» »

Дівчинка відкрила рот і висунула язик. Приводи для занепокоєння: стоматит. Новонароджений часто показує язика: вроджений гіпотиреоз

Для початку хотілося б заспокоїти всіх молодих мам, які читають цю статтю - якщо часте випинання мови єдина дивина в поведінці вашого малюка, не варто відразу ж вести його до педіатра і перечитувати в інтернеті історії важких дитячих захворювань. Дитячі форуми фактично рясніють питаннями на тему «Що робити, якщо малюк постійно висовує язик?». А це означає, що ви не одна зіткнулися з подібною поведінкою немовляти.

Але хіба немає додаткового диска, який змушує маленької дитини шукати щось нове? Є припущення про такий «пошуковому диску», але це не доведено, але система винагороди мозку, яка робить нас щасливими, коли ми, нарешті, вирішуємо проблему, вже досить добре вивчена. Навіть велика сила імітації немовлят, яку Ендрю Мелцофф спостерігала в Сіетлі 25 років тому, може бути краще пояснена з моменту відкриття дзеркальних нейронів італійськими дослідниками Вітторіо Галлезе і Джакомо Ріццолатті на початку дев'яностих: Очевидно, що у людей природним чином є нервові клітини які не тільки кодують свої власні наміри діяти, але і декодують зі своїх колег - осередок для обох цілей.

Іноді дитина може народитися з трохи завеликим мовою, який повністю не поміщається у нього в роті. Уже до напівроку проблема вирішується сама собою, без будь-яких процедур або хірургічного втручання.

Нерідко немовля висовує язик, коли у нього прорізуються зубки. Малюк масажує ясна, щоб полегшити свербіж, біль під час прорізування. А так як немовля ще повністю не контролює язичок, той постійно «вивалюється» назовні.

Але чи є вони тими ж клітинами, які пропонують дитині: наслідувати дорослим? Психіатр Йоахим Бауер з Фрайбургской університетської лікарні каже: Так. Наслідування дій і поведінки, які ми спостерігаємо в інших, є основним людським стимулом, опосередкованої дзеркальними нейронами. У немовлят і малюків цей імпульс все ще повністю розкутий, поки більш пізні нейрони не пригнічує переднім мозком.

Фети здійснюють свої органи чуття і досліджують їх середу вже в утробі матері. На піку розвитку мозок буквально вибухає, виробляючи до 100 мільйонів синапсів в хвилину. «Чому може навчитися людина?». Інтерв'ю з Елісон Гопник: «Що кожна дитина знає».

Випинання мови може бути звичайним пустощами - малюк просто так грає, вивчає свої можливості, смакові відчуття.

Дитина може показувати язичок під час зарядки, коли рухає ніжками, намагається перевернутися набік, захоплює щось ручками, тобто, коли йому потрібно докласти фізичні зусилля.

Немовля хоче, щоб його погодували або ж просто сумує за мамою. Процес годування заспокоює малюка, до того ж в грудному молоці містяться речовини, за властивостями схожі з морфіном. Звідси і тяга малюка до маминих грудей.

Секрет перших дев'яти місяців. Елісон Гопник, Патриція Кухлю, Ендрю Мелцофф. Розвиток мозку в перші п'ять років життя. З цієї книги приходить образ плода в утробі матері на стор. 25. Протягом десятиліть наукова література стверджувала, що новонароджені здатні наслідувати, починаючи з перших тижнів життя, жестів або міміки, ручних рухів або вокальних звуків.

Після вивчення немовлят неодноразово протягом перших двох місяців, вчені з Університету Квінсленда не виявили жодних доказів того, що такі маленькі діти здатні імітувати. Мета полягала в тому, щоб прояснити плутанину, оскільки здатність імітувати кілька тижнів життя проявляється не тільки в областях психології, неврології та педіатрії, а й у численних джерелах консультацій для батьків.

Серйозні захворювання і випинання мови

Постійно висунутий язик може бути симптомом важких захворювань. Але в цьому випадку це далеко не єдиний і не найочевидніший ознака хвороби.

гіпотиреоз

Захворювання пов'язане з недостатньою кількістю гормонів щитовидної залози або ж проблемою їх засвоєння на клітинному рівні.

