La prednisolone n'aide pas. Ce qui aide "Prednisolone" Instructions d'utilisation

La prednisolone est un glucocorticostéroïde qui possède des propriétés anti-allergiques et anti-inflammatoires. Le médicament Prednisolone est prescrit pour l'administration selon les instructions de plusieurs maladies de gravité et origine variées. "Comment prendre Prednisolone correctement?"

Prednisolone sur ordonnance - les règles de base de l'admission

La prednisolone est prescrite conformément aux instructions relatives à la polyarthrite rhumatoïde, aux maladies auto-immunes (sclérodermie, lupus érythémateux disséminé et dermatomyosite), aux affections cutanées (eczéma, psoriasis, articulations, divers types de dermatites, etc.), pour toutes les maladies oculaires, non sévère, reins, œdème cérébral, tractus gastro-intestinal. En cas de greffe d'organe, il est indiqué de prendre de la prednisolone pour maintenir la réaction de rejet de greffe. En oncologie, la prednisone est correctement prise pendant la période de chimiothérapie pour éliminer les nausées et les vomissements. Dans un certain comprimé, il y a 5 mg de prednisolone actif.

  Comment prendre correctement la prednisolone - Instructions

Dans la période aiguë de la maladie, prendre 4 à 6 comprimés de prednisone par jour. Après stabilisation de l'état, réduisez la dose quotidienne à 1-2 comprimés. Prenez le médicament conformément aux instructions, 1 fois par jour, de préférence entre 6 et 8 heures du matin. Dans les situations les plus difficiles, le médecin a la possibilité de fixer jusqu'à 100 mg (20 comprimés) de prednisone par jour, conformément aux règles. Distribuez ensuite la dose quotidienne de prednisolone en 2 à 4 doses. Dans la période aiguë de la maladie, la prednisolone est prescrite aux enfants à une dose de 1 à 2 mg / kg de poids corporel. Distribuez correctement le médicament prednisone selon 4 à 6 manières de recevoir. La dose d'entretien selon les instructions (après stabilisation) est trois fois inférieure à celle du médicament. Buvez des comprimés de prednisolone pendant le repas ou immédiatement après son achèvement. Buvez correctement le médicament prednisone avec une petite quantité d’eau. N'annulez pas le traitement par prednisolone rapidement, généralement, car la guérison a été longue. Réduisez la dose uniformément.

Effets secondaires de la prednisolone

Sur la question du fait, la prednisone elle-même est considérée comme un produit systémique, son effet lorsqu'il est pris même selon les instructions et affecte correctement tout le corps. Le recevoir peut avoir des effets bénéfiques et négatifs sur presque tous les organes. La prednisolone a une grande influence sur le métabolisme des principaux médicaments dans le corps. Avec tout cela, le corps accumule des ions sodium et de l'eau, le manque d'azote, les ions potassium sont éliminés, une teneur élevée en sucre, le gain de poids dû à l'accumulation de graisse. La prednisolone en train de recevoir les instructions effectue l'action et le travail des glandes endocrines. La fonction des glandes surrénales souffre, les enfants ont leurs inhibitions, les femmes perdent leur cycle menstruel, l'échange de sucres est perturbé et l'insuline manque. Violé le travail du coeur et des vaisseaux sanguins. La tension artérielle augmente, l'insuffisance cardiaque, des caillots sanguins, le durcissement de la coagulation sanguine, des irrégularités de l'électrocardiogramme, une absence de potassium peuvent apparaître Une fois que le patient a subi une crise cardiaque plus tôt, la partie morte du muscle cardiaque augmente. Le nombre de taille musculaire diminue rapidement. Une inclinaison musculaire, le non-respect de la texture du tissu osseux, des fractures des os et des vertèbres sont probables. Tout cela vous aidera à répondre à la question: "Comment prendre Prednisolone correctement."

La prednisolone, une hormone de synthèse, appartient aux glucocorticoïdes et possède des propriétés similaires à la cortisone et à l'hydrocortisone, qui sont produites par les glandes surrénales. Il est plusieurs fois plus puissant que ces hormones, mais ne contribue pas à l'accumulation d'eau et de sodium dans le corps et n'accélère pas l'excrétion du potassium, contrairement à l'hormone naturelle.

Description du médicament et indications / contre-indications

La prednisolone sous sa forme pure est une poudre blanche ou jaunâtre, inodore. Il ne se dissout pas du tout dans l'eau et est plutôt mauvais en alcool, chloroforme et méthanol. En thérapie, il est utilisé comme agent anti-inflammatoire puissant, antiallergique et aide à lutter contre les médicaments de diathèse exsudative.

Sa propriété antichoc et anti-toxique est également utilisée. Le complexe d'hormones contenues dans la poudre pénètre dans les cellules de la peau, réduit la synthèse de substances métaboliques et de produits biologiquement actifs et arrête la formation de cellules épidermiques inutiles.

Disponible sous plusieurs formes:

N'importe lequel de ces types de médicaments n'est prescrit que par un médecin.

La prednisolone possède une très grande liste d'indications d'utilisation:

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La prednisolone peut être prise pour les maladies oculaires inflammatoires et après une chirurgie. C'est un remède à action rapide contre les attaques allergiques, qui élimine le choc d'une crise cardiaque. Cette méthode est utilisée pour la cirrhose du foie, l’insuffisance rénale, l’hépatite et l’empoisonnement chimique.

En cas d'inflammation des articulations, des injections sont faites directement dans celles-ci. Les comprimés de prednisolone se boivent en cas de maladies simples et peu graves: arthrite, pathologie du tissu conjonctif, maladie pulmonaire, bronchite, hépatite, lésions gastro-intestinales et bien d’autres. Sous forme de pommade, il est prescrit pour la dermatite atopique, l'eczéma, l'urticaire et d'autres maladies de la peau.

