Чи можна народитися без хряща в носі. Анатомія і причини болю носової кістки. Будова зовнішньої області органу чуття

Викривлення носової перегородки - часто зустрічається патологія. Різного ступеня відхилення перегородки від серединного положення можуть призводити до різних ускладнень. Операції по виправленню кривої перегородки носа складають значну частину хірургічних втручань в ЛОР-стаціонарах і дійсно допомагають позбутися від багатьох проблем.

Якщо нижні турбіни великі і опухлі, ваш хірург виконає нижню турбінопластіку. Ваш хірург зробить надріз в слизовій оболонці нижньої турбіни. Тунгураціонная основа ретельно видаляється, а також будь-яка хвора тканина. Після операції ваш хірург дасть вам рекомендації, які слід дотримуватися в залежності від типу виконуваної операції.

Ваші ніздрі будуть упаковані стерильною бавовняної сіткою і, як правило, будуть видалені, перш ніж виходити на батьківщину або на подальше призначення на наступний день. Маржинальна пов'язка під носом повинна бути змінена у вологому стані і може зберігатися на місці протягом декількох днів. Вони можуть включати антибіотики, протинабрякові засоби або стероїди. Не вживайте алкоголь під час прийому антибіотиків і знеболюючих препаратів. Достатньо часу для відпочинку. Ви повинні уникати напруженої діяльності, а також вигину і підйому протягом 1-2 тижнів після операції, так як це може викликати кровотечу. Сон з піднятою головою на додаткових подушках. чхати відкритим ротом, Щоб не вибити назальний упаковку. Не паліть, оскільки куріння затримує зцілення і збільшує ризик розвитку ускладнень.

  • Вам дадуть болезаспокійливі засоби для лікування вашої болю.
  • Не використовуйте аспірин або ібупрофен, оскільки вони можуть викликати кровотечу.
  • Візьміть всі ліки, надані вам відповідно до приписів.
Як і в разі будь-якої великої операції, існують потенційні ризики.

Носова перегородка

Носова перегородка - це пластинка, що складається з хряща і кісток, що розділяє ніс на дві половини. У передній частині перегородка представлена ​​чотирикутним хрящем, а ззаду - сошником і перпендикулярної платівкою гратчастої кістки. Перегородка носа як би вставлена ​​в рамку з лобових кісток вгорі, твердого неба внизу і клиноподібної і гратчастої кісток ззаду.

Важливо, щоб ви були проінформовані про ці ризики до початку операції. алергічні реакції  Втрати крові Серцеві напади, інсульти, ниркова недостатність, пневмонія, інфекції сечового міхура Інфекція або пошкодження нервів. можливі ускладнення  після операції синуса можуть включати наступне.

уточнення носа

Ендоскопічна хірургія синуса пропонує багато переваг в порівнянні з більш старими методами хірургії «відкритої хірургії», де є потреба у зовнішній розріз. Переваги ендоскопічної хірургії включають. Мінімальна травма м'яких тканин Менше болю Більш швидкий час загоєння Нижча частота інфікування Менше рубців Зазвичай проводиться як амбулаторної денний хірургії. Ринопластика - це хірургічна процедура, яка виконується для відновлення або зміни форми носа. Він може поліпшити розмір, форму і кут носа і створити пропорцію з іншою частиною особи.

Власне таке багатокомпонентне будову і є найчастіше причиною її викривлень, так як відзначається нерівномірність зростання різних частин перегородки і кісток, що утворюють «рамку», в яку перегородка вставлена.

Носова перегородка потрібна для рівномірного розподілу потоків повітря. Поділ потоку повітря на дві частини необхідно для його якнайшвидшого зігрівання, зволоження й очищення.

