Remantadin: mode d'emploi, indications et contre-indications. Remantadin comprimés, mode d'emploi.

Remantadin est un médicament antiviral utilisé pour le traitement et la prévention.

Forme de libération et composition

Remantadin publié sous la forme de:

• Comprimés contenant 50 mg de chlorhydrate de rimantadine (10 et 20 pièces sous blister, 10, 20, 30, 40 ou 50 dans des pots en verre foncé);
• Capsules contenant 100 mg de chlorhydrate de rimantadine (10 chacune dans un blister).

Indications d'utilisation

Remantadin est prescrit pour:

• Prévention de la grippe chez les adultes pendant les épidémies;
• Traitement précoce et prévention de la grippe chez les adultes et les enfants à partir de 7 ans;
• Prévention de l'étiologie virale de l'encéphalite transmise par les tiques.

Contre-indications

La rimantadine est contre-indiquée dans:

• Maladie hépatique aiguë;
• Maladie rénale chronique et aiguë;
• Hypersensibilité à la rimantadine et aux composants auxiliaires du médicament.

Remantadin n'est pas prescrit:

• Les femmes enceintes
• Enfants jusqu'à 7 ans.

Posologie et administration

Les comprimés ou les capsules sont pris sans mâcher à l'intérieur, après les repas. Le médicament doit être démarré immédiatement après les premiers signes de grippe. Un effet thérapeutique plus prononcé s'observe dans les cas d'utilisation durant les 2 premiers jours de la maladie.

Habituellement prescrit:

• 1 jour - 3 fois par jour 100 mg (ou une fois 300 mg);
• 2-3 jours - 2 fois par jour, 100 mg;
• 4-5 jours - une fois par jour, 100 mg.

Avant d'utiliser le médicament, les enfants devraient consulter un médecin. En règle générale, les enfants rimantadine prescrits dans une dose unique de 50 mg. La fréquence d'admission est déterminée par l'âge:

• 7-10 ans - 2 fois par jour;
• 11-14 ans - 3 fois par jour.

La durée du traitement est de 5 jours.

Pour la prévention de la grippe, on prescrit aux adultes 100 mg du médicament une fois par jour, la durée du traitement est de 10 à 15 jours.

Lorsqu'une tique est détectée, les adultes prennent 100 mg, 2 fois par jour, pendant 3 jours pour prévenir l'encéphalite transmise par les tiques. Sur rendez-vous du médecin dans certains cas, le cours peut être prolongé à 5 jours. Le médicament doit être pris immédiatement après la piqûre de tique, mais au plus tard 48 heures.

Chez les patients âgés atteints d'hypertension artérielle, la rimantadine augmente le risque d'hémorragie.

Avec l'épilepsie dans l'histoire et le traitement anticonvulsivant, le médicament augmente le risque de convulsions épileptiques. Dans ces cas, il est pris à raison de 100 mg par jour simultanément avec un traitement anticonvulsivant.

Avec le virus grippal B, la rimantadine a un effet antitoxique.

L'administration prophylactique du médicament est efficace dans:

• La propagation de l'infection dans les collectifs fermés;
• Contact avec les malades;
• Risque accru de développer une maladie (pendant une épidémie de grippe).

Peut-être l'émergence de virus pharmacorésistants.

L'utilisation simultanée de Remantadin diminue l'efficacité des antiépileptiques.

L'absorption du médicament réduit les agents d'enrobage et de liaison, ainsi que les adsorbants.

L'efficacité de la rimantadine:

• Réduire - les moyens acidifiants de l’urine (chlorure d’ammonium, acide ascorbique);
• Renforcer - alcaliniser signifie l'urine (acétazolamide, bicarbonate de sodium).

Les analogues

Les analogues de la rimantadine sont:

• Selon la substance active - Algirem, Orvirem, Rimantadin;
• Le mécanisme d'action est la yodantipirine, la ladivine, le rebétol, l'alloféron, l'amiksine, l'acyclovir, le valogard, le gépon, l'imichimod, la tétraxoline, le citivir, le tamiflu et d'autres agents antiviraux.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de portée des enfants, dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C.

La durée de conservation du médicament sous la forme de:

• Pilules - 5 ans;
• Capsule - 2 ans.

INSTRUCTIONS

(information pour les experts)

sur l'usage médical du médicament

REMANTADIN-BELMED

Approuvé par le ministère de la Santé de la République du Bélarus

Commande n ° 28 du 19/01/2016

Nom commercial:Remantadin-Belmed.

