Від чого можна погано чути. Причини порушення слуху у дорослої людини. До ускладнень органів слуху призводять

Шум на роботі, вдома, участь в масових заходах - все це веде до того, що вухо не чує, що робити, людина не відразу розуміє, т. К. Не помічає поступового зниження слуху.

Використання застарілого обладнання або збільшення потужності машин і механізмів, транспортний шум пріводzт до акустичних і механічних коливань, які впливають на органи слуху. Знизитися може слух на 1 або 2 вуха, одночасно або послідовно, повністю або частково.

Не тільки в Росії, але і за кордоном порушення слуху - поширене явище серед молодих працездатних людей, пенсіонерів. З огляду на, що причиною зниження слуху можуть стати не тільки захворювання вуха, а й нервової системи, однозначно виявити причину складно. Існує 3 механізму виникнення глухоти:

1. Звукопроводящий тип порушення - страждає функція проведення звуку.
2. Сенсоневральна варіант - порушено слухове сприйняття.
3. Змішане розлад - є ознаки розладу проведення і сприйняття звукової хвилі.

Проведення звуку страждає при кондуктивної типі, коли є проході, середньому або внутрішньому вусі.

Сенсоневральна форма зниження спостерігається, коли не чує вухо через проблеми на будь-якій ділянці сприйняття - від нейроепітеліальних структур внутрішнього вуха  до коркового аналізатора в скроневій частці головного мозку.

Ці 2 механізму тісно взаємопов'язані і підтримують один одного. Періодично розвивається комбінована приглухуватість, яка характеризується появою на аудіограмі порушення звуковосприятия і звукопроведенія.

При травмуванні вушної раковини або розвитку запалення в ній порушень слуху не виникає. Проблеми в зовнішньому слуховому проході з одного боку у вигляді сірчаної пробки, пухлини, стороннього тіла  призводять до того, що не чує одне вухо.

Зовнішній слуховий прохід від середнього вуха відокремлює. Її перфорація виникає після того, як людина чистив ватною паличкою вухо. Ця поразка одностороннє.

Існує багато рецептів, як почистити вуха самостійно із застосуванням перекису водню, вазелінового масла, гліцерину. Краще не займатися цим самостійно, а 1 раз на півроку звертатися до лор-лікаря. Це дозволить не ставати в чергу на операцію з приводу перфорації барабанної перетинки.

При дайвінг або швидкому спуску в шахту, різкому зниженні літака пошкодження барабанної перетинки і глухота стають двосторонніми.

Якщо вухо просто, то розвивається ураження середнього вуха запальним процесом - середній отит. Запалення починається гостро, може бути катаральним, серозним і гнійним. При неправильному лікуванні, неадекватної антибактеріальної терапії, зниженому імунітеті процес переростає в хронічний.

Найбільш значущими є збудники середнього отиту:

• аденовірус;
• ентеровірус;
• рінавірус;
• коронавірус;
• стрептокок.

У дітей отити більш небезпечні, ніж у дорослих через недосконалість імунної системи, небезпеки поширення інфекції в порожнину черепа, головний мозок.




Дітям до 2-х років у випадках середнього отиту антибактеріальна терапія призначається завжди. У старшому віці питання вирішується індивідуально. Антибактеріальна терапія підбирається лікарем з урахуванням чутливості збудника інфекції, раніше перенесених запальних, алергічних захворювань, наявного порушення імунної системи, гіповітамінозу, дисбактеріозу.

Коли перестало чути одне вухо у випадках середнього отиту, треба негайно звертатися до лікаря. Це може свідчити про руйнування барабанної перетинки.

Ускладненнями середнього отиту є:

• мастоидит;
• менінгіт;
• абсцес в головному мозку або мозочку;
• лабіринтит;
• сепсис;
• парез (або параліч) лицевого нерва, Який призведе до асиметрії особи.

Вухо може оглухнути, якщо в середньому вусі розвинулися холестаетома, пухлина, отосклероз, після травми скроневої кістки.

Патологія внутрішнього вуха, яка веде до того, що вухо погано чує, вимагає хірургічної корекції.

Раптово безболісно оглухло одне вухо без гнійних виділень  і раніше перенесеного середнього отиту, це, швидше за все, говорить про повної оклюзії слухового проходу.

