Le médicament est l'azithromycine. Propriétés pharmacologiques de l'Azithromycine : comment prendre un antibiotique dans le traitement des maladies inflammatoires

Les préparations de macrolides sont utilisées depuis la 52e année du XXe siècle, lorsque Zelman Waxman a isolé le fondateur de cette classe d'agents antimicrobiens - l'érythromycine ®.

Le choix limité, à l'époque, d'antibiotiques et son utilisation généralisée ont conduit à la croissance rapide de staphylocoques et de streptocoques résistants à l'érythromycine.

Au cours de la quatre-vingt-unième année du siècle dernier, un groupe de chercheurs de la société pharmaceutique croate Pliva ®, sous la direction du Dr Slobodan Dokic, a modifié le cycle lactone de l'érythromycine en incluant un atome d'azote dans son cycle à quatorze chaînons, ce qui a conduit à une augmentation de sa résistance aux acides et à une amélioration significative de la biodisponibilité. Cela a donné naissance à une nouvelle classe de macrolides à quinze chaînons. Le médicament est entré sur le marché européen sous nom commercial Sumamed®.

Oui. Étant un dérivé de l'érythromycine, l'antibiotique azithromycine appartient au groupe des macrolides semi-synthétiques à quinze chaînons - les azalides.

L'agent a une large gamme d'activité antimicrobienne en raison de sa capacité à supprimer le processus de synthèse protéique dépendant de la ribonucléine dans une cellule bactérienne.

La perturbation de la traduction du peptide translocase, résultant d'une liaison irréversible aux sous-unités ribosomiques 50-S, entraîne l'arrêt de la croissance et de la reproduction des bactéries. L'effet bactériostatique est fourni par la concentration moyenne de l'antibiotique dans le foyer inflammatoire, dès qu'elle atteint une concentration élevée, l'azithromycine ® commence à agir bactéricide.

Une caractéristique distinctive du produit est sa capacité à maintenir une concentration bactéricide dans le foyer inflammatoire dans les cinq à sept jours suivant la dernière prise. De plus, en plus de l'effet antimicrobien, l'azithromycine est capable de présenter des effets mucorégulateurs, anti-inflammatoires et immunomodulateurs.

Antibiotique azithromycine ® - mode d'emploi des gélules de 500 mg, posologies

La durée du traitement et les doses sont déterminées par la gravité et la localisation du processus infectieux et inflammatoire. Pour obtenir l'effet maximal de la prise du médicament, il est recommandé de prendre l'azithromycine ® au plus tôt une heure avant un repas ou deux heures après. Le remède est pris une fois par jour.

Photo du conditionnement de l'azithromycine en gélules de 500 mg de PROMED

Posologie de l'azithromycine ® pour les adultes atteints de maladies non compliquées des voies respiratoires supérieures et inférieures. chemins est de 0,5 gramme. Le traitement standard est de trois jours. Un schéma de cinq jours est également utilisé : cinq cents mg le premier jour et 250 pendant quatre jours supplémentaires. Si nécessaire, la durée du traitement peut être augmentée.

En cas de pneumonie, il est recommandé de prendre 500 milligrammes de médicament pendant dix jours maximum. Pendant les deux premiers jours, une administration intraveineuse goutte à goutte est indiquée (la perfusion doit être effectuée pendant au moins une heure), suivie d'une transition vers une forme de comprimé.

Le traitement de la bronchite et de la pneumonie causée par le mycoplasme ou la chlamydia peut prendre de 3 à 4 semaines.

Pour le traitement des infections de la peau et de la graisse sous-cutanée, 1000 milligrammes de médicament sont prescrits le premier jour et 0,5 gramme pendant quatre jours supplémentaires. Un schéma similaire est utilisé pour la borréliose de Lyme au stade de l'érythème migrant.

En pratique dermatologique, un schéma thérapeutique est utilisé acné avec l'azithromycine : une cure de trois jours de 0,5 gramme, puis une cure de neuf semaines, avec l'utilisation d'un comprimé (500) une fois tous les sept jours.

Pour les maladies simples système génito-urinaire associée à la chlamydia, une dose unique d'un antibiotique à la dose de 1000 mg est prescrite.

Pour le traitement des infections. le petit bassin est prescrit par voie parentérale avec passage à la voie orale (7 jours)

La correction de la dose prescrite, chez les patients présentant une clairance de la créatinine supérieure à 40 millilitres par minute, n'est pas effectuée.

Groupe pharmacologique

Antibiotiques macrolides - azalides.

Il est le premier et, pour le moment, le seul représentant de ce sous-groupe.

Azithromycine ® : forme de libération et noms commerciaux les plus courants

L'agent a des formes de libération orale et parentérale. Il y a aussi gouttes pour les yeux avec l'azithromycine ®.

1. Azithromycine Forte-OBL ®

Médicament russe de la société pharmaceutique "Obolenskoe ®".

• comprimés, une dose de 0,5 gramme. Le coût d'un paquet (trois comprimés) est d'environ 200 roubles. Les instructions d'utilisation d'Azithromycin Forte ® ne diffèrent pas de celles standard. L'outil a une liste similaire d'indications et de restrictions d'utilisation. La forme Forte contient une dose quotidienne d'un antibiotique pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans ;
• capsules de 250 milligrammes (6 pièces). Prix ​​- 150 roubles.

2. Azitrox®

Antibiotique domestique produit par la campagne Pharmstandard ®.

• capsules 0,25 grammes d'azithromycine. Prix ​​par paquet (6 capsules) -310 roubles;
• casquettes. 0,5 gramme (3 gélules par paquet). Coût - environ 350 roubles;
• suspension. pour les enfants, contenant cent milligrammes d'antibiotique dans cinq millilitres. Le prix est de deux cents roubles. La suspension de 200 mg dans cinq ml coûtera à l'acheteur 320 roubles.

3. AzitRus®

Produit par la société russe Sintez ACOMP ®

• casquettes. (6 pièces 0,25 gramme chacune) d'une valeur de 70 roubles;
• languette. Forte (trois comprimés pelliculés à 500 mg). Prix ​​- 140 roubles.
• poudre pour faire une suspension, vendue en trois sachets. est disponible en doses de 50, 100 et 200 milligrammes. Le prix, respectivement, est de 25, 35 et 50 roubles.

4. Zitrolide®

Produit par Valentina Pharma ®, Russie.

• le coût de capsules de 0,25 gramme (6 pièces) - environ trois cents roubles;
• Les comprimés Forte de 0,5 gramme (3 pièces) coûteront 330 roubles à l'acheteur.

5. Hémomycine ®

Produit par la société pharmaceutique serbe Hemofarm®.

• le prix par paquet (trois comprimés de 0,5 gramme chacun) - 310 roubles;
• six capsules de 250 mg chacune - 240 roubles;
• forme de libération pour enfants (poudre pour la fabrication d'une suspension de cent mg ​​dans cinq millilitres) - 150 roubles.

6. Azidrop®

Collyre à l'azithromycine produit par la société française Laboratauar Uniter ®. Produit sous forme de flacons jetables de 15 mg / g (6 flacons par paquet) coûtant 330 roubles.

Sumamed®. La composition et la concentration de l'azithromycine, en fonction de la forme de libération

Produit par la société israélienne Pliva Hrvatska doo. ® ".

• lyophilisat (cinq flacons de 0,5 gramme) pour la préparation d'une solution pour perfusion. Le prix est d'environ 2 000 roubles. De plus, il contient de l'acide citrique (monohydraté) et du sodium (il est important de considérer les patients qui limitent l'apport en sodium);
• un comprimé dispersible (1000 mg) - 560 roubles. Contient de la cellulose microcristalline, des arômes, des édulcorants (édulcorants), des liants (povidone et crospovidone), avec prudence prescrits pour les personnes allergiques ;
• languette. 0,5 g chacun (3 pièces) - 580 roubles;
• casquettes. 0,25 g chacun (6 pièces) - 590 roubles;
• languette. 0,125 g chacun (6 pièces) - 400 roubles;
• poudre pour la fabrication d'une suspension de cent mg ​​dans cinq ml - 260 roubles. La composition comprend des édulcorants, des arômes, des épaississants, du saccharose. Il est prescrit avec prudence aux personnes atteintes de diabète sucré et aux personnes allergiques;
• suspension Sumamed Forte ®, contenant 200 mg d'azithromycine dans cinq ml (580-600 roubles).Les excipients sont similaires à une suspension de cent mg ​​dans 5 ml.

Prescription d'azithromycine ® en latin

Rp.:Azitromicini 0,25
D.t.d. n ° 5
S. 1 comprimé une fois par jour.

