Гострий катаральний середній отит у дитини. Симптоми катарального отиту і опис хвороби

Одним з найбільш поширених ЛОР-захворювань є. Найчастіше хвороба виникає у дітей, особливо дошкільного віку, однак дорослі також схильні до неї.

Отит класифікують за різними критеріями: за характером протікання (гострий, хронічний), за місцем локалізації запалення (зовнішній, середній, внутрішній), за характером (гнійний, негнійний). У даній статті ми розглянемо саме катаральний отит, Дізнаємося, що це таке, і як боротися з цією недугою.

Захворювання є гострим запальним процесом, що вражає не тільки слухову трубу, а й осередки соскоподібного відростка. Як збудників виступають пневмо-, стрепто- і стафілококи.

Розвиток даного різновиду отиту зазвичай є результатом попадання інфекції з носової порожнини в вушну.

Фахівці стверджують, що найчастіше запальний процес вуха виникає у новонароджених і малюків віком до трьох років

Захворювання, що представляє по суті початкову форму запального процесу середнього вуха, відрізняється активною секрецією слизових залоз, що включає клітини епітелію і лейкоцити.

Виділення слизу в даному випадку стимулюється бактеріальним впливом, Що призводить до підвищення проникності кровоносних і лімфатичних судин, а також притоку білих кров'яних клітин (лейкоцитів) до вогнища запалення.

Внаслідок цього відбувається порушення циркуляції повітря в барабанної порожнини. Які можуть застосовуватися до VIII класу «Хвороби вуха та соскоподібного відростка» катаральному отиту по МКБ 10 присвоєно код H65.9 – неуточнений негнійний середній отит .

Причини виникнення катарального отиту

Існує кілька факторів, здатних спровокувати виникнення даного захворювання. Воно може розвиватися через:

• знижену опірність організму, що є результатом, наприклад, цукрового діабету або авітамінозу;
• неправильного кашлю або чхання, що підвищують тиск в носоглотці;
• особливостей будови слухової труби у грудних дітей, а також перебування їх в горизонтальному положенні під час годування, частих зригування;
• гострих респіраторних вірусних інфекцій, Грипу;
• аденоїдних вегетацій;
• дисфункції євстахієвої труби;
• перенесених інфекційних захворювань, Наприклад, скарлатини або кору, при яких інфекція поширюється через кров.

Важливо! Встановити точну причину виникнення хвороби зможе тільки кваліфікований фахівець - отоларинголог.

Встановити діагноз і підібрати правильне лікування  отоларинголога допомагають різні методи: від огляду хворого органу до проведення рентгенівського знімка, комп'ютерної томографії або аудиометрии

Симптоми катарального отиту

Серед основних симптомів катарального отиту виділяється стріляючий, пульсуюча, або ниючий вушний біль, Яка поступово наростає і віддається в скроні або зубах.

Захворювання також супроводжується:

• шумом, гулом в вухах;
• зниженням слуху;
• відчуттям наповненості, закладеності;
• поступово підвищується температурою;
• болем при натисканні на козелок.

Увага!  При виявленні подібних ознак слід звернутися до фахівця, не намагаючись самостійно вилікувати катаральний отит народними методами.

  Як видно на фото праворуч, при катаральному отиті барабанну перетинку  відрізняє почервоніння, виявляється шляхом спеціального огляду.

Спостерігається також посилення больових відчуттів в процесі сморканія, чхання, кашлю або ковтання. В окремих випадках виникає запаморочення, нудота.

Види катарального отиту

Зазначені симптоми, встановлення причини, а також дані аналізів і рентгенологічного дослідження дозволяють лікарю визначити тип захворювання і призначити відповідне лікування.

При несвоєчасності або відсутності належного лікування існує ризик переходу хвороби в гостру, А потім і хронічну гнійну форму. Це може спровокувати менінгіт і абсцес мозку, привести до значної втрати слуху.