Імітація не є вродженою поведінкою, вона вивчається в перші місяці життя. Але якщо діти не можуть імітувати, то чому багато досліджень говорять інакше? Вчені вимірювали рівні випинання мови і відкриття рота до того, як дорослий щось зробив, а потім оцінили зміни після одного з цих двох жестів.

Діти витягли свою мову ще більше, побачивши мову дорослої людини в порівнянні з відкриттям рота. Проте, у дослідників не було дорослих, які додали жести або виразу, щоб зрозуміти, чи дійсно діти імітують поведінку дорослих. Якщо немовлята також збільшують свою мову, коли дорослий імітує щасливе обличчя або вказує пальцем, то це не випадок наслідування, це, ймовірно, емоція, коли дорослий може зробити щось цікаве, додає Слотер.

Гіпотиреоз розвивається у малюка, якщо під час виношування в організмі мами не було достатньо йоду. Але в цьому випадку, крім висунутого язика, є ще інші, більш виражені симптоми:

  • Відставання в загальному розвитку.
  • Запізніле прорізування зубів.
  • Грубі риси обличчя (товста шия, сплющений ніс, широкі губи).
  • Набряклий мову.
  • Блідий колір обличчя, іноді з жовтуватим відтінком.
  • Суха шкіра.

При захворюванні набряклий мову буквально вивалюється назовні і фізично не може поміститися в роті.

Автори цієї нової роботи вирішили усунути цю проблему, оцінивши відповіді дитини на широкий спектр стимулів. Таким чином, експерти представили реакції 106 немовлят у віці 1, 2, 6 і 9 тижнів. Він був дуже зосереджений, і крики класної кімнати анітрохи не вплинули на нього.

Жест мови на стороні рота досить звичайна поведінка у дітей від 5 до 9 років, але також досить цікаво, чому вони це роблять? Витяг мови при виконанні рухової активності відображає важливий взаємозв'язок між мовними і моторними навичками. Дослідники відеозаписом 14 дітей 4 років, правша, при виконанні в своїх будинках, заходи, спеціально розроблені для залучення різних рівнів моторних навичок. Вони також спостерігали, як часто вони витягали свою мову і витягали він його з правого або лівого кута рота.

Якщо у вашого малюка немає всіх перерахованих вище симптомів, не варто його відразу ж тягнути до ендокринолога. До того ж в кожному пологовому будинку у новонародженого відразу ж беруть кров з п'яти для діагностики ряду захворювань, в тому числі і гіпотиреозу.

Підвищений внутрішньочерепний тиск

На жаль, на пострадянському просторі діагноз ВЧД ставиться педіатрами дуже часто, і зазвичай без будь-яких серйозних підстав. Артеріальний тиск у маленької дитини може змінюватися в дуже широких межах. Викликати стрибок тиску у малюка може постійний плач, напруга, безсоння і подібні фактори.

Попередні гіпотези припускали, що діти будуть навчатися більше в тонкої моторики. Але на подив дослідників були такі дії, які вимагали більшої кількості рухів і не так багато точності, коли діти виймали більше мови. Пояснення авторів полягає в тому, що рухи є фундаментальними компонентами рудиментарної системи зв'язку.

Ще одне вражаюче відкриття полягало в тому, що діти витягали мови з правого кута рота. Пояснення полягає в тому, що ця сторона рота контролюється лівою півкулею головного мозку, і це півкуля є домінуючим мовою майже всіх правих людей. Це підкріплює думку про те, що рухова поведінка, що супроводжується гальмуванням мови на одній стороні рота, пов'язане з мовою.

Але в серйозних випадках, підвищений внутрішньочерепний тиск не самостійна хвороба, а додатковий симптом до таких тяжких захворювань, як:

  • Менінгіт.
  • Інсульт.
  • Енцефаліт.
  • Пухлина.
  • Серйозна травма голови.
  • Абсцес.

Звичайно ж, ці патології, на жаль, не обмежуються тільки одним висовуванням мови.
  Викликати підвищений внутрішньочерепний тиск може і гідроцефалія, але це важке захворювання не розвивається раптово, а є вродженою патологією. Хвороба викликає патологічне збільшення голови у дитини - наприклад, близько 45-50 см в окружності у тримісячного малюка.

Якщо ви дотримуєтеся своєї мови під час занять двигуном, це частина мови, чому дорослі цього не роблять? Дослідники пояснюють, що дорослі придушують цю поведінку через культурного конотації вилучення мови. Уявіть, що ви дотримуєтеся своєї мови кожен раз, коли ви зосереджені на своїй роботі, що ваші колеги або ваш бос скаже вам?

