Instructions pour l'injection de budésonide pour inhalation. Budésonide

préparation de photos

Nom latin : Budésonide

Code ATX : R03BA02

Discours de Dyucha : Budésonide (Budésonide)

Virobnik : Orion Corporation Orion Pharma, Espoo, Finlande

Mettre à jour la description : 09.10.17

Le budésonide est un médicament bronchodilatateur, qui a un effet efficace et relaxant sur les muscles lisses des bronches, réduisant ainsi le passage des voies respiratoires. C'est un analogue synthétique de l'hormone de la rougeole des ulcères supra-nuraux, dont la fonction est la régulation du métabolisme glucidique et minéral dans les tissus.

discours pelucheux

Budésonide (Budésonide).

Formulaire de décharge et entrepôt

Viroblyayutsya dans une poudre pour inhalation de couleur blanche, pratiquement indiscernable dans l'heptane et l'eau, bonne dans le chloroforme et modérément dans l'éthanol.

Indication avant zastosuvannya

Il est utilisé dans la bronchite asthmatique, l'asthme bronchique, la rhinite vasomotrice, saisonnière et allergique.

Le médicament est largement utilisé pour prévenir la croissance de nouveaux polypes après une polypectomie. Le même traitement médical est indiqué pour le traitement de la maladie de Crohn par irradiation du côlon viscéral ou de l'intestin du club.

Contre-indication

L'utilisation du médicament est contre-indiquée si le patient est hypersensible au budésonide, au lactose, au formotérol et aux enfants jusqu'à l'âge de six ans. Préparation Wkra rіdko priznachayut à bakterіalnih vіrusnih abo fongique іnfektsіyah dihalnih shlyahіv, tireotoksikozі, feohromotsіtoze, tuberkulozі legen, tsukrovomu dіabetі, vazhkoї arterіalnoї gіpertenzії, anevrizmі, tahіkardії, nekontrolovanoї gіpokalієmії, obstruktivnoї gіpertrofіchnoї kardіomіopatії, dekompensovanoї sertsevoї nedostatnostі hronіchnogo perebіgu, anevrizmі, ІHS.

Instructions pour l'injection du budésonide (méthode et posologie)

La dose de Pochatkov est couverte par un rang offensif :

  • 200-400 mcg par doba - pour les patients plus âgés, ceux qui ont reçu un diagnostic d'asthme bronchique sous une forme bénigne ;
  • 200-400 mcg par doba - pour les enfants de six à douze ans (en raison des indications du médecin, une augmentation de la dose jusqu'à 800 mcg par doba est autorisée);
  • jusqu'à 1600 mcg par doba - pour les patients plus âgés, chez qui un asthme bronchique de la forme moyenne-i importante est diagnostiqué.

La dose pendant la période de traitement doit être choisie en fonction du degré de gravité de la maladie et de la présentation clinique en fonction du traitement du patient. Une fois le contrôle de l'asthme atteint, la dose doit être réduite à la dose minimale acceptable, si nécessaire, l'effet clinique est maintenu.

Pour les enfants de plus de six ans, la dose moyenne de budésonide doit être de 1 à 2 inhalations pas plus de deux fois par jour, 50 à 200 mg par dose. La dose supplémentaire maximale n'est pas coupable mais supérieure à 400 mg.

Le budésonide sous forme d'aérosol nasal est injecté deux fois dans l'après-midi, le matin et le soir, 100 mg dans la narine cutanée.

Balonchik devant vikoristannym sіd retelno a peur. Insérez l'embout dans la bouche vide et appuyez sur la valve tout en respirant profondément. Rincez-vous la bouche après inhalation. Avec cette méthode d'introduction du problème médicamenteux, les manifestations de l'effet thérapeutique sont déjà observées pendant cinq, six jours de jubilation.

Effets secondaires

L'utilisation du médicament peut inclure les effets secondaires suivants :

  • Enrouement, candidose et irritation des muqueuses de la gorge, toux.
  • Maux de tête, irritabilité, tremblements, agitation, confusion, troubles du sommeil, agitation, convulsions m'yazovі, tachycardie.
  • Kropivyanka, visip, bronchospasme, sverbizh.
  • Trouble du comportement, dépression.
  • Altération de la fonction des crêtes supraspinales, diminution de l'épaisseur minérale des kystes, retard de croissance chez les enfants.
  • Mouvement de la pression interne, cataracte.

Le formotérol peut provoquer des modifications du goût, un bronchospasme paradoxal, une angine de poitrine, une fibrillation auriculaire, une tachycardie, une arythmie, une labilité de la pression artérielle, une extrasystole, une hyperglycémie.

Le médicament doit être pris uniquement tel que prescrit par le médecin et aux doses strictement recommandées par le médecin.

Surdosage

Informations quotidiennes.

analogues

Analogues derrière le code ATC Benakort, BudenitSteri-Neb, BudesonitIzikhailer, Budesonit-Nativ, Budiyar.

Ne prenez pas vous-même la décision de changer de médicament, consultez un médecin.

Activité pharmacologique

Mіstsev protizapalny diyu budesonid plus efficace que le cortisol. Lorsqu'il pénètre dans la circulation sanguine, le médicament inhibe la synthèse de PG et de leucotriènes, galvanise activement la production de cytokines, ne permet pas aux cellules inflammatoires de migrer et de devenir actives. Augmente efficacement le nombre de bêta-bloquants actifs, influençant ainsi la réponse de l'organisme à la parole bêta-adrénergique bronchodilatatrice après un essai réussi.

Dzhe svydko vmoktuєtsya z lehenіv i shlunkovo-tractus intestinal et pratiquement povnіstyu ruynuєtsya dans le foie, tombant sur le métabolisme. Chastkovo vyvoditsya z zhovchyu organisme, section chastkovo z. La concentration maximale dans le plasma sanguin est observée 15 à 45 heures après l'administration intranasale ou par inhalation.

surtout vkazіvki

  • Il est recommandé d'utiliser du budésonide unique dans les yeux.
  • Après le médicament stosuvannya, il est recommandé de se rincer la bouche avec de l'eau.
  • Lorsque vous sautez une dose, suivez le médicament vikoristovuvaty yakomoga shvidshe.
  • Le médicament ne peut pas être utilisé pour les changements somnolents directs et congelés. Vous ne pouvez pas percer une bombe aérosol, la ramasser ou la jeter au feu, l'enrouler comme un vin vide.
  • Pour les affections, si vous prenez également des glucocorticostéroïdes systémiques, la diminution de la dose de budésonide doit être prise de manière uniforme et à petites doses, comme si les affections étaient prises sous traitement trival de glucocorticostéroïdes systémiques (syndrome possible de pseudorhumatisme). En cas de déclaration complète, il est recommandé de faire attention aux affections (absence d'ulcères supraspinaux), ainsi qu'à une évaluation de la fonction des voies respiratoires supérieures.

Avec vaginité et allaitement

À la vue de l'enfant

Le médicament est contre-indiqué chez les enfants jusqu'à 6 ans. Des doses élevées peuvent entraîner une croissance accrue et une diminution de la sécrétion d'hydrocortisone.

À l'été

Informations quotidiennes.

interaction médicale

  • L'inhalation antérieure de stimulants bêta-adrénergiques améliore la suppuration du médicament dans les voies dicales, dilate les bronches et renforce l'effet thérapeutique du budésonide.
  • Le phénobarbital, la rifampicine et la phénytoïne réduisent l'efficacité des corticostéroïdes systémiques.
  • Méthandrosténolone, estrogène potentialisé par injection de budésonide.

Autres applications de l'inhalation zastosuvannya pour le traitement des maladies obstructives des voies dyhal. Glucocorticoïdes.
Code ATC : R03BA02

Autorités pharmacologiques

Au cours d'études pharmacologiques et cliniques, il a été constaté que le budésonide, dans une large gamme de doses, a un effet favorable sur l'activité antiseptique musculaire et les effets secondaires systémiques des corticostéroïdes. Il est à noter que le budésonide est inactivé dans le foie après son entrée dans la circulation sanguine systémique. D'autre part, le budésonide peut être prothialergique et protizapalny, ce qui réduit le bronchospasme, causé par des réactions allergiques négatives et secondaires. Il a également été démontré que le budésonide réduit l'hyperréactivité des voies dichal à l'histamine et à la méthacholine.
Pharmacodynamie
Effet antispasmodique médical
Le budésonide est un corticostéroïde non halogéné avec un effet anti-inflammatoire efficace dans le traitement de l'asthme. Au cours d'études pharmacologiques et cliniques, il a été constaté que le budésonide volodiya, dans une large gamme de doses, a un effet favorable sur l'activité antiseptique musculaire et les effets secondaires systémiques des corticoïdes. Il est à noter que le budésonide est inactivé dans le foie après son entrée dans la circulation sanguine systémique. D'autre part, le budésonide peut être prothialergique et protizapalnoy, ce qui réduit la bronchoconstriction, les réactions allergiques secondaires et secondaires.
Réactivité des routes sauvages
Il a également été démontré que le budésonide réduit l'hyperréactivité des voies dichal à l'histamine et à la méthacholine.
Pharmacocinétique
Le budésonide, pris par voie orale et inhalé, est rapidement absorbé par la muqueuse et le parenchyme de la jambe. Après ingestion de budésonide par inhalation, il peut apparaître dans le sang, ce qui confirme que le médicament est absorbé de façon constante par les voies respiratoires. Cette concentration plasmatique élevée indique également un métabolisme minimal du médicament dans les poumons. La période d'administration avec du plasma de budésonide non modifié devient 2,0 ± 0,2 ans, ce qui est similaire aux valeurs trouvées après l'administration intraveineuse du médicament (2,8 ± 1,1 ans).
Le budésonide subit une biotransformation importante (environ 90 %) dans le foie, avec des métabolites approuvés à faible activité glucocorticostéroïde. L'activité glucocorticostéroïde des principaux métabolites, le 6β-hydroxybudésonide et la 16ά-hydroxyprednisolone, devient inférieure à 1 % de l'activité du budésonide. Le métabolisme du budésonide est principalement médié par le CYP3A4, l'une des enzymes du cytochrome P450.
Liaison avec les protéines plasmatiques pour devenir 88%. L'administration précédente du médicament chez l'homme indique que l'administration inhalée de 3 H-budésonide est le rang principal, observé dans la section (32 %) et les fèces (15 %).
Il a été établi que le kétoconazole, administré à la dose de 100 mg deux fois par jour, est supérieur à la dose de budésonide oral prise dans le plasma. Il existe peu d'informations sur une telle interaction avec le budésonide inhalé, mais une augmentation des concentrations plasmatiques peut être évidente.

