Гіпертрофія мигдалин: ступеня і лікування гіпертрофованих аденоїдів. Гіпертрофія носоглоткових мигдалин

Збільшення піднебінних мигдалин в розмірах супроводжується дискомфортом.

Дитина відчуває сильний біль, Його стан значно погіршується, батькам необхідно задуматися про лікуванні малюка.

Про симптоми і лікування гіпертрофії мигдалин у дітей поговоримо в статті.

загальне поняття

Гіпертрофія мигдалин у дітей - фото:

Гіпертрофія мигдалин - це захворювання, для якого характерно збільшення в розмірах піднебінних мигдалин. Даною хворобою страждають діти 4-7 років.

Як тільки у дитини виникло захворювання, його подих порушується. Це призводить до порушення сну, мова стає нерозбірливою. Малюк гірше чує, нерідко виникає кашель.

Якщо вчасно розпочати лікування, дитина одужає в межах 1-2 тижнів. У важких випадках захворювання вимагає більш тривалого лікування.

причини розвитку

Виникає і розвивається хвороба з наступних причин:

ступеня хвороби

Даний процес фахівці ділять на три ступені розвитку:

  • 1 ступінь.  Збільшені мигдалини займають 1/3 простору. Хвороба практично не проявляється, стан дитини гарне;
  • 2 ступінь.  Мигдалини збільшилися досить сильно, займають 2/3. Стан дитини тяжкий, захворювання призводить до сильного болю, Слабкості, порушення сну;
  • 3 ступінь.  Мигдалини стикаються один з одним, простір майже повністю ними заповнено. Для лікування необхідні серйозні медикаменти, строгий контроль фахівця.

Симптоми і ознаки

Визначити захворювання допомагають такі симптоми:



Ознаками недуги також є запаморочення, млявість, порушення апетиту. Дитина не грає, багато лежить. Працездатність знижена.

Можливі ускладнення і наслідки

Якщо вчасно не розпочати лікування, можливе виникнення серйозних ускладнень:

  1. фарингіт. Слизова сильно пошкоджується, тканини хворіють ще сильніше.
  2. тонзиліт. Біль в горлі значно посилюється, можливо підвищення температури.
  3. нервозність. Малюк стає неспокійним, часто переживає і нервує.
  4. примхливість. Через біль у горлі малюк плаче, вередує. Заспокоїти його дуже важко.

Приступивши вчасно до лікування малюка, даних явищ вдасться уникнути.

діагностика

Самостійно діагностувати захворювання неможливо, необхідна допомога лікаря. Для визначення хвороби застосовуються такі методи:

  1. огляддитини. Лікар уважно вивчає горло малюка, мигдалини.
  2. Загальний аналіз крові. Допомагає вивчити стан дитини, виявити значні зміни.
  3. Загальний аналіз сечі. Завдяки цьому аналізу фахівець може визначити загальний стан малюка.
  4. фіброендоскопія. Процедура проводиться за допомогою гнучкого ендоскопа. Допомагає розглянути уражену ділянку.
  5. УЗДгортані. Один з найбільш ефективних методів. Дозволяє уважно вивчити мигдалини, визначити ступінь захворювання.

Даних методів цілком достатньо для визначення хвороби. Як тільки захворювання встановлено, лікарі призначають оптимальний спосіб лікування.

Принципи лікування і препарати

Основними принципами лікування є:

  1. прийом лікарських препаратів . Призначаються фахівцем.
  2. полосканняантисептичними розчинами. Допомагають зняти набряклість і біль. Мигдалини поступово зменшуються до нормальних розмірів.
  3. уникнення переохолоджень. Вони тільки погіршать процес. Дитині слід відмовитися від прогулянок під час лікування, виходити на вулицю тільки в теплу погоду.
  4. відпочинок, постільний режим. Дитині краще відпочивати і уникати фізичних навантажень.

Серед найбільш часто використовуваних розчинів:

Лікарі призначають хворим прийом препаратів, які мають протимікробну і противірусну властивостями:

  • Лімфоміозот. Бореться з захворюванням, підвищує імунітет дитини. Основні симптоми хвороби проходять в перші 3-5 днів лікування. Виготовляється у вигляді крапель. Вживати необхідно по 5 крапель тричі на день за тридцять хвилин до їжі;
  • Умкалор. Ефективно бореться із захворюванням, усуває неприємні симптоми  і біль. Форма випуску - краплі. Дитині досить приймати ліки по 10 крапель тричі на добу для одужання;
  • Тонзилгон. Бореться з хвороботворними бактеріями, усуває почервоніння і набряклість. Горло починає досить швидко гоїтися. Засіб представлено у вигляді крапель. Дитині дають ліки по 10 крапель 2-3 рази на день.

Тривалість лікування визначається лікарем. Зазвичай вона не перевищує десяти днів. Як правило, цих препаратів досить, щоб малюк видужав.

Якщо вони не допомагають, лікарі призначають індивідуально більш серйозні ліки. У важких випадках застосовується операція.

видалення мигдалин займає не більше години. У той же день дитини відпускають додому. Операція проводиться під наркозом. На відновлення після операції необхідно не менше тижня.

Хірургічне втручання може бути протипоказаноз певних причин, тому його застосовують тільки в крайніх випадках. Основними способами лікування залишаються медикаменти.