Dénomination commune internationale:Rimantadine (Rimantadine).

Formulaire de décharge:des pilules.

Description:comprimés de couleur blanche avec une surface biconvexe.

Ingrédients: chaque comprimé contient:

ingrédient actif: chlorhydrate de Rimantadine, 50 mg;

excipients: lactose monohydraté, stéarate de calcium, fécule de pomme de terre.

Groupe pharmacothérapeutique:Antiviraux à usage systémique. Amines cycliques.

Code PBX:J05AC02.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le chlorhydrate de rimantadine (ci-après dénommé rimantadine) est efficace contre diverses souches du virus de l'influenza A (notamment de type A2). Actif contre les virus de l'encéphalite à tiques (printemps été en Europe centrale et en Russie) appartenant au groupe des arbovirus de la famille des Flaviviridae.

La rimantadine inhibe la réplication virale aux premiers stades du cycle, perturbant éventuellement la formation de l'enveloppe virale. Des études génétiques ont montré que la protéine M2 spécifique du virion avait un effet antiviral important sur la rimantadine contre le virus de la grippe A. Dansvitrola Rimantadine inhibe la réplication des trois sous-types antigéniques du virus de la grippe A isolé chez l’homme - H1N1, H2N2 et H3N2. La rimantadine n’affecte pas les propriétés immunogénétiques du vaccin inactivé contre la grippe A. Corrélation entre la sensibilité du virus de la grippe A à la rimantadine dansvitroet l'efficacité clinique du médicament n'a pas été établie.

La rimantadine a un effet antitoxique contre la grippe causée par le virus B. Elle n’est pas efficace contre d’autres infections virales respiratoires aiguës.

En raison de l'utilisation de la rimantadine, l'apparition de souches de virus grippal A résistantes à l'action de la rimantadine est possible. Ces souches résistantes peuvent provoquer le développement de la grippe avec des symptômes cliniques typiques chez les personnes du groupe de contact.

Le développement de la résistance à la rimantadine a été observé dans des souches de virus grippaux saisonniers et pandémiques chez des patients recevant de la rimantadine. La substitution dans au moins un des cinq acides aminés du domaine transmembranaire M2 provoque le développement d'une résistance à la rimantadine. Les substitutions les plus fréquentes qui entraînent le développement de la résistance des virus H1N1 et H3N2 à la rimantadine sont associées à S31N, moins souvent à des substitutions dans A30F, V27A, V30A et L26F.

Il a été démontré que les virus grippaux A (H1N1) (S-OIV), qui étaient résistants à la rimantadine, contenaient des substitutions dans S31N. Prenez en compte les recommandations locales sur la résistance des virus de la grippe aux antiviraux.

Pharmacocinétique

La Rimantadine est bien mais lentement absorbée par le tractus gastro-intestinal. La communication avec les protéines plasmatiques est d'environ 40%. La concentration plasmatique maximale lorsque vous prenez 100 mg 1 fois par jour est de 74 ng / ml (de 45 ng / ml à 138 ng / ml) et de 100 mg 2 fois par jour à 416 ng / ml. La plupart du médicament est largement métabolisé dans le foie.

La demi-vie d'élimination du plasma sanguin est de 24 à 36 heures Excrété dans les urines: moins de 25% de la dose - inchangée, environ 20% - sous forme de métabolites hydroxyles. En cas d'insuffisance rénale, la demi-vie augmente d'environ 2 fois. Chez les patients insuffisants rénaux et chez les personnes âgées, il peut s'accumuler à des concentrations toxiques si la dose n'est pas ajustée proportionnellement à la diminution de la clairance de la créatinine.

Indications d'utilisation

Traitement précoce et prévention de la grippe chez les adultes et les enfants de plus de 7 ans; prévention de la grippe pendant les épidémies chez les adultes.

Méthode d'application et schéma posologique

Accepter à l'intérieur après la nourriture, laver avec de l'eau. Le traitement de la grippe doit commencer dans les 24 à 48 heures suivant l'apparition des symptômes.

En tant que remède contre la grippe, Remantadin-Belmed est prescrit selon l'un des régimes suivants:

Schéma 1: Adultes: le premier jour - 100 mg 3 fois par jour; dans les 2ème et 3ème jours - 100 mg 2 fois par jour; aux 4ème et 5ème jours - 100 mg 1 fois par jour. Le premier jour de la maladie, il est possible de prescrire le médicament à 150 mg 2 fois par jour ou à 300 mg par dose.

