Причини отиту. Види отиту, медикаментозні методи лікування захворювання

Отит - ЛОР-захворювання, яке характеризується утворення вогнищ запалення в вусі. Провокаторами запалення є інфекційні збудники (бактерії, грибків, віруси), травми або алергічна реакція. Найчастіше хвороба зустрічається у дітей, що пов'язано з особливостями будови вуха. Несвоєчасне лікування патології може призвести до приглухуватості або втрати слуху.

Які бувають види отиту? Існує безліч типів захворювання, що обумовлено не тільки причиною їх виникнення та особливостями симптоматики, але і місцем локалізації. Запалення може відбуватися в одному з трьох основних відділів вуха, а саме:

• зовнішнє вухо - представлено вушної раковиною і слуховим ходом. При наявності вогнищ запалення в цих ділянках слухового апарату розвивається зовнішній отит;
•   - складається з барабанної порожнини і трьох слухових кісточок, Відповідальних за прийом звукових сигналів ззовні;
•   - включає в себе півкруглі канали, равлика і преддверья. Запалення в даному відділі вуха найчастіше називають лабіринтиту.

З усіх видів отиту середній зустрічається в 82% випадків.

  Класифікація

Існує більше 5 варіантів класифікації ЛОР-захворювання, різновиди якого визначають за місцем локалізації вогнищ запалення, особливостям протікання запальних процесів, причин розвитку і морфологічним особливостей патології. Залежно від тривалості і особливостей перебігу хвороби виділяють наступні види отиту:

• гострий - характеризується яскравим проявом симптомів патології, які тривають протягом від 7 до 20 днів;
• підгострий - має менш виражену симптоматику, тривалість запальних процесів становить від 3-4 тижнів до 3 місяців;
• хронічний - уповільнена ЛОР-патологія з невираженими клінічними проявами. Про розвиток хвороби говорять в тому випадку, якщо тривалість уповільненого запалення перевищує 3 місяці.

Згідно етіологічної класифікації, захворювання поділяють на кілька видів, які визначаються причинами, що провокують патологічні зміни в вусі. Умовно ЛОР-патології поділяють на інфекційні та неінфекційні, проте в разі постановки діагнозу фахівець вказує більш точну причину виникнення хвороби, про що свідчить назва конкретного виду отиту:

• бактеріальний - провокується хвороботворними мікробами, що викликають запалення;
• вірусний - викликається вірусними агентами, які проникають в вухо при розвитку загальних інфекційних хвороб;
• грибковий - виникає як ускладнення і розвитку дріжджоподібних грибків в середньому або внутрішньому відділі вуха;
• алергічний - наслідок алергічної реакції  організму на проникнення алергічних агентів, що провокують набряк і роздратування тканин;
• травматичний - ЛОР-захворювання, що розвивається внаслідок пошкодження окремих органів або відділів вуха.

Про розвиток патогенної флори у вусі часто свідчать нагноєння, сильний набряк  тканин і свербіння.

  морфологічна класифікація

За картині патологічних процесів і місця локалізації вогнищ ураження ЛОР-лікар визначає вид захворювання. За морфологічної класифікації отитів визначають наступні види патології:

• ексудативний - супроводжується евакуацією рідкого ексудату з слухових проходів;
• катаральний - характеризується гіперемією і набряком уражених тканин;
• гнійний - інфекційна патологія, при розвитку якої спостерігається генетично;
• бульозний - виникає в разі інфекційного ураження організму і супроводжується появою пухирців з кров'яними вкрапленнями на поверхні барабанної перетинки;
• адгезивний - через млявої запалення у вусі можуть з'явитися спайки, внаслідок чого у пацієнта розвивається приглухуватість.

Залежно від місця локалізації вогнищ запалення виділяють такі види ЛОР-патології:

1. правобічний отит - вогнища ураження локалізуються в правому вусі;
2. лівобічний отит - вогнища ураження локалізуються в лівому вусі.

У разі інфекційного ураження слухового апарату нерідко розвивається. Щоб запобігти ураженню обох вух, слід звернутися до ЛОР-лікаря при появі перших ознак хвороби.

