Étape initiale de volchanka. Symptômes et traitement du lupus rouge systémique

Toutes les formes de lupus sont caractérisées par un écoulement chronique. Ils commencent à un jeune âge, surtout souvent à l'âge de la puberté, sans douleur, guérissent par la formation de cicatrices et ont une envie de rechutes. Dans l'article, nous analyserons le sujet: Volchanka Quelle est la maladie avec des photos, des causes et des symptômes.

Comment déterminer le lupus rouge et diagnostiquer la maladie

Le diagnostic est caractérisé par de l'argent assis dans les profondeurs de la peau, la couleur marron sale des nodules de lupus, particulièrement clairement visible à la pression d'une plaque de verre et inférieure à la pression avec une sonde. Souvent, en particulier avec une forme ulcéreuse, les nodules ne sont clairement perceptibles que sur la périphérie de l'ulcère du lupus. Ensuite, pour la caractéristique du lupus: le début à un jeune âge, un débit très lent, un manque de douleur, une localisation fréquente sur le visage, surtout sur le nez, des dommages au cartilage, la distribution serpenigineuse, réaction locale à l'injection de la tuberculine.

En plus de la fièvre, dans ce dernier cas, il s'avère une réaction très caractéristique, inflammatoire, de guérison, et donc dans des cas douteux devraient toujours être recours à l'injection de la tuberculine. En général, dans les cas initiaux de maladie, avec une étude approfondie, une erreur n'est guère possible dans le diagnostic. Au contraire, les difficultés du diagnostic peuvent survenir dans des incidents lointains.

La cause du lupus sert des bacilles tuberculeuses. Selon toutes vraisemblances, dans la Volchanka, comme pour toutes les maladies de la tuberculose, il devrait y avoir une prédisposition en fonction des États constitutionnels. S'il y a des nids principaux dans les glandes, les os, les poumons, etc., les bacillos tuberculeux peuvent entrer dans la peau à travers le sang. Beaucoup plus souvent, les bacillos pénètrent à l'extérieur à travers les dégâts de la peau nus.

L'état général, sauf s'il y a simultanément la tuberculose des organes internes, n'est pas du tout violé du lupus, peu importe la durée de vie. Que la formation de cicatrices défigurantes peut agir oppressivement sur la psyché du patient, il est clair.

L'élément principal du lupus ordinaire est les nodules milchaniques. Dans la peau, les taches jaune-brun ou brun-rouge sont formées, la magnitude de la tête de broche, qui sont recouvertes d'une peau lisse et souvent brillante, parfois aussi brillante, parfois aussi épluchée.

De la pression avec un verre plat, les taches ne disparaissent pas, mais, au contraire, elles se produisent fortement sous forme de places sales et rouges brunes parmi le cuir aléatoire et pâle. Les particules de saleté dans la peau sont moins susceptibles de soumettre une occasion à des erreurs que de taches de pigment. Pour les différences de ce dernier, la consistance des nodules de lupus est importante. La tache de la peau pigmentée ne disparaît pas de la pression par la sonde, au contraire, le tissu du nodule de lupus est si peu résistant que lorsque vous appuyez sur la tête de la sonde le pénétre facilement. C'est un signe extrêmement important d'un nodule de lupus.

Cependant, il est souvent difficile de trouver des nodules caractéristiques du lupus ordinaire, en particulier dans les cas plus anciens de la maladie. Le fait est que les nodules sont très rapidement désintégrés à la suite d'une renaissance curieuse et de former des ulcères ou même de les former, puis ils sont gelés.

D'autre part, le degré et la nature de la participation au processus pathologique d'entourer les tissus environnants sont importants en raison de l'hyperémie collatérale, des changements de peau et des nodules principaux d'épithélium peuvent être rendus difficiles. Dans de tels cas, une étude de la DIAPA est joué un rôle majeur en tant qu'ausix diagnostique.

Une seule source, ou plusieurs foyers, qui occupent les zones voisines de la peau. Trouvez rarement des foyers de solvants individuels à loin des autres parties du corps, encore moins souvent des foyers individuels de dispersés dans tout le corps.

Volchanka peut se développer n'importe où dans le corps; Mais le visage est particulièrement en mer. Pour la plupart, le lieu de développement initial est la circonférence de la narine, en particulier la pointe du nez. Voici toutes les formes de lupus:

• Peeling.
• Hypertrophique.
• Jazznaya.

Habituellement, le lupus provoque la formation de tissu cicatriciel sur la peau du nez. Le processus s'étend souvent plus profondément et conduit à la destruction du cartilage du nez. Bien que les mêmes changements puissent être formés en raison du lupus primaire de la membrane muqueuse.

En conséquence, la pointe de la pointe du nez a lieu, les narines sont rétrécies et plus souvent que la respiration est complètement détruite à travers le nez. Avec le nez du lupus rampant sur les deux joues, formant parfois une figure de papillon ici.

Peu, ainsi, toute la peau du visage peut être détruite par un lupus, représentant un tissu de cicatrices solide qui provoque la défiguration la plus terrible. Heureusement, la défaite de toute la personne est extrêmement rare.

Le lieu principal du développement du lupus, se propageant davantage à la peau environnante, peut également servir tout autre lieu du visage: joues, front, oreilles, paupières. La photo montre les signes du système:

Sur les oreilles sont principalement affectées par les oreilles, souvent soumises à un épaississement des éléphants. Sous la défaite des paupières, l'inversion d'eux peut être formée de toutes ses conséquences.
Le cuir chevelu est rarement principalement affecté par un lupus. Le cou est un peu plus souvent et la forme d'impression du lupus est particulièrement observée ici. La place initiale du lupus utilise souvent des fistules dorées.

Lupus sur la peau photo

Sur le corps du Lupus est extrêmement rare, on le trouve dans la région de l'aine et est accompagné de fortes fongosiques frappées.

Sur les membres, le lupus se développe assez souvent, en particulier à l'arrière des brosses et sur les jambes. Ici, il y a une forme lente anglophone du lupus. Après une longue existence, de grandes surfaces de cicatrices sont formées, qui sont partiellement entourées d'ulcères semi-circulaires et étroits recouverts de croûtes.

Dans les membres inférieurs, les verrues sont souvent observées et épaississement des éléphants.

Lupus rouge et espérance de vie

Quant à la prédiction, le lupus ordinaire en soi ne représente pas un grand danger pour la vieComme il conduit relativement rarement à une tuberculose consécutive d'organes importants. Si nous éliminons les dangers associés au rétrécissement des voies respiratoires supérieures dues au développement de la langue du larynx, alors les dangers qui menacent le corps de la vision, alors le lupus lui-même n'a presque que l'importance esthétique, comme cela peut causer Le désfigration le plus terrible en raison de la formation de cicatrices et de cicatrices.

Et vous avez regardé le lupus, quelle est cette maladie? Quels symptômes principaux et quels signes pouvez-vous allouer? Partagez votre opinion et laissez vos commentaires sur le forum.

Au cours de la première période d'étude du Système Rouge Lupus, la lésion de la peau considère comme un attribut obligatoire de cette maladie.

Les léshèses eux-mêmes se sont caractérisés principalement par les caractéristiques de l'érythème exsudatif résistant, qui est donc appelé une fois comme des perstanchantes d'érythème, avec une localisation sur le visage, le cou, moins souvent que d'autres corps. Depuis au même moment, un état fiévreux a été observé, toute la maladie était généralement désignée comme le Disseminatus du lupus acutus érythémateux. Une autre forme de lupus rouge systémique (ou aiguë) développée, au contraire, sur la base des années déjà existantes, parfois des décennies, du processus local et souvent récurrent avec une profonde lésion de la peau et le résultat de l'atrophie de coupe et de la pigmentation sur l'arrière-plan du lupus rouge discoïde ou chronique.

Souvent, à l'avenir, le déroulement de la maladie, le syndrome de la peau ne peut apparaître que sous la forme de chalets atrophiques.

Actuellement, les clarifications suivantes peuvent être attirées par ce système classique.

D'une part, ils sont devenus bien connus au début de la Casuistiquement rare et à ce jour, de plus en plus fréquent, même en viguant la fréquence du système de lupus rouge systémique avec de l'arthrite et des viscérites sans lésions de la peau - Lupus Sine Lupo.

D'autre part, avec une lolly rouge systémique, les internets ont commencé à marquer et de manifestations de peau plus banales sous la forme d'urticaire, d'érythème exsudatif, parfois persistant écoulement récurrent; Dans certains cas, les lésions cutanées reflètent les troubles vasculaires caractéristiques et pour les visceryites lupus, sous forme de violations, d'éruptions phétèques et notamment des capillaires, parfois avec des attriboses microniques (sur les tampons des doigts, sur les paumes).

Il est maintenant rarement rarement rarement rarement rarement et généralement un peu de temps est observé par un érythème lupus sur le visage sous la forme d'un "papillon", qui était le principal critère du diagnostic du lupus systémique du point de vue de l'interventionniste. Mais néanmoins, le «papillon» découlant de l'insolation reste indicatif pour Internet, aidant souvent le diagnostic.

Il convient de souligner que, avec la forme de la peau réelle du lupus discoïde typique, de ces manifestations de souffrance générale, des troubles immunologiques généraux (ROE accéléré, une hypergamaglobulinémie modérée ou des cellules de lupus simples) sont de plus en plus trouvées.

La question du syndrome de la peau est encore plus compliquée par la fréquence de l'intolérance à la drogue chez les patients présentant un lupus rouge systémique, lorsque, comme, comme, et avec une variété d'autres maladies, il est difficile de décider si l'urticaire est un symptôme de la principale maladie ou un supplémentaire, médicinal.

Par conséquent, il existe un "bassin hydrographique" plus net entre l'aspect dermatologique et international de la prise en compte d'une maladie unique - le lupus rouge et des dermatologues toujours intéressés à des lésions cutanées plus limitées, mais plus prononcées de la peau dermatologique, les internistes - des formes communes avec relativement abaissée, Lésions cutanées à faible largeur.

Dans cet article, nous ne présentons qu'une brève description de ces lésions cutanées particulièrement caractéristiques du lupus rouge systémique. Nous décrivons le lupus drogué et le reste sont plus spécifiques au côté dermatologique de la lésion, qui peut être observé à un certain stade chez les patients présentant un lupus rouge systémique ou restent tout le temps en matière de compétence que des dermatologues.

Lésions de la peau caractéristiques avec lupus rouge systémique

Figure 1: Flux chronique du lupus rouge du système. Pigmentation et atrophie cicatricielle de la peau du visage et de la poitrine après le développement inverse des éléments du lupus rouge dissiplé; calvitie prononcée.

L'élément principal du lupus rouge chronique est une tache rouge rose limitée, des formes plus souvent arrondies avec des écailles de gris blanc dans la partie centrale. Au fil du temps dans la partie centrale de l'accent, la peau est amincissante et l'atrophie cicatrice se pose, puis respirant la mise au point de la lésion complète. Parallèlement aux symptômes cliniques fondamentaux - rougeur, hyperkératose et atrophie, des signes moins permanents sont observés, tels que Telegangecttas, Infiltration et Pigmentation (Figure 1). De nombreuses autres variétés cliniques de lupols rouges sont notées, en fonction de la prédominance d'un ou d'un autre signe: fixe, hyperkératotique, verruce, etc.

Figure 2: Flux subaacé systémique lupus rouge. Éléments de lupus discoïde sur le nez et les joues sous forme de "papillons"

Le lupus rouge chronique est localisé principalement sur le visage, il est sur la peau du nez et de la joue, où il est possible de voir le soi-disant papillon, dont le "corps" est situé sur le nez et "ailes" - symétriquement sur les joues (figure 2, 3).

La troisième place en termes de localisation est occupée par des coquilles d'oreille, du front et des sourcils, des lèvres supérieures en cuir, du menton, des lèvres inférieures (Figure 4). 7-8% des patients sont étonnés par une partie morale de la tête et dans 2 à 3% - la partie ouverte de la poitrine, puis le cou, les épaules et les avant-bras, les brosses et les doigts, les hanches et les jambes, les pieds, le torse.

Figure 3: Lupus rouge du système de flux aigu. Éléments de lupus rouge lumineux sur le visage sous la forme de "papillons", perte de cheveux.

Parmi les muqueuses, la membrane muqueuse des paupières et la cavité buccale sont souvent capturées et en particulier les lèvres se présentent sous la forme d'une bordure rouge et la lèvre inférieure est deux fois. La lésion des muqueuses est caractérisée par la présence de rayures rouge-rouge, parfois rouge vif, moins souvent radiales, des infiltrats en forme de réseau et des foyers trophiques, où, contrairement aux lésions cutanées, une ulcération partielle des plaques individuelles se produit. Peut-être une lésion isolée du rouge bang.

Avec les dommages causés à la bordure rouge des lèvres, des formes érosives-ulcéreuses se produisent souvent et les phénomènes d'atrophie sont généralement mal exprimés. Dans la période de floraison, l'accent sur la lèvre rouge est caractérisé par une hyperémie stagnante avec des limites tranchantes et: la partie centrale de la focalisation inflammatoire est légèrement révélée, avec des écailles denses (ou des croûtes purifiées de sang) et une jante surélevée étroite sur les bords des lèvres.

Figure 4: Flux subaqueux du lupus rouge système. Éléments de lupus discoïde sur le menton, lésions de la bordure rouge des lèvres.

Les dommages causés aux muqueuses se produisent souvent, en particulier la défaite de la conjonctiva sous la forme d'une conjonctivite fréquente fréquente et de la cavité buccale.

Les changements de peau avec une lolly rouge systémique ne sont pas dominants dans l'image clinique et diffèrent de manière significative de ceux qui ont une loll rouge chronique. Les éruptions cutanées sont caractérisées par le polymorphisme (figure 5) et la prévalence dans toute la peau. Parallèlement à l'individu, la fusion parfois des taches de pelage et rouge pâles, rouge et lyvido-rouge, il y a des taches hémorragiques, des nodules et des nœuds, et toutes ces éruptions cutanées ne laissent pas de changements atrophiques.

Figure 5: Lupus rouge système du flux aigu. Érythème exsudatif sur la main.

Vaincre typiquement la peau du visage sous la forme d'une rougeur et un gonflement symétrique et soulevé, très rappelant l'inflammation de meulage sur la membrane muqueuse de la cavité buccale, du siècle, moins souvent, des taches rouges ordinaires, des bulles et des bulles d'érosion, hémorragie; L'image de la stomatite, la conjonctivite peut se développer. Éruptions cutanées tachetées très typiques de couleur rouge ou rouge rouge sur les paumes, les semelles et les oreillers des doigts. Vous pouvez observer simultanément le lupus rouge chronique à éruption cutanée.

Les changements histologiques de la peau avec un lupus rouge systémique dépendent de la forme clinique. En règle générale, il existe un œdème important dans le derme, à la fois dans la couche papillaire et dans la couche de puisard, l'expansion des vaisseaux, les infiltrats inflammatoires focaux des leucocytes, des lymphocytes et d'autres cellules, dans les phénomènes d'épiderme-œdème, jusqu'à la formation de bulles et Même des bulles.

De ce qui précède, on peut voir que la lésion de la peau avec la lolly rouge systémique est extrêmement diverse, polymorphique et modifiable, mais conserve toujours sa valeur de diagnostic importante, sans aucun doute dans des éléments typiques ("papillon", capillaires sur les oreillers des doigts ).

Système Rouge Volchanka (SC) - Maladie auto-immune chronique causée par une déficience de mécanismes immunitaires pour former des anticorps endommagés à ses propres cellules et tissus. Pour le SLE, la défaite des articulations, la peau, les navires et divers organes (reins, cœur, etc.) est caractéristique.

Cause et mécanismes pour le développement de la maladie

La cause de la maladie n'est pas clarifiée. On suppose que les virus (ARN et rétrovirus) sont supposés que le lanceur de la maladie. En outre, les personnes ont une prédisposition génétique au SLE. Les femmes sont malades 10 fois plus souvent, ce qui est associé aux particularités de leur système hormonal (concentration élevée dans le sang œstrogène). Effet protecteur éprouvé sur les hormones génitaux hommes pour hommes (androgène). Les facteurs capables de provoquer le développement des maladies peuvent être une infection virale, une infection bactérienne, des médicaments.

