Perte auditive mixte: son étendue et son traitement efficace constituent l'opinion de la légende. Symptômes et traitement de la perte auditive à des degrés divers.

Perte auditive neurosensorielle Niveau 2: le traitement de cette affection n'est efficace que dans les premiers jours suivant le développement. Mais les patients ne sont pas toujours immédiatement après une perte auditive chez le médecin. Souvent, ils essaient de résoudre le problème eux-mêmes avec l'aide de remèdes populaires. Et c'est un temps perdu et la capacité de rétablir complètement l'audition.

L'audiogramme montre généralement des seuils de conductivité osseuse inférieurs à la normale, mais avec une détérioration moins intense qu'aux seuils de conduction aérienne. Cela est dû aux changements dans les mécanismes de traitement des informations audio dans le tronc cérébral.

Les seuils utilisés pour caractériser la gravité de la déficience auditive peuvent présenter certaines différences entre les auteurs. Déficience auditive profonde - valeurs seuils supérieures à 90 dB. Les personnes ayant des niveaux d'audition modérés, modérés et graves sont plus communément appelées déficiences auditives, alors que les personnes ayant une perte auditive profonde sont appelées sourds.

Caractéristiques du développement de la perte auditive neurosensorielle 2 degrés

Une perte auditive neurosensorielle est une perte auditive due à la défaite de l'appareil de perception du son. Il y a 4 degrés de perte auditive. Au 2e degré, le seuil d'audition du patient est compris entre 40 et 54 dB (dédibel). Cela signifie qu'il entend un murmure à une distance d'un mètre et une voix forte à une distance de quatre mètres.

Mâchoire ou corps étrangers du conduit auditif externe. Sténose ou atrésie du conduit auditif externe. L'atrésie est généralement une malformation congénitale et la sténose peut être congénitale ou être due à un traumatisme, à une agression chirurgicale ou à une infection grave.

Myringite bulleuse. Accumulation de fluide entre les couches tympangénéralement associé à des infections supérieures voies respiratoires. Perforation du tympan: elle peut être due à des blessures externes, à des changements brusques de la pression atmosphérique ou à une otite moyenne chronique purulente. La perte d'audition est associée à des modifications de la vibration du tympan. Cela dépend du degré et de l'emplacement du forage.

Si une perte auditive a été détectée pour la première fois à ce stade, le patient est probablement atteint d'une perte auditive neurosensorielle chronique, au cours de laquelle la perte auditive dure plus de trois mois. Cette diminution peut être due à divers troubles vasculaires, infections antérieures, lésions cérébrales traumatiques, exposition prolongée à l’audition de forts bruits (industriels, par exemple), effets toxiques de drogues ou d’autres substances (antibiotiques, alcool, nicotine), effets de la tension nerveuse prolongée, etc. .

Pas d'origine héréditaire, qui peut être. Infections maternelles avec rubéole, cytomégalovirus, syphilis, herpès, toxoplasmose. Drogues ototoxiques et autres, alcoolisme de la mère. Maladie hémolytique du nouveau-né. Infections - méningite, encéphalite, oreillons, rougeole.

Blessure physique affectant l'os temporaire. On estime à 42 millions le nombre de personnes âgées de plus de 3 ans présentant un certain type de déficience auditive allant de modérée à profonde. Le nombre de personnes malentendantes dans la population mondiale devrait atteindre 57 millions par an. Environ 0, 1% des enfants naissent avec une perte auditive grave et profonde. Ce type de déficience auditive est suffisamment grave pour empêcher une audition normale par la langue.

La déficience auditive neurosensorielle chez les enfants est dans la plupart des cas héréditaire ou se développe après une infection. Les "coupables" de la perte auditive chez les enfants peuvent être des agents responsables de la rougeole, de la grippe, de l'herpès (infection à cytomégalovirus), différents types  infection bactérienne.

Symptômes de perte auditive neurosensorielle 2 degrés

Une perte auditive modérée ou profonde est diagnostiquée chez plus de 4% des enfants considérés à risque élevé 1. Environ 90% des enfants ayant une perte auditive grave et profonde sont des parents entendants. 2. L'alcoolisme ou la consommation de drogue par les parents avant et pendant la grossesse.