Indication avant zastosuvannya

Asthme bronchique avec efficacité apparente à la suite d'un traitement par bronchodilatateurs et/ou médicaments prothialergiques.

Méthode de stosuvannya cette dose

Budesonid-Intel est inhalé.
Une dose unique est de 50 mcg ou 200 mcg de budésonide.
La jubilation peut être individuelle. La dose régulière est toujours due, mais réduite au niveau minimum, ce qui assure un bon contrôle de l'asthme bronchique.
La dose maximale de dobova pour les adultes est de 2000 mcg par doba.
La dose supplémentaire est divisée en 2 à 4 doses.
Enfants de 2 à 7 ans : 200-400 mcg par jour, par dose (2-4 doses).
Enfants de plus de 7 ans : 200-800 mcg par jour, par dose (2-4 doses). La dose supplémentaire maximale pour les enfants est de 800 mcg par supplément.
mûri : en épi likuvannya, avec des crises d'asthme importantes et pendant la période de réduction de dose ou de prise de glucocorticostéroïdes par voie orale, la dose pour les adultes est de 200 à 1600 mcg par jour, divisée en 2 à 4 doses.
Trivalité au cours de la guérison de 3 à 12 mois à l'automne en raison de la gravité de la maladie.

Instructions pour l'application correcte de budésonide-Intel :
1. Vérifiez à nouveau que la bombe aérosol est correctement fixée à l'adaptateur en plastique.
Secouez le ballon et retirez le capuchon.
2. Coupez le ballon en position inversée avec un doigt grand et pointu. Placez l'embout buccal dans votre bouche et léchez-le avec vos lèvres.
3. Respirez profondément par la bouche et respirez lentement par la bouche, en serrant le ballon entre vos doigts, en relâchant une dose.
4. Retirez l'inhalateur de votre bouche et retenez votre souffle pendant quelques secondes. Voir entièrement et fermer le ballon avec un couvercle.
En cas d'urgence, des chambres d'inhalation peuvent être utilisées pour atteindre la dose la plus courte et pour faciliter le besoin de soins médicaux dans legenia. En cas de congestion cutanée, le patient est obligé de se rincer la bouche à l'eau.

Pobichna diya

Les enquêtes cliniques, les références littéraires et les preuves de référence clinique indiquent ceux qui peuvent être blâmés pour ces effets secondaires malheureux :
Souvent (\u003e 1/100,<1/10):
Taquiner facilement la membrane muqueuse du pharynx.
Candidose oropharyngée.
Enrouement.
Toux.
Radko (\u003e 1 / 10 000,<1/1,000):
Augmentation de l'anxiété, de la dépression, des troubles du comportement.
Réactions d'hypersensibilité négatives et secondaires, y compris affaissement, croup, dermatite de contact, bronchospasme.
Il est possible que des synthés apparaissent sur le shkir.
Dans rіdkіsnih vipadkah zastosuvannya іngalyatsіynih GCS Mauger viklikati Trouvez nos symptômes ABO tipovі glyukokortikosteroїdіv pour le système, en plus chislі znizhennya funktsії abo atrofіya rougeole nadnirkovih zaloz scho Mauger zalezhati od dozuvannya, trivalostі lіkuvannya, co-courant abo poperednogo lіkuvannya іnshimi glyukokortikosteroїdami.
En cas de reconnaissance des signes de guérison suivants, il est possible d'incriminer le bronchospasme paradoxal avec exacerbation de la respiration sifflante. Dans un tel état d'esprit, il est recommandé d'interrompre la thérapie par négligence et d'envisager un traitement alternatif.

Contre-indication

Hypersensibilité au budésonide, ou à l'un des discours supplémentaires.
La tuberculose active est légendaire.
L'âge de l'enfant jusqu'à 3 mois.

Viens plus tard

Ces responsabilités médicales sont reconnues avec une précaution particulière chez les patients atteints de legénite tuberculeuse, d'infections fongiques ou virales de la dyspepsie.
* Suite à l'analyse des données récentes, EMA ont confirmé le risque de développement d'une pneumonie dans les corticostéroïdes inhalés chroniques chez les patients atteints de BPCO. Dans cette heure, il existe une corrélation entre le risque de développer une pneumonie et le type de corticoïde inhalé.
Іnuє un certain nombre de preuves d'un risque accru de développer une pneumonie avec des doses accrues de stéroïdes, ce dernier n'a pas été démontré de manière concluante dans toutes les études.
Les patients et les fahivtsyam doivent être conscients des signes et des symptômes du développement de la pneumonie, car les manifestations cliniques de la pneumonie sont souvent accompagnées de symptômes de maladie aiguë de la maladie sous-jacente.
Il est nécessaire de recommander que les patients soient avertis de l'éventuelle aggravation de la maladie principale (zorème, aggravation de l'indigestion).
L'utilisation de corticoïdes inhalés peut entraîner des effets indésirables, notamment à fortes doses, prescrits sur une longue durée. Si tel est le cas, il est moins probable que des réactions similaires puissent être imputées au traitement par des corticostéroïdes oraux, elles sont également imputées au patient et traitées avec d'autres corticostéroïdes. Dans yakostі pobіchnih efektіv mozhlivy rozvitok syndrome de Cushing, en plus chislі kushingoїdnogo individus suppression funktsії rougeole nadnirkovih zaloz, zatrimki à rozvitku en dіtey que pіdlіtkіv, znizhennya mіneralnoї schіlnostі kіstkovoї tkanini, la cataracte, le glaucome, rіdshe psihologіchnі vіdhilennya abo rozladi povedіnki, zokrema psychomoteur gіperaktivnіst, le sommeil trouble, agitation, dépression, agressivité (en particulier chez les enfants). Par conséquent, il est recommandé de réduire la dose de corticostéroïde inhalé à une valeur minimale, tout en maintenant un contrôle efficace de l'asthme bronchique.
Chez les patients qui avaient déjà été traités avec des corticostéroïdes systémiques pendant une longue période ou à des doses élevées, le développement de symptômes de suppression de la fonction de la rougeole de l'épiderme est possible. Chez ces patients, la fonction des ulcères supra-nerveux de la rougeole doit être surveillée régulièrement, la dose de corticostéroïdes systémiques doit être modifiée avec prudence.
Patients qui n'ont pas pris GCS : effet thérapeutique, son accessible pendant 7 jours. Prote, pour certains patients présentant une sécrétion supra-excessive de la muqueuse bronchique des bronches de la partie supérieure du bras, il peut y avoir des administrations non trivales (environ 2 jours) de corticoïdes oraux supplémentaires. L'asthme aigu, exacerbation d'une infection bactérienne, peut être contrôlé par une antibiothérapie complémentaire et une éventuelle augmentation de la dose de budésonide ou, si nécessaire, l'administration de corticoïdes systémiques.
Patients ayant pris GCS : lors du passage des stéroïdes oraux au budésonide, le patient est coupable d'être dans une phase apparemment stable. Une dose élevée de budésonide est administrée en association avec une dose antérieure d'un stéroïde oral pendant environ 10 jours.
La dose suivante du stéroïde oral doit être réduite progressivement (par exemple, de 2,5 mg de prednisolone ou l'équivalent de six) au niveau le plus bas possible. Dans les cas graves, vous pouvez à nouveau remplacer le stéroïde oral par du budésonide-Intel. Le passage de l'administration orale de corticostéroïdes à l'administration de budésonide inhalé est dû à la conduite d'approches particulières de sécurité, le rang principal, à travers la normalisation générale de la fonction du système hypothalamo-hypophysaire-supranial, précédemment endommagé par la stagnation orale. Vous aurez peut-être besoin de quelques mois pour atteindre une telle normalisation. Au cours du processus de substitution de stéroïdes oraux chez les patients, des symptômes peuvent apparaître (rhinite, eczéma) ou une puanteur peut souffrir de nausées, de maux de tête, de douleurs dans le m'yazah ou les marécages et de signes de nausées et de vomissements. Dans de tels cas, il est nécessaire d'avoir un soulagement symptomatique supplémentaire.
Chez les patients qui ont été précédemment traités avec des stéroïdes systémiques pendant une courte période ou à des doses élevées, les effets de la suppression corticoïde-supra-nerveuse peuvent être induits. La fonction corticoïde supérieure chez ces patients doit être surveillée régulièrement et la dose de stéroïdes systémiques doit être réduite avec précaution.
Les médicaments Qi ne sont pas indiqués pour le traitement de la crise d'asthme aiguë. Likuvannya budesonide non coupable pripinyatisya raptovo.
De plus, plus important encore, la dose de corticostéroïdes inhalés a été réduite à la dose la plus faible possible tout en maintenant un contrôle efficace de l'asthme.
in vivo des études ont démontré que l'administration orale de kétoconazole et d'itraconazole (inhibant l'activité du CYP3A4 dans le foie et la muqueuse intestinale) entraîne une dose systémique plus forte de budésonide. Il est nécessaire d'éviter un traitement concomitant avec du kétoconazole et de l'itraconazole ou d'autres inhibiteurs puissants du CYP3A4 (div. Rosdil "Interaction avec d'autres pratiques médicales"). Même si c'est impossible, l'intervalle horaire entre les zastosuvannya de soins médicaux mutuels est à blâmer pour la grande ponte, il est possible que ce soit le cas. Il est également nécessaire d'envisager la possibilité de réduire la dose de budésonide.
Utilisation à long terme d'inhibiteurs du CYP3A, y compris l'évitement des co-cystates de médicaments, entraînant le risque de développer des effets indésirables systémiques. Slid unikaty spilnogo zastosuvannya corticostéroïdes et ingіbіtorіv CYP3A, pour vinjatkі vpadkіv, si l'avarice zastosuvannya l'emporte sur le risque de développement de réactions systémiques non significatives. Dans de tels cas, les patients sont responsables de la manifestation d'un signe de développement de réactions systémiques non significatives.
avance:
L'utilisation de ces médicaments par les athlètes peut donner un résultat positif dans l'analyse du dopage.
La prescription médicamenteuse est de 0,31% d'éthanol (alcool), soit 0,1535 mg/dose.

