Streptocoque et maladies infectieuses causées par celui-ci. Qu'est-ce que le streptocoque - groupes, symptômes, diagnostic, traitement aux antibiotiques et prévention

Le streptocoque est une bactérie sphérique. Aujourd'hui, 27 types de streptocoques sont connus. Certains d'entre eux sont inoffensifs pour les humains. D'autres, tels que le streptocoque bêta-hémolytique, peuvent causer de nombreux maladies dangereuses   en personne.

Le groupe comprend les pneumocoques à streptocoques. Le pneumocoque est la principale cause de bronchite, de pneumonie communautaire, de pleurésie, de maladie de l'oreille moyenne (25% de toutes les otites) et de sinusite. Ils provoquent des endocardites et de l'arthrite, des méningites et des péritonites.

Caractéristiques générales de l'agent pathogène

Les streptocoques constituent environ la moitié de la microflore normale de l'oropharynx. L'épithélium desquamé et les restes de nourriture constituent un bon milieu nutritif pour eux. Les bactéries colonisent aussi tractus gastro-intestinal, voies respiratoires, organes génitaux, un grand nombre d’entre eux vit sur la peau.

L'immunité réduite contribue au développement de maladies infectieuses graves. Dans une telle situation, les streptocoques commencent à acquérir des propriétés pathogènes. Surtout de nombreux patients atteints de nausées, de pharyngites, de rhinites et d'autres maladies à caractère streptococcique des voies respiratoires supérieures et inférieures sont enregistrés pendant la saison froide et après des infections virales respiratoires aiguës et la rougeole. Une température basse et une humidité élevée sont optimales pour la vie et la reproduction des bactéries.

Fig. 1. Sur la photo angine à streptocoque.

Modes de transmission

Les distributeurs d'infection sont des porteurs de bactéries et de malades. Le transport parmi les employés de maternité est particulièrement dangereux.

• Les gouttelettes aéroportées sont le principal (jusqu'à 96%) de la propagation de l'infection. La propagation des microbes par contact et avec les mains sales est un peu moins fréquente.
• Les streptocoques dans les voies génitales peuvent arriver au partenaire lors des rapports sexuels.
• Une femme enceinte peut transmettre une infection à un nouveau-né pendant l'accouchement.
• L'entérotoxine de l'agent pathogène qui s'est accumulée dans les aliments peut provoquer une toxicité alimentaire grave.

Produits concernés streptocoques fécaux, devenez paresseux et obtenez un goût désagréable. À la pointe de la clinique, la fièvre de la toxémie et l'apparition de selles molles. Les nausées et les vomissements sont beaucoup moins fréquents.

Les streptocoques sont capables de rester longtemps dans le corps humain. Avec une diminution de l'immunité, ils deviennent la cause de l'exacerbation avec et.

Fig. 2. La cause des maux de gorge est souvent les streptocoques bêta-hémolytiques.

Fig. 3. Dans la photo érysipèle de la jambe. Le streptocoque est la principale cause de la maladie.

Caractéristiques Streptococcus

Les streptocoques sont capables de produire des toxines.qui endommagent les tissus du corps humain et contribuent à la propagation de l'infection dans tout le corps. Les foyers inflammatoires dans les organes internes sont de nature purulente-nécrotique. Les toxines excrétées provoquent une toxicose grave, accompagnée de température élevée   corps, vomissements, maux de tête et même altération de la conscience.

Caractéristique infection à streptocoques provoquer une réponse auto-immune, entraîne des complications graves des organes internes:

• lésion rhumatismale du muscle cardiaque;
• dommages articulaires (arthrite);
• lésions rénales (glomérulo - et pyélonéphrite).

Lorsque des microbes pénètrent dans le sang et se reproduisent massivement, une septicémie et une méningite peuvent survenir.

L'immunité après les maladies causées par les streptocoques n'est pas produite. La scarlatine constitue une exception, après quoi l'immunité est valable à vie.

Fig. 4. Streptocoque - la cause de la septicémie chez le nouveau-né.

Fig. 5. Insuffisance cardiaque chez les rhumatismes.

Fig. 6. La défaite des articulations avec rhumatismes.

Structure et streptocoque

• Les streptocoques ont une forme arrondie. Disposés en chaînes ou en paires. Race en divisant en deux.
• Ils meurent rapidement à haute température, au soleil et sous l’action de solutions désinfectantes.
• Dans l'environnement extérieur (dans la poussière, les expectorations, le pus) persistent pendant des mois. Il tolère les basses températures et le gel.
• Les bactéries sont sensibles à une gamme médicaments antibactériens. Leur résistance se développe progressivement.

Fig. 7. Dans la photo streptocoque (visualisation par ordinateur).

Facteurs de pathogénicité des streptocoques

Les effets néfastes des bactéries sont causés par des endotoxines et des exotoxines, ainsi que par un certain nombre d’enzymes qu’elles sécrètent.

• Les streptocoques de protéine M agissent directement sur les phagocytes en réduisant leur activité et sur les mécanismes humoraux de la réponse immunitaire. Lorsque ses effets développent des réactions auto-immunes. La C5a-peptidase inhibe également l'activité des phagocytes et les mécanismes humoraux de défense de l'organisme. La capsule de Streptococcus protège les bactéries des phagocytes et permet l’adhésion (adhésion) à l’épithélium. Avec la pénétration des streptocoques dans les tissus, ils sont capables de détruire leur propre capsule.
• L'acide hyaluronique, à partir duquel la capsule est formée, a une structure similaire à celle de l'acide hyaluronique du tissu conjonctif du corps humain, en raison duquel le streptocoque n'est pas reconnu comme un agent étranger.
• Le lieu d’introduction des bactéries est délimité lentement par les tissus environnants, ce qui permet aux microbes de se multiplier et de se déplacer dans tout le corps, entraînant ainsi le développement de maladies graves.
• La streptolysine O est capable de détruire les globules rouges et les cellules du muscle cardiaque.
• La streptolysine S détruit les globules rouges et les phagocytes, qui sont absorbés par les bactéries.
• Les toxines érythrogènes sont capables d’agrandir les petits vaisseaux. Ils provoquent l'apparition d'une éruption cutanée (par exemple, avec la scarlatine).
• La toxine cardiohépatique endommage le muscle cardiaque, le diaphragme et le foie.
• La streptokinase favorise la dissolution de la fibrine et facilite le mouvement des bactéries à travers le tissu conjonctif.
• La hyaluronidase favorise la dégradation des membranes des cellules du tissu conjonctif, contribuant ainsi à la propagation de l'infection.

Fig. 8. Sur la photo, une éruption cutanée ponctuée de scarlatine.

Fig. 9. Dans la photo érysipèle de la jambe.

Groupes de streptocoques

Selon leur capacité à détruire les globules rouges lors de la croissance sur le milieu nutritif «gélose au sang», les streptocoques sont répartis en 3 groupes (classification de Brown, 1919):

• 1er groupe - streptocoques alpha - hémolytiques. Ils provoquent l'oxydation du fer dans les molécules d'hémoglobine des érythrocytes, ce qui donne une couleur verdâtre avec la croissance des bactéries sur la gélose au sang. Les streptocoques de ce groupe sont appelés "verts".
• 2e groupe - streptocoques bêta - hémolytiques. Ils provoquent une hémolyse complète (destruction) des globules rouges. Les bactéries de ce groupe provoquent de nombreuses maladies dangereuses chez l'homme. Il existe 20 types (sérogroupes) de streptocoques, désignés par des lettres en lettres majuscules latines (classification de Rebecca Lansfield. 1933). Les plus significatifs sont les sérogroupes de bactéries A, B, C, D et G.
• 3ème groupe - streptocoques gamma - hémolytiques. Ils ne sont pas capables de provoquer une hémolyse visible des globules rouges.

Caractéristiques des streptocoques bêta-hémolytiques

Streptocoque bêta-hémolytique groupe A (Streptococcus pyogenes, GABA)

Les bactéries pyogènes (purulentes) sont responsables de nombreuses maladies: maladies pustulaires de la peau et des tissus mous (abcès, cellulite, furoncles, ostéomyélite), maux de gorge et pharyngite, bronchite, rhumatismes, scarlatine et choc toxique. La particularité de provoquer une réponse auto-immune entraîne la survenue de lésions graves des organes internes - cœur, articulations et reins.

Il est nécessaire de connaître le type de microbe qui a provoqué la maladie pour décider de l’évolution du traitement aux antibiotiques. Les maladies causées par les streptocoques bêta-hémolytiques doivent être traitées avec des antibiotiques.

Le streptocoque est une bactérie sous condition pathogène que l'on trouve en grande quantité dans le corps humain et qui, dans la plupart des cas, ne lui nuit pas. Cependant, dans certains cas, tout en réduisant les forces de protection du système immunitaire, il peut provoquer des maladies graves nécessitant un traitement immédiat. Que sont les streptocoques, quelles sont les causes de la maladie, comment sont-ils testés pour la détection de ce microorganisme et quelles sont les principales méthodes de traitement?

Streptocoque chez l'adulte

Streptocoque chez les hommes

Le streptocoque chez l'homme est le plus souvent détecté dans les frottis du pharynx, du nez ou lors d'une analyse d'urine. Il est un habitant normal de la cavité nasale, de la bouche et des intestins. Par conséquent, la valeur diagnostique est influencée par la combinaison de son titre élevé et des manifestations cliniques d’une maladie infectieuse.

Le streptocoque chez les femmes, ainsi que chez les hommes, est le plus souvent détecté dans les frottis du pharynx et du nez. Le plus dangereux est un résultat positif dans l’étude de l’urine chez une femme enceinte, car le streptocoque agalactia peut provoquer une maladie grave chez l’enfant s’il est infecté lors du passage du tractus génital lors de l’accouchement.

Streptocoque chez les enfants

Les maladies respiratoires chez les bébés sont la raison la plus fréquente de consulter un pédiatre. L’examen d’un frottis de la gorge ou du nez est un type d’analyse très courant, car le streptocoque chez l’enfant provoque souvent maladies infectieuses. La force de l'immunité locale et générale chez les enfants d'âge préscolaire étant beaucoup plus faible que chez les adultes, des complications bactériennes s'y développent plus souvent et se comportent de manière plus agressive. Le streptocoque chez les enfants, ainsi que chez les adultes, est normalement présent dans la cavité nasale, l'oropharynx et les intestins. Cependant, lors d'infections virales graves, ils provoquent souvent des complications sous la forme d'otites, de sinusites et même de pneumonies et de méningites.