Azithromycine ® suspension pour enfants

Suspension préparée. peut être conservé jusqu'à cinq jours. Avant utilisation, le flacon doit être secoué, après la prise, l'enfant doit boire un peu d'eau bouillie afin qu'une partie du médicament ne reste pas sur la membrane muqueuse cavité buccale.

Les enfants se voient prescrire un antibiotique à raison de dix milligrammes par kilogramme de poids, avec une cure de trois jours. Pour un traitement de cinq jours, 10 mg/kg sont prescrits le premier jour, puis de cinq à 10 milligrammes par kilogramme, selon la gravité de la maladie.

En cas de pneumonie à mycoplasme ou à chlamydia, la durée du traitement peut aller jusqu'à trois semaines.

Pour le traitement de l'amygdalite streptococcique, il est permis de prescrire un traitement de trois jours, avec une posologie de 20 mg / kg / jour.

Au stade initial de la borréliose de Lyme, 20 milligrammes par kilogramme sont prescrits le premier jour, puis quatre jours à raison de 10 mg/kg/jour.

Dès l'âge de 12 ans, avec un poids corporel de plus de 45 kilogrammes, des dosages pour adultes sont prescrits.

Azithromycine® : à quoi sert cet antibiotique ?

L'outil est très actif contre :

• flore à Gram positif (strepto- et staphylocoques), à l'exception des souches de streptocoques résistantes à l'érythromycine ;
• pathogènes à Gram négatif (haemophilus influenzae, moraxella, coqueluche, gonocoques, tréponème, gardnella, etc.);
• uréeplasma;
• agents pathogènes intracellulaires (mycoplasmes, chlamydia, légionelles);
• certains anaérobies.

La résistance croisée aux médicaments à base d'azithromycine est démontrée par des bactéries résistantes à l'érythromycine, et la plupart des entérocoques et des staphylocoques résistants à la méthicilline y sont également insensibles.

Les indications d'utilisation de l'Azithromycine® sont les infections bactériennes avec localisation dans :

• dans les organes ORL, respiratoires supérieures et inférieures. façons;
• peau et graisse sous-cutanée;
• organes du système génito-urinaire.

Il est également prescrit pour l'érythème migrant (borréliose de Lyme) et la gonorrhée. Il peut être utilisé dans les schémas thérapeutiques de la gastrite, des ulcères gastriques et des ulcères duodénaux causés par Helicobacter.

Les collyres sont prescrits pour les conjonctivites associées à des bactéries sensibles aux macrolides.

Caractéristiques de l'application et compatibilité des médicaments avec d'autres médicaments

L'intervalle entre l'utilisation des doses prescrites d'azithromycine doit être de 24 heures.

S'il est nécessaire de prendre des antiacides, l'intervalle entre eux et l'utilisation d'un antibiotique doit être d'au moins 2 heures.

Lorsqu'il est prescrit avec la warfarine, le temps de prothrombine doit être soigneusement surveillé.

Inactive la microflore intestinale et peut augmenter la concentration de digoxine.

Non compatible avec les préparations d'ergotamine et de dihydroergotamine. Augmente la toxicité de la cyclosérine. De plus, une association avec de la méthylprednisolone, de la félodipine et des anticoagulants indirects n'est pas recommandée. A une incompatibilité pharmaceutique avec l'héparine. L'association avec les lincosamines entraîne une diminution de l'efficacité du macrolide.

Contre-indications au rendez-vous

• hypersensibilité aux préparations de macrolides;
• insuffisance rénale sévère;
• insuffisance hépatique sévère;
• période de lactation;
• arythmies divers degrés gravité;
• combinaison avec des médicaments ergotamine et dihydroergotamine.

Dans l'annotation à l'azithromycine pour enfants (suspension), des contre-indications supplémentaires au rendez-vous sont la présence de:

• intolérance au fructose;
• malabsorption du glucose et du galactose;
• carence en disaccharidases.

Restrictions d'âge

Les restrictions d'âge pour les enfants, pour l'utilisation de l'azithromycine ® sous forme de gélules 250 milligrammes, comprimés 125 et 500 mg, solution pour perfusion, suspension et collyre sont associées à un petit volume de recherche clinique les résultats du traitement et la sécurité d'utilisation des formes de libération ci-dessus chez les jeunes enfants.

• l'administration parentérale est contre-indiquée chez les enfants de moins de seize ans;
• la suspension n'est pas prescrite aux nouveau-nés;
• les comprimés contenant 125 milligrammes d'azithromycine ® sont contre-indiqués jusqu'à trois ans;
• casquettes. 0,25 et 0,5 comprimés sont prescrits aux patients de plus de 12 ans, pesant plus de 45 kilogrammes;
• Les gouttes oculaires ne sont pas recommandées jusqu'à deux ans, à l'exception des cas de conjonctivite trachomateuse chez les enfants de plus d'un an. Non utilisé pour prévenir la conjonctivite bactérienne chez les nouveau-nés.

Quels effets secondaires peuvent survenir pendant le traitement ou après la prise d'azithromycine® ?

L'antibiotique est bien toléré, de faible toxicité et est l'un des agents antimicrobiens les plus sûrs. Les effets indésirables les plus fréquents de son administration sont les troubles gastro-intestinaux (inconfort et douleurs abdominaux, flatulences, ballonnements et ballonnements, nausées, parfois vomissements et diarrhée).

En comparaison avec l'érythromycine, elle peut moins souvent entraîner une cholestase et un allongement de l'intervalle QT sur le cardiogramme.

Possible réactions allergiques et l'intolérance individuelle aux composants du produit. En raison du maintien à long terme d'une dose thérapeutiquement significative dans le corps et d'une excrétion retardée, des allergies peuvent être observées dans les deux à trois semaines suivant la prise de la dernière dose.

Un déséquilibre entre la microflore intestinale normale (troubles des selles) et le microbiote vaginal (démangeaisons, gêne) peut également se développer. Candidose possible de la cavité buccale (plus souvent chez les enfants) et du vagin.

Rarement, il peut y avoir des arythmies cardiaques, des vertiges, un changement de goût.

Dans le tableau du sang périphérique, une neutro-, une leuco- et une lymphopénie, une éosinophilie sont possibles.

Utilisation chez les femmes enceintes et allaitantes

L'agent antimicrobien a une faible toxicité, a une faible incidence de développement Effets secondaires et une bonne tolérance. L'Azithromycine ® n'a pas d'effet tératogène et mutagène sur le fœtus, elle peut donc être utilisée pendant la période de gestation. Les femmes qui allaitent doivent tenir compte de sa capacité à passer dans le lait maternel. Par conséquent, s'il est nécessaire d'utiliser ce médicament, l'allaitement doit être arrêté.

Compatibilité de l'Azithromycine ® avec l'alcool

L'alcool réduit l'efficacité de la prise d'azithromycine ®, il est donc recommandé d'arrêter de prendre des boissons alcoolisées pendant le traitement. De plus, l'alcool augmente le risque de complications pendant le traitement antimicrobien.

Analogues

Azicide®;
Hémomycine®;
AzitRus®;
Ecomed® ;
Sumamed®;
Azitrox®.

La médecine a fait de grands progrès ces dernières années. Les composés antibactériens et antimicrobiens deviennent de plus en plus populaires pour le traitement de diverses pathologies. L'un de ces médicaments est l'Azithromycine 500. Les instructions d'utilisation de ce médicament seront présentées dans cet article. Vous découvrirez également les critiques de l'outil décrit. Séparément, il faut dire le prix et la composition du médicament.

Description du médicament

Ce type de médicament est présenté en comprimés. Dans une boîte en carton, vous pouvez trouver de trois à six capsules du médicament "Azithromycin 500". Les instructions d'utilisation sont toujours jointes aux comprimés.

Selon le fabricant, le médicament peut avoir une forme d'emballage différente (carré ou rectangulaire). Aussi, la façade du pack est peinte en fonction des préférences du constructeur et de sa marque.

Le médicament "Azithromycine 500" (le mode d'emploi sera décrit ci-dessous) est une substance médicale sous forme de poudre. Il est scellé dans une capsule de gélatine. Ceci est nécessaire pour une administration plus facile du médicament.

La composition du médicament

Qu'est-ce que l'Azithromycine 500 ? Le mode d'emploi indique que le médicament est un antibiotique à large spectre. Cela signifie que ce médicament est efficace contre de nombreux micro-organismes.

Il comprend les principaux substance active, portant le même nom - azithromycine. Un comprimé sous forme solide peut contenir 125, 250 ou 500 milligrammes de médicament. Si nous parlons de capsules, elles contiennent 250 ou 500 milligrammes. Sur cette base, nous pouvons conclure que "Azithromycine 500" sont des capsules ou des comprimés.

