L'effet des médicaments de sulfonamide. Un groupe de sulfonamide et de co-trimoxazole

Les sulfonamides chimiques sont des dérivés d'acide amide sulfanyle. La base est un acide para-aminobenzosulfonique.

Tous les sulfonamides sont des poudres blanches ou jaunâtres sans odeur, un goût amer. La plupart d'entre eux sont mal solubles dans l'eau, mieux dans les acides dilués et les solutions aqueuses des alcalis. Seul le sulfacyle a une bonne solubilité.

Les préparatifs de ce groupe appartiennent à des moyens chimiothérapeutiques d'un large éventre d'action antibactérien, car Ils suppriment l'activité vitale de nombreux types de ressources et de meulage: streptocoques, staphylocoques, méningocoques, gonocoques, bactéries du groupe intestinal-typhoïde-dysenter et de nombreux autres. Actif en relation avec de grands virus (pathogènes de trachome), cocidia, paludisme plasmodium et toxoplasme, actinomycète, etc.

Les médicaments de sulfonamide dans de petites concentrations retardent la croissance et le développement de bactéries, c'est-à-dire agir bactériostatiquement. L'influence bactéricide n'est que sur les effets de telles concentrations élevées qui sont dangereuses pour le macroorganisme.

Le mécanisme d'action antimicrobienne des sulfonamides est associé à leur antagonisme concurrentiel avec de l'acide para-aminobenzoïque (PABK). PABK est inclus dans la structure de l'acide dihydrofoliique, synthétisée par de nombreux micro-organismes. Grâce à l'affinité chimique avec PABK, les sulfonamides empêchent leur inclusion dans l'acide dihydrofoliique. En outre, ils optaient de manière concurrentielle la dihydroptoreatictetase. La violation de la synthèse de l'acide dihydrofolytique réduit la formation d'un acide tétrahydrofolytique, ce qui est nécessaire à la synthèse des bases de purine et de pyrimidine. En conséquence, la synthèse de l'acide nucléique est opprimée, à la suite de laquelle la croissance et la reproduction des microorganismes sont supprimées.

Certains sulfanimamides montrent un antagonisme compétitif et par rapport à d'autres systèmes d'enzymes, en particulier, ils enfreignent le processus de décarboxylation de l'acide épluchée, d'oxydation de la glucose.

Substances protéiques (rose, tissus morts) contenant une grande quantité de paabk, ainsi que de certains médicaments, dans lesquels le résidu PABK comprend un résidu PABK (novocaïne, anesthésine), inhibiteurs de l'activité de sulfonamide.

Pour obtenir effet thérapeutique Ils doivent être prescrits à des doses suffisantes pour empêcher la possibilité d'utiliser les micro-organismes PABK contenus dans les tissus. La réception de sulfanimamides à des doses insuffisantes ou à une cessation trop précoce de traitement peut entraîner l'émergence de souches durables d'agents pathogènes.

Les effets du sulfonamide sur le macroorganisme (effet antipyrétique, ils sont contaminants, stimulent le processus de phagocytose, augmentent la stabilité du corps aux toxines) et le microorganisme se complète, offrant un effet thérapeutique bien prononcé.

La plupart des sulfanimamides sont facilement absorbés du tractus gastro-intestinal et s'accumulent rapidement dans le sang, les organes et les tissus de concentrations bactériostatiques. Les sels de sodium de médicaments sont très bien absorbés. Certains sont difficiles à absorber, relativement longs sont dans l'intestin en fortes concentrations et se distinguent principalement par des matières fécales.

Dans le sang, les organes et les tissus de sulfanimamides se présentent sous la forme de composés libres et des protéines plasmatiques associées.

Dans divers organes et tissus, ils sont inégalement répartis. La plupart d'entre eux se trouvent dans les reins, les poumons, les murs de l'estomac et des intestins, du cœur, du foie. Les sulfanimonds pénètrent bien à travers le placenta.

La plupart des sulfanimamides sont relativement rapidement éliminés de l'organisme des animaux. Ils sont éliminés principalement par les reins, laiterie, la sueur, la salive, les glandes bronchiques et intestinales, ainsi que le foie.

Sulfanimides sont utilisés pour traiter maladies infectieuses voies respiratoires (trachéite, bronchite, pneumonie, purulent pleuritique, etc.), gastro-intestinal maladies intestinales divers étiologie (Dyspepsie, Eimeria, Dysenterie, Gastroentérocolites, etc.); Inflammation au sol, souris, sepsis post-partum, pélite, cystite, salmonellose, colibactériose, pastellose, plaie et autres infections.

Les médicaments sous sulfanimide sont peu toxiques. Cependant, la consommation à long terme d'entre elles sur des doses surdimensionnées peut entraîner le développement des effets indésirables, c'est-à-dire des effets toxiques: l'oppression de la microflore utile du tractus gastro-intestinal, de la cyanose, de la leucopénie, de l'anémie, de l'aviaminose, de l'agranulocytose, de l'oppression partagée. En cas de fonctionnalité rénale insuffisante ou de nomination de grandes doses de médicaments, des phénomènes de cristallurie peuvent survenir.

Contre-indications pour l'utilisation: acidose générale, maladies du système hématopoïétique, hépatite.

Classification du sulfanimamide:

  • 1. Les préparations sont rapidement et entièrement absorbées par le tractus gastro-intestinal (sulfonamides résorbatifs). Streptocide actuel, Norsulfazole, sulfazine, sulfadimezin, etc.
  • 2. Préparations, mal absorbées par le tractus gastro-intestinal et créant une concentration élevée dans la lumière de l'intestin (agissant dans le lumet intestinal). Inclure le phtalazole, la suline, la phthazine.
  • 3. Préparations utilisées localement (prévention et traitement des infections oculaires, infection à la plaie, brûlures et plaies) - sulfacyle sodique, sulfargin.
  • 4. Sulfanimides de l'objectif spécial - Salazosulfapyridine, salazopyridazine (utilisé dans une colite ulcéreuse non spécifique), sulfantrol (moyens anti-pyrenélazimide), Diakarb (diurétique).
  • 5. Préparations combinées de sulfanimamide avec triméthoprime (tricosul, trimézine, etc.).

Les sulfanimides d'action résorbante diffèrent dans la durée de l'effet antibactérien.

  • 1. Préparations de courte durée d'action (4 -6 heures). Streptocide norsulfazol, éthrasol, sulfadimezin;
  • 2. Les préparations de la durée moyenne de l'action (12 heures) de la sulfazine;
  • 3. Préparations durables (24 à 48 heures) sulfapyridazine, sulfamimétoxine, sulfadimétoxine;
  • 4. Préparations sur ordonnance (5 - 7 jours) Sulfalen.

Streptocidum streptocide.

Poudre cristalline blanche sans odeur et goût. Petite eau soluble, facilement dans de l'eau bouillante, des solutions d'acides et d'alcalis.

Appliquer avec angine, soja, bronchopneumonie, etc.

Streptocide Strepticidum soluble Solubile.

La poudre cristalline blanche soluble dans l'eau est stérilisée. Incompatible avec novocaïne, anesthésie, barbituriques.

Disponible en / M et P / K sous la forme d'une solution à 5% préparée sur l'eau pour une solution d'injection ou de chlorure de sodium isotonique. V / B - 10% sur la solution isotonique de chlorure de sodium ou une solution de glucose de 1 à 5%.

Norsulfazole Norsulfazolum.

Poudre blanche ou légèrement jaunâtre, un peu soluble dans l'eau. Invisible avec la novocaïne, anesthésian. C'est l'un des médicaments C les plus actifs, mais la toxicité peut se manifester après 7 à 9 jours - hématurie, agranulocytose.

Prescrit à l'intérieur de 2 à 3 fois par jour:

Norsulfazol-sodique Norsulfazolum-Natirium.

Assiette, brillante, incolore ou avec une nuance légèrement jaunâtre des cristaux sans odeur. Facile à soluble dans l'eau. Résister à la stérilisation.

En raison de la bonne solubilité dans l'eau, il peut être utilisé non seulement à l'intérieur, mais également par voie parentérale, ainsi que sous forme de gouttes oculaires.

Prescrit sous des procédés septiques lorsqu'il est nécessaire de créer rapidement une concentration élevée de la drogue dans le sang dans / sous une forme de 5 à 15% des solutions (insérées lentement). P / C et IN / M sont injectés sans plus de 0,5 à 1% de concentration (pénétrant sur les solutions P / à plus fortes provoquent une irritation des tissus, jusqu'à la nécrose.

Ethazol Aethazolum.

Blanc ou blanc avec une teinte légèrement jaunâtre de poudre sans odeur. Pas soluble dans l'eau.

Formulaire de sortie: poudre, comprimés de 0,25 et 0,5 g.

Supérieur à de nombreux sulfonamides sur une action antibactérienne

Dans le corps des chiens n'est pas acétylé, et d'autres animaux sont soumis à une acétylation dans une légère mesure (5 à 10%), son utilisation ne conduit donc pas à la formation de cristaux dans des voies urinaires.

