Remantadin: návod k použití, indikace a kontraindikace. Remantadin tablety, návod k použití.

Remantadin je antivirotikum používané k léčbě a prevenci.

Forma uvolnění a složení

Remantadin byl uvolněn ve formě:

• Tablety obsahující 50 mg hydrochloridu rimantadinu (10 a 20 kusů v blistru, po 10, 20, 30, 40 nebo 50 v nádobách z tmavého skla);
• Tobolky obsahující 100 mg hydrochloridu rimantadinu (po 10 v blistru).

Indikace pro použití

Remantadin je předepsán pro:

• Prevence chřipky u dospělých během epidemií;
• Včasná léčba a prevence chřipky u dospělých a dětí od 7 let;
• Prevence virové etiologie encefalitidy nesené klíšťaty.

Kontraindikace

Použití rimantadinu je kontraindikováno u: \\ t

• Akutní onemocnění jater;
• Chronické a akutní onemocnění ledvin;
• Přecitlivělost na rimantadin a pomocné složky léčiva.

Remantadin není předepsán:

• Těhotné ženy;
• Děti do 7 let.

Dávkování a podávání

Tablety nebo tobolky se po jídle užívají bez žvýkání. Lék by měl být zahájen ihned po prvních známkách chřipky. Výraznější terapeutický účinek je pozorován v případech jeho použití během prvních 2 dnů onemocnění.

Obvykle předepsáno:

• 1 den - 3x denně 100 mg (nebo jednou 300 mg);
• 2-3 dny - 2x denně, 100 mg;
• 4-5 dnů - jednou denně, 100 mg.

Před použitím léku by se děti měly poradit s lékařem. Typicky děti rimantadinu předepisují v jednorázové dávce 50 mg. Frekvence přijetí je určena věkem:

• 7-10 let - 2 krát denně;
• 11-14 let - 3x denně.

Délka léčby je 5 dnů.

Pro prevenci chřipky, dospělí jsou předepsány 100 mg léku jednou denně, doba trvání kurzu je 10-15 dnů.

Při detekci klíštěte pro prevenci klíšťové encefalitidy užívají dospělí 100 mg, 2x denně, po dobu 3 dnů. V některých případech může být lékař prodloužen na 5 dnů. Lék by měl být užíván ihned po kousnutí klíštěte, nejpozději však do 48 hodin.

U starších pacientů s arteriální hypertenzí při užívání rimantadinu se zvyšuje riziko krvácení.

Při epilepsii v anamnéze a antikonvulzivní terapii lék zvyšuje riziko epileptického záchvatu. V těchto případech se užívá v dávce 100 mg denně současně s antikonvulzivní léčbou.

S virem chřipky B má rimantadin antitoxický účinek.

Profylaktické podávání léčiva je účinné při:

• Šíření infekce v uzavřených kolektivech;
• Kontakt s nemocnými;
• Zvýšené riziko vzniku onemocnění (během epidemie chřipky).

Možná vznik virů rezistentních na léky.

Remantadin se současným užíváním snižuje účinnost antiepileptik.

Absorpce léčiva snižuje obálka a pojiva a adsorbenty.

Účinnost rimantadinu:

• Omezit - prostředky na okyselení moči (chlorid amonný, kyselina askorbová);
• Posílení - alkalizace znamená moč (acetazolamid, hydrogenuhličitan sodný).

Analogy

Analogy rimantadinu jsou:

• Podle účinné látky - Algirem, Orvirem, Rimantadin;
• Mechanismus účinku je Yodantipirin, Ladivin, Rebetol, Alloferon, Amiksin, Acyclovir, Valogard, Gepon, Imichimod, Tetraxolin, Citivir, Tamiflu a další antivirotika.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí, na suchém místě při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti léku ve formě:

• Prášky - 5 let;
• Kapsule - 2 roky.

POKYNY

(informace pro odborníky)

na léčebné použití léčiva

REMANTADIN-BELMED

Schváleno ministerstvem zdravotnictví Běloruské republiky

Objednávka č. 28 ze dne 1/19/2016

Obchodní jméno:Remantadin-Belmed.

Mezinárodní nechráněný název:Rimantadine (Rimantadine).