народні методи

  1. фахівці рекомендують змащувати мигдалини соком алое. Для цього зі свіжого листочка добувають сік, змішують його з медом. Пропорції повинні бути 1: 3. Отриманою рідиною треба змащувати мигдалини малюка тричі на день. Не можна приймати їжу після процедури протягом 30 хвилин.
  2. рекомендується полоскати горло відваром ромашки. Для цього необхідно змішати склянку окропу і столову ложку подрібненої рослини. Розчин настоюється годину, потім проціджують і остуджують. Теплим розчином полощуть горло 3-4 рази на день.
  3. корисний розчин морської солі . Для цього змішують склянку теплої кип'яченої води і чайну ложку морської солі. Готове ліки використовують для полоскань 3-4 рази на день.

профілактика

Щоб уникнути виникнення даного захворювання, необхідно пам'ятати про профілактичні заходи:

Дане захворювання є дуже серйозним, здатне завдати шкоди дитячому організму.

При своєчасному лікуванні дитина може одужати за два тижні,  приступати до лікування дитини треба відразу.

Про проблеми з мигдалинами у дітей ви можете дізнатися з відео:

Мигдалики, як і інші лімфоїдні освіти глоткового кільця, відносяться до імунним структурам. Вони беруть на себе атаку інфекції при її спробі проникнути в організм. Для боротьби з патогенними мікроорганізмами в нормі лімфоїдна тканина може трохи збільшуватися, однак після перемоги повертається до колишніх розмірів.

Таким чином, тимчасова гіпертрофія 1 ступеня є варіантом норми для гострого періоду інфекційної хвороби. Збільшення гланд до 2 і 3 ступеня призводить до появи симптомів хвороби і вимагає лікування. Найчастіше патологія зустрічається серед дітей.

Гіпертрофія гланд може розвиватися паралельно зі збільшенням глоткової або язикової мигдалини. Нерідко збільшення гланд діагностується на тлі аденоїдів і навпаки.

Мигдалини в залежності від розміру можна класифікувати наступним чином:

  • 1 ступінь - характеризується зменшенням просвіту горла на третину;
  • на другому ступені - діаметр звужується на 2/3;
  • для третього ступеня характерне поєднання поверхонь мигдалин, що повністю закриває просвіт горла.

  причини гіпертрофії

Точно сказати, чому гланди стає гіпертрофованої, не вдається. Однак можна з упевненістю сказати, що це захисна реакція організму на дію несприятливого чинника.

У дітей через недорозвиненість імунної системи лімфоїдна тканина дуже мінлива, тому для її гіперплазії не потрібно тривала дія вражаючого фактора.

До факторів, які зумовлюють розростання лімфоїдної тканини, через що виникає гіпертрофія піднебінних, відноситься:

  • зниження імунного захисту;
  • загострення хронічної патології;
  • неправильне харчування;
  • часті інфекції (ГРВІ, грип);
  • присутність інфекції в зіві (фарингіт) або носоглотці (гайморит);
  • хронічний тонзиліт, Коли в складках слизової накопичуються мікроби, підтримуючи запальну реакцію;
  • важкі фізнагрузкі;
  • сухий забруднене повітря;
  • професійні шкідливості.

Зауважимо, що частіше страждають діти, у яких батьки страждали від аденоїдів або їм віддалялися гланди, тобто з обтяженою спадковістю.

  Як проявляється?

При зверненні до отоларинголога в більшій частині випадків діагностується розростання лімфоїдної тканини не тільки гланд, але і глоткової мигдалини. Виразність клінічних симптомів залежить від ступеня гіпертрофії мигдалин і перекриття просвіту гортані.

При спробі самостійно оглянути мигдалини в дзеркалі тільки при другого і третього ступеня можна помітити їх збільшення. Розростання 1 ступеня не такі помітні, тому людина не звертає уваги на симптоми. Поступово, коли розвивається гіпертрофія мигдалин 2 ступеня, починають з'являтися ознаки, що вказують на хворобу. У міру збільшення гланди згуртовуються між собою і піднебінним язичком.

За консистенцією мигдалини стають ущільненими з гіперемійованою (при запаленні) або блідо-жовтим забарвленням. Клінічно помітити гіпертрофований вигляд гланд можна за такими ознаками:

  1. дитина починає важко дихати, особливо це помітно, коли він грає в рухливі ігри;
  2. утруднюється ковтання;
  3. відчувається чужорідний елемент в зіві;
  4. змінюється голос, стає гугнявим. Іноді не вдається з першого разу зрозуміти, що говорить дитина, адже спотворюються деякі звуки;
  5. іноді відзначається храп і кашель.

З подальшим розростанням лімфоїдної тканини утруднюється проходження твердої їжі. При запаленні мигдалин розвивається ангіна. Для неї характерно:

  • гострий початок;
  • швидке погіршення стану;
  • фебрильна гіпертермія;
  • гнійний наліт на мигдалинах, нагноєння фолікулів, гній в лакунах.

