Golovna » Nemoci wuha » Nodulární tenosynovitida prstů. Nemoc navkoglobovyh měkkých tkání: klinika, rysy lokální terapie kortikosteroidy

Nodulární tenosynovitida prstů. Nemoc navkoglobovyh měkkých tkání: klinika, rysy lokální terapie kortikosteroidy

Kůže člověka se slepila natažením m'yazіv a zv'yazok. Jen velmi málo lidí ví, že takové drobné poranění se může rozvinout v nodulární tenosynovitidu. Pro sportovce je dobré vědět o nebezpečném stavu tohoto onemocnění. Ještě častěji jsou vazy a m'yazіv doprovázeny protažením šlachy, což je náboj. Pokud zranění nepředvídá arogantní hodnost, může se proces zapálení vyvinout se silným bolestivým syndromem - tenosynovitidou šlach.

Podívejte se, co způsobuje nemoci

Lékaři hodnotí tenosynovitidu následujícím způsobem:

Stenotický. Jógo se také nazývá tinosynovitida velkých sněhů. Zvuk úderů šlachy, vidpovіdalnі pro ohýbání a rozdělení rukou v lіktі, nohy v kolenou a navіt vіdvedennija ubіk prsty. V případě zranění suglobiv si člověk uvědomuje bolest, jako by byl pomazán ruhati s kіntsіvkami. V zanedbaných prohlubních se na hlínách a šlachách tvoří jizvy. Je zřejmé, že stenotická tenosynovitida se nejčastěji projevuje u žen.
tuberkulóza. Tento typ onemocnění je diagnostikován u starších pacientů. Pokud je tělo napadeno tuberkulózním bacilem, pak jsme zraněni před šlachovým kartáčem. Často bolest není vidět, ruce a prsty jsou oddělené a samotná ruka je oteklá v oblasti pod ramenem.
chronický. Ve většině případů vede chronický zánět tenosynovitida k revmatoidní artritidě. Tse nemoc může být diagnostikována pouze fahivety, kteří prošli nezbytnou obstezhennia.

Důvody obviňované z rozvoje tinosynovitidy jsou neosobní. Lékaři nás vidí před různými zraněními. Malé skóre je bezpečné, takže je snadné bojovat. Zranění však vedlo ke zranění kvůli riziku infekce. Infekce, když zasáhne ránu, spustí proces vznícení. Posílit situaci oslabení imunity. Organismus sice není stavěn samostatně, ale bojuje proti patogenním mikroorganismům, zánět pouze přetrvává.

Změna, důležité fyzické nutkání a křehký věk se také mohou stát příčinou vzniku nemoci. Ozvučte lidi při své každodenní činnosti za pěveckou skupinou m'yaziv. Transvantage klidná šlacha, yakі perebuvayut na postіynіy napruzі a často vedou k rozvoji tenosynovitidy.

Mezi rizikovou skupinu patří lidé křehkého věku, protože jejich štětce a m'yazi jsou slabé a už neprojevují příliš velký obdiv. Pokud to není prováděno pravidelně, to jásání, pak může být v budově negativní faktor, který vyvolá rozvoj onemocnění. U solitárních depresí má tenosynovitida tendenci onemocnět.

Tkaniny Kistkovo-m'yazovі jsou pevně svázány jedna s jednou. Porážka jedné dilyanky vyvolává patologii v jiných oblastech. Proto se onemocnění, jako je revmatoidní artritida, často stávají příčinou nodulární tenosynovitidy. Kromě toho se patogenní organismy šíří krví v přítomnosti takových onemocnění, jako je herpes, syfilis a tuberkulóza.

Příznaky nemoci

Čím dříve diagnostikujete tenosynovitidu, tím snazší je diagnostika. Ve většině případů však nemoc u člověka nenaznačuje stejné nepohodlí. Pouze s pomocí roku začínáme vidět malý bіl pod hodinou spěchu s kіntsіvki. Poté se objeví šarlatová barva zasaženého steliva a po stisknutí na onemocnění místa můžete rozmazat chmýří. Prote, specifickou symptomatologií je ulehnutí v případě rozvoje zánětu. Rozlišujte takovou lokalizaci:

Někdy se u stejné nemoci zdá, že bolest má jinou povahu. Někteří lidé přísahají na post-iyny nyuchy bіl, v jiných se zdá být méně pravděpodobné, že se objeví pod ruskými kіntsіvki.

Nicméně, pokud někdy, s projevem prvních příznaků, je nutné jít k lékaři, střepy zanedbání tenosynovitidy budování může být přiveden k invaliditě.

Diagnóza a jásot

Lékaři dlouho nemohli nemoc popsat. Tse se v polovině minulého století zmenšil. Naše hodina o nemoci je často bohatá, včetně těch, kteří tenosynovit zvuk proti lidem středního věku, a ženy trpí častěji než muži.

Nemoc je možné diagnostikovat mnoha způsoby. Jako při palpaci postižené oblasti je jasně vidět baculatost, což vede k nedbalému obratu do nemocnice. Lékař také provádí vyšetření pacienta a určuje typ obstezhennie. Zvuk, pacient stále provádí hluboký krevní test.

Nejběžnějším způsobem diagnostiky onemocnění je použití ultrazvukového vyšetření. S touto nápovědou se podívejme na rozmіr pukhlin, jejich počet a místo lokalizace. Rentgenové záření je předepsáno pouze v případě, že tenosynovitida způsobila deformaci kartáčů. MRI dává možnost relativistického vzhledu otoku. Biopsie se provádí u žen, pokud je nutné revitalizovat otoky, viklican s tenosynovitidou a jinými novotvary.

Léčba nodulární tenosinovitidy by měla být prováděna lékařsky. Seznamy léků však budou dlouhé, střípky univerzálního léku, který ulevuje od neduhů, zatím nejsou. Lék předepisuje skupinu přípravků, které pomáhají zmírnit zánět, bělost, otok, otok a zarudnutí. Jsou to léky proti bolesti a spazmolytika, analgetika, antibiotika, léky, které zlepšují imunitu a zlepšují výměnu řeči. Kurz je vybírán individuálně;

Výrazné překročení nodulární tenosynovitidy je stavební lék. Vіn provádět speciální vyšetřování, zvolit způsob terapie, předepisovat léky. K tomu, s ohledem na jásot lidových rozkazů, bez konzultace s informovaným fakhivtsym, je lepší poradit, jinak je riskantní situaci pomoci.

Lidové recepty nepomáhají s traumatem, prote їх může být zastosovuvaty jako preventivní zasіb.

Pro nejzkušenější nositele je v kurzu lepší absolvovat kurz fyzioterapie. Obnovení funkce šlach a šlach pomůže masáž, magnetoterapie, elektroforéza a další fyzioterapeutické metody. Méně často v zanedbaných náladách je nutná chirurgická intervence. Do hodiny operace je u pacienta pozorováno poranění vuzolové šlachy. Chirurgická intervence však nechrání před relapsem.

Tenosynovitida se může znovu objevit po jásání. Proto je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře na hodinu rehabilitace.

