Вушні краплі при отиті: які краще вибрати. Отит: застосування антибіотикотерапії.

Отит - хвороба, якої хворів практично кожна людина хоч раз у житті. це запальне захворювання   вух часто виникає на тлі простуди, гаймориту, тривалого нежитю та інших інфекцій носоглотки. Досить часто основу лікування отиту складають антибіотики. Для прискорення одужання до складу комплексної терапії включають також краплі від отиту у дорослих і дітей.

Переваги крапель для вух

Вушні краплі - дуже зручна форма випуску лікарських засобів для лікування отиту. Вони мають чимало переваг:

• впливають прямо в зоні запалення;
• практично не викликають системної впливу на організм;
• швидко прибирають симптоматику хвороби або зменшують її виразність;
• більшість крапель може застосовуватися в терапії дітей, вагітних, жінок, що годують, пацієнтів з порушеннями роботи печінки і нирок;
• мінімум протипоказань і побічних ефектів;
• зручність використання в домашніх умовах;
• доступна вартість;
• більшість препаратів можна придбати без рецепта від лікаря;
• економічне використання.

Різновиди вушних крапель

На фармацевтичному ринку надано велика різноманітність вушних крапель. Однак при появі болю або дискомфорту у вухах не слід йти в аптеку за бульбашкою крапель у вуха, а необхідно звертатися до отоларинголога для отримання кваліфікованої допомоги. Самолікування отиту та інших хвороб вуха може мати дуже негативні наслідки. Це і перехід хвороби в хронічну форму, і розвиток ускладнень хвороби, і навіть втрата слуху.

Залежно від дії, яку виявляють активні речовини кошти, краплі при отиті у дорослих і дітей умовно поділяють на кілька груп:

• препарати з вмістом антибіотика;
• протизапальні ліки для вух;
• комбіновані кошти з глюкокортикостероїдами у складі;
• антисептики;
• краплі з протигрибковим ефектом.

Краплі з антибіотиками

У цих засобах основним компонентом є антибіотики, які знищують патогенну мікрофлору в зоні запального процесу, Що і сприяє швидкому одужанню. До цієї групи належать багато краплі: Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Анауран, Ціпромед, Отофа, Нормакс, Уніфлокс і ін.

норфлоксацин

• Норфлокс,
• Нормакс.

ципрофлоксацин

Препарат також названий по найменуванню діючої речовини. Краплі проявляють антибактеріальну активність щодо бактерій, що викликають отит. Ципрофлоксацин не застосовують за наявності до нього гіперчутливості, у віці до 1 року, при вагітності і годуванні груддю. Випускається багато препаратів для вух з аналогічним активною речовиною:

• Ципроксол,
• Флоксімед,
• ціпромед,
• Цілоксан.

Отофа

Основою цих крапель є антибіотик рифампіцин натрію, що виявляє антимікробну активність відносно більшості мікробів-збудників отиту. Цей препарат використовують для лікування отитів з гнійним течією. Його перевагою є можливість застосування при порушенні цілісності барабанної перетинки. Також препарат може використовуватися у дітей будь-якого віку, в періоди вагітності та грудного вигодовування.

Анауран

Цей препарат містить відразу 2 антибіотика (неоміцин сульфат і поліміксин В) і місцевий анестетик (лідокаїну гідрохлорид). Така комбінація активних речовин дозволяє препарату знищувати більш широкий спектр патогенних мікробів і одночасно проявляти знеболюючу дію. Призначається Анауран при зовнішньому і середньому отиті, а також в післяопераційному періоді.

Препарат переноситься досить добре, можливі лише місцеві реакції подразнення. Застосовується у дорослих і дітей з 1 року. Допускається лікування вагітних і жінок, що годують після оцінки ризиків для дитини.

Протизапальні і знеболюючі краплі

Краплі, що володіють протизапальним ефектом, також користуються великою популярністю при отиті. Вони допомагають швидко усунути запальний процес, а багато хто з них додатково виявляють знеболювальну дію. Представники: Отіпакс, Дроплекс, Отірелакс, отинум, Отізол.

Отіпакс

Цей препарат має протизапальні та аналгетичні властивості завдяки наявності 2 діючих речовин - феназону і лідокаїну. Використання крапель дозволяє помітно зменшити біль і перешкоджає поширенню запалення. Дозволено препарат дітям з грудного віку, а також жінкам у період вагітності. Протипоказаннями до застосування засоби є гіперчутливість і перфорація барабанної перетинки.

Аналогічним складом і дією володіють препарати:

• Дроплекс,
• Отібрю,
• Ототон,
• Отікс,
• Отірелакс.

отинум

Активним компонентом ліки є холіну саліцилат, що виявляє протизапальну дію. Крім цього, що входить до складу гліцерин пом'якшує вушну сірку і сприяє очищенню слухових ходів.

Призначається при отитах у дорослих і дітей старше 1 року. Чи не рекомендовано використання засобу при непереносимості компонентів, перфорації перетинки, під час лактації та вагітності.

Отізол

Ліки містить 3 активних компонента (антипірин, бензокаїн і фенілефрин), завдяки яким проявляє протизапальну, аналгетичну та судинозвужувальну дію. При цьому швидко знімаються больові відчуття, Усувається набряклість слухового проходу і зменшується вираженість запалення. Дозволено застосовувати дорослим і дітям з 6-місячного віку. Не можна застосовувати при пошкодженнях барабанної перетинки і гіперчутливості до інгредієнтів ліки.

Комбінації з глюкокортикоїдами

• Софрадекс,
• Полідекса,
• Апролат,
• Комбини Дуо.

Полідекса

Ці краплі містять 2 антибіотика (поліміксин В і неоміцин) і глюкокортикостероїд (дексаметазон). Особливий склад забезпечує виражені протимікробні, антибактеріальні та протизапальні властивості. Через наявність гормонального компонента ліки має більшу кількість протипоказань, але при цьому виділяється своєю ефективністю. Полідекса не призначають при гіперчутливості до компонентів, вірусному ураженні слухового проходу, порушення барабанної перетинки. За віком препарат не має обмежень.

Софрадекс

Препарат також містить 2 антибіотика (граміцидин і фраміцетрін) і глюкокортикостероїд (дексаметазон). Виявляє антибактеріальні, протизапальні, протинабрякові і протівозудниє властивості. Краплі добре справляються з зовнішнім отитом, проте мають ряд протипоказань: гіперчутливість до складових, пошкодження барабанної перегородки, дитячий вік, вагітність і грудне вигодовування.

Краплі з протигрибковим ефектом

Препарати цієї групи містять в своєму складі протигрибковий компонент і можуть застосовуватися для боротьби з отитом грибкової природи.