En plus d'une liste exhaustive de l'utilisation du médicament, il contient des contre-indications. Il ne peut pas être utilisé si le patient a déjà été diagnostiqué:

Vous ne pouvez pas être traité avec Prednisolone pendant la gestation et l'allaitement du bébé.

Caractéristiques de l'application

La prednisolone dans le traitement de diverses maladies a ses propres caractéristiques de réception. Dans le cancer du poumon, il est utilisé en thérapie complexe, pris uniquement en association avec des cytostatiques. Il est prescrit aux patients pour améliorer leur état général, mais il peut arriver que le cancer du poumon inopérable entraîne une réduction de l'espérance de vie. En nommant le médicament doit être surveillé pour l'état du patient en permanence.

La prednisolone pour l’asthme est prescrite lorsque d’autres médicaments n’aident pas ou dans les cas graves. Il est utilisé dans l'apparition de l'asthme pour l'arrêter. Au début du traitement, la prednisolone est prescrite à fortes doses, puis commence à être réduite progressivement, au maximum.

Le médecin peut prescrire le médicament tous les deux jours, car le fait de jeter brusquement le médicament ne peut pas être dû à la possibilité d’effets secondaires: prise de poids, cataracte, augmentation de la fragilité des os, etc.

La prednisolone pendant la grossesse ne peut être utilisée qu'avec le consentement de la femme enceinte. Au cours du premier trimestre, aucun médicament, y compris la prednisolone, n’est acceptable. Il peut être prescrit pour des raisons de santé, lorsque le résultat de la guérison de la mère dépasse considérablement les risques pour le nourrisson. Le médecin traitant doit expliquer cela à une femme enceinte afin qu'elle décide elle-même de prendre ou non de la prednisone.

Traitement Sarcoïdose

La sarcoïdose est une maladie rare, appartient aux maladies granulomateuses, peut toucher n'importe quel organe, mais choisit généralement le système respiratoire. Les granulomes se produisent dans les bronches, les poumons et les ganglions lymphatiques intrathoraciques, ils doivent se résoudre ou entrer dans la phase de croissance du tissu conjonctif. Il affecte la maladie des jeunes de 20 à 40 ans et plus souvent des femmes.

Le traitement du patient commence dès qu'il apparaît clairement que les granulomes ne disparaissent pas dans les 6 à 8 mois suivant l'observation constante du patient. Le traitement de la sarcoïdose n’est que symptomatique et la prednisolone est prescrite pour éliminer les complications chez le patient. Il dure de 4 à 6 mois et commence par de fortes doses, qui diminuent éventuellement au minimum.

Il arrive que le remède aggrave les maladies concomitantes ou que le patient ne le tolère pas, puis un traitement intermittent est prescrit, le médicament est pris dans le régime une fois tous les 1-2 jours. Souvent, il est remplacé par Voltaren ou Indomethacin, techniques alternées.

Prednisone pour les enfants

Pouvez-vous prendre Prednisone pour les enfants - ceci est décidé par le médecin traitant en fonction de la gravité de la maladie. Sa dose est calculée individuellement pour chaque enfant, cela dépend du poids du bébé. Habituellement, le médicament est prescrit aux enfants sous forme de comprimés ou pour usage externe.

Ils doivent être saoulés le matin, car l'enfant peut avoir du mal à dormir. Le comprimé doit être lavé avec une petite quantité d’eau. La dose initiale pour les enfants est prescrite à raison d'environ 2 mg par kilogramme de poids. Dose d'entretien - 600 µg par kilogramme de poids corporel.

La prednisolone est prescrite en traitement court aux enfants de tout âge, en cas d'inflammation des articulations, de glomérulonéphrite aiguë et chronique et d'une maladie allergique. Appliquez des pommades et des crèmes avec des hormones pour le traitement de la dermatite atopique chez les enfants.

Si un enfant asthmatique ne soulage pas le syndrome d'asthme avec des inhalateurs, il lui est alors recommandé de prendre des comprimés de prednisolone par cycles courts. Le médicament est utilisé et pour la bronchite sous forme sévère, mais seulement dans les pilules.

Vous ne pouvez pas prescrire le médicament à l'enfant seul, car il a de nombreux effets secondaires.

Effets secondaires

Comme tous les médicaments, la prednisolone a également des effets secondaires. Malgré son efficacité, les effets néfastes de son utilisation sur l’ensemble du corps limitent son utilisation dans le traitement de certaines maladies. Si le traitement avec de la prednisolone est réalisé par une courte durée, les effets indésirables n'ont pas le temps de provoquer des effets destructeurs sur le corps et disparaissent sans laisser de trace.

Avec une thérapie prolongée peut être des problèmes complexes. Cette hormone provoque l’accoutumance du corps et cesse de les produire de façon indépendante. Cela est dû au principe du médicament, qui mobilise tous les systèmes de l'organisme et accélère donc les processus de métabolisme des sels d'eau.

Dans le même temps, les ions potassium et azote sont éliminés plus rapidement, le sodium et l'eau s'accumulent, la glycémie augmente, les graisses s'accumulent également et le patient prend du poids supplémentaire. La fonction des glandes endocrines est altérée, le travail des glandes surrénales est inhibé, ce qui perturbe le cycle menstruel chez la femme, ralentit la croissance de l'enfant et entraîne un manque d'insuline.

Un traitement médicamenteux prolongé conduit à un amincissement des os, ce qui les rend plus fragiles, des fractures fréquentes et l’ostéoporose peuvent se développer.

Par conséquent, pendant le traitement, les scintigraphies osseuses doivent être fréquemment examinées à l'aide de rayons X. L'utilisation prolongée du médicament peut affecter l'atrophie des tissus musculaires. Si de tels symptômes apparaissent, arrêtez de prendre Prednisolone et remplacez-le par le même.

