Tiroid düğümü kanseri. Kadınlarda tiroid kanserinde hayatta kalma prognozu

Tiroid bezi endokrin sistemin sıklıkla malign dejenerasyona işaret eden bir organıdır. Tüm kanser vakalarının yaklaşık %1'i endokrin organların ortasındaki en büyük tümör olan tiroid kanseridir.

Kadınlarda erkeklere oranla iki kat daha sık görülür. Bu kanser ilk kez 18. yüzyılda anlaşılmış ve patolojisinin mikroskobik resmi 1862 yılında Libert tarafından tanımlanmıştır. Tanı ve tedavi alanındaki ilk araştırmalar 19. yüzyıla kadar uzanmaktadır. Ve asıl devrim, silahın 1893'te Rus cerrah Subotin tarafından daha başarılı bir şekilde teslim edilmesiydi.

Ne yazık ki, şu anda kanseri teşhis etmek için yüksek doğrulukta bir yöntem yoktur. Beslenme "tiroid kanseri nasıl tedavi edilir" sorusunun cevabı birçok faktörde yatmaktadır: sürecin süresi, hastalığın yaşı ve şişliğin yapısı. Nedenleri, hastalığı tanıma ve durumdan çıkış yöntemleri hakkındaki bilgilere bir göz atalım.

SCHZ'nin şeytani yeniden doğuşuyla ilgili pek çok efsane var. Resmi daha net hale getirmek için bunları farklı bir ışıkta göstermeye çalışalım.

Çoğu zaman, iyot eksikliğinden muzdarip kişilerde ve gerekli miktarda iyotu reddedenlerde papiller eksiklikten muzdarip kişilerde görülür. Bu mikro elementin eksikliği, bir neoplazmın ortaya çıkmasının tek güvenilir nedeni olmaktan çıkarsa. Hastanın iyot eksikliği bölgesinde ikamet etmesi ile tiroid kanseri gelişimi arasında doğrudan bir bağlantı vardır, çünkü radyoaktif üretimin malign şişkinliğin ortaya çıkmasındaki devasa rolü ortaya çıkmıştır.

Yakın zamana kadar buranın kötü yozlaşma için iyi bir toprak olduğuna inanılıyordu. Aslında neredeyse tüm düğüm türleri maligniteye karşı hassastır; aksi takdirde kanser, düğümün sağlıklı, sağlam dokusuna saldırır.

Korkunç bir patolojinin savunucuları ve nedensel bağlantıya bakış, doktorlar arasında acil bir tartışma konusudur. Üstelik tiroid kanserinin görülme sıklığı giderek artıyor ve esas olarak gençleri avantajlı bir şekilde etkiliyor: son on yılda hasta olan nüfusun oranı %5 arttı. Tıp alanında yapılan araştırmalar, konuşmanın önemi ve net bir şekilde iletilmesinin nedenlerini derece derece ortaya koymuştur.

Yani tiroid kanseri riskinin ana nedenleri ve faktörleri şunlardır:

• çocuklarda ve çocuklarda bademciklerin, tiroid ve paratiroid bezlerinin radyoaktif kontaminasyonu;
• endemik bölge – toprakta, havada ve suda iyot eksikliği;
• organ yaralanmaları;
• tiroid bezinin kronik inflamasyonu ve distrofik bozuklukları;
• genetik çeşitlilik.

Bu harika! Aralıklı kanser (genetik bir mutasyon olduğu varsayılır) 30 hastada, radyoindüksiyon veya spontan kanser (çeşitli faktörlerin akını sonucu) 40-45 hastada ortaya çıkar. Bu klinik akışla koku kaybolmaz.

• Sinir sisteminin artan sinirliliği (stresli durumlar).
• Tiroid bezinin normal veya azalmış fonksiyonu nedeniyle (bu aynı zamanda tireostatik (mercasolil) kullanımından da kaynaklanabilir).
• Genç kadınlar (40 yaşına kadar).

Tiroid kanseri nadir görülen bir onkolojik tümör türüdür ve birçok kanser hastasının %1'inden fazlasını oluşturur. Son 20 yılda “tiroid”de onkolojik tümör bulunan kişilerin sayısı önemli ölçüde arttı ve bu gösterge tüm kanser hastalarının %6'sına yükseldi. Ukrayna, Belarus ve Rusya Federasyonu'nun önemli bölgelerinin radyoaktif kirlenmesine yol açan Çernobil Nükleer Santrali'ndeki felaketle bağlantılı. Aslında bölgemizde ve dünyada yaşayanların çoğu için onkoloji, kanser ve tiroid hastalığı konusu en acil konulardan biri olarak kabul ediliyor.

Bu yazıda tiroid kanserine yol açan nedenler hakkında bilgi verilmekte, hastalığın belirtileri ve gelişim aşamaları anlatılmakta, tanı yöntemleri incelenmekte ve bu ölümcül hastalıklarla nasıl mücadele edileceği anlatılmaktadır.

Tiroid kanseri – gizli haberler

"Tiroid bezinin" onkolojik şişmesi medüller, foliküler veya papiller hücrelerden kaynaklanan yeni ve kötü bir yaratımdır. Kadınlar bu kanser türünden en sık muzdariptir ve onlara erkeklerden 3 kat daha sık kötü huylu şişlik tanısı konur. Ancak 65. yüzyıldan sonra tablo değişir ve bu sorunla birlikte insanlar daha sık doktorlara başvurur.

Tiroid kanseri vakalarının çoğu 45 ila 60 yaş arasında ortaya çıkar. Ancak bu kesinlikle tombulların altta görünemeyeceği anlamına gelmez. Çocuklarda bu tür bir dolgunluğun gelişmesi ve agresif hale gelmesi tipiktir.

Bu kanser türü esas olarak, sökülmüş maden işleme tesislerinin bulunduğu bölgeler de dahil olmak üzere, radyasyonla kirlenmiş bölgelerin sakinlerini etkilemektedir. Ayrıca bu kanser türünün Avrupalılarda daha yaygın olduğunu, Asyalıların, Amerikalıların ve Afrikalıların ise bu hastalıklara çok daha az yakalandığını söylüyoruz.

Tiroid kanserinin nedenleri

Görünen bölgede onkolojik şişlik gelişiminin kesin nedenlerinin henüz aydınlatılamadığı söylenmelidir. Daha az değil, bu ölümcül derecede tehlikeli hastalığın gelişimine katkıda bulunan bir dizi faktör vardır. Onlar için açıktır:

1. Radyoaktif kirlenme

Nükleer santralde meydana gelen patlamanın tasfiyesine katılanlar ve çevre bölge sakinleri üzerinde yapılan sayısal çalışmalar, kazadan sonra kanser hastalarının sayısının on beş kat arttığını gösterdi! Uranyum, kuvars ve diğer cevherlerin çıkarıldığı yerlerin sakinlerini bu listeye ekleyin.

2. Promeneva terapisi

Prominenya boynun baş kısmında bulunur, böylece “tiroidin” kayalar boyunca şişmesine neden olur. Kirlilik akışı altında insan vücudunun hücreleri mutasyonlara yenik düşer ve aktif olarak bölünüp büyüyebilir. Ve burada foliküler ve papiller şişlik şekli gelişir.

3. Çökme faktörü

Bu tür kanserin ortaya çıkmasından sorumlu olan geni tanımlamayı başardık. Vücutta bir kez bulunduğunda kanserin %100 ortaya çıkacağına şüphe yoktur. Dudak lekelerini önlemek için doktorlar leke çıkarıldığında hemen tedavi uygularlar.

4. Yüzyıl 40 yıldan fazla

Onkolojik şişlik çocuklarda da gelişebilse de en sık 40 yaş üstü bireyleri etkiler. Genlerdeki arızalara en duyarlı organ olan bu eski hücrelerle bağlantılıdır.

5. Mesleki dezavantajlar

Bu hastalık çeşitli mesleklerdeki tıp uygulayıcılarına karşı hassastır. Ayrıca analiz edilen bitkideki şişlikler, içki fabrikalarında çalışan kişilerde daha sık görülür.

6. Ücretsiz çanlar

Alkol vücudun doğal savunmasını yok eder ve tavuk kanserojen maddelerin vücuda girmesini engeller.

