Léčba prednisonem. Předepsané instrukce pro použití s ​​ampulem

Jméno: Přednisolon (prednisolon)

Farmakologický účinek
Přednizolon je syntetický analog hormonů kortizon a hydrokortison vylučovaný kůrou nadledvin. Přednizolon je 4-5krát účinnější než kortizon a 3-4krát více než hydrokortison při perorálním podání. Na rozdíl od kortizonu a hydrokortizonu, prednison nezpůsobuje znatelné zpoždění sodíku a vody a jen mírně zvyšuje vylučování draslíku.
  Látka má výrazný protizánětlivý, antialergický, anti-exsudativní, anti-šokový, anti-toxický účinek.
  Protizánětlivý účinek prednisolonu se dosahuje hlavně za účasti cytosolových receptorů glukokortikosteroidů. Komplex hormon-receptor proniká do jádra cílových kožních buněk (keratinocytů, fibroblasty, lymfocyty), zvyšuje expresi genů kódujících syntézu lipokortinov která inhibuje fosfolipázy A2 a snížit syntézu produktů metabolismu kyseliny arachidonové cyklických endoperoxidy, prostaglandinů a tromboxanu. Antiproliferační účinek prednisolonu je spojen s inhibicí syntézy nukleových kyselin (především DNA) v buňkách bazální vrstvy epidermis a dermálních fibroblastů. Antialergický účinek léčiva způsobený poklesem počtu bazofilů, přímou inhibicí syntézy a sekreci biologicky aktivních látek.

Farmakokinetika.
  Při požití je dobře vstřebáváno z trávicího traktu. Maximální plazmatická koncentrace se dosáhne do 90 minut po podání. V plazmě je 90% prednisonu vázané (s transcortinem a albuminem). Biotransformovaný oxidací hlavně v játrech; oxidované formy jsou glukuronizované nebo sulfátované. Vylučováno močí a výkalům ve formě metabolitů, částečně nezměněné. Proniká do placentární bariéry a nachází se v malém množství v mateřském mléce.

Indikace pro použití
Kolagen (obecný název onemocnění charakterizovaná difúzní onemocnění pojivové tkáně a krevních cév), revmatické, infekční nespecifické polyartritida (zánět více kloubů), bronchiální astma, akutní lymfoblastické a myeloblastické leukémie (maligní tumor krevního vyplývající z hemopoetických buněk kostní dřeně), infekční mononukleóza ( akutní infekční onemocnění, vyskytující se při vysokém zvýšení teploty, zvýšení palatinových mízních uzlin, jater), neurodermatitida (kožní onemocnění způsobená IEM centrální nervové onemocnění), ekzém (neyroallergicheskoe kožní onemocnění charakterizované tím, pláč, svědící zánět) a jiných kožních onemocnění, různých alergických onemocnění, Addisonova nemoc (snížená funkce nadledvin), akutní adrenální insuficience, hemolytická anémie (snížený obsah hemoglobinu v krvi v důsledku zvýšená porucha červených krvinek), glomerulonefritida (onemocnění ledvin), akutní pankreatitida (zánět slinivky břišní); šok a zhroucení (prudký pokles krevního tlaku) během chirurgických zákroků; potlačit reakci odmítnutí během homotransplantace (transplantace z jedné osoby do druhé) orgánů a tkání.
  Alergická, chronická a atypická konjunktivitida (zánět vnější oční membrány) a blefaritida (zánět okrajů očních víček); zánět rohovky v intaktní sliznici; akutní a chronický zánět předního segmentu choroidu, sklera (neprůhledná část vláknité membrány oční bulvy) a episclera (vnější volná vrstva sklera, ve které projíždějí krevní cévy); sympatický zánět oční bulvy (zánět přední části choroidu v důsledku proniknutí zranění druhého oka); po úrazech a operacích s prodlouženým podrážděním očních bulýrů.

Způsob použití
Dávka je nastavena individuálně. V akutních podmínkách a jako úvodní dávka se obvykle užívá 20-30 mg denně (4-6 tablet). Udržovací dávka je 5-10 mg denně (1-2 tablety). U některých nemocí (nefroze, onemocnění ledvin, charakterizovaných lézemi renálních tubulů s vývojem edému a výskytem bílkovin v moči / některých revmatických onemocněních) jsou předepsány ve vyšších dávkách. Léčba se zastaví pomalu, postupně se snižuje dávka. Pokud je anamnéza (historie), existují náznaky psychózy, ve vysokých dávkách předepsaných pod přísným dohledem lékaře. Dávka pro děti je obvykle 1-2 mg na kg tělesné hmotnosti za den v 4-6 dávkách. Při předepisování přednizolonu je třeba vzít v úvahu diurální sekreční rytmus glcokortikoidů (rytmus vylučování hormonů kůry nadledvin): ráno jsou předepsány velké dávky, odpoledne - médium, večer - malé.
  Se šokem se 30-90 mg prednisolonu podává intravenózně pomalu nebo po kapkách.
  U jiných indikací je přednison předepsán v dávce 30-45 mg intravenózně pomalu. Pokud je intravenózní infúze obtížná, může se droga injikovat hluboko do svalu. Podle indikací se prednison podává opakovaně v dávce 30-60 mg, intravenózně nebo intramuskulárně. Po zastavení (odstranění) akutního stavu se prednisolon podává perorálně v tabletách, přičemž dávka postupně snižuje.
  U dětí se užívá prednison v dávce 2-3 mg / kg ve věku 2-12 měsíců; 1-14 let - 1-2 mg / kg pomalu intravenózně (více než 3 minuty). Pokud je to nutné, může být lék znovu vložen po 20-30 minutách.
  Léčivo ve formě injekční suspenze a injekčního roztoku je určeno pro intraartikulární, intramuskulární a infiltrační (impregnaci tkáně) s přísným dodržováním asepsy (sterility). Při intraartikulární injekci se doporučuje injekčně podávat 10 mg v malých kloubech, injektovat do velkých kloubů 25 mg nebo 50 mg. Injekce se může opakovat opakovaně. Po několika injekcích by měla být hodnocena závažnost terapeutického účinku. Nedostatečná závažnost - vyřešit problém zvýšení dávky. Po odstranění jehly z kloubního procházení musí pacient pro lepší rozložení hormonu několikrát spojit, několikrát se ohnout a ohnout. Při infiltraci v malých postižených částech těla - 25 mg, ve větším - 50 mg.
  Oční suspenze se vnese do spojivkového vaku (dutina mezi zadní plochou víček a přední plochou oční bulvy) 1-2 kapky 3krát denně. Léčba není delší než 14 dnů.
Doporučuje se sledovat pravidelně krevní tlak, testy moči a stolice, měřit hladinu cukru v krvi, podávat anabolické hormony a antibiotika. Zvláštní pozornost by měla věnovat pozornost elektrolytové (iontové) rovnováze při kombinovaném užívání prednisonu s diuretiky. Při prodloužené léčbě prednisonem, aby se zabránilo hypokalemii (snížení hladiny draslíku v krvi), je nutné předepsat doplňky draslíku a vhodnou stravu. Aby se snížilo riziko katabolismu (rozpad tkáně) a osteoporózy (poruchy stravování kostní tkáně spojené se zvýšením křehkosti), používá se methandrostenolon.

