Přednisolon nepomůže. Co pomáhá "Prednisolon". Návod k použití

Prednisolon - glukokortikoid produkt je v držení anti-alergických a protizánětlivé vlastnosti. Lék Prednisolon je předepsán pro podání podle pokynů v případě několika onemocnění různého stupně závažnosti a původu. "Jak správně užívat prednisolon?"

Předepisování Přednizolon - základní pravidla pro přijetí

Prednisolon je určen pro příjem pokynů v alergické, revmatoidní artritida, autoimunitní onemocnění (sklerodermie, systémový lupus erythematodes a dermatomyozitida načervenalé), kožní onemocnění (ekzém, psoriáza, klouby, různé druhy dermatitidy, atd) v jakékoliv onemocnění očí, nežádoucí, ledvinový, edém mozku, gastrointestinální trakt. Při transplantaci orgánu je indikován podávání prednisolonu k udržení reakce odmítnutí štěpu. V onkologii je prednisone správně užíván během chemoterapie, aby se zabránilo nevolnosti a zvracení. V určité tabletě je 5 mg pracujících s prednizolonem.

  Jak správně užívat prednisolon - pokyny

V akutním období onemocnění užívejte 4-6 tablet přednisonu denně. Po stabilizaci stavu snížíte denní dávku na 1-2 tablety. Užívejte léky podle instrukcí 1 denně, nejlépe ve dnech 6-8 hodin ráno. Ve většině složitém prostředí lékař má možnost jmenovat pravidlům 100 mg (20 tablet) prednisonu denně. Potom rozdělte denní dávku prednisolonu v dávkách 2-4. V akutní fázi onemocnění dětí užívajících prednisolon podávaný v dávce 1 až 2 mg / kg tělesné hmotnosti. Správně rozdělte lék prednisonem na 4-6 způsoby, jak jej přijmout. Údržba podle pokynů (po stabilizaci) je třikrát nižší než u lékařské. Napijte tablety přípravku Prednisolone během jídla nebo ihned po jeho ukončení. Správně pijte léky prednisonem s malým množstvím vody. Léčbu prednisolonu nezrušte rychle, obvykle, protože léčba byla dlouhá. Snížit dávku rovnoměrně.

Nežádoucí účinky při užívání přípravku Prednisolon

Pokud jde o skutečnost, samotný prednison je považován za systémový přípravek, jeho účinek je užíván i podle pokynů a správně ovlivňuje celé tělo. Přijímání má schopnost přinést jak pozitivní, tak negativní účinky na téměř všechny orgány. Přednizolon má velký vliv na metabolismus hlavních léků v těle. Tímto způsobem se tělo akumuluje sodné ionty a voda, nedostatek dusíku, ionty draslíku jsou odstraněny, vysoký obsah cukru, přírůstek hmotnosti prostřednictvím akumulace tuku. Přednizolon v průběhu přijímání pokynů dělá činnost a práci endokrinních žláz. Funkce nadledvin je utrpena, děti mají své inhibice, dámy ztrácejí svůj menstruační cyklus, výměna cukrů je narušena a nedostatek inzulínu. Porušil práci srdce a cév. Zvýší se krevní tlak, srdeční selhání, krevní sraženiny, ztuhnutí krevní srážlivosti, nepravidelnosti na elektrokardiogramu, může se objevit mluvení o nedostatku draslíku. Jakmile pacient utrpěl srdeční záchvat dříve, zvyšuje se mrtvá část srdečního svalu. Počet svalových rozměrů se rychle snižuje. Sklon svalů, nedodržování struktury kostní tkáně, zlomeniny kostí a obratlů jsou pravděpodobné. To vše vám pomůže odpovědět na otázku: "Jak správně užívat prednisolon".

Syntetický hormon Přednizolon patří k glukokortikosteroidům a má podobné vlastnosti jako kortizon a hydrokortizon, které jsou produkovány nadledvinami. Je několikrát silnější než tyto hormony, ale nepřispívá k akumulaci vody a sodíku v těle a nezrychluje vylučování draslíku, na rozdíl od přirozeného hormonu.

Popis léku a indikace / kontraindikace

Prednisolon v jeho čisté formě je bílý nebo nažloutlý prášek bez zápachu. Není vůbec rozpuštěn ve vodě a je špatný v alkoholu, chloroformu a methanolu. V terapii se používá jako silný protizánětlivý prostředek, antialergický a pomáhá proti exsudativní diatéze.

Používá se také jeho protizánětlivé a proti toxické vlastnosti. Komplex hormonů obsažených v prášku, dostává se do kožních buněk, snižuje syntézu metabolických látek a biologicky aktivních produktů, zastavuje tvorbu zbytečných epidermálních buněk.

K dispozici v několika formách:

Každý z těchto druhů léků je předepsán pouze lékařem.

Přednizolon má obrovský seznam indikací pro použití:

Mnoho našich čtenářů pro léčení kašle a zlepšení jejich stavu s bronchitidou, pneumonií, bronchiálním astmatem, tuberkulózou aktivně využívá klášterní sbírka otce George. Skládá se ze 16 léčivých rostlin, které jsou extrémně účinné při léčbě chronického kašle, bronchitidy a kašle provokované kouřením.

Přednizolon může být užíván pro zánětlivé onemocnění očí a po operaci. Je to rychlá léčba alergických záchvatů, které se zbavují šoku infarktu. Tato metoda se používá pro cirhózu jater, selhání ledvin, hepatitidu a chemickou otravu.