Залежно від характеру перебігу катаральний отит буває двох видів:

1. Гострий.  Слизова оболонка середнього вуха при гострій форма збуджена, ознаки нагноєння відсутні. Запальний процес, Що вражає барабанну порожнину, безпосередньо пов'язаний з підвищеним тиском при кашлі або сякання. Відчувається закладеність, шум і біль у вусі, спостерігається аутофония. Неправильне лікування гострої форми підвищує можливість її переходу в хронічну.
2. Хронічний.В даному випадку запальний процес уражає слизову євстахієвої труби і порожнину середнього вуха, нагноєння не спостерігаються. Хронічний катаральний отит має схожі з гострою формою симптоми, але відрізняється від неї досить довгим характером протікання.

Будова середнього вуха

Лікування катарального отиту

У лікування, що призначається лікарем-отоларингологом, входить обов'язкове забезпечення постільного режиму. При гострій формі перебігу хвороби проводиться антибактеріальна терапія.

Антибіотики приймаються пероральним способом або шляхом катетеризації середнього вуха. Для зменшення набряку слизової призначаються судинозвужувальні препарати, Що допомагають також відновити дренаж євстахієвої труби. З метою зняття больових відчуттів і запального процесу фахівцем прописуються.

Призначення подібних засобів безпосередньо залежить від цілісності барабанної перетинки. закапувати лікарський засіб  слід нахиливши голову в бік здорового вуха. Для кращого відкриття слухового проходу  можна акуратно потягнути край вушної раковини у напрямку назад-вгору. Після проведення процедури в прохід ввести ватний тампон.

Особливості!  Препарати, призначені для введення в слуховий прохід, не повинні бути охолодженими. Для незначного підігрівання флакон з краплями можна потримати деякий час у теплій воді, або в руках.

фізіотерапія

Ефективним методом лікування даного захворювання є фізіотерапія, зменшує набряк, поліпшує кровопостачання запальної ділянки. Це може бути УВЧ, лазеро- або фотодинамічна терапія, використання рефлектора Мініна ( «синьої лампи»).

Допускається застосування зігріваючих процедур, що здійснюються шляхом накладення теплового компресу (сухе тепло) або горілчаного.

Довідка!  Проводити такі процедури можна тільки тоді, коли температура тіла не підвищена. При високій температурі попередньо даються жарознижуючі препарати.

масаж вуха

Непоганий протизапальний і протинабряковий ефект має, виконувати який можна самостійно. Попередньо вимиті руки розігріваються шляхом інтенсивного тертя долонь. Перша масажна маніпуляція полягає в розташуванні великого пальця за вушної раковиною.

При цьому іншими пальцями слід прикрити вухо,   масажувати круговими рухами до відчуття сильного тепла. Після цього, захопивши мочку пальцями, злегка відтягнути її вниз кілька разів. Тримаючи край вушної раковини, акуратно відтягнути спочатку назад-убік, потім вперед. Кожен рух виконується близько 10-15 разів.

Обережно!  Самомасаж можна проводити при перфорації барабанної перетинки. Крім того, перед проведенням подібного масажу слід проконсультуватися у лікаря.

Перфорація барабанної перетинки - це досить часте явище, особливо коли мова йде про запалення або травми вуха

профілактика

До основних можна віднести

• своєчасність лікування простудних захворювань;
• підвищення місцевого і загального імунітету шляхом проведення процедур загартовування або прийому вітамінних комплексів.

Своєчасність прийому жарознижуючих засобів під час застуди, дотримання питного режиму  також зменшує ризик виникнення отиту.

1. Під час нежитю  процедуру сморканія слід проводити правильно, затискаючи то одну, то іншу ніздрю і злегка відкриваючи рот. Це дозволить уникнути попадання бактерій в вушну порожнину.
2. При схильності до частих простудних захворювань   рекомендується прийом антибіотиків. Важливу профілактичну роль грає прийом судинозвужувальних засобів  для носа, що запобігають загустение слизових виділень.
3. Нерідкі випадки виникнення отиту після купання. Тому з метою профілактики при попаданні води необхідно протерти вушну раковину  ватним тампоном.
4. При знаходженні на висоті, Наприклад, в літаку, іноді можуть виникати больові відчуття  в області вуха. Вони легко усуваються за допомогою частого ковтання слини, дозволяючи запобігти рух рідини до середнього вуха.
5. для грудних немовлят   профілактикою отиту служить полувертикальное, або вертикальне положення під час годування.