Schéma 2: Adultes: 100 mg (deux comprimés de 50 mg) 2 fois par jour pendant 7 jours.

Enfants de 7 à 10 ans nommer 50 mg 2 fois par jour; 11-14 ans -50 mg 3 fois par jour; La durée du traitement est de 5 jours.

Pour la prévention de la grippe Remantadin-Belmed est prescrit à 50 mg 1 fois par jour pendant 10-15 jours. Le médecin traitant peut augmenter la dose chez l'adulte jusqu'à 100 mg deux fois par jour.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, une insuffisance rénale grave (clairance de la créatinine de 5 à 29 ml / min) ou une insuffisance rénale (clairance de la créatinine ≤ 10 ml / min) et chez les patients âgés, une réduction de la dose à 100 mg par jour est recommandée. En raison de la possibilité d'accumulation des métabolites de la rimantadine chez les patients présentant une insuffisance hépatique et / ou rénale, il est nécessaire de contrôler les effets indésirables.

Effets secondaires

Du côté du système nerveux central: capacité réduite de concentration, insomnie, vertiges, maux de tête, nervosité, irritabilité, fatigue excessive, ataxie, dépression, troubles de la marche, euphorie, augmentation de l'activité physique, tremblements, hallucinations, convulsions.

Du système digestif: muqueuse buccale sèche, anorexie, nausée, gastralgie, vomissement, flatulence, diarrhée.

Du côté du système respiratoire: dyspnée, bronchospasme, toux.

Des sens: acouphènes, perturbation ou perte de goût, perturbation de l'odorat.

Depuis le système cardiovasculaire: rythme cardiaque, tachycardie, hypertension artérielle, troubles cérébro-vasculaires, insuffisance cardiaque, syncope.

Autre: hyperbilirubinémie, réactions allergiques (éruption cutanée).

L'incidence des effets indésirables, en particulier ceux associés au tractus gastro-intestinal et au système nerveux, augmente considérablement lorsque les doses sont supérieures à celles recommandées.

Contre-indications

Hypersensibilité au médicament, maladie hépatique aiguë, maladie rénale aiguë et chronique, thyrotoxicose, grossesse et allaitement (l'allaitement doit être interrompu pendant le traitement), enfants de moins de 7 ans.

Avec soin. Épilepsie, hypertension artérielle, artériosclérose cérébrale, insuffisance rénale et / ou hépatique chronique.

Surdose

L'utilisation de rimantadine-Belmed à fortes doses entraîne une augmentation des effets indésirables.

Une surdose d'amantadine (un médicament comme la rimantadine) s'est manifestée par le développement de l'excitation sexuelle, d'hallucinations, d'arythmies cardiaques et la mort est possible. Si vous présentez des symptômes de surdosage, vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin.

Précautions de sécurité

Lors du traitement de patients présentant une insuffisance rénale et / ou hépatique, une dose plus faible du médicament est nécessaire.

Avec l'utilisation de rimantadine-belmed, l'exacerbation de maladies chroniques concomitantes est possible.

Les patients âgés souffrant d'hypertension artérielle augmentent le risque d'hémorragie intracérébrale.

Les patients ayant des antécédents d'épilepsie et recevant un traitement anticonvulsivant pendant le traitement par rimantadine-belmed augmentent le risque de développer une crise épileptique. Dans de tels cas, il est recommandé d’administrer Remantadin-Belmed à une dose allant jusqu’à 100 mg / jour simultanément aux anticonvulsivants. En cas de crise convulsive, Remantadine-Belmed doit être arrêté.

Le médicament ne doit pas être pris chez les patients présentant une intolérance au galactose congénitale rare, un déficit en lactase de Lapp ou une malabsorption du glucose-galactose.

Remantadin-Belmed ne se substitue pas à la vaccination précoce contre la grippe, conformément aux recommandations des autorités sanitaires nationales. Les médecins doivent tenir compte des recommandations locales avant de décider de la nomination de rimantadine-Belmed pour la prévention ou le traitement de la grippe.