7. Stresli durumlar

Şiddetli ve uzun süreli stres, depresyonun gelişmesine katkıda bulunur ve bağışıklık sistemini ciddi şekilde zayıflatır. Burada ilk noktada olduğu gibi kanser vücudun kimyasal kuvvetlerinin zayıflamasıyla gelişir.

Ek olarak, tiroid kanserinin ortaya çıkışı aşağıdaki patolojiler tarafından da tetiklenebilir:

• “kadın” hastalığı (yumurtalık ve rahim hastalığı);
• süt asmalarında şişkinlik;
• kolon kanseri ve bu organda polip varlığı;
• “tiroid” üzerine vuzliki;
• zengin nodüler guatr.

Tiroid kanserini görün

1. Papiller kanser

Bu, vakaların %80'inde görülen en yaygın hastalık şeklidir. Metastazlara izin vermediği ve son derece hızlı ilerleme ile karakterize olduğu için "barışçıl" bir tüy olarak da adlandırılabilir. Kadınlarda bu dolgunluk 3 kat daha sık görülür ve 30-50 yaşları arasında ortaya çıkar. Tedavi gören hastaların neredeyse tamamı bu kanser türüne tanı konulduktan sonra 25 yıl yaşayacaktır.

2. Foliküler kanser

Bu tip onkoloji vakaların %10-15'inde görülür ve çoğunlukla yaşlılarda görülür. Bu daha agresif bir kanserdir ve vakaların %70'inde lenf nodu ve bitişik damarların yanı sıra kistik doku ve bacakta ciddi büyümeler görülür. Proteus ve metastazlar radyoaktif iyot ile açıkça karakterize edilir. 50 yaş altı bireyler bu kutlama sonrasında kanser olduklarını tamamen unutuyorlar.

3. Medüller kanser

Bu, vakaların %5'inden azında, daha sık görülmeyen nadir bir kanser türüdür. Şişlik güvenli değildir, 40 yaşın üzerindeki kişilerde görülür ve kötü huylu hücrelerin kan damarlarına nüfuz etmesiyle karakterize edilir. Kanserli şişliğin gelişimine ishal ve kısmi kekemelik eşlik eder. İyotlu banyo işe yaramadığı için bu sorun yalnızca tiroid bezi tarafından çözülebilir. Bu durumda 50 yaş üstü kişilerde hayatta kalma oranı foliküler kansere göre çok daha düşüktür.

4. Anaplastik kanser

Tüm tiroid kanseri türleri arasında şişlik, vakaların% 3'ünden daha sık görülmez. Hastalık esas olarak ileri yaş, 65 yaş üstü kişileri etkiler ve şişlik hızla ilerleyerek diğer organlara metastaz yapar. Doktorlar anaplastik kanserin tüm tiroid kanseri türleri arasında en kötü prognoza sahip olduğunu söylüyor.

Tiroid kanseri belirtileri

Görülebilen açıklık boyunda genişlediğinden elle muayenesi kolaylaşır ve gerekli tüm teşhis testlerinin yapılmasına olanak sağlar.

Peki bölgede onkolojik şişlik gelişimine hangi belirtiler eşlik eder, neler görülebilir? Burada, deri altındaki karakteristik sunuma dikkat edilerek bağımsız olarak not edilebilecek bir düğümün organlarının görünümüne sahibiz. Aşamada nodüller yumuşak görünür, bu nedenle palpasyon ağrıya neden olmaz. Ancak zamanla torba büyümeye ve kalınlaşmaya başlar.

İşletmenizde böyle bir şey görürseniz paniğe kapılmayın. Bu tür yeni oluşumlar zenginlerde daha sık görülür ve vakaların %5'inden azında koku kötü niteliktedir. Prote, bir yumrunun ortaya çıkmasının nedenini tam olarak bilmek için bir endokrinoloğa gitmeli ve darlık geçirmelisiniz. Bir çocukta veya çocukta deri altında bir torba ortaya çıktığı için görünümden bahsetmek özellikle önemlidir. 20. yüzyıla kadar bu tür yeni yaratımların suçu yoktu!

Şişliğin gelişiminin bir başka erken belirtisi, artan ve ağrılı lenf düğümleridir. Koku güçlü ve yok edilemez hale gelir. Bunun dışında tüylerde başka türlere dair hiçbir belirti yoktur.

Onkoloji gelişiminin sonraki aşamalarında, şişlik ilerlediğinde ve boyutu arttığında, bu hastalığın diğer belirtileri ortaya çıkar:

• pozisyon göğüsleri boğazda gösterecektir;
• dövme zorluğu;
• kulağa zarar verebilecek boyun ağrısı;
• alerji veya soğuk algınlığı ile ilişkili olmayan öksürük;
• ses kısıklığı;
• Vazhe dikhannya ta zadishka;
• boyunda şişkin damarlar.

Tüm bu belirtiler şişliğin zaten büyük boyutlara ulaştığını ve komşu organlara baskı yaptığını gösteriyor. Ses, ses tellerine ve laringeal sinire ulaşmış olan metastazlar yoluyla değişir.

Hastalığın aşamaları

Diğer onkoloji türlerinde olduğu gibi doktorlar hastalığın çeşitli aşamalarını görürler. Arkalarındaki cildi tanımlayalım.

Aşama I. Bu tipteki şişliklerin çapı 2 cm'yi geçmez ve bitkinin bir kısmında lokalize olur. Yeni oluşum organın sınırlarını aşmaz ve metastaz yapmaz.

Aşama II.Şişlik, daha önce olduğu gibi tek başınadır, ancak asmayı deforme etmeye başlar. Burada ayrıca kapsüllerin sınırlarını aşmamak için gevşek tüylerin kişiliksizliğinin görünümünü de görebilirsiniz.

Aşama III. Yenidoğan, "tiroid bezinin" kapsülünün büyüyeceği bir boyuta kadar büyür ve ayrıca komşu organlara baskı yapmaya başlar. Bu aşamada servikal lenf düğümlerinde metastazlar görülür.

Aşama IV. Kötü huylu şişlik birçok organı etkiler ve tiroid bezinin kendisi de büyük ölçüde büyümüştür. Bu durumda zaten damar organlarında kötü huylu hücreler bulunmaktadır.

Hastalığın teşhisi

Tanıyı açıklığa kavuşturmak ve hastalığın evresini belirlemek için ultrason tanı yöntemi kullanılır. Ve yeni yaratılışın hangi hücrelerden oluştuğunu öğrenmek için doktorlar ince boyun aspirasyon biyopsisi (FNA) yapıyorlar. Daha fazla araştırma için kumaş örneğinin alındığı dolgunluğa ince bir kafanın yerleştirilmesi yoluyla gerçekleştirilir. Bu yöntem şişliğin niteliğinin belirlenmesine izin vermediğinden doktorlar, daha ileri araştırma için yeni bir dokunun asıldığı açık biyopsi yaparlar.

Ek olarak, ek bir enzime bağlı immünosorbent testi kullanılarak içinde hangi tümör belirteçlerinin bulunduğunu belirlemek için hastanın kanı bir damardan alınır. Bu protein maddeleri yerine yapılan hareketler, tiroid kanserinin spesifik formunun tanımlanmasını mümkün kılar.

Tiroid kanseri tedavisi

Malign bir neoplazmı tedavi etmek için yöntemlerin seçimi, büyüklüğüne, şişme tipine bağlıdır ve metastazların ciddiyetini ve varlığını gösterir.

1. Tiroidektomi

Bu, tiroid bezinin ve lenf düğümlerinin sırayla çıkarıldığı hastalığın tedavisinde radikal bir yöntemdir. Operasyon bir çocuğa yapılırsa lobektomi mümkündür. Hastanın gelecekte olası endokrin bozukluklarını önleyebilmesi için yumurtalığın bir kısmının çıkarılması.

2. Radyoaktif iyot

Bu tür iyot vücuda emildiğinde, tiroid bezinin hücrelerinde damarlar birikecek ve ardından koku ortaya çıkmaya başlayacaktır (hem sağlıklı hem de kötü). Negatif akış yöntemi diğer organizmalar üzerinde çalışmaz. Çoğu zaman, eğer kanser hücrelerini tamamen ortadan kaldırmak için cerrahi yöntemler kullanılmışsa, operasyondan sonra durgunluk olur. Ayrıca radyoaktif iyot diğer organ ve lenf düğümlerindeki metastazlara karşı da oldukça etkilidir.