Якщо вухо перестало раптово чути після тривалої болю в ньому, треба шукати запальне захворювання.

Коли людина починає погано чути одним вухом поступово, це відчуття супроводжується болем, треба шукати отосклероз, пухлина, холестеатому або хронічне запалення.

У 100% випадків потрібен лор-лікар.




Ця стадія свідчить про те, що нерв ще живий і дратується поступово збільшується в розмірах пухлиною. Людина каже: «Чую звук їде поїзда або падаючої листя». У міру зростання пухлини починає знижуватися слух. Переставати чути людина починає поступово - протягом 2-3 років.

Поступово приєднуються симптоми ураження інших відділів нервової системи, розвивається запаморочення, спостерігаються хиткість ходи, головний біль, Порушується смак. Це 2 стадія, отоневрологіческого, коли людина почути цим вухом вже не зможе.

При кожному з варіантів порушення слуху на ліве або праве вухо, З одного або двох сторін, треба терміново звертатися до лор-лікаря. Доктор з'ясує причину і запропонує можливий варіант захворювання, що дозволить зробити оптимальні обстеження, правильно поставити діагноз, вчасно призначити лікування і врятувати не тільки слух, а й життя.




Для виключення сенсоневральної приглухуватості у дітей проводиться обстеження на першому місяці життя.

Групи ризику по виникненню приглухуватості у дітей:

• обтяжений сімейний анамнез;
• внутрішньоутробні інфекції - цитомегаловірус, краснуха, герпес;
• аномалії будови лицьового і мозкового черепа;
• захворювання, які вимагали перебування новонародженого в реанімаційному відділенні не менше 2 діб;
• підозра в поведінці на наявність приглухуватості.

Для виключення приглухуватості і підтвердження того, що дитина може слухати, по відношенню до дітей з групи ризику проводяться поведінкова аудіометрія, ігрова або аудіометрія з візуальним підкріпленням. При підтвердженні зниження слуху відразу розробляється програма реабілітації таких дітей.

І дорослим, і дітям визначення порогу чутності для дослідження гостроти слуху проводиться аудіометричного. Використовуються аудіометри - електронні апарати, які записують аудіограму.

Для визначення специфічних порушень використовуються рентгенологічні дослідження, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія.

Розвиток приглухуватості в силу віку, захворювань, професійної патології є значущою соціальною проблемою. Ступінь зниження слуху впливає на якість життя, працездатність, професійну придатність.

Регулярні медичні обстеження, виконання додаткових, призначених лікарем методів дослідження, дозволять виключити всі можливі причини  зниження слуху. Допомогою хворим зі скаргами на органи слуху займаються оториноларингології, сурдологи-оториноларингологи. Іншого шляху вирішення проблеми немає - важливо обов'язково звертатися за допомогою до фахівця.

Туговухість - це часткове погіршення слуху, при якому часто ускладнюється мовне спілкування. Згідно зі статистичними даними, більше 8% людей по всьому світу страждають приглухуватістю або глухотою. Ключовою причиною виникнення проблеми є перенесені вушні патології, травми і загальні інфекції, такі як отит, менінгіт, скарлатина, кір тощо

Чи можна відновити слух? На думку більшості фахівців, своєчасне діагностування хвороби і лікування дозволяє частково або повністю повернути слух. При цьому метод терапії залежить від ступеня розвитку глухоти, її форми, причин виникнення та віку пацієнта.

  причини патології

Напевно визначити причини втрати слуху і лікування патології може тільки кваліфікований фахівець. У більшості випадків інвалідизуючих глухота виникає в результаті переходу гострих вушних захворювань  в хронічну форму. уповільнені запальні процеси  сприяють деструкції слизового епітелію, слухових кісточок  і рецепторів. Це неминуче призводить до погіршення слуху і його повної втрати.

Умовно всі причини розвитку патології поділяють на два види: придбані і вроджені. Вроджена слухова дисфункція обумовлена ​​генетичною схильністю і патологіями в розвитку слухового аналізатора. До числа причин, що відносяться до категорії придбаних, можна віднести:

• загальні інфекції (тонзиліт, менінгіт, грип);
• хронічні інфекції вух (отит, євстахіїт);
• зловживання ототоксичними ліками;
• надлишок вушної сірки  в зовнішньому слуховому каналі;
• серйозні або черепа;
• патології носової перегородки.