Nežádoucí účinky
Dlouhodobé užívání může obezita, nadměrné ochlupení (nadměrné ochlupení u žen, projevující se zvýšením vousy, knír, a tak dále. D.), akné, menstruační poruchy, osteoporóza, symptom Cushing (obezita, doprovázený poklesem sexuální funkce, zvýšení křehkosti kostí náležitě přidělení výkonu hypofýzy adrenokortikotropní hormon), vředy trávicího traktu, vřed perforace nerozpoznaná (prostřednictvím stěny výskyt vady žaludku nebo střeva v místě vředů), gemorragiche pankreatitida (zánět slinivky břišní, který nastává při krvácení v jejím těle), hyperglykemie (zvýšení hladiny cukru v krvi), snížení odolnosti proti infekcím, zvýšení krevní srážlivosti, duševní poruchy. Ukončení léčby, zejména dlouhodobé, může způsobit abstinenční příznaky (prudké zhoršení stavu pacienta po ukončení léčby), adrenální nedostatečnost, exacerbace onemocnění, o kterém byl předepisován přednison.

Kontraindikace
Těžké formy hypertenze (trvalé zvýšení krevního tlaku), diabetes mellitus a Cushingova choroba; těhotenství, oběhové selhání fáze III, akutní endokarditida (zánět vnitřních dutinách srdce), psychózy, nefritida (zánět ledvin), ostebporoz, žaludeční a duodenální vřed, krátce po operaci, syfilis, aktivní tuberkulózou, senilní věk.
Přednizolon je předepsán pro diabetes mellitus s opatrností a pouze z absolutních důvodů nebo pro léčbu inzulínové rezistence (nedostatek odpovědi a podávání inzulínu) spojených s vysokým titrem protilátek proti inzulínu. Při infekčních onemocněních a tuberkulóze by se léčivo mělo používat pouze v kombinaci s antibiotiky nebo látkami pro léčbu tuberkulózy.

Interakce s léčivy:
  Pokud je přednisolon předepsán na pozadí antidiabetik nebo antikoagulancií, měla by být jejich dávka upravena.
  Při kombinaci s užíváním prednisonu a barbiturátů u Addisonovy choroby je nutná opatrnost.
  Během těhotenství, zejména v prvním trimestru, musí být přednison předepsán s velkou opatrností.

Předávkování:
  Zprávy o akutních toxických účincích nebo úmrtí způsobené předávkováním glukokortikoidy jsou vzácné. V případech předávkování neexistují žádné specifické antidotumy. Symptomatická léčba je prováděna.

Formulář uvolnění
Tablety obsahující 0,001; 0,005; 0,02 nebo 0,05 g prednisolonu v balení po 100 ks. Ampulky 25 a 30 mg v 1 ml v balení po 3 kusy. Ampule s 1 ml injekční suspenze obsahující 25 mg nebo 50 mg prednisonu v balení po 5, 10, 50, 100 a 1000 kusů. 0,5% masti v tubách s 10 g 0,5% oční suspenze v balení po 10 ml.

Podmínky skladování
Seznam B. Na tmavém místě.
  Dovolená - podle receptury.

Složení
Mezinárodní a chemické názvy: Prednisolon; (pregnadien-1,4-triol-11,17,21-dion-3,20 (nebo -dehydrokortizon);
  hlavní fyzikálně-chemické vlastnosti: bílé tablety;
  složení: 1 tableta obsahuje 0,005 g prednisolonu;
  pomocné látky: mléčný cukr, bramborový škrob, stearát vápenatý.

Aktivní složka:Prednisolon

Volitelné
Výrobci:
  Farmaceutická firma CJSC Darnitsa, Kyjev, Ukrajina;
  RUP BelMedPreparaty, Minsk, Bělorusko;
  Gedeon Richter, Maďarsko.