Formulář vydání:pilulky.

Popis:tablety bílé barvy s bikonvexním povrchem.

Složení: každá tableta obsahuje: \\ t

aktivní složka: hydrochlorid Rimantadinu, 50 mg;

pomocné látky: monohydrát laktózy, stearát vápenatý, bramborový škrob.

Farmakoterapeutická skupina: \\ tAntivirotika pro systémové použití. Cyklické aminy.

Kód pobočkové ústředny:J05AC02.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Rimantadin hydrochlorid (dále jen rimantadin) je účinný proti různým kmenům viru chřipky A (zejména typu A 2). Aktivní proti virům klíšťové encefalitidy (středoevropské a ruské jaro-léto), které patří do skupiny arbovirů čeledi Flaviviridae.

Rimantadin inhibuje replikaci viru v raných fázích cyklu, což může narušit tvorbu virové obálky. Genetické studie ukázaly, že specifický protein M2 virionu má důležitý antivirový účinek na rimantadin proti viru chřipky A. Inin vitrorimantadin inhibuje replikaci všech tří antigenních subtypů viru chřipky A izolovaných z lidí - H1N1, H2N2 a H3N2. Rimantadin neovlivňuje imunogenetické vlastnosti inaktivované vakcíny proti chřipce A. Korelace mezi citlivostí viru chřipky A na rimantadin vin vitroa klinická účinnost léčiva nebyla stanovena.

Rimantadin má antitoxický účinek proti chřipce způsobené virem B. Není účinný při jiných akutních respiračních virových infekcích.

V důsledku použití rimantadinu je možný výskyt kmenů viru chřipky A rezistentní na působení rimantadinu. Tyto rezistentní kmeny mohou vyvolat rozvoj chřipky s typickými klinickými symptomy u lidí z kontaktní skupiny.

U pacientů užívajících rimantadin byl u kmenů sezónních a pandemických virů chřipky pozorován vývoj rezistence na rimantadin. Substituce v alespoň jedné z pěti aminokyselin v transmembránové doméně M2 způsobuje rozvoj rezistence vůči rimantadinu. Nejčastější substituce, které způsobují rozvoj rezistence virů H1N1 a H3N2 na rimantadin, jsou spojeny se S31N, méně často jsou způsobeny substitucemi v A30F, V27A, V30A a L26F.

Bylo prokázáno, že chřipkové viry A (H1N1) (S-OIV), které byly rezistentní na rimantadin, obsahovaly substituce v S31N. Zvažte místní doporučení týkající se rezistence chřipkových virů na antivirotika.

Farmakokinetika

Rimantadin je dobře, ale pomalu vstřebává z gastrointestinálního traktu. Komunikace s plazmatickými proteiny je asi 40%. Maximální plazmatická koncentrace při užívání 100 mg 1krát denně je 74 ng / ml (od 45 ng / ml do 138 ng / ml) a při užívání 100 mg 2x denně - 416 ng / ml. Většina léčiva je značně metabolizována v játrech.

Eliminační poločas vylučování z krevní plazmy je 24-36 hodin, vylučován močí: méně než 25% dávky - nezměněno, asi 20% - ve formě hydroxylových metabolitů. Při renální insuficienci se biologický poločas zvyšuje přibližně dvakrát. U pacientů s renální insuficiencí au starších osob se může akumulovat v toxických koncentracích, pokud dávka není upravena úměrně poklesu clearance kreatininu.

Indikace pro použití

Včasná léčba a prevence chřipky u dospělých a dětí starších 7 let; prevence chřipky během epidemií u dospělých.

Způsob aplikace a dávkovací režim

Přijměte vnitřek po jídle, opláchněte vodou. Léčba chřipky by měla začít do 24-48 hodin po nástupu příznaků.

Jako lék proti chřipce Remantadin-Belmed předepsaný jedním z následujících režimů:

Schéma 1: Dospělí: 1. den - 100 mg 3x denně; ve 2. a 3. dni - 100 mg 2x denně; ve 4. a 5. dni - 100 mg 1 krát denně. První den onemocnění je možné předepsat lék 150 mg 2x denně nebo 300 mg na dávku.