3. Hormonal tedavi

Ameliyattan sonra hastaya, yalnızca "tiroid bezi" olmadan vücudun normal işleyişini desteklemekle kalmayıp aynı zamanda vidalnya ameliyatından sonra kaybedilen kötü huylu hücrelerin büyümesini de baskılayan hormonal ilaçlar alması reçete edilir.

4. Promeneva terapisi

Yüksek yoğunluklu stimülasyon, kötü huylu şişliklerle mücadele etmenin başka bir yoludur. Ancak iyot biriktiren (radyoaktif iyot tedavi tekniğinin etkili olduğu) lezyonlarda böyle bir tedavi yapılmamaktadır. Ek olarak, tedavinin kendisi yalnızca anaplastik kanser formuyla mücadele etmek için kullanılmalıdır. Ek olarak, şişlik interstisyel alanların ötesine geçtiğinde, replasman tedavisi diğer organlardaki metastazların ortaya çıkmasından önce uygulanır veya bunların büyümesini teşvik eder.

5. Viborcha terapisi

Medüller tiroid kanseri durumunda, radyoaktif iyot tedavisi etkili olmazsa doktorlar Cabozantinib veya Vandetanib gibi tercih ettikleri ilaçları kullanacaklardır. Papiller ve foliküler onkoloji tiplerinde, diğer yöntemlerin (cerrahi debridman ve radyoaktif iyot durgunluğu) yüksek etkinliği nedeniyle bu ilaçların durgunlaşma olasılığı daha düşüktür.

Tahmin etmek

Uygulama, tiroid kanserinin sıklıkla hastalığın gelişiminin I ve II aşamalarında tespit edildiğini göstermektedir. Bu tip epilasyonda şişlikler önümüzdeki 5 yıl boyunca neredeyse %100 hayatta kalma garantisi verecektir. Şişliğin tedavisi evre III'ten itibaren hastalara %80 oranında hayatta kalma oranı sağlayacaktır, hatta foliküler tipteki şişliklerde bile bu oran %70'lere kadar çıkmaktadır.

Hastalığın son evresi olan IV evresine kadar, papiller ve foliküler onkoloji formlarına sahip hastaların %50'sinde hayatta kalmanın 5. evresi başarılı bir şekilde elde edilmektedir. Özellikle hastaların yalnızca %28'i medüller kanserden muzdariptir.

Kanserin önlenmesi

Bu tür onkolojinin gelişmesini önlemek için doktorlar normal kan basıncını korumayı ve sağlıklı beslenmeyi sürdürmeyi öneriyor. Vücutta iyot eksikliği varsa, iyot preparatları alın, yemeğinize iyot tuzu ekleyin, deniz ürünleri ve deniz yosunu yiyin.

Saç derisi tedavisi gibi fiziksel prosedürlerin yanı sıra yeni teşhis yöntemlerinin kullanılmasına da aldanmamalısınız. Tiroid hastalığının derhal tedavi edilmesi ve önleyici muayenelerin derhal yapılması önemlidir (özellikle hasta bu hastalığa yakalanma riski taşıyorsa).
Size sağlık!

Özellikle nadir görülen yeni vakalarda tiroid kanseri düşünülüyor. Hastaların orta yaşı 40-50 yaş arasıdır, kadınlar daha sık hastalanır, ancak yaşlı hastalar arasında insanların oranı artıyor. Tiroid kanseri belirtileri işsiz olduğunuz süre boyunca uzun süre devam edebilir, ancak hastaların çoğunda tiroid bezinde iyi huylu değişikliklerin varlığı, doktorlar açısından onlara güçlü bir saygı duyulduğu anlamına gelir.

Tiroid bezinde ortaya çıkan tüm şişliklerin yaklaşık %90'ı kötü huylu yeni epitelyal tümörlerdir (kanserler). En yaygın ve aynı zamanda en sinsi kanser türü, sıklıkla genç hastalarda ve çocuklarda teşhis edilen papiller varyant olarak kabul edilir.

Bugünün gününde Derhal tespit edildiğinde tüyler yüzeyden uzaklaştırılır.Çok çeşitli bireyler için ultrason teşhisinin durgunluğu ve lezyonlardaki patolojik değişikliklerden biyopsi alınması olasılığı nedeniyle eklemlerde hastalığın yüksek oranda saptanması.

Neden kanser suçlanıyor?

Tiroid bezi, yanal olarak ve larinks ve trakeanın önünde büyüyen, iki parça ve bir isthmustan oluşan, iç salgıların en büyük, eşleşmemiş bezidir. Bu organın asıl görevi hormon salgılamaktır. tiroksin, triiyodotironin(T 3, T 4), ben tirokalsitonin. Bu biyolojik olarak aktif maddeler temel metabolizmayı düzenler, kemik dokusunun oluşumuna, kalsiyum ve fosfor metabolizmasına katılır.

Tiroid hormonlarının sentezi için vücuda yiyecek ve su yoluyla sağlanan iyot gereklidir. Bitkinin ana kütlesi, bir hormon destekleyicisi olan kolajeni içeren mikroskobik foliküllerden üretilir. Tiroid bezinin işlevi, tiroid hormonlarının sentezini arttırma ihtiyacına karşılık gelen hipofiz bezinin tiroid uyarıcı hormonu tarafından düzenlenir.

Ortamda ve yaşam koşullarında iyot eksikliği varsa hormon seviyelerinde azalma olur ve bunun sonucunda metabolizmada, kardiyovasküler sistem fonksiyonlarında, mineral metabolizmasında değişiklik olur ve hasar ortaya çıkar. doğası gereği sistemik.

Kanser teşhisi konan hasta insanlar sıklıkla kendilerine şu soruyu sorarlar: Bu neden onların suçu? Sebepler neler?

Görünüşe göre şişliklerin çoğu güç kuvvetleri değil, ancak gelişimleri ileriye dönük değişiklikler gerektiriyor. Bu aynı zamanda tiroid bezinde de geçerlidir. En sık görülen parankimal lezyonlar arasında guatr ve adenom sayılabilir.

Guatr Artan kan akışı nedeniyle parankimdeki hücrelerin üst üste çoğalmasının eşlik ettiği yaygın veya dejeneratif bir patolojik süreçtir. Hem guatrın gücünü (yani yaygın guatrdan söz etmek) hem de parçalarını - nodüler guatr - artırmak mümkün olduğunda. Foliküller büyüyüp aktif hale geldiğinde kistik guatr adı verilen kistlere dönüşebilirler.

Adenom- İyi bir tüyden başka bir şey değil. İzole bir adenom veya bir adenom ve zaten belirgin bir guatrın görünümü olarak tespit edilebilir.

Tiroid bezinin kötü huylu şişliklerinin nedenleri arasında şunlar görülebilir:

• İyonlaştırıcı titreşimin infüzyonu;
• Su ve suda iyot eksikliği;
• genetik faktör;
• Diğer endokrin patolojilerin, otoimmün hastalıkların vb. tespiti.

Hoş olmayan kanserojen sıvı olasılığı İyonlaştırıcı ve teşvik edici Baş veya boyunda şişlik şikayeti olan çocuklarda tiroid kanserinin daha sık rapor edilmeye başlandığı 20. yüzyılın ilk yarısında başlamıştır. Buna ek olarak, Çernobil Nükleer Santrali'ndeki kazadan sonra Hirosimi ve Nagazaki halkının yanı sıra bölge nüfusu arasında da artan hastalık vakaları, radyasyonun tiroid bağlarına aktığı gerçeğini bir kez daha doğruladı. bezi.

Warto, radyoaktif iyot infüzyonunun, bu mikro elementin doğal eksikliği olan bölgelerde ekspresyonu artıracağı anlamına geliyor; kronik eksikliğini algılayan tiroid bezinin parçaları, radyoaktif izotopu sindirmeye başladı.

