Що таке пневмонія легких і її ознаки. Досьє на хворобу: через що і як виникає пневмонія

Дихальна система людини характеризується високою сприйнятливістю до інфекцій, що передаються повітряно-крапельним шляхом. гостре інфекційне захворювання   легких, що виявляється ураженням альвеол і розвитком в них запальних процесів, називається пневмонією або запаленням легенів. Хвороба відноситься до найбільш поширеним інфекційним патологій легень і негативно відбивається на всій дихальній системі людини. Пневмонія, симптоми і лікування якої розглянуті в даній статті, викликається хвороботворними мікроорганізмами, що проникають різним шляхом.

Найбільш часто бактерії потрапляють в органи дихання повітряно-крапельним шляхом: при розмові з носієм інфекції, чханні, використанні предметів посуду. Гематогенний спосіб зараження можливий, коли збудники захворювання проникають в легені з потоком крові, наприклад, при сепсисі. Ендогенний шлях зараження - активізація по різних причин   вже живуть в організмі людини мікробів.

причини пневмонії

Найчастіше інфекція проникає у верхні дихальні шляхи: гортань, носоглотка, трахея. При підвищеній активності збудника або зниженому імунітеті, коли присутні хронічні або гострі вогнища інфекції, хвороботворні мікроорганізми можуть опускатися в нижні відділи бронхо-легеневої системи, викликаючи пневмонію.

  До основних збудників хвороби відносять:

  • стафілококи і стрептококи;
  • кишкова паличка;
  • синьогнійна і гемофільна паличка;
  • віруси, грибки, мікоплазми.

Вдихання деяких хімічних агентів, наприклад, бензинових випарів, можуть викликати запалення легенів. Пневмонія часто розвивається як ускладнення алергічних реакцій   або ГРВІ (ГРЗ), зокрема,.

  Фактори, що провокують розвиток запалення легенів:

  • хронічні патології легень (легенева недостатність,, хронічні обструктивні захворювання легень);
  • хвороби серця і судин;
  • хронічне захворювання   носоглотки;
  • падіння імунітету (імунодефіцитні стани);
  • тривале перебування пацієнта в ліжку;
  • перенесена пересадка органів (трансплантація);
  • шкідливі звички: алкоголізм і тютюнопаління.

До групи ризику виникнення пневмонії входять, в першу чергу, люди похилого віку і маленькі діти. Аспіраційної формою запалення легенів найчастіше хворіють алкоголіки і наркомани. Інтубація (заходи щодо штучної вентиляції легенів) знижує імунітет, тому у таких пацієнтів ризик захворіти на пневмонію багаторазово збільшується.

Пневмонія - симптоми

До основних ознак запалення легенів відносять задишку, частий кашель   і болю в загрудинної області, іноді віддається в бік (лівий, правий або обидва, в залежності від локалізації запалення).

Крім цього виділяють наступні симптоми пневмонії:

  • підвищення температури тіла;
  • загальна слабкість;
  • втрата працездатності;
  • , Запаморочення;
  • надмірна пітливість;
  • мокрота, що відходить при відкашлювання інфекційних агентів, може містити прожилки крові і носить гнійний характер.

При підозрі на пневмонію, крім збору анамнезу, прослуховування легких пацієнта (в грудній клітці доктор вислуховує шуми) і виявлення всіх скарг, проводять аналіз крові. Обов'язковий рентгенівський знімок, на яких при наявної патології присутні затемнення в області легенів. Для призначення адекватного лікування виявляють збудника захворювання шляхом бакпосева і аналізу мокротиння.

Консервативне лікування пневмонії

Медикаментозне лікування запалення легенів передбачає обов'язкову антибіотикотерапію. Чим раніше діагностовано захворювання і розпочато прийом антибактеріальних засобів, тим більше шансів вилікуватися від захворювання без тяжких наслідків. При початку лікування антибіотиками поліпшення зазвичай настає вже через 4-5 доби. Якщо прогресу немає, то, спираючись на отримані результати аналізів, доктор змінює препарат.