Як лікувати глухоту? В ході численних клінічних досліджень з'ясувалося, що проблеми зі слухом можна усунути практично повністю, але тільки на ранніх стадіях розвитку приглухуватості. Часткове або повне відновлення слуху відбувається в 70-80% випадків при своєчасному проходженні комплексної терапії. Однак слід врахувати, що мова в даному випадку йде про гострий або раптовому зниженні слуху.

Стареча глухота, а також вушні патології, спровоковані порушеною мікроциркуляцією крові в слуховому аналізаторі, практично не піддаються лікуванню.

Хронічні отити, неадекватне лікування приглухуватості, виробничі шкідливості і згубні звички знижують ефективність терапії до 20-30%. Фахівці попереджають, що в разі хронітізаціі запальних процесів в органі слуху спостерігаються стійкі перфорації в вушної перетинки. Це неминуче призводить до розвитку слухової дисфункції. Як відновити слух в такому випадку? Ліквідувати глухоту вдається тільки при проходженні хірургічного лікування і слухопротезування.

Що робити, якщо не чує одне вухо? Гострі форми ЛОР-захворювання піддаються консервативному лікуванню в умовах стаціонару. Пацієнта поміщають в палату в ЛОР-відділенні, де фахівці здійснюють екстрене відновлення слухової функції протягом 5-7 днів. В ході терапії парентерально або внутрішньом'язово пацієнтові вводять спеціальні препарати, які ліквідують запальні процеси, нормалізують трофіку тканин і прискорюють їх епітелізацію.

На наступному етапі лікар змінює курс лікування відповідно до етіологічними факторами, котрі спровокували виникнення проблеми. В умовах стаціонару пацієнт лікується протягом 14 днів. При наявності позитивної динаміки одужання терапія триває будинку ще протягом 2-3 місяців.

якщо вухо не чує і болить, що робити? Медикаментозне лікування вушних патологій передбачає використання наступних засобів:

• ноотропи ( «Пентоксифілін», «Винпоцетин») - нормалізує кровопостачання, що призводить до відновлення тканин і нервових корінців усередині органу слуху;
• антибіотики ( «Амоксицилін», «Цефексім») - ліквідують гнійні процеси в вусі, спровоковані розвитком бактеріальної флори;
• НПЗП ( «Ібуклін», «Нурофен») - купируют запалення в слизових тканинах і нервових закінченнях за рахунок пригнічення синтезу циклооксигенази;
• вітамінні комплекси ( «Бенфотіамін», «Вітрум») - нормалізують клітинний метаболізм, що сприяє поліпшенню нервової провідності і працездатності слухового аналізатора;
• протиалергічні засоби ( «Фуросемід», «Зіртек») - знижують вироблення рідкого транссудата, ліквідують набряк тканин всередині середнього вуха.

  немедикаментозне лікування

Вушні патології є однією з ключових причин погіршення слуху у дітей в віці до 12 років. Діти схильні до розвитку отитів, що обумовлено особливостями будови євстахієвої трубки. Як можна відновити слух в такому випадку?

У дитячій і дорослій терапії для підвищення гостроти слуху можуть застосовувати такі види процедур:

• продування по Політцеру - дозволяє відновити слухову функцію при хронічних отитах, Баротравми, евстахеіт і т.д .;
• гіпербаричнаоксигенація - інтенсивно живить тканин киснем, що призводить до відновлення мікроциркуляції крові в органі слуху і мозкових оболонках;
• масаж - прискорює циркуляцію крові і лімфи в уражених слизових вуха, що сприяє їх швидкій регенерації.

Як повернути слух без медикаментів? У ряді випадків для усунення глухоти чи приглухуватості використовують фізіотерапевтичні процедури. Вони спрямовані на ліквідацію катаральних і гнійних процесів всередині органу слуху, а також нормалізацію відтоку транссудату з вушної порожнини. До числа найбільш ефективних фізіотерапевтичних процедур відносяться:

• електрофорез - метод введення лікарських препаратів в запалилися вухо за допомогою постійного струму;
• франклінізація - вплив на вогнища запалення струмами високої напруги, яке дозволяє усунути больові відчуття, набряк тканин і гиперсекрецию транссудата;
• УФ-опромінення - ліквідує хвороботворні мікроби в осередках ураження, що веде до регресу гнійних процесів, що призводять до перфорації вушної перетинки.