  діагностичне обстеження

Щоб поставити точний діагноз, потрібно звернутися до лікаря:

  1. на першому етапі лікар опитує скарги, вивчає особливості їх появи, а також аналізує анамнез життя (умови проживання, перенесені і наявні хвороби). Крім того, промацуються регіонарні лімфовузли на предмет їх запалення;
  2. на другому етапі проводиться фарингоскопия, яка дає можливість оглянути стан мигдалин, оцінити поширеність процесу і встановити ступінь розростання лімфоїдної тканини. Також рекомендується риноскопия;
  3. третій етап включає проведення лабораторної діагностики. Для цього пацієнт направляється на мікроскопію і культуральне дослідження. Матеріалом для обстежень є мазок з мигдаликів.

Аналізи дають можливість підтвердити або виключити інфекційне ураження гланд, а також встановити чутливість мікробів до антибіотиків.

Щоб виявити ускладнення, проводиться отоскопія, ригидная ендоскопія, фіброендоскопія і ультразвукове дослідження. В процесі діагностики гіпертрофію потрібно диференціювати з хронічним тонзилітом, онкопатологією та абсцесом.

  Консервативне напрямок в лікуванні

Перед тим, як вирішити, що використовувати для лікування, необхідно проаналізувати результати діагностики. Особливо потрібно враховувати ступінь розростання лімфоїдної тканини, наявність інфекції і запального процесу.

Для системного дії можуть призначатися:

  • антибактеріальні засоби (Аугментин, Зіннат);
  • противірусні препарати (Назоферон, Афлубін);
  • антигістамінні ліки, що зменшують набряк тканин (Діазолін, тавегіл, Еріус);
  • вітамінотерапія.

Для місцевого впливу показані полоскання горла розчинами з антисептичним і протизапальним ефектів. Для процедури підходить Фурацилин, Хлоргексидин, Гівалекс і Мірамістин. Також дозволяються полоскання з відварами трав (ромашка, деревій, шавлія).

При необхідності призначаються змазування мигдалин розчинами з антисептичним, підсушують і зволожуючу дію. Щоб адекватно оцінити ефективність медикаментозної терапії, Необхідно регулярно відвідувати лікаря і проходити діагностику. Домогтися гарного результату можна, паралельно зміцнюючи імунний захист.

  Хірургічне втручання

Гіпертрофія піднебінних мигдалин 3 ступеня у дітей повинна лікуватися хірургічним способом. При такому збільшенні гланд турбують не тільки симптоми хвороби, але і з'являються ускладнення. Порушення дихання загрожує гіпоксією, від чого дитина сонливий, неуважний і примхливий.

Видалення гланд, або тонзилектомія, триває не больее 50 хвилин.

Щоб підготуватися до операції необхідно пройти повне обстеження, щоб виявити протипоказання.

Хірургічне втручання може переноситься при:

  • гострому перебігу інфекційної хвороби;
  • загостренні хронічної патології;
  • коагулопатии;
  • неконтрольованих хворобах нервової системи (епілепсія);
  • тяжкої бронхіальної астми.

На консультації з отоларингологом може розглядатися питання про видалення аденоїдів разом з гландами при їх гіпертрофії. Перед операцією необхідно з'ясувати наявність алергічних реакцій  на місцеві анестетики (новокаїн, лідокаїн).

Хірургічне втручання може проводитися під місцевим знеболенням або загальним наркозом. Це визначає анестезіолог в ході бесіди і за результатами діагностики.

Зазвичай тонзилектомія проводиться планово, тому можна повністю обстежити дитину, тим самим попередити ускладнення і полегшити перебіг післяопераційного періоду.

Госпіталізація на операцію проводиться, коли у дитини:

В післяопераційному періоді, як і перед хірургічним втручанням, батьки повинні бути поруч з дитиною. Це дозволить трохи заспокоїти його і полегшити роботу хірургів. Якщо дитина емоційно лабільний, щоб не допустити його виривання з рук медперсоналу в процесі операції, вибирається загальний наркоз.

Відразу після операції забороняється кашляти і розмовляти, щоб не травмувати кровоносні судини  і не викликати кровотечу.

Не варто лякатися, якщо у дитини буде рясно виділятися слина з домішкою крові. За погодженням з лікарем через кілька годин можна випити води, бажано через трубочку.

Починаючи з другого дня, дозволяється рідка їжа, наприклад, йогурт, кефір або бульйон. Чищення зубів потрібно відкласти на кілька днів. Акцентуємо увагу, що після операції може:

  • з'явитися хворобливість при ковтанні, як відповідна реакція на травмування тканин. Для зменшення болю призначаються анальгетические кошти;
  • субфебрильна гіпертермія;
  • регіонарнийлімфаденіт;
  • кірки в горлі;
  • кров в слині.

Виписка можлива через 10 днів, Однак це не означає, що можна повернутися до звичного життя. Також заборонено вживання твердої їжі, гарячих напоїв та важка фізнагрузкі. Необхідно пам'ятати про щадний голосовому режимі.

При невеликому збільшенні мигдалин необхідно динамічне спостереження дітей у лікаря, адже у них можлива нормалізація розмірів гланд. Ускладнення операції вкрай рідкісні, тому вона вважається простий для отоларингології.

