Rakovina uzlin štítné žlázy. Prognóza přežití s ​​rakovinou štítné žlázy u žen

Štítná žláza je orgánem endokrinního systému, který často ukazuje na maligní degeneraci. Asi 1 % všech případů rakoviny tvoří rakovina štítné žlázy, která je největším nádorem uprostřed endokrinních orgánů.

Vyskytuje se dvakrát častěji u žen než u mužů. Tato rakovina byla poprvé pochopena v 18. století a mikroskopický obraz patologie popsal Libert v roce 1862. Počáteční výzkum v oblasti diagnostiky a léčby se datuje do 19. století. A skutečnou revolucí byla úspěšnější dodávka zbraně v roce 1893 ruským chirurgem Subotinem.

Bohužel v současné době neexistuje žádná vysoce přesná metoda diagnostiky rakoviny. Odpověď na výživu „jak léčit rakovinu štítné žlázy“ spočívá v mnoha faktorech: trvání procesu, věk onemocnění a samotná struktura otoku. Pojďme se podívat na informace o příčinách, metodách, jak nemoc rozpoznat a jak se ze situace dostat.

Kolem zlého znovuzrození SCHZ koluje spousta mýtů. Zkusme je ukázat v jiném světle, aby byl obraz jasnější.

Nejčastěji se vyskytuje u lidí, kteří trpí nedostatkem jódu, a papilárním nedostatkem - u těch, kteří odmítají potřebné množství jódu. Pokud nedostatek tohoto mikroelementu přestane být jediným spolehlivým důvodem pro vznik novotvaru. Existuje přímá souvislost mezi pobytem pacienta na území s nedostatkem jódu a rozvojem rakoviny štítné žlázy, protože byla odhalena kolosální role radioaktivní produkce při vzniku maligního otoku.

Donedávna se věřilo, že je to dobrá půda pro zlou degeneraci. Ve skutečnosti jsou téměř všechny typy uzlin náchylné k malignitě, jinak rakovina napadá zdravou, neporušenou tkáň uzliny.

Obhájci hrozné patologie a pohled na příčinnou souvislost jsou naléhavým tématem k diskusi mezi lékaři. Incidence rakoviny štítné žlázy navíc neustále narůstá a postihuje především mladé lidi, kteří mají výhodu: za poslední desetiletí se podíl nemocné populace zvýšil o 5 %. Výzkumy provedené v oblasti medicíny prokázaly gradaci důvodů důležitosti a jasně sdělované řeči.

Takže hlavní důvody a faktory pro riziko rakoviny štítné žlázy jsou:

• radioaktivní kontaminace mandlí, štítné žlázy a příštítných tělísek u dětí a dětí;
• endemická lokalita – nedostatek jódu v půdě, vzduchu, vodě;
• poranění orgánů;
• chronický zánět a dystrofické poruchy štítné žlázy;
• genetická rozmanitost.

To je skvělé! Intermitentní karcinom (pravděpodobně genetická mutace) se objevuje u 30 pacientů, radioindukce nebo spontánní karcinom (v důsledku přílivu různých faktorů) – u 40-45 pacientů. S tímto klinickým proudem zápach nezmizí.

• Zvýšená nervozita nervového systému (stresové situace).
• V důsledku normální nebo snížené funkce štítné žlázy (může to být způsobeno i užíváním tyreostatik (mercasolil)).
• Mladé ženy (do 40 let).

Karcinom štítné žlázy je vzácný typ onkologického nádoru, který tvoří více než 1 % z řady pacientů s rakovinou. Za posledních 20 let se počet lidí s onkologickými nádory ve „štítné žláze“ výrazně zvýšil a tento ukazatel se zvýšil na 6% všech pacientů s rakovinou. Souvisí s katastrofou v jaderné elektrárně Černobyl, která vedla k radioaktivní kontaminaci významných území Ukrajiny, Běloruska a Ruské federace. Ve skutečnosti je pro většinu obyvatel našeho regionu i širšího světa téma onkologie, rakoviny a onemocnění štítné žlázy považováno za jedno z nejpalčivějších.

Tento článek poskytuje informace o příčinách, které vedou k rakovině štítné žlázy, popisuje příznaky a fáze vývoje onemocnění, zkoumá diagnostické metody a vysvětluje, jak proti těmto smrtelným onemocněním bojovat.

Rakovina štítné žlázy – skryté zprávy

Onkologický otok „štítné žlázy“ je zlý novotvar, který vzniká z medulárních, folikulárních nebo papilárních buněk. Nejčastěji tímto typem rakoviny trpí ženy, kterým je diagnostikován zhoubný otok 3x častěji než mužům. Po 65. století se však obraz mění a s tímto problémem se lidé častěji obracejí na lékaře.

Většina případů rakoviny štítné žlázy se vyskytuje mezi 45. a 60. rokem života. To však vůbec neznamená, že by se na dně nemohly objevit baculky. Typické je, že u dětí se tento typ baculatosti rozvíjí a stává se agresivním.

Tento typ rakoviny postihuje především obyvatele oblastí znečištěných radiací, včetně oblastí s demontovanými závody na solení cukru. Říkáme také, že tato forma rakoviny je rozšířenější mezi Evropany, zatímco Asiaté, Američané a Afričané trpí těmito nemocemi mnohem méně často.

Příčiny rakoviny štítné žlázy

Je nutné říci, že dosud nebyly objasněny přesné důvody vzniku onkologického otoku v oblasti, která se jeví. Neméně existuje řada faktorů, které přispívají k rozvoji této smrtelně nebezpečné nemoci. Je jim jasné:

1. Radioaktivní kontaminace

Číslo Doslіzhennya, puskh s účastníky v Likvіdatsi Vibuha na atomové Elektrostani, obyvatelé regionů regionů, ukázal, vnaslіdok letadla na onkologii zrosl v P'ytnadzatye Division! Přidejte do tohoto seznamu obyvatele míst, kde se těží uran, křemen a další rudy.

2. Promeneva terapie

Prominenya v oblasti hlavy krku, čímž provokuje otok „štítné žlázy“ přes kameny. Buňky lidského těla pod přílivem znečištění podléhají mutacím a mohou se aktivně dělit a růst. A zde se vyvíjí folikulární a papilární forma otoku.

3. Faktor poklesu

Podařilo se nám identifikovat gen, který je zodpovědný za vznik tohoto typu rakoviny. Jakmile je přítomen v těle, není pochyb o tom, že se rakovina stoprocentně objeví. Aby se zabránilo skvrnám na rtech, lékaři provádějí okamžitou léčbu, když je skvrna odstraněna.

4. Století nad 40 let

I když se u dětí může vyvinout onkologický otok, postihuje nejčastěji jedince nad 40 let. Je spojen s těmito staršími buňkami, orgánem, který je nejčastěji náchylný k poruchám v genech.

5. Profesní nevýhody

Toto onemocnění je náchylné k lékařům v různých profesích. Navíc se otoky v analyzované rostlině častěji objevují u jedinců, kteří pracují v lihovarech.

6. Zdarma zvonky

Alkohol ničí přirozenou obranyschopnost těla a kuře odstraňuje karcinogenní látky ze vstupu do těla.