Слід розуміти, що немедикаментозне лікування може стати тільки складовою частиною  загальної терапії вушної патології  і глухоти. Для досягнення відчутних результатів слід пройти не менше 10-15 сеансів фізіотерапії.

  кохлеарна імплантація

Чим лікується глухота 2-3 ступеня? Запущені форми патології практично не піддаються консервативному лікуванню. З цієї причини для відновлення слухової функції лікарі рекомендують вдаватися так званої кохлеарної імплантації. Це високотехнологічний метод відновлення слухової активності, який передбачає вживлення в орган слуху спеціального імплантату.

В період реабілітації діти, які не досягли 5-річного віку, повинні перебувати під наглядом сурдолога. Він зобов'язаний стежити за динамікою відновлення мови та ступенем адаптації дитини до нових відчуттів.

Слуховий імплантат сприймає звукові сигнали і в ході модуляції перетворює їх в імпульси, які подаються на відповідні слухові нерви. Операція по відновленню слуху в 80% випадків дозволяє підвищити сприйнятливість органу слуху на 15-50%. Кохлеарна імплантація безпечна і тому може використовуватися в дитячій терапії для лікування дітей віком від 1 року.

Якщо не чує ліве вухо, що робити? У тих випадках, коли зниження слуху обумовлено розривом барабанної перетинки, може знадобитися операція. Тимпанопластика - це операція, в ході якої хірург відновлює цілісність вушної перетинки. Вона необхідна в тому випадку, якщо проривні отвори в мембрані не затягувати з причини виникнення хронічної віді (гноетечения).

Операції з відновлення слуху дозволяють не тільки ліквідувати приглухуватість, а й усунути почуття просторової дезорієнтації. Таке нерідко трапляється в разі затікання рідини в порожнину середнього вуха при наявності перфорацій в вушної мембрані.

У разі порушення цілісності вушної мембрани підвищується ризик проникнення патогенів всередину вуха, можуть бути причиною виникнення таких ускладнень, як мастоїдит, холестеатома, менінгіт і т.д.

Хірургічне лікування слуху проводиться під загальною або місцевою анестезією. Сама операція розділяється на два етапи:

1. підготовка штучної мембрани до трансплантації;
2. закріплення імплантату в гирлі слухового каналу.

В ході операції може з'ясуватися необхідність в протезуванні слухових кісточок. Подібна ситуація частіше виникає на тлі розвитку адгезивного отиту, при якому на ланцюгу слухових кісточок мінералізуюча нитки фібрину.

  вправи

Чи не чує вухо, що робити? Отоларингологами розроблений спеціальний мануальний комплекс, завдяки якому можна усунути слухову дисфункцію. Вправи для відновлення слуху можуть використовуватися особами, які перехворіли отитом, кохлеарним невритом і іншими видами вушних патологій.

Наведені нижче вправи дозволять підвищити гостроту слуху тільки в разі їх регулярного виконання:

1. сильно притисніть долоні до вух;
2. несильно постукайте пальцями по потилиці так, щоб у вухах виник шум, що нагадує звучання барабана;
3. тепер знову щільно примніть долоні до вушних раковин  і різко одерна руки;
4. вставте в слухові проходи  вух вказівні пальці і обертайте ними протягом 2-3 хвилин.

Масажне лікування глухоти сприяє відновленню циркуляції крові в слуховому апараті. Це призводить до більш інтенсивного харчування тканин необхідними речовинами, що прискорює процес регенерації ураженої слизової, нервів, вушної перетинки, слухових кісточок і т.д.

  слухопротезування

Що робити, якщо вухо не чує? Ліквідувати прояви приглухуватості можна за допомогою слухопротезування. Для цього пацієнтові на вибір пропонуються різні моделі аналогових і цифрових слухових апаратів, які згодом будуть вставлені в вухо.

На думку фахівців, аналогові апарати сприяють посиленню нейросенсорної пам'яті пацієнта, що призводить до сильного звучання певних звуків. Цифрові апарати сприяють тільки виборчому відновленню нейросенсорної пам'яті, завдяки чому пацієнт не відчуває дискомфорту через посилення звуків.

