سیستم لنفاوی

سیستم لنفاوی  (سیستم لنفاوی) یک سیستم از مویرگ های لنفاوی، عروق کوچک و بزرگ لنفاوی و گره های لنفاوی است که در امتداد مسیر آنها قرار دارد، همراه با رگها، زهکشی ارگان ها، به عنوان مثال جذب آب از بافت ها، محلول های کلوئیدی پروتئین، امولسیون های لیپیدی، کریستالوئید های حل شده در آب، حذف محصولات تجزیه سلولی، بدن های میکروبی و سایر ذرات از بافت ها، و همچنین عملکرد لنفوسیتوپوئیتی و محافظتی.

مویرگ های لنفاوی لینک اولیه L.S. آنها شبکه گسترده ای را در تمام اندام ها و بافت ها به جز مغز و نخاع، منینژ، غضروف، جفت، لایه اپیتلیال غشاء مخاطی و پوست، چشم، گوش داخلی، مغز استخوان و پارنچیم طحال تشکیل می دهند. قطر مویرگ های لنفاوی 10 تا 200 است um. با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند، مویرگ های لنفاوی بسته های تک لایه بسته را در فاسیا، پروتئوم، پلورا، غشاهای ارگانیزم تشکیل می دهند. در اندامهای حجمی و پارنشیم (ریه ها، کلیه ها، غدد بزاقی، عضلات)، شبکه لنفاوی درون داخل ساختمان سه بعدی (سه بعدی) برنج 1 ) در غشای مخاطی روده کوچک، مویرگ های گسترده و بلند لنفاوی و سینوس های لنفاوی شبکه را در ویله ها می گذارند. دیواره های مویرگ های لنفاوی توسط یک لایه ی سلول های اندوتلیال تشکیل می شود، غشای زیرزمینی وجود ندارد. در اطراف فیبرهای کلاژن، مویرگ های لنفاوی توسط رشته های باریک (لنگر) ثابت می شوند - بسته های بهترین فیبریل بافت همبند ( برنج 2 ) به عنوان مثال، در هنگام گسترش الیاف کلاژن، به عنوان یک نتیجه از ادم، مویرگ های لنفاوی با کمک رشته های باریک متصل به آنها کشش، لومن افزایش می یابد.

عروق لنفاوی زمانی تشکیل می شود که چندین مویرگهای لنفاوی ادغام شوند. قطر آنها تا 1.5-2 است میلیمتر، دیواره ها به دلیل لایه عضلانی (رسانه ای) و غلاف بافت همبند خارجی (adventitia) ضخیم تر است. عروق لنفاوی دارای دریچه هایی است که اجازه می دهد که لنفاوی از محل شکل گیری آن به سمت گره ها، کانال ها و تنه های لنفاوی منتقل شود. عروق لنفاوی اولیه که دارای دریچه است، اما دیواره ها در ساختار از مویرگ ها متفاوت نیستند، لنفوسیت ها هستند. دیواره های عروق لنفاوی به تدریج ضخیم تر می شوند: در عروق های داخل بدن، غشاهای عضلانی و عصبی، در عروق های فوق العاده ای نازک هستند، این غشاها به صورت بزرگنمایی ضخیم می شوند. دریچه های عروق لنفاوی به لنن زوایای غشاء داخلی - اندوتلیوم، همراه با دسته های نازک بافت همبندی می رسند. هر دریچه معمولا دارای دو فلپ واقع در دیواره های مخالف کشتی است. سوپاپ باعث جلوگیری از جریان لنفاوی retrograde می شود. سوپاپ ها در فاصله کوتاهی از یکدیگر قرار دارند: در دیواره های اندام - پس از 2-4 میلیمتر، در عروق لنفاوی فوقانی، فواصل بین دریچه رسیدن به 12-15 است میلیمتر. در محل دریچه ها، عروق لنفاوی تا حدودی نازک تر از شکاف های فواصل است. با توجه به انقباضات متناوب و انقباضات، عروق لنفاوی ظاهر به وضوح مشخص ( برنج 3 ).

آسیب های گسترده و یا مداخلات جراحی می تواند با آسیب به ضربان قلب همراه باشد، به خصوص با عفونت زخم، که به وسیله لنفورژی ظاهر می شود، و پس از زخم شدن - با اختلال جریان لنفاوی. حذف سریع از گره های لنفاوی قوزک یا زیر بغل اغلب منجر به توسعه می شود لنفستیس   و فیلمی   اندام

بیماری های التهابی اسب اغلب ثانویه. این است لنفانگیت   و منطقه ای لنفادنیت   (غیر اختصاصی و خاص).

تومورها  ناشی از عروق لنفاوی ممکن است خوش خیم (لنفانژیوما) و بدخیم (لنفنگیسارکوم) باشد. تومورهای خوش خیم  از گره های لنفاوی یافت نمی شود و بدخیم می تواند اولیه (لنفوم بدخیم) و ثانویه (metastatic) باشد.