Nodulární tenosynovitida(Dobrý gnantoklitin synoviom, pro G. Geilera) před popisy Chossignaca (1852). Zlepšení budoucích osudů budoucnosti tohoto procesu bylo předmětem diskuse. Byla zkoumána metabolická, granulomatózní a blastomatózní povaha, která byla pozorována u velkého množství synonym šlachového xantomu, xantomatózního gigantomu, šlachového myeloxantomu, gigantoklitinového sarkomu, šlachového gigantomu, stavu gn gantocle, synoviendoteliomu, varianty fibrózního histiocytomu. Rozdíl ve stanoveném procesu nedává možnost posoudit jeho správnou frekvenci. Podle Schajowicze (1981) byla nodulární tenosynovitida pozorována ve 151 pododděleních středních 305 pseudopuffiness subarachnoids.
Pro 15 % je proces obviňován z regionu synoviální membrána subglobes, v 80% - v pupíncích šlach, v 5% - v hlenu.

Velká pravda relapsu po operaci zazvonit skrz skálu. Metastázy nejsou střeženy. Makroskopicky je osvětlení úzkým vuzolem o průměru do 2-5 cm, v některých lalocích, na růžici šedobílé, nažloutlé, v některých okrově žluté barvy; zirdka je tvořena z dekіlkoh vuzlikіv, kteří se zlobili v konglomerátu. Mikroskopický obraz je extrémně polymorfní: vuzola nutkání z fusiformních štěrbin s tmavým zkrouceným jádrem a úzkým okrajem cytoplazmy, jako jsou fibrocyty, a z větších oválných klatinů se světle zaobleným jádrem a širokým okrajem cytoplazmy. Uprostřed těchto klitinů jsou rozptýleny různé počty bohatých jaderných obřích klitinů s homogenní, často vakuolizovanou cytoplazmou. Vřetenovité buňky jsou formovány do vláken, která jdou v různých přímých liniích, uložených v těsných svazcích kolagenových a argyrofilních vláken. Zaoblené buňky hnijí se stékajícími nadýchanými shluky, ve kterých se neobjevuje vláknitá látka. Qi clitiny jsou považovány deaky autoři jako "histiocytopodibnі". Trvalou strukturální zvláštností je přítomnost četných otevřených prostor, ověšených jasnými klitiny tepaného tvaru.

Mít vistiltsі cich prostor vzít osud obří klitini. V periferním vіddіlakh, v blízkosti glybin vuzla, pole xantomních buněk, hemosiderofágy jsou zahuštěné. Zrna hemosiderna roztashovuyutsya a pozaklіtinno. Někdy je xantomatóza podlahy ostře výrazná, takže je vidět xantomatózní forma procesu. Stroma uzlu je představováno argyrofilními a kolagenními vlákny, které jsou spojeny se sklerózou a hyalinózou, které někdy dosahují vysoké úrovně.

Až do čeho inventář, námi v minulosti navozené, vedle doplnit některé detaily z díla G. Geilera. Na druhou stranu vyšší úroveň impulsů je založena na principu synoviálních struktur a může mít bifázický klitinický sklad, navíc je epiteloidní fáze vyjádřena mírně, ale v normálních případech ji lze při podrobném vyšetření odhalit . Vuzol velké ablace s kolagenovým pouzdrem, vzhledem k němuž vstupují do kómatu vazivové snopce, které jej rozdělují na okraji pole.

Ukládání lipidů- výsledek nekrózy buněk při traumatu, krvácení, které často ukazuje na lymfostázu, která je pravděpodobně příčinou progresivní hyalinózy stromatu.

Lipidi a hemosiderin roztashovuetsya důležité vnitřně, v důsledku fagocytární aktivity klitinu, silná synoviální membrána je normální. Sklouzl k ohýbání nervové růže v univerzálních prostorech, přes Yaki, význam tkáně tkáně, v Yakikihilini Vidsutin, canil, může Zustyti I Tubularni, Inodi Rozbaluzhayu Virosti. Nabubřelá povaha procesu není potvrzena jasnými fakty.

Literatura obsahuje prohlášení dobrý otok menisku. Popisy otoku byly mikroskopicky lipom, jeden se opakoval u 29. pacienta, hnijící v kamarádově menisku, ale byl jasně viditelný, lokalizovaný dorzálně ve vzdáleném otoku. Informace o fibrochoidromu kolenního kloubu (u 14násobného onemocnění). Puhlina vycházela z vnější oblasti menisku nebo z přechodné do ligamentózní zóny. Mikroskopicky hnízda proliferace chondrocytů z vláknité transformace. Podezření na malignitu se neosvědčilo. Pýchavka byla odstraněna, 2 roky - bez poruchy funkce a recidivy.

Nodulární tenosynovitida se také nazývá gigantoklitická synovie. Jedná se o nově vytvořený typ vzluvaty, který je důležitým způsobem založen na prstech ruky, doraz, a to i vzácně na velkých závějích. Mnohem širší.

V 80% případů je onemocnění diagnostikováno ve šlachových jamkách, v 15% - v synoviální tunice, v 5% - ve slizničním součtu.

Nemoc je méně závažná až do relapsu, což je důležitější u těch, kteří nevidí novorozence během operace. Spravzhnіy opakování může být několik let po operaci.

Puhlin nedává metastázy. Osvětlený velkým vuzolem, který může dosahovat velikosti 2-5 cm.Může mít i laločnatou strukturu. Colir - šedo-bílá žlutá.

Zejména klitina velkých růží a charakteristický tvar. Také vіdmіnnoy osoblіvіstyu є kіlkіst prostranstі vіzh kіtiny vіglyadі schilin.

Hlavní příčiny rozvoje onemocnění se nazývají:

starý věk;
vrozené vady a šťastná tkáň;
zapalovací procesy v bažinách;
postіyni navantazhennya šlachy na robotі chi domácí pravidlo.

Zatím není jasné, co by mohlo být první příčinou: šlachový zginach nebo pouzdro šlachové píštěle v zóně prstencových vazů. Prostřednictvím těch, u kterých se průměr šlachy nesbližuje, je obviňován zápalně-degenerativní proces a na šlaše se vytvoří uzel. Dilyanka se již stává a zároveň lidé slyší klapot. Postupně se synoviální membrána začíná odlupovat a proces postupuje rychleji.

Zdá se, že tento typ onemocnění se dlouho neprojevuje a neexistují žádné zjevné příznaky. Izolace osvětluje dlouhodobé osudy, nedají o sobě vědět, droby jsou větší. Poté, jak se smrad zesílí, chocholy začnou tlačit na nervy, křičet bil a také obklopovat sníh v Rusku.

Charakteristickým znakem je klapání při ohnutí a rozštěpení prstů. Smrad je viněn opotřebovanou a nedostatečnou životností látek, stejně jako tkaní, jako by se posouvaly do dráhy závěje sněhu. U lidí v křehkém věku může být nemoc obviňována z mšic jiných patologií nebo sama o sobě prostřednictvím narušení procesů příjmu potravy a slabosti Země.

Velké ambice, jinak mohou infekce vyvolat proces vznícení, který v důsledku přináší silnou bolest, nemožnost kolabovat prsty.

Zvukové projevy uzlů, když nahmatáte dlaň šlachy záhybu prstu.