Аурідексан

Діюча речовина цих крапель - антисептик. Тому зарахування препарату до антигрибковим засобів вельми умовно. Аурідексан ефективний відносно більшості хвороботворних мікробів, грибів і вірусів. Саме завдяки наявності протигрибкової дії ліки і віднесено до цієї групи, адже дуже мало препаратів мають такі властивості. Препарат призначається для лікування отиту бактеріальної, вірусної та грибкової природи тільки дорослим і дітям старше 12 років.

Кандибіотик

Краплі проявляють протигрибкові, антибактеріальні, протизапальні, анестезуючі і протиалергічні властивості завдяки вмісту декількох діючих речовин з різних фармацевтичних груп. склад:

• хлорамфенікол - антибіотик;
• бекламетазон - глюкокортикостероїд;
• лідокаїн - анестетик;
• клотримазол - антимікотичну засіб.

Застосовується Кандибіотик при різних отитах у дорослих і дітей з 6-річного віку.

антисептичні засоби

Ці препарати призначені для промивання слухових ходів, а також лікування неускладнених отитів. Представники: Аурідексан, розчин перекису водню, борний спирт, Мірамістин і ін.

Борний спирт

Цей препарат все рідше призначається на сьогоднішній день, так як існують більш досконалі і дієві сучасні препарати. Борний спирт має антисептичну дію і допомагає прискорити одужання. Використовувати його можливо по досягненню 1 року.

Мірамістин

Цей препарат є досить ефективним засобом   для лікування отитів будь-якої природи. Мірамістин проявляє антисептичні, протигрибкові та противірусні властивості. Допускається його використання з 3-річного віку.

Які краплі кращі при отиті?

На це питання неможливо відповісти однозначно. Адже ефективність ліків перш за все залежить від правильного вибору лікарського засобу з урахуванням всіх особливостей перебігу хвороби. Важливим фактором є і правильне використання   крапель, а також дотримання всіх рекомендацій лікаря.

Більшість людей вважає, що лікування отиту краплями абсолютно безпечно і не здатне зашкодити здоров'ю, але це зовсім не так. Кожне окреме засіб має свої характерні властивості, які повинні враховуватися при його виборі. Наприклад, купивши антибактеріальні краплі, ніякого поліпшення не буде спостерігатися, якщо отит матиме грибкову природу. Так що для вибору дієвого лікування перш за все потрібно визначити джерело патології, допоможуть віддиференціювати його різновид.

Тому кращі краплі   від отиту - ті, які призначив отоларинголог. Лікар зможе точно встановити причину захворювання і тяжкість його перебігу. При необхідності будуть призначені не тільки краплі у вуха, а й супутнє лікування, яке посилить їх ефективність.

Дешеві краплі в вухо

Вушні краплі представлені на фармацевтичному ринку в різних цінових категоріях. Зазвичай набагато дорожче коштують краплі іноземних або відомих виробників, а також ті, які складаються з багатьох компонентів.

Найдешевше при захворюваннях вух коштує розчин перекису і борної кислоти. Однак лікування цими препаратами далеко не завжди можливо.

До недорогим вушних краплях   відносяться і антибактеріальні та антисептичні препарати: Аурідексан, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин.

Також доступними для широких мас населення є Софрадекс, отинум, Отірелакс.

Як правильно капати вуха

Для того щоб краплі проявили свою дію максимально, слід дотримуватися правил їх використання. Нижче наведені загальні рекомендації, які підходять до всіх вушних краплях. Але будь-який окремий препарат може мати свої особливості, тому перед початком лікування слід уважно прочитати інструкцію до нього.

Загальні правила:

• Необхідно дотримуватися доз і частоти застосування крапель, які вказав лікар.
• Для закапування вух краще прийняти положення лежачи на боці, щоб хворе вухо   було зверху.
• Безпосередньо перед застосуванням необхідно зігріти препарат в руках до досягнення температури тіла. Це дозволить уникнути неприємних відчуттів   під час процедури.
• Бажано перед закапуванням лікарського засобу очистити слухові ходи розчином перекису водню.
• Під час закапування необхідно відтягувати мочку вуха зліг вниз і назад, а після нього натиснути на козелок вуха.
• Деякі лікарі рекомендують закрити слуховий прохід ватним тампоном для досягнення найкращого ефекту.
• Після закапування потрібно продовжити лежати ще хвилин 5. При необхідності закапати друге вухо, по закінченню цього часу потрібно повернутися на інший бік і повторити процедуру.
• Якщо барабанна перетинка пошкоджена, то краплі вводять у вухо через турунду з вати, вставлену в слуховий прохід.
• Під час лікування і після його завершення потрібно оберігати вуха від протягів і переохолодження.

Вушними краплями зазвичай становить 3-7 днів. При цьому досить часто потрібно застосування лікарських засобів системної дії.

Являє собою запальний процес у внутрішньому, зовнішньому або середньому вусі. Останній найбільш поширений. Вушні краплі при отиті є оптимальним способом доставити лікарський препарат безпосередньо до вогнища захворювання. До іншим методам терапії відносять прийом антибіотиків при явних проявах бактеріальної інфекції, Вплив на вухо різного роду випромінюваннями, застосування протизапальних мазей, закладання в слуховий прохід тампонів з лікарськими розчинами та інше.

Терапія за допомогою крапель і промивань

При отиті застосовуються протягом 5-7 діб по кілька разів на день. Температура розчину повинна бути кімнатної, комфортною для пацієнта, особливо дитячого віку.   При різних отитах можливе призначення таких препаратів:

• Димексид.   Препарат проникає через шкірні покриви і слизові, його дія полягає активації обмінних процесів і зняття запалення. Його застосовують 2-3 рази на добу, заливаючи в уражене вухо. Концентрацію розчину лікар визначає індивідуально.
• Суспензія гідрокортизону.   Застосовується у випадках додавання до основних симптомів отиту алергічних реакцій. Разова доза становить 2 мл (50 мг). Гідрокортизон додають до розчину антибіотика або застосовують окремо.

При запаленнях середнього і внутрішнього вуха   рекомендовано вливання крапель не через вушний прохід, а через ніздрю для їх опосередкованого надходження до джерела інфекції. Це пов'язано з наявністю барабанної перетинки, що перешкоджає безпосередньому введенню ліки. Для цього кілька разів в день закопують краплі в ніздрю, найближчий до хворого вуха, після чого закидають і повертають голову в ту ж сторону. Таким чином лікарський засіб   досягає гирла слухової труби і потрапляє до вогнища запалення.

