Оношийн үрэвсэл. Дунд чихний урэвслийн төрлүүд, өвчний эмчилгээний эмчилгээ

Хүүхэд, насанд хүрэгчид хоёулаа ийм өвчинд халдвар авах боломжтой. Дотоодын байршлаас хамааран бүх төрлийн Дунд чихний урэвсэл нь гурван төрөлд хуваагдана: дотоод (чихний дотор үүсэх), дунд (дунд чихэндээ хөгжиж), гадны (өвөрмөц шинжийг өөрчилдөг). Өвчин нь аль аль нь удаан, хамт байж болно хурц өвдөлт. Хүүхэд ба насанд хүрэгчид ДОХ-ын ямар вирусын талаар мэдээлэл авахын тулд тэдний шинж тэмдгүүд, тэдгээрийг эмчлэхэд ямар аргууд байдаг талаар энэ өгүүллээр уншаарай.

Дунд чихний гэдэсний хэлбэрийн сонсгол

Хүүхэд ба насанд хүрэгчдэд энэ төрлийн Дунд чихний гэдэс нь дунд чихний булчингийн үрэвсэл гэж илэрдэг бөгөөд энэ нь тунгалаг хөндий дэх шингэний шингэний хуримтлалаар тодорхойлогддог. Тэсрэх нь заримдаа ариутгалтай байдаг боловч үрэвслийн нянгийн шинж тэмдэг илрээгүй ч эмгэг төрүүлэгч бактерийг агуулдаг. Оососкопи нь шаргал эсвэл саарал өнгөтэй байна. чихрийн шижинЭнэ нь тунгалгийн хөндий дэх тунгалаг шингэний өнгөөр ​​ялгагдана. Симплерийн юүлүүр ашиглан гаднах сонсголын сувагт агаар өтгөрч, хошуу нь зузаардаг тул чихний чих нь хөдөлгөөнгүй байдаг.

Дунд чихний замын медузын гол шинж тэмдэгүүд:   сонсгол алдагдах, даралт мэдрэх, чихний бөглөрөл үүсэх зэрэг болно. Өвчин нь чихний гэдэс, таймпанометрийн илрэлээр тодорхойлдог. Хэвийн нөхцөлд дунд чихний агааржуулалт нь залгих үед нээхэд хүрэлцэх үед минутанд 3-4 удаа агааржуулалт хийнэ. Аудио хоолойн агааржуулалтын функц нь үнэ цэнэтэй болоход дунд чихэнд бага буюу сөрөг даралт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь сонсголын үйл ажиллагааны үнэ цэнийн бууралтыг үүсгэдэг цөцгий эксудатыг үүсгэдэг.

Ихэнх тохиолдолд ийлдсэн чихний үрэвслийг эмчлэхийн тулд зөвхөн эмчийн хяналт тавина. Харшлын эсрэг эмчилгээ нь антигистамин ба сэдэвчилсэн глюкокортикоидуудыг тогтоодог. Сайжруулахгүй байгаа тохиолдолд мерограмм нь 1-3 сарын дотор хийгддэг. Тэвшүүрийн тасралтгүй ус зайлуулах, агааржуулалтыг зогсоохын тулд shunting хийх хэрэгтэй: тусгай Teflon хоолойг хөхрөх хөндийд оруулах эм. Шунт нь янз бүрийн хугацаанд үлддэг. Дунд чихний Дунд чихний Дулам нь Politzer, Valsalva-ийн аргаар арилгадаг.

Valsalva аргыг хэрэглэсний дараа өвчтөн амаа тагласнаар шахаж хамрын нүхээр агаарыг хүчтэйгээр гадагшлуулна. Politzer-ийн аргын дагуу тусгай бөмбөлөг тусламжтайгаар эмч нэг өвчтөний хамрын нүхийг агаарт цохиж, залгих үед нөгөөг нь блоклодог. Энэ нь агаарын урсгалд тусалдаг сонсголын хоолой   дунд чих. Эдгээр арга техникүүд нь хүйтэнд эсвэл загатнах тохиолдолд хориглодог. Дунд чихний артерийн дахилттай тохиолдолд гол өвчний эмчилгээг бүрэн хийнэ. Хүүхэд нь adenoidectomy-ийн дараа сайжрах боломжтой. Антибиотикийг бактерийн ринит, синусит болон ринфофаринитт хэрэглэхийг тогтооно. Ашигтай дархлаа эмчилгээ ба харшил үүсгэгчийг устгах.

Хүүхэд ба түүний эмчилгээний архаг Дунд чихний урэвсэл

Дунд зэргийн цэвэршилттэй архаг   - Дунд зэргийн чихний үрэвслийн шинж тэмдэг нь: байнгын цоорох, тасралтгүй, тасралтгүй идээшилт, сонсголгүй болох шинж тэмдгүүд юм. Өвчин нь дунд чихний хурц үрэвслийн үр дүн юм. Үйл явцыг хөгжүүлэхэд хувь нэмрээ оруулах ерөнхий болон орон нутгийн шалтгаанууд байдаг.

Нийтлэг шалтгаанууд:

• бичил биетний өндөр хоруу чанар, төлөөлдөг hemolytic streptococcus, Proteus, anaerobes (хүнд хэлбэрийн), Псеудомонас аергуиноз, стафилококк эсвэл хэвийн бус бактери (хламиди, микоплазма);
• тэжээлийн дутагдал, хүнд;
• genetic predisposition (удамшлын хүчин зүйл);
• харшил, биеийн дархлааг идэвхжүүлсэн;
• архаг өвчин амьсгалын замын зам   ба;
• цочмог Дунд зэргийн хэвлэл мэдээллийн эмчилгээнд үр дүнтэй эмчилгээ хийх;
• байнга хурц үрэвсэл   дунд чих.

Орон нутгийн шалтгаан:

• сонсголын гуурсын дутагдал;
• хамрын ба архаг хамрын архаг үрэвсэлт өвчин, хамрын полипоз;
• бага чихний хамрын конккагорын арын болон урд талын гипертрофи, tubootitis болон сонсголын гуурсын үйл ажиллагааны алдагдал;
• дунд чихний бүтцийн шинж тэмдгүүдийн анатомийн шинж чанарууд:
• мансарда (эпитимумум) болон эс хоорондын харилцаа холбоо муу mastoid   mastoid агуй блокийн улмаас салс мембраны хялбар хаван, олон атираа, салст бүрхүүлийн халаас, ус зайлуулах хоолой муудах;
• дунд чихний цооролтоос цочмог Дунд чихний шижинтэй үед гарах урсгалт;
• мафоидын процесс, түүний үрэвсэл, эсвэл склерозын хэлбэрийн пневматаци;
• osteomyelitis хөгжүүлэхэд хүргэдэг салст мембран, ясны чөмөгний хөндийн хооронд хүүхдийн чихэнд судасны хатуу холболт үүсдэг.

Энэ нь хоёр хэлбэрээр урсан: харьцангуй таатай - mesotympanitis (тохиолдлын тал хувь нь), илүү хүнд - эпит хадгалалт (өвчлөлийн 20% орчим), үлдсэн 30% нь холимог хэлбэрээр - epimesympimpanitis.

Мезотимпитын үед дунд чихний салст бүрхэвч зөвхөн эмгэг процессд хамаатай бөгөөд энэ нь ясны эдэд нөлөөлдөг. Тиймээс энэ хоёр архаг үрэвслийг ялгахад маш чухал юм. Энэ өвчин хоёр замаар гардаг. Эхний үе шатанд архаг явцтай шинжүүд нь чихрийн шижин, байнгын сонсголын алдагдал юм. Үе үе нь ихэвчлэн улмаас цооролт дамжуулан зүрхний халдвар буюу хэнгэрэгэн хөндийн халдвар (ихэвчлэн усаар холбоо) чих, халуурах нь өвдөлт хэтрүүлэлтээс, хордлого, шүүрэл, hyperemia үлдэгдэл eardrum шинж тэмдэг илэрч, заримдаа мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрсэн байна. Хоёр дахь хувилбарт сайн нөхцөлд байгаа хүүхдүүд чихнээсээ салст тасралтгүй эсвэл салстай байдаг. Ийм өвчтөнд үүссэн зовиурууд ерөнхий шинж тэмдгүүдтэй толгой өвдөххалууралт, хордлогын шинж тэмдгүүд) болон чихнээс ялгарах эмгэгийг нэмэгдүүлдэг
   өвдөлтийн хамт Архаг яаралтай Дунд чихний урэвслийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийн дотоод дахь хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. Иймэрхүү хүндрэлүүд нь дунд чихний цочмог үрэвсэлтэй байдаг. Дотор хүндрэлийн үед яаралтай мэс засал хийлгэх шаардлагатай. Мэс засалгүй өвчтөнд идэвхтэй бактерийн эсрэг болон бусад эмчилгээг хийдэг ч үхдэг.