Quand le remède est-il prescrit ?

Qu'est-ce que le mode d'emploi renseigne sur la préparation "Azithromycine 500 mg"? Le résumé indique les cas suivants dans lesquels ce médicament est prescrit :

• infections inférieures ou supérieures voies respiratoires;
• pathologie de la région urinaire et génitale;
• maladies de l'estomac et des intestins causées par une infection bactérienne;
• lésions cutanées sous forme d'ulcères et d'autres pathologies.

Souvent, le médicament est utilisé en thérapie complexe. Dans ce cas, il est nécessaire de prendre en compte la composition des deux médicaments, car ils peuvent avoir les mêmes composants supplémentaires.

Contre-indications d'utilisation

Dans quelles situations un patient doit-il refuser un traitement par Azithromycine 500 (capsules) ? Les instructions d'utilisation indiquent que l'agent ne doit pas être utilisé en cas d'insuffisance rénale et hépatique. Également chez les patients souffrant d'arythmie ou d'anomalies pression artérielle des effets secondaires peuvent se développer.

Cette forme du médicament est contre-indiquée chez les enfants de moins de 16 ans. Pour eux, vous devez choisir un dosage différent et, si nécessaire, changer la forme du médicament. Le médicament n'est pas prescrit aux personnes présentant une hypersensibilité à l'azithromycine.

Posologie du médicament

Combien de comprimés du médicament "Azithromycine 500 mg" faut-il prendre ? Le mode d'emploi renseigne sur les dosages suivants :

• avec une infection des voies génitales, 2 comprimés du médicament sont pris, ce qui correspond à un gramme d'azithromycine, une fois;
• en cas de lésions cutanées le premier jour, vous devez boire deux comprimés, puis prendre une capsule du médicament pendant 4 jours supplémentaires;
• dans d'autres cas, le médicament est prescrit pendant trois jours, tandis qu'un comprimé doit être pris par jour.

Pour les enfants, le médicament est prescrit en fonction du poids corporel. Pour chaque kilogramme de poids de l'enfant, il devrait y avoir 10 milligrammes d'azithromycine. Avec des calculs simples, vous pouvez calculer qu'un enfant pesant 20 kilogrammes devrait prendre un tiers de la capsule. La durée du traitement ne dépasse pas trois jours.

Mode de prise du médicament

Comment boire "Azithromycine" (comprimés, 500) ? Les instructions d'utilisation indiquent que le produit ne doit pas être pris avec les repas. Vous devez boire la capsule une heure avant de manger. Si vous n'avez pas eu le temps de prendre le médicament, il ne sera possible de le faire que deux heures après le repas.

Ce régime permet au médicament d'agir correctement et de ne pas provoquer d'effets secondaires. Buvez un comprimé avec beaucoup d'eau fraîche. Dans ce cas, la capsule ne peut pas être écrasée. C'est pourquoi le médicament n'est pas prescrit pour les bébés. Il est préférable pour eux de donner des analogues du médicament ou de choisir un dosage différent du médicament.

Réactions possibles

L'Azithromycine 500 a-t-elle des effets secondaires ? Les instructions d'utilisation, les avis des consommateurs ainsi que les médecins signalent que si le médicament est mal utilisé, des nausées et des vomissements peuvent se développer. Moins fréquemment, des flatulences, des coliques et des diarrhées surviennent. Il convient de noter que ce médicament, comme de nombreux autres antibiotiques, peut affecter négativement le tractus gastro-intestinal. C'est pourquoi les médecins recommandent d'utiliser une thérapie de rééducation après le traitement.

Très rarement, un patient peut développer des réactions médicamenteuses telles que des allergies, des éruptions cutanées, des démangeaisons ou un œdème de Quincke. Avec ce résultat, vous devez consulter un médecin pour obtenir de l'aide dès que possible. Dans des situations particulièrement difficiles, une hospitalisation sera également nécessaire.

instructions spéciales

Le médicament est un antibiotique assez puissant. Cependant, certains médicaments contribuent à ralentir l'absorption de la substance active. le médicament "Azithromycine" est également capable d'améliorer ou d'affaiblir l'effet de certaines formulations. C'est pourquoi vous devez choisir un régime de sorte qu'il y ait une pause d'au moins deux heures entre l'antibiotique décrit et les autres médicaments.

Compte tenu de la manière dont le médicament est utilisé, il est tout à fait possible de choisir un schéma d'utilisation individuel adapté à chaque personne. Le médecin vous aidera avec cela, ainsi que les instructions d'utilisation jointes à la préparation "Azithromycine 500".

Prix ​​de la composition médicinale

Ce médicament est un médicament de fabrication russe. C'est pourquoi il a un coût relativement bon marché. Il convient de dire que de nombreux analogues avec la même substance active produits à l'étranger sont plusieurs fois plus chers.

Vous connaissez déjà le mode d'emploi de la préparation "Azithromycine" (500 mg). Le prix du médicament dépend entièrement de la taille de l'emballage. Si la boîte contient 3 capsules, cette composition vous coûtera environ 80 roubles. Lorsque vous devez acheter 6 comprimés à la fois, soyez prêt à payer 100 roubles pour un tel médicament. Si vous l'avez remarqué, il est beaucoup plus rentable d'acheter une grosse boîte de médicaments. De plus, le médicament peut être conservé en toute sécurité à température ambiante pendant une longue période.

Beaucoup de gens modernes, au fil de leurs soucis et de leur manque de temps, ont l'habitude de se soigner. Au lieu d'aller chez le médecin, ils vont à la pharmacie où ils achètent des médicaments. De nombreux antibiotiques sont pris de cette façon, ce qui est une erreur inacceptable. Ce type de médicament, malgré la vente libre, ne peut pas être utilisé seul. Le mauvais dosage, la durée d'administration ou le mauvais médicament peuvent être une erreur fatale dont les conséquences ne seront pas très agréables. Le médicament Azithromycin 500 est très demandé, selon les pharmaciens. L'instruction, ainsi que les critiques sur le médicament, doivent être étudiées avant de l'utiliser.

Connaître le médicament

"Azithromycine 500" est produit sous forme de gélules et de comprimés. La préparation est faite à partir d'une poudre cristalline blanche. L'outil appartient aux antibiotiques à large spectre d'action. Le médicament "Azithromycine" est inclus dans le groupe des azalides et des macrolides. Il s'est avéré efficace contre les micro-organismes à Gram négatif et à Gram positif. Les seules exceptions étaient les bactéries résistantes à l'érythromycine. Le médicament détruit efficacement les mycobactéries, les anaérobies, la chlamydia, les mycoplasmes et les uréeplasmes. Dans le même temps, le recours revendiqué est inefficace dans infection virale et la mononucléose infectieuse. L'utilisation de comprimés et de gélules dans ces cas ne peut qu'aggraver l'évolution de la maladie.

Pour une pilule, la posologie du médicament "Azithromycine" est de 500 mg. Le médicament est vendu sans ordonnance. Vous pouvez acheter 3 ou 6 comprimés (capsules) à la pharmacie. Selon le type de médicament, il contient des substances supplémentaires, mais elles n'ont pas d'effet thérapeutique sur le corps du patient. L'azithromycine 500 mg (3 comprimés) coûte environ 120 roubles. Vous feriez mieux de connaître le prix exact dans la pharmacie la plus proche, car cela dépend de la région de vente, de la production et de la marge bénéficiaire du vendeur.

Comment fonctionne un antibiotique ?

Les comprimés et les capsules du médicament "Azithromycin 500" sont positionnés par l'instruction comme un agent très efficace dans la lutte contre les infections bactériennes. Après avoir pris une dose, le médicament est absorbé par le tube digestif et distribué dans tous les tissus du corps. La concentration maximale de la substance active, qui est le composé du même nom, l'azithromycine, est atteinte après 3-4 heures. L'antibiotique est capable de pénétrer les membranes cellulaires, ce qui est important pour éliminer les agents pathogènes intracellulaires. Il est excrété du corps avec la bile et l'urine.

"Azithromycine 500" agit comme suit: il se lie aux ribosomes constitutifs, après quoi il inhibe la translocase peptidique, supprimant la synthèse des protéines. À la suite de cette action, la croissance et la division des bactéries sont considérablement ralenties. De fortes doses du médicament sont capables de produire un effet bactéricide, dans lequel non seulement la croissance des micro-organismes s'arrête, mais leur mort commence.

De quoi l'Azithromycine 500 mg aide-t-elle?

Le mode d'emploi recommande que tous les patients nécessitant l'utilisation d'un antibiotique soient préalablement testés. Malgré le fait que le médicament a un large spectre d'action, il serait plus opportun de s'assurer de son efficacité. Un écouvillon pour déterminer la sensibilité de la flore pathogène peut être prélevé du nez, de la gorge, des expectorations sécrétées, du vagin ou de l'urètre. Des instructions plus précises sont données par le médecin qui va prescrire des médicaments antimicrobiens.