Іншим варіантом введення крапель є метод, коли ліки потрапляє в середнє вухо через.   Ляжте тим боком вуха, в яке потрібно закапати. Для дорослих і дітей старше 3 років потягніть за верхню частину вуха вгору і закапайте краплі. Дітям 3 років і молодше утримуйте мочку вуха і потягніть вниз, закапайте краплі. Не торкайтеся кінчиком піпетки до вуха або будь-який інший поверхні.

Розчин вливають теплим в слуховий прохід   і, натискаючи на козелок, проштовхують рідину поступово всередину. Через 15-10 секунд пацієнт повинен відчути смак ліки в роті.

Показано при розвитку гнійного отиту   для відтоку ексудату. Перед початком процедури пацієнт укладається на бік, протилежний ураженому юшку. У слуховий прохід заливається розчин медикаменту. Через 10-15 хвилин пацієнт перевертається, з вуха витікає розчин з гнійним вмістом.

прийом антибіотиків

Бактеріальна інфекція часто є першопричиною отиту, тому, як при її виявленні, так і при ризику ускладнень, прописують прийом антибіотиків. Великою проблемою є висока резистентність представників мікрофлори до багатьох препаратів, що дає можливість гострого отиту перейти в хронічний. Як вказують автори Гарове E.Е. і Гарове Е.В .: »При призначенні антибактеріальної терапії необхідно враховувати особливості флори і її чутливість до антибактеріальних препаратів».   Іншою проблемою є висока ототоксичность деяких антибіотиків, особливо першого покоління.

Препарати, які використовуються при терапії отиту

Згідно з дослідженням, проведеним в 2009 році на базі стаціонарів Ставропольського краю кандидатом медичних наук Петросову С. Р., найбільш ефективними щодо часто зустрічаються збудників виявилися наступні антибіотики:

1. Ципрофлоксацин.   Це один з найбільш ефективних фторхінолов, що застосовуються повсюдно, в тому числі за кордоном. Він блокує дію ферменту бактеріальної клітини, відповідального за просторову укладання молекули ДНК. Це робить неможливим зростання і розмноження мікроба, призводить до його швидкої загибелі. Максимальна суточнаядоза становить 1.5 г, курс прийому може тривати до 4 тижнів.
2. Меропемен.   Антибіотик пригнічує синтез клітинної стінки бактерії, відрізняється широким спектром дії. У своєму «Учення про антибіотики» Н.С. Єгоров,   заслужений професор МДУ, пише: «Меропенем - один з найбільш потужних препаратів, що використовуються для лікування інфекцій, що викликаються полірезистентними до антибіотиків збудниками».   Дозування призначається індивідуально в залежності від тяжкості отиту, при внутрішньовенному введенні може досягати 2 г за раз.
3. Гентаміцин.   Відноситься до групи аміноглікозидів, пригнічує синтез бактеріальних білків. Активний відносно аеробних збудників отитів. Приймається антибіотик при отиті 2-3 рази на добу протягом тижня. Дозування розраховується таким чином, щоб не перевищити концентрацію речовини в плазмі крові 8 мкг / мл. Важливо!   При перевищенні зазначеної концентрації можливі дегенеративні зміни в спіральному органі внутрішнього вуха.

Терапія отиту без прийому антибіотиків

Антибактеріальні препарати не призначаються в таких випадках:

• Виявлено інша причина отиту (алергія, ускладнення на тлі вірусної інфекції, Пр.).
• Відсутній ризик ускладнень (немає симптомів лихоманки: висока температура, Жар, озноб).
• Відсутні загострення при хронічному перебігу захворювання протягом тривалого часу.

Вилікувати без антибіотиків отит бактеріальної природи також можливо. Але в цьому випадку необхідно пильне спостереження за перебігом хвороби та наявність ознак поліпшення на 3-5 день. Навіть самий хороший антибіотик має побічні дії, тому, якщо є можливість, краще обійтися без його застосування.

фізіотерапія

В рамках лікування отитів зовнішнього і середнього вуха застосовують такі методи фізіотерапії:

Катетеризація і продування слухової труби

Важливе завдання терапії при отиті середнього вуха - це забезпечення доступу лікарських засобів і очищення порожнини від гнійного вмісту. Для цього використовують два основні методи:

• Продування по Політцеру;
• Катетеризацію.

Перший метод зводиться до нагнітання повітря в порожнину середнього вуха через євстахієву трубу. Для цього в одну ніздрю хворого вставляється поєднана з балоном олива. В процесі процедури пацієнт вимовляє багатоскладні слова. Повітря проникає в середнє вухо, хворий при цьому чує потріскування. Багато лікарів сьогодні відмовляються від продування в зв'язку з високим ризиком повторного інфікування.

Продування по Політцеру

Катетеризація є микрооперацию, в ході якої під загальною анестезією, в барабанної перетинки відбувається надріз. У нього вставляється катетер діаметром не більше 2 мм. Він призначений для видалення з середнього вуха гнійного вмісту і доставки туди лікарських засобів. Деякі фахівці вважають, що анестезія може викликати алергічні реакції   і посилити відділення рідкого секрету, і не застосовують її перед катетеризацією.

операція

Хірургічне втручання показане при неефективності інших методів і часто є єдиною можливістю лікування при хронічному отиті. Її основна мета - ліквідація гнійно-деструктивного процесу. Прогноз при операції зазвичай сприятливий, Але, на жаль, практично неминучим її наслідком є ​​погіршення слуху. Високий ризик спаєчних процесів як ускладнення.

Особливості терапії отитів в дитячому віці

Дітям показані ті ж методи лікування, що і дорослим пацієнтом, але основний спосіб надходження лікарських засобів повинен бути місцевим.

При отитах середнього вуха через парацентез (розріз в барабанній перетинці). Пероральне і парентеральне введення антибіотиків рекомендовано тільки при підвищенні температури.

Для активації імунної відповіді у дитини лікар може прописати йому препарат гамма-глобулін. Його застосовують для внутрішньом'язового введення кілька разів на день, доза - 1.5-3 мл. Можливо також призначення загальнозміцнюючих препаратів і вітамінів.

Відео: отит, «Школа Доктора Комаровського»

Вушні краплі - відмінне місцеве засіб, який допомагає усунути болі, відчуття закладеності у вусі. Вони застосовуються при появі виділень або відчуття «булькання» і «переливання води», або якщо стало чутно, як «з бочки».

Єдиний нюанс: призначати будь-які препаратисредстваолжен лікар-отоларинголог (ЛОР). Тільки цей фахівець може побачити пошкодження барабанної перетинки, яке може не проявлятися ніякими симптомами, але при цьому бути серйозною перешкодою для закапування будь-яких крапель.