7. Stresové situace

Silný a dlouhodobý stres přispívá k rozvoji deprese a vážně podkopává imunitní systém. Zde, stejně jako v prvním bodě, se rakovina vyvíjí oslabením chemických sil těla.

Kromě toho může být výskyt rakoviny štítné žlázy vyvolán následujícími patologiemi:

• „ženské“ onemocnění (onemocnění vaječníků a dělohy);
• nadýmání u mléčné révy;
• rakovina tlustého střeva, stejně jako přítomnost polypů v tomto orgánu;
• vuzliki na „štítnou žlázu“;
• bohatá nodulární struma.

Viz rakovina štítné žlázy

1. Papilární rakovina

Jedná se o nejrozšířenější formu onemocnění, která se vyskytuje v 80 % případů. Může být také nazýván „mírovým“ chmýřím, protože neumožňuje metastázy a vyznačuje se extrémně rychlou progresí. U žen se taková baculatost vyskytuje 3x častěji a objevuje se mezi 30. a 50. rokem života. Téměř všichni pacienti, kteří podstoupili léčbu, budou žít 25 let poté, co jim byl diagnostikován tento typ rakoviny.

2. Folikulární rakovina

Tento typ onkologie se vyskytuje v 10-15% případů a nejčastěji se objevuje u starších osob. Jedná se o agresivnější rakovinu, která má v 70 % případů závažné výrůstky v lymfatické uzlině a přilehlých žilách a také v cystické tkáni a noze. Proteus a metastázy jsou jasně charakterizovány radioaktivním jódem. Jedinci mladší 50 let po takové oslavě úplně zapomenou, že mají rakovinu.

3. Medulární rakovina

Jedná se o vzácný typ rakoviny, který se nevyskytuje častěji, v méně než 5 % případů. Puffiness není bezpečný, vyskytuje se u lidí starších 40 let a vyznačuje se pronikáním maligních buněk do cév. Rozvoj rakovinného otoku je doprovázen průjmem a částečnými přílivy koláče. S tímto problémem se může vypořádat pouze štítná žláza, protože koupel s jódem nefunguje. V tomto případě je míra přežití u lidí starších 50 let mnohem nižší než u folikulární rakoviny.

4. Anaplastická rakovina

Mezi všemi typy rakoviny štítné žlázy je otok detekován ne častěji než 3% případů. Onemocnění postihuje především osoby v pokročilém věku, nad 65 let, otok rychle progreduje a metastázuje do dalších orgánů. Lékaři dávají anaplastické rakovině nejhorší prognózu ze všech typů rakoviny štítné žlázy.

Příznaky rakoviny štítné žlázy

Otvor, který je vidět, se na krku rozšiřuje, takže je snadno prohmatatelný a umožňuje provedení všech potřebných diagnostických testů.

No a jaké příznaky doprovázejí vznik onkologického otoku v dané oblasti, co je vidět? Zde máme na orgánech vzhled uzlu, který lze zaznamenat nezávisle, přičemž věnujeme pozornost charakteristické prezentaci pod kůží. Ve fázi se uzliny zdají měkké, takže palpace nezpůsobuje bolest. Postupem času však vak začne růst a bude silnější.

Nepropadejte panice, pokud něco takového ve svém podnikání uvidíte. Takové novotvary se vyskytují častěji u bohatých a v méně než 5 % případů je zápach zlé povahy. Prote, abyste přesně věděli důvod vzhledu hrudky, měli byste jít k endokrinologovi a podstoupit striktury. Je obzvláště důležité mluvit o vzhledu, protože u dítěte nebo dítěte se objevil vak pod kůží. Až do 20. století za to takové novotvary nemohly!

Dalším časným příznakem rozvoje otoku jsou zvýšené a bolestivé lymfatické uzliny. Zápach se stává mocným a nezničitelným. Kromě toho prostě na chmýří nejsou žádné známky jiných kmenů.

V pozdějších fázích vývoje onkologie, kdy otok postupuje a zvětšuje se, se objevují další příznaky tohoto onemocnění:

• poloha ukáže prsa u krku;
• potíže při kování;
• bolest v krku, která může bolet ucho;
• kašel, který není spojen s alergiemi nebo nachlazením;
• chrapot hlasu;
• Vazhe dikhannya ta zadishka;
• vypouklé žíly na krku.

Všechny tyto příznaky naznačují, že otok již dosáhl velkých rozměrů, kterými tlačí sousední orgány. Hlas se mění prostřednictvím metastáz, které se již dostaly do hlasivek a hrtanového nervu.

Fáze nemoci

Stejně jako u jiných typů onkologie lékaři vidí několik fází onemocnění. Pojďme si popsat kůži za nimi.

Fáze I. Otok u tohoto typu nepřesahuje 2 cm v průměru a je lokalizován v jedné z částí rostliny. Nový výtvor nepřesahuje hranice orgánu a nemetastazuje.

Etapa II. Opuch, jako předtím, je osamělý, nicméně začíná deformovat révu. Zde můžete také vidět vzhled neosobnosti volného chmýří, aby nepřekračoval hranice kapslí.

Stupeň III. Novorozenec roste do velikosti, za kterou roste pouzdro „štítné žlázy“, a také začíná tlačit na sousední orgány. V této fázi se objevují metastázy v krčních lymfatických uzlinách.

Etapa IV. Zhoubný otok postihuje mnoho orgánů a samotná štítná žláza je značně zvětšená. V tomto případě jsou na orgánech cév již maligní buňky.

Diagnóza nemoci

K objasnění diagnózy a určení stadia onemocnění se používá ultrazvuková diagnostická metoda. A aby lékaři zjistili, ze kterých buněk se novotvar tvoří, provádějí biopsii jemného krku (FNA). Provádí se tak, že se do baculky zavede tenká hlavička, pomocí které se odebere vzorek látky pro další zkoumání. Protože tato metoda neumožňuje určit povahu otoku, lékaři provádějí otevřenou biopsii, při které visí nová tkáň pro další vyšetření.

Kromě toho je pacientova krev odebrána ze žíly, aby se určilo, jaké nádorové markery jsou v ní, pomocí dodatečného enzymatického imunosorbentního testu. Pohyby namísto těchto bílkovinných látek umožňují identifikovat konkrétní formu rakoviny štítné žlázy.

Léčba rakoviny štítné žlázy

Výběr metod pro léčbu maligního novotvaru závisí na jeho velikosti, typu otoku a ukazuje na závažnost a přítomnost metastáz.

1. Tyreoidektomie

Jedná se o radikální způsob léčby onemocnění, kdy se odstraní štítná žláza a lymfatické uzliny, které jsou v pořádku. Pokud se operace provádí na dítěti, je možná lobektomie. odstranění jedné části vaječníku, aby se pacientka mohla v budoucnu vyhnout případným endokrinním poruchám.

2. Radioaktivní jód

Jakmile se takový jód vstřebá do těla, žíly se nahromadí v buňkách štítné žlázy, načež začne vznikat smrad (zdravý i zlý). Na jiné organismy metoda negativního influxu nefunguje. Nejčastěji dochází ke stagnaci po operaci, pokud byly k úplnému odstranění rakovinných buněk použity chirurgické metody. Radioaktivní jód je navíc velmi účinný proti metastázám v jiných orgánech a lymfatických uzlinách.