Schéma 2: Dospělí: 100 mg (dvě tablety po 50 mg) 2x denně po dobu 7 dnů.

Děti ve věku od 7 do 10 let jmenovat 50 mg 2x denně; 11-14 let -50 mg 3krát denně; Průběh léčby je 5 dnů.

Pro prevenci chřipky Remantadin-Belmed je předepsán 50 mg 1krát denně po dobu 10-15 dnů. Předepisující lékař může zvýšit dávku pro dospělé až na 100 mg dvakrát denně.

U pacientů se závažným poškozením funkce jater, těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu od 5 do 29 ml / min) nebo renální insuficiencí (clearance kreatininu ≤ 10 ml / min) a starších pacientů se doporučuje snížení dávky na 100 mg denně. Vzhledem k možnosti akumulace metabolitů rimantadinu u pacientů s poruchou funkce jater a / nebo ledvin je nutné kontrolovat nežádoucí účinky.

Vedlejší účinky

Ze strany centrální nervové soustavy: snížená schopnost soustředit se, nespavost, závratě, bolesti hlavy, nervozita, podrážděnost, nadměrná únava, ataxie, deprese, poruchy chůze, euforie, zvýšená fyzická aktivita, třes, halucinace, křeče.

Z trávicího systému: suchá ústní sliznice, anorexie, nevolnost, gastralgie, zvracení, nadýmání, průjem.

Na části dýchacího ústrojí: dušnost, bronchospasmus, kašel.

Ze smyslů: tinnitus, porucha nebo ztráta chuti, porucha čichu.

Od kardiovaskulárního systému: srdeční tep, tachykardie, arteriální hypertenze, cerebrovaskulární poruchy, srdeční selhání, synkopa.

Ostatní: hyperbilirubinemie, alergické reakce (kožní vyrážka).

Výskyt nežádoucích účinků, zvláště těch, které jsou spojeny s gastrointestinálním traktem a nervovým systémem, se významně zvyšuje při užívání vyšších dávek, než je doporučeno.

Kontraindikace

Přecitlivělost na léčivo, akutní onemocnění jater, akutní a chronické onemocnění ledvin, thyrotoxikóza, těhotenství a kojení (kojení by mělo být přerušeno po dobu léčby), děti do 7 let.

S péčí. Epilepsie, arteriální hypertenze, cerebrální arterioskleróza, chronické selhání ledvin a / nebo jater.

Předávkování

Při použití rimantadinu-Belmedu ve vysokých dávkách dochází ke zvýšení vedlejších účinků.

Předávkování amantadinem (lék jako rimantadin) se projevilo rozvojem vzrušení, halucinací, srdečních arytmií a smrtí. Pokud máte příznaky předávkování, musíte přestat užívat lék a poraďte se s lékařem.

Bezpečnostní opatření

Při léčbě pacientů s renálním a / nebo jaterním selháním je nutná nižší dávka léčiva.

Při použití rimantadin-belmed je možná exacerbace chronických průvodních onemocnění.

Starší pacienti s arteriální hypertenzí zvyšují riziko intracerebrálního krvácení.

Pacienti s anamnézou epilepsie a antikonvulzivní léčby během léčby rimantadin-belmed zvyšují riziko vzniku epileptického záchvatu. V takových případech se doporučuje, aby byl Remantadin-Belmed podáván v dávce až 100 mg / den současně s antikonvulzivy. V případě konvulzivního záchvatu by měl být přípravek Remantadine-Belmed přerušen.

Léčivý přípravek by neměl být podáván pacientům se vzácnou vrozenou intolerancí galaktózy, nedostatkem laktázy laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy.

Remantadin-Belmed nenahrazuje včasné očkování proti chřipce v souladu s doporučeními národních zdravotnických úřadů. Lékaři musí při rozhodování o jmenování rimantadine-Belmed pro prevenci nebo léčbu chřipky zvážit místní doporučení.