  стадії розвитку

У разі гострого перебігу запального процесу можна виділити кілька основних стадій розвитку хвороби. Як правило, гострі інфекційні патології не призводять до втрати слуху. Винятком є ​​тільки гнійне запалення, внаслідок якого руйнуються морфофункціональні структури слухового апарату. Розрізняють 5 основних стадій, а саме:

1.   - постійне відчуття закладеності або гулу у вухах; при наявності інфекційного збудника  можливе незначне підвищення температури;
2. катаральне запалення - асептичні запальні процеси слизових середнього вуха, які супроводжуються різкими болями  і високої температури;
3. доперфоратівное гнійне запалення - погіршення слуху, пов'язана з іррадіірованіем болю в очі, зуби, ротоглотку і т.д .;
4. постперфоратівное гнійне запалення - стихання основних ознак хвороби з подальшим гноетечением, при якому туговухість не проходить, а тільки посилюється;
5. репаративная стадія - патологічні процеси в вусі купіруються, а перфорації, присутні в тканинах, затягуються рубцями.

Патологічні зміни можуть виникнути і в навколишніх слухові ходи тканинах. Внаслідок цього часто вражаються привушні слинні залози, що викликає сильні болі.

  зовнішній отит

При розвитку даного типу ЛОР-захворювання патологічні процеси вражають переважно зовнішній слуховий прохід. У ньому зосереджена кисле середовище, яка перешкоджає розвитку хвороботворних мікроорганізмів усередині вуха. Але в результаті попадання води в слуховий канал, рівень pH може змінитися. Внаслідок цього патогени можуть безперешкодно проникнути в тканини і спровокувати ускладнення.

Розрізняють два основних види отиту:

1. обмежений - характеризується запаленням цибулини або появою фурункула в провідних відділах вуха. Про наявність гнійника сигналізують болю, які стихають протягом декількох днів після розтину фурункула і евакуації гною;
2. дифузний - супроводжується ураженням тканин всього слухового проходу, що обумовлено активністю бактеріальної флори, представленої стрептококами. Дифузне ураження вуха найчастіше зустрічається при алергічному, бактеріальному і грибковому видах ЛОР-захворювання.

Лабіринтит - ЛОР-захворювання, яке характеризується виникненням осередків ураження у внутрішньому вусі. Як правило, хвороба виникає внаслідок запалення зовнішнього чи середнього вуха, а також загального ураження організму інфекцією, яка гематогенним шляхом досягає півколових каналів внутрішнього вуха. Провокаторами патологічних змін в тканинах можуть стати менінгіт, мікробні і вірусні патогени, черепні травми і т.д.

Залежно від клінічних проявів виділяють наступні види лабіринтиту:

Акустичні травми, спровоковані переломом скроневої кістки, ведуть до розвитку лабіринтового синдрому. Подібні травми провокують не тільки погіршення слуху, але і розвиток парезу.

  середній отит

Запалення, що виникає в барабанної порожнини, найчастіше провокуються бактеріями, вірусами або травмами. В середньому вусі розташовується складний кістковий механізм, відповідальний за сприйнятливість звукових хвиль. Тому поразка слухового апарату загрожує погіршенням слуху і його повною втратою. До числа основних видів отиту у дорослих можна віднести:

• баротравматичному отит - захворювання, що виникає в результаті одностороннього сильного тиску на стінки барабанної перетинки. Професійний тип ЛОР-захворювання, який найчастіше зустрічається у дайверів, плавців і снорклеров. Нерідко при прогресуванні хвороби розвивається вторинна інфекція, що провокує нагноєння в вушної порожнини;
• травматичний отит - патологія в слуховому апараті, спровокована травмами головного мозку, черепної коробки або хребта. Переломи кісток в черепі ведуть до деформації слухових кісточок і перфорації перетинки, внаслідок чого виникає запалення і погіршується слух;
• посттравматичний отит - інфекційна хвороба, що виникає в результаті травм органів слухового апарату. Зниження бар'єрної функції тканин на тлі їх пошкодження створює умови для розмноження бактерій або вірусів, які провокують гнійні процеси в вусі;
• геморагічний отит - патологічна зміна в стані барабанної порожнини, викликане скупченням геморагічного (кровянистого) ексудату. З цієї причини значно підвищується проникність кровоносних капілярів в перетинці, що веде до зменшення її еластичності і, відповідно, погіршення слуху.