Ухвалення профілактичних заходів, особливо спрямованих на загальне зміцнення організму, забезпечить захист не тільки від катарального отиту.

Важливо пам'ятати, що лише своєчасність звернення до кваліфікованого фахівця, а також повне дотримання призначеного лікування допоможуть уникнути різного роду ускладнень, рецидиву хвороби, переходу в хронічну або гнійну форму.

У вас в браузері відключений java script, вам треба його включити або ви не зможете отримати всю інформацію по статті «Катаральний отит і симптоми прояву».

причини

Зазвичай катаральний отит у дітей розвивається на тлі зниження захисних сил організму при різних респіраторно-вірусних патологіях. Факторами можуть бути нестача вітамінів, переохолодження, попадання холодної води в вушну порожнину.

Іноді діти намагаються придушити позиви до чхання, що теж може стати причиною розвитку цього захворювання. У немовлят катаральний отит розвивається через частого відрижки і потрапляння вмісту шлунка в євстахієву трубу і барабанну порожнину.

Якщо говорити про дорослих, то захворювання у них теж може розвинутися через інфекційних хвороб носоглотки, але це відбувається набагато рідше, ніж у маленьких пацієнтів. При цьому найбільш основними причинами виникнення цього захворювання у дорослих є:

• переохолодження на тлі зниженого імунітету;
• перепади атмосферного тиску;
• швидке занурення в воду, а також швидкий підйом при підводному плаванні.

Клінічні прояви

Середнє вухо - це порожнина, розташована між барабанною перетинкою і внутрішнім вухом. Саме тут знаходяться слухові кісточки, робота яких дозволяє людині розпізнавати звуки. Тому при розвитку запального процесу в цій галузі слухового апарату, порушується сприйняття звуків, а прогресування захворювання призводить до зниження слуху до критичних позначок.

Симптоми хвороби проявляються по-різному, в залежності від вираженості запального процесу. Але все одно вони не настільки виражені, як симптоми гнійного запалення в органі, тому у дорослих і дітей старшого віку, розпізнати хворобу допомагають такі симптоми, як:

• закладеність;
• зниження слуху;
• незначний біль, що підсилюється при натисканні на козелок.

Біль зазвичай носить наростаючий характер, і якщо лікування захворювання не проводиться вчасно, вона стає все сильніше і, нарешті, стає нестерпним. Посилюються больові відчуття при ковтанні, кашлі і т. Д., Особливо в тих випадках, коли катаральний отит є двостороннім.

Більш яскраві симптоми патології відзначаються у дітей грудного віку. У них підвищується температура до фебрильних показників, порушується сон і апетит. Діти багато плачуть і вередують, відмовляються від грудей, у них може виникнути порушення стільця (діарея).

Симптоми даного захворювання можуть носити і загальний характер - млявість, стомлюваність, дратівливість, порушення сну і т. Д.

Діагностика і лікування

Діагноз цього захворювання ставиться після ретельного обстеження ЛОР-лікарем. Якщо симптоми виражені, лікаря не важко поставити діагноз і призначити своєчасне лікування. Але якщо симптоми змазані, тоді потрібні додаткові методи обстеження, наприклад, огляд за допомогою отоскопа, що дозволяє побачити випинання барабанної перетинки і зміна її кольору зі світло-сірого (який є нормою для неї) на червоний або червоно-рожевий. Аудіометричні методи, що застосовуються в ЛОР-практиці, дають можливість лікареві оцінити рівень зниження слуху у маленьких пацієнтів і дорослих.

Так як найчастіше хворіють саме діти, слід сказати про лікування захворювання саме у них. Для попередження розвитку ускладнень лікування повинно проводитися під контролем лікаря, причому дитині призначається постільний режим.

