Головна » хвороби вуха » Як лікувати запалення лімфовузлів за вухом. У дитини запалився лімфовузол за вухом

Як лікувати запалення лімфовузлів за вухом. У дитини запалився лімфовузол за вухом

Лімфатична система в тілі людини виконує функцію біологічного фільтра, що захищає організм від вторгнення інфекції. Ситуації, коли у дитини запалився лімфовузол за вухом, аж ніяк не рідкість. Окремі елементи захисної системи реагують на мікроорганізми, що інфікують найближчі органи. Крім того, запалення лімфовузлів відбувається при злоякісних пухлинах.

Близько 500-700 лімфатичних вузлів налічується в усьому тілі. Діаметр більшості з них в нормальних умовах становить приблизно 1 см (від 5 до 20 мм). Розміри варіюються в залежності від місця розташування вузла і виконуваних ним функцій. Безпосередньо за вушної раковиною розташована група лімфовузлів з 2-4 елементів. Розміри кожного можна порівняти з горошиною, освіти мають м'яку консистенцію, не спаяні з шкірним покривом. У нормальному стані не промацуються.

Заднеушние і поверхневі шийні лімфовузли під вухом «відповідають» за фільтрування лімфи, очищення від мікробів і сторонніх речовин (дренаж). В результаті відбувається активація клітин, що знищують інфекцію і елементи пухлин, утворення антитіл до збудників багатьох хвороб. Лімфосістема бере участь в обміні речовин, переносить продукти метаболізму, ферменти.

Лімфаденопатія або збільшення діаметра вузлів і лімфаденіт (запалення) викликають багато інфекцій, рак та інші захворювання.

Дренируемая область для заднеушних лімфовузлів - шкіра голови, вушна раковина, зовнішній слуховий прохід. Заднеушние разом з шийними і потиличною лімфатичними вузлами нейтралізують інфекції, ракові клітини, чужорідні білки. Якщо в довколишніх тканинах починаються негативні зміни, то обсяг лимфоузла швидко зростає.

збільшені лімфовузли за вухами у дитини або на шиї до 2-3 см;
розміри утворень не стають менше протягом трьох місяців;
почервоніння шкіри над лімфатичним вузлом за вухом;
освіту легко рухається під пальцями;
дитина втрачає вагу.

Аномальні розміри вузла в разі ізольованої лімфаденопатії у дітей складають від 1,5 до 2 см. Найбільш «підозрілими» вважаються освіти понад 2 см в діаметрі. Дитина відчуває біль в цій галузі, візуально помітний горбок під шкірою. Перебіг гнійного процесу видає почервоніння шкірного покриву над лімфовузлом.

Основні причини збільшення заднеушних лімфовузлів

Лімфаденопатія і лімфаденіт найчастіше виникають у відповідь на активність бактерій і вірусів. Збільшення діаметра лімфатичних вузлів за вухом і на шиї у дитини сигналізує про зовнішньому туберкульозі або запаленні ЛОР-органів (часто). Провокують лімфаденіт інфекційні захворювання. Інший варіант - злоякісне новоутворення в прилеглих зонах тіла (рідко).

збільшення завушного лімфатичного вузла майже завжди свідчить про патологічний процес в тканинах голови або у всьому організмі.

Запалення лімфовузлів за вухом у дитини часто пов'язано з респіраторними вірусними інфекціями (ГРВІ). Як правило, в цьому випадку збільшуються в обсязі і стають болючими лімфатичні вузли. Так відбувається мобілізація імунної системи на захист організму від вірусів. Ускладнення ГРВІ можуть провокувати такі ж зміни.

Лімфовузли за вухом у дитини - причини збільшення обсягу і запалення:

фарингіт, ларингіт, гострий тонзиліт і загострення хронічного захворювання;
стоматит, гінгівіт, зубний карієс, пародонтоз;
хвороба Ходжкіна або лімфогранулематоз;
лимфосаркома або неходжінская лімфома;
хвороба котячих подряпин або феліноз;
зовнішній і середній отити;
інфіковані рани;
синдром Кавасакі;
фурункульоз;
гайморити;
туберкульоз;
ГРВІ та ін.

Лихоманка котячих подряпин виникає при інфікуванні бартонеллой (Bartonella henselae). Після укусу кішки або хом'яка, нанесених тваринами подряпин мікроб проникає в шкіру або слизові. Бактерії досягають лімфатичних судин і потрапляють в довколишні лімфовузли, які збільшуються до 2-5 см. Місце впровадження бартонелли видає ущільнення і нагноєння.