Diagnostika

Pro jmenování lékaře proveďte vyšetření, palpaci a odeberte anamnézu. Na dotiku je novotvar kulatý a pevný. Je důležité je léčit revmatickými uzly, kartáči, substernálními prstencovými granulomy.

Jak jásat

Takže, protože není nutné nastolit dobromyslnou bujarost, doky nepřinesou lidem bezstarostnost.

Pro přítomnost zánětu není účinné eliminovat glukokortikosteroidy ve šlaše. Také vikoristovuyut fonoforéza, elektroforéza.

Jako nové stvoření přinést velkou neschopnost, provést operaci, vidět jógu. Díky tomu však mohou být vytvořeny srůsty a kolaps šlach. Takže varto vrakhovuvati, scho imovіrnist relaps є dosit skvělé a poohom se může znovu objevit.

Nodulární tenosynovitida - příznaky a léčba

Majestátní množství lidí dnes lpí na různých uších m'yaziv, zv'yazok a šlach. Otrimaniho zranění mohou vyvolat rozvoj patologických procesů a vinifikaci onemocnění. V tomto článku názorně vidíme neduh, jakoby napadá šlachu, popíšeme si příčiny viny, symptomatologii a způsob, jak se jí zbavit.

Jmenování

Nodulární tenosynovitida je hlavním zápalným procesem, který obviňuje zvuk synoviální pochvy šlachy prstů horních a dolních prstů. V důsledku takového jevu jsou v uranových dilyantsi obviňováni dobromyslní nafoukaní novorozenci. Dříve byla nemoc popsána francouzským vědcem a chirurgem v roce 1952. Dnes, révy trapleyaetsya ještě častěji. Předčasná radost může vést ke ztrátě funkcí bahna a invaliditě.

Trivalentní období hodiny svatby bylo nemožné vybrat jedno jméno pro nemoc. Důvod je spojen s jediným pohledem na jógovou etiologii a patogenezi. Bylo povoleno, že patologie je stanovena po zničení procesů vznícení. Výsledky imunohistologických vyšetření a analýzy DNA prokázaly přítomnost velkého množství klitinů, které se vyznačují jejich puddlovacími vlastnostmi. Svatba dala příležitost naznačit, že nově vytvořený je dobromyslný.

Obláčky, které se objevily, se potulují pod shkirny pokrývkou bílého sněhu a tkaniček. Nově vytvořené buvayut jednoduché a vícenásobné. Hlavními oblastmi lokalizace onemocnění jsou falangy prstů na rukou a nohou.
Za pomoci mikroskopických studií byla forma tvarována, expandována a budovu puhlin, která se objevila. Celá část posvěcení, stejně jako šelma, je pokryta tobolkou a může být více či méně zabarvlennya. Rozmarýnový vuzliv může být různý a pohybuje se od 1,6 do 6 cm.

Klasifikace

V lékařské praxi je klasifikace onemocnění způsobena následujícími charakteristikami:

formy pronikání;
důvody rozvoje;
variabilita klinických příznaků.

Za formou přestávky se onemocnění rozlišují následujícím způsobem:

Jsou pozorovány následující typy příčin, které brání rozvoji nodulární tenosinovitidy:

Ve vlastní linii je aseptický typ pláče s různými zraněními a zraněními rozdělen na:

traumatický;
diabetik;
alergický;
imunodeficientní;
endokrinní.

Infekční druh je charakterizován vinifikací shnilých vizí a buvae:

bakteriální;
virový;
houbové;
charakteristický;
nespecifické.

V zákulisí ukážu klinické příznaky nemoci:

Využití neosobních faktorů jako způsob, jak podpořit rozvoj zapalovacích procesů v úspěšných stromcích zvukového aparátu. Hlavní jsou:

poshkodzhennya, že zranění m'yazovo-zv'yazuvalnogo aparát;
artritida, artróza;
osteoporóza;
vaskulitida;
bursy;
oslabení imunitního systému, který není v zmozі podolat іnfektsії, sho pil v ráně;
recese;
infekční onemocnění (VIL, tuberkulóza, syfilis);
nadsvětové fyzické dobrodružství.

V případech, kdy je rána pohlcena jinou infekcí, bude léčba různými léčivými přípravky obtížnější. Během období radování, zda rukhova činnost bude obtížná. Po úlevě od neduhů se funkční tábor sněhu normalizuje.

Častým důvodem k ospravedlnění je letní věk. Ve stejném období se zvyšuje dodávka živých a hnědých projevů u látky. V důsledku toho dochází ke snížení nákladů na funkční nedostatky a také ke zvýšení rizika onemocnění a zranění s nejmenším dopadem na tělo.

Dnes vidíme prakticky totéž ruhi, v některých případech již neexistují pěvecké skupiny m'yaziv. Částečně nalití na ně vyrábět až do vzhledu nodulární tenosinovitidy.

Příznaky

V době onemocnění jsou příznaky progresivní. Na zádech je v oblasti postižené bažiny mírné nepohodlí a po dni se situace zlepšuje a znaky se stávají památnými daedalmi. V souvislosti s tím, že příznaky se nemusí projevit po hodině, lidé okamžitě nevyhledají pomoc. Hlavním příznakem, který ukazuje na přítomnost této nemoci, je jakési praskání v bažinách se složenými a rozštěpenými prsty. Karmínová křupavá vinikaє nízká další znamení, jako například:

bolestně zřejmé;
otok;
potíže s rukhovoї činností;
změnit barvu kožichu.

Bolestivost může mít jiný charakter a buti:

Postupem času se můžete rozšířit až k rameni a hlavně když budete silnější, tak se vám podaří zesílit, až budete vítězit.

Novomanželé se stávají památnými, kůže kolem nich může otékat a být červená.
V době takových příznaků je nutné co nejvíce zajít do nemocnice pro pomoc. Vіd tsogo položit sposіb і trivalіst likuvannya.

Diagnostika

Po dokončení zdravotní hypotéky bude provedena nízká dávka, pomocí které bude stanovena správná diagnóza a bude rozpoznán nezbytný průběh terapie. Na zadní straně se provádí vizuální vyšetření pro další palpaci postižené oblasti, po které je nutné pacientovi provést hluboký krevní test a projít takovou obstezhennya:

Pro diagnostiku onemocnění vikoristy se používá metoda ultrazvukového sledování. S touto pomocí můžete hodně pomoci a rozšířit chmýří a také se podívat na místo lokalizace. Stádium usazování nových cév nesoucích krev na uzlech lze určit pomocí vikoristické funkce barevného dopplerovského skenování. Z výsledků ultrazvukového vyšetření je nejčastěji vidět, že iluminátor je propíchnutý šlachou a je s ní v kontaktu.

Tento typ diagnostiky zastosovuetsya s cílem zvýšit přítomnost patologických změn v cyst. Hlavní důvody pro ospravedlnění cystické destrukce v případě onemocnění jsou:

zvednutí vnitřního globálního úchopu;
eroze metaepifýzy;
aktivní růst papuchalků;
kompresní atrofie.

Široce vikoristovuvanim metodou - magnetickou rezonancí horního a dolního konce. Vin dává příležitost podívat se na obláček ze stran.