Si le streptocoque chez l’enfant est détecté dans une gorge, un frottis nasal ou urinaire à haute titre, un traitement avec des médicaments antibactériens est nécessaire, en tenant compte de l’âge, de la nature de la pathologie et du poids.

Qu'est-ce que la bactérie streptocoque?

Les streptocoques sont des examens microscopiques qui ressemblent à des balles ou à des ovales. Cependant, ils ne vivent généralement pas les uns après les autres, mais unis par paires ou par chaînes, ressemblant vaguement à des perles dont les extrémités ne sont pas boutonnées. Il existe différents groupes de streptocoques, chacun ayant ses propres caractéristiques, provoquant des maladies spécifiques chez l'homme et indiquant le choix d'un type spécifique d'antibiotiques. Les bactéries streptocoques les plus courantes sont des agents pathogènes conditionnels, puisqu'elles vivent sur la peau ou dans le corps de presque toutes les personnes dès le premier jour de leur vie, mais dans la plupart des cas, elles ne provoquent pas le développement d'une infection. Ils attendent la création de conditions favorables, à savoir une diminution des forces de protection du système immunitaire, et peuvent alors devenir la cause de maladies très graves.

Chaque cellule est un organisme autonome doté d'un certain type d'activité vitale. Les bactéries streptocoques ne peuvent pas se déplacer de manière autonome, car elles ne disposent d'aucun dispositif pour cela (flagelles, cils). Par conséquent, ils se déplacent exclusivement sous l’influence d’une force externe: le mouvement du flux sanguin, de l’urine, avec de l’air inspiré ou exhalé, à travers la surface contaminée des mains d’un endroit à un autre. Les bactéries streptocoques se multiplient très rapidement lorsqu'elles se trouvent dans des conditions qui leur sont favorables (humidité élevée, chaleur élevée, solution de glucose et sang) par division, et on en obtient deux, chacune étant également divisée en deux. En conséquence, leur nombre augmente de manière exponentielle en peu de temps.

Groupes de streptocoques

Différents groupes de streptocoques sont isolés, en fonction de leur capacité à provoquer une hémolyse (destruction des globules rouges). Réalisez cette étude sur gélose au sang dans un laboratoire clinique, car le type de cette bactérie déterminera d'autres tactiques médicales et influera sur l'évolution de la maladie. On distingue les streptocoques non hémolytiques, alpha hémolytiques et bêta hémolytiques, chacun ayant ses propres caractéristiques.

Le streptocoque alpha hémolytique a un autre nom "verdissement". Streptococcus viridans est la version latine de cette bactérie. Il a reçu son nom en raison du fait qu’au cours de l’analyse, il provoque une hémolyse non complète (destruction) des globules rouges, ce qui donne au sang une teinte verte. Cependant, en soi, il n'a pas cette couleur. Le streptocoque alpha-hémolytique est l’un des types les plus favorables de ces microbes, car il provoque rarement le développement de maladies.

Streptocoque bêta-hémolytique

Le streptocoque bêta-hémolytique est déterminé par une hémolyse complète (destruction) des érythrocytes sur gélose au sang au cours de recherches microbiologiques. Une différence caractéristique par rapport à la précédente est qu’elle ne montre pas l’apparence d’une teinte verte autour de ces cellules. Les streptocoques bêta-hémolytiques sont à leur tour subdivisés en plusieurs petits sous-groupes, chacun ayant ses propres caractéristiques spécifiques dans la structure de la paroi cellulaire.

Les streptocoques bêta-hémolytiques A, B, C, D, etc. jusqu'à U sont distingués, c'est-à-dire que leur diversité est tout simplement impressionnante. Le groupe A comprend le streptocoque pyogène, le groupe C - streptocoque agalactia, le groupe D - entérocoques, etc. Déterminer le type spécifique de ce microorganisme est extrêmement important pour les médecins, car ils se comportent tous de manière particulière dans le corps humain et cela affecte l'évolution de la maladie. En déterminant les tactiques de traitement, il sera plus facile pour le médecin de choisir parmi toute la gamme de médicaments antibactériens afin d’aider le malade aussi rapidement que possible.

Streptocoque hémolytique

Le streptocoque non hémolytique ne provoque pas d'hémolyse des globules rouges sur gélose au sang. Pour cette raison, entre autres, ils ne représentent aucun danger pour l'homme. Ils ne causent pas de maladies infectieuses bactériennes et ne présentent aucun intérêt médical.

Souvent, vous pouvez trouver cette situation: une personne dans l'analyse a révélé un streptocoque non hémolytique, les symptômes de toute maladie sont absents. Cependant, il est extrêmement inquiet à ce sujet et demande au médecin de lui prescrire un traitement. Et, néanmoins, cela n’est pas nécessaire.

Le staphylocoque et le streptocoque sont deux microorganismes qui sont le plus souvent détectés chez l'homme lors de l'analyse de l'urine, du sang et de divers frottis. Habituellement, les résultats positifs de l’étude inquiètent les gens, même s’ils n’éprouvent aucune sensation désagréable ni aucun changement dans leur état de santé. Et, néanmoins, le staphylocoque et le streptocoque peuvent causer des maladies graves qui se développent avec des circonstances défavorables et la détérioration des forces immunitaires du corps.

Leur structure est commune aux streptocoques et aux staphylocoques. Ce sont des bactéries anaérobies facultatives à Gram positif qui ne peuvent pas se déplacer seules, mais se reproduisent bien dans des conditions favorables. La différence est qu’ils se retrouvent souvent les uns après les autres et que les streptocoques sont combinés par paires, par groupes ou par de longues chaînes. Et ceux-ci et d’autres vivent sur la peau, les muqueuses, dans la bouche, voie respiratoire   et parfois ils provoquent le développement d'angine, d'otite, de pyélonéphrite, d'endocardite, de méningite, de processus inflammatoires cutanés et même de septicémie.

Quels streptocoques sont les plus dangereux

Certains groupes de streptocoques, dans des circonstances défavorables, peuvent provoquer des maladies très graves nécessitant un traitement obligatoire avec des médicaments antibactériens.

Il est important que le médecin envoie le matériel d'une personne à une étude à temps, parmi laquelle un frottis est généralement effectué pour le streptocoque (du pharynx, du nez) afin qu'un spécialiste puisse déterminer si le pathogène appartient à une espèce particulière. En plus des frottis, l'urine, le sang, le lait maternel, etc. conviennent à l'examen bactériologique.

Streptococcus viridans (streptocoque vert)

Le streptocoque viridans ou le streptocoque verdâtre est un habitant normal de la cavité buccale de la plupart des gens. Sa localisation préférée est l'émail des dents, les gencives, ce qui s'explique par sa structure: il existe une protéine spéciale à la surface de cette bactérie qui permet de la fixer solidement à l'émail des dents. Si une personne abuse de la nourriture sucrée et a un environnement constamment favorable dans sa bouche, Streptococcus Viridance sécrète des substances spéciales qui convertissent le glucose en acide lactique, lequel détruit à son tour l'émail. Il en résulte une carie ou une pulpite.

Si la force de l’immunité locale ou générale est réduite (infections virales, utilisation de cytostatiques, corticostéroïdes, hypothermie grave, infection par le VIH ou d’autres maladies immunosuppressives), alors, en plus des caries, streptocoque viridans peut provoquer angine, pneumonie, méningite, endocardite. Dans les cas les plus graves, il existe un risque de septicémie - la propagation d'un micro-organisme dans tout le corps.

Le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A le plus courant est un streptocoque pyogène. En plus de cela, il existe un certain nombre d'autres bactéries (Streptococcus equisimilis et Streptococcus anginosus), mais elles sont beaucoup moins courantes. Par conséquent, à l’heure actuelle, les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A et pyogéniques sont synonymes de médecins.

Normalement, il est présent dans la cavité buccale chez la plupart des gens sans causer de dommages. Mais dans certaines circonstances (infection virale sévère, traumatisme, hypothermie, immunité réduite avec divers médicaments (cytostatiques, corticostéroïdes), chimiothérapie et radiothérapie pour le cancer), il pénètre dans les amygdales, provoquant le développement d'un angor. Streptocoque hémolytique   le groupe A, qui a provoqué une amygdalite aiguë, est extrêmement dangereux, car sans traitement, il se propage plus facilement par le sang jusqu'au parenchyme rénal, à la paroi interne du cœur et aux articulations. Par conséquent, un angor non traité peut provoquer le développement d'une pyélonéphrite, d'une glomérulonéphrite, d'une myocardite, d'une endocardite et d'un rhumatisme.

Si un patient a une clinique d’angine aiguë ( douleurs aiguës   fièvre et symptômes d'intoxication générale) associés à un résultat positif pour le streptocoque du groupe A d'un frottis - une antibiothérapie est indispensable. Aucune alternative de traitement en situation similaire   ne sont pas autorisés. Si le frottis de streptocoque de ce groupe du pharynx s'avère positif, mais ne gêne pas la personne, elle n'a besoin d'aucun traitement spécial pour l'éliminer - il s'agit d'une variante normale.

Streptocoque bêta-hémolytique du groupe b (agalactie à streptocoque)

Parmi les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe B, le seul représentant d'intérêt pour les médecins est le streptocoque agalactie. Malgré son nom, ce microorganisme n’est pas lié à l’absence de lait chez les puerperas. Il a été appelé ainsi uniquement pour la raison qu'il a été découvert pour la première fois chez des vaches atteintes de mammite.

Streptococcus alaktaktia est également un microorganisme pathogène, car il vit dans les intestins de plus de la moitié des gens, sans provoquer de symptômes désagréables. La présence d'un grand nombre de ces microbes dans le vagin peut provoquer le développement d'une vulvovaginite et d'une cystite, et cela y arrive par l'anus. Sexuellement, une femme peut infecter un homme qui a une infection de l'urètre et de la vessie.