Антибіотики показані в тих випадках, якщо у пацієнта є висока температура, Якщо він зовсім маленький (вік до 2 років) або в тих випадках, коли у нього сильно виражені болі в ураженому органі. В інших випадках антибіотики не прописують і лікування такої патології, як катаральний середній отит, здійснюється за допомогою застосування місцевих знеболюючих вушних крапель, Таких як новокаїнові краплі або отинум, і проведенням фізіотерапевтичних процедур. Показані зігріваючі процедури - грілка на область хворого вуха, УВЧ.

Щоб відновити прохідність слухової труби і тим самим знизити тиск в порожнині середнього вуха, використовують судинозвужувальні краплі  в ніс. Крім того, застосовують бактерицидні краплі у вуха, підібрати які повинен лікар з урахуванням стану пацієнта. А також потрібно загальнозміцнюючу лікування, так як при здоровому імунітеті одужання настає набагато швидше.

Своєчасно розпочате лікування дозволяє за кілька днів позбутися симптомів хвороби і протягом тижня повністю вилікуватися від неї. Але якщо лікування призначено не вчасно або його зовсім немає, ймовірність розвитку ускладнень різко зростає. Катаральний отит може перетворитися в гнійний, з усіма наслідками, що випливають звідси симптомами, і ймовірністю розвитку важких ускладнень.

Якщо Ви вважаєте, що у вас і характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допомогти лікар оториноларинголог.

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн  , Який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.

Захворювання зі схожими симптомами:

Аденоїди у дітей - запальний процес, що протікає в глоткових мигдалинах, і характеризується збільшенням їх розмірів. Таке захворювання характерно тільки для дітей, віком від одного року до п'ятнадцяти років, найбільш часті загострення зустрічаються в період з трьох до семи років. З віком такі мигдалини зменшуються в розмірах, а потім взагалі атрофуються. Виявляється різними формами і ступенями, залежними від факторів і збудників.

Отит середнього вуха - це запальний процес інфекційного характеру, що вражає середнє вухо і з'єднуються з ним порожнини. Захворювання зустрічається як у дорослих, так і у дітей, хоча діти хворіють частіше, що пов'язано з анатомо-фізіологічними особливостями внутрішньої будови  вуха. Чоловіки і жінки в однаковій мірі схильні даної патології, причому частіше за інших страждають люди, які мають хронічні інфекції ротоглотки і носоглотки - тонзиліт, карієс, гайморит, синусити і т. Д.

Гострий катаральний отит - гостре запалення середнього вуха зачіпає не тільки барабанну порожнину, а й залучає все порожнини середнього вуха, в тому числі комірки соскоподібного відростка і слухову трубу.

  Причини гострого катарального отиту

Збудниками захворювання вважаються пневмококи, стрептококи, стафілококи і т.п., які проникають в організм людини при охолодженні, хворобах нирок, інфекційних захворюваннях, рахіті, авітамінозі, цукрової діабеті. Як правило, в середнє вухо бактерії проникають з порожнини носа, проходячи через слухову трубу при гострій формі отиту або при загостренні запалення слизової (грип, ГРЗ, гострий риніт тощо). Поширенню інфекції сприяють наступні чинники: неправильне сякання (відразу двома ніздрями), кашель, чхання, високий тиск  в носоглотці, через що інфікований слиз активно долає бар'єр, який є як раз слуховий трубою.

  Катаральний отит у дітей

У новонароджених до розвитку отиту зазвичай привертає анатомічно широка і коротка слухова труба, часте зригування, знаходження в горизонтальному положенні. Але при інфекційних захворюваннях (туберкульоз, скарлатина, кір тощо) є й інший шлях - безпосередньо через кров. Різні патологічні процеси слизової носоглотки і носа (в першу чергу, аденоїдні розростання, які закривають гирла слухових труб), будуть підтримувати запалення середнього вуха, а також сприяти систематичним рецидивів і подальшого розвитку до хронічної форми.