Les effets secondaires ont le médicament sur d'autres organes:

Le médicament sous forme de comprimés provoque des effets secondaires du système nerveux:

• l'état mental change souvent (dépression, euphorie);
• l'insomnie;
• évanouissement.

La prednisolone en gouttes destinée au traitement des maladies des yeux provoque la sécheresse oculaire et peut également entraîner des modifications de la densité de la cornée, des lésions nerveuses et le développement de cataractes. D'autres événements indésirables sont possibles.

La pommade de prednisolone affecte la peau de la manière suivante:

• l'apparition de vergetures;
• l'acné;
• sécheresse accrue;
• l'apparition de démangeaisons.

La transpiration et la pilosité accrue de la peau peuvent augmenter. Avant de commencer un traitement avec ce médicament, vous devez vous familiariser avec toutes les conséquences possibles. Ils ne doivent en aucun cas être traités de manière indépendante, mais uniquement sur ordonnance d'un médecin et sous sa surveillance.

Patient N. 29 ans. Je me suis tourné vers un spécialiste de la tuberculose après un examen par fluorographie et la détection d'un noircissement. Nous avons effectué des examens complémentaires, à la suite desquels un diagnostic a été établi: sarcoïdose des ganglions lymphatiques intrathoraciques et des poumons stade 2.

Traitement ambulatoire assigné: Prednisolone 30 mg par jour pendant un mois, puis réduit à 15 mg pendant 3 mois. Il est recommandé d'arrêter de fumer.

La prednisolone est un médicament puissant qui peut aider rapidement à soulager les crises d’allergie ou d’asthme. Il est utilisé si le traitement à long terme de certaines maladies ne donne pas un résultat positif et que l'état du patient s'aggrave. C'est un médicament efficace, mais le traitement et la posologie doivent être prescrits par le médecin traitant.

Commentaires: 2

La prednisolone est une hormone glucocorticoïde synthétique (glucocorticostéroïde), dont le spectre d'activité thérapeutique est similaire à celle normalement produite dans le corps humain par les glandes surrénales.

Les glucocorticoïdes, y compris la prednisolone, sont appliqués par voie orale sous forme de comprimés, de manière systémique sous forme d'injections, et topiquement, la pommade est appliquée sur la peau et les yeux. Le médicament a des effets anti-inflammatoires, anti-allergiques, anti-choc, anti-exsudatif, anti-prolifératif, anti-prurigineux et immunosuppresseur.

Dans cet article, nous examinerons les raisons pour lesquelles les médecins prescrivent le médicament Prednisolone, y compris les instructions d'utilisation, les analogues et les prix de ce médicament en pharmacie. Si vous avez déjà utilisé Prednisolone, laissez un commentaire dans les commentaires.

Composition et forme de libération

Groupe clinico-pharmacologique: GCS pour administration orale.

• Ingrédient actif: 1 ml de solution contient du prednisolone phosphate de sodium en terme de prednisolone - 30 mg;
• Excipients: hydrogénophosphate de sodium anhydre, dihydrogénophosphate de sodium dihydraté, propylène glycol, eau pour injection.

Forme du produit: 1 ml ou 2 ml de la solution dans l'ampoule. Sur 3, 5 ou 10 ampoules par paquet.

Pourquoi la prednisolone est-elle utilisée?

Maladies articulaires inflammatoires:

• bursite aiguë et subaiguë;
• l'épicondylite;
• tendovaginite aiguë;
• arthrose post-traumatique.

Maladies oncologiques:

• leucémie aiguë et chronique;
• les lymphomes;
• cancer du sein;
• cancer de la prostate;
• myélome multiple.

Maladies rhumatismales:

• la polyarthrite rhumatoïde, la polyarthrite rhumatoïde juvénile (en cas de résistance à d'autres méthodes de traitement);
• le rhumatisme psoriasique;
• spondylarthrite ankylosante;
• arthrite goutteuse aiguë;
• rhumatisme articulaire aigu;
• myocardite (y compris rhumatismale);
• dermatomyosite;
• lupus érythémateux disséminé;
• cellule géante granulomateuse de mésoartérite;
• sclérodermie systémique;
• périartérite nodeuse;
• polychondrite récidivante;
• polymyalgie rhumatismale (maladie de Horton);
• vascularite systémique.

Maladies endocrinologiques:

• insuffisance surrénale: primaire (maladie d'Addison) et secondaire;
• syndrome adrénogénital (hyperplasie congénitale des surrénales);
• insuffisance aiguë du cortex surrénalien;
• avant les interventions chirurgicales et dans les maladies graves et les blessures chez les patients présentant une insuffisance surrénalienne;
• thyroïdite subaiguë.

Maladies allergiques gravesRésistant à d'autres thérapies:

• dermatite de contact;
• dermatite atopique;
• maladie sérique;
• réactions d'hypersensibilité aux médicaments;
• rhinite allergique persistante ou saisonnière;
• réaction anaphylactique;
• œdème de Quincke

Maladies dermatologiques:

• dermatite exfoliative;
• dermatite herpétiforme bulleuse;
• dermatite séborrhéique grave;
• érythème polymorphe grave (syndrome de Stevens-Johnson);
• mycose aux champignons;
• le pemphigus;
• psoriasis sévère;
• formes sévères d'eczéma;
• pemphigoïde.

Maladies hématologiques:

• anémie hémolytique auto-immune acquise;
• anémie aplastique congénitale;
• purpura thrombopénique idiopathique (maladie de Verlgof) chez l’adulte;
• hémolyse

Maladies du foie:

• hépatite alcoolique avec encéphalopathie;
• hépatite chronique active.

Maladies neurologiques:

• méningite tuberculeuse avec bloc sous-arachnoïdien;
• sclérose en plaques dans la phase aiguë;
• myasthénie grave

Maladies oculaires  (processus allergiques et inflammatoires aigus et chroniques graves):

• uvéite antérieure et postérieure lente et lente;
• névrite optique;
• ophtalmie sympathique.