لنفانژیوا موقعیتی بین شما و ناهنجاری دارد که از عروق لنفاوی رشد میکند، رشد محدودی ندارد و بدخیمی ندارد. این بیشتر در کودکان سال اول زندگی مشاهده می شود و عمدتا در بافت های پوستی و زیر جلدی قرار دارد ( برنج 7 ) با رشد سن، رشد تومور اغلب متوقف می شود و رشد معکوس آن به علت تخریب و اسکلروز عروق لنفاوی قابل توجه است. با توجه به ساختار لنفانژیوما به مویرگی، حفره و کیستیک تقسیم می شود. میکروسکوپی شامل حفره های اشکال و اندازه های مختلف است که دیواره های آن با بافت همبندی تشکیل شده اند و با اندوتلیوم اندود شده اند. اغلب ترکیبی از لنفانژیوما و همانیگویم وجود دارد. لنفانژیو مویرگی اغلب در پوست به صورت موضعی قرار دارد و ظاهر یک شکل قوی با قطر 1-2 ببینید رنگ پوست با مناطق متراکم قرمز تیره است. لنفاژيوم پاکسازی بدون درد. محلی سازی نمونه لنفانژیوم کاورنو و کیستیک در صورت، گردن، در زیر بغل و در قفسه سینه. آنها ظاهر شدن تورم بدون درد، گاهی اوقات بزرگ، سایه زرد و صورتی، قوام نرم است. معمولا لنفانژیوما به آرامی رشد می کند، شاید آن پروتئین. تشخیص در موارد خاص دشوار نیست. هنگامی که پانکراسیون تشخیصی تومور یک مایع زرد روشن را دریافت می کند. درمان عمدتا جراحی است. جراحی رادیکال با لنفانژیو کوچک ممکن است. در بیماران مبتلا به چند حفره، lymphangioma کاورنو بعد از برداشتن تومور جزئی در حفره باقی مانده با توجه به تورم خود تجویز 3/5 میلی لیتر  70٪ الکل

  جراحی بهتر است در سن 6 تا 12 ماه انجام شود. پرتودرمانی موثر نیست. دوره لنفانژیوما خوش خیم است، اما پس از نابودی کامل تومور، عود بیماری ممکن است. پیش آگهی مطلوب است.

Lymphangiosarcoma (limfangioendotelioma بدخیم) است که عمدتا در بیماران مبتلا به طولانی ام پیدا شده است اندام فوقانی  پس از رنج کشیدن یک پستاندار رادیکال برای پستان. در 5 سال اول پس از این عمل، در 0.45٪ موارد اتفاق می افتد. با این وجود، با تورم قابل توجهی از اندام فوقانی، احتمال ابتلا به لنفانژیارکوم به 10٪ می رسد. شاید لنفانژیارکوم با لنفدوم مزمن مزمن باشد اندام تحتانی. علت این تومور روشن نیست. بازسازی بافتی مزمن و فیبروسکلروتیک عامل مهمی است اما هنوز هم مشاهده نمی شود. تا حدودی اهمیت بیشتری به وجود ادم مزمن در توسعه لنفنگیسارکوم پایین اندام متصل می شود. سارکوم های لنفاوی مربوط به ام به علت ترومبوفلبیت، فیلاریس یا ادم مزمن مادرزادی اندام های پایین تر توضیح داده نشده است. چرا که لمفانژیاسارکوم با پرتودرمانی در ارتباط است، غیرممکن است در معرض دیواره قفسه سینه، زیر چلبی و زیر بغل و اغلب در نزدیکی مفصل آرنج قرار دارد. با این حال، پرتو درمانی اندام فوقانی پس از ماستکتومی را افزایش می دهد. شبیه به فرایند خرما، که نقش مهمی در توسعه لنفنگیسارکوم دارد. بیماری با ظهور یک یا چند گره متراکم از 0.3 تا 3 شروع می شود ببینیدبالا بردن سطح پوست. به ندرت، اولین علامت بیماری این است که ظاهر لکه های قرمز روی پوست یک اندام گردن مانند شبیه کبودی. همانطور که روند پیشرفت می کند، گره های فردی به شکل یک گره گشاد، گاهی اوزان، بنفش و آبی رنگ تشکیل می شوند، که در آن گره های کوچک ماهواره ای مایل به آبی قابل مشاهده هستند. اغلب، لنفنگیسارکوما در سطح داخلی سومین قسمت پایین شانه، و اغلب بر روی پوست سوم سوم از ساعد ساطع می شود. پوست کل اندام ممکن است در روند تومور دخالت داشته باشد.

برای درمان لنفنگیسارکوم با استفاده از روش های جراحی، اشعه و ترکیب. در فرایند محلی، از بین بردن عضله گسترده و سپس پیوند پوست استفاده می شود. در صورت ضایعه گسترده یا عود، قطع عضو انجام می شود. پرتودرمانی برای اهداف پرخطر تجویز می شود. پیشگیری از لنفانژیسارکوم پیشگیری و به موقع درمان ادم اندام فوقانی پس از ماستکتومی است.

ضایعه اولیه گره های لنفاوی در بدخیم x دیده می شود. دخالت ثانويه (متاستازي) غدد لنفاوي در فرآيند در e، sarkomas و ah مشاهده مي شود. ضایعه تومور غدد لنفاوی محیطی از اهمیت زیادی برخوردار است. تومورهای بدخیم  مشخصه های گوناگون متاستاز به گره های لنفی محیطی. برای برخی تومورها (سرطان پوست، رابدومیوسارکوم، فیبراسارکوم، لیپوسارکوم، یوینگ، ریه و غیره)، متاستاز به گره های لنفاوی محیطی معمول نیست و بیش از 10٪ نیست. در مقابل، در سایر تومورها (ملانوما، لب ها، زبان، فک بالا، پستان، آنژیواسارکوم، آلت تناسلی، و غیره)، گره های لنفاوی محیطی مشخص هستند. اغلب در بیماران