L’efficacité de l’utilisation de Remantadin-Belmed pour la prévention du virus de la grippe A. a été prouvée: Remantadin-Belmed ne supprime pas complètement le développement de la réponse immunitaire à l’agent infectieux; avec des virus de composition antigénique similaire. Si la vaccination antigrippale est effectuée pendant une épidémie d'influenza, rimantadine-belmed peut être utilisé sur la recommandation d'un médecin à des fins de prévention pendant la période requise pour la production d'anticorps (2-4 semaines).

L’efficacité de la nomination d’enfants rimantadine-Belmed pour le traitement de la grippe n’a pas été définitivement établie. S'il est prescrit dans les 48 heures suivant l'apparition de la maladie, Remantadin-Belmed réduit la durée de la fièvre et des autres symptômes de la grippe. À la discrétion du médecin traitant, rimantadine-Belmed peut être prescrit pour le traitement de l'influenza chez les enfants de plus de 7 ans présentant des comorbidités (diabète, maladie cardiaque, la drépanocytose, etc.) et présentant un risque élevé de développer des complications.

Utilisez pendant la grossesse et l'allaitement. Utilisation contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement (pendant la période de traitement devrait cesser d'allaiter).

Influence sur la capacité à diriger la voiture et les mécanismes potentiellement dangereux.

Lors de l'utilisation de Rimantadine-Belmed, il est impossible d'exclure la probabilité d'une capacité réduite de concentration. Par conséquent, la conduite de véhicules et d'autres activités nécessitant une attention accrue et une réaction rapide ne sont pas recommandées.

Interaction avec d'autres médicaments

Améliore l'effet stimulant de la caféine. Réduit l'efficacité des médicaments antiépileptiques. Les adsorbants, les liants et les agents d'enrobage réduisent l'absorption de la rimantadine. Des moyens, en acidifiant l'urine (chlorure d'ammonium, acide ascorbique, etc.), réduisent l'efficacité de la rimantadine (en raison de l'augmentation de son excrétion par les reins). Des moyens alcalinisant l'urine (acétosalamide, bicarbonate de sodium, etc.), renforcent son efficacité (en raison d'une diminution de l'excrétion de la rimantadine par les reins). Le paracétamol et l'acide acétylsalicylique réduisent la concentration plasmatique maximale de rimantadine de 11%. La cimétidine réduit la clairance de la rimantadine de 18%.

Le vaccin vivant atténué contre la grippe atténué ne devrait être administré que 48 heures après l’arrêt du traitement par rimantadine-belmed. Remantadin-Belmed n'est pas recommandé dans les deux semaines suivant l'administration du vaccin intranasal vivant atténué, car La rimantadine peut inhiber la réplication des souches virales contenues dans un vaccin.

Conditions de stockage

Dans l'endroit protégé de l'humidité et de la lumière à une température ne dépassant pas 25 ° C

Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Emballage

10 comprimés en blisters. Un, deux emballages blister ainsi que les instructions d’application sont placés dans un emballage en carton.

Vacances en pharmacie

Sur le comptoir.

Informations sur l'enregistrement des médicaments

1 comprimé contient 50 mg de chlorhydrate de rimantadine; dans l'emballage 20 pcs.

Méthode d'utilisation

Individuel, selon les preuves, l’âge du patient et le schéma thérapeutique utilisé.

Indications d'utilisation

Prévention et traitement précoce de la grippe chez les adultes et les enfants de plus de 7 ans, prévention de la grippe pendant les épidémies chez les adultes, prévention de l'encéphalite à tique transmise par les tiques.

Contre-indications

Maladies hépatiques aiguës, maladies rénales aiguës et chroniques, thyrotoxicose, grossesse, enfants de moins de 7 ans, hypersensibilité à la rimantadine.

Propriétés pharmacologiques

Agent antiviral dérivé de l'adamantane. Le principal mécanisme d’action antivirale est l’inhibition du stade précoce de la reproduction spécifique après l’entrée du virus dans la cellule et avant la transcription initiale de l’ARN. L'efficacité pharmacologique est assurée par l'inhibition de la reproduction du virus au stade initial du processus d'infection.

Il est actif contre diverses souches du virus de l'influenza A (notamment de type A2), ainsi que des virus de l'encéphalite à tiques (printemps-été d'été en Europe centrale), qui appartiennent au groupe des arbovirus de la famille des Flaviviridae.