En général, pour un adulte, le streptocoque agalactia ne pose pas de danger particulier, ce qui n’est pas le cas pour les nouveau-nés. Ils peuvent être infectés par la mère, un porteur asymptomatique de l'infection, au cours du processus d'accouchement. Le résultat est souvent assez triste: pneumonie, syndrome de détresse respiratoire, méningite, voire septicémie. La mortalité chez les nouveau-nés de cette infection malgré les progrès de la médecine moderne est très élevée et se situe entre 15 et 30%. Par conséquent, toute femme enceinte chez laquelle un groupe de streptocoque B hémolytique est détecté au cours du test d'urine doit être désinfectée, c'est-à-dire traitée avec des médicaments antibactériens jusqu'à la disparition complète des microbes correspondants dans l'analyse.

Autres streptocoques bêta-hémolytiques

Il existe de nombreux autres streptocoques bêta-hémolytiques rares et dangereux pour l'homme: entérocoques fécaux, fezum, streptococcus bovis, etc. la vie est presque impossible de les rencontrer. Détectez ces streptocoques dangereux dans un frottis de pharynx, de nez, de sang et d'urine.

Une particularité de la pneumonie à Streptococcus, ou, comme on l'appelle communément, à pneumocoque, est que les deux bactéries se combinent par paires et se déplacent de cette manière. Cependant, même au sein de ce groupe étroit de microbes, il existe plus de 90 sous-espèces différentes. La particularité de la bactérie pneumonie à streptocoque est que, contrairement à d’autres, elle n’est pas un agent pathogène conditionnel. L'infection par ce microbe se produit par contact direct avec une personne malade: une gouttelette en suspension dans l'air (avec de l'air expiré) ou une voie de contact avec le ménage (lorsqu'on utilise uniquement des ustensiles ménagers).

Le pneumocoque peut provoquer des maladies assez graves nécessitant une intervention médicale: otite moyenne, pneumonie, méningite. Si une personne dans l'analyse révélait une pneumonie à streptocoque en association avec divers symptômes dangereux: fièvre, toux, douleurs à la poitrine, aux oreilles, à la tête, etc., il doit alors recevoir des traitements antibactériens pour lesquels il est sensible. L'absence de traitement en temps opportun peut entraîner des conséquences graves, voire mortelles.

Le meilleur moyen de prévenir les maladies causées par la pneumonie à streptocoques est le vaccin contre l'agent pathogène correspondant. Depuis le 1er janvier 2014, il est inscrit au calendrier national des vaccinations pour les enfants dans notre pays, mais ce vaccin sera également utile pour les adultes à risque.

Streptocoque: symptômes d'infection

Le streptocoque est un habitant commun de la cavité buccale de la grande majorité des gens. C'est un agent pathogène conditionnel, c'est-à-dire qu'il se trouve sur la membrane muqueuse et ne cause aucun dommage à l'hôte. Par conséquent, si un streptocoque se trouve dans la gorge chez une personne parfaitement saine, ce n'est pas une raison pour un traitement actif. Ce microorganisme est tellement répandu dans l'environnement que plusieurs heures après son élimination complète de cavité buccale, ils y apparaissent encore.

Cependant, l'angine streptococcique n'est pas dangereuse pour l'homme, à condition que la force de l'immunité locale soit suffisante pour lui résister. Si, pour une raison quelconque, elles sont réduites, la bactérie peut pénétrer dans la muqueuse buccale, les tissus et provoquer un processus infectieux grave. L'inflammation des amygdales causée par le streptocoque (le plus souvent un streptocoque hémolytique du groupe A) est appelée amygdalite aiguë ou amygdalite. Ses symptômes sont les suivants:

• maux de gorge extrêmes, aggravés par la déglutition ou la conversation,
• toux périodique
• fièvre à nombres fébriles 39-40 ° C,
• symptômes d'intoxication générale (faiblesse, courbatures, douleurs dans les muscles, les articulations, les os, mal de tête).

Le premier mal de gorge de la vie survient sous le prétexte d’une maladie infectieuse appelée scarlatine. En plus des symptômes ci-dessus, une éruption cutanée avec des taches apparaît chez une personne (généralement un enfant) pendant 2-3 jours. Cette éruption commence sur la peau du cuir chevelu, puis diminue. Après quelques jours, une desquamation apparaît sur les paumes. Sans traitement antibiotique, le streptocoque dans la gorge du tissu amygdalien passe par la circulation sanguine dans tout le corps et cause une complication des reins (glomérulonéphrite), du cœur (endocardite ou myocardite) ou des articulations (rhumatisme).

Par conséquent, on peut dire que le streptocoque dans la gorge n'est pas dangereux pour la plupart des gens, mais dans certains cas, cela peut causer de graves problèmes de santé.

Streptocoque dans le nez

Le streptocoque dans le nez est une flore pathogène conditionnelle, c'est-à-dire qu'on peut la trouver chez la plupart des personnes qui ne présentent aucun symptôme désagréable. Cependant, en réduisant la force de l’immunité locale, les bactéries peuvent être activées et provoquer un processus inflammatoire assez prononcé.

Le plus souvent, les streptocoques du nez peuvent pénétrer dans les sinus (maxillaires et frontaux) et provoquer une sinusite bactérienne. Cette maladie se caractérise par une douleur dans les projections des sinus, aggravée par une flexion et une pression sur la région correspondante, une congestion nasale, de la fièvre et une très mauvaise santé (maux de tête, douleurs, faiblesse, vertiges). Le diagnostic est confirmé par une radiographie et un frottis nasal. Parfois, les streptocoques dans le nez peuvent se propager avec un courant d'air inhalé dans les voies respiratoires supérieures et inférieures, provoquant une pharyngite, une trachéite, une bronchite ou une pneumonie.

Le streptocoque dans l'urine survient généralement après l'avoir atteint de l'intestin. Le plus souvent, il s'agit d'agalactie à streptocoques (streptocoque bêta-hémolytique du groupe B). De plus, ce résultat est souvent un faux positif, c’est-à-dire que la présence d’un microbe indique une violation de la technique au cours de l’analyse: le patient a oublié les règles de l’hygiène personnelle avant l’analyse ou il a été recueilli en urgence alors qu’il n’avait pas la capacité physique de se laver.

Pour un adulte en bonne santé, ce micro-organisme n’est pas si dangereux, bien qu’il puisse provoquer le développement d’une cystite, d’une pyélonéphrite, d’une urétrite ou d’une vulvovaginite. La forte teneur en agalactie à streptocoques dans l'urine d'une femme enceinte peut provoquer une infection du fœtus lors du passage du canal de naissance, ce qui est extrêmement dangereux pour elle. Par conséquent, toutes les futures mères réussissent cette analyse pour identifier ce micro-organisme, car si leur analyse d'urine contient du streptocoque, elles doivent être traitées avant le début du travail.

Streptocoque dans le sang

Normalement, une personne en bonne santé ne devrait pas avoir de streptocoque dans le sang. Sa présence dans la circulation sanguine indique un processus pathologique grave dans lequel ce micro-organisme du foyer principal (nez, gorge, intestins ou peau) se propage dans tout le corps. Cette affection est appelée la septicémie et est l'une des plus graves en médecine, car elle nécessite un traitement actif dans l'unité de soins intensifs et est la cause d'une mortalité élevée.

Vous pouvez souvent rencontrer cette situation: une jeune mère qui nourrit un bébé au sein se plaint de la présence de diverses éruptions cutanées et de problèmes d’intestin. Elle est envoyée à la recherche sur la stérilité du lait maternel et y révèle la présence de streptocoque. Certains experts expliquent cela par la présence d'une éruption cutanée et lui conseillent de sevrer l'enfant ou de prendre un traitement antibiotique. Cependant, ces recommandations sont fondamentalement fausses.

Lors de l'expression du lait maternel, le lait maternel coule partiellement sur la peau du sein et entre en contact avec les mains d'une femme, qui est certainement atteinte de ce microorganisme, car il s'agit d'un agent pathogène conditionnel. Par conséquent, ce résultat peut être qualifié de faux positif, car il est tout simplement impossible d'assembler cette analyse conformément à la technique de stérilité idéale.

La présence d’une analyse positive du streptocoque ne peut être prise en compte que si une femme présente des signes de mammite et, même dans ce cas, elle provoque un staphylocoque.

Diagnostic de l'infection à streptocoques

Streptocoque dans un écouvillon pharyngé

La direction pour détecter le streptocoque dans un prélèvement de gorge est généralement indiquée par le médecin lorsque la personne présente certains symptômes: mal de gorge, rougeur de la muqueuse buccale, amygdales, présence de plaque purulente, augmentation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires, fièvre et symptômes d’intoxication générale. L'important n'est pas la présence même de ce microorganisme dans l'analyse, mais son contenu quantitatif.

Le streptocoque dans un frottis pharyngé chez des personnes en bonne santé est défini à 10 3 -10 4 UFC / ml, ce résultat peut être constaté dans l'analyse. Cependant, s'il est supérieur ou égal à 10 5 -10 6 UFC / ml, cela peut indiquer un processus infectieux causé par ces micro-organismes. Et pourtant traitement actif   Il n'est requis de la personne qu'en présence de symptômes cliniques. Les streptocoques vivant dans la bouche sont généralement très sensibles aux médicaments antibactériens.

Avant de faire un frottis sur le streptocoque du pharynx, il vous faut:

• ne pas boire ou manger le matin
• ne te lave pas les dents,
• n'utilisez aucun agent antiseptique local (bonbons, aérosols).

Un frottis est prélevé à la surface de la muqueuse pharyngée avec un coton-tige. La procédure est presque indolore. Le degré d'infection à streptocoques est déterminé par le nombre de micro-organismes trouvés dans celle-ci:

Le médecin demande au patient de faire un frottis nasal avec streptocoque dans certaines indications. Congestion nasale sévère, écoulement purulent et offensant, douleur dans la projection du maxillaire ou sinus frontaux, fièvre et symptômes d'intoxication générale. Après tout, cela peut parfois causer du développement processus inflammatoire   dans les voies respiratoires supérieures. Toutefois, il convient de savoir que ce micro-organisme vit dans la cavité nasale de presque toutes les personnes et qu’une seule présence en l’absence de symptômes spécifiques du streptocoque ne nécessite pas de traitement antibiotique obligatoire.