Pozor!
Popis léku " Prednisolon"na této stránce je zjednodušená a rozšířená verze oficiálních pokynů pro použití. Před nákupem nebo použitím léku byste měli konzultovat s lékařem a seznámit se s anotací schválenou výrobcem.
Informace o léčivu jsou poskytovány pouze pro informační účely a neměly by být používány jako vodítko k samoléčbě. Pouze lékař může rozhodnout o jmenování drogy, stejně jako určit dávku a jak ji používat.

Prednisolon - hormonální lék, který má protizánětlivý, antipruritický a antialergický účinek. Přítomnost rozpustné formy prednisolonu umožňuje použití léku v nouzové péči.

ATC kód: H02A B06. Hormony nadledvinové kůry a jejich syntetické analogy.

Indikace pro použití Prednisolon

  • Různé alergické nemoci, akutní a chronické: bronchiální astma a astmatický stav, sérová nemoc, kopřivka, senná rýma, zvýšená individuální citlivost na chemické látky, angioedém, anafylaktické reakce. Posttransfuzní syndrom.
  • Kožní onemocnění: psoriáza, pemfigus, neurodermatitida, periarteritida nodosa, ekzém, seborrický ekzém na pokožce hlavy, exfoliativní dermatitida, akutní a chronická dermatitida, alopécia (hnízdní alopecie), plicní vyrážka, pruritus (včetně senilního) otvory a genitálie, erytrodermie, kožní projevy exudativní diatézy.
  • Akutní revmatická horečka a revmatická zánětlivá onemocnění, kolagenní onemocnění a onemocnění kloubů: chronická artritida, akutní a chronické revmatoidní artritida, dna a infekční polyartritida, psoriatická artritida, periartritida ramenního kloubu, ankiloiziruyuschy spondylitida, osteoartritida. Rheumatická karditida, srdeční blok. SLE (systémový lupus erythematodes). Sarkoidóza, vaskulitida.
  • Stavy vyžadující zvýšené hladiny kortikosteroidů v krvi: šok (popálení, traumatický, operační, anafylaktický, toxický, transfuzní), kolaps, bezvědomí.
  • Adrenogenitální syndrom. Akutní nedostatečnost kůry nadledvin. Addisonova choroba.
  • Onemocnění jater a ledvin: hepatitida, jaterní kóma. Nefróza lipoidů, nefritida bez azotémie.
  • Hypoglykemické stavy.
  • Agranulocytóza, leukémie, Hodgkinova choroba, trombocytopenická purpura, hemolytická anémie.
  • V oftalmologii: sympatická oftalmie, keratitida, vřed rohovky, iridocyklitida, uveitida.
  • V otolaryngologii: zánět a ekzém vnějšího sluchového kanálu, exacerbace otitis, vasomotorická rýma, alergická rýma.
  • Infekční onemocnění (pneumonie, břišní tyfus, virové infekce v toxické formě).

Pravidla použití

Přednizolon se používá pouze tak, jak je předepsán lékařem, injekčně podáván intramuskulárně a intrafágně a je také používán topicky. Dávka léčiva, způsob podávání a doba trvání léčby závisí na průběhu a formě onemocnění, snášenlivosti léčiva u pacienta, účinnosti léčení a stavu pacienta.

Uvnitř  Přednizolon se užívá během nebo bezprostředně po jídle v dávce 0,025-0,05 g denně (ve 2-3 dávkách), pak se dávka sníží na 0,005 g 4-6krát denně (nebo 2-3krát denně v 0,01 g ).

Nejvyšší dávka prednisolonu pro dospělé je: jedna - 0,015 g denně - 0,1 g; v těžkých případech může být denní dávka léku zvýšena na 0,3-1,2 g. Děti do 4 let by měly být předepsány 0,001 g / kg tělesné hmotnosti dítěte denně, 5-6 let - 0,02 g každý, 7-9 let 0,025-0,03 g, 10-14 let - 0,025-0,04 g denně.

Injekce  Předávkování se provádí intramuskulárně (obsah ampule se rozpustí v 5 ml, zahřeje se na 35 až 37 ° C, 0,03 až 0,06 g léčiva) a intravenózně (v proudu nebo kapku 0,015 až 0,03 g).

Pro intravenózní kapající léčbu přípravkem Prednisolon se obsah ampule zředí 250-500 ml, 5% roztoku glukózy nebo polyglucinem. U akutní adrenální nedostatečnosti, šoku a dalších naléhavých případů vyžadujících urgentní zvýšení hladiny kortikosteroidů v krvi se intravenózně podává 0,03 g prednisolonu v 1 ml.

Léze se odříznou přednizolonovou suspenzi jednou za 7 až 10 dní a injekcí se podá 1 ml suspenze na injekci.

Místně  0,5% prednisolonové masti se používá pro kožní onemocnění (ekzém, erytrodermie atd.) Pro protizánětlivé a antialergické účinky.

V oftalmologii (alergické onemocnění očí apod.) Se používají jako oční kapky (1-2 kapky 0,3% roztoku v každém oku), ale ne delší než 14 dnů. Terapeutické dávky - 0,02-0,03 g, podpůrné - 0,005-0,01 g.

V otolaryngologii 4-5 kapek roztoku prednisonu do ucha nebo nosní dírky 4-5krát denně.

Kontraindikace

Staroba

Žaludeční vřed a duodenální vředy, cukrovka, vysoký krevní tlak, Cushingova choroba, srdeční dekompenzace, duševní onemocnění, zánět ledvin (s azotémií), osteoporóza, těhotenství, nedávný chirurgický zákrok, tromboflebitida a tromboembolické, akutní endokarditida.

S velmi opatrností by měl být přednizolon předepisován na infekční onemocnění bez specifické chemoterapeutické ochrany.