Людям, які страждають від гіпертонії, потрібно вибирати тільки ті апарати, які мають функцію тотального придушення шуму.

Зниження слуху може відбуватися поступово або виникнути різко. Дане поняття не слід плутати з абсолютною глухотою. У широкому сенсі зниження слуху - це підвищення порогів чутності. У деяких випадках на протязі тривалого часу людина може не звертати уваги на симптоми такого прояву і не відчувати ні болю у вухах, ні дискомфорту.

Причини різкого або поступового погіршення слуху

Поступове або різке зниження слуху може відбуватися під впливом безлічі факторів. Причини такого стану відрізняються в залежності від віку людини.

Особлива клінічна картина спостерігається у дітей і вагітних жінок. Найпоширенішими факторами розвитку погіршення слуху вважаються наявність механічної перешкоди в вушному каналі і захворювання вушних шляхів.

Слухові нерви можуть пошкоджуватися в головному мозку, тому больових відчуттів  людина не відчуває, а розвиток захворювання супроводжується регулярними мігренню.

Причини різкого і поступового зниження слуху у дітей:

Причини порушення слуху у дорослої людини:

• гостра втрата слуху може виникнути як наслідок раптового крововиливу в мозок;
• безконтрольний прийом лікарських препаратів;
• вікові зміни організму;
• скупчення сірки в вушному каналі або наявність рідини в середньому вусі ();
• наявність професійної схильності до зниження слуху (галаслива робоча атмосфера або робота з хімікатами);
• атеросклероз відноситься до найпоширеніших причин порушення слуху.

Причини зниження слуху у вагітних:

• інфекційні захворювання, наприклад,;
• нервове напруження або стресові ситуації;
• спадкова схильність;
• захворювання вушного відділу;
• гормональні зміни;
• прийом деяких лікарських препаратів.

Під час вагітності проблеми зі слухом спостерігаються досить часто. Спеціальне лікування в даному випадку не проводиться, а проблема зникає після пологів. У медицині такий стан називають риносинусопатії.

Симптоми прогресуючої глухоти

Прогресуюча глухота в більшості відомих випадків не викликає больових відчуттів у вухах. Головним і основним симптомом її прояви вважається порушення слуху, при якому людина продовжує розрізняти мова і чути звуки.

Найскладнішою категорією пацієнтів, у яких важко визначити перші ознаки порушення слуху, є діти. Батьки не завжди відразу помічають, що малюк погано чує, тому у дитини може проявитися уповільнення розвитку нервової системи і мови.

Поширені симптоми прогресуючої глухоти:

• короткочасний або регулярний «шум у вухах»;
• труднощі з розпізнаванням мови оточуючих;
• легкі запаморочення одночасно з порушенням сприйняття звуків;
• відчуття резонирования власного голосу;
• почуття закладеності у вухах (може пропадати при здійсненні рефлексу ковтання);
• сприйняття тільки гучних звуків;
• нудота або блювота, що виникає одночасно з нападом втрати слуху.

Які хвороби надають ускладнення на слух

Причинами ускладнень на слух може стати цілий ряд захворювань. У дорослих, найчастіше порушення сприйняття звуків відбувається через атеросклерозу або перенесених інфекційних хвороб.

А ви знаєте, що таке, яка теж може дати ускладнення на вуха? Прочитайте корисну статтю. У ній описані симптоми і методи лікування недуги.

Дізнатися про ознаки муковісцидозу можна. Вивчіть симптоми, методи лікування та рекомендований спосіб життя хворих з таким діагнозом.

НА сторінці: написано про симптоми і методи лікування гострого ріносірусіта.

Захворювання, які надають ускладнення на слух:

• менінгіт;
• краснуха;
• отит, мастоїдит (опис хвороби);
• хвороба Меньєра, описана;
• пухлини головного мозку;
• інсульт;
• грип;
•   і ГРВІ ();
• остеохондроз;
• спадкові захворювання.

Стрес і зміна артеріального тиску також можуть стати причинами зниження слуху. Найчастіше при наявності таких факторів проблема носить короткочасний характер, і при легкому масажі вуха або відновленні нормального стану, симптоматика зникає.

До ускладнень органів слуху призводять:

Особливістю деяких захворювань є час виникнення проблем зі слухом.