Він також виконується для усунення структурних проблем з носом. Існують дві основні методи ринопластики. Відкрита ринопластика, також звана зовнішньої ринопластикою, являє собою підхід ринопластики, в якому невеликий розріз робиться на носі, над колумелой між ніздрями, на додаток до декільком іншим розрізами всередині носа. Транскокумеллярний розріз покращує хірургічний доступ до носової структурі, дозволяючи хірургу згинати носову шкіру вгору. Це забезпечує кращу видимість всього носового каркаса в природному непорушеному вирівнюванні.

Причини викривлення носової перегородки

Викривлення носової перегородки в більшій чи меншій мірі присутній у 90% людей.  Однак в основному воно протікає непомітно і не заподіює ніяких незручностей.

Причини формування викривлень перегородки носа:

форми викривлення

Деформації перегородки носа поділяють на кілька видів:

М'язи і м'які тканини носа

Відкрита ринопластика може бути виконана у пацієнтів з товстої або тонкої носової шкірою. Він вказується в наступних умовах. Закрита ринопластика, також відома як ендоназальна ринопластика, являє собою підхід ринопластики, де все хірургічні розрізи зроблені всередині носа без будь-яких зовнішніх розрізів. Закрита ринопластика використовується для корекції естетичної деформації носа, а також для лікування обструкції анатомічних носових дихальних шляхів.

Ніс - найпомітніша структура на обличчі. Навіть невеликі поліпшення в контурі носа можуть поліпшити симетрію і красу особи, підвищуючи самооцінку і впевненість. Збільшення носа, також відоме як збільшення ринопластики, - це хірургічна перебудова носа, виконувана як для естетичних, так і для функціональних проблем. Збільшення допомагає поліпшити зовнішній вигляд і розмір носа і усунути труднощі з диханням, викликані структурними деформаціями. Ця форма пластичної хірургії може змінити розмір носа, асиметрію і відхилення, ширину, горби і западини на носовому містку, форму носового наконечника і розмір і форму ніздрів.

  • Зсув в ту або іншу сторону від серединного положення. Вигинання носової пластинки може бути S-образним або С-подібним, в різних площинах.


  • Шипи - гострі виступи кісткової частини перегородки.
  • Гребені - довгасті кісткові нарости.
  • Поєднання двох або трьох видів деформацій. Такий вид зустрічається найчастіше.

Також викривлення можуть бути одно- або двосторонні.

Операція зі збільшення носа виконується, щоб зробити носової міст більш помітним, збільшивши його висоту. Процедура вказана для наступного. У закритій техніці невеликі надрізи зроблені всередині носа, тоді як у відкритій процедурі розрізи зроблені в колумлярной шкірі. Потім ваш хірург м'яко піднімає м'які тканини, щоб отримати доступ до структурному дефекту носа. Різні тканини можуть використовуватися в якості трансплантатів для зменшення або поліпшення структури носа. Щеплення можуть збиратися або у одного і того ж пацієнта, від донора, або з синтетичних або напівсинтетичних матеріалів.

Як викривлення носової перегородки впливає на наш організм?

При зміщенні носової перегородки відбувається зменшення просвіту носового ходу, через звужений ніздрю повітря проходить з утрудненням. Крім цього, виникають патологічні завихрення повітря висушують слизову, миготливийепітелій втрачає свої вії, тим самим втрачаючи свою захисну функцію. Порушується виділення слизу, очищення слизової від мікробів. Виникає.

Матеріал вибору залежить від випадку. Після внесення необхідних змін м'які тканини повторно аппроксимируются на розширений носової каркас, і розрізи закриваються поглинаються швами. Дотримуйтесь конкретним післяопераційним інструкціям, керуючись вашим хірургом для швидкого відновлення.

Невелика післяопераційна шина буде поміщена на ніс протягом 5-8 днів, щоб захистити нові структури під час фази загоєння. Упаковка, розміщена всередині носа під час операції, віддаляється через 1 або 2 дні після операції. У вас може бути набряклість, синці і набряки на обличчі протягом 2-3 днів після операції. Утримайтеся від видування носа від 2 до 3 тижнів після операції. Повертайтеся до нормальної діяльності, як тільки ви відчуєте себе комфортно, і після операції необхідно призначити подальшу зустріч, щоб перевірити своє зцілення.