Перехід захворювання в хронічну форму веде до істотного погіршення самопочуття і ризику патологічних змін не тільки в тканинах, але і окістя.

Слід зазначити, що ЛОР-захворювання значно частіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих. Це пов'язано з погано розвиненим будовою окремих частин органа слуху, а також зниженою реактивністю організму. Інфекційні захворювання, травми, недотримання гігієни, алергічні реакції авітаміноз, переохолодження або внутрішні фурункули   можуть спровокувати розвиток патології.

У віці до 10-12 років частіше за все зустрічаються наступні види отиту вуха:

• грипозний отит - вірусне захворювання, Що розвивається на тлі загального інфікування організму вірусом грипу. Хвороботворні агенти проникають в слуховий апарат гематогенним шляхом, внаслідок чого розвивається запальний процес. У 65% випадків захворювання зустрічається у дітей у віці до 12 років, що пов'язано з недостатньою реактивністю імунітету і його нездатністю протистояти вірусним патогенів;
• секреторний отит (катаральний) - зустрічається переважно у дітей у віці від 2 до 8 років. Провокується патогенами мікробного або вірусного походження, життєдіяльність яких призводить до запалення і відділення ексудату з вуха. Катаральна форма патології може бути наслідком риніту, ангіни та інших ГРВІ;
• перфоративного отит - патологія, що протікає переважно в слизовій барабанної порожнини. Одним з основних ознак хвороби є генетично, яке сприяє розвитку приглухуватості. Патологія розвиваєте переважно у дітей у віці до 3-4 років внаслідок інфекційного ураження носа (хронічний риніт, гайморит).

Запальні процеси порожнини вуха призводять до розвитку серйозних патологій, більшість з яких призводять до розвитку приглухуватості і втрати слуху. З цієї причини при появі перших ознак патології слід звернутися за допомогою до лікаря.

Отит - запалення вуха, яке може локалізувати всередині або зовні. За ступенем тяжкості отити бувають різні, часто вони зустрічаються у дітей. Найчастіше це захворювання викликають мікроби або віруси, це захворювання зазвичай має інфекційну природу. Код отиту по МКБ - 380.10.

Зазвичай отит може супроводжувати простудні захворювання, нежить і кашель. Хвороба вуха може перейти в хронічну форму, ймовірно пошкодження барабанної перетинки, що загрожує частими запаленнями і проблемами зі слухом, якщо лікування не почати вчасно і запустити захворювання.

Причини даного захворювання можуть бути різними.

1. вірусні та бактеріальні захворювання, Запальні процеси в організмі.
2. Інші хвороби носоглотки, наприклад, нежить, гайморит, аденоїди у дітей.
3. Травми, механічні пошкодження вушної раковини.
4. Попадання в вухо води, особливо забрудненою.
5. Неправильна гігієна вуха, що веде до утворення сірчаних пробок і пошкоджень барабанної перетинки.
6. Переохолодження.
7. Особливості будови слухового проходу.

У деяких випадках причини можуть комбінуватися.

зовнішній отит  - запалення слухового проходу зовні, середнє і внутрішнє вухо  не зачепити. Ця форма може стати хронічною, якщо вчасно не було розпочато лікування. Зовнішній отит може бути двох видів.

1. Обмежений. Характеризується появою фурункулів, абсцесом тканин зовнішнього вуха, освітою наривів. Найчастіше викликається золотистим стафілококом.
2. Розлитої або дифузний. Це велика поразка тканин зовнішнього вуха і слухового проходу, яке часом досягає барабанної перетинки. Найчастіше інфікування відбувається з попаданням у вухо води, особливо брудною. Тому з розлитим зовнішнім отитом часто стикаються плавці.

Зовнішня форма - часто ускладнення при грипі та інших сильних простудних захворюваннях. Іноді вона може бути викликана грибком, алергією, себореєю, дерматитом і іншими шкірними хворобами.

Симптоми зовнішнього отиту

Симптоми даного захворювання можуть походити на симптоми внутрішньої або середньої форми, тому правильний діагноз може бути поставлений тільки після огляду лікаря.