  профілактичні заходи

Щоб уберегти дитину від хірургічного втручання, досить дотримуватися наступних рекомендацій:

  • регулярно відвідувати стоматолога для планового огляду, адже карієс є хронічною інфекцією;
  • своєчасно лікувати запалення і інфекції горла (тонзиліт) і носоглотки (гайморит);
  • не допускати хронізації хвороб внутрішніх органів;
  • правильно харчуватися;
  • приділяти сну і відпочинку досить часу;
  • часто гуляти на свіжому повітрі;
  • регулярно провітрювати кімнату, робити вологе прибирання і зволожувати повітря;
  • займатися спортом (плавання, велопрогулянки);
  • уникати контакту з алергенами;
  • мінімально контактувати з хворими на інфекційні захворювання людьми;
  • не відвідувати місця з масовим скупченням людей при епідемії грипу;
  • загартовуватися;
  • оздоровлювати організм в санаторіях на березі моря, в лісовій зоні або гірській місцевості.

Гіпертрофія мигдалин у дітей - досить часта патологія, однак це не означає, що її не можна уникнути. Увага здоров'ю дитини потрібно приділяти з самого народження, щоб створити міцний фундамент на все життя.

Роль піднебінних мигдалин в підтримці імунітету дуже висока. Гіпертрофія піднебінних мигдалин (ГнМ) - достатня серйозне захворювання. Гіпертрофія веде до збільшення мигдаликів, запалення гланд при цьому не відбувається. Даною хворобою страждають в основному діти від 4-14 річного віку. Нерідко при гіпертрофії мигдалин аденоїди також збільшені в розмірах.

Що таке гіпертрофія неба у дітей?

Основні причини, за якими виникає гіпертрофія піднебінних мигдалин у дітей, такі:

  • Часті запальні та інфекційні захворювання органів дихання у дитини. Особливо часто захворювання виникає після таких хвороб, як скарлатина і кір.
  • Нестача вітамінів і поживних речовин, незбалансоване харчування, несприятливі погодні умови. Наприклад, у новонародженої дитини тканину гланд недостатньо зріла, тому при впливі несприятливих зовнішніх чинників (вдиханні сигаретного диму забрудненого повітря) вона нерідко розростається. Таким чином організм малюк намагається чинити опір негативному впливу навколишнього середовища.
  • наявність супутніх захворювань  (Хронічного тонзиліту).
  • Ускладнені пологи (в процесі таких пологів дитина піддається тривалій асфіксії).
  • Спадкова схильність.
  • Постійне переохолодження. Воно відбувається в тих випадках, коли носове дихання порушене.
  • Перебування в умовах радіоактивного опромінення.
  • Захворювання алергічного характеру.
  • Наявність у дитини туберкульозу.

Коли йде гіпертрофічний процес, дихання дитини стає утрудненим. Мова нерідко нерозбірлива і нечітка, з неправильною вимовою деяких приголосних. Сон стає неспокійним, оскільки дитини мучить кашель і він часто хрипить уві сні. Порушення слуху при дистрофії мигдалин - нерідке явище.

Нерідко відбуваються і зовнішні зміни: у дитини подовжується верхня щелепа і виступають вперед верхні зуби. Проковтування їжі викликає труднощі. Шкіра набуває блідого відтінку, форма грудної клітини  змінюється. Дитина страждає від головних болів, успішність у дітей шкільного віку помітно знижується, оскільки концентрація уваги і пам'ять у них знижується. Діти, у яких мигдалини починають гипертрофироваться, частіше хворіють трахеїтом і отитом. Може з'явитися і нічне нетримання сечі.

Гіпертрофія піднебінних мигдалин 1 і 2 ступеня

Гіпертрофія мигдалин у дітей має кілька ступенів: основне значення в класифікації має розмір, який мають гіпертрофовані вже мигдалини.

Перша ступінь захворювання не надто важка. Збільшення залози в розмірах не заважає повноцінному носовому диханню, але іноді з'являється легке посопування. При другому ступені захворювання відбувається сильне розростання мигдалини, вона закриває майже половину входу в область носоглотки. На третій стадії захворювання відбувається повне закриття входу розрослися мигдалин. Носове дихання стає неможливим, і дитина доводиться дихати ротом.

Грамотне лікування недуги сприяє відновленню нормального розміру мигдалин і забезпечення їх нормального функціонування. Методи лікування гіпертрофії мигдалин відрізняються великою різноманітністю. На ранньому етапі хвороби вдаються до консервативного лікування. При лікуванні патології мигдаликів використовуються:

  • Мірамістин і антиформін. З їх допомогою проводиться полоскання горла.
  • Гомеопатичні засоби, які мають лімфопропное дію. Мова йде про Тонзіллгоне, Тонзілотрене і інших лікарських засобах.
  • Розчин срібла. Він необхідний для змазування гланд.
  • Застосовують і засоби, які зміцнюють ослаблений імунітет.
  • Якщо у дитини відбувається загострює тонзиліт, проводиться антибактеріальна терапія, горло необхідно полоскати антисептичними і дезінфікуючими розчинами.
  • Різні фізіотерапевтичні методики. Особливо слід виділити озонотерапию, вакуумгідротерапію і лазеротерапія. Чи виправдано і проведення фонофорез і бальнеотерапії.
  • Корисно і відвідування морських або гірських курортів. Тому відпочинок в умовах санаторію значно полегшує стан.
  • Ефективно і використання кисневих коктейлів.


Можна скористатися і грязелікуванням, яке передбачає накладення на шию грязьових аплікацій.

При початковій стадії хвороби можна використовувати і народні методи лікування. Рецепти прості й ефективні.