Коли відсутні симптоми запалення ЛОР-органів, на прихований перебіг захворювання вказує зміна лімфовузлів, що обмежують поширення бактерій і вірусів.

Завушний лімфаденіт вважається неспецифічним, якщо немає особливих ознак. Однак при зараженні мікобактеріями туберкульозу виникають симптоми, характерні саме для цієї інфекції (специфічний лімфаденіт).

Діагностика і терапія

При гострій формі захворювання збільшується обсяг лімфатичного вузла. Розташований над ним ділянку шкіри стає болючим, набряклим. Якщо завушний лімфаденіт не супроводжується нагноєнням, то розміри лімфовузлів за вухом у дитини змінюються незначно, шкіра зберігає звичайний колір. Освіта зберігає еластичність, що не спаяні з навколишніми тканинами.

Гнійна форма лімфаденіту супроводжується ознобом, головним болем, жаром. Розміри лімфатичного вузла можна порівняти з лісовим горіхом, сливою, він стає болючим, набряклим, шкіра червоніє. Небезпека запалення лімфовузлів за вухом - поширення патологічного вогнища на органи слуху і зору, тканини головного мозку.

Дитині при появі симптомів загальної інтоксикації і больових відчуттів в області уражених лімфовузлів дають протизапальні, жарознижуючі препарати.

Основний етап лікування проводиться з урахуванням причини, що викликала лімфаденіт. Лікар направляє маленького пацієнта на аналіз крові, щоб отримати загальне уявлення про характер патологічного процесу. Крім того, цей тест дозволяє припустити розвиток пухлин в лимфосистеме. Додатково призначаються пункція з біопсією лімфовузлів, УЗД та інші дослідження, що дозволяють уточнити і доповнити картину патологічного процесу.

Добрий день, дорогі читачі!

Багато батьків помічають, як у їх дитини при застуді або нездужанні запалюються лімфовузол. При цьому батьки впадають в паніку і не знають, що їм робити.

Часом і лікарі не в силах що-небудь зробити. Про що може говорити збільшений лімфовузол за вухом у дитини і чи варто через це хвилюватися, сьогодні і поговоримо.

Спочатку давайте розберемося, навіщо людині взагалі потрібна лімфатична система. Лімфатичні вузли і їх наповнення - лімфа - служать своєрідним бар'єром, який запобігає проникненню інфекції в організм.

Кожен мікроорганізм, який потрапляє в тіло людини, проходить так звану «митницю» лімфатичної системи. Якщо він розпізнається як чужорідний, в лімфовузлах утворюються клітини лімфоцити, які ліквідують надійшла патогенну бактерію або вірус.

Лімфатичний вузол - це частина імунної системи, і якщо він запалюється, значить, в організмі дитини присутній захворювання.

Чому виникає?

Причини такої аномалії можуть бути як самі нешкідливі, так і дуже небезпечні для здоров'я і життя дитини. Як ви вже зрозуміли, запалення лімфовузлів за вухом або в іншому місці, це реакція організму на вірус або бактерію в організмі. Таким чином ми боремося з застудами.

Ось найбільш часті причини:

отит . найбільш часта причина запалення привушних лімфатичних вузлів, оскільки вони знаходяться поруч з осередком ураження. Якщо ви помітили цей симптом, слід уважно поставитися до скарг малюка і здатися ЛОРа.
краснуха . Це вірусне захворювання, що супроводжується червоною висипкою. Дитина може заразитися ним, також збільшення вузлів спостерігається при реакції на щеплення. Після появи висипу запалюються привушні лімфатичні вузли.
при прорізуванні зубів . У малюків до року прорізування зуба може провокувати місцеве запалення, в результаті чого збільшується лімфовузол з одного боку. Лікарі вважають це нормою, але якщо вузол довго не проходить, варто здатися ЛОРа та імунолога. У старших дітей можуть виникнути запалення молочних або корінних зубів.
Інфекційні захворювання (Мононуклеоз, скарлатина, кір, бруцельоз). Ці інфекції провокують збільшення лімфовузлів.
грибкові інфекції.
Аутоімунні захворювання.
ГРВІ, вірусні інфекції.
Алергія на побутову хімію або препарати, якщо дитина їх приймає.

Більш серйозною проблемою, але, на щастя, більш рідкісною, може бути ракове захворювання.

При виявленні збільшеного лімфатичного вузла потрібно звернути увагу і на інші симптоми, які супроводжують вже наявними:

підвищення температури до 39-40 градусів;
гнійні висипання;
болючість при натисканні;
сонливість;
млявість;
відсутність апетиту;
при грибкових інфекціях можна виявити лущення шкіри в привушної області, свербіж.