Hiçliğin ortasında eksik iyot Bu, guatr ve kanserin gelişmesine yol açan bir faktör olabilir. Bazı bölgelerde su ve bitki örtüsü yeterli düzeyde bulunmuyor ve bu bölgelerdeki nüfus sıkıntısı çekiyor.

Tiroid bezinin, tiroid folikülleri tarafından kana emilen iyotu (T3 ve T4) uzaklaştıracak hormonların üretimine uğradığı görülmektedir. İhtiyaç duyulan mikro elementlerin eksikliği durumunda, hipofiz bezinde bezin işlevini uyarmak için gerekli olan sözde tiroid uyarıcı hormonun üretiminde bir artış olur. Mukoza dokusunun artan aktivitesi ile kan akışında bir artış olur, iyotun kan dolaşımından emilimi artar ve fonksiyon hızla telafi edilir. Ancak bu kadar kademeli bir uyarımla guatr hiperplazisinin boşluğunu guatra dönüştürmek mümkündür. Bu durumlarda, hastalığın endemik doğasından bahsediyoruz, bu da hastalarda doğal bir iyot eksikliği olduğunu gösteriyor. Endemik guatrın yaprak bitlerinde kanser görülme sıklığı açıkça nadirdir, ancak yine de bu tür hastalarda dikkatli olunması gerekmektedir.

Genetik mutasyonlar Ayrıca tiroid kanserine de neden olabilir. Onuncu kromozomun genlerindeki mutasyonlar nedeniyle belirli bir lokalizasyonun kanserine neden olur. Hastalık ailelerde bulaşır ve ailesel kanser sendromu olarak adlandırılır.

Özellikle gebelik ve emzirme dönemlerindeki karmaşık hormonal etkileşimler, kadınlarda hem guatr hem de tiroid kanserinin daha sık rapor edildiği anlamına gelir.

Otoimmün hastalıkıslak dokularda düzgün bir akış sağlayan özel proteinlerin (antikorların) oluşumu eşlik eder. Tiroid bezinde otoimmün tiroidit ortaya çıkarsa, kanserde olası bir değişiklik kronik bir ateşleme sürecinden kaynaklanır. Otoimmün tiroiditte kanser gelişiminin beslenme riski tartışılmaya devam ediyor ve istatistiklere göre hastalık sıklıkla el ele gidiyor. Bu bulgu, tiroid kanseri ve otoimmün tiroiditin gelişim mekanizmalarının karmaşıklığı ile ilişkili olabilir. Otoimmün süreçler kadınlarda erkeklere göre daha yaygındır.

Tiroid kanseri türleri

Tiroid bezinin malign tümörünün histolojik tipine bağlıdır Birkaç farklı kanser türü vardır:

• Papiller karsinom (genel popülasyona göre bu hastalıklara “kılcal” denir);
• foliküler;
• Medüller;
• Anaplastik.

En yaygın ilgi duyulan türler papiller kanser 30-40 yaş arası çocuklarda ve gençlerde ortaya çıkabilen tiroid bezi. Vakaların üçte birinde metastazlar tespit edilir ve sıklıkla bu tür şişlikler gelişir ve anterior nodüler guatr oluşumu görülür. Bu tip çocuklarda yetişkinlere göre daha agresiftir. Bu tür şişmenin oldukça farklı olduğu kabul edilir ve genel olarak olumlu bir prognozla karakterize edilir.

Tiroid kanseri

Foliküler kanser Tiroid bezi oldukça farklılaşmak ister, aksi halde papiller olandan daha agresiftir. Foliküler kanser 50-60 yaş arası hastalarda, çoğunlukla tek bir nodül şeklinde tespit edilir, bu da bir adenomu (iyi huylu bir şişlik) bile düşündürür, bu nedenle tanısı zor olabilir. Bu tür şişlikler boyundaki lenf düğümlerine, bazen de kist, lejyon ve diğer organlara kan damarları yoluyla metastaz yapmaya yatkındır. Foliküler kanserin metastatik düğümleri, iyotu kandan absorbe etme yeteneğini korur, dolayısıyla bu özellik tanı ve ileri tedavi sırasında vicoristan ile tedavi edilebilir.

Medüller kanserÖn iki çeşitle aynı hizada olan tiroid bezi ise daha kötü huylu bir saldırıdan etkilenir. Bu doku, diğer hormonları ve biyolojik olarak aktif maddeleri (ACTH, prostaglandinler, vb.) sentezleme yeteneğine sahiptir ve klinik belirtileri, kanserin salgılama aktivitesi (ishal, "kızarma", Bu kadar) ile ilgili olabilir. Medüller kanser, boyundaki lenf düğümlerine ve yakındaki doku ve organların iç büyümesine metastaz yapar.

Anaplastik kanser Yaz aylarında daha sık teşhis edilen tiroid şişkinliğinin en nahoş, farklılaşmamış çeşidine saygı gösterin. Bu kanser türünde organ hızla ve önemli ölçüde büyür, organlar ezilir ve ağrılı bir şekilde şişer, bu da fonksiyon kaybına, nefes almaya ve hatta boğulmaya yol açabilir. Metastazlar lenf düğümlerinde ve diğer organlarda erken dönemde ortaya çıkar. Unutun, hastalık üç saat süren guatrın tezahürüne yol açacaktır. Anaplastik kanserin parçaları farklılaşmamış olarak kabul edilir, yenisinin prognozu çok olumsuzdur, tedaviye kadar tümör duyarsızdır ve çoğu hasta tanı konulduktan sonra ilk etapta ölür.

Histolojik sınıflandırmanın kremi, Tiroid kanserinin farklı aşamaları vardır:

• Aşama I Hastalık organ sınırlarının dışına yayılmadığı ve metastaz yapmadığı için şişlik varlığına bağlıdır.
• Aşama II'de Enfeksiyonun olduğu tarafta tekli metastazların ortaya çıkması mümkündür ancak kanser, bitkinin kapsüllerinin sınırlarını aşmaz.
• Aşama III Kapsüller arasında genişleyebilen ve bölgesel metastazlara neden olabilen neoplaziyi karakterize eder.
• IV. aşamada Kanser, kasıldığında sadece doku ve organlarda büyümekle kalmaz, aynı zamanda uzak metastazlara da neden olur.

Bebekler: TNM sistemi kullanılarak tüylerin sınıflandırılması

Metastaz Tiroid bezinin kötü huylu şişlikleri, bölgesel lenf düğümleri olan rahim ağzındaki böbreğe iletilir. Er ya da geç bacakta, kemiklerde (özellikle sırtlarda) ve beyinde hematojen metastazları tespit etmek mümkündür.

Kanser belirtileri

Çoğu zaman, tiroid nodülünün şişmesi, özellikle gelişimin erken aşamalarında asemptomatik olarak ortaya çıkar, bu nedenle ilk işaret, ek semptomlar olmadan bir nodülün tespiti olabilir. Bazı durumlarda, servikal lenf düğümlerindeki metastazların tespiti aşamasında şişlik tanısı konur.

Şişliğin büyük bir kısmı nodüler guatrdan kaynaklanmaktadır ve guatrında belirgin değişiklik olan tüm hastaların kanser anını kaçırmamak için düzenli olarak kapitone yaptırmaları gerekmektedir.

Tiroid kanseri belirtileri şunlardır:

• Bölgede kalınlaşma, tüberozite, ele gelen nodülün tespiti;
• Makarnada, bazen de ağızda ağrı;
• Kovtannya'nın, dikhannya'nın, ses çıkarmanın yok edilmesi.

Güçlendirme gösterisi Bu, tiroid bezinin kanserli şişmesinin ilk belirtilerinden biridir. Sağlıklı bir hastada hızla büyüyen izole bir tümör varsa, bu tür ataklarda kanserden şüphelenilir. Malign şişliklerden muzdarip olma olasılığı en yüksek olan 20 yaşın altındaki çocuklarda ve gençlerde onkolojik uyanıklığın gösterilmesi özellikle gereklidir.

Ön guatrlı hastalarda organın çevre kısımlarının sayısında artış, yeni düğümlerin ortaya çıkması ve malign dönüşümü gösteren diğer semptomlar görülür.