3. Hormonální terapie

Po operaci je pacientovi předepsáno užívání hormonálních léků, které nejen podporují normální fungování organismu bez „štítné žlázy“, ale také zastavují růst zhoubných buněk, které po operaci zmizely.Lenny.

4. Promeneva terapie

Vysokointenzivní stimulace je dalším způsobem, jak bojovat proti zhoubným otokům. Taková terapie se však neprovádí u lézí, které akumulují jód (pro které je účinná technika léčby radioaktivním jódem). Samotná terapie by navíc měla sloužit výhradně k boji s anaplastickou formou rakoviny. Navíc, když otok přesahuje intersticiální oblasti, substituční terapie předchází výskytu metastáz v jiných orgánech nebo podporuje jejich růst.

5. Viborcha terapie

V případě medulárního karcinomu štítné žlázy, pokud terapie radioaktivním jódem není účinná, nasadí lékaři léky volby – Cabozantinib nebo Vandetanib. V případě papilárních a folikulárních typů onkologie je méně pravděpodobné, že tyto léky budou stagnovat, kvůli vysoké účinnosti jiných metod - chirurgického debridementu a stagnace radioaktivního jódu.

Předpověď

Praxe ukazuje, že rakovina štítné žlázy je často detekována ve stádiu I a II vývoje onemocnění. U tohoto typu odstranění chloupků zajistí otoky téměř 100% přežití během následujících 5 let. Léčba otoku, počínaje stupněm III, zajistí 80% míru přežití pacientů, a dokonce i u folikulárního typu otoku je tato míra až 70%.

Do posledního stadia, IV stadia onemocnění, je 5. stadium přežití úspěšně dosaženo u 50 % pacientů s papilárními a folikulárními formami onkologie. Konkrétně pouze 28 % pacientů trpí medulární rakovinou.

Prevence rakoviny

Aby se zabránilo rozvoji tohoto typu onkologie, lékaři doporučují udržovat normální krevní tlak a udržovat zdravou výživu. Pokud je v těle nedostatek jódu, vezměte si jódové přípravky, přidejte do jídla jódovou sůl, jezte mořské plody a mořské řasy.

Neměli byste se nechat zmást používáním nových diagnostických metod, stejně jako fyzikálních procedur, jako je ošetření pokožky hlavy. Je důležité urychleně léčit onemocnění štítné žlázy a urychleně absolvovat preventivní prohlídky (zejména pokud je pacient ohrožen rozvojem tohoto onemocnění).
Hodně zdraví!

Na rakovinu štítné žlázy se počítá zejména u nových případů, které se vyskytují jen zřídka. Střední věk nemocných je 40-50 let, častěji onemocní ženy, mezi staršími pacienty se však podíl lidí zvyšuje. Příznaky rakoviny štítné žlázy mohou trvat velmi dlouho, když jste mimo, ale přítomnost dobromyslných změn u většiny pacientů svědčí o silném respektu ze strany lékařů.

Asi 90 % všech otoků, které se objevují ve štítné žláze, jsou zhoubné nové epiteliální nádory (rakoviny). Za nejčastější a zároveň nejzákeřnější formu rakoviny je považována papilární varianta, která je často diagnostikována u malých pacientů a dětí.

V dnešní den Po okamžité detekci se chmýří z povrchu odstraní. Vysoká míra záchytu onemocnění v kloubech díky možnosti stagnace ultrazvukové diagnostiky u širokého spektra jedinců a biopsií z patologických změn lézí.

Proč je na vině rakovina?

Štítná žláza je největší nepárová žláza vnitřních sekretů, která roste laterálně a před hrtanem a průdušnicí a skládá se ze dvou částí a šíje. Hlavní funkcí tohoto orgánu je vylučování hormonů. tyroxin, trijodthyronin(T3, T4), tzn tyreokalcitonin. Tyto biologicky aktivní látky regulují základní metabolismus, podílejí se na tvorbě kostní tkáně, metabolismu vápníku a fosforu.

Pro syntézu hormonů štítné žlázy je nezbytný jód, který je tělu dodáván potravou a vodou. Hlavní hmotu rostliny tvoří mikroskopické folikuly, které obsahují kolagen – promotor hormonů. Funkce štítné žlázy je regulována hormonem hypofýzy stimulujícím štítnou žlázu, což odpovídá potřebě zvýšit syntézu hormonů štítné žlázy.

Při nedostatku jódu v prostředí a životních podmínkách dochází k rozdílné hladině rostlinného parenchymu, poklesu hladiny hormonů a v důsledku toho ke změně metabolismu, regulace tepla, funkcí kardiovaskulárního systému. metabolismus minerálů a projevy poškození jsou systémové povahy.

Často se nemocní lidé, kterým byla diagnostikována rakovina, ptají sami sebe: proč je to jejich chyba? Jaké jsou důvody?

Většina otoků zřejmě nejsou silové síly, ale jejich vývoj vyžaduje změny vpřed. To je i případ štítné žlázy. Mezi nejčastější parenchymální léze lze nazvat struma a adenom.

Struma Jde o difúzní nebo degenerativní patologický proces, který je doprovázen nadrealistickým množením buněk v parenchymu v důsledku zvýšeného prokrvení. Kdy je možné zvýšit jak sílu strumy (to znamená mluvit o difuzní strumě), tak její části - nodulární strumu. Když se folikuly zvětší a stanou se aktivnějšími, mohou se přeměnit na cysty, což se nazývá cystická struma.

Adenom- Není to nic jiného než dobré chmýří. Případně detekován jako izolovaný adenom a adenom a nástup již zjevné strumy.

Mezi příčiny maligních otoků štítné žlázy lze vidět:

• Infuze ionizujících vibrací;
• Nedostatek jódu v potravinách a vodě;
• genetický faktor;
• Detekce jiných endokrinních patologií, autoimunitních onemocnění atd.

Možnost vzniku nepříjemné karcinogenní tekutiny Ionizace a propagace Začalo to již v první polovině 20. století, kdy se rakovina štítné žlázy začala častěji vyskytovat u dětí, které trpěly otoky hlavy nebo krku. Kromě toho nárůst nemocí mezi místními obyvateli Hirosimi a Nagasaki, jakož i mezi obyvatelstvem území kontaminovaného po havárii v jaderné elektrárně Černobyl, opět potvrdil skutečnost přílivu radiace do vinice Prašný štít.zřejmý trn.

Warto znamená, že infuze radioaktivního jódu zvýší expresi v oblastech s přirozeným nedostatkem tohoto mikroelementu, fragmenty štítné žlázy, snímající jeho chronický nedostatek, začaly požírat radioaktivní izotop.

Chybějící jód uprostřed ničeho To může být faktor, který vedl k rozvoji strumy a rakoviny. Voda a vegetace v některých oblastech nemají dostatečné zásoby a obyvatelstvo těchto oblastí trpí nedostatkem.