Účinnost použití přípravku Remantadin-Belmed pro prevenci chřipkového viru A. byla prokázána, Remantadin-Belmed zcela nepotlačuje rozvoj imunitní reakce na infekční agens, proto se u jedinců, kteří užívali Remantadin-Belmed, může rozvinout imunitní odpověď v důsledku onemocnění nebo očkování, což je důležité v následném kontaktu. s viry s podobnou antigenní kompozicí. Pokud je očkování proti chřipce prováděno během epidemie chřipky, může být rimantadine-belmed použit na doporučení lékaře pro prevenci v době potřebné pro produkci protilátek (2-4 týdny).

Účinnost jmenování dětí rimantadinu-Belmed k léčbě chřipky nebyla s konečnou platností stanovena. Pokud je přípravek Remantadin-Belmed předepsán do 48 hodin od nástupu onemocnění, zkracuje dobu trvání horečky a dalších příznaků chřipky. Podle uvážení ošetřujícího lékaře může být rimantadine-Belmed pro léčbu chřipky předepsán dětem starším 7 let s komorbiditami (cukrovkou, srdečními chorobami, srpkovitou anémií atd.), U nichž je vysoké riziko vzniku komplikací.

Použití v průběhu březosti a laktace. Kontraindikováno během těhotenství a kojení (po dobu léčby by mělo být ukončeno kojení).

Vliv na schopnost řídit auto a potenciálně nebezpečné mechanismy.

Pokud používáte Rimantadine-Belmed, není možné vyloučit pravděpodobnost snížené schopnosti soustředit se, proto se nedoporučuje řídit vozidla a další činnosti, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost reakce.

Interakce s jinými léky

Zvyšuje stimulační účinek kofeinu. Snižuje účinnost antiepileptik. Adsorbenty, pojiva a povlaková činidla snižují absorpci rimantadinu. Prostředky, okyselující moč (chlorid amonný, kyselina askorbová atd.) Snižují účinnost rimantadinu (v důsledku zvýšení jeho vylučování ledvinami). Prostředky, alkalizující moč (acetosalamid, hydrogenuhličitan sodný atd.) Zvyšují jeho účinnost (v důsledku sníženého vylučování rimantadinu ledvinami). Paracetamol a kyselina acetylsalicylová snižují maximální plazmatickou koncentraci rimantadinu o 11%. Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.

Intranasální živá oslabená vakcína proti chřipce by neměla být podávána do 48 hodin po vysazení rimantadin-belmed. Remantadin-Belmed se nedoporučuje po dobu dvou týdnů po podání intranasálně živé oslabené vakcíny, protože rimantadin může inhibovat replikaci virových kmenů obsažených ve vakcíně.

Podmínky skladování

V místě chráněném před vlhkostí a světlem při teplotě ne vyšší než 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Balení

10 tablet v blistrech. Jeden, dva obaly blistrového pásu spolu s instrukcí pro aplikaci jsou umístěny v balení z kartonu.

Lékárny

Přes přepážku.

Informace o registraci léků

1 tableta obsahuje hydrochlorid rimantadinu 50 mg; v balení 20 ks.

Způsob použití

Individuální, v závislosti na důkazech, věku pacienta a použitém léčebném režimu.

Indikace pro použití

Prevence a včasná léčba chřipky u dospělých a dětí starších 7 let, prevence chřipky během epidemií u dospělých, prevence klíšťové encefalitidy virové etiologie.

Kontraindikace

Akutní onemocnění jater, akutní a chronická onemocnění ledvin, tyreotoxikóza, těhotenství, děti do 7 let, přecitlivělost na rimantadin.

Farmakologické vlastnosti

Antivirová látka odvozená od adamantanu. Hlavním mechanismem antivirového účinku je inhibice časného stadia specifické reprodukce po vstupu viru do buňky a před počáteční transkripcí RNA. Farmakologická účinnost je zajištěna inhibicí reprodukce viru v počáteční fázi infekčního procesu.

Je účinný proti různým kmenům viru chřipky A (zejména typu A2), stejně jako virům klíšťové encefalitidy (středoevropské a ruské jaro-léto), které patří do skupiny arbovirů čeledi Flaviviridae.