Un frottis sur le streptocoque du nez est effectué de la même manière que pour cette analyse du pharynx. Le médecin tient un coton-tige sur la membrane muqueuse de la partie antérieure de la cavité nasale. La procédure est totalement indolore et ne provoque pas de symptômes négatifs chez le patient.

Avant de rechercher du streptocoque dans le nez, vous devez suivre certaines règles:

• ne pas utiliser gouttes antiseptiques   et sprays
• ne pas rincer le nez avec des solutions salines.

L'étendue de l'infection à streptocoques est déterminée pour un frottis nasal similaire à celui utilisé pour l'étude du paysage microbien de la cavité buccale.

• 10 1 -10 2 UFC / ml - le microorganisme se trouve dans la cavité buccale en quantité minimale et n'est pas capable de provoquer une maladie infectieuse,
• 10 3 -10 4 UFC / ml - le microorganisme se trouve dans la cavité buccale en quantité normale et, en l’absence de manifestations cliniques, il est sans danger,
• 10 5 -10 7 UFC / ml - le contenu du microorganisme dans la cavité buccale est élevé et peut provoquer une maladie infectieuse, ce qui correspond au degré moyen d'infection à streptocoques,
• «Croissance confluente» - cette expression signifie que le contenu d'un microorganisme dans un frottis est si élevé qu'il est tout simplement impossible de le compter, correspond à un degré élevé d'infection à streptocoque et nécessite un traitement immédiat.

Test sanguin pour streptocoque

Si un processus septique est suspecté, le médecin envoie le sang du patient au laboratoire pour un test bactériologique. La croissance positive des streptocoques sur la gélose au sang suggère que la vie humaine est gravement menacée, car le sang normal doit être stérile. Après avoir obtenu un test positif pour la présence de streptocoque dans le sang, le médecin spécialiste des tests de laboratoire poursuit une étude approfondie pour déterminer s'il appartient à une espèce en particulier.

De plus, il existe un autre type de recherche: sérologique, dans laquelle ce ne sont pas les microorganismes eux-mêmes qui sont détectés, mais les anticorps qui le dirigent.

Analyse d'urine pour le streptocoque

L'analyse des streptocoques dans les urines doit être soigneusement collectée. Le non-respect élémentaire des règles de collecte peut conduire à une analyse faussement positive. Souvent, les streptocoques, qui vivent normalement dans le rectum avec un lessivage inadéquat (ou même en l’absence), tombent à la surface de l’urètre. En conséquence, l’analyse de streptocoque dans l’urine donne un résultat faussement positif, ce qui suscite des inquiétudes particulières pendant la grossesse.

Par conséquent, pour que l’étude reflète la réalité, vous devez respecter certaines règles:

• avant de collecter l'urine, il est nécessaire de laver la vulve à l'eau courante courante sans utiliser de produits d'hygiène spéciaux,
• avant le début de la collecte d'urine, il est nécessaire de diluer largement les petites lèvres,
• la première partie de l'urine doit être évacuée dans la toilette, car elle contient des micro-organismes provenant de la surface de l'urètre,
• la portion moyenne convient à l'analyse, cette dernière doit également être jetée dans les toilettes.

La présence de streptocoque dans les urines n'est pas affectée par l'heure de la journée, la phase du cycle menstruel et d'autres facteurs.

Si une personne en bonne santé externe, en l'absence de plaintes et de symptômes spécifiques, un streptocoque est détecté dans un frottis du pharynx, du nez et du lait maternel, le traitement n'est pas nécessaire. La présence de streptocoque dans l'analyse de l'urine d'une femme enceinte nécessite un traitement. Le sang humain étant normalement stérile, l’apparition de streptocoques dans celui-ci indique un processus septique, qui est traité dans les unités de soins intensifs des hôpitaux.

Si une personne présentant des signes évidents d'une maladie infectieuse révèle une forte teneur en streptocoques, le traitement doit être effectué avec des médicaments antibactériens. Tous les autres aspects (lavage, rinçage, inhalation, prise de bonbons) sont auxiliaires.

Les streptocoques sont sensibles aux antibiotiques de la pénicilline, aux céphalosporines, aux macrolides, aux fluoroquinolones, etc. Cependant, leur sensibilité est déterminée avec la plus grande précision lors d'une analyse microbiologique spéciale. Dans chaque cas, le médecin choisit un médicament antibactérien avec une efficacité maximale et, dans la plupart des cas, le traitement ne pose aucun problème particulier. Certaines espèces (entérocoques, pneumocoques résistants à la pénicilline) nécessitent parfois une sélection plus minutieuse du traitement et provoquent certaines difficultés.

Une grande quantité de streptocoque chez les enfants trouvée dans un frottis d'un nez, d'une gorge ou d'une analyse d'urine nécessite également un traitement antibiotique, mais la liste des médicaments approuvés en pédiatrie est très limitée.

L'infection de la gorge de la gorge est un groupe de pathologies qui se développent sous l'influence. Dès la naissance, une personne interagit avec le monde qui l’entoure. Le streptocoque dans la gorge est donc considéré comme banal.

Lors de la création de conditions optimales et de la confluence de certaines circonstances, ces bactéries provoquent la progression des processus inflammatoires dans le corps humain. Les pathologies d'un tel groupe diffèrent les unes des autres selon le type de localisation et peuvent être accompagnées de l'apparition de certains symptômes.

Les streptocoques peuvent provoquer le développement de pathologies dangereuses chez l'homme, telles que la pharyngite et l'amygdalite. La principale cause de maladies dans l’enfance est considérée comme une infection primaire dans le corps ou une forte diminution des fonctions de protection résultant d’infections virales respiratoires aiguës. La conséquence en est une augmentation du nombre de bactéries qui habitent la gorge muqueuse.

Chez l’adulte, la principale cause d’infection à streptocoques peut devenir des habitudes malsaines, qui nuisent gravement à la muqueuse buccale et la rendent sensible à la maladie.

Certains facteurs augmentent le risque de maux de gorge à streptocoques:

1. la pénétration du suc de l'estomac dans l'œsophage et le pharynx, c'est-à-dire les brûlures d'estomac
2. traitement à long terme par glucocorticoïdes
3. chimiothérapie
4. états d'immunodéficience

Le streptocoque hémolytique du groupe B est un composant des organes du système reproducteur du corps de la femme et son nombre peut augmenter de manière significative pendant la grossesse.C'est pour cette raison que les bactéries peuvent se manifester chez un nouveau-né immédiatement après la naissance, car elles contractent une infection en passant par la voie sexuelle.

De la vidéo, vous pouvez apprendre à distinguer infection virale   de bactérien:

Le risque d'infection augmente avec le travail prolongé, avec la rupture prématurée des membranes foetales et lorsque d'autres facteurs défavorables affectent le corps de la femme.La pratique médicale montre que si une infection à streptocoque est présente dans l'organisme maternel, elle est transmise au bébé dans la moitié des cas.

Au cours de l'enfance, l'infection peut pénétrer dans le corps au contact des muqueuses d'adultes porteurs de bactéries. Dans la plupart des cas, les enfants nés avec une infection à streptocoque sont infectés. en avancequi violent le mécanisme d'obtention des anticorps de la mère. L'infection des enfants à tout âge peut se produire en suspension dans l'air lors de la toux ou de l'éternuement, ainsi que du contact prolongé avec une personne malade.

Symptomatologie

La période d'incubation de l'infection à streptocoque est de plusieurs jours et la gravité des symptômes est déterminée par l'âge du patient. Dans l'enfance, la progression de la pathologie est beaucoup plus rapide et s'accompagne de l'apparition de signes lumineux de maladie.

Dans jeune âge   Vous remarquerez peut-être les symptômes suivants chez un enfant:

• des nausées et des vomissements;
• mucus de la cavité nasale couleur jaune-vert;
• hausse de la température corporelle;
• perte d'appétit ou manque d'appétit;
• irritabilité et sautes d'humeur;
• pleurs constants

Un enfant plus âgé peut déjà répondre à ce que ça fait mal et quoi malaise   dérange. Le patient devient lent, dort constamment et refuse de manger, et ses ganglions lymphatiques augmentent sensiblement sur le cou. L’enfant présente des signes de maladie tels que maux de tête, douleurs, égratignures et sécheresse accrue de la gorge. Avec une infection à streptocoques, la température corporelle augmente considérablement et peut atteindre 40 degrés.

Lors de l'examen du patient, le médecin constate une forte rougeur des amygdales et l'apparition de pustules sur la membrane muqueuse.

Avec la progression des processus inflammatoires, le bien-être du patient et les symptômes d'intoxication de l'organisme entier se détériorent encore plus. En cas de pharyngite à streptocoques, le patient se plaint d'une toux sèche qui, en l'absence du traitement nécessaire, se transforme en trachéite. Quand une éruption cutanée apparaît sur le corps, les experts disent que la scarlatine s'est développée chez un enfant.

L'amygdalite à streptocoques peut être sévère chez l'adulte et s'accompagne de l'apparition de ces symptômes. Les principales plaintes des patients sont les nausées, la faiblesse et une faible fièvre. En plus, inquiet sensation de douleur   gorge des deux côtés, gonflement du visage et ganglions lymphatiques enflés.

Complications possibles

La plupart des complications se développent avec une amygdalite à streptocoques et, en particulier, chez les personnes immunodéprimées.

Les complications précoces apparues plusieurs jours après le début de l’infection sont les suivantes:

• pneumonie
• bronchite
• sinusite
• otite
• lymphadénite

Quelques semaines après un rétablissement imaginaire, des complications tardives peuvent survenir, qui sont associées à l’absence d’antibiothérapie ou à l’absence de suivi du traitement prescrit. Développement possible chez les patients:

• méningite
• ostéomyélite
• endocardite
• myocardite
• rhumatisme aigu

Avec le développement de la bronchopneumonie à streptocoques dans l'enfance, les centres d'inflammation se développent et se confondent. Le développement de la pleurésie, des lésions nécrotiques graves des poumons et de l'empyème de la plèvre peut devenir une conséquence de cette pathologie. Le plus complication grave   L’infection à streptocoque, dont la progression peut être complétée, est sa généralisation au développement d’une septicémie.