Les avis sur le médicament "Azithromycine 500" disent que l'antibiotique aide en cas d'écoulement nasal, de toux, de maux de gorge ou d'oreille, sauve de haute température... En outre, le médicament fait face aux maladies de la peau, aux infections de l'appareil reproducteur et urinaire, aux maladies inflammatoires du tube digestif (se manifestant par des douleurs, une gêne abdominale). L'indication d'utilisation d'un antibiotique est une sensibilité confirmée en laboratoire des micro-organismes à la substance active déclarée. Si vous vous référez aux instructions, vous pouvez découvrir que « Azithromycine » est utilisé pour :

• infections bactériennes des organes ORL et des voies respiratoires supérieures (sinusite, sinusite, amygdalite, rhinopharyngite, otite moyenne, scarlatine);
• lésions des voies respiratoires inférieures (bronchite, trachéite, pneumonie);
• infections des tissus mous, des muqueuses et de la peau (érysipèle, dermatoses bactériennes);
• pathologie de l'appareil urinaire et reproducteur chez la femme et l'homme (cervicite, urétrite, cystite, chlamydia);
• maladies du tube digestif (ulcère).

Contre-indications à l'utilisation de comprimés

"Azithromycine 500 mg" est un médicament assez sérieux, qui a des contre-indications d'utilisation. Vous devez vous assurer de vous familiariser avec eux avant de commencer le traitement. Comme pour tout médicament, les comprimés et gélules "Azithromycine" ne doivent pas être pris en cas d'hypersensibilité au principal ingrédient actif. Le médicament a un effet toxique sur le foie et les reins, il n'est donc pas utilisé en cas d'insuffisance de ces organes. Il est interdit de prendre un antibiotique aux femmes pendant allaitement maternel sauf avis contraire de votre médecin.

Soyez prudent lorsque vous utilisez le médicament pendant la grossesse. Médecin prescrivant un antibiotique femme enceinte, devrait prendre en compte tous les avantages et les inconvénients d'un tel traitement, l'âge gestationnel, envisager la possibilité de remplacer le médicament par un autre plus sûr. Lors du traitement d'enfants de moins de 16 ans, "Azithromycine 500 mg" n'est pas utilisé. Cela est dû au fait qu'il n'y a pas suffisamment de données cliniques obtenues en utilisant une telle dose.

"Azithromycine": mode d'emploi

Les gélules de 500 mg sont prescrites aux patients adultes et aux enfants à partir de 16 ans. Il est permis d'utiliser des comprimés. L'efficacité du médicament ne dépend pas de sa forme, choisissez celui qui vous convient le mieux. La dose de l'antibiotique et la durée de son utilisation dépendent directement de la gravité de l'infection et de sa nature.

• Les maladies des voies respiratoires inférieures ou supérieures, ainsi que des organes ORL, suggèrent de prendre 1 comprimé du médicament "Azithromycine 500 mg" par jour. La thérapie dure trois jours. Avec une forme chronique ou cours sévère Infection aiguë la durée peut être prolongée jusqu'à cinq jours.
• Les infections bactériennes des tissus mous ou de la peau (y compris la maladie de Lyme) sont traitées dans les 5 jours. Le premier jour, vous devez prendre 2 comprimés, puis en utiliser un à la fois.
• Pour le traitement des infections urinaires, 2 comprimés ou gélules sont prescrits une fois. Maladies chroniques nécessitent un traitement pendant 3 à 5 jours.
• En cas d'ulcères gastriques ou intestinaux, le médicament est prescrit pendant 3 jours, 2 comprimés par jour. De plus, d'autres médicaments sont pris, par exemple, "Metronidazole".

Le médicament "Azithromycine" (comprimés à dose de 500 mg et gélules) doit être pris séparément des aliments, car l'efficacité d'une telle combinaison sera réduite. Le fabricant recommande de prendre le médicament une heure avant un repas ou deux heures après. Buvez l'antibiotique avec beaucoup d'eau. Quelle que soit la dose prescrite, il est utilisé une fois par jour.

Réactions corporelles au traitement

Dans la plupart des rendez-vous, le médicament "Azithromycine 500 mg", note les avis des patients, est bien toléré. Les troubles digestifs peuvent être attribués aux réactions naturelles mais désagréables du corps. Chez un patient sur trois, ils surviennent dans une mesure plus ou moins importante. Le trouble se manifeste par des diarrhées, des ballonnements, des douleurs, des nausées. Dans de rares cas, l'utilisation d'un antibiotique provoque une candidose des muqueuses. Des réactions telles qu'une accélération du rythme cardiaque, un essoufflement, une fatigue accrue et une faiblesse sont notées. Comme le montre la pratique, le médicament est rare, mais il peut affecter système nerveux... Cela se manifeste par des maux de tête, une somnolence ou une insomnie, une excitation nerveuse, une anxiété.

L'allergie à l'antibiotique "Azithromycine 500 mg" ne se produit pas si souvent (par rapport aux agents antimicrobiens de la série des pénicillines). Si vous constatez une éruption cutanée sur le corps, des démangeaisons ou un gonflement apparaissent, arrêtez immédiatement le traitement et recherchez aide d'urgence aux médecins.

Avec d'autres médicaments

• Le mode d'emploi "Azithromycine" (capsules de 500 mg) ne recommande pas de l'utiliser simultanément avec des sorbants. Avec cette combinaison, vous devez faire une pause entre deux prises de médicaments pendant au moins deux heures. Prenez un antibiotique, mangez dans une heure et dans une heure, vous pouvez utiliser un entérosorbant.
• Le fractionnement ralentit et l'efficacité de la substance active diminue avec la consommation simultanée d'aliments, ainsi que de préparations à base de potassium et de magnésium. Réduit l'effet de l'antibiotique et augmente la probabilité d'effets secondaires de l'alcool consommé pendant la période de traitement.
• Avec l'administration simultanée de "Warfarin" et de certains autres anticoagulants, la numération globulaire peut changer.
• « Digoxine » augmente sa concentration lorsqu'il est pris simultanément avec « Azithromycine ». La toxicité de "l'ergotamine" augmente. "Triazolam" renforce son effet lorsqu'il est combiné avec le médicament en question.
• Le médicament "Azithromycine" (comprimés à 500 mg) ralentit l'excrétion et augmente l'efficacité de médicaments tels que "Cyclosérine", "Méthylprednisolone", "Felodopin". Le même effet est observé lorsqu'il est pris avec des médicaments qui subissent une oxydation microsomale.
• Il est inacceptable d'utiliser "Héparine" ou des moyens basés sur celle-ci.
• Il se combine bien avec les médicaments antiviraux, immunomodulateurs, probiotiques.

Une information important

Quelles informations l'instruction donne-t-elle sur l'outil "Azithromycine"? Les comprimés (500 mg) doivent être pris strictement après 24 heures. Si vous avez pris le médicament le matin, le lendemain, vous devez répéter la manipulation en même temps. Et si la prochaine dose est oubliée ? Essayez de prendre la pilule le plus tôt possible. Prenez le suivant dans la journée.

Le fabricant signale qu'il n'existe aucune information fiable sur la sécurité d'utilisation de l'antibiotique déclaré chez les enfants de moins de 16 ans. Si l'enfant a besoin d'un traitement, une dose plus faible de ce médicament est choisie : 250 mg de substance active par comprimé. Pour les enfants de moins de 6 ans, il est conseillé de prescrire un antibiotique liquide. Vous ne devez pas administrer ce médicament sous quelque forme que ce soit aux patients au cours des six premiers mois de vie, sauf prescription contraire d'un médecin.

Injection

Moins souvent, les patients se voient prescrire "Azithromycine" sous forme d'injections. Le médicament est produit au même dosage : "Azithromycine 500". Avec cette utilisation, 3 comprimés sont remplacés par trois ampoules. Auparavant, la poudre contenue dans le flacon doit être diluée avec un solvant. Un médicament est utilisé pour traiter les mêmes maladies que les pilules. Mais le plus souvent, des injections sont prescrites pour les pneumonies communautaires et les maladies des voies génito-urinaires. La particularité de l'application est que dans les 1-3 premiers jours, le médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire à 500 mg. Après cela, le patient est transféré à un antibiotique oral.

Le nombre d'infusions est réglé individuellement en fonction de image clinique maladies. Après injection, la substance active est rapidement distribuée dans le plasma, d'où elle pénètre dans les organes. Dans le foyer d'infection, la concentration d'azithromycine est 50 fois plus élevée que dans le sang.

