Golovna » Mort-vivant » Polypes et épaississement des plis de la muqueuse de la vulve. Signes endoscopiques de gastrite Les parois de la vulve sont épaissies jusqu'à 5 mm

Polypes et épaississement des plis de la muqueuse de la vulve. Signes endoscopiques de gastrite Les parois de la vulve sont épaissies jusqu'à 5 mm

L'épaisseur de la paroi de l'auvent - la valeur est devenue plus ou moins grande, quels que soient le statut et l'âge. La norme est de 0,5 à 0,6 cm sur toute la surface de l'organe. Cependant, un épaississement peut parfois se produire et la paroi s'élargir, ce qui constitue un symptôme alarmant. Si ce défaut survient, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin.

Zagalnye Vidomosti

Le renforcement des parois de l'auvent signifie une sorte d'amélioration sous la forme de chiffres significatifs.

La zone de la lésion peut varier ; il existe deux types de ce phénomène :

bordé : la paroi de l'organe est légèrement épaissie jusqu'à 3 cm au bord. Elle s'accompagne souvent d'une modification du relief de la muqueuse, avec rigidité, et d'une augmentation du péristaltisme, jusqu'à une inactivité complète ;
plus large : une partie importante de la paroi de l'auvent ou toute la surface est écrasée. Symptômes associés : déformation de l'organe, modification de la fonction, perte de déplacement, diminution du péristaltisme.

La présence d’un léger gonflement est un signe alarmant qui nécessite un diagnostic détaillé. Il est important d'en nommer la cause exacte : l'odeur est le symptôme de diverses maladies, notamment le cancer, bénignes et malignes. La cause exacte et la nature de la maladie peuvent être déterminées après une intervention chirurgicale et une biopsie.

ESD avec épaississement de la vulve

La principale méthode de diagnostic est l’examen endoscopique échographique. Il est équipé d'un échoendoscope secondaire, au bout duquel se trouvent un capteur miniature rotatif et un dispositif optique spécial qui permet de lire attentivement le relief du tube. Actuellement, sa distance de séparation est élevée, jusqu'à 1 mm. Une telle précision n’est pas disponible avec d’autres méthodes. L'efficacité de l'examen est également garantie par la présence d'ultrasons à haute fréquence, qui pénètrent dans la plus grande partie de la muqueuse.

Indications et contre-indications de l'EUSD

Cependant, en complément de l'échographie primaire, l'examen endoscopique peut être légèrement contre-indiqué :

sang de la gorge altéré;
camp lourd de Zagalny;
menace de suppression de l'activité respiratoire et cardiaque.

Il n'y a pas de contre-indications, mais elles peuvent compliquer la procédure chirurgicale sur la partie supérieure du tractus scutulo-intestinal ou vulgaire, et surtout menacer la formation de cicatrices. Il est nécessaire d'informer le médecin de la période postopératoire avant de commencer l'intervention.

Fibrogastroduodénoscopie

Ce type de suivi endoscopique est un autre des plus populaires. Cela permet au médecin d'examiner visuellement les parois du sac et d'identifier d'éventuelles pathologies. Pour effectuer la procédure, le médecin utilise un appareil spécial – un gastroscope. Il se compose de tubes d'un diamètre de 8 à 11 mm et d'une longueur d'environ 100 cm. La pointe avant est flexible et peut être tournée à 180 degrés. Il y a aussi une ampoule et une caméra ici, ce qui permet de regarder plus facilement autour de vous.

La sonde est testée pour le diagnostic visuel et la biopsie. Des pinces microscopiques sont insérées à travers la sonde pour aider à obtenir le matériau.

Cette procédure est effectuée car on soupçonne que l'épaississement des parois est associé au cancer. L'avantage de la fibrogastroduodénoscopie est qu'elle fonctionne avec précision, il suffit de toucher l'endroit pour appeler un spécialiste. Les résultats obtenus sont envoyés pour diagnostic dès que la cause exacte de la pathologie est déterminée.

Enflure comme symptôme d'une valve brûlée

Avec le rythme de vie quotidien, le stress constant et les troubles de l'alimentation inappropriés, la majorité de la population souffre d'intoxication.

La crème de la surassurance, entre autres facteurs, s'applique également à la maladie :

consommation fréquente d'alcool;
usage de discours narcotiques ;
infection;
prendre des analgésiques du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS);
infection auto-immune.

En cas d'inflammation, elle est souvent associée à de la fatigue et à d'autres maladies de nature auto-immune, par exemple le diabète de type I.

L'inflammation se manifeste par une fatigue intense, des vomissements, une légère douleur et une lourdeur après avoir mangé. Avec l’apparition de ces symptômes, un diagnostic et un traitement s’avèrent urgents. Au cours du traitement, la maladie peut provoquer un certain nombre de complications, dont l'hypertrophie des parois de l'organe, ce qui augmente le risque de formation de cancer.

Maladie Menetrie : causes et symptômes

Cette pathologie apparaît comme la cause de l'apparition d'un épaississement des parois de la poche. Il est rare que l'étiologie reste floue. Un signe caractéristique de la maladie est Menetria - légèreté de la membrane muqueuse, dont l'épaisseur peut atteindre 2 à 3 cm. La maladie est diagnostiquée après une série de procédures : prise de sang, fibrogastroscopie et même radiographie.

Voulant connaître la cause exacte de la maladie, les médecins nomment des facteurs négatifs qui peuvent contribuer à la pathologie :

enlèvements à la taverne ;
carence en vitamines;
alcoolisme;
Maladie infectieuse.

De plus, les plis sur les parois de la vulve peuvent être le résultat d'une bonne fabrication, d'anomalies ou de différences génétiques. Un facteur spécifique est l’intoxication chronique au plomb.

Leurs pucerons peuvent se développer :

douleur dans l'épigastre;
lourdeur du shlunku ;
amélioration de la douleur après la marche ;
vomir;
diarrhée;
Saignements scolaires ;
couper des déchets jusqu'à 20 kg ;
diminution de l'appétit.

Maladie de Ménétrie : guérison

Étant donné que la pathologie ferme le tractus herbacé, il faut prescrire au patient un régime alimentaire à revendre. Son composant principal est la protéine. Vous devez retirer un peu de chaleur du menu et ne pas manger de plats chauds ou froids.

La pharmacothérapie consiste à prendre :

des préparations enveloppantes et astringentes qui protègent les parois de la vulve des influx négatifs ;
médicaments pour compenser le déficit de la fonction de dissolution des acides ;
l'atropine, qui réduit la consommation de protéines et améliore l'estime de soi.

Si la maladie est grave : avec saignements, douleurs intenses, un traitement chirurgical est nécessaire.

Une gastroectomie est réalisée pour retirer le bouchon. Après cette procédure, le patient est constamment surveillé par le médecin, une nouvelle fois le FGDS est réalisé.

Épaississement de la membrane muqueuse comme symptôme d'un carcinome de la vulve

Dans les cas graves, cette pathologie est un symptôme de cancer. Ce fait peut être clairement établi à l’aide d’une biopsie, qui doit être réalisée lors d’un FGDS. Fakhivets indique également le stade de la maladie : le cancer du scutum se développe progressivement, au stade zéro il n'y a aucun symptôme, au premier stade il y a une maladie bénigne.

La méthode de traitement dépend de la nature de la maladie.

Les immunoglobulines « reconnaissent » les cellules étrangères et activent l’immunité naturelle pour les combattre ;
Les inhibiteurs enzymatiques pénètrent à l’intérieur des cellules cancéreuses et se déplacent entre elles.

La chimiothérapie mérite également d'être modifiée. Dans les situations critiques, un traitement chirurgical est recommandé : les parois de la vulve ou de l'organe sont complètement suspendues.

Pour réduire les dommages causés au corps, vous devez aller aux toilettes immédiatement après avoir identifié une pathologie.

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En bonne santé muqueuse Il peut y avoir de l'érysipèle pâle dans la parcelle et de l'érysipèle dans d'autres parcelles. En raison de la présence de divers processus pathologiques, la contamination de la membrane muqueuse change, sa configuration est détruite et divers éléments de la lésion apparaissent. Les parcelles trop lavées indiquent qu'elles sont en feu, ce qui s'accompagne donc d'un gonflement des tissus. Hyperémie sévère en cas d'inflammation aiguë, teinte bleutée en cas d'inflammation chronique. Si ces changements ou d'autres dans la structure de la membrane muqueuse sont détectés, il est nécessaire de déterminer le moment d'apparition de ces changements, qui sont accompagnés de l'odeur, puis de déterminer les tactiques de resserrement supplémentaire, sans oublier le bien oncologique. , vigilance. Par exemple, le milieu d’une naissance avancée peut se transformer en milieu d’une nouvelle création.

Éléments de la membrane muqueuse. Le resserrement de la membrane muqueuse doit reposer sur l'évaluation correcte des facteurs étiopathogénétiques muqueux et pathogènes, qui peuvent agir non seulement indépendamment, mais aussi ensemble. Par exemple, les causes de symptômes tels qu'hyperémie, saignement, gonflement et foie de la membrane muqueuse du lit prothétique peuvent être : 1) une blessure mécanique ; 2) altération de l'échange thermique de la membrane muqueuse en raison d'une mauvaise conductivité thermique de la prothèse en plastique ; 3) action chimique toxique des ingrédients plastiques ; 4) réaction allergique au plastique ; 5) remplacement de la membrane muqueuse en cas de diverses maladies systémiques (avitaminose, maladies endocriniennes, tractus scolio-intestinal) ; 6) mycoses.

Les éléments suivants de la membrane muqueuse sont endommagés : érosions - défaut de surface ; afti - petites parcelles rondes de couleur gris jaunâtre avec une doublure rouge vif ; rides - un défaut de la membrane muqueuse et des tissus qui s'étire, avec des bords inégaux et secs et un fond grisâtre ; l'hyperkératose est une maladie extrêmement grave due à des modifications du processus de dégénérescence. Il est nécessaire d'utiliser toutes les méthodes polycliniques et de laboratoire pour identifier la cause de la fièvre (rhume, contact avec des maladies infectieuses, maladie du tractus intestinal, etc.). Il n'est pas nécessaire d'exclure des raisons évidentes - traumatisme du site dû au bord tranchant de la dent, une dent endommagée ou déplacée, une prothèse peu claire, des dommages électrochimiques aux tissus dus au durcissement (lors de la préparation des prothèses) ) métal différent alliages à potentiel électrolytique différent (acier inoxydable et or). Lorsqu'il faut se rappeler que les parties blessées peuvent être situées du côté de la partie blessée de la langue ou des joues pour la zone de déplacement des tissus ou de la langue au moment du développement ou de l'acceptation. À l'heure du jeûne, demandez au patient d'ouvrir et de fermer la bouche, de bouger la bouche - mais ne lui permettez pas de déterminer la zone à l'origine de la blessure.

Les lésions traumatiques - les virus - doivent être différenciées des tumeurs cancéreuses et tuberculeuses, des tumeurs syphilitiques.

Un traumatisme trival peut entraîner une hypertrophie de la membrane muqueuse. De bons gonflements se forment : fibrome - gonflement avec tissu fibreux, papillome - gonflement qui se développe à partir de l'épithélium plat et dépasse au-dessus de sa surface ; Papilomatose - la création de plusieurs papillomes.

Si des pétéchies sont détectées (les pétéchies sont un plasma sur la membrane muqueuse d'un diamètre allant jusqu'à 2 mm, qui s'est développé à la suite d'une hémorragie capillaire), des visips sur la membrane muqueuse du palais mou et dur indiquent une maladie de la croûte. Il existe une prothèse importante, il faut tout d'abord désactiver l'empoisonnement du sang. Ainsi, dans le purpura thrombocytopénique (maladie de Werlhoff), des plaques d'hémorragie (sang) apparaissent sur la muqueuse sous la forme de petites taches ponctuées de couleur rouge vif, qui peuvent être violettes, bleu cerise ou jaune brun.

Soyez conscient des dommages chimiques et électrochimiques de la membrane muqueuse, ainsi que d'une éventuelle allergie au matériau de base.

Après avoir admis toute autre forme de maladie, il est nécessaire de procéder à des examens de laboratoire complémentaires (analyse de sang, examen cytologique des frottis, examens bactériologiques, immunologiques) ou d'envoyer la personne malade chez un dentiste ou un chirurgien, un dermatovénérologue. Il convient également de rappeler que la distinction entre diagnostics cliniques (viraux) et cytologiques s'impose avant la recompression, avant d'élargir les méthodes de surveillance.

Établir la nature de la membrane muqueuse de la bouche, les raisons qui ont provoqué ou favorisé cet effet, est important pour choisir la méthode de traitement et le matériau à partir duquel il est nécessaire de préparer les prothèses et appareils dentaires. Il est désormais prouvé qu'en cas de maladies chroniques de la muqueuse buccale (lichen plan, leucoplasie, leucokératose), les approches orthopédiques occupent une place prépondérante dans la thérapie complexe.

Une augmentation de la taille des papilles, l'apparition d'un saignement est net, une teinte bleutée ou une hyperémie nette indiquent la présence de calculs sous-gingivaux, taquinant le bord net d'une couronne pièce, d'une obturation, d'une prothèse, de l'absence de contacts interdentaires. et lésions de la membrane muqueuse par les vers. Ces symptômes peuvent survenir avec différents types de gingivite et de parodontite (Fig. 44). La présence de fistules et de modifications cicatricielles sert clairement de confirmation de la présence d'un processus d'inflammation dans le parodonte (Fig. 45). Des zones douloureuses, un gonflement (gonflement) et parfois des problèmes de renforcement de l'eau purulente peuvent apparaître sur le bassin, ainsi que le long du pli transitionnel. La puanteur est due au résultat de processus inflammatoires (aigus et chroniques) liés à la maladie parodontale.

Sur la muqueuse de la joue, de la langue, etc., vous pouvez avoir des dents endommagées, des zones de saignement en mordant la muqueuse lors de la mastication. Ces tissus sont dus au gonflement des tissus qui se développent dans l’organisme lorsque le tractus scolio-intestinal est malade. Si la langue est mordue, les joues peuvent être vues avec une hauteur occlusale réduite, des dommages à la relation occlusale des dents ; S'ils sont diagnostiqués, ils peuvent apparaître lors d'une crise d'épilepsie, d'une dyskinésie (un trouble des mouvements coordonnés des muscles, qui résulte d'une altération de la coordination spatiale des muscles) de la langue avec un système nerveux endommagé.