Diagnostic et méthodes d'élimination de l'infection

Il est plus facile de diagnostiquer la présence de streptocoque dans la gorge lors d’un ensemencement bactériologique spécial. Pour identifier les bactéries chez l'homme, un frottis est prélevé dans la gorge et appliqué sur un milieu nutritif spécial. Lors de la réalisation de cette étude, il est possible de tester immédiatement la sensibilité d'une variété de micro-organismes survenant dans une colonie développée, ce qui permettra par la suite de sélectionner le traitement le plus efficace.

Une autre façon d’identifier une infection à streptocoque consiste à la détecter dans le sang d’une personne. Une telle étude n’est utilisée que si l’infection à streptocoque n’affecte pas les symptômes, mais il est nécessaire de déterminer le statut de porteur et de choisir un traitement efficace.

Le traitement de l'infection à streptocoque est sous la responsabilité du médecin responsable de la focalisation du processus inflammatoire.

La pratique médicale montre que dans la plupart des cas, le traitement est effectué à l'aide de médicaments antibactériens appartenant au groupe des pénicillines semi-synthétiques. Si le patient y est allergique, ils ont alors recours aux macrolides, aux lincosamides et aux céphalosporines.

Le traitement de l’infection à streptocoque peut être effectué avec les médicaments antibactériens suivants:

• Ceftazidime
• Céfotaxime
• Augmentin
• Amoxicilline
• Érythromycine
• Josamycine

Habituellement cours traitement de la toxicomanie   L’infection à streptocoques par des antibiotiques dure 7 à 10 jours et il n’est pas permis de cesser de les prendre tout en améliorant l’état du patient. Outre le traitement antibactérien choisi, l'utilisation de préparations locales sous forme d'aérosols, de comprimés à sucer et de bains de bouche est prescrite.

Les médicaments les plus efficaces action locale   Il est considéré:

• Ingalipt
• Bioparox
• Tonsilgon N
• Chlorhexidine
• Hexoral
• Lizobact

Dans le cas où le traitement de l'infection à streptocoque était effectué à l'aide d'antibiotiques, un traitement médicamenteux est nécessaire pour rétablir la microflore normale des organes internes. Le médicament le plus efficace parmi toute leur diversité est:

• Bifiform
• Atsipol
• Linex

Le traitement des infections à streptocoques chez les enfants s'effectue à l'aide d'antihistaminiques tels que Zodak, Cetrin et Claritin. De plus, un apport prophylactique de vitamine C, qui aide à renforcer les parois des vaisseaux sanguins et améliore l’immunité.

Il est important de rester au lit pendant une maladie et de rester au lit autant que possible. En cas de pharyngite ou d'amygdalite aiguës, il est interdit de manger des aliments trop chauds et trop rugueux. Pour éliminer les toxines du corps, consommez jusqu'à 3 litres de liquide par jour sous forme de thé, de jus de fruit, de boisson aux fruits ou d'eau.

Méthodes traditionnelles de traitement

Pour un rétablissement rapide, il est recommandé au patient d'associer le traitement principal de l'infection à streptocoque aux prescriptions. médecine traditionnelle.

1. Une préparation efficace est la propolis, qui est recommandé de couper en petits morceaux et de les mâcher pendant plusieurs minutes plusieurs fois par jour.
2. Lorsque l'infection à streptocoque devrait gargariser avec un bouillon de bouillon préparé à partir d'une série d'écorce de saule. En plus, remède efficace   pour le rinçage maux de gorge   est la bouillie de betterave avec l’ajout de vinaigre de cidre.
3. Pour soulager l'état du patient à l'aide d'une boisson à base de canneberges, de framboises et d'églantiers. Vous pouvez couper la pulpe d'abricot et la prendre matin et soir, ce qui accélérera la guérison du patient.

Il est important de se rappeler qu’il est peu probable que l’élimination de l’infection à streptocoque à l’aide de certains médicaments traditionnels aboutisse; vous ne devez donc pas refuser le traitement antibactérien prescrit. Il est possible d'éliminer la pathologie uniquement avec une approche de traitement intégrée et avec le respect obligatoire de toutes les recommandations d'un spécialiste.

L’infection à streptocoque est un groupe de maladies causées par le streptocoque bêta-hémolytique, qui a la capacité de détruire les cellules sanguines, de pénétrer dans le sang, le cerveau, les voies respiratoires, le système urinaire ou les organes ORL et de causer de nombreuses maladies, y compris l’amygdalite scarlatine). Il existe plusieurs types de streptocoques, mais dans 70% des cas, le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A provoque des processus inflammatoires dans la gorge et le pharynx.

Qu'est-ce qu'une infection à streptocoque?

L'infection streptococcique de la gorge est une maladie au cours d'une phase aiguë ou chronique caractérisée par des processus inflammatoires dans la gorge et le pharynx, avec des lésions des amygdales et des voies respiratoires supérieures. L'agent causal de la maladie est considéré - le streptocoque du groupe A, présent dans le corps de presque toutes les personnes, mais ne montre son activation que dans certaines conditions.

Les streptocoques gamma-hémolytiques désignent les bactéries présentes dans la cavité buccale, les intestins et le système respiratoire, mais elles ne nuisent pas à notre corps. Les streptocoques bêta, qui, après avoir pénétré dans les cellules, provoquent le développement de processus inflammatoires présentant un risque élevé de complications, sont considérés comme dangereux pour le corps humain. Le streptocoque pathogène sécrète des enzymes toxiques qui pénètrent dans le sang, la lymphe et se propagent dans tout le corps, affectant organes internes   et systèmes. Ce sont les toxines du streptocoque qui provoquent des symptômes prononcés et des symptômes d'intoxication présents lors du développement de l'angine ou de la scarlatine.

Le système immunitaire après l’infection par le streptocoque est instable, ce qui peut provoquer des processus inflammatoires répétés ou le développement de complications.

Comment se développent les infections streptococciques?

Les maladies de la gorge et du larynx d'origine infectieuse sont causées dans 70% des cas par les streptocoques, qui sont présents en quantité suffisante sur les muqueuses de la bouche. Cependant, dans certaines conditions, lorsque le système immunitaire change ou que la personne est en contact direct avec une personne malade ou un porteur de streptocoque, une bactérie pathogène activatrice se produit, qui conduit finalement au développement de l'angine (amygdalite), de la pharyngite ou de la fièvre scarlatine.

L'infection à la gorge par la streptocoque peut survenir de différentes manières: par gouttelettes en suspension dans l'air, par contact - domestique ou par contact étroit avec une personne malade. Cependant, toutes les personnes ne souffrent pas de maladies infectieuses de la gorge. Le fait est que la probabilité de morbidité dépend de l'état de l'immunité locale des amygdales. Plus l'immunité locale est faible, plus le risque d'infection streptococcique de la gorge est élevé. Dans les cas où l'immunité générale est réduite, l'infection streptococcique de la gorge peut se manifester sur fond de facteurs prédisposants: hypothermie, réactions allergiques ou conditions environnementales défavorables.

Après pénétration du streptocoque dans la gorge muqueuse, il commence à se multiplier activement, ce qui rend impossible l'immunité locale des amygdales pour vaincre la bactérie. Lorsque le streptocoque surmonte les barrières de l'immunité locale, il pénètre dans le sang, libère des toxines et, avec le flux sanguin, se répand dans tout le corps, provoquant une inflammation et une intoxication générale. Le processus inflammatoire dans les infections streptococciques de la gorge, de par sa nature et son évolution, peut provoquer une inflammation catarrhale, folliculaire, lacunaire ou nécrotique, ce qui explique l'apparition de l'angine de poitrine, sa forme et sa gravité. En effet, on sait qu'un mal de gorge survient: catarrhale, lacunaire, nécrotique ou purulente et folliculaire, il peut aussi survenir sous une forme aiguë ou chronique. Avec le développement d’un type d’angine de poitrine, l’infection à streptocoque pénètre non seulement dans le sang, mais aussi ganglions lymphatiquesoù provoque leur inflammation aiguë.

Infection de la gorge de la gorge: causes

La cause principale de l’infection de l’angine streptococcique est une diminution de l’immunité locale ou générale, qui ne peut pas résister aux microbes pathogènes. Les facteurs provoquant l'apparition d'une infection à streptocoque de la gorge sont les suivants:

• Hypothermie du corps;
• Immunité réduite par rapport à d'autres maladies internes;
• Lésions mécaniques de la bouche, de la gorge, du larynx;
• Maladies dentaires;
• Maladies de la muqueuse nasale: sinusite, sinusite, rhinite chronique.

Il existe d'autres causes pouvant causer une inflammation de la gorge, mais dans tous les cas d'infection de l'angine à streptocoques, un traitement immédiat sous la surveillance d'un médecin.

Symptômes de l'angine streptococcique

L'agent causal de l'infection à streptocoque (streptocoque) libère des toxines qui empoisonnent le corps humain, ce qui provoque une intoxication et des symptômes graves. Les principaux signes cliniques d'infection streptococcique de la gorge sont:

• augmentation de la température jusqu'à 38 ° C et plus;
• mal de tête, faiblesse musculaire, courbatures;
• plaque sur la langue et les amygdales;
• maux de gorge;
• toux sèche;
• rougeur, hyperémie des amygdales et ciel postérieur;
• apparence bouchons purulents   - caractéristique de l'angine folliculaire ou nécrotique;
• éruption cutanée avec démangeaisons - caractéristique de la scarlatine;
• abaisser la pression artérielle;
• augmenter ganglions lymphatiques sous-maxillaires;
• intoxication générale du corps.

Une infection de la gorge de la gorge (maux de gorge ou scarlatine) nécessite un traitement immédiat. Le traitement tardif ou médiocre des infections à streptocoques dans la gorge entraîne souvent des complications: glomérulonéphrite, myocardite, rhumatisme, lésions cérébrales, pneumonie et autres pathologies graves difficiles à traiter et pouvant souvent entraîner une invalidité ou la mort.