Avis des patients et des médecins

La plupart des acheteurs sont satisfaits de ce médicament. Une commodité inestimable est notée dans l'application. Selon les patients, prendre un antibiotique une fois est beaucoup plus facile que de prendre trois fois par jour. De nombreuses enquêtes ont montré que les personnes malades préfèrent utiliser le médicament immédiatement après leur réveil. Pendant une heure après cela, ils vaquent à leurs occupations, après quoi ils commencent le petit-déjeuner. Ce schéma est vraiment très pratique. Pendant la journée, vous n'avez pas à calculer l'intervalle, refusez la nourriture à cause des pilules.

Le deuxième plus important pour le consommateur est la disponibilité du médicament. Maintenant, beaucoup de gens essaient de trouver un médicament moins cher, en choisissant des analogues de médicaments coûteux. L'antibiotique "Azithromycine" a un coût démocratique. De plus, il peut être acheté sans prescription médicale. Souvent, les patients remplacent "Azithromycine" par "Sumamed", "Hemomycin", "Zitrolide", "Sumaclid" et d'autres médicaments.

Les médecins prescrivent souvent ce médicament sans analyse préalable de la sensibilité des micro-organismes. Seules les infections transmises par contact sexuel deviennent une exception complète. Si vous avez consulté un médecin au sujet de toux prolongée, une augmentation périodique de la température corporelle (plus de 5 jours consécutifs), un nez qui coule avec libération de sécrétions purulentes, puis avec une forte probabilité, on vous prescrira exactement "Azithromycine". Étant donné que le médicament a un large spectre d'action, il est probablement capable d'éliminer l'agent causal de votre maladie. Les médecins disent que la particularité du remède réside dans son action à long terme. Même après la dernière dose, l'antibiotique reste dans votre corps pendant 4 à 5 jours. Cet effet vous permet de prendre le médicament pendant trois jours seulement.

Ceux qui ont été traités avec l'antibiotique "Azithromycine" parlent de son efficacité. Dès le deuxième jour de traitement, l'état des patients s'est considérablement amélioré. Tout a disparu symptômes désagréables, l'état de santé est revenu à la normale. Tous les signes inquiétants ont disparu sous nos yeux. Certains parents parlent de donner des médicaments à leurs enfants. Dans le même temps, les enfants ont bien toléré le traitement et se sont rétablis rapidement. Comme vous vous en souvenez, le fabricant ne recommande pas de donner des doses aussi élevées du médicament aux enfants de moins de 16 ans. Les médecins soutiennent pleinement cette règle.

Il y a aussi des avis négatifs

Sans surprise, le médicament provoque des émotions négatives chez certains consommateurs. Ils découlent de des raisons différentes... Certains patients sont insatisfaits du médicament en raison de son inefficacité. Ils disent qu'ils ont été traités avec des médicaments, mais il n'y a eu aucune amélioration. Dans le même temps, l'état de santé s'est progressivement dégradé. Par la suite, il est devenu nécessaire d'utiliser des antibiotiques plus puissants. Les médecins disent qu'un tel effet est possible si l'agent causal de la maladie s'avère insensible à cet ingrédient actif. Si après deux jours d'utilisation des pilules, vous ne vous sentez pas mieux, vous devez consulter votre médecin pour modifier vos tactiques de traitement. Vous n'avez pas à vous gaver de pilules inutiles. Préliminaire recherche en laboratoire sensibilité des micro-organismes.

Des opinions négatives sur le médicament se forment parmi les consommateurs en raison du fait que l'état de santé s'est aggravé pendant le traitement. Après la première dose, les patients ont commencé à se plaindre de douleurs abdominales et de diarrhée. Les médecins avertissent: si la diarrhée ne se répète pas plus de cinq fois par jour et qu'il n'y a pas de manifestations désagréables supplémentaires, le traitement ne doit pas être arrêté. Les troubles digestifs sont dus au fait que l'antibiotique détruit toutes les bactéries, y compris la microflore intestinale bénéfique. Une fois le traitement terminé, elle se rétablira. Pour soulager cette condition, les médecins conseillent de prendre des complexes probiotiques pendant et après le traitement.

Bref résumé

Il appelle le médicament "Azithromycine" un mode d'emploi antibiotique efficace. Les comprimés (dose de 500 mg) ne peuvent être pris que par des adultes. Avant d'utiliser le médicament, vous devez consulter un médecin. Si vous prenez les pilules de manière incorrecte, il existe un risque de surinfection. Des bactéries résistantes se forment dans le corps, qui ne peuvent pas être éliminées par l'agent déclaré à l'avenir.

Si pendant le traitement vous avez une réaction allergique, alors il est impératif d'en informer le médecin. Pour vous-même, vous devez vous rappeler que les médicaments à base d'azithromycine ne vous conviennent pas. À l'avenir, la prise de tels médicaments peut provoquer une réaction plus violente. Il y a des cas où une allergie a commencé par une éruption cutanée banale et s'est terminée par un œdème sévère.

Les antibiotiques dans la vie moderne aident une personne à se débarrasser de nombreuses infections. De nombreux consommateurs refusent ces médicaments, suggérant leurs dangers et leurs effets négatifs. Les parents "bienveillants" essaient de réduire la cure d'antibiotiques pour leurs enfants, en donnant le médicament pendant 2-3 jours au lieu des cinq prescrits. Tout cela devient une erreur fatale. Il est nécessaire d'utiliser le médicament "Azithromycine" pendant au moins trois jours, même si vous vous sentez beaucoup mieux le premier jour. Ne vous écartez pas du régime recommandé par votre médecin. Dans ce cas, vous récupérerez rapidement et avec des conséquences minimales sur la santé. Tant mieux, ne tombez pas malade !

L'azithromycine est l'un des plus populaires médicaments antibactériens disponible sur le marché aujourd'hui. Il est utilisé pour traiter diverses infections bactériennes, principalement celles associées au système respiratoire. Le médicament peut être utilisé pour traiter les adultes et les enfants.

La description

L'azithromycine est une substance organique du groupe des macrolides, une sous-classe des azalides. Il a été synthétisé par les pharmaciens de la société yougoslave "Pliva" au début des années 80. Plus tard, il a été vendu sous la marque Sumamed et est devenu l'un des plus antibiotiques efficaces sur le marché mondial. Mais en 2005, la licence du médicament a expiré. Il existe maintenant de nombreux analogues de l'azithromycine produits par diverses sociétés pharmaceutiques à travers le monde, y compris des fabricants russes.

L'antibiotique bloque la production de certaines protéines vitales par les bactéries, ce qui arrête leur croissance et leur reproduction. Ainsi, l'azithromycine a un effet bactériostatique plutôt que bactéricide. Cependant, cela ne signifie pas que ce médicament est plus faible que les antibiotiques bactéricides, car l'arrêt de la croissance des bactéries entraîne dans la plupart des cas la mort de la colonie. À propos, à fortes doses, l'azithromycine a un effet bactéricide.

Par action pharmacologique L'azithromycine est à bien des égards similaire à l'érythromycine, dont elle est un dérivé. Cependant, l'azithromycine diffère à bien des égards de son prédécesseur pour le mieux. Tout d'abord, il n'est pas détruit par l'action du suc gastrique - l'azithromycine est résistante aux acides environ 300 fois plus que l'érythromycine. De plus, l'azithromycine a beaucoup moins d'effets secondaires associés à tube digestif que l'érythromycine. En général, les macrolides ont un effet beaucoup plus doux et épargnant sur le corps et moins de toxicité par rapport aux pénicillines répandues, mais déjà dépassées. Ce n'est pas un hasard si le médicament peut être utilisé pour traiter les nourrissons.

Autres propriété utile le médicament est son excrétion à long terme du corps. La moitié de l'azithromycine est excrétée par le corps en environ 50 heures. Ce paramètre est beaucoup plus élevé que celui des autres antibiotiques. Cela signifie que l'azithromycine reste longtemps dans le corps et que le médicament peut souvent exercer son effet 5 à 7 jours après la fin de l'administration, ce qui est très important dans le traitement des infections graves et prolongées avec une forte probabilité. de rechute. En outre, cette propriété du médicament permet de réduire la fréquence de son administration et la durée du traitement. De plus, le faible taux de retrait du médicament se traduit par une diminution de la charge sur le foie, ce qui est important pour les patients présentant divers troubles du travail de cet organe.

Cependant, malgré le fait que le médicament a tendance à rester longtemps dans le corps, il est absorbé très rapidement dans le sang - la concentration maximale d'azithromycine est observée 2,5 heures après l'administration.