Найбільш поширені в терапії пневмонії такі антибіотики (II і III поколінь): цефалоспорин, левофлоксацин, сульфаметоксазол, аміксіціллін. Актуальними методами лікування пневмонії вважаються спеціальний масаж грудної клітини, Що поліпшує функціонування бронхів, і виконання пацієнтом певних дихальних вправ. Для розрідження і кращого відходу мокротиння пацієнтові прописують рясне тепле питво, мінеральну воду, Незбиране молоко, відвари і настої лікарських трав, чаї.

Можливі ускладнення та профілактика запалення легенів

У лікуванні пневмонії обов'язково повинні бути присутніми антибіотики. Навіть легка форма перебігу захворювання може викликати серйозні ускладнення, серед яких: сепсис, гострий респіраторний дистрес синдром, абсцес легенів, емпієма плеври, ендокардит, перикардит, міокардит.

До основних профілактичним заходам попередження розвитку запалення легенів відноситься своєчасна терапія будь-яких інфекційних хвороб під наглядом лікаря. В якості допоміжних профілактичних методів можна відзначити:

  • заходи щодо зміцнення імунної системи;
  • систематичні прогулянки на свіжому повітрі і заняття спортом;
  • відмова від куріння і зловживання алкоголем;
  • раціоналізація харчування з включенням продуктів, багатих на вітаміни і мікроелементами;
  • організація режиму праці з регулюванням часу роботи і відпочинку.

Лікування пневмонії народними засобами

Алое.    Нижні (вік рослини повинен бути більше 3-х років) витримати на нижній полиці холодильника 10 діб, промити і подрібнити за допомогою кухонного комбайна в кашку. Змішати 2 ст. ложки зеленої маси з кухонною сіллю (1 ч. ложка). Склад приймають по чайній ложці тричі на добу за 60 хвилин до трапези. Ліки не готують про запас, роблячи постійно нові порції, оскільки цілющі компоненти алое при контакті з повітрям швидко руйнуються.

  Калина.   Свіжі плоди калини червоної змішують з медом у рівній пропорції, наполягають на водяній бані 5 годин. Столову ложку отриманого ліки заливають окропом (250 мл), ємність загортають на 2 години, рідину фільтрують і приймають по 50 мл чотири рази на добу при хрипах і сильному кашлі.

  Липа.    Сушений допомагає в лікуванні пневмонії. Столову ложку сировини заливають 250 мл окропу, настоюють не менше години, фільтрують і приймають з липовим, малиновим або лісовим медом (1 ст. Ложка) тричі на день по склянці.

Збір лікарських трав. Змішати плоди (сушені, свіжі або заморожені) малини, листя, траву материнки (2: 1: 1), столову ложку суміші запарити в 250 мл крутого окропу, настояти 20 хвилин під кришкою, процідити і випити перед сном в теплому вигляді. Збори з материнкою протипоказані при вагітності.

  Кмин.    Відварити 3 ч. Ложки в 300 мл води протягом 10 хвилин, настояти близько години. Проціджене засіб приймають протягом дня, розділивши на кілька доз.

Ялинові нирки.   Столову ложку сухих нирок їли (10 гр) заливають склянкою гарячої води і кип'ятять на водяній бані близько 15 хвилин. Проціджений відвар приймають тричі на день після їди, підсолодивши медом, по 60-100 мл.

  Гірчичники або тертий хрін.   Гірчичники ставлять перед сном на спину (проекція легенів). Натертий використовують для компресів, наклавши на серветку з х / б тканини, на ту ж область тіла.

  Часникова олія. Часник має властивості антибіотиків, розріджує мокротиння, знищує патогенну мікрофлору, підвищує імунітет, очищає кров і кишечник від токсинів. Потовкти очищені часточки цибулини (1 велика головка), змішати з чайною ложкою морської харчової солі дрібного помелу, з'єднати з розм'якшеним сільським вершковим маслом (100 гр). Продукт намазують на хліб, вживаючи в їжу тричі на день при запаленні легенів.

рецепти народної медицини   є допоміжними і відмінно доповнюють традиційне лікування. Якщо Ви підозрюєте наявність симптомів пневмонії, перед прийомом будь-яких засобів на основі лікарських рослин обов'язкова консультація з пульмонологом або терапевтом. Будьте здорові!