нярай эмчилгээ дунд идээт урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл, өвчний үе гэх мэт өвчин, exacerbations давтамж, ноцтой, цацраг идэвхт зүйлсээс мэдээлэл oto- зураг сонсголын нөхцөл, Дүрэм, архаг идээт mezotimpanite консерватив үзүүлснээр хугацаанд холбоотой юм шалтгаална дээврийн өвчин байхад - .. мэс заслын эмчилгээ .

Чихний өвдөлт, идэвхижих, үрэвслийн эсрэг эмчилгээ, үрэвслийн эсрэг антибиотик эмчилгээг үр дүнтэй болгохын зэрэгцээ орон нутгийн эмчилгээ хийх шаардлагатай болдог.

Өвчний үед ерөнхий шинж тэмдгүүд алга болж, үрэвссэн хэвээр үлдсэн үед эмчилгээг хийдэг (antiseptic, архины хэрэглээ, sulfanilamide нунтаг шахах).

Бага энергийн цацрагийг гели-неон лазероос сайн үр дүнтэй хэрэглэдэг. Лазер эмчилгээний эсрэг заалтууд нь архаг Дунд чихний урэвсэл чихний полип, хлортратома, мангиофит, болон дотоод хүндрэлийн сэжигтэй үед. Лазерын туяа нь эд, эрхтэний гипереми болон хавдрыг бууруулахад тусалдаг.

Өвчний үед урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авна: nasopharynx-ийн нөхөн сэргээлт; хамрын хөндий ба paranasal sinus нь архаг үрэвслийн процессыг эмчлэх; урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ерөнхий болон орон нутгийн хатуужилтын асуудал орно амьсгалын замын өвчин; чихний ёроолд хүрэхээс сэргийлж, (өвчтөнд угаалга хийх үед гадны сонсголын сувгийг хөөвөр ноосыг ариутгасан vaseline тосыг дэвтээсэн).

Цооногийн цоорхойг хаахын тулд хагас мэс заслын (цоорох ирмэгийг сэргээн засварлах), мэс заслын аргууд (өндөр энергийн лазерын нөлөө ба мангингопластик) -ийг хэрэглэнэ.

Архаг тэвчилтийн архаг үрэвслийн үед үр дүнтэй консерватив эмчилгээг эхний шатанд явуулах нь илүү төвөгтэй байдаг. Энэ нь полип, хөөсөнцөр, хлортратома үүсэхтэй холбоотой юм.

Эмчилгээний аргууд (орон нутгийн болон ерөнхий), эпитекузинд хэрэглэдэг арга нь зөвхөн эмгэгийг зогсоож, osteomyelitis арилгадаггүй. Хийх хамгийн хялбар арга нь мэс заслын аргаар эмчилж болох боловч энэ нь дараа нь сонсгол ихэвчлэн буурдаг.

Тиймээс сүүлийн жилүүдэд хязгаарлагдмал үйл ажиллагаа явагдаж, зөвхөн карбоз ясыг зайлуулж, боломжтой бол дунд чихний дууны дамжуулалтыг (сонсголын хэмнэлттэй үйл ажиллагаа) тогтооно. Тэдгээрийн 75% нь чихийг ариутган, мөн адил хугацаанд сонсголын функцийг хадгалах боломжтой байдаг.

өвчтөний чих улмаас архаг идээт үйл явцад алдсан байсан бол, үйл ажиллагаа нь бүх хэвийн бус агуулгыг арилгасан үед эрс obschepolostnaya чих явагдаж байна: полип, cholesteatoma, грануляцын carious ясны өртсөн ossicles үйл явц гэх мэт ... Үйлчилгээний дараах үе   хүүхдийн өвчтөн улмаас халдварт өвчин, бэрхшээл Боолт дараа сонсголын хоолойгоор дамжин грануляцын, ойр ойрхон дахин халдвар авах хөндийд хэт их өсөлт, дахилт үйл явцын хандлага нь насанд хүрэгчдэд илүү төвөгтэй хурнэ.

Халдварын 5-10% орчимд үйл ажиллагаа дууссаны дараа цэвэршилтийн процесс үргэлжилдэг боловч урсгал гадагшлуулснаар дотоод хүндрэлүүд бараг ажиглагддаггүй.

Радик чихний мэс засал нь кальцийг зайлуулахтай холбоотойгоор ойролцоогоор 30 дб-ийн зайд сонсголыг багасгадаг сонсголын аппарат мөн чихний тань үлдэгдлүүд. Гэхдээ консерватив эмчилгээнд тохиромжгүй хүнд явцтай кардинатын үед мэс засал зайлшгүй шаардагддаг тул хамгийн аюултай нь отоганы дотоод хүчин зүйлсийг бий болгох магадлалтай байдаг.

Сонсголыг сайжруулахын тулд tympanoplasty-г хийдэг. Устгалын зэрэглэлээс хамааран тимпанопласть А.Волштин таван төрлийн типанопластерийг илрүүлдэг: хамгийн энгийн нь myringoplasty эсвэл tympanoplasty of type I (чихрийн нурууны согогийг арилгах), дууны хэлбэрийг бүхэлд нь устгах үед V хэлбэрийн хувьд хамгийн хэцүү байдаг. Тимпанопластикын V хэлбэрийг маш ховор хэрэглэдэг. Тимпаноплазийн заавал байх нөхцөл - рецептор аппаратын үйл ажиллагааны хангалттай хадгалалт дотор чих.

Хүүхдэд тимпанопласи хийх нь мэс засал хийсний дараа 8-10 наснаас эхлэн 2 үе шаттайгаар хийгддэг. Эрт үед, энэ үйл ажиллагаа нь зөвхөн хоёр талын процесс, сонсголын алдагдлыг илэрхийлнэ.

Дунд чихний архаг архагшсан архагшсан архагшсан архагшсан архаг өвчин: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Архаг дотор муутай Дунд чихний урэвсэл   дунд чих   Харшлын үрэвслийн онцлог шинжийг дагалддаг бол ерөнхий харшлын аргаар илэрч болно.

Чихний салст бүрхэвч нь наалдамхай, бага тунадастай, бага хэмжээний түргэн шоргоолж, полипт зэрэг жижиг хольцтой шингэн түрхэнэ. Polyps нь дахилттай байдаг. Ихэнхдээ чихэнд загатнах, гаднах байнгын дерматит байдаг аудитын суваг. Үр дүнгийн цитологийн шинжилгээ, мөн бүх полипууд нь эозинофили гэж тэмдэглэгдсэн байдаг. Нүдэнд ердийн ургамал байдаг (стрептококк, стафилококк). Тогтмол цуглуулагдсан түүхийг харгалзан түгээмэл харшлыг тодорхойлохын тулд (хоол хүнс, эмийн бодис   г.м), харшлын бүх өвчний bronchial астма,), гадаргуугийн дээжинд мэдрэг чанарыг (нянгийн болон бактерийн бус), цусны zoosinophilia бүхий янз бүрийн харшилтай өвчтөнд мэдэгдэнэ.

архаг идээт урэвсэл хэвлэл мэдээллийн эмчилгээ нь кальцийн хлорид нь тодорхой бус desensitization эмчилгээ 10% -ийн уусмал (1 tbsp. 3 удаа өдөрт халбага) (хоолны өмнө өдөрт 0.5 гр, 3-4 удаа), кальцийн глюконат. Антихистамины бэлдмэлийг хэрэглэнэ: дезенхрограмм (0.05гр, өдөрт 2 удаа), перразин (0.025 гр, өдөрт 2 удаа), suprastin (0.025 г, өдөрт 2 удаа) гэх мэт.