Катаральний отит у дітей може розвиватися з наступних причин:

• авітамінози;
• Цукровий діабет;
• переохолодження;
• Інфекційні захворювання;
• Хронічне запалення слизової у вигляді гострого риніту, ОРЗ і грипу;
• Хвороби нирок.

  Симптоми гострого катарального отиту

До основних симптомів можна віднести:

• Больові відчуття в вусі (сильні);
• Пульсуюча, стріляючий біль, що віддає в тім'я, скроню і зуби;
• Погіршення слуху, відчуття закладеності і повноти у вусі, шум у вухах;
• Біль в разі натискання на козелок;
• Висока температура, загальне погане стан.

Больові відчуття практично завжди досить сильні, лише іноді незначні. Зазвичай біль наростаюча, відчувається всередині вуха, віддає в зуби, потиличну і тім'яно-скроневу область. Може бути ниючий, пульсуючий, сверлящей, колючої, що підсилюється в разі збільшення тиску в барабанної порожнини (кашель, чхання, ковтання, сякання), часто не дає людині спати, знижує апетит і т.д.

Якщо отит ускладнений загальним інфекційним захворюванням, то його поява буде супроводжуватися новим підвищенням температури. Під час огляду можуть бути виявлені почервоніння барабанної перетинки різного ступеня, хворобливість при її пальпації ватною паличкою, в ряді випадків - у разі натискання на козелок (непостійний симптом). У крові будуть відбуватися запальні реактивні зміни (збільшення ШОЕ, лейкоцитоз).

  Лікування гострого катарального отиту

У більшості випадків, якщо температура висока, то в домашніх умовах рекомендовано постільний режим. Якщо спостерігаються симптоми починається ускладнення (особливо внутрішньочерепного), то потрібно швидка госпіталізація. На перших стадіях хвороби необхідно, в першу чергу, впорається з вушної болем. Лікувальна і болезаспокійливу дію має 70% -ний спирт, новокаїн, гліцерин і будь-які місцеві знеболюючі, що закопуються в вухо.

Звичайно, є і спеціальні краплі (той же отинум). Якщо перераховані вище засоби відсутні, то можна використовувати стерильне масло (рослинне, вазелінове і т.д.) або звичайну горілку. Засоби, які будуть введені в слуховий прохід, потрібно попередньо трохи підігріти, поклавши бульбашка із засобом в келих з гарячою водою. У слуховий прохід краплі потрібно вливати за допомогою піпетки так, щоб вони могли заповнити його хоча б на 50% (близько 5-10 крапель). Після чого в слуховий прохід потрібно ввести ватний гніт (турунда) до перетинки, залишивши його там на весь день.

Якщо використовуються спиртові розчини, то необхідно, не виймаючи з слухового проходу тампона, заливати ліки 2-3 рази на день. Щоб зменшити випаровування, рекомендується закривати слуховий прохід сухою ватою. Разом з цим, слід застосовувати місцево тепло у вигляді напівспиртових (горілчаних) зігріваючих компресів, лампи синього кольору, грілки або фізіопроцедури (УВЧ, солюкс). Потрібно пам'ятати, що при високій температурі теплові процедури можуть стати причиною її різкого підйому.

Багатьом дітям і дорослим ставлять такий діагноз, як гострий середній катаральний отит. Ч то це таке, знають лише одиниці, більшість навіть і не підозрює про те, чим може обернутися це захворювання, якщо не проводити лікування. А представляє воно собою запалення середнього вуха, при якому порушуються не тільки стінки вуха, а й евстахиева труба, а також барабанна перетинка. Такі процеси можуть призвести у дітей і у дорослих до самих неприємних наслідків, в тому числі до повної втрати слуху. Тому про те, що таке гострий катаральний отит і як його лікувати, повинен знати кожен.

Існує просто величезна кількість причин, за якими може розвинутися односторонній або двосторонній гострий середній катаральний отит. Умовно їх можна поділити на «дорослі» і «дитячі».