Au cœur des mécanismes de la maladie, la violation des fonctions de cellules immunitaires (t et b - lymphocytes), qui est accompagnée de la formation excessive d'anticorps vers les propres cellules de l'organisme. À la suite d'anticorps excédentaires et non contrôlés, des complexes spécifiques sont formés circulant dans tout le corps. Les complexes immunitaires en circulation (CEC) sont installés dans la peau, les reins, dans des membranes séreuses d'organes internes (cœur, poumons, etc.) provoquant des réactions inflammatoires.

Symptômes de la maladie

Le SLE est caractérisé par une large gamme de symptômes. La maladie se poursuit avec des exacerbations et des rémissions. Le début de la maladie peut être à la fois éclair et progressif.
Symptômes généraux

• Fatigue
• Perte de poids
• Température
• Performance réduite
• Fatiguabilité rapide

Défaite de l'appareil musculaire squelettique

• Arthrite - Inflammation des articulations
  • Il se trouve dans 90% des cas, non érosifs, non déformants, plus souvent touchés par les articulations des doigts, des poignets, des joints du genou.
• Ostéoporose - Diminution de la densité osseuse
  • À la suite d'une inflammation ou d'un traitement avec des préparations hormonales (corticostéroïdes).

• Douleur dans les muscles (15 à 64% des cas), inflammation musculaire (5-11%), faiblesse musculaire (5-10%)

Cuir muqueuse et peau

• Les lésions cutanées au début de la maladie ne se manifestent que chez 20 à 25% des patients, chez 60 à 70% des patients qu'ils surviennent plus tard, dans des manifestations cutanées à 10-15% de la maladie et ne se présentent pas du tout. Les changements de peau se manifestent dans des zones ouvertes du corps: visage, cou, épaules. Les lésions ont la forme d'érythème (plaques rougeâtres avec pelage), le long des bords des capillaires étendus, des parcelles d'excès ou d'inconvénient du pigment. Sur le visage, de tels changements ressemblent au fond du papillon, car le dos du nez et de la joue est affecté.
• La perte de cheveux (alopécie) est rarement manifestée, frappant généralement les zones temporelles. Les cheveux tombent sur une zone limitée.
• Une sensibilité accrue de la peau au soleil (photosensibilisation), se produit dans 30 à 60% des patients.
• Les dommages causés à la mucasse se produisent dans 25% des cas.
  • Rougeur, réduisant la pigmentation, violation des tissus alimentaires (HALEIT)
  • Hémorragies à petite virgule, dommages ulcérents de la muqueuse orale

Défaite du système respiratoire

Le bénéficiation du système respiratoire chez SLE est diagnostiqué dans 65% des cas. La pathologie pulmonaire peut développer à la fois extrêmement et progressivement avec diverses complications. La manifestation la plus fréquente de la lésion du système pulmonaire est une inflammation de la gaine pulmonaire revêtue (pleuisie). Caractérisé par la douleur dans la poitrine, l'essoufflement. En outre, le SLE peut provoquer le développement des poumons des poumons (pneumonite pulmonaire), caractérisé: essoufflement, toux avec sang humide. Souvent, le SLE affecte les vaisseaux des poumons, ce qui conduit à une hypertension pulmonaire. Contre l'arrière-plan du SLE, les processus infectieux dans les poumons se développent souvent, ainsi que le développement d'un état grave comme blocage artère pulmonaire Thrombomb (thromboembolie pulmonaire).

Défaite du système cardiovasculaire

Le SLE est capable d'étonnant toutes les structures du cœur, la coque extérieure (péricarde), la couche interne (endocard), directement le muscle cardiaque (myocarde), les vannes et les vaisseaux coronaires. Pericardique (péricardite) est le plus souvent possible.

• Pericardite - Inflammation des coquilles séreux couvrant le muscle cardiaque.

Manifestations: Le symptôme principal est une douleur émoussée dans le domaine du sternum. La péricardite (exsudative) est caractérisée par la formation de fluide dans la cavité péricardique, avec une faible fuite de fluide, et l'ensemble du processus d'inflammation ne dure généralement pas de 1 à 2 semaines.

• La myocardite est l'inflammation du muscle cardiaque.

Manifestations: violation du rythme cardiaque, violation de l'impulsion nerveuse, une insuffisance cardiaque aiguë ou chronique.

• Les dégâts des vannes du cœur, des vannes mitral et aortique sont plus touchées.
• La défaite des navires coronaires peut entraîner un infarctus du myocarde, qui peut se développer chez les jeunes patients atteints de SD.
• Les dommages causés à la coquille interne des navires (endothélium) augmentent le risque d'athérosclérose. La défaite des navires périphériques se manifeste:
  • Lydio Reticololaris (taches de peau bleue créant un dessin de maille)
  • Plnikulite d'eau (nœuds sous-cutanés, souvent douloureux, peut ulcérer)
  • Membres de la thrombose vasculaire et organes internes

Vaincre rein

Les reins sont le plus souvent touchés par le SLE, chez 50% des patients sont déterminés par les lésions de l'appareil rénal. Un symptôme de fréquence est la présence d'une protéine dans l'urine (protéinurie), les globules rouges et les cylindres ne sont généralement pas détectés au début de la maladie. Les principales manifestations des lésions rénales sur le SLE sont les suivantes: glomérulonéphrite proliférative et néphrite du four, qui se manifeste par le syndrome néphrotique (protéines dans l'urine supérieure à 3,5 g / jour, diminution de la protéine sanguine, gonflement).

La défaite du système nerveux central

Il est supposé que les troubles du CNS sont causés par la lésion des navires cérébraux, ainsi que la formation d'anticorps vers les neurones, aux cellules responsables de la protection et de la nutrition des neurones (cellules gliales) et des cellules immunitaires (lymphocytes).
Les principales manifestations des dommages causés aux structures nerveuses et aux navires du cerveau:

• Mal de tête et migraine, les symptômes les plus fréquents au SLE
• Irritabilité, dépression - rarement
• Psychosites: paranoïa ou hallucination
• Accident vasculaire cérébral
• Chorea, parkinsonisme - rarement
• Myelopathie, neuropathie et autres violations de la formation de coquillages de nerfs (myéline)
• Mononeurite, polynevrit, méningite aseptique

Défaite du tractus digestif

Les dommages cliniques au tractus digestif sont diagnostiqués chez 20% des patients atteints de SD.

• La défaite de l'œsophage, violation de l'acte d'avaler, l'expansion de l'œsophage se trouve dans 5% des cas
• Les ulcères de l'estomac et le 12ème de l'intestin sont causés par la maladie elle-même et par des effets secondaires du traitement.
• Douleur d'estomac comme manifestation de SLE, mais peut être causée par la pancréatite, l'inflammation des vaisseaux intestinaux, l'infarctus intestinal
• Nausée, inconfort dans l'estomac, trouble de la digestion

• L'anémie hypochromique Normocitar se trouve chez 50% des patients, la lourdeur dépend de l'activité du SC. L'anémie hémolytique au SC est rare.
• La leucopénie est une diminution des leucocytes sanguins. En raison d'une diminution des lymphocytes et des granulocytes (neutrophiles, éosinophiles, basophiles).
• La thrombocytopénie est une diminution des plaquettes de sang. Il se trouve dans 25% des cas causés par la formation d'anticorps plaquettaires, ainsi que des anticorps de phospholipides (graisses incluses dans les membranes cellulaires).

De plus, chez 50% des patients atteints de SD, des ganglions lymphatiques accrus sont déterminés, 90% des patients sont diagnostiqués dans des tailles de la rate (splénomégalie).

DIAGNOSTIC DE LA SGV

Le diagnostic de la SCB est basé sur les données des manifestations cliniques de la maladie, ainsi que sur les données des laboratoires et de la recherche instrumentale. Le Collège américain de rhumatologie a développé des critères spéciaux pour lesquels vous pouvez diagnostiquer - volchanka rouge systémique.

Système de critère de diagnostic rouge loup

Le diagnostic de SCB est soulevé si au moins 4 critères de 11.

Arthrite	Caractéristique: aucune érosion, périphérique, manifeste la douleur, l'enflure, l'accumulation de liquide mineur dans la garde de l'articulation
Éruption cutanée	Rouge, formulaire ovale, arrondi ou en forme d'anneau, plaques avec contours inégaux sur leurs surfaces d'échelle, près des capillaires étendus, des échelles sont séparées avec difficulté. Les foyers non traités laissent des cicatrices.
Défaite de muqueuse	La muqueuse est étonnée cavité buccale ou la muqueuse nasopharyngée sous la forme d'ulcérations. Généralement indolore.
Photosensibilité	Sensibilité accrue aux rayons du soleil. À la suite des effets de la lumière du soleil sur la peau, une éruption cutanée se manifeste.
Éruption cutanée sur le dos du nez et des joues	Éruption papillon spécifique
Vaincre rein	Perte permanente de protéines avec urine 0,5 g / jour, sélection de cylindres cellulaires
Blooming Serous Shells	Purrite - Inflammation des coquilles de poumon. La douleur dans la poitrine augmente dans la respiration. Pericardite - Inflammation de la coquille de coeur
Vaincre le CNS.	Crampes, psychose - en l'absence de médicaments capables de les provoquer ou des troubles métaboliques (urémie, etc.)
Changements du système sanguin	L'anémie hémolytique Réduction de leucocytes inférieure à 4000 cb / ml Lymphocyte réduit de moins de 1500 cl / ml Réduire les plaquettes inférieures à 150 · 10 9 / L
Changements du système immunitaire	Nombre modifié d'anticorps anti-ADN La présence d'anticorps cardiolipin Antibodues anti-SM anti-SM
Augmenter le nombre d'anticorps spécifiques	Augmentation du nombre d'anticorps anticipents (ANA)

Le degré d'activité de la maladie est déterminé par les indices spéciaux SLDAI ( Le lupus érythémateux disséminé Index d'activité Domer. L'indice d'activité de la maladie comprend 24 paramètres et reflète l'état de 9 systèmes et organes, est exprimé dans les paragraphes qui sont résumés. Maximum 105 points, qui correspond à une très grande activité de la maladie.

Indices d'activité de la maladieSledai.

Manifestations	La description	Crevaison
Saisie pseudoépileeptique(Développement de la convulsion sans perte de conscience)	Il est nécessaire d'exclure les troubles métaboliques, les infections, les médicaments susceptibles de le provoquer.	8
Psychosiens	Violation de la capacité d'effectuer des actions en mode normal, la perception de la réalité, des hallucinations, une diminution de la pensée associative, du comportement désorganisé.	8
Changements organiques dans le cerveau	Changements dans la pensée logique, l'orientation perturbée dans l'espace, la mémoire réduite, l'intelligence, la concentration, la parole incohérente, l'insomnie ou la somnolence.	8
Violations oculaires	Inflammation du nerf optique, à l'exclusion de l'hypertension artérielle.	8
La défaite des nerfs cerveau-cérébraux	La défaite des nerfs cerveaux crâniens a révélé pour la première fois.
Mal de crâne	Prononcé, permanent, peut être une migraine, ne pas répondre aux analgésiques narcotiques	8
Perturbation du sang du cerveau	Pour la première fois identifié, à l'exclusion des conséquences de l'athérosclérose	8
Vasculaire(Dommages aux navires)	Ulcères, gangrène des membres, nœuds douloureux sur les doigts	8
Arthrite- (inflammation des articulations)	La défaite de plus de 2 joints avec des signes d'inflammation et de gonflement.	4
Mositi- (inflammation des muscles squelettiques)	Douleur dans les muscles, faiblesse avec confirmation de la recherche instrumentale	4
Cylindres dans l'urine	Hyalin, granulaire, érythrocyte	4
Érythrocytes dans l'urine	Plus de 5 globules rouges en vue, excluent d'autres pathologies	4
Protéine dans l'urine	Plus de 150 mg par jour	4
Leucocytes dans l'urine	Plus de 5 leucocytes en vue, à l'exclusion de l'infection	4
Dommages causés à la peau	Dommages causés au caractère inflammatoire	2
Chute de cheveux	Augmentation des foyers ou une perte de cheveux complète	2
Ulcères de la muqueuse	Ozle sur la membrane muqueuse et sur le nez	2
Pleurésie- (inflammation des coquilles de poumon)	Douleur à la poitrine, épaississement de la plèvre	2
Pericardite- (inflammation de coeur de coeur)	Révélé à ECG, ECHOCG	2
Compliment réduit	Réduit C3 ou C4	2
Antidanque	Positivement	2
Température	Plus de 38 degrés avec une infection excluant	1
Plateaux de sang réduits	Moins de 150 · 10 9 / L, à l'exclusion des médicaments	1
Leucocyte réduit	Moins de 4.0 · 10 9 / L, à l'exclusion des médicaments	1

• Activité facile: 1-5 points
• Activité modérée: 6-10 points
• Haute activité: 11-20 points
• Très haute activité: plus de 20 points

Tests de diagnostic utilisés pour détecter le SLE

1. Ana-test de dépistage, des anticorps spécifiques sont déterminés au noyau cellulaire, déterminé chez 95% des patients, ne confirme pas le diagnostic en l'absence de manifestations cliniques de lupus rouge systémique
2. Antidatéral - des anticorps à l'ADN, déterminés chez 50% des patients, le niveau de ces anticorps reflète l'activité de la maladie
3. Anti-Sm -anticorps spécifiques à l'antigène Smith, qui fait partie de l'ARN court, est détecté dans 30 à 40% des cas
4. Anti-SSA ou anti antiSSB., les anticorps des protéines spécifiques situés dans le noyau de la cellule sont présents chez 55% des patients présentant un lupus rouge systémique, non spécifique au SLE, sont déterminés par d'autres maladies du tissu conjonctif.
5. Antikardolypin -anticorps pour membranes mitochondries (station d'énergie cellulaire)
6. Antihistones - Les anticorps contre les protéines nécessaires à l'emballage de l'ADN dans les chromosomes sont caractéristiques de la HFE causée par des médicaments.

Autres tests de laboratoire

• Inflammation des marqueurs
  • SOE - élevé
  • C - Protéine Jet, élevée

• Le niveau du compliment est réduit
  • C3 et C4 réduit à la suite d'une formation excédentaire de complexes immunitaires
  • Certaines personnes ont un niveau réduit du compliment, il s'agit d'un facteur prédisposant dans le développement du SD.

Le système de compliment est un groupe de protéines (C1, C3, C4, etc.) participant à la réponse immunitaire du corps.

• Analyse générale du sang
  • Diminution possible des érythrocytes, des leucocytes, des lymphocytes, des plaquettes

• Analyse de l'urine
  • Protéine dans l'urine (protéinurie)
  • Erythrocytes dans l'urine (hématurie)
  • Cylindres dans l'urine (cylindrurie)
  • Leucocytes dans l'urine (Piura)

• Chimie sanguine
  • Creatine - une augmentation indique la défaite des reins
  • ALAT, ASAT - Augmentation indique une défaite du foie
  • Créeinase - augmente avec les dommages causés à l'appareil musculaire

Méthodes de recherche instrumentale

• Joints à rayons X

Les changements mineurs sont détectés sans érosion

• X-ray I. scanner Coffre

Révéler: la défaite de la plèvre (pleuréy), une pneumonie lupeuse, une embolie de l'artère pulmonaire.

• Résonance magnétique nucléaire et angiographie

Découvrez la défaite du CNS, de la vascularite, de l'AVC et d'autres changements non spécifiques.

• Échocardiographie

Laisser le liquide dans la cavité péricardique, les dommages causés à la péricardia, les dommages causés aux vannes du cœur, etc.
Procédures spécifiques

• La ponction transparente spinale permet d'exclure les causes infectieuses des symptômes neurologiques.
• La biopsie (analyse du tissu corporel) rein, vous permet de déterminer le type de glomérulonéphrite et de faciliter le choix des tactiques de traitement.
• La biopsie de la peau vous permet de clarifier le diagnostic et d'éliminer les maladies dermatologiques similaires.