Мөн дунд чихний архаг архаг үрэвслийн эмчилгээнд витаминаар баялаг тэнцвэртэй хоолонд маш анхаарал тавьдаг. өвчтөнд хүргэдэг бүтээгдэхүүн харшлын урвалхоол хүнсээр хасдаг.

Хүүхдэд архаг Дунд чихний урэвсэл

Хүүхэддээ архаг архаг үрэвсэх   7 хүртэлх насны хүүхдүүдэд эрт үедээ тохиолддог. Нярайд цочмог дарангуйлах Дунд зэргийн тээгчдийн хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас (гипотрофик хүүхдүүдийн улмаас) архаг болдог. Дунд чихний ДОХ-ын вирусын халдварыг байнга үздэг эрт нас   учир нь анатомийн шинж чанарууд   олон янзын урвалын талаархи гипергерик урвал. Төрөл бүрийн харшлын урвалын мэдрэмтгий байдал нь эксудат-катррын диатезийн шалтгаан, ялангуяа 3-аас доош насны хүүхдүүдэд байдаг. Ахмад настнууд эдгээр дархлааг дархлаатай холбоотойгоор дарангуйлдаг. Эдгээр хүүхдүүд архаг идэш тэжээлтэй байдаг дунд чихний урэвсэл   Үүний үр дүнд мутацимпитын хэлбэрүүд нь эд, хаван, гадна чихний дерматит, элбэг дэлбэг мөөгөнцөр үүссэн хавантай хавдар хэлбэрээр явагдана. Гэхдээ ихэнхдээ Дунд чихний урэвсэлийн эмгэгүүд байдаг.

Үндсэн шинж тэмдгүүд:өтгөн ялгадас, цэврүүтэх хөндийд салст бүрхүүлийн хавдар үүсэх, элсэнцэр үүсэх, ховор тохиолдох шинж тэмдгүүд илэрнэ. Ходоодны үрэвсэл нь ходоодны үрэвслээр дамжин халдварладаг ходоодны үрэвсэлт эмгэг юм. Энэ нь түргэн өсөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь түрүү булчирхайн үйл явцыг устгахад хүргэдэг ба гол төлөв ДОХ-ын үед үүсдэг. Хүүхдэд хлортреатом нь ихэвчлэн эсрэгтөрөгчийн дараа тохиолддог. 3-7 настайдаа өвчний үед тунгалгийн булчирхайн диатрешийн суурь нь булчирхайлаг эдийн залгиурын гиперплазитай, салст бүрхүүлийн хаван, нүүрний арьсны хаван, гялтангийн лимфоцитоз, мэдрэлийн тогтолцооны сэтгэл хөдлөлийг бууруулдаг.

Дулааны экспрессийн үндэс дээр хүүхэдтэй идээт дүлий эмчилгээнд эмчилгээний аскорбины хүчил, D, PP-тай баялаг тэнцвэрт хоолны дэглэмд гол ач холбогдол өгдөг. Кальцийн хлорид, перазрин, динагридрамины 10% -ийн уусмалыг цөцгийтүүлэх бодис гэж тодорхойлно. For орон нутгийн эмчилгээ   Цайрын исэл, стрептокидын тос (стрептотида 1 хэсэг, васелин 9 хэсэг) тосыг хэрэглэнэ. Гадны сонсголын сувагны арьсыг ланолин, газрын тосны вазелин гэх мэт

Насанд хүрэгчдэд ДОХ-ын ямар өвчин байдаг вэ: дунд зэргийн цэвэршилттэй, архаг астмоцитоз

Насанд хүрэгчдийн цэвэршилттэй Дунд чихний урэвсэлийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд илэрвэл ясны гэмтэл нь үйл ажиллагааны шалтгаан болж байдаг онцлог шинж юм. Үүнээс гадна өндөр настнуудын өвчин хачиг нь холестратом үүсэх шалтгаан болдог.

ДОХ-ын энэ хэлбэрийн эмчилгээ нь зөвхөн мэс заслын тусламжтайгаар боломжтой байдаг.

Дунд чихний архаг Дунд чихний идэвхи нь архаг Дунд чихний урэвслийн хэвлэл мэдээллийн ховор, ер бусын хэлбэр юм. Энэ бол архаг үрэвсэлт үйл явц   osteolysis бүстэй ясны бүтцийн өөрчлөлтийг харуулсан ostematous хэлбэрийн ясны тогтцтой. Дунд чихний хөндийн доторх хананы нөлөөлөлд өртсөн орон нутгийн, сарнисан гэсэн гурван төрлийн байдаг. Үүнд: мансарда, манти, сонсголын ossicles зэрэг оролцдог. Оношилгооны үр дүнг оношилгоо шинжилгээгээр ялган оношилгоо хийнэ.

Дунд чихний архаг архаг булчингийн эмчилгээнд эмчилгээ, үйл явцын тархалт, хүндийн зэргийг багтаахгүй. Магадгүй өвчний хурдан, дэвшилтэт явцтай хорт хавдар үүсэх магадлалтай.

Насанд хүрэгчдийн гадна талын чихний ДОХ-ын тархалт: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Ханиадны хүндрэлтэй үед гадны чихний ДОХ-ын тархалт нь цусархаг эксудатаар дүүрэн тодорхой бөмбөлөгүүдээр илэрнэ. Сахуугийн эмчилгээ нь бохир саарал өнгөтэй болдог. fibrinous raids. Онцгой хэлбэрийг granulation otitis гэж нэрлэнэ.

Хүн төрөлхтний идэш тэжээл гадаад чихний урэвсэл   Заримдаа арьсыг бүхэлд нь, тэр ч байтугай чихрийн шижин дээр гардаг. Гадны сарнилтын дисфунмын зангилаанууд ба мергитит (чихний чихний үрэвсэл) илэрдэггүй байж болох ба энэ нь гадны аудитын сувгийн хавсарсан үрэвсэлгүйгээр хавсарч болно.

Насанд хүрэгчдийн Дунд чихний гадна талын эмчилгээнд эмзэг хэсэг нь нунтагласан байна. борын хүчилпенициллин сульфонамидын нунтаг. Мөөгөнцрийн изотик тохиолдолд 40-50% мөнгөний нитратын уусмал эсвэл хромын хүчил агуулсан хлориджуулалтыг хийж, сульфонамид, антибиотикоор тоосжилт хийдэг. Мөн гадна сарнисан Дунд чихний гэдэсний эмчилгээнд UHF эмчилгээ шаардлагатай бол хурц халбагатай хусдаг.

Насанд хүрэгчдийн Дунд чихний урэвсэл ба антибиотик эмчилгээ

Насанд хүрэгчдэд цочмог гадаад Дунд чихний урэвсэл ихэвчлэн булчирхай болон үсний булчинд нэвчдэстэй байдаг, жишээ нь, янз бүрийн объекттой чихийг цэвэрлэж байхдаа голчлон идээшилж байх үед үүсдэг. Өвчин нь чихрийн шижин, витамины дутагдал гэх мэт нийтлэг зүйлүүдийн үр дагавар юм.

Насанд хүрэгчид нь ДОХ-ын гадна талын гол шинж тэмдэг нь хүнд өвдөлт юм. Заримдаа энэ нь зодоон болдог. Үүний дараа арьсны хавдар үүсдэг. Ходоод боловсрох тусам үрэвсэл нь ихэвчлэн сонсголын сувагт үүсдэг. Энэ нь чихний эргэн тойрон дахь эдийг хавдар үүсгэж, чихний арын хэсэгт очиж болно чихний бүс. Ясны тунгалгийн зангилаа   өвдөх, өсөх болно.

Эмчилгээний хувьд синтиицин, стрептоксид, левомицеттийн эмульсийг самнах нь гадны сонсголын аппаратанд нэвтрэн орно. Согтууруулах ундааны хагас согтууруулах ундаа, физик эмчилгээ (Solux, UHF) зэрэг дулааныг чихэнд томилно. Насанд хүрэгчдийн Дунд чихний гадна талын эмчилгээ, антибиотик, сульфонамид, витаминыг хэрэглэнэ. Ойр орчмын эдийг цэвэршүүлэх замаар мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Цочмог гадуур асгарсны үрэвсэлийн хэлбэр

Цочмог гадаа асгарсан Дунд чихний урэвсэлийн шалтгаан   - Механик, хими, дулааны (шарх) гэмтэл, олон янзын халдварын үед нэмэгддэг.