  • Вам будуть призначені ліки для зменшення болю і інфекції.
  • Нанесіть лід, загорнутий у рушник на обличчя, щоб зменшити набухання.
До ускладнень збільшення носа відносяться інфекція, кровотеча, розрив дрібних поверхневих судин носа, погане загоєння ран, постійний біль, асиметрія носа і зміни дихальних шляхів носа, деякі з яких можуть вимагати перегляду хірургії.

Наш ніс має повідомлення і з іншими органами. У кожну ніздрю відкриваються природні соустя чотирьох навколоносових пазух, слухової труби (повідомлення з барабанною порожниною середнього вуха), слезоотводящего каналу. Буває, що носова перегородка  викривлена ​​таким чином, що перекриває ці природні отвори.  Утруднюється відтік вмісту, порушується очищення і аерація (повітрообмін) навколоносових пазух, порожнини середнього вуха. Виникають такі захворювання, як (,), дакріоцистит (запалення слізного мішка).

Імплантати носа використовуються в назальной реконструкції для корекції естетичних деформацій або носової обструкції, викликаної травмою, аутоімунним захворюванням, раком або інфекцією. Ідеальний імплантат для носа повинен бути інертним, нетоксичним, що не канцерогенним, що стерилізується, легко піддається лікуванню, легко замаскованим, достатнім обсягом і міцністю, сприятливим взаємодією з оточуючою тканиною, зберігати свою форму і форму з плином часу і повинен протистояти травмі, інфекції і екструзії.

Як виявляють патологію

Крім того, він повинен бути легко доступний, недорого, а також легко видаляється, якщо потрібно. Однак ідеального імплантату не існує. Таким чином, кращим імплантатом є той, який задовольняє більшості цих якостей і відповідає вимогам людини.


Хронічні синусити - поширене наслідок викривлення перегородки носа

Тривало існуюче викривлення перегородки може привести до компенсаторного потовщення (гіпертрофії) однієї або декількох носових раковин на стороні, протилежної викривлення. Це призводить до поглиблення проблем з носовим диханням вже не з одного, а з двох сторін.

Для відновлення носа можна використовувати різні матеріали. Вони можуть збиратися або у одного і того ж пацієнта, або з донора, або з синтетичних або напівсинтетичних матеріалів. Вони найчастіше найкращим за всі інші матеріалів для імплантатів, оскільки немає ризику несумісності, відторгнення або токсичності. Хвостовик носової перегородки є найкращим матеріалом аутотрансплантата для відновлення носа, коли він доступний в достатній кількості і якості. Перевага носового перегородчастої хряща полягає в тому, що його можна збирати з одного і того ж хірургічного ділянки.

Носова перегородка може бути викривлена ​​настільки, що вона може стосуватися бічної стінки носа, викликаючи роздратування чутливих гілочок трійчастого нерва. Це викликає постійні головні болі, рефлекторний спазм дихальних шляхів, кашель, часте чхання.

Звуження носових ходів призводить до того, що в дихальні шляхи надходить менше повітря, виникає кисневе голодування тканин всього організму. Відповідні цьому ознаки - хронічна втома, головний біль, Задишка, поганий сон. У дітей це може призводити до відставання у фізичному і розумовому розвитку.

Конхальний хрящ є другим вибором для хряща, оскільки він доступний у великих кількостях, ніж септальний хрящ. Проте, реберний хрящ зазвичай не є кращим, оскільки прибирання ребра пов'язана зі значною хворобою донорського ділянки і високою швидкістю резорбції або деформування після імплантації. Кістковий трансплантат також не є кращим через його різних недоліків. М'які тканини, такі як фасція, дерма і жир, іноді використовуються для збільшення обсягу, для приховування дрібних нерівностей або інших матеріалів імплантатів в якості імплантату.