Traitement du lupus systémique

Malgré des succès importants dans le traitement moderne avec le lupus rouge systémique, cette tâche reste très difficile. Le traitement visant à éliminer la cause principale de la maladie n'a pas été trouvé, comme on n'a pas été trouvé pour la raison. Ainsi, le principe de traitement vise à éliminer les mécanismes de développement de la maladie, une diminution des facteurs provocants et de prévenir les complications.

• Exclure les états stressants physiques et mentaux
• Réduire le séjour au soleil, utiliser un écran solaire

Traitement médical

1. Glucocorticostéroïdesles préparations les plus efficaces dans le traitement du SLE.

Il a été prouvé que la thérapie à long terme avec les patients de glucocorticoïdes avec le SLE soutient une bonne qualité de vie et augmente sa durée.
Modes de préparation de médicaments:

• À l'intérieur:
  • Dose initiale de prednisolone 0,5 - 1 mg / kg
  • Dose de soutien à 5-10 mg
  • Prenez prednisone le matin, la dose diminue de 5 mg toutes les 2-3 semaines.

• Méthylprédnisolone intraveineuse en grandes doses (pouls)
  • Dose 500-1000 mg / jour, dans les 3-5 jours
  • Ou 15-20 mg / kg de poids corporel

Cette conception du médicament dans les premiers jours réduit considérablement l'activité excessive du système immunitaire et soulage la manifestation de la maladie.

Indications pour la thérapie pouls: Jeune âge, lightingry, activité immunologique élevée, endommagement du système nerveux.

• 1000 mg méthylprédnisolone et 1000 mg cyclophosphane le premier jour

1. CYTICOSTATIQUE:le cyclophosphamide (cyclophosphane), azatioprine, méthotrexate, sont utilisés dans le traitement complexe de SD.

Les indications:

• Neprentisseur aiguë de lupus
• Vascularite
• Formulaires pour un traitement complexe avec les corticostéroïdes
• La nécessité de réduire les doses de corticostéroïdes
• Haute activité SCB
• Courant progressif ou de foudre

Doses et modes d'administration de médicaments:

• Cyclophosphane avec une impulsion de 1000 mg de thérapie, puis tous les jours de 200 mg avant d'atteindre une dose totale de 5000 mg.
• Azatioprin 2-2,5 mg / kg / jour
• Méthotrexate 7,5-10 mg / par semaine, à l'intérieur

1. Des moyens anti-inflammatoires

Utilisé à des températures élevées, avec des dommages aux articulations et des sérososites.

• Rabat, nuzil, aérien, catabast, etc.

1. Préparations de la rangée d'aminohinoline

Ils ont un effet anti-inflammatoire et immunopiant, sont utilisés avec une sensibilité accrue au soleil et aux lésions de cuir.

• delagil, plaquenil, etc.

1. Préparations biologiquessont une méthode prometteuse de traitement de SC

Ces médicaments ont beaucoup moins d'effets secondaires que les préparatifs hormonaux. Ils ont un effet contrôlé étroit sur les mécanismes de développement de maladies immunitaires. Efficace, mais chère.

• Anti CD 20 - Rituximab
• Alfa - Remikad, Gumir, Facteur de nécrose tumorale Eglella

1. Autres drogues

• Anticoagulants (héparine, warfarine, etc.)
• Annulants (aspirine, clopidogrel, etc.)
• Diurétiques (furosémide, hydrochlorostiazide, etc.)
• Préparations de calcium et de potassium

1. Méthodes de traitement extracorporel

• Plasmaphérèse - La méthode de purification du sang en dehors du corps, à laquelle une partie du plasma sanguin est éliminée et avec elle et des anticorps provoquant la maladie du SC.
• L'hémisorption est la méthode de purification du sang en dehors du corps à l'aide de sorbants spécifiques (résines d'échange d'ions, charbon actif, etc.).

Ces méthodes sont utilisées en cas de flux sévère de SCS ou en l'absence d'effet du traitement classique.

Quelles sont les complications et les prévisions pour la vie avec une sucette rouge systémique?

Le risque de développer des complications du lupus rouge systémique dépend du cours de la maladie.

Options pour le flux de System Red Lupus:

1. Courant aigu - Il est caractérisé par un point de foudre, un flux rapide et le développement simultané rapide des symptômes de la défaite de nombreux organes internes (poumons, cœurs, système nerveux central, etc.). La course aiguë du lupus rouge systémique est heureusement rare, puisque une telle option conduit rapidement et pratiquement des complications et peut causer la mort de la patiente.
2. Courant subdicant - caractérisé par le début progressif, le changement de périodes d'exacerbation et de rémission, la prédominance des symptômes courants (faiblesse, perte de poids, température sous-frère (jusqu'à 38 0

C) et d'autres), la défaite des organes internes et des complications provient progressivement, pas plus tôt 2-4 ans après le début de la maladie.
3. Écoulement chronique - Le courant le plus favorable du SLE, il y a un début progressif, vaincre principalement le cuir et les articulations, des périodes de rémission plus longues, la défaite des organes internes et des complications se produisent après des dizaines d'années.

La défaite par des organes tels que le cœur, les reins, la lumière, le système nerveux central et le sang, qui sont décrits comme des symptômes de la maladie, sont en fait complications du lupus rouge systémique.

Mais vous pouvez mettre en évidence complications qui conduisent à des conséquences irréversibles et peuvent conduire à la mort du patient:

1. Volchanka rouge systémique - frapper le tissu de raccordement de la peau, des articulations, des reins, des navires et d'autres structures corporelles.

2. Médecine Rouge Volchanka - Contrairement aux espèces système de lupus rouge, un processus complètement réversible. Le lupus médicinal se développe à la suite de l'impact de certains médicaments:

• Préparations médicinales pour le traitement des maladies cardiovasculaires: groupes phénothiaziniques (Apresin, aminazine), Hydralazine, Inderal, Meprolol, Bisoprolol, Propranolol et quelques autres;
• agent antiarythmique - Novocainamide;
• sulfanimonds: Biseptol. autre;
• médicament anti-tuberculose Isoniazide;
• contraceptifs oraux;
• préparations d'origine végétale pour le traitement des maladies des veines (thrombophlébite, expansion des veines des membres inférieurs, etc.): konsky Chestnut, Weretonik Doppelgers, Detralex et d'autres.

Image clinique Pendant la lolly rouge médicinale, elle ne diffère pas du système rouge du lupus. Toutes les manifestations de Volchanka passer après l'abolition des drogues Il est très rare d'assigner de courts plans d'hormonothérapie (prednisone). Diagnostic Il est défini par la méthode d'exclusion: si les symptômes du lupus rouge commencèrent immédiatement après le début de la réception de médicaments et sont passés après leur annulation, et se manifestaient à nouveau après la réadmission de ces médicaments, il s'agit de la sunède rouge médicinale.

3. Lupus rouge (ou peau) discoïdal (ou peau) Il peut précéder le développement d'un lupus rouge systémique. Sur ce type de maladie, la peau est touchée dans une plus grande mesure. Les changements sur le visage sont similaires à ceux ayant un lupus rouge systémique, mais les indicateurs de tests sanguins (biochimiques et immunologiques) n'ont pas de changements caractéristiques du SD, ce qui sera le critère principal. diagnostic différentiel Avec d'autres types de lupus rouge. Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen histologique de la peau, ce qui contribuera à différencier de la même apparition de maladies (eczéma, psoriasis, sarcoïdose et autre forme de la peau).

4. Volchanka rouge néonatale Cela se produit chez les nouveau-nés, dont les mères souffrent d'un lupus rouge systémique ou d'autres maladies auto-immunes systémiques systémiques. Dans le même temps, les symptômes de la mère ne peuvent pas être, mais lorsqu'ils sont examinés, des anticorps auto-immun sont détectés.

Symptômes du lupus rouge néonatal L'enfant se manifeste généralement entre 3 mois:

• les changements sur la peau du visage (ont souvent la forme d'un papillon);
• arythmie congénitale, souvent déterminée sur l'échographie du fœtus dans les trimestres de la grossesse IIII;
• manque de cellules sanguines dans le test sanguin général (réduction du niveau d'érythrocytes, hémoglobine, leucocytes, plaquettes);
• détection d'anticorps auto-immuns spécifiques au SLE.

Toutes ces manifestations du lupus rouge néonatal passent entre 3 et 6 mois et sans trop de traitement après que les anticorps maternels cessent de circuler dans le sang de l'enfant. Mais il est nécessaire d'adhérer à un régime (éviter l'exposition aux rayons solaires et autres rayons ultraviolets), avec des manifestations prononcées sur la peau, il est possible d'utiliser 1% de pommade d'hydrocortisone.

5. En outre, le terme "lupus" est utilisé avec la peau tuberculose - tuberculose Volchanka. La tuberculose de la peau est très similaire au papillon du système de lupus rouge. Le diagnostic contribuera à établir un examen histologique de la peau et l'examen microscopique et bactériologique de SOSKOB - la mycobactérie de la tuberculose (bactéries résistant aux acides) est détectée.

Photo: C'est ainsi que ressemble à la tuberculose du lupus de visage ou de tuberculose.

Système rouge lupus et autres maladies systémiques du tissu conjonctif, comment différencier?

Un groupe de maladies de tissu de connexion systémiques:

• Volchanka rouge systémique.
• Dermatomyose idiopathique (polyimiomie, maladie de Wagner) - La défaite des anticorps auto-immuns des muscles lisses et squelettiques.
• Sclérodermie systémique - Il s'agit d'une maladie dans laquelle le tissu normal est remplacé par un tissu conjonctif (propriétés fonctionnelles non porteurs), y compris les vaisseaux sanguins.
• Fasci diffus (Eosinophile) - Défaite de Fascia - Structures pour les muscles squelettiques, tandis que dans le sang de la plupart des patients, il y a une quantité accrue d'éosinophiles (cellules sanguines responsables des allergies).
• Syndrome de Shegreen - Défaite de différentes glandes (larme, salivaire, sueur et ainsi de suite), pour laquelle ce syndrome est également appelé sec.
• Autres maladies systémiques.

Le lupus rouge systémique doit faire la différence de sclérodermie systémique et de dermatomyosite, semblable à sa pathogenèse et à sa manifestation clinique.

Diagnostic différentiel des maladies de tissu rusé systémique.

Critères de diagnostic	Volchanka rouge systémique	Sclérodermie systémique	Dermatomyose idiopathique
Démarrer la maladie	faiblesse, fatigue; augmentation de la température corporelle; perte de poids corporel; troubles de sensibilité; douleur articulaire périodique.	faiblesse, fatigue; augmentation de la température corporelle; troubles de sensibilité, sentiment de peau brûlante et de membranes muqueuses; engourdissement des membres; perte de poids; douleur dans les articulations; le syndrome Reino - une violation nette de circulation sanguine dans les membres, en particulier dans les brosses et les traces. Photo: Syndrome de la réino	faiblesse prononcée; augmentation de la température corporelle; douleur dans les muscles; peut être la douleur et les articulations; raideur des mouvements dans les membres; joints de muscles squelettiques, leur augmentation de volume due à l'œdème; gonflement, eyelidité; syndrome de Reyno.
Température	Fièvre longue, température corporelle supérieure à 38-39 0 S.	Longberrinet (jusqu'à 38 0 s).	Fièvre longue modérée (jusqu'à 39 0 s).
Apparence du patient (Au début de la maladie et dans certaines de ses formes, l'apparition du patient peut ne pas être modifiée dans toutes ces maladies)	Lésions cutanées, plus facial, "papillon" (rougeur, échelles, cicatrices). Les éruptions cutanées peuvent être tout au long du corps et sur des muqueuses. Peau sèche, perte de cheveux, ongles. Les clous sont déformés, des enregistrements de ongles alloués. En outre, tout le corps peut être des éruptions cutanées hémorragiques (ecchymoses et petechia).	Une personne peut acquérir une expression "masca" sans expressions faciales, étirées, des paillettes en cuir, des plis profondément apparaissent autour de la bouche, la peau est toujours, bien soudée de tissus profonds. Il y a souvent une violation du travail des glandes (sécheresse des muqueuses, comme avec le syndrome de Shegon). Les cheveux et les ongles tombent. Sur la peau des membres et des taches sombres au cou sur le fond du "cuir de bronze".	Un symptôme spécifique est un œdème des paupières, leur couleur peut être rouge ou violette, sur le visage et dans la zone décolleté une variété d'éruptions cutanées avec rougeur de la peau, des écailles, des hémorragies, des cicatrices. Avec la progression de la maladie, la personne acquiert un "forme de masque", sans foi, étirée, peut être submergée, détecte souvent l'omission de la paupière supérieure (ptose).
Les principaux symptômes pendant la période de la maladie	lésion de la peau; photosensibilisation - sensibilité cutanée lorsqu'il est exposé aux rayons du soleil (brûlures comme des brûlures); douleur dans les articulations, raideur des mouvements, flexion de perturbation et extension des doigts; changements dans les os; néphrite (gonflement, protéine dans l'urine, augmentation la pression artérielle, délai d'urine et autres symptômes); arythmies, angine, crise cardiaque et autres symptômes copieux et vasculaires; essoufflement, sang humide (gonflement pulmonaire); trouble des motos intestinales et d'autres symptômes; la défaite du système nerveux central.	changements sur la peau; syndrome de la réino; douleur et raideur des mouvements dans les articulations; entraver l'extension et la flexion des doigts; les modifications osseuses dystrophiques sont visibles sur les rayons X (en particulier le phalanx des doigts, des mâchoires); faiblesse musculaire (atrophie musculaire); troubles intestinaux graves du tractus intestinal (motilité et aspiration); violation du rythme cardiaque (la croissance du tissu cicatriciel dans le muscle cardiaque); essoufflement (la croissance du tissu conjonctif dans les poumons et la plèvre) et d'autres symptômes; défaite du système nerveux périphérique.	changements sur la peau; douleur intense dans les muscles, leur faiblesse (parfois le patient ne peut pas lever une petite tasse); syndrome de la réino; perturbation des mouvements, avec le temps, le patient est complètement immobilisé; avec la défaite des muscles respiratoires - essoufflement, jusqu'à la paralysie complète des muscles et arrêtant le souffle; avec des dommages aux muscles de mastication et aux muscles du pharynx - violation de l'acte d'avaler; avec la défaite du cœur - une violation du rythme, jusqu'à la tête du cœur; sous la défaite des muscles lisses de l'intestin - sa parésie; violation de l'acte de défécation, de la miction et de nombreuses autres manifestations.
Prévoir	Courant chronique, au fil du temps, de plus en plus d'organes sont touchés. Sans traitement, il existe un développement de complications qui menacent la vie du patient. Avec un traitement adéquat et régulier - il est possible d'obtenir une rémission longue et résistante.
Indicateurs de laboratoire	gammaglobuline croissante; acceleration ESP; protéine de c-jet positive; réduire le niveau de cellules immunitaires du système complémentaire (C3, C4); faible nombre d'éléments de formation de sang; augmentation significative des niveaux de cellules LE; test d'ana positif; anti-ADN et identifier d'autres anticorps auto-immuns.		augmentation de gammaglobulines, ainsi que la mioglobine, le fibrinogène, l'alt, l'aste, la créatinine - en raison de la décomposition des tissus musculaires; test positif sur les cellules; rarement anti-ADN.
Principes de traitement	Longue hormonothérapie (prednisone) + cytostatique + thérapie symptomatique et autres médicaments (voir section Articles "Traitement du lupus systémique").

Comme on peut le voir, il n'ya pas une analyse unique qui différencierait pleinement le lupus rouge systémique provenant d'autres maladies systémiques et les symptômes sont très similaires, en particulier au début. Les rhumatologues expérimentaux évaluent souvent suffisamment les manifestations cutanées de la maladie pour le diagnostic du diagnostic du lupus rouge système (si disponible).

Lupus rouge systémique chez les enfants, quelles sont les caractéristiques des symptômes et du traitement?

Chez les enfants, le système de lupus rouge est moins commun que les adultes. Dans l'enfance, la polyarthrite rhumatoïde est souvent révélée de maladies auto-immunes. En diradement (dans 90% des cas) des filles souffrent. Le lupus rouge du système peut être la poitrine et jeune âgeVrai, rarement, le plus grand nombre de cas de cette maladie tombe sur la puberté, à savoir 11-15 ans.