Дунд чихний дунгийн нурууны хэсгийн арьсны үрэвсэл нь арьсанд гүн гүнзгий нэвтэрч, арьсан доорх давхарга, чихрийн шижин нь ихэвчлэн чихний үрэвсэл үүсдэг. Өтгөн яаралтай үед мөөгөнцрийн эмгэг үүсдэг.

Энэ төрлийн Дунд чихний урэвслийн гол шинж тэмдэг:   чихний суваг, уйлах, хальслах, салст, чихрийн шижин, хаван, улайлт, улайлт, улайлт, хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрнэ. Өвдөлт нь эхлээд хурц бөгөөд дараа нь хүнд загатнах, чихний бөглөрөл үүсэхээс сэргийлдэг.

, Тосолгооны 3-5% -ийн натрийн нитрат: гадаад Дунд чихний урэвсэл сарнисан хурц эмчилгээний хүнсний амин дэм ихтэй, үрэвслийн эсрэг эм (Suprastinum, Tavegilum, дифенгидраминаар), Rivanol чих дулаан уусмал (5000 1) Угаалгын (цочмог, амтат бусад) хоолны дэглэм харуулж байна мөнгө, бриллиант ногоон 1-2% -ийн архины шийдэл. Үрэвслийн эсрэг агент болох гидрокортисон, оксиорорт, протениолоныг хэрэглэдэг. Ерөнхий зүйл нь бие хамгаалах чадварыг нэмэгдүүлнэ гэсэн үг юм: автоемометр, витамин, аскорбины хүчил. Хамт хүнд хэцүү зам Өвчин нь антибиотик, сульфонамидууд илэрдэг.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд халдваргүйжүүлсэн Дунд чихний гадна талын хэлбэр

  Гаднын аудитын сувгийн үрэвсэл нь хүрээлэн буй зөөлөн эдийг оролцуулан үрэвсэл үүсгэх нь псевдомониас аэргуиноз (грам-эерэг аэробик микроб) үүсдэг. Энэ нь хүүхэд, насанд хүрэгчид, ялангуяа хөгшид, ихэнхдээ чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддог.

Насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд энэ төрлийн Дунд чихний гэдэс нь ясны, мөгөөрс, мэдрэл болон зөөлөн эдэд дамждаг гадаад аудитын сувгийн мөгөөрсний болон ясны хэсгүүдийн хил дээр байдаг. Эмгэг процессийн үндэс нь ваккулитыг бүхэлд нь савны дараагийн оролцоотой хамгаалдаг.

Тогтмол өвдөлт, боргоцой үүсэх, Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийг necrotizing. Үрэвслийн процесс нь паротид булчирхай, хөхрөх хөндий, булчингийн эд, үрэвслийн процесс руу шилждэг. Өвчин эмгэгийн явц нь түр зуурын ясны остеомиелит юм. Ялангуяа дотрын хүндрэлүүд болон хялгасан мэдрэлийн олон саажилттай. Гялтангийн мэдрэлийн гэмтэл байхгүй үед нас баралт 10% -аас хэтрэхгүй нүүрний мэдрэл   50 хүрч, самрын мэдрэлийн олон саажилт бүхий 80% -с илүү байна.

Эмчилгээний цорын ганц арга нь мөгөөрс, паротид булчирхай, яс, булчингийн эд зэрэг бүх үхсэн эдийг бүхэлд нь устгахтай холбоотой өргөн мэс засал юм. Антибиотик эмчилгээ (гентамицин, карбенициллин, г.м) нь нянгийн эсрэг өргөн мансууруулах эмээр тодорхойлогддог. Антибиотикийг их хэмжээний тунгаар судсаар эсвэл судсаар хийдэг. Хамгийн сайн нөлөө нь кортикостероидыг антибиотиктай хослуулан хэрэглэх эсвэл тэдгээрийг тосон түрхлэг болгон хэрэглэх замаар хангана. Энэ нь аминогликозидийн антибиотикууд нь изотоксикоз гэж нэрлэгддэг.

Дугаар зүйл 12 940 удаа (а) уншина уу.

Оношийг чихний үрэвсэл гэж нэрлэдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ зөрчил нь сонсголын алдагдал болон бусад сөрөг үр дагаврыг өдөөдөг. Иймэрхүү бэрхшээлүүдээс зайлсхийхийн тулд эмчийн анхдагч шинж тэмдгүүдээр эмчид хандах нь маш чухал юм. Нарийвчилсан оношлуулсны дараа мэргэжлийн эмчилгээг сонгоно.

Otitis ангилал ICD 10

Оношит нь чихний тодорхой хэсгийн үрэвсэлийн гэмтлээс үүдэлтэй аудитын эрхтэний ЭНТ-ийн эмгэг юм. Өвчин үүсгэгч шалтгаан нь өөр байж болно. Эдгээрт механик гэмтэл, эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй, вируст болон катрукийн өвчин дутагдалтай байна.

ICD-10 ангиллын дагуу энэ эмгэгийн эдгээр ангилалыг ялгаж салгана: H60-H95 "Чихний өвчин ба массивын үйл явц". Үүний оронд тэдгээр нь хэд хэдэн бүлэгт хуваагддаг:

• H60-H62 - гадна чихний өвчин;
• H65-H75 - дунд чих ба манганы үйл явц;
• H83 - Дотор чихний өвчин.

Шинж тэмдгүүд

Энэ эмгэг нь янз бүрийн илрэл дагалддаг.

1. Pain syndrome Тохиолдлын шинж чанар нь өвчний шалтгаан, үрэвслийн байршлаас хамаарна. Заримдаа өвдөлт нь зөвхөн судар өвд нөлөөлдөг. Ихэвчлэн таагүй мэдрэмж илэрч, шөнө бүр дорддог.
2. Температурыг нэмэгдүүлэх. Заримдаа энэ тоо 38-39 градус байна.
3. Ерөнхий нөхцөл байдал муудаж байна. Оноши нь сул дорой байдал, муудах, нойрмог байдлыг өдөөдөг. Хүний хоолонд дургүй болж, бие махбодын өвчин тусдаг.
4. Сонсголын їнэлгээ. Энэ шинж тэмдэг нь нэг чихэнд нөлөөлж, эсвэл нэг дор нөлөөлж болно.
5.   . Энэ нь буурч, дараа нь дахин нэмэгдэж болно.
6. Экситатын урсац буюу эксудат илрэх. Эдгээр шинж тэмдэгүүд үргэлж харагддаггүй. Тэднийг тохиолдвол хүн амьтанд шингэнийг мэддэг.
7. Хөдөлгөөнийг зохицуулах нь нойрмог буюу асуудал. Эдгээр илрэлүүд нь Дотоод Дунд чихний урэвслийг хөгжүүлэх явцад тохиолддог бөгөөд энэ нь ясны лагиртын ялагдалыг өдөөдөг.

Хүний чихэнд яаж байна вэ?

Харах

Аномализмын процессын байршлаас шалтгаална янз бүрийн төрлүүд   Дөрвөлжин, тус тусдаа шинж тэмдэг илэрдэг.

Гадна

Энэ өвчний хэлбэр нь ихэвчлэн эрүүл ахуйн дүрэм зөрчсөний улмаас ихэвчлэн үүсдэг. Тэрбээр тохиромжгүй зүйлсийг цэвэрлэх замаар өдөөн хатгаж болно.

Үүний үр дүнд халдвар нь чихэнд нэвтэрч, бактерийн шалтгааныг үүсгэдэг. Үүнээс зайлсхийхийн тулд зөвхөн чихний нахиагаар цэвэрлэж болно.

Үүний зэрэгцээ vestibular аппарат нөлөөлдөг. Сонсголын бэрхшээл ба чимээ сонсохын зэрэгцээ тэнцвэргүй байдал, дотор муухайрах, толгой эргэх, бөөлжих эрсдэлтэй.