Pour la prévention de l'infection à la plaie, la plaie sous forme de poudre est injectée dans la cavité sous forme de poudre, de onguent de 5%. Dans le même temps, le médicament est prescrit à l'intérieur.

Contre-indications: acidose, hépatite forte, l'anémie hémolytique, Agranulocytose.

Sulfadimesin sulfadimezinum.

Poudre odorante blanche ou légèrement jaune. Insoluble dans l'eau.

Formulaire de libération - poudre, comprimés de 0,25 et 0,5 g;

Il a alloué lentement du corps, principalement par les reins. En raison du taux d'élimination relativement faible, il est plus sûr que des médicaments rapidement libérés.

Dans le traitement des plaies, des ulcères, des brûlures Le médicament est utilisé à l'extérieur sous la forme d'une poudre la plus petite.

Urosulfan urosulfanum.

Poudre cristalline blanche sans odeur, goût acide, n'est pas assez soluble dans l'eau.

Il a une activité antibactérienne élevée en relation avec les staphylocoques et la baguette intestinale.

Légèrement acétylé, circulant et se distingue principalement sous forme libre. L'allocation rapide assure la création de fortes concentrations de la forme libre du médicament dans l'urine, qui contribue à la manifestation de ses propriétés antimicrobiennes dans les infections des voies urinaires; Les complications dans les voies urinaires ne sont pas marquées.

Il est particulièrement efficace de l'utiliser pendant la pylite et la cystite sans dépréciation de l'urinaire.

Sulfonamides à long terme.

Sulfamonométroxine sulfamonométhoxinum.

Blanc ou blanc avec une poudre cristalline en ombre jaunâtre, un peu soluble dans l'eau.

Production de Foma - Poudre et comprimés de 0,5 g

Les préparations sont utilisées dans les infections des voies respiratoires, des infections purulentes d'oreille, de la gorge, du nez, de la dysenterie, des entérocolites, des infections de bile et voies urinaires, méningite purulente.

Sulfadimimétoxine sulfadiméthoxinum.

Poudre cristalline blanche sans goût ni odeur.

Peu de toxicité pour les animaux a une grande latitude d'action thérapeutique. L'application est similaire.

CA Extreme Action (5 - 7 jours).

Sulfalen sulfalenum.

Poudre cristalline blanche, mal soluble dans l'eau.

Formulaire de libération - poudre, comprimés de 0,2; 0,5 et 2,0 g,

flocons de 60 ml de suspension de 5%.

Il est retiré du corps très lentement.

Il est bien toléré par les animaux.

Sa mal absorbé par le tractus gastro-intestinal (préparations intestinales).

Phtalazolum phtalazol.

Blanc ou blanc avec une teinte légèrement jaunâtre insoluble dans l'eau.

Forme de libération - poudre, comprimés de 0,5 g

La forte concentration de phtalazole dans le tractus digestif le fournit impact efficace sur microflore intestinale. Il a une faible toxicité, bien tolérée par les animaux.

Appliqué avec dysenterie, gastro-entérite, colite, dyspeption de nouveau-nés, coccidiose.

Sulginum Sulginum.

Poudre cristalline blanche, sans odeur, mal soluble dans l'eau.

Forme de libération - poudre, comprimés de 0,5 g

Il a une activité antimicrobienne élevée contre un groupe intestinal de microorganismes et certaines formes GR.

Phtazinum phtazin.

Blanc ou blanc avec une poudre cristalline de teinte légèrement jaunâtre insoluble dans l'eau.

Forme de libération - poudre, comprimés de 0,5 g

Appliquer avec des fins thérapeutiques et prophylactiques dans la dysenterie, la dyspepsie, les nouveau-nés, les entérocolites, la colite, la coccidiose.

triméthoplis antimicrobien chimiothérapeutique sulfanimide

Avec une utilisation prolongée de sulfanimamides à eux progressivementdurabilité des micro-organismes. Il est suggéré queil peut être associé à une augmentation de l'intensité de la synthèse du microganismes d'acide dihydrofoliique. Dans ce cas, la traversée se produitstabilité (à tous les sulfonamides).

Sulfanimida

Pour une action résorbante

Les préparations de ce groupe sont rapidement et entièrement absorbées par le tractus gastro-intestinal. Les sulfanimamides sont partiellement associés à l'albumineplasma. Sont distribués sur tous les tissus, y compris passer par Hematobarrière encéphalique, placenta, accumulant dans des cavités corporelles séreuses. Le moyen principal de transformer les sulfanimamides dans l'organisme de l'acétylation (parN 4. ), qui se produit dans le foie. Composés formésune activité antibactérienne a subi une toxicité. Quelqu'unles dérivés acétylés de seigle sont pires solubles que la source Sulfanil amida, I. pourrait être la cause de la formation dans l'urine des cristaux (cristalluria). Degré d'acétylation pour différents médicaments de non-Etinakov. Moinstoutes acétylifies Urosulfan, sulfacyl sodique, etcasol. Les sulfonamides et leurs métabolites sont mis en évidence principalement par les reins par filtre. Une partie du sulfonamide est soumise à une réabsorption. Petite quantitéles substances VA sont dérivées d'intestins, de la sueur et des glandes salivaires et autresm chemins.

Sulfanondes destinées à une action résorbante, effondréec'est principalement la durée de l'effet antibactérien.Préparations handicapées bien absorbéet se démarquent relativement rapidement.Avec leur administration entérale de maxiles concentrations plasmatiques sont accumulées en 2-3 heures. Déclinla concentration de ces médicaments au plasma est de 50% après 8 à 20 heures.Maintenir des concentrations bactériostatiques, elles sont prescrites à travers4-6 h

Des sulfonamides de courtes action le plus souventutiliser sulfadimesin (sulfadyamidine, sulfaméthazine, diazyle, superseptil), etcasol (sulfaéthidol, sulfatethyltyadiazole), sulfazine (sulfulfadiazin), Urosulfan (Sulfakarbamide, Evnich, Uramid). Au même groupe s'appliquestreptocide (blanc, streptocide sulfonamide). Uneactuellement, Streptocide n'est pratiquement pas utilisé, comme ilmoins actif et plus souvent que d'autres sulfonamides causent le côtéeffets.

Sulfadimesin ( Sulfadimezi.num.).

2- (para-aminobenzènesulfamido) -4,6- diméthylpiimidine:

Chris blanc ou légèrement jaunâtretALLIC POUDRE. Pratiquement ne.soluble dans l'eau, facilement soluble dans les acides et les alcalis.

Utilisepripnémocoque,streptocoque, infections méningococciques, sepsis, gonor, ainsi que les intrafects causés par intestinalavec une baguette et des eauxtrobes.Le médicament est plus rapide,relativement peu toxique.

Dose supérieure pour adultes2 g 2 g, quotidiennement 7 g . Les enfants sont prescrits au taux de 0,1 g / kgsur la première réception, puis 0,025 g / kgtous les 4-6-8 h.

Dans le traitement de la dysenterie sulfadimzine prescrit les adultes selon le schéma suivant: au 1er et 2ème jour de la maladie - 6 gpar jour (chaque 4.h de 1 g); Dans le 3ème et 4ème jour - 4 g par jour (tous6 h à 1 g); Au 5ème et 6ème jour - 3 g par jour (toutes les 8 heures 1 g).Le traitement est appliqué de 25jusqu'à 30 gxrogues. Après les rangs5-6 jours passent le cycle de deuxième tour: au 1er et deuxième jour, ils sont prescrits 1 g Après 4 heures (la nuit après 8 heures), Total5 g par jour; Au 3ème et 4ème jour - 1 g tous les 4 h (ne donnez pas la nuit), total4 g par jour; Au 5ème jour - 1 gaprès 4 h (ils ne donnent pas la nuit), seulement 3 g dansjournée. Au cours de l'ensemble du deuxième cycle, des médicaments de 21 g sont donnés; Avec une fuite légèrela maladie de la dose peut être réduitejusqu'à 18

Les enfants sulfadimezin sont prescrits quandtraitement de la dysenterie dans les doses suivantes: jusqu'à 3 ans - au taux allant jusqu'à 0,2 g / kg par jour;division de la dose quotidienne sur 4 réception etcommencez pendant la journée sans briser la nuit propre sommeil. Dans la dose de dose spécifiéedonner pendant 7 jours. Enfants plus âgés3 ans prescrit 4 fois par jourdose unique de 0,4 à 0,75 gsimplicité à partir de l'âge.

Sulfadimesin, comme d'autres sulsmédicaments finemides, appliquant souventavec des antibiotiques.En combinaison avec la chloridine sulfaditezin est utilisé avec des toxoplasmoïse. Dans le traitement de la sulfadimesine,une boisson alcaline profonde. Nécessairenous devons produire systématiquementsuite du sang, Kakiprillace Autres médicaments de sulfanimide.

Stockage: B. Liste in Good UkukoaPRINT, protéger sur l'action de la lumière.