Крім того, тільки ЛОР-лікар визначить, наскільки серйозно захворювання, не треба призначати антибіотики або протигрибкові засоби у вигляді таблеток або уколів, щоб не виникло запалення мозку (енцефаліт) або його оболонок (менінгіт) - адже вухо закінчується в порожнині черепа, в безпосередній близькості від мозку.

Класифікація розчинів

Умовно краплі можна розділити по точці їх застосування. Так, є засоби, що застосовуються при запаленні (отиті), яке проявляється болем у вухах (або в одному вусі), появою з нього виділень, погіршенні слуху. Є також засоби, що застосовуються при закладеності, коли причиною його стала сірчана пробка.

Краплі від болю у вухах (вони ж - від отиту), мають свою класифікацію за складом:

• Препарати, що містять тільки один протизапальний (він буде знеболює) компонент: Отіпакс, отинум.
• Засоби, в складі яких є гормон-глюкокортикоїд - потужне протизапальний засіб, що застосовується за показаннями: Гаразон, Софрадекс, Полідекса, Анауран і інші.
• Краплі, що містять антибіотик: Нормакс, Ціпромед, Отофа, Фугентін, Данцев.
• Антисептичні - застосування яких показано для профілактики і лікування гнійних отитів: препарати на основі мирамистина, спиртові краплі (борний спирт, фурацілліновий спирт), перекис водню.
• Препарати, в складі яких є протигрибковий компонент: наприклад, Кандибіотик і тимчасово відсутній в аптеках РФ Фугентін.
• Краплі від пробок у вухах класифікації не мають. Вони виконуються на основі різних речовин, які розчиняють пробки.

Як правильно закопувати в вуха

Трохи про те, як закопувати краплі у вуха правильно. Для цього:

• якщо препарат не містить додається стерильною поліетиленової крапельниці, купите окрему піпетку і попередньо простерилизуйте її, прокип'ятивши її 2 хвилини;
• ляжте на бік так, щоб хворе вухо було зверху;
• не можна нічого закопувати, якщо з вуха сильні виділення   (Тоді можна ні отипакс, ні розчини з місцевими анестетиками, ні ін.)
• дітям відтягніть мочку вниз і назад. Дорослим треба з точністю до навпаки: вгору і назад;
• нагрійте розчин хоча б до кімнатної температури, потримавши кілька хвилин в долоні, щоб не дратувати вухо холодним розчином;
• кінець піпетки введіть невеликою ділянкою в вухо, і, натиснувши на нього стільки разів, скільки того вимагає інструкція, закапайте засіб;
• натисніть зверху на хрящик, що знаходиться навпроти завитка вуха (там, де можна прощупати суглоб нижньої щелепи), І помасажуйте його;
• полежте 10-15 хвилин на цьому боці;
• повторіть маніпуляцію з іншим вухом.

У деяких випадках закопувати препарат потрібно не безпосередньо в слуховий прохід, а на ватний джгутик, який потім вводиться в вухо. Для цієї мети Вам потрібно:

• повинна бути обов'язково стерильна вата;
• відірвіть її шматочок і, здійснюючи великим і вказівним пальцями робочої руки катають руху, зробіть трубочку 2-4 см завдовжки і діаметром близько 1 см;
• підігрійте краплі в долонях або в воді до 37 ° C;
• закапайте в позначеному в інструкції по застосуванню кількості на отриману турунду (ватний джгутик);
• введіть турунду у вухо круговими рухами, попередньо відтягнувши вушну раковину назад і вгору;
• кінчик турунди повинен виглядати з слухового проходу.

Зверніть увагу! Вушні краплі при отиті - не основне засіб для лікування. Якщо такий діагноз встановлюється, ЛОР-лікар обов'язково призначає протизапальні, антигістамінні, а іноді і таблетовані антибактеріальні препарати. Одночасно з закапуванням в вуха зазвичай призначаються і судинозвужувальні: вони знімають набряк не тільки слизової оболонки носа, а й глотки, в тому числі, що відкривається в цьому місці слухової труби - каналу, що з'єднує ротоглотку і внутрішнє вухо. Так краплі в ніс допомагають, коли заклало вухо.

Дитячий кошти в залежності від віку

Розглянемо краплі, дозволені для дітей:

1. Від болю у вусі: можна застосовувати Отіпакс з народження, отинум - з року життя.
2. Для лікування отиту застосовується:
   • з антибіотиками: Отофа - з 5 років, Нормакс - з 12 років, Ціпромед - з 15 років;
   • з антибіотиками і протизапальними речовинами: Полідекса - з 5 років, Анауран і Гаразон - з 6 років, Софрадекс - з 7 років;
   • з антибіотиками і протигрибковими засобами: Кандибіотик - з 6 років, Фугентін - з 3 років;
   • антисептичні краплі: Окомістин - з 1 року, фурацілліновий спирт - з 6 років, тільки під наглядом лікаря.
3. Для усунення вушних пробок   можна застосовувати з народження Ремо-вакс, Аква-Маріс Ото - з року, A-церумен - з 2,5 років.

Краплі при отиті з антибіотиками

Вони призначаються у випадках, якщо:

• відбулося загострення хронічного отиту;
• є гнійні ураження барабанної перетинки;
• для профілактики розвитку отиту, якщо було хірургічне втручання, травма або потрапляння стороннього тіла   в вухо.

Нормакс (норфлоксацин) Діюча речовина: Антибіотик фторхінолон Норфлоксацин. аналоги: З тією самою діючою речовиною - немає. З антибіотиками з тієї ж групи: Ціпромед і Данцев. Чи можна дітямЗ обережністю застосовують до 12 років. Чи можна вагітним і годуючим: Не можна. Протипоказання: Хвороби нирок, алергія, епілепсія, хвороби печінки. дозування: По 2-3 краплі 4-6 р / день. Починати можна з 2-3 крапель кожні 2-3 години. Ціна: 150-200 р

Ціпромед (ципрофлоксацин) Діюча речовина: Антибіотик фторхінолон Ципрофлоксацин. аналоги: Немає. З тієї ж групи антибіотиків - Данцев і Нормакс. Чи можна дітям: Не можна до 15 років. Чи можна вагітним: Немає. Протипоказання: Лактація, гіперчутливість. дозування: По 2-3 кап. кожні 4 години. При гнійних отитах по 2-3 кап. кожні 2 години. Ціна: 150-170 р