Үе шат

Otitis нь цочмог болон архаг байж болно. Эдгээр өвчний шинж тэмдэг ижил төстэй боловч тэдний эрч хүчтэй ялгаатай байдаг.

Sharp

1. Гол онцлог хурц эрхтэний   чихний өвдөлтийн хамшинж юм. Тэрбээр цохиулж эсвэл буудаж болно. Таагүй байдал ихэвчлэн оройн цагаар нэмэгддэг.
2. Өвчин тусах өөр нэг шинж тэмдэг нь автозони гэж үздэг бөгөөд энэ нь гаднах шинж чанартай байдаг тогтмол дуу чимээ   чихэндээ.
3. Хэн нэгэн сонсгол багатай байж болно.
4. Цочмог Дунд чихний урэвсэл нь температур болон муудах шинжээр илэрдэг. Хэрэв гажиг шинж тэмдэг илэрвэл шинж тэмдгүүд нь илүү хүчтэй болдог.
5. Энэ зөрчилтэй үед толгой эргэх нь ихэвчлэн тохиолддог.
6. Үүнээс гадна, идээт эсүүд нь мембраныг нэвтлэн, асгарахаас сэргийлж цэвэр тунадас агуулж байдаг.

Архаг

Дунд чихний хавдрын энэ хэлбэр ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг боловч эдгээр нь маш бага байдаг. Ихэнхдээ өвдөлт, сонсгол нь илүү хүчтэй байдаг. Мөн чихрийн шижин, чихний түгжрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Үүнийг хийхийн тулд торон самбай нь үүрээ засахын тулд халуун согтууруулах ундаагаар сайтар угааж чихэндээ хийнэ. Энэ аргыг зөвхөн эмчийн зөвлөсний дагуу хэрэглэж болно гэж үзэх нь чухал юм.

Дунд чихний урэвсэлийн эсрэг үр дүнтэй эмчилгээ нь чихний бөглөө юм. Эдгээр нь лаванд дэвтээсэн даавуун жижиг хоолой юм. Борлуулалт дээрээс та хэрэгтэй найрлагатай ургамлын фитохокийг олж болно - шанцай тос, лаванда, мэргэн гэх мэт.

Энэ нь ноцтой зөрчилд хүргэж, сөрөг үр дагаварт хүргэж, хүнд сонсголын хүндрэл үүсгэдэг.

Otitis нь чихний үрэвсэл юм. Дунд чихний урэвстэй байдал нь ялгаатай байдаг тул хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Ихэнхдээ энэ өвчин нь нян, вирусийн улмаас үүсдэг бөгөөд энэ өвчин нь ихэвчлэн халдварт өвчин байдаг. ICD-ийн дагуу ДОХ-ын код 380.10 байна.

Дунд чихний хавьтал ханиад, хамрын хамар, ханиалгах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Чихний өвчин архаг болох ба чихний гэдэсний гэмтэл үүсэх магадлалтай бөгөөд энэ нь эмчилгээг цаг хугацаанд нь хийгээгүй бол үрэвсэл, сонсголын бэрхшээлийг үүсгэдэг.

Энэ өвчний шалтгаан нь өөр байж болно.

1. Вирал ба бактерийн өвчин, бие дэх үрэвслийн процесс.
2. Нэвчилтийн бусад өвчин, жишээлбэл, хуухдийн гялтангийн хамар, синусит, adenoids.
3. Осол гэмтэл, auricle механик гэмтэл.
4. Ялангуяа бохирдсон үед чихэндээ орох ус.
5. Чихний эрүүл ахуйн шаардлага хангасан чихний эрүүл ахуй нь хүхрийн залгуур үүсгэх, чихний шанаганд эвдрэл үүсгэнэ.
6. Гипотерми
7. Чихний сувгийн бүтцийн онцлог шинж.

Зарим тохиолдолд шалтгааныг нэгтгэж болно.

Дунд чихний урэвсэлийн суваг - чихний сувгийн үрэвсэл гаднаа, дунд зэрэг дотор чих   өртсөнгүй. Хэрэв энэ эмчилгээг хугацаандаа хийгээгүй бол энэ хэлбэр нь архаг болно. Гадаад Дундиус нь хоёр төрлийн байж болно.

1. Хязгаарлагдмал Энэ нь бөөрний гадаад байдал, гадна чихний эдийн буглаа, буглаа үүсдэг. Ихэвчлэн Staphylococcus aureus-ийн улмаас үүсдэг.
2. Сарнисан буюу сарнисан. Энэ нь гаднах чих, чихний сувгийн эдийг хамарсан өргөн хүрээтэй гэмтэл юм. Хамгийн түгээмэл халдвар нь ялангуяа чихний бохирдол руу орох устай болдог. Тиймээс усанд сэлэгчид ихэвчлэн асгарсан Дунд чихний урэвсэлтэй тулгардаг.

Гадны хэлбэр нь ихэвчлэн ханиад болон бусад хүчтэй хүндрэлтэй байдаг catarrhal өвчин. Заримдаа энэ нь мөөгөнцөр, харшил, seborrhea, арьсны болон бусад арьсны өвчин үүсгэдэг.

Дунд чихний гадна талын шинж тэмдгүүд

Энэ өвчний шинж тэмдэг нь дотоод болон дунд шинж тэмдгүүдтэй төстэй байж болох тул эмчийн үзлэгээр зөвхөн оношийг зөв оношлох боломжтой.

1. Чих нь өвдөж байна. Байгаль дээр өөр байж болно.
2. Аудитын мэдрэхүйд гарсан өөрчлөлт нь түр зуурын алдагдалд хүртэл.
3. Хурц, мэдрэлийн мэдрэхүй чих
4. Дуу чимээ, дуугарах, чихний загатнах.
5. Төрөл бүрийн шүүрэл, ихэнхдээ эрч хүчтэй байдаг.
6. Өвдөлт намдаах, хүрэхэд хүрэхэд өвдөлт гаднах хэлбэрийн өвөрмөц шинж юм.

Шалгалтанд эмч хаван, чихний сувгийн бохирдол, чихний нойр булчирхайн үрэвсэл илрэх болно.

Энэ нь чухал юм! Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн талаар санаа зовж байгаа бол та бүхэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Оношилгооны хувьд энэ нь эмчээр хангалттай гадны үзлэг байдаг бөгөөд зарим тохиолдолд эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлохын тулд шинжилгээнд авдаг. Ховор тохиолдолд дараахи судалгааг хийх шаардлагатай:

• otoscopy;
• таймпанометр;
• тооцоолсон Томографи болон бусад.

Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийг яаж эмчлэх вэ?

Энэ маягтыг эмчлэх нь эмчийн байранд шууд эхэлдэг. Мэргэжилтэн нь нуруун дээр нээх, бүх суваг, чихний сувгийг зайлуулах ёстой. Дараа нь шаардлагатай эмүүдийг бичсэн болно.

Энэ нь чухал юм! Дунд чихний урэвслийн үед үүссэн нунтгийг онгойлгох нь боломжгүй юм.

1. Антибиотик. Дахилтыг бактериар үүсгэсэн тохиолдолд тэдгээрийг шинжилгээнд хэрэглэхгүй. Жишээ нь: Oxacillin, Cefazolin, Amoxiclav болон бусад.
2. Antipyretic, үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эм. Тэдгээрийг й бол чихний евчнийг халуурах, уух тохиолдолд хийх шаардлагагуй хүнд өвдөлт. Ихэвчлэн ибупрофен, аспирин эсвэл парацетамол дээр үндэслэсэн эм хэрэглэдэг.
3. Чихэнд дусална. Ихэнхдээ тэд кортикостероид эсвэл антибиотикийг агуулдаг. Нормакс, Кандииотот, Отинум, Отофа, бусад хүмүүс нийтлэг байдаг.
4. Асуудалтай нэг зүйл. Гэмтсэн, нэрвэгдсэн газрыг хурдан эдгээхэд ашиглана. Жишээ нь, Levomekol, Triderm.
5. Хэт ягаан туяаны эмчилгээ ба UHF эмчилгээ. Физик эмчилгээ нь эмийг сэргээж, эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Бүх эм, дэглэмийг гадны Дунд чихний ургийн төрлөөс хамаарч сийрэгжилтийн хэмжээ, өвчин үүсгэх шалтгаан зэргээс шалтгаална. Хэрэв энэ нь харшлын үндэс дээр тохиолдвол antihistamine эмчилгээ шаардлагатай бол, хэрэв энэ нь ханиадны үр дагавар юм бол та үүнийг төгсгөлд нь эдгэрч, дахилтаас сэргийлэх хэрэгтэй.