Zdá se, že štítná žláza prochází tvorbou hormonů k odstranění jódu (T3 a T4), který je absorbován do krve folikuly štítné žlázy. Při nedostatku mikroelementů, které jsou potřeba, dochází v hypofýze ke zvýšení tvorby tzv. hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který je nezbytný pro stimulaci funkce žlázy. Při zvýšené aktivitě slizniční tkáně dochází ke zvýšení průtoku krve, zvýšenému vstřebávání jódu z krevního řečiště a funkce je rychle kompenzována. Takovouto postupnou stimulací je však možné přeměnit dutinu hyperplazie strumy na strumu. V těchto případech hovoříme o endemické povaze onemocnění, což ukazuje na přirozený nedostatek jódu u nemocných. Výskyt rakoviny u mšic s endemickou strumou je zjevně vzácný, přesto je u takových pacientů nutné postupovat opatrně.

Genetické mutace Může také způsobit rakovinu štítné žlázy. Kvůli mutacím v genech desátého chromozomu, které způsobují rakovinu určité lokalizace. Nemoc se přenáší v rodinách a nazývá se familiární rakovinový syndrom.

Komplexní hormonální interakce, zejména v období gestace a laktace, znamenají, že jak struma, tak rakovina štítné žlázy jsou častěji hlášeny u žen.

Autoimunitní onemocnění jsou doprovázeny tvorbou speciálních proteinů (protilátek) proti vlhkým tkáním, což zajišťuje hladký tok. Pokud se autoimunitní tyroiditida vyskytuje ve štítné žláze, pak možná změna rakoviny vyplývá z chronického procesu vznícení. O nutričním riziku rozvoje rakoviny u autoimunitní tyreoiditidy se stále diskutuje a podle statistik jde často ruku v ruce nemoc. Toto zjištění může souviset se složitostí mechanismů vzniku karcinomu štítné žlázy a autoimunitní tyreoiditidy. Autoimunitní procesy jsou také častější u žen než u mužů.

Typy rakoviny štítné žlázy

Závisí na histologickém typu zhoubného nádoru štítné žlázy Existuje několik různých typů rakoviny:

• Papilární karcinom (podle běžné populace se tato onemocnění nazývají „kapilární“);
• folikulární;
• Medulární;
• Anaplastické.

Nejběžnější druh zájmu papilární rakovinaštítné žlázy, který se může objevit u dětí a mladých lidí ve věku 30-40 let. Ve třetině případů jsou zjištěny metastázy, často se takové otoky rozvinou a vytvoří přední nodulární struma. Tento typ je agresivnější u dětí než u dospělých. Tento typ otoku je považován za vysoce diferencovaný a vyznačuje se obecně příznivou prognózou.

Rakovina štítné žlázy

Folikulární rakovinaŠtítná žláza chce být vysoce diferencovaná, jinak je agresivnější než papilární. Folikulární karcinom je detekován u pacientů ve věku 50-60 let, nejčastěji ve formě jednoho uzlíku, který dokonce naznačuje adenom (nezhoubný otok), takže jeho diagnostika může být obtížná. Tento typ otoku je náchylný k metastázám v lymfatických uzlinách krku a někdy v cystě, legii a dalších orgánech prostřednictvím krevních cév. Metastatické uzliny folikulárního karcinomu si zachovávají schopnost absorbovat jód z krve, takže tato vlastnost může být léčena vicoristanem během diagnózy a další léčby.

Medulární rakovinaŠtítná žláza, v souladu s předními dvěma odrůdami, je postižena zhoubnějším záchvatem. Takový otok je schopen syntetizovat další hormony a biologicky aktivní látky (ACTH, prostaglandiny atd.), takže klinické projevy mohou souviset se sekreční aktivitou rakoviny (průjem, „návaly horka“, tachykardie To je ono). Medulární rakovina metastázuje do lymfatických uzlin krku a prorůstá do blízkých tkání a orgánů.

Anaplastická rakovina respektovat nejnechutnější, nediferencovanou varietu otoku štítné žlázy, který je častěji diagnostikován u letních jedinců. U této formy rakoviny se orgán rychle a výrazně zvětšuje, dochází k drcení a bolestivému otoku orgánů, což může vést ke ztrátě funkce, dýchání a dokonce k udušení. Metastázy se objevují časně v lymfatických uzlinách a v jiných orgánech. Zapomeňte, nemoc povede k projevu strumy, která trvá tři hodiny. Fragmenty anaplastického karcinomu jsou považovány za nediferencované, prognóza nového je velmi nepříznivá, až do léčby je nádor necitlivý a většina pacientů umírá na prvním místě po stanovení diagnózy.

Krém histologické klasifikace, Existují různé fáze rakoviny štítné žlázy:

• Fáze I Onemocnění závisí na přítomnosti otoku, protože se nešíří za hranice orgánu a nemetastazuje.
• Ve fázi II Je možné, že se na straně infekce objeví jednotlivé metastázy, ale rakovina nepřesahuje hranice tobolek rostliny.
• Stupeň III charakterizuje neoplazii, která se může rozšířit mezi pouzdra a způsobit regionální metastázy.
• Ve fázi IV Když se nakazí, rakovina nejen roste ve tkáních a orgánech, ale také dává vzdálené metastázy.

Miminka: klasifikace chmýří pomocí systému TNM

Metastáza Zhoubné nádory štítné žlázy se přenášejí do ledviny v regionálních lymfatických uzlinách – děložním čípku. Dříve nebo později je možné detekovat hematogenní metastázy v noze, kostech (zejména hřebenech) a mozku.

Známky rakoviny

Dokonce často se otok uzlíku štítné žlázy objevuje asymptomaticky, zejména v raných fázích vývoje, takže prvním příznakem může být detekce uzlu bez dalších příznaků. V některých případech je otok diagnostikován ve fázi detekce metastáz v cervikálních lymfatických uzlinách.

Většina otoků je způsobena nodulární strumou a všichni pacienti se zjevnými změnami strumy jsou povinni pravidelně podstupovat prošívání, aby nepromeškali okamžik rakoviny.

Příznaky rakoviny štítné žlázy zahrnují:

• Detekce ztluštění, tuberosity, hmatného uzlíku v oblasti;
• Bolest v těstovinách, někdy v ústech;
• Zničení kovtannya, dikhannya, tvorba hlasu.

Ukázka posilování Jde o jeden z prvních příznaků rakovinového otoku štítné žlázy. Pokud má zdravý pacient izolovaný nádor, který rychle roste, pak je v takových epizodách podezření na rakovinu. Zvláště nutné je prokázat onkologickou bdělost u dětí a mládeže do 20 let, které s největší pravděpodobností trpí zhoubnými otoky.

U pacientů s přední strumou dochází ke zvýšení vzhledu okolních částí orgánu, vzniku nových uzlin a dalších příznaků, které naznačují maligní transformaci.

Bolest v oblasti krku Je to dáno zvětšenou velikostí baculaté uzliny a štítné žlázy obecně, navíc příčinou může být růst rakoviny v cévní tkáni, cévách a nervech.