Rp.: Onglet. Sulfadimezini 0,5 N. 20

D.S.Comprimés 4-6 fois par jour

Enthazol (aéthazolum). 2 - (paire - aminobenzènesulfamido) - 5 -Éthyl-1,3,4-thiadiazole. Blanc ou blanc avec légèrement jauneavec une nuance de poudre. Pratiquementinsoluble dans l'eau, difficile à solubledans l'alcool, facile - dans les solutions d'alcalis,peu - en acides dilués.

L'éthane a antibactérienactivité En ce qui concerne Streptocoques, Pneumocoques, Meningocoques, Gonoconcove, bâtons intestinaux, pathogène de la dysenterie, micro anaérobie pathogèneroorganismes. Le médicament est petit-toxique,patients bien tolérés. Viteabsorbé, se démarquent de la manière principalezoom avec l'urine. Acétylé moinsque d'autres sulfonamides et son application ne mènent pas à l'éducationcristaux dans les voies urinaires: généralement ne provoque pas de changements dedu sang.

Utilisé dans la dysenterie, la pélite,cystite, pneumonie, nez, Angina, péritonite, plaiesfèces. Prescrit à l'intérieur. Habituellement adultesdonne 1 g 4-6 fois par jour.

Doses plus élevées pour adultesintérieur: une fois 2 g, quotidiennement 7 g

Les enfants sont prescrits à ce qui suitdoses: jusqu'à 2 ans - 0,1-0,3 g toutes les 4 heures, de 2 à 5 ans - 0.3- 0,4 g Tous les 4 h, de 5 à 12 ans0,5 g tous les 4 h.

En pratique chirurgicale pour prole filact des blessures peut être vvorégime etazol (poudre) dans la cavité de la plaie, danscavité abdominale, etc. dans une dose jusqu'à 5 gDans le même temps, prescrire le médicamentÀ l'intérieur. Dans les maladies infectieusesyach, y compris le trachome, peutappliquer la pommade (5%) et la poudre (poudre) d'etazol administré à la conjonctionsac.

Dans de rares cas lors de la prise d'éthrasolles nausées et les vomissements peuvent être observés.Si ces phénomènes ne passent pas,nous devrions réduire la dose ou annulerune drogue.

Formulaire de sortie: poudre et comprimés0,25 et 0,5 g par paquet de 10 pièces.

Stockage: B. Liste in Good Ukuporno tara.

À drogues à long termerelatersulfapyridazine (sulfaméthoxypyridazine, spoformazine, quospytyle, dépôt, detour) I. Sulfadimétoxine (Madribon, madroxine). Ils sont bonsabsorbé par le tractus gastro-intestinal, mais se démarquent lentement.Les concentrations maximales d'entre eux dans le plasma sont déterminées après 3 à 6 heures.Réduire la concentration de ces médicaments au plasma de 50% survient à travers24-48 h.

Longue conservation dans le corps des concentrations bactériostatiquesles préparatifs dépendent de leur réabsorption efficace dans les reins. Peut avoir la signification et le degré prononcé de liaison avec des protéinesplasma sanguin (par exemple, pour la sulfapyridazine approximativement correspondanteM 85%).

Ainsi, lors de l'utilisation de préparations à long termele corps crée des concentrations stables de la substance. C'estavantage incontestable des médicaments lorsque leur évaluation pour l'antibacetthérapie rial. Cependant, s'il y a des effets secondaires, continuezun effet plus grand joue un rôle négatif, car avec forcé dela substance ménée doit passer plusieurs jours avant la finacte.

Il convient également de garder à l'esprit que la concentration de sulfapyridazine et de sulfadimétoxine B. liquide rachidien Non-travail (5-10% de la concentrationdans le plasma sanguin), contrairement aux sulfonamides d'un courtierviya, qui s'accumule dans l'alcool en quantités assez grandes(50-80% de leurs concentrations plasmatiques).

Sulfadimétoxine (Sulfadi. méthoxhuim.)

4- (LV / GA-AMIOBENZENESULFAMIDO) -2,6-dimétoxypyrimidine:

Blanc ou blanc avec crémeuxpoudre cristalline réservoir sans sentir. Pratiquement insoluble dans l'eau,peu soluble dans l'alcool, facilement - parfois acide chlorhydrique mortier etrah caustique alcalis.

Fait référence au groupe de médicaments sulfonamides d'action à long terme.Sur l'action antibactériennezok à la sulfapyridasie.

Efficace en termes de gramismetelny et Gram-négatif cuit au fourriy; Actes sur pneumocoque, streptocockki, staphylocoques, baguette intestinale,fredlender Wand, pathogènes de la dysenterie; moins actif contre la protea; Actif par rapport au virus trachomes; Ne fonctionne pas sur des souchesthéories résistant à l'autre sulfanilmédicaments amitiques.

Le médicament est relativement lentsuns du camion gastro-intestinal cette. Après avoir reçu à l'intérieur, il est trouvédans le sang après 30 minutes, cependantla concentration maximale atteintsonyez8-12 CH .NESOME TERAsurveillance de la sécurité du sang (yadultes) est atteint lors de la réceptionparata le premier jour de Doses1 -2 get 0,5-1 g dans la suite.Comparé à d'autres longueursmais agissant des sulfonamides(sulfapyridazine, sulfonimeteok péché) sulfadimétoxine pirekayti à travers la barrière hématostaphalique,et son utilisation pour la méning purulent le tahoe est inapproprié. Autresindications pour l'utilisation de sulfadimetoxine maladies respiratoires aiguës, Pneumonie, bronchite, angine, mecmorit, otite, méningite, dysenterie, maladies inflammatoires de bile et des voies urinaires, grincant une inflammation,pieMermia, infections à plaie, trachome, gonorrhée, etc. Appliquer également danscrêtue de préparation antipaludicielletaux (avec des formes soutenues de malrii).

Appliquer à l'intérieur (dans les comprimés). Su.la dose exacte est donnée dans une réception. INTER arbres entre les réceptions 24 heures. Quand layles formes de la maladie sont prescrites danspremier jour 1 g, n jours suivants0,5 g; avec des formes modérées -le premier jour 2 g, dans ce qui suit - 1 G. Les enfants sont prescrits au taux de 25 mg / kg le premier jour et 12,5 mg / kg dans ce qui suitjours d'audience. Avec des formes graves de maladies Sulfadimétoxine recommandéeil est utilisé en combinaison avec antibiottics (groupes de pénicilline, érythromycine, etc.) ou nommer autrelibérer Sulfanilamides.

Formulaires de libération: poudre et comprimés0,2 et 0,5 g par paquet de 15 pièces.

Stockage: B. Liste dans Protégéde la place légère.

Le médicament par intérim le plus prolongé estsul f et len \u200b\u200b(kelfizin, sulfamétopirazine), qui est dans l'extrémité bactériostatiqueles trusters sont retardés dans le corps jusqu'à 1 semaine.

Selon l'activité antimicrobienne des sulfonamides significativement inférieure inférieureles antibiotiques, donc la sphère de leur utilisation est assez limitée. Ils sont nommés choisissez principalement dans l'intolérance aux antibiotiques ou au développementleur dépendance. Souvent sulfonamides combinent avec certainsantibiotiques.

Les sulfonamides pour une action résorbante sont utilisés pour coccickh. infections, en particulier avec la méningite de méningocoque, les organes d'organes respiration, avec l'infection des voies urinaires et biliaires, etc.

Pour le traitement des infections des voies urinaires (avec pyélonéphrite, pelace, cystite) est particulièrement indiquéurosulfane Qui est rapide se distingue par les reins. pour propriété inchangé (c'est-à-dire sous forme active), tandis que dans l'urinedes concentrations élevées de substance sont créées. Influence négative sur la fonction des reins, Wrosulfan ne le fait pratiquement pas.

Les préparations à long terme sont les plus appropriées à utiliserdans les infections chroniques et pour la prévention de l'infection (par exemple, aprèspériode de fonctionnement).

Dans l'action résorbante des sulfonamides, beaucoup d'effets affectenteffets. Quand appliqué ils peuvent les dispenses sont observées(nausées Vomissements), mal de crâne, faiblesse, violation du CNS,système sanguin vaincu (anémie hémolytique, thrombocytopénie, formation de la méthémoglobine). Cristallurie possible. Probabilité les cristaux dans les reins peuvent être réduits en introduisantgrands volumes liquides, en particulier alcalin (Depuis les faveurs de moyenne acide denia dans les sédiments de sulfanimamides et leurs dérivés acétylés).

Les réactions allergiques sont relativement rares, mais néanmoins ils parfoisla gravité se pose et peut être différente. La peau est observéel'éruption cutanée, la fièvre, parfois l'hépatite, l'agranulocytose, l'anémie aplastique. Sur levivre à Annesse réactions allergiques Sur les sulfonamides est une contre-indication à leur réutilisation.

Action sulfanimienne


Sulfanimides agissant Dans la lumière de l'intestin

La principale différence de ces médicaments est leur mauvaise succiondu tractus gastro-intestinal, donc dans la lumière de l'intestinfortes concentrations de ce sulfonamide. De ceux-ci, le plus souventutiliser phtalazol (phtalilsulfatiazole, talisulfazole). De l'intestinle médicament est absorbé par une petite degré. Dans l'urine seulement détectée5% de la substance introduite. L'effet antimicrobien du phtalazol se développeaprès le clivage de l'acide phtalique (deN 4. ) Et la libération du groupe amino.En conséquence, le Norsulfazole se tient debout avec cela.