Схоже, що це дослідження не дає дуже актуальної інформації, але це не так. Їх дані мають важливі наслідки для неврологічного вивчення мови і вносять внесок у дані про систему зв'язку, яка включає в себе руку, рот і дії мови спонтанним і синхронним способом.

На закінчення варто сказати, що в закордонному медичній практиці підвищений внутрішньочерепний тиск у дітей є рідкісним захворюванням, яке лікується довго і в умовах реанімації.
  Але чомусь на пострадянському просторі ВЧД діагностують дуже часто і, як правило, після побіжного зовнішнього огляду дитини.

Атрофія м'язів обличчя

Ця серйозна патологія теж може стати причиною постійно висунутого язика. Але при цьому дитина взагалі не здатний володіти своєю мімікою. Малюк не може посміхатися, чи не кривляється, що не морщиться під час плачу. Такі ознаки вимагають термінового медичного втручання.

Дивно, як проста поведінка може навчити нас чогось складного, як наш мозок і мову. Спеціаліст по мовної терапії Карен Хендерсон Дублін. Часто видно, що діти з синдромом Дауна висунутий язик, «їхню мову стирчить», що технічно називається випинанням мови. І ця риса зазвичай згадується як одна з характеристик синдрому Дауна. Традиційно стверджувалося, що це пов'язано з розширенням мови; але тепер це найкраще пояснюється поєднанням фізичних і чинників розвитку, характерних для кожної людини.

Необхідно враховувати рух мови в контексті всього тіла, тому що всі частини тіла пов'язані один з одним, а фактори, які впливають на нормальний розвиток моторики в області, можуть також впливати на руховий розвиток тіла. рот. Щоб розвивати руху і здібності, ми повинні підтримувати стійкість стовбура. Без цієї стабільності наша робота буде порушена. подумайте про маленьку дитину: Руху вашого тіла неконтрольовані і нерегулярні, але вони стають більш організованими, оскільки вони вчаться керувати різними частинами тіла.

Захворювання внутрішньої порожнини рота

Буває, що немовля висовує язик через дискомфорту, больових відчуттів  в роті під час ураження порожнини кандидозним грибком, вірусом герпесу, штамами бактерій, в ході алергічної реакції. Але ці захворювання супроводжуються ще рядом найбільш характерних ознак:

  • Запалення і почервоніння слизової.
  • Рясний білий наліт на язиці, горлі, яснах, небі.
  • Поява виразок на внутрішній порожнині рота.
  • Підвищена температура, жар.

У кожного новонародженого малюка є свої особливості. Але є і деякі фізіологічні процеси, які притаманні всім дітлахам, - етапи розвитку їх мови, емоцій, махи ручками і ніжками ... А деякі карапузи мають і шкідливими звичками. Наприклад, смокчуть свої крихітні пальчики або висовують язичок з рота. І якщо перша звичка не так лякає батьків, адже стикаються з нею дорослі досить часто, то завдяки другій молоді матусі часто задають собі питання: чи нормальна така ситуація? Чому діти висувають язика? Може, вони не бавляться, може, виникла якась проблема?

Як тільки стійкість стовбура буде досягнута, інші частини тіла, такі як руки, ноги, голова і т.д. вони можуть розвивати більш досконале рух. Наприклад, перш ніж дитина зможе досягти і схопити іграшку, він повинен розвинути контроль над своїм плечем і скринею.

Точно так же стабільність рота залежить від стабільності шиї і плеча, яка, в свою чергу, залежить від стабільності в тулуб і тазу. Необхідно, щоб щелепа була стійкою для розвитку контролю мови і рухів губ, а так як вони розвивають і розширюють руху мови, діти починають відчувати природне місце, де мова лежить всередині з рота.

Рано бити тривогу

Що ж означає, коли язичок вашого чада часто стирчить з ротика? Як повинні реагувати на це батьки - радіти їм чи турбуватися? Щоб зрозуміти, чому немовля  висовує язик, треба розібратися з причинами, що спонукають його це робити.

Перш ніж мамам починати хвилюватися і поспішати до лікаря, необхідно простежити, за яких умов крихта починає показувати свій язичок. Адже є кілька абсолютно безпечних причин, при яких такі дії малюка вважаються абсолютно нормальними.