Le score améliore également le niveau de dépôt des muqueuses. La sécheresse de la membrane muqueuse (xérostomie) est causée par une hyposécrétion des muqueuses, qui résulte d'une maladie des vulves externes et sublinguales ; indiqué pour le diabète, la candidose. En cas de sécheresse buccale, il faut palper ces articulations et mesurer la fermeté et la viscosité du mucus. Normalement, quelques gouttes de sécrétion claire sont visibles dans les conduits.

Caractéristiques topographiques et anatomiques de la membrane muqueuse du lit prothétique La nécessité d'implanter les caractéristiques topographiques et anatomiques de la membrane muqueuse du lit prothétique est d'une grande importance dans le cas d'un patient nécessitant un traitement orthopédique. Cela est particulièrement important lors du choix de matériaux durables, utilisés dans les structures importantes des prothèses, et dans les soins en dispensaire pour les personnes qui ont besoin de prothèses (évaluation de l'os de la prothèse).

Petit 46. Muceuse de la cavité buccale.
a - bride supérieure ; ruine; b - pli buccal ; c - plis palatins transversaux ; g - couture palpébrale; d - fosses aveugles ; e - pli entrecroisé ; g - amygdale; z - ziv; je - langue; à - pli buccal inférieur.

Petit 47. Schéma de retouche de la membrane muqueuse de la membrane alvéolaire.
a - broyage actif ; b - broyage passif ; c - nerukhoma slizova; g - pli de transition ; d - zone de valve.

La bouche antérieure se situe au niveau des fentes supérieure et inférieure et des brides de la lèvre supérieure et de la lèvre inférieure (Fig. 46). En règle générale, les brides se terminent sur la membrane muqueuse du processus alvéolaire, n'atteignant pas le bord clair de 5 à 8 mm. L’autre extrémité se connecte à l’aponévrose de l’orbiculaire ora. Certaines brides atteignent le niveau du bord clair, s'attachant à la papille claire entre les incisives centrales. Une telle fixation anormale conduit généralement à la fermeture de l'espace entre les incisives centrales - diastème, puis à la rétraction du bord cendré de ces dents. V

Du côté vestibulaire, dans la zone des prémolaires, tant dans la fente supérieure que inférieure, se trouvent des plis buccaux droitiers et gauchers.

Regardez et marquez entre la bride et les plis, en soulevant la lèvre, puis la joue en avant et en haut avec la bouche fermée.

Lors de la perte des dents, l'attache de la bride et des plis ne change pas, mais du fait de l'atrophie de la crête alvéolaire, elle se rapproche de son centre. En regardant autour de l'avant de la bouche, il est nécessaire de noter la transition entre la membrane muqueuse non fragile et la muqueuse sèche, et dans le reste - entre la transition de la membrane muqueuse passive-friable vers la muqueuse active-friable.

Une muqueuse à miettes passives est une section de la membrane muqueuse qui se déplace sous la boule de mucus, elle peut donc se déplacer dans différentes directions avec l'ajout d'une force externe (pour ne pas confondre les concepts de « miettes » et de « mucus malléable). la coquille est toujours souple, l'étape suivante de la souplesse Même si la membrane muqueuse est souple, elle n'est pas toujours friable). La zone de la membrane muqueuse passive-pliable du côté vestibulaire en orthopédie était appelée zone neutre (Fig. 47).

Une membrane muqueuse active-affaissée est une section de la membrane muqueuse qui recouvre la chair et se déplace lorsque les tissus restants sont comprimés.

L'endroit où la membrane muqueuse active-friable de la crête alvéolaire passe dans la même membrane muqueuse de la joue est appelé le pli de transition. Il y a les limites supérieure (pour la fente supérieure) et inférieure (pour la fente inférieure) de la crypte.

La bouche antérieure a une bouche large et est généralement étroite au niveau du segment antérieur et s'élargit distalement. La crypte et sa taille verticale changent lorsque la bouche est ouverte, ainsi que la chair des joues et des lèvres, qui s'écrasent comme pressées contre la crête alvéolaire.

En dentisterie orthopédique, un terme spécial « zone valvulaire » est utilisé. Il s'étend du lieu de transition de la muqueuse non froide à la muqueuse activement sèche de la joue.

Pour identifier les différentes sections de la muqueuse, palper et examiner. Au bout d'une heure, je regarde autour de moi, soulevant la lèvre et la joue, demandant à la personne fouettée d'ouvrir et de fermer complètement la bouche, et d'appuyer autour du groupe de plaies. Pour souligner entre les plis de transition du côté buccal de la fissure inférieure, demandez à bouger la langue. Ces échantillons sont décrits dans la section 7. Derrière la bosse de la fente supérieure se trouve un pli inférieur de l'aile, qui va d'une coquille en forme d'aile à la crête buccale (crête) de la fente inférieure. Le pli est mieux visible lorsque la bouche est grande ouverte. Du tubercule dans la direction distale jusqu'au pli antéromandibulaire, il y a un petit pli de la membrane muqueuse. Le reste, ainsi que toutes les procédures, doivent être assurés aussi bien lors de l'élimination du collant que lors de l'identification de la prothèse interchangeable : la prothèse doit avoir des rainures qui correspondent exactement à la formation des plis.

Dans la bouche antérieure, sur la muqueuse de la joue, au niveau de la couronne de l'autre molaire supérieure, se trouve un conduit visible de l'oreille, qui prend la forme d'un palais arrondi.

Du côté buccal, je regarde autour de moi et la zone rembourrée est pressée par les moustaches du palais dur et mou. Il s'agit de la position (extension, position, bavure, douleur) de la papille incisive (papilla incisiva), des plis palatins transversaux (plicae palatinae transversae), de la suture du palatin (raphe palati) et de l'apparence de la crête palatine ( tore palatinus). Chez certains individus, la puanteur peut être importante, faible ou totalement imperceptible, mais pas pathologique. Parallèlement, calculez la hauteur de la crypte du palais, qui dépend de la taille verticale du processus alvéolaire (cette valeur change en fonction de la gravité ou de l'absence de dents, cause de la perte des dents) et du développement de tous ї des fissures. Ainsi, avec une fente supérieure étroite, le palais est toujours haut, avec une forme brachycéphale du crâne et une face large - plate.

Entre le palais dur et le palais mou, sur les côtés de la suture palatine moyenne, se forment les fosses palatines qui servent de point de référence pour la pose des différentes prothèses.

Petit 48. « Crête alvéolaire, qu'est-ce que c'est selon Supplya ?

Le long de la ligne d'expansion de ces creux, la membrane muqueuse cornée pâle du palais dur passe normalement à la membrane muqueuse du palais mou, qui est rouge érysipèle. La membrane muqueuse du palais dur est recouverte d'un riche épithélium kératinisé plat sphérique et est étroitement liée sur toute la longueur à l'okasis (crête alvéolaire, suture palatine et petites sections de la main droite et en colère à la vue). Dans ces fermes, la muqueuse est tenace et intraitable. Dans les zones proches de la partie antérieure du palais dur, dans la boule sous-muqueuse, se trouve une petite quantité de tissu adipeux, ce qui signifie sa conformation verticale (comprimée lors de la palpation, pressée contre un objet dur). Les plis palatins et la papille incisive peuvent également se déplacer horizontalement.

Au tiers postérieur du palais, au niveau de la deuxième ou de la troisième molaire, se trouvent de grandes et petites ouvertures par lesquelles émergent les faisceaux neurovasculaires, qui sont droits devant, avec une boule sous-muqueuse bien définie. Dans la zone allant de la base du processus alvéolaire jusqu'à la zone des plis palatins et la suture médiane de la membrane muqueuse, la membrane muqueuse est très souple.

La rupture de la boule sous-muqueuse s'observe en non-éveil ou entourée d'une muqueuse lâche, provenant de différents niveaux de conformation, telles zones : la zone de la crête alvéolaire, la zone de la suture médiane, la zone des plis palatins transversaux et de la papille incisive, la région du tiers moyen et postérieur du palais.

Les changements qui surviennent après l'extraction des dents enfouiront surtout le tissu kystique, sinon vous pouvez faire attention au niveau de la muqueuse ; au centre de la crête alvéolaire, elle se dilate, a une configuration incorrecte, des plis tardifs apparaissent, des zones d'inflammation et d'hypersensibilité, ainsi que des sections de la muqueuse sèche - la crête alvéolaire, qui est ce qu'il y a » (Fig. 48 ).

Ces changements sont dus à une mauvaise hygiène bucco-dentaire, à des prothèses dentaires mal préparées, à la résorption du tissu osseux et à son remplacement par du tissu sain lors d'une parodontite.

Sur la fente inférieure, près de la bouche vide, examinez le frein de la langue, le fond de la bouche, la région rétro-alvéolaire et la bosse inférieure. La muqueuse, qui tapisse le fond de la bouche, passe de la langue, puis à la muqueuse du corps et à la partie alvéolaire de la fente. Ici, un certain nombre de plis sont créés. Le frein de la langue est un pli vertical de la membrane muqueuse qui s'étend de la surface inférieure de la langue jusqu'au fond de la bouche et se connecte à la surface buccale de la langue. Le pli apparaît mieux lorsque la langue est lâche. La bride peut être courte et délimiter le bras de la souris, qui est extrêmement court. Si le pli est attaché près du bord des incisives, une rétraction peut se produire. Après avoir retiré les incisives en raison de l'atrophie du tissu osseux, le pli se déplace vers le centre de la partie alvéolaire du corps. Sur les côtés de la bride, s'ouvrent les conduits des glandes sublinguales et sublinguales, qui sont distales par rapport à la présentation (crête), créée par le canal et le corps de la glande.

La particularité de la membrane muqueuse du fond de la bouche est la présence d'une boule sous-muqueuse bien développée avec des peluches et du tissu adipeux et des tissus mous : la glande fente-hyoïde et la glande glandulaire. Ceci explique la grande fragilité des tissus lors du séchage. La région rétroalvéolaire est entourée par le bord postérieur de la fente-hypoglosse, derrière - par l'arc paltalien antérieur, sur les côtés - par la racine de la langue et la surface interne de la fente inférieure. Cette zone est importante car elle ne contient pas de boulette de viande. Son absence nécessite de mettre en évidence cette zone pour fixer la prothèse à retirer. La bosse inférieure est la formation de la membrane muqueuse au centre de la partie alvéolaire, juste derrière la dent de sagesse. Un pli ptérygoïdien est attaché à l’extrémité distale de la bosse, de sorte que cette zone semble se soulever lorsque la bouche est grande ouverte.

La bosse inférieure du mucus a une forme et un volume différents, elle peut être lâche et toujours souple.

Dentisterie orthopédique
Edité par le membre correspondant de l'Académie russe des sciences médicales, le professeur V.N. Kopeikin, le professeur M.Z.

Le concept de polypes salopes comprend diverses structures de nature non épithéliale qui se développent sur la membrane muqueuse, à la suite de changements ardents, dodus et régénérateurs. Sur la base d'études morphologiques, les données sur la nouvelle création sont réparties en :

hyperplasique;
adénomateux (hyperplasiogène);
adénomie;
prolifération de l'épithélium muqueux, c'est le nom de la lésion du péricordon ;
cancer précoce.

Le plus grand risque de dégénérescence de la croissance bénigne des cellules de la membrane muqueuse dans les tumeurs malignes (cancer) se produit pour les polypes muqueux de la voûte cardiaque. En fonction de la fréquence de prolifération, nous pouvons appeler l'antral et le hilum vulgaris.

Parmi les différentes théories expliquant les raisons du développement de l'adénocarcinome de la muqueuse, également connu sous le nom de cancer de la muqueuse, les causes les plus répandues sont de nature inflammatoire, la perturbation du processus normal de renouvellement des cellules de la muqueuse (hyperplasie) et la théorie de la broderie. Dystopie internationale. En raison de la forte probabilité de malignité, quel que soit le type de polypes de Schull, il est recommandé soit d'effectuer rapidement la méthode de polypectomie, soit d'effectuer une opération à vide. Avec des indications significatives avant la polypectomie endoscopique, la classification la plus populaire et la plus étendue des Yamal, basée sur la forme de la membrane muqueuse nouvellement créée, les divise en différents types.

Types de polypes de crâne :

Type 1. Petites lésions plates ressemblant à des plaques.
Type 2. Créations sphériques à base large et sans fond.
Type 3. Polype de forme ronde ou ovale sur une patte si courte qu'il semble reposer sur une membrane muqueuse.
Type 4. Il est constitué d’une longue jambe bien formée qui peut être pliée en quelques centimètres.

Polype de type 1 chez shluku

Ce type est identifié au tout début de la maladie lors des examens radiographiques d'autres maladies. La puanteur peut être unique ou multiple, ou à petite échelle, en règle générale, les symptômes sont quotidiens. Parallèlement, si les signes morphologiques d'illumination conduisent à un aspect adénomateux, il existe alors un risque qu'ils évoluent en adénocarcinome (cancer). Les maladies concomitantes avec un polype de type 1 dans la vulve sont principalement une gastrite atrophique chronique et une infection de la vulve par des micro-organismes Helicobacter pylori.

C’est dans ce contexte que se forment les gonflements neuroendocriniens. Dans cette situation, on se réjouit de la maladie sur laquelle se développe le premier type de polype. Avec un diagnostic précoce, le traitement médicamenteux est efficace chez les patients soumis à un régime alimentaire strict et à des méthodes traditionnelles. L'introduction d'un mode de vie sain, d'un régime alimentaire et de l'exclusion des facteurs nocifs est de la plus haute importance. En cas de maladie, la personne responsable est sous contrôle médical constant.