Дунд чихний урэвсэл - Дунд чихний үрэвсэл. Энэ маягт нь хүүхдүүдийг, тэр ч байтугай нярай хүүхдүүдэд олддог. Цочмог өвчин хурдан үүсдэг, заримдаа хэдэн цагийн дотор аль хэдийн мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илэрдэг. Эмчилгээгүй цочмог хэлбэр нь архагшдаг. Эпудат ялгаруулагч, буглаа, катаррит Дунд чихний булгийн шинж чанараар нь.

Хэд хэдэн үе шат байдаг цочмог өвчиншинж тэмдгүүд бүр өөр өөр байдаг.

1. Цочмог Eustachitis. Энэ үе шатанд чихний түгжрэл, чимээ шуугиан, температур нь зөвхөн халдварын үед л нэмэгддэг.
2. Цочмог catarrhal үрэвсэл. Хурц хүчтэй өвдөлт, температур нэмэгддэг, чихний үрэвсэлт үйл явц байдаг.
3. Цэвэр тунгалаг үрэвслийн үе шат. Өвдөлт нь дээд цэгтээ хүрч, шүд болон бусад хэсгийнхэнд өгч болно. Сонсох нь багасдаг. Үрэвсэл нь цусны шинжилгээнд мэдэгдэнэ.
4. Postformformative stage. Өвдөлт буурч, температур буурч, түгжрэл ба дүлий үлдэж, эксудат чихнээс суллагддаг.
5. Сэргээх шат. Үрэвсэл нь чихний гэдэсний гэмтэл нь сорвиоор хаагддаг.

Энэ нь чухал юм! Эмчилгээг өвчний эхний үе шатанд эхлэх ёстой бөгөөд өөрөөр хэлбэл хүндрэл гардаг.

Нүдний үрэвслээс хойш өвчтөний байдал ихэвчлэн сайжирч, нөхөн сэргэлт эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч идээ гарахгүй эсвэл бүхэлдээ гарахгүй бол халдвар нь тархины үрэвсэл, менингит үүсгэж болзошгүй. Тиймээс ямар ч нөхцөл байдалд эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Дунд чихний урэвсэлтэй эмийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Эмч эмчийн хяналтан дор эмчилгээ хийлгэх ёстой бөгөөд өвчний мөн чанар, эвдрэлийн хэмжээг тогтоох нь чухал юм. Аль ч тохиолдолд унтах, амрахыг зөвлөж байна, өөрөөр хэлбэл хүндрэлийн эрсдэл нэмэгддэг. Түүнчлэн, эмч нь чихний суваг гадагшлаас цэвэрлэх ёстой. Дунд чихний урэвслийн гол эмчилгээ дараах байдалтай байна.

1. Антибиотикийн хэрэглээ. Энэ нь цочмог Дунд чихний урэвсэлийн үед чухал юм. Ихэвчлэн Amoxicillin эсвэл Amoxiclav-ийг хэрэглэдэг бол өөрөөр хэлбэл Sumame эсвэл Rovamycin. Антибиотикууд шахмал хэлбэрээр ашиглагддаг бол хүндрэлүүд үүсч болзошгүй, судсаар эсвэл судсаар тарьж хэрэглэнэ.
2. Үрэвслийг багасгах эм, эм өвдөлтийн мэдрэмж. Ихэнхдээ өвдөлт намдаах ба antipyretic ibuprofen-ыг үндэслэсэн, аспирин, парацетамол юм.
3. Дусал. Дунд хэлбэрээр тэдгээр нь тасалгааны температурт байгаа нь чухал бөгөөд үүнийг шатаахаас өмнө халуун усанд хийж халааж болно. Отаум эсвэл Гаразоныг хэрэглэж болно.
4. Хавангийн дэргэдэх хамар дуслаарай. Жишээ нь, Назол эсвэл Нафтызинумыг васоцонтриктор хэрэглэнэ.
5. Дархлаа сайжруулах эм бэлдмэл. Эдгээрт витамин, витамины цогцолбор орно, шахмал эсвэл тарилгын хэлбэртэй байж болно.
6. Физик эмчилгээ - электрофорез эсвэл UHF.

Ховор тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай. Дунд чихний хавьтал дунд чихний эвэрийг барихыг хориглоно. Энэ нь халдварын тархалтад нөлөөлдөг.

Энэ нь чухал юм! Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ДОХ-ын халдварын эмчилгээнд ихэнх тохиолдолд антибиотик хэрэглэж болохгүй гэдгийг мэдэж байх хэрэгтэй.

Дотоодын Дунд чихний урэвсэл

Labyrinthitis - Дунд чихний урэвсэл, бусад өвчний халдвар нь илүү гүн нэвтэрсэн бол тохиолддог, дотоод чихний үрэвсэл. Энэ өвчин нь дотоод бүтцэд хохирол учруулснаас үүдэлтэй өвчин эмгэг үүсдэг. Эмчилгээ дууссаны дараа өвчтөнд сонсгол сэргээх болон бусад аргуудыг ашиглан сэргээх хэрэгтэй.

Мөн лабиринтит архаг болох боломжтой.

Шинж тэмдгүүд

Labyrinthitis нь vestibular disorders,

1. Зохицуулалт, хөдөлгөөн, балансын зөрчил.
2. Толгой эргэх, ихэвчлэн уналт, nystagmus бий болдог.
3. Дахиад, бөөлжих.
4. Нүдний хөлс, царай ихсэх
5. Тахикарди, брадикардиа, бусад хэмнэлийн хямрал.
6. Сонсголын алдалт, өвчний улмаас эмгэггүй тохиолдолд бүрэн деформаци гардаг.

Зөв оношлохын тулд эмч нь мэдрэлийн эмгэгтэй, эмгэг судлаач, бусад мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Оношкопи, CT, X-туяа хийгдсэн, бусад судалгаанууд өвчний шинж чанараас хамаарч, түүнд юу нөлөөлсөн зэргээс шалтгаална.

Хагалгааны аргаар хэрхэн эмчлэх вэ?

Гейтиритийг эмчлэхэд бусад эмчилгээнд адил хэрэглэдэг. Зөвхөн хасагдсан орон нутгийн аргуудМэрэгч дотор чихний дотор тархдаг.

Толгой эргэхийг барьж авахад лабирин чухал бол энэ нь фаллибололитик тусламж, жишээлбэл, Bellataminalom. Зарим тохиолдолд мэс засал хийх нь хүндрэлтэй үед лабиринтит шаардлагатай байдаг. Үйл ажиллагааг дунд чихэнд хийж гүйцэтгэдэг.

Хэрвээ өвчний үед сонсгол алдагдсан бол сонсголын хэрэгт зөвлөгөө өгөх, audiologist хэрэгтэй. Заримдаа цуурхал засах ажиллагаа хийгддэг, зарим тохиолдолд акустик хиймэл эрхтэн сонгогддог.

Энэ нь чухал юм! Эмчилгээний эхэн үед хүндрэлийн хүндрэлүүдээс зайлсхийж болно эрт үе шат   Дунд чихний урэвсэл

Гэрт нь ясны эмчилгээ хийдэг

Дрономийн эрт ба эхэн үед эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа гэртээ амжилттай эмчилж болно. Тэд байнгын ажиглалт, мэс засал шаарддаггүй. Үүний зэрэгцээ та мэргэжилтэнтэй холбоо барьж чадахгүй бол өвчтөний нөхцөл байдлыг багасгах хэд хэдэн гэрийн арга байдаг.

Дунд чихний хавдар болон чихний бусад өвчин лаа хэрэглэх ёсгүй ч үр дүн нь нотлогдоогүй байна үрэвсэлт өвчин   Тэд аюултай байж болно. Мөн Дунд чихний урэвсэлийн үед чихийг дулаацуулах шаардлагагүй, дулаан нь халдвар тараахад нөлөөлдөг.