Boyun bölgesinde ağrı Bunun nedeni dolgun düğümün ve genel olarak tiroid bezinin boyutunun artmasıdır, ayrıca neden damar dokusunda, damarlarda ve sinirlerde kanserin büyümesi olabilir.

Büyüyen neoplazi dünyasında, organ ve dokuların yanı sıra damar demetinin bozulması, genişlemiş aksiller damarlar şeklinde kan akışında bozulma vardır. Kanserin lenfatik damarlar yoluyla yayılma aşamasında boyundaki bölgesel lenf düğümlerinde metastazlar kolaylıkla tespit edilir.

Tiroid kanserinin farklı formları klinik özelliklerden etkilenebilir. Böylece, papiller kanser istikrarlı bir şekilde büyümeye devam ediyor ve onlarca yıl sürüyor ve hastaların yalnızca %20'sinde bölgesel lenf düğümlerine metastaz yapıyor. Foliküler kanser agresiftir ve bacakta hematojen metastazlara eğilimlidir. Hormonları sentezleme yeteneği ve biyolojik olarak aktif konuşma nedeniyle medüller çeşitlilik, hamilelik sırasında hastaların üçte birinde kendini gösterir ve ayrıca karbonhidrat metabolizmasında bozulma, hipertansiyon, yakın ateş ve ishal de eşlik edebilir.

Özellikle diffüz veya nodüler guatr hastalarında düşük semptomlu kanser türlerinin tanısında ortaya çıkabilecek tıbbi zorluklar, Aşağıdaki işaretlerin varlığına karşı özellikle dikkatli olmak gerekir:

• Hızla büyüyen, kalınlığını artıran, asmanın gevşekliğini azaltan dolgun bir bitki;
• aile üyelerinde veya yakın akrabalarda tiroid kanseri varlığı;
• Hastanın yaşı 20'ye kadar veya 70'in üzerinde;
• Genişlemiş servikal lenf düğümleri ile seste ses kısıklığının varlığı;
• Geçmişte kafa bölgesine iyonlaştırıcı engerek infüzyonu.

Çoğunlukla çocuklarda, genişlemiş lenf düğümlerinin varlığı nedeniyle kanser tespit edilir, bu nedenle her türlü servikal lenfadenit ve lenfadenopatinin, malign tiroid şişmesi asmalarının ortaya çıkmasından hemen sonra teşhis edildiği bildirilmektedir.

Video: tiroid hastalığının belirtileri ve belirtileri

Kanser teşhisinde beslenme

Oskolki Tiroid kanserine sıklıkla net bir klinik tablo eşlik etmez, Daha sonra önleyici muayeneler sırasında şişlik tespit edilebilir. Yukarıda tedavi edilen semptomlardan herhangi biri ortaya çıkarsa, lenf düğümlerini ve lenf düğümlerini inceleyerek semptomları ortaya çıktıklarında açıkça anlayacak ve aynı zamanda aralarında kanser varlığını da açıklığa kavuşturacak olan doktora gitmek gerekir. hastaların yakın akrabaları.

Uzun süre guatr hastası olan hastaların sürekli doktor kontrolü altında olması ve düzenli muayenelerden geçmesi gerekmektedir.

Tiroid bezinde şişkinlik tespit edilirse ek tetkikler yapılması gerekir:

• İnce kafa biyopsisi;
• Önemli düzeyde tiroid hormonları;
• Kanserli embriyonik antijen analizi;
• Radyoizotop taraması;
• Laringoskopi;
• CT, MRI, göğüs organlarının röntgeni, metastaz şüphesi için karın boşluğunun ultrasonu.

Ultrason takibi Tiroid bezindeki çeşitli değişiklikleri teşhis etmek için en erişilebilir ve en basit yöntemdir. Ek ultrason kullanarak düğümlerin varlığını tespit etmek, boyutlarını, lokalizasyonunu, kalınlığını, konturlarını ve fazla dokunun şeklini belirlemek mümkündür. Bu araştırma, yalnızca birkaç milimetrelik yaratımların tanımlanmasını mümkün kılıyor.

Bu nedenle, ultrason muayenesi ile yeni bir yaratımın iyi huylu doğasını kötü huylu olandan ayırt etmek zor olabilir; yumrulu kontur, belirsiz kordonlar, kireçlenmelerin varlığı (kalsiyum tuzlarının çökelmesi), kan artışı gibi belirtiler. düğümün olası kötü niyetli doğasına karşı dikkatli olmak.

Tanının bir sonraki aşaması olacak ince boyun delinme biyopsisi Bu, kanser şüphesi için haklı olarak altın standart olarak kabul ediliyor. Bu durumda ince bir kafa kullanılarak ve ultrason kontrolü altında tiroid bezinin patolojik olarak değişen kısmından doku alınır. Çıkarılan malzeme daha fazla morfolojik inceleme için düzleştirilir. Kural olarak, delinme biyopsisi, doğru bir tanı koymayı ve malign neoplazmın tipini belirlemeyi mümkün kılar.

Delinme biyopsisi

Belirsiz vakalarda, ameliyat saatinde cerrahın histolojik inceleme için değiştirilen bölümden bir doku parçası alması durumunda, açık biyopsi adı verilen işlemin yapılması mümkündür. Kanser tanısı doğrulandıktan sonra doktor, onkolojik patolojinin cerrahi tedavisi ilkelerine uygun olarak prosedürü uzak bölgeye, lenf düğümlerine ve rahim ağzı dokusuna kadar genişletecektir. Unutulmamalıdır ki, terminolojiyle (ameliyat saatinden önce) papiller kanserin güvenilir tanısı mümkünken, diğer tipler uzak bir organın planlı bir şekilde daha detaylı analizini gerektirir.

Hormon düzeyleri üzerine araştırma Tiroid bezi işlev bozukluğu gösterebilir; hormonal işlevi sıklıkla kaybolur, kanserden zarar görmez veya normal süreçlerle değişmez. Medüller kanser durumunda kan serumundaki kalsitonin konsantrasyonunun ölçülmesi önemlidir.

Kanserli embriyonik antijen testi Malign şişliklerin varlığına bağlı olarak yogonun büyümesini gösterir. Özellikle uzun süredir guatr hastası olan hastaların guatr yaprak biti kanserinin ayırıcı tanısı açısından araştırılması değerli olabilir.

Seste bir değişiklik olduğunda ses kısıklığı belirtilir laringoskopi, boğaza bakmanıza ve bir taraftaki ses telinin kırılganlık derecesini belirlemenize olanak tanır. Bu semptom özellikle portal sinir ülserine bağlı tiroid bezi kanseri için önemlidir.

Radyoizotop taraması bitkinin dokusunun yanı sıra metastazlar da dahil olmak üzere dolgun hücreler tarafından üretilen radyoaktif iyot izotoplarının dahil edilmesine dayanmaktadır. Nöbetlerde, eğer tombul doku iyotu absorbe edemiyorsa, teknolojiyle (mesela medüller kanser için) durgunluk yaşanması mümkündür.

Agresif kanser formlarında uzak metastaz şüphesi olması durumunda BT, MRI, radyografi, karın organlarının ultrasonu gibi ek teşhis yöntemlerinin kullanılması haklı çıktı.

Tiroid bezinin malign şişliklerinin tedavisi

Günümüzde tiroid kanserinin tedavisi daha etkilidir ve spesifik yöntemlerin seçimi şişliğin tipine, organ ve dokulara verilen hasarın boyutuna ve ciddiyetine bağlıdır. Hastaların yaşı daha önemlidir.

Kanseri tedavi etmenin en etkili yolu, cerrahi operasyon. Tüm bitkileri bir bütün olarak çıkarmak en yaygın olanıdır - total tiroidektomi ve aynı zamanda ondan - lenf düğümleri ve servikal hücreler.

Cerrahi operasyon

Düğümün boyutunun küçük olduğu durumlarda, organın fazla kısımlarında organ kurtarma işleminin yapılmasına izin verilir - ara toplam rezeksiyon. Bu tür organ kurtarma operasyonları özellikle çocuklarda geçerlidir, bu nedenle çocuğun daha sonraki büyümesi sırasında hormon üreterek çocuğun her parçasını korumak önemlidir.