Compte tenu de la particularité de l'immunité, des antécédents hormonaux, de l'intensité de la croissance, le lupus rouge systémique chez les enfants procède à leurs particularités.

Caractéristiques du système de lupus rouge système dans l'enfance:

• cours plus sévère de la maladie , la grande activité du processus auto-immunique;
• Écoulement chronique Les maladies chez les enfants ne sont trouvées que dans les troisièmes cas;
• plus souvent se produisent flux aigu ou subaacé maladies avec des orgues internes de dégâts rapides;
• aussi seulement chez les enfants allouer flux aigu ou éclair Sle - défaite presque simultanée de tous les organes, y compris le système nerveux central, qui peut conduire à la mort d'un petit patient au cours des six premiers mois au début de la maladie;
• développement fréquent des complications et mortalité élevée;
• complication la plus fréquente - troubles de la coagulation du sang Sous forme de saignement interne, des éruptions cuivrées hémorragiques (ecchymoses, hémorragies sur la peau), ce qui - le développement de l'état de choc du syndrome de Fe-syndrome a disséminé la coagulation sanguine intravasculaire;
• le lupus rouge systémique chez les enfants se déroule souvent sous la forme vasculaire - inflammation des vaisseaux sanguins, qui provoque la gravité du processus;
• les enfants avec le Sle généralement épuisé ont un déficit de poids prononcé, jusqu'à cachexie (degré extrême de dystrophie).

Les principaux symptômes du lupus rouge systémique chez les enfants:

1. Démarrer la maladie Aiguë, avec une augmentation de la température corporelle à des nombres élevés (plus de 38-39 0 s), avec des douleurs dans des articulations et une faiblesse grave, la perte de poids corporel.
2. Changements de peau Sous forme de "papillons" chez les enfants sont relativement rares. Mais, étant donné le développement d'un manque de plaquettes sanguines, l'éruption hémorragique est plus courante (des ecchymoses sans cause, de la Péchia ou des hémorragies à point). L'un des signes caractéristiques des maladies systémiques est la perte de cheveux, les cils, les sourcils, jusqu'à une calvitie complète. La peau devient marbre, très sensible au soleil. Sur la peau, il peut y avoir diverses éruptions cutanées caractéristiques de la dermatite allergique. Dans certains cas, le syndrome de Rhino développe un trouble circulatoire des mains. Dans la bouche ne peut être plus guérir des ulcères - stomatite.
3. Douleur à la Solv - Syndrome typique du syndrome de lupus rouge systémique actif, la douleur est périodique. L'arthrite est accompagnée d'un groupe de fluide dans les cavités corporelles. La douleur dans les articulations au fil du temps est combinée à la douleur dans les muscles et la rigidité des mouvements, en commençant par les petites articulations des doigts.
4. Pour les enfants caractérisé par l'éducation de la pleuriite exsudative (liquide B. cavité pleurale), Pericardite (liquide dans la péricardia, coquille), ascite et autres réactions exsudatives (eau et eau).
5. Défaite du coeur Chez les enfants, se manifeste généralement sous la forme de myocardite (inflammation du muscle cardiaque).
6. Dommage rénal ou jade Beaucoup plus souvent dans l'enfance que chez l'adulte. Un tel jade entraîne relativement rapidement le développement d'une insuffisance rénale aiguë (nécessitant une thérapie intensive et une hémodialyse).
7. Légère défaite Les enfants sont rares.
8. Au début de la maladie, les adolescents sont dans la plupart des cas défaite tube digestif (hépatite, péritonite et ainsi de suite).
9. La défaite du système nerveux central Les enfants se caractérisent par la capricieux, l'irritabilité, les convulsions peuvent se développer dans des cas difficiles.

C'est-à-dire que les enfants ont également un lupus rouge systémique caractérisé par une variété de symptômes. Et bon nombre de ces symptômes sont masqués sous le prétexte d'autres pathologies, le diagnostic de lupus rouge systémique n'est pas attendu non immédiatement. Malheureusement, car à l'heure, le traitement initié est la clé du succès de la transition du processus actif dans la période de la rémission résistante.

Principes de diagnostic Le lupus rouge systémique est identique à celui des adultes, repose principalement sur des études immunologiques (détection d'anticorps auto-immuns).
En général, dans tous les cas et à partir du tout début de la maladie, une diminution du nombre de tous les éléments sanguins (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) est déterminé, la coagulation du sang est cassée.

Traitement du lupus rouge systémique chez les enfants, comme chez l'adulte, implique une consommation de glucocorticoïdes à long terme, à savoir la prednisone, la cytostatique et les anti-inflammatoires. Le lupus rouge systémique est un diagnostic qui nécessite une hospitalisation urgente d'un enfant à un hôpital (le département rhumatologique, dans le développement de complications graves - à la séparation du traitement intensif ou de la réanimation).
À l'hôpital, un examen complet du patient est effectué et sélectionne le traitement nécessaire. En fonction de la disponibilité des complications, une thérapie symptomatique et intensive est effectuée. Compte tenu de la présence de patients souffrant de troubles de la coagulation du sang, des injections d'héparine sont souvent prescrites.
En cas de démarrage et de traitement régulier, vous pouvez atteindre remission permanenteDans le même temps, les enfants grandissent et développent l'âge, y compris une maturation sexuelle normale. Les filles établissent un cycle normal de menstruations et de grossesse sont possibles à l'avenir. Dans ce cas prévoirpour la vie favorable.

Lupus rouge systémique et grossesse, quels sont les risques et caractéristiques du traitement?

Comme déjà mentionné, les jeunes femmes sont plus souvent malades avec un lupus rouge systémique et pour toute femme que la question de la maternité est très importante. Mais le Sle et la grossesse sont toujours un risque important pour la mère et le futur gamin.

Femme Grossesse Risques avec le lupus rouge systémique:

1. Volchanka rouge systémique Dans la plupart des cas n'affecte pas la capacité de tomber enceinte , Ainsi qu'une longue réception de la prednisolone.
2. Lors de la cytostatique (méthotrexate, cyclophosphane et autres), il est catégoriquement impossible d'être enceinte , Comme ces médicaments affecteront les cellules sexuelles et les cellules d'embryon; La grossesse n'est possible qu'aucun plus tôt six mois après l'abolition de ces médicaments.
3. Moitié Les cas de grossesse à SC se termine à la naissance bébé sain et drôle . 25% cas de tels enfants nés prématuré , mais en quartiers observé grossesse insupportable .
4. Complications possibles de la grossesse avec un lupus rouge systémique, dans la plupart des cas, les navires de placenta associés à des dommages:

• mort fœtale;
• . Donc, dans un tiers des cas, l'aggravation du cours de la maladie se développe. Le risque d'une telle détérioration est maximum dans les premières semaines I, ou dans le trimestre de la grossesse III. Et dans d'autres cas, il y a une digression temporaire de la maladie, mais devrait en même temps que la majeure partie de la part devrait s'attendre à une forte exacerbation du lupus rouge systémique 1 à 3 mois après la livraison. Personne ne sait comment le chemin ira un processus auto-immun.
  6. La grossesse peut être un mécanisme de départ dans le développement du démarrage du lupus rouge du système. En outre, la grossesse est capable de provoquer la transition de lupus rouge discoïdal (peau) dans le SLE.
  7. La mère avec un lupus rouge systémique peut transmettre les gènes à son bébé Soutenir le développement d'une maladie auto-immune systémique dans sa vie.
  8. L'enfant peut développer volchanka rouge néonatale associé à la circulation des anticorps auto-immuns maternels dans le sang du gamin; Cet état est temporaire et réversible.
  • Planifier votre grossesse est nécessaire sous le contrôle des médecins qualifiés , nommément rhumatologue et gynécologue.
  • Planifiez de préférence la grossesse dans la période de résistance Flux chronique de SC.
  • Avec un flux aigu lupus rouge systémique avec le développement de complications que la grossesse peut nuire non seulement à la santé, mais également à conduire à résultat complet femmes.
  • Et si la grossesse est venue pendant l'exacerbation, La question de sa préservation éventuelle est résolue par les médecins, avec le patient. Après tout, l'exacerbation du SLE a besoin d'une longue admission de médicaments, dont certaines sont absolument contre-indiquées pendant la grossesse.
  • Enceinte recommandée non plus tôt que 6 mois après l'abolition des médicaments cytotoxiques (Méthotrexate et autres).
  • Avec un lupus endommager les reins et le cœur Il ne peut y avoir aucun discours sur la grossesse de la parole, cela peut conduire à un résultat fatal d'une femme de l'insuffisance rénale et / ou cardiaque, car elle est précisément pour ces organes qu'il y a une charge énorme lorsqu'il est un gamin.
  Maintenir la grossesse avec un lupus rouge systémique:

  1. Il est nécessaire pendant la grossesse observé par un médecin rhumatologue et un obstétricien-gynécologue L'approche de chaque patient n'est que individuellement.
  2. Doit se conformer au mode: Ne pas casser, pas nerveux, normalement manger.
  3. Traiter soigneusement les modifications de votre santé.
  4. Il est inacceptable d'offrir une offre rapide en dehors de l'hôpital de maternité Comme il existe un risque de développer de lourdes complications pendant et après la livraison.
  7. Au tout début de la grossesse, le Dr Rhematologue nomme ou ajuste la thérapie. La prednisolone est la principale drogue pour le traitement du SLE, pas contre-indiqué pendant la grossesse. La dose du médicament est sélectionnée individuellement.
  8. Également enceinte de ro recommandé réception de vitamines, préparations de potassium, Aspirine (jusqu'à la 35e semaine de grossesse) et autres fonds symptomatiques et anti-inflammatoires.
  9. Obligatoire traitement de la toxicose tardive et d'autres conditions pathologiques de la grossesse dans les conditions de l'hôpital de maternité.
  10. Après l'accouchement La rhumatologue augmente la dose d'hormones; Dans certains cas, il est recommandé que la cessation de l'allaitement, ainsi que sur le but de la cytostatique et d'autres médicaments pour le traitement des impulsions de SL, car il s'agit de la période post-partum dangereuse pour le développement d'exacerbations sévères de la maladie.

  Auparavant, toutes les femmes atteintes de Volchanka rouge systémique n'ont pas été recommandées pour être enceintes et, en cas de conception, tout le monde a recommandé une interruption artificielle de la grossesse (avortement médical). Maintenant, l'opinion sur cette raison que les médecins ont changé, il est impossible de priver la femme de la maternité, d'autant plus qu'il y a une chance considérable de donner naissance à un bébé sain normal. Mais il est nécessaire de tout faire afin de minimiser les risques pour la mère et le bébé.

  Le lupus rouge est contagieux?

  Bien sûr, toute personne qui voit d'étranges éruptions cutanées sur le visage, pense: "Ou peut-être que c'est contagieux?". De plus, les personnes atteintes de ces éruptions cutanées vont depuis si longtemps, se sentent mauvaises et acceptent constamment des médicaments. De plus, les médecins ont supposé que le lupus rouge systémique a été transmis par sexuellement, contacter ou même une gouttelette aérienne. Mais après avoir étudié le mécanisme de la maladie plus en détail, les scientifiques ont complètement dissipé ces mythes, car il s'agit d'un processus auto-immun.

  La cause exacte du développement du lupus rouge systémique n'est pas encore établie, il n'y a que des théories et des hypothèses. Tous sont réduits à celui que la raison principale est la présence de certains gènes. Mais néanmoins, tous les transporteurs de ces gènes ne souffrent pas de maladies auto-immunes systémiques.

  Le mécanisme de démarrage du développement du système rouge lupus peut être:

  • diverses infections virales;
  • infections bactériennes (surtout streptocoque hémolytique bêta);
  • facteurs de stress;
  • perestroika hormonale (Grossesse, âge adolescent);
  • facteurs environnementaux (Par exemple, irradiation ultraviolette).
  Mais les infections ne sont pas des agents causatifs de la maladie. Le lupus rouge systémique n'est absolument pas une infection pour les autres.

  Seule la tuberculose lupus peut être contagieuse (Tuberculose de la face du visage), comme un grand nombre de bâtons de tuberculose se révèle sur la peau et le trajet de contact de la transmission pathogène est distingué.

  Lupus rouge, qui est recommandé un régime alimentaire et existe-t-il des méthodes de traitement des remèdes populaires?

  Comme pour toute maladie, avec un lupus rouge, une place importante est occupée par la nourriture. De plus, dans ce cas, il existe pratiquement un déficit, ou dans le contexte de la thérapie hormonale - un excès de poids corporel, un manque de vitamines, d'oligo-éléments et de substances actives biologiques.

  La principale caractéristique du régime avec le SLE est une nutrition équilibrée et appropriée.

  1. produits contenant des acides gras insaturés (oméga-3):

  • poisson de mer;
  • beaucoup de noix et de graines;
  • huile végétale en petites quantités;
  2. fruits et légumes Contient plus que des vitamines et des oligo-éléments, dont beaucoup contiennent des antioxydants naturels, le calcium et l'acide folique nécessaires sont en grande quantité en légumes verts et en herbes;
  3. jus Mors;
  4. viande de volaille non grasse: poulet, filet de dinde;
  5. laiterie non grasse , Produits de lait particulièrement fermentés (fromage à faible graisse, fromage cottage, yaourt);
  6. céréales et fibres de légumes (pain de grain, sarrasin, buisson, germes de blé et beaucoup d'autres).

  1. Les produits avec des acides gras saturés n'agissent pas sur les vaisseaux, qui peuvent être aggravés par le SL:

  • graisses animales;
  • friture;
  • viande de qualité grasse (viande rouge);
  • produits laitiers à haute graisse et ainsi de suite.
  2. Graines et choux de luzerne (Bob Culture).
  
  Photo: Herbe de Lucerne.
  3. Ail - Stimule puissamment l'immunité.
  4. Vaisselle salée, tranchante, fumée Déployer du fluide dans le corps.

  Si dans le contexte des réceptions de SLE ou de médicaments, les maladies du tractus gastro-intestinal se présentent, le patient recommande que le patient recommande une nutrition fractionnelle fréquente selon le régime médical - Numéro de table 1. Tous les outils anti-inflammatoires sont mieux pris en mangeant ou immédiatement après.

  Traitement du lupus rouge système à la maison Peut-être qu'après la sélection du schéma de thérapie individuel dans les conditions de l'hôpital et la correction des États menaçant la vie du patient. De manière autonome, les médicaments lourds utilisés dans le traitement des SD ne sont pas prescrits, l'auto-médicament ne conduira à rien de bien. Les hormones, les cytostatiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'autres médicaments ont leurs propres caractéristiques et un tas d'effets indésirables, et la dose de ces médicaments est très individuelle. La thérapie des médecins connexes prend à la maison, adhérant strictement aux recommandations. Pass et irrégularité de l'apport de drogue ne sont pas autorisés.

  Concernant recettes de médecine traditionnelle, alors le lupus rouge systémique ne tolère pas les expériences. Aucun de ces fonds n'empêche un processus auto-immun, vous pouvez simplement perdre du temps précieux. Les remèdes folkloriques peuvent donner leur efficacité s'ils sont utilisés dans un complexe avec des méthodes de traitement traditionnelles, mais seulement après consultation d'un rhumatologue.

  Quelques fonds médecine populaire Pour le traitement du System Red Lupus:

  
  
  Précautions! Tous les remèdes folkloriques contenant des herbes toxiques ou des substances doivent être dans un endroit inaccessible pour les enfants. Avec de tels moyens, vous devez faire attention, tout poison est un médicament, alors qu'il est utilisé dans de petites doses.

  Des photos, que ressemblent les symptômes du lupus rouge?

  
  Photo: Changements sur la peau du visage sous la forme d'un papillon au SLE.
  
  Photo: Palniers de peau de chaussures avec un lupus rouge systémique. En plus des changements de peau, ce patient a épaississant les articulations de la phalange des doigts - des signes d'arthrite.
  
  Changements dystrophiques clou Avec lupus rouge systémique: fragile, changement de couleur, plaque à ongles longitudinale.
  
  Lésions mulchaniques de la membrane muqueuse de la cavité buccale . Selon la photo clinique, très semblable à la stomatite infectieuse, qui ne guérit pas longtemps.
  