Une autre caractéristique importante du médicament est sa capacité à s'accumuler principalement dans les tissus, et non dans le plasma sanguin, et également à s'accumuler principalement dans le foyer de l'infection. Selon des études, la concentration de la substance au site d'infection est environ 30 % plus élevée que dans les tissus sains. Cette capacité de l'antibiotique à trouver le site de l'infection est également très utile et le distingue de nombreux autres agents qui sont répartis uniformément dans tous les tissus et fluides. Elle est associée au fait que la substance est capable de pénétrer dans les phagocytes et les macrophages et d'être transportée avec eux dans les tissus infectés par des bacilles.

L'antibiotique a un large éventail action et est actif contre divers types de bactéries - gram-négatif, gram-positif, aérobies et anaérobies. Seuls très peu de bacilles y résistent - il s'agit de certaines souches de streptocoques et de staphylocoques, de salmonelles et de shigelles.

Bactéries sensibles au médicament :

• streptocoques
• staphylocoques,
• légionelle,
• chlamydia,
• mycoplasme,
• toxoplasme,
• clostridies,
• borrellia,
• bâtons hémophiles.

Les indications

Le médicament est utilisé pour traiter maladies infectieuses affectant:

• voies respiratoires supérieures (gorge, nasopharynx, sinus),
• voies respiratoires inférieures (bronches et trachée),
• poumons,
• organes génito-urinaires,
• peau.

Maladies respiratoires pour lesquelles un médicament peut être prescrit :

• bronchite,
• pneumonie (y compris atypique),
• pharyngite,
• rhinite,
• sinusite,
• scarlatine,
• otite moyenne,
• sinusite.

Maladies des organes génito-urinaires, dans lesquelles le médicament peut être utilisé:

• urétrite,
• cervicite,
• cystite,
• annexite,
• prostatite.

En outre, le médicament peut être utilisé sur étapes préliminaires la borellose (maladie de Lyme), diverses infections cutanées et infections des tissus mous (érysipèle, impétigo, dermatoses, acné modérée).

Dans le cadre de thérapie combinée le médicament peut être utilisé pour détruire Helicobacter pylori, ce qui provoque diverses maladies estomac - gastrite et ulcères.

Les avis des patients sur le médicament sont pour la plupart positifs. De nombreuses personnes notent que sous l'action du médicament, les symptômes du rhume disparaissent rapidement.

Formulaire de décharge

Le médicament peut être produit dans divers formes posologiques- comprimés pelliculés, comprimés résorbables, gélules, suspension pour enfants, poudre pour solution pour administration parentérale. Mais les comprimés et capsules d'azithromycine les plus couramment utilisés. Ils ont un dosage de 125, 250, 500 mg de substance active. Les packs contiennent généralement 3 comprimés ou 3 capsules.

La poudre pour la préparation de suspension buvable peut avoir un dosage de 15, 30 ou 75 mg d'Azithromycine par gramme de poudre.

Contre-indications

A l'azithromycine et certaines contre-indications. Tout d'abord, avec prudence, il est nécessaire de prescrire le médicament aux femmes pendant la grossesse. Le fait est que le médicament est capable de pénétrer la barrière placentaire. Certes, l'expérience de l'utilisation du médicament montre que les femmes qui l'ont pris n'ont pas connu d'augmentation des anomalies dans le développement du fœtus. Cependant, dans cette situation, il est préférable de consulter un spécialiste pour obtenir des conseils. La même chose doit être faite et, si nécessaire, utilisez le médicament pendant l'allaitement.

Le médicament sous forme d'administration intraveineuse n'est pas prescrit pour les enfants. De plus, les pilules sont contre-indiquées pour les enfants de moins de 12 ans. La suspension n'est pas prescrite aux enfants de moins de 6 mois et pesant moins de 5 kg.

Lorsque formes sévères insuffisance rénale ou hépatique, intolérance aux macrolides, allaitement, le médicament est également contre-indiqué.

Le médicament est prescrit avec prudence pour les arythmies, l'allongement de l'intervalle QT sur le cardiogramme, tout en prenant de la digoxine et de la warfarine.

Effets secondaires

Les effets secondaires lors de la prise du médicament sont rares. Cependant, ils sont possibles. Les troubles associés au tractus gastro-intestinal sont le plus souvent observés - douleurs à l'abdomen et à l'estomac, diarrhée, nausées, constipation et parfois vomissements. N'oubliez pas que, comme tout antibiotique, l'azithromycine peut affecter la microflore intestinale normale, ce qui peut s'exprimer par une dysbiose persistante. Par conséquent, l'antibiothérapie doit être associée à la restauration de la microflore intestinale à l'aide de médicaments probiotiques. Des réactions allergiques cutanées peuvent également apparaître, mal de crâne, candidose, vaginite chez la femme, modifications du goût et de l'odorat, vertiges, insomnie.

Des modifications de la composition du sang, une tachycardie ventriculaire, des modifications de l'onde QT sur le cardiogramme sont possibles. L'œdème angioneurotique, le choc anaphylactique, les modifications pathologiques des reins, la nécrose du foie sont très rares.

Mode d'emploi

Dans la plupart des cas, dans le traitement des infections respiratoires aiguës, le schéma suivant est utilisé - une dose du médicament avec une dose de 500 mg pendant la journée. Vous devez vous efforcer de prendre le médicament en même temps, après 24 heures.La durée du traitement est généralement courte - 3 à 5 jours.

Avec les infections de la peau et des tissus mous, la maladie de Lyme, le premier jour, 1 g du médicament est pris et au cours des 4 jours suivants - 500 g chacun. Dans ces cas, il est également pris une fois par jour.

Dans le traitement de l'acné au cours des 3 premiers jours, 0,5 g du médicament est pris, c'est-à-dire 1 capsule ou comprimé de 500 mg par jour ou 2 comprimés d'Azithromycine 250 par jour. Ensuite, une pause de 4 jours est prise, puis chaque semaine, 0,5 g supplémentaire est pris.Au total, 12 comprimés de 500 mg doivent être pris, c'est-à-dire que la durée du traitement est de 10 semaines.

En cas d'urétrite ou de cervicite non compliquée à chlamydia, une dose dans 1 g suffit.

Avec la thérapie combinée d'Helicobacter Pylori, une prise triple d'Azithromycine à une dose de 1 g pendant 3 jours est nécessaire.

Les enfants de plus de 12 ans et pesant plus de 45 kg atteints d'infections des voies respiratoires de la peau et des tissus mous se voient prescrire trois comprimés de 500 mg pendant 3 jours.

La dose pour les enfants pesant jusqu'à 45 kg est calculée en fonction de leur poids - 10 mg / kg par jour. La durée du traitement est également de 3 jours.

Selon la notice d'utilisation, aucun ajustement posologique n'est nécessaire en cas d'insuffisance rénale modérée.

Il convient de noter que la prise alimentaire affecte considérablement l'absorption du médicament. Par conséquent, il doit être pris 1 à 2 heures avant les repas ou 2 heures après les repas.

Les antiacides et l'alcool réduisent également la concentration du médicament dans le sang. Par conséquent, lors de la prise simultanée d'antiacides et d'azithromycine, il est nécessaire d'observer un intervalle de 2 heures entre la prise des données. drogues... La consommation simultanée de drogue et d'alcool n'est pas non plus recommandée.

Les tétracyclines et le chloramphénicol, lorsqu'ils sont pris avec le médicament, renforcent son effet. Le médicament augmente la concentration de digoxine, est incompatible avec l'héparine.

Instructions

Nom commercial

Azithromycine

Dénomination commune internationale

Azithromycine

Forme posologique

Comprimés pelliculés 250 mg et 500 mg

Structure

Un comprimé contient

substance active- azithromycine dihydraté 262,020 mg et 524,040 mg

(équivalent à l'azithromycine 250 mg et 500 mg),

Excipients: hydrogénophosphate de calcium anhydre, croscarmellose sodique, amidon prégélatinisé, hypromellose, laurylsulfate de sodium, stéarate de magnésium, eau purifiée**,

composition de coque de film Opadri blanc 31K58902: lactose monohydraté, hypromellose 15 cf, dioxyde de titane (E 171), triacétine.

** - s'évapore pendant la production

La description

Comprimés en forme de gélule à surface biconvexe, pelliculés, blancs ou jaunâtres, gravés « AZ » et « 250 » sur une face et lisses sur l'autre (pour un dosage de 250 mg).

Comprimés en forme de gélule, à surface biconvexe, pelliculés, blancs ou jaunâtres, gravés « AZ » et « 500 » sur une face et lisses sur l'autre (pour un dosage de 500 mg).

Groupe pharmacothérapeutique

Antimicrobiens à usage systémique. Macrolides, lincosamides et streptogramines. Macrolides. Azithromycine.