Utiliser phtalazole dans le traitement infections intestinales - Bacillinedysenterie, Enterocolites, colite, pour la prévention de l'infection intestinaledans période postopératoire. Considérant que les microorganismes avec cesles maladies sont localisées non seulement dans la lumière, mais également dans la paroi intestinale,le phtalazol est conseillé de combiner avec des sulfanils de puitsdami. (sulfadimezin, éthane, etc.). Souvent, le phtalazole se combine avec ENtibiotiques (par exemple, avec des tétracycles).Prenez-le dans 4-6 heures. Il est transféré au phtalazole bien. Il a une faible toxicité. Application de l'ALE.lazola. il est conseillé de combiner avec les vitamines du groupe dans. Ceci est conseilléen raison de la suppression de la croissance du phtalazol et de la reproduction des bâtons intestinaux,participer à la synthèse des vitamines.

Pour le traitement des infections intestinales, un certain nombre d'autres mauvaises aspirations sont utilisées.les préparatifssubi (Sulfaguanidine),phthazine.

Sulfanimida

Pour les applications locales

D'une importance particulière action locale Sulfanimamides pour le traitementet prévention des infections oculaires. À cette fin, les races sont le plus souvent utilisées.travaillé dans l'eau sulfacyl sodique . C'est assez efficace et nonpossède une action irritante. Le sien demander le traitement et le profilatecks \u200b\u200bde dommages oculaires gonorrouteurs chez les nouveau-nés et les adultes, avec conjunacaptivités, Blufarites, Ulcers de la cornée, etc.

Conjonctivite bactérienne

Sulfanimonds peut être utilisé avec infection à la plaie (coutumemais en buvant des plaies). Il devrait être gardé à l'esprit que en présencemine, blessée abandonnée, des masses nécrotiques contenant de grandes quantités d'acide para-aminobenzoïque, de sulfonamides peu ou totalement inefficaces. Ils ne doivent être utilisés qu'après le traitement initial de la plaie ou dans les conditions de la plaie "propre".

Sulfadiazine argenté synthétisée (sulfargin) ayantdans sa molécule, un atome d'argent. Le médicament n'est appliqué que localement comme antiseptique dans des blessures à nuire. Libéré de la préparation de l'argentfavorise les blessures de guérison. Il fait partie du mazi "d e r m a z i n".

Préparations combinées sulfanimide
Avec triméthoprime

La combinaison de sulfanimamides avec des préparations, qui, de dihydrofolatide de charbon, bloque la transition d'acide dihydrofolytique dans l'acide tétrahydrofoliique. Ces substances appartiennenttrois métros.

L'effet oppressant d'une telle combinaison, manifestée sur deuxdes étapes différentes, augmentent considérablement l'activité antimicrobienne - l'effet devient bactéricide.

Produit par le médicamentbactrim (Biseptol. , séptrine, simétéolim), avectenant le triméthoprime et le sulfaméthoxazole. Il a un antibac élevéactivité expressive. Il a une action bactéricide.

Bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est déterminée après 3 heures. Effet de durée - 6-8 h. Soulignageles deux composants de Bactrim sont principalement des reins. Utilisantbactrim est observé différent effets secondaires. Le DIS le plus fréquentphénomènes pepsiques (nausée, vomissements, anorexie, diarrhée) et remèdes allergiquespeau (éruption érythémateuse, urticaire, démangeaisons). peut êtredépression de la formation de sang (leucopénie, agranulocytose, thrombocytopénie,galisand Anémie, etc.). Parfois, il y a une violation de la fonction hépatique,un rein.

Les cas de superinfection (candidature de la cavité buccale) sont décrits. Enfinbaktrim il est nécessaire de contrôler la composition de la périphériesang couché.

Bactrim est contre-indiqué avec des troubles de la fonction hépatique sévères,reins et saignements. Ne doit pas être prescrit à Bactrim à 6 ans.

Des médicaments similaires sontsulfaton (Contient sulfamimétoxine et triméthoprime)ipotepet (sulfadinezin + triméthoprium).Indications, effets secondaires et contre-indications pour les deux médicamentsla même chose que pour Bactrim.


Phtalazole de la diarrhée

Instruction complète du phtalazole

Substance active active: phtalinsulfatiétése

Nom de la substance en phtalazolum latin

FORMULAIRE DE LIBÉRATION: comprimés 100 200 500 mg.

Caractéristiques de la structure chimique 2- (para-phthalminobenzènesulfamido) -atizol

Formule composée: C17H13N3O5S2 Préparations avec une composition similaire indiquée: Phtalilsulfiazoline, Phthallsulfatiazole, sulfatelidine, Thataleutron, Talisulfazole, Talazole, Talazor, Talistal. La substance en poudre est une masse de jaune-blanc ou de blanc, se distingue par une faible solubilité dans le milieu aqueux, des alcools. Il est bien soluble dans la solution de carbonate de sodium.

Famille pharmacologique: médicaments sous sulfanimide.

Application de phtalazole

Ce médicament est utilisé pour les maladies suivantes:

  • Gastro-entérite infectieuse avec syndrome de diarrhée sévère
  • Colite ulcéreuse et nécrotique ulcéreuse
  • Dysenterie aiguë
  • Aggravation de la dysenterie chroniquement coulé
  • Enterokolit Nature infectieuse
  • Dieseneria causée par le plus simple
  • Comme la prévention des complications infectieuses et purulentes après des interventions opérationnelles sur les corps gastro-intestinaux, cavité abdominale
  • Infections salmanaires paratiifses
  • Nourriture toxique toxique

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Ftalilsulfatiazole désigne les préparations antimicrobiennes du groupe sulfanimide. Il a un effet bactériostatique prononcé sur l'agent causatif, c'est-à-dire qui arrête la croissance et la reproduction du microorganisme. Il est déterminé par cet effet par une violation des processus cellulaires pour la synthèse des facteurs de reproduction et la croissance de la cellule bactérienne, nommément acide folique et acide dihydrofoliique. Le sulfatiazole pénètre dans la cellule de l'agent pathogène à travers la paroi cellulaire, inhibe l'échange d'acide folique, qui est nécessaire à la plupart des bactéries pour la synthèse des composants d'acide nucléique, à savoir les bases d'azote de purin et de pyrimidine, qui arrête la synthèse de l'ADN de l'enfant et fait le reproduction impossible. Le médicament est absorbé lentement après avoir pris à l'intérieur, la majeure partie de celle-ci est retardée dans la liste des intestins, ce qui provoque la faisabilité de son utilisation lorsque infections intestinales et des invasions. Dans la lumière du tractus digestif, la substance subit une destruction chimique avec la libération de la partie active - le groupe sulfonamide de la molécule, à la suite de laquelle la molécule est transformée en sulfatiasis, qui a un effet pharmacologique prescrit.

Ftatalazol est actif en ce qui concerne le groupe de micro-organismes suivants:

  • Shigella Dysenteriae (Shigella, pathogène classique de la dysenterie)
  • Eschericha coli (baguette intestinale, qui fait partie d'une flore intestinale saine, il existe des souches pathogènes et pathogènes)
  • Différentes sortes Cockkeaux à Gram positif: Staphylocoques, Pneumocoque, Streptocoques, Meningocoques, Gonocoques
  • Pseudomonas aeruginosa (baguette sinnaya)
  • Proteus vulgaris (protea)

De plus, le médicament est capable de fournir un effet anti-inflammatoire en raison d'une restriction de la capacité de migration des leucocytes, une diminution de leur nombre total dans la muqueuse intestinale. La capacité d'augmenter partiellement la libération de glucocorticoïdes, qui ont un effet anti-inflammatoire prononcé. Pharmacocinétique: le médicament est supposé oralement. Après avoir pris l'absorption de la lumière de l'estomac et des intestins, il ne se produit pratiquement pas, à la suite de laquelle une concentration active de phthallsulfatiazole dans le domaine des dommages infectieux se produit. Le clivage progressif des ingrédients actifs provoque une efficacité des lésions microbiennes du tractus gastro-intestinal. Le processus d'élimination survient naturellement avec le contenu de l'intestin inchangé. Une partie du phtalazol est d'environ 10% de la dose adoptée. Il pénètre dans le foie avec le flux sanguin au foie, métabolisé vers des résidus non toxiques dans le foie le long du trajet de l'acétylation, est excrété par les reins. Dans les tissus, même avec une utilisation à long terme, il ne s'accumule pas, des cas de réduction de l'efficacité après des applications de réapplication n'ont pas été trouvés, la dépendance et la drogue ne provoquent pas.

Effet antiharya ftatalazol

L'effet contigu lors de l'utilisation de phtalazole et de ses analogues survient le deuxième jour de réception, en raison de son effet écrasant sur la flore pathogène. À la suite de l'inactivation de l'agent pathogène, une chaîne de pathogenèse du syndrome de diarrhée est interrompue, car le nombre de toxines bactériennes diminue, l'effet invasif de l'amibe dysentérique. À la suite d'un traitement, les performances du tractus digestif, le métabolisme de l'eau-sel est normalisée et la gravité de la diarrhée est considérablement réduite.