Farmakokinetika

Po požití se pomalu, téměř úplně vstřebává ve střevě. Vazba na plazmatické proteiny je asi 40%. Vd u dospělých - 17-25 l / kg, u dětí - 289 l. Koncentrace v nazální sekreci je o 50% vyšší než plazma. Hodnota Cmax při užívání 100 mg 1krát / - 181 ng / ml, 100 mg 2–416 ng / ml. Metabolizované v játrech. T1 / 2 - 24-36 h; ledvinami (15% - nezměněno, 20% - jako hydroxylové metabolity). Při chronickém selhání ledvin se T1 / 2 zvyšuje dvakrát. U pacientů s renální insuficiencí au starších lidí se může akumulovat v toxických koncentracích, pokud dávka není upravena v poměru ke snížení CC.

Těhotenství a kojení

Kontraindikováno v těhotenství.

Vedlejší účinky

Z trávicího systému:  bolest v epigastriu, nadýmání, zvýšený bilirubin v krvi, sucho v ústech, anorexie, nevolnost, zvracení, gastralgie.

Ze strany centrální nervové soustavy:  bolest hlavy, nespavost, nervozita, závratě, snížená koncentrace, ospalost, úzkost, podrážděnost, únava.

Ostatní:  alergické reakce.

Interakce s jinými léky

Při současném užívání rimantadinu snižuje účinnost antiepileptik.

Adsorbenty, pojiva a povlaková činidla snižují absorpci rimantadinu.

Prostředky, okyselující moč (chlorid amonný, kyselina askorbová), snižují účinnost rimantadinu (v důsledku zvýšení jeho vylučování ledvinami).

Prostředky alkalizující moč (acetazolamid, hydrogenuhličitan sodný) zvyšují jeho účinnost (snížené vylučování ledvinami).

Paracetamol a kyselina acetylsalicylová snižují Cmax rimantadinu o 11%.

Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.

Zvláštní pokyny

Rimantadin se používá s opatrností v případech arteriální hypertenze, epilepsie (včetně anamnézy) a aterosklerózy mozkových cév.

Při použití rimantadinu může dojít ke zhoršení chronických komorbidit. Starší pacienti s arteriální hypertenzí zvyšují riziko hemoragické mrtvice. Při známkách anamnézy epilepsie a antikonvulzivní léčby se zvyšuje riziko vzniku epileptických záchvatů s použitím rimantadinu. V takových případech se rimantadin používá v dávce až 100 mg / současně s antikonvulzivní léčbou.

S virem chřipky B má rimantadin antitoxický účinek.

Profylaktické podávání je účinné při kontaktu s pacienty, při šíření infekce v uzavřených skupinách a při vysokém riziku vzniku onemocnění během epidemie chřipky. Možná vznik virů rezistentních na léky.

Remantadin - syntetický, který je ve skutečnosti odvozen od adamantanu. Lék byl poprvé získán jako výsledek chemické syntézy v roce 1963 ve Spojených státech a výsledný vzorec byl v Sovětském svazu v roce 1969 výrazně zlepšen - tato finální verze uvažovaného léku je nyní vyráběna farmakologickým průmyslem.

Vezměte prosím na vědomí:  Je zde další jméno pro uvažované antivirové činidlo - rimantadin. Každý z nich je aktivně využíván mezi lékaři a pacienty.

Remantadin: jak droga funguje

Uvažovaný lék má antitoxický účinek a vědci zjistili jeho aktivitu proti viru a klíšťatům. Ale hlavním účelem rimantadinu je destruktivní účinek na typ A.

Princip rimantadinu v těle:

• zabraňuje pronikání viru do zdravých buněk - to dává důvod zvážit uvažovaný lék jako účinnou profylaktickou látku;
• blokuje uvolňování virů z buňky - to přispívá k významnému snížení celkového počtu virových agens v těle.

Je důležité: Remantadin je účinný nejen jako preventivní opatření proti chřipce typu A, ale také v raném stádiu onemocnění - očekávaný výsledek nešíření viru bude dosažen, pokud od výskytu prvních příznaků patologie neprošlo více než 18 hodin.

Uvažovaný lék může být užíván s chřipkou typu B - virus není pravděpodobně blokován, ale antitoxický účinek rimantadinu se projeví zcela.