Важливо пам'ятати, що не всі діти з синдромом Дауна тримають язик з рота, але також і те, що це частина початкового розвитку. Він може бути перебільшений або збережений через одного або декількох наступних факторів. Діти з синдромом Дауна схильні слабо смоктати, коли вони є немовлятами, і вчаться контролювати потік рідин, виступаючи своїми мовами. Люди з синдромом Дауна мають кісткову частину неба у вигляді боєголовок, а це означає, що мова міститься в меншому просторі. Рух мови залежить від дій різних м'язів рота і грає роль в ковтанні, диханні, жуванні й мови. Особи з синдромом Дауна зазнають труднощів з виробництвом і координацією рухів, необхідних для контролю мови. Під час нормального розвитку мова росте зі швидкістю, відмінною від швидкості інших частин обличчя, таких як щелепу або підборіддя, які в перші роки зазвичай змушують мову підтримувати високу і переднє положення в межах з рота. Це, в поєднанні з меншим усним простором і низьким тоном мови, може змусити мову вийти назовні. М'язи мови постійно виправляють і коректують положення язика в роті, грунтуючись на сенсорної зворотного зв'язку, яку вони отримують. Багато дітей з синдромом Дауна зазнають труднощів з отриманням і інтеграцією сенсорної інформації і не можуть швидко розвивати це вміння. Отже, вони можуть не знати, що у них є мова. Виступ язичка також може бути обумовлений неможливістю переміщення щелепи і мови незалежно. Це вміння, яке розвивається з часом і залежить від стабільності підборіддя. Ця стабільність багато в чому залежить від тонусу м'язів обличчя, які утримують щелепу під дією сили тяжіння. Без цієї стабільності щелепу опущена, і мова виходить. Протрузія мови може бути пов'язана з проблемами дихальних шляхів при наявності аденоїдів або великих мигдалин, що характерно для дітей з синдромом Дауна. Здатність виправляти випинання їх мови вимагає певної міри відображення і мотивація зробити це зміна. Залежно від віку і рівня розвитку дитини цей самоконтроль може бути не повністю розроблений або може бути зроблений набагато пізніше. Багато дітей з синдромом Дауна демонструють уповільнений розвиток моторики і, отже, можуть не мати такої стабільної бази, з якої розвиваються рухові навички рота. Інфекції верхніх дихальних шляхів, які перешкоджають носі дитини, можуть змушувати дихати через рот, а не через ніс. Коли ви дихаєте через ніс, щелепу опускається і язичок більше не залишається всередині рота. Ці інфекції зазвичай виникають в результаті інфекцій в середньому вусі, настільки поширених у дітей з синдромом Дауна. Це пов'язано з дисфункцією євстахієвої трубки, трубки, вхід якої розташований в задній частині горла і з'єднує її з середнім вухом. Якщо тон м'язів, що оточують вхід трубки, низький, вони можуть проникати в рідинах середнього вуха, які течуть в горлі, і викликають інфекцію.

  • Тон м'язів мови менше середнього.
  • Це робить його схожим на те, що він більше, тому що він більш млявий.
Згідно з моїм досвідом в моїй роботі з дітьми з синдромом Дауна, випинання мови зазвичай відбувається протягом тимчасового періоду, що зазвичай відбувається на стадії прорізування зубів або при інфекціях горла.

Чому так відбувається? безпечні причини

  • Малюк зголоднів і хоче їсти. Саме в цей час малюк і показує свій язичок. Таке рефлекторну дію більш сильно розвинене у тих карапузів, які знаходяться на грудному вигодовуванні, адже саме так вони на підсвідомому рівні намагаються знайти мамині груди.
  • Малюкові жарко. Чому дитина висовує язик, коли за вікном дуже вже тепло? Якщо малюк так робить, мама може зрозуміти, що її чадушко жарко і він дуже хоче пити.
  • Тренування карапуза. Не варто забувати, що мова - це одна з м'язів тіла, яку теж слід тренувати. Нікого ж не дивує, якщо малюк починає смикати ніжками або ручками. Те ж саме відноситься і до язичка.
  • Прорізування зубів. В роті у малюка набухають ясна, він відчуває певний дискомфорт. Мама може зауважити, що дитина проводить язичком по Десенка і висовує його назовні. Як правило, все це супроводжує рясне слиновиділення. У цій ситуації хвилюватися через те, чому дитина висовує язик, не варто.
  • Малюк балується. Частенько трапляється, що крихти показують язичок просто так, повторюючи ці рухи за своїми батьками, які просто грають з ними.
  • Великий язичок. Іноді трапляється, що карапузи народжуються з язичками трохи більше стандартного розміру. Тому язичків тісно в роті. Занадто переживати батькам не треба, тому що крихта підросте, і цей незначний дефект усунеться сам по собі.