  Натискання на соціальну кнопку позбавляє від будь-яких хвороб, підвищує імунітет, робить Вас здоровим, красивим, веселим і повним життєвих сил людиною !!!

Здавалося б, симптоми пневмонії у дорослої людини знає кожен. І чому буває, і як протікає - все просто, але водночас дуже складно. Якщо дізнатися краще: пневмонія - що це, які ускладнення може викликати ця хвороба, які точні при пневмонії симптоми - то стежити за своїм здоров'ям люди будуть куди серйозніше і скрупульозно. Розглянемо ті моменти, які допоможуть розпізнати перші ознаки пневмонії у дорослих. Також звернемо увагу на причини розвитку запальної патології легеневих тканин, сучасні методи   діагностики і деякі нюанси в лікуванні пневмонії.

Що таке пневмонія легких? Пневмонія - серйозне захворювання, при якому виникає вогнище запалення в тканини легені. Поширеність і локалізація процесу може бути різною - від невеликої ділянки в одному органі, до тотального ураження обох легень. Отже, симптоми запалення легенів будуть відрізнятися в кожному конкретному випадку.

Хвороба в більшості своїй розвивається на тлі вже наявних захворювань як ускладнення. У рідкісних випадках відзначають самостійне виникнення цієї патології легкого або обох.

Збудники пневмонії різні:
  • стрептококи визнані лідером в цьому сумнівному «хіт-параді». Саме при такій бактеріальної флори запалення легенів у дорослих стає самої частою причиною   летальних випадків;
  • мікоплазми вражають здебільшого молоде населення і дітей;
  • хламідії стають причиною пневмонії у середній віковій категорії;
  • легионелли - досить рідко зустрічається збудник, але при пневмонії у дорослих йде другим номером за чисельністю летальних випадків. Висока концентрація цієї інфекції в приміщеннях з штучним кондиціонуванням;
  • гемофільна паличка вражає людей з наявними хронічними патологіями бронхо-легеневої системи та курців;
  • ентеробактерії стають причиною розвитку пневмонії у людей, що мають хронічні патології інших органів і систем (цукровий діабет, проблеми з серцем, судинами, нирками і печінкою);
  • стафілококи - причини виникнення запального процесу   в легких у літніх людей, викликають ускладнення після грипу.

Виділяють ще кілька ймовірних збудників пневмоній, серед них віруси і гриби. Але вони зустрічаються рідше і, як правило, при правильному лікуванні   основного захворювання, причиною якого стали, ускладнення у вигляді пневмонії викликають не так часто.

Щоб якісно провести лікування запалення легенів, необхідно знати таку інформацію, оскільки кожен їх інфекційних агентів «боїться» певних лікарських препаратів, А якісь для нього - «як слону дробина».

Але ж хвороба не може виникнути на порожньому місці. Її завжди провокують певні чинники, які в більшості своїй люди ігнорують.

Причини пневмонії вельми різноманітні. Збудники можуть як проживати в організмі здорової людини до пори до часу, нічим не досаждая своєму господареві, так і потрапляти ззовні.

Ті, які «прописані», - це умовно-патогенна мікрофлора. Для її розмноження до загрозливих кількостей потрібні певні чинники, тільки тоді проявляються їх «ворожі наміри». Ті ж, які потрапляють зовні, відразу ж намагаються викликати патологічні зміни в самому слабкому місці або в місці першого контакту.

Причинами пневмонії у дорослих називають такі чинники:
  1. Ускладнення після несвоєчасно, неадекватно або недолікованих вірусних захворювань: Сезонна застуда і грип, ГРВІ та бронхіти, тонзиліти та інші патології верхніх дихальних шляхів.
  2. Внаслідок попадання інфекційних агентів ззовні. Це можуть бути мікоплазми, хламідії, легіонелли.
  3. Вдихання, навіть на короткий час, хімічних агресивних газоподібних складів і отруйних парів.
  4. Радіаційне випромінювання з приєднанням вторинної інфекції.
  5. Алергічні реакції, які проявляються у вигляді реакції дихальної системи (астма, кашель).
  6. Екстремальні термічні впливу (вплив занадто високих або дуже низьких температур безпосередньо на органи дихання).
  7. Аспіраційна пневмонія у дорослих і дітей спостерігається при попаданні стороннього тіла   в дихальні шляхи.
  8. Зниження імунітету внаслідок наявності хронічних патологій інших органів і систем, прийому певних медикаментів, нестачі вітамінів і інших чинників. Це причина номер 1 при розвитку патології, спровокованої умовно-патогенними мікроорганізмами.