Maladies respiratoires:

• asthme bronchique;
• la bérylliose;
• syndrome de Leffler;
• sarcoïdose symptomatique;
• tuberculose pulmonaire fulminante ou disséminée (en association avec une chimiothérapie antituberculeuse);
• emphysème pulmonaire chronique (résistant au traitement par aminophylline et bêta-adrénomimétiques).

Lors de la transplantation d'organes et de tissus pour la prévention et le traitement du rejet de greffe (en association avec d'autres médicaments immunosuppresseurs).

Action pharmacologique

La prednisolone est un analogue synthétique des hormones cortisone et hydrocortisone sécrétées par le cortex surrénalien. La prednisolone est 4 à 5 fois plus active que la cortisone et 3 à 4 fois plus que l’hydrocortisone lorsqu’elle est utilisée par voie orale. Contrairement à la cortisone et à l'hydrocortisone, la prednisone ne provoque pas de retard notable du sodium et de l'eau et n'augmente que légèrement l'excrétion de potassium.

Le médicament a un effet anti-inflammatoire, anti-allergique, anti-exsudatif, anti-choc, anti-toxique prononcé.

Instructions d'utilisation

Le schéma posologique est défini individuellement en fonction des preuves, de l'efficacité du traitement et de l'état du patient. Conformément au rythme quotidien de sécrétion des glucocorticoïdes endogènes, il est recommandé de prendre ce médicament 1 fois par jour le matin. Dans certains cas, une utilisation plus fréquente du médicament est requise. Après avoir obtenu l’effet thérapeutique souhaité, il est recommandé de réduire progressivement la dose au minimum efficace.

1. Comprimés de prednisolone.  Au début du traitement des affections aiguës et graves, vous devez prendre 50 à 75 mg (10 à 15 comprimés) par jour et les maladies chroniques à 20 à 30 mg par jour (4 à 6 comprimés). Une fois l'état normalisé, la posologie de prednisolone est réduite à 5-15 mg par jour et continue à prendre des pilules. La durée du traitement est déterminée par le médecin et dépend de l'état général de la personne et de l'efficacité du traitement.
2. Ampoules de prednisolone.  En cas de choc, 50 à 150 mg de prednisolone (2 à 5 ml de solution à 3% (30 mg / ml)) sont administrés en une fois. Ressaisissez la même quantité de solution toutes les 3 à 4 heures le premier jour. Après cela, le médecin détermine s’il est nécessaire de continuer les injections de prednisolone ou si elles peuvent être arrêtées. En cas d'insuffisance aiguë des glandes surrénales et du foie, ainsi que lors de réactions allergiques, 100 à 200 mg de Prednisolone sont administrés toutes les 8 heures. En cas d’asthme, 500 à 1 200 mg de prednisolone sont administrés une fois, le deuxième jour, la dose est réduite à 300 mg, le troisième à 150 mg et le quatrième à 100 mg. Les 5e et 6e jours, la prednisolone peut être annulée si le statut asthmatique ne se répète plus.
3. Pommade Prednisolone. La pommade est appliquée sur la peau affectée avec une fine couche 1 à 3 fois par jour pendant 6 à 14 jours. L'utilisation de la pommade doit être immédiatement arrêtée dès que l'effet thérapeutique est atteint. Il n'est pas recommandé d'appliquer la pommade sous un pansement étroit, car cela pourrait provoquer l'absorption d'une grande quantité de pommade dans le sang avec le développement d'effets secondaires systémiques. La pommade ne doit pas être utilisée pendant plus de 14 jours sans interruption.

Les comprimés et la solution de prednisolone, administrés de manière optimale de 6 à 8 heures du matin, doivent prendre la totalité ou la quasi-totalité de la dose quotidienne (au moins 2/3). En cas de situation de stress chez une personne prenant des glucocorticoïdes, la prednisolone doit être administrée jusqu'à ce que l'effet du stress disparaisse.

Si, par le passé, une personne souffrait de psychose, des doses élevées de prednisolone ne devraient être prises que sous la surveillance d'un médecin.

Contre-indications

Formes sévères d'hypertension (élévation persistante de la pression artérielle), diabète sucré et maladie de Cushing, grossesse, insuffisance circulatoire de stade III, endocardite aiguë (inflammation des cavités internes du cœur), psychose, néphrite (inflammation des reins), ostéporose, ulcère gastrique et ulcère duodénal intestins, opérations récentes, syphilis, tuberculose active, vieillesse.

La prednisolone est prescrite contre le diabète sucré avec prudence et uniquement pour des raisons absolues ou pour le traitement de la résistance à l'insuline (absence de réponse et administration d'insuline) associée à un titre élevé d'anticorps anti-insuline. Dans les maladies infectieuses et la tuberculose, le médicament doit être utilisé uniquement en association avec des antibiotiques ou des agents pour le traitement de la tuberculose.

Instructions spéciales

Le traitement par prednisolone doit être complété progressivement. La réduction de dose est effectuée, en réduisant chaque semaine la dose utilisée en ou en prenant la dernière dose tous les deux jours et en la réduisant au même moment de (cette méthode est plus rapide).

Avec la méthode rapide une journée sans prednisolone, on montre au patient qu'il stimule les glandes surrénales en utilisant l'UHF ou le DKV sur sa projection, en prenant de l'acide ascorbique (500 mg / jour), en administrant de l'insuline à doses croissantes (dose initiale - 4 U, puis à chaque dose augmentée). 2 U, la dose la plus élevée - 16 U).

L'insuline doit être piquée avant le petit-déjeuner; pendant 6 heures après l'injection, la personne doit rester sous surveillance.
Si la prednisolone est prescrite pour l'asthme bronchique, il est recommandé de passer aux stéroïdes inhalés. Si l'indication d'utilisation est une maladie auto-immune - pour les cytostatiques légers.