V případě zánětu kloubů se injekce provádí přímo do nich. Tablety prednisolonu se opíjejí v případě jednoduchých a závažných onemocnění: artritida, patologická onemocnění pojiv, plicní onemocnění, bronchitida, hepatitida, gastrointestinální léze a mnoho dalších. Ve formě masti je předepsána pro atopickou dermatitidu, ekzém, kopřivku a další kožní onemocnění.

Kromě rozsáhlého seznamu užívání drogy má kontraindikace. Nemůže být použit, pokud je pacient diagnostikován dříve:

Nemůžete být léčeni přípravkem Prednisolone během těhotenství a kojení dítěte.

Funkce aplikace

Přednizolon v léčbě různých onemocnění má své vlastní charakteristiky jejich příjmu. U rakoviny plic se používá při komplexní terapii, užívané pouze v kombinaci s cytostatiky. Předepisuje se pacientům, aby zlepšili svůj celkový stav, ale při neoperabilním karcinomu plic může dojít ke snížení průměrné délky života. Při určování léku je třeba průběžně sledovat stav pacienta.

Přednizolon pro astma je předepsán, když jiné léky nepomáhají, nebo v těžkých případech. Používá se při nástupu astmatu k zastavení. Na začátku léčby je přednizolon předepisován ve velkých dávkách a postupně se začíná postupně snižovat až na nejnižší možnou úroveň.

Lékař může lék předepisovat každý druhý den, protože náhlé dávkování léku nemůže být způsobeno možnými vedlejšími účinky: zvýšení tělesné hmotnosti, katarakta, zvýšená křehkost kostí a tak dále.

Přednizolon během těhotenství může být užíván pouze se souhlasem těhotné ženy. V počátečním trimestru není přijatelná žádná medikace, včetně přípravku Prednisolon. Může být předepsáno ze zdravotních důvodů, kdy výsledek léčení matky výrazně převyšuje riziko pro dítě. Ošetřující lékař musí tuto skutečnost vysvětlit těhotné ženě, aby se sama rozhodla, zda má užívat přednison nebo ne.

Léčba sarkoidózou

Sarkoidóza je vzácné onemocnění, patří k granulomatózním onemocněním, může ovlivnit jakýkoli orgán, ale obvykle si zvolí respirační systém. Granulomy se vyskytují v průduškách, plicích a lymfatických intrathorakických uzlech, musí se vyřešit nebo vstoupit do růstového stadia pojivové tkáně. Ovlivňuje onemocnění mladých lidí od 20 do 40 let a častěji u žen.

Léčba pacienta začíná poté, co je zřejmé, že granulomy nezmizí během 6-8 měsíců od konstantního pozorování pacienta. Léčba sarkoidózy je pouze symptomatická a předepisonon je předepsán pro vyloučení komplikací u pacienta. Má trvání 4 až 6 měsíců a začíná velkými dávkami, které se nakonec sníží na minimum.

Stává se, že lék zhoršuje souběžné onemocnění nebo pacient netoleruje, pak je předepsán přerušovaný průběh léčby, lék je užíván v režimu jednou za 1-2 dny. Často je nahrazen Voltarenem nebo Indomethacinem, střídajícími se technikami.

Přednison pro děti

Můžete užívat přednison pro děti - to rozhodne ošetřující lékař v závislosti na závažnosti onemocnění. Jeho dávka je vypočtena individuálně pro každé dítě, záleží na hmotnosti dítěte. Obvykle jsou dětem předepsány tablety nebo pro vnější použití.

Měl by být opilý ráno, protože dítě může mít problémy se spaním. Tabletu je třeba vypláchnout malým množstvím vody. Počáteční dávka pro děti je předepsána rychlostí přibližně 2 mg na kilogram hmotnosti. Udržovací dávka - 600 mcg na kilogram tělesné hmotnosti.

Pro děti v jakémkoli věku je prednisolon předepsán v krátkých kúrach pro zánět kloubů, akutní a chronickou glomerulonefritidu a alergické onemocnění. Aplikujte masti a krémy s hormony pro léčbu atopické dermatitidy u dětí.

Pokud dítě s astmatem nezbavuje syndrom astmatu inhalátory, doporučuje se užívat tablety přípravku Prednisolone v krátkých cyklech. Droga je používána i pro bronchitidu v těžké formě, ale pouze v pilulkách.

Nemůžete předepisovat lék samotnému dítěti, protože má mnoho vedlejších účinků.

Nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky má prednisolon vedlejší účinky. I přes jeho účinnost může případná újma z jejího užívání na celé tělo omezit její použití při léčbě některých onemocnění. Pokud se léčba prednisolonem provádí krátkodobým průběhem, pak vedlejší účinky nemají čas, aby způsobily deformační účinky na tělo a zmizely bez stopy.

Při prodloužené léčbě mohou být složité problémy. Tento hormonální lék způsobuje, že se tělo stane závislým na něm a přestává je produkovat nezávisle. Důvodem je princip léčiva, který mobilizuje všechny systémy těla, a proto urychluje procesy metabolismu vody a soli.

Současně se rychleji odstraňují ionty draslíku a dusíku, dochází k akumulaci sodíku a vody, stoupá hladina cukru v krvi, hromadí se tuky a pacient získává extra váhu. Funkce endokrinních žláz je narušena, činnost nadledvin je inhibována, protože je u žen narušena menstruační cyklus, u dětí se zpomaluje růst a nedostatek inzulínu.

Dlouhodobá léčba způsobuje ztenčení kostí, což z nich činí křehčí, časté zlomeniny a rozvoj osteoporózy.