Herpes a další virové kožní onemocnění, období očkování.

Nežádoucí účinky

Tendence k zadržování vody a iontů sodíku v těle, rozvoj edému, negativní dusíkové bilance, alkalóze (elektrolyt nerovnováha spojena se zvýšeným uvolňováním iontů draslíku a ionty sodíku zpoždění), únava, obecné svalová slabost, amenorea, předčasného porodu; u osob trpících osteoporózou - posilování procesu (zlomeniny kostí, aseptická nekróza femorálních a humerálních kostí).

Použití prednisolonu může vést k hyperglykémii, glykosurie, výskyt záchvatů (vyšší) v souvislosti s rozvojem hypoglykemie, vysokého krevního tlaku, neklid, nespavost, psychóza, mírné hirsutismus, žaludeční a střevní krvácení, žaludečního překyselení tvorbu gastrointestinálních vředů traktu, sníženou odolnost proti infekcím.

Těhotenství a kojení

Použití prednisolonu během těhotenství je kontraindikováno.

Zvláštní instrukce

Aby se zabránilo hypokalemii s prodlouženým užíváním přípravku Prednisolon, je předepsána vhodná strava a podávání draslíkových přípravků.

Léčba přípravkem Prednisolone vyžaduje pečlivé lékařské sledování vzorců periferní krve, sledování krevního tlaku a hladiny cukru v krvi.

Musíte dodržovat pravidlo postupného snižování dávky prednisolonu do konce léčby (syndrom abstinenčního hormonu).

Složení a formulář pro uvolnění

Vydání:

Předpisy pro přednizolon

Rp.:Prednisoloni0,001
D. t. d. N 50 v tabulce.
S.
Rp.:Ung. Prednisoloni20,0
D. S.
Rp.:Sol. Prednisoloni1,0
D. t. d. N 10 v amp.
S.
  • Tablety 0,001 g a 0,005 g v baleních po 20, 30, 50 nebo 100 tabletách. 1 tableta obsahuje: prednisolon - 1 mg (5 mg); pomocné látky: stearát hořečnatý, mastek, kukuřičný škrob, laktóza.
  • 0,05% suspenze prednisolonu pro oči ve 10 ml lahvičkách.
  • 2,5% a 3% injekčních roztoků v pilulkách 1 ml nebo 2 ml v balení po 3, 5, 10 25 nebo 50 ampulích. 1 ml roztoku obsahuje: prednisolon hydrochlorid - 25 mg (30 mg); Pomocné látky: benzylalkohol - 8 mg 1,2-propylenglykol (1,3-butylen) - 600 mg, glycerol, chlorid sodný, fosforečnan sodný dvuzameschonny bezvodé, fosforečnan sodný dihydrát odnozameschonny, injekční voda - do 1 ml.
  • 0,3% roztok prednisolonu (kapek pro oči) v injekčních lahvičkách o objemu 5 ml.
  • Roztok pro použití v otolaryngologii v kapátkových lahvích o objemu 5 ml, složení (5 ml): hydrochlorid prednisolonu - 0,025 g, - 0,050 g, přednison acetát. Přednizolon v menším rozsahu, než který ovlivňuje metabolismus vody, minerálů, elektrolytů, bilance dusíku a krevního tlaku, ale silněji ovlivňuje sliznice gastrointestinálního traktu.

    Synonyma

    Δ Г Анти орти Анти Анти Анти Анти Анти Анти Анти Анти Анти . Deltakortril. Deltastab. Delta-Ef-Kortelan. Deltidrozol. Deltizolon. Deltolasson. Adrezon-di-F. Keteokort. Kodelkorton. Kordeks. Leokortol. Meprizolon. Metakortalon. Metakortandrolon. Metakortandralon. Metikortelon. Nizolon. Parak RTOL. Prednelan. Prednikort. Predn-H. Prednis. Prekortalon. Pre-Kortizil. Prenolon. steranes. Sterlon. Tarakortelon. ULTRACORTE N. Flogeks. Hostakortin N. Sherizolon.

Přednizolon je považován za syntetickou náhražku kortizonu a hydrokortizonu - hormonů, které se vylučují nadledvinovou kůrou.

Jak lék funguje?

Prednisolon má několik účinků na tělo:

  • protizánětlivé;
  • antiexudující;
  • antialergická;
  • anti-toxické;
  • proti šoku

Když vezmete drogu uvnitř, ve formě tablet, je dobře absorbována v žaludku a střevách. Přednison může projít placentou a nachází se v mateřském mléce.

Indikace pro použití prednisonu

Prednisolon (foto)

Endokrinologické onemocnění:

  • subakutní tyroiditida;
  • vrozená adrenální hyperplazie;
  • akutní a chronické adrenální nedostatečnosti.

Závažné alergické stavy:

  • angioedém;
  • sérová nemoc;
  • anafylaktický šok;
  • vysoká citlivost na drogy;
  • kontaktu a atopické dermatitidy;
  • alergická rýma.

Rheumatická onemocnění:

  • artritida (juvenilní, revmatická, psoriatická, dnavá);
  • myokarditida;
  • systémový lupus erythematodes;
  • systémová vaskulitida;
  • systémová sklerodermie;
  • dermatomyositida.

Kožní onemocnění:

  • dermatitida (seborrická, bulózní, exfoliativní);
  • pemfigus;
  • houbová mykóza;
  • těžká psoriáza;
  • ekzém

Krevní onemocnění:

  • hemolýza;
  • vergolfova choroba (u dospělých);
  • aplastická anémie.

Onemocnění jater:

  • hepatitida (chronická, alkoholická).