  Et alors ils peuvent regarder les premiers symptômes de la décoloration Ou forme cutanée de lupus rouge.
  
  Et on peut ressembler lupus rouge néonatal, ces changements, heureusement réversibles à l'avenir, le gamin sera absolument sain.
  
  Changements de peau avec un lupus rouge systémique caractéristique de l'âge des enfants. L'éruption cutanée est hémorragique, rappelle à l'éruption coriale, les feuilles pendant longtemps ne passant pas de taches de pigment.
  

Le lupus rouge est maladie chroniqueIl est caractérisé principalement par exacerbation en été. Pour la première fois en 1927, P. Raycr appelé «Flux SCBACC» décrit. Un Cazenava (1951) a appelé cette maladie "Red Volchanka". Cependant, selon de nombreux dermatologues, ce nom ne reflète pas l'essence de la maladie et il est conseillé d'appeler érythématose.

Le lupus rouge rencontre rarement. Il s'agit d'environ 0,251% des maladies de la peau. Les femmes tombent malades plus souvent que les hommes. Le ratio des hommes et des femmes avec le lupus rouge drogué est de 1: 15-1: 3. Cet indicateur dans le système du Volcanka rouge est de 1: 4-1: 9. Il y a une opinion qui, à cause de la peau douce des femmes, elle se réunit plus souvent. L'occurrence fréquente du lupus rouge chez les femmes est également associée aux activités des glandes de sécrétion nationales, car les récidives et son parcours difficile sont souvent observés avant la menstruation ou après la livraison. Les adultes sont le plus souvent soutenus par le lupus rouge et se trouve généralement chez les personnes sensibles à des facteurs de l'environnement extérieur (rayons du soleil, vent, changement de température aiguë).

La maladie peut survenir sur tous les continents, mais plus fréquente dans les pays avec humidité élevée (Scandinavie, Angleterre, Allemagne du Nord, Grèce, Japon, etc.). Le lupus rouge, malgré l'insolation accrue, dans les pays tropicaux (Brésil, Égypte, Syrie) est rare. Les personnes ci-dessous par rapport aux Noirs sont malade plusieurs fois plus souvent.

Causes et pathogenèse du lupus rouge. L'origine du lupus rouge n'est pas connue, mais elle était auparavant cru que l'émergence de cette maladie est associée à la tuberculose (théorie historique).

La détection d'anticorps en circulation contre Epstein-Barra et l'herpès, Onkovirus dans les leucocytes et le foie confirment l'origine virale de la maladie.

Les études microscopiques électroniques ont réaffirmé le concept viral. Dans les cellules rénales épithéliales, des particules microtubulaires ont été trouvées dans les cellules épithéliales. Ces particules sont très similaires à la ribonucléoprotéine des paramixes. De plus, ces particules se trouvent non seulement sur les personnes touchées, mais également sur la peau saine des patients. Malgré la recherche profonde, dans la littérature, il n'existe toujours aucune information suffisante sur les virus dédiés du tissu de la forme pure de virus. Dans l'étude des particules par des méthodes cytoochimiques et autoradiographiques, il n'y avait pas d'existence de nucléoprotéines dans leur composition, mais des phospholipides et des glycoprotéines.

Actuellement, il est prouvé que le lupus rouge est une maladie auto-immune. Dans la survenue de la maladie, le système immunitaire revêt une grande importance. Dans le sang de patients atteints de lupus rouge, des anticorps (anticorps auto-anticorps) ont été trouvés contre les noyaux et ses composants (ADN). Ces anticorps sont dirigés non seulement contre les nucléoprotéides, mais également contre la nucléobistone et l'ADN (natif et soumis à la dénaturation) à l'aide d'une réaction immunofluorescente chez les leucocytes, les tissus et les fuites, un facteur antinucléaire est toujours détecté. S'il y a une suspicion de lupus rouge systémique, vous pouvez utiliser cette réaction. Dans 70% 80% des patients à la frontière de l'épiderme et du derme, la présence d'IgG et d'IgM a été trouvée. Avec un lupus rouge systémique sur la peau inchangée, la présence des immunoglobulines ci-dessus a été trouvée. La présence d'anticorps antinucléaires dans la composition des complexes immuns circulant dans le corps et dans les tissus, permettait d'exprimer l'idée que le lupus rouge est la maladie des complexes immuns.

Les changements dans les activités du système nerveux végétatif et central, ainsi que des organes neuroendocriniens revêtent une grande importance à un point de vue pathogénétique. Au cours de la période initiale de la maladie, de nombreux patients intensifient le processus d'excitation du système nerveux et, dans le suivant, il va en freinage. Parfois, le lupus rouge systémique commence par des changements dans le système nerveux (psychose, épilepsie, chorée, lupus méningit, etc.).

Les patients ont identifié l'affaiblissement de l'activité du système hypothalamamique-hypophysarynique, la progression de la maladie pendant la période de grossesse, après l'avortement et l'accouchement, augmentant la teneur en œstrogènes, réduisent la testostérone, l'hyperfonction ou la dysfonction thyroïdienne, qui indique plus importance du système endocrinien dans l'apparition de la maladie.

On pense que le lupus rouge a une nature héréditaire. Les cas de maladie de la maladie sont de 1,1 à 1,3%. Le cas de naissance est décrit dans une femme malade souffrant d'une forme lumineuse de lupus rouge, 4 enfants atteints de cette maladie. Certains parents sains de patients atteints de lupus rouges ont observé des signes particuliers à cette maladie - hypergammaglobulinémique, une augmentation de la teneur en sérum sanguin d'oxyprooline générale et libre, la présence d'un facteur antinucléaire.

Selon des études immunogètes, les antigènes A11, B8, B18, B53, DR2, DR3 se trouvent dans la Coupe et ces indicateurs dépendent en grande partie de l'âge, du sexe, des signes cliniques, du flux de morbidité et de la population à l'étude. Certains scientifiques, ayant étudié le système HLA pendant le Volcanka rouge, ont exprimé l'opinion qu'avec le point de vue pathogénétique I, les formes annulaires et systémiques de cette maladie sont un processus unique. Le gène a été identifié, la prédisposée provoque un lupus rouge (HLA BD / DR), situé entre le locus situé sur l'épaule courte du 6ème chromosome.

Le lupus rouge se développe également sous l'influence d'agents infectieux (streptocoques et staphylocoques), divers médicaments (hydrolysine, antibiotiques, sulfonamides, vaccins, sérums), facteurs environnementaux (irradiation ultraviolette, rayons infrarouges, rayonnement, etc.), pathologie des orgues internes ( Hépatite, gastrite, violation de l'échange d'acides aminés et de vitamines).

Les dermatologues et les thérapeutes sont engagés dans le lupus rouge, mais l'attitude de spécialistes à ce problème est différente. Si la plupart des dermatologues considèrent que le lupus rouge tranchant et chronique avec une maladie unique se produisant sous diverses formes, les thérapeutes les considèrent comme des maladies indépendantes qui ne dépendent pas l'une de l'autre.

Selon certains scientifiques, le lupus en forme d'anneau est l'une des formes de lupus rouge, tandis que le processus pathologique est limité à l'emplacement de la peau. Le lupus systémique est également l'une des formes du lupus rouge.

Cependant, le processus pathologique a commencé dans la peau s'applique progressivement dans les organes internes et le système musculo-squelettique.

Classification du lupus rouge. Il n'y a pas de classification généralement acceptée du lupus rouge. Les dermatologues les plus pratiques distinguent la chronique (érythématose chronique formant une cicatrice), des oraux ou systémiques (érythématose aiguë), ainsi que la forme de la forme du lupus rouge.

Dans la forme du système de la maladie, les organes internes sont endommagés avec la peau. L'image clinique de la forme chronique est manifestée sous la forme d'une lupus rouge (ou d'une forme anneau), d'un érythème centrifuge centrifuge de la bequet et de la forme profonde du lupus rouge caposch-irreg.

Symptômes du lupus rouge. Au début de la maladie, des signes subjectifs ne sont presque pas observés. Le plus souvent, le lupus rouge se manifeste sous la forme d'une forme chronique en forme d'anneau, une éruption cutanée peut apparaître dans différentes zones de la peau. L'éruption apparaît généralement sur le visage sous la forme de taches de couleur rose-rougeâtre, poussant le long des bords et enclins à la fusion les unes avec les autres. Initialement, la surface des taches ne flocait pas, mais dans les échelles ébréchées ultérieures apparaissent, qui sont fermement attachées à la peau. Les taches augmentent et se transforment en grandes taches, l'inflammation est quelque peu améliorée et l'infiltration de la peau se développe. Au fil du temps, l'infiltrat au centre du foyer est absorbée, l'atrophie apparaît à sa place, le rouleau recouvert de petites écailles autour du foyer. Au cours de cette période, le pelage progressivement, avec les rayures, les saillies sont visibles sous le pelage. Avec gratter ou éliminer la maladie, le patient ressent une petite douleur, alors il jette la tête de la tête. Ceci s'appelle le symptôme de "Meshchersky". Lorsque les écailles sont rejetées, les saillies sont observées sous elles (le symptôme du "talon femelle") et la forme d'entonnoir profonde formée sur la peau après la sortie des écailles. Ainsi, sous la progression de la maladie, les 3 zones de la zone de lésion sont saisissantes: la centrale est la zone d'atrophie mordante, la moyenne - hyperkératotique et périphérique - érythème. Dans le même temps, la Telegangececasie, la dés et l'hyperpigmentation se trouvent dans les foyers de la maladie. Dans le stade initial de la maladie à la surface de la peau, la lésion est comme un papillon. Dans 80% des patients, le processus pathologique commence par des dommages à la peau du nez. L'érythème peut se produire dans d'autres parties du corps - sur le cuir chevelu, les oreilles, le cou, l'abdomen, les membres. Si l'éruption cutanée est située sur le cuir chevelu, il est observé une perte de cheveux (alopécie) et sur la membrane muqueuse de la bouche - leucoplaquie, érosion et plaies. Na lèvres apparaissent gonflement et fissures. Plus l'infiltration dans la mise au point pathologique est renforcée, plus l'endroit est grand développé une atrophie de sauvegarde. Vous pouvez même observer les cicatrices profondes. La cicatrice de l'atrophie est la plus plus rapide sur le cuir chevelu. À la peau atrophiée, les cheveux tombent et parfois le lupus rouge peut se reproduire dans cet endroit. Il est possible de développer un cancer de la peau sur de vieilles cicatrices, qui sont apparues après le lupus rouge.

Selon les signes cliniques, plusieurs formes cliniques de lupus rouge sont distinguées. Si des taches de brun, brun apparaissent autour de la mise au point pathologique - c'est une forme de pigment d'un lupus rouge. En cas de forme hyperkéraire, de petites échelles crues, comme une chaux et une hyperkératose sont observées. En raison de la croissance de la couche papillaire du derme et du développement de Hyperkeratosasis, le processus pathologique ressemble à une tumeur à la phase de guerre. S'il y a des boules bleuâtres, souvent situées à l'oreille de l'oreille, est une forme de tumeur. En forme séborrhéique, le processus pathologique est situé sur la peau séborrhéique et les follicules pileux et sa surface est recouverte de balances grasses brun jaune. Lorsqu'il est mutuellement développé au détriment de l'atrophie très développée sur le nez et de l'urine de l'oreille, il existe une résorption des tissus. Parfois, dans les foyers du lupus rouge, vous pouvez voir la formation de bulles et de bulles - c'est une entreprise pemphigoïde.

Un traitement incorrect et irrationnel du lupus rouge peut entraîner le développement du lupus de carcinome.

Avec un lupus rouge, la lèvre inférieure est affectée chez 9% des patients, le supérieur à 4,8% et la membrane muqueuse de la bouche - dans 2,2%.

Avec une loll rouge en forme d'anneau, les yeux sont étonnés très rarement. Dans la littérature scientifique, une ectopion de lupus est décrite, choroïdes, kératite, blépharoponjunctivite, irit.

La forme disséminée de la maladie est de 10% de tout lupus rouge. Avec une forme disséminée, l'éruption cutanée, le pluriel commun, ressemble à des frontières sur le visage, du cuir chevelu et du haut de la poitrine et ressemble à un lupus rouge drogué. Cependant, la bordure éruption cutanée est claire et lamédente. Dans les foyers, l'érythème, l'infiltration, l'hyperkératose et l'atrophie sont observés. Sur les jambes et les brosses, on peut voir les articulations des mains ayant une teinte bleutée des taches d'érythémène. Par conséquent, une éruption cutanée avec une forme disséminée devient progressivement comme une éruption cutanée avec une forme systémique de lupus rouge. Toutefois, sous cette forme, l'état général du patient change quelque peu, la température est sous-risée, la réaction de la sédimentation érythrocytaire augmente, la leucopénie, l'anémie, la douleur articulaire et les muscles sont observées. De nombreux patients détectent une infection chronique (amygdalite chronique, sinusite, dents caries, etc.).

Certains scientifiques considèrent la forme disséminée de maladie intermédiaire entre les formes de lupus rouges en forme d'anneau et systémique. La frontière entre ces formes de la maladie est exprimée non lieu et n'a pas de limite claire entre les formes diffusées et systémiques. Par conséquent, la forme diffusée peut aller au système. Dans ce cas, il est important de détecter les cellules, car l'organisme de ces patients procède au processus de nucléose, c'est-à-dire des changements immunologiques inhérents à la lolly rouge systémique. La maladie dure depuis de nombreuses années. Récustes en automne et de printemps.

L'érythème centrifuge, étant une forme superficielle de lupus rouge, est décrit par une Thitety (1928). Ce formulaire répond à 5% des patients La maladie commence par l'apparence sur la peau d'un petit œdème, érythème limité et centrifuge de rouge rose-rouge ou bleu-rouge. L'érythème ressemble à un papillon, peut être observé sur les deux joues ou uniquement sur le nez («papillon sans ailes»). Il n'y a pas de signes d'hyperkératose et d'atrophie de cicatrice, ni à cause du développement faible, il est impossible de les voir. Dans son flux clinique, l'érythème centrifuge diffère de la forme annulaire. Dans le traitement de l'érythème centrifuge, un bon effet est obtenu par des méthodes classiques. Parfois, pendant le manque de jours ensoleillés, cette forme disparaît sans traitement. Cependant, à l'automne et en hiver, sous l'influence du froid, du vent et de l'été et du printemps, sous l'influence du soleil, il se réagit très rapidement et dans peu de temps, il se propage à toute la peau du visage.

Il y a aussi une expansion des vaisseaux sanguins. Apparemment, certains auteurs ont donc distingué les formes rosacadogènes et ténagnogènes de lupus rouge. Les formes cliniques sont une option pour l'érythème centrifuge. Dans l'étirement centrifuge, l'éruption cutanée sur le visage devient similaire à des éléments érythémateux avec une lolly rouge. L'érythème, avec un lupus rouge tranchant, ils agissent très fortement, mais leurs frontières ne sont pas au courant et floues. Une telle image clinique est observée lorsque cette forme du lupus rouge coule durement et des récidives.

Avec les formes subaiguës et chroniques du système rouge lupus, l'érythème localisé symétriquement n'est presque pas différent de l'érythème centrifuge. Par conséquent, la question se pose si l'érythème centrifuge est un signe d'un lupus rouge systémique qui coule de manière chronique. Cependant, l'écoulement systémique de la maladie est déterminé non par des éruptions cutanées sur la peau, mais par les dommages causés aux organes internes, au sang et à d'autres systèmes.

Selon certains auteurs, des changements cliniques et hématologiques chez les patients présentant une forme diffusée étaient très similaires aux changements chez les patients présentant un lupus rouge systémique. Cependant, ces changements d'étirement centrifuges sont exprimés plus faibles. Lorsque la maladie de la maladie sur le formulaire système est importante pour rester longtemps dans l'insolation, la maladie fréquente de l'angine, de la grossesse et d'autres facteurs. Une transition progressive de la maladie d'une forme à une autre (la disparition de l'érythème centrifuge et le début du formulaire système) est impossible à remarquer. Comme on peut le voir à partir des données ci-dessus, l'érythème centrifuge est considéré comme une maladie potentiellement dangereuse, elle ne peut pas être comparée à un lupus rouge en forme d'anneau, et ces patients doivent être laissés sous une surveillance dispensaire prolongée pour une étude plus approfondie clinique et laboratoire.