Vaginité et période d'allaitement

vagacité :
une stase du budésonide pendant la grossesse est possible, car le fardeau pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Les glucocorticoïdes inhalés sont meilleurs que les glucocorticoïdes oraux et ont moins d'effets systémiques aux doses requises pour obtenir une réponse légénique similaire.
Période d'allaitement :
le budésonide est observé dans le lait maternel, cependant, lorsque le médicament est ingéré à des doses thérapeutiques, l'injection à un enfant n'est pas indiquée. Lorsque le budésonide est reconnu, il est nécessaire que les femmes reçoivent une dose thérapeutique de soins médicaux pour la mère en la prenant à un risque éventuel pour l'enfant.

zmist

Lorsqu'il s'agit de maladies importantes du système dichal - telles que l'asthme bronchique ou la maladie obstructive chronique de la jambe - un rôle important est joué par les médicaments, qui aident à soulager l'inflammation et à modifier la gravité des symptômes. Un groupe de glucocorticoïdes ou de glucocorticoïdes dans une telle situation est prescrit particulièrement souvent, et l'un des représentants indiqués dans l'asthme et la MPOC, є Budesonide Easyhaler.

Qu'est-ce que le budésonide

Médicament danois de la catégorie des glucocorticostéroïdes et des bronchodilatateurs pouvant avoir des pouvoirs anti-épileptiques et anti-allergiques. Il aide à réduire la complication de la respiration et du dos, à soulager le corps d'un individu souffrant d'asthme bronchique. Les médecins actuels des recommandations Budesonide et les patients qui ont subi une polypectomie. L'effet clinique se développe tout au long de la semaine à partir du moment du début de la fausse couche.

Entrepôt et formulaire de sortie

Le budésonide en pharmacie est présenté en 2 variétés principales: poudre et produits prêts à l'emploi avec un dosage différent du composant principal. Toutes les formes médicinales sont orientées vers la masse du patient. Si vous regardez la poudre, vous pouvez la voir avec des granulés cristallins de couleur blanche, dans un emballage de 200 doses. Un inhalateur est donné, qui peut avoir été écrit par Easyhaler et le patient a perdu des doses sur le côté. Derrière l'entrepôt, la photo vient:

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le budésonide est un glucocorticoïde ciblant la maladie. Pratsyuє pour l'augmentation de la production de lipocortine: la protéine, qui agit comme un inhibiteur de la phospholipase A2 et par la galvanisation de l'acide arachidonique et inhibe la synthèse des prostaglandines et des endoperoxydes cycliques. Médicament Dodatkovo :

  • devant l'accumulation de neutrophiles au feu enflammé;
  • ajoute au processus de granulation et d'infiltration (modifications de leur intensité);
  • abaisser la synthèse des cytokines ;
  • modification de la vision de l'exsudat d'allumage ;
  • tenir compte de la sensibilité à l'histamine et à la sérotonine ;
  • augmente la sensibilité à l'adrénaline;
  • ignorer le vivilnennya des médiateurs des cellules enflammées du jardin, associées à l'immunité adaptative;
  • peut avoir une sporidité plus élevée vis-à-vis des récepteurs spécifiques des stéroïdes glucocorticoïdes, réduire le cortisol et donner un effet plus antiseptique.

Le médicament Smoktuvannya mіstsevih forme vіdbuvaєtsya dans les jambes (25% - avec inhalation dans les alvéoles), par voie orale - dans le tube ou les intestins. En administration intranasale, seulement 20% du médicament est absorbé de manière systémique par les voies nasales muqueuses. Lorsque le médicament pénètre dans le tractus muqueux-intestinal, il est métabolisé à 90% dans le foie (en raison de la participation d'enzymes - le système du cytochrome P450) avec élimination des métabolites inactifs. Section Vivedennya z et chastkovo z zhovchyu. Un moment de pharmacocinétique :

  • En cas de stase chronique, le composant intoxicant atteint la concentration maximale dans le sang après 15 minutes. Lorsqu'il est administré par voie orale - ce terme kolivaetsya dure 30 à 300 min.
  • Chez les patients atteints d'entérite granulomateuse et de pathologies du foie, la disponibilité systémique avec un arrêt ponctuel des liquides est de 21%, chez les patients en bonne santé - 9%. Apport répété à petit prix (pour une amélioration supplémentaire de la biodisponibilité).
  • L'administration du médicament avec du plasma chez les enfants est plus prononcée, plus faible chez les adultes.

Budésonide - hormonal

Activement en même temps, la parole est portée au groupe des glucocorticostéroïdes: ce sont des hormones stéroïdes, produites par le cortex de l'épiderme. Leur spectre est large, vous ne pouvez donc voir que le budésonide, qui a une activité glucocorticoïde élevée. Il est à noter que la maladie du système dical des veines n'est pas courante, mais fahivtsy a établi que les veines sont ingibulées sur les lymphocytes, les mastocytes, les macrophagocytes, les éosinophiles et les neutrophiles.

Indication avant zastosuvannya

Application utile du budésonide sous forme de poudre pour inhalation docile dans les affections chroniques obstructives legenia et l'asthme bronchique. Pour le reste de la maladie - le glucocorticostéroïde peut être utile dans toutes les formes de yoga, mais il est important en tant qu'élément thérapeutique de base pour prévenir les crises ou :

  • avec la méthode d'abaissement du dosage d'autres hormones glucocorticostéroïdes orales;
  • en cas de résultats insatisfaisants avec le kétotifène, les stimulants bêta2-adrénergiques, l'acide cromoglycique.

Instructions pour l'injection de budésonide

Désignez votre propre auto-dosage et le schéma de zastosuvannya tsikh likіv clôturé en tenant compte du niveau élevé de risque d'effets secondaires. Toutes les nuances de la thérapie sont discutées avec le médecin, qui reçoit des informations inférieures, basées sur des instructions officielles, est de nature exclusivement consciente et n'est pas arrogante à l'auto-exaltation. Caractéristiques de zastosuvannya :

  • La suspension pour le nébuliseur est divisée par un rapport physiologique de 1: 3.
  • L'inhalateur Easyhaler changera lorsque l'indicateur affichera "0 doses" pour indiquer la présence de la poudre.
  • Lors de l'intervention, il a fallu travailler en inhalation profonde pour une pénétration profonde des soins médicaux.
  • Vidihati à travers l'embout buccal de l'inhalateur est possible, oskolki ne abaissant la dose pour être dans la jambe de la parole.
  • Après avoir utilisé l'inhalateur, n'oubliez pas de refermer le capuchon et d'essuyer l'embout buccal avec une servette en tissu sec.

Budésonide pour l'asthme bronchique

Vicoristannya étant donné likarskogo zasobu à osib, yakі souffre d'asthme bronchique, peut être de nature régulière, attaquer une telle attaque n'est pas à craindre. Les inhalations dans cette situation, à la lumière du monde, sont donc associées à une thérapie systémique avec des glucocorticoïdes. Chez les personnes âgées, la dose maximale de poudre (vinyatok : en cas de forme importante d'asthme, il n'y a pas de cob) est de 1600 mcg/doba, répartis en sprats de procédures. Dosage Pochatkova - jusqu'à 400 mcg / dobu. Pour la suspension, la photo est différente :

  • Thérapeutique : adultes et enfants de plus de 12 ans - 1-2 mg/jour, ajouter à 2 procédures.
  • Traitement : 0,5 mg/dose jusqu'à 4 mg/dose, caution en cas d'infection.