  1. 10 грамів меду потрібно розвести в 200 мл теплої води. Почекати поки мед повністю розчиниться, даний засіб потрібно застосовувати два тижні для полоскання глотки.
  2. Приблизно 80 грамів засушеної чорниці необхідно заварити підлогу літром окропу, підігріти суміш за допомогою водяної бані. Рідина повинна при випаровуванні зменшитися в об'ємі вдвічі. Даним відваром можна полоскати горло. Також його вживають всередину по чверті склянки 4 рази на день.
  3. Ефективно і змазування мигдалин свіжовичавленим соком алое. Процедуру потрібно проводити не менше двох тижнів.
  4. Можна 20 грамів анісу залити спиртом. Спирту необхідно взяти півсклянки. Настій має постояти в темному місці близько тижня. Отриманою настоянкою можна полоскати горло два рази в день протягом трьох тижнів.
  5. Корисно і змазування мигдалин сумішшю, що складається з персика і гліцерину, взятих у рівній пропорції (один до одного).

При початковому ступені гіпертрофії мигдалин не рекомендується:

  • Вдаватися до самостійного лікування. Обов'язково потрібно звернутися до фахівця за консультацією.
  • Стежити за тим, як дихає дитина. Якщо він дихає через рот, це може стати стійкою звичкою, від якої в подальшому буде складно позбутися.

Гіпертрофія піднебінних мигдалин 2 і 3 ступеня

При 2 і 3 ступеня захворювання консервативне лікування не дає значного результату. Тому проводиться хірургічна операція. Перед нею необхідно пройти обстеження: здати аналізи крові і сечі, зробити баканаліз з гланд. Нерідко вдаються до фарінгоскопіі, проводять ультразвукове дослідження глотки або ендоскопічне обстеження. Необхідно відрізнити патологію мигдалин від пухлинного процесу, інфекційних захворювань носоглотки.

Операція при даному недугу необхідна в наступних випадках:

  • Через сильний змикання мигдалин дихання утруднене.
  • Є підозра на пухлину і необхідне проведення біопсії.
  • Розвиток абсцесу залози.
  • Часті ангіни.


Проводиться хірургічне втручання під відповідною анестезією. Процедура малоприємна, але хворобливих відчуттів  вона не завдає. Спеціальним інструментом тонзіллотомію відбувається фіксація виступаючої частини мигдалини. Потім заліза швидко витягується. Іноді частина мигдалини не видаляється, якщо розмір її невеликий, то проводиться так зване викусиваніе мигдалини коротким контохомом. Післяопераційний період має ряд ускладнень:

  • Можливість виникнення кровотечі з рани.
  • Розвиток інфекції та ймовірність нагноєння.
  • Можливість травматизації неба.
  • Збільшення лімфовузлів.

При рецівіде хвороби необхідне проведення променевої терапії. Після операції не можна займатися спортом протягом трьох тижнів, тиждень рекомендується їсти м'яку їжу. Пити препарати, що впливають на згортання крові не можна протягом семи днів. Від відвідування лазні і басейну слід відмовитися на місяць.

Гіпертрофія піднебінних мигдалин у дорослих

Дане захворювання у дорослих спостерігається досить рідко. Воно може виникнути у жінки в процесі виношування дитини. Симптоми хвороби у дорослої людини приблизно такі ж, як і у дитини. Якщо носове дихання утруднене і з'являється нічне хропіння, потрібно звернутися до лікаря і визначити чи має місце збільшення піднебінних мигдалин.

Діагностика патології у дорослого складніше, ніж у дитини. Для дослідження піднебінної мигдалини потрібно спеціальне ендоскопічне обладнання. Збільшення мигдалини у дорослого відбувається через хронічних захворювань, які знижують захисну реакцію організму. Розростання гланд відбувається не тільки через тонзиліту і хронічного нежитю, Винуватцем захворювання може бути також карієс і отит. Патологія може виникнути через нервового перенапруження.


У дорослих збільшення мигдаликів призводить до виникнення такого захворювання, як риніт. При тривалому перебігу хвороби можуть з'явитися проблеми з нирками, неполадки серцем. Лікувати цю хворобу можна гомеопатичними засобами, ультразвуком, магнитотерапией, лазеротерапией, народними методами. Наприклад, можна приготувати настоянку каланхое, вона застосовується для полоскання горла. Для цієї ж мети стане в нагоді і сік лимона додаванням меду.

Полоскати горло потрібно тричі на день. Можна робити компреси на горло з шавлії, товченого картоплі або ефірних масел. Якщо консервативне лікування у дорослої людини не дає потрібного результату, необхідна операція. Оперативне лікування необхідно для того, щоб запальний процес  не поширювався далі. Жінкам, які страждають на хронічний тонзиліт або гайморит, ще до планування вагітності необхідно проведення всебічного обстеження.

Оскільки гіпертрофія мигдалини становить загрозу для здоров'я матері і дитини. Плід через збільшення залози відчуває нестачу кисню. Це нерідко призводить до ускладнень, небажаним під час вагітності, зокрема збільшує ризик передчасних пологів. Якщо вагітної поставлений діагноз гіпертрофія мигдалин, вона повинна ретельно виконувати всі приписи лікаря, щоб не допустити загострення хвороби. Адже на початковій стадії для боротьби недугою не потрібно прийом антибіотиків. Повноцінне консервативне або оперативне лікування проводиться після пологів або після припинення грудного вигодовування.