Avec la forme profonde de la Volchanka rouge Caposhi-Irgléga dans la fibre sous-cutanée, des nœuds profondément situés apparaissent leur atrophie centrale en profondeur, elles se produisent le plus souvent sur la tête, les épaules et les bras. Parfois, les ulcères apparaissent après les nœuds. Avec cette forme de la maladie, en plus des nœuds, il existe également des foyers pathologiques propres au lupus rouge. Des signes subjectifs les plus inquiets pour les démangeaisons. Histopathologie. Sur la forme chronique de lupus rouge dans l'épiderme, hyperkératose folliculaire, atrophie des cellules de la couche de base, dans le derme - la prolifération de cellules plasmatiques, des lymphocytes, des histiocytes, un gonflement sont observés.

Le lupus rouge systémique se pose soudainement ou en raison de la progression de l'érythérose chronique, elle prend dure. Sous l'influence de divers états stressants, les infections, les rayons ultraviolets, les lupus rouges chroniques ou diffusés peuvent passer à une forme système.

En fonction du débit clinique, il y a une forme forte, forme, des formes chroniques de la maladie. La forme aiguë de la maladie est la plus souvent trouvée chez les femmes de 20 à 40 ans. La température augmente (39-40 ° C), des douleurs sont notées dans les articulations, il y a gonflement, rougeur, modifiant la configuration des articulations des doigts. Il y a diverses éruptions cutanées sur la peau pouvant survenir dans tout le corps et sur des muqueuses. Initialement, la surface de l'éruption cutanée est recouverte d'échelles, elles se propagent progressivement à d'autres parties du corps ou, de la fusion, occupent une zone importante. Les bulles et les croûtes apparaissent sur la peau sans rouge, les inquiétudes malades démangeaisons ou brûlantes. Parfois, téméraire ressemble à un érythomé exsudatif multiforme ou de dermatite toxique allergique. Les lèvres des patients mange, recouvertes de croûtes purulentes sanguines. Dans certains cas, le corps des patients souffrant d'éruptions cutanées peut être absent ou limité. Environ 5 à 10% des patients atteints d'éruptions cutanées rouges systémiques aiguës sur la peau ne sont pas observées. Avec une exacerbation de la maladie, la santé se détériore, la température augmente, la douleur dans les articulations, l'insomnie, l'anorexie, les nausées sont notées. Avec le flux grave du lupus rouge, le patient se trouve au lit, il ne peut pas se lever, perdre du poids, devient impuissant et épuisé. Au cours de cette période, les cellules sont trouvées dans l'étude de sang dans le sang, ce qui est très important lors du diagnostic. La forme du système de la lupus rouge système est moins courante, elle peut se développer indépendamment ou après le lupus rouge chronique en forme d'anneau. L'émergence de maladies de la maladie est observée et dans des parties fermées du corps, une modification de l'état général, l'apparence de la douleur dans les articulations, une augmentation de la température. Rompre sur la peau rappelle le repas. Avec un gonflement limité, une hyperémie et un pelage de la peau sont observés. Il y a longtemps sur la peau pendant une longue période, des éruptions cutanées érythémateuses-papillées sont préservées, et le foie et d'autres organes internes peuvent être impliqués dans le processus. Selon lesquels l'organe et le système se manifestent par le processus pathologique, g »distinguent la forme d'articulation cutanée, rénale, pulmonaire, neurologique, cardiovasculaire, gastro-intestinale, hectorale et hématologique de lupus rouge.

Avec la forme des genoux-articulaires du lupus rouge, en plus des éruptions cutanées, les dommages causés aux articulations coulant sous la forme d'arthrite et d'arthrite sont notés. Parfois, au développement des symptômes de la maladie de la maladie, des signes de lésions des articulations sont notés. Initialement, les petites, les grandes articulations sont affectées. La déformation des navires est observée chez 10% des patients. 25-50% des patients sont des muscles endommagés. La défaite des muscles pendant le volancha rouge est difficile à distinguer la malgia et la myosite de l'OI pendant la dermatomyosite.

Avec le lupus rouge systémique, la lésion rénale est observée (lupus jade). Les signes cliniques de la néphrite du lupus dépendent du degré d'activité du processus pathologique. Au cours de la période initiale, la maladie rénale n'est généralement pas impliquée dans le processus pathologique. Par la suite, sans effectuer des procédures thérapeutiques ou d'activation, de protéines, de globules rouges, de leucocytes et de cylindres apparaissent dans l'urine. Le lupus jade se manifeste souvent sous la forme de glomérulonéphrite focale, de néphrose, de néphrose, de néphrite interstitielle focale et de la situation clinique ne diffère pas de la pathologie rénale causée par d'autres facteurs. Dans une maladie grave, de tels signes sont manifestés comme hypertension, gonflement total, urémie et manque de fonctions rénales, etc.

Avec un lupus rouge systémique dans le processus pathologique est souvent impliqué le système cardiovasculaire. Une endocardite est observée, péricardite, myocardite et avec un cours grave de la maladie - signes de la pankardite. Certains patients développent une maladie de Libal-Saks (ou endocardite Limbal-Saks). En même temps, avec endocardite, ces signes cliniques sont notés comme myocardite, polypérozité, hépatite, splénomégalie et névrite. En raison de l'évolution des murs des navires, le syndrome de Reyno apparaît.

Il existe également des changements dans le système nerveux central (polyneurite, myéloadicoloneurite, encéphalite, myélite, encéphaloradiculite, detépthénines grave, œdème cérébral aigu), poumons (pneumonie intestinale, pleurisie), tractus gastro-intestinal (syndrome abdominal), hépatique (lupus hépatite), leucopénie , thrombocytopénie, l'anémie hémolytique, lymphopénie, augmentation des œufs. Parfois, la rate et les ganglions lymphatiques augmentent, les cheveux tombent, la peau devient sec et des ongles fragiles.

Le lupus rouge est décrit, qui coule avec des éruptions cutanées similaires à l'érythème exsudatif multiforme. Pour la première fois, la combinaison de ces maladies notées en 1963. Rovell (syndrome de Rovel). Si certains dermatologues considèrent le syndrome de Rovel par l'une des formes de lupus rouge, d'autres font référence à deux maladies se développant simultanément.

Détection des signes de la maladie (érythème, hyperkératose folliculaire, atrophie de scarpète), changements de sang (leucopénie, lymphopie, anémie, thrombocytopénie, gammaglobulipémie, augmentation de la thrombocytopénie), anticorps opposés aux cellules et au noyau, est d'une grande importance pour déterminer le diagnostic.

Histopathologie. Avec un lupus rouge systémique dans des fibres de collagène de la peau et des organes internes, une dégénérescence fibrinique est observée et dans le derme - infiltrat constitué de leucocytes.

Diagnostic différentiel. Au cours de la période initiale de lupus rouge en forme d'anneau ou disséminée, il doit être distingué du psoriasis, de l'acné rose, du lupus tuberculeux, de la sarcoïdose, de la forme érythémateuse de bulles et d'autres maladies.

Traitement du lupus rouge. Le traitement est établi en fonction de la forme de la maladie. Avec la lolly rouge en forme d'anneau, des installations anticorgiales sont prescrites (resokokhin, hinghamine, plurcoénil, Delagil) de 0,25 g 2 fois par jour pendant 5 à 10 jours. Pourquoi une pause de 3 à 5 jours? Ces médicaments accélèrent le travail des glandes surrénales, l'échange de substances dans le tissu conjonctif est influencé, à la suite de laquelle la photodénitisation se produit. Réception de la présoration contenant 0,04 g de compospose, 0,00075 g Prednisolop et 0,22 aspirine, 6 fois par jour, donnera un bon effet. Réalisation de vitaminéothérapie (groupes B, ascorbie, acide nicotinique, etc.) augmente l'efficacité du traitement.

Avec le lupus rouge systémique, les glucocorticoïdes systémiques sont prescrits avec des médicaments anti-noyau, ce qui donne un bon effet. La dose de médicaments stéroïdes est prescrite en fonction du parcours clinique de la maladie et de l'état du patient (une moyenne de 60 à 70 mg de prednisone) est recommandé. Dans le même temps, il est conseillé de traiter avec des vitamines (B1, B9, B6, B12, B15, RR, C), car ils augmentent l'effet des hormones stéroïdes et des anti-noyaux. On observe un bon effet lors de l'application de rétinoïdes aromatiques (acitutine à une dose de 1 mg / kg).

Appliquez de manière extérieure des crèmes et des onguents corticostéroïdes.

Dans le développement du lupus rouge systémique, les troubles hormonaux jouent un certain rôle, en particulier, une augmentation du nombre d'œstrogènes. Cela explique le fait que la maladie est plus souvent enregistrée chez les jeunes femmes et les adolescentes. Selon certaines données, les infections virales, l'intoxication par des produits chimiques jouent un rôle important dans la survenue de la pathologie.

Cette maladie fait référence aux maladies auto-immunes. Son essence réside dans le fait que le système immunitaire de certains irritant commence à produire des anticorps. Ils affectent négativement des cellules saines, car elles affectent leur structure d'ADN. Ainsi, en raison d'anticorps, un changement négatif du tissu conjonctif et des vaisseaux se produit.

Causes d'occurrence

Quelles raisons contribuent au développement du System Red Lupus et de quoi s'agit-il? L'étiologie de la maladie est inconnue. En développement, il assume le rôle de l'infection virale, ainsi que des facteurs génétiques, endocriniens et métaboliques.

Chez les patients et leurs proches, des anticorps lymphocytotoxiques et des anticorps à double ARN, qui sont découverts des marqueurs d'une infection virale persistante. Dans l'endothélium des capillaires de tissus endommagés (reins, peau), des inclusions de type virus sont détectées; Sur des modèles expérimentaux, le virus est identifié.

Il rencontre principalement des femmes jeunes (20-30 ans), cependant, des cas de maladie chez les adolescents et les personnes âgées (plus de 40 à 50 ans). Parmi les marques tombées, il n'y a que 10% des hommes, mais la maladie se produit fort que les femmes. Des facteurs provocants souvent insolation, intolérance à la drogue, stress; Chez les femmes - accouchement ou avortement.

Classification

La maladie est classée au cours de la maladie:

1. Lupus rouge systémique aigu. La forme la plus maligne de la maladie se distingue par un flux progressif continu, une forte augmentation et la multiplicité des symptômes, la résistance au traitement. Selon ce type, le lupus rouge systémique chez les enfants coule souvent.
2. La forme subaiguë est caractérisée par la fréquence des exacerbations, cependant, avec un degré de gravité inférieur des symptômes, plutôt que dans le cours aigu du SC. La défaite des organes se développe au cours des 12 premiers mois de la maladie.
3. La forme chronique est caractérisée par une manifestation à long terme d'un ou plusieurs symptômes. La combinaison du SD avec le syndrome antiphospholipide de la forme chronique de maladie est particulièrement caractéristique.

Aussi pendant la maladie, trois étapes principales sont distinguées:

1. Le minimum. Il existe une tête mineure et des douleurs articulaires, une augmentation périodique de la température corporelle, du malaise, ainsi que des signes de la peau initiale de la maladie.
2. Modérer. Défaite importante du visage et du corps, implication dans le processus pathologique des navires, des articulations, des organes internes.
3. Prononcé. Les complications des organes internes, le cerveau, le système circulatoire, le système musculo-squelettique sont observés.

Pour le lupus rouge systémique, les crises de lupus sont caractéristiques dont l'activité de la maladie est maximale. La durée de la crise peut être d'un jour à deux semaines.

Symptômes du lupus rouge

Le lupus rouge systémique se manifeste par un grand nombre de symptômes, en raison de la défaite des tissus de presque tous les organes et systèmes. Dans certains cas, la manifestation de la maladie est limitée exclusivement aux symptômes de la peau, puis la maladie est appelée un lupus rouge déchaîné, mais dans la plupart des cas, il y a des dommages multiples dans les organes internes, puis ils parlent de la nature systémique de la maladie.

Aux premières étapes de la maladie, le lupus rouge est caractérisé par un flux continu avec des rémissions périodiques, mais passe presque toujours dans une forme système. Dermatite érythémateuse sur la face du papillon - érythème sur les joues, joues et nécessairement à l'arrière du nez. L'hypersensibilité apparaît sur le rayonnement solaire - la photodermatose Les formes généralement arrondies sont multiples.

La défaite des articulations se produit chez 90% des patients atteints de SC. Les petites articulations sont impliquées dans le processus pathologique, en règle générale des doigts. La défaite est symétrique, les patients sont inquiets de la douleur et de la rigidité. La déformation des articulations est rare. Une nécrose osseuse aseptique (sans composant inflammatoire) se produit souvent. La tête du fémur et du joint au genou est affectée. Les symptômes de l'échec fonctionnel prévalent dans la clinique membre inférieur. En participant au processus pathologique de l'appareil de ligament, des contractures non permanentes se développent, dans des cas graves, des dislocations et des sublits.

Symptômes communs de SL:

• Douleur et gonflement des articulations, douleurs musculaires;
• Fièvre inexplicable;
• Éruption cutanée sur la peau du visage rouge ou changeant la couleur de la peau;
• Douleur dans la poitrine avec une respiration profonde;
• Perte de cheveux améliorée;
• Nier ou marquer sur la peau des doigts de brosses ou d'arrêter dans le froid ou sous stress (syndrome de la réino);
• Sensibilité accrue au soleil;
• Gonflement (œdème) jambes et / ou autour des yeux;
• Augmenter les ganglions lymphatiques.

Les signes dermatologiques de la maladie comprennent:

• Éruption cutanée classique sur le nez et les joues;
• Taches sur les membres, torse;
• Calvitie;
• Fragilité des ongles;
• Ulcères trophiques.

• Rougeur et ulcération (l'apparition des ulcères) du Red Bang.
• Érosion (défauts superficiels - "corrosion" de la membrane muqueuse) et ulcères sur la membrane muqueuse de la cavité buccale.
• Lupus-Haylit - Un œdème étanchéité prononcé des lèvres, avec des skeuries grises étroitement adjacentes.

Défaite du système cardiovasculaire:

• Myocardite morve.
• Pericardite.
• Endocardite libman Saksa.
• La défaite des artères coronaires et le développement de l'infarctus du myocarde.
• Vascularite.

Avec des dommages au système nerveux, la manifestation la plus fréquente est le syndrome asthénique:

• Faiblesse, insomnie, irritabilité, dépression, maux de tête.

Avec une progression supplémentaire, le développement de saisies épileptiques est possible, violation de la mémoire et de l'intelligence, la psychose. Certains patients développent une méningite séreuse, un nerf neuritistalien, une hypertension intracrânienne.

Manifestations néphrologiques de SL:

• Lupus Jade - Maladie inflammatoire du rein, dans laquelle l'épaississement de la membrane de rinçage se produit, la fibrine est reportée, le thrombus hyaliné est formé. En l'absence de traitement adéquat, le patient peut développer une réduction résistante des fonctions rénales.
• Hématurie ou protéinurie, qui n'est pas accompagné de douleur et ne s'inquiète pas d'une personne. Il s'agit souvent de la seule manifestation du lupus par le système urinaire. Puisque les diagnostics du SLE sont actuellement effectués de manière opportune et commence traitement efficace, puis une insuffisance rénale aiguë ne se développe que dans 5% des cas.

• La défaite érosive-ulcéreuse - Les patients dérangent l'absence d'appétit, des nausées, des vomissements, des brûlures d'estomac, une douleur dans diverses parties de l'abdomen.
• Infarcction intestinale due à l'inflammation des vaisseaux, les intestins de fourniture de sang, développe une image de "abdomen aigu" avec des douleurs extrêmement intenses, de localiser plus souvent autour du nombril et dans les départements de l'estomac inférieur.
• Loups Hépatite - Jaundice, augmentation de la taille du foie.

• Pleurésie.
• Pneumonite aiguë lupus.
• Les dommages causés au tissu conjonctif des poumons avec la formation de multiples foyers de nécrose.
• Hypertension pulmonaire.
• Embolie pulmonaire.
• Bronchites et pneumonie.