Pharmacocinétique

Après l'ingestion est absorbé lentement, presque complètement dans l'intestin. La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 40%. Vd chez l'adulte - 17-25 l / kg, chez l'enfant - 289 l. La concentration dans la sécrétion nasale est 50% supérieure à celle du plasma. La valeur de la Cmax lors de la prise de 100 mg 1 fois / - 181 ng / ml, 100 mg de 2 à 416 ng / ml. Métabolisé dans le foie. T1 / 2 - 24 à 36 h; excrété par les reins (15% - sous forme inchangée, 20% - sous forme de métabolites hydroxyles). Avec l'insuffisance rénale chronique, T1 / 2 augmente de 2 fois. Chez les patients présentant une insuffisance rénale et chez les personnes âgées, il peut s'accumuler à des concentrations toxiques si la dose n'est pas ajustée proportionnellement à la diminution du CC.

Grossesse et allaitement

Contre-indiqué pendant la grossesse.

Effets secondaires

Du système digestif:   douleur épigastrique, flatulence, augmentation de la bilirubine dans le sang, bouche sèche, anorexie, nausée, vomissement, gastralgie.

Du côté du système nerveux central:   maux de tête, insomnie, nervosité, vertiges, troubles de la concentration, somnolence, anxiété, irritabilité, fatigue.

Autre:   réactions allergiques.

Interaction avec d'autres médicaments

L’utilisation simultanée de rimantadine réduit l’efficacité des antiépileptiques.

Les adsorbants, les liants et les agents d'enrobage réduisent l'absorption de la rimantadine.

Des moyens, en acidifiant l'urine (chlorure d'ammonium, acide ascorbique), réduisent l'efficacité de la rimantadine (en raison de l'augmentation de son excrétion par les reins).

Des moyens alcalinisant l'urine (acétazolamide, bicarbonate de sodium) augmentent son efficacité (réduction de l'excrétion par les reins).

Le paracétamol et l'acide acétylsalicylique réduisent la Cmax de la rimantadine de 11%.

La cimétidine réduit la clairance de la rimantadine de 18%.

Instructions spéciales

La rimantadine est utilisée avec prudence en cas d’hypertension artérielle, d’épilepsie (avec antécédents) et d’athérosclérose des vaisseaux cérébraux.

Lors de l'utilisation de la rimantadine peut exacerber les comorbidités chroniques. Les patients âgés atteints d'hypertension artérielle augmentent le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique. Avec des antécédents d'épilepsie et de traitement anticonvulsivant, le risque de développer une crise d'épilepsie augmente avec l'utilisation de la rimantadine. Dans de tels cas, la rimantadine est utilisée à une dose allant jusqu'à 100 mg / simultanément avec un traitement anticonvulsivant.

Avec le virus grippal B, la rimantadine a un effet antitoxique.

L'administration prophylactique est efficace lors de contacts avec des patients, lors de la propagation de l'infection dans des collectifs fermés et à haut risque de développer une maladie lors d'une épidémie de grippe. Peut-être l'émergence de virus pharmacorésistants.

Remantadin - synthétique, qui, en fait, est dérivé de l'adamantane. Le médicament avait été obtenu pour la première fois à la suite d'une synthèse chimique en 1963 aux États-Unis, et la formule résultante avait été considérablement améliorée en Union soviétique en 1969 - cette version finale du médicament en question est maintenant produite par l'industrie pharmacologique.

S'il vous plaît noter:   Il existe un autre nom pour l'agent antiviral considéré - la rimantadine. Chacun d'entre eux est activement utilisé par les médecins et les patients.

Remantadin: comment fonctionne le médicament

Le médicament en question a un effet antitoxique et les scientifiques ont détecté son activité contre le virus et les tiques. Mais le principal objectif de la rimantadine est un effet destructeur sur le type A.

Le principe de la rimantadine dans le corps:

• empêche la pénétration du virus dans les cellules saines - cela donne une raison de considérer le médicament en question comme un agent prophylactique efficace;
• bloque la libération de virus de la cellule - ceci contribue à une réduction significative du nombre total d'agents viraux dans le corps.

C'est important: La remantadine est efficace non seulement à titre de mesure préventive contre la grippe A, mais également à un stade précoce de la maladie. Le résultat attendu de la non-prolifération du virus sera obtenu si pas plus de 18 heures se sont écoulées depuis l'apparition des premiers signes de pathologie.

Le médicament en question peut être pris avec la grippe de type B. Il est peu probable que le virus soit bloqué, mais l’effet antitoxique de la rimantadine se manifestera pleinement.