Méthode d'application et dose

Le phtalazole prend à l'intérieur d'une demi-heure pour manger. Le médicament est lavé à l'eau ou à un liquide avec une réaction alcaline, qui peut être préparé lors de l'utilisation de la boisson de soude à la vitesse de 2,5 grammes par 250 ml d'eau. Pendant le traitement avec le phtalazol, il est nécessaire d'augmenter le volume de fluide consommé dans le régime quotidien allant jusqu'à 3 litres, et pendant la grave forme de syndrome diarrhéique et plus encore.

Avec une dysenterie aiguë:

Cours n ° 1 pour les adultes dès le premier jour à 6 g par jour avec la division en 6 réceptions, du troisième jour de 4 g par jour avec une division en 4 réceptions, du cinquième jour de 3 g avec une division en 3 réceptions . La dose au traitement devrait être d'environ 25-30 g.

Le numéro de cours 2 commence 6 à 7 jours après la fin du premier. Dès le premier jour 5 g par jour (toutes les 4 heures avec une nuit à 8 heures), du troisième jour 3 g d'une journée avec une division en trois réceptions de jour. Dose au cours du traitement 21 g, avec des formes légères et effacées, pour réduire jusqu'à 18 g. Ne pas dépasser une dose ponctuelle de 2 g, quotidiennement 7 g. Avec une dysenterie chez les enfants, il est appliqué à un enfant pour À trois ans 2 OH mg par kilogramme de poids corporel pendant la journée, la dose est divisée en trois réception pendant la journée. Le cours de 7 jours de thérapie, une fois. À l'âge d'un enfant sur trois ans, la dose est de 400 mg à 750 mg par réception (en fonction du poids et de l'âge de l'enfant), divisez 4 fois 4 fois pendant la journée. Avec d'autres maladies: adultes du premier au troisième jour 2 g toutes les quatre heures, à partir du quatrième jour, la dose est réduite de moitié. Enfants dès le premier jour au calcul de la dose quotidienne de 100 mg par kilogramme de poids corporel, la réception est divisée par 4 fois sans recevoir la nuit. Du quatrième jour à 200-500 mg 3-4 fois par jour, en fonction de l'âge et de l'état de l'enfant.

Contre-indications pour une utilisation

  • Hypersensibilité aux composants du médicament
  • Hypersensibilité aux médicaments sulfonamides dans le passé
  • Maladie basée sur la maladie (Diffuse Thyrotoxique) Maladie du système sanguin, troubles de la coagulation du sang
  • Hépatite aiguë
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Coulus, Enterocolites d'étiologie fongique

Effets indésirables

En raison de la faible absorption du médicament dans la circulation sanguine systémique et à la suite de cette faible toxicité, des effets secondaires sont observés extrêmement rarement, ce qui est principalement la réaction de l'hypersensibilité. Ils peuvent procéder comme une éruption cutanée, urticaire, gonflement de quinque, fièvre, accompagnée des phénomènes de démangeaisons, d'hyperémie, de dermatite atypique, d'éruptions cutanées vésultantes. Étant donné que le phialazole agit sur la flore intestinale, puis avec une utilisation à long terme, des phénomènes de dysbactériose sont possibles. Avec une oppression significative de la microflore intestinale, une hypovitaminose de V. avec une utilisation prolongée du médicament, l'augmentation des doses autorisées est possible d'opprimer la reproduction des cellules sanguines, ce qui provoque des cas d'agranulocytose, d'une anémie aplastique.

instructions spéciales

L'utilisation de phtalazole doit être évitée chez les patients présentant une insuffisance rénale, une pathologie hépatique, maladies inflammatoires Rein (pyélonéphrite, glomérulonéphrite, urolithiase), troubles sanguins, hémophilie. Il est nécessaire de craindre la possibilité du phénomène de la réaction transversale en présence de l'hypersensibilité du patient à la diurétique thiazidique, à la durosémide, à la sulfonylurée.

Interaction du phtalazole avec d'autres drogues

Il est permis d'utiliser avec un besoin éclairé pour des médicaments antibactériens. La combinaison de phtalazole avec d'autres substances du groupe de sulfanimamides, caractérisée par des indicateurs élevés d'absorption systémique, à savoir sulfadimedidol. La ftalilsulfatiazole est incompatible avec des dérivés de l'acide salicylique, la pomme d'eau (para imnosalcyle, anti-tuberculose), la diphénine, dans la mesure où de telles combinaisons rendent les produits de métabolisme de phtalazol plus toxiques et augmentent le risque d'intoxication. Combinaison non valide avec l'oxacilline, car l'effet thérapeutique sera perdu à la suite de la complexité. Le risque d'anémie et la formation d'un niveau élevé de méthémoglobine dans le sang est considérablement augmenté, tandis que les préparatifs de nitrofurine. Les sulfonamides sont prescrits avec prudence, y compris le phtalazole, lors de la prise d'hormones stéroïdes, mâles et femelles, car il est possible d'opprimer le fonctionnement et l'activité hormonale du germe. Il convient de prendre en compte la possibilité de l'oppression des processus de coagulation du sang tout en utilisant avec du chlorure de ca, les médicaments en vitamine K, ainsi que l'anesthésique du groupe de Novocaïne, peuvent réduire considérablement l'effet thérapeutique de la préparation de sulfanilaminamide.

L'utilisation de phtalazole pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la période de grossesse, l'utilisation de phtalazole n'est autorisée que si nécessaire lorsque l'avantage de la mère dépasse le risque pour le fœtus. Le médicament doit être complètement exclu dans le premier trimestre de la grossesse. En raison de la faible aspiration et de la toxicité, l'effet du médicament sur le fruit n'est pas défini, le développement tératogène et oppressant de l'action n'a pas été identifié, mais les réactions du corps parent sont possibles. Il n'y avait aucun cas de perturbation du cours de la grossesse et de l'accouchement après avoir pris le médicament. Au cours de la lactation, l'utilisation de phtalazole est admissible à une nécessité extrême, car la partie de la préparation du médicament avec un courant sanguin entre le lait maternel et peut provoquer une perturbation de la biotomose intestinale de l'enfant pendant une utilisation prolongée. Lors du traitement du médicament pendant l'allaitement, il est nécessaire d'essayer de le prendre directement après l'alimentation, il est probablement approprié de l'utilisation d'eubiotiques dans la nutrition de l'enfant comme empêchant les troubles de la microflore. Les cas d'occurrence d'une jaunisse nucléaire et d'une réaction hémolytique chez les enfants souffrant d'enfants de glucose-6-FDG sont très rares.

Caractéristiques de l'utilisation de phtalazole dans l'enfance

En raison de la faible toxicité et de l'élimination de la partie principale de la drogue, une utilisation naturelle chez les enfants est autorisée à partir des premiers termes de vie avec un syndrome de diarrhéeau prononcé et isolant l'agent pathogène des masses cartentes. Le phtalazole est prescrit après avoir déterminé la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques. Le traitement doit nécessairement être convenu avec le médecin. Le calcul de la dose est basé sur les recommandations de dosage présentées, si nécessaire, le nombre de substances actives est ajusté par le médecin. Les enfants jusqu'à deux mois de réception du médicament sont contre-indiqués, son utilisation n'est possible que lorsque la toxoplasmose congénitale est détectée, dans laquelle les sulfonamides sont une sélection de médicaments.

Surdose phtalazol

La surdose décrit l'apparition d'une réaction macrocytique, de phénomènes de panciton. Les préparations d'acide folique sont acceptées pour la correction de l'état

Agents antibactériens synthétiques De différents bâtiments chimiques

Dérivés de Hinolona

L'un des représentants les plus intéressants de ce groupe fluoré dérivé d'acide hinoloncarboxyliqueoffloxacine. j'en suisil y a un agent antibactérien très actif large spectre actions. Il a un effet bactéricide sur Gram-positif et grammes bactéries négatives, y compris un bâton de cinéma, Bonden Anaerobbactéries, ainsi que la chlamydia, les mycoplasmes.

Le mécanisme d'action de l'ophléoxacine est en oppression de la synthèse des protéines. Il inhibe l'ADN d'enzymes bactériennes Gyrase requis pour une foisbactéries multiples.

Le médicament est bien absorbé et absorbé rapidement du tractus gastro-intestinal.Biodisponibilité-94-99%. Pénètre facilement dans les barrières en tissu.t L./ 2 correspond à 6-7 heures. Environ 6-10% du médicament se lie aux protéines plasmatiquesnous. Métabolisé en quantités mineures (environ 2%). De base une partie (90-94%) est allouée sous la forme active des reins.

Métabolisme de quinoline dérivé

L'application est utilisée avec diverses infections. Il a montré hautefficacité des infections des voies respiratoires, de la vessie, de la bilefaçons, corporatifères à intégrer innergichlocalisationsprocessus infectieux. Prenez l'offloxacine à l'intérieur d'un estomac vide 2 foispar jour avec un intervalle de 12 heures. Organisez généralement un traitement de 7 à 10 jours.