Через людина змушена дихати в основному ротом. Це призводить до пересушування слизової оболонки ротової порожнини, розвитку, поганого запаху з рота. Повітря, що потрапляє в дихальні шляху не через ніс, не очищається і не зігрівається належним чином, а це може викликати запальні захворювання  не тільки верхніх, але і нижніх дихальних шляхів (бронхіти, пневмонії).

Гомографи включають опромінений реберний хрящ і трупні дермальниє трансплантати. Ребристий хрящ є кращим для деяких хірургів для структурної трансплантації, тоді як трупні дермальниє трансплантати використовуються в якості імплантату або для приховування дрібних нерівностей.

Аллопласти в даний час все частіше використовуються в якості носових імплантатів. Вони складаються з синтетичних полімерів і включають наступне. Силіконові імплантати складаються із силіконового каучуку і використовуються протягом багатьох років. Однак їх використання обмежене високою швидкістю екструзії і надмірною рухливістю, оскільки вони не взаємодіють з тканинами господаря через їх непористій природи. У азіатів, у яких, можливо, більш товста шкіра, вони показали хороші результати.

Симптоми викривлення носової перегородки

На перший погляд, людина - істота симетричне. Однак ідеальної симетрії у живих організмів не існує, занадто багато факторів впливають на їх розвиток. Так і з   носовою перегородкою. 90% людей мають викривлення носової пластинки в тій чи іншій мірі.

Імплантати розширеного політетрафторетилену. Пористі поліетиленові імплантати високої щільності. Таким чином, вони використовуються як для нарощування носової м'якої тканини, так і для структурної підтримки. Крім того, вони також використовуються для імплантатів для інших областей особи і доступні в різних формах і розмірах. Єдиним недоліком є ​​труднощі при видаленні імплантату, якщо це необхідно.

Носова перегородка - це стінка, що розділяє дві сторони носа. Цей розділ складається з хряща і кістки і покритий тонким шаром тканини, в якій протікають кровоносні судини. Відхилена носова перегородка - це та, яка вигнута так, що вона виступає більше в одну сторону носа, ніж інша. Це може відбутися з кількох причин. У деяких людей перегородка зігнута при проходженні через родовий канал. В інших випадках він пошкоджується, коли ніс вдаряється або поранений травмою. Хоча відхилена носова перегородка не може викликати жодних симптомів, в деяких випадках вона може блокувати потік повітря на тій стороні, в яку він виступає.

Але більшість навіть не підозрюють, що у них є така патологія. В основному люди з кривою перегородкою носа або не мають ніяких скарг, або ж ніяк співвідносять свої скарги з цим дефектом.

Виразність симптомів не має прямої залежності від ступеня викривлення.  Буває, що людина з сильним викривленням не відчуває абсолютно ніяких незручностей. І навпаки, навіть незначне відхилення перегородки, може викликати ускладнення.

Це може привести до відчуття закладеності носа і може викликати хропіння. Ще одна проблема з відхиленою перегородкою - це носові кровотечі. Коли повітря проходить по площі відхиленої перегородки, яка більш виступає, вона може висушити належний шар. Цей шар може потім розколотися і виставити підстилають судини, які потім кровоточать. Ці кровотечі з носа досить поширені і їх можна зупинити, просто натиснувши на передню частину перегородки, стискаючи ніздрі разом.

Оцінки полягають в тому, що 80 відсотків усіх носових перегородок знаходяться поза центром, що зазвичай не помічається. Відхилена перегородка виникає, коли перегородка сильно зміщена від середньої лінії. Найбільш поширеним симптомом від погано відхиленої або критичної перегородки є утруднене дихання через ніс. Симптоми зазвичай гірше з одного боку, а іноді і на стороні, протилежної вигину. У деяких випадках крива перегородка може заважати дренированию синусів, що призводить до повторних синусовим інфекцій.

Будь-яких специфічних (патогномонічних) симптомів, характерних тільки для викривлення перегородки носа, не існує.