Crimson ultrazvuk, rentgen a MRI jsou také vítězné biopsie. Během měsíce úrazu se pacientovi odebere malé poklepání tkáně, které se používá pro další cytologické sledování. Takový postup vám umožní oživit nově vytvořený, viklikanі neduh u jiných typů chmýří.

Nově vytvořené, se kterými je nutné onemocnění odlišit:

hemangiom;
lipom;
fibrom;
jizvová tkáň;
neurom;
mukoidní cysta;
neurofibromatóza;
osteoblastom.

Proces diferenciace lze provádět bez zvláštních problémů, vítězná rekonstrukce jiných diagnostických metod.

Pro úlevu od nemocí používají vicoristé následující typy terapie:

léky;
fyzioterapie;
chirurgický.

Pro zlepšení účinnosti této metody je nejlepší použít nejběžnější obvaz vikoristické komplexní terapie.

Léky

Ke zmírnění příznaků, které jsou zodpovědné za nodulární tinosynovitidu, se k léčbě makulárních a systémových injekcí používají léky, které pomáhají užívat:

bolestně zřejmé;
otok;
otok;
červoninnya;
Procesy zapalování.

Pro léčbu jsou předepsány následující skupiny přípravků:

ochrana proti pocení;
antibiotika;
přípravky na spryat imunitního systému;
analgetika;
léky proti bolesti;
lékařskou péči ke zlepšení výměny projevů.

Průběh a platnost užívání léků je stanoven individuálně pro kožního pacienta a uložen v závislosti na lokalitě a počtu novorozenců. Viktorie je zdrcená, ať je soběstačná bez uznání lékaře, po kterém může být obviňována vážná komplikace.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody terapie aplikovat zavedení používaných funkcí lézí kloubů.

Nejčastěji vikoristovuyut tak:

Chirurgická léčba

Vydalenny vuzlіv je nejčastěji vidět pro další operace. Pro vtruchannya vikoristovuyut jemné chirurgické nástroje a speciální nástavce pro optické vylepšení. Ve spіlno s baculatostí, tam jsou vidět ohrožené skvrny šlachy pixie, kapsle, a někdy části šlachy.

Tento postup se provádí s různými vodivými anesteziemi, kdy dochází k blokádě přenosu nervového impulsu v postižené oblasti těla. Krém takové anestezie se také používá jako anestetika, yak může mít větší trivalitu. Po odstranění velkých uzlin může pacient někdy podstoupit plastiku šlachy, v jiných případech artroplastiku.

Když je na falangě prstu vidět jeden uzel, měl by být seříznut šikmo nebo příčný řez podél osy prstu. Vidalennya kіlkoh nové stvoření vіdbuvaєtsya za pomoci klikaté nebo Z-jako růže. Obtíže jsou často kladeny na vrub odstraňování peří, rozprostírající se na tilnové a volární ploše prstu.
Woozley, který umí vyrobit kapsli, je vidět bez problémů. Někdy nelze kapsle provést a je nutné provést vnější osvícení v blízkosti šitých látek.

Je dána práce s použitím speciálního periostálního výtahu-rozátoru typu Freer, který se často používá ve stomatologii a otorinolaryngologii. Pro další pinzetu je vyžadováno malé otevření uzlu a poté odstraněno výtahem z látek. Vidalennya vіdbuvaєtsya rozhodněji, schob neztratil shmatochkіv a ne příčinu recidivy nemoci. V dobách opětovné indikace vuzlіv se provádí nová operace.

Po provedení operace lze obviňovat následující komplikace:

ztráta citlivosti prstu;
zhoršení drobivosti v bažinách;
v oblasti jizvy se objevila nemoc.

Prevence

Vіdomo, scho tsya neduh shill až do re-viniknennya. Pokud se nic nestalo, je nutné během terapie a rehabilitace jasně dodržovat všechna doporučení lékaře. Tento krém se doporučuje používat k jídlu bagátu na vitamíny a bílkoviny. Takové produkty pomohou zlepšit imunitní systém.

Ještě důležitější je pamatovat na to, že sebeklam může člověka přivést k invaliditě, střepy v ranách zraněné kintsivky s větší pravděpodobností obviní proces atrofie a vy se stanete nezaměstnanými.

Regionální Voroněžka
klinická klinika №1

Rozpočtová hypotéka na ochranu zdraví regionu Voroněž

ODDĚLENÍ ZDRAVOTNICTVÍ KRAJE VORONIZH

BUZ V "VORONIZKA REGIONAL CLINICAL LIKARNYA № 1"

Nodulární tenosynovitida

penclovy prsty

ortopedi-traumatologové a sluchoví specialisté IDPO

Styling:

Přednosta oddělení mikrochirurgie BUZ ve VOKB č. 1

MUDr Chodorkovskij M.A.

Doktor mikrochirurgie BUZ U VOKL č.1

PhD Skorinin O.S.

Voroněž - 2015

Vstup

Nodulární tenosynovitida- Tse dobryakіsna mіstsevo-іnvazivna nafouklé měkké tkáně, které nejčastěji postihují synoviální tuniku a šlachu pіhvі prsty kіstі. Nodulární tenosynovitida je přítelem četnosti populace (po šlachovém ganglionu) nově vytvořených měkkých tkání penisu. Nemoc poprvé popsal v roce 1852 francouzský chirurg Edouard Chasseignac (Édouard-Pierre-Marie Chassaignac), nazývající jógu „rakovina šlachy pikhvi“.

Mal. 1. Edouard Chassegnac (1804 – 1879)

Novorozenec Nadal byl odebrán bezejmennými jmény: vilózní artritida, gigantoklitinový fibrohemangiom, histiocytární xantomatózní granulom, benigní gigantoklitinový synoviom, benigní synoviom, xanthogranolem, xantom a, myelom šlachy pí chvi, myeloplaxický vazivový vazivový vazivový chomáč, tukový fibrosoidní chomáč , fibrózní xantom, šlachový fibrom, endoteliom. V současné domácí literatuře je nosologie uváděna jako "nodulární tenosynovitida", v zahraniční literatuře - "gigancell tumor of the tenten sheath - GCTTS)" nebo "pigmentation of the villous-bumping synoviitis".

Etiologie a patogeneze

Takový velký počet jmen jednoho neduhu by měl být zaznamenán o existenci jediného pohledu na jógovou etiopatogenezi. Bylo řečeno, že patologie je obviňována z následků metabolických poruch v procesu vznícení. Nadal, analýza DNA a imunohistochemické studie prokázaly přítomnost nodulární tenosynovitidy v klinických populacích, které mohou mít baculaté vlastnosti. Příslušnost nodulární tinosynovitidy k benigním nebo zlým novotvarům úspěšné tkáně je však předmětem diskuse již delší dobu. V této hodině bylo prokázáno, že bez ohledu na vysokou frekvenci mateřských relapsů není nodulární tenosynovitida spojena s maligními novotvary a metastázami. Více fahivtsiv vvazhayut, že příčinou nodulární tenosinovitidy je reaktivní nebo regenerační hyperplazie, způsobená procesem vznícení. Současně nebyl dosud klinicky ani experimentálně identifikován iniciační faktor, který tento mechanismus spouští.