Diagnostic de l'infection à streptocoques

Identifier l'agent causal et la cause de la maladie n'est possible qu'après les résultats de l'enquête. Le médecin traitant doit exclure les autres maladies qui présentent des symptômes similaires avec l’infection à streptocoque: diphtérie, rougeole, rubéole, munocléose infectieuse, puis diagnostiquer et prescrire un traitement. Les examens suivants aideront à déterminer le type et le cachet de l'agent pathogène:

1. test sanguin biochimique;
2. analyse d'urine;
3. ensemencement bactériologique;
4. électrocardiographie.

Les résultats des examens de laboratoire, des antécédents du patient et de l’examen du nasopharynx aideront le médecin à brosser un tableau complet de la maladie, à poser un diagnostic correct et à prescrire un traitement approprié en cas d’infection streptococcique de la gorge.

Traitement de l'infection à streptocoque

Le traitement des infections streptococciques de la gorge est réalisé en ambulatoire ou en hospitalisation, cela dépend de l'étendue de la maladie, du diagnostic posé, de l'âge du patient, du risque de complications et d'autres caractéristiques du corps humain. Le traitement principal est l’antibiothérapie, qui vise à détruire le pathogène pathogène en éliminant le processus inflammatoire. Parmi les médicaments antibactériens, les médecins prescrivent le plus souvent des antibiotiques. large spectre   actions: érythromycine, médicaments du groupe de la pénicilline, érythromycine, céphalosporines. Ces médicaments comprennent: Augmentin, Ampicillin, Penicillin, Sumamed, Fromilid, Makropen. Ces médicaments sont disponibles sous différentes formes pharmacologiques: comprimés, gélules, suspension pour enfants ou ampoules. Si vous suspectez des complications ou dans des cas graves, le médecin peut vous prescrire des antibiotiques pénicillines: benzylpénicilline, bicillin-3, bicilli-5 sous forme d’ampoules pour le traitement intramusculaire ou oral. intraveineux. Les antibiotiques sont pris les 3e et 4e jours après le traitement de l’infection à streptocoque de la gorge par des préparations à la pénicilline. La durée du traitement est de 5 à 7 jours. La dose de médicaments prescrite dépend de l'âge du patient, de son poids et d'autres caractéristiques du corps.

Avec les antibiotiques, vous devez prendre des probiotiques qui protégeront la microflore intestinale du développement de la dysbiose: formes Linex, Laktovit, Beefy et autres.

En plus de recevoir un traitement antibactérien, d'autres patients sont prescrits médicaments:

• Antipyrétique et anti-inflammatoire: paracétamol, ibuprofène;
• Antihistaminiques: Suprastin, Tavegil, Loratadin.
• Spray pour la gorge - soulage l'inflammation, possède des propriétés anti-inflammatoires, antiseptiques et analgésiques: Orasept, Ingalipt, Kameton, Protosol.
• pour sucer - ils ont le même effet qu'un spray pour la gorge: Faringosept, Dekatilen, Trachisan, Strepsils, Lysobact.
• Vitaminothérapie, immunothérapie - vous permettent de fournir au corps les substances essentielles, d'améliorer l'immunité, d'accélérer le processus de guérison.
• Médicaments antitussifs et mucolytiques - prescrits pour la toux sèche, qui accompagne souvent l’angine de poitrine et la scarlatine: Ambroxol, Lasolvan, Sinekod et d’autres.

Tous les médicaments doivent être prescrits par le médecin traitant et uniquement après les résultats de l'examen et du diagnostic. Outre le traitement médicamenteux, les patients se voient prescrire un repos au lit, une forte consommation d'alcool et un manque d'effort physique. L'efficacité dans le traitement des infections à streptocoques est considérée comme se gargarisant avec des solutions antiseptiques (Furacilin, Dekasan) ou des décoctions à base de plantes avec un effet anti-inflammatoire: camomille, calendula, écorce de chêne. Certaines plantes médicinales utilisées dans le traitement des infections de la gorge peuvent causer réaction allergiquepar conséquent, ils devraient être consultés avec un médecin avant de les utiliser.

Dans les cas où le traitement conservateur ne donne pas de résultats positifs et que les exacerbations apparaissent plus souvent, les amygdales, qui devraient nous protéger de l'infection, en deviennent la source. Dans de tels cas, le médecin recommande une opération pour enlever les amygdales.

Il est important de noter que l’infection à la gorge par le streptocoque ne peut être traitée sans antibiotiques. L'absence d'antibiothérapie dans le traitement du streptocoque dans 90% des cas entraînera des complications. Le traitement des maladies infectieuses de la gorge causées par un streptocoque pathogène doit être effectué dès les premiers symptômes de la maladie et uniquement sous la surveillance d'un médecin. L'auto-traitement peut non seulement ne pas apporter les résultats souhaités, mais aussi provoquer des complications. Plus le traitement est effectué tôt, plus les chances de guérison sont grandes.

Prévention de l'angine streptococcique

Pour réduire le risque d'infection de la gorge par streptocoque, il est possible d'appliquer certaines règles:

1. Améliorer l'immunité.
2. Absence de contact avec un mal de gorge.
3. Évitez l'hypothermie.
4. Alimentation correcte et équilibrée.
5. Traitement d'autres maladies d'origine infectieuse ou non infectieuse.

Le respect des mesures préventives de base ne peut pas protéger complètement contre la maladie, mais peut réduire le risque d’infection.

Le streptocoque est l’un de ces agents pathogènes que l’on trouve normalement dans la microflore de toute personne. La bactérie reste sur la membrane muqueuse du nez et du pharynx, dans les voies respiratoires, le côlon et les organes urinaires, et ne cause pour le moment aucun préjudice à son propriétaire. Les infections à streptocoques ne surviennent que dans des conditions d'immunité affaiblie, d'hypothermie ou d'ingestion d'un grand nombre de souches d'agents pathogènes inconnus.

De plus, tous les types de streptocoques ne sont pas dangereux pour la santé humaine - dans ce groupe, il existe même des microbes bénéfiques. Le fait que les bactéries soient porteurs ne doit pas être alarmant, car il est presque impossible de l’éviter, tout comme il est impossible d’éliminer complètement le streptocoque de votre corps. Une forte immunité et le respect des règles élémentaires d'hygiène personnelle donnent toutes les raisons de s'attendre à ce que la maladie vous contourne.

Néanmoins, tout le monde s'inquiète de la question de savoir quoi faire si vous ou vos proches êtes toujours malades: quels médicaments prendre et quelles complications vous préoccuper. Nous vous dirons aujourd’hui absolument tout ce qui concerne le streptocoque et les maladies qu’il provoque, ainsi que des méthodes de diagnostic et de traitement des infections à streptocoque.

Qu'est-ce que le streptocoque?

D'un point de vue scientifique, le streptocoque appartient à la famille des streptocoques, bactérie anaérobie élective gram-positive sphérique ou ovoïde. Comprenons ces termes difficiles et "traduisons-les" dans un langage humain simple: les streptocoques se présentent sous la forme d'un ballon régulier ou légèrement allongé, ne forment pas de spores, ne possèdent pas de flagelles, ne peuvent pas se déplacer, mais peuvent vivre en l'absence totale d'oxygène.

Si vous examinez les streptocoques au microscope, vous constaterez qu'ils ne se retrouvent jamais seuls - seulement par paires ou sous forme de chaînes régulières. Dans la nature, ces bactéries sont très répandues: elles existent dans le sol, à la surface des plantes et sur le corps des animaux et des humains. Les streptocoques sont très résistants à la chaleur et au gel et, même dans la poussière, ils conservent la capacité de se reproduire pendant des années. Cependant, ils sont faciles à vaincre avec des antibiotiques de la pénicilline, des macrolides ou des sulfamides.

Pour que la colonie streptococcique commence à se développer activement, elle a besoin d'un milieu nutritif sous forme de sérum, de solution sucrée ou de sang. Dans les laboratoires, les bactéries sont créées artificiellement dans des conditions favorables pour observer comment elles se multiplient, fermentent les glucides, sécrètent de l'acide et des toxines. Une colonie de streptocoques forme un film translucide ou verdâtre à la surface d'un matériau nutritif liquide ou solide. Ses recherches composition chimique   et les propriétés ont permis aux scientifiques de déterminer les facteurs de pathogénicité du streptocoque et d’établir les causes des infections à streptocoques chez l’homme.

Causes des infections à streptocoques

La cause de presque toutes les infections à streptocoques est le streptocoque bêta-hémolytique, car c’est lui qui est capable de détruire les globules rouges - les globules rouges. Au cours de leur vie, les streptocoques sécrètent un certain nombre de toxines et de poisons qui ont des effets néfastes sur le corps humain. Cela explique symptômes désagréables   maladies causées par le streptocoque: douleur, fièvre, faiblesse, nausée.

Les facteurs de pathogénicité du streptocoque sont les suivants:

La streptolysine - le principal poison qui porte atteinte à l'intégrité des cellules sanguines et du cœur;

Érythrogènes scarlatinaux   - une toxine, à cause de laquelle les capillaires se dilatent, et une éruption cutanée se produit pendant;

La leucocidine est une enzyme qui détruit les cellules immunitaires du sang - les leucocytes - et supprime ainsi notre défense naturelle contre les infections.

Nécrotoxine et toxine mortelle   - les poisons qui causent une nécrose tissulaire;

Hyaluronidase, amylase, streptokinase et protéinase   - les enzymes avec lesquelles les streptocoques dévorent les tissus sains et se propagent dans tout le corps.

Au point d’introduction et de croissance de la colonie streptococcique, il se produit un foyer d’inflammation qui inquiète une personne. douleur intense et gonflement. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les toxines et les poisons sécrétés par la bactérie se répandent dans le sang, de sorte que les infections à streptocoques sont toujours accompagnées d'un malaise général et, dans les cas graves, d'une intoxication à grande échelle, notamment des vomissements, une déshydratation et un assombrissement de la conscience. Système lymphatique   réagit à la maladie en engloutissant les ganglions lymphatiques situés à côté du foyer inflammatoire.

Étant donné que les streptocoques eux-mêmes et leurs produits métaboliques sont étrangers à notre corps, l'immunité leur réagit en tant qu'allergène puissant et tente de produire des anticorps. Le plus conséquence dangereuse   Ce processus est une maladie auto-immune, lorsque notre corps cesse de reconnaître le streptocoque tissulaire modifié et commence à l'attaquer. Exemples de complications terribles: glomérulonéphrite (endocardite).