Avec la légende de la maladie obstructive

Suspension pour le nébuliseur en cas d'indications de victoire, cependant, la dose de 4 mg / dose n'est pas dépassée. Le schéma de travail avec de la poudre, qui doit être pris en compte avant le nouvel inhalateur, en cas de maladie obstructive, relève de la responsabilité du médecin, mais il est plus important ici de doser plus bas, plus bas en cas d'asthme. La dose maximale est de 800 mcg / dobu (divisé en 2 fois), cob - 100-400 mcg / dobu.

surtout vkazіvki

En cas d'exaltation insignifiante, l'aveu est effectué à une dose plus faible et le patient vérifiera auprès du médecin le contrôle de la maladie. Pour les enfants et les personnes souffrant de maladies du foie, il est nécessaire de suivre un long parcours thérapeutique. Dodatkovo assure un autre petit commis:

  • les glucocorticostéroïdes ne sont PAS associés aux antibiotiques et à l'alcool ;
  • les inhalations sont dues strictement selon le calendrier - en cas de manque de l'heure reconnue, il est nécessaire d'effectuer la procédure de yakomoga svidshe, mais entre l'offensive obov'yazkovo, enregistrez des intervalles égaux de l'heure;
  • dans la forme aiguë de bronchospasme, préparation vicoriste, pas une trace;
  • après un traitement de 10 jours à fortes doses, il est recommandé de réduire la quantité de préparation par procuration à un niveau thérapeutique en consultation avec le médecin.

avec vagacité

Sur la base d'enquêtes épidémiologiques, les médecins ont établi que l'inhalation de budésonide ne nuit pas au fœtus, mais n'introduisent également le yoga dans le parcours thérapeutique de la femme vaginale que s'il existe des indications sérieuses. Le dosage dans cette situation est minime (200-400 mcg/dose) et discuté avec le médecin. En cas d'allaitement, le budésonide pénètre dans le lait maternel (il est recommandé que l'enfant soit exposé au sein pendant une heure), bien qu'il n'affecte pas approximativement l'enfant, il peut être congestionné à faible dose. Quelques nuances supplémentaires :

  • En tant que femme, sous l'heure de vacance, pendant longtemps, elle a pris le médicament à fortes doses, l'hypofonction des ulcères supra-mamelons n'a pas été désactivée chez le nouveau-né, et le médecin en est responsable.
  • En cas d'essai d'hormones corticostéroïdes (et lors de la planification de l'évolution thérapeutique), il est nécessaire de prévenir les vaginosités en utilisant des contraceptifs.

interaction médicale

Une heure d'essai de corticostéroïdes avec n'importe quelle préparation médicamenteuse doit être discutée avec le médecin, mais sans inclure les effets négatifs sur l'efficacité d'une telle thérapie, aggravant les réactions secondaires. Il est particulièrement important de prendre de tels moments pour respecter :

  • Les médicaments qui agissent sur la parole, qui interagissent avec les isoenzymes du système du cytochrome P450 3A4 (ils comprennent le kétoconazole, l'itraconazole, l'étinilestradiol, le nelfinavir), stimulent une augmentation de la concentration plasmatique de la parole orale.
  • L'effet systémique sous la forme d'une diminution des hormones glucocorticostéroïdes, à la suite de laquelle la puanteur est associée à la rifampicine, le phénobarbital (la parole, qui induit une oxydation microsomale).
  • Avec de faibles doses de contraceptifs pris par voie orale, le budésonide peut être retiré, mais avec de fortes doses d'œstrogènes ou d'antiseptiques stéroïdiens, il vaut mieux ne pas associer, afin d'éviter l'augmentation de sa concentration.
  • En tant que tel, le budésonide est administré en même temps que la méthandrosténolone ou des médicaments associés aux œstrogènes, l'effet semble augmenter.

Effets secondaires

La thérapie, qui peut être utilisée à fortes doses du médicament, peut provoquer le développement d'une candidose oropharyngée: qui peut être éliminée, à la suite de la procédure avant de la prendre, puis se rincer la bouche vide. Lors du développement d'une infection, une maladie est prescrite avec des agents antifongiques, qui ne provoquent pas de glucocorticostéroïdes. Sur la base de laquelle la liste des effets secondaires ne s'arrête pas, des éclats de budésonide avec inhalation peuvent provoquer :

  • gaspillage de voix (la capacité de parler à voix basse est sauvegardée);
  • bronchospasme;
  • maux de gorge;
  • enrouement;
  • toux;
  • pharyngite;
  • destruction de la fumée;
  • kropivyanka ;
  • hématomes;
  • dermatite allergique;
  • dépression;
  • changer de comportement (mouvement d'anxiété, d'agressivité, de nervosité).

Surdosage

Lors de l'abrasion d'une stagnation insignifiante de fortes doses de glucocorticoïdes chez les patients, des réactions systémiques se développent, qui se manifestent par des dysfonctionnements des glandes surrénales, des réactions aiguës aux infections (le corps devient plus réactif). En cas de surdosage chronique, des symptômes d'hypercorticisme sont observés : on sait que le syndrome de Cushing se caractérise par :

  • dépôts de tissu adipeux;
  • changer les processus d'échange;
  • augmentation du taux de glucose dans le sang;
  • par la destruction des pouvoirs régénérateurs du shkiri ;
  • hirsutisme (chez les femmes).

En cas de surdosage, un hypocorticisme et une atrophie de la rougeole de l'épiderme sont diagnostiqués. La jubilation n'affecte pas le budésonide - réduisez simplement la dose au minimum, ce qui améliorera l'état du patient. Avec des signes non diagnostiques d'un surdosage du robot de l'hypophyse, de l'hypothalamus et de la rougeole de l'épiderme, il se confirme en une décennie. Les dépressions (de stress) plus importantes sont dues à l'apport systémique d'hydrocortisone.

Contre-indication

La facture médicale n'est pas attribuée aux patients susceptibles d'être sensibles à l'un des composants de l'entrepôt, aux enfants de moins de 6 ans. Il n'est pas sûr d'introduire la poudre de budésonide dans le traitement en cas d'intolérance au lactose, de malabsorption du glucose et du galactose, de déficit en lactase. Jusqu'à la dernière contre-indication (négociée avec le médecin), la consigne officielle est d'emporter :

  • la cirrhose du foie;
  • l'ostéoporose;
  • glaucome;
  • legeniv de la tuberculose ;
  • hypothyroïdie;
  • infection des organes du système dichal, causée par des champignons, des virus ou des bactéries.

Lavez la vente et économisez

Le budésonide ne peut être acheté que sur présentation d'une ordonnance d'un médecin porteur d'une chevalière, ainsi que d'autres glucocorticoïdes. Gardez la lame dans un endroit frais (température inférieure à 30 degrés). Nous n'ouvrirons pas le complément Budesonid avant la fin de la journée pour une sortie 3 jours à compter du jour de la sortie, après la prise du colis au plus tard à la date de sortie. Il est important de ne pas autoriser les engelures, sinon de le manger tout de suite.

analogues

Les sociétés pharmaceutiques russes et étrangères produisent environ 10 préparations, qui sont stockées dans l'entrepôt de budésonide, mais avec un principe différent, qui doivent être déposées sous la forme pharmaceutique. Dans les pharmacies, il n'y a pas que des granulés pour suspensions, mais des comprimés, des gélules, des pina rectales. En cas d'affections du système bronchogénétique, les médecins doivent prêter attention aux patients :

  • Pulmicort est une suspension pour inhalation, qui peut être utilisée à raison de 250 ou 500 mcg de parole active (pour 1 dose), de sorte que l'effet est plus prononcé, les crises d'asthme bronchique sont plus prononcées. Il est permis d'amener des enfants (depuis 2 ans), mais c'est un prix élevé.
  • Benakap - sous forme de gouttes nasales, pour 1 ml de ces gouttes 500 mcg de parole active. S'engager dans une thérapie de soutien complexe de l'asthme bronchique, de la colite virale. Les enfants ne sont pas affectés.
  • Symbicort Turbuhaler - pour d'autres médicaments de ce type peut être un entrepôt combiné (complété avec du formotérol), qui a un léger effet bronchodilatateur (après 1 à 3 minutes après l'essai). Disponible uniquement sous forme de poudre pour inhalation. Un entrepôt similaire peut être Foradil Combi, Formisonid-Nativ, DuoResp Spiromax.
  • ZdravZone

Nom international : Budésonide
1. Forme posologique : aérosol pour dosage par inhalation, gélules avec poudre pour inhalation, poudre pour dosage par inhalation, doses pour inhalation, suspension pour inhalation dosée

Nom chimique:
(11beta, 16alpha) - 16, 17 - (butylidène - bis (oxy) - 11, 21 - dihydroxipregna - 1, 4 - diène - 3, 20 - dione

Action pharmacologique :
GCS pour zastosuvannya médical, peut être anti-épileptique, anti-allergique et immunosuppresseur. Favorisant la production de lipocortine, qui est un inhibiteur de la phospholipase A2, galmuic vilification de l'acide arachidonique, amorçant la synthèse de produits dans le métabolisme de l'acide arachidonique - endoperoxydes cycliques et Pg. Crai-Kraiovskoye Neutroofіlіv, Zemshuє délavé par la cytokіnіv de produits Eksudatsіyu і, Galmuє MІGRATSIA MAKROFAGIV, ZNYUєSIKOVYY PRODUCTION DE PROGRAMME DE INFІLTRATSIE І Granulyatsії, Incentennia Substantansії xhemotaxis (Со от и перетевний перетнисі по пізніх и подацій фона Алергії); galmuє vivilnennya z dangereux médiateurs de la clitine enflammés (réaction allergique "negayna"). Plus grand nombre de bêta-bloquants "actifs", influençant la réaction du patient aux bronchodilatateurs, permettant de modifier la fréquence de la congestion, de modifier le gonflement de la muqueuse bronchique, la production de mucus, la sécrétion de mucus et de modifier l'hyperréactivité des voies respiratoires. Favorisant le transport mucociliaire. Désinfection fongicide Volodia. Il est bon d'être toléré avec une activité triviale de likuvanni, pas de volody ISS, pratiquement aucune activité de résorption. L'effet thérapeutique se développe en moyenne après 5-7 deb. L'inhalation de budésonide est efficace contre les crises d'asthme bronchique, mais ne modifie pas le bronchospasme aigu.