Чихний шахалт

Гэртээ гэрт нь шахмал хэрэглэж болно, энэ нь Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэлд тусалдаг. Үүнийг хийхийн тулд архитай дугуйг норгоод толгойноос чанга боож, харин хөвөн ба чихний хооронд зай завсар байх хэрэгтэй. Ийм шахалтыг хэдэн цаг байлгах хэрэгтэй бөгөөд үүнийг шөнөөр хийж болно.

Үүнийг санах нь чухал хамгийн сайн эмчилгээ   - Консерватив, эмийн тусламжтайгаар. Тиймээс эмчид хандах нь маш чухал юм.

Урьдчилан сэргийлэх

Дийлэнх нь ДОХ-ын халдвараас шалтгаална. Ялангуяа nasopharynx өвчний үед амьсгалын замын эмчилгээг дагах нь чухал бөгөөд амьсгалын замын зам нь ДОХ-ыг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг.

1. Хамрын хамар, зайлшгүй хамрын угаалга хийх үед судасны цохилтын нөлөө бүхий дуслыг ашиглана. Хэрвээ та хүйтэн хамартай бол амьсгалыг гүнзгий авалгүйгээр зөөлөн хамараа хамарна.
2. Агаарын чийгшлийг зохистой байлгах. Ихэнхдээ хуурай агаар нь чихний өвчин үүсгэдэг.
3. Илүүдэл уух нь өвчинд халуурах үед маш чухал байдаг.
4. Антибиотик хэрэглэж байх үед буруу сонголт хийсэн эм нь чихний өвчин үүсгэдэг.
5. Чихний эрүүл ахуйн зөв. Зөвхөн q-tip-ийн гүнийг түлхэхийг оролдвол зөвхөн чихний гадна талыг цэвэрлэхэд л шаардлагатай. хүхрийн бөглөөДунд чихний урэвсэлд хүргэдэг.

Гипокардийн аль ч өвчний үед ENT-тэй холбоо барих хэрэгтэй бөгөөд ДОХ-ын халдварын улмаас эмчилгээнд хамрагдахаас сэргийлдэг.

Otitis нь чихний үрэвсэлийн голомт үүсэх шинж тэмдэгтэй байдаг. Үрэвсэл нь халдварт эмгэг (нян, мөөг, вирус), гэмтэл, харшлын урвал юм. Ихэнхдээ өвчин нь чихний бүтцийн онцлогтой холбоотой хүүхдүүдэд тохиолддог. Эмгэг төрүүлэх эмчилгээ хожимдох нь сонсгол алдагдах, сонсгол алдагдахад хүргэдэг.

Дунд чихний урэвсэл гэж юу вэ? Өвчний олон төрөл байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн тохиолдож буй шалтгаан, шинж тэмдгүүдийн шинж чанараас гадна, газар нутгийн байршлын улмаас үүсдэг. Үрэвсэл нь чихний үндсэн гурван хэсэгт хамаарна:

• гадаад чих - төлөөлсөн pinna   болон сонсголын курс. Сонсголын тусламжийн эдгээр хэсгүүдийн үрэвслийн голомтын өмнө гадны Дунд чихний урэвсэл үүсдэг;
•   - бөмбөрийн хөндий ба гаднаас дохиолол хүлээн авах үүрэгтэй гурван аудитын акустик;
•   - хагас тойргийн суваг, чихний дун болон ханыг оруулна. Чихний энэ хэсгийн үрэвсэл нь ихэвчлэн нэрвэгдэгч гэж нэрлэгддэг.

Бүх төрлийн Дунд чихний урэвсэлийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийн дунджаар 82% тохиолддог.

  Ангилал

Өндгөвчний эмгэгийн байршлаар өвчлөх, үрэвслийн процесс, хөгжлийн шалтгаан, эмгэгийн морфологийн онцлог зэргээс шалтгаалан ENT өвчинг ангилах 5-аас илүү сонголт байдаг. Өвчний үргэлжлэх хугацаа, шинж чанараас хамааран дараахь төрлийн Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийг ялгаж салгана:

• цочмог шинж тэмдэг - эмгэгийн шинж тэмдэг илрэх шинж тэмдэг илэрч, 7-20 хоног үргэлжилдэг;
• subacute - үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэггүй, үрэвслийн процесс нь 3-4 долоо хоногоос 3 сар хүртэл байдаг;
• архаг явцтай ENT эмгэг нь эмнэлзүйн илрэлгүй илэрхийлэгддэг. Өвчний хөгжилд, хэрэв үрэвслийн үрэвслийн үргэлжлэх хугацаа 3 сараас хэтэрвэл.

Этиопийн ангиллаар өвчин нь хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг бөгөөд эдгээр нь чихний эмгэг өөрчлөлтийг үүсгэдэг шалтгаануудаар тодорхойлогддог. Конвенцийн хувьд ENT-ийн эмгэгүүд нь халдварт ба халдварт бус хэлбэрээр хуваагддаг боловч оношлогдвол мэргэжилтэн нь тодорхой вирусын зөөвөрлөгчийн нэрээр тодорхойлогдсон өвчиний илүү нарийн учир шалтгааныг илтгэнэ:

• бактери - үрэвсэл үүсгэдэг эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээр үүсгэгддэг;
• вирусийн халдвар - нийтлэг халдварт өвчний үед чихэнд нэвтэрч буй вирусийн гаралтай бодисууд;
• мөөгөнцөр - дунд буюу доторх чихрийн мөөгөнцөр мөөгөнцөрийн хүндрэл, хөгжилд үүсдэг;
• харшилтай - бие махбодийн харшлын урвалын үр дагавар нь харшил үүсгэгчийн нэвчдэс рүү нэвчиж, эд эрхтнийг хавдах, цочрохыг өдөөдөг;
• гэмтлийн шинж тэмдэг - Тухайн эрхтнүүд, чихний хэсгүүдэд гэмтэл учруулснаас үүдэлтэй чихрийн шижин өвчин.

Чихэнд эмгэг төрөгч ургамал хөгжих нь ихэвчлэн идээлэх, хүнд хавдар эд ба загатнах.

  Морфологийн ангилал

Эмгэг төрүүлэх үйл явцын зураг, гэмтлийн байршлын байршлын талаархи судалгаагаар ENT эмч өвчний хэлбэрийг тодорхойлдог. Цээжин дэх морфологийн ангиллын дагуу дараахь эмгэгүүдийг тодорхойлно.

• эксудатив - шингэний эксудатыг аудитын хэсгүүдээс нүүлгэн шилжүүлэхэд дагалддаг;
• catarrhal - гипереми болон хавсарсан эдүүдийн хавангаар тодорхойлогддог;
• цэвэршүүлэх - халдварт өвчний эмгэгийг илрүүлэхэд чиглэсэн халдварт эмгэг;
• буллоус - Биеийн халдварт гэмтэл гарсан тохиолдолд чихний гадаргуу дээр цусан дуслуудтай цусан дуслууд илэрдэг;
• наалдамхай - үрэвслийн үрэвсэлээс болж наалдан чихэнд илэрдэг тул өвчтөн сонсголын алдагдлыг бий болгодог.

Үрэвсэлийн фокусын байршлаас хамаарч ENT-ийн эмгэг төрүүлэгч дараах төрлийн ялгаатай байдаг. Үүнд:

1. зөв Дунд чихний урэвсэл - Зовлонгоор баруун чихэнд байрладаг.
2. дунд чихний их биеийг зүүн тийш нь зүүн чихэнд байрлуулна.