Effets secondaires

Le médicament a certains effets secondaires:

Prise de poids, carence en potassium (hypokaliémie), retard de croissance chez les enfants, syndrome de Cushing (face lunaire), augmentation de la pression artérielle, thrombose, atrophie musculaire, amincissement de la peau, violation du système digestif, nausées. Du côté du système nerveux, des manifestations telles que la dépression, les hallucinations, une diminution de l’acuité visuelle, une faiblesse générale et des maux de tête sont possibles.

Les symptômes ci-dessus sont possibles, mais ils n'apparaissent pas dans tous les cas. En général, le médicament est bien toléré par les patients, même en cas d’utilisation prolongée.

Surdose

En cas de surdosage en prednisolone, les effets indésirables augmentent considérablement. En raison du fait que le nettoyage mécanique du sang ne donne pas de résultats satisfaisants, il est recommandé de soulager les symptômes du médicament.

  ← Regidron: instructions, critiques, prix et analogues Indications d'utilisation:
Collagénoses (nom commun désignant des maladies caractérisées par des lésions diffuses du tissu conjonctif et des vaisseaux sanguins), rhumatisme, polyarthrite infectieuse non spécifique (inflammation de plusieurs articulations), asthme bronchique, leucémie aiguë lymphoblastique et myéloblastique (tumeur maligne du sang provenant de cellules hématopoïétiques de la moelle osseuse), mononucléosite infectieuse ( maladie infectieuse aiguë accompagnant une élévation de température élevée, une augmentation des ganglions lymphatiques palatins, du foie), une neurodermatite (une maladie de la peau causée par une violation de la maladie nerveuse centrale), eczéma (maladie neuroallergique de la peau caractérisée par des larmoiements, inflammation provoquée par des démangeaisons) et autres maladies de la peau, maladies allergiques diverses, maladie d'Addison (diminution de la fonction surrénalienne), insuffisance aiguë du cortex surrénalien, anémie hémolytique (diminution du taux d'hémoglobine dans le sang) érythrocytes), glomérulonéphrite (maladie du rein), pancréatite aiguë (inflammation du pancréas); choc et collapsus (chute brutale de la pression artérielle) lors d'interventions chirurgicales; inhiber la réaction de rejet lors d'une homotransplantation (greffe d'une personne à une autre) d'organes et de tissus.
Conjonctivite allergique, chronique et atypique (inflammation de la membrane externe de l'œil) et blépharite (inflammation des bords des paupières); inflammation de la cornée dans une muqueuse intacte; inflammation aiguë et chronique du segment antérieur de la choroïde, de la sclérotique (partie opaque de la membrane fibreuse du globe oculaire) et de l'épisclère (couche externe lâche de la sclérotique dans laquelle passent les vaisseaux sanguins); inflammation sympathique du globe oculaire (inflammation de la partie antérieure de la choroïde due à une blessure pénétrante de l'autre œil); blessures et opérations ultérieures avec irritation prolongée des globes oculaires.

Action pharmacologique:
La prednisolone est un analogue synthétique des hormones cortisone et hydrocortisone sécrétées par le cortex surrénalien. La prednisolone est 4 à 5 fois plus active que la cortisone et 3 à 4 fois plus que l’hydrocortisone lorsqu’elle est utilisée par voie orale. Contrairement à la cortisone et à l'hydrocortisone, la prednisone ne provoque pas de retard notable du sodium et de l'eau et n'augmente que légèrement l'excrétion de potassium.
Le médicament a un effet anti-inflammatoire, anti-allergique, anti-exsudatif, anti-choc, anti-toxique prononcé.
L'effet anti-inflammatoire de la prednisolone est principalement obtenu avec la participation de récepteurs cytosoliques des glucocorticoïdes. Le complexe hormone-récepteur, pénétrant dans le noyau de la cellule cible de la peau (kératinocytes, fibroblastes, lymphocytes), améliore l'expression des gènes codant pour la synthèse des lipocortines, qui inhibent la phospholipase A2 et réduisent la synthèse de produits métaboliques d'endopéréxides cycliques de l'acide arachidonique, les prostaglandines et le thromboxane. L'effet antiprolifératif de la prednisolone est associé à une inhibition de la synthèse des acides nucléiques (principalement de l'ADN) dans les cellules de la couche basale de l'épiderme et des fibroblastes dermiques. L'effet antiallergique du produit est dû à une diminution du nombre de basophiles, à une inhibition directe de la synthèse et à la sécrétion de substances biologiquement actives.

Pharmacocinétique
Lorsque l'ingestion est bien absorbée par le tube digestif. La concentration plasmatique maximale est atteinte au bout de 90 minutes. après réception. Dans le plasma, 90% de la prednisone est liée (avec de la transcortine et de l'albumine). Biotransformé par oxydation principalement dans le foie; les formes oxydées sont glucuronisées ou sulfatées. Excrété dans les urines et les matières fécales sous forme de métabolites, partiellement inchangé. Il pénètre dans la barrière placentaire et se trouve en petite quantité dans le lait maternel.