Během léčby by proto měly být vyšetření kostní dřeně často vyšetřovány rentgenovými paprsky. Dlouhodobé užívání léku může ovlivnit atrofii svalové tkáně. Pokud se vyskytnou tyto příznaky, měli byste přestat užívat přípravek Prednisolon a nahradit ho stejným.

Nežádoucí účinky mají lék na jiných orgánech:

Lék ve formě tablet způsobuje nežádoucí účinky nervového systému:

• mentální stav se často mění (deprese, euforie);
• nespavost;
• mdloba.

Prednisolon v kapech pro léčbu očních onemocnění způsobuje suché oči a může také vést ke změnám v hustotě rohovky, poškození nervů, rozvoj katarakty. Jiné nežádoucí účinky jsou možné.

Masť prednisolonu ovlivňuje kůži následovně:

• výskyt strií;
• akné;
• zvýšené sucho;
• výskyt svědění.

Může se zvýšit pocení a zvýšená srst na kůži. Než začnete léčbu tímto lékem, musíte se seznámit se všemi možnými důsledky. V žádném případě by neměly být léčeny samostatně, ale pouze na lékařský předpis a pod jeho dohledem.

Pacient N. 29 let. Po vyšetření fluorografií a detekci ztmavnutí jsem se obrátil na odborníka na tuberkulózu. Byla provedena další vyšetření, v jejímž důsledku byla provedena diagnóza: sarkoidóza intratorakálních lymfatických uzlin a plic 2. fáze.

Přiřazená ambulantní léčba: Přednizolon 30 mg denně po dobu jednoho měsíce, poté jej snížit na 15 mg po dobu 3 měsíců. Doporučuje se přestat kouřit.

Přednizolon je silný lék, který může poskytnout rychlou pomoc při zmírnění alergických nebo astmatických záchvatů. Používá se, pokud dlouhodobá léčba některých onemocnění nedává pozitivní výsledek a stav pacienta se zhoršuje. Jedná se o účinnou látku, ale průběh léčby a dávkování by měl předepisovat ošetřující lékař.

Recenze: 2

Přednizolon je syntetický glukokortikoidní hormon (glukokortikosteroid), podobný spektra léčebných účinků na ty, které normálně produkují v lidském těle adrenální žlázy.

Glukokortikosteroidy, včetně prednisolonu, se aplikují perorálně ve formě tablet, systémově ve formě injekcí a místně se mast aplikuje na kůži a oči. Léčba má protizánětlivé, antialergické, anti-šokové, anti-exudační, antiproliferační, protipruritické a imunosupresivní účinky.

V tomto článku budeme uvažovat, proč lékaři předepisují léčivý přípravek Prednisolon, včetně návodů k použití, analogů a cen pro tento lék v lékárnách. Pokud jste již užíval (a) přednisolon, ponechte zpětnou vazbu v komentářích.

Složení a formulář pro uvolnění

Klinicko-farmakologická skupina: GCS pro perorální podání.

• Účinná látka: 1 ml roztoku obsahuje prednisolon-fosfát sodný z hlediska prednisolonu - 30 mg;
• Pomocné látky: bezvodý hydrogenfosforečnan sodný, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, ​​propylenglykol, voda na injekci.

Forma přípravku: 1 ml nebo 2 ml roztoku v ampulce. Na 3, 5 nebo 10 ampulích v balení.

Na co se používá prednisolon?

Zánětlivé onemocnění kloubů:

• akutní a subakutní bursitida;
• epikondylitida;
• akutní tendovaginitida;
• post-traumatické osteoartrózy.

Onkologické onemocnění:

• akutní a chronická leukémie;
• lymfomy;
• rakovina prsu;
• rakovina prostaty;
• mnohočetný myelom.

Rheumatická onemocnění:

• revmatoidní artritida, juvenilní revmatoidní artritida (v případech rezistentních vůči jiným způsobům léčby);
• psoriatická artritida;
• ankylozující spondylitida;
• akutní dnová artritida;
• akutní revmatické horečky;
• myokarditida (včetně revmatických);
• dermatomyositida;
• systémový lupus erythematodes;
• granulomatózní obrovská buňka mezoartritidy;
• systémová sklerodermie;
• periarteritis nodosa;
• recidivující polychondritida;
• revmatická polymyalgie (Hortonova choroba);
• systémová vaskulitida.

Endokrinologické onemocnění:

• adrenální nedostatečnost: primární (Addisonova choroba) a sekundární;
• adrenogenitální syndrom (vrozená adrenální hyperplazie);
• akutní nedostatečnost kůry nadledvin;
• před chirurgickými zákroky a při těžkých onemocněních a úrazech u pacientů s nadledvinovou nedostatečností;
• subakutní tyreoiditida.

Závažné alergické nemociOdolné vůči jiným léčbám:

• kontaktní dermatitida;
• atopická dermatitida;
• sérová nemoc;
• reakce přecitlivělosti na léky;
• perzistentní nebo sezónní alergická rýma;
• anafylaktická reakce;
• angioedém.

Dermatologické onemocnění:

• exfoliativní dermatitida;
• herpetiformis bulózní dermatitida;
• závažná seboroická dermatitida;
• těžký multiformní erytém (Stevensův-Johnsonův syndrom);
• houbová mykóza;
• pemfigus;
• těžká psoriáza;
• těžké formy ekzému;
• pemfigoid.

Hematologické onemocnění:

• získané autoimunní hemolytické anémie;
• vrozená aplastická anémie;
• idiopatická trombocytopenická purpura (Verlgovova nemoc) u dospělých;
• hemolýza

Onemocnění jater:

• alkoholická hepatitida s encefalopatií;
• chronické aktivní hepatitidy.