Але можна виділити ряд симптомів, з якими пацієнти найчастіше звертаються до лікаря, при обстеженні у них виявляється викривлення носової перегородки, і після виправлення цього дефекту дані скарги зникають.

  1. . Це, мабуть, найбільш часта скарга пацієнтів з викривленням носової перегородки. Людина тривалий час не може нормально дихати носом, без кінця капає в ніс, ніж тільки погіршує становище через розвиток вазомоторного риніту.
  2. Часті гострі синусити  або наявність хронічного запального процесу  в одній або декількох пазухах.
  3. Гострі або хронічні середні отити.
  4. Дакріоцистит.  Порушення відтоку слізної рідини через ніс призводить до порушення природного очищення очі, запалення слізного мішка.
  5. Порушення нюху.  В області верхнього носового ходу знаходиться нюхова зона. Якщо викривлення локалізовано в верхній частині перегородки, пацієнт може не відчувати запахів.
  6. часті головні болі.
  7. Зниження слуху.

Біль в носовій перегородці не характерна для неускладненого викривлення, якщо тільки це не свіжа травма. Так що, якщо болить носова перегородка, потрібно шукати інші причини - синусит, фурункул, невралгія носореснічного нерва.

Завжди досить складно навіть лікарю зв'язати дані симптоми саме з викривленням носової перегородки, особливо у пацієнтів із супутньою патологією (хронічний вазомоторний риніт, алергічний риніт), Гіпертрофією носових раковин. пропонується зазвичай після безуспішного консервативного лікування цих захворювань.

Лікування викривлення носової перегородки

Крива перегородка носа - це анатомічний дефект і виправити його можна тільки хірургічним шляхом. Оперативне лікування викривлення показано тільки при наявності скарг. При наявності викривлення без будь-яких клінічних симптомів операція, як правило, не відображено.

Операція по корекції носової перегородки пропонується у випадках поєднання цього дефекту з довгостроково протікає порушенням носового дихання, частими синусити, отити.

Операції по випрямляння перегородки носа називаються. Септопластика буває двох видів:

  • звичайна стандартна септопластика  (Або підслизова резекція, найстаріший метод оперативного втручання на перегородці). У порожнині носа дугообразно розрізається слизова, виділяється і відсікається ділянку чотирикутного хряща, потім віддаляється викривлена ​​кісткова частина перегородки (для цього використовується молоток і долото). Шматки слизової разом з надхрящніцей і окістям зближують один з одним, фіксують тампонами в серединне положення.


  • Щадна ендоскопічна септопластика  - більш сучасний метод, Проводиться за допомогою ендоскопічного обладнання. При цій операції під візуальним контролем ендоскопа проводиться ретельна ревізія носової порожнини і спеціальними щадними мікроінструменту видаляються тільки ті ділянки, які звужують ніздрю.

Існують різні модифікації і тієї й іншої операції. Наприклад, резектувати хрящ може бути особливим чином випрямлені і поміщений на своє місце між шарами надхрящніци. Після загоєння така модулированная перегородка займає нормальне фізіологічне положення.

Часто одночасно з септопластика проводять і інші оперативні маніпуляції в порожнині носа: конхотомія  - підрізання потовщеною носової раковини, видалення поліпів, вазотомію  - резекцію судинної оболонки при хронічному вазомоторний риніті.

Операція випрямлення носової перегородки проводиться в стаціонарі.   Перед операцією необхідно пройти обстеження.Призначаються загальні аналізи крові, сечі, біохімічний аналіз крові, ЕКГ, флюорографія, визначається стан системи згортання, потрібно пройти огляд у терапевта.

Існують протипоказання до такої операції:  гострі інфекційні захворювання, Важкі хронічні хвороби, порушення згортання крові, старечий вік, психічні захворювання.

Операція по випрямляння перегородки носа може бути проведена безкоштовно по полісу ОМС. Вартість септопластики в платних клініках коливається від 20 до 100 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.Ціна залежить від обсягу операції, кваліфікації хірурга, категорії клініки, виду наркозу, тривалості перебування в стаціонарі після операції.