Administration et dosage de prednisone:
La dose est définie individuellement. Dans les états aigus et en dose initiale, on utilise généralement 20-30 mg par jour (4-6 comprimés). La dose d'entretien est de 5 à 10 mg par jour (1 à 2 comprimés). Dans certaines maladies (néphrose, maladie rénale, caractérisée par des lésions des tubules rénaux avec développement d'un œdème et de protéines dans l'urine /, certaines maladies rhumatismales) sont prescrites à des doses plus fortes. Le traitement est arrêté lentement, réduisant progressivement la dose. Si les antécédents, il y a des indications de psychose, à fortes doses prescrites sous la surveillance stricte d'un médecin. La dose pour les bébés est généralement de 1 à 2 mg par kg de poids corporel par jour, en 4 à 6 doses. Lors de la prescription de prednisone, il convient de prendre en compte le rythme de sécrétion quotidien des glcocorticoïdes (rythme de sécrétion des hormones du cortex surrénalien): de fortes doses sont prescrites le matin, des doses moyennes l'après-midi et de petites doses le soir.
Sous le choc, 30 à 90 mg de prednisolone sont administrés par voie intraveineuse lentement ou par goutte-à-goutte.
Pour d'autres indications, la prednisone est prescrite à une dose de 30 à 45 mg par voie intraveineuse lente. Si la perfusion IV est difficile, le produit peut être injecté profondément dans le muscle. Selon les indications, la prednisone est administrée de manière répétée à une dose de 30 à 60 mg, par voie intraveineuse ou intramusculaire. Après avoir arrêté (retiré) la maladie aiguë, la prednisolone est administrée par voie orale sous forme de comprimés, réduisant progressivement la dose.
Chez les bébés, la prednisone est utilisée à raison de: 2-3 mg / kg à l’âge de 2 à 12 mois; 1-14 ans - 1-2 mg / kg par voie intraveineuse lente (sur 3 minutes). Si nécessaire, le produit peut être saisi à nouveau après 20-30 minutes.
Le médicament sous forme de suspension pour injection et de solution pour injection est destiné à l'administration intra-articulaire, intramusculaire et par infiltration (imprégnation de tissus) dans le strict respect de l'asepsie (stérilité). Lors d'une injection intra-articulaire, il est recommandé d'injecter 10 mg dans les petites articulations, d'injecter 25 mg ou 50 mg dans les grosses articulations. L'injection peut être répétée une fois. Après plusieurs injections, la sévérité de l'effet thérapeutique doit être évaluée. Avec une gravité insuffisante - pour résoudre le problème de l'augmentation de la dose. Une fois l'aiguille retirée de la marche articulaire, le patient, pour une meilleure distribution de l'hormone, doit mettre l'articulation en mouvement plusieurs fois, en la pliant et en la dépliant. En cas d'infiltration dans les petites parties du corps touchées - 25 mg, dans les plus grandes - 50 mg.
La suspension oculaire est instillée dans le sac conjonctival (cavité située entre la surface arrière des paupières et la surface antérieure du globe oculaire) 1 à 2 gouttes 3 fois par jour. La durée du traitement n’est pas supérieure à 14 jours.
Il est recommandé de surveiller régulièrement la pression artérielle, les analyses d'urine et de selles, de mesurer le taux de sucre dans le sang, d'administrer des hormones anaboliques, des antibiotiques. Il convient de surveiller particulièrement l'équilibre électrolytique (ionique) lors de l'utilisation combinée de prednisone avec des médicaments diurétiques. Avec un traitement prolongé à la prednisone afin de prévenir l'hypokaliémie (diminution du taux de potassium dans le sang), il est nécessaire de prescrire des produits à base de potassium et un régime alimentaire approprié. La méthandrosténolone est utilisée pour réduire les risques de catabolisme (dégradation des tissus) et d'ostéoporose (troubles de l'alimentation du tissu osseux, accompagnés d'une augmentation de sa fragilité).

Contre-indications de prednisolone:
Formes sévères d’hypertension (élévation persistante de la pression artérielle), diabète sucré et maladie de Cushing; grossesse, insuffisance circulatoire de stade III, endocardite aiguë (inflammation des cavités internes du cœur), psychose, néphrite (inflammation des reins), ostéporose, ulcère gastrique et duodénal, chirurgie récente, syphilis, tuberculose évolutive, vieillissement.
La prednisolone est prescrite avec précaution pour le diabète sucré et uniquement pour des raisons absolues ou pour le traitement de la résistance à l'insuline (absence de réponse et introduction d'insuline) associée à une augmentation du titre en anticorps anti-insuline. Dans les maladies infectieuses et la tuberculose, le produit doit être utilisé uniquement en association avec des antibiotiques ou des médicaments pour le traitement de la tuberculose.

Interactions médicamenteuses:
Si la prednisolone est prescrite à la base d'antidiabétiques ou d'anticoagulants, leur posologie doit être ajustée.
Lors du partage de la prednisone et des barbituriques dans la maladie d’Addison, il convient de faire preuve de prudence.
Pendant la grossesse, en particulier au premier trimestre, la prednisone doit être prescrite avec une extrême prudence.

Surdose:
Les effets toxiques aigus ou les décès par surdosage en glucocorticoïdes sont rares. En cas de surdosage, il n’existe aucun antidote spécifique. Un traitement symptomatique est effectué.

Effets secondaires de prednisolone:
En cas d'utilisation prolongée, obésité, hirsutisme (pilosité excessive chez la femme, se manifestant par la croissance de la barbe, des moustaches, etc.), apparition d'acné, troubles menstruels, ostéoporose, complexe symptomatique de Itsenko-Cushing (obésité, accompagnée d'une diminution de la fonction sexuelle, d'une augmentation de la fragilité osseuse, augmentation de l'excrétion de l'hormone adrénocorticotrope de l'hypophyse), ulcération du tube digestif, perforation d'un ulcère non reconnu (apparition d'un défaut traversant la paroi de l'estomac ou de l'intestin au site de l'ulcère), hémorroïdes pancréatite gynécologique (inflammation du pancréas causant une hémorragie dans le corps), hyperglycémie (augmentation du taux de sucre dans le sang), diminution de la résistance aux infections, augmentation de la coagulation du sang, troubles mentaux. L'arrêt du traitement, particulièrement long, peut provoquer l'apparition d'un syndrome de sevrage (détérioration marquée de l'état du patient après l'arrêt du médicament), une insuffisance surrénalienne, une exacerbation de la maladie, à propos de laquelle la prednisone a été prescrite.