Pour garantir une identification précise des tumeurs bénignes les plus importantes, ainsi que pour effectuer l'examen du matériel de biopsie afin de prévenir le développement d'un cancer, le meilleur moyen est la gastroscopie. Les examens radiographiques avec des polypes de taille inférieure à 5 mm ne fournissent pas une garantie de 100 cent cent cent cent cent acres de leur malignité. Quelques petites découvertes nouvelles peuvent être réalisées à l'aide d'un coagulateur ponctuel, mais dans ce cas un suivi de biopsie doit être effectué.

Polype de Schulus type 2

Les polypes de type 2 peuvent être de différentes tailles et de différentes formes histologiques. L'analyse microscopique de ces nouvelles créations montre que la puanteur est constituée d'une muqueuse atrophiée ou hypertrophiée avec un épithélium courbé qui s'est développé et des poches reliées par un stroma. La puanteur est divisée en adénomateuses, angiomateuses et granulomateuses, qui sont identifiées en raison de la présence de taches enflées, de vaisseaux sanguins et de tissu de granulation.

Parmi tous les types de polypes, le niveau de lumière sans patte est le moins large. Les principaux symptômes de cette maladie sont des douleurs sourdes et indolores dans la région épigastrique, associées à la consommation de hérissons riches en cellulose grossière ou à l'inclusion d'aliments chauds, très salés, fumés ou marinés avant le régime. À mesure que les ligaments douloureux se développent davantage, une occlusion intestinale et des symptômes d'« abdomen aigu » apparaissent.

Peut-être que la moitié des patients présentent des symptômes désagréables tels qu'irritation, fatigue, brûlure, vomissements. Sachez qu'elle est associée à une gastrite concomitante. La possibilité de blessures légères chez le nouveau-né lors du passage dans des liquides grossiers entraîne des saignements, qui sont détectés lors du traçage des selles. En fluoroscopie, le principal symptôme de ce type de maladie est un « défaut de surface » de forme suprasphérique aux contours nets et réguliers sur le puceron, qui a perdu la muqueuse sans modification.

En cas de tumeurs adénomateuses papillaires, les nouvelles résultent de la pénétration d'une suspension spécifique entre les villosités, les contours deviennent fluides, avec des bords scellés. Lorsque la lumière se transforme en peluche maligne, les contours deviennent inégaux et irréguliers. Lorsqu'ils sont cultivés avec trop de médication, les polypes semblent plus stériles et lorsqu'ils sont détectés, la couleur change dans la gamme allant du roux clair au brun foncé, et l'odeur est couverte de flammes.

Une image plus précise peut être établie en combinant la méthode des rayons X avec la gastroscopie. Si la taille du gonflement dépasse 2 centimètres et qu'il y a un jour entre la transition vers la membrane muqueuse du scutum, la surface est inégale et bossue, de couleur bleuâtre, cela indique alors la possibilité d'un cancer polypoïde. Des données précises peuvent être obtenues pour suivre l’échantillon de biopsie.

Il est dangereux d'utiliser une anse diathermique d'électroexcision pour retirer le nouveau produit, qui ne fait pas mal aux jambes, et il existe un risque de saignement au niveau du site et de rupture de la paroi du scutum. Pour ceux qui sont malades, le traitement le plus sûr et le plus fiable serait la polypectomie chirurgicale.

Polype 4 types

Comme d’autres types de polypes, ce type peut avoir différentes formes histologiques et morphologiques, qui peuvent être identiques ou multiples. Du point de vue du risque de renaissance, la nouvelle création sur les pattes longues est moins dangereuse, la base est large ou la patte est courte et a un grand diamètre. La présence d'une patte est indiquée lorsque le défaut se déplace en surface. La possibilité que des polypes tombent avec un long couteau dans l'intestin à douze doigts et l'enfoncent dans la porte, des cris aigus, des douleurs intermittentes, des vomissements, le poussent jusqu'à l'ennui.

La peau étant fine, l'ablation d'une petite saillie sur la muqueuse est réalisée en ambulatoire lors d'une gastroscopie. Les polypes de type 4 largement élargis subissent une polypectomie endoscopique. La surveillance des affections non fixées est effectuée 10 à 12 jours après l'intervention chirurgicale. Il est alors nécessaire de jeûner au plus tôt une fois par rivière, avec des recommandations dotrimanny obligatoires pour une bonne alimentation et un mode de vie sain.

Maladie Menetria, ou gastrite à plis gigantesques - maladie associée à l'inflammation de la poche, dont un trait caractéristique est une augmentation du nombre de cellules de la membrane muqueuse de cet organe. Le premier adepte de ce tableau clinique en 1888 fut le médecin français P. E. Menetner, qui lui donna son nom.

Les autres noms de cette maladie sont la gastrite polyadénomateuse hypertrophique chronique, la gastropathie exsudative, la gastrite hypertrophique géante, la membrane muqueuse superflue du scutum, l'adénopapilomatose, la gastrite gonflée.

Anatomie du scutum dans la gastrite hypertrophique

Au cours de cette maladie, la membrane muqueuse de la membrane muqueuse s'épaissit et ses plis atteignent une hauteur de plus de 3 centimètres. La localisation de telles manifestations se produit le plus souvent à proximité de la sphère de grande courbure du glissement.

L'hypertrophie des plis est rarement circonscrite ; dans la plupart des cas, la majeure partie de la muqueuse est consommée.

Il y a moins de membranes céphaliques et muqueuses, et les cellules productrices de mucus produisent plus de mucus et augmentent elles-mêmes en taille. En conséquence, les vignes allongées augmentent de taille et se transforment en brosses. De nombreux pinceaux conduisent à une polyadénomatose.

Les plis de la membrane muqueuse sont soumis à un processus d'inflammation intermédiaire. L'enveloppe de la coquille devient perméable au jus et aux protéines de la coquille. Si le processus d'inflammation atteint la membrane muqueuse, un saignement muqueux se produit.

Les raisons sont apparues

Une pathologie insuffisamment étudiée ne permet pas d’établir les causes exactes de la maladie de Menetria. Les causes les plus fréquentes de gastrite hypertrophique :

Perturbation de l'échange de discours.
Intoxication à l'alcool, à la nicotine et aux substances toxiques (plomb).
Manque de vitamines dans l'alimentation.
Héritage d'infections antérieures (hépatite, dysenterie, typhus).
Fonctionnaires de récession.
Sensibilité accrue aux allergènes alimentaires.
Anomalies du développement au stade embryonnaire.
Héritage du processus d'inflammation de la membrane muqueuse du Schulus.
Pukhlina a un bon caractère.

Pour plus d'informations sur la gastrite avec hypertrophie de la muqueuse, regardez la vidéo :

Clinique de la maladie

Le développement de la maladie devrait se poursuivre, les périodes de maladie alternant avec des périodes de rémission sèche.

Chez certains patients, après les manifestations cliniques, cette maladie disparaît, passant aux manifestations cliniques de gastrite atrophique, devenant précancéreuse. Symptômes de la gastrite géante :

La douleur dans la région épigastrique après la prise peut varier en gravité et en intensité.
Vous pouvez sentir la lourdeur et le gonflement du shlunku.
Porter, vomir.
À ce symptôme est associée une perte d'appétit due à une perte de poids brutale (de 10 à 20 kg), qui peut se transformer en anorexie lors d'épisodes tardifs.
Gonflement périphérique dû à une perte de protéines.
Saignement scolaire inexpliqué, anémie.

Les analyses de laboratoire du sang d'un patient atteint de la maladie de Menetria peuvent montrer une légère diminution des leucocytes neutrophiles, de l'hémoglobine et des globules rouges. Il est tout à fait possible que la maladie passe pour un type asymptomatique.

Diagnostic de la maladie de ménétrite et différenciation des autres maladies

Avec l'apparition de symptômes de maladie, une consultation avec un gastro-entérologue est nécessaire. Ce type de gastrite, qui survient rarement, nécessite un diagnostic précis et une différenciation des autres maladies. Types de tests diagnostiques pour la maladie de Menetria :

Radiographie.
Examen endoscopique.
Biopsie de la membrane muqueuse.

L'examen aux rayons X peut révéler des modifications de la membrane muqueuse. L'apparition des formes circonscrites de la maladie de Menetria apparaît dans cette enquête comme des structures en forme d'oreiller de forme irrégulière. Ces plis sinueux apparaissent au niveau de la lumière du scutum et sont faciles à diagnostiquer.

La forme étendue de la maladie se manifeste de manière similaire dans le corps de la vulve, à sa jonction avec le sinus. Les plis normaux de la membrane muqueuse n'apparaissent que dans l'antre de cet organe. La radiographie montre que les parois du scutum n'ont pas perdu leur élasticité et leur capacité à se déplacer rapidement, et leur péristaltisme est clairement enregistré.

L'examen endoscopique de la poche pour la gastrite à plis géants joue un rôle de premier plan dans le diagnostic de la maladie. Les plis du corps de la tige ressemblent à une brukivka ou sont associés aux plis médullaires. Ils peuvent présenter un grand nombre d’érosions à leur surface et paraître pâles et gonflés.

Lorsque l'organe est dosé, les plis ne se redressent pas. Lors du suivi endoscopique, une biopsie par aspiration ciblée de grandes zones de la membrane muqueuse est réalisée. Cette investigation peut confirmer ou révéler la présence de kystes et de grosses poches productrices de mucus.

Pour compléter le tableau et différencier la maladie de Menetria du gonflement malin de la schistule, un examen endoscopique doit être répété tous les mois. Il est possible de procéder à une laparatostomie d'essai pour exclure complètement le processus malin dans la schlull. Dans le processus oncologique, la gastrite géante se différencie des maladies suivantes :

Gastrite hypertrophique.
Infection tuberculeuse du scutum.
Polypes de Schluk (syndrome de Peutz-Touraine-Jeghers).
Extension de la polypose familiale (syndrome de Cronkhite – Canada),
Trouble syphilitique de la vulve.
Belle peluche de pantoufle.

De plus, vous pouvez effectuer un test de pH pour réduire l’acidité du jus de forage. Si vous êtes malade, cet indicateur diminuera.

Maladie Menetria chez les enfants

Chez les enfants, la maladie survient très rarement. Des épisodes isolés de gastrite géante chez des enfants ont révélé des différences dans les manifestations de cette pathologie par rapport aux mêmes symptômes chez les adultes.

Chez les enfants, la maladie Menetria ne se transforme pas en une forme chronique récurrente, il est facile d'auto-limiter sa progression et son développement et n'entraîne pratiquement aucune complication. Symptômes de maladie chez les enfants :

Allez-y et commencez à vous blâmer.
Douleur dans l'épigastre.
Sous réserve d'appétit.
Hypoprotéinémie.
Gonflement des extrémités périphériques, ascite.
Hypoalbuminémie.
Les indications d'un test sanguin complet sont l'éosinophilie, l'anémie normocytaire.
Une image radiographique montre un épaississement des plis de la membrane muqueuse du corps et au bas de cet organe.
Les résultats de l'échographie endoscopique, de la gastroscopie, de l'endoscopie – hypertrophie des plis de la muqueuse.
Examen histologique – hypertrophie de la membrane muqueuse, atrophie du pharynx, inclusions intranucléaires de cytomégalovirus.
Inoculation de tissus du mucus - cytomégalovirus (dans la plupart des cas de maladie chez les enfants).
La gastrite gigantesque chez les enfants répond bien au traitement thérapeutique.

Maladie de Likuvannya

Bien qu'à ce jour, pas plus de 300 patients aient été décrits dans la littérature médicale, la gastro-entérologie a accumulé suffisamment de preuves pour atténuer les symptômes de la maladie.

Les patients atteints de la maladie de Menetria sont constamment au dispensaire et subissent à plusieurs reprises un traitement utilisant des méthodes matérielles.

Un régime pour pathologie est indispensable pour un traitement efficace. Vaughn est doux, ne forcez pas la muqueuse endommagée de la vulve. Les épices, les oursins chauds, gras et lubrifiés, lorsqu'ils sont malades pour les malades, restent sous la plus haute clôture.

La perte de protéines à travers la membrane muqueuse de la poche est l'un des symptômes de cette maladie ; le menu comprend une grande quantité de protéines facilement absorbées. La régularité de la prise alimentaire et la température sont importantes pour les enfants. Le hérisson ne doit être conservé qu'au chaud, ne frottez pas la muqueuse endommagée par les taches.

Les ingrédients ne sont pas trop grossiers, certains ingrédients peuvent être extraits de la purée de viande. Soupes et bouillies de mucus brun et enrobant du mucus. Le traitement conservateur pendant l'enfance comprend les médicaments suivants :

Substances astringentes et enveloppantes.
Médicaments contre la douleur.
Antispasmodiques.
Enzymes à base de plantes.
Vitamines.
Caractéristiques anti-toxiques.
Protecteurs qui augmentent l'acidité du jus de jarret (Panzinorm, Plantaglucid, jus de shlun naturel, Polyzym, Abomin, Mexase, 1% d'acide chlorhydrique avec pepsine).
Médicaments anticholinergiques.

Si le diagnostic montre la présence de lésions muqueuses, le traitement est réalisé de manière similaire à celui des lésions muqueuses. Si le pronostic est défavorable, le développement d'une maladie et une détérioration persistante (claques des extrémités, saignements des sillons, douleurs dans la région épigastrique), une intervention chirurgicale est réalisée - une gastroectomie. Complications possibles de la maladie de Ménétrie :

Dégénérescence maligne de la membrane muqueuse (malignité).
État septique.
Thromboembolie.
Saignement Shlunkovy.
Anémie.
Syndrome de douleur chronique.

La cause de la maladie n’a pas encore été identifiée et il est impossible de prendre des mesures préventives adéquates. Il est important d’éviter les symptômes indésirables, de promouvoir une protection immunitaire élevée dans l’organisme et de maintenir un régime alimentaire rationnel.

Pour les patients atteints de ce type de gastrite, la prévention optimale des rechutes serait une consultation rapide avec le médecin, en suivant ses recommandations, et des procédures de diagnostic régulières.

La maladie de Menetria est une inflammation rare de la membrane muqueuse, lorsque sa membrane muqueuse se développe de manière excessive, s'hypertrophie en plis géants. Les causes de cette pathologie ne sont pas suffisamment traitées, les méthodes de diagnostic permettent un diagnostic précis et un traitement adéquat.