Ve světě rostoucí neoplazie, deteriorace orgánů a tkání, ale i cévního svazku, dochází k poruše průtoku krve v podobě rozšířených axilárních žil. Ve fázi šíření rakoviny lymfatickými cévami jsou metastázy snadno detekovány v regionálních lymfatických uzlinách krku.

Různé formy rakoviny štítné žlázy mohou být ovlivněny klinickými příznaky. Papilární karcinom tedy neustále roste a trvá desítky let a pouze u 20 % pacientů metastázuje do regionálních lymfatických uzlin. Folikulární karcinom je agresivní a náchylný k hematogenním metastázám v noze. Medulární diverzita, díky schopnosti syntetizovat hormony a biologicky aktivní řeči, se projevuje u třetiny pacientek během těhotenství a může být také doprovázena poruchou metabolismu sacharidů, hypertenzí, blízkostí horka a průjmem.

Zdravotní obtíže, které mohou nastat při diagnostice nízkosymptomatických forem rakoviny, zejména u pacientů s difuzní nebo nodulární strumou, Je nutné být obzvláště ostražitý na přítomnost následujících příznaků:

• Buclatá rostlina, která rychle roste, zvyšuje svou tloušťku a snižuje volnost révy;
• přítomnost rakoviny štítné žlázy u rodinných příslušníků nebo blízkých příbuzných;
• Věk pacienta je do 20 let nebo nad 70 let;
• Přítomnost chrapotu v hlase se zvětšenými krčními lymfatickými uzlinami;
• Infuze ionizující zmije do oblasti hlavy v minulosti.

U dětí je rakovina často detekována kvůli přítomnosti zvětšených lymfatických uzlin, takže všechny typy cervikální lymfadenitidy nebo lymfadenopatie jsou hlášeny jako diagnostikované okamžitě poté, co se objeví maligní otok štítné žlázy.

Video: příznaky a příznaky onemocnění štítné žlázy

Výživa pro diagnostiku rakoviny

Oskolki Rakovina štítné žlázy často není doprovázena jasným klinickým obrazem, pak lze baculatost odhalit při preventivních prohlídkách. Jednou dojde k migraci migrace symptomu, zaváhal na Likar, Yaky Covagan a limfonové ze Shiha, objevují se lifeshuly a skargy téže doby a objasnit okolí středního domorodce z obilovin na rakovina.

Pacienti, kteří strumou trpí dlouhodobě, musí být pod neustálým dohledem lékařů a pravidelně podstupovat vyšetření.

Pokud je ve štítné žláze zjištěn otok podobný otoku, jsou nutná další vyšetření:

• biopsie jemné hlavy;
• Významná hladina hormonů štítné žlázy;
• Analýza na rakovinný embryonální antigen;
• Radioizotopové skenování;
• laryngoskopie;
• CT, MRI, RTG orgánů hrudníku, ultrazvuk dutiny břišní pro podezření na metastázy.

Ultrazvukové sledování Je to nejdostupnější a nejjednodušší metoda pro diagnostiku různých změn štítné žlázy. Pomocí dodatečného ultrazvuku je možné detekovat přítomnost uzlů, určit jejich velikost, lokalizaci, tloušťku, obrysy a tvar přebytečné tkáně. Toto šetření umožňuje identifikovat výtvory o rozměrech pouhých několika milimetrů.

Při ultrazvukovém vyšetření tak může být obtížné odlišit benigní charakter novotvaru od maligního, jako jsou například hrudkovité obrysy, nejasné kordony, přítomnost kalcifikací (srážení vápenatých solí), zvýšená krev. dávejte si pozor na možnou zákeřnou povahu uzlu.

Další fáze diagnostiky bude punkční biopsie z jemného krku, který je právem považován za zlatý standard pro podezření na rakovinu. V tomto případě se pomocí tenké hlavičky a pod ultrazvukovou kontrolou odebere tkáň z patologicky změněné části štítné žlázy. Odebraný materiál se narovná pro další morfologické zkoumání. Punkční biopsie zpravidla umožňuje stanovit přesnou diagnózu a určit typ maligního novotvaru.

Punkční biopsie

V nejasných případech je možné provést tzv. otevřenou biopsii, pokud během hodiny operace chirurg odebere fragment tkáně ze změněného řezu na histologické vyšetření. Po potvrzení diagnózy rakoviny lékař rozšíří výkon na vzdálené místo, lymfatické uzliny a tkáň děložního hrdla v souladu se zásadami chirurgické léčby onkologické patologie. Nutno podotknout, že s terminologií (před hodinou operace) je spolehlivá diagnóza papilárního karcinomu možná, jiné typy vyžadují podrobnější rozbor vzdáleného orgánu plánovaně.

Výzkum hladiny hormonůŠtítná žláza může vykazovat zhoršenou funkci, její hormonální funkce je často ztracena, není poškozena rakovinou nebo změněna běžnými procesy. V případě medulární rakoviny je důležité měřit koncentraci kalcitoninu v krevním séru.

Test na rakovinný embryonální antigen ukazuje růst yogo v důsledku přítomnosti maligního otoku. Zvláště cenné může být vyšetření pacientů, kteří strumou trpěli dlouhou dobu, pro diferenciální diagnostiku rakoviny na mšice strumy.

Při změně hlasu je indikován chrapot laryngoskopie, která umožňuje podívat se na hrdlo a určit míru křehkosti hlasivky na jedné straně. Tento příznak je zvláště důležitý u rakoviny štítné žlázy v důsledku sevření portálního nervu.

Radioizotopové skenování je založena na zavedení izotopů radioaktivního jódu, který je produkován tkání samotné rostliny, stejně jako buclatými buňkami, včetně metastáz. U záchvatů, pokud baculatá tkáň není schopna vstřebávat jód, je možné s technikou stagnovat (například u rakoviny dřeně).

Použití dalších diagnostických metod, jako je CT, MRI, radiografie, ultrazvuk břišních orgánů, bylo oprávněné v případě podezření na vzdálené metastázy u agresivních forem rakoviny.

Léčba maligních otoků štítné žlázy

Léčba rakoviny štítné žlázy je dnes efektivnější a výběr konkrétních metod závisí na typu otoku, velikosti a závažnosti poškození orgánů a tkání. Věk pacientů je důležitější.

Nejúčinnějším způsobem léčby rakoviny je provedení chirurgický zákrok. Nejběžnější je odstranit všechny rostliny jako celek - totální tyreoidektomie, a zároveň z něj – lymfatické uzliny a buňky děložního čípku.

Chirurgický zákrok

V případech, kdy je velikost uzlu malá, je povoleno provést operaci šetřící orgán na přebytečných částech orgánu - mezisoučet resekce. Tyto operace zachraňující orgány jsou zvláště důležité u dětí, takže je důležité zachovat každou část dítěte a produkovat hormony během dalšího růstu dítěte.

Ve všech případech vzdálené části nebo celé štítné žlázy, jak během operace, tak i po operaci, je diagnóza potvrzena histologickým vyšetřením.

Fragmenty po operaci mohou zachránit fragmenty tkáně štítné žlázy, pak je indikováno onemocnění hormonální léky ke snížení stimulačního přílivu na tkáň štítné žlázy na straně hypofýzy a zabránění možnému relapsu rakoviny.