Klinika

Nodulární tenosynovitida se klinicky projevuje jako nafouklá tkáň, která je poměrně zralá, která se nachází pod kůží prstů a ruky, v blízkosti šlachy nebo suglobiv. Zduřené uzliny mohou být jednoduché nebo vícečetné (obr. 2). Typická lokalizace otoku u nodulární tinosynovitidy - proximální falangy II, III a IV prstů (obr. 3). Povrch tilna falangy je ovlivněn v 57%, volární - ve 37%, útočný povrch - v 6% útoků. Velikost otoku uprostřed je 1,6 ± 0,6 cm a zpravidla nepřesahuje 4 cm.Velké otoky mohou otok falangy kruhově. Vzaimozv'yazku mezi velikostí otoku, її lokalizace, článek obou pacientů nebyl odhalen. V 15% - 28% otok chomáče při růstu může vést k destrukci kostní tkáně falangy bez známek infiltračního růstu. Bolestivý syndrom u nodulární tinosynovitidy není typický. Zvuk, pacienti pláčou pro jizvy na deformaci prstu.

Mal. 2. Nodulární tenosynovitida distální falangy II prst.

Onemocnění periartikulární tkáňové oblasti cysty

Periartikulární léze měkkých tkání, včetně oblastí cysty, jsou často důvodem k vyhledání lékařské pomoci. Geneze onemocnění cichlid je nejčastěji spojena s degenerativním zánětem šlachy a/nebo šlachových pupínků, který je důsledkem obratu mšic na mšice, nebo v důsledku systémového defektu zdravé tkáně, který se může vyskytnout u g permobilního syndromu. Řada lézí měkkých tkání je však menší, přičemž geneze není dosud zcela jasná, např. změna dorzální aponeurózy s Dupuytrenovým onemocněním nebo palmární fasciitida s otoky různé lokalizace.
Základem diagnostiky měkkých tkání je rozbor jizev a klinické vyšetření. Příznaky poškození šlachového aparátu ve specializaci starší věkové skupiny jsou často obviňovány mšicemi projevujícími se vysoce pokročilou artrózou rukou (Heberdenovy, Bouchardovy uzliny), které mohou vést k prominutí, protože všechny příznaky (bolest, jména, atd.) klapání“ na rukou prstů) svázané méně artrózy. Podobně nesprávné je vykládat skarga až k neadekvátnímu vydírání.

Nodulární tenosynovitida flexe prstů
Symptomatologie této nemoci je charakteristická v jednom z jejích názvů - "prst, který bliká." Hlavním příznakem nodulární tenosinovitidy je klapání, které pacient pozoruje, když je prst (nebo dekilkoh prsty) ruky ohnutý. Onemocnění se vyskytuje u případů starších 60 let, jako izolované, a na mšice v jiných projevech degenerativního poškození skeletu. Vývoj nodulární tenosynovitidy u mladého člověka může být spojen se zvláštními typy profesionální činnosti v důsledku zkroucení prstů ruky, narozeného se systémovým defektem úspěšné tkáně nebo se zánětlivými onemocněními hlín. Do této hodiny není jasné, co je primárně postiženo - šlacha šlachy, respektive pouzdro šlachové píštěle v největší úzké zóně prstencových vazů, šířících se distálně k proximálním interfalangeálním a proximálním interfalangeálním uzlům (obr. 1). Neviditelnost průměru šlachové píštěle a šlachy šlachy prstu vede k degenerativně-zánětlivému produktivnímu procesu a vzniku uzlíku na šlaše. Potíže s ohybem šlachy ve šlachovité drážce (stlačení) na úrovni prstu z drážek po průchodu ozvučeného steliva a pacient je vnímá jako klapot. Příčinou konfliktu je dráždit synoviální membránu šlachy a další postup k procesu. Výsledkem může být zamikannya nebo stopka ginu nebo tříselná kontraktura prstu. Rozhlížení se (prohmatání) dolonárního povrchu se složeným uvolněným prstem umožňuje vidět v projekci postižené šlachy zřetelný nával pocení.
Eliminace nodulární tenosynovitidy vede k eliminaci rozněcovací složky, což ve větší míře umožňuje dosáhnout obnovení normálního kování šlachy šlachy prstu ve šlachovém kloubu. Nejúčinnější zavedení malého množství (1/4 ml diprospanu) dlouhodobého mikrokrystalického přípravku glukokortikosteroidu do lumen šlachové pánve prstu. Bod vpichu je 1-0,5 cm proximálně k interdigitálnímu záhybu v projekci postižené šlachy flexoru. Pro vikonannya іn'єktsії 1 ml suspenze léčiva zředěného 1 ml 0,5% novokainu nebo 0,9% roztoku chloridu sodného. V případě poškození kůže šlachy se aplikuje 0,4-0,6 ml sumishi. Zanuruyuchi hlavu rovně na šlachu pihvi, jednu hodinu zdіysnyuyut svěrák na pístu stříkačky. O příznaku hlavy v lumen šlachové píštěle bude patrné snížení podpory při podávání léku, což pacient vnímá jako „šíření“ v projekci šlachové píštěle a vzhled vibruje distálně za místem vpichu. K dosažení účinku zpravidla stačí jedna injekce. V případě recidiv, které jsou obviňovány po 6-12 měsících, se postup opakuje. Pro přítomnost účinku 2 injekcí (s procesem tři ku jedné, mnoho měsíců), vikoristická fonoforéza nebo elektroforéza s hyaluronidázou. Injekce hyaluronidázy do žil nebo šlachové pánve často vyvolává vrčení zápalné reakce. Údaje o výsledcích chirurgické léčby jsou nejednoznačné: zocrema, revize šlachové píštěle a revize šlachového kloubu mohou vést ke srůstům a neuspokojivým funkčním výsledkům.

Ganglion (hygroma)
Ganglia a hryogenní vipiny šlachové stěny šlachového nálevu, neboli záhyb penisu na úrovni promeneo-žastkové hlíny. Uvědomění si jehly šlachy může mít chlopňový charakter, takže synoviální kořen by měl být při tlaku na šlachu umístěn v gangliu, ale ne zpět. Často je vlast resorbována stěnami ganglia, což vede k zahušťování. Časté jsou nemoci, a to především u žen v mladém a středním věku, které při pohledu kolem sebe často vykazují známky vrozené slabosti šťastné tkáně (hypermobilita hlín). Patziynti je chcaní, aby se objevil při příchodu dilian-vlasy "univerzita" rosemir 0,5-1 cm elastické subcosure konzistence, non-munim zadní části ovyvy okhoi okhi abstsy. Zejména v důsledku výrazné hypermobility dorůstají obří ganglia až do velikosti 5 cm (obr. 2). Diagnóza je stanovena s výskytem drobivé měkké tkáně v projekci šlachových pupínků.
Likuvannya nalijte do punkce ganglia (s tímto inodem vyjměte malé množství pruhů o velké nebo vysoké viskozitě synoviální dutiny) a vstříkněte 0,2-0,4 ml mikrokrystalického přípravku glukokortikosteroidu do dutiny. Nejdůležitější je použití neředěného triamcinolonacetátu, který v souvislosti s makulodegenerativním onemocněním může vést k „přilepení“ stěn kýly a vzniku onemocnění. V případě nedostatečného účinku je recidivující ganglion vibrován hysterezí.