Однією з важливих функцій організму людини є захист його від несприятливого впливу патогенних мікроорганізмів і чужорідних речовин.

З цією метою органи імунної системи знаходять, розпізнають, а потім знищують чужорідні агенти.

Мигдалини - це важлива складова захисної системи, яка входить до складу лімфоїдного глоткового кільця. Орган є своєрідними «імунними вратами» організму.

Його призначення полягає в руйнуванні шкідливих мікробів, які потрапляють в організм разом з вдихом.

Гіпертрофія піднебінних мигдалин 1-3 ступеня - це наслідок перенесених інфекційних захворювань дихальної системи, стравохідно-глоткового рефлюксу або алергічних проявів.

Найчастіше гланди збільшуються у віці від трьох до десяти років. Потім вони проходять інволюцію і набувають нормальний розмір, чому сприяє дозрівання імунної системи.

Існує три ступеня гіпертрофії мигдалин, які розливають в залежності від займаного простору:

  • I ступінь - гланди заповнюють 1/3 простору між середньою лінією зіва і піднебінної дужкою.
  • II ступінь - мигдалини закривають 2/3 простору;
  • III ступінь - гланди заповнюють весь зів, торкаючись один до одного.

Аденоїди є розростанням носоглоткових мигдалин. Без використання спеціальних інструментів їх неможливо побачити, адже вони розташовуються поруч з центром черепної коробки ближче до носа.

При першого ступеня відзначається невелика гіпертрофія піднебінних мигдалин, при якій відбувається незначне заслоненного верху сошника - задніх відділів носової перегородки.

На другого ступеня простір сошника закривається на 2/3 частини. А на останній стадії просвіт повністю перекривається і хворий може дихати тільки ротом.

Варто зауважити, що гіпертрофія мигдалин у дорослих зустрічається часто.

А хвороба, при якій відбувається розростання аденоїдів майже в 100% випадків розвивається у пацієнтів молодшого віку.

причини

Так як мигдалини - це частина захисної системи організму, то при постійному впливі повітря, насиченого патогенними мікробами, вони безперервно перебувають в активному захисному стані. Це призводить до того, що чисельність незрілих Т-лімфоцитів, що складають гіпертрофовану лімфоїдну тканину гланд, зростає.

Найчастіше симптоми цього стану виражені не сильно. Але можна виділити наступні прояви:

  1. погіршення рівня розумової і фізичної активності;
  2. часті болі в голові;
  3. розвиток хронічного нежитю;
  4. кисневе голодування;
  5. постійні рецидиви гнійних тонзилітів;
  6. зниження слуху.

Природно, ці ознаки можуть вказувати на перебіг інших хвороб, щоб визначити це необхідно проконсультуватися з отоларингологом. Однак гіпертрофія мигдалин найчастіше розвивається у пацієнтів, що мають хронічний синусит, Астму, алергічний риніт  та інші хвороби дихальних шляхів, При протіканні яких збільшуються лімфатичні тканини гланд.

Варто зауважити, що гіпертрофія піднебінних мигдалин будь-якого ступеня може стати причиною безпліддя. Багато жінок постійно відвідують гінеколога, намагаючись вирішити цю проблему, але в дійсності їм просто потрібно вилікувати хронічний отит, Ангіну, синусит або риніт.

Адже науково було доведено, що збільшення мигдаликів заважає зачаттю. Це відбувається тому, що при хронічній інфекції постійно виділяються токсини, які часто досягають головного мозку, потрапляючи в відділи, відповідальні за синтез гормонів, необхідних для настання вагітності.

Збільшення мигдаликів з одного боку - це часте і досить небезпечне явища. Тому хворому необхідно не відкладати з візитом до венеролога, пульмонолога-фтизіатра та онколога.

При такому стані може спостерігатися паралельне збільшення шийних, підщелепних і завушних лімфовузлів.

Причини появи гіпертрофії мигдалин можуть критися в наявності:

Щоб підтвердити або спростувати наявність лімфогранулематозу або лімфосаркоми і інших онкологічних хвороб робиться забір матеріалу. Якщо аналізи вказують на злоякісне утворення, тоді збільшені гланди відсікається, а потім проводиться протиракову лікування. Крім того, необхідно взяти мазок на флору, щоб зробити посів і визначити чутливість бактерії до антибактеріальних препаратів.

Особливу уважність варто виявити, якщо у пацієнта є таке захворювання, як лімфома Беркітта, при якій лімфоїдна тканина стрімко розростається, тому важливий кожен день. Встановлено, що при такої хвороби пухлина може в рази збільшитися навіть за 24 години.

Більш того, одностороння гіпертрофія піднебінних мигдалин може бути конституційної особливістю організму або наслідком недавно перенесеного ГРЗ або.

Як би там не було, краще відразу ж провести дослідження, адже початкові стадії розвитку туберкульозу, пухлин та інших захворювань подібного роду благополучно переводяться в ремісію.

Як правило, після успішного лікування такі хвороби більше не нагадують про себе.

діагностика

Щоб встановити точний діагноз ЛОР призначає проведення різних досліджень. Так, обов'язково потрібно зробити фарингоскопію, при якій проводиться огляд носової і ротової порожнини і робиться забір матеріалів.