Данцев, Уніфлокс (офлоксацин) Діюча речовина: Антибіотик фторхінолон Офлоксацин. аналоги: Уніфлокс. З тієї ж групи антибіотиків - Ціпромед і Нормакс. Чи можна дітям: Не можна до 18 років. Чи можна вагітним: Немає. Протипоказання: Лактація, гіперчутливість, хвороби печінки і нирок, обережно - при одночасному прийомі знеболюючих препаратів, теофіліну, препаратами, що містять магній, алюміній, залізо, вітаміни, цинк. дозування: По 2-3 кап. 4 рази на день. Ціна: Данцев 150-160 р. Уніфлокс - 120 р

Отофа (рифаміцин) Діюча речовина: Рифампіцин. аналоги: Немає. Чи можна дітям: З 5 років. Чи можна вагітним: Немає. Протипоказання дозування: дорослим - по 5 крапель 3 р / день; дітям - 3 кап. 3 р / день, краще - через турунду, 2 рази на день Ціна: 200 р

протизапальні

Вони застосовуються:

• при болю у вусі;
• разом з іншими препаратами (в тому числі і краплями) у випадках середнього отиту в гострому періоді;
• отечном вірусному (наприклад, після грипу) отиті;
• запаленні, викликаному різким підвищенням або зниженням атмосферного тиску, що призводить до баротравмі.

Отіпакс, Отірелакс Діюча речовина: Лідокаїн - анестетик і феназон - протизапальний і знеболюючий засіб. аналоги: Отірелакс (містить обидва діючі речовини). Чи можна дітям: З першого дня життя. Чи можна вагітним: можна, можливо. Протипоказання: Пошкодження барабанної перетинки (травматичне або інфекційне), алергія на компоненти. дозування: По 4 кап. 2-3 р / день. Ціна: Отіпакс 200-240 р, Отірелакс 180-210 р

отинум Діюча речовина: Холіну саліцилат - протизапальний засіб. аналоги: Немає. Чи можна дітям: З року. Чи можна вагітним: не рекомендується. Протипоказання: Пошкодження барабанної перетинки, лактація, алергія на протизапальні препарати і саліцилати. дозування: По 3-4 кап. 3-4 р / день. Якщо препарат призначений перед видаленням сірчаних пробок, то 3-4 кап. 2р / день. Ціна: 180-240 р

Розчини, що містять протизапальні гормони

Препарати цієї групи призначаються при зовнішньому отиті, коли відбулося запалення вушної раковини і зовнішнього слухового проходу, барабанна ж перетинка і структури, що знаходяться за нею, не страждають. При цьому захворюванні відзначається сильний біль   в вусі, що віддає в скроню, потилицю, обидві щелепи; вона посилюється вночі. Якщо уражені всі структури зовнішнього вуха, біль буде відзначатися в усій половині голови і посилюватися під час жування.

Анауран діючі речовини: Лідокаїн (анестетик), неоміцин (антибіотик), поліміксин B (антибіотик). аналоги: Полідекса містить ті ж 2 антибіотика, але замість анестетика в ній міститься гормональне протизапальну речовину. Чи можна дітям: До 6 років - з обережністю. Чи можна вагітним: При гострій потребі. Протипоказання: Гіперчутливість, лактація. дозування: По 4-5 крапель 2-4 р / день. Ціна: 290-390 р

Софрадекс діючі речовини: Фраміцетін і граміцидин - антибіотики, дексаметазон - глюкокортикоїдний гормон. аналоги: Немає. Чи можна дітям: З 7 років. Чи можна вагітним: з обережністю. Протипоказання: Гіперчутливість, перфорація барабанної перетинки. дозування: По 2-3 кап. 3-4 р / день. Ціна: 290-320 р

Полідекса Діюча речовина: Дексаметазон (протизапальну речовину), неоміцин і поліміксин B - антибіотики. аналоги: Відрізняється від Анауран тільки 1 речовиною, що не антибіотиком. Чи можна дітям: Так, звичайно - з 5 років. Чи можна вагітним: За призначенням лікаря. Протипоказання: Гіперчутливість. дозування: дорослим - по 1-5 крапель 2 р / д; дітям - по 1 кап. 2 р / день Ціна: 250-300 р

гаразон Діюча речовина: Гормон бетаметазон, антибіотик гентаміцин. аналоги: Немає. Чи можна дітям: З 6 років. Чи можна вагітним: Немає. Протипоказання: Лактація, гіперчутливість, відсутність або пошкодження барабанної перетинки. дозування: 3-4 кап. 2-4 р / день. Ціна: На даний момент препарат знаходиться на перереєстрації.

Розчини з антисептиками

Окомістин Діюча речовина: Мірамістин. аналоги: Немає. Чи можна дітям: Так, з 1 року. Чи можна вагітним: Так. Протипоказання: Гіперчутливість. дозування: 2-3 кап. 3 р / день. Ціна: 150-200 р

Спиртовий розчин борної кислоти аналоги: Немає. Чи можна дітям: Немає. Чи можна вагітним: Немає. Протипоказання: Гіперчутливість, перфорація барабанної перетинки, лактація. дозування: 3-5 крапель 2-3 р / день, можна - на турунду. Ціна: 50-60 р

Фурациліну (нітрофурану) спиртовий розчин Діюча речовина: Нітрофурал. аналоги: Немає. Чи можна дітям: Можна з 6 років, але - тільки під наглядом лікаря. Чи можна вагітним: Немає. Протипоказання: Лактація. дозування: 2-3 кап. 2-3 р / день. Ціна: 50-60 р

протигрибкові препарати

Кандибіотик діючі речовини: Хлорамфенікол (антибіотик), клотримазол (протигрибковий речовина), лідокаїн (анестетик), беклометазону пропіонат (протизапальний гормон). аналоги: Немає. Чи можна дітям: З 6 років. Чи можна вагітним: Немає. Протипоказання: Пошкодження барабанної перетинки. дозування: По 4-5 крапель 3 р / день. Ціна: 250-280 р

Фугентін діючі речовини: Гентаміцин (антибіотик), фузидин (протигрибковий антибіотик). аналоги: Немає. Чи можна дітям: З 3 років. Чи можна вагітним: Немає. Протипоказання: Гіперчутливість, пошкодження барабанної перетинки. дозування: дітям 3-18 років - 1-2 кап. 3 р / день або турунда, змочена препаратом; дорослим - по 2-5 кап 3 р / добу ЦінаПрепарат знаходиться на перереєстрації.