Буває і так, що лімфовузол запалюється з народження. Медики схильні розшифровувати таке збільшення як спадкове. На таку особливість могли вплинути перенесені матір'ю під час вагітності захворювання або прийняті препарати.

Діагностика і лікування

Якщо збільшений за все один або два лімфовузли, то як правило це занепокоєння не викликає. Лікарі рекомендують спокій, гарне харчування, свіже повітря і все проходить само собою. Варто запастися терпінням і не заглядати за вушко малюка кожну годину в надії, що лімфовузол прийшов в норму. Для відновлення буде потрібно кілька тижнів.

А ось якщо збільшено багато лімфовузлів, то лікарі намагаються встановити причину. Для цього проводять діагностику. Діагностика, як і лікування при лімфаденіті (збільшенні вузлів), ускладнена. Це пов'язано з тим, що великі лімфовузли - симптом дуже великого числа захворювань. Для з'ясування причини здаються такі аналізи:

крові і сечі;
КТ і УЗД лімфовузлів;
пункція на бактеріологічний посів.

При аналізі може бути виявлений збудник захворювання. Якщо справа не в прорізуванні зубів або алергічної реакції, Призначається лікування за стандартною схемою:

прийом антибактеріальних і противірусних препаратів;
антигістамінні засоби;
ліки для підвищення імунітету.

Прекрасно, якщо причина встановлена, і доктор знає, як лікувати вашу хворобу. Але як часто форуми матусь рясніють повідомленнями про безсилля лікарів і проханнями про допомогу! Лімфовузли у малюка можуть бути збільшені, але ні лікарі, ні аналізи не можуть встановити точної причини.

Щасливі ті батьки, які на форумі повідомляють, що часом самі нешкідливі засоби, підказані рядовими лікарями, діяли краще, ніж антибіотики, прописані завідувачами.

Це говорить про те, що самі медики поки не можуть вказати всіх причин, чому запалюються лімфовузли у дітей, тим більше з народження. Велику роль зараз відіграє екологія і здоров'я батьків. Ці фактори сильно впливають на імунітет дитини, і в результаті виходить відповідна реакція, яка до сих пір ставить медицину в глухий кут.

Як відповідь на загальні або локальні патологічні процеси в організмі у дитини часто запалюється лімфовузол за вухом, в привушної області і на шиї. У разі підтвердження запальної реакції діагностується лімфаденіт, лікування якого залежить від стадії процесу, типу первинного захворювання, ступеня інтоксикації і ін. Проте в тому випадку, якщо лімфовузли за вухами у дитини збільшені через лімфотропних вірусних інфекцій, до яких відноситься вірус герпесу, інфекційного мононуклеозу , аденовірусу і цитомегаловірусу, в медикаментозної терапії часто немає необхідності.

Причини збільшення та запалення завушних лімфатичних вузлів

Збільшення завушних «шишок» найчастіше стає проявом реакції на процеси, що проходять в носоглотці і ротової порожнини. Так, наприклад, якщо загальний аналіз крові не показав відхилень від норми, стан дитини нормальне, «шишка» за вухом не болить, а решта вузлів лімфосістеми не збільшені, висока ймовірність того, що ріжуться зуби. Спеціального лікування в цьому випадку не потрібно.

Однак необхідно чітко розділяти поняття «збільшення» і «запалення» лімфовузла (лімфовузлів) за вухом у дитини.

У дитячому віці безболісне збільшення «шишок» виявляється регулярно (іноді кілька разів на рік) і часто не вимагає негайної медичної реакції. Після різних вірусних захворювань носоглотки, лимфосистема обов'язково відреагує збільшенням розмірів вузлових утворень в близько розташованих лімфогруппах (шийної, підщелепної іноді - привушної).

І хоча збільшений розмір може зберігатися ще протягом місяця після лікування основного захворювання, саме по собі це не є ознакою небезпечного запального процесу.

Якщо ж у дитини за вухом лімфовузол запалені і болить, потрібно терміново звертатися до лікаря, який буде як лікувати первинні захворювання, так і запобіжить можливому розповсюдженню запального процесу. Чи не кожне збільшення фільтрує вузловий «станції» призводить до її запалення. Однак діагностику стану периферійної лімфосеті може провести тільки лікар на основі загального аналізу крові.

Запалення від простого збільшення вузла відрізняється:

Зміна температури шкіри над «шишкою» змінюється при бактеріальних інфекціях і, як правило, не змінюється при вірусних.