У дорослих людей розвиток цього захворювання найчастіше провокують такі чинники, як:

• вогнища інфекції в ротовій порожнині;
• хронічні інфекційні захворювання;
• вірусні хвороби;
• цукровий діабет;
• авітаміноз;
• рахіт;
• патології нирок;
• неправильне сякання;
• часте чхання, наприклад, при алергічної реакції.

У тому випадку, якщо під час вагітності майбутня матуся захворює отитом, то при неправильному його лікуванні підвищуються ризики появи проблем зі слухом у її дитини після його народження.

Якщо коротко говорити про «дитячих» причини, які можуть спровокувати появу гострого середнього катарального отиту у дитини, то потрібно виділити наступні:

• аномальне будова скроневої кістки;
• не розірвалися міксоідная ембріональна тканина в вушної порожнини, яка в нормі повинна самостійно розсмоктуватися протягом 12-15 місяців після народження;
• запалення піднебінних мигдалин;
• неправильне положення дитини під час грудного вигодовування;
• аномальне будова євстахієвої труби.

Лікування, яке буде використовуватися для усунення катарального отиту, визначається індивідуально. Якщо розвиток патології відбувається через аномального будови скроневої кістки або євстахієвої труби, то може знадобитися проведення операції.

Як проявляється катаральний отит?

Розпізнати розвиток гострого середнього катарального отиту нескладно. У перший же день його виникнення у хворого спостерігається різке погіршення слуху і відчуття шуму у вусі, а також сильна пульсуючий вушна біль, яка може віддавати в скроню або зуби. При цьому відбувається підвищення температури тіла, яка може досягати 40 градусів.
Досить часто хворі катаральним отитом скаржаться на те, що чують свій голос у хворому вусі. Воно немов закладено і віддає все звуки, як відлуння, в голову. Далі загальна картина погіршується. Відбувається заповнення порожнини середнього вуха специфічним секретом, в результаті чого шум у вухах стає дуже сильним.

Погіршує симптоматичну картину погіршення загального стану хворого. Через підвищену температуру людина починає відчувати нездужання, головні болі, різі в очах, нудоту і слабкість. А у деяких людей на тлі розвитку хвороби відкривається сильна блювота, Періодично виникають судоми в нижніх кінцівках. Останні симптоми вже вказують на приєднання бактеріальної інфекції і розвиток.

діагностика

Як правило, діагноз «гострий середній катаральний отит» лікар ставить вже після огляду пацієнта на первинному прийомі. За допомогою спеціального обладнання він проводить огляд вушної порожнини, в результаті якого виявляє:

• наповнення кров'яних вушних судин кров'ю;
• почервоніння барабанної перетинки;
• втянутость перетинки і порушення її рухливості.

При розвитку катарального отиту завжди станься втягування барабанної перетинки в порожнину вуха. І чим сильніше цей процес, тим більше ризиків розвитку приглухуватості.

лікувальна терапія

Якщо гострий катаральний отит спостерігається у маленьких дітей, чий вік не перевищує 2 років, то лікування відбувається строго в стаціонарних умовах. Воно включає в себе:

• зігріваючі компреси;
• УВЧ-терапію;
• селлюкс.

Основну мету, яку переслідують всі ці процедури - зменшення набряклості слизової слухової труби і нормалізація її вентиляційних функцій. Лікування включає в себе застосування назальних препаратів сосудосуживающего дії, а також вушних краплею з протизапальною і знеболюючим ефектом.

Якщо розвиток хвороби супроводжується підвищеною температурою, Застосовуються жарознижуючі засоби. В даному випадку теплові процедури виключають, так як при високій температурі вони можуть сильно нашкодити.

Якщо ж терморегуляція тіла в нормі, то компреси ставляться на завушну порожнину на 6 годин. Їх доповнюють марлевою турундой, змочену в спеціальному розчині, яку вставляють у вухо.

Крім цього лікарі часто прописують своїм пацієнтам протаргол або колларгол. ці лікарські засоби  використовуються місцево і надають відразу кілька дій: бактерицидну, протизапальну і протинабрякову.