Tkáň štítné žlázy, ale i folikulární a papilární karcinom a jejich metastázy obsahují jód, včetně radioaktivního. Tato zvláštnost je základem terapie radiojodem, při kterém dochází k vyčerpání nadbytku nejen uzlu samotného, ​​ale i metastatických uzlin na nohou a zápěstích. Při léčbě radioaktivním jódem dochází ke zvýšení růstu a regresi metastáz. Schopnost studovat metastatické léze může významně zlepšit prognózu a kvalitu života pacientů po léčbě.

V případech anaplastického karcinomu a jiných maligních nádorů neepiteliálního původu (lymfom, sarkom), stáze srazil nebo jinak chemoterapie.

chemoterapie

Pokud je pacientovi diagnostikována forma rakoviny, která pokročila natolik, že nepodporuje chirurgickou léčbu, pak lékaři v takových případech střídají chemoterapii, chemoterapii a podávání radioaktivního jódu u pacientů citlivých na novou odrůdu chmýří.

Lékaři pohřbili velké množství pacientů na celostátní úrovni, což zejména znamená, že rakovina štítné žlázy není stejného typu jako jejich stagnace. Nezapomínejme, že existuje široká škála zeleniny, ovoce, mořských plodů a zeleniny. S takovou diagnózou, ve fázi metastázy, je možné dosáhnout dobrých výsledků správnou léčbou pacientů, pokud opravdu chcete stagnovat a tradiční medicína, pak můžete pracovat paralelně s tradičními metodami, ale povinným způsobem tím, že se stal lékařem.

Život po rakovině

Jak se ukazuje, většina otoků štítné žlázy má ve stadiu metastázy příznivou prognózu. Je to dáno nejen výrazně zvýšeným růstem rakoviny, ale i možnostmi současných léčebných metod.

U papilárního a folikulárního karcinomu dosahuje míra pětinásobného přežití 85 % a tato čísla jsou vyšší u žen. Mladší pacienti mohou dosáhnout kratších výsledků léčby než těch, které byly pozorovány v letech. Mimochodem, pro takové formy rakoviny můžete žít desítky životů díky rychlosti odhalení a terapie.

U anaplastických a jiných nediferencovaných forem je nemoc agresivní, metastázy se objevují brzy a nemoc je po diagnóze bez života.

Pozůstatky chirurgické léčby karcinomu štítné žlázy postihují nejčastěji celý orgán a nemocní, kteří nemocí trpí, musí užívat hormonální léky po celý život, zpravidla je u nich diagnostikována skupina postižení, proteáza atd. Existuje život a účel u většiny pacientů, který není poškozen, což jim umožňuje vést primární způsob života pryč.

Vznik rakoviny štítné žlázy souvisí se vznikem hypotyreózy z nedostatku hormonů a tento stav lze úspěšně korigovat užíváním tabletových léků. V těžkých epizodách může dojít ke ztrátě nebo poškození hlasové funkce.

Vyhnout se vzniku rakoviny je těžké, je nutné se před jakýmikoli změnami na těle a štítné žláze postarat a včasná návštěva lékaře pomůže dosáhnout dobrých výsledků léčby a zachránit život.

Video: rakovina štítné žlázy v programu „Žijte zdravě“.

Autor důrazně klade důraz na dostatečný přísun čtenářů v mezích své kompetence a zejména v rámci zdroje OnkoLib.ru. Osobní konzultace a pomoc při organizaci ošetření nejsou v tuto chvíli dostupné.

Nejčastěji je rakovina štítné žlázy diagnostikována u dětí školního věku. U dospělých se maligně postižená tkáň štítné žlázy zřídka vyvine na okraj - ne více než 1% z celkového počtu diagnostikovaných onkologických patologií. Nemoc se úspěšně rozvíjí v nultých stadiích, metastázuje, a pokud je rozpoznána v 1-2 stadiích progrese, je šance na plnohodnotnou obnovu co nejvyšší.

Jaké jsou důvody?

Až dosud lékaři nebyli schopni identifikovat důvody rozvoje této zlé nemoci. Navíc je málo negativních stavů, u kterých je rakovina štítné žlázy detekována nejčastěji. Největší riziko patologie je pozorováno u lidí, kteří rozpoznávají příliv takových patologických faktorů:

• Ochablost. Pokud byla diagnóza stanovena u pokrevního příbuzného, ​​existuje vysoká pravděpodobnost přenosu patologických genů u dětí. Aby se předešlo problémům, měl by lékař ošetřit révu metodou prevence.
• Vik. Lékařům se podařilo zjistit, že nejvyšší výskyt onemocnění u dospělých mužů a žen se vyskytuje ve věku 40 až 45 let. Častější je také diagnostika rakoviny u dětí školního věku, v tomto případě je onemocnění agresivnější.
• Radioaktivní modifikace, výměnná terapie. Jak tělo neustále dodává záření a rentgenovou stimulaci, zdravé buňky začnou rychle mutovat. V důsledku toho se vyvíjí folikulární nebo folikulární tkáň.
• Psychosomatika Neustálým stresem a nervovým přepětím trpí imunitní systém a je narušena i činnost vnitřních orgánů. V důsledku usazování a množení maligních buněk začíná rakovina štítné žlázy u žen a mužů postupovat.
• Špatná pípnutí. Statistiky ukazují, že riziko vzniku maligního otoku se zvyšuje u lidí, kteří jsou závislí na alkoholických nápojích a cigaretách. Sprostá slova nalezená v těchto produktech mají negativní dopad na tělo, což vede k mutacím ve zdravých buňkách.

Jiné důvody

Lidé, kteří mají polypy v tlustém střevě, jsou vystaveni riziku vzniku rakoviny.

Vaginismus, kdy hormony začnou vibrovat jinak, se také může stát spouštěčem progrese onkologie. Existuje široká škála vnitřních patologií, pro které se mohou začít vyvíjet maligní onemocnění, jako jsou:

• dobré a zlé uzly v mléčné révě;
• polypy a onkologie lokalizované v tlustém střevě;
• Gardnerův syndrom; Cowdenova nemoc;
• endokrinní neoplazie;
• dobré kartáče ve štítné žláze.

Riznovidi

Podle etiologie vývoje se rozlišují následující typy onemocnění:

• Molekulární a papilární rakovina. Vysoce diferencovaný typ otoku, který je nejčastěji diagnostikován. Maligní struktury rychle rostou, ale nedochází k žádné metastáze. Pokud je nemoc správně léčena, nedochází k recidivě a pacient bude žít dlouhou dobu po léčbě.
• Folikulární diferenciace chi. Nejčastěji je diagnostikována v ženské polovině léta. Onkologie se rychle šíří do lymfatických uzlin, stejně jako metastázy v nohách a zápěstích. V 1. etapě je vývoj úspěšně realizován.
• Medulární rakovina štítné žlázy. Vzácná, ale ne bezpečná odrůda. Onkologie se nejčastěji přenáší geneticky a začíná progredovat kolem 45-50 let. V případě maligního onemocnění štítné žlázy u mužů a žen je indikováno odstranění krčních lymfatických uzlin.
• Špatně diferencovaný nebo anaplastický karcinom štítné žlázy. Vzácná forma, kterou je důležité odstranit. Onkologie je charakteristická produkcí buněk atypických pro orgán, které se rychle dělí a šíří po celém těle. Nemoc je nejméně přátelská, takže úmrtnost je vysoká.
• Byt. Mechanismus vývoje a symptomů u žen a mužů je predikován nediferencovaným karcinomem štítné žlázy. Je důležité léčit onemocnění, a pokud je patologie diagnostikována ve stádiích 2-3, prognóza jejího obnovení je špatná.