Крім того, необхідно зробити бічну рентгенограму носоглотки. Знімок потрібен, щоб визначити ступінь збільшення гланд. До того ж проводиться задня або передня риноскопія, тобто огляд носа, при якому використовується дзеркало, яке засовується в ротоглотку.

Варто зауважити, що до отримання результатів аналізів, доктор іноді призначає полоскання і деякі лікарські засоби.

лікування

Коли гіпертрофія піднебінних мигдалин знаходиться на першій стадії, тоді немає необхідності в агресивній терапії. При цьому проводяться такі лікувальні заходи:

  1. Змазування слизової гланд Ляпіс.
  2. Санаторно-курортне лікування на морському березі.
  3. УВЧ-терапія;
  4. Полоскання горла трав'яними відварами (шавлія, ромашка) і антисептичними розчинами (Хлорофіліпт, Фурацилин).
  5. Накладання на шию грязьових аплікацій.
  6. Прийом лімфотропних засобів, що надають протимікробний ефект (Тонзилотрен, Умкалор, Тонзилгон).
  7. Озонотерапія.
  8. Ультразвукове вплив на збільшені гланди.

Варто зауважити, що на час лікування хворому небажано відвідувати, а тим більше знаходиться в місцях з великим скупченням людей.

якщо вищеописані терапевтичні методи, Спрямовані на усунення збільшення мигдаликів і аденоїдів виявилися малоефективними або ж захворювання перебувало на останній стадії, тоді може бути призначено хірургічне лікування.

В процесі проведення тонзилектомії частина лімфоїдної тканини гланд резецируется. Оперативне втручання проводиться під загальним наркозом, щоб у пацієнта не сталося психологічного стресу. Але іноді застосовується місцева анестезія.

Зрідка проводиться повна резекція, проте згодом це відіб'ється на захисних силах організму. Аденотомия робиться згідно аналогічним принципом - під час операції видаляються гіпертрофовані гланди.

Крім того, може проводитися додаткове лікування засобами народної медицини. Наприклад, можна проводити в співвідношенні 5-7 г кристалів на 250 мл окропу. При цьому мигдалини можна змащувати прополісом і різними маслами (обліпихи, мигдальне, абрикосове).

Гіпертрофія мигдалин і аденоїди 2-3 ступеня

Запитує: Людмила

Стать жіноча

Вік: 5

Хронічне захворювання: не вказані

Добрий день. У дитини з моменту походів в садок почалися затяжні нежиті, Один раз був кашель, іноді боліло горло, але ангін  не було, вуха взагалі ніколи не турбували. До цього дитина майже не хворів. Через деякий час дочка почала подхрапивать вночі, іноді зупинялося дихання. Думали, що це через соплі і лікували їх. Після того, як один раз у дитини боліло горло я помітила, що стали швидко збільшуватися гланди, хоча горло вже не боліло. У лікарні поставили діагноз хронічний тонзиліт, гіпертрофія мигдалин 2-3 ступеня та аденоїдні вегетації 2-3 ступеня. Ми місяць брали лімфоміазот, Тонзипрет і синупрет , Полоскали і зрошували горло, промивали ніс, капали протаргол і назальні краплі. Сказали, що результату немає і треба видаляти і те й інше. Почали готується до операції, але потім дитина захворіла на вітрянку і все відклали. Це було на початку червня. І ось ціле літо моя дитина спить тихо, не хропе. Тому я почала сумніватися в необхідності операції. І ще не можу зрозуміти як могли так швидко вирости гланди, буквально за місяць. Може причина не тільки в застудах і гланди у нас без гною. А що, якщо ми їх трохи подрежем, а вони знову виростуть. Чому вони так швидко виросли, адже у нас не було жодної ангіни? Дитина добре чує, прекрасно говорить і розвивається. Може варто ще спробувати якось лікувати, а не різати? Або без операції не обійтися? Дякуємо.

8 відповідей

Не забувайте оцінювати відповіді лікарів, допоможіть нам поліпшити їх, задаючи додаткові питання по темі цього питання.
Також не забувайте дякувати лікарів.

Вітаю! Мигдалики, як і будь-які інші, в тому числі і аденоїди, органи імунної системи, які реагують на різного роду інфекцію. У дітей найчастіше мигдалини розростаються, щоб впоратися з масовими атаками мікроорганізмів із зовнішнього середовища. Збільшитися вони можуть і за тиждень. Підрізання і видалення далеко не гарантія від рецидивів (повторних випадків), оскільки якщо тканина залишилася, вона як і раніше може дати зростання. Відсутність симптомів на даний період часу не говорить про одужання, а свідчить лише про сприятливі умови середовища (інсоляція, сухість, менша кількість хвороботворної флори).
  p. s. Будьте здорові!