Chez les enfants, la maladie de Menetria disparaît rarement, évolue sans complications et répond bien au bain. Chez l’adulte, les formes complexes de maladies qui ne répondent pas au traitement médical peuvent être traitées chirurgicalement.

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Zagalnye Vidomosti

Le renforcement des parois de l'auvent signifie une sorte d'amélioration sous la forme de chiffres significatifs.

La zone de la lésion peut varier ; il existe deux types de ce phénomène :

bordé : la paroi de l'organe est légèrement épaissie jusqu'à 3 cm au bord. Elle s'accompagne souvent d'une modification du relief de la muqueuse, avec rigidité, et d'une augmentation du péristaltisme, jusqu'à une inactivité complète ;
plus large : une partie importante de la paroi de l'auvent ou toute la surface est écrasée. Symptômes associés : déformation de l'organe, modification de la fonction, perte de déplacement, diminution du péristaltisme.

ESD avec épaississement de la vulve

Indications et contre-indications de l'EUSD

Cependant, en complément de l'échographie primaire, l'examen endoscopique peut être légèrement contre-indiqué :

sang de la gorge altéré;
camp lourd de Zagalny;
menace de suppression de l'activité respiratoire et cardiaque.

Fibrogastroduodénoscopie

La sonde est testée pour le diagnostic visuel et la biopsie. Des pinces microscopiques sont insérées à travers la sonde pour aider à obtenir le matériau.

Enflure comme symptôme d'une valve brûlée

Avec le rythme de vie quotidien, le stress constant et les troubles de l'alimentation inappropriés, la majorité de la population souffre d'intoxication.

La crème de la surassurance, entre autres facteurs, s'applique également à la maladie :

consommation fréquente d'alcool;
usage de discours narcotiques ;
infection;
prendre des analgésiques du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS);
infection auto-immune.

En cas d'inflammation, elle est souvent associée à de la fatigue et à d'autres maladies de nature auto-immune, par exemple le diabète de type I.

Maladie Menetrie : causes et symptômes

Voulant connaître la cause exacte de la maladie, les médecins nomment des facteurs négatifs qui peuvent contribuer à la pathologie :

Leurs pucerons peuvent se développer :

douleur dans l'épigastre;
lourdeur du shlunku ;
amélioration de la douleur après la marche ;
vomir;
diarrhée;
Saignements scolaires ;
couper des déchets jusqu'à 20 kg ;
diminution de l'appétit.

Maladie de Ménétrie : guérison

La pharmacothérapie consiste à prendre :

des préparations enveloppantes et astringentes qui protègent les parois de la vulve des influx négatifs ;
médicaments pour compenser le déficit de la fonction de dissolution des acides ;
l'atropine, qui réduit la consommation de protéines et améliore l'estime de soi.

Si la maladie est grave : avec saignements, douleurs intenses, un traitement chirurgical est nécessaire.

Une gastroectomie est réalisée pour retirer le bouchon. Après cette procédure, le patient est constamment surveillé par le médecin, une nouvelle fois le FGDS est réalisé.

Épaississement de la membrane muqueuse comme symptôme d'un carcinome de la vulve

La méthode de traitement dépend de la nature de la maladie.

Les immunoglobulines « reconnaissent » les cellules étrangères et activent l’immunité naturelle pour les combattre ;
Les inhibiteurs enzymatiques pénètrent à l’intérieur des cellules cancéreuses et se déplacent entre elles.

La chimiothérapie mérite également d'être modifiée. Dans les situations critiques, un traitement chirurgical est recommandé : les parois de la vulve ou de l'organe sont complètement suspendues.

Pour réduire les dommages causés au corps, vous devez aller aux toilettes immédiatement après avoir identifié une pathologie.

Renforcement du mur du passage

Le mur du trou. Potovchtchenya. L'épaisseur de la paroi de l'auvent est normalement de 05 à 06 cm en moyenne.

Les bords sont séparés et plus larges sur toute la longueur de la paroi de l'auvent. L'élargissement se caractérise par un épaississement de la paroi de la muqueuse dans une petite prothèse (1 à 3 unités), qui est principalement dû à la rigidité et à la modification du relief de la membrane muqueuse, à l'absence de péristaltisme, à l'élargissement du muqueuse nuvanosti. Une épaisseur plus large de la paroi de la pochette peut recouvrir la totalité ou une partie de la paroi de la pochette en raison d'une déformation de la pochette, de modifications de sa structure, d'une modification du relief de la membrane muqueuse, d'un manque de péristaltisme et d'anomalies et autres. symptômes (Fig. 1).

Petit 1. Renforcement de la paroi de la vulve (pariétographie). La grande courbure est considérablement augmentée, les contours sont inégaux.

Substrat morphologique – infection de la paroi de la vulve par des éléments enflammés ou dodus, développement de tissus contaminés, lésions traumatiques de la paroi. L'épaississement de la paroi de la vulve est évité en cas de maladie virulente, de maladie de Menetria, de gonflement de la vulve, notamment de sarcome, d'actinomycose, de syphilis, de tuberculose, etc.

Reconnu par fluoroscopie, radiographie et produits de contraste chez les patients prenant des médicaments pharmacologiques et par signes indirects. L'épaississement de la paroi de la poche peut être clairement identifié par une pariétographie complémentaire.

MED24INFO

Dergachov A.I., Kotlyarov P.M., Échographie abdominale. Dovidnik, 2003

Epaisseur de la paroi de l'auvent

Lors de l’examen transabdominal, 3 boules de la paroi de la vulve sont identifiées : 1 boule – hypoéchogène – muqueuse, 2 boules – hyperéchogène

sublizova, 3 boules – hypoéchogène – charnue. Les plus grandes sphères hyperéchogènes internes et externes sont des artefacts. Normalement, la paroi de la vulve est bien tendue dans toute la prothèse, son épaisseur est de 4 à 5 mm, au niveau de l'antre. L'épaisseur de la paroi de la vulve est supérieure à 5 mm et celle de l'antre est supérieure à 8 mm et est pathologique. De plus, des symptômes supplémentaires sont identifiés : non extension des parois ou sténose, absence des boules des parois, épaississement circulaire des boules de la paroi, rigidité, perte du péristaltisme, sections inégales avec corde tendue, structures inférieures, nœuds sous-muqueux et création (Worlice K. Y., 1989).

Nettoyage par ultrasons des parois de l'auvent

Pour les données de suivi transabdominal il y a 3 partages :

boule interne (hyperéchogène) - muqueuse,
boule (hypoéchogène) - une boule charnue de la membrane muqueuse,
boule externe (hyperéchogène) - membrane séreuse (Lutz N. et al., 1986).

Les données endosonographiques montrent 5 boules : 1, 3 et 5 boules - échogènes - la surface de la muqueuse, boule sous-muqueuse et sous-séreuse-séreuse, 2ème et 4ème boules - hypoéchogènes - muqueuse et boule de muqueuse externe (Bolon L et spivat ., 1986 ; Machi J et spivat., 1986).

Faites défiler les symptômes et les signes du cancer

Le cancer de Schulc est un gonflement malin qui se développe à partir de l'épithélium. Cet article vous parlera des symptômes du cancer de Schulus et des signes du cancer de Schulcan.

Largeur du cancer de la tige

En Russie, en termes de morbidité et de mortalité, le cancer vulcain occupe la deuxième place parmi les nouvelles maladies les plus dangereuses (la maladie atteint 40 personnes). Les signes apparaissent environ deux fois plus souvent chez les personnes. L'âge atteint le sommet de la maladie.

Symptômes du cancer du jarret

Quels sont les symptômes du cancer vulcain ?

La fuite du shunt est également due à la croissance du gonflement lui-même. Les symptômes du cancer exophytique, qui se développe dans la lumière de la vulve, donnent des symptômes locaux minimes. Souvent, la première manifestation est un saignement. En cas de cancer endophytique, depuis trois heures, le patient souffre de symptômes d'altération des fonctions physiques (faiblesse, pâleur, anorexie, perte de poids). Dans le monde du gonflement croissant, des symptômes apparaissent qui résident dans sa localisation.

Pour le cancer du lobe pylorique, il existe des signes caractéristiques de perturbation de sa perméabilité : gonflement, gonflement de la région épigastrique, suivi de vomissements d'estomac congestionné. Les symptômes typiques du cancer des veines cardiaques sont une dysphagie croissante, des douleurs thoraciques et des tremblements. Les dommages causés au corps du scutum sont latents et l'apparition des symptômes de la maladie est souvent la destruction du tractus gastro-intestinal: signes - faiblesse, diminution de l'appétit, modifications du poids corporel et lourdeur dans la région épigastrique.

Souvent, dans l'antre lui-même, la forme virulente primaire des symptômes du cancer du scutum se développe, qui se manifeste par des signes d'un syndrome de type viral - des douleurs «faim» de fin de soirée. Comme pour d'autres tumeurs solides (carcinome du col de l'utérus, cancer bronchogénique, cancer de la glande sous-hyale, du côlon), des signes de syndrome paranéoplasique peuvent se développer - arthralgie, vascularite hémorragique, thrombose.

Signes du cancer des salopes

Les signes cliniques du cancer sont non spécifiques et variés (chez 60 % des patients, le cancer vulcain est détecté lors du traitement d'autres maladies ou lors d'un examen préventif). Les patients peuvent ressentir des symptômes tels qu'un inconfort et des douleurs sans cause dans la région épigastrique. Les modifications du poids corporel concernent 80 % des patients, l'obésité chez les femmes - 65 %, l'anorexie - 60 %. 50 % des patients souffrent de dysphagie et de vomissements. Les données qui apparaissent lors de l'examen physique indiquent un stade avancé de la maladie. Il s'agit d'un gonflement palpable dans la région épigastrique, d'une hépatite, d'une hépatomégalie (ganglions palpables dans le foie), d'une ascite, d'une cachexie, de métastases de Virchow (typiques du cancer de la vulve, d'une augmentation des ganglions lymphatiques dans la région supraclaviculaire et du mal). Au toucher rectal, des métastases de Schnitzper sont détectées dans la fosse recto-vaginale (rectovésicale). Il est important de noter qu’en fonction du tableau clinique de ces symptômes et d’autres, il existe un certain nombre d’options cliniques pour survivre au cancer vulcain.

La variante fébrile survient lorsqu'il existe des signes d'infection du défaut viral et/ou la présence d'une intoxication grave par gonflement. La fièvre est subfébrile, et parfois la température corporelle s'élève jusqu'à 39-40°C avec une augmentation maximale au petit matin ; symptômes de résistance aux antibiotiques.
La variante bosselée (les bosses résultent d'une hypoprotéinémie) se développe avec des aliments gravement endommagés.
L'option jaunâtre apparaît avec des symptômes de carcinome de la vulve avec hémolyse sévère ou hépatite toxique résultant de l'afflux de produits gonflants et le plus souvent d'une maladie métastatique du foie.
La variante hémorragique (anémique) du cancer vulcain se développe avec des saignements persistants sévères. En cas de lésions métastatiques du liquide céphalo-rachidien, l'anémie peut s'accompagner d'une leucocytose avec apparition de myélocytes et de myéloblastes dans le sang périphérique.
La variante tétanique se manifeste par des symptômes de sténose hilaire.
La variante intestinale s'accompagne de symptômes de constipation et de diarrhée.

Classification du cancer de Schulcan

Il existe différentes classifications du cancer du scutum, basées sur les symptômes cliniques, les signes morphologiques et les données endoscopiques. La classification internationale TNM du cancer de la vulve (tumeur – gonflement primaire, module – infection des ganglions lymphatiques régionaux, métastases – métastases à distance) est basée sur le stade approprié d'expansion du processus de gonflement. À ce stade, il est courant de voir clairement les symptômes d'un cancer précoce de la vulve (signes - un petit gonflement d'un diamètre allant jusqu'à 3 cm, qui se développe entre les muqueuses et la sous-muqueuse, sans pénétration dans la membrane méatale du paroi de la vulve et sans métastases, est TiN0M0), qui se caractérise par un bon pronostic (après la lame, le taux de survie à cinq ans devient 95 %).

Parce que le cancer de Shlunka

La raison du développement du cancer du pancréas est inconnue. Les fonctionnaires susceptibles de développer un carcinome de la vulve sont différents, ils sont divisés en exogènes et endogènes.

Facteurs exogènes du cancer du shlucan

Cancérogène. Le risque de développer des symptômes de cancer augmente avec la consommation fréquente de produits alimentaires, qui évitent différents conservateurs et nitrates. Ce ne sont pas les nitrates eux-mêmes qui sont cancérigènes, mais leurs sous-produits (nitrites, nitrosamines, nitrosamines), qui créent des bactéries réductrices de nitrates à faible acidité du jus de coquille (pH 5,0 ou plus). Il semble que l'acide ascorbique soit un antagoniste de ces réactions.

Hélicobactérie. Des signes de cancer se développent souvent, ainsi qu'une gastrite chronique associée à Helicobacter pylori. L'atrophie et la dysplasie qui apparaissent dans ce contexte sont considérées comme des symptômes d'une maladie précancéreuse. Né en 1994 L'Agence internationale de recherche sur le cancer, relevant de l'OMS, a classé H. pylori comme cancérogène de première classe pour l'homme.

Facteurs endogènes raku shlunka

Virazka shlunku. On suppose que la vulgaris de la vulve est présente et qu'à l'avenir, des symptômes de cancer se développeront, même s'il s'agit d'un cancer de la forme vulgaris. Ce genre de « bonne » expression est une perte de temps avec une thérapie anticancéreuse adéquate.
L'opération a été réalisée en raison de symptômes de sclérose virulente (le risque est multiplié par 2,4 environ).
Dysplasie épithéliale de haut grade, notamment de type intestinal (se développe généralement après des signes de reflux dans le duodénum). La métaplasie intestinale est particulièrement problématique.
Vitamine B12 – anémie par carence, déficit immunitaire primaire et secondaire, maladie de Menetria, adénomatose, gastrite atrophique chronique avec achlorhydrie.

Formy raku shlunka

Les adénocarcinomes hautement différenciés ont tendance à se développer rapidement et à métastaser récemment. Les formes de cancer du scutum de bas grade présentent des symptômes plus graves : elles métastasent plus tôt et sont plus sensibles au traitement.