1. Оталгія - біль у вусі. Може бути різною за характером.
2. Зміни слухового сприйняття, аж до сильної втрати тимчасово.
3. Закладеність, відчуття тиску у вусі.
4. Шум, дзвін, свербіж у вухах.
5. Різні виділення, найчастіше гнійні.
6. Біль при зволіканні і дотику до вушної раковини - відмітна ознака саме зовнішньої форми.

При огляді лікар помітить набряк, забруднення слухового проходу, запалення барабанної перетинки.

Важливо! Якщо турбують ці симптоми, слід звернутися до отоларинголога.

Для діагностики зазвичай досить зовнішнього огляду лікарем, іноді ексудат, якщо він є, беруть на аналіз щоб визначити збудника. У рідкісних випадках потрібні такі дослідження:

• отоскопія;
• тімпанометрія;
• комп'ютерна томографія та інші.

Як лікувати зовнішній отит?

Лікування даної форми починається прямо в кабінеті лікаря. Спеціаліст повинен розкрити фурункули, якщо вони є, видалити весь гній і слуховий прохід. Далі виписуються необхідні ліки.

Важливо! Самостійно розкривати фурункули, утворюються при отиті, не можна.

1. Антибіотики. Їх призначають, якщо отит був викликаний бактеріями, тому без аналізів приймати їх не можна. Приклади: Оксациллин, Цефазолін, Амоксиклав і інші.
2. Жарознижуючі, протизапальні і знеболюючі препарати. Без них не обійтися, якщо хвороба вуха супроводжується підвищенням температури і сильними болями. Зазвичай використовують препарати на основі ібупрофену, аспірин або парацетамол.
3. Краплі у вуха. Часто вони вже містять в собі кортикостероїди або антибіотики. Поширені Нормакс, Кандибіотик, отинум, Отофа і інші.
4. Мазі. Застосовуються для якнайшвидшого загоєння пошкоджених, запалених ділянок. Наприклад, Левомеколь, Трідерм.
5. УФО-терапія і УВЧ-терапія. Фізіопроцедури прискорюють одужання і підсилюють дію ліків.

Всі ліки і процедури підбираються залежно від виду зовнішнього отиту, ступеня ураження і того, що викликало захворювання. Якщо воно виникло на тлі алергії, то обов'язково потрібна терапія антигістамінними препаратами, якщо воно - наслідок грипу, потрібно його вилікувати до кінця і не допустити рецидиву.

Середній отит - запалення середнього вуха. Дана форма часто зустрічається у дітей, навіть немовлят. Гостре захворювання розвивається швидко, іноді протягом декількох годин вже є помітні симптоми. Гостра форма без лікування переходить в хронічну. За характером ексудату виділяють гнійний, бульозний і катаральний отит.

Є кілька стадій гострого захворювання, На кожній симптоми різні.

1. Гострий евстахеіт. На цій стадії з'являється закладеність у вусі, шум, температура підвищується тільки при наявності інфекції.
2. Гостре катаральне запалення. Виникає різка тяжкий біль, підвищується температура, спостерігається запальний процес у вусі.
3. Стадія гнійного запалення. Біль досягає свого піку, може віддавати в зуби і інші ділянки голови. Слух знижується. Запалення помітно на аналізах крові.
4. Постперфоратівная стадія. Біль зменшується, температура падає, при цьому закладеність і глухота залишаються, з вуха виділяється ексудат.
5. Репаративна стадія. Запалення проходить, пошкодження барабанної перетинки закривається рубцем.

Важливо! Лікування слід розпочати на початкових стадіях хвороби, інакше можливі серйозні ускладнення.

Після виділення гною стан хворого зазвичай поліпшується, далі настає одужання. Однак якщо гній не виходить або виходить не весь, інфекція може поширитися далі, що загрожує запаленням мозку або менінгіт. Тому звернутися до лікаря бажано в будь-якій ситуації.

Як лікувати середній отит?

Лікування обов'язково повинно проходити під контролем лікаря, важливо встановити природу захворювання і ступінь ураження. У будь-якому випадку рекомендований постільний режим і спокій, інакше підвищується ризик розвитку ускладнень. Також лікар повинен очистити слуховий прохід від виділень. Основні методи лікування середнього отиту наступні.