Etapy onkologie

Onemocnění postupuje ve fázích a postupem času se šíří do krevních cév.

Hlavní klasifikace je založena na fázích:

• Ve stádiu 1 je novotvar malý, lokalizovaný, metastázy jsou denně.
• Ve 2. stádiu zvýšený otok deformuje pupen a objevují se první metastázy.
• Ve 3. stádiu vývoje se cévní struktury začínají stlačovat a je zabráněno i expanzi metastáz v lymfatické uzlině.
• Jak postupuje stádium 4, maligní buňky vyraší z blízké tkáně a rostoucí orgány se infikují metastázami.

Klasifikace rakoviny podle TNM umožňuje nejen rozdělit onkologii na stadia, ale také predikovat úspěšnost terapie a přežití.

Příznaky a onemocnění

V této fázi nejsou příznaky rakoviny štítné žlázy žádné. Pod kůží je měkkost, pružnost, která se snadno zhroutí. V průběhu roku se hustota uzlu zvětšuje a jeho nárůstu se zabrání. V časném stadiu se může lymfovuzol vznítit na straně otoku. Jak nový růst postupuje, vypadá objemnější a objevují se známky rakoviny štítné žlázy:

• bіl u shiї;
• nepohodlí při pletení;
• snímání cizího předmětu z tykve;
• chrapot hlasu;
• suchý kašel, který nezmizí;
• zadek, problémy s dikhannyamem;
• zvětšení velikosti žil rostoucích na krku.

Diagnostika

Jemná biopsie hlavy potvrdí podezření lékaře na onkologický proces v orgánu.

Charakteristické příznaky u mužů a žen, které naznačují progresi rakoviny štítné žlázy, mohou vést k lékaři. Po palpaci a vstupním vyšetření je pacient nasměrován na ultrazvuk. Během hodiny procedury můžete určit velikost štítné žlázy a přítomnost otoku. Pokud existuje podezření na rakovinu, provádí se šikmá biopsie s tenkou hlavou.

To vám také pomůže potvrdit nebo stanovit diagnózu. Onkologické markery štítné žlázy jsou:

• tyreoglobulin (TSH);
• kalcitonin.

Norma TSH se stává 20 mg/l. TSH rebarbory ​​v případě rakoviny štítné žlázy přesahuje 23 mg/l, což znamená, že v tkáních orgánu probíhají rakovinné procesy. Marker REA je zodpovědný za jeho přítomnost v krvi téměř každý den a jeho nízká hladina je detekována u lidí, kteří pravidelně kouří. Nádorový marker kalcitonin u žen je normálně 5 ng/l, u mužů je 8. Závěrečný krevní test ukáže akcelerovanou rakovinu děložního čípku, nedostatek tekutin. Dále jsou uznávány následující vyšetřovací metody:

• skenování radioaktivním jódem;
• MRI, CT;
• rentgen hrudníku;
• laryngoskopie;
• laboratorní testy na rakovinu s leukocytovým vzorcem

Rakovina štítné žlázy- vytvoření škodlivého uzlu, který má být vytvořen s epitelem, který přirozeně funguje v uzlu.

Rakovina štítné žlázy se vyskytuje u více než čtvrtiny všech maligních novotvarů v oblasti hlavy. Za poslední desetiletí se podle údajů WHO výskyt rakoviny ve světě zdvojnásobil. Rakovina štítné žlázy obvykle způsobuje smrt u 1 % všech pacientů, kteří zemřou na zhoubné nádory. Mezi všemi těmito zlými novotvary je výskyt nemocí 0,5 - 3,5%. Na 100 000 obyvatel tedy průměrně 0,5-0,6 lidí a 1,2-1,6 žen trpí rakovinou štítné žlázy.

V Rusku je nejvyšší míra onemocnění zjištěna v oblasti Brjansk: 4,9 na 100 000 lidí a 26,3 na 100 000 žen. Také nejvíce znevýhodněnými oblastmi a nemocemi v RShchZ jsou regiony Archangelsk, Saratov, Sverdlovsk a Magadan.

Úředníci riziko vzniku rakoviny štítné žlázy

Hlavní rizikové faktory:

1. Nedostatek jódu
2. Ionizující viprominuvaniya (záření)
3. Slackness (rodinná historie)

Před rizikovými faktory je nutné u pacientů odhalit nodulární poruchy ve štítné žláze, pak. nodulární strumy, které se ve svých formách opakují, nodulární formy chronické tyreoiditidy.

Nedostatek jódu

Oblasti světla s úbytkem jódu ve vodě a produktech grub jsou endemické pro nodulární strumu, na které se často vyvíjí rakovina štítné žlázy. V Rusku jsou Altajské území a Republika Adigea považovány za endemické oblasti.

Ionizující radiace

Od objevení tohoto fyzikálního jevu až do současnosti role tohoto faktoru jako příčiny vzniku rakoviny štítné žlázy prudce vzrostla. Účinek tohoto faktoru je především spojen s absorpcí radioaktivních izotopů jódu (131 I, 125 I) do těla. Bylo tedy zjištěno, že obyvatelé Hirosimi a Nagasaki, kteří trpěli výbuchem atomových bomb, trpěli rakovinou štítné žlázy 10krát častěji než Japonci.

V Rusku došlo k prudkému nárůstu výskytu onemocnění v jaderné elektrárně, zejména u dětí, v oblastech, které se dozvěděly o radioaktivní kontaminaci po havárii v jaderné elektrárně Černobyl, v oblastech Brjansk, Tula a Rjazaň. .

Ochablost

Riziko rozvoje rakoviny štítné žlázy je vyšší v rodinách, kde byly identifikovány epizody onemocnění. Recesní forma rakoviny je spojena s recesními syndromy mnohočetné endokrinní neoplazie (ME).

Typy rakoviny štítné žlázy

Histologické formy jsou klasifikovány do čtyř typů rakoviny štítné žlázy: papilární, folikulární, medulární a anaplastický.

Papilární rakovina nejpřátelštější typ. Vyskytuje se častěji u dětí a dospělých a je častější u lidí ve věku 30-40 let. Nejdůležitější forma rakoviny štítné žlázy u dětí. Otoky se nejčastěji objevují v jednom z případů a u méně než 10-15 % pacientů se jedná o oboustrannou poruchu.

Prevalence papilárního karcinomu roste. Metastázy se vyskytují v lymfatických uzlinách, vzdáleným metastázám do jiných orgánů se lze vyhnout jen zřídka.