Le diagnostic de perte auditive est basé sur une évaluation médicale et audiologique. En général, le premier soupçon de changement auditif chez les très jeunes enfants est formulé par la famille elle-même en raison de l'absence de réponse aux sons, d'un comportement inhabituel et, un peu plus âgé, ne développe pas le langage. Les programmes de prévention de la déficience auditive des enfants, tels que les facteurs de risque et le dépistage auditif, peuvent également constituer un diagnostic. Tout d'abord, un professionnel de la santé est généralement un pédiatre qui référera un enfant à un oto-rhino-laryngologiste au début du diagnostic.

Le premier symptôme de maladie de la perte auditive le plus souvent observé est le bruit d'une ou des deux oreilles, qui se manifeste sous la forme de sonneries, de coups frappants et de bourdonnements. Ensuite, le patient remarque qu'il entend l'oreille affectée s'aggraver.

Tous ces phénomènes peuvent se produire très rapidement, en moins de 12 heures. Dans ce cas, parler du développement rapide de la maladie. Si ces symptômes apparaissent dans les 24 heures, il s'agit d'un traitement aigu. Et en fait, et dans un autre cas, avec une référence opportune à un médecin, une restauration complète de l'audition est possible. Il est plus difficile de traiter l'évolution chronique de la perte auditive neuro-sensorielle lorsque la déficience auditive se développe sur trois mois. De plus, il y a des vertiges, des incoordinations et parfois des évanouissements. Cela est dû à la défaite de l'appareil à l'équilibre situé dans l'oreille interne.

Ce professionnel s’occupera d’histoire, observera le comportement auditif et effectuera un examen physique des structures de l’oreille, du nez et de diverses parties du pharynx. L'étape suivante consiste en un renvoi à une évaluation d'audit. Dans le cas des adultes, les plaintes concernant les modifications auditives sont généralement individuelles et, dans le cas des travailleurs exposés à des risques auditifs, des programmes de protection de l'audition peuvent être utilisés.

Audiologie: les bases. La plupart d'entre eux vivent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. Environ le tiers des personnes de plus de 65 ans souffrent de déficience auditive. La prévalence de ce trouble dans ce groupe d'âge est la plus élevée en Asie du Sud, en Asie-Pacifique et en Afrique subsaharienne.

Assez souvent, une perte auditive neurosensorielle commencée de façon aiguë peut devenir chronique. Le temps perdu et la possibilité d'une restauration complète de l'audience sont généralement associés à des appels tardifs pour des soins médicaux.

La perte auditive à notre époque devient mondiale. L’éventail des patients a considérablement augmenté et s’observe chez les personnes de tout âge. La maladie conduit souvent à la surdité. Pour éviter des complications graves, vous devez connaître les symptômes de cette maladie afin de pouvoir commencer le traitement à temps.

Nous parlons de perte auditive, lorsqu'une personne ne peut pas entendre, ainsi qu'une personne ayant une audition normale, le seuil est de 25 dB ou mieux des deux oreilles. Il peut toucher une oreille ou les deux et causer des difficultés à parler ou à entendre sons forts. Les personnes malentendantes ont une perte auditive modérée ou grave. Cependant, ils communiquent généralement par la parole et peuvent tirer parti de l'utilisation d'appareils auditifs, d'implants cochléaires et d'autres appareils pour appareils auditifs, ainsi que pour les sous-titres.

Pour les personnes ayant une perte auditive plus importante, les implants cochléaires peuvent être utiles. Les personnes sourdes souffrent généralement d'une perte auditive profonde, ce qui signifie qu'elles n'entendent plus ou presque plus. Ils communiquent généralement par la langue des signes. Les causes de la perte auditive peuvent être classées comme causes congénitales et acquises.

La perte auditive est une diminution de l'audition lorsque la capacité de communication verbale est considérablement réduite. Parfois, le patient n'entend pas le murmure de l'interlocuteur, il ne peut distinguer que les voix fortes. En conséquence, la capacité de communiquer pleinement avec les gens est considérablement réduite. À l'heure actuelle, la perte d'audition n'est pas seulement un problème pour les personnes âgées, mais également pour la jeune génération.

Causes congénitales pouvant entraîner une perte auditive à la naissance ou être contractées peu après la naissance. La surdité peut être causée par des facteurs génétiques héréditaires ou non héréditaires ou par certaines complications survenant pendant la grossesse ou l'accouchement.