Zánětlivé onemocnění kloubů:

  • bursitida;
  • epikondylitida;
  • osteoartrózy.

Onkologické onemocnění:

  • leukemie;
  • lymfom;
  • rakovina prostaty;
  • myelom.

Neurologické onemocnění:

  • tuberkulózní meningitida;
  • exacerbace roztroušené sklerózy;
  • myasthenia gravis

Oční choroby:

  • uveitida (přední a zadní);
  • zánět optického nervu;
  • sympatická oftalmie;
  • všechny druhy konjunktivitidy;
  • blefaritida;
  • zranění a operace očí.

Nemoci dýchacího systému:

  • symptomatická sarkoidóza;
  • bronchiální astma;
  • beryllióza;
  • plicní tuberkulóza;
  • plicní emfyzém (chronický).

Jiné nemoci:

  • akutní pankreatitida;
  • srdeční selhání;
  • perikarditida.

Kromě toho je prednison předepisován po transplantaci orgánů a tkání, aby se zabránilo odmítnutí transplantátu.

Předávací formuláře pro přednosolon

  • tablety různých dávek;
  • ampule s injekčním roztokem;
  • oční kapky;
  • masti.

Způsob použití

Je to důležité! Použití prednisolonu je bez lékařského předpisu zakázáno!

Před zahájením léčby by měl lékař pečlivě shromáždit historii pacienta, tj. Zjistit, zda má pacient chronické onemocnění. Kromě toho musí pacient podstoupit test krve a moči, stejně jako sledovat krevní tlak několik dní, aby zjistil, zda má hypertenzi.

Poté, co shromáždil všechny potřebné informace, může lékař předepisovat pacientovi přednison. Pokud má pacient diabetes, je nutné přísně kontrolovat hladinu glukózy v krvi a upravit dávky antidiabetik.

Použití formy tablety

Dávkování prednisonu stanoví lékař, individuálně pro každého pacienta. Při léčbě tímto přípravkem musíte mít na paměti, že nemůžete náhle přestat užívat léky, protože to může způsobit zhoršení stavu.

Tablety se užívají s jídlem nebo po jídle malým množstvím vody.

Použití injekčního roztoku

Intravenózní a intramuskulární podání - infarkt myokardu, akutní alergické reakce, astmatický záchvat, tyreotoxická krize, akutní adrenální nedostatečnost, akutní jaterní a renální nedostatečnost, otravy kyselinami a alkáliemi.

Intra-artikulární injekce - artritida, osteoartritida.

Aplikace masti

Masť by měla být aplikována na postižené oblasti tenkou vrstvou 3krát denně. Průběh léčby závisí na závažnosti onemocnění, avšak v průměru to je 7 až 10 dní. V závažných případech může být léčba zvýšena.

Použití očních kapek

Kapky jsou předepsány třikrát denně za iritidu, konjunktivitidu, blefaritidu, poranění očí, keratitis a jiné neinfekční onemocnění očí.

Nežádoucí účinky

Prednisolon má vedlejší účinky na mnoho tělesných systémů:

  • Endokrinní systém - možný vývoj syndromu Itsenko-Cushing, prudký nárůst tělesné hmotnosti, zvýšení hladiny cukru v krvi.
  • Trávicí systém - nevolnost, žaludek, zvracení.
  • Kardiovaskulární systém - zvýšení krevního tlaku.
  • Metabolismus - vznik otoku v důsledku zpoždění v těle sodíku.
  • Kostní systém - vývoj osteoporózy.
  • Oběhový systém - zvýšené srážení krve.
  • Orgány vidění - vývoj glaukomu a katarakty.
  • Centrální nervový systém - duševní poruchy.
  • Imunitní systém - snížená imunita, špatné hojení ran.
  • Na straně kůže (při použití masti) - výskyt akné, svědění, pálení, suché kůže, podráždění.

Kontraindikace

U tablet a intramuskulárních injekcí:

  • těhotenství;
  • obecná infekční choroba;
  • předchozí artroplastika;
  • výrazná periartikulární osteoporóza;
  • infekční zánětlivý proces v kloubu;
  • kloubní zlomenina kostí;
  • patologické krvácení.

Pro oční kapky:

  • glaukom;
  • oční choroby způsobené viry a houbami;
  • oční tuberkulóza;
  • trachoma;
  • purulentní vřed rohovky;
  • doba po odstranění cizího tělesa rohovky;
  • konjunktivitida (virové a purulentní).

U diabetiků by mělo být užívání léku pod přísnou kontrolou hladin glukózy v krvi. V případě tuberkulózy a dalších infekčních onemocnění se léčba provádí spolu s antibakteriální léčbou nebo léky proti tuberkulóze.

Těhotenství a kojení

Během těhotenství a laktace by použití prednisonu mělo být pouze ze zdravotních důvodů. To je zvláště důležité v prvním trimestru těhotenství.

Zvláštní instrukce

Při dlouhodobé léčbě prednisonem je nutná návštěva očního lékaře, stejně jako sledování krevního tlaku a parametrů krevního tlaku. Od doby, kdy je lék užíván, klesá draslík v těle, je nutné předepisovat léky draslíku nebo dietu. Anabolické steroidy jsou předepsány pro snížení nežádoucích účinků.

Pokud má člověk přípravek Addisonova nemoc, je třeba si uvědomit, že současná jmenování barbiturátů a prednisonu není žádoucí.

Po ukončení léčby může dojít k nadledvinové nedostatečnosti nebo exacerbaci onemocnění, u nichž bylo předepisováno užívání prednisonu.