Formulaire de décharge:
Comprimés contenant 0,001; 0,005; 0,02 ou 0,05 g de prednisolone par 100 pcs. Ampoules de 25 et 30 mg dans 1 ml dans un paquet de 3 pcs. Ampoules contenant 1 ml de suspension pour préparations injectables contenant 25 ou 50 mg de prednisone dans un emballage de 5, 10, 50, 100 et 1000 pommades à 0,5% dans des tubes de 10 g. Suspension oculaire à 0,5% dans un emballage de 10 ml.

Synonymes:
Antizolon, Kodi Steran, Sgerolon, Ultrakorten N, Tednisol, Sherizolon, Prednisolon-Darnitsa (Prednisolonum-Darnitsa).

Conditions de stockage:
Liste B. Dans la tache sombre.
Conditions de vacances - selon la recette.

Formulation de prednisone:
Noms internationaux et chimiques: Prednisolonum; (pregnadien-1,4-triol-11,17,21-dione-3,20 (ou -déhydrocortisone);
principales propriétés physico-chimiques: comprimés blancs;
composition: 1 comprimé contient 0,005 g de prednisolone;
excipients: sucre du lait, fécule de pomme de terre, stéarate de calcium.

Facultatif:
Fabricants:
CJSC, entreprise pharmaceutique Darnitsa, Kiev, Ukraine;
RUP BelMedPreparaty, Minsk, Biélorussie;
Gedeon Richter, Hongrie.

Attention!
Avant d'utiliser le médicament "Prednisolone"  besoin de consulter un médecin.
Les instructions sont fournies uniquement à titre de référence à " Prednisolone».

La notice d'utilisation des ampoules de prednisolone indiquant qu'il s'agit d'un médicament hormonal synthétique, indique la possibilité d'utilisation en cas d'attaque allergique grave. Il a un fort effet anti-allergique et anti-inflammatoire et est donc largement utilisé en médecine. Introduction La prednisolone permet d’éliminer l’inflammation et de neutraliser les manifestations allergiques.

En apparence, la solution injectable est un liquide presque complètement transparent, une teinte jaunâtre / verdâtre est possible.

La prednisolone ne peut être administrée au corps humain que par voie intraveineuse ou intramusculaire.

L'effet anti-inflammatoire est obtenu comme suit: le médicament libère des médiateurs inflammatoires et réduit également la perméabilité capillaire. Il stabilise également la membrane dans les cellules et ses composants, ce qui augmente leur résistance aux dommages. L'effet actif du médicament est réparti à tous les stades de l'inflammation.

Les injections de prednisolone affectent le système immunitaire, le supprimant lorsque des réactions allergiques apparaissent, réduisant ainsi leur effet négatif. En outre, le médicament réduit la sensibilité des cellules à l’allergène, réduit la génération de médiateurs de l’allergie. En conséquence, le médicament a un effet anti-allergique complet sur une personne.

La majeure partie de la solution injectée se lie par voie intraveineuse aux protéines du sang et est facilement et rapidement excrétée par le foie et / ou les reins. Au bout de deux à trois heures, la majeure partie du médicament sera déjà éliminée du corps avec l'urine et / ou la bile.

Indications pour l'utilisation de Prednisolone en ampoules

À quoi sert ce médicament? Les injections de prednisolone sont généralement administrées par voie intraveineuse avec précision en cas d'urgence nécessitant une exposition immédiate. Ces situations sont:

• variantes aiguës et graves de manifestations allergiques, choc anaphylactique ou anafil. réaction;
• divers états de choc, tels que: brûlure et opération, traumatisme. ou choc cardiogénique;
• gonflement du cerveau;
• variantes aiguës de l'asthme bronchique;
• insuffisance surrénale aiguë;
• cas systémiques de maladie du tissu conjonctif;
• hépatite aiguë;
• crise thyréotoxique.

Contre-indications à l'utilisation du médicament

Avec l'introduction du médicament dans des situations mettant la vie en danger, la seule contre-indication ne sera prise en compte que par l'hypersensibilité individuelle du patient aux composants du médicament.

La posologie du médicament, ainsi que la durée d'utilisation du médicament prescrit exclusivement par un médecin et bien sûr individuellement. La dose, ainsi que le traitement du patient, dépendent de son état, de la gravité de la maladie à traiter.

Le médicament peut être administré dans le corps par voie intramusculaire ou intraveineuse, par pulvérisation. Avec l'introduction du médicament par voie intraveineuse, vous devez d'abord entrer dans le jet de médicament.

Dosage de la prednisolone en ampoules dans les instructions d'utilisation dans diverses situations:

1. Insuffisance surrénale - traitement de trois à seize jours, dose quotidienne de cent à deux cents milligrammes.
2. Asthme bronchique. La durée du traitement est également de trois à seize jours, la quantité de médicament est déterminée par la gravité de la maladie, 75 - 675 milligrammes. Dans les cas très graves d’asthme, la dose peut être augmentée jusqu’à 1 400 milligrammes, qu’il faudra réduire progressivement au cours du traitement.
3. État asthmatique - dose quotidienne de 500 à 1200 milligrammes. Graduellement, la dose est réduite à 300 et le passage à une petite dose d’entretien.
4. Syndrome thyroïdien. Pour une injection, pas plus de 100 milligrammes sont administrés, le taux journalier est de deux cent à trois cents. En cas de besoin urgent, la quantité de médicament administrée par jour peut atteindre 1 000 milligrammes. La durée du traitement est déterminée dans les six jours.
5. Choc non traité par les méthodes standard. Ensuite, au tout début du traitement, le médicament n’est administré au patient qu’avec un jet, puis avec une intraveineuse. La dose maximale journalière allant de 300 à 1200 milligrammes, une seule injection ne permet pas de dépasser 150 doses (dans des situations difficiles, elle peut être augmentée à 400 mg).

Dans d'autres cas, seul le médecin traitant peut prescrire la posologie de Prednisolone et la durée du traitement.