Khvoroba de Quervain
Nový název patologie je stenózní tenosynovitida dlouhého abduktoru a krátká ruptura prvního prstu ruky. Onemocnění se projevuje záchvaty ostré bolesti v kořeni prvního prstu. S kým samotný pacient, je důležité popsat nebo vytvořit ruh, druh pláče bіl. Po hodině rozhlížení se u koule „anatomické tabatěrky“ objeví bolestivost – tenké stěny, jako by byly rozbrázděné až k rameni, někdy dochází k otoku zóny (obr. 3). Finkelsteinův patognomický test: požádejte pacienta, aby co nejvíce přitiskl palec k dlani, udeřil do něj ostatními prsty a "pěstí", která se po usazení vložila do levé strany. Při jakékoli chybě je patrná těsnost viscerální šlachy a bolest, kterou pacient zná. K nemoci chytré mladé ženy a jedince středního a seniorského věku s hypermobilitou sněhu.
V lehčích případech se léčba provádí výměnou tlaku na postiženou ruku, nošením ortézy a infuzí mastí a gelů s nesteroidními antiflogistiky. V případě napolevikálního úniku se provádí lokální infiltrace postižené oblasti glukokortikosteroidem v kombinaci s anestetikem. Nadalі z metoda prevence recidivy doporučit možnost obklíčení útoku na cystu.

Mal. 1. Nodulární tenosynovitida konečků prstů.

Mal. 3. Otok v blízkosti oblasti poškození šlachy v případě de Quervainovy choroby.

Mal. 4. Syndrom karpálního kanálu.

Mal. 5. Tenosynovitida šlachy prstů a ruky v dolní třetině předního ramene jako příčina syndromu karpálního tunelu.

Mal. 6. Zavedení glukokortikosteroidu do karpálního kanálu.

Mal. 7. Genitální kontraktury prstů IV a V u Dupuytrenovy choroby.

Syndrom karpálního tunelu
Toto onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje ve skupině tunelových neurovaskulárních syndromů. Hlavní (ale ne jedinou) příčinou syndromu karpálního (karpálního) kanálu je nespecifická tendinitida prstů, která je nejvýznamnější u žen po 50 letech. V souvislosti s anatomickými rysy karpálního kanálu (tuhost stěn) vyvolat v prstech celou řadu tenosynovitid, které procházejí karpálním kanálem najednou od n. medianus a způsobují kompresi nervového stovburu, což je symptom atika (obr. 4). Pacienti nadávají při pohledu na jména, parestezie v prstech ruky po období klidu (před spánkem), v těžkých depresích - převalují se nocí.
Při podrobném plivání je zřejmé, že jsou lokalizovány především na špičkách prvních tří prstů penisu - v zóně citlivě inervované n. medianus. Objektivní symptomatologie ve stádiích klasů infekce drobného zrna, prote, s uctivým pohledem, často je možné vibrovat po vnitřní ploše anterioru v projekci šlachy záhybu prstů, která přilne k příčné podvázání zápěstí (značka hot-dog amerických autorů). Tyto známky se objevují u 80 % pacientů a jsou prediktorem úspěšnosti lokální injekční antiseptické terapie (obr. 5).
Při triviálním termínu nemoci jsou známky ozáření motorických vláken n. medianus - hypotrofie palce palce, což svědčí o nevratné změně prognózy konzervativní terapie.
Diagnostika syndromu karpálního tunelu je obtížná. Respektujte charakteristický popis pacientova skargu, jeho lokalizaci, stejně jako testy, které timchy rozpoznávají, aby zmírnily tlak na střední nerv (a samozřejmě to bolí).
1. Tinelův test - lék působí na poklepání neurologickým kladívkem v oblasti kanálu nebo na fixaci svěráku palcem (energie, dokud nehet zbělá) na oblast. Pacient vidí výskyt silnějšího známého jména na špičkách prvních tří prstů ruky.
2. Manžetový test - za pomoci přístroje pro vimiryuvannya arteriální tlak, připojte arteriální krovoobіg na horním konci. První na mozku je střední nerv, protože struktura je šemizovaná; v zóně inervace se objevují parestézie.
Doporučení pro diagnostiku syndromu karpálního tunelu, Phalen test (rediagnostika v promeneo-karpálním tunelu, protože může pomoci vymáčknout karpální tunel a upravit příznaky), pro naše údaje je zřídka pozitivní.
Typickým klinickým obrazem je, že jeden z pozitivních diagnostických testů vyznívá dostatečně pro stanovení diagnózy syndromu karpálního tunelu. Léčba je účinnější při zavedení přípravku mikrokrystalického glukokortikosteroidu do karpálního kanálu (obr. 6). Procedura se neskládá, takže kanálek je pokryt širokou a měkkou stěnou vyrobenou zápěstními kartáčky. Referenčním bodem pro hodinu zavedení je střed proximálního záhybu zápěstí. Jedinou možnou komplikací v průběhu výkonu je poranění hlavice středního nervového kmene. U kterého pacient vidí silnou („vystřelit“) bolest v prstech ruky. V tomto případě je hlavice vytažena nahoru a injikována її 0,5 cm laterálně nebo mediálně ve formě klasu injekce (je povoleno příčné rozšíření kanálu). Vstříkněte 0,5 ml betamethasondipropionátu zředěného v 1,0-1,5 ml 0,5% novokainu.
Indikace efektu zavedení glukokortikosteroidu k indikaci nezánětlivé příčiny komprese n. medianus v karpálním kanálu a komprese n. medianus na druhou stranu. Tímto způsobem je zobrazena elektromyografická studie, aby bylo možné objektivně určit lokalizaci poranění. Přetrvávající zhoršení citlivosti a neúčinnost konzervativní terapie syndromu karpálního tunelu a indikace k chirurgické revizi kanálu.

syndrom Guyonova kanálu
Syndrom Tseyho tunelu se vyskytuje v rozdrceném senzitivním ulnárním nervu na hřebeni promeneo-žastkového uzlu v Guyonově kanálu, příčném vazu zápěstí, hráškovité cystě a povrchové fascii předního ramene. V kanálu prochází šlacha ulnárního vazu cysty, srůstá v jamce a zvoní, aby vyvolala tlak z nervového stovburu. Tsei syndrom trapleyaetsya výrazně více, syndrom dolního karpálního tunelu. Je možné, že pacient má oba syndromy. Klinický obraz syndromu Guyonova kanálu je charakterizován paresteziemi a názvy v zóně inervace distálního citlivého ulnárního nervu - špičky IV a V prstů ruky. Pro diagnostiku existuje analogie testu Tinel a testu manžety. Při Tinelově testu je tlak cítit na mediální ploše hráškovitého kartáčku (největší výstupek zápěstí na laterální ploše, malíček na opačné straně malíčku). Po zavedení glukokortikosteroidu slouží Guyonův kanál také jako referenční bod pro mediální povrch zápěstí podobného hrášku.