Neurologické onemocnění:

• tuberkulózní meningitida se subarachnoidním blokem;
• roztroušená skleróza v akutní fázi;
• myasthenia gravis

Oční choroby  (závažné akutní a chronické alergické a zánětlivé procesy):

• těžká pomalá přední a zadní uveitida;
• optická neuritida;
• sympatická oftalmie.

Respirační onemocnění:

• bronchiální astma;
• beryllióza;
• lefflerův syndrom;
• symptomatická sarkoidóza;
• fulminantní nebo diseminovaná plicní tuberkulóza (v kombinaci s chemoterapií proti tuberkulóze);
• chronický plicní emfyzém (rezistentní k léčbě aminofylinem a beta-adrenomimetiky).

Při transplantaci orgánů a tkání k prevenci a léčbě reakcí odmítnutí štěpu (v kombinaci s jinými imunosupresivními léky).

Farmakologický účinek

Přednizolon je syntetický analog hormonů kortizon a hydrokortison vylučovaný kůrou nadledvin. Přednizolon je 4-5krát účinnější než kortizon a 3-4krát více než hydrokortizon při perorálním podání. Na rozdíl od kortizonu a hydrokortizonu, prednison nezpůsobuje znatelné zpoždění sodíku a vody a jen mírně zvyšuje vylučování draslíku.

Látka má výrazný protizánětlivý, antialergický, anti-exsudativní, anti-šokový, anti-toxický účinek.

Návod k použití

Dávkovací režim je stanoven individuálně podle důkazů, účinnosti terapie a stavu pacienta. V souladu s denním rytmem sekrece endogenních glukokortikoidů se doporučuje, aby byl přípravek podáván jednou denně ráno. V některých případech je zapotřebí častější užívání drogy. Po dosažení požadovaného terapeutického účinku se doporučuje postupně snižovat dávku na minimum.

1. Tablety prednisolonu.  Na začátku léčby akutních a závažných stavů byste měli užívat 50 - 75 mg (10 - 15 tablet) denně a chronické nemoci - 20 - 30 mg denně (4 - 6 tablet). Po normalizaci stavu se dávka prednizolonu sníží na 5-15 mg denně a pokračuje v užívání tablet. Doba trvání léčby je stanovena lékařem a závisí na celkovém stavu pacienta a účinnosti léčby.
2. Ampulky obsahující prednisolon.  Po šokování se podá 50 - 150 mg prednisolonu (2-5 ml 3% roztoku (30 mg / ml)). Zadejte stejné množství roztoku každých 3 až 4 hodiny během prvního dne. Poté lékař určí, zda je třeba pokračovat v podávání injekcí přípravku Prednisolone nebo je možné je zastavit. V případě akutní nedostatečnosti nadledvin a jater, stejně jako u alergických reakcí se každých 8 hodin podává 100 až 200 mg prednisolonu. V astmatickém stavu se podávají 500 až 1200 mg prednisolonu jednou, druhý den se dávka sníží na 300 mg, na třetí na 150 mg a na čtvrté na 100 mg. V pátém až šestém dni může být léčba prednisolonem zrušena, pokud se astmatický stav již neopakuje.
3. Masť Prednisolon. Masť je aplikována na postiženou pokožku tenkou vrstvou 1 až 3 krát denně po dobu 6 až 14 dnů. Použití masti by mělo být okamžitě ukončeno, jakmile se dosáhne terapeutického účinku. Nedoporučuje se používat masti pod těsným obvazem, protože to může vyvolat vstřebávání velkého množství masti do krevního oběhu s vývojem systémových vedlejších účinků. Masť by neměla být používána více než 14 dní bez přerušení.

Předávkování tablety přípravku Prednisolon a roztok optimálně podávané od 6 do 8 ráno a během těchto hodin byste měli užívat celou nebo většinu denní dávky (nejméně 2/3). Pokud nastane stresová situace u osoby, která užívá glukokortikoidy, musí být podáván prednisolon, dokud tento účinek stresu neprojde.

Pokud v minulosti někdo trpěl psychózou, pak by vysoké dávky přípravku Prednisolone měly být podávány pouze pod dohledem lékaře.

Kontraindikace

Závažné formy hypertenze (trvalý vzestup krevního tlaku), diabetes mellitus a Cushingova choroba, těhotenství, selhání oběhového stupně III, akutní endokarditida (zánět vnitřních dutin srdce), psychóza, nefritida (zánět ledvin), osteporóza, peptický vřed a duodenální vřed střeva, nedávné operace, syfilis, aktivní tuberkulóza, stáří.

Přednizolon je předepsán pro diabetes mellitus s opatrností a pouze z absolutních důvodů nebo pro léčbu inzulínové rezistence (nedostatek odpovědi a podávání inzulínu) spojených s vysokým titrem protilátek proti inzulínu. Při infekčních onemocněních a tuberkulóze by se léčivo mělo používat pouze v kombinaci s antibiotiky nebo látkami pro léčbu tuberkulózy.

Zvláštní instrukce

Léčba prednisolonem by měla být dokončena postupně. Snížení dávky se provádí, týdenní snížení použité dávky o ⅛ nebo užívání poslední dávky každý druhý den a současně snižováním dávky ⅕ (tato metoda je rychlejší).

Při rychlé metodě bez denní dávky přípravku Prednisolone se pacientovi projevuje stimulace nadledvin pomocí UHF nebo DKV, přičemž užívá kyselinu askorbovou (500 mg / den), podává se inzulín ve zvyšujících se dávkách (počáteční dávka - 4 U, pak se u každé dávky zvyšuje 2 U, nejvyšší dávka - 16 U).