Ось і перша підказка, як визначити запалення легенів, - знайти причину недуги.

Перші симптоми пневмонії не завжди вдається розпізнавати навіть досвідченим фахівцям, оскільки вони багато в чому схожі з проявами банальної застуди   або ГРВІ. Однак від своєчасного виявлення саме цієї недуги залежить тактика лікування запалення легенів у дорослих.

Перші ознаки пневмонії не є специфічними і характерні для стадії розвитку початку захворювання. Першим проявом будуть мігреневідние головні болі, наростаючий озноб.

Далі приєднуються:
  • м'язова слабкість рук і ніг (відчуття «ватності» кінцівок);
  • незначний підйом температури, переважно у вечірні години;
  • задишка без фізичних навантажень;
  • непродуктивний кашель, який посилюється;
  • «Кидає то в жар, то в холод» - стан припливів спека змінюється холодним потом.

Перші ознаки запалення легенів можуть бути проігноровані як несуттєве погіршення загального стану, викликане легким простудним захворюванням.

Але далі починають проявлятися більш серйозні ознаки пневмонії у дорослих:
  • відчуття постійної втоми, навіть після нічного відпочинку;
  • наростаючі головні болі;
  • сильне і часте чхання;
  • піднімається висока температура, Що викликає в окремих випадках галюцинації або судоми;
  • кашель переходить в продуктивний, спостерігається виділення мокротиння з прожилками крові і гною;
  • ознаки запалення легенів у дорослого - загальна інтоксикація організму, виражена болем в м'язах і суглобах, ломота в тілі, відсутністю апетиту, нудотою.

Хвороба, що протікає в такій стадії, викликає порушення кисневого обміну, що тягне за собою ускладнення позалегеневого характеру.

Які симптоми при запаленні легенів можуть свідчити про поразку інших органів?
  1. Порушення з боку серцево-судинної системи, виражені в тахікардії, брадикардії, серцевої недостатності.
  2. Запалення серцевого м'яза - міокардит, ендокардити.
  3. Розвиток інфекційно-токсичного шоку.
  4. Залізодефіцитна анемія як наслідок кисневого голодування, в тому числі і кроветворітельних органів.
  5. Запальні процеси в мозку.

Вилікувати пневмонію набагато легше, коли звернення за допомогою відбудеться на ранніх стадіях розвитку недуги, без наявності запущених форм і ускладнень. Потрібно враховувати той факт, що розвивається хвороба досить швидко і буквально протягом доби може перейти з осередкової в часткову або навіть двосторонню.

Також слід мати на увазі, що різні види цієї запальної патології можуть відрізнятися по клінічній картині. Специфічні симптоми пневмонії у дорослих будуть залежати від виду збудника, локалізації в легенях і області поразки органу.

Не кожна людина знає, як розпізнати пневмонію за первинними симптомами. Адже вони не мають специфічного характеру і не вказують безпосередньо на цю недугу.

Діагностувати захворювання під силу фахівцеві після проведення цілого ряду досліджень. Тільки після цього можлива класифікація недуги. Від цього і буде залежати, як.

Як проявляється пневмонія атипового типу, буде залежати від виду збудника. Але інші симптоми виглядають, як при застуді, ГРВІ або грип. Це одна з непередбачуваних форм захворювання, до того ж дуже підступних. Так як починається, здавалося б, просто, дискомфортно симптоматика може на деякий час зникнути взагалі, а потім проявитися з новою силою і з уже розвиненими ускладненнями.

вогнищева пневмонія

Як проявляється запалення легенів осередкової форми, потрібно знати кожному. Саме такий тип зустрічається досить часто.