Léková interakce

Prednizolon + antikoagulancia = zvýšené antikoagulační účinky antikoagulancia.
  Prednizolon + salicyláty = vysoká pravděpodobnost krvácení.
  Prednisolon + diuretika = zhoršení metabolismu elektrolytů.
Přednizolon + hypoglykemické léky = snížení rychlosti poklesu hladiny cukru v krvi.
  Prednisolon + srdeční glykosidy = možný vývoj glykosidické intoxikace.
  Prednisolon + rifampicin = snížený účinek rifampicinu.
  Přednizolon + antihypertenzní léčiva - snížení účinků antihypertenziv.
  Prednisolon + barbituráty = snížené působení prednisonu.
  Přednizolon + hormonální antikoncepce = zvýšený terapeutický účinek prednisonu.
  Prednisolon + deriváty kumarinu = oslabení antikoagulačního účinku (snížení srážení krve).
  Prednisolon + kyselina acetylsalicylová = snížení hladiny salicylátů v krvi.
  Prednisolon + m-anticholinergikum = zvýšený nitrooční tlak.

Známky předávkování léky

Předávkování přednisolonem může nastat při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách.

Vzrůstá krevní tlak, dochází k otokům a vedlejší účinky léku se zvyšují.

V případě akutní otravy je nutné oplachovat žaludek a v případě chronické otravy stačí snížit dávku.

Neexistuje speciální antidotum proti prednisonu.

Použití prednisonu při nemocech kloubů

Přednizolon se používá pro chronické infekční a zánětlivé onemocnění s těžkým průběhem, které jsou doprovázeny silnou bolestí a otoky. V podstatě je to všechno typ artritidy a polyartritidy. Lék dokonale snižuje bolest a otok.

Vzhledem k tomu, že dochází k prudkému poklesu imunity, je pacientovi předepsána antibiotická terapie nebo antifungální léčiva. Předepsaná léčba závisí na příčinném činitele. Přednizolon je obvykle předepsán na krátký kurz. Pokud byl lék předepsán na dlouhou dobu, měl by být postupně zrušen.

V závažných případech jsou předepsány intraartikulární injekce přednisonem. Takové injekce snižují bolest a zánět, uvolňují otoky.

Náklady na prednison a jeho analogy

  • Prednisolon 100 tablet 5 mg - 45 - 60 rublů.
  • Prednisolon 3 ampule o objemu 1 ml - 25 - 35 rublů.
  • Přednizolonová masť 0,5% 10 gramů - 15 - 25 rublů.
  • Metipred 30 tablet 4 mg - 175 - 200 rublů.
  • Metipred lahvičky 250 mg - 335 - 350 rublů.
  • Decortin H5.
  • Decortin H20.
  • Medopred
  • Sol-dekretin N25.

Přednizolonová masť

Indikace pro použití

  • kožní nemoci nemikrobiálního původu;
  • ekzém - onemocnění charakterizované vyrážkou a svěděním zánětem;
  • dermatitis;
  • alopecie - úplná nebo částečná ztráta vlasů;
  • praskliny.

Způsob použití

Pr účel masti Přednizolon aplikován na postiženou pokožku rovnoměrně 3krát denně. Kursková léčba závisí na nemoci a závažnosti. Při použití masti u dětí by léčba neměla trvat déle než 7 dní. Současně je nutné vyloučit použití oteplovacích a fixačních obvazů. Účinná látka se vstřebává do krve a poté vychází z těla močí a výkaly.

Nežádoucí účinky

Obvykle jsou při použití masti nežádoucí účinky vzácné. V některých případech může při delším užívání způsobit svědění, suchou kůži, erytém. Všechny vedlejší účinky nevyžadují léčbu a zmizí po zrušení prednisonu.

Kontraindikace:

  • těhotenství a laktaci (je nutno přestat kojit po dobu léčby);
  • kožní nádory;
  • bakteriální a houbové kožní léze;
  • kožní reakce na očkování;
  • šindelů a jiných onemocnění virové etiologie;
  • kuřecí neštovice;
  • tuberkulóza a syfilitika v oblasti aplikace drog;
  • individuální nesnášenlivost.

Léková interakce

Přednizolon zvyšuje účinek antikoagulancií a zvyšuje riziko krvácení při užívání salicylátu. Při současném užívání diuretik může být porušení metabolismu elektrolytů. Také lék snižuje účinek hypoglykemických léků.

Pozor!
  Přednison je hormonální léčivo a jeho nekontrolované užívání je zakázáno. Také nemůžete nezávisle měnit dávku prednisonu, zvýšit průběh léčby nebo přestat užívat léky.

Všechna tato opatření mohou mít s sebou vážné důsledky, exacerbace chronických onemocnění. Informace o léku jsou uvedeny v zjednodušené podobě a nejsou doporučením k použití. Před začátkem léčby byste se měli poradit se svým lékařem.

  léčivého přípravkuPredizolon

Obchodní název

Prednisolon

Mezinárodní nechráněný název

Prednisolon

Dávkovací formulář

Injekce 30 mg / ml

Složení

1 ml roztoku obsahuje,

léčivá látka - prednizolon fosfát dvojsodný BP

(pokud jde o prednison) 30,0 mg

pomocné látky: hydrogenfosforečnan sodný (bezvodý), dihydrogenfosforečnan sodný, disodná sůl EDTA, propylenglykol, voda na injekci.

Popis

Průhledná bezbarvá nebo slabě nažloutlá tekutina.

Farmakoterapeutická skupina

Kortikosteroidy pro systémové použití. Glukokortikosteroidy.