Краплі, що застосовуються при закладеності вуха

Сказати, які потрібні краплі при закладеності вуха можна після того, як буде знайдено його причина. Це може бути:

1. утворення сірчаної пробки;
2. попадання води при купанні, плаванні в басейні;
3. у дітей - потрапляння стороннього тіла;
4. запалення вуха, викликане грибкових процесом;
5. залишкове запалення після перенесеного грипу, кору, скарлатини;
6. заповнення вух повітрям при коливаннях атмосферного тиску (посадці або зльоті літака, швидкій їзді на лижах чи сноуборді);
7. отосклероз: поразка кісткової частини лабіринту внутрішнього вуха.

Лікуються всі ці стану по-різному. Так, отосклероз підлягає оперативному лікуванню, при грибковому ураженні призначаються протигрибкові препарати в таблетках або уколах. Після перенесеного загального інфекційного захворювання, Якщо є ознаки отиту, вони лікуються засобами, зазначеними вище, а при заповненні порожнини вуха повітрям потрібні судинозвужувальні краплі   в ніс.

Що стосується, визначити чи є пробка може тільки оталарінголог після огляду. Не можна займатися самолікуванням. Тільки якщо лікар порекомендує використовувати краплі у вуха при сірчаних пробках, Застосовуються такі препарати. Їх умовно ділять на 2 групи:

Краплі від вушної сірки на водній основі

A-церумен діючі речовини: Кокоілгідролізованний колаген, Кокобетаін, метілглюкозадіолеат. аналоги: Немає. Чи можна дітям: З 2,5 років. Чи можна вагітним: Немає. Протипоказання: Отит, гіперчутливість до компонентів препарату, пошкодження барабанної перетинки. дозування: Для профілактики появи пробок застосовувати 2 р / тиждень. При пробках - промивати вухо, взявши 1 мл розчину і заливши його на 1 хв, після чого промити фізіологічним розчином натрію хлориду. Курс - 3-4 дня. Ціна: 5 флаконів по 2 мл - 310 р, спрей 40 мл - 430-450 р

Аква-Маріс Ото Діюча речовина: морська сіль. аналоги: Немає. Чи можна дітям: З 1 року. Чи можна вагітним: можна, можливо. Протипоказання: Біль у вусі, пошкодження барабанної перетинки. дозування: Нахиливши голову на лівий бік, введіть наконечник в праве вухо   і натискайте на дозатор 1 секунду, видаліть надлишок рідини паперовою серветкою, повторіть з іншим вухом. Можна застосовувати щодня, необмежену кількість часу. Ціна: Флакон 100 мл 380-480 р

Кошти на основі оливкової, арахісового або мигдального масел

Ремо-вакс діючі речовини: Алантоїн, рідкий ланолін, норкове масло, бензетоній і інші. аналоги: Аналогів по діючих речовин немає. Чи можна дітям: з народження. Чи можна вагітним: Так. Протипоказання: Біль у вухах, пошкодження барабанної перетинки, виділення рідкого вмісту з вух. дозування: Лежачи на протилежному забитому вуха боці, закапати 10-20 крапель препарату, полежати 20-40 хвилин, потім, повернувшись на другий бік, дати розчину самому витекти протягом хвилини. Додатково вуха не промивати. Ціна: 340-410 р

Отит - це запалення, яке характеризується сильними больовими відчуттями, закладеністю, погіршенням слуху та іншими вкрай неприємними симптомами. Позбавитися від вушного запалення   можна за допомогою комплексного лікування, в яке входить не тільки медикаментозна терапія, Але масаж і вплив фізіотерапії.

Протизапальні препарати при отиті призначаються на самих ранніх стадіях, а при більш виражених ознаках запалення, коли пацієнт не може заснути через біль і стріляючих відчуттів, хворому необхідна антибактеріальна терапія. Антибіотики при болях у вухах знімають вогнище запалення і нормалізують стан хворого.

Вушне запалення під назвою отит може з'явитися досить різко і несподівано, але завжди у такої хвороби є передумови для появи.

1. Зовнішній.
2. Внутрішній.
3. Середній.

  Для призначення лікування необхідно встановити наявність причин. Тільки після цього визначається симптоматика і вид запалення. З яскраво вираженими симптомами отиту у дорослих лікування мається на увазі складне і з обов'язковим застосуванням антибіотиків.

Якщо захворювання не лікувати, отит може спровокувати появу більш серйозних форм хвороби.

Якщо ви в недавньому минулому перехворіли на грип або застуду,   отит може з'явитися як ускладнення запалення. До іншим часто зустрічається причин відносять:

Крім того, запалення в вухах може викликати купання в брудних водоймах або застій води в середньому проході вуха.

Правильно вибране ліки від запалення може швидко і ефективно усунути вогнище запалення і ліквідувати симптоми отиту. Але вибрати ліки від запалення вуха без допомоги кваліфікованого лікаря досить складно, так як вибір таблеток і крапель на сьогоднішній день досить широкий.

Що призначають при отиті

При лікуванні пацієнта необхідно встановити першопричини і точну симптоматику.   На основі досліджень лікар може визначити вид і характер отиту, а потім призначити необхідне лікування.

1. При гострому отиті або запаленні, що виник на тлі вірусних проникнень, пацієнту необхідна антибактеріальна терапія.
2. Щоб знизити больові відчуття і полегшити загальний стан хворого призначаються нестероїдні протизапальні засоби,   а також різні болезаспокійливі медикаменти.
3. При різних алергічних проявах призначаються антигістамінні препарати.
4. Від отиту неможливо позбутися без застосування крапель для вух і судинозвужувальних препаратів.
5. При лікуванні від отиту пацієнтові призначаються медикаменти системного і локального впливу, а завершальним етапом стають фізіотерапевтичні процедури.

антибактеріальні препарати

При гострому отиті лікування має на увазі комплексну терапію із застосуванням антибіотиків.

Частіше за інших препаратів призначають - це краплі, до складу яких входить антибактеріальний засіб широкого спектра дії.

Ціпромед активно застосовуватися в офтальмології, але є прекрасним медикаментом для лікування отиту середнього вуха.

Відразу після введення препарат надає згубну дію на стафілококи, кишкову паличку, бактероїди і інші стрептококи.

Ціпромед, потрапляючи в слуховий прохід, не робить токсичної дії, Але препарат не можна застосовувати при годуванні дітей груддю, так як при проникненні в грудне молоко утворюється негативний вплив на розвиток малюка.

Застосовувати препарат необхідно не більше двох разів в день по три краплі.   Дія ліків починається через десять хвилин після введення, а дія зберігається протягом шести годин.

Нормакс

Ще одні відомі краплі з антибіотиком -.

ефективний препарат   на основі фторхінолонів має противірусну дію.

Після введення активна речовина ліки порушує реплікацію ДНК, внаслідок чого відбувається знищення згубних мікробів.