Tiroid bezinin uzak kısmı veya tamamı ile ilgili tüm vakalarda hem ameliyat sırasında hem de ameliyat sonrasında tanı histolojik inceleme ile doğrulanır.

Operasyondan sonraki parçalar tiroid bezinin doku parçalarını kurtarabilir, ardından hastalık belirtilir hormonal ilaçlar Hipofiz bezi tarafındaki tiroid dokusuna uyarıcı akışı azaltmak ve olası bir kanser nüksetmesini önlemek için.

Tiroid bezinin dokusunun yanı sıra foliküler ve papiller kanser ve bunların metastazları, radyoaktif olanlar da dahil olmak üzere iyot içerir. Bu özellik temeldir radyoiyot tedavisi, sadece düğümün kendisinin değil aynı zamanda bacaklarda ve bileklerdeki metastatik düğümlerin de fazlalığının tükendiği bir durum. Radyoaktif iyot ile tedavi edildiğinde metastazların büyümesinde ve gerilemesinde artış olur. Metastatik lezyonları inceleme yeteneği, tedaviden sonra hastaların prognozunu ve yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir.

Anaplastik kanser ve epitelyal olmayan diğer malign tümörlerde (lenfoma, sarkom), staz yere serildi ya da başka kemoterapi.

kemoterapi

Hastada çok ilerlemiş ve cerrahi tedaviyi gerektirmeyen bir kanser türü varsa, bu gibi durumlarda doktorlar, hassas hastalarda kemoterapi, kemoterapi ve radyoaktif iyot uygulaması arasında geçiş yaparak yeni tüy türlerine başvururlar.

Doktorlar ulusal düzeyde çok sayıda hastayı gömdüler, bu da özellikle tiroid kanserinin durgunluğuyla aynı tür olmadığı anlamına geliyor. Sebze, meyve, deniz ürünleri ve yeşillik çeşitlerinin oldukça geniş olduğunu unutmayalım. Böyle bir teşhis ile metastaz aşamasında hastalarda doğru tedavi ile iyi sonuçlar elde etmek mümkündür, eğer gerçekten geleneksel tıbbı kullanmak istiyorsanız, geleneksel yöntemlerle paralel çalışabilirsiniz, ancak sadece doktora sevinebilirsiniz.

Kanserden sonraki yaşam

Görünüşe göre, tiroid bezindeki çoğu şişlik, metastaz aşamasında olumlu bir prognoza sahip gibi görünmektedir. Bunun nedeni yalnızca kanserin önemli ölçüde artan büyümesinden değil, aynı zamanda mevcut tedavi yöntemlerinin olanaklarından da kaynaklanmaktadır.

Papiller ve foliküler kanserde beş kat hayatta kalma oranı %85'e ulaşıyor ve bu oran kadınlarda daha yüksek. Daha genç hastalar tedaviden yıllar içinde görülenlere göre daha kısa sonuçlar alabilirler. Bu arada, bu tür kanser türleri için hızlı teşhis ve tedavi sayesinde onlarca hayat yaşayabilirsiniz.

Anaplastik ve diğer farklılaşmamış formlarda hastalık agresiftir, metastazlar erken ortaya çıkar ve tanı konulduktan sonra hastalık cansızdır.

Tiroid kanserinde cerrahi tedavinin kalıntıları çoğunlukla tüm organı etkiler ve hastaların yaşamları boyunca hormonal ilaçlar alması gerekir, kural olarak bir engel grubu tanısı konur. Çoğu hastada bir yaşam ve amaç vardır. hasar görmez, bu da onların uzakta birincil bir yaşam tarzı sürdürmelerine olanak tanır.

Tiroid kanserinin gelişimi, hormon eksikliği nedeniyle hipotiroidizmin gelişmesiyle ilişkilidir ve bu durum tablet ilaçları alınarak başarıyla düzeltilebilir. Şiddetli ataklarda ses fonksiyonunda kayıp veya bozulma olabilir.

Kanserin gelişmesini önlemek zordur, vücutta ve tiroid bezinde herhangi bir değişiklik yapmadan önce dikkatli olunması gerekir ve derhal doktora gitmek, tedaviden iyi sonuçlar elde etmenize ve hayat kurtarmanıza yardımcı olacaktır.

Video: “Sağlıklı Yaşa” programında tiroid kanseri

Yazar, yetki sınırları dahilinde ve özellikle OnkoLib.ru kaynağı dahilinde yeterli okuyucu arzını güçlü bir şekilde vurgulamaktadır. Tedavinin organize edilmesinde şahsen istişareler ve yardım şu anda mevcut değildir.

Çoğu zaman, tiroid kanseri okul çağındaki çocuklarda teşhis edilir. Yetişkinlerde, malign olarak etkilenen tiroid dokusu nadiren kenara doğru gelişir - teşhis edilen onkolojik patolojilerin toplam sayısının% 1'inden fazla değildir. Hastalık sıfır aşamada başarıyla gelişir, metastaz yapar ve ilerlemenin 1-2 aşamasında fark edilirse tam teşekküllü yenilenme şansı mümkün olduğu kadar yüksektir.

Sebepler neler?

Şimdiye kadar doktorlar bu kötü hastalığın gelişiminin nedenlerini belirleyemediler. Ayrıca tiroid kanserinin en sık tespit edildiği birkaç olumsuz durum da vardır. En büyük patoloji riski, bu tür patolojik faktörlerin akışını tanıyan kişilerde görülür:

• Gevşeklik. Tanı kan akrabasında konmuşsa, patolojik genlerin çocuklara bulaşma olasılığı yüksektir. Sorunları önlemek için doktorun asmayı önleme yöntemiyle tedavi etmesi gerekir.
• Vik. Doktorlar, yetişkin erkek ve kadınlarda en yüksek hastalık oranının 40 ila 45 yaşları arasında meydana geldiğini keşfetti. Ayrıca okul çağındaki çocuklarda kanser tanısı daha sık görülür ve bu durumda hastalık daha agresif seyreder.
• Radyoaktif modifikasyon, değişim terapisi. Vücut sürekli olarak radyasyon ve X-ışını uyarımını aşıladığından, sağlıklı hücreler hızla mutasyona uğramaya başlar. Sonuç olarak foliküler doku gelişir.
• Psikosomatik Sürekli stres ve sinirsel aşırı gerginlik nedeniyle bağışıklık sistemi zarar görür ve iç organların işleyişi de bozulur. Kötü huylu hücrelerin yerleşip çoğalması sonucunda kadın ve erkeklerde tiroid kanseri ilerlemeye başlar.
• Kötü bip sesleri. İstatistikler, alkollü içki ve sigara bağımlısı kişilerde kötü huylu şişlik gelişme riskinin arttığını göstermektedir. Bu ürünlerde bulunan kötü sözler vücudu olumsuz etkileyerek sağlıklı hücrelerde mutasyonlara yol açmaktadır.

Diğer sebepler

Kalın bağırsakta polip bulunan kişiler kansere yakalanma riski altındadır.

Vajinizm, hormonların farklı şekilde titreşmeye başlaması onkolojinin ilerlemesini de tetikleyebilir. Kötü huylu hastalıkların gelişmeye başlayabileceği çok çeşitli iç patolojiler vardır:

• süt asmalarındaki iyi ve kötü düğümler;
• kalın bağırsakta lokalize polipler ve onkoloji;
• Gardner sendromu; Cowden hastalığı;
• endokrin neoplazisi;
• tiroid bezinde iyi fırçalar.