Хворобливість завушних «шишок» може свідчити про реакцію на отит, ангіну, застуду, грип, хронічний тонзиліт, Дитячі інфекції (скарлатину, дифтерію), шкірні захворювання. При цьому самого факту хворобливої реакції лімфосістеми для діагностики недостатньо. З метою точного визначення причин запалення лімфовузлів за вухом (вухами) у дитини враховують весь комплекс симптомів.

Аденовірусна інфекція проявляється закладеністю носа, кон'юнктивітом, болем в горлі. Краснуха і кір супроводжуються характерним висипом на шкірі. При інфекційний мононуклеоз збільшуються селезінка і печінку, а також опухають все лімфогруппи. При необережному контакті з тваринами (особливо кішками) може розвинутися хвороба котячих подряпин, при якій обслуговує подряпану зону група лімфовузлів запалюється внаслідок інфікування бактерією. У цьому випадку протягом 10-14 днів хворі пропивають курс антибіотиків. При вірусних хворобах в області шиї і голови може спостерігатися множинне збільшення дрібних підшкірних «картечних» вузлів.

Захворювання, пов'язані з потенційним причин зміни стану лімфатичного вузла, умовно можна розділити на:

імунні (ревматизм, червоний вовчак та ін.),
інфекційні (наприклад, мононуклеоз),
пухлинні.

Специфічні лімфаденіти за характером клінічної картини бувають наступних типів:

Туберкульозний. Характеризується залученням кількох вузлів по обидва боки, які згуртовуються в горбисті щільні освіти. Процес може супроводжуватися виділенням гною або творожистой маси при порушенні цілісності капсули.
Актіномікотіческіе. характеризується уповільненим запальним процесом, Який від вузлових утворень переходить на навколишні тканини. Супроводжується витончення і зміною кольору шкіри над «шишками». Одна з імовірних ознак - освіту свища з виходом назовні.
Бубон. Виникає при туляремії і характеризується збільшенням розміру вузлового освіти до 3-5 см, спаюванням з підлеглими тканинами, нагноєнням бубон і формуванням свища з гнійними виділеннями.

Контроль за станом лімфосістеми і лікування

Процес формування імунітету у дорослих і дітей відрізняється ступенем активності, тому, реакція дитячої лімфосістеми на інфекційний процес - поширене і очікуване явище, яке найчастіше не вимагає окремого лікувального втручання.

Однак в разі запалення лімфовузлів за вухом у дитини призначається лікування, при цьому допомогти лікарю визначити, що робити, якщо лімфовузол запалився, може проведений безпосередньо перед прийомом загальний аналіз крові. При відсутності патології для контролю за станом лімфосістеми такий аналіз крові (з присутньої в ньому лейкоцитарною формулою) досить проводити двічі на рік.

В цілому, лікування всіх вторинних лімфаденітів пов'язано з ліквідацією інфекційно-запальних процесів і з позбавленням від того захворювання, яке призвело до поширення вірусної, бактеріальної, грибкової або пухлинної патології.

При успішному лікуванні вірусного захворювання навіть при збереженні збільшеного розміру безболісного вузла (і при відсутності інших ознак нагноєння) лікування лімфообразованія найчастіше не призначається. Протягом двох тижнів-місяця завушний вузол, як правило, сам приходить в норму. При цьому завушна «шишка» може не встигнути зійти повністю за рецидив основного вірусного захворювання або при виникненні нового в зоні обслуговування цієї лімфогруппи. Можлива ситуація, коли збільшення вузла спочатку стає наслідком вірусної інфекції, А слідом за нею - реакцією на прорізати зуб. Тобто, дві різні причини по черзі приводять до одного і того ж слідству, проте в обох цих випадках лікування безпосередньо лімфатичної «шишки» (наприклад, шляхом нанесення мазі) не проводиться.

При хронічному і гострому серозному неспецифічному лімфаденіті застосовується консервативна терапія:

антибіотиками (полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами, макролідами),
десенсибилизирующими засобами,
сухим теплом,
компресами з маззю Вишневського,
імуностимуляторами і вітамінами.

У разі відсутності терапевтичного ефекту при консервативному лікуванні або при переростання лімфаденіту в гнійну фазу, дитини госпіталізують для проведення екстреного розтину нагноєння, дренування і санації вогнища.

При некротичному лимфадените застосовуються різні методики видалення вогнищ запалення. У післяопераційний період проводиться комплексне дезінтоксикаційну та протизапальну лікування.