Pharmacocinétique :
L'absorption est faible. Après inhalation, les alvéoles atteignent 25% de la dose, environ 1/3 de la quantité de budésonide dans les alvéoles est absorbée (une partie importante se dépose sur la membrane muqueuse de l'oropharynx et du prokovuє, biodisponibilité - 10% de l'apport dans le tube). TCmax - 15-45 min. Après inhalation avec Victoria Turbuhaler, les alvéoles atteignent près de 40% de la dose totale. Après inhalation 800 mcg de budésonide Cmax - 4 nmol/l, TCmax - 30 minutes. Après inhalation avec différents nébuliseurs, la biodisponibilité est de 15 % de la dose totale et de 40 à 70 % de la dose délivrée. Après inhalation 1 et 2 mg de budésonide Cmax in vivo - 2,4 et 4 nmol / l, TCmax - 10-30 minutes. La clairance systémique du médicament inhalé est de 0,5 l/min. Obsyag rozpodіlu - 3 l / kg. Connexion avec les protéines plasmatiques - 88%. Passée dans le tractus muqueux-intestinal, une partie de celle-ci passe de manière significative (environ 90%) au métabolisme lors du "premier passage" par le foie (en raison de la participation d'enzymes) au 6-bêta-hydroxybudésonide et au 16-alpha -hydroxyprednisolone (clairance systémique - 1,4 l/hv) . Le métabolisme est une activité biologique pratiquement réduite (100 fois moins que le budésonide). T1 / 2 - 2-2,8 heures Excrété par les intestins dans le cas des métabolites - 10%, nirkami - 70%. Des concentrations plasmatiques de budésonide sont observées chez les patients atteints d'une maladie du foie.

montrant:
Asthme bronchique (en tant que traitement de base ; avec une efficacité insuffisante des stimulants bêta2-adrénergiques, de l'acide cromoglycique et du kétotifène ; pour réduire la dose de corticostéroïdes oraux), BPCO.

Contre-indication :
hypersensibilité; âge de l'enfant jusqu'à 3 mois (suspension), jusqu'à 6 ans (poudre), jusqu'à 16 ans (rozchin pour inhalation). Tuberculose, infections fongiques, bactériennes et virales des organes respiratoires, vagin, période de lactation.

Mode dosage :
Inhalation, à l'aide d'un inhalateur spécial (turbuhaler, cyclohaler et in.). Gélule cutanée inhalateur 200 doses, une dose de poudre, crémeuse à l'eau avec capsule distributrice inhalateur, budésonide 200 mcg. Inhalé 200-800 mcg/dobu pendant 2-4 respirations. Poudre pour inhalation. Juste avant le traitement de l'asthme bronchique, celui-ci n'était traité qu'avec des stimulants bêta2-adrénergiques ou des corticostéroïdes inhalés - 200-400 mcg (1-2 inhalations) 2 fois par dose ; des corticostéroïdes systémiques ont également été utilisés - 400-800 mcg (2-4 inhalations) 2 fois par jour. La dose maximale pour les affections, si seuls les adrénostimulants bêta 2 étaient utilisés, est de 800 mcg / doba; pour les affections ayant été préalablement traitées par des corticoïdes inhalés ou systémiques, - 1600 mcg/jour. Enfants de plus de 6 ans : 1 inhalation (200 mcg/dobu), maximum - 2 inhalations 2 fois par doba (400 mcg/dobu). Suspension pour inhalation. Doroslim - 1-2 mg, enfants de 3 mois à 12 ans - 0,25-1 mg chacun, si nécessaire, diluer 2-4 ml de NaCl à l'avance, 2 fois par doba. Une fois l'effet supprimé, la dose est réduite à la dose efficace la plus faible nécessaire au maintien d'un état stable. Dans les dépressions, comme si les maux, la prise de GCS au milieu, le passage au traitement par budésonide est possible dans la phase stable de la maladie (pendant 10-14 jours, inhalations et prise de GCS au milieu, puis réduire progressivement la dose, reconnaître le milieu , jusqu'en haut).

Effets secondaires:
Toux, sécheresse de la muqueuse de la bouche vide, dysphonie, irritation de la muqueuse du pharynx, candidose stomatite, sécheresse de la muqueuse du pharynx, maux de tête, nausées (suspension et aérosol pour inhalation), vomissements (gélules avec poudre pour inhalation, inflammation), goût inacceptable (aérosol pour inhalation), bronchospasme, candidose oropharyngée, troubles mentaux (nervosité, agitation, dépression ou changement de comportement), réactions allergiques (maigre visip, dermatite de contact, urticaire). Spray nasal : taquineries de la muqueuse du nez vide et du pharynx, saignement nasal, toux, sécheresse de la muqueuse du nez vide, crachats, stupéfaction, congestion, réactions allergiques (dermatite, kropivyanka, sciatique, œdème de Quincke, perforation du septum) , tachycardie, amélioration de la croissance chez les enfants.

Remarques spéciales:
Il est recommandé de porter uniquement dans les yeux. Âge de l'enfant jusqu'à 6 ans : la sécurité et l'efficacité ne sont pas déterminées. Des doses élevées du médicament peuvent entraîner chez les enfants une augmentation du taux de croissance et une modification de la sécrétion d'hydrocortisone, pour laquelle il est recommandé de contrôler en permanence les symptômes. Après l'ingestion du médicament, il est recommandé de se rincer la bouche avec de l'eau pour réduire le risque de stomatite à Candida. Si une dose est oubliée, la dose suivante consiste à prendre le médicament yakomoga swidshe et vikoristovuvaty toutes les doses ont été manquées le même jour après des intervalles égaux d'une heure. Le médicament ne peut pas être congelé et utilisé pour des changements somnolents directs. Vous ne pouvez pas percer une bombe aérosol, la ramasser ou la jeter au feu, l'enrouler comme un vin vide. Lorsque la boîte est refroidie, il est recommandé de la sortir du corps en plastique et de la réchauffer avec les mains (à basse température, l'efficacité du médicament est réduite). Pour les affections, yakі otrimuyut également GCS systémique, une posologie réduite doit être prise uniformément et à petites doses, comme les affections, après avoir suivi une thérapie trivalo de GCS systémique (syndrome possible de pseudorhumatisme). En cas de déclaration complète, il est recommandé de faire attention aux affections (absence d'ulcères supraspinaux), ainsi qu'à une évaluation de la fonction des voies respiratoires supérieures.

interaction:
L'inhalation antérieure de stimulants bêta-adrénergiques dilate les bronches, améliore l'apport de budésonide dans le tractus dychal et renforce l'effet thérapeutique. La prise de 200 mg de kétoconazole une fois par jour augmente la concentration plasmatique du budésonide administré par voie orale à une dose de 3 mg à une moyenne de 6 fois. Lorsque le kétoconazole est prescrit 12 ans après la prise de budésonide, la concentration plasmatique reste 3 fois plus élevée. Cependant, les informations sur une interaction similaire avec les formes médicamenteuses inhalées de budésonide quotidiennement doivent être prises en compte en cas d'augmentation significative de la concentration du médicament dans le plasma. Phénobarbital, phénytoïne, rifampicine, etc. Les inducteurs d'oxydation microsomale réduisent l'efficacité du GCS systémique (induction d'enzymes dans l'oxydation microsomale). Méthandrosténolone, budésonide potentialisant les œstrogènes.

une drogue:

2. Forme galénique : spray doseur nasal

Nom chimique:

Action pharmacologique :
GCS pour zastosuvannya médical, peut être un traitement anti-épileptique et anti-allergique. Favorisant la production de lipocortine, qui est un inhibiteur de la phospholipase A2, galmuic vilification de l'acide arachidonique, amorçant la synthèse de produits dans le métabolisme de l'acide arachidonique - endoperoxydes cycliques et Pg. CRAI-Kraiovskiya Neutroofіlіv, zemshuє стоплина Эксудцій і і икоткий итокінів, galmo іільсьсьсьсьний корофагагів, Sinju інтенссьсні стороваров Інфілтрції І granulyatsії, Edenstsії de (Scho expliquant au ryznіx de Ertengі galmuє vivіlnennya z dangereux médiateurs de l'inflammation de la clitine (réaction allergique "negayna"), qui joue un rôle important dans l'apparition des symptômes nasaux de la genèse allergique et le développement de la rhinite chronique. Il est bon d'être toléré avec une activité triviale de likuvanni, pas de volody ISS, pratiquement aucune activité de résorption. L'effet thérapeutique se développe en 2-21 jours.

Pharmacocinétique :
Ne vous mouillez pratiquement pas de la membrane muqueuse du nez vide. Une partie insignifiante de la dose d'inhalation est testée. Presque immédiatement métabolisé (90 %) lors du « premier passage » dans le foie. TCmax pour pulvérisation - 0,7 h, pour gouttes - 15-45 hv, Cmax pour pulvérisation - 1 nmol / l. Lien avec les protéines - 85-90%. Obsyag rozpodіlu - 301 l, clairance systémique - 84 l / an. T1 / 2 pour un spray - 2-3 heures, pour les gouttelettes - 2,8 heures Excrété par les intestins dans les métabolites visibles - 10%, nirkami - 70%.

montrant:
Rhinite allergique saisonnière et colorée. Pour pulvérisation (dodatkovo) - rhinite vasomotrice; prévention de la croissance des polypes nasaux après polypectomie; processus inflammatoires non infectieux dans le nez vide.