Rimantadine - indikace pro použití

Uvažovaný lék je indikován pro prevenci chřipky během epidemií, včasné léčby již diagnostikované a progresivní chřipky u dospělých a dětí starších 7 let.

Remantadin se také používá jako profylaktický prostředek zaměřený na prevenci infekce virem klíšťové encefalitidy.

Remantadin - návod k použití

Uvažovaný antivirotik by měl být užíván po konzultaci s lékařem, ale v oficiální anotaci k rimantadinu existují obecná doporučení:

1. V prvních dvou dnech po objevení prvních příznaků chřipky by měl být rimantadin užíván v množství 300 mg denně - tato dávka může být užita najednou, může být rozdělena do 2-3 krát.
2. Druhý a třetí den by měla denní dávka rimantadinu činit 200 mg - je rozdělena do dvou dávek.
3. Ve čtvrtý a pátý den onemocnění stačí užít 100 mg přípravku v jedné dávce denně.

Vezměte prosím na vědomí:  Výše uvedené obecné pokyny pro použití rimantadinu platí pouze pro dospělé a mladistvé (od 14 let).

Pokud plánujete léčit chřipku v dětství, měli byste dodržovat následující doporučení:

• u dětí ve věku od 11 do 14 let by denní dávka rimantadinu měla být 150 mg, 50 mg třikrát denně;
• dětem ve věku 7 až 14 let denně se doporučuje užívat 100 mg daného antivirotika - 50 mg dvakrát denně.

Při provádění prevence chřipky se dospělým doporučuje užívat 50 mg rimantadinu 1krát denně, děti do 10 let - 5 mg / kg 1krát denně.

Vlastnosti léčby a prevence chřipky:

1. Léčba chřipky s daným lékem je 5 dnů.
2. Rimantadine se užívá pouze uvnitř.
3. Tablety léku se užívají po jídle s velkým množstvím vody.
4. Profylaktický průběh užívání rimantadinu je 10-15 dnů.

Aby se zabránilo klíšťové encefalitidě virové etiologie, mělo by se užívat 50 mg dvakrát denně. Délka recepce - 15 dní.

V případě již provedeného kousnutí klíštěte by měl pacient užívat rimantadin 100 mg dvakrát denně, aby se zabránilo rozvoji klíšťové encefalitidy. Délka recepce - od 3 do 5 dnů.

Remantadin - kontraindikace

Doporučujeme číst:

Oficiální pokyny pro použití rimantadinu jsou bezpodmínečné a podmíněné kontraindikace. Je třeba je znát dospělým při výběru této antivirové drogy jako drogy pro děti v případě jejich chřipky - to zabrání rozvoji vedlejších účinků, nejsilnější alergické reakce.

Bezpodmínečné kontraindikace pro použití rimantadinu jsou:

• zhoršená absorpce glukózy-galaktosy;
• deficience laktázy;
• galaktosémie;
• závažná porucha funkce jater a ledvin;
• thyrotoxikóza.

Věnujte pozornostRimantadin u dětí mladších 7 let je přísně zakázán jmenovat a přijímat. Je zakázáno užívat rimantadin a během těhotenství!

S velkou obezřetností je uvažovaná antivirová léčba předepisována během laktace - má se za to, že lékaři by měli vztahovat riziko vzniku chřipky na zdraví matky s možnými problémy, pokud dítě není kojeno. Je to důležité!Pokud je užívání rimantadinu nevyhnutelné, matka by měla dítě přestat krmit.

Podmíněné kontraindikace zahrnují dříve diagnostikované:

• srdeční onemocnění;
• patologie gastrointestinálního traktu;
• poruchy srdečního rytmu;
• epilepsie.

Vezměte prosím na vědomí:  někteří pacienti měli při užívání rimantadinu alergické reakce - před zahájením léčby nebo profylaxe je třeba se vyvarovat přecitlivělosti a / nebo individuální intolerance na léčivo.

Vedlejší účinky

Obecně je rimantadin pacienty dobře snášen a výskyt nežádoucích účinků je velmi vzácný. Ale na pozadí příjmu zvažovaných antivirotik se mohou objevit:

• závratě a poruchy koncentrace;
•   nízká intenzita a nespavost;
• nervozita a nemotivovaná únava;
• sucho v ústech, nevolnost a zvracení;
• zvýšená tvorba plynu;
• klasická alergická reakce - kopřivka, svědění.