Така пневмонія симптоми має наступні:
  • за місцем локалізації процесу - запаленням охоплені невеликі ділянки легень (альвеоли переважно при коренях бронхів) і самі бронхи. З осередкової форми без адекватного лікування дуже часто розвиваються більш об'ємні процеси в легеневій тканині;
  • осередкові ознаки запалення легенів у дорослих на ранній стадії нагадують застуду із загальною інтоксикацією організму, без стрімких перепадів стану, поступово прогресуючі;
  • далі температура тіла піднімається вище 38 ° С і не піддається коригуванню таблетованими формами жарознижуючих або дає нетривалий ефект;
  • вологий кашель з виділенням мокроти, в якій є домішки слизу, жовчі, гною. При сильному кашлі можлива наявність дрібних прожилок крові;
  • шкірні покриви стають блідими, іноді навіть синюватими;
  • спостерігаються болі в грудній клітці, переважно з боку ураження, що носять переймоподібний характер і виникають після нападів кашлю;
  • задишка навіть у стані спокою.

Як розпізнати запалення легенів крупозного типу? - це ураження кількох ділянок в одній або обох частках органу, що супроводжується утворенням фіброзного ексудату. При цьому виникає набряк бронхів, що не дає можливості повноцінного виділення мокротиння. Збудник цієї картини патології - фріндлеровская паличка, високо токсична. Лікують таку пневмонію переважно в стаціонарах, оскільки захворювання прогресує дуже швидко і не можна спрогнозувати його перебіг.

Симптоматика наступна:
  1. Сильна слабкість, м'язові і суглобові болі, ломота в попереку - прояви загальної інтоксикації. Якщо враховувати високу токсичність, то можна стверджувати, що дискомфорт буде значним, практично нестерпним.
  2. За грудиною відзначаються сильні болі   ріжучого характеру. Певного місця локалізації немає, оскільки вогнищ ураження багато.
  3. Сильний кашель з виділенням «іржавої» мокротиння.
  4. При прослуховуванні чуються хрипи. Їх можна відчути, просто приклавши руку до грудей хворого.
  5. Підвищення температури до 40 ° С, що супроводжується сильним ознобом і лихоманкою.
  6. Кінчики пальців, губи і щоки стають червоними і гарячими.

Виділення великої кількості токсинів призводить до руйнування тканин не тільки легень і бронхів, а й прилеглих органів.

Лікування у дорослих має бути негайним і адекватним, щоб уникнути серйозних наслідків у вигляді необоротних змін в тканинах.

Як визначити запалення легенів в такій формі, іноді не знають навіть фахівці. Відомі випадки, коли рентгенівські знімки на ранніх етапах розвитку недуги не показували наявності вогнища запалення. Однак далі патологічні процеси розвивалися «по повній програмі».

Таке запалення легенів симптоми має наступні:
  • м'язові і суглобові болі, що з'являються на початку захворювання переважно ввечері. З плином часу ці прояви стають постійними;
  • загальна слабкість і підвищена стомлюваність, непереносимість фізичних навантажень, навіть мінімальних;
  • різка втрата маси тіла на тлі зниження апетиту;
  • поява задишки і кашлю, наростаючих поступово;
  • зниження артеріального тиску;
  • не спостерігається підвищення температури тіла навіть на кілька градусів, повністю відсутнє виділення мокротиння.

Такі симптоми і лікування викликають відповідне. Тобто людина приймає ліки для усунення дискомфорту, але це тільки погіршує ситуацію. Клінічні прояви посилюються, ліки перестають допомагати, загальний стан погіршується з кожним днем. Важко запідозрити в «банальному перевтомі» (так багато хто думає) запалення легенів.

Патологічний запальний процес, що поширився на обидві частки легких, є на ускладнену форму будь-якого виду пневмонії, оскільки розвинутися сам по собі він практично не може. Швидше за все, вже наявне ураження легеневої тканини лікувалося некоректно або не лікувалося взагалі.