Contre-indication :
Hypersensibilité, infections fongiques, bactériennes et virales des organes respiratoires, tuberculose des poumons, vagin (gouttelettes), période de lactation, de 18 à 18 ans. Chirurgie récente dans un nez vide, traumatisme récent du nez, vagacité.

Mode dosage :
par voie intranasale. Pulvérisation : 2 doses de 50 mcg dans la peau narine 2 fois sur le doba. Dose intermittente - 1 dose dans la narine cutanée 2 fois par doba ou 2 doses dans la narine cutanée 1 fois par doba, vranci. Gouttes: une dose unique de jachère en cas de gravité de la maladie - 50-150 mcg (2-3 gouttes) dans la narine de la peau. La dose unique maximale est de 200 mcg (100 mcg par narine cutanée), la dose supplémentaire maximale est de 400 mcg. Trivalité de jubilation - pas plus de 3 mois. Si la dose est oubliée, la dose suivante doit être prise plus, mais pas moins, moins 1 an avant de prendre la dose noire.

Effets secondaires:
Réactions de Mіstsevі (foie visible, sécheresse, taquineries de la membrane muqueuse du nez vide), rhinorrhée, saignements nasaux, crachats, pershinnya dans la gorge, maux de tête, maux de gorge, réactions allergiques (y compris dermatite, visip, kropivyanka); rarement - atrophie de la membrane muqueuse, muqueuse du nez vide, perforation de la cloison nasale, hyperémie de la conjonctivite, mouvement des viscères internes, douleur dans la bouche, somnolence, toux, anosmie, nudota, vomissement, congestion nasale, douleurs cardiaques, congestion candidose de la vidange nasale, candidose de la membrane muqueuse du pharynx, augmentation de la croissance. Symptômes (avec surdosage chronique) : acné, syndrome de Cushing, dysménorrhée. Likuvannya: médicament postupova vіdmina.

Remarques spéciales:
Il est nécessaire de porter uniquement dans les yeux. Lors du passage des corticostéroïdes systémiques aux corticostéroïdes pour la stase maternelle, il existe un risque de développement d'une insuffisance supra-surrénalienne, à propos de laquelle des soins sont nécessaires pendant la période de restauration de la fonction du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien. Pour obtenir un effet thérapeutique dans la rhinite allergique, une administration régulière du médicament est nécessaire.

interaction:
La phénytoïne, le phénobarbital, la rifampicine peuvent réduire l'efficacité, la méthandrosténolone, les œstrogènes, le kétoconazole peuvent augmenter.

2. Forme galénique : gélules

Nom chimique:
(11beta, 16alpha) - 16, 17 - (butylidène - bis (oxy) - 11, 21 - dihydroxipregna - 1, 4 - diène - 3, 2 0 - dione

Action pharmacologique :
GCS pour zastosuvannya médical, peut être anti-allergique et immunosuppresseur. L'induction de certaines protéines (par exemple, la lipocortine) peut être l'un des mécanismes spécifiques du budésonide. En inhibant la phospholipase A2, la lipocortine participe au métabolisme de l'acide arachidonique et empêche ainsi l'élimination des médiateurs de l'inflammation : leucotriènes et Pg, faisant osciller le processus de synthèse des protéines dans l'heure active, l'effet thérapeutique se développera. CRAI-Kraiovskiya Neutroofіlіv, zemshuє стоплина Эксудцій і і икоткий итокінів, galmo іільсьсьсьсьний корофагагів, Sinju інтенссьсні стороваров Інфілтрції І granulyatsії, Edenstsії de (Scho expliquant au ryznіx de Ertengі galmuє vivilnennya z dangereux médiateurs de la clitine enflammés (réaction allergique "negayna").

Pharmacocinétique :
L'absorption est négligeable, la biodisponibilité systémique est de 15 %. TCmax dans le sang - 1,5 heure Relation avec les protéines plasmatiques - 88%. Le métabolisme se produit lors du "premier passage" par le foie avec la participation d'enzymes (environ 90%) au 6-bêta-hydroxybudésonide et à la 16-alpha-hydroxyprednisolone. Le métabolisme est une activité biologique pratiquement réduite (100 fois moins que le budésonide). T1/2 2-3h.

montrant:
Maladie de Crohn (forme légère et modérée avec irradiation de la massue et/ou du côlon visqueux).

Mode dosage :
Il est recommandé d'augmenter la dose de 3 mg 3 fois par jour (le matin, le jour et le soir). Les gélules doivent être prises au milieu environ 30 minutes avant le jour, en les forgeant en entier, en buvant une quantité suffisante d'eau. Les patients avec un acte de forgeage perturbé peuvent ouvrir des capsules et sans intermédiaire forger toutes les microsphères, en buvant une quantité d'eau suffisante. Le cours de likuvannya pour devenir son 8 tyzhniv. En règle générale, l'effet final se produit après 2-4 jours. L'administration du médicament se fait étape par étape.

Effets secondaires:
La fréquence de développement des effets secondaires dépend de l'ampleur de la dose vicorieuse, de la trivalité du leurre, du leurre concurrent ou avancé, etc. GCS et sensibilité individuelle. Système de endokrinnoї latérale W: znizhennya tolerantnostі de glucose, tsukrovy dіabet, znizhennya funktsії abo atrofіya rougeole nadnirkovih zaloz, le syndrome de Cushing (mіsyatsepodіbne dame de graisse vіdkladennya en caractères nizhnіy chastinі oblichchya, ozhirіnnya gіpofіzarnogo gіrsutizm abo gіpertrihoz, pіdvischennya arterіalnogo étau, la dysménorrhée, l' aménorrhée, la myasthénie, vergetures, impuissance). Du côté du système phytothérapeutique : nausées, vomissements, diarrhée, pancréatite, dilatation épigastrique, diurèse « stéroïdienne » et intestin à 12 côlons, maladie de Viraz, boulimie, flatulences. Du côté du système cardiovasculaire : affaissement de la pression artérielle, développement d'un risque d'hypercoagulabilité, thrombophlébite, vascularite nécrosante (syndrome de « révélation » après une réjouissance tribale). Dans les affections avec infarctus du myocarde gostrim et pіdgostrim - nécrose rozpovsudzhennya, formation accrue de tissu cicatriciel). Du côté du système nerveux : troubles mentaux, dépression, euphorie, drame ; neuropathie périphérique, douleur céphalique, confusion, mouvement de l'étau intracrânien, troubles de la présomnie. Du côté des organes, la sensibilité : une augmentation de la pression interne avec un éventuel mal d'oreille du nerf zona, des cataractes, une augmentation du risque de développement d'infections bactériennes, virales ou fongiques secondaires. Du côté de l'échange de parole : hypokaliémie, augmentation de la masse corporelle, hyperhidrose, pointillés de radinia et de Na+ (gonflement périphérique). Du côté de l'appareil musculo-squelettique : ostéoporose ou fractures des os, nécrose aseptique des os (tige et tête de l'épaule) ; dorsalgie, cyphose secondaire. Avec un zastosuvanni trivial - croissance réduite (chez les enfants). Du côté des rondeurs cutanées : amélioration de la cicatrisation, pétéchies, ecchymoses, bosses « stéroïdiennes », hyper- ou hypopigmentation, peau visipée, amincissement de la peau et des cheveux, sécheresse de la peau, folliculite. Réactions allergiques: shkirny visip, sverbіzh, kropivyanka. Lors de la traduction d'affections résultant de la prise de corticostéroïdes systémiques en budésonide, elles peuvent être soulagées ou réinfligées par des symptômes intestinaux (en particulier dans le cas des fessiers supérieurs et inférieurs). Symptômes : insuffisance superficielle, cyphose secondaire, syndrome de Cushing, glaucome, retard de croissance (chez l'enfant), aggravation de la cicatrisation, ostéoporose, pancréatite, maladie virale, psychose. Jubilee : thérapie symptomatique et de soutien. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Remarques spéciales:
Avant l'épi de liesse, il faut procéder à un étuvage extérieur pour l'éteindre. Pathologie. Lorsque neobhіdnostі lіkuvannya tenu spіlno de dієtoterapієyu, analgésique priznachennyam, protidіareynih, antibakterіalnih LZ i plazmozamіnnih rozchinіv (antiholіnergіchnі, protidіareynі, protisudomnі i spazmolіtichnі LZ potrіbno zastosovuvati de oberezhnіstyu - Rizik rozvitku paralіtichnoї kishkovoї neprohіdnostі que mégacôlon de toxicité). Likuvannya traîneau vіdminiti en cas d'atteinte de remіsії. Polypshenya devient disponible en 1-2 jours (changements de diarrhée et de saignements, augmentation de la masse corporelle, augmentation de l'appétit, changements de température et de leucocytes), qui peut être introduit à Oman et n'est pas coupable mais les critères d'évaluation de l'efficacité de le traitement. Comme si en m'étirant pendant 2-3 jours, je n'aurais pas peur, on me le reprocherait. Avec le développement de l'infection, le coupable est reconnu comme un traitement antibactérien, s'il n'y a pas d'effet positif du GCS, il faut le dire pendant une heure jusqu'à ce que le traitement antibactérien soit effectué. Du côté de Lіkuvanny, il n'y a rien à savoir dans Trival Lіkuvanni, recommandé per_odichna otvinka funkivnya napnirkovy zale, vimіranuvannya diska (aux mains du glaucome), Gastroskopіya (Torozhi, Blush's Epigastralnіyi), Bloomi Skomlіzhnya Kalo. Le budésonide peut altérer la fonction du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien. Avant le vtruchanyam opérationnel ou la perfusion dans. Un facteur de stress est recommandé pour une reconnaissance supplémentaire du SCG systémique. Sous l'heure de la vagacité, le médicament ne peut être pris que dans les dépressions tranquilles, si la rougeole pour la mère est dépassée par le risque potentiel pour le fœtus. Chez les femmes en âge de procréer, avant le début du traitement par le budésonide, il est coupable, mais la grossesse peut être interrompue et, pendant l'heure de la culpabilité, il est possible d'arrêter les méthodes de contraception. Jusqu'à présent, on ne savait pas que le budésonide de construction pénètre dans le lait maternel. Par conséquent, en période de réjouissance, il est nécessaire de prendre soin du lait maternel. Il n'y avait pas de suivi adéquat et strictement contrôlé en pédiatrie. Chez les enfants, la croissance et le développement peuvent être affectés. De nouvelles personnes, les mères de ceux qui ont enlevé le GCS, sont coupables d'effectuer une surveillance au premier signe d'altération de la fonction de la rougeole de l'épiderme.