1. Застосування антибіотиків. Це важливо під час гострого середнього отиту. Зазвичай використовують Амоксицилін або Амоксиклав, в іншому випадку - Сумамед або Роваміцин. Антибіотики застосовують у формі таблеток, якщо розвиваються ускладнення, можливо внутрішньом'язове або внутрішньовенне введення.
2. Препарати для зняття запалення і больових відчуттів. Зазвичай це знеболюючі та жарознижувальні на основі ібупрофену, аспірин, парацетамол.
3. Краплі. При середній формі важливо, щоб вони були кімнатної температури, можна підігріти флакон в теплій воді перед закапуванням. Можуть застосовуватися отинум або Гаразон.
4. Краплі в ніс при наявності набряку. Застосовують судинозвужувальні, наприклад, Назол або Нафтизин.
5. Препарати, що сприяють підвищенню імунітету. До них відносяться вітаміни і вітамінні комплекси, можуть бути в формі таблеток або ін'єкцій.
6. Фізіотерапія - електрофорез або УВЧ.

У рідкісних випадках потрібне хірургічне втручання. При середньому отиті гріти вухо категорично заборонено, це сприяє поширенню інфекції.

Важливо! При лікуванні отиту у вагітних слід враховувати, що антибіотики в більшості випадків застосовувати не можна.

Внутрішній отит - лабіринтит

Лабіринтит - запалення у внутрішньому вусі, що виникає, якщо інфекція у випадках середнього отиту або інших захворюваннях проникає глибше. При цьому захворюванні виникають вестибулярні порушення через пошкодження внутрішніх структур. Часто після лікування хворим потрібне відновлення слуху за допомогою протезування та інших методів.

Лабіринтит також може стати хронічним.

симптоми

Для лабірінтіта характерні вестибулярні порушення,

1. Порушення координації, рухів, рівноваги.
2. Запаморочення, часто виникає нападами, ністагм.
3. Нудота блювота.
4. Підвищення потовиділення, блідість обличчя.
5. Тахікардія, брадикардія, інші порушення ритму.
6. Туговухість, наступ повної глухоти в разі, якщо хвороба запущена.

Для вірної постановки діагнозу отоларинголог обов'язково радиться з неврологом, травматологом, можуть залучатися інші фахівці. Робиться отоскопія, КТ і рентген, можливі інші дослідження в залежності від характеру захворювання і того, чим воно було викликане.

Як лікувати лабіринтит?

При лікуванні лабіринтиту використовується той же комплекс засобів, що при інших видах отиту. виключаються тільки місцеві методи, Так як поразку поширюється всередині вуха.

При лабиринтите важливо купірувати запаморочення, це здійснюється за допомогою вестібулолітікамі, наприклад, Беллатаміналом. У деяких випадках необхідно хірургічне втручання, якщо лабіринтит супроводжується ускладненнями. Операції проводяться на середньому вусі.

Якщо під час хвороби був загублений слух, потрібна консультація слухопротезіста і сурдолога. Іноді проводиться слуховосстанавлівающей операція, в деяких випадках підбирається слуховий протез.

Важливо! Серйозних ускладнень можна уникнути, почавши лікування на ранніх стадіях отиту.

Лікування отиту в домашніх умовах

зовнішній і середній отит на ранніх стадіях можна успішно лікувати вдома після консультації з лікарем, вони не вимагають постійного спостереження або хірургічного втручання. Крім того, існує кілька домашніх методів, які допоможуть полегшити стан хворого, якщо відразу звернутися до фахівця немає можливості.

При отиті та інших захворюваннях вух не варто використовувати свічки, їх ефективність не доведена, при запальних захворюваннях  вони можуть бути небезпечні. Також під час отиту не варто гріти вухо, тепло сприяє поширенню інфекції.

Компреси на вухо

Удома можна накласти компрес, він допомагає у випадках середнього отиту. Для цього слід змочити валик з вати горілкою і щільно примотати до голови, але між ватою і самим вухом повинно залишатися трохи вільного місця. Такий компрес потрібно тримати кілька годин, можна робити його на ніч.