Для лікування катарального отиту, як правило, не використовуються системні антибіотики. Лікарі рекомендують кілька разів на день закапувати у вухо такий препарат, як отинум, який вже містить в своєму складі антибактеріальні засоби і дозволяє в кілька разів знизити ризики розвитку ускладнень на тлі хвороби.

Системні антибіотики при катаральному отиті призначають дітям і дорослим у разі, якщо у них спостерігається висока температура (понад 39 градусів), яка може привести до серйозних ускладнень. Найчастіше при такому захворюванні застосовуються антибіотики з розряду пеніцилінів або макролідів.

Потрібно розуміти, що антибактеріальні засоби не є безпечними. Безконтрольний їх прийом може призвести до негативних наслідків, тому антибіотики потрібно приймати строго за схемою, яку виписує лікар.

Гостра форма катарального отиту триває всього 3-4 тижні. Якщо за цей час захворювання не буде вилікувано, то воно набуває хронічного перебігу і позбутися від нього буде набагато складніше. Тому при появі перших ознак катарального отиту у дитини або дорослого, потрібно відразу ж звертатися до лікаря, а не займатися самолікуванням.

Причини отиту і як його лікувати? доктор Комаровський

Катаральний отит - запалення середнього вуха, до якого залучаються секції соскоподібного відростка, барабанна порожнина і евстахиева трубка. Інфекційне захворювання провокується переважно бактеріями, зокрема стрептококами, пневмококами, синьогнійної палички і т.д. Розвитку вушної патології сприяє зниження імунних сил організму, яке виникає в результаті переохолодження, дефіциту вітамінів, хронічних захворювань  або ендокринних порушень.

  причини

Отит в 95% випадків є постінфекційний або посттравматичним ускладненням. Як правило, провокаторами катаральних процесів в тканинах органу слуху виступають патогенні грибки, мікроби або віруси. Найчастіше вони проникають в вушну порожнину через євстахієву трубку або гематогенним шляхом, провокуючи запалення і набряк тканин.

ЛОР-патологія часто є наслідком неефективного лікування таких інфекційних захворювань, як:

• гайморит;
• фарингіт;
• тонзиліт;
• менінгіт;
• грип;
• аденоїдит;
• синусит;
• риніт.

Значно рідше запалення виникає в результаті зниження загального імунітету, спровокованого переохолодженням, алергією, авітамінозом, нераціональним прийомом антибактеріальних засобів і т.д. У подібних випадках умовно-патогенні мікроорганізми починають активно розвиватися, що призводить до інтоксикації тканин, їх запалення і набряку.

  Отит у дітей

Катаральний отит - що це таке? Захворювання відноситься до однієї з найбільш поширених вушних патологій, що характеризуються гострим запаленням  слизових оболонок евстахиевой трубки, соскоподібного відростка, а також барабанної порожнини. Якщо вчасно не діагностувати захворювання, протягом 3-4 днів з слухового проходу почне виділяти не серозний, а гнійнийексудат.

Захворювання вражає діти, що обумовлено анатомічними особливостями  будови євстахієвої трубки. Вона значно ширше і коротше, ніж у дорослих людей. Саме тому інфекційні збудники  безперешкодно проникають в порожнину вуха з носоглотки за допомогою слухового проходу. Крім того, слизові оболонки, що вистилають поверхню барабанної порожнини, у дітей до року пухкі. Це сприяє швидкому проникненню патогенів в тканини.

До числа факторів, що провокують виникнення хвороби у дітей, відносяться:

• ослаблений імунітет;
• авітаміноз;
• схильність до алергії;
• регулярне зригування;
• горизонтальне положення.

Педіатри попереджають, що відразу після грудного вигодовування не можна укладати дитину. Унаслідок частого зригування залишки їжі можуть потрапити з ротової порожнини в євстахієву трубку і спровокувати запалення. Саме тому лікарі рекомендують після годування немовляти потримати його «стовпчиком», поки повітря не вийде з травної системи.

Більше 40% дітей грудного віку хворіють отитом, що пов'язано зі зниженою реактивністю імунітету і особливостями будови слухового апарату.