Macromorphologie des symptômes du sclérocarcinome

Les gonflements exophytiques provoquent une croissance près de la lumière du scutum et sont adjacents aux tissus sains. Une telle croissance est caractérisée par moins de malignité.

Les symptômes de gonflement polypoïde (3 à 10 % des cas) sont souvent localisés sur la petite courbure et ressemblent à une gouttelette de champignon étalée sur une large base, ou à un polype sur le bas de la jambe avec une couleur pourpre en surface, recouvert de érosions, déposées de fibrine. La membrane muqueuse reste inchangée jusqu'à ce que le gonflement soit terminé. Leurs dimensions sont même variables - de quelques millimètres à un duvet gigantesque qui occupe toute la lumière du tube.

L'écrevisse en forme de soucoupe (en forme de coupe) est un tissu dodu sur une base large, avec une fente au centre. En apparence, il y a des plis avec des bords hauts en forme de rouleau qui sont pliés à partir du tissu dodu. Le fond du trou d'écrevisses est inégal ; recouvrez-le d'un revêtement gris foncé ou brun foncé. Des caillots sanguins et des veines thrombosées peuvent se développer près du cratère du renflement. Le tissu dodu est nettement séparé du tissu sain en cas de symptômes de carcinome de la vulve. Si le gonflement se développe sur la petite courbure, il peut se développer une croissance infiltrante.

Le carcinome en plaques du scutum est une forme rare (1 % des cas). Macroscopiquement, il s'agit d'un épaississement bleuâtre ou grisâtre de la membrane muqueuse atteignant 1 à 2 cm de diamètre, rides comprises.

Les peluches endophytes, en croissance, se déposent sur les sections de la paroi du scutum, s'infiltrent et se répandent le long d'elles de tous côtés. Une vallée profonde avec un fond épais en forme de bosse. L’ampleur de l’éventail des symptômes du cancer vulcain est encore plus variable. Les parcelles, prêtes à se froisser, sont infiltrées de tissu dodu, de sorte que toutes les parties de la paroi du vaisseau et des organes adjacents se développent. La paroi du scutum est épaissie et renforcée. Parallèlement au gonflement, la membrane muqueuse est atrophique, rigide, sans plis normaux. Le gonflement avec symptômes de cancer vulgaire est le plus souvent localisé au niveau du vautour de la vulve, sur la petite courbure et au niveau du vautour sous-cardique. Il métastase tôt.

Le carcinome fibreux diffus de la vulve (scirrhe) se propage souvent à d'autres endroits et représente 25 à 30 % de toutes les formes de cancer vulcain. Le plus souvent, il est localisé au niveau de la section de sortie, dont les sons circulaires se propagent dans toute la section, entraînant une modification de sa taille. La paroi du shunt est épaissie et rigide. Les plis de la membrane muqueuse présentant des symptômes de cancer vulcain sont également épaissis, avec de multiples plis. L'infiltration peut enterrer les ligaments du vulgaris, ce qui l'attire vers le foie, la paroi coeliaque postérieure, le sous-globula, etc. Des symptômes de lymphangite cancéreuse se développent souvent.

Le carcinome diffus du mucus est un type rare de gonflement qui s'étend avec une tête près de la boule sous-muqueuse ou entre les boules de la membrane carnée sous la forme de couches de masse muqueuse qui sont absorbées par les cellules pour éliminer le mucus. La paroi du scutum est considérablement épaissie ; lorsqu'elle est coupée, du mucus en sort. Le trou peut devenir plus grand. C'est un symptôme de maladie.

Environ 10 à 15 % des femmes présentent des signes de gonflements mixtes ou transitoires.

Métastase du cancer de Schulus

Le cancer de Schulcan se métastase de trois manières : lymphogène, hématogène et implantatoire. Les signes les plus typiques de métastases sont Virkhov, Schnitzler, Krukenberg. La pathologie lymphogène est la forme la plus courante des symptômes du cancer scléral. Les cellules cancéreuses sont récoltées dans les vaisseaux lymphatiques au cours de leur croissance ou dans les espaces intertissulaires.

La voie hématogène est puissante, car la matière charnue se développe dans la lumière des vaisseaux sanguins. Dans ce cas, le plus souvent, les tissus rebondis sont consommés à proximité du foie. Implantation sans métastase. Lorsque la membrane séreuse dodue de la vulve s'est développée, avec des symptômes de cancer de la vulve, les cellules gonflées gonflent à sa surface. En s'enfonçant dans la lumière du sac cervical, la puanteur peut se déposer sur le col pariétal ou viscéral.

Diagnostic du cancer de Schulus

Radiographie pour le cancer de Schulus

Un examen radiologique correctement réalisé permet de détecter les symptômes d'un cancer vulcain à un stade précoce chez 40 % des patients. Les signes radiologiques les plus importants d’un cancer précoce :

Les parcelles présentent un relief de la muqueuse, entourée d'une surface, avec un épaississement et une propagation chaotique des plis ou un épaississement persistant, ou l'un d'entre eux.
Symptômes de douceur des plis de la muqueuse sur une petite dilatation, irrégularité, essoufflement, contour irrégulier du scutum.

Aux stades ultérieurs pour les formes exophytiques de carcinome, symptôme caractéristique d'un défaut de surface marginal ou central (ou plus souvent) (« tissu plus ») : les contours des tubercules, les plis qui atteignent l'embonpoint, les blancs de la base sont couper. Les poches se distinguent clairement de la membrane muqueuse inchangée. Un symptôme caractéristique d'un cancer de la lame en forme de soucoupe (avec désintégration du gonflement exophytique) est la présence d'un dépôt de baryum au centre du défaut de surface (« tissu en moins »).

Pour le cancer endophytique, en raison des particularités de croissance, il est particulièrement important de modifier le relief de la membrane muqueuse pour les symptômes du carcinome de la muqueuse. Signes caractéristiques : absence de plis, déformation de la vulve suite au sondage circulaire du tube de sortie, raccourcissement de la petite courbure, renflement de la coupe, modification des dimensions internes de la vulve (dans les stades ultérieurs іях).

Le diagnostic endoscopique est le plus informatif, car il permet le prélèvement du matériel de biopsie pour confirmer le diagnostic des symptômes du cancer vulcain. Avant l'apparition du cancer, il existe des signes de nouvelles excroissances exophytiques ressemblant à des polypoïdes, mesurant 0,5 à 2 cm, avec une base non développée ou courte, fine et large, un sommet plat ou rétracté.

Le cancer en relief présente des symptômes d'éclaircissement, qui s'élèvent de 3 à 5 mm au-dessus de la surface de la muqueuse lors de l'apparition d'un plateau, ce qui peut entraîner des zones de nécrose et d'approfondissement.

Un cancer plat de la vulve ressemble à une section rétrécie de la muqueuse, de forme ronde, avec un relief typique réduit de la muqueuse.

Le carcinome perdu du scutum est visuellement caractérisé par des champs érosifs plats et clairement marqués aux bords irréguliers, où les miettes sont étalées sous le niveau de la membrane muqueuse. La lésion congénitale présente des signes de cloques, caractéristiques d'une muqueuse normale.

Les symptômes du cancer angulaire comprennent un défaut de la membrane muqueuse d'un diamètre allant jusqu'à 1 à 3 cm avec des bords rigides irrégulièrement épaissis qui dépassent au-dessus de la surface de la membrane muqueuse et un fond irrégulier dont la profondeur peut être supérieure à 5. mm.

Le diagnostic visuel des premiers symptômes du cancer de la vulve et leur diagnostic différentiel avec les polypes bénins sont également très importants, à cet égard, il est nécessaire d'établir des méthodes d'investigation supplémentaires (biopsie, chromogastroscopie). Chromogastroscopie - détection d'un cancer précoce de la vulve grâce à l'utilisation d'humidité et de luminescence à la tétracycline du gonflement, comme indiqué par gastroscopie et dans les échantillons de biopsie. Dans le domaine du gonflement malin et de la présence d'éléments cancéreux dans les échantillons de biopsie, l'intensité de la lumière trouble diminue et la lumière augmente après l'introduction de la tétracycline grâce à la formation de cellules gonflées. Un diagnostic résiduel de cancer vulcain précoce n'est possible que sur la base de données morphologiques issues de multiples biopsies.

Les symptômes du cancer polypoïde sont un gonflement clairement défini qui se développe de manière exophytique, avec une base large, une surface lisse, bosselée ou noueuse.

Les signes d'une lésion cancéreuse non infiltrante (cancer en forme de soucoupe) apparaissent sous la forme d'une lésion large et profonde d'un diamètre de 2 à 4 cm, clairement définie par un excès de tissu, avec des bords irréguliers.

La lésion cancéreuse infiltrante présente des signes de bords de forme floue, qui à certains endroits sont quotidiens, et son fond en forme de bosse va directement à la membrane muqueuse superflue. Les plis de la muqueuse autour de l'expression sont rigides, larges, bas, ne se redressent pas lorsqu'on les appuie, les cordons péristaltiques ne sont pas matelassés. Le cordon entre les bords du pli et la muqueuse superflue est visible. Il est souvent important de caractériser les contours du cratère Viraz en raison de la topographie évidente du fond rugueux. Dans de tels cas, les symptômes d'une tumeur cancéreuse infiltrante se manifestent par l'apparition de nombreux types de défauts non étroitement liés qui se développent sur la masse cancérigène. La croissance cancéreuse infiltrante entraîne une déformation sévère du scutum.

Cancer infiltrant diffus. Elle se caractérise par des symptômes de gonflement sous-muqueux, ce qui complique le diagnostic endoscopique. Lorsque la muqueuse est obtenue avant l'intervention, une image endoscopique typique d'un relief « malin » se développe : la zone est gonflée, les plis sont indisciplinés, « attrapés », il est difficile de se redresser lorsque la pression est appliquée, le péristor est réduite ou altica, la muqueuse est « non vivante », il est important d'avoir une membrane grise.

En cas d'infection acquise et de développement de symptômes de cancer infiltrant inflammatoire, il est visuellement important de différencier la forme locale de gastrite superficielle des formes bénignes, en particulier au niveau de la vulcanisation proximale. Procédez à la mémorisation et effectuez une biopsie de toutes les tumeurs aiguës. L'examen histologique et cytologique du matériel de biopsie est de la plus haute importance pour établir un diagnostic résiduel de cancer vulcain de son type morphologique.

Endosonographie pour le cancer de Schulus

L'endosonographie permet de déterminer la profondeur d'infiltration de la paroi du conduit.

Echographie et radiographie pour le cancer vulcanis

Échographie et radiographie des organes du col de l'utérus et du bassin pour détecter les symptômes du cancer vulcain. Des signes fréquents de métastases dans le foie et de métastases de Krukenberg (dans l'ovaire). Le caractère métastatique de ces lésions ne peut être déterminé que par un examen histologique (biopsie) avant intervention chirurgicale (laparotomie diagnostique et laparoscopie). Si sa nature maligne est confirmée, le stade du cancer vulcain est désigné par IV (Mi).

Des symptômes d'anémie dus à une perte de sang chronique et aux effets toxiques des métabolites gonflés sur les spores cervicales surviennent chez 60 à 85 % des patients. Dans 50 à 90 % des cas, la réaction au fait d'être hébergé par une personne sans abri est positive. Schulcine peut être utilisé pour surveiller l'activité accrue de la bêta-glucuronidase et le niveau d'acidité des symptômes du cancer de Schulcan.

Diagnostic différentiel des symptômes du cancer vulcain

Le cancer de la vulve doit être différencié de la vulgaris de la vulve et des tuméfactions bénignes de la vulve (polypes, etc.). Dans tous les cas, une gastrobiopsie ciblée permet la confirmation restante du diagnostic de cancer vulcain.

Signes des pieds indiquant un cancer vulcain :

Le signe principal est l'irrégularité des bords du pli avec l'appui de l'un et le « dessus » de l'autre bord.
Forme irrégulière (semblable à une amibe).
Granularité de la muqueuse autour de la lésion, épaississement de la muqueuse.
Les bords des veines sont différents par la couleur rouge vif, ce qui suggère un aspect de granulations fraîches avec des symptômes de carcinome de la vulve.
La membrane muqueuse proche de la lésion cancéreuse est bâclée, pâle, duveteuse et saigne.
Le fond est plat, peu profond, de couleur grise, granuleux.
Le signe de Dodatkov - les bords des bords.
La base de la tumeur maligne est rigide et les plis de la membrane muqueuse convergent vers un bord - le symptôme principal.
Une gastrobiopsie ciblée multiple est indiquée et des échantillons de tissus sont prélevés à la fois sur le bord et sur le fond d'une telle lésion.

Symptômes des polypes et du cancer vulcain

Le carcinome polypeux du scutum présente des symptômes - de grande taille (pas moins de 2 cm), à base large, qui s'étend jusqu'à l'excès de muqueuse. Au sommet d'un tel processus, il peut y avoir une érosion, un saignement, un gonflement, une nécrose, ce sont des signes de sa ruine. La petite taille du polype, la base élastique, la jutosité de la membrane muqueuse ininterrompue font parler du caractère bénin des peluches. La plupart d’entre eux sont des polypes hyperplasiques. Cependant, il existe une incidence élevée de malignité des polypes adénomateux (jusqu'à 40 %). Par conséquent, les polypes sur une base large et mesurant plus de 2 cm facilitent une étude plus approfondie de leur morphologie.

Autres gonflements et symptômes du cancer vulcain

Les autres tumeurs bénignes (léiomyome, xanthome) rétrécissent rarement. Les principaux signes d'une muqueuse bénigne sont que la muqueuse n'est pas endommagée, le péristaltisme du scutum est préservé, le plissement est exprimé, la couleur de la muqueuse ne change pas (le xanthome peut présenter une couleur jaune).

ROZDIL 13. POLYPIS ET ÉPAISSISSEMENT DES PLIS DU MUCUS SCHULAIRE

1. Que sont les polypes de crâne ?

Les polypes Schulica sont des excroissances pathologiques du tissu épithélial. Soit dit en passant, la membrane muqueuse qui les entoure n'a pas été modifiée. Les polypes peuvent être larges ou avoir une base fine.% de tous les polypes du scutum sont composés de polypes hyperplasiques. Le pourcentage restant tombe sur la partie des polypes adénomateux, des polypes du sillon du fond d'œil et des polypes hamartomateux.