Pokud se objeví alespoň jeden z těchto nežádoucích účinků, musíte okamžitě přestat užívat rimantadin a poraďte se se svým lékařem o vhodnosti dalšího postupu užívání daného antivirotika. Odborníci nejčastěji provádějí úplnou náhradu léku nebo dávkování upravují.

Předávkování rimantadinem

Někteří pacienti záměrně přeceňují doporučené denní dávky rimantadinu, aby dosáhli rychlého účinku zotavení a / nebo úlevy od pohody. To však může vést k předávkování a tento stav bude charakterizován výraznými vedlejšími účinky.

Neexistuje žádná směrová léčba předávkování rimantadinem, lékaři doporučují mytí žaludku a konzultaci s odborníkem.

Vezměte prosím na vědomí:  analogy rimantadinu (rimantadin actitab, rimantadin-STI) mají podobný návod k použití.

Interakce s jinými léky

Při užívání dotyčného léku a jiných léků současně nedošlo k žádným komplikovaným vedlejším účinkům. Musíte však znát některé nuance této kombinace:

Remantadin pro děti: vědecký výzkum

Uvažovaný antivirový lék podle pokynů je přísně zakázán dětem do 7 let. Lékaři však nedávno provedli studii Orvirem - lék vyvinutý v Petrohradském výzkumném ústavu. Ve složení tohoto nástroje je hlavní účinnou složkou rimantadin, ale je doplněn alginátem sodným. Je to další složka, která má adsorpční a detoxikační vlastnosti - to významně snižuje anti-toxickou aktivitu rimantadinu.

Taková farmakologická forma uvolňování uvažovaného léčiva poskytuje postupný tok účinné látky do krve, její akumulaci a prodlouženou cirkulaci. Přípravek Orvirem může být předepisován dětem ve věku 1 roku, má silný odpor vůči rozvoji nejčastějších komplikací chřipky.

V průběhu výzkumu byla zdůrazněna a potvrzena vhodnost podávání přípravku Orvirem dětem s diagnózou akutních respiračních virových infekcí, typu chřipky A a B a respiračních infekcí virové a bakteriální etiologie.

Přípravek Orvirem, který obsahuje rimantadin, lze bezpečně předávat dětem ve věku 1 roku, a to i při diagnostikovaných srdečních patologiích - tato léčba vede ke snížení období intoxikace, snížení rizika bakteriálních komplikací a významně snižuje délku pobytu dítěte v nemocnici.

Rimantadine je antivirotikum, které se osvědčilo jako profylaktické a jako lék. V období zvýšeného epidemiologického rizika šíření chřipky bude daný přípravek vhodný jak pro dospělé, tak pro děti. Je pouze nutné striktně dodržovat návod k použití, dodržovat doporučené dávkování a předcházet vzniku vedlejších účinků.

Yana Alexandrovna Tsygankova, lékařský recenzent, praktický lékař nejvyšší kvalifikační kategorie.

Antivirová .

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Rimantadine, z čeho jsou ty prášky? Toto antivirové činidlo, jehož hlavním mechanismem je inhibovat časné stadium reprodukce viru po vstupu do buňky, blokuje přenos genetického materiálu viru do cytoplazmy buňky.

Ovlivňuje virus chřipka a   a virus klíšťová encefalitida (arbovirus). Účinné, pokud se užívají v počáteční fázi infekce (6-7 hodin), což snižuje výskyt chřipky a závažnost symptomů.

Farmakokinetika

Pomalu, ale zcela vstřebává v zažívacím traktu. 40% se váže na krevní proteiny. Koncentrace účinné látky v nosní sekreci je vyšší než plazma o 50%. Metabolismus se vyskytuje v játrech. Eliminační poločas je 24-30 hodin, vylučován ledvinami. U pacientů s renální insuficiencí se hromadí v toxických koncentracích bez úpravy dávky.

Indikace pro použití rimantadinu

• léčbu chřipka   v raných fázích;
• prevence chřipky v epidemiích;
• profylaxe způsobené klíšťaty.