Клінічна картина така:
  • найперший симптом, який свідчить про початок процесу в обох легень, - підвищення температури тіла до показників вище 38,5 ° С, яка не збивається звичайними жарознижувальними препаратами в таблетованій формі;
  • відзначається посиніння губ, носогубного трикутника, кінчиків пальців на руках і ногах;
  • дихання стає важким, плутаним, з відчуттям «скрипу» в грудях;
  • надсадний, практично постійний кашель, Що супроводжується виділенням мокроти з домішкою гною;
  • сильна задишка в стані спокою. При найменшій фізичному навантаженні хворий починає практично задихатися;
  • ознаки сильної загальної інтоксикації: слабкість і ломота в тілі, відсутність апетиту та інші.

Вихід хвороби буде залежати від негайної діагностики і проведення вже реанімаційних заходів. Лікування у дорослих такого виду пневмонії - процес тривалий і важкий.

Питання - чи потрібно доводити до такого стану?

Знати, як виявити пневмонію із загальних симптомів, - півсправи. Для успішного лікування недуги необхідно визначити інфекційного агента, який спровокував розвиток запального процесу. Зробити це в позалікарняних умовах практично неможливо. Але є ряд специфічних симптомів, які можуть «натякнути» на можливого «винуватця торжества».

Збудник - вірус:
  1. Підвищення температури до 40 ° С.
  2. Сильний нежить, сльозотеча, що супроводжується запаленням слизової очей.
  3. Сильний непродуктивний кашель.
  4. Лімфатичні вузли збільшуються незначно, але болючі на дотик.
  5. Загальна інтоксикація, нудота, яка доходила в деяких випадках до блювоти.
Бактеріальна флора викликає такі прояви:
  • гарячковий стан;
  • кашель з виділенням слизового мокротиння брудно-жовтого кольору;
  • біль у грудях;
  • знижений артеріальний тиск;
  • зниження або повна відсутність апетиту, зниження ваги.
Грибкова та мікоплазменна пневмонія мають подібні симптоми:
  • температура тіла підвищується незначно, але стійко;
  • кашель сухий, надсадний;
  • біль в м'язах і суглобах;
  • в мокроті спостерігаються прожилки крові і грудочки гною;
  • можливий розвиток абсцесу з його розкриттям і виділенням гною в плевральну порожнину;
  • лімфатичні вузли болючі при пальпації;
  • можливий розвиток серцево-судинної недостатності.

При пневмонії симптоми у дорослих та лікування повинні бути взаємопов'язані.

Для успішної терапії необхідно визначити тип збудника, його сприйнятливість певним препаратам і тільки після цього призначати лікування.

Лікування пневмонії у дорослих починається з постановки діагнозу, що включає в себе визначення інфекційного агента. Кращим місцем для проведення такого обстеження є стаціонарне відділення лікарні. Крім того, до лабораторного визначення виду збудника запалення легенів, грунтуючись на симптомах, лікування проводиться антибіотиками широкого спектра дії. Контроль над ефективністю лікування повинен проводитися регулярно і досить часто, що стає неможливим при амбулаторному лікуванні.

Як визначити пневмонію за допомогою обов'язкових лікарських заходів:
  1. Збір анамнезу, який включає в себе відомості про час виникнення перших симптомів, їх інтенсивності, наявності хронічних патологій, регулярному прийомі будь-яких лікарських засобів, Наявності алергічних реакцій на медичні препарати   та інших загальних відомостей.
  2. Прослуховування легких за допомогою фонендоскопа, метод перкусії (простукування).
  3. Рентген грудної клітини для визначення осередку ураження, місця локалізації та ступеня поширеності процесу.
  4. Бронхоскопія застосовується тільки при ускладнених видах патології і використовується для вивчення легеневого секрету.
  5. УЗД дає можливість визначити наявність ексудату в плевральній порожнині при ускладнених формах недуги.
  6. Лабораторні дослідження біологічних рідин. Кров і сеча дадуть уявлення про ступінь розвитку запального процесу і імунній відповіді організму на вторгнення чужорідної флори.
  7. Бактеріологічне дослідження мокротиння застосовується для визначення інфекційного агента, його чутливості до конкретних антибіотиків, що дасть можливість відповісти на питання, як лікувати пневмонію у дорослих швидко і ефективно.