Si le traitement est long, il ne doit en aucun cas être arrêté brusquement! La posologie quotidienne doit être réduite progressivement pour atteindre un minimum, et seulement après cette injection peut être arrêté.

Effets secondaires des injections de prednisolone

Lors de l'utilisation du médicament ont été observés des manifestations de ces effets secondaires:

1. Dans le système endocrinien peut développer un diabète (stéroïde), une augmentation de la teneur en sucre dans le sang, une diminution de la fonction surrénalienne, une inhibition de la puberté chez les enfants.
2. Dans l'estomac et / ou les intestins: ulcère d'estomac et ulcère duodénal (stéroïde), hoquet, nausée et / ou vomissements, saignements de l'estomac et / ou des intestins, œsophagite érosive, complications digestives.
3. Système cardiovasculaire. L'arythmie, le développement ou l'aggravation de l'insuffisance cardiaque, l'hypokaliémie, la thrombose et l'hypercoagulation sont possibles.
4. CNS. Il peut y avoir une certaine désorientation, un sentiment d’euphorie ou vice-versa - dépression, hallucinations à court terme, paranoïa. Parmi les sensations physiques négatives sont possibles maux de tête, crampes, vertiges et insomnie.

En cas de surdosage, les effets indésirables peuvent augmenter et, dans ce cas, la nécessité urgente de réduire la dose du médicament administré.

Les injections de prednisolone à des fins de sécurité doivent être effectuées séparément des autres médicaments, car des effets indésirables peuvent survenir si les médicaments sont incompatibles.

Instructions spéciales, précautions lors de l'application de Prednisolone

Pendant la période de traitement (et en particulier avec un traitement plus ou moins long) avec un médicament, il est hautement souhaitable de subir une surveillance par un ophtalmologiste. Vous devez également contrôler la pression artérielle et la glycémie, et le fait de vérifier l’équilibre eau-électrolyte actuel n’interférera pas.

Afin de réduire les risques d’effets secondaires, il convient d’augmenter le niveau actuel de potassium dans les organes du patient. De plus, vous pouvez attribuer des antiacides à une personne. Les aliments consommés au moment de l’utilisation du médicament doivent être faibles en gras, avec une teneur minimale en sel et une quantité réduite de glucides. Les aliments, respectivement, devraient être riches en protéines et bien sûr en vitamines.

Les patients atteints de maladies telles que la cirrhose du foie et / ou l’hypothyroïdie doivent être utilisés avec prudence - l’effet de la prednisolone est alors accru.

S'il existe des troubles mentaux, le médicament est en mesure de les renforcer davantage. Par conséquent, dans de tels cas, les médecins réduisent la dose du médicament injecté ou produisent un traitement sous le contrôle le plus strict.

Il faut également faire preuve de prudence en cas d’infarctus du myocarde - le médicament peut provoquer la propagation de la nécrose et, à son tour, la rupture du muscle cardiaque.

Lorsque des situations stressantes surviennent, telles que des interventions chirurgicales ou des maladies infectieuses (pendant le traitement d'entretien), le corps a besoin de GCS. Dans ce cas, vous devez également ajuster la dose de Prednisolone.

Lors de la prise du médicament est strictement déconseillé de faire un arrêt brusque (en particulier avec la pré-administration à long terme de grandes doses), car cela peut commencer le développement du syndrome de sevrage (accompagné de faiblesse, douleurs musculaires, nausées et anorexie). Maladie moins probable, mais peut-être même accrue, pour laquelle le traitement était destiné à la prednisone.

Étant donné que la prednisolone supprime le système immunitaire, agissant ainsi contre les allergies, il n’est pas nécessaire de vacciner pendant le traitement, car le système immunitaire ne sera pas en mesure d’interagir correctement et complètement avec le vaccin administré. À cet égard, si le patient est atteint de tuberculose, d'infections intercurrentes, il est également nécessaire d'utiliser des antibiotiques du type bactéricide.

Lorsqu'un traitement à long terme avec un médicament tel que la prednisolone est appliqué à un enfant, il est nécessaire dans ce cas de surveiller de près le processus de son développement et, bien sûr, sa croissance. Si l'enfant a été en contact avec des patients atteints de rougeole ou de varicelle pendant le traitement, il est recommandé de prescrire des immunoglobulines supplémentaires pour éviter toute infection.

Si le patient souffre de diabète, le traitement doit en outre contrôler la quantité de glucose dans le corps. Et avec des écarts importants par rapport au taux requis, un traitement supplémentaire doit être effectué de manière urgente.

Chez les patients atteints de maladies infectieuses des reins et / ou des canaux urinaires cachées (ne se manifestant pas), la prednisolone peut déclencher une leucocyturie, qui doit être prise en charge lors de la prescription du médicament et de l'établissement de diagnostics supplémentaires.

Grossesse ou allaitement

Pendant la grossesse, le médicament ne peut être prescrit que dans des conditions extrêmes et vitales. Cela est particulièrement vrai pour le 1er trimestre. Si vous utilisez la prednisolone pendant trop longtemps, les risques de retard de croissance du fœtus sont élevés. Si le médicament est prescrit et utilisé au troisième trimestre, le risque d'atrophie du cortex surrénal chez l'enfant est possible. Cela nécessitera par la suite un traitement de remplacement supplémentaire pour le nouveau-né.

En cas d'allaitement, il est nécessaire de comprendre que les composants du médicament ont tendance à pénétrer directement dans le lait maternel. Par conséquent, lors de l'utilisation de Prednisolone, l'allaitement est fortement recommandé d'arrêter.

Le traitement de la prednisolone chez les enfants au moment de la croissance des glucocorticoïdes ne devrait être administré que sous la surveillance très étroite de son spécialiste traitant.

Si vous avez des problèmes de fonctionnement des reins et / ou du foie, le médicament doit être utilisé exclusivement avec beaucoup de prudence - il existe un risque élevé d'insuffisance rénale / hépatique chronique grave.