Inzulin by měl být před snídaní bodnut, po dobu 6 hodin po injekci musí člověk zůstat pod dohledem.
Pokud je přednisolon předepsán pro bronchiální astma, doporučuje se přejít na inhalační steroidy. Pokud je indikací pro použití autoimunitní onemocnění - pro mírné cytostatiky.

Nežádoucí účinky

Lék má určité vedlejší účinky:

Přírůstek hmotnosti, nedostatek draslíku (hypokalémie), zpomalení růstu u dětí, Cushingův (měsíc tváře) syndrom, zvýšený krevní tlak, trombóza, svalová atrofie, ztenčení kůže, poruchy trávení a nevolnost. Z nervového systému jsou možné příznaky jako je deprese, halucinace, rozmazané vidění, bolesti hlavy, slabost.

Výše uvedené příznaky jsou možné, ale v každém případě se neobjevují. Obecně platí, že lék je pacientům dobře snášen, a to i při dlouhodobém užívání.

Předávkování

Při předávkování prednisolonem dochází k dramatickému zvýšení nežádoucích účinků. Vzhledem k tomu, že mechanické čištění krve neposkytuje správné výsledky, doporučuje se symptomy léčení.

  ← Regidron: instrukce, recenze, cena a analogy Indikace pro použití:
Kolagen (obecný název onemocnění charakterizovaná difúzní onemocnění pojivové tkáně a krevních cév), revmatické, infekční nespecifické polyartritida (zánět více kloubů), bronchiální astma, akutní lymfoblastické a myeloblastické leukémie (maligní tumor krevního vyplývající z hemopoetických buněk kostní dřeně), infekční mononukleóza ( akutní infekční onemocnění, vyskytující se zvýšeným zvýšení teploty, zvýšení Palatine žlázy, jater), neurodermatidy (kožní onemocnění způsobené narušení f Funkce centrální nervové onemocnění), ekzém (neyroallergicheskoe kožní onemocnění charakterizované tím, pláč, svědící zánět) a jiných kožních onemocnění, různých alergických onemocnění, Addisonova nemoc (snížená funkce nadledvin), akutní adrenální nedostatečnost, hemolytická anémie (snížená hladina hemoglobinu v krvi v důsledku zvýšené rozpad erytrocytů), glomerulonefritida (onemocnění ledvin), akutní pankreatitida (zánět slinivky břišní); šok a zhroucení (prudký pokles krevního tlaku) během chirurgických zákroků; inhibovat odmítnou reakci během homotransplantace (transplantace z jedné osoby do druhé) orgánů a tkání.
Alergická, chronická a atypická konjunktivitida (zánět vnější oční membrány) a blefaritida (zánět okrajů očních víček); zánět rohovky v intaktní sliznici; akutní a chronický zánět předního segmentu choroidu, sklera (neprůhledná část vláknité membrány oční bulvy) a episclera (vnější volná vrstva sklera, ve které projíždějí krevní cévy); sympatický zánět oční bulvy (zánět přední části choroidu v důsledku proniknutí zranění druhého oka); pozdější zranění a operace s prodlouženým podrážděním očních bulýrů.

Farmakologický účinek:
Přednizolon je syntetický analog hormonů kortizon a hydrokortison vylučovaný kůrou nadledvin. Přednizolon je 4-5krát účinnější než kortizon a 3-4krát více než hydrokortizon při perorálním podání. Na rozdíl od kortizonu a hydrokortizonu, prednison nezpůsobuje znatelné zpoždění sodíku a vody a jen mírně zvyšuje vylučování draslíku.
Látka má výrazný protizánětlivý, antialergický, anti-exsudativní, anti-šokový, anti-toxický účinek.
Protizánětlivý účinek prednisolonu se dosahuje hlavně za účasti cytosolových receptorů glukokortikosteroidů. Komplex hormon-receptor proniká do jádra cílových kožních buněk (keratinocytů, fibroblasty, lymfocyty), zvyšuje expresi genů kódujících syntézu lipokortinov která inhibuje fosfolipázy A2 a snížit syntézu produktů metabolismu kyseliny arachidonové cyklických endoperoxidy, prostaglandinů a tromboxanu. Antiproliferační účinek prednisolonu je spojen s inhibicí syntézy nukleových kyselin (především DNA) v buňkách bazální vrstvy epidermis a dermálních fibroblastů. Antialergický účinek přípravku je způsoben poklesem počtu bazofilů, přímou inhibicí syntézy a sekreci biologicky aktivních látek.

Farmakokinetika.
Při požití je dobře vstřebáváno z trávicího traktu. Maximální koncentrace v plazmě se dosáhne po 90 minutách. po příjmu. V plazmě je 90% prednisonu vázané (s transcortinem a albuminem). Biotransformovaný oxidací hlavně v játrech; oxidované formy jsou glukuronizované nebo sulfátované. Vylučováno močí a výkalům ve formě metabolitů, částečně nezměněné. Proniká do placentární bariéry a nachází se v malém množství v mateřském mléce.