Folikulární rakovina se vyskytuje u dospělých s vrcholem onemocnění v 50.–55. století. Tento druh chmýří se vyznačuje vysokým růstem. V pozdějších stádiích se metastázy vyvíjejí v lymfatických uzlinách krku, stejně jako v cystách, játrech a nohou. Metastázy folikulárního karcinomu zachovávají schopnost konzumovat jód a syntetizovat tyreoglobulin.

Medulární rakovina mohou být jak nezávislá onemocnění, tak součást ME syndromu. Nejčastěji je detekován u letní skupiny pacientů s nodulární strumou. Charakterizovaný rychlým růstem s invazí přilehlých orgánů a časnými metastázami.

Anaplastická rakovina Vyskytuje se častěji u letních pacientů s nodulární strumou. Agresivní forma a časné metastázy vzbuzují obavy. Růst baculatého uzlu může vést k nekrotickému rozpadu, otoku a může vést ke krvácení.

Histogenetická klasifikace karcinomu štítné žlázy

Příznaky

Onemocnění se může projevovat různými příznaky. Ten smrad spočívá ve stádiu, šíři kyprého procesu a zhoršení komplikací. Malé otoky štítné žlázy nejsou obvykle doprovázeny klinickými příznaky, ale objevují se příležitostně při ultrazvukovém vyšetření. Prvním důvodem k odeslání k lékaři může být zvětšení jedné krční lymfatické uzliny, která se při dalším uzavření odhalí jako metastáza rakoviny štítné žlázy.

Příznaky rakoviny štítné žlázy jsou často podobné příznakům nachlazení, bolestí v krku a infekčních onemocnění:

• Otok v krku. Malé uzliny na krku nemusí být viditelné, dokud lék neužijete, ale v průběhu tréninku se mohou zvětšit otoky.
• Zvýšení cervikálních lymfatických uzlin. Tento příznak však často doprovází nachlazení nebo bolest v krku a není spojen s maligním procesem.
• Změňte barvu hlasu. Někdy velká štítná žláza bude tlačit na hrdlo, což může způsobit chrapot.
• Zadek. Důvodem může být to, že se štítná žláza zvětšila, což způsobuje zvuk v průdušnici.
• Obtížnost při kování. Štítná žláza může být také stlačena štítnou žlázou.
• Bolí mě v krku. Rozvoj rakoviny štítné žlázy zřídka způsobuje bolest, ale ty spojené s jinými příznaky jsou signálem k naléhavému kontaktu s lékařem.

Většina těchto příznaků je spojena s výskytem uzlíku štítné žlázy, který je ve více než 95 % případů benigní. Uzlíky na štítné žláze se objevují častěji a u starších lidí se zvyšuje riziko jejich výskytu. Pokud jsou ve štítné žláze zjištěny uzliny, kontaktujte lékaře.

Diagnostika

Ultrazvuková diagnostika Umožňuje identifikovat baculaté léze 2-3 mm, určit přesný topografický růst nádoru, vizualizovat invazi pouzdra, vyhodnotit velikost a velikost lymfatických uzlin na krku.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) umožňuje získat podrobný topografický a anatomický obraz otoku a jeho vztahu k orgánům a strukturám krku. To je nezbytné při plánování chirurgického debridementu v případě invaze otoku do cévních struktur.

Počítačová tomografie je nutné určit metastatickou infekci nohy a cysty.

Scintigrafieštítná žláza se stázou 125 I, 131 I je důležitá pro identifikaci nadbytečné tkáně štítné žlázy po chirurgické léčbě a také pro diagnostiku relapsů. Vaughn umožňuje posoudit rozsah metastáz a konzumovat jód během plánování terapie radiojodem.

Osteoscintyrgafie umožňuje posoudit přítomnost/existenci metastatických lézí kosterních cyst.

Aspirační biopsie jemné hlavy Důležitá je analýza pod ultrazvukovou kontrolou, která umožňuje přesné odebrání materiálu pro cytologické vyšetření, což ve většině případů umožňuje ověření diagnózy. Záložka podezřelých lymfatických uzlin umožňuje stanovit metastatickou povahu infekce.

Pozitronová emická tomografie (PET) odhaluje střed pokročilé metabolické aktivity, používá se k diagnostice metastáz karcinomu štítné žlázy, které neakumulují jód a nejsou detekovány scintigrafií.

Laboratorní výzkum

Kalcitonin: hormon štítné žlázy, který je produkován C-klisty. (Norma: 0-11,5 pg/ml). Významné hormonální posuny se vyvarují v případě medulární rakoviny kvůli posunu kloubů ze stádia nemoci a velikosti otoku.

Thyroglobulin: důležitá hladina pro diferencovaný karcinom štítné žlázy umožňuje kontrolovat recidivu otoků. Po tyreoidektomii se očekává, že se hladina tyreoglobulinu přiblíží nule.

Staging rakoviny štítné žlázy

Likuvannya

V zásadě je zobrazen Lіkuvannya Metal Magnic na rakovinu štítné žlázy - chirurg likovannia na úrovni radioidoterapie, cílené terapie a stejné vzdálenosti gama terapie.

Chirurgická léčba

Povinnost rychlého doručení leží na nás před stádiem nemoci, v jejímž důsledku se rozšířil zlý proces. Léčba je navíc určena morfologickou variantou otoku a věku pacienta.

U pacientů s papilárním a folikulárním karcinomem v nízkých stadiích lze dokončit hemityreoidektomii - odstranění jedné části s nadbytkem nebo resekci istmu. Při rozšířeném otoku (T1-3N0M0) se zviditelní celá štítná žláza. V pozdějších fázích maligního procesu je zvažována extravaskulární totální tyreoidektomie s odstraněnými lymfatickými uzlinami.

Při diagnóze medulárního, nediferencovaného a papilárního karcinomu bylo ve všech případech indikováno totální odstranění nádoru – tyreoidektomie.

Pokud jsou lymfatické uzliny metastázy, provádí se krční lymfadenektomie, v některých případech rozšířená krční lymfadenektomie s resekcí cévních orgánů a struktur v závislosti na šíři procesu.

Terapie radiojodem Po chirurgické léčbě je pacientům s RPD předepsána terapie radiojódem ke snížení možných mikrometastáz a nadbytku tkáně štítné žlázy (131 I).

Vzdálená výměnná terapie: standardem péče je provádění neoadjuvantní (předoperační) terapie u pacientů s nediferencovaným a skvamózním karcinomem.

Supresivní hormonální terapie (SHT) Indikováno pacientům s papilárním a folikulárním karcinomem jako součást komplexní léčby po operaci k potlačení sekrece hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH).

Chemoterapie indikován pro medulární a nediferencovaný karcinom štítné žlázy.

Cílená terapie Je navržen pro léčbu medulárních a radiojód-rezistentních forem diferencovaného karcinomu štítné žlázy.

Opatrná předpověď

Podmínky opatrnosti

• 1. řeka po hodech – jednou za 3 měsíce
• 2. – 3. den po hostině – jednou za 4 měsíce
• 4. – 5. řeka po hodech – jednou za 6 měsíců
• 6. a další dny po svátku - 1x za řeku