Riznovidi

Gelişim etiyolojisine göre, aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir:

• Moleküler ve papiller kanser. En sık teşhis edilen, oldukça farklılaşmış bir şişlik türü. Malign yapılar hızla büyür ancak metastaz olmaz. Hastalık doğru tedavi edilirse hastalığın tekrarı olmaz ve tedaviden sonra hasta uzun süre yaşar.
• Foliküler chi farklılaşması. Çoğu zaman yazın kadın yarısında teşhis edilir. Onkoloji hızla lenf düğümlerine ve ayrıca bacak ve bileklerdeki metastazlara yayılır. 1. aşamada geliştirme başarıyla gerçekleştirilir.
• Tiroid bezinin medüller kanseri. Nadir fakat güvenli olmayan bir çeşittir. Onkoloji çoğunlukla genetik olarak bulaşır ve 45-50 yaş civarında ilerlemeye başlar. Erkeklerde ve kadınlarda malign tiroid hastalığı durumunda servikal lenf düğümlerinin çıkarılması endikedir.
• Kötü diferansiye veya anaplastik tiroid kanseri. Kaldırılması önemli olan nadir form. Onkoloji, bir organ için atipik olan, hızla bölünen ve vücuda yayılan hücrelerin üretilmesiyle karakterize edilir. Hastalık en az dost canlısıdır, dolayısıyla ölüm oranı yüksektir.
• Düz. Kadınlarda ve erkeklerde gelişim ve semptomların mekanizması, farklılaşmamış tiroid kanseri tarafından öngörülmektedir. Hastalığın tedavisi önemlidir ve eğer patoloji 2-3. aşamalarda teşhis edilirse, yenilenmesinin prognozu kötüdür.

Onkolojinin aşamaları

Hastalık aşamalar halinde ilerler ve zamanla kan damarlarına yayılır.

Ana sınıflandırma aşamalara dayanmaktadır:

• Aşama 1'de yeni büyüme küçüktür, lokalizedir, metastazlar günlüktür.
• 2. aşamada artan şişlik tomurcuğu deforme eder ve ilk metastazlar ortaya çıkar.
• Gelişimin 3. aşamasında damar yapıları sıkışmaya başlar ve lenf bezindeki metastazların genişlemesi de önlenir.
• Aşama 4 ilerledikçe, yakındaki dokulardan kötü huylu hücreler filizlenir ve büyüyen organlar metastazlarla enfekte olur.

Kanserin TNM'ye göre sınıflandırılması, yalnızca onkolojiyi aşamalara ayırmaya değil, aynı zamanda tedavinin başarısını ve hayatta kalmayı da tahmin etmeye olanak tanır.

Belirtiler ve rahatsızlıklar

Bu aşamada tiroid kanserinin belirtileri yoktur. Derinin altında kolayca çökebilen yumuşaklık, elastikiyet vardır. Yıl boyunca düğümün yoğunluğu artar ve artışı önlenir. Erken bir aşamada lenfovuzol şişliğin olduğu tarafta alev alabilir. Yeni büyüme ilerledikçe daha hacimli görünür ve tiroid kanseri belirtileri ortaya çıkar:

• sen shiї;
• ayakkabı giyerken rahatsızlık;
• kabaktan yabancı bir cisim algılamak;
• ses kısıklığı;
• geçmeyen kuru öksürük;
• eşek, dikhannyam ile ilgili sorunlar;
• boyunda büyüyen damarların boyutunda artış.

Teşhis

İnce kafa biyopsisi, doktorun organdaki onkolojik bir süreçle ilgili şüphesini doğrular.

Erkeklerde ve kadınlarda tiroid kanserinin ilerlediğini gösteren karakteristik belirtiler doktora yol açabilir. Palpasyon ve ilk muayenenin ardından hasta ultrasona yönlendirilir. İşlem saatinde tiroid bezinin büyüklüğünü ve şişlik olup olmadığını belirleyebilirsiniz. Kanser şüphesi varsa ince uçlu oblik biyopsi yapılır.

Bu aynı zamanda doğrulamanıza veya teşhis koymanıza da yardımcı olacaktır. Tiroid bezinin onkolojik belirteçleri şunlardır:

• tiroglobulin (TSH);
• kalsitonin.

TSH normu 20 mg/l olur. Tiroid kanseri durumunda ravent TSH'si 23 mg/l'yi aşar, bu da organ dokularında kanserli süreçlerin meydana geldiği anlamına gelir. REA işaretçisi neredeyse her gün kanda bulunmasından sorumludur ve düzenli sigara içen kişilerde düşük düzeyi tespit edilir. Tümör belirteci kalsitonin kadınlarda normalde 5 ng/l, erkeklerde ise 8'dir. Son kan testi, hızlanmış rahim ağzı kanserini, yani sıvı eksikliğini gösterecektir. Aşağıdaki araştırma yöntemleri ayrıca tanınmaktadır:

• radyoaktif iyotla tarama;
• MR, BT;
• Göğüs röntgeni;
• laringoskopi;
• Lökosit formülü ile kansere yönelik laboratuvar testleri

Tiroid kanseri- Düğümde doğal olarak görev yapan epitel ile oluşturulacak kötü niyetli bir düğüm oluşumu.

Tiroid kanseri, baş bölgesindeki tüm yeni malign büyümelerin dörtte birinden fazlasında görülür. DSÖ verilerine göre son on yılda dünyada kanser görülme sıklığı iki katına çıktı. Tiroid kanseri genellikle kötü huylu tümörlerden ölen hastaların %1'inde ölüme neden olur. Tüm bu kötü yeni yaratımlar arasında hastalık görülme oranı %0,5 - 3,5 oluyor. Yani 100.000 nüfus başına ortalama 0,5-0,6 kişi ve 1,2-1,6 kadın tiroid kanserinden muzdariptir.

Rusya'da en yüksek hastalık oranları Bryansk bölgesinde görülüyor: 100.000 kişi başına 4,9 ve 100.000 kadın başına 26,3. Ayrıca RShchZ'deki en dezavantajlı bölgeler ve hastalıklar Arkhangelsk, Saratov, Sverdlovsk ve Magadan bölgeleridir.

Tiroid kanserinin yetkililer riziku gelişimi

Riskin ana faktörleri:

1. Iyot eksikliği
2. İyonlaştırıcı titreşim (Radyasyon)
3. Gevşeklik (Aile öyküsü)

Risk faktörlerinden önce hastalarda tiroid bezindeki nodüler bozuklukların tespit edilmesi gerekmektedir. formlarında tekrarlayan nodüler guatrlar, kronik tiroiditin nodüler formları.

Iyot eksikliği

Suda ve kurtçuk ürünlerinde iyotun azaldığı ışık bölgeleri, tiroid kanserinin sıklıkla geliştiği nodüler guatr için endemiktir. Rusya'da Altay Bölgesi ve Adigea Cumhuriyeti endemik alanlar olarak kabul edilmektedir.

İyonlaştırıcı radyasyon

Bu fiziksel olgunun keşfedilmesinden bu yana ve şimdiye kadar, bu faktörün tiroid kanseri gelişiminin nedeni olarak rolü keskin bir şekilde arttı. Bu faktörün etkisi, her şeyden önce, radyoaktif izotop iyotun (131 I, 125 I) vücuda emilmesiyle ilişkilidir. Böylece atom bombası patlamasına maruz kalan Hirosimi ve Nagazaki sakinlerinin Japonlara göre 10 kat daha fazla tiroid kanserine yakalandığı tespit edildi.

Rusya'da, Çernobil Nükleer Santrali'nde meydana gelen kaza sonrasında radyoaktif kirlenmenin farkına varılan Bryansk, Tula ve Ryazan bölgelerinde, nükleer santralde hastalık vakalarında, özellikle çocuklarda keskin bir artış yaşandı. .

Gevşeklik

Hastalık ataklarının tespit edildiği ailelerde tiroid kanseri gelişme riski daha fazladır. Kanserin durgunluk formu, çoklu endokrin neoplazinin (ME) durgunluk sendromları ile ilişkilidir.

Tiroid kanseri türleri

Histolojik formlar dört tip tiroid kanserine ayrılır: papiller, foliküler, medüller ve anaplastik.

Papiller kanser en arkadaş canlısı tür. Çocuklarda ve yetişkinlerde daha sık görülür ve 30-40 yaş arası kişilerde daha sık görülür. Çocuklarda görülen tiroid kanserinin en önemli şeklidir. Şişlik en sık vakalardan birinde ortaya çıkar ve hastaların %10-15'inden azında iki taraflı bir bozukluk vardır.

Papiller karsinomun prevalansı giderek artıyor. Lenf düğümlerinde metastazlar meydana gelir; diğer organlara uzak metastazlardan nadiren kaçınılır.