Чому дитина висовує язик в місяць або в два, теж можна розібратися без лікарів. Малюки в цьому віці починають освоювати навички спілкування, вчаться агукать. А за допомогою язичка вони намагаються видавати нові звуки, показуючи щирою посмішкою, що у них виходить.

Приводи для занепокоєння: тиск

Якщо мама звертає увагу на те, що її чадо лежить з висунутим язичком постійно або із завидною регулярністю після годувань, якщо крихта нервується і вередує, це може свідчити про те, що у нього патологічно розвивається одне з захворювань.

Якщо у карапузика підвищується внутрішньочерепний тиск, він буде вередувати, плакати, погано їсти і мало спати. Випадає язичок і закинута назад голова є характерними ознаками хвороби. Батьки повинні не тільки пильно спостерігати за малюком, але і лікувати його у невропатолога.

Саме цей фахівець і зможе пояснити, чому місячна дитина  висовує язик (а також і малюк трошки старшого віку), як з цим боротися, щоб дитина повністю одужала.

Після того як проводять ретельне обстеження, зазвичай призначають лікувальний масаж  і медикаментозну терапію. Правильніше в цьому випадку починати лікування якомога раніше, адже патологічні процеси - це прямий шлях до проблем із зором у дитини і затримки розумового розвитку.

Приводи для занепокоєння: гіпотиреоз і молочниця

Гіпотиреоз (одна з найстрашніших хвороб малюків) може виникнути через брак гормонів щитовидної залози, функція якої знижена. Причиною цього, як правило, є брак йоду у майбутньої мами в період гестації. Наслідками можуть бути відсталість як фізична, так і розумова. Зазвичай це захворювання визначають і ставлять діагноз ще в пологовому будинку. Але трапляється, що воно виявляє себе і в більш пізні терміни, коли малюк знаходиться на першому році життя.

Якщо батьки помітили, що у малюка великий і набряклий язичок, який насилу поміщається в роті, їм слід негайно звернутися до ендокринолога, бо такий стан речей може говорити про серйозну хворобу.


Молочниця. Так-так, це захворювання може бути і у малюків! Грибки роду Candida вражають слизову порожнину рота. 20% карапузів у віці до року переживають симптоми кандидозу. Визначити наявність молочниці можна по білому нальоту  на небі, мові і щічках. Коли дитина висовує язик, він намагається полегшити свій дискомфортний стан.

Приводи для занепокоєння: стоматит

Є ще два захворювання, наявність яких у малюків пояснює, чому діти висувають язика.


Одне з них - стоматит, при якому мама може помітити в ротовій порожнині крихти невеликі виразки. Саме вони і спонукають малюка висовувати язичок, тому що йому некомфортно: виразки вражають і нижню частину язичка. Якщо матуся підозрює стоматит, їй слід віднести малюка на консультацію до педіатра. Той, якщо захворювання запущено, перенаправить дитини до дитячого стоматолога, інфекціоніста або імунолога.

Приводи для занепокоєння: атрофія м'язів

При другому, досить серйозне захворювання - атрофії м'язів обличчя - карапузик може не тільки висувати свій язичок. В цьому випадку у нього не виходить контролювати м'язи свого обличчя: він не кривляється, як більшість діток його віку, не посміхається. Відразу, без зайвих слів, зрозуміло, чому діти висувають язика при такому діагнозі. Педіатр зазвичай направляє таких малюків на консультацію до невропатолога. Діагностувати захворювання можна за допомогою КТ або МРТ. Лікувати пропонують медикаментозно, до того ж не зайвим буде масаж.


Отже, вже зрозуміло, як багато існує причин, що пояснюють, чому діти висувають язика. Багато з них досить необразливі, вони не вимагають ніякого втручання лікарів. І все ж, якщо така особливість чада сильно турбує його маму і тата, краще відвідати розумних фахівців - ендокринолога і невропатолога, щоб ті точно визначили, чи існують причини для батьківських переживань.