Застосовувати Нормакс необхідно по дві краплі три або чотири рази на день в залежності від форми запалення. Після оздоровлення застосовувати препарат необхідно ще протягом двох діб. Таким чином, ви зможете передбачити розвиток рецидиву.

Майте на увазі, що перед введенням крапель Нормакс вухо необхідно очистити від бруду і сірки. Для цього в слуховий прохід введіть до п'яти крапель і залиште рідина у вусі на десять хвилин.

Потім введіть в вухо турунду або марлю. Вона вбере в себе надлишки рідини і підготує вухо до подальших процедур.

Фугентін

Останнім часом набирає популярність антибактеріальний препарат - Фугентін.

У його склад входить гентаміцин і фузідовая кислота,   які допомагають усунути вірус і різні інфекції після третього застосування.

Антибіотики, в комбінації з протимікробними засобами, мають ефективним результатом при лікуванні зовнішнього отиту і гострих формах запалення в середньому вусі.

Фугентін застосовується при закупорці євстахієвої трубки, а також при гострому синуситі.

Чи не застосовуйте цей препарат при особливої ​​чутливості до компонентів, особливо при виражених алергічних реакціях на фузидин і гентаміцин. Закапування крапель заборонено при перфорації барабанної перетинки і наявність гнійних процесів.

Отофа

Ще одні краплі, які мають результативний дією -.

Закапувати дані краплі необхідно при запальних процесах в вухах в області зовнішнього вуха.

Отофа можна вводити при розірваної барабанної перетинки і при утворенні гнійних виділень.

В такому випадку медикамент покращує загоєння постраждалих тканин завдяки антибіотика з групи рифампіцинів. Цей матеріал не дозволяє мікробам і бактеріям проникнути вглиб клітин і перешкоджає зростанню і розвитку шкідливих елементів.

Отофа ефективний при зовнішньому отиті, А також в період розвитку хронічного запалення отиту середнього вуха.

Чи не застосовуйте краплі при особливої ​​чутливості до антибіотиків, а також в період виношування плоду або годування груддю.

В інших випадках застосовувати краплі необхідно три рази на день по п'ять крапель.

знеболюючі препарати

При запаленні отиту багато хворих скаржаться на нестерпні болі і стріляють відчуття.

Щоб знизити симптоматику необхідні медикаменти на основі парацетамолу та ібупрофену.

Їх можна застосовувати у вигляді таблеток або внутрішньом'язових ін'єкцій.

При лікуванні дітей скористайтеся сиропами. Варто знати, що парацетамол знижує больові відчуття і знижує температуру.

Застосовувати даний медикамент необхідно за такою дозуванні:

• для новонароджених дітей доза становить до 500 міліграм;
• від одного року до трьох років - 750 міліграм;
• до шести років - один грам.

Якщо дитина старше дев'яти років, йому необхідно застосовувати по два грами.

Таблетки при гострому отиті

Ліки від отиту повинні діяти швидко, але при цьому не надаючи згубний вплив на тканини ураженого вуха.

Але при гострих формах отиту необхідно більш серйозне лікування. У такій ситуації хворому прописують сульфаметоксазол і триметоприм.

Дані речовини ефективно комбінуються в таблетках бактрим, Надаючи протизапальну дію і знищуючи шкідливі елементи.

Застосовувати Бактірм необхідно тільки з дозволу лікаря.

Перед застосуванням переконайтеся, що у пацієнта відсутня алергічні прояви на сульфаметоксазол і триметоприм. У зворотному випадку можливі прояви свербіння, печіння, нудоти та інших побічних ефектів.

До іншим протипоказань відносять:

• виражені ураження функцій печінки;
• ниркова недостатність;
• авітаміноз;
• лікування дітей не досягли шести років неприпустимо.

Застосовувати Бактрим необхідно всередину, відразу після застосування їжі.

Запивати таблетку слід великою кількістю води. Спосіб застосування та дози уточніть у лікуючого лікаря.

цефуроксим

Якщо попереднє лікування виявилося нерезультативним, пацієнти прописують цефуроксим.

Він є вибором при лікуванні другої лінії, у разі неефективності таких антибіотиків як амоксицилін або клавуланат.

Цефуроксим має бактерицидну, антибактеріальну дію розрахований на широкий спектр.   При цьому медикамент знищує транспептидазу і порушує цілісність шкідливих клітин.

Застосовувати Цефуроксим необхідно два рази на день протягом десяти днів. Дозування при гострій формі стандартне: 250 міліграм.

Чи не застосовуйте дані ліки при хронічних дисфункціях нирок або печінки, а також при кровотечах та виразках.

При утворенні головного болю, появі нудоти і сонливості необхідно припинити застосування медикаменту і звернутися до лікаря для заміни препарату.

Вантіні

Також рекомендується засіб при отиті - цефподоксима проксетил. Даний елемент представлений в таблетках під назвою « Вантіні». Цей медикамент призначають при вторинному лікуванні отиту, Коли попередні терапії виявилися неефективними.

Незважаючи на широкий спектр дії, Вантіні володіє вираженими побічними ефектами. Тому перед застосуванням необхідно правильно розподілити дозування і уточнити у лікаря ефект із застосуванням інших лікарських препаратів.

Омніцеф

Якщо попередні медикаменти виявилися бездіяльними, лікар може призначити « Омніцеф», Діюча речовина якого має солодкий смак.

Препарат дозволений для лікування маленьких дітей, Тому багато батьків окремо відзначають солодкий присмак медикаменту.

Застосовувати Омніцеф необхідно протягом п'яти днів по 300 міліграм в разі лікування дітей.

Якщо отит утворився у дорослих, дозування становить 600 міліграм один раз в день протягом десяти днів.

Таблетки від отиту призначаються досвідченим лікарем після точного діагностування характеру запалення. Чи не застосовуйте дані медикаменти самостійно.

висновок

Крім медикаментів і фізіотерапевтичних процедур, пацієнту можуть призначити методи з нетрадиційної терапії. Часто такі рецепти допомагають знизити больові відчуття і іншу симптоматику.

При отиті без гнійних виділень призначаються прогрівання, спиртові компреси, Застосування розчинів з листя шипшини, коренів малини і прополісу.

Лікування отиту займає тривалий час, тому будьте готові до довгого лікування і не займайтеся лікуванням без призначення лікаря.

Отит є ЛОР - захворюванням, що представляє собою запальний процес, який може локалізуватися в різних частинах вуха. Дане захворювання досить часто зустрічається у дорослих і дітей.