Code ATX J01FA10

effet pharmacologique

Pharmacocinétique

Après administration orale, l'azithromycine est bien absorbée et rapidement distribuée dans l'organisme. Après une dose unique de 250 mg et 500 mg de biodisponibilité - 37% (effet "premier passage"), la concentration maximale (0,4 mg / l) dans le sang est créée en 2 - 3 heures, le volume apparent de distribution - 31, 1 l / kg, la liaison aux protéines est inversement proportionnelle à la concentration dans le sang et est de 7 à 50 %. Pénètre à travers les membranes cellulaires (efficace pour les infections causées par des agents pathogènes intracellulaires). Il est transporté par les phagocytes jusqu'au site d'infection, où il est libéré en présence de bactéries. Passe facilement les barrières histohématogènes et pénètre dans les tissus. La concentration dans les tissus et les cellules est 10 à 50 fois plus élevée que dans le plasma, et dans le foyer d'infection - 24 à 34 % de plus que dans les tissus sains.

L'élimination de l'azithromycine du plasma sanguin se déroule en 2 étapes : la demi-vie est de 14 à 20 heures dans la plage de 8 à 24 heures après la prise du médicament et de 41 heures dans la plage de 24 à 72 heures, ce qui permet au médicament à utiliser une fois par jour. La demi-vie des tissus est beaucoup plus longue. La concentration thérapeutique d'azithromycine reste jusqu'à 5 à 7 jours après la dernière dose. L'azithromycine est excrétée principalement sous forme inchangée - 50% par les intestins, 6% par les reins. Dans le foie, il est déméthylé, perdant son activité.

Pharmacodynamique

L'azithromycine est un antibiotique bactériostatique à large spectre du groupe des macrolides - les azalides. Possède une large gamme action antimicrobienne... Le mécanisme d'action de l'azithromycine est associé à la suppression de la synthèse des protéines de la cellule microbienne. En se liant à la sous-unité 5OS du ribosome, il inhibe la translocase peptidique au stade de la traduction et supprime la synthèse des protéines, ralentissant la croissance et la reproduction des bactéries. A forte concentration, il a un effet bactéricide.

L'azithromycine est active contre un certain nombre de micro-organismes à Gram positif, à Gram négatif, anaérobies, intracellulaires et autres.

Les micro-organismes peuvent être initialement résistants à l'action de l'azithromycine ou peuvent acquérir une résistance à celle-ci.

Dans la plupart des cas, les micro-organismes sensibles

1. Aérobies à Gram positif

Staphylocoque aureus Méthicilline- sensible

Streptocoque pneumonie Pénicilline- sensible

Streptocoque pyogène

2. Aérobies à Gram négatif

Haemophilus la grippe

Haemophilus parainfluenzae

Legionlla pneumophila

Moraxella catarrhalis

Pasteurella multocida

Neisseria gonorrhoeae

3. Anaérobies

Clostridium perfringens

Fusobacerium spp.

Prevotella spp.

Porphyriomonas spp.

4. Autres micro-organismes

Chlamydia trachomatis

Pneumonie à Chlamydia

Chlamydia psittaci

Mycoplasma pneumoniae

Mycoplasma hominis

Borrelia burgdorferi

Micro-organismes pouvant développer une résistance à l'azithromycine

Aérobies à Gram positif

Streptocoque pneumonie Pénicilline-stable

Micro-organismes initialement résistants

Aérobies à Gram positif

Entérocoque féclis

Staphylocoques (les staphylocoques résistants à la méthicilline présentent un très haut degré de résistance aux macrolides)

Bactéries Gram-positives résistantes à l'érythromycine.

Anaérobies

Bacteroides fragilis

Indications pour l'utilisation

infections des voies respiratoires supérieures et des organes ORL (pharyngite/amygdalite, sinusite, otite moyenne)

infections des voies respiratoires inférieures : bronchite aiguë, exacerbation de bronchite chronique, pneumonie, incl. causée par des agents pathogènes atypiques

infections de la peau et des tissus mous (érysipèle, impétigo, dermatoses secondairement infectées)

le stade initial de la maladie de Lyme (borréliose) - érythème migrant (eruthema migrans)

infections des voies urinaires causées par Chlamidie trachomatis(urétrite, cervicite)

maladies de l'estomac et duodénum associé à Helicobacter pylori

Mode d'administration et posologie

L'azithromycine doit être prise par voie orale, une fois par jour, selon au moins, 1 heure avant ou 2 heures après les repas.

Adultes (y compris les personnes âgées) et enfants de plus de 16 ans pesant plus de 45 kg.

fixer 0,5 g le 1er jour, puis 0,25 g du 2e au 5e jour ou 0,5 g par jour pendant 3 jours (dose de cure de 1,5 g).

Pour les infections des voies urinaires causées parChlamidie trachomatis(urétrite, cervicite)

Urétrite / cervicite non compliquée - 1 g (2 comprimés) une fois.

Pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, ORL - organes, peau et tissus mous

500 mg (1 comprimé) une fois par jour pendant 3 jours (dose de traitement 1,5 g).

Avec érythème migrant

1 fois par jour pendant 5 jours : 1er jour - 1,0 g (2 comprimés), puis du 2ème au 5ème jour - 500 mg (1 comprimé) (dose de cours 3,0 g).

Pour la maladie de Lyme (borréliose) pour le traitement de stade 1 (érythématogènes) nommer 1 g (2 comprimés de 0,5 g) le 1er jour et 0,5 g par jour du 2e au 5e jour (dose de cours de 3 g).

Dans les maladies de l'estomac et du duodénum associées à Helicobacter pylori, nommer 1 g (2 comprimés) par jour pendant 3 jours dans le cadre d'une thérapie combinée.

Enfants de plus de 16 ans avec un poids corporel inférieur à 45 kg le médicament est prescrit en tenant compte du poids corporel. Enfants pesant plus de 10 kg à raison de: le 1er jour - 10 mg / kg de poids corporel; dans les 4 prochains jours - 5 mg / kg. Une cure de 3 jours est possible ; dans ce cas, une dose unique est de 10 mg/kg. (Dose de tête 30 mg/kg de poids corporel).

Prescription aux patients insuffisants rénaux

Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée (clairance de la créatinine > 40 ml/min), un ajustement posologique n'est pas nécessaire.

Si vous oubliez de prendre 1 dose du médicament, la dose oubliée doit être prise le plus tôt possible et les suivantes doivent être prises avec un intervalle de 24 heures.

Effet secondaire

Souvent (> 1/100, < 1/10)

Nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales

Pas souvent (> 1/1000,< 1/100)

Selles molles, flatulences, indigestion, perte d'appétit

Rarement (> 1/1000, < 1/100)

Maux de tête, vertiges, somnolence, convulsions, dysgueusie

Thromocytopénie

Agressivité, agitation, anxiété, nervosité, insomnie

Paresthésies et asthénie

Déficience auditive, surdité et acouphènes

Tachycardie, arythmie avec tachycardie ventriculaire, allongement de l'intervalle QT

Décoloration de la langue, constipation, colite pseudomembraneuse

Augmentation transitoire du taux d'aminotransférases hépatiques, de bilirubine,

ictère cholestatique, hépatite

Réactions d'hypersensibilité (rougeur, éruption cutanée, démangeaisons, urticaire,

œdème de Quincke, photosensibilité), érythème polymorphe,

syndrome de Steven-Johnson et nécrolyse épidermique toxique,

Arthralgie

Très rare (> 1/10000, < 1/1000)

Néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë

Fatigue, convulsions

Changement de goût et d'odeur

Arthralgie

Vaginite, candidose, surinfection

Choc anaphylactique, y compris œdème (entraînant rarement la mort)

Contre-indications

Hypersensibilité aux antibiotiques macrolides

Dysfonctionnements hépatiques et rénaux graves

Grossesse et allaitement

Enfants de moins de 16 ans

Interactions médicamenteuses

Des rapports ont été reçus confirmant que l'utilisation combinée d'antibiotiques macrolides et de médicaments métabolisés avec la participation du système enzymatique du cytochrome P-450 peut entraîner une augmentation du niveau de ce dernier dans le plasma sanguin. Bien que de telles interactions n'aient pas été notées dans les études sur l'azithromycine, il faut faire preuve de prudence lors de la prescription de ce médicament aux patients prenant les médicaments ci-dessus. Pour les formes orales d'azithromycine, les informations suivantes sur les interactions avec d'autres médicaments sont disponibles.

Ergotamine

En raison de la possibilité théorique d'ergotisme, l'azithromycine ne doit pas être administrée en association avec des dérivés de l'ergot de seigle tels que l'ergotamine ou la dihydroergotamine.