2. Écrivez les signes histologiques du type de peau des polypes du crâne.

Les polypes hyperplasiques sont formés de vautours hyperplasiques rétractés du scutum avec un stroma boutonneux prononcé. La cystose se développe souvent dans la partie muqueuse hypertrophiée des polypes, mais sans modifier la structure cellulaire d'origine. Les polypes adénomateux sont de nouvelles tumeurs néoplasiques régulières avec un épithélium dysplasique, normalement présent dans le scutum. Les polypes adénomateux sont composés de cellules avec des noyaux hyperchromes rétractés avec un nombre étendu de mitoses, disposés en forme de palissade. Les polypes visqueux du fond de la pochette sont des poches hypertrophiques de la membrane muqueuse du fond de la pochette et sont considérés comme une variante de la norme. Dans les polypes hamartomateux, il existe des fibres ulcéreuses lisses entourées d'un épithélium muqueux. Vlasna plativka (Lamine propride) Dans ce cas, il devient privé de normalité.

3. Quelle est la raison du mal des polypes du scutum ?

Le risque de dégénérescence maligne des polypes hyperplasiques reste faible et atteint 0,6 à 4,5 %. Le risque de malignité des polypes adénomateux en tant que néoplasies néoplasiques dépend de la taille des polypes et atteint 75 %. Les polypes adénomateux de plus de 2 cm présentent un risque élevé de dégénérescence maligne, bien qu'un adénocarcinome de la vulve puisse se développer à partir de polypes de moins de 2 cm, il n'y a pratiquement aucun risque de mal potentiel.

4. Quelle est la tactique de traitement pour identifier les polypes scuticulaires ?

Les restes de l'examen histologique des échantillons de biopsie prélevés lors de l'endoscopie ne donnent pas toujours des résultats fiables ; les polypes épithéliaux du scutum doivent, si possible, être retirés de la surface et, par conséquent, l'histologue suit de près. Les polypes épithéliaux du scutum mesurant 3 à 5 mm peuvent être sectionnés en externe à l'aide d'une pince à biopsie. Si la taille des polypes - tant sur les ciseaux que sur une base large - atteint plus de 5 mm, ils sont coupés à l'aide d'une pâte à boucles spéciale. Tous les tissus visibles sont soumis à un examen histologique. Pour les patients présentant des polypes plus gros, en particulier ceux à base large, qui ne peuvent pas être retirés à l'aide de techniques endoscopiques supplémentaires, un débridement chirurgical est indiqué. En règle générale, les polypes hyperplasiques et adénomateux résultent d'une gastrite chronique ou d'une métaplasie intestinale. Chez les personnes à risque de développer un cancer vulcain, celui-ci progresse quelle que soit la présence de polypes. En cas de polypes adénomateux du scutum, le développement du cancer est plus important, mais en cas de polypes hyperplasiques. Le risque de dégénérescence maligne des polypes augmente avec l'âge. Par conséquent, dans tous les cas, il est nécessaire non seulement d'enlever tous les polypes, mais également d'examiner de près toute la membrane muqueuse du scutum. Si des cavités suspectes sont détectées à la surface du tissu musculo-squelettique, une biopsie tissulaire est réalisée avec un examen histologique plus approfondi.

5. Existe-t-il un besoin de surveillance dynamique des patients présentant des polypes salopes ?

Les patients présentant des polypes hyperplasiques et des polypes visqueux du fond de la vulve ne nécessitent pas de soins dynamiques avec des examens endoscopiques réguliers. Le taux de récidive des polypes adénomateux atteint 16 % et, bien qu'il y ait des croûtes évidentes, il n'est pas nécessaire de surveiller attentivement ces patients, ils doivent être examinés périodiquement et par voie endoscopique.

6. Quel est le lien entre les polypes du scutum et la gastrite chronique ?

Les polypes adénomateux et hyperplasiques du scutum se développent généralement en raison d'une gastrite chronique et provoquent une infection tardive. H. pylori ou gastrite chronique de type A (avec anémie pernicieuse). Pour établir et clarifier le niveau de gravité de la gastrite chronique, qui est à l'origine de la maladie, il est nécessaire de réaliser plusieurs biopsies de la membrane muqueuse, qui reposent sur la présence éventuelle de ce type de plasie métastatique intestinale. Chez les patients souffrant de gastrite chronique et de polypes pliables, résultant d'une infection HP, un traitement antibactérien spécifique doit être effectué, bien qu'il ne soit pas indiqué pour le moment, et les afflux de déplétion H. pylori sur la fréquence des récidives du polype du crâne et de la métaplasie intestinale.

7. Quels plis du châle sont les plus importants ?

Sont pris en compte les plis plus larges (hypertrophiés) de la vulve, ceux qui ne se redressent pas pendant l'heure d'insufflation et pendant l'heure de suivi endoscopique. L'examen radiologique des plis les plus larges de la vulve inclut les plis dont la largeur est supérieure à 10 mm (avec fluoroscopie de la vulve avec suspension de baryum).

8. Recherchez les maladies qui montrent un épaississement des plis de la vulve.

Syndrome du tissu lymphoïde associé à la membrane muqueuse (syndrome MALT).

Lin en plastique (Linite plastique).

Gastrite, causes H. pylori(gostrium).

Ectasie vaginale de l'antre de la vulve.

Gastrite kystique (Gastrite sustica profonde.).

Sarcome de Kaposi (Kaposi).

Varices de la vulve.

9. Quels types de maladies systémiques provoquent un épaississement des plis de la membrane muqueuse du scutum (gastrite granulomateuse) ?

L'inflammation granulomateuse de la paroi de la vulve devient plus prononcée chez les patients atteints de la maladie de Crohn et de sarcoïdose. Avant que d'autres maladies pouvant conduire à une gastrite granulomateuse ne surviennent, l'histoplasmose, la candidose, l'actinomycose et la blastomycose surviennent. La syphilis secondaire de l'inode se manifeste par une infiltration de la paroi du scutum. Treponema pallidum, qui déclenche la réaction plasmocytaire périvasculaire. La dissémination des mycobactéries au cours de la tuberculose est une autre cause de modifications infiltrantes du côté de la paroi de la poche. Avec la mastocytose systémique, en plus de l'hyperémie muqueuse, le développement d'une hyperémie de la membrane muqueuse et un épaississement des plis sont évités. Souvent, avec l'amylose, la gastrite survient avec des modifications infiltrantes et un épaississement des plis de la membrane muqueuse.

10. Lors de l'échographie endoscopique, cinq zones hyper-hypoéchogènes différentes sont séparées dans la station de poche. Quelles boules histologiques représentent les parois de la vulve puantes ?

Les parois du scutum (concordantes avec les données de l'échographie et de l'examen histologique)

11. Quel est le rôle de l'échographie endoscopique dans le diagnostic d'épaississement des plis de la muqueuse du scutum ?

Bien que l'échographie endoscopique ne puisse pas révéler de différences entre les maladies bénignes et malignes, cette méthode permet de détecter un épaississement des plis de la membrane muqueuse, ce qui permet de voir les patients, ce qui est nécessaire pour éviter la contention qui se trouve à proximité de biopsies répétées lors des examens endoscopiques. La section de la paroi du scutum a été examinée pendant l'heure d'intervention. L'échographie endoscopique est une méthode sensible d'identification des varices dans les veines et les veines, ce qui permet de les identifier lors d'une biopsie endoscopique. L'échographie endoscopique prenant soin d'éviter l'épaississement des boules superficielles de la paroi de la vulve, pour confirmer une tumeur maligne, il est nécessaire de réaliser plusieurs biopsies d'une section mature. Cependant, si une échographie endoscopique révèle une hypertrophie des boules très profondes de la paroi de la vulve (par exemple la boule sous-muqueuse ou la membrane), une biopsie endoscopique peut ne pas confirmer le diagnostic. L'échographie endoscopique devrait être utilisée pour développer des méthodes très sensibles de diagnostic des néoplasmes malins. Pour clarifier le diagnostic, il est souvent nécessaire de réaliser un examen préopératoire et un examen histologique des sections suspectes de la paroi de la vulve. Les données sur la dernière biopsie par aspiration sous contrôle de l'échographie endoscopique seront annoncées prochainement.

12. Quels sont les signes cliniques du lymphome scalaire ?

Le lymphome schucatal survient moins fréquemment dans moins de 5 % de tous les cas de tumeurs malignes du scutellum. Après l'adénocarcinome, il existe l'œdème malin le plus répandu qui affecte le scutum. Parmi tous les lymphomes primitifs du tractus scutulo-intestinal, % sont localisés au niveau du scutum, % au niveau de l'intestin grêle et le plus souvent au niveau des voies respiratoires. Dans 8 à 15 % des cas, il existe des localisations multiples du lymphome. Le plus grand groupe de lymphomes est constitué des lymphomes à cellules B, suivis des lymphomes à cellules T et d'autres types. À l'examen endoscopique, les lymphomes apparaissent sous la forme d'excroissances discrètes ressemblant à des lipides, de grandes structures gonflées ou d'une infiltration sous-muqueuse diffuse avec une augmentation des plis grossiers de la membrane muqueuse. Les symptômes cliniques les plus caractéristiques du lymphome cutané sont des douleurs abdominales, une perte de poids, une fatigue, un manque d'appétit et des hémorragies scutulo-intestinales. Dans ces cas, si l'on soupçonne la présence d'un lymphome du scutum et que la biopsie initiale confirme que le diagnostic n'est pas éliminé, il est nécessaire de conserver une parcelle de gonflement avec des examens histologiques plus approfondis dans les tissus prélevés, une biopsie avec un appareil spécial. biopsie par pâte maillée ou par aspiration. Si des changements pathologiques sont détectés dans les boules profondes de la paroi du scutum, ainsi que si les ganglions lymphatiques régionaux sont touchés, l'échographie endoscopique est d'une grande aide. Si toutes les tentatives de confirmation du diagnostic par la technologie endoscopique échouent, il est nécessaire de réaliser une laparotomie, en accrochant une section suspecte de la paroi du scutum et en gardant une cohérence histologique rétinienne.

13. Identifiez la classification d'Ann Arbor des lymphomes « non hodgkiniens » avec cent pour cent de lymphomes de Schluk.

Stade Etendue de la maladie

I Zone de maladie entourée d'un trou

II Ganglions lymphatiques endommagés de l'abdomen (selon les données

14. Donner un traitement à la maladie de Menetrie.

La maladie ménétriale est une maladie rare caractérisée par la présence de plis géants et rugueux de la membrane muqueuse de la vulve. Le plus souvent, la maladie de Menetria affecte l'antre de la vulve. Les signes histologiques de la maladie de Menetria comprennent une hyperplasie et une dilatation kystique de l'épithélium de la fosse. Les changements hyperplasiques peuvent faire roter la boule sous-muqueuse. Les symptômes cliniques de la maladie de Menetria comprennent des douleurs abdominales, une perte de poids, des saignements intestinaux et une hyperalbuminémie. Les raisons qui provoquent le développement de la maladie de Menetria sont inconnues. Le diagnostic de maladie de Menetria peut être confirmé par échographie endoscopique, si un épaississement des muqueuses profondes est détecté, et par examen histologique de multiples biopsies, si la muqueuse ne change pas. Le traitement par les antagonistes des récepteurs de l'histamine H 2 donne souvent de bons résultats.

15. Comment la maladie de Menetria se développe-t-elle chez les enfants adultes ?

En plus de la maladie de Menetria chez l'adulte, qui se caractérise généralement par un excès chronique, les enfants atteints de la maladie de Menetria peuvent avoir tendance à s'auto-immobiliser. Les rechutes et les maladies plus complexes chez les enfants sont rares. Cliniquement, la maladie Menetria chez les enfants se manifeste par des crises rapides d'ennui, accompagnées de douleurs abdominales, d'une perte d'appétit et d'une hypoprotéinémie. À la suite d'une entéropathie due à la perte de protéines, un gonflement et une ascite apparaissent. En outre, une hypoalbuminémie se développe souvent dans le sang périphérique - une éosinophilie et une légère anémie normochrome et normocytaire. L'examen aux rayons X révèle un épaississement des plis de la membrane muqueuse au niveau du fond et du corps de la vulve, qui s'étend souvent jusqu'à l'antre. L'hypertrophie des plis de la muqueuse est confirmée par gastroscopie, endoscopie et échographie endoscopique. Lors de l'examen histologique, on observe une hypertrophie de la membrane muqueuse, un rétrécissement des fosses et une atrophie du pharynx. Chez les enfants atteints de la maladie Menetria, l'examen histologique révèle souvent des inclusions intranucléaires de cytomégalovirus. Lorsque le tissu de la membrane muqueuse du scutum est endommagé, le cytomégalovirus est également souvent détecté. Le traitement symptomatique chez les enfants atteints de la maladie de Menetria a généralement un effet thérapeutique significatif.

16. Qu'est-ce que la gastrite lymphocytaire ?

La gastrite lymphocytaire est caractérisée par une hyperplasie de l'épithélium de la fosse et une grave infiltration lymphocytaire de la membrane muqueuse de la vulve. (La gastrite lymphocytaire est aussi parfois appelée gastrite de type vaccin.) La fibrogast-rhoduodénoscopie révèle des plis épaississants et hypertrophiés de la muqueuse du scutum, des inclusions nodulaires de la muqueuse et de multiples érosions. Il n'est pas rare de deviner le cratère d'un volcan. Les causes de la gastrite lymphocytaire sont inconnues. Les symptômes de la maladie sont effacés et imperceptibles ; Les différentes méthodes de traitement n’ont aucun effet évident. A l'heure du quilting clinique, il est important d'éteindre le lymphome du scutum et d'autres formes spécifiques de gastrite.