Правильну методику лікування отиту може призначити тільки лікар - отоларинголог. Місцева терапія отиту має на увазі використання особливих вушних турунд, вушних крапель і зігріваючих компресів. Зазвичай поряд з місцевим лікуванням   отиту лікар призначає прийом антибіотиків, що мають широкий спектр дії.

Вибираємо вушні краплі при отиті

Все вушні краплі, які використовуються при лікуванні отиту, можна розділити на три групи:

• Краплі, що мають комбінований склад, що містять глюкокортикоїди ( софрадекс, гаразон, Анауран, Дексон, Полідекса);
• Монопрепарати, що містять нестероїдні протизапальні засоби ( отипакс, отинум);
• Антибактеріальні препарати ( нормакс, Отофа, фугентін, ціпромед).

Краплі Анауран (281 рублів)   призначають при запаленні середнього вуха, гострому і хронічному зовнішньому отиті, їх застосовують методом закапування за допомогою піпетки в слуховий прохід. Дані краплі застосовуватися для лікування дорослих (по 5 крапель двічі на день) і дітей (3 краплі тричі на день). Вагітним жінкам і дітям препарат призначають тільки в крайніх випадках. Побічна дія крапель Анауран: лущення шкіри слухового проходу, поява в ньому свербіння і печіння. Виявлення системних побічних явищ малоймовірно внаслідок використання невеликих доз даного препарату.

Вушні краплі Софрадекс (205 рублів)   застосовуються для закапування у вуха і очі, вони мають яскраво виражену протизапальну, антибактеріальну та протиалергічну дію, часто використовуються при отиті середнього вуха (по три краплі чотири рази на день). Перевищення призначених лікарем доз ліки не допустимо. Застосування цього препарату іноді викликає побічні ефекти у вигляді алергічних реакцій місцевого генезу (поява сверблячки, печіння, болю в слуховому проході). Протипоказаний жінкам під час вагітності та лактації, новонародженим дітям, особам, які страждають печінковою і нирковою недостатністю.

Отіпакс (177 рублів), Мають відмінним знеболюючим і протизапальним ефектом. Можна використовувати як дорослим (вагітні не виняток) так і дітям (навіть із грудного віку). З мінусів можна виділити відсутність місцевого антибактеріального компонента і алергічна реакція на лідокаїн, який входить до складу крапель. Вообщем рекомендується для лікування отиту на початкових стадіях.

Краплі отинум (156 рублів)   призначають пацієнтам, які мають запалення в середньому вусі, їх закопують тричі на день по три краплі. При застосуванні цього препарату алергічні реакції вкрай рідкісні. Краплі отинум не призначають пацієнтам, які мають дефекти барабанної перетинки, так як входять до їх складу з'єднання саліцилової кислоти при проникненні на її пошкоджену поверхню викликають порушення слуху.

Нормакс (норфлоксацин) (101 рублів)   - вушні краплі, які мають широкий антибактеріальний спектр дії, їх призначають при лікуванні зовнішнього отиту, хронічного і гнійного отиту середнього вуха. серед побічних дій   препарату можна виділити дрібні шкірні висипання, поява сверблячки і печіння в області використання,. При розвитку алергічної реакції негайно припиняється застосування препарату і необхідно звернутися до фахівця.

Отофа (190 рублів).дуже ефективний антибіотик   при гострих і хронічних захворюваннях   середнього вуха. Володіє широким спектром дії і можливість застосовувати при перфорації барабанної перетинки. Не володіє болезаспокійливими властивостями і заборонений вагітним і годуючим жінкам.

Кандибіотик (245 рублів). Препарат добре зарекомендував себе при лікуванні середніх і зовнішнього отиту. У його склад входять відразу кілька антибіотиків: хлорамфенікол, беклометазону дипропіонат, клотримазол, лідокаїну гідрохлорид - тобто все що потрібно, для ефективного лікування   отиту. Важлива особливість препарату - протигрибковий компонент (клотримазол). З недоліків варто відзначити можливі алергічні реакції. Заборонено вагітним і годуючим груддю жінкам, дітям до 6 років.

Отже, які ж краще краплі   вибрати?   ЛОР лікарі рекомендують з широкого набору препаратів Нормакс, Отофа, отипакс і Кандибіотик. Але краще, щоб ваш лікуючий лікар сам призначив препарат.

Вушні краплі для лікування отиту у дітей

Застосування антибіотиків при отиті

Щоб досягти максимального терапевтичного ефекту, фахівці рекомендують поєднувати використання крапель з прийомом антибактеріальних препаратів. Антибіотики, подібно вушних краплях, повинні призначатися виключно фахівцями після постановки діагнозу. Прийом строго певних лікарських препаратів обумовлений локалізацією запалення. Так, при лікуванні гострого отиту   середнього вуха найчастіше застосовуються такі препарати:

• амоксицилін   - антибіотик, який має яскраво виражену бактерицидну і антибактеріальну дію. До побічних ефектів цього лікарського препарату   можна віднести різні алергічні реакції, приєднання суперінфекції. Амоксицилін призначають у вигляді капсул після їжі 3 рази в день. Тривалість лікування повинна становити не менше тижня.
• ампіциліну тригідрат   входить в групу напівсинтетичних пеніцилінів, застосовують його у вигляді порошку, таблеток, або капсул. Даний лікарський засіб протипоказаний людям, які мають печінкову недостатність, вагітним, жінкам, що годують. Основні побічні ефекти: алергії, дисбактеріози, діареї, головні болі, в рідкісних випадках - анафілактичний шок.

при хронічних отитах   середнього вуха застосовуються такі медикаменти:

• ципрофлоксацин   - це антибіотик групи фторхінолонів, має широкий антибактеріальний спектр дії, широко застосовуваним у медичній практиці більшості європейських країн. Цей антибіотик протипоказаний неповнолітнім і вагітним жінкам. У разі призначення ципрофлоксацину жінці під час лактації, годування дитини має бути призупинено на період лікування. Найчастіші побічні ефекти: діарея, нудота, метеоризм, запаморочення, стомлюваність, безсоння, тахікардія, кандидоз (Див.,).
• антибіотик Нетилміцин   - представник групи аміноглікозидів, застосовується місцево, методом вушних ін'єкцій 2 рази на добу. Тривалість прийому визначається тяжкістю запального процесу і не перевищує двох тижнів. У рідкісних випадках можливі побічні явища у вигляді реакцій алергічного типу. Цей препарат протипоказаний в літньому віку, під час вагітності та лактації.

При застосуванні антибіотиків важливо пам'ятати, що будь-який із зазначених коштів здатне викликати дисбактеріоз, тому доцільно лікування ними поєднувати з прийомом пробіотиків.