Після оперативного втручання в ніс вставляються тампони для утримання перегородки в правильному положенні. Тампони витягуються через 1-2 доби. На 5-6 добу пацієнт виписується, але повне відновлення відбувається зазвичай через 2 тижні.

Весь цей час необхідно спостереження ЛОР-лікаря, щоденна обробка порожнини носа антисептиками, промивання очисними стерильними розчинами. Через 2 тижні відбувається повне загоєння і відновлення носового дихання.

ускладнення септопластики

Як і при будь-якій іншій операції, після септопластики можливе виникнення ускладнень:

  1. Кровотеча.  Невелика кровотеча допустимо, протягом 1-2 діб після операції має місце виділення сукровиця - слизового з кров'ю.
  2. гематома перегородки  - скупчення крові між шарами тканин.
  3. Перфорація носової перегородки. Досить рідкісне, але неприємне ускладнення. Відбувається, якщо тканини прорізані наскрізь. Заживає, як правило, погано. Вимагає надалі повторної операції по відновленню носової перегородки.
  4. Сідловидну западання спинки носа.
  5. Нагноєння.

Інші методи лікування викривлення перегородки


Видалення викривлення лазером проводиться шляхом нагрівання викривленою частини хряща і надання йому потрібної форми. Вартість лазерного випрямлення перегородки - від 20 до 50 тис. Рублів.

Однак, не дивлячись на всі переваги перед звичайним хірургічним втручанням, широке поширення лазерної корекції перегородки носа обмежена. Справа в тому, що дії лазера доступні деформації тільки хрящової частини перегородки, що буває дуже рідко. Найбільш часто зустрічається вид викривлення - це поєднання деформації і кісткової, і хрящової частин.

Чи потрібно випрямляти викривлену перегородку носа?

Багато пацієнтів тривалий час не можуть зважитися на операцію з видалення викривлення перегородки. Багато звикають до постійно закладеному носі, хронічного гаймориту і інших наслідків викривлення. Так, дійсно, патології не смертельна, можна жити і так. І будь-яка операція - це ризик.

Але ж є ще таке поняття, як якість життя. За відгуками пацієнтів, які перенесли вирівнювання перегородки, тільки після операції вони зрозуміли, що це якість може бути різним. Коли дихаєш як нормальна людина, починаєш відчувати всі запахи, проходять постійні головні болі, депресія, життя починає грати новими фарбами.

Кілька слів про профілактику

Єдиний доступний будь-якому метод профілактики викривлення перегородки - це своєчасне звернення до лікаря при будь-якій травмі носа. Це необхідно, щоб виключити або підтвердити перелом перегородки (для цього бажано зробити КТ) і, якщо перегородка зламана, вчасно провести репозицію зламаних кісток.

Основні висновки

  • Якщо у вас постійно закладений ніс, нежить після застуди не проходить місяцями, ви не можете жити без нафтизину, пройдіть огляд у отоларинголога і перевірте, чи не пов'язано це з викривленням носової перегородки.
  • Часті головні болі, нездужання, постійна втома і терапевт не може знайти причину? Перевірте, чи однаково добре у вас дихають обидві ніздрі.
  • Хропете ночами? Це теж може бути пов'язано з порушенням носового дихання через викривлення перегородки.
  • Саме по собі наявність викривлення - ще не привід для хвилювання. Лікування показано тільки тоді, коли воно заважає жити.
  • Основний метод лікування - операція.
  • На операцію потрібно зважитися, ретельно обстежитися і підготуватися мінімум до 2 тижнів непрацездатності.
  • Насолоджуйтесь новою якістю життя і похваліть себе за сміливість.

Відео: викривлення носової перегородки в програмі «Жити здорово!»