Але тільки при легкому перебігу недуги, відсутність хронічних патологій, які можуть спровокувати погіршення стану пацієнта, дотриманні постільного режиму і забезпеченні належного догляду з боку близьких.

Однак таке рішення цілком залежить від лікуючого лікаря.

Чим раніше визначити захворювання і звернутися до медустанови, тим легше вилікувати запалення легенів.

Її лікують антибіотиками, вітамінами і повітряними кульками

Пневмонія, більш відома як запалення легенів, знайома людству з давніх часів. Тоді вона вважалася неймовірно небезпечною, адже до винаходу в 1928 році першого антибіотика - пеніциліну - кожен третій хворий на запалення легенів вмирав. Примітно, що і сьогодні, незважаючи на досягнення медицини, пневмонією щорічно хворіють більше 450 млн осіб у всьому світі, при цьому близько 4 млн випадків закінчуються летальним результатом. Для боротьби з цією недугою ВООЗ навіть виділила особливий день - 12 листопада, в який прийнято поширювати інформацію про захворювання. Чому виникає пневмонія і як не пропустити перші ознаки небезпечної хвороби, ми розбиралися разом з терапевтом вищої категорії Наталією Гордієнко і педіатром, сімейним лікарем Олексієм Максименко.

БАГАТО ОСІБ ОДНІЄЇ ІНФЕКЦІЇ

Пневмонія - це інфекційне захворювання легенів. Залежно від збудника інфекції пневмонії бувають бактеріальними, вірусними, атиповими і грибковими.

У дорослих людей запалення легенів найчастіше викликають бактерії: пневмококи, стрептококи, стафілококи. При такій пневмонії симптоми яскраво виражені.

ВІРУС +. Приблизно 50% всіх випадків складають вірусні пневмонії. Їм в основному схильні діти, розвиваються вони, як правило, в холодну пору року, а їх збудники - віруси грипу, парагрипу, рино-та аденовіруси.

Рідше зустрічаються атипові пневмонії, викликані такими бактеріями, як легеневі мікоплазми і хламідії. Симптоми атипових пневмоній менш виражені, тому в більшості випадків їх складно виявити. Вкрай рідко виникають грибкові ураження легень.

Набряк. Після того як будь-який збудник інфекції потрапляє в легені, легеневі тканини починають запалюватися і набрякати. Якщо страждає невелику ділянку, тоді говорять про очаговом ураженні. Але бувають сегментарні або навіть часткові (коли запалюється одна з часткою легкого). Відповідно, чим більше зона ураження, тим гірше легке виконує свою функцію поглинання кисню і виведення вуглекислого газу.

НА МЕЖІ ОСОБЛИВОГО РИЗИКУ

Захворіти на пневмонію може будь-яка людина в будь-якому віці. Однак частіше недуга вражає дітей, людей після 60 років і дорослих зі зниженим імунітетом. У групі ризику - ВІЛ-інфіковані та хворі на СНІД, пацієнти з діабетом, онкологією і хворобами центральної нервової системи. Імовірність розвитку пневмонії підвищують серцево-судинні патології та недуги шлунково-кишкового тракту. Ще один фактор ризику - хронічні захворювання органів дихання (бронхіт, трахеїт, астма). А найбільш частий провокуючий фактор - переохолодження. Збудник інфекції може потрапити в легені по-різному. Наприклад, віруси грипу або ГРВІ можуть опинитися в легких повітряно-крапельним шляхом. Іноді зараження відбувається після загального наркозу або штучної вентиляції легенів. Але навіть якщо інфекція потрапила в організм, це ще не означає, що людина захворіє: недуга розвинеться тільки, якщо концентрація бактерій дуже висока, а організм ослаблений.