Podávání a dávkování prednisonu:
Dávka je nastavena individuálně. V akutních podmínkách a jako úvodní dávka se obvykle užívají 20-30 mg denně (4-6 tablet). Udržovací dávka je 5-10 mg denně (1-2 tablety). U některých onemocnění (nefroze, onemocnění ledvin, charakterizovaných lézemi renálních tubulů s vývojem edému a bílkovin v moči / některých revmatických onemocněních) jsou předepsány ve vyšších dávkách. Léčba se zastaví pomalu, postupně se snižuje dávka. Pokud je anamnéza (historie), existují náznaky psychózy, ve velkých dávkách předepsaných pod přísným dohledem lékaře. Dávka u dětí je obvykle 1-2 mg na kg tělesné hmotnosti za den v 4-6 dávkách. Při předepisování prednisonu je třeba vzít v úvahu denní sekreční rytmus glokokortikoidů (rytmus sekrece hormonů kůry nadledvin): velké dávky jsou předepsány ráno, středně dávky odpoledne, malé dávky večer.
Se šokem se 30-90 mg prednisolonu podává intravenózně pomalu nebo po kapkách.
U jiných indikací je přednison předepsán v dávce 30-45 mg intravenózně pomalu. Pokud je IV infuze obtížná, pak může být produkt injikován hluboko do svalu. Podle indikací se prednison podává opakovaně v dávce 30-60 mg, intravenózně nebo intramuskulárně. Po zastavení (odstranění) akutního stavu se prednisolon podává perorálně v tabletách, přičemž dávka postupně snižuje.
U dětí se přednison používá ve výši 2 až 3 mg / kg ve věku 2-12 měsíců; 1-14 let - 1-2 mg / kg pomalu intravenózně (po dobu 3 minut). V případě potřeby lze výrobek znovu zadat po 20-30 minutách.
Léčivo ve formě injekční suspenze a injekčního roztoku je určeno pro intraartikulární, intramuskulární a infiltrační (impregnaci tkáně) s přísným dodržováním asepsy (sterility). Při intraartikulární injekci se doporučuje injekčně podávat 10 mg v malých kloubech, injektovat do velkých kloubů 25 mg nebo 50 mg. Injekce se může opakovat jednou. Po několika injekcích by měla být hodnocena závažnost terapeutického účinku. Nedostatečná závažnost - vyřešit problém zvýšení dávky. Po odstranění jehly z kloubního procházení musí pacient pro lepší rozložení hormonu několikrát spojit, několikrát se ohnout a ohnout. Při infiltraci v malých postižených částech těla - 25 mg, ve větším - 50 mg.
Oční suspenze se vnese do spojivkového vaku (dutina mezi zadní plochou víček a přední plochou oční bulvy) 1-2 kapky třikrát denně. Léčba není delší než 14 dnů.
Doporučuje se pravidelně monitorovat krevní tlak, testy moči a stolice, měřit hladinu cukru v krvi, podávat anabolické hormonální přípravky, antibiotika. Zvláštní pozornost by měla být věnována monitorování rovnováhy elektrolytů (iontů) při kombinovaném užívání prednisonu s diuretiky. Při dlouhodobé léčbě prednisonem, aby se předešlo hypokalemii (snížení hladin draslíku v krvi), je nutné předepisovat přípravky obsahující draslík a vhodnou stravu. Aby se snížilo riziko katabolismu (rozpad tkáně) a osteoporózy (poruchy stravování kostní tkáně spojené se zvýšením křehkosti), používá se methandrostenolon.

Kontraindikace prednisonu:
Těžké formy hypertenze (trvalé zvýšení krevního tlaku), diabetes mellitus a Cushingova choroba; těhotenství, oběhové selhání fáze III, akutní endokarditida (zánět vnitřních dutinách srdce), psychózy, nefritida (zánět ledvin), ostebporoz, žaludeční a duodenální vřed, krátce po operaci, syfilis, aktivní tuberkulózou, senilní věk.
Přednizolon je předepsán pro diabetes mellitus s opatrností a pouze z absolutních důvodů nebo pro léčbu inzulínové rezistence (nedostatečná odpověď a zavedení inzulínu) spojených se zvýšeným titrem protilátek proti inzulínu. U infekčních onemocnění a tuberkulózy by se přípravek měl používat pouze v kombinaci s antibiotiky nebo léky k léčbě tuberkulózy.

Interakce s léčivy:
Je-li prednisolon předepsán na pozadí antidiabetik nebo antikoagulancií, měla by být jejich dávka upravena.
Při sdílení prednisonu a barbiturátů u Addisonovy choroby je nutná opatrnost.
Během těhotenství, zejména v prvním trimestru, musí být přednison předepsán s velkou opatrností.

Předávkování:
Zprávy o akutních toxických účincích nebo úmrtí způsobené předávkováním glukokortikoidy jsou vzácné. V případech předávkování neexistují žádné specifické antidotumy. Symptomatická léčba je prováděna.

Přední nežádoucí účinky:
Po delším používání může obezita, nadměrné ochlupení (nadměrné ochlupení u žen, projevující se zvýšením vousy, knír, a tak dále. D.), akné, menstruační poruchy, osteoporóza, symptom Cushing (obezita, doprovázené poklesem sexuální funkce, zvýšení křehkosti kostí splatnosti přidělení výkonu hypofýzy adrenokortikotropní hormon), vředy trávicího traktu, vřed perforace nerozpoznaná (prostřednictvím stěny výskyt vady žaludku nebo střeva v místě vředů), hemoroidy gynekologická pankreatitida (zánět slinivky břišní, který nastává při krvácení v jejím těle), hyperglykémie (zvýšení hladiny cukru v krvi), snížení odolnosti proti infekcím, zvýšení krevní srážlivosti, duševní poruchy. Po ukončení léčby, obzvláště dlouhé, je možné objevit abstinenční syndrom (prudké zhoršení stavu pacienta po přerušení léčby), adrenální nedostatečnost, exacerbace onemocnění, o kterém byl předepisován přednison.