17. Quel est le rôle de l'échographie endoscopique dans le diagnostic des néoplasmes sous-muqueux ?

Bien que l'échographie endoscopique (EUS) ne fournisse pas un diagnostic histologique précis, elle permet, avec un haut degré de certitude, d'établir la nature de la nouvelle croissance, en se concentrant sur sa localisation et la structure échographique du tractus intestinal. Avec l'aide de l'EUS, il est possible d'établir la nature clinique de la nouvelle création et de combiner la technique de cytologie par aspiration et de biopsie avec l'utilisation de pinces spéciales à biopsie. L'échographie endoscopique permet, avec un degré élevé de précision de différenciation, d'identifier les gonflements sous-muqueux existants dus à la compression de la lumière du conduit. Les léiomyomes et les léiomyosarcomes sont des structures hypoéchogènes qui proviennent de la quatrième sphère échographique (hypoéchogène) de la paroi de la vulve, qui est la membrane. Selon les données échographiques, il n'existe pas de différences fondamentales entre le léiomyome et le léiomyosarcome en termes de taille, de forme ou de structure échographique. Le lymphome Schulculaire est une lésion hyperéchogène diffuse qui naît de la boule sous-muqueuse de la paroi de Schulcan. Les brosses de la paroi du scutum apparaissent sous forme de structures anéchoïques dans la boule sous-muqueuse. D'autres, beaucoup plus susceptibles de se produire, qui émergent de la boule sous-muqueuse, tels que le phallus sous-muqueux accessoire, les tumeurs carcinoïdes, les fibromes et les tumeurs granulo-clinaires, ne semblent pas particulièrement caractérisés par leurs caractéristiques ultrasonores exceptionnelles. Sur la base des changements révélés lors de l'échographie endoscopique dans la boule sous-muqueuse de la paroi du scutum, le médecin indique les tactiques de traitement, en se concentrant sur la taille de la nouvelle création. S'il existe une formation pathologique dans la boule sous-muqueuse de moins de 2 à 4 cm sans signe de saignement, endommagée par l'évacuation du scutum et une tumeur maligne, l'opération ne peut pas être précipitée, mais peut être interrompue périodiquement par des examens endoscopiques de contrôle. En cas de gonflement du gonflement, un traitement chirurgical est indiqué. Lorsqu’un gonflement important est détecté pour la première fois, une intervention chirurgicale immédiate est indiquée.

18. Quel est le diagnostic différentiel pour identifier la lumière pathologique sous-muqueuse ?

19. À l'heure de la fibrogastroduodénoscopie, une formation gonflée a été révélée dans la boule sous-muqueuse du scutum. Une échographie endoscopique a révélé une lésion hypoéchogène émergeant de la quatrième boule de la paroi du scutum (membrane). Selon vous, quel est le diagnostic le plus probable pour le patient ?

Les signes détectés chez le patient lors de l'échographie endoscopique sont très probablement similaires à ceux du léiomyome. Le léiomyosarcome a la même apparence sur les échographies endoscopiques, bien qu'il se développe beaucoup moins fréquemment. En outre, une structure similaire est caractéristique d'autres tumeurs rares, telles que le schwannome, le liposarcome et le myxosarcome, qui proviennent de la membrane charnue de la paroi de la poche. L'échographie endoscopique ne remplace toujours pas la vérification histologique du gonflement. Limites claires des gonflements, de petite taille (moins de 3 cm), il existe un signe de lésion d'un excès de tissu ou de ganglions lymphatiques régionaux, ainsi que la taille du gonflement, qui n'a pas changé, avec un contrôle périodique Il est conseillé parler des mérites de la bonne nature de la maladie. En cas de lésions volumineuses et rebondies (plus de 3 à 4 cm) ayant tendance à s'agrandir et présentant des signes d'excès de tissu, un traitement rapide est indiqué.

20. Une femme de 65 ans avait des vomissements au lieu du type de « marc de cava » qu'elle vomissait toute seule. L'examen endoscopique du corps de la poche a révélé un seul polype mesurant 1 cm sur la tige. Quelles sont les tactiques du likuvannya ?

La plupart des polypes du crâne sont de nature épithéliale. Parmi eux, % sont hyperplasiques et % sont adénomateux. Bien que cliniquement, les polypes vulcains puissent se manifester par des douleurs abdominales ou des saignements intestinaux, environ 50 % des polypes vulcains sont asymptomatiques. Retrait du polype sous l'heure de la fibrogastroscopie à l'aide d'une pâte à boucle spéciale suivie d'un examen histologique de la préparation retirée - il s'agit d'une approche diagnostique et clinique immédiate. Bien que le risque de complications lors de l'ablation endoscopique des polypes du côlon soit plus grand, mais également lors de l'ablation des polypes du côlon lors de la coloscopie, cette procédure est sûre et bien tolérée par les patients. Pour réduire le risque de saignement post-polypectomie, administrez de l'adrénaline diluée au 1:10 000 aux pattes des gros polypes avant la résection. À l'entrée, pour éviter le médicament que vous avez vu, utilisez du glucagon. Afin d'éviter que le polype ne pénètre dans les conduits lors de la polypectomie, vous pouvez le placer dans un tube spécial. Pour accélérer le processus de guérison, il est recommandé d'administrer une courte cure d'inhibiteurs des récepteurs H2, d'histamine ou de sucralfate, bien que le succès d'une telle thérapie n'ait pas encore été atteint.

21. La photographie montre un polype identifié lors d'une fibrogastroduodénoscopie chez un patient atteint de polypose adénomateuse familiale. Selon vous, quelle est la structure histologique de ce polype ? Quel est le risque de cette renaissance maléfique ? Quels autres changements importants du côté des branches supérieures du tractus intestinal peuvent être détectés lors de la fibrogastroduodénoscopie ? Quelles sont les manifestations cliniques des polypes scutuleux dans d'autres syndromes spasmodiques accompagnés de polypose du tractus scutulo-intestinal ?

Tous les patients atteints de polypose adénomateuse familiale présentent également des polypes des branches supérieures du tractus scutulo-intestinal. Dans ce cas, la plupart des polypes se développent le même jour dans les parties proximales de la vulve. En règle générale, les polypes sont de petite taille, se multiplient et sont hyperplasiques. Bien qu’il soit peu probable qu’il se transforme en adénocarcinome, il peut en résulter des hémorragies intestinales. Environ 40 à 90 % des patients atteints de polypose adénomateuse familiale souffrent de polypes adénomateux dans la vulve distale ou le duodénum, en particulier dans le segment périampullaire. Chez les résidents américains diagnostiqués avec une polypose adénomateuse familiale, le risque de malignité des polypes n'est pas élevé, tandis que chez les résidents du Japon, il a tendance à augmenter. Les patients présentant une polypose adénomateuse familiale et la présence d'adénomes dans le duodénum et dans le segment périampullaire ont un risque très élevé de développer un cancer duodénal et notamment un cancer du segment périampullaire. Chez les patients atteints du syndrome de Gardner, il est important d'avoir des polypes hyperplasiques dans les parties proximales de la vulve. Chez les patients atteints du syndrome de Peutz-Jeghers et de polypose juvénile, une polypose hamartomateuse peut survenir. Malgré le risque d'hémorragie gastrique-intestinale, la probabilité de dégénérescence maligne est négligeable.

22. Quel est le lien entre les gonflements carcinoïdes du scutum et la gastrite atrophique ?

Les tumeurs carcinoïdes apparaissent généralement pendant toute la journée du scutum. Le plus souvent, ils proviennent du globule sous-muqueux de la paroi, mais leur aspect fait penser à des polypes. Bien que des tumeurs carcinoïdes puissent être détectées sur les pucerons de la muqueuse normale, la plupart des lésions apparaissent chez les patients atteints de gastrite atrophique et d'achlogidrie. À l'heure actuelle, on pense que les tumeurs carcinoïdes se développent en raison de la concentration élevée de gastrine circulante, ce qui semble être le résultat d'une innervation altérée des cellules en phase entérochrome dans les organes proximaux lah shlunka. Bien que des tumeurs carcinoïdes aient été trouvées chez des personnes ayant reçu de fortes doses d'oméprazole au cours des trois mois, rien de similaire n'a été trouvé chez les personnes en phase finale de traitement, qui supprime la sécrétion acide de la vulve. L'ablation des bouffées carcinoïdes du scutum, qui se sont développées sur les pucerons, l'achlogidrie et l'hypergastrinémie, est réalisée lors d'une antrumectomie pour retirer le noyau de la gastrine virolée. En cas de présence de tumeurs carcinoïdes, qui ne sont pas provoquées par une hypergastrinémie, il est nécessaire de procéder à une résection du scutum dès l'ablation des grosses tumeurs. Environ 2 à 3 % de toutes les tumeurs carcinoïdes du corps humain sont localisées dans le Schulcus. Dans certains cas, les tumeurs carcinoïdes représentent moins de 0,3 % de toutes les tumeurs cellulaires. Les tumeurs carcinoïdes de la vulve ne provoquent pas de symptômes cliniques associés à la production de peptides vasoactifs et sont donc le plus souvent épisodiques. Le soin apporté à la sélection des tumeurs carcinoïdes est hors de leur portée. De plus, il n'est pas important que la majorité des tumeurs carcinoïdes puissent être éliminées à l'aide de techniques endoscopiques ou en « mordant » progressivement le tissu avec une pince à biopsie spéciale, ou en utilisant une anse spéciale - des pâtes. Lors d'une résection endoscopique de tumeurs carcinoïdes, il est nécessaire de réaliser un examen endoscopique ultrasonore de la paroi de la poche pour clarifier de quelle partie de la paroi provient la tumeur, ainsi que son stade et sa profondeur.

23. Au cours de la fibrogastroduodénoscopie, examen d'un homme homosexuel atteint du syndrome d'immunodéficience complète (SMSN), qui se manifeste par des douleurs abdominales, une serpiginose a été détectée, le pli lilas-violet dans le corps de la shlunka. Le patient présentait une illumination similaire sur le palais dur de la bouche et sur les extrémités inférieures. Selon vous, quelle est la signification de l’éclairage pathologique ? Quel est le risque de saignement lors d’une biopsie ? Que peut montrer l’examen histologique du matériel de biopsie ?

L'illumination pathologique a été révélée au cours de l'endoscopie comme la manifestation la plus courante du sarcome de Kaposi. Lors de l'endoscopie des branches supérieures du tractus scolio-intestinal ou de la fibrosigmoïdoscopie chez 40 % des patients atteints de SNID, chez qui on diagnostique un sarcome de Kaposi de la peau et des ganglions lymphatiques, on observe une diminution du tractus scolio-intestinal. Les manifestations endoscopiques des sarcomes de Kaposi peuvent avoir un aspect caractéristique. Le risque de saignement lors de la biopsie est faible. La confirmation histologique de la maladie ne peut être observée que chez 23 % des patients, les lésions pathologiques étant localisées dans la boule sous-muqueuse. Les fragments du vaisseau, qui sont également disséqués profondément dans la boule sous-muqueuse et ne peuvent jamais être retirés avec une pince à biopsie, alors la biopsie du sarcome de Kaposi est une méthode sûre, bien que non spécifique. Les symptômes cliniques du sarcome de Kaposi comprennent des douleurs, une dysphagie et parfois des saignements intestinaux et une occlusion intestinale.

24. Une femme de 60 ans se présente avec des douleurs nocturnes dans la région épigastrique et une diarrhée sécrétoire. La gastrine de rhubarbe deviendra supérieure à pg/ml. La fibrogastroduodénoscopie a révélé un épaississement diffus et une hyperémie des plis et une érosion de la membrane muqueuse de l'antre de la vulve. Une biopsie de la muqueuse n'était pas informative.

Helicobacter pylori n’a pas été détecté dans le matériel de biopsie. Quelles pathologies nécessitent un diagnostic différentiel ? Quels tests de diagnostic peuvent être effectués ensuite ?

L'hypergastrinémie survient pour un certain nombre de causes possibles. Un historique d'opérations sur le Schulus permet d'exclure le syndrome de l'antre du Schulus perdu. Prenez des bloqueurs des récepteurs de l'histamine H2 ou des inhibiteurs de la pompe à protons jusqu'à ce que le niveau de gastrine sérique augmente. La gastrite atrophique de type A, associée à l'anémie pernicieuse, résulte du développement d'une hypergastrinémie résultant d'une suppression altérée des processus de production de gastrine. Il a été déterminé que le patient pouvait présenter une hyperplasie des cellules de la vulcanisation antrale, qui font vibrer la gastrine, ou un gastrinome, manifestant le syndrome de Zollinger-Ellison. Les résultats endoscopiques du côté de la membrane muqueuse du scutum concordent largement avec les deux autres maladies. Si le niveau de sécrétion cutanée est surveillé, une hyperproduction d'acide chlorhydrique sera détectée, ce qui conduira à une hypergastrinémie dans le syndrome de Zollinger-Ellison sous forme d'hypergastrinémie, qui s'est développée en réaction à l'achlorhydrie. Chez les patients atteints du syndrome de Zollinger-Ellison, il n'y a pas de réaction à l'administration de sécrétine exogène et le taux de gastrine sérique ne diminue pas. Ainsi, si l'hypergastrinémie s'accompagne d'une hypersécrétion d'acide chlorhydrique (supérieure à g/ml), il est nécessaire de remplacer le test par une stimulation par la sécrétine.

25. Un homme de 40 ans atteint de pancréatite chronique avait des antécédents d'hémorragie varicocutanée, qui avait commencé d'elle-même. L'endoscopie n'a révélé aucun changement dans l'intestin et l'intestin à douze doigts. La photographie montre les résultats trouvés par l'endoscopiste dans le shunt. Selon vous, quel est le diagnostic le plus fiable ? Comment doit-on prendre un bain ?