ATC kód H02A06

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Maximální plazmatická koncentrace je zaznamenána během několika minut po podání. Poločas rozpadu je asi 3 hodiny. V plazmě se většina prednizolonu váže na transcortin (globulin vázající kortisol). Metabolizováno, především v játrech. 20% léku se vylučuje močí.

Farmakodynamika

Syntetický glukokortikosteroidní přípravek. Má protizánětlivé, antialergické, imunosupresivní, antiexudtivní a antipruritické účinky. Má katabolický účinek, zvyšuje hladinu glukózy v krvi, způsobuje přerozdělování tukové tkáně. Inhibuje syntézu a sekreci adrenokortikotropního hormonu (ACTH) a za druhé, glukokortikosteroidy (GCS) adrenální žlázy.

Indikace

systémová onemocnění pojivové tkáně (systémová

lupus, nodulární periarteritida)

revmatická horečka, revmatoidní artritida

dermatomyozitidy a polymyositidy

systémová vaskulitida, myokarditida

addisonova choroba

akutní adrenální nedostatečnost

adrenogenitálního syndromu

bronchiální astma, astmatický stav

sérová nemoc, kopřivka, alergická rýma, alergická

konjunktivitida, edém na anginu, anafylaktický šok

hepatitida, jaterní kóma

hypoglykemických stavů

onemocnění ledvinové autoimunitní povahy

agranulocytóza, leukémie, trombocytopenická purpura, hemolytická anemie

hodgkinova choroba

pemfigus, ekzém, exfoliativní dermatitida, psoriáza, epidermolýza Liella

sympatická oftalmie, non-purulentní keratitida, iritida, iridocyklitida, uveitida, choreoiditida

v pediatrii: akutní revmatismus, malá chorea, těžké formy

bronchiální astma, nefrotický syndrom

Dávkování a podání

Dospělí: V naléhavých situacích (anafylaktický šok, astmatický stav atd.) Jsou dospělí podávány prednison intravenózně, pomalu v kombinaci s norepinefrinem, v dávce 30-90 mg (což může zvýšit dávku na 200 mg a více).

V jiných případech se intramuskulárně podává dávka, frekvence a trvání užívání individuálně.

Obvykle se prednison podává intramuskulárně v dávce 30-60 mg.

Při intraartikulární injekci do velkých kloubů se používá dávka 30-60 mg u kloubů s průměrnou velikostí 10-30 mg u malých kloubů 5-10 mg. Pro infiltrační injekce do tkání v závislosti na závažnosti onemocnění a velikosti léze se používají dávky 5 až 60 mg.

Děti: Jednorázová dávka ve věku 2-12 měsíců 1-2 mg / kg tělesné hmotnosti intravenózně nebo hluboko do gluteusového svalu ve věku 1-14 let, 2-3 mg / kg tělesné hmotnosti intravenózně, pomalu (do 3 minut) nebo hluboko do gluteus hlen. Pokud je to nutné, může být lék znovu zapsán po 20-30 minutách. Dávkování pro děti do 2 měsíců není poskytováno.

Po ukončení akutního stavu užívejte pilulky obsahující prednisolon, postupně snižujte dávku.

Léčba není delší než 14 dnů.

Nežádoucí účinky

zvýšená chuť k jídlu

bolesti hlavy, nervozita, úzkost

snížení odolnosti proti infekcím

pomalé hojení ran

mírné zvýšení hladiny cukru v krvi

necitlivost, bolest nebo mravenčení v místě injekce nebo v její blízkosti

zatemnění nebo zesvětlení barvy kůže

závratě nebo mdloby

škytavka

zčervenání obličeje nebo tváří

zvýšená bolest kloubů (po injekci do kloubu)

nadměrné pocení

slepota (se zavedením léku do hlavy nebo krku)

arteriální hypertenze

Velmi zřídka:

itsenko-Cushingův syndrom, přírůstek hmotnosti

hyperglykemie až do vývoje steroidního diabetu, vyčerpání a atrofie funkce kůry nadledvin

zvýšené vylučování draslíku, retence sodíku v těle za tvorby proudů, negativní bilance dusíku

zvýšené srážení krve

osteoporóza, aseptická nekróza kostí

steroidní katarakta, vyvolávající latentní glaukom

duševní poruchy

steroidní akné, purpura, telangiektázie, pálení, svědění, podráždění,

suchá kůže

Kontraindikace

přecitlivělost na prednison

peptický vřed a duodenální vřed

osteoporóza

tromboembolizmu

selhání ledvin

závažná hypertenze

systémové mykózy

virové infekce

období očkování

aktivní tuberkulóza

glaukom, onemocnění rohovky s poškozením epitelu

produktivní příznaky duševní nemoci

cushingův syndrom

Lékové interakce

S opatrností je lék předepsán společně s antidiabetiky, antikoagulancie, salicyláty, diuretiky, barbituráty.

Antikonvulzivní léky. Účinek prednisolonu je potlačován u pacientů užívajících léky, jako jsou barbituráty nebo fenytoin.

Rifampicin. Současné užívání rifampicinu může snížit terapeutický účinek rifampicinu.

Cyklosporin redukuje metabolismus prednisolonu v počáteční fázi kombinované léčby. Proto je poločas prodloužen a clearance je snížena. Dávkování prednisonu v takových případech vyžaduje korekci.

Kortikosteroidy. Předchozí dlouhodobá léčba jinými kortikosteroidy může snížit poločas rozpadu prednisonu.

Harmonická antikoncepce. Se současným užíváním harmonických kontraceptiv - zvyšuje účinnost prednisonu.

Salicyláty Při současném užívání se salicyláty se zvyšuje pravděpodobnost krvácení.

Diuretika. Při současném užívání s diuretiky může dojít k exacerbaci elektrolytové nerovnováhy.