interaction:
Il n'est pas recommandé de bloquer immédiatement les AINS et l'AAS (possibilité de rupture du tractus intestinal), en particulier en cas de maladie chez les patients atteints d'hypoprothrombinémie. La phénytoïne réduit l'efficacité (induction d'enzymes d'oxydation microsomales). L'immunisation des maladies n'est pas recommandée, en raison de la possibilité d'aggravation des symptômes neurologiques ; De plus, la production d'anticorps dans l'organisme d'une personne malade peut être réduite en réponse à l'introduction du vaccin. Augmente la toxicité des glycosides cardiaques (par lesquels l'hypokaliémie entraîne un risque de développer des arythmies). Les thiazidines augmentent le risque d'hypokaliémie, les inhibiteurs du cytochrome P450 (cimétidine, kétonazole, troléandomycine, érythromycine, cyclosporine) peuvent entraîner une légère augmentation des concentrations plasmatiques de budésonide (non cliniquement significative). La reconnaissance d'une heure de l'oméprazole n'affecte pas la pharmacocinétique du budésonide. Il n'est pas possible de désactiver l'interaction avec les résines, les éléments constitutifs des corticostéroïdes (par exemple, la colestyramine), ainsi que les antiacides. Avec une prise d'une heure de ces médicaments avec du budésonide, à la suite de l'interaction, l'effet du reste peut changer (les médicaments doivent être pris à un intervalle de 2 heures).


3. Forme galénique : pommade pour une congestion saine

Nom chimique:
(11beta, 16alpha) - 16, 17 - (butylidène - bis (oxy) - 11, 21 - dihydroxipregna - 1, 4 - diène - 3, 2 0 - dione

Action pharmacologique :
GCS pour zastosuvannya médical, peut être un traitement anti-épileptique et anti-allergique. Favorisant la production de lipocortine, qui est un inhibiteur de la phospholipase A2, galmuic vilification de l'acide arachidonique, amorçant la synthèse de produits dans le métabolisme de l'acide arachidonique - endoperoxydes cycliques et Pg. CRAI-Kraiovskiya Neutroofіlіv, zemshuє стоплина Эксудцій і і икоткий итокінів, galmo іільсьсьсьсьний корофагагів, Sinju інтенссьсні стороваров Інфілтрції І granulyatsії, Edenstsії de (Scho expliquant au ryznіx de Ertengі galmuє vivilnennya z dangereux médiateurs de la clitine enflammés (réaction allergique "negayna"). Il est bon d'être toléré avec une activité triviale de likuvanni, pas de volody ISS, pratiquement aucune activité de résorption.

Pharmacocinétique :
L'absorption de la pommade est meilleure, inférieure à celle de la crème, et l'effet est enregistré plus de trois fois, donc pour le traitement des processus chroniques, il est préférable d'utiliser la pommade.

montrant:
Dermatite allergique, psoriasis, eczéma; Lichen plan, dermatite atopique.

Mode dosage :
Zovnishno, appliquez une fine boule de pommade sur la zone touchée 1 à 2 fois par jour; en cas de traitement de soutien - 1 fois par jour; cours de likuvannya - 4 jours.

Effets secondaires:
Vugrі, foie vіdchuttya, sverbіzh, taquineries, sécheresse et atrophie de la peau, strie, hypertrichose, infection secondaire du dіlyanki shkіri affecté, hypopigmentation. Avec zastosuvanni trivial i / ou lorsqu'il est appliqué sur de grandes surfaces, le développement d'effets secondaires systémiques est possible.

interaction:
Des interactions médicales significatives n'ont pas été révélées.

Dans le reste des années, un médicament tel que le budésonide pour inhalation de vicoriste est souvent administré par une forte croissance de la maladie broncho-obstructive.

à certaines occasions, afin de rendre le thème de la sélection de la thérapie de base particulièrement pertinent.

L'article contient un rapport des descriptions de l'entrepôt du médicament, de sa forme de libération, de la liculation, de l'indication avant la reconnaissance, des réactions secondaires possibles et de la manière de diluer pour la thérapie par inhalation.

Budésonide : qu'est-ce que c'est ? Mécanisme diї

Le budésonide est considéré comme une hormone glucocorticoïde synthétique efficace, qui a été utilisée localement et a de nombreux noms commerciaux.

Le groupe pharmacologique du médicament est représenté par les glucocorticoïdes. Pratiquement un quart de la dose administrée dans la jambe atteint les autres bronches.

En plus petite quantité, la parole est obtenue et pénètre dans la lumière du tube à base de plantes, se mouille dans la circulation sanguine systémique, après quoi elle est transformée en métabolites inactifs dans les cellules hépatiques et est excrétée pour une aide supplémentaire.

Tous les effets juteux du budésonide sont directement liés aux agents d'allumage. De plus, la parole peut avoir une structure unique - se lier aux acides gras au milieu de la cellule.

Il est nécessaire de l'amener au point que dans quelques heures, le budésonide en sortira et montrera à nouveau une prolongation de l'effet anti-inflammatoire.

Les principaux effets du médicament:

Anti allergène- modification du développement de BAR (histamine, prostaglandines) pour un blocage supplémentaire de l'acide arachidonique ;

anti-flash- modification de la congestion de l'inflammation dans les bronches, arrêtant l'accumulation de neutrophiles et la synthèse de cytokines, réduisant le développement de médiateurs de l'inflammation ;

immunosuppresseur- ignorer l'activité de la lanka immunologique du corps, car elle est activée superficiellement dans les camps broncho-obstructifs ;

bronchodilatateur- une augmentation du nombre de récepteurs bêta-adrénergiques, une diminution de la réponse bronchique à l'introduction de bronchodilatateurs sélectifs, une diminution de la production d'expectorations.

De cette façon, le médicament arrête efficacement les spasmes des bronches, empêchant le développement d'une congestion à distance.

Forme de libération du budésonide

Oskilki Budesonid - non seulement un composant médicamenteux et ne brevetant pas le nom international des médicaments, nous voyons une pincée de formes médicinales du médicament :

Budesonid-Nativ - un composant crémeux, comprenant du macrogol, de l'eau, de l'acide burstinique, du propylène glycol, de la nipagine. Il est libéré d'une variété apparemment maltraitée ou obscurément jaune pour l'inhalation. Ne gagnez pas chez les enfants dont l'âge est inférieur à 16 ans.

budésonide Easyhaler- poudre spéciale pour inhalation, entrepôt de quelques idées 200 mcg du médicament corticostéroïde et lactose monohydraté. Chi n'est pas zastosovuєtsya pour les enfants.

Pulmicort - suspension dosée pour le traitement des maladies obstructives chroniques. Disponible en flacons pour la préparation de détail ou en inhalateurs aérosols. Une dose peut contenir 500 ou 250 microgrammes de l'ingrédient actif.

Une autre suspension, qui est placée dans de petites ampoules en polyéthylène et peut avoir une couleur blanche. L'eau, l'acide citrique, le chlorure de sodium, le polysorbate, le citrate de sodium entrent dans l'entrepôt. Dans 1 ml de suspension, il peut y avoir 0,5 ou 0,25 hormone.

En outre, le médicament pharmaceutique est développé par des sociétés pharmaceutiques en termes de suspension, de poudre et de formulation finie.
Dzherelo : site internet

Montré à zastosuvannya. Qu'est-ce que vous aidez ?

Le mode d'emploi du budésonide pour inhalation doit fournir des informations détaillées non seulement sur le stockage et la pharmacodynamie du médicament, mais également sur certaines maladies, certains vins étant régulièrement prescrits.

Pour servir d'indications avant zastosuvannya :

  • maladie pulmonaire obstructive chronique(bronchite obstructive chronique, lésions emphysémateuses de la jambe) - pathologies des voies respiratoires, caractérisées par une inflammation chronique, un bourdonnement de la lumière des bronches, des lésions
  • fonctions normales des poumons;
  • l'asthme bronchique, À partir d'un stade persistant léger - maladie chronique de la jambe, basée sur une hyperréactivité bronchique, une inflammation allergique et une obstruction bronchique corrective. La maladie entraîne souvent une invalidité;
  • laryngotrachéobronchite sténosante- la pathologie la plus aiguë, qui se manifeste par des spasmes et un gonflement du larynx, une obstruction, une toux partielle et des fesses.