    НОС_

НОС_

У анатомічне поняття «ніс» (Nasus)включаються не тільки структури, видимі зовні, але і порожнину носа. Велика частина порожнини носа лежить глибоко в особовому відділі черепа. З порожниною носа повідомляються навколоносових пазух: верхньощелепна, клиноподібна, лобова і решітчаста.

виділяють корінь носа(Radix nasi)- верхня ділянка носа, що з'єднує його з чолом, спинку носа(Dorsum nasi)- середню частину  носа, іду-

щую вниз від кореня, і кінчик(Apex nasi).Крім того, є 3 поверхні носа: 2 латеральні і нижня, або підставу, що містять носові отвори - ніздрі(Nares).На латеральних поверхнях в нижній третині знаходиться рухома частина носа - крила носа(Alae nasi).

Відмінності в формі носа залежать від форми його спинки (опукла, пряма, увігнута), її довжини, положення кореня носа (глибоке, високе, середнє), напрямки нижньої поверхні (догори, донизу, горизонтально) і форми верхівки (тупа, гостра, середня ). У новонароджених ніс короткий і плоский, підстава носа має нахил догори. Надалі відбуваються подовження спинки і відносне звуження носа.

Ніс складається з м'яких тканин і кістково-хрящового остова. Кісткова частина кістяка складається з носової частини лобової кістки, лобових відростків верхньої щелепи і двох носових кісток. Хрящова частина кістяка представлена ​​гіаліновими хрящами (рис. 113).

1. Латеральний хрящ носа(Cartilago nasi lateralis)- парне пластинчатое утворення неправильної трикутної форми. Розташований в бічних відділах носа.

Мал. 113.Хрящі носа:

а - вид збоку: 1, 6 - хрящ перегородки носа; 2 і 3 - медійна і латеральна ніжки великого хряща крила носа; 4 - додатковий хрящ носа; 5 - латеральний хрящ носа; 7 - малий хрящ крил;

б - вид знизу: 1 і 2 - латеральна і медіальна ніжки великого хряща крила; 3 - хрящ перегородки носа

2. Великий хрящ крила(Cartilago alaris major)парний, складається з двох тонких пластинок, з'єднаних під гострим кутом. Зовнішня пластинка - латеральна ніжка (Crus laterale)ширша, залягає в крилі носа, внутрішня - медійна (Crus mediale)фіксована на хрящі перегородки носа.

3. Малі хрящі крил(Cartilagines alares minores)- маленькі, плоскі, неправильної форми хрящі, розташовані в задніх частинах крил носа.

4. Додаткові хрящі носа(Cartilagines accessoriae nasi)- кілька (1-2) невеликих хрящів між латеральним хрящем носа і великим хрящем крила.

5. Сошниково-носової хрящ(Cartilago vomeronasalis)лежить у передньоверхнього краю сошника.

6. Хрящ перегородки носа(Cartilago septi nasi)- неправильної форми пластинка, яка становить передню частину перегородки носа.

Все хрящі з'єднані з кістковим краєм грушоподібної апертури, а також пов'язані один з одним сполучною тканиною, створюючи єдине ціле. Кістково-хрящової остов зовнішнього носа покритий зовні м'язами, що відносяться до мімічної мускулатуру, і шкірою, а з боку порожнини носа - слизовою оболонкою.

Можливі аномалії розвитку зовнішнього носа: його подвоєння, розщеплення верхівки ( «ніс дога»), дефекти кісток носа.

Судини і нерви носа.У кровопостачанні носа беруть участь гілки лицьовій артерії. До спинки носа з боку кореня підходить дорсальная артерія носа(З очної артерії). Відтік венозної крові відбувається по носолобного венахв верхні очні вени і по зовнішнім носовою венах- в лицьові вени.

Лімфа з лімфатичних капілярних мереж відтікає в відводять лімфатичні судини особи, що йдуть до лицьовимі поднижнечелюстную лімфатичних вузлів.

Іннервація чутлива, здійснюється переднім ґратчастимі підочноямковим нервами.