Dupuytrenova kontraktura
Dupuytrenova kontraktura s fibrózou dolonské aponeurózy, hystereze, jak víte, neurotrofické poškození. Geneze nemoci není až do konce mysli. Dupuytrenovy kontraktury jsou nemocné u pacientů s diabetes mellitus, jedinců, kteří utrpěli poškození mozkovým krvácením, i když často neexistují žádné faktory, které by bylo možné odhalit. Lidé jsou mnohem důležitější nemocní. Hlavním příznakem onemocnění je výskyt bezbolestných lézí na bočním povrchu v přítomnosti vezikul a provazců. Při debutu neduhu může dojít k narušení funkce štětce, smrad bude křičet. V této fázi se nemoc může projevit nejasně při pohledu na nějaký jiný pohon nebo při nošení v ruce. Fibróza progresivně progreduje a stává se klinicky významnou, když se rozšíří na šlachu prstů IV a V. Když se toto vytvoří, vytvoří se kontraktura špičatých prstů, nohy si lehnou kvůli závažnosti poranění šlachy. Při projevech stadia IV a V jsou prsty fixovány v poloze totálního záhybu, což výrazně zhoršuje funkční strukturu postižené ruky. Takový obrázek vinikaє po 8-12 letech nemoci.
Neexistují žádné hlubší konzervativní metody léčby Dupuytrenovy kontraktury. Navržené fyzioterapeutické metody (fonoforéza s hyaluronidázou) a infiltrace zúžené aponeurózy triamcinolonacetonidem neprošly retestováním v navazujících studiích, v souvislosti s nimiž je doporučujeme doporučit jako účinné, neváhejte. Jedinou účinnou metodou léčby Dupuytrenovy kontraktury je chirurgická metoda, která působí u temporální změněné dorzální aponeurózy. Efektivita operace vleže ve stádiu nemoci. Šílené indikace před chirurgickým zavedením jsou známky vyzařování procesu šlachy flexe IV a V prstů (obr. 7). Závěrečná operace v této fázi by měla být provedena až do úplného obnovení funkce penzlu. Ve vyšších stádiích (kontrakce prstů je výrazná) jsou nutné operace skládání, aby zahrnovaly plastiku šlachy a poskytly méně uspokojivý funkční výsledek.

Dolonniová (palmární) fasciitida
Onemocnění zustrichaetsya viditelně zřídka a projevuje se jako bolestivé oboustranné zúžení dorzální aponeurózy s hodinovou tvorbou pevných kontraktur prstů. Při pohledu na Dupuytrenovu kontrakturu s palmární fasciitidou je indikován bolestivý syndrom a šlachové poranění šlach všech prstů ruky (obr. 8). Při pohledu kolem sebe se bolestivost dorzální aponeurózy jeví jako mírnější.
Přibližně 50 % projevů palmární fascie je projevem paraneoplastického syndromu s trsy femorální sféry a střevního traktu. Ve spojení s pacienty simus s palmární fasciitidou, jako by se otočili zpět, jsou vinni tím, že byli vystaveni onkologickému programu. A pouze za vinu onkologického onemocnění se provádí symptomatická léčba, která ovlivňuje infiltraci postižené zóny aponeurózy a pupínků šlach stejně jako přípravky mikrokrystalických glukokortikosteroidů. Účinek jakési bujnosti je však méně pravděpodobný ve stádiu pupenů infekce; Po několika měsících se přetrvávající fibróza mění a pacienti se často stávají invalidními.

Článek byl napsán na základě materiálů stránek: meduniver.com, nashynogi.ru, nogi.guru, www.hospital-vrn.ru, old.consilium-medicum.com.

Gigantoclitin synoviom neboli nodulární tenosynovitida dráždí zubní protézy, protože postihuje prsty na rukou a nohou. Je výrazně pravděpodobnější, že se spokojí se skvělou artikulací. Ve většině prohlubní se novotvar nachází ve šlachových jamkách a častěji v hlenovém vaku a synoviální tunice.

Výskyt nodulární tenosynovitidy může být vyvolán následujícími faktory:

starověký organismus;
porodní anomálie šťastné tkáně;
zanícené štěpení;
postіyni nadmіrnі navantazhennya na šlachu;
poranění m'yazovo-zv'yazuvalnyho aparátu;
osteoporóza;
bursy;
poškození robotického imunitního systému;
onemocnění infekční povahy

Pokud jde o pacienty s křehkým věkem, pak může být onemocnění obviňováno z mšic a jiných onemocnění, nebo samo o sobě kvůli nezdravému stravování a slabosti suglobů.

Které příznaky naznačují patologii?

Je důležité, aby se nemoc po dlouhou dobu neprojevovala a nevykazovala příznaky. Sám o sobě nový výtvor tím, že se natahuje na pár let, nedá na sobě znát, krok za krokem přibývá v růžích. Pokud dosáhne velkého nasazení, světlo začne svírat nervy, což se stane příčinou viny za bolest a vyčerpání bažiny. Nodulární tenosynovitida je charakterizována klapáním v okamžiku flexe a ruptury prstů. Na to, že chybí vitalita látek i novotvar, jsou taková zvuková varování, jako by je přehlušil normální pohyb člena.

Pacienti si stěžují a mají následující příznaky:

otok;
vyměnit stráž.

Pokud mluvíte o syndromu bolesti, pak jste ignoranti, pohostinní a hloupí. Dolní část zad byla lokalizována v oblasti vzhledu vyboulení, proteo s hodinovým překročením patologického stavu žil se může rozšířit na celý horní a dolní trakt. Síla pocitů bolesti je pociťována rukama těla a fyzickými tlaky. V průběhu progrese onemocnění se puchýře stávají zapamatovatelnější, srst jejich kůže je oteklá, červená. Je důležité, aby uzly trčely nahoru na šlaše prstů.

Přichází diagnostika

Pokud má pacient podezření na vývoj nodulární tenosynovitidy, je důležité obrátit se na zdravotní hypotéku. Ve stádiu klasů diagnostických návštěv lékař pociťuje onemocnění těch, kteří již dávno onemocněli a mají další příznaky. Poté budeme osobu korigovat na ultrazvuku, dokud nebude měkká tkáň odstraněna, protože umožňuje vizualizaci uzlin otoku a jejich přesnější zavedení rozšířením na globule. Někdy je nutné provést radiografii, která umožňuje stanovit střed cystické deformity.

Unavené nohy? Šetřit síly, vědět, jak jásat
V kontaktu s
Odnoklassniki

Efektivní a informativní metody.

Dalším stupněm diagnostiky je magnetická rezonance, s jejíž pomocí se lékaři dívají na novotvar ze stran. Na konci obstezhenya bude pacient muset podstoupit biopsii. Na začátku hodiny odeberte v oblasti rány malý kousek tkáně, který je korigován pro cytologické vyšetření. Pro pomoc nové laskavosti dýchají další typy pádů, například lipomie, fibromy, hemangiomie.

Jak vidíte radost?