La rubéole, la syphilis ou d'autres infections chez la mère pendant la grossesse; Faible poids à la naissance; asphyxie de naissance; Utilisation inappropriée de médicaments pendant la grossesse, tels que les aminosides, les médicaments otoxiques, les antipaludéens et les diurétiques; jaunisse grave au cours de la période néonatale, pouvant endommager le nerf auditif chez le nouveau-né. Maladies infectieusescomme la méningite, la rougeole, les oreillons; Infections d'oreille chroniques; la présence de fluide dans l'oreille; L'utilisation de certains médicaments, tels que ceux utilisés dans le traitement des infections néonatales, du paludisme, de la tuberculose résistante et du cancer; Lésion traumatique au cerveau ou à l'oreille; Niveaux de bruit excessifs, dus par exemple à une exposition professionnelle au bruit du moteur ou à des explosions; Les effets récréatifs des sons de haute intensité, tels que les appareils audio personnels portables installés sur de grands volumes ou pendant longtemps, et la fréquentation régulière de concerts, de discothèques, de bars et d’événements sportifs; Le vieillissement, en particulier la dégénérescence des cellules sensorielles; embouteillage pour cérumen  ou corps étrangerblocage canal auditif. Les enfants ont chronique otite moyenne  est une cause fréquente de déficience auditive.

Signes de

Le principal symptôme de la perte auditive est considéré comme une perte auditive, se manifestant dans certaines gammes de fréquences. Parfois, il y a une légère perte auditive. degrés variables  la gravité. Les troubles et les troubles de l'audition peuvent être identifiés par certains des symptômes caractéristiques chez elle:

  1. Discours illisible.
  2. L'apparition des acouphènes.
  3. Vertigo accompagné de nausées et de vomissements.

Les enfants malentendants ont du retard dans le développement de la psyché et de la parole.

L'une des principales conséquences de la perte auditive est la capacité de communiquer avec les autres. L’acquisition du langage parlé est souvent retardée chez les enfants dont la déficience auditive n’a pas été éliminée. La perte d'audition et les maladies des oreilles, telles que les otites, qui n'ont pas été traitées, peuvent avoir des conséquences très néfastes sur les performances des enfants. Ils doublent souvent et ont davantage besoin d'assiduité scolaire. L'accès à des installations appropriées est important pour un apprentissage optimal, mais ces outils ne sont pas toujours disponibles.

L'incapacité de communiquer peut avoir un impact significatif sur la vie quotidienne, ce qui entraîne des sentiments de solitude, d'isolement et de frustration, en particulier chez les personnes âgées sourdes. Ceux-ci incluent les dépenses dans le secteur de la santé, le soutien à l'éducation, la perte de productivité et les coûts pour la société.

Raisons

Habituellement, une perte auditive est détectée chez les enfants. L'une des principales causes de perte auditive est la maladie de l'oreille moyenne.

Chez l'adulte, la déficience est souvent associée au bruit sur le lieu de travail. En outre, l'athérosclérose ou l'intoxication par des substances toxiques peuvent entraîner une perte auditive. La cause de la perte auditive chez les personnes âgées est l’évolution physiologique de l’oreille moyenne.

Dans les pays en développement, les enfants malentendants ou malentendants vont rarement à l'école. Les adultes malentendants risquent davantage de perdre leur emploi. Quand ils travaillent, ils ont souvent moins d’emplois que les autres employés. L'amélioration de l'accès à l'éducation et à la réadaptation professionnelle et la sensibilisation, en particulier des employeurs, aux besoins des adultes malentendants, contribuent à réduire le chômage.

En général, on estime que la prise de mesures de santé publique permet de prévenir la moitié des déficiences auditives. Chez les enfants de moins de 15 ans, 60% des troubles auditifs sont dus à des causes évitables. Ce taux est plus élevé dans les pays à revenu faible et intermédiaire que dans les pays à revenu élevé. En général, les causes évitables de perte auditive.

Étendue de la maladie

En médecine, la perte auditive est divisée en quatre degrés:

  • le premier est que le patient n'entend pas les murmures et n'est pas capable de prononcer le discours, étant à une faible distance de l'interlocuteur;
  • le second - le patient n'entend pas l'interlocuteur dans un environnement bruyant;
  • le troisième - seul le discours très fort est clairement perçu, la communication avec plusieurs interlocuteurs cause des difficultés;
  • le quatrième - le discours fort n'est presque pas perçu, vous ne pouvez pas entendre une conversation au téléphone.

En fonction de l'âge et du moment du développement, la perte auditive peut être divisée en trois types:

Certaines infections, telles que les oreillons, la rougeole, la rubéole, la méningite, les infections à cytomégalovirus et l'otite moyenne chronique; Complications à la naissance, telles qu'asphyxie, faible poids, prématurité et jaunisse; Utilisation de médicaments ototoxiques chez les femmes enceintes et les bébés; d'autres raisons. Voici quelques stratégies de prévention simples.