Formulář uvolnění:
Tablety obsahující 0,001; 0,005; 0,02 nebo 0,05 g prednisolonu v balení po 100 ks. Ampulky 25 a 30 mg v 1 ml v balení po 3 ks. Ampulky s 1 ml injekční suspenze obsahující 25 nebo 50 mg prednisonu v balení po 5, 10, 50, 100 a 1000 ks 0,5% masti v tubách o obsahu 10 g 0,5% oční suspenze v balení 10 ml.

Synonyma:
Antizolon, Kodi Steran, Sgerolon, Ultrakorten N, Tednisol, Sherizolon, Prednisolon-Darnitsa (Prednisolonum-darnitsa).

Podmínky skladování:
Seznam B. Na tmavém místě.
Dovolená - podle receptury.

Formule přednisonu:
Mezinárodní a chemické názvy: Prednisolon; (pregnadien-1,4-triol-11,17,21-dion-3,20 (nebo -dehydrokortizon);
hlavní fyzikálně-chemické vlastnosti: bílé tablety;
složení: 1 tableta obsahuje 0,005 g prednisolonu;
pomocné látky: mléčný cukr, bramborový škrob, stearát vápenatý.

Volitelné:
Výrobci:
Farmaceutická firma CJSC Darnitsa, Kyjev, Ukrajina;
RUP BelMedPreparaty, Minsk, Bělorusko;
Gedeon Richter, Maďarsko.

Pozor!
Před použitím léku "Prednisolon"  konzultovat s lékařem.
Pokyny jsou uvedeny pouze pro odkaz na " Prednisolon».

Předepsané instrukce pro použití ampulí, které uvádějí, že se jedná o syntetický hormonální lék, uvádějí možnost použití v případě závažných alergických záchvatů. Má silný antialergický a protizánětlivý účinek, a proto je široce používán v medicíně. Úvod Přednizolon vám umožňuje odstranit záněty a také neutralizovat alergické projevy.

Vzhled injekčního roztoku je téměř zcela čirá tekutina, je možné načervenalý / nazelenalý odstín.

Přednison může být podáván lidskému tělu pouze intravenózně nebo intramuskulárně.

Protizánětlivý účinek se dosahuje následujícím způsobem: lék uvolňuje mediátory zánětu a také snižuje kapilární propustnost. Rovněž stabilizuje membránu v buňkách a jejich součástech, což zvyšuje jejich odolnost vůči poškození. Aktivní účinek léčiva je distribuován ve všech fázích zánětu.

Předávkování přípravkem Prednisolone ovlivňuje imunitní systém, potlačuje ho při výskytu alergických reakcí, čímž snižuje negativní účinek. Také lék snižuje citlivost buněk na alergen, snižuje tvorbu mediátorů alergie. Výsledkem je, že droga má na člověka plný antialergický účinek.

Většina vstřikovaného roztoku se intravenózně váže na krevní proteiny a snadno a rychle se vylučuje játry a ledviny. Po dvou až třech hodinách bude většina léku již vylučována z těla spolu s močí a / nebo žluč.

Indikace pro použití prednisolonu v ampulích

Na co se používá tento lék? Předávkování injekcí prednisolonu se obvykle provádí intravenózně, a to právě v případech mimořádné události, které vyžadují okamžitou expozici. Tyto situace jsou:

• akutní a závažné varianty alergických projevů, anafylaktický šok nebo anafil. reakce;
• různé stavy šoku, jako jsou: popálenina a operační, trauma. nebo kardiogenní šok;
• otok mozku;
• závažné akutní varianty bronchiálního astmatu;
• akutní adrenální nedostatečnost;
• systémové případy onemocnění pojivové tkáně;
• akutní hepatitida;
• tyreotoxická krize.

Kontraindikace užívání drogy

Při zavádění léku do život ohrožujících situací bude jedinou kontraindikací považována pouze za individuální přecitlivělost pacienta na složky léku.

Dávkování léků, stejně jako doba trvání užívání drogy předepsané výhradně lékařem a samozřejmě individuálně. Dávka, stejně jako léčba pacienta, závisí na jeho stavu, závažnosti léčeného onemocnění.

Lék může být podáván do těla intramuskulárně nebo intravenózně, sprejován. Se zavedením léku intravenózně musíte nejdříve vstoupit do léku.

Dávkování prednisolonu v ampulích v návodu k použití v různých situacích:

1. Nadledvinová nedostatečnost - léčba po dobu tří až šestnácti dnů, denní dávka od sto do dvou set miligramů.
2. Bronchiální astma. Délka léčby je také tři až šestnáct dní, množství léčiva je určeno závažností onemocnění, 75 - 675 miligramů. Ve velmi závažných případech astmatu může být dávka zvýšena až na 1400 miligramů, což bude nutné postupně snižovat po celou dobu trvání léčby.
3. Astmatický stav - denní dávka 500 až 1200 miligramů. Postupně se dávka sníží na 300 a přechod na malou udržovací dávku.
4. Syndrom štítné žlázy. Při jedné injekci není podáno více než 100 miligramů, denní dávka je od 200 do 300. Při naléhavé potřebě může být množství podávaných léků denně až 1000 miligramů. Průběh léčby je stanoven do šesti dnů.
5. Šok nepracuje standardními metodami. Pak se na počátku léčby lék podává pacientovi pouze proudem a pak IV. Maximální dávka za den se pohybuje od 300 do 1200 miligramů, jediná injekce nepřesahuje 150 (v obtížných situacích může být zvýšena na 400 mg).

V jiných případech může předepisovat dávku prednisolonu a délku trvání léčby pouze ošetřující lékař.