Léčebná terapie

Abychom předešli tenosynovitidě, předepisujeme pacientovi nesteroidní protizánětlivé léky, s jejichž pomocí mohou zastavit proces vznícení a bolestivě si všimnout. Pro zmírnění bolesti existují také obličeje zmírňující bolest, které lze předepsat ve formě tablet nebo gelů a mastí pro zdravé zastosuvannya. Důležité jsou léky, které zlepšují imunitu. Pod hodinou terapie patologie je nutné předepisovat léky jako doplněk metabolismu.

Správné tváře a trivalita yogo vikoristannya mají právo uznat jako výhradního lékaře, který zná historii pacientovy nemoci. Pіdbіr medіnіkіv bez zásahu po'yazanіyіz іz іz oblastії localіzії і ії kіlіstі puhlin.

Pomocí fyzioterapeutických postupů lze přidat hodně křehkosti lézí artikulace. Pro terapii nodulární tenosynovitidy jsou důležité následující fyzioterapeutické metody:

laserová terapie;
ultrafialové oprominennya;
magnetoterapie;
masáž;
aplikace;
elektroforéza.

Obraťte se do pekla

Operace nodulární tinosynovitidy

Přestože konzervativní terapie nepřináší potřebný účinek, bolestivé příznaky nezbavují pacienta, ale uzliny nadále rostou, předepisují chirurgickou intervenci. Chirurg zastosovuє malé nástroje a speciální příslušenství, pro které je k dispozici optická sbіlshennya. Samoosvětlovací krém, můžete také vidět léze zóny šlachové píštěle nebo oblasti šlach.

Pokud má nemocný člověk skvělý nový výtvor, pak se provádí plastická chirurgie, někdy je nutná artroplastika. Pokud je obláček jediný, provede se malý příčný řez. Je třeba vidět šprot vuzlikiv, řez bude klikatý. V případě úlevy od novotvaru, jako je výroba kapsle, nezpůsobuje hodina operace každodenní problémy. Pokud však nejsou žádné kapsle, dochází k výkyvům. V takové situaci chirurg přistoupí k objevu nově vytvořené cévní tkáně. Je důležité provést za pomoci speciálního výtahu. Medic, vikoristovuyuchi pinzety, rozhituu osvіtu, po kterém vodokremlyuє yogo výtah látek. Robititse důležitě relativně, schob není zbaven výčnělků, yakі může vyvolat recidivu nodulární tenosinovitidy. V takové situaci je nutné provést druhou operaci.

Bez ohledu na to, že se operace provádí déle než tucet let, lékař nemůže pacientům zaručit, že po operaci nebude komplikovaná. Často po operaci onemocnění se používá citlivost prstů. Jiní se mohou obávat zvýšení drobivosti spoje. Nejbezpečnější pooperační lézí je jizva ve švu, která u některých pacientů někdy způsobuje bolest.

Preventivní prohlídka

Aby se zabránilo opakování nodulární tenosinovitidy, pacienti se musí bezpečně postarat o veškerou pomoc lékaře v době léčby a rehabilitačního období. Je důležité, aby lidé prováděli terapii všech onemocnění ve svém vlastním čase, úlomky chimalových patologií mohou vést k ospravedlnění popisovaných onemocnění. Je důležité změnit jídelníček. V nabídce se doporučuje zahrnout velké množství zhzhi, yak bagat pro bílkoviny, stejně jako vitamíny a mikroelementy. S pomocí takového člověka budete moci posílit imunitu. Pro koho může být vikoristan a vitamin-minerální komplexy, které se prodávají v řetězcích lékáren. Žít je tak, aby byly šťastné v období jaro-podzim, pokud hodně lidí trpí avitaminózou.

Jmenování

Nemoc je většinou turbulentní, žiju pro polovinu populace nižších lidí. Století kategorie lidí, urazhenyh onemocnění, stát 30-50 let. Sice není baculka zle osvětlená, ale nemoc může po odstranění operace způsobit velký relaps.

Klasifikace

V lékařské praxi je klasifikace onemocnění způsobena následujícími charakteristikami:

formy pronikání;
důvody rozvoje;
variabilita klinických příznaků.

Za formou přestávky se onemocnění rozlišují následujícím způsobem:

Jsou pozorovány následující typy příčin, které brání rozvoji nodulární tenosinovitidy:

Ve vlastní linii je aseptický typ pláče s různými zraněními a zraněními rozdělen na:

traumatický;
diabetik;
alergický;
imunodeficientní;
endokrinní.

Infekční druh je charakterizován vinifikací shnilých vizí a buvae:

bakteriální;
virový;
houbové;
charakteristický;
nespecifické.

V zákulisí ukážu klinické příznaky nemoci:

Využití neosobních faktorů jako způsob, jak podpořit rozvoj zapalovacích procesů v úspěšných stromcích zvukového aparátu. Hlavní jsou:

poshkodzhennya, že zranění m'yazovo-zv'yazuvalnogo aparát;
artritida, artróza;
osteoporóza;
vaskulitida;
bursy;
oslabení imunitního systému, který není v zmozі podolat іnfektsії, sho pil v ráně;
recese;
infekční onemocnění (VIL, tuberkulóza, syfilis);

Dnes vidíme prakticky totéž ruhi, v některých případech již neexistují pěvecké skupiny m'yaziv. Částečně nalití na ně vyrábět až do vzhledu nodulární tenosinovitidy.

Příznaky

bolestně zřejmé;
otok;
potíže s rukhovoї činností;
změnit barvu kožichu.

Bolestivost může mít jiný charakter a buti:

Postupem času se můžete rozšířit až k rameni a hlavně když budete silnější, tak se vám podaří zesílit, až budete vítězit.

Diagnostika

Tento typ diagnostiky zastosovuetsya s cílem zvýšit přítomnost patologických změn v cyst. Hlavní důvody pro ospravedlnění cystické destrukce v případě onemocnění jsou:

zvednutí vnitřního globálního úchopu;
eroze metaepifýzy;
aktivní růst papuchalků;
kompresní atrofie.

Široce vikoristovuvanim metodou - magnetickou rezonancí horního a dolního konce. Vin dává příležitost podívat se na obláček ze stran.

Nově vytvořené, se kterými je nutné onemocnění odlišit:

hemangiom;
lipom;
fibrom;
jizvová tkáň;
neurom;
mukoidní cysta;
neurofibromatóza;
osteoblastom.

Proces diferenciace lze provádět bez zvláštních problémů, vítězná rekonstrukce jiných diagnostických metod.

Pro úlevu od nemocí používají vicoristé následující typy terapie:

léky;
fyzioterapie;
chirurgický.

Pro zlepšení účinnosti této metody je nejlepší použít nejběžnější obvaz vikoristické komplexní terapie.

Léky

Ke zmírnění příznaků, které jsou zodpovědné za nodulární tinosynovitidu, se k léčbě makulárních a systémových injekcí používají léky, které pomáhají užívat:

bolestně zřejmé;
otok;
otok;
červoninnya;
Procesy zapalování.

Pro léčbu jsou předepsány následující skupiny přípravků:

ochrana proti pocení;
antibiotika;
přípravky na spryat imunitního systému;
analgetika;
léky proti bolesti;
lékařskou péči ke zlepšení výměny projevů.