Le médicament est bien toléré. Des effets secondaires qui en généralse poser rarement les réactions allergiques sont possibles (généralement des réactions cutanées),applique les troubles, maux de tête, vertiges, violationdormir, etc.

Dérivé Chinolon comprend également de l'acidenalidixova (Neversman, Noirs). Le spectre principal de son action comprend un voisin de Grambactéries (D'où l'un des noms "Negram"). Il est efficace par rapport à bâtons intestinaux, protégés, bactéries de capsule (Klebsiell). Shigell,salmonelle . La baguette de cinéma résistant à l'acide Nalidix. La fourrurele fond de son action antimicrobienne est associé à l'oppression de la synthèse de l'ADN.La stabilité des bactéries au médicament se développe assez rapidement (parfois quelques jours après le début du traitement).

Du tract gastro-intestinal, le médicament est bien absorbé. Produits chimiquesles transformations KIM sont environ 20% de la dose de la substance.L'acide est exclu Nalidix (et ses métabolites) principalement par les reins, en conséquence l'urine crée des concentrations suffisamment élevées de la substance.

L'utilisation principale de l'infection des voies urinaires causées par Kishechune baguette, des protoces et d'autres microorganismes sensibles à l'acidenalidixova. Une qualité précieuse de la drogue est son efficacité dans souches antibiotiques résistantes et médicaments de sulfonamide.

Effet secondaire

Sulfanimamides - agents antimicrobiens, dérivés de paires (π) -aminobenzènesulfamide - acide amide sulfanyl (acide para-aminobenzosulfonique). Beaucoup de ces substances du milieu du XXe siècle sont utilisées comme médicaments antibactériens.

L'aminobenzenesulfamide est la connexion la plus simple de la classe - également appelée Streptocide blanche et est utilisée en médecine jusqu'à présent. Un sulfanyamide un peu plus complexe (Streptocide rouge) était le premier médicament de ce groupe et en général le premier médicament antibactérien synthétique au monde.

Les propriétés antibactériennes déchirées en 1934 ont découvert G. Domagk. En 1935, les scientifiques de l'Institut Pasteur (France) ont constaté que la partie sulfonilamine de la molécule a une molécule et non la structure qui la donne de la couleur. Il a été constaté que le "début de courant" du streptocide rouge est le sulfanilamide, formé dans le métabolisme (streptocide, blanc streptocide). Le streptocide rouge a été séparé de l'utilisation et sur la base de la molécule de sulfonamide, un grand nombre de ses dérivés ont été synthétisés, dont la partie a été largement utilisée en médecine.

effet pharmacologique

Les sulfanimonds ont un effet bactériostatique. En tant que structure chimique, des analogues PABK inhibent de manière compétitive l'enzyme bactérienne responsable de la synthèse d'acide dihydrofoliique - le précurseur de l'acide folique, qui est le facteur le plus important de la vie des microorganismes. Dans des environnements contenant une grande quantité de paabk, tels que des produits de décomposition chatte ou tissu, action antimicrobienne Les sulfanimamides sont significativement affaiblis.

Certaines préparations de sulfanimamides pour applications locales contiennent de l'argent (Silver Sulfadiazine, Silver Sulfatiazole). À la suite de la dissociation, les ions argentés sont libérés lentement, ayant une action bactéricide (en raison de la liaison à partir de l'ADN), qui ne dépend pas de la concentration de la pabk sur le site d'application. Par conséquent, l'effet de ces médicaments est préservé en présence de pus et de tissu nécrotique.

Spectre d'activité

Initialement, les sulfonamides étaient actifs par rapport à la large gamme de gram-positifs (S.Aredus, S.Pneumoniae, etc.) et de gram-négatif (gonocoques, méningocoques, H.influenzae, E. coli, Proteus spp., Salmonella, Shigella, etc.) bactéries. En outre, ils agissent sur la chlamydia, les knockades, les pneumocistes, les actinomycètes, le paludisme plasmodia, le toxoplasme.

Actuellement, de nombreuses souches de staphylocoques, streptocoques, pneumocoques, gonocoques, méningocoques, entérobactéries se caractérisent par un niveau élevé de résistance acquise. Enterocoques, une baguette bleue et la plupart des anaérobiens ont une stabilité naturelle.

Les préparatifs contenant de l'argent sont actifs contre de nombreux agents pathogènes d'infections à plaie - Staphylococcus spp., P.aeruginosa, E. coli, Proteus SPP., Klebsiella spp., Candida Champignons.

Pharmacocinétique

Les sulfanimonds sont bien absorbés par le tractus gastro-intestinal (70 à 100%). Des concentrations sanguines plus élevées sont notées en utilisant une action courte (sulfadyamidine, etc.) et une durée moyenne (sulfadiazine, sulfaréxazole). Les protéines plasmatiques sanguines sont plus connectées à une plus grande mesure des sulfonamides (sulfadymmetxine, etc.) et de super-doubles (sulfalen, sulfadoxine).

Largement distribués dans les tissus et les fluides du corps, y compris épanchement pleural, péritonéal I. liquides sinoviviques, Oreille moyenne excessive, humidité de la chambre, tissu de tractus urogénitaux. La sulfadiazine et la sulfadimétoxine traversent la Colombie-Britannique, atteignant 32 à 65% et 14-30% des concentrations sériques, respectivement. Passer à travers le placenta et pénétrer dans le lait maternel.

Métabolisé dans le foie, principalement par acétylation, avec la formation d'inactifs microbiologiquement inactifs, mais de métabolites toxiques. Les reins sont excrétés à moitié inchangés, avec une réaction d'urine alcaline, l'élimination est améliorée; De petites quantités sont enlevées avec la bile. Pour échec rénal Cumul des sulfonamides et leurs métabolites dans le corps, conduisant au développement d'une action toxique possible.

Pour application locale Sulfanimamides contenant de l'argent, des concentrations locales élevées sont créées ingrédients actifs. L'absorption systémique à travers la surface endommagée (plaie, brûlée) de la peau de sulfanimamides peut atteindre 10%, argent - 1%.

Vues

Sulfanimonds sont divisés en groupes suivants:

  1. Préparations, complètement aspiration en gastro-intestinal tractus intestinal et retiré rapidement par les reins: sulfatiasis (Norsulfazole), sulfaignétidol (éthrasol), sulfadimidine (sulfadimesin), sulfarbamide (Wrosulfan).
  2. Préparations, entièrement absorbées dans le tractus gastro-intestinal, mais retirée lentement par les reins (pourcentages): sulfaméthoxypyridazine (sulfapyridazine), sulfamimétoxine, sulfadimétoxine, sulfaline.
  3. Préparations, mal absorbées du tractus gastro-intestinal et agissant dans la lumière intestinale: phtalisulfatiazole (phtalazole), sulfaguanidine (sulfaguanfapyridazine (phtalinsulide), ainsi que sulfonamides conjugués à l'acide salé-salazosulfapyridine, Taslazine (salazopyridazine), salazodimétoxine.
  4. Préparations pour les applications locales: sulfanimide (streptocide), sulfateamide (sulfacyl sodique), sulfadiazine argenté (sulfargin) - ce dernier, dissolution, libère des ions argentés fournissant un effet antiseptique et anti-influencit.
  5. Médicaments combinés: le co-trimoxazole (Bactrim, Biseptol), contenant le triméthopris au sulfaméthoxazole ou à la sulfuretoxine avec triméthoprime (sulfathe), sont également des moyens antimicrobiens avec une large gamme d'action.

Les premier et deuxième groupes, bien daim dans le tractus gastro-intestinal, sont utilisés pour traiter les infections systémiques; Le troisième - pour le traitement des maladies intestinales (les médicaments ne sont pas absorbés et fonctionnent dans la lumière du tractus digestif); Le quatrième est local et la cinquième (préparations combinées avec triméthoprime) agissent efficacement avec les infections des voies respiratoires et urinaires, des maladies gastro-intestinales.

Indications pour l'utilisation de sulfonamide

Maladies inflammatoires infectieuses causées par des micro-organismes sensibles au médicament:

  • infections des voies respiratoires (bronchite aiguë et chronique, maladie bronchiectatique, pneumonie bruilique, bronchopneumonie, pneumonie pneumatique, pleural vide, abcès pulmonaire)
  • infections ENT-Organe ( otite moyenne, sinusite, laryngit, angine, pharyngite, amygdalite)
  • scarlatine
  • infections urinaires (pyélonéphrite, pyélite, épidididiimite, cystite, urétrite, salpindimit, prostatite, gonorrhée chez les hommes et femmes, une chance douce, une lymphogranulham vénérienne, un granulome)
  • infections PCT (dysenterie, choléra, la fièvre typhoïde, SalmonesElose, paratif, cholécystite, cholangite, gastro-entérite causée par des souches entérotoxes E. coli)
  • infections de la peau et des tissus mous (acné, furoncoolose, pyodermie, abcès, infections de la plaie)
  • ostéomyélite (aiguë et chronique)
  • brucellose (aiguë)
  • état septique
  • péritonite
  • méningite
  • cerveau d'abcès
  • infections ostéoarticulaires
  • blastomiquose sud-américaine
  • paludisme
  • cocal (dans le cadre d'une thérapie complète).
  • folliculite, inflammation corrosive
  • impétigo
  • burns 1 et 2 degrés
  • piemia, Carbunculiers, Furuncules
  • processus inflammatoires PNU sur la peau
  • plaies infectées d'origine différente
  • amygdalite
  • maladies des yeux.