La préparation médicinale danoise n'a été suivie que pour la reconnaissance. Les symptômes de la manifestation de diverses formes peuvent être choisis comme les plus appropriés pour un patient cutané.

Budésonide prescription latine

Pour que le patient apporte immédiatement le médicament à la pharmacie sans aucune pratique, le médecin est responsable de la rédaction de l'ordonnance, conformément aux règles - en langue latine.

Comment peut-on et est-il coupable de regarder la recette en latin pour la préparation du budésonide:

Rp. : Aéros. Budesonidi 250d (1d-0.00025)

    1. Deux jours par jour (en France et le soir avant de se coucher) prendre deux inhalations.

En cas de médicaments différents avec des noms commerciaux, la prescription de budésonide en latin peut sembler un peu différente :

Rp. : Sus. "Pulmicorti" 2,0 ml (500mg-1ml)

  1. Diluer 0,5 ml de la suspension dans 1,5 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%, inhalation avec un tronçon de 7-10 brins à travers un nébuliseur à compresseur pendant deux par jour pendant un tronçon de 3-4 coups.
Il est reconnu médicalement reconnu en fonction de l'âge du patient, de la nature et de la gravité de la pathologie yogo, mais aussi en fonction de l'effet juvénile. Le responsable du médecin jure que l'inspecteur a vu le zasib nécessaire, sous la forme et le dosage requis,

Prix ​​du budésonide : prix en pharmacie

Formulaire de décharge paquet Virobnik Prix
Budesonide-Nativ solution pour inhalation 250 mcg/ml, flacons de 2 ml 10 pcs. Nativa, Russie 320 roubles.
Budesonide Easyhaler poudre pour inhalation 200 mcg/dose, 200 doses Orion Corporation, Finlande 1012 roubles.
Budion ster-Neb \u200b\u200b suspension d / inhalation 0,25 mg / ml 1 dose 2 ml ampoules 20 pcs. Ivex Pharmaceuticals, Israël 1020 roubles.

Contre-indication

Il n'est pas recommandé d'arrêter le traitement médicamenteux s'il existe des signes d'intolérance individuelle en raison du risque croissant de réactions allergiques systémiques sévères chez les patients présentant un choc anaphylactique, une hypertension artérielle aiguë et un œdème de Quincke.

Deyaki voit la médecine (Nativ, Izikhailer) clôturée à vikoristannya dans l'enfance et l'âge adulte.

Avec un soin particulier

Il est nécessaire d'administrer un médicament inhalé aux personnes atteintes d'une forme active de tuberculose, de maladies infectieuses graves du système bronchogénétique, de pathologie fongique, pendant la période d'allaitement, au cours du trimestre de grossesse en cours.

Les effets secondaires possibles

Il n'est pas non plus systématique d'utiliser le budésonide pour inhalation, dans ce cas, si une dose est prescrite au-dessus de celle recommandée, il existe un risque de développement de réactions secondaires du côté de divers systèmes corporels.

  • œdème de Quincke, dermatite enflée, réaction anaphylactique, croup, bronchospasme spontané ;
  • vigilance accrue, nervosité, état dépressif, ennui;
  • développement de cataractes et de glaucome, toux partielle, enrouement, infection à candidose de la vidange buccale, sécheresse de la bouche, taquineries des muqueuses ;
  • ecchymoses accrochées aux cordes, ostéoporose.

Les descriptions des réactions ci-dessus ne sont pas souvent entendues, avec l'afflux systémique de la parole active. Afin de se débarrasser après inhalation cutanée, il est recommandé de bien rincer la bouche vide.

Rarement, des réactions systémiques peuvent être observées dans le retard de croissance chez les enfants, le développement d'une insuffisance supra-surrénalienne transitoire.

La méthode de stockage et de dosage est mature

Faces vikoristovuetsya uniquement pour les procédures d'inhalation via un inhalateur à compresseur - nébuliseur. La dose thérapeutique optimale pour les adultes est kolivaetsya sous la forme de 1 à 2 mg par doba. Si nécessaire, le médecin peut zbіshit i rozpodіliti sur kіlka priyomіv (en règle générale, deux).

Gardez à l'esprit que dans un ml, vous pouvez modifier 0,25 ou 0,5 mg de parole orale. J'aurai besoin d'une petite quantité de médicament pour une seringue supplémentaire, il est ajouté dans un récipient spécial dans un nébuliseur, après quoi 1,0 à 2,0 ml de chlorure de sodium sont dilués. Il est important de croiser le rozchin avec un tronçon de 20 piquants.

Une procédure est nécessaire pour prendre 5 à 10 piquants dans la norme, après quoi, pour la prévention de la candidose, il est nécessaire de rincer la bouche vide avec de l'eau pure. Dans le but d'endommager la décoloration et le noircissement des peaux du masque, il est recommandé de se rincer le visage. N'oubliez pas de nettoyer le nébuliseur.

Budésonide pour inhalation pour enfants

Le plus souvent, les enfants se voient prescrire Pulmicort, qui est approuvé depuis l'âge de 6 mois. Comment diluer le budésonide pour inhalation avec une différence physiologique: ajoutez 1 à 4 ml du médicament à la fois de 1 à 2 ml de la dose physique dans le nébuliseur.

Les enfants à partir de 6 mois se voient prescrire 0,25-0,5 mg (1-2 ml par dose). La dose maximale autorisée pour les enfants est de 2 mg par doba.

L'instruction est de parler de ceux qui, si la dose n'est pas supérieure à 1 mg, peuvent être administrés à la fois.

Budesonid-Nativ pour inhalation: mode d'emploi

La dose de Budesonide Nativ pour inhalation est déterminée par le médecin individuellement. La posologie de Pochatkov chez l'adulte peut atteindre 1 à 2 mg par jour. Avec l'aide de la méthode d'encouragement à l'exubérance, le won peut être réduit à 4 mg.

Le cours moyen de likuvannya est de trois fois 10 à 14 jours. La méthode de stosuvannya est l'inhalation à travers un nébuliseur à compresseur (sécher une ou deux fois par jour).

Instructions avant la préparation pour lire les informations sur les responsables des vaccinations pour les enfants de moins de 16 ans.

Budésonide : analogues pour inhalation

Dans certains cas (s'il y a une contre-indication, le développement de réactions allergiques), il est nécessaire de changer le médicament pour un autre avec une directive similaire.

Le formotérol est un adrénomimétique sélectif, qui est une indication pour un soulagement rapide du bronchospasme. Libéré de regarder les aérosols, pas dans les paupières de l'enfant.

Berotek est un agoniste des récepteurs bêta-adrénergiques, dirigé contre les spasmes et le gonflement de l'arbre bronchique. Un médicament d'urgence pour aider au développement d'une crise d'asthme bronchique.

Budenofalk, Budoster- Mіstsevі glucocorticoïde hormonal et rіznogo vyrobnitstv.

En regardant la présence d'un nombre important d'analogues, on peut facilement connaître le remplacement correct des visages.

Budésonide pour la grossesse. Chi pouvez-vous?

Selon les données officielles, les enfants de ces femmes, qui ont pris le médicament pendant la grossesse, n'ont montré aucun signe de maladie tératogène ou embryotoxique sur leur organisme. Cependant, n'apportez pas le médicament en toute sécurité.

Si les médicaments sont reconnus, le médecin est responsable des risques possibles pour le bébé vaginal et її, ainsi que pour la victoire inférieure à la dose minimale autorisée.

Il a été rapporté que la parole peut pénétrer dans le lait maternel, puis, au cours de l'année, elle doit être consommée et pénétrer dans le corps de l'enfant. Dans ce cas, les doses minimales seront reconnues, car elles seront sans danger pour les nouvelles personnes.

Surdosage

Le signe de surdosage aigu du médicament n'a pas été enregistré. En période d'exposition médicamenteuse sévère à des doses surnaturellement élevées, la possibilité de provoquer un effet GLUCOCORTICOSTEROIDAL systémique (ulcères supramentaux, vergetures, ostéoporose) n'est pas exclue.

Interaction avec les autres

La biodisponibilité et l'efficacité du médicament augmentent de manière significative après l'introduction d'un agoniste bêta-adrénergique sélectif dans le corps humain. Il élargit les bronches, modifie la congestion, améliore le passage des passages dyhal pour l'hormone inhalée.

Des préparations telles que le phénobarbital, la rifampicine modifient l'effet du contrôle hormonal.

Une prise d'une heure d'un médicament antifongique - le kétoconazole est pratiquement 5 à 6 fois plus élevée dans la concentration de la parole fluide dans le sang périphérique.

Nourriture avant le médecin

Parmi les patients plus âgés, ainsi que les pères d'enfants, vous pouvez apprendre une grande quantité de nutrition pour le redressement, la stase et la sécurité de l'hormone musculaire pour le traitement de l'asthme bronchique et des maladies obstructives chroniques du système pulmonaire.

Les parties les plus importantes de la nutrition, qui font l'éloge des patients:

Pulmicort ou Budesonide : quel est le meilleur ?

Il n'est pas possible de donner un avis sans ambiguïté sur la nutrition, les stocks des deux préparations sont de composition absolument identique, la composition est sous forme médicinale (Pulmicort est une suspension pour inhalation) et virobniki local. Quoi de mieux que pidide ne peut être revérifié qu'après victoria.

Budésonide - quelle hormone?

Définitivement oui. Varto indique qu'il s'agit d'un médicament hormonal médical, uniquement pour les procédures d'inhalation. Lorsque toutes les règles sont respectées, la stase de la parole ne pénètre pas dans la circulation sanguine systémique et ne provoque pas de réactions importantes non significatives (aux hormones orales).