Groupes de streptocoques

Les streptocoques sont divisés en trois groupes selon le type d'hémolyse érythrocytaire:

Alpha hémolytique   ou vert - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;

Bêta-hémolytique   - Streptococcus pyogenes;

Non hémolytique   - Streptococcus anhaemolyticus.

En médecine, c'est le deuxième type de streptocoque qui compte, le bêta-hémolytique:

Streptococcus pyogenes - les streptocoques dits pyogéniques, qui provoquent chez l'adulte et la scarlatine chez l'enfant, des complications graves sous la forme de glomérulonéphrite et d'endocardite;

Streptococcus pneumoniae - les pneumocoques, qui en sont les principaux responsables;

Streptococcus faecalis et Streptococcus   - les entérocoques, la bactérie la plus résistante de cette famille, causant inflammations purulentes   dans la cavité abdominale et le coeur;

Les Streptococcus agalactiae sont les bactéries responsables de la majorité des lésions streptococciques des organes génito-urinaires et des inflammations postnatales de l'endomètre utérin chez les nouvelles mères.

Quant aux premier et troisième types de streptocoques, verts et non hémolytiques, il s’agit simplement de bactéries saprophytes qui se nourrissent d’êtres humains, mais ne provoquent presque jamais de maladies graves car elles n’ont pas la capacité de détruire les globules rouges.

En toute justice, il convient de mentionner les bonnes bactéries de cette famille - le streptocoque lactique. Avec son aide, les produits laitiers sont fabriqués à partir de produits laitiers dans toutes les laiteries: kéfir, yaourt, ryazhenka, crème sure. Le même microbe aide les personnes présentant un déficit en lactase - il s’agit d’une maladie rare qui se manifeste par un déficit en lactase - une enzyme nécessaire à l’absorption du lactose, c’est-à-dire du sucre du lait. Parfois, le streptocoque thermophile est administré à des bébés pour la prévention d'une forte régurgitation.

Streptocoque chez l'adulte

Pharyngite

Le médecin traitant diagnostique rapidement la pharyngite par inspection visuelle du pharynx: la membrane muqueuse est enflée, rouge vif, recouverte d'une floraison grisâtre, les amygdales sont enflées, des follicules en forme de bagel écarlate sont visibles ici et là. La pharyngite à streptocoques est presque toujours combinée avec, de plus, le mucus est transparent et si abondant qu'il peut provoquer une macération (trempage) de la peau sous le nez. On prescrit au patient des antiseptiques locaux pour la gorge sous forme de spray ou de pastilles, il n’est pas nécessaire de prendre des antibiotiques à l’intérieur.

Habituellement, cette maladie disparaît aussi soudainement qu’elle a commencé et ne dure pas longtemps - 3 à 6 jours. Les victimes de pharyngite sont pour la plupart des personnes jeunes, ou inversement, des personnes âgées à l’immunité affaiblie, qui ont été en contact avec un malade, utilisant sa vaisselle ou une brosse à dents. Bien que la pharyngite soit considérée comme une maladie répandue et non grave, elle peut donner lieu à des complications très désagréables.

Les conséquences de la pharyngite peuvent être:

Angine de poitrine

Les maux de gorge (aigus) streptococciques peuvent se transformer en véritable désastre pour un patient adulte, en particulier un patient âgé, car un traitement tardif et de mauvaise qualité entraîne souvent de graves complications au cœur, aux reins et aux articulations.

Facteurs contribuant au développement d’une amygdalite aiguë à streptocoque:

Affaiblissement de l'immunité générale et locale;

L'hypothermie;

Récemment souffert d'une autre infection bactérienne ou virale;

L'impact négatif de facteurs externes;

Long contact avec le malade et les sujets de son utilisation.

Un mal de gorge commence aussi soudainement qu'une pharyngite - la nuit qui précède, il devient douloureux pour le patient d'avaler, et le lendemain matin, la gorge est complètement recouverte par l'infection. Les toxines sont acheminées par la circulation sanguine dans tout le corps, entraînant une augmentation des ganglions lymphatiques, une forte fièvre, des frissons, une faiblesse, une anxiété et parfois une confusion et même des convulsions.

Symptômes de l'amygdalite:

Maux de gorge sévères;

Température fébrile;

Lymphadénite sous-maxillaire;

Gonflement et rougeur de la muqueuse pharyngée;

Amygdales élargies;

L'apparition sur la gorge muqueuse d'une plaque lâche grisâtre ou jaunâtre et parfois de bouchons purulents;

Chez les jeunes enfants - troubles dyspeptiques (nausées,);

Dans les tests sanguins, leucocytose forte, protéine C-réactive, accélération de la RSE.

L'angine de streptocoque présente deux types de complications:

Purulent - otite, sinusite, flux;

Non purulent - rhumatismes, glomérulonéphrite, syndrome, myocardite, endocardite, péricardite.

Le traitement de l'angine est effectué à l'aide d'antiseptiques locaux, mais si l'inflammation ne peut être arrêtée avant 3 à 5 jours et que le corps est recouvert d'intoxication totale, il est nécessaire de recourir à des antibiotiques pour prévenir les complications.

Streptocoque chez les enfants

Les streptocoques sont très dangereux pour les nouveau-nés: en cas d'infection intra-utérine, l'enfant naît avec forte fièvre, ecchymoses sous-cutanées, saignements   de la bouche, difficulté à respirer et parfois avec inflammation de la muqueuse du cerveau. Malgré le niveau élevé de développement de la médecine périnatale moderne, il n’est pas toujours possible de sauver de tels enfants.

Toutes les infections à streptocoques chez les enfants sont classiquement divisées en deux groupes:

Primaire - angine de poitrine, scarlatine, otite moyenne, pharyngite, laryngite ,;

Polyarthrite rhumatoïde secondaire, vascularite, glomérulonéphrite, endocardite, sepsie.

Les leaders inconditionnels de l'incidence de l'incidence chez les enfants sont l'angine de poitrine et la scarlatine. Certains parents considèrent que ces maladies sont complètement différentes et d'autres, au contraire, les confondent. En fait, la scarlatine est une forme grave de mal de gorge à streptocoque, accompagnée d'une éruption cutanée.

Scarlatine

La maladie est très contagieuse et se propage parmi les élèves des établissements préscolaires et des écoles à la vitesse d’un feu de forêt. La scarlatine affecte généralement les enfants âgés de deux à dix ans, en outre, une seule fois seulement, car une forte immunité est formée contre la maladie. Il est important de comprendre que la scarlatine n’est pas la cause de la scarlatine, mais bien de sa toxine érythrogénique, qui provoque un empoisonnement grave du corps jusqu’à l’obscurcissement de la conscience et une éruption cutanée à la base, selon laquelle le pédiatre peut indiscutablement distinguer la fièvre rouge de l’angor normal.

Il est de coutume de distinguer trois formes de scarlatine:

Facile - la maladie dure de 3 à 5 jours et ne s'accompagne pas d'une intoxication à grande échelle;

Medium - dure une semaine, se caractérise par un fort empoisonnement du corps et une grande zone d'éruptions;

Sévère - peut durer plusieurs semaines et prendre l'une des formes pathologiques suivantes: toxique ou septique. La scarlatine toxique se manifeste par une perte de conscience, une déshydratation et une septicémie - par une forte lymphadénite et une amygdalite nécrotique.

La scarlatine, comme toutes les infections à streptocoques, a une courte durée période d'incubation   et affecte l'enfant soudainement, et dure en moyenne 10 jours.

Symptômes de la scarlatine:

Faiblesse générale, léthargie, somnolence;

Nausée, diarrhée, vomissements, déshydratation, perte d'appétit;

Visage bouffi caractéristique et lustre malsain de la conjonctive;

Très forte augmentation et douleur des ganglions lymphatiques sous-maxillaires, jusqu'à l'incapacité d'ouvrir la bouche et d'avaler les aliments;

Rougeur de la peau et apparition de petites roseol ou de papules, d'abord sur la partie supérieure du corps et après quelques jours sur les extrémités. De plus, on dirait que la chair de poule, sur les joues, se forme et que la rougeur se forme en une croûte écarlate;

Blanchiment du triangle nasolabial en association avec des lèvres cerises;

La langue est recouverte d'une floraison grise qui passe trois jours plus tard, à partir de la pointe, et toute la surface devient écarlate avec des papilles proéminentes. La langue ressemble à une baie de framboise;

Syndrome de Pastia - une collection d'éruptions cutanées dans les plis et un jugement fort;

Assombrissement de la conscience jusqu'à évanouissement, au moins - absurdité, hallucinations et convulsions.

Les symptômes douloureux augmentent au cours des trois premiers jours suivant l'apparition de la maladie, puis s'atténuent progressivement. Le nombre et la sévérité de l'éruption sont réduits, la peau devient blanchâtre et sèche, parfois l'enfant sur les paumes et les pieds, elle se détache par couches. Des anticorps dirigés contre l'érythotoxine sont produits dans l'organisme. Par conséquent, si un enfant atteint de la scarlatine rencontre à nouveau l'agent pathogène, cela ne fera que provoquer un mal de gorge.

La scarlatine est très dangereuse pour ses complications:   , inflammation du muscle cardiaque, lymphadénite chronique.

La forme moyenne et grave de cette maladie nécessite une antibiothérapie adéquate et opportune, ainsi que des soins soignés et des mesures de suivi pour renforcer son immunité, par exemple, repos en sanatorium et prise de multivitamines.

Streptocoque chez la femme enceinte

Les streptocoques et les staphylocoques, qui peuvent facilement pénétrer dans les voies génitales avec un frottis inadéquat, des sous-vêtements longs, des moyens non stériles d’hygiène intime, le contact des parties génitales avec des mains sales, constituent une des raisons pour lesquelles les futures mères doivent faire preuve de beaucoup de scrupule en matière d’hygiène personnelle. sexe non protégé. Bien sûr, le streptocoque est normalement présent dans la microflore vaginale, mais le corps de la femme enceinte est affaibli et les mécanismes de protection naturels peuvent ne pas suffire à contenir l’infection.