Людмила 2014-08-04 22:58

Спасибі за відповідь. Але якщо Вас не утруднить, то допоможіть ще розібратися. Якщо середовище проживання дитини не ізменіться- сад, а потім школа, значить вони з великою ймовірністю виростуть знову, тоді навіщо їх видаляти? Чула, що років з 9 вони можуть самі зменшити. Зараз дочка з соплями, але вночі дихає носом, хоча ротик відкритий - спробувала по черзі закрити те й інше. Вдень не можу зрозуміти - іноді дихає ротом, а іноді носом. Напевно як все. Дуже прошу, порадьте, різати мені або все-таки почекати. І ще одне питання, в день призначеного операції у дочки трохи заболіло горло, заклало трошки ніс і була температура 37.2 напевно більше від страху, так як вдень, ввечері і в наступні дні її більше не було. Почали давати Амізончик, полоскали горло, капали ніс. Горло хворіти перестало на другий день, а ось соплі затрималися і зараз є. З того часу минуло 5 днів, а лікар наполегливо кличе нас на операцію. Знаю, що при застуді на кшталт наркоз робити не можна. Як таке може бути? Ось я тепер і почала сумніватися в операції. Спасибі і вибачте, що знову Вас турбую.

Дитині необхідно уникати тривалий контакт з інфекції. При найменшому нежиті необхідно санувати ніс. Аденоїди дійсно піддаються зворотному розвитку до 10-12 років, бувають виключення, але це як казуїстики.
  Видаляти аденоїди необхідно, коли є утруднення носового дихання. Велика ймовірність зміни лицьового відділу черепа (аденоїдний тип особи), відставання в розвиток в зв'язку з хронічною гіпоксією головного мозку, а також ускладнень з боку вуха (туговухість та т. Д.). Рекомендувати вам що-небудь не можу, оскільки не бачу ситуацію на власні очі. Варто покластися на лікуючого лікаря.
  p. s. Будьте здорові!

Олександра 2015-10-27 15:15

Вітаю! Моїй дитині 2г10мес. У нас майже завжди червоне, пухке горло. Захворів ГРВІ місяць тому, нежить, сухий кашель. Лікували різними сиропами доктор мом, коделак бронхо в горло тантум потім біопорокс, горло не проходить, антибіотики нам не призначали. Пройшли курс фізіо нежить пройшов залишився сильний сухий кашель. Вночі дитина не хропе, кашель присутній періодично, може вооще не кашляти вночі, а може навпаки перед сном сухий кашель. Зараз другий тиждень приймаємо біопорокс і тонзелгон. Вчора були на прийомі у лора. Нам сказали що у нас гіпертрофія піднебінних мигдалин 2-3 ступеня (адиноіди під питанням) лікар наполягає на операції зі зрізання мигдалин. Я сумніваюся чи потрібно нам це? Чи можна уникнути хірургічного втручання? Чи не ослабне імунітет після операції? , Якщо мигдалини несуть в собі захисну функцію після зрізання не почнуться часті бронхіти або пневмонії? Підкажіть будь ласка що робити? якими безпечними народними засобами  можна підлікувати наші мигдалини? Заздалегідь дякую!

Вітаю! Необхідно здати насамперед мазки на флору і чувсвтітельность до антибіотиків. Мигдалини навряд чи є причиною сухого кашлю. Швидше за все, кашель наслідок фарингіту. Мигдалики збільшені через частих захворювань верхніх дихальних шляхів, але це не означає, що їх варто видаляти.

Марина 2016-06-20 21:49

Вітаю! Допоможіть будь ласка. Дитині 4.5 року в садочку мабуть була чергова інфекція трошки соплі були і осип голос. Нежить пройшов залишився охриплий голос. Через 3 тижні пішла до лора поставили ось такий діагноз: гострий риносинусит. Гострий ларингіт. Гострий фарингіт. Аденоїдні вегетації 2 ступеня. Гіпертрофія піднебінних мигдалин 2 ступеня. Призначили лікування: тонзилотрен 1 табл 4 рази на день, масло обліпихи 1/2 піпетки змішане з 3-4 краплі гидрокортизоновой суспензії 2 рази на день і 10 крапель зодак на ніч. Все виконали, пропили і прокапали. Начебто все стало краще пішли в садок і через 4 дні голос знову осип. Не знаю що робити.

Пошук по сайту

Якщо ви не знайшли потрібної інформації серед відповідей на це питання, Або ж ваша проблема трохи відрізняється від представленої, спробуйте задати додаткове питання  лікаря на цій же сторінці, якщо він буде по темі основного питання. ви також можете задати новий питання, І через деякий час наші лікарі на нього дадуть відповідь. Це безкоштовно. Також можете пошукати потрібну інформацію в схожих питаннях на цій сторінці або через сторінку пошуку по сайту. Ми будемо дуже вдячні, якщо Ви порекомендуєте нас своїм друзям в соціальних мережах.

Медпортал сайт  здійснює медконсультації в режимі листування з лікарями на сайті. Тут ви отримуєте відповіді від реальних практикуючих фахівців у своїй галузі. На даний момент на сайті можна отримати консультацію по 43 напрямам: алерголога, венеролога, гастроентеролога, Гематолога, генетика, гінеколога, гомеопата, дерматолога, дитячого гінеколога, дитячого хірурга, дитячого ендокринолога, Дієтолога, імунолога, інфекціоніста, кардіолога, косметолога, логопеда, лора, мамолога, медичного юриста, Нарколога, невропатолога, нейрохірурга, нефролога, онколога, онкоурології, ортопеда-травматолога, Офтальмолога, педіатра, пластичного хірурга, Проктолога, психіатра, психолога, пульмонолога, сексолога-андролога, Стоматолога, уролога, фармацевта, фітотерапевта, флеболога, хірурга, ендокринолога.

Ми відповідаємо на 98.06% питань.

Залишайтеся з нами і будьте здорові!