Cyclosporine

Certains antibiotiques macrolides interfèrent avec le métabolisme de la cyclosporine. Puisqu'il n'y a pas eu d'études pharmacocinétiques et cliniques sur les interactions possibles lors de la prise d'azithromycine et de cyclosporine, vous devez examiner attentivement la situation thérapeutique avant de prescrire l'administration simultanée de ces médicaments. Si un traitement combiné jugé nécessaire, il est impératif de surveiller étroitement les taux plasmatiques de ciclosporine et d'ajuster la posologie en conséquence.

Digoxine

Chez certains patients, certains antibiotiques macrolides interfèrent avec le métabolisme de la digoxine dans l'intestin. En conséquence, en cas d'utilisation simultanée d'azithromycine et de digoxine, la probabilité d'une augmentation du taux de cette dernière dans le plasma sanguin doit être prise en compte.

Antiacides

Lors de l'étude de l'effet de l'utilisation simultanée d'antiacides sur la pharmacocinétique de l'azithromycine, en général, aucun changement dans la biodisponibilité n'a été observé, cependant, les concentrations plasmatiques maximales d'azithromycine ont diminué jusqu'à 30%. Les patients prenant des antiacides ne doivent pas recevoir d'azithromycine par voie orale.

Cimétidine

Dans les études de l'effet d'une dose unique de cimétidine sur la pharmacocinétique de l'azithromycine, des modifications significatives de la pharmacocinétique de cette dernière n'ont pas été révélées, à condition que la cimétidine ait été prise 2 heures avant l'azithromycine.

Nelfinavir

La prise d'azithromycine à la dose de 1200 mg chez les patients recevant du nelfinavir (750 mg trois fois par jour) de manière continue entraîne une diminution des valeurs moyennes de l'ASC (de l'ordre de 0 à 8 heures) du nelfinavir et de son métabolite. M8 et une augmentation des valeurs AUC et Cmax de l'azithromycine. Bien qu'aucun ajustement posologique de l'azithromycine ne soit nécessaire en cas d'utilisation concomitante avec le nelfinavir, une surveillance continue des effets secondaires connus de l'azithromycine est recommandée.

Anticoagulants coumariniques

Dans les études d'interaction médicamenteuse pharmacocinétique impliquant des volontaires sains, l'azithromycine n'a pas affecté l'effet anticoagulant d'une dose unique (15 mg) de warfarine. Après la mise sur le marché du médicament, une augmentation de l'effet anticoagulant a été signalée après l'utilisation simultanée d'anticoagulants à l'azithromycine et à la coumarine. Par conséquent, dans de tels cas, la nécessité d'une surveillance attentive du temps de Quick doit être prise en compte.

Zidovudine

L'utilisation simultanée d'azithromycine (1000 mg une fois et 1200 ou 600 mg à plusieurs reprises) n'a pas affecté la concentration plasmatique ou l'excrétion urinaire de la zidovudine ou de son métabolite glucuronide. Cependant, l'utilisation d'azithromycine a entraîné une augmentation des concentrations de zidovudine phosphorylée, un métabolite cliniquement actif, dans les cellules mononucléées du sang périphérique. La signification clinique de ce fait n'a pas été établie.

Terfénadine

Dans les études pharmacocinétiques, il n'y avait aucune preuve d'interaction entre l'azithromycine et la terfénadine. Des cas isolés ont été signalés où la possibilité d'une telle interaction ne pouvait pas être complètement exclue, mais il n'y avait aucune preuve concrète qu'une telle interaction puisse se produire.

Rifabutine

Avec l'administration simultanée d'azithromycine et de rifabutine, une neutropénie peut se développer. Bien que la neutropénie soit très probablement associée à l'utilisation de la rifabutine, une relation causale avec l'administration concomitante d'azithromycine n'a pas été établie.

Théophylline

Dans les études impliquant des volontaires sains, il n'y a eu aucune interaction pharmacocinétique entre l'azithromycine et la théophylline lorsqu'elles sont utilisées en association.

Carbamazépine

Dans les études pharmacocinétiques interactions médicamenteuses avec la participation de volontaires sains, l'azithromycine n'a pas affecté de manière significative la concentration de carbamazépine et de son métabolite actif dans le plasma sanguin.

Méthylprednisolone

Dans les études d'interaction médicamenteuse pharmacocinétique chez des volontaires sains, l'azithromycine n'a pas affecté de manière significative la pharmacocinétique de la méthylprednisolone.

Didanosine

L'administration simultanée de didanosine et d'azithromycine à la dose de 1200 mg/jour à 6 patients n'a pas eu d'effet visible sur la pharmacocinétique de la didanosine par rapport au placebo.

Éfavirenz

L'administration simultanée d'une dose unique d'azithromycine égale à 600 mg et 400 mg d'éfavirenz par jour pendant 7 jours n'a provoqué aucune interaction pharmacocinétique cliniquement significative, par conséquent, un ajustement de la dose de ces médicaments n'est pas nécessaire pour leur utilisation combinée.

Fluconazole

Une dose unique de 1200 mg d'azithromycine n'a eu aucun effet sur la pharmacocinétique d'une dose unique de 800 mg de fluconazole. L'exposition totale et la demi-vie de l'azithromycine n'ont pas changé avec l'utilisation simultanée de fluconazole, par conséquent, l'ajustement de la dose de ces médicaments n'est pas nécessaire pour leur utilisation combinée.

Indinavir

Une dose unique d'azithromycine à une dose de 1200 mg n'a pas eu d'effet statistiquement significatif sur la pharmacocinétique de l'indinavir chez les patients qui ont pris le médicament à une dose de 800 mg 3 fois par jour pendant 5 jours. Des ajustements de dose de ces médicaments ne sont pas nécessaires pour leur utilisation combinée.

Triméthoprime-sulfaméthoxazole

L'utilisation concomitante de triméthoprime / sulfaméthoxazole (160 mg / 800 mg) pendant 7 jours avec 1200 mg d'azithromycine au jour 7 n'a pas affecté de manière significative les concentrations maximales, les effets cumulatifs ou l'excrétion urinaire du triméthoprime ou du sulfaméthoxazole. Les concentrations sériques d'azithromycine étaient similaires à celles observées dans d'autres études. Des ajustements de dose de ces médicaments ne sont pas nécessaires pour leur utilisation combinée.

instructions spéciales

Ce qui suit Effets secondaires lors de la prise d'antibiotiques du groupe des macrolides : arythmie ventriculaire, y compris tachycardie ventriculaire et fibrillation auriculaire (fibrillation ventriculaire), chez les patients présentant un intervalle QT prolongé.

Il est extrêmement rare pendant le traitement par l'azithromycine qu'il puisse y avoir une fibrillation auriculaire (des ventricules) et un infarctus du myocarde ultérieur chez les personnes ayant des antécédents d'arythmie.

Repolarisation et intervalle cardiaques prolongésQT qui augmentaient le risque d'arythmie cardiaque et de flutter/fibrillation ventriculaire ont été observés avec d'autres antibiotiques macrolides. Cet effet de l'azithromycine ne peut être totalement exclu chez les patients à risque accru de repolarisation cardiaque prolongée.

Caractéristiques de l'influence médicament sur la capacité de gérer véhicule ou des mécanismes potentiellement dangereux

Pendant le traitement avec le médicament, il est nécessaire de s'abstenir de conduire des véhicules et de pratiquer potentiellement espèces dangereuses Activités.

Surdosage

Symptômes: nausées, perte auditive temporaire, vomissements, diarrhée.

Traitement: symptomatique.

Formulaire de décharge et emballage

3 comprimés sont placés dans une plaquette thermoformée de film de polychlorure de vinyle et de papier d'aluminium.

2 emballages contour (pour un dosage de 250 mg) et 1 emballage contour (pour un dosage de 500 mg) accompagnés d'instructions pour usage médical dans l'état et les langues russes sont mis dans un paquet de carton.

Conditions de stockage

A conserver dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25°C.

Garder hors de la portée des enfants!

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date de péremption

Conditions de délivrance en pharmacie

Sur ordonnance

Fabricant

Zhubilant Life Sciences Ltd,

Village Sikandarpur Bhainswal,

Autoroute Roorkee-Dehradun,

Bhagwanpur, Roorkee,

District Haridwar, Uttarakhand 247 661, Inde

Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché

Emballeur

Zhubilant Life Sciences Ltd, Inde

L'adresse de l'organisation qui accepte les réclamations des consommateurs sur la qualité des produits (marchandises) sur le territoire de la République du Kazakhstan

SENCRL "ALIMOR société»

ville d'Almaty,Avenue Ryskoulov133a

Tél./fax + 7 727 2474483, E- poster: reg@ alimor. kz

Fichiers joints

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