Якщо хвороба вилікувана не до кінця, то раптове або прогресуюче порушення сприйняття звуків може проявитися, через тижні або навіть місяці, після курсу лікування.

Виникнення болю у вухах не є обов'язковим симптомом. Людина може не відчувати жодного дискомфорту, а відчути лише закладеність вушних каналів.

методи лікування

При прогресуючої глухоти використовується кілька різновидів методик лікування. При загостреної стадії захворювання найчастіше застосовують спеціальні слухові апарати і кохлеарні імплантати.

Другий варіант - це міра, яку використовують при відсутності потрібного ефекту апаратів для поліпшення слуху.

На початковій стадії виникнення відхилень ефективними вважаються методи лікарської терапії, що проводяться в поєднанні з физиолечением.

Основними способами відновлення слуху є:

• спеціальні вушні краплі;
• хірургічне втручання;
• електростимуляція слухового нерва;
• фізіотерапія;
• нетрадиційні методи лікування (засновані на травах, масажних процедурах або ароматерапії);
• гігієнічні процедури;
• прийом медикаментозних препаратів.

Під час вагітності в деяких випадках лікувальні процедури при виявленні порушення слуху не проводяться.

Вирішувати необхідність призначення курсу повинен лікар. Нерідко гормональні зміни, що відбуваються з жінкою під час вагітності, виявляються саме в зниженні зору або слуху.

Короткий перелік лікарських препаратів

Лікарські препарати, призначені для відновлення слуху і усунення вушних захворювань, необхідно приймати тільки після консультації з лікарем.

При покупці таких коштів, треба уважно читати всі прикладені інструкції, особливо, розділ із зазначенням протипоказань:

• вітаміни групи В;
• Кавентон;
• трентал;
• Фезам;
• семакс;
• Пірацезін.

Використання зазначених препаратів треба поєднувати з дієтою. Вченими доведено, що деякі продукти харчування здатні надавати оздоровчий ефект при наявності проблем зі слухом.

Наприклад, риба містить не тільки величезну кількість вітамінів, але і володіє унікальними властивостями відновлення працездатності деяких систем людського організму.

Сіль при наявності проблем зі слухом краще вживати в мінімальній кількості і виключити з раціону всі солоні продукти харчування.

Під час вагітності лікарські засоби  слід застосовувати з обережністю і тільки за приписом лікаря.

занадто сильні засоби  можуть мати негативний вплив на плід. Гліцин - препарат, який можна приймати всім категоріям людей незалежно від віку.

Для відновлення слуху у дітей використовуються інші лікарські препарати:

• Нікотинова кислота;
• еуфілін;
• папаверин;
• дибазол;
• Кавітон.

Профілактика втрати слуху

Профілактичні заходи, що проводяться для запобігання втрати слуху, повинні проводитися регулярно.

Якщо сприйняття звуків не виявилося в ранньому віці, При вагітності або після важких захворювань, то ризик погіршення слуху може виникнути через старіння.

Головним засобом профілактики в даному випадку можна назвати регулярні огляди у профільних фахівців.

Ігнорування перших симптомів порушення слуху може призвести до серйозних наслідків, найнебезпечнішим з яких є повна втрата слуху.

Перестати чути людина може в будь-якому віці. Якщо Ви маєте певні підозри на зміни сприйняття звуків, слід негайно звернутися до відповідного лікаря.

Заходи профілактики втрати слуху:

• зниження рівня шуму;
• виняток інфекційних захворювань  і повноцінне їх лікування;
• своєчасне лікування хвороб вушних шляхів;
• неприпустимість потрапляння вологи в вуха;
• гігієнічні процедури;
• намагатися не занадто часто слухати гучну музику в навушниках;
• грамотне лікування будь-яких виникаючих захворювань.

Якщо під час здійснення робочих обов'язків доводиться зазнавати впливу занадто гучних звуків, то для зниження ризику виникнення порушень слуху, необхідно регулярно користуватися беруші. При виникненні перших симптомів втрати слуху, незалежно від того, частково вони проявляються або звуки стають зовсім не чутні, слід обов'язково виявити причину появи зазначених проявів.

Як і де можна перевірити слух, а також про методи лікування глухоти ви зможете дізнатися під час перегляду пропонованого нами відеоролика.