Je-li průběh léčby dlouhý, nesmí být v žádném případě náhle zastaven! Denní dávka by měla být postupně snížena a měla by dosáhnout minima a teprve po ukončení této injekce.

Nežádoucí účinky injekcí prednisolonu

Při užívání léku byly pozorovány projevy takových nežádoucích účinků:

1. V endokrinním systému se může vyvinout cukrovka (steroidní) diabetes, zvýšení obsahu cukru v krvi, pokles adrenálních funkcí, inhibice puberty u dětí.
2. V žaludku a / nebo střev: žaludeční vřed a duodenální vřed (steroid), škytavka, nevolnost a / nebo zvracení, krvácení do žaludku a / nebo střev, erozivní ezofagitida, zažívací komplikace.
3. Kardiovaskulární systém. Byla možná arytmie, rozvoj nebo zhoršení srdečního selhání, hypokalémie, trombózy a hyperkoagulace.
4. CNS. Může být nějaká dezorientace, pocit euforie nebo naopak - deprese, krátkodobé halucinace, paranoia. Z fyzických negativních pocitů jsou možné bolesti hlavy, křeče, závratě a nespavost.

V případě předávkování se mohou zvyšovat nežádoucí účinky a v tomto případě je nutná nutnost snížit dávku podaného léku.

Předávkování přípravkem Prednisolon z bezpečnostních důvodů by mělo být prováděno odděleně od jiných léčivých přípravků, protože se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, pokud jsou léky neslučitelné.

Zvláštní pokyny a opatření při podávání přípravku Prednisolon

Během léčby (a zejména s více či méně dlouhodobou léčbou) s lékem je velmi žádoucí podstoupit pozorování očima. Také je třeba kontrolovat krevní tlak a hladinu glukózy v krvi a kontrolovat aktuální rovnováhu vody a elektrolytů nebude zasahovat.

Aby se snížila možnost nežádoucích účinků, měla by se současná hladina draslíku v orgánech pacienta zvýšit. Dále můžete osobám přidávat antacidy. Potraviny konzumované v době užívání drogy by měly být nízkotučné, s minimálním obsahem soli a sníženým množstvím sacharidů. Potraviny by měly být bohaté na bílkoviny a samozřejmě na vitamíny.

Pacienti s onemocněním, jako je jaterní cirhóza a / nebo hypotyreóza, by měli být užíváni s opatrností - účinnost prednizolonu se v takových případech zvyšuje.

Pokud existují nějaké duševní poruchy, lék je schopen je dále posilovat, proto v takových případech lékaři snižují dávku vstřikovaného léčiva nebo způsobují léčbu pod nejvyšší kontrolou.

V případě infarktu myokardu je také třeba dbát opatrnosti - lék může vyvolat šíření nekrózy a následně prasknutí srdečního svalu.

Když vzniknou stresové situace, jako je chirurgický zákrok nebo infekční onemocnění (během udržovací léčby), tělo potřebuje GCS, takže v takových případech je třeba dodatečně upravit dávkování přípravku Prednisolone.

Při užívání léku se přísně nedoporučuje, aby se náhle zastavil (zejména při dlouhodobém předepisování velkých dávek), protože může dojít k rozvoji abstinenčního syndromu (doprovázeného slabostí, svalovou bolestí, nevolností a anorexií). Méně pravděpodobné, ale možná i zvýšené onemocnění, pro léčbu kterého byl zamýšlen přednison.

Vzhledem k tomu, že přednizolon potlačuje imunitní systém a tím působí proti alergiím, není potřeba očkovat během léčby, protože imunitní systém nebude schopen správně a plně reagovat s podávanou vakcínou. Z tohoto hlediska, pokud má pacient tuberkulózu, interkurentní infekce, je nutné dodatečně použít antibiotika baktericidního typu.

Pokud se dlouhodobé léčení s drogami jako je prednisolon používá na dítě, v takovém případě je třeba pečlivě sledovat proces jeho vývoje a samozřejmě růst. Pokud bylo dítě v průběhu léčby v kontaktu s pacienty s osýpkou nebo ovcími kuřatami, doporučuje se předepsat další imunoglobuliny, aby se zabránilo infekci.

Pokud je pacient nemocný diabetem, musí léčba navíc kontrolovat množství glukózy v těle. A se silnými odchylkami od požadované rychlosti by měla být naléhavě provedena další léčba.

U pacientů se skrytými (nezobrazujícími se) infekčními onemocněními ledvin a / nebo močových kanálů může přednisolon vyvolat leukocyturiu, u které je třeba se postarat při předepisování léku a provádění dalších diagnostik.

Těhotenství nebo kojení

Během těhotenství může být droga předepsána pouze v extrémních, životně důležitých podmínkách. To platí zejména pro 1. trimestr. Pokud užíváte přípravek Prednisolon příliš dlouho, jsou rizika vysoká, pokud dojde k narušení správného růstu plodu. Pokud je lék předepsán a používán ve třetím trimestru, pravděpodobnost atrofie kůry nadledvin u dítěte je možná. To následně bude vyžadovat další náhradní terapii pro novorozence.

Když dojde k kojení, je nutné si uvědomit, že složky léku mají tendenci proniknout přímo do mateřského mléka. Proto se během užívání přípravku Prednisolone doporučuje kojení.

Léčba prednisolonu u dětí v době růstu glukokortikosteroidů by se měla vyskytnout pouze za velmi úzkého dohledu svého ošetřujícího specialisty.

Pokud máte problémy s funkčností ledvin a / nebo jater, je třeba užívat výhradně s velkou opatrností - existuje vysoká pravděpodobnost těžkého a chronického selhání ledvin / jater.