Vaccination des enfants contre les maladies infantiles, notamment la rougeole, la méningite, la rubéole et les oreillons; Vaccination des adolescentes et des femmes en âge de procréer contre la rubéole avant la grossesse; Prévenir les infections à cytomégalovirus chez les femmes enceintes grâce à une bonne hygiène; Détecter et traiter la syphilis et d'autres infections chez les femmes enceintes; Améliorer les soins prénatals et périnatals, notamment en facilitant l’approvisionnement en produits sûrs; appliquer de bonnes méthodes de soin des oreilles; Détection d'otite moyenne chez les enfants et recours à un traitement médical ou chirurgical, le cas échéant; Évitez l'utilisation de certains médicaments qui peuvent être dangereux s'ils ne sont pas prescrits par un professionnel de la santé qualifié et à condition que la posologie soit soigneusement contrôlée; Dirigez les enfants à haut risque vers le service compétent pour vérifier leur audition, poser un diagnostic rapide et éventuellement soigner; Réduire les effets du bruit excessif en sensibilisant aux risques, en adoptant et en appliquant des mesures législatives appropriées; Et encourager les gens à utiliser des dispositifs de protection individuelle, tels que des écouteurs et des écouteurs ou des écouteurs antibruit. La détection et l'intervention précoces sont d'une importance primordiale pour minimiser l'impact de la perte auditive sur le développement et l'éducation de l'enfant.

  1. Soudain Le développement de ce trouble peut survenir en quelques heures. La tumeur, l'exposition aux virus de l'herpès, les blessures et la rougeole peuvent provoquer une perte soudaine de l'audition. Cette maladie est unilatérale et passe d’une semaine à l’autre, mais est parfois irréversible, si elle n’est pas traitée.
  2. Chronique. Dans cette forme de trouble, la perte auditive se produit progressivement et peut se développer en l'espace de deux à trois mois. La perte auditive chronique est progressive et le traitement ne donne pas le résultat approprié.
  3. Perte auditive aiguë. La période de développement dure de 2 à 5 jours et s'accompagne d'une lente diminution de la fonction auditive.

Développement et handicap

Le traitement de la perte auditive du 2e degré est effectué selon un schéma spécifique, au cours duquel l'utilisation d'un appareil auditif n'est pas recommandée. Pendant plusieurs mois, l'aide auditive peut améliorer l'audibilité, mais la perception du son diminue fortement. Cela est dû au fait que l'oreille ne remplit pas ses fonctions, car cette fonction est effectuée par l'appareil.

Chez les nourrissons et les enfants jeune âge  Le dépistage et la gestion de la perte auditive dans les programmes de dépistage néonatal peuvent améliorer les résultats linguistiques et éducatifs. Les enfants sourds et leurs familles devraient avoir l'occasion d'apprendre la langue des signes. Dépistage préscolaire, scolaire et professionnel pour troubles de l'audition  et la déficience auditive est utile pour la détection précoce et le traitement de la perte auditive.

Les personnes malentendantes peuvent améliorer leur état en utilisant des appareils tels que des prothèses auditives, des implants cochléaires et des prothèses auditives. Ils peuvent également avoir recours à l'orthophonie, à la rééducation auditive ou à d'autres services. Cependant, la production mondiale de prothèses auditives représente moins de 10% du total des besoins et moins de 3% dans les pays en développement.

Dans le diagnostic de perte auditive bilatérale du 4ème degré, le patient est soumis à une invalidité du troisième degré. Si le patient présente le 3ème degré de la maladie et que l'aide auditive donne une perception acceptable du son, l'invalidité n'est pas autorisée. Les enfants avec un diagnostic de 3ème et 4ème degré de perte auditive doivent être affectés d'un handicap.

Traitement: méthodes et méthodes

Pour le traitement de la perte auditive, il existe des méthodes largement utilisées telles que:

  1. Intervention chirurgicale. Son utilisation est recommandée en cas de lésion du tympan et osselets auditifs. Dans la plupart des cas, la tympanoplastie est utilisée pour restaurer l'audition.
  2. Les médicaments, les prothèses auditives et la physiothérapie sont utilisés dans le diagnostic de la perte auditive neurosensorielle.
  3. Stimulation électrique du nerf auditif. Il est utilisé pour traiter la forme mixte.

En plus de ces méthodes, vous pouvez utiliser remèdes populaires  en complément du cours principal de thérapie.