САМА ПО СОБІ НІКОЛИ НЕ ПРОЙДЕ

Симптоми пневмонії можуть відрізнятися в залежності від збудника інфекції. Наприклад, при бактеріальної пневмонії з'являється сильна лихоманка і потовиділення, прискорюється дихання і частішає пульс, можливий кашель із зеленою або рудуватою мокротою, а іноді і з домішкою крові. А ось при вірусної пневмонії виникає сухий кашель і задишка навіть у стані спокою, бувають головні і м'язові болі. У більшості випадків температура підвищується до 38-39 ° С. Примітно, що збити її складно, і незабаром після прийняття жарознижуючого вона знову піднімається. Прийнято вважати, що обов'язковий симптом пневмонії - кашель. Однак це не так, адже бактерії можуть розмножуватися далеко від дихальних шляхів. А от неприємні відчуття   або болю в грудях при спробі глибоко зітхнути виникають майже завжди. Також хворі на пневмонію швидко втомлюються і відчувають загальну слабкість, у них поганий апетит і тривожний сон. Але трапляється, що запалення легенів тривалий час протікає безсимптомно. Така форма хвороби особливо небезпечна, адже її починають лікувати з запізненням, тому можливі ускладнення. Важливо пам'ятати, що пневмонія ніколи не проходить сама і досить швидко прогресує, особливо при відсутності ефективного лікування.

ЗАВЖДИ слухати ЛІКАРЯ

при важких формах   пневмонії рекомендується негайна госпіталізація. Такі серйозні і запущені процеси в легенях, як абсцеси (нагноєння) і плеврити (запалення оболонки легені), можна вилікувати виключно в лікарні і часто за допомогою хірургічного втручання. Якщо ж форма захворювання легка, можливо домашнє лікування: Його повинен підбирати терапевт або педіатр. Ні в якому разі не займайтеся самолікуванням - наслідки можуть бути трагічними, аж до смерті.

ТЕРАПІЯ. Головні препарати при лікуванні всіх видів пневмонії - антибіотики. Паралельно з ними прописують і інші ліки: при вірусної пневмонії - противірусні, а при грибкових формах - препарати, що діють на конкретний вид грибка. Через 48 годин після першого прийому ліків лікар оцінює загальний стан пацієнта (зниження температури, зміна характеру і кількості мокротиння) і приймає рішення про подальшу терапію. Через 5-10 днів потрібно ще раз зробити рентген і здати загальний аналіз крові. Тривалість лікування залежить від багатьох факторів і може тривати як 10 днів, так і кілька місяців. Навіть якщо вам здається, що ви здорові, не можна переривати лікування. Обов'язково дотримуйтесь постільний режим і випивайте достатню кількість рідини (не менше 1,5-2 л на добу). У раціоні повинні бути білки, вуглеводи і вітаміни (особливо А, В і С). Добре діє і дихальна гімнастика. Для поліпшення вентиляції легенів лікарі можуть рекомендувати надувати повітряні кульки. Але пам'ятайте, що при певних станах (наприклад, абсцес легенів, деяких хворобах серця) вони можуть бути протипоказані.

ПОРЯТУНОК: БЕЗ КУРІННЯ

Профілактика пневмонії зводиться до дбайливого ставлення до власного здоров'я. Щорічно здавайте аналіз крові і робіть флюорографію, навіть якщо вас нічого не турбує. Підвищуйте імунітет за допомогою повноцінного харчування, прийому вітамінів і занять спортом. Ефективний захід профілактики - відмова від куріння. Адже згубна звичка знижує стійкість бронхів і легенів до респіраторних інфекцій. Завжди одягайтеся по погоді і уникайте переохолоджень, а також постарайтеся не перебувати в запилених і загазованих приміщеннях. Але головне - при найменших підозрах на пневмонію негайно звертайтеся до лікаря.

ЗОЛОТИЙ СТАНДАРТ

Діагностика пневмонії здійснюється по "золотому стандарту": згідно з ним, крім огляду терапевтом пацієнтові призначають рентгенографію, загальний аналіз крові та лабораторне дослідження   мокротиння. Головний інструмент діагностики - рентген грудної клітини. Як правило, вогнище ураження легень чітко видно на рентгенограмі. Крім того, це обстеження дозволяє виявити можливі ускладнення і оцінити ефективність лікування. Але трапляється, що у хворого є всі ознаки пневмонії, а на рентгені вогнища запалення не видно. Тоді вдаються до більш точному способу дослідження- комп'ютерної томографії легенів. А загальний аналіз крові і лабораторний аналіз откашливаемой мокротиння дозволяє встановити збудника інфекції.