Rimantadine - indications d'utilisation

Le médicament considéré est indiqué pour une utilisation dans la prévention de la grippe pendant les épidémies, le traitement précoce de la grippe déjà diagnostiquée et progressive chez l’adulte et les enfants de plus de 7 ans.

La remantadine est également utilisée comme agent prophylactique visant à prévenir l’infection par le virus de l’encéphalite transmise par les tiques.

Remantadin - mode d'emploi

Le médicament antiviral considéré doit être pris après consultation du médecin, mais l'annotation officielle à la rimantadine contient des recommandations générales:

1. Au cours des deux premiers jours suivant l'apparition des premiers signes de grippe, la rimantadine doit être prise en une quantité de 300 mg par jour. Cette dose peut être prise en une fois et peut être divisée en deux ou trois.
2. Les deuxième et troisième jours, la dose quotidienne de rimantadine doit être de 200 mg - elle est divisée en deux doses.
3. Aux quatrième et cinquième jours de la maladie, il suffit de prendre 100 mg de préparation en une seule dose par jour.

S'il vous plaît noter:   Les directives générales ci-dessus pour l'utilisation de la rimantadine ne s'appliquent qu'aux adultes et aux adolescents (à partir de 14 ans).

Si vous envisagez de traiter la grippe dans l’enfance, vous devez suivre les recommandations suivantes:

• pour les enfants âgés de 11 à 14 ans, la dose quotidienne de rimantadine doit être de 150 mg et 50 mg trois fois par jour;
• les enfants âgés de 7 à 14 ans par jour sont invités à utiliser 100 mg de l'agent antiviral en question, soit 50 mg deux fois par jour.

Lors de la prévention de la grippe, il est conseillé aux adultes de prendre 50 mg de rimantadine 1 fois par jour et aux enfants de 10 ans et moins: 5 mg / kg 1 fois par jour.

Caractéristiques du traitement et de la prévention de la grippe:

1. Le traitement de la grippe avec le médicament en question est de 5 jours.
2. Rimantadine est pris seulement à l'intérieur.
3. Les comprimés du médicament sont pris après les repas avec une grande quantité d’eau.
4. Le traitement prophylactique par rimantadine est de 10 à 15 jours.

Afin de prévenir l’encéphalite à virus de l’étiologie causée par les tiques, il convient de prendre 50 mg deux fois par jour. Durée de la réception - 15 jours.

Dans le cas d'une morsure de tique déjà accomplie, une personne doit prendre 100 mg de rimantadine deux fois par jour pour prévenir le développement d'une encéphalite à tiques. Durée de la réception - de 3 à 5 jours.

Remantadin - contre-indications

Nous vous recommandons de lire:

Les instructions officielles d'utilisation de la rimantadine constituent des contre-indications inconditionnelles et conditionnelles. Ils doivent être connus des adultes lors du choix de ce médicament antiviral comme médicament pour les enfants en cas de grippe - cela évitera l'apparition d'effets secondaires, la plus forte réaction allergique.

Les contre-indications inconditionnelles à l'utilisation de la rimantadine sont:

• absorption réduite du glucose-galactose;
• déficit en lactase;
• galactosémie;
• insuffisance hépatique et rénale grave;
• thyréotoxicose.

Fais attention: la rimantadine chez les enfants de moins de 7 ans est strictement interdite de nommer et d'accepter. Il est interdit de prendre de la rimantadine et pendant la grossesse!

Avec la plus grande prudence, le médicament antiviral considéré est prescrit pendant l'allaitement - il est entendu que les médecins doivent établir un lien entre le risque de développer la grippe et la santé de la mère, avec d'éventuels problèmes si le bébé n'est pas nourri au sein. C'est important!Si la rimantadine est inévitable, la mère devrait arrêter de nourrir son enfant.

Les contre-indications conditionnelles incluent les cas précédemment diagnostiqués:

• maladie cardiaque;
• pathologies du tractus gastro-intestinal;
• troubles du rythme cardiaque;
• l'épilepsie.

S'il vous plaît noter:   certains patients ont présenté des réactions allergiques lors de la prise de rimantadine - avant le début du traitement ou de la prophylaxie, il convient d'éviter toute hypersensibilité et / ou toute intolérance individuelle au médicament.