Важливо пам'ятати, що найкраще лікування  - консервативне, за допомогою медикаментів. Тому звернутися до лікаря вкрай важливо.

профілактика

Часто виникнення отиту залежить від самої людини. Закони щодо профілактики під час захворювань носоглотки, дихальних шляхів, При них розвиток отиту найбільш ймовірно.

1. Використання краплею з судинозвужувальну ефектом під час нежиті, обов'язкове промивання носа. При нежиті сякатися слід акуратно, не роблячи глибоких вдихів, щоб виділення не піднялися вище.
2. Підтримання оптимальної вологості повітря. Найчастіше занадто сухе повітря веде до вушних захворювань.
3. Рясне пиття, особливо важливо під час захворювань, що супроводжуються підняттям температури.
4. Акуратність при прийомі антибіотиків, невірно підібрані ліки можуть спровокувати захворювання вуха.
5. Правильна гігієна вух. Очищати варто тільки зовнішнє вухо, якщо намагатися проштовхнути ватяну паличку глибше, можна пошкодити барабанну перетинку або викликати сірчану пробку, Що веде до появи отиту.

При будь-яких хворобах носоглотки слід відразу звертатися до ЛОРа, виникнення отиту легше попередити, ніж згодом займатися його лікуванням.

Термін «отит» об'єднує велику групу захворювань вуха запального характеру. З причини складного пристрою органу слуху у людини, клінічні прояви отитів характеризуються великою різноманітністю і розрізняються по тяжкості перебігу, від легких форм, що проходять безслідно, до серйозних захворювань, що призводять до втрати слуху.

види отитів

Вухо є парний орган, що складається з трьох різних анатомічних утворень, що знаходяться в безпосередній близькості один від одного, але при цьому не повідомляються між собою. Тому отити, як правило, протікають ізольовано і розділяються по локалізації процесу на:

• зовнішній отит;
• середній отит;
• внутрішній отит.

Залежно від сторони, на якій виникло захворювання отит може бути:

• правобічний;
• лівобічний;
• двосторонній.

За перебігом процесу виділяють наступні види отитів:

• гострий;
• підгострий;
• хронічний.

З причини, що викликала захворювання, розрізняють:

• інфекційний отит, найчастіше бактеріальний, рідше зустрічаються вірусний і грибковий;
• алергічний отит;
• травматичний отит.

За характером трофічних змін, що виникають при запаленні слизової оболонки отити поділяються на:

• катаральний;
• адгезивний;
• ексудативний: серозний, гнійний, геморагічний.

зовнішній отит

У більшості випадків захворювання має інфекційну природу і виникає при попаданні в зовнішній слуховий прохід чужорідних тіл, Забрудненої води під час купання, недодержанні правил гігієни. При цьому патогенні бактерії впроваджуються в шкіру і викликають пропозиція чи поширене запалення, яке може проявлятися як гнійничкові ураження (фурункул, карбункул, абсцес, піодермія, бешиха та ін.) Шкіри зовнішнього слухового ходу та вушної раковини. При інфікуванні патогенними грибами розвиваються отомікози, які в більшості випадків мають поширений характер. Зовнішній отит неінфекційної природи розвивається внаслідок загальної або місцевої алергічної реакції і проявляється у вигляді дерматиту, екземи або обмеженою реакції на укус комахи.



Симптоми зовнішнього отиту залежать від його причини. При бактеріальної природі захворювання на перший план виходить виражена місцева реакція, що супроводжується почервонінням шкіри, припухлістю, болем, наявністю гнійних виділень. Загальний стан хворого страждає рідко, як правило, це відбувається при великих фурункулах або абсцесах і пиці. У разі грибкового і алергічного походження захворювання, хворого буде турбувати свербіж, серозні виділення з вуха, висипання на шкірі слухового ходу і вушної раковини, болі при таких отитах буває вкрай рідко і загальний стан не страждає.

Середній отит в більшості випадків має інфекційну етіологію. Порожнина середнього вуха (барабанна порожнина) сполучається з зовнішнім середовищем за допомогою євстахієвої труби, яка відкривається в носоглотку. Тому при інфекційних захворюваннях верхніх дихальних шляхів патогенні мікроорганізми можуть проникати в середнє вухо, в результаті чого виникає гострий отит. Залежно від збудника середній отит може бути ексудативним і гнійним.