Il est presque impossible de suggérer un lupiste à une visite chez le médecin. Contactez votre conseil si vous avez une éruption cutanée inhabituelle, une température, une douleur articulaire, une fatigue.

Lupus rouge systémique: photo

À quoi ressemble le lupus rouge systémique, nous proposons des photos détaillées à la vue.

Diagnostique

En suspicqué, le lupus rouge systémique du patient est envoyé à la consultation du rhumatologue et du dermatologue. Plusieurs signes de diagnostic ont été développés pour le diagnostic du lupus rouge système.

Actuellement, une préférence est donnée à un système développé par l'American Rhumatisk Association, aussi moderne.

Le système comprend les critères suivants:

• symptôme de papillons:
• Éruption cutanée;
• la formation d'ulcères sur les muqueuses;
• dommages rénaux - protéines dans l'urine, cylindres dans l'urine;
• vaincre le cerveau, les convulsions, la psychose;
• sensibilité accrue de la peau à la lumière - l'apparition d'éruptions cutanées après avoir séjourné au soleil;
• l'arthrite est une défaite de deux articulations ou plus;
• polyperozit;
• réduire le nombre d'érythrocytes, de leucocytes et de plaquettes dans analyse clinique du sang;
• détection dans le sang d'anticorps antinucléaires (ANA).
• l'apparition d'anticorps spécifiques dans le sang: anticorps anti-ADN, anticorps anti-cm, réaction VASSERMAN aromatisée, anticorps anti-kardolypin, anticoagulant lupus, test positif sur les cellules.

L'objectif principal du traitement du lupus rouge systémique est la suppression d'une réponse auto-immune du corps, qui sous-tend tous les symptômes. Différents types de médicaments sont des patients prescrits.

Traitement du lupus rouge systémique

Malheureusement, la déréglementation complète du lupus est impossible. Par conséquent, la thérapie est sélectionnée de manière à réduire les manifestations des symptômes, suspendre les processus inflammatoires, ainsi que les processus auto-immuns.

TACTIQUES DE TRAITEMENT STRIC STRICTEMENT INDIVIDUEL ET PEUT CHANGER avec le temps de la maladie. Diagnostic et traitement du lupus - combinaient souvent les efforts du patient et des médecins, des spécialistes de diverses spécialités.

Préparatifs modernes pour le traitement du lupus:

1. Les glucocorticostéroïdes (prednisone ou autre) sont des médicaments puissants qui luttent avec une inflammation à la Volchanka.
2. Les immunosuppresseurs cytostatiques (azathioprinine, cyclophosphane ou autre) - médicaments qui accablant le système immunitaire peuvent être très utiles pour les lupus et autres maladies auto-immunes.
3. Flo-α bloquants (infliximab, adalymbumab, etanecept).
4. Détoxification extracorporelle (plasmaphérèse, hémosorption, cryoplasmosorption).
5. Thérapie d'impulsion avec des doses élevées de glucocorticoïdes et / ou de cytostatiques.
6. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens - peuvent être utilisés pour traiter l'inflammation, l'œdème et la douleur causés par le lupus.
7. Traitement symptomatique.

Si vous subissez un lupus, vous pouvez prendre quelques étapes pour vous aider. Des mesures simples peuvent rendre les exacerbations moins souvent et améliorer la qualité de votre vie:

1. Refuser de fumer.
2. Exercice régulier.
3. Collez une alimentation saine.
4. Prenez soin du soleil.
5. Repos suffisant.

Le pronostic de la vie avec le lupus systémique est défavorable, mais les dernières réalisations de la médecine et de l'utilisation de médicaments modernes donnent une chance de prolonger la vie. Déjà plus de 70% des patients vivent depuis plus de 20 ans après les principales manifestations de la maladie.

Dans le même temps, les médecins avertissent que le cours de la maladie est individuellement, et si une partie des patients atteints de SC se développe lentement, dans d'autres cas, il est possible d'élaborer un développement rapide de la maladie. Une autre caractéristique du lupus rouge systémique est l'imprévisibilité des exacerbations susceptibles de se poser soudainement et spontanément, ce qui menace de graves conséquences.

Bon à savoir:

Ajouter un commentaire Annuler la réponse

Ajuster les analyses en ligne

Consultation Médecins

Zones de médecine

Populaire

seul un médecin qualifié peut effectuer un traitement des maladies.

Lupus rouge - Formulaires (système, discoïde, médicament, etc.), scène, symptômes et manifestations de la maladie (photo). Caractéristiques des symptômes chez les femmes et les enfants

Formes de lupus rouge

Actuellement, les quatre principales formes principales de lupus rouge sont distinguées:

3. Lupus rouge néonatal chez les nouveau-nés.

4. Syndrome de lupus médicinal.

Lupus rouge de la peau (Discoma, compromet)

Avec cette forme du lupus, il n'ya que des dommages à la peau, aux membranes muqueuses et aux joints. En fonction de la localisation et de la prévalence des éruptions cutanées, la peau rouge lupus peut être limitée (déchaînée) ou courante (Subacute Skin Lucop).

Volchanka rouge systémique

Cette forme de lupus rouge est caractérisée par la défaite des organes internes avec le développement de leur insuffisance. C'est le lupus rouge systémique qui se manifeste par divers syndromes de ceux-ci ou d'autres organes internes décrits ci-dessous dans la section "Symptômes".

Volchanka rouge néonatale

Cette forme de lupus est systémique et se développe chez les bébés nouveau-nés. Le lupus rouge néonatal pour ses manifestations actuelles et cliniques correspond pleinement à la forme du système de la maladie. Le lupus néonatal est très rare et frappe des bébés dont les mères souffrent d'un lupus rouge systémique ou d'une autre pathologie immunologique pendant la grossesse. Cependant, cela ne signifie pas qu'une femme souffrant d'un lupus est sûre de naître un bébé malade. En revanche, dans la majorité écrasante des cas, les femmes souffrant d'un lupus portent et donnent naissance à des enfants en bonne santé.

Syndrome de lupus médicinal

La réception de certains médicaments (par exemple, hydralazine, procainamide, méthyloft, guininidine, phénytoïne, carbamazépine, etc.) à mesure que des effets secondaires provoque un spectre de symptômes (arthrite, éruption cutanée, fièvre et douleurs thoraciques), semblables aux manifestations du lupus rouge système. C'est en raison de la similitude de l'image clinique, ces effets secondaires sont appelés syndrome de lupus médicinal. Cependant, ce syndrome n'est pas une maladie et passe complètement après que l'annulation du médicament a provoqué son développement.

Symptômes du lupus rouge

Symptômes généraux

Les symptômes du lupus rouge systémique sont très variables et divers, car divers organes sont endommagés par le processus inflammatoire. En conséquence, par le côté de chaque corps, qui a été endommagé par des anticorps de lupus, des symptômes cliniques appropriés apparaissent. Et comme différentes personnes dans le processus pathologique peuvent être impliquées dans le processus pathologique, les symptômes d'entre eux différeront également de manière significative. Cela signifie qu'il n'y a pas d'ensemble identique de symptômes chez deux personnes différentes souffrant d'un lupus rouge systémique.

• Douleur et gonflement des articulations (particulièrement grandes);
• Augmentation inexplicable à long terme de la température corporelle;
• Syndrome de fatigue chronique;
• Éruptions cutanées sur la peau (sur le visage, sur le cou, sur le torse);
• Douleur thoracique résultant d'une respiration profonde ou d'une expiration;
• Chute de cheveux;
• Une pâle vive et forte ou marquant la peau des doigts sur les jambes et les mains dans le froid ou dans une situation stressante (syndrome de la réino);
• Échantillonner les jambes et les zones autour des yeux;
• Une augmentation et une pénurie de ganglions lymphatiques;
• Sensibilité au rayonnement solaire;
• Maux de tête et vertiges;
• Convulsions;
• Dépression.

Ces symptômes courants sont généralement disponibles dans diverses combinaisons de toutes les personnes souffrant d'un lupus rouge systémique. C'est-à-dire que tous ceux qui souffrent d'un lupus observent au moins quatre des symptômes susmentionnés. Le nombre total de symptômes de base de divers organes pendant la volche rouge est montré schématiquement à la figure 1.

Figure 1 - Symptômes généraux du lupus rouge de divers organes et systèmes.

Symptômes de lupus rouge systémique du côté de la peau et de la membrane muqueuse: taches rouges sur le visage, sclérodermie avec une lolly rouge (photo)

Les changements dans la couleur, les structures et les propriétés de la peau ou l'apparition de broches sur la peau sont le syndrome le plus fréquent avec un lupus rouge systémique, disponible en 85 à 90% des personnes souffrant de cette maladie. Ainsi, il existe actuellement environ 28 options différentes pour les changements dans la peau avec une lolly rouge. Considérez les symptômes de la peau les plus typiques du lupus rouge.

Figure 2 - Éruption cutanée sur la face sous la forme de "papillon".

• Le "papillon" vasculaire est une rougeur pulsée déversée avec une nuance bleue, localisée sur le nez et les joues. Cette rougeur est instable, elle est améliorée lorsqu'elle est exposée à la peau du gel, du vent, du soleil ou de l'excitation et, au contraire, diminue dans des conditions favorables de l'environnement extérieur (voir la figure 3).
• Le "papillon" du type de centrifugalerichemum (érythème de Beetta) est une combinaison de taches d'œdème rouge résistant situées sur les joues et le nez. De plus, sur les joues les plus souvent, les taches ne sont pas situées près du nez, mais au contraire, dans le domaine des temples et sur la ligne de hauteur imaginaire de la barbe (voir la figure 4). Ces taches ne passent pas et leur intensité n'est pas réduite dans des conditions favorables de l'environnement extérieur. À la surface des taches, il y a une hyperkératose modérée (pelage et épaississement de la peau).
• Le "papillon" de Caposhi est une combinaison de taches rose vif, denses et œdèmes situées sur les joues et le nez sur le fond de la face rouge. Une caractéristique caractéristique de cette forme de "papillon" est que les taches sont situées sur la plume et la peau rouge du visage (voir la figure 5).
• "Papillon" des éléments d'un type discoïde représente une combinaison de rouge vif, d'œdème, d'inflammation et de pelage des taches situées sur les joues et le nez. Les taches avec cette forme de "papillon" sont d'abord simplement rouges, puis ils deviennent vides et enflammés, à la suite de quelles couvertures de peau dans cette section s'épaississent, commence à éplucher et à mourir. Ensuite, lorsque le processus inflammatoire passe, les cicatrices et les sections de l'atrophie restent sur la peau (voir la figure 6).

Figure 4 - "Butterfly" du type d'érythème centrifuge.

Figure 5 - "Papillon" de Caposhi.

Figure 6 - "Papillon" avec des éléments dissipocides.

Figure 7 - Capillaire des oreillers des doigts et des paumes avec une lolly rouge.

• Stomatite aphtose;
• Énanthème de la muqueuse orale (parcelles de la membrane muqueuse avec des hémorragies et des érosions);
• Candidose de la cavité buccale;
• Érosion, ulcères et plaques fouettées sur la membrane muqueuse de la cavité orale et du nez.

"SUHNESS SYNDROME" pendant le lupus rouge est caractérisé par une peau sèche et un vagin.

Symptômes de lupus rouge systémique sur le côté des os, des muscles et des articulations (arthrite au lupus)

Les dommages causés aux articulations, aux os et aux muscles sont généralement pour le lupus rouge et se révèlent dans 90 à 95% des personnes souffrant de cette maladie. Le syndrome musculaire articulé pendant la Volchanka peut se manifester avec les formes cliniques suivantes:

• Douleur longue dans une ou plusieurs articulations de haute intensité.
• Polyarthrite avec l'implication de joints d'interface symétrique des doigts des mains, de Phalange, de l'équipage, ainsi que des articulations du genou.
• La raideur du matin des articulations touchées (dans l'horloge du matin, immédiatement après le réveil, les mouvements effectués dans les articulations sont difficiles et blessés, mais après un certain temps, après le "échauffement", les articulations commencent à fonctionner presque normalement).
• Dépassement des contractures du doigt dues à une inflammation des ligaments et des tendons (doigts congelés dans une position pliée, et il est impossible de les briser en raison du fait que des faisceaux et des tendons sont raccourcis). Les contrats sont rarement formés, pas plus de 1,5 à 3% des cas.
• Le type de pinceaux de main de type rhumatoïde (articulations gonflantes avec doigts non frappants).
• Têtes de nécrose aseptique des os fémoraux, épaules et autres.
• Douleur dans les muscles.
• Faiblesse musculaire.
• Polymizit.

Comme la peau, le syndrome musculaire articulé pendant le lupus rouge peut se manifester les formes cliniques ci-dessus dans toutes les combinaisons et quantités. Cela signifie qu'une personne souffrant d'un lupus ne peut être présente que par l'arthrite du lupus, dans l'autre - arthrite + polyimiosite, et dans la troisième gamme de formes cliniques de syndrome de l'arthrite-musculaire (douleur dans les muscles, l'arthrite, la rigidité du matin , etc.).

• Avec le lupus rouge systémique, les dommages causés aux articulations migrant (arthrite du même joint, il apparaît, il disparaît), et avec la polyarthrite rhumatoïde - progressive (une seule et même articulation affectée fait constamment, et au fil du temps, son état se détériore);
• La rigidité du matin lors du lupus rouge systémique modéré et n'est observé que lors du courant actif de l'arthrite et avec la polyarthrite rhumatoïde, elle est constante, même pendant la rémission, est très intense;
• Les contractures de flexion transitoires (le joint est déformé pendant la période d'inflammation active, puis dans la rémission restaure sa structure normale) sont caractéristiques du lupus rouge et absent de la polyarthrite rhumatoïde;
• Les contractures irréversibles et les déformations des articulations ne sont presque jamais trouvées lors de la Volchanka rouge et sont caractéristiques de la polyarthrite rhumatoïde;
• La violation des fonctions des articulations pendant le lupus rouge est insignifiante et avec une arthrite rhumatoïde - prononcée;
• Il n'y a pas d'érosion osseuse avec une lolly rouge et avec une arthrite rhumatoïde, il y a;
• Le facteur rhumatoïde de la Volchanka rouge n'est pas constamment détecté et seulement dans 5 à 25% des personnes et avec une arthrite rhumatoïde, il y a toujours 80% dans le sérum;
• Le test positif pendant le lupus rouge est de 85% et avec une arthrite rhumatoïde seulement 5 à 15%.

Symptômes du lupus rouge du système des poumons

Le syndrome pulmonaire de la Volchanka rouge est une manifestation de la vascularite systémique (inflammation vasculaire) et ne se développe qu'avec le cours actif de la maladie dans le contexte de l'engagement dans le processus pathologique d'autres organes et systèmes d'environ 20 à 30% des patients. En d'autres termes, la lésion des poumons pendant la Volchanka rouge n'est que simultanément avec la peau et le syndrome musculaire articulé et ne se développe jamais en l'absence de dommages à la peau et aux articulations.

• Pneumonite lupus (vascularite pulmonaire) - est une inflammation des poumons qui coule avec hautes températures Cangles, essoufflement, toux humide humide et humide non rentable, parfois accompagnée de l'audience. Avec une pneumonite lupus, une inflammation n'affecte pas l'alvéilation des poumons, mais des tissus intercellulaires (interstiques), à la suite de laquelle le processus est similaire à la pneumonie atypique. Sur la radiographie avec pneumonite lupus, les atelectases (extensions) de la forme de discothèque, l'ombre des infiltrats et l'amplification du motif pulmonaire sont détectées;
• Syndrome de la layalination (pression accrue dans le système de veine pulmonaire) - se manifeste par une forte respiration et des organes et des tissus systémiques hypoxia. Avec l'hypertension pulmonaire lupus, il n'y a pas de changements sur la radiographie pulmonaire;
• Purit (inflammation de la coquille pleurale des poumons) - se manifeste de forte douleur dans la poitrine, d'essoufflement prononcé et de l'accumulation de fluide dans les poumons;
• Thromboembolie de l'artère pulmonaire (Tel);
• Hémorragie dans les poumons;
• La fibrose du diaphragme;
• Dystrophie pulmonaire;
• Polyésorozite - représente une inflammation migratoire de la plèvre des poumons, du cœur de perdicardium et du péritoine. C'est-à-dire que la personne se produit alternalement toutes les inflammations périodiquement de la plèvre, du péricarde et du péritoine. Ces sérososites sont manifestées par la douleur dans l'estomac ou dans la poitrine, le bruit de friction au réfrigérateur, péritoine ou plèvre. Mais en raison de la faible gravité des symptômes cliniques, les polyesomes sont souvent visibles par les médecins et les patients eux-mêmes, qui considèrent leur état pour la conséquence de la maladie. Chaque récurrence de la polyperosite conduit à la formation d'adhérences dans les chambres du cœur, sur le plèvre et dans cavité abdominalequi sont clairement visibles sur les rayons X. En raison de la maladie adhésive, un processus inflammatoire dans la rate et le foie peut se produire.