  симптоматична картина

У разі розвитку катарального отиту вогнища запалення локалізуються в проміжку між барабанною перетинкою і вушних лабіринтом. Про наявність патології сигналізують дискомфортні відчуття у вусі, які з часом посилюються, перетворюючись в стріляли біль. До основних симптомів катарального отиту можна віднести:

• відчуття закладеності;
• періодичні шуми;
• пульсуючі болі;
• погіршення слуху;
• виділення серозного ексудату;
• посилення болю при пальпації козелка.

У міру прогресування запальних процесів біль іррадіює в скроневу область, зуби, перенісся і т.д. Дискомфортні відчуття багаторазово посилюються при чханні і гавкаючим кашлі.

При симптомом захворювання стане плач, що виникає в процесі грудного вигодовування. Запальний процес в евстахиевой трубці провокує набряк тканин, внаслідок чого погіршується вентиляція барабанної порожнини. Це стає основною причиною виникнення різниці зовнішнього і внутрішнього тиску на барабанну перетинку, яке зростає під час смоктання.

Якщо запалення викликано бактеріальною інфекцією, У пацієнта може підвищитися температура до 39 градусів. При несвоєчасному лікуванні рідкий ексудат, що накопичується в вушної порожнини, швидко загусає і перетворюється в гній.

Його поширення загрожує ускладненнями, зокрема утворенням спайок на слухових кісточках  або барабанної мембрані.

  консервативна терапія

У більшості випадків лікування катарального отиту середнього вуха обмежується застосуванням фізіотерапії і засобів фармакотерапії. При цьому вибір відповідного медпрепарату обумовлений віком пацієнта і поширеністю вогнищ запалення. Для усунення інфекції, тобто причини запалення, застосовують антибіотики системної дії, такі як антибіотики, противірусні засоби  і т.д.

Щоб купірувати загальні і місцеві прояви ЛОР-патології застосовують зовнішні препарати. Для лікування отитів часто використовують вушні краплі  і мазі, що володіють вираженим аналгетичну, протинабрякову і регенерує дією. Комплексний підхід у вирішенні питання забезпечує швидкий регрес катаральних процесів і, відповідно, одужання.

Важливо! У разі виникнення гнійних або кров'янистих виділень з вуха використовувати вушні краплі в рамках місцевої терапії можна. При виявленні подібних симптомів необхідно звернутися до фахівця.

  Дитяча терапія

Слід зазначити, що лікування катарального отиту у дітей дещо відрізняється від стандартної схеми лікування для дорослих. Особливо це стосується застосування антибактеріальних препаратів і антипіретиків. Використання ліків з сильнодіючими компонентами тягне за собою розвиток алергічної реакції, вторинного імунодефіциту і апластичної анемії.

В рамках дитячої антибіотикотерапії перевагу віддають антибіотикам пеніцилінового ряду. У разі їх неефективності використовують макроліди та препарати цефалоспоринового ряду. З усіх видом протимікробних засобів вони менш токсичні, тому не призводять до сенсибілізації, дисфункції органів детоксикації та токсичного отруєння організму.

Прямими показаннями для застосування антибіотиків в лікуванні отиту у дітей є:

• гнійні виділення з вух;
• висока температура;
• неефективність противірусних засобів.

Важливо! Небажано застосовувати антибактеріальні препарати в дитячій терапії для лікування пацієнтів, які не досягли дворічного віку.

  медикаментозна терапія

Щоб запобігти утворенню гнійних мас всередині вушної порожнини, лікування катарального отиту у дорослих слід починати при виявленні перших ознак захворювання. Для ліквідації хвороботворної флори і супутніх симптомів  використовуються наступні види препаратів:

В процесі не можна використовувати такі засоби:

• напівспиртові компреси;
• воскові супозиторії;
• спиртові краплі.

Застосування препаратів на основі борного спирту  і левоміцетину призводить до порушень в роботі аналізаторів слуху та просторової орієнтації, що може призвести до глухотою і порушенням координації рухів.