Effets secondaires

En général, la rimantadine est bien tolérée par les patients et les effets indésirables sont extrêmement rares. Mais dans le contexte de la consommation des médicaments antiviraux considérés peuvent apparaître:

• vertige et trouble de la concentration;
•   faible intensité et insomnie;
• nervosité et fatigue non motivée;
• bouche sèche, nausée et vomissements;
• augmentation de la formation de gaz;
• réaction allergique classique - urticaire, prurit.

Si au moins un de ces effets indésirables apparaît, vous devez arrêter immédiatement de prendre la rimantadine et consulter votre médecin sur l'opportunité de prendre un autre traitement par l'antiviral en question. Le plus souvent, les experts procèdent au remplacement complet du médicament ou adaptent la posologie.

Surdosage de rimantadine

Certains patients surestiment délibérément les doses quotidiennes recommandées de rimantadine afin d'obtenir un effet de récupération rapide et / ou un soulagement du bien-être. Mais cela peut conduire à une surdose, et cette maladie se caractérisera par des effets secondaires prononcés.

En cas de surdosage avec la rimantadine, il n’existe aucun traitement directionnel. Les médecins recommandent de laver l’estomac et consulter un spécialiste.

S'il vous plaît noter:   Les analogues de la rimantadine (rimantadine actitab, rimantadine-STI) ont des instructions d'utilisation similaires.

Interaction avec d'autres médicaments

La prise du médicament en question et d’autres médicaments en même temps n’a entraîné aucun effet secondaire compliqué. Mais vous devez connaître certaines des nuances de cette combinaison:

Remantadin pour les enfants: recherche scientifique

Le médicament antiviral considéré selon les instructions est strictement interdit aux enfants jusqu'à 7 ans. Mais les médecins ont récemment mené une étude sur Orvirem - un médicament mis au point à l’Institut de recherche de Saint-Pétersbourg. Dans la composition de cet outil, l'ingrédient actif principal est la rimantadine, mais il est complété par de l'alginate de sodium. C'est un composant supplémentaire qui possède des propriétés d'adsorption et de détoxification, ce qui réduit considérablement l'activité anti-toxique de la rimantadine.

Une telle forme de libération pharmacologique du médicament considéré assure un écoulement progressif de la substance active dans le sang, son accumulation et sa circulation prolongée. Orvirem peut être prescrit aux enfants âgés de 1 an. Il présente une opposition puissante au développement des complications les plus courantes de la grippe.

Au cours de la recherche, l’opportunité d’administrer Orvirem à des enfants chez lesquels on a diagnostiqué une infection virale respiratoire aiguë, type A et B, et des infections respiratoires d’étiologie virale et bactérienne a été mise en évidence et confirmée.

Orvirem, qui comprend la rimantadine, peut être prescrit en toute sécurité aux enfants âgés d'un an, même en cas de pathologie cardiaque diagnostiquée. Ce traitement entraîne une réduction de la période d'intoxication, une réduction du risque de complications bactériennes et une réduction significative de la durée du séjour de l'enfant en hospitalisation.

La Rimantadine est un médicament antiviral qui a fait ses preuves à la fois comme prophylactique et comme remède. En période de risque épidémiologique accru de propagation de la grippe, l'agent en question conviendra aux adultes et aux enfants. Il suffit de suivre strictement les instructions d'utilisation, de respecter le dosage recommandé et d'éviter le développement d'effets secondaires.

Yana Alexandrovna Tsygankova, critique médicale, médecin généraliste de la catégorie de qualification la plus élevée.

Antiviral .

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Rimantadine, de quoi sont ces pilules? Cet agent antiviral, dont le mécanisme principal consiste à inhiber le stade précoce de la reproduction du virus après son entrée dans la cellule, bloque la transmission du matériel génétique du virus dans le cytoplasme de la cellule.

Il affecte le virus grippe a   et virus encéphalite à tiques (arbovirus). Efficace lorsqu'il est pris au stade initial de l'infection (6-7 heures), ce qui réduit l'incidence de la grippe et la gravité des symptômes.

Pharmacocinétique

Lentement, mais complètement absorbé dans le tube digestif. 40% lié aux protéines du sang. La concentration de la substance active dans la sécrétion nasale est supérieure de 50% à celle du plasma. Le métabolisme se produit dans le foie. La demi-vie d'élimination est de 24 à 30 heures, excrétée par les reins. Chez les patients présentant une insuffisance rénale, s'accumule à des concentrations toxiques en l'absence d'ajustement de la dose.