Instructions d'utilisation de sulfanyamide (méthode et dosage)

10% et 5% de pommade, de liniment ou de poudre sont appliqués sur les surfaces affectées soit sur une bandage de gaze. Dressing faire une fois par jour.

Dans le traitement des plaies profondes, l'outil est introduit dans la cavité de la plaie sous la forme d'une poudre concassée (en poussière) de la poudre stérilisée. Dosage de 5 à 15 grammes. Dépenses parallèles traitement systémique, prescrire des antibiotiques à recevoir à l'intérieur.

Le remède est également souvent combiné à l'éphédrine, au sulfatiazole et à la benzylpénicilline pour le traitement de la rhinite. Il est utilisé comme poudre. Poudre (soigneusement écrasée) inspirez à travers le nez.

À l'intérieur, le sulfanimide peut être utilisé dans une dose quotidienne de 0,5 à 1 gramme, distribuant sur 5 à 6 réceptions. Pour les enfants, il est recommandé d'ajuster la posologie quotidienne en fonction de l'âge.

La quantité maximale d'antibiotiques, qui peut être prise par jour - 7 grammes, à une heure - 2 grammes.

Effets secondaires des préparations de sulfanimide

Des effets parfois observés parfois, dyspepsic et allergiques sont plus souvent notés.

Allergie

Dans les réactions allergiques, les antihistaminiques et les médicaments sont prescrits, notamment le gluconate et le lactate. Avec des phénomènes allergiques mineurs, les sulfanimamides ne sont souvent même pas annulés, ce qui est nécessairement avec des symptômes plus prononcés ou plus de complications persistantes.

Impact sur le système nerveux central

Phénomènes possibles du système nerveux central:

  • mal de crâne;
  • vertiges, etc.

Violations sanguines

Parfois, il y a des changements de sang:

  • anémie;
  • agranulocytose;
  • leucopénie, etc.

Cristallurie

Tous les effets secondaires peuvent être plus résistants à l'introduction de préparations à long terme, soulignées lentement du corps. Étant donné que ces médicaments atteints sont dérivés d'urine, ils peuvent former des cristaux dedans. À la réaction d'urine acide, le cristallurium est possible. Pour la prévention de ce phénomène, des médicaments sulfonamides doivent être formés par une quantité importante de boisson alcaline.

Contre-indications du sulfanimide

Les principales contre-indications à l'utilisation de médicaments de sulfonamide sont les suivantes: augmentation de la sensibilité individuelle individuelle des individus au sulfonamide (en règle générale, à l'ensemble du groupe).

Cela peut indiquer des données anamnestiques sur l'ancienne intolérance et autres médicaments Différents groupes.

Effet toxique sur le sang avec d'autres drogues

Les sulfonamides ne doivent pas être pris avec d'autres médicaments ayant des effets toxiques sur le sang:

  • la gaucheycétine;
  • griseofulvin;
  • préparations d'amphotéricine;
  • composés d'arsenic, etc.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Avec une absorption systémique, le sulfanilamide peut rapidement traverser le placenta et détecter dans le sang du fœtus (la concentration dans le sang du fœtus est de 50 à 90% du sang de la mère), ainsi que des effets toxiques. La sécurité de la sécurité du sulfanimide pendant la grossesse n'est pas installée. On ignore si le sulfanyamide peut avoir un effet embryonnaire nocif lors de la prise de femmes enceintes. Dans des études expérimentales chez les rats et les souris reçues pendant la grossesse, certains sulfonamides (y compris le sulfonamide) d'une action courte, moyenne et à long terme à l'intérieur de doses élevées (7-25 fois supérieures à la dose orale thérapeutique pour l'homme), une augmentation significative de la Fréquence du développement du pâturage du loup et d'autres défauts de développement osseux dans le fœtus. Pénètre dans le lait maternel, peut causer une jaunisse nucléaire chez les nouveau-nés.

Qu'est-ce qui ne peut pas être consommé avec sulfanimide?

Les sulfanimonds sont incompatibles avec de tels médicaments, car ils augmentent leur toxicité:

  • amidopin;
  • pénaché;
  • dérivés du nitrofuran;
  • salicylates.

Les sulfaniamides sont incompatibles avec certains aliments contenant de tels produits chimiques:

  • soufre:
  • des œufs.
  • acide folique:
  • tomates;
  • des haricots;
  • des haricots;
  • foie.

Prix \u200b\u200bpour les préparations de sulfonamide

Les médicaments de ce groupe ne sont pas un problème d'achat dans la boutique en ligne ou dans une pharmacie. La différence dans le coût sera tangible si vous commandez dans le catalogue sur Internet plusieurs médicaments à la fois. Si vous achetez un médicament dans une seule version, vous devrez payer en outre la livraison. Peu coûteux coûtera des sulfonamides de la production nationale, tandis que les médicaments importés sont un ordre de grandeur plus cher. Prix \u200b\u200bapproximatif pour les préparations de sulfonamide:

  • Sulfanimide (Streptocide blanc) 250 g Suisse 1900 roubles.
  • Biseptol 20 pcs. 120 mg Pologne 30 roubles.
  • Synesulus 100 ml République de Croatie 300 frotter.
  • Symmetrolim 20 pcs. 400 mg Hongrie 115 roubles.

Cet article vous permet de vous familiariser avec les instructions d'utilisation. préparation médicinale Sulfanimide. Critiques des visiteurs du site - Consommateurs de ce médicament, ainsi que des opinions de médecins spécialistes sur l'utilisation de sulfanimide dans leur pratique. Une grande demande d'ajouter activement vos critiques sur la préparation: aidé ou n'a pas aidé le médicament à se débarrasser de la maladie, quelles complications ont été observées et des effets secondaires, éventuellement non indiqués par le fabricant en annotations. Analogues de sulfanimide en présence d'analogues structurels disponibles. Utilisation pour le traitement de l'angine, des visages, de la cystite et d'autres maladies infectieuses chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition du médicament.

Sulfanimide - Agent antibactérien d'une large gamme d'action. Le sulfanimide (streptocide) est l'un des premiers représentants des moyens chimiothérapeutiques d'un groupe de sulfonamide. Il a une action bactériostatique. Le mécanisme d'action est dû à l'antagonisme concurrentiel avec PABK et à l'oppression concurrentielle de l'enzyme de dihydroptooothoathose. Cela conduit à une violation de la synthèse de dihydrofolye, puis d'acide tétrahydrofoliique et, par conséquent, à une violation de la synthèse d'acides nucléiques.

Le sulfanimide est actif contre les cockkeaux gram-positif et gram-négatif, Escherichia coli (baguette intestinale), SHIGELLA SPP. (Shigella), Vibrio Cholerae, Haemophilus Influenzae, Clostridium SPP., Bacillus Anthracis, Corynebacterium Diphtheriae, Pestis de Yersinia, ainsi que sur la Chlamydia SPP. (Chlamydia), Actinomyces SPP., Toxoplasma GONIII (TOXOPLASMASM).

Lorsque l'application locale contribue à la guérison rapide de l'Académie des sciences de la Russie.

Auparavant, le sulfanimide a été utilisé à l'intérieur pour le traitement de l'angine, une inflammation de broyage, une cystite, une pylite, une entérocolite, la prévention et le traitement de l'infection à la plaie. Le sulfanimide (streptocide soluble) a été utilisé sous la forme de solutions aqueuses à 5% pour une administration intraveineuse.

Pas un antibiotique.

Structure

Sulfanimide + excipients.

Pharmacocinétique

Lorsque vous prenez l'intérieur rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Cmax dans le sang est créé après 1 à 2 heures et diminue de 50% généralement en moins de 8 heures. Traverse l'histohématatique, y compris les barrières placentaires sur le sang (GEB). Il est distribué sur les tissus après 4 heures dans le fluide rachidien. Dans le foie acétylé avec la perte de propriétés antibactériennes. Affiche principalement les reins (90 à 95%).

Les informations sur la cancérigène, l'action mutagène et l'influence sur la fertilité lors de l'utilisation à long terme chez les animaux et la personne est absente.

Les indications

  • amygdalite (angine);
  • sinusite (sinusite);
  • bronchite;
  • pneumonie;
  • lésions purulentes-inflammatoires de la peau (abcès cutané);
  • plaies infectées d'étiologie différente (y compris les ulcères, les fissures);
  • furoncle;
  • anthrax;
  • pyodermie;
  • la folliculite;
  • ryg;
  • acné vulgaire;
  • impétigo;
  • cholécystite aiguë et chronique;
  • cholangite;
  • cystite;
  • urétrite et syndrome urétral;
  • maladies inflammatoires de la prostate (prostatite);
  • salpingite et oforit;
  • brûlures (1 et 2 degrés).