Сонсголын аппаратын халдварт гэмтлийн үед ихэвчлэн үүсдэг. Хоёр чихэнд гэмтэл учруулахаас сэргийлэхийн тулд та өвчний эхний шинж тэмдгүүд илрэх үед эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

  Хөгжлийн шат

Цочмог үрэвслийн процесс нь өвчний хөгжилд хэд хэдэн гол үе шат байдаг. Дүрэм журмаар бол хурц халдварт өвчнүүд сонсголгүй болдог. Зөвхөн үл хамаарах зүйл цэвэршилтийн үрэвсэл, сонсголын аппаратын бүтэц, зохион байгуулалт эвдэрснээс болж үүсдэг. Үндсэн таван үе шат байдаг, тухайлбал:

1.   - чихэндээ байнгын мэдрэмж эсвэл чихээ байнга мэдрэх; бэлэн байгаа эсэх халдварт эмгэг төрөгч   температур бага зэрэг өсөх магадлалтай;
2. catarrhal inflammation - хурц өвдөлт, өндөр температуртай, дунд чихний салст бүрхүүлийн нэвчдэсийн үрэвсэл;
3. Өвчний өмнөх үрэвсэлт үрэвсэл - нүд, шүд, палеонтекс гэх мэт туяанд өвдөлттэй холбоотой сонсголын сулрал;
4. шуудууны үрэвсэлт үрэвсэл - өвчний гол шинж тэмдгүүдийн суултыг цааш үргэлжлүүлэн суулгах, сонсголын алдагдал нь алга болох боловч зөвхөн нэмэгддэг;
5. reparative stage - чихний эмгэг процессууд зогссон ба эдэд байгаа цооролт нь сорвиоор чангарна.

Эмгэг төрүүлэх өөрчлөлтүүд нь эргэн тойрны аудитын сувгийн эдэд тохиолддог. Үүний үр дүнд паротидын шүлсний булчирхай нь ихэвчлэн өртдөг бөгөөд энэ нь хүнд өвчин үүсгэдэг.

  Гадаад чихний урэвсэл

Элэгний өвчлөлийн ийм төрлийн эмгэгийг хөгжүүлснээр эмгэг өөрчлөлтүүд нь гадаад аудитын сувагт нөлөөлдөг. Энэ нь чихний доторх эмгэг төрүүлэгчдийг хөгжүүлэхээс сэргийлдэг хүчиллэг орчинг баяжуулдаг. Гэхдээ сонсголын сувагт орж байгаа усны урсгалын хувьд рН-ийн түвшин өөрчлөгдөж болно. Үүний үр дүнд эмгэг төрүүлэгчид эдэд нэвчиж, хүндрэл гардаг.

Дунд чихний урэвсэл хоёр гол хэлбэр байдаг:

1. хязгаарлагдмал - булцууны үрэвсэл, чихний дамжуулагч хэсгүүдэд буцалсан хэлбэрээр тодорхойлогддог. Буглаа, нүүлгэн шилжүүлэлтийг нээснээс хэдхэн хоногийн дотор бутрах дохиоллын өвдөлт байгаа эсэх;
2. тархалт нь стрептококкийн нөлөөгөөр бактерийн ургамлын үйл ажиллагааны улмаас чихний бүх сувгийн эдэд гэмтэл дагалддаг. ЭНЭ-ийн өвчин нь харшилтай, нянгийн болон мөөгөнцрүүдэд түгээмэл байдаг.

Labyrinthitis - Дотор чихний гэмтэл илрэх шинж тэмдгээр илэрдэг. Дүрмээр бол өвчин нь гадны болон дунд чихний үрэвслийн улмаас үүсдэг, түүнчлэн гематогенийн аргаар хагас тойргийн суваг   дотор чих. Менингит, микроб, вирусын эмгэг, ходоодны гэмтэл зэрэг нь эдэд эмгэг өөрчлөлтийг өдөөгч болдог.

Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээс хамааран дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно:

Материалын ясны уршгаар үүссэн акустик гэмтэл нь лабиринт хам шинжийн хөгжилд хүргэдэг. Иймэрхүү гэмтэл нь зөвхөн сонсголын чанарыг төдийгүй бас paresis хөгжүүлэхийг өдөөдөг.

  Otitis media

Тимпанины хөндий дэх үрэвсэл нь ихэвчлэн нян, вирус, гэмтэл үүсгэдэг. Дунд чихэнд дууны долгион мэдрэх чадвартай нарийн төвөгтэй ясны механизм байдаг. Тиймээс сонсголын бэрхшээлийг даван туулах чадвар нь сонсгол муутай, бүрэн алдагдсан байдаг. Насанд хүрэгчдийн ДОХ-ын үндсэн хэлбэрүүд:

• barotraumatic otitis media - чихрийн шижин хананд нэг талын хүчтэй даралтыг үүсгэдэг өвчин. ЭМЭ-ийн өвчин эмгэгийн төрөл, шумбагч, шумбагчдын дунд түгээмэл тархдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчний явц ахих тусам хоёрдогч халдвар үүсдэг бөгөөд чихний хөндийд үрэвсэл үүсгэдэг.
• дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл нь тархи, гавлын яс эсвэл нурууны гэмтэлд нөлөөлж буй сонсголын тусламжийн эмгэг юм. Гавлын ясны гэмтэл нь мембраныг цочроох, цочрох, үрэвсэл, сонсгол унах зэрэгт хүргэдэг.
• дунд чихний дараах зөөвөрлөгч нь сонсголын аппаратанд гэмтсэнээс үүсэх халдварт өвчин юм. Тэдний гэмтлийн үндэснээс эд эсийн саадыг багасгах нь чихэнд цэвэршүүлэх процессыг үүсгэдэг бактери ба вирусийн нөхөн үржих нөхцөлийг бүрдүүлдэг;
• hemorrhagic otitis media - hemorrhagic (цуст) эксудат хуримтлагдахаас шалтгаалан цэврүүтэх хөндийд үүссэн эмгэг өөрчлөлт. Энэ шалтгааны улмаас мембраны цусан дахь хялгасан судасны нэвчилт ихээхэн нэмэгдэж, улмаар уян хатан чанар буурч, улмаар сонсголын бууралтад хүргэдэг.

Өвчин нь архаг хэлбэрээр шилжих нь эрүүл мэндэд ихээхэн доройтож, зөвхөн эд эсэд төдийгүй пероцитин дэхь эмгэг өөрчлөлтийг эрсдэлд хүргэдэг.

ДОХ-ын эмгэг нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү түгээмэл байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь сонсголын эрхтний бие даасан хэсгүүдийн дутагдалтай бүтэцтэй, мөн биеийн идэвхжил буурсантай холбоотой юм. Халдварт өвчин, гэмтэл, эрүүл ахуй, харшлын урвал, витамины дутагдал, гипотерми, дотоод шүүрлийн эмгэг   эмгэг үүсгэх чадварыг бий болгодог.

10-12 насныхны дунд чихний дараах дараахь хэлбэрүүд хамгийн түгээмэл тохиолддог:

• дунд чихний урэвсэл - вирусын өвчинТомуугийн вирүстэй бие махбодид ерөнхий халдварын үндэс суурийг тавих. Өвчний агентууд нь сонсголын тусламжтайгаар гематоген хэлбэрээр нэвтэрч, улмаар үрэвсэлт үйл явц үүсдэг. 65% -д нь өвчин 12-аас доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд энэ нь дархлааны системийг идэвхжүүлэх, вирусийн эмгэг төрүүлэгчдийг эсэргүүцэх чадваргүй байдалтай холбоотой юм.
• нууц чихний булчин (catarrhal) - 2-8 настай хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь микробын болон вирусийн гаралтай эмгэг төрүүлэгчдийн өдөөлт бөгөөд өдөөлт нь үрэвсэл, чихнээс эксудат ялгадаг. Гэдэсний эмгэг хэлбэр нь ринит, булчин, амьсгалын замын вирусын бусад хурц хордлогын үр дагавар байж болно.
• цоолсон Дунд чихний урэвсэл - Тимпани хэлний хөндийн салст бүрхэвчид голчлон тохиолддог эмгэг юм. Өвчний гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь сонсгол алдагдахад хүргэдэг. Харшлын халдвар (архаг ринит, синусит) -аас шалтгаалан 3-4 жил хүртэлх насны хүүхдийн эмгэг ихэвчлэн үүсдэг.

Чихний хөндийн үрэвсэл нь ноцтой эмгэгүүдийн эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд ихэнх нь сонсгол алдагдах, сонсгол алдагдахад хүргэдэг. Ийм учраас эмгэгийн анхны шинж тэмдэг илрэх үед та эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.