Symptômes du lupus rouge systémique de rein

Avec un lupus rouge systémique, 50 à 70% des personnes développent une inflammation des reins, appelée lupus jade ou lupus jade. En règle générale, la néphrite d'un ou d'un autre degré d'activité et de gravité des dommages causés aux reins se développe dans un délai de cinq ans à compter du début du System Red Lupus. Dans de nombreuses personnes, le Jade mâle est l'une des manifestations initiales du lupus avec l'arthrite et la dermatite ("papillon").

• La néphrite de lupus rapide progressive - se manifeste avec un syndrome néphrotique lourd (gonflement, protéine dans l'urine, violation de la coagulation du sang et réduisant le niveau de protéine totale dans le sang), hypertension artérielle maligne et développement rapide de l'insuffisance rénale;
• Forme de glomérulonéphrite néfty (manifestée par la protéine et le sang dans l'urine associée à l'hypertension artérielle);
• Néphrite active du lupus avec syndrome urinaire (manifesté par des protéines dans l'urine plus de 0,5 g par jour, une petite quantité de sang dans l'urine et les leucocytes de l'urine);
• Néphrite avec syndrome urinaire minimal (manifesté par des protéines dans l'urine inférieure à 0,5 g par jour, des érythrocytes simples et des leucocytes dans l'urine).

La nature des dommages à Lupus Jade est différente, à la suite de laquelle l'Organisation mondiale de la santé alloue 6 classes de changements morphologiques dans la structure des reins caractéristiques du lupus rouge systémique:

• Je classe - il y a des globes normaux inchangés dans les reins.
• II Classe - Dans les reins, il n'y a que des changements de mésangium.
• La classe III est inférieure à la moitié des glomères, il y a une infiltration de neutrophiles et de prolifération (augmentation de la quantité) de mésangium et de cellules endothéliales, qui rétrécit le dégagement des vaisseaux sanguins. Si des processus de nécrose se produisent dans le glomérule, il a également détecté la destruction de la membrane basale, la décomposition des noyaux cellulaires, de l'hématoxiline taurises et des caillots sanguins dans les capillaires.
• IV CLASS - Changements dans la structure des reins du même caractère, comme dans la classe III, mais ils affectent la plupart des glomères, ce qui correspond à la glomérulonéphrite diffuse.
• V Classe - Dans les reins, l'épaississement des capillaires de glomes avec l'expansion de la matrice de mésangium et une augmentation de la quantité de cellules de mésangium, qui correspond à la glomérulonéphrite membranaire diffuse.
• VI classe - Dans les reins, la sclérose de glomères et de la fibrose des espaces intercellulaires est détectée, ce qui correspond à la glomérulonéphrite sclérosante.

En règle générale, en règle générale, des changements morphologiques de la classe IV sont détectés dans le diagnostic de Jade Lupus dans les reins.

Symptômes de lupus rouge systémique du système nerveux central

Les dommages causés au système nerveux sont la manifestation lourde et défavorable du lupus rouge systémique, en raison des dommages causés aux différentes structures nerveuses de tous les départements (et dans le système nerveux central et périphérique). Les structures du système nerveux sont endommagées en raison de la vascularite, de la thrombose, des hémorragies et des crises cardiaques résultant de la violation de l'intégrité de la paroi vasculaire et de la microcirculation.

• Les douleurs de la tête en fonction du type de migrane, qui ne s'ennuient pas avec des analgésiques non nucléiques et médicamenteux;
• Attaques ischémiques transitoires;
• Violation de la circulation cérébrale;
• Convulsions convulsives;
• Chorée;
• Ataxie cérébrale (trouble de coordination des mouvements, apparition de mouvements incontrôlables, de tiques, etc.);
• Neurites de nerfs crâniens (visuel, olfactif, auditif, etc.);
• Névrite le nerf visuel avec une violation ou une perte complète de vision;
• Myélite transversale;
• Neuropathie périphérique (dommages causés aux fibres sensibles et automobiles de troncs nerveux avec le développement de neurites);
• Violation de la sensibilité - paresthésie (sentiment de "courir de la chair de poule", engourdissement, picotement);
• Lésion organique du cerveau, manifestée par une instabilité émotionnelle, des périodes de dépression, ainsi qu'une détérioration significative de la mémoire, de l'attention et de la pensée;
• Excitation psychomoteur;
• Encéphalite, méningoencéphalite;
• Insomnie têtue avec des lacunes courtes du sommeil, au cours de laquelle une personne voit des rêves colorés;
• Troubles affectifs:
  • Dépression anxieuse avec des hallucinations vocales de contenu condamnant, des idées fragmentaires et des non-sens instables et non systématisés;
  • État manico-euphorique avec une humeur accrue, une insouciance, une satisfaction à l'égard de lui-même et du manque de sensibilisation à la gravité de la maladie;
• Deliosis-Onauirroïde Conscience permanente (se manifeste en alternance de rêves pour des sujets fantastiques avec des hallucinations visuelles colorées. Souvent, les gens s'associent avec des observateurs de scènes hallucinatoires ou victimes de violence. L'excitation psychomoteur est confuse-difficile, accompagnée d'immobilité avec une tension musculaire et un long cri) ;
• Déliose permanente de la conscience (manifestée par un sentiment de peur, ainsi que des cauchemars brillants au cours de la période de chute de sommeil et de multiples hallucinations visuelles et de parole de nature menaçante dans les moments de veille);
• Coups.

Symptômes du lupus rouge du système du tractus gastro-intestinal et du foie

Le lupus rouge provoque des dommages aux navires des organes du tube digestif et du péritoine, à la suite de laquelle le syndrome dyspepsive (perturbation de la digestion des aliments), syndrome de la douleur, anorexie, inflammation des organes abdominaux et dommages érosifs-ulcérateur à Les muqueuses de l'estomac, des intestins et des œsophages se développent.

• Stomatite d'aphtose et ulcération linguistique;
• Syndrome des distributeurs, manifesté par des nausées, des vomissements, un manque d'appétit, des ballonnements, du météorisme, des brûlures d'estomac et des troubles de la chaise (diarrhée);
• Anorexie résultant de symptômes dyspeptiques désagréables apparaissant après les repas;
• Élargir la lumière et l'ulcération de la membrane muqueuse de l'œsophage;
• Ulcération de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum;
• Douleur Syndrome abdominal (douleur abdominale), qui peut être due à la fois à la vascularite de grands navires de la cavité abdominale (rate, artères mésentriques, etc.) et une inflammation de l'intestin (colite, d'entérite, d'oise, etc.), du foie (hépatite ), rate (splénite) ou péritoine (péritonite). Les douleurs sont généralement localisées dans la zone nombril et sont combinées à la rigidité des muscles de la paroi abdominale antérieure;
• Une augmentation des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale;
• Une augmentation de la taille du foie et de la rate avec le développement possible de l'hépatite, de l'hépatose grasse ou du shlenit;
• L'hépatite, manifestée par une augmentation de la taille du foie, le jaunissement de la peau et des muqueuses, ainsi que l'augmentation de l'activité des asat et de l'alose dans le sang;
• Vascularite des navires de la cavité abdominale avec des saignements des organes du tractus digestif;
• Ascites (grappe de fluide libre dans la cavité abdominale);
• Serozit (inflammation du péritoine), qui est accompagnée de douleurs fortes qui simulent l'image de "l'abdomen aigu".

Les différentes manifestations du lupus du tractus digestif et des organes abdominaux sont causées par des vasculites de navires, de serosoit, de péritonite et d'ulcération de membranes muqueuses.

Symptômes du lupus rouge système du système cardiovasculaire

Avec un lupus rouge, l'enveloppe extérieure et intérieure est endommagée, ainsi que le muscle du cœur et, en outre, des maladies inflammatoires de petits vaisseaux se développent. Le syndrome cardiovasculaire se développe chez 50 à 60% des personnes souffrant d'un lupus rouge systémique.

• Pericardite - représente l'inflammation de la péricardia (la coquille extérieure du cœur), dans laquelle une personne apparaît douloureuse douleur, essoufflement, tons de coeur sourd, et il prend une position assise forcée (une personne ne peut pas mentir, c'est plus facile pour lui , alors il peut même dormir sur un oreiller élevé). Dans certains cas, il est possible d'entendre le bruit du friction par réfrigérateur découlant de la disponibilité de la cavité thoracique. La méthode principale de diagnostic de péricardite est une ECG sur laquelle une diminution du basculement des dents et du décalage du segment ST est révélée.
• La myocardite est une inflammation du muscle cardiaque (myocarde), qui accompagne souvent la péricardite. La myocardite isolée avec une lolly rouge est rare. Avec la myocardite, une personne développe une insuffisance cardiaque et sa douleur à la poitrine est inquiète.
• Endocardite - est une inflammation du hachoir des chambres cardiaques et se manifeste par des verrues atypiques de l'endocardite de Libman-Saxa. Avec une endocardance lupus, le processus inflammatoire est impliqué dans des vannes mitral, à trois laminées et aortiques avec la formation de leur insuffisance. La plus souvent échec de la vanne mitrale. L'endocardite et les dommages causés à l'appareil de soupape du cœur se déroulent généralement sans symptômes cliniques et ne sont donc détectés que pendant EHCG ou ECG.
• Les mouetteurs et la thrombophlebite sont une inflammation des murs des vaisseaux avec la formation de caillots sanguins et, en conséquence, la thrombose dans divers organes et tissus. Cliniquement, ces conditions sont manifestées par l'hypertension pulmonaire, l'hypertension artérielle, l'endocardite, l'infarctus du myocarde, la chorée, la myélite, l'hyperplasie du foie, la thrombose des petits vaisseaux avec la formation de foyers de nécrose dans divers organes et tissus, ainsi que l'infarctus des organes abdominaux ( Foie, rate, glandes surrénales, reins) et troubles de la circulation du cerveau. Les mouetteurs et la thrombophlébite sont dus au syndrome antiphospholipide se développant lors de la succursale rouge.
• Coronite (inflammation des vaisseaux sanguins) et athérosclérose de vaisseaux coronaires.
• Maladie cardiaque ischémique et traits.
• Syndrome de la réino - est un trouble de microcirculation qui se manifeste avec un lavage de la chaux tranchante ou bascule la peau du bout des doigts en réponse au froid ou au stress.
• Modèle de marbre de peau (maille Lido) due aux troubles de la microcirculation.
• Nécrose du bout des doigts du bout des doigts (la formation des doigts).
• Vasculaire Retina Eye, conjonctivite et épisclérites.

Le cours de lupus rouge

Les lupus rouges systémiques procèdent aux ondes, avec des périodes alternées d'exacerbations et de rémission. De plus, avec des exacerbations, la personne apparaît des symptômes de divers organes et systèmes affectés et pendant les périodes de rémissions, aucune manifestation clinique de la maladie. La progression du lupus est qu'avec chaque exacerbation ultérieure, le degré de dommage des organes déjà touchés augmente, et d'autres organismes participent au processus pathologique, ce qui implique l'émergence de nouveaux symptômes, qui n'ont pas encore été impliqués.

• Le flux pointu - le lupus rouge commence fortement, avec une augmentation soudaine de la température corporelle. Quelques heures après une augmentation de la température, l'arthrite apparaît plusieurs articulations avec une douleur aiguë et éruption cutanée sur la peau, y compris le "papillon". En outre, pour une littéralement plusieurs mois (3 à 6 ans), PolyPerozit (inflammation de la plèvre, péricarde et péritoine), le jade de lupus, la méningoencéphalite, la myélite, la radiculonéroïvalité, la forte perte de poids et la nutrition des tissus sont reliées à l'arthrite, à la dermatite et à la température . La maladie progresse rapidement en raison de la forte activité du processus pathologique, dans tous les organes, il existe des changements irréversibles, à la suite de 1 à 2 ans après le début de la Volchanka, en l'absence de traitement, une carence en polyorgan se développe, se terminant par décès. Le flux net du lupus rouge est le plus défavorable, car les changements pathologiques dans les corps se développent trop rapidement.
• Le flux subaigueux - le lupus rouge se manifeste progressivement, apparaissent d'abord à la douleur dans les articulations, puis le syndrome de la peau ("papillon" sur le visage, éruption cutanée sur la peau du corps) rejoint l'arthrite ("papillon" sur le visage. Pendant longtemps, l'activité du processus pathologique est faible, à la suite de laquelle la maladie progresse lentement et les dégâts d'organes restent minimes. Pendant longtemps, il y a des dégâts et des symptômes cliniques uniquement du côté de 1 à 3 organes. Cependant, au fil du temps, il reste encore une implication dans le processus pathologique de tous les organes et avec chaque exacerbation, tout organe est endommagé, ce qui n'était pas précédemment affecté. Avec des remises subaiguës et à long terme se caractérisent par une rémission à long terme - jusqu'à six mois. Le cours subaigu de la maladie est due à l'activité moyenne du processus pathologique.
• Courant chronique - Le lupus rouge se manifeste progressivement, apparaît d'abord de l'arthrite et des changements de la peau. Ensuite, en raison de la faible activité du processus pathologique, pendant de nombreuses années, l'homme n'a aucun dommage que 1 à 3 organes et, par conséquent, des symptômes cliniques que de leur part. À travers des années (10-15 ans), la Volchanka rouge entraîne toujours des dommages à tous les organes et à l'émergence de symptômes cliniques appropriés.

Le lupus rouge, en fonction de la vitesse de la participation des organes dans le processus pathologique, a trois degrés d'activité:

• I Degré d'activité - Le processus pathologique est peu efficace, les dommages causés aux corps se développent extrêmement lents (jusqu'à ce que la formation d'insuffisance prend jusqu'à 15 ans). Pendant longtemps L'inflammation n'affecte que les joints et la peau, et l'implication dans le processus pathologique des organes intacts se produit lentement et progressivement. Le premier degré d'activité est caractéristique du flux chronique de lupus rouge.
• II degré d'activité - le processus pathologique est modérément actif, les dommages causés aux organes se développent relativement lentement (avant la formation d'insuffisance prend jusqu'à 5 à 10 ans), la participation des corps désaboutés dans le processus inflammatoire ne se produit que pendant les rechutes (sur moyenne 1 fois dans 4 à 6 mois). Le deuxième degré d'activité du processus pathologique est caractéristique du flux subaacé du lupus rouge.
• III Degré d'activité - Le processus pathologique est très actif, les dommages causés aux organes et la propagation de l'inflammation se produisent très rapidement. Le troisième degré d'activité du processus pathologique est caractéristique du flux aigu du lupus rouge.

{!LANG-6327a219cc8accdaf0071c7e2a61f737!}

{!LANG-f0398482c4ae2f57f0463c9a31abd446!}

{!LANG-5032d3506c9555f4507b2243fa001ac2!}

{!LANG-da93dfe215dba0658940eaefd161e16b!}

{!LANG-3c89480321fe4f749d186f2c69cd9301!}

{!LANG-f2d3727f23c014cd59a3e1ec19545e6b!}

{!LANG-b13d615d033b4bc0879acebb280fe2f3!}

{!LANG-e2fb94127a243b529015f8671f3df566!}

{!LANG-2af71ff00b69145ccccd98a4a02e81b8!}

{!LANG-4ed541050cc45d751f3787367e6980db!}