Formes de libération

Comprimés 0,3 g et 0,5 g

Poudre pour usage extérieur 2 g et 5 g

Le liniment est de 5%.

Instructions d'utilisation et de méthode d'utilisation

À l'intérieur - 0,5 g 5-6 fois par jour; Enfants jusqu'à 1 an - 0,05-0,1 g par réception, 2-5 ans - 0,2-0,3 g, 6-12 ans - 0.3-0.5 g.

Dans des plaies profondes, injectées dans la cavité de la plaie sous la forme d'une poudre stérilisée soigneusement broyée (5-15 g), affectant simultanément drogues antibactériennes À l'intérieur.

Avec une utilisation externe, ils sont appliqués aux zones touchées de la peau et des membranes muqueuses.

Doses maximales pour adultes lors de la prise d'intérieur: une fois 2 g, quotidiennement - 7 g.

Effet secondaire

  • nausées Vomissements;
  • la diarrhée;
  • eosinophilie, thrombocytopénie, leucopénie, hypoprothrombinémie, agranulocytose;
  • déficience visuelle;
  • mal de crâne;
  • vertiges;
  • neuropathie périphérique;
  • cyanose;
  • ataxie;
  • réactions allergiques cutanées;
  • réactions néphrotoxiques (les plus susceptibles chez les patients atteints d'altération de la fonction rénale);
  • hypothyroïdie.

Contre-indications

  • échec rénal sévère;
  • maladies du sang;
  • carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • néphrose, jade;
  • porphyrie aiguë;
  • thyrotoxicose;
  • 1 et 2 trimestres de grossesse;
  • lactation;
  • sensibilité accrue aux sulfanimamides.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Le sulfanimide est contre-indiqué à utiliser dans 1 et 2 trimestres de grossesse et pendant la lactation.

Application chez les enfants

L'application chez les enfants est possible selon le régime de dosage.

instructions spéciales

Prudence d'appliquer chez les patients présentant une fonction rénale altérée. Au cours de la période de traitement, il est nécessaire d'augmenter le volume de fluide consommé.

Lorsque des réactions d'une sensibilité accrue, le traitement doit être interrompu.

Interaction médicinale

Non noté.

Analogues du médicament sulfanimide

Analogues structurels de po substance active:

  • Streptocide;
  • Streptocide soluble;
  • Pilules Streptocide;
  • Onguent streptocide 10%.

Analogues de po groupe pharmacologique (sulfonamides):

  • Arganine;
  • Argosulfan;
  • Bactrim;
  • Bactrim Forte;
  • Biseptol;
  • Grosptol;
  • Twispetol;
  • Dermazine;
  • Inhalte;
  • Co-trimoxazole;
  • Kotrifarm 480;
  • Lidaprim;
  • Onguent d'acétate de mafénide 10%;
  • Metéosulfabol;
  • Orifim;
  • Septrine;
  • Synersul;
  • Strepttonitol;
  • Streptocide;
  • Maussade;
  • Sulfrine;
  • Sulfadimezin;
  • Sulfadimétoxine;
  • Sulfalent;
  • Sulfaméthoxazole;
  • Sulfargin;
  • Sulfasalazine;
  • Sulfatiasis de sodium;
  • Sulfacétamide;
  • Sulfacyle de sodium;
  • Smetrolim;
  • Trimésol;
  • Phtalazole;
  • Phthallsulfatiazole;
  • Cypline;
  • Stasettes.

En l'absence d'analogues de médicaments sur la substance active, vous pouvez suivre les liens ci-dessous sur la maladie, ce qui aide le médicament approprié et voir les analogues sur les effets thérapeutiques.

Formule brute

C 6 H 8 N 2 O 2 S

Groupe pharmacologique de substance sulfanimide

Classification nonologique (ICD-10)

Code CAS

63-74-1

Caractéristiques de la substance sulfanimide

Se réfère à sulfonamide ls action courte. Le sulfanimide est une poudre cristalline blanche sans odeur, un goût légèrement amer avec un arrière-goût sucré. Facilement soluble dans de l'eau bouillante (1: 2), il est difficile - dans l'éthanol (1:37), soluble dans des solutions d'acide chlorhydrique, alcalis caustique, acétone (1: 5), glycérine, propylène glycol; Pratiquement insoluble sur l'air, le chloroforme, le benzène, l'éther de pétrole. Poids moléculaire - 172.21.

Il est également utilisé dans le méthanesulfate de sodium (streptocide soluble) - poudre cristalline blanche; soluble dans l'eau, pratiquement insoluble dans les solvants organiques.

Pharmacologie

effet pharmacologique - antimicrobien.

Le mécanisme d'action antimicrobien du sulfonilamide est associé à l'antagonisme du paabk, avec lequel il présente des similitudes chimiques. Le sulfanimide est capturé par une cellule microbienne, empêche l'inclusion de PABK dans de l'acide dihydrofoliique et, de plus, l'inhibe de manière concurrentielle l'enzyme bactérienne dihydropatestase (l'enzyme responsable de l'intégration de la pabk dans l'acide dihydrofoliique), de sorte que la synthèse d'acide dihydrofoliique est perturbé, la formation d'acide tétrahydrofolique métaboliquement actif est réduite. Pour la formation de purines et de pyrimidines, la croissance et le développement de microorganismes (effet bactériostatique) s'arrête.

Actif en ce qui concerne kokks gram-positif et gram-négatif (y compris les streptocoques, pneumococci, méningocoques, gonococciques), Escherichia coli, Shigella SPP., Vibrio Cholerae, Clostridium Perfringens, Bacillus Anthracis, Corynebacterium Diphtheriae, Yersinia Pestis, Chlamydia SPP., Actinomyces Israélii, Toxoplasma GONDII.

Lorsque l'application locale contribue à la guérison rapide de l'Académie des sciences de la Russie.

Lorsque vous prenez l'intérieur rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. C Max dans le sang est créé après 1 à 2 heures et diminue de 50% de 50% en moins de 8 heures. Traverse l'histohématique, y compris BGB, barrières placentaires. Il est distribué sur les tissus, après 4 heures se trouve dans le fluide de la moelle épinière. Dans le foie acétylé avec la perte de propriétés antibactériennes. Affiche principalement les reins (90 à 95%).

Les informations sur la cancérigène, l'action mutagène et l'influence sur la fertilité lors de l'utilisation à long terme chez les animaux et la personne est absente.

Auparavant, le sulfanimide a été utilisé à l'intérieur pour le traitement de l'angine, une inflammation de broyage, une cystite, une pylite, une entérocolite, la prévention et le traitement de l'infection à la plaie. Le sulfanimide (streptocide soluble) dans le passé a été utilisé sous la forme de solutions aqueuses à 5% dans / dans les introductions qui préparaient ex tempore.; Utilisez actuellement uniquement sous la forme d'un liniment pour une utilisation en extérieur.

Application de substance sulfanimide

Les plus: amygdalite, lésions cutanées inflammatoires purulentes, blessures infectées d'étiologie différente (y compris les ulcères, les fissures), le furuncle, le carbuncon, le pyodermium, la folliculite, le visage, les anguilles vulgaires, l'impétigo, les brûlures (I et II).

Contre-indications

Hypersensibilité (y compris à d'autres sulfon et sulfonamides), maladies du système hématopoïétique, anémie, insuffisance rénale / hépatique, déficience congénitale de glucose-6-phosphate déshydrogénase, azotémie, porphyrie.

Restrictions à l'application

Grossesse, allaitement.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Avec une absorption systémique, le sulfanilamide peut rapidement traverser le placenta et détecter dans le sang du fœtus (la concentration dans le sang du fœtus est de 50 à 90% du sang de la mère), ainsi que des effets toxiques. La sécurité de la sécurité du sulfanimide pendant la grossesse n'est pas installée. On ignore si le sulfanyamide peut avoir un effet embryonnaire nocif lors de la prise de femmes enceintes. Dans des études expérimentales chez les rats et les souris reçues pendant la grossesse, certains sulfonamides (y compris le sulfonamide) d'une action courte, moyenne et à long terme à l'intérieur de doses élevées (7-25 fois supérieures à la dose orale thérapeutique pour l'homme), une augmentation significative de la Fréquence du développement du pâturage du loup et d'autres défauts de développement osseux dans le fœtus.

Pénètre dans le lait maternel, peut causer une jaunisse nucléaire chez les nouveau-nés.

Effets secondaires substance sulfanimide

Réactions allergiques; Avec une application locale à long terme en grandes quantités - Effet systématique: maux de tête, vertiges, paresthésie, tachycardie, nausée, vomissements, dyspepsie, leucopénie, agranulocytose, cristallurium, cyanose.

Interaction

Myélotoxique ls amplifie l'hématotoxicité.

Façons d'administration

Les plus.

Précautions Substance Subfanimide

Avec une utilisation à long terme, il est nécessaire d'analyser périodiquement le sang périphérique.

Appellations commerciales

Nom Validation de l'index Vyshkovsky ®