Kontraindikace

• onemocnění ledvin;
• onemocnění jater;
• věk do 7 let;
• těhotenství;

Je předepsán s opatrností, když hypertenze . Starší lidé se zvýšeným krevním tlakem zvyšují riziko hemoragické mrtvice . S epilepsií v anamnéze možného rozvoje epileptického záchvatu.

Vedlejší účinky

• bolest v žaludku, anorexie nadýmání, sucho v ústech, nevolnost;
• bolest hlavy, nervozita, nespavost, úzkost, snížená koncentrace, podrážděnost, ospalost;
• alergické reakce.

Návod k použití rimantadinu (metoda a dávkování) \\ t

Tablety Rimantadine, návod k použití

Tablety se užívají ústy, po jídle. Pro léčbu chřipky užívejte následující schéma: 1. den - 100 mg třikrát, ve 2. a 3. den - 100 mg dvakrát, 100 mg 4. den. Pro účely prevence, 50 mg denně po dobu 10 až 15 dnů.

Jak vzít lék s kousnutím klíštěte? Během prvních 72 hodin užívejte 100 mg 2x denně.

Návod k použití rimantadinu STI

Pro léčbu chřipky užívejte následujícího schématu: 1. den - 100 mg třikrát, 2. a 3. den - 100 mg dvakrát, 4. den - 100 mg 1krát. Pro účely prevence, 50 mg denně po dobu 10 až 15 dnů. Remantadin Aktitab   má stejné indikace a používá se ve stejném dávkovacím režimu.

Děti od 1 roku předepisují rimantadin v sirupu. Sirup pro děti je vydáván pod názvem Orvirem   a Algirem . Způsob dávkování bude uveden níže.

Předávkování

Předávkování se projevuje nevolností, výskytem kovové chuti v ústech, nutkáním zvracet. Charakterizován psychedelickou cestou, doprovázenou strachem, panikou, bludy, halucinacemi, intenzivním myšlenkovým procesem. Podává se intravenózně

Doba použitelnosti

Remantadin pro děti

Pokyny pro rimantadin pro děti: tablety 50 mg jsou určeny pro děti od 7 do 10 let dvakrát, od 10 let - 50 mg třikrát denně. V těžkých případech mohou být děti podávány ve věku 3–7 let, ale v dávce 1,5 mg / kg / 2.

Sirup Algirem   (nosič rimantadinu + matrice alginát ) lze použít pro děti od 1 roku. má adsorpční a detoxikační účinek, který zvyšuje antitoxickou aktivitu léčiva. Snižte dávkování a snižte riziko nežádoucích reakcí, což umožní delší dobu cirkulace Algirem v krvi. Lžička sirupu obsahuje 10 mg rimantadinu, který se užívá po jídle, podle schématu.

Od 1 do 3 let: 2 lžičky. sirup třikrát denně 1 den; 2 lžičky. dvakrát denně, 2 a 3 dny; 4 dny - 2 lžičky. sirup 1 krát.

Od 3 do 7 let: 3 lžičky. třikrát denně na 1 den, 3 lžičky. dvakrát denně, 2 a 3 dny; 4 dny - 3 lžičky. 1 krát.
  Účinné v případě přijetí v prvních dvou dnech od nástupu onemocnění. Dobře antivirotikum   které inhibují reprodukci viru. Je to "dlouhá játra" na trhu antivirových léků - používá se od roku 1975. Jeho profylaktické podávání je účinné v epidemiích chřipky v uzavřených kolektivech, jak je uvedeno v mnoha recenzích. V posledních letech se však většina virů chřipky A (až 50%) stala rezistentní vůči tomuto léku, takže ztratila svůj význam. Není účinný u jiných respiračních virových onemocnění a virus A / H1N1, který způsobuje pandemii, je vůči němu rezistentní. V této souvislosti Ministerstvo zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace nedoporučuje užívání rimantadinu v období pandemie.

Citlivost virů na léky třídy II zůstává:, zanamivir, peramivir. Léky třídy III (kamostat) se objevily nedávno a zaujímají vedoucí postavení v léčbě chřipky.