Indications d'utilisation rimantadine

• traitement grippe   dans les premiers stades;
• prévention de la grippe dans les épidémies;
• prophylaxie causée par les tiques.

Contre-indications

• maladie rénale;
• maladie du foie;
• âge jusqu'à 7 ans;
• la grossesse

Il est prescrit avec prudence lorsque l'hypertension . Les personnes âgées ayant une pression artérielle élevée augmente le risque accident vasculaire cérébral hémorragique . Avec l'épilepsie dans l'histoire du développement possible de la crise d'épilepsie.

Effets secondaires

• douleur à l'estomac, anorexie ballonnements, bouche sèche, nausée;
• maux de tête, nervosité, insomnie, anxiété, baisse de la concentration, irritabilité, somnolence;
• réactions allergiques.

Instructions pour l'utilisation de la rimantadine (méthode et dosage)

Rimantadine en comprimés, mode d'emploi

Les comprimés sont pris par la bouche, après les repas. Pour le traitement de la grippe, suivre le schéma suivant: 1er jour - 100 mg trois fois, le deuxième et le troisième jour - 100 mg deux fois, 100 mg le 4ème jour. À des fins de prévention, 50 mg par jour pendant 10 à 15 jours.

Comment prendre le médicament avec une morsure de tique? Pendant les 72 premières heures, prenez 100 mg 2 fois par jour.

Instructions pour l'utilisation rimantadine STI

Pour le traitement de la grippe, prenez le schéma suivant: 1er jour - 100 mg trois fois, le deuxième et le troisième jour - 100 mg deux fois, le quatrième jour - 100 mg une fois. À des fins de prévention, 50 mg par jour pendant 10 à 15 jours. Remantadin Aktitab   a les mêmes indications et est utilisé dans le même schéma posologique.

Les enfants à partir de 1 an ont prescrit de la rimantadine au sirop. Sirop pour enfants est publié sous le nom Orvirem   et Algirem . La méthode de dosage sera indiquée ci-dessous.

Surdose

Le surdosage se manifeste par des nausées, l’apparition de goût de métal dans la bouche, le besoin de vomir. Caractérisé par un voyage psychédélique, accompagné de peur, de panique, de délires, d'hallucinations, d'un processus de pensée intense. Administré par voie intraveineuse

Durée de vie

Remantadine pour les enfants

Instructions pour la rimantadine pour les enfants: Les comprimés de 50 mg sont destinés aux enfants de 7 à 10 ans deux fois, à partir de 10 ans - 50 mg trois fois par jour. Dans les cas graves, les enfants peuvent être âgés de 3 à 7 ans, mais à une dose de 1,5 mg / kg / 2 doses.

Sirop Algirem   (rimantadine + support de matrice alginate ) peut être utilisé pour les enfants à partir de 1 an. a un effet adsorbant et détoxifiant, ce qui augmente l'activité antitoxique du médicament. Réduire sa posologie et réduire le risque de réactions indésirables permet une circulation plus longue Algirem dans le sang. Une cuillère à thé de sirop contient 10 mg de rimantadine, pris après les repas, selon le schéma.

De 1 à 3 ans: 2 c. sirop trois fois par jour pendant 1 jour; 2 c. À thé deux fois par jour, 2 et 3 jours; 4 jours - 2 c. sirop 1 fois.

De 3 à 7 ans: 3 c. trois fois par jour pendant 1 jour, 3 c. deux fois par jour, 2 et 3 jours; 4 jours - 3 c. 1 fois.
  Efficace en cas d’admission dans les deux premiers jours du début de la maladie. Va bien avec médicament antiviral   qui inhibe la reproduction du virus. C'est un "foie long" sur le marché des médicaments antiviraux - utilisé depuis 1975. Son administration prophylactique est efficace dans les épidémies de grippe dans les collectifs fermés, comme indiqué dans de nombreuses revues. Cependant, ces dernières années, la plupart des virus de l'influenza A (jusqu'à 50%) sont devenus résistants à ce médicament, de sorte qu'il a perdu de sa pertinence. Il n’est pas efficace contre d’autres maladies virales respiratoires et le virus A / H1N1, à l’origine des pandémies, y est résistant. À cet égard, le ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie ne recommande pas l'utilisation de la rimantadine en période de pandémie.

La sensibilité des virus aux médicaments de classe II demeure :, zanamivir, peramivir. Les médicaments de classe III (kamostat) sont apparus récemment et occupent une place de choix dans le traitement de la grippe.