В основі ексудативного отиту  лежить порушення прохідності євстахієвої труби, внаслідок чого відбувається скупчення серозної рідини в порожнині середнього вуха. При цьому в запальний процес втягується слухова труба і розвивається тубоотит, що ще більше погіршує ситуацію. Клінічні ознаки отиту середнього вуха характеризуються больовими відчуттями  на стороні поразки. На початку захворювання біль виражена не сильно і має ниючий характер, при прогресуванні захворювання біль стає гострою, іноді пульсуючого, хворі відзначають зниження слуху, відчуття тиску і закладеність вуха. У міру подальшого скупчення ексудату в барабанній порожнині симптоматика посилюється, погіршується загальний стан хворого.

Гнійний середній отит є інфекційний процес, при якому відбувається утворення і скупчення гною в барабанної порожнини, внаслідок чого часто розвиваються серйозні ускладнення. У 90 - 95% випадків захворювання викликає кокковая флора. Факторами можуть бути: переохолодження, порушення імунітету, травми, загострення хронічних захворювань  верхніх дихальних шляхів.

Гнійний отит протікає набагато важче, ніж ексудативний і супроводжується вираженою загальної інтоксикації. Захворювання починається гостро, у хворого розвивається виражена слабкість, підвищується температура тіла. Біль у вусі швидко наростає і поширюється на тім'яну і потиличну область, соскоподібного відросток. При огляді барабанної перетинки можна побачити її гіперемію і випинання. Найчастіше гнійний процес в середньому вусі призводить до розплавлення барабанної перетинки, в результаті чого відбувається її перфорація. При цьому біль стихає, а хворі відзначають поліпшення самопочуття.

Хронічний середній отит

Захворювання зазвичай розвивається після декількох перенесених гострих процесів, в результаті зниження опірності організму. хронічний отит  починається, як правило, безболісно. У хворих спостерігається поступове зниження слуху. При довгостроково протікає процесі може розвиватися холестеатома, через що поступово руйнується кісткова тканина і запалення поширюється на лабіринтит.

Цілісність барабанної перетинки в деяких випадках може порушуватися, при цьому хворі скаржаться на постійні виділення з вуха. Тривало протікає запалення в барабанної порожнини викликає потовщення слизової оболонки всіх відділів середнього вуха і слухової труби, Між ними утворюються спайки. Цей процес призводить до розвитку адгезивного отиту, який проявляється прогресуючим погіршенням слуху.

внутрішній отит

Захворювання завжди має вторинний характер, будучи ускладненням інших патологій. До розвитку запалення внутрішнього вуха - лабірінтіта призводять:

• гострі і хронічні середні отити;
• запалення мозкових оболонок при менінгококової і вірусної інфекції, Туберкульозі;
• сепсис і септицемія (збудник потрапляє у внутрішнє вухо з крові);
• травми.

Лабіринтит це досить серйозна патологія, при якій можуть відбуватися необоротне поразка рецепторів, що відповідають за звуковосприятие. В результаті чого відновлення слуху стає неможливим, тому захворювання часто призводить до повної глухоти. Основними симптомами внутрішнього отиту є різке погіршення слуху, шум у вухах, постійне запаморочення, порушення координації руху, мимовільні рухи очних яблук. У хворих змінюється хода, з'являється хиткість, такі люди зазвичай ходять з розставленими ногами, при різкому повороті голови їх може сильно занести в бік.

У випадку виникнення скарг, характерних для будь-якої з форм отиту, перш за все, необхідно звернутися до отоларинголога. Лікування легких форм захворювання передбачає місцеву терапію. Часто буває достатньо кілька разів зробити зігріваючий компрес, закапати борний спирт, Щоб домогтися поліпшення. При алергічної етіології застосовують ліки антигистаминной або гормональної групи. У випадки гнійного процесу, в обов'язковому порядку, призначаються антибіотики широкого спектру дії. Оперативне лікування використовується при хронічному перебігу захворювання, коли є загроза розвитку лабіринтиту.