Le patient présente des varices isolées du scutum, résultant d'une thrombose de la veine splénique. Thrombose de la veine splénique – complications potentielles de la pancréatite aiguë et chronique, du cancer du pancréas, du lymphome, des traumatismes et des affections hypercoagulables. Le sang le long de la veine splanchnique gauche s'écoule par la veine splénique. Dans ce cas, le flux de sang veineux à travers le conduit n'est pas perturbé. Étant donné que les méthodes de traitement endoscopiques n'empêchent pas dans la plupart des cas le développement de saignements provenant des varices de la vulve, en cas de thrombose de la veine splénique, il est nécessaire de subir une splénectomie. Les varices de la vulve sont localisées dans la boule sous-muqueuse de la paroi de la vulve ou dans les boules sous-jacentes, tandis que les varices de la vulve se développent superficiellement, lame propria membrane muqueuse du stravohod. Le saignement des varices de la vulve devient % comme le saignement aigu sec des varices du tractus vulvaire-intestinal. Les hémorragies aiguës peuvent être traitées à l'aide de techniques endoscopiques supplémentaires, ce qui entraîne généralement des hémorragies récurrentes et un taux de mortalité de 55 %. Si la cause du saignement est une hypertension portale, la méthode de traitement efficace consiste à utiliser un shunt transjugaire et non intrahépatique, mais plutôt un traitement chirurgical avec des anastomoses caves. Les premières études menées auprès de chirurgiens européens et canadiens ayant tenté l'administration intravasculaire de cyanoacrylate ont donné de bons résultats, mais ce médicament n'est toujours pas disponible aux États-Unis. Si le saignement est faible, des varices de la vulve sont facilement visibles au milieu des plis qui dépassent, la muqueuse. À l'échographie endoscopique, les varices de la vulve apparaissent comme des dilatations tortueuses hypoéchogènes des vaisseaux sanguins à proximité de la boule sous-muqueuse de la paroi de la vulve.

26. Une femme de 65 ans doit être matelassée en raison de la présence d'anémie par déficit muqueux et de la présence de sang dans les selles. La coloscopie et la fluoroscopie du sac n'ont révélé aucune pathologie. La photographie montre les signes détectés dans le scutum lors de la fibrogastroscopie. Il est nécessaire de poser un diagnostic sur la base de ces résultats et de reconnaître le type de maladie.

Le type tac -endoscope de gibberries de mucus avec saut zvivistimi avec des plis moites, les roues spiti, et le pra -caché dans le redressement radical du seau, le parchemin est facilement punissable par les judins pathologiquement serpentins, le personnage du "cavalier de cavalerie ". Le diagnostic est posé sur la base des données endoscopiques. La maladie est également causée par une ectasie vasculaire de l'antre vulcanis. Il s’agit d’une cause rare d’hémorragie scutulo-intestinale chronique. La fréquence de cette maladie n'est pas encore connue. L'ectasie vaginale de l'antre du vulcanis survient surtout chez les femmes et est souvent associée à des maladies auto-immunes ou des maladies des tissus. Elle est souvent causée par une gastrite atrophique avec hypergastrinémie et anémie pernicieuse. La pathogenèse de l'ectasie vasculaire de l'antre de la vulve est également inconnue aujourd'hui. Sous le doslіgeen gistologique, les emballages de sulfate de rodsholec sont remués avec les salopes avec des thromboses, les vels de rodshire du Sudino aux fibres Pidlizovsky Sklunka Tu Fіbrazia M'yazovikh. En cas d'hémorragie chronique, la diathermocoagulation endoscopique des vaisseaux sanguins est très efficace. Avec l’utilisation d’un laser Nd:YAG, l’efficacité du traitement était remarquable. La maladie peut réapparaître et des traitements endoscopiques répétés peuvent provoquer un effet de fièvre.

27. Selon vous, quel type de diagnostic peut être posé si les changements montrés sur la photographie sont détectés dans le scutum ?

Sur la photographie, vous pouvez voir la vigne accessoire, également appelée vigne aberrante ou hétérotopique. Vona est généralement localisée dans l'antre de la vulve ; appeler au centre sa propre destruction. Avec l'échographie endoscopique, divers changements peuvent être détectés, mais le plus souvent il existe une grande formation hypoéchogène qui sort de la membrane muqueuse ou de la boule sous-muqueuse, dans certains cas avec une structure canalaire au centre. Une infection sous-cutanée supplémentaire se manifeste rarement par des symptômes cliniques.

La gastrite hostrienne a deux significations. En médecine clinique, le diagnostic est posé pour des troubles de l'estomac liés à l'ingestion de hérissons et des douleurs ou gênes au niveau de la région épigastrique, des nausées, des vomissements. A l'examen endoscopique et histologique, les signes de gastrite ne correspondent pas à ces symptômes. La gastrite aiguë est le plus souvent causée par des agents chimiques, toxiques, bactériens ou médicamenteux et peut être le résultat de réactions allergiques. Dans ce cas, en règle générale, il existe des symptômes graves de troubles de l'alimentation pendant la journée, voire une perte d'appétit.

Signes endoscopiques de gastrite chronique

Le terme « gastrite chronique » a été inventé pour la première fois par Broussais au début du XIXe siècle. Selon de nombreux gastro-entérologues, la gastrite chronique est aujourd’hui généralement asymptomatique. L'évaluation visuelle associée à une biopsie ciblée permet d'identifier correctement la forme de gastrite chronique dans 100 % des cas, sans biopsie – dans 80 % des cas.

Signes endoscopiques de gastrite chronique

Les plis de la membrane muqueuse peuvent être facilement redressés, et lorsqu'il y a un gonflement prononcé de la puanteur au début de l'insufflation, des traces d'aspect plus clair apparaissent.
Couleur de la muqueuse. La norme est l'écoulement de mucus ou l'érysipèle. Lorsque la préparation est enflammée, on obtient de la peinture et différents types de peintures. Comme les parcelles de muqueuse normale se mélangent aux parcelles de feu – un aspect mosaïque striée.
Sur la membrane muqueuse, il y a souvent des saillies dépassant de la surface de 01 à 05 cm de diamètre. Ils peuvent être simples ou multiples.
Petit daim. La norme n'est pas visible. Il peut être visible sur les pucerons dont la muqueuse est amincie.
Mucus Nakednenya pour parler de la brûlure. Il peut être mousseux, prozora, blanc, avec une maison de zhovch, et il est important de le laver à l'eau.

Signes endoscopiques de gastrite superficielle

Cela arrive fréquemment. Contient 40% de toutes les gastrites. Expressions de muqueuse blisk (mucus riche). La membrane muqueuse est devenue extrêmement enflée, hyper-lavée, passant du rouge foncé à la couleur cerise. L'hyperémie peut être colérique ou légère. Lors de l'insufflation, les plis sont bien lissés - un aspect sombre. Avec une forte augmentation, il est clair qu'en raison du gonflement, les champs de Schulus se compactent, les fosses de Schulnous sont comprimées, les sillons deviennent étroits, friables, remplis de sécrétions enflammées (exsudat). La gastrite superficielle se manifeste le plus souvent dans le corps de la vulve et dans l'antre. Il est possible qu’il y ait une infection totale de la tige. Le péristaltisme est actif. Le bateau se redresse bien.

Biopsie : l'épithélium tégumentaire se condense, les cellules prennent une forme cubique, les espaces entre elles perdent leur clarté et le cytoplasme perd sa clarté. Les noyaux des cellules se déplacent vers la surface, leur forme et leur niveau de clarté deviennent inégaux.

Signes endoscopiques de gastrite atrophique

Le bateau se redresse bien. Le péristaltisme est considérablement réduit, mais il se fige dans toutes les sections. Localisation : parois antérieure et postérieure, notamment légère courbure du corps du scutum. Le relief de la muqueuse est lissé. La membrane muqueuse est amincie et la boule sous-muqueuse est matelassée à travers elle. Il existe des gastrites atrophiques centrales et diffuses.

En cas de gastrite atrophique intermédiaire, la muqueuse a un aspect fragmenté : sur le puceron corné de la muqueuse préservée, des plaques d'atrophie gris-bleuâtre rondes ou de forme irrégulière sont visibles (on dirait qu'elles sont enfoncées ou rétractées). Les pucerons peuvent présenter une atrophie de la muqueuse en raison d'une hyperplasie.

Avec la gastrite atrophique diffuse (gonflée), le mucus a une couleur grisâtre-bleuâtre ou simplement une teinte grise. Là, c'est sombre, lisse, fin. Les plis de la muqueuse ne sont conservés que sur la grande courbure, l'odeur est basse et étroite, non sinueuse. Les veines de la boule sous-muqueuse sont clairement visibles, elles peuvent être linéaires et arborescentes, gonfler contre l'apparition de crêtes bleuâtres ou blanches.

Biopsie : modifications, dans certains cas, de la tête et de l'appendice, disparition des fosses sulculaires, qui donnent un aspect en tire-bouchon.

Épithélium de fusions, par endroits il peut y avoir des remplacements pour une métaplasie intestinale-intestinale.

Signes endoscopiques de gastrite hypertrophique (hyperplasique)

Les plis hypertrophiés du scutum servent à respecter les plis qui ne se redressent pas pendant l'heure d'insufflation et pendant l'heure de suivi endoscopique. L'examen radiologique des plis les plus larges de la vulve inclut les plis dont la largeur est supérieure à 10 mm (avec fluoroscopie de la vulve avec suspension de baryum). La gastrite hypertrophique est importante pour les concepts radiologiques, il est donc plus correct de parler de gastrite hyperplasique. Les grands plis rigides de la membrane muqueuse adhèrent souvent étroitement les uns aux autres. Les sillons entre les plis sont profonds, les plis sont tamisés. Le relief de la muqueuse suggère des « articulations cérébrales », des « brukivka ». La surface de la membrane muqueuse est inégale en raison de processus prolifératifs. La membrane muqueuse est rapidement modifiée : gonflement, hyperémie, hémorragie de la muqueuse interne, mucus. Pendant l'heure d'insufflation, le shunt se redressera. Les plis sont modifiés en hauteur et en largeur, configuration flexible, plus grande, une direction à la fois. Entre eux, il y a une accumulation de mucus qui, en raison d'une hyperémie prononcée de la membrane muqueuse, peut être confondue avec un cratère virulent.

En fonction de la nature des processus prolifératifs, la gastrite hypertrophique est divisée en types suivants :

Gastrite hyperplasique granuleuse (granuleuse).
Gastrite hyperplasique verruqueuse (verrueuse).
Gastrite hypertrophique polypoïde.

Signes endoscopiques de gastrite hyperplasique granuleuse

Après avoir décrit Frick pour la première fois. Le mucus est recouvert de petites lésions, de 0,1 à 0,2 cm, veloutées, d'apparence courte et en forme de mucus. Les plis sont rugueux et sinueux. La localisation est souvent au milieu de l'antre, et parfois sur la station postérieure.

Signes endoscopiques de gastrite hyperplasique verruqueuse

La croissance sur la membrane muqueuse est de 0,2 à 0,3 cm. La formation d'une forme muqueuse, se joignant, crée une puanteur à la surface qui ressemble à un « brookie » (« bébé d'acier »). Le plus souvent dans l'antre, près du hile et de la grande courbure.

Signes endoscopiques de gastrite hyperplasique polypoïde

Apparition sur les parois épaissies de structures polypoïdes sur une large base. La couleur au-dessus d'eux ne s'estompe pas en raison de l'excès de muqueuse. Les dimensions sont de 0,3 à 0,5 cm. Le plus souvent multiples, parfois uniques. Nous pouvons être diffus et médiocres. Le plus souvent sur les parois antérieures et postérieures du corps, et parfois sur l'antre.

Avec les polypes normaux, le relief de la membrane muqueuse ne change pas, mais avec la gastrite hyperplasique, il y a des changements dans la structure des plis sinueux épaissis. Pour tous les types de gastrite hyperplasique, une biopsie ciblée est nécessaire pour exclure le processus nocif.

Signes endoscopiques de la maladie de Ménétrie

La maladie de Menetria (1886) est une maladie rarement aggravée, dont l'un des signes est une gigantesque hypertrophie macroscopique des plis de la muqueuse de la vulve. Les serpents peuvent aussi cracher une boule de mucus. Croissance excessive de la membrane muqueuse - montrant une altération du métabolisme des produits de la parole, souvent des protéines. Les patients présentent un faible poids corporel, une faiblesse, un gonflement, une hypoalbuminémie due à une production accrue d'albumine dans la lumière de la vulve, une anémie par carence hydrique et une dyspepsie. Lors de l'examen endoscopique, des plis bouclés et fortement épaissis sont visibles (peuvent atteindre 2 cm d'épaisseur). Les plis, pris au milieu de la gastrite hypertrophique, s'étendent le long de la grande courbure avec une transition vers les parois antérieure et postérieure du scutum. Les plis ne se redressent pas en raison d'une forte insufflation. Au sommet des plis, il peut y avoir de multiples gonflements polypoïdes, érosions et hémorragies sous-muqueuses.

Biopsie : une hyperplasie de l'épithélium superficiel est détectée, provenant de la membrane muqueuse.

Un diagnostic différentiel est réalisé avec un carcinome infiltrant de la vulve. Contrôlez au moins 2 fois par rivière.

Signes endoscopiques de gastrite antrale rigide

La section de sortie isolée du scutum est affectée et, en raison de changements hypertrophiques, d'un gonflement et d'une spasticité, déforme rapidement les muscles, se transformant en un canal étroit en forme de tuyau avec des parois épaisses. Ce processus repose sur un processus d'inflammation chronique qui brûle toutes les boules de la paroi de la vulve, y compris la séreuse. Une légère dyspepsie et une achlorhydrie sont typiques. A l'examen endoscopique, l'antre sonne, la partie vide du tube ressemble à un tube, ne se redresse pas du tout, le péristaltisme est fortement affaibli. Le mucus est fortement enflé, gonflé, avec des plaques d'hyperémie sévère et des dépôts de mucus. Avec une maladie progressive - une altération de l'activité motrice-évacuatrice (affaiblissement brutal du péristaltisme), une sclérose des globules sous-muqueux et méataux se développe - une déformation rigide persistante se développe en raison d'un raccourcissement important de l'antre ddilu shlunka.

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Lorsque la forme est localisée, le fond et le corps du shunt sont le plus souvent touchés. À de faibles niveaux d’anémie, les pétéchies apparaissent comme sanglantes. Dans le monde moyen et sévère d'écoulement de mucus, il est impossible d'évaluer le microrelief du mucus - vous ne pleurerez pas avec des « larmes tordues ». La gastrite hémorragique généralisée peut être compliquée par des saignements abondants.

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Dergachov A.I., Kotlyarov P.M., Échographie abdominale. Dovidnik, 2003

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