Les streptocoques suivants sont les plus importants dans le développement de la pathologie de la grossesse:

Streptococcus pyogenes provoque des maux de gorge, une pyodermite, une cystite, une endométrite, une glomérulonéphrite, le postpartum, ainsi qu'une infection fœtale avec toutes les conséquences qui en découlent;

Streptococcus agalactiae peut aussi causer l’endométrite et maladies inflammatoires   organes urinaires chez la mère et chez le nouveau-né, la septicémie, la pneumonie et les troubles neurologiques.

Si un frottis chez une femme enceinte révèle une concentration dangereuse de streptocoques, effectuez un assainissement local à l'aide de suppositoires antibactériens. Et avec les infections à streptocoques à grande échelle, comme l'angine de poitrine, la situation est bien pire, car la plupart des antibiotiques, auxquels le streptocoque est sensible, sont strictement contre-indiqués pendant la grossesse. La conclusion est banale: les futures mères doivent protéger soigneusement leur santé.

Complications et conséquences du streptocoque

Les infections à streptocoques peuvent entraîner les complications suivantes:

Otite moyenne purulente;

La polyarthrite rhumatoïde;

Lymphadénite chronique;

Inflammation des membranes cardiaques - endocardite, myocardite, péricardite;

Infections virales et anaérobies concomitantes: ARVI ,;

Infection sexuellement transmissible.

S'il y a très peu de streptocoques dans un frottis et qu'il y a beaucoup de bâtons de Doderlein, au contraire, il y en a beaucoup, alors nous parlons de la première variante. S'il y a plus de streptocoques que de bâtonnets de Doderlein, mais que le nombre de leucocytes dans le champ de vision ne dépasse pas 50 pièces, nous parlons de la deuxième variante, à savoir la dysbactériose vaginale. Eh bien, s'il y a beaucoup de leucocytes, le diagnostic est «vaginose bactérienne», qui est spécifié en fonction du type d'agent pathogène principal. Il peut s’agir non seulement de streptocoques, mais également de staphylocoques, de gerdnerella (gardnerellose), de trichomonas (), de candida (), de mycoplasmes (mycoplasmose), de chlamydia () et de nombreux autres microorganismes.

Ainsi, le traitement du streptocoque dans le vagin, ainsi que l’éradication de tout autre agent pathogène, n’est effectué que si son montant dans le frottis est excessivement grand et s’accompagne d’une leucocytose marquée. Toutes ces infections génitales ont des symptômes très vifs, et un frottis est nécessaire pour identifier le coupable et sélectionner l’antibiotique approprié.

Traitement streptocoque

Le traitement des infections à streptocoques est effectué par le spécialiste en charge de l’inflammation: le thérapeute soigne les rhumes, la scarlatine pédiatre, la dermatite et l’érysipèle - le gynécologue et l’urologue, etc. Dans la plupart des cas, des antibiotiques sont prescrits au patient appartenant au groupe des pénicillines semi-synthétiques, mais s’ils sont allergiques, ils ont recours aux macrolides, aux céphalosporines ou aux linkosamides.

Les antibiotiques suivants sont utilisés pour traiter les infections à streptocoques:

Benzylpénicilline   - injection, 4 à 6 fois par jour;

Phénoxyméthylpénicilline   - adultes, 750 mg, et enfants, 375 mg deux fois par jour;

Amoxicilline (Flemoksin Solutab) et Augumentin (Amoxiclav) - dans le même dosage;

Azithromycine (Sumamed, Azitral) - adultes: 500 mg une fois par jour, puis 250 mg tous les jours (enfants). La posologie est calculée sur la base de 12 mg par kg de poids corporel.

Céfuroxime - injection de 30 mg par kg de poids corporel deux fois par jour, 250-500 mg par voie orale deux fois par jour;

Ceftazidime (Fortum) - injection une fois par jour, 100-150 mg par kg de poids;

Ceftriaxone - injectable une fois par jour à raison de 20 à 80 mg par kg de poids corporel;

Céfotaxime - une fois par jour pour injection, 50 à 100 mg par kg de poids corporel, uniquement en l'absence d'effet d'autres antibiotiques;

Céfixime (Supraks) - par voie orale 400 mg une fois par jour;

Josamycine - par voie orale une fois par jour, 40 à 50 mg par kg de poids corporel;

Midécamycine (Macropen) - par voie orale une fois par jour, 40-50 mg par kg de poids;

Clarithromycine - par voie orale une fois par jour, 6 à 8 mg par kg de poids;

Roxithromycine - 6–8 mg par voie orale par kg de poids;

Spiramycine (Rovamycine) - par voie orale deux fois par jour, 100 U pour chaque kg de poids;

Érythromycine - Par voie orale quatre fois par jour, 50 mg par kg de poids.

Un traitement standard pour une infection à streptocoque prend 7 à 10 jours. Il est très important de ne pas cesser de prendre le médicament immédiatement après vous être senti mieux, de ne pas autoriser les sauts et de ne pas modifier le dosage. Tout cela provoque de multiples récidives de la maladie et augmente considérablement le risque de complications. En plus des antibiotiques par voie intramusculaire, intraveineuse ou orale pour le traitement du streptocoque au moyen d’agents antibactériens locaux sous forme d’aérosols, de solutions pour comprimés de gargarisme et de succion. Ces médicaments accélèrent considérablement la récupération et facilitent l'évolution de la maladie.

La plupart médicaments efficaces   pour traitement local   Les infections streptococciques de l’oropharynx sont les suivantes:

Bioparox - un aérosol à base d'antibiotique de dernière génération, Fuzafunjin, pulvérisé dans la gorge et les voies nasales;

Inhalipt - aérosol antibactérien sulfanilamide pour la gorge;

Tonsilgon N - immunostimulant local et antibiotique d'origine végétale sous forme de gouttes et de dragées;

Geksoral - spray antiseptique et solution pour gargarisme;

La chlorhexidine est un antiseptique vendu séparément sous forme de solution. Elle est également incluse dans de nombreuses pilules pour le mal de gorge (anti-angine, Sebidine, Faringosept);

La cétylpyridine, un antiseptique, est contenue dans les comprimés de Septolet;

Alcool dichlorobenzène   - antiseptique, contenu dans de nombreux aérosols et pastilles (Strepsils, Ajisept, Rinza, Lorsept, Suprima-LOR, Astracept, Terasil);

Iode - contenu dans des aérosols et des solutions de gargarisme (Iodinol, Vokadin, Yoks, Povidone-Iode).

Lizobakt, Immunal, IRS-19, Imunorix, Imudon- immunostimulants locaux et généraux.

Si des antibiotiques ont été pris par voie orale pour le traitement des infections à streptocoques, des médicaments seront nécessaires pour rétablir la microflore normale des organes internes:

• La bifidumabactérine;

• Bifiform

Le traitement du streptocoque chez les jeunes enfants est effectué avec l’ajout d’antihistaminiques:

Claritin;

Il ne sera pas superflu de prendre de la vitamine C, qui renforce les parois des vaisseaux sanguins, améliore le statut immunitaire et détoxifie le corps. Dans les situations difficiles, les médecins utilisent un bactériophage spécial à streptocoque pour le traitement - il s'agit d'un virus créé artificiellement qui dévore les streptocoques. Avant l’utilisation, le bactériophage est testé, il est injecté dans une fiole contenant le sang du patient et vérifie son efficacité. Le virus ne supporte pas toutes les souches, il est parfois nécessaire de recourir à un pyobactériophage combiné. Dans tous les cas, cette mesure n'est justifiée que lorsque l'infection par un antibiotique ne permet pas de mettre fin à l'infection ou si le patient est allergique à tous les types actuels de médicaments antibactériens.

Il est très important d'observer le bon schéma thérapeutique lors du traitement des infections à streptocoques. Une maladie grave avec une intoxication grave du corps nécessite de rester au lit. Ce sont les mouvements et le travail actifs pendant la période de la maladie qui constituent les principales conditions préalables au développement de complications graves au cœur, aux reins et aux articulations. Pour éliminer les toxines, vous avez besoin de beaucoup d’eau - jusqu’à trois litres par jour, sous forme pure et sous forme de thé médicinal chaud, de jus de fruits et de boissons aux fruits. Des compresses chauffantes sur le cou et les oreilles ne peuvent être posées que si le patient n'a pas une température corporelle élevée.

Avec le mal de gorge streptococcique catégoriquement, vous ne pouvez pas essayer d’accélérer la guérison, en éliminant la plaque purulente et les bouchons de la membrane muqueuse de la gorge avec un bandage imbibé d’iode ou de lugol. Cela conduira à une pénétration plus profonde de l'agent pathogène et aggravera la maladie.

Avec amygdalite aiguë   et pharyngite ne peut pas irriter la gorge est trop chaud, ou inversement, la nourriture glacée. La nourriture rugueuse est également inacceptable - elle blesse la membrane muqueuse enflammée. Il est préférable de manger des céréales, des soupes, de la purée de pommes de terre, du yogourt et du caillé tendre. Si le patient n'a pas du tout d'appétit, vous n'avez pas besoin de le gaver de nourriture, cela ne fera que provoquer des nausées et des vomissements. La digestion est un processus sur lequel notre corps dépense beaucoup d'énergie. Par conséquent, lors du traitement des infections à streptocoques, lorsque les organes digestifs sont si pauvres et que le corps est intoxiqué par les toxines, le jeûne accompagné d'une consommation abondante d'alcool peut être plus bénéfique qu'une bonne nutrition.

Bien entendu, les enfants souffrant de maux de gorge ou de scarlatine à streptocoque ont besoin des soins les plus complets. Toutes les heures et demie, on donne à un enfant du thé chaud à la lime ou à la camomille, des lotions fraîches sont appliquées sur les yeux et le front brûlants, et des démangeaisons et une peau écailleuse sont enduites de crème pour bébé. Si l'enfant est capable de se gargariser, vous devez le faire aussi souvent que possible en utilisant une perfusion ou. Après avoir récupéré d'une forme sévère de scarlatine, il est recommandé aux jeunes patients de se reposer dans un sanatorium, de prendre des multivitamines à titre préventif, d'immunostimulants, de pro- et de prébiotiques.