Foliküler kanser 50-55. yüzyılda hastalığın zirvesi olan yetişkinlerde görülür. Bu tür tüyler yüksek büyüme ile karakterize edilir. Daha sonraki aşamalarda, boyundaki lenf düğümlerinin yanı sıra kistlerde, karaciğerde ve bacakta metastazlar gelişir. Foliküler kanserin metastazları iyot tüketme ve tiroglobulin sentezleme yeteneğini korur.

Medüller kanser hem bağımsız hastalıklar hem de ME sendromunun bir bileşeni olabilir. En sık nodüler guatrlı hastaların yaz grubunda tespit edilir. Hızlı büyüme ve komşu organların istilası ve erken metastaz ile karakterizedir.

Anaplastik kanser Nodüler guatrlı yaz hastalarında daha sık görülür. Agresif form ve erken metastaz endişe vericidir. Tombul bir düğümün büyümesi nekrotik çürümeye, şişmeye ve kanamaya neden olabilir.

Tiroid kanserinin histogenetik sınıflandırması

Belirtiler

Hastalanmak çeşitli belirtilerle kendini gösterebilir. Koku, aşamada, dolgun sürecin genişliğinde ve komplikasyonların ağırlaşmasında yatmaktadır. Tiroid bezindeki küçük şişliklere genellikle klinik semptomlar eşlik etmez ancak bazen ultrason muayenesi sırasında ortaya çıkar. Doktora başvurmanın ilk nedeni, bir servikal lenf düğümünün büyümesi olabilir ve bu düğümün daha da kapanmasıyla tiroid kanseri metastazı olduğu ortaya çıkar.

Tiroid kanserinin belirtileri genellikle soğuk algınlığı, boğaz ağrısı ve bulaşıcı hastalıkların belirtilerine benzer:

• Boyunda şişlik. Boyundaki küçük nodüller ilaç alınana kadar görünmeyebilir ancak eğitim ilerledikçe şişlikler artabilir.
• Servikal lenf düğümlerinde artış. Bununla birlikte, bu semptom sıklıkla soğuk algınlığı veya boğaz ağrısına eşlik eder ve kötü huylu bir süreçle ilişkili değildir.
• Sesin tınısını değiştirin. Bazen büyük bir tiroid bezi boğaza baskı yaparak ses kısıklığına neden olabilir.
• Popo. Sebebi ise tiroid bezinin büyüyerek soluk borusunda ses çıkarması olabilir.
• Dövme zorluğu. Tiroid bezi aynı zamanda tiroid bezi tarafından da sıkıştırılabilir.
• Boğazım acıyor. Tiroid kanserinin gelişimi nadiren ağrıya neden olur, ancak diğer semptomlarla ilişkili olanlar acilen doktora başvurmanın bir işaretidir.

Bu semptomların çoğu, vakaların %95'inden fazlasında iyi huylu olan tiroid nodülünün ortaya çıkmasıyla ilişkilidir. Tiroid nodülleri daha sık görülür ve yaşlılarda görülme riski artar. Tiroid bezinde nodüller tespit edilirse doktora başvurun.

Teşhis

Ultrason teşhisi 2-3 mm'lik dolgun lezyonları tanımlamanıza, tümördeki topografik büyümeyi kesin olarak belirlemenize, kapsülün istilasını görselleştirmenize, boyundaki lenf düğümlerinin boyutunu ve boyutunu değerlendirmenize olanak tanır.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)şişliğin ve bunun boyun organları ve yapılarıyla ilişkisinin ayrıntılı topografik ve anatomik bir resmini elde etmenizi sağlar. Şişliğin vasküler yapılara yayılması durumunda cerrahi debridman planlanırken bu gereklidir.

Bilgisayarlı tomografi bacak ve kistlerin metastatik enfeksiyonunu belirlemek gerekir.

Sintigrafi 125 I, 131 I stazlı tiroid bezi, cerrahi tedavi sonrası fazla tiroid dokusunun belirlenmesi ve nükslerin teşhisi açısından önemlidir. Vaughn, radyoiyot tedavisinin planlanması sırasında metastazların boyutunu değerlendirmenize ve iyot tüketmenize olanak tanır.

Osteosintirgafi iskelet kistlerinin metastatik lezyonlarının varlığını/varlığını değerlendirmenizi sağlar.

İnce kafa aspirasyon biyopsisiÇoğu durumda tanının doğrulanmasına olanak tanıyan sitolojik inceleme için materyalin hassas bir şekilde çıkarılmasına olanak tanıyan ultrason kontrolü altında analiz yapılması önemlidir. Şüpheli lenfatik düğümlerin sekmesi, enfeksiyonun metastatik doğasını belirlemeyi mümkün kılar.

Pozitron emik tomografisi (PET) ileri metabolik aktivitenin ortasını ortaya çıkarır, iyot biriktirmeyen ve sintigrafi ile tespit edilemeyen tiroid kanseri metastazlarının teşhisinde kullanılır.

Laboratuvar araştırması

Kalsitonin: C-klitorisler tarafından üretilen bir tiroid hormonu. (Norm: 0-11,5 pg/ml). Medüller kanser durumunda eklemlerin hastalık evresinden kayması ve şişkinliğin büyüklüğü nedeniyle önemli hormon değişimleri önlenir.

Tiroglobulin: Diferansiye tiroid kanseri için önemli bir seviye, şişliğin tekrarını kontrol etmenizi sağlar. Tiroidektomi sonrası tiroglobulin düzeyinin sıfıra yaklaşması beklenir.

Tiroid kanserinin evrelendirilmesi

Likuvannya

Tiroid kanseri hastalarını tedavi etmenin ana yöntemi, radyoiyot tedavisi, hedefe yönelik tedavi ve baskılayıcı hormon tedavisinin yanı sıra endike olduğunda uzaktan gama tedavisi ile birlikte cerrahi tedavidir.

Cerrahi tedavi

Vakit kaybetmeden teslim etme zorunluluğumuz, kötü sürecin daha da yaygınlaştığı hastalık aşamasına gelmeden önce üzerimize düşüyor. Ayrıca tedavi, hastanın şişlik ve yaşının morfolojik varyantına göre belirlenir.

Düşük evredeki papiller ve foliküler kanserli hastalarda, hemitiroidektomi tamamlanabilir - fazlalık ile birlikte bir parçanın çıkarılması veya istmusun rezeksiyonu. Genişlemiş şişlik (T1-3N0M0) ile tiroid bezinin tamamı görünür hale gelir. Malign sürecin daha sonraki aşamalarında, lenf düğümlerinin çıkarıldığı ekstravasküler total tiroidektomi düşünülür.

Medüller, farklılaşmamış ve papiller kanser teşhis edildiğinde, tüm vakalarda tümörün tamamen çıkarılması - tiroidektomi - endikeydi.

Lenfatik düğümlerde metastaz varsa, bazı durumlarda servikal lenfadenektomi yapılır; sürecin genişliğine bağlı olarak vasküler organların ve yapıların rezeksiyonu ile genişletilmiş servikal lenfadenektomi yapılır.

Radyoiyot tedavisi Cerrahi tedaviden sonra, RPD hastalarına olası mikrometastazları ve fazla tiroid dokusunu azaltmak için radyoiyot tedavisi verilir (131 I).

Uzaktan değişim terapisi: Bakımın standardı, farklılaşmamış ve skuamöz kanserli hastalar için neoadjuvan (preoperatif) tedavi uygulamaktır.

Baskılayıcı hormonal tedavi (SHT) Tiroid uyarıcı hormonun (TSH) salgılanmasını baskılamaya yönelik ameliyat sonrası karmaşık tedavinin bir parçası olarak papiller ve foliküler kanserli hastalar için endikedir.

Kemoterapi Medüller ve farklılaşmamış tiroid kanseri için endikedir.

Hedefe yönelik tedavi Diferansiye tiroid kanserinin medüller ve radyoiyodine dirençli formlarının tedavisi için önerilmektedir.

Dikkatli tahmin

Dikkat şartları

• Bayramdan sonraki 1. nehir – 3 ayda bir
• Bayramdan sonraki 2. – 3. gün – 4 ayda bir
• Bayramdan sonra 4. – 5. nehir – 6 ayda bir
• Bayramdan sonraki 6. ve sonraki günler - nehir başına 1 kez