Antidiabetika. Při současném užívání antidiabetik se sníží rychlost poklesu hladiny glukózy v krvi. Pacienti užívající prednison zvyšují potřebu inzulinu.

Srdeční glykosidy. Při současném užívání srdečních glykosidů se zvyšuje riziko glykosidické intoxikace.

Antihypertenzní léky. Se současným užíváním antihypertenzních léčiv může snížit jejich účinnost.

Současné užívání s anticholinergikami (včetně antihistaminik, tricyklických antidepresiv), nitrátů podporuje rozvoj zvýšeného nitroočního tlaku.

Výskyt akné přispívá k současnému užívání jiných HCX (androgenů, estrogenů, perorálních kontraceptiv a steroidních anabolických steroidů). Riziko rozvoje katarakty se zvyšuje s použitím GCS, antipsychotik, karbutamidu a azathioprinu.

Zvláštní instrukce

V případě diabetes mellitus je přednison předepsán s mimořádnou opatrností a pouze absolutními indikacemi nebo pro léčbu inzulínové rezistence.

U infekčních onemocnění musí být léčivo předepisováno pouze v kombinaci s antibiotiky.

Pokud je přednisolon předepsán za přítomnosti perorálních antidiabetik nebo antikoagulancií, měli by být vybráni s přihlédnutím k vyvolané hyperglykémii.

Zvláštní pozornost by měla věnovat monitorování rovnováhy elektrolytů při kombinovaném užívání prednisonu s diuretiky.

Při prodloužené léčbě prednisonem, aby se zabránilo hypokalemii, je nutné předepsat přípravky obsahující draslík a vhodnou stravu.

Aby se snížilo riziko zvýšeného katabolismu proteinů a rozvoj osteoporózy, může být použit methandrostenolon.

Na konci léčby prednisonem se v některých případech doporučuje používat ACTH jako udržovací léčbu s postupným snižováním dávky.

Těhotenství a kojení

Během těhotenství (zejména v prvním trimestru) je třeba předepsat přednison s velkou opatrností.

Pokud je přednison předepsán těhotným a kojícím ženám, stejně jako ženám, které plánují těhotenství, je třeba důkladně posoudit poměr přínosů užívání léčivé látky pro matku a potenciálního rizika pro plod.

Představuje vliv léčiva na schopnost řízení vozidel

Některé vedlejší účinky (křeče, závratě a bolesti hlavy, zhoršení zraku nebo diplopie, duševní poruchy) mohou narušit schopnost řídit vozidla, kontrolní mechanismy a psychomotorické pracovní příležitosti. V takových případech neprovádějte práci vyžadující psychomotorické schopnosti.

Předávkování

Symptomy: nevolnost, zvracení, bolest břicha, krvácení, poškození funkce ledvin.

Léčba: podpůrná nebo symptomatická léčba.

Forma uvolnění a balení

Na 1 ml v ampulích z hnědého skla se štítkem pro otevírání. 3 ampule jsou umístěny v blistrovém obalu z polyvinylchloridu. Každý planimetrický balíček spolu s pokyny pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce jsou umístěny v kartonu.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém a tmavém místě při teplotách nepřesahujících 15 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby platnosti.

Dovolená podmínky

  z lékáren

Na předpis

Výrobce

SIMPEX PHARMA Pvt. Sro

Závod: 12, přízemí SantiBag Tenement,

Isanpur, Ahmedabad-382 443, Indie

Sídlo společnosti: B-4/160, Safdardzhang Enklave,

Nové Dillí - 110 229, Indie

|. | Prednisolonum

Přednisolon Nycomed, Prednisolon-Darnitsa, Prednisolon BP

Recept:

Rp: Tab. Prednisoloni 0,005
D.t.d: №30 v tabulce.
S: uvnitř: 3 tablety v 7 hodin, 2 tablety v 11 hodin, 1 tablete ve 13 hodin.
  Rp .: Sol. Prednisoloni 0,025 - 1 ml
D. t. d. Číslo 1 v ampulce.
S. Pro vstup do 20 ml. 0,9% roztok chloridu sodného intravenózně.

Farmakologický účinek:

Syntetické GCS. Má výrazný protizánětlivý účinek. Předpokládá se, že protizánětlivý účinek 5 mg prednisolonu odpovídá 4 mg methylprednisolonu nebo triamcinolonu, 0,75 mg dexamethasonu, 0,6 mg betamethasonu a 20 mg hydrokortizonu. Minerokortikoidní aktivita prednisolonu je asi 60% hydrokortizonu.
Lék inhibuje vývoj příznaků zánětu. Zabraňuje akumulaci makrofágů, leukocytů a dalších buněk v oblasti zánětu. Inhibuje fagocytózu, uvolňování mikrozomálních enzymů, stejně jako syntézu a uvolňování zánětlivých mediátorů. Způsobuje pokles kapilární permeability, inhibici migrace leukocytů.
Zvyšuje syntézu lipomodulinu, inhibitoru fosfolipázy A2, který uvolňuje kyselinu arachidonovou z fosfolipidových membrán a současně inhibuje její syntézu.
Mechanismus imunosupresivního účinku prednisonu není zcela pochopen. Léčivo snižuje počet T-lymfocytů, monocytů a acidofilních granulocytů, stejně jako vázání imunoglobulinů na receptory na povrchu buněk, inhibuje syntézu nebo uvolňování interleukinů snížením blastogeneze T-lymfocytů; redukuje časnou imunologickou odpověď. Rovněž inhibuje pronikání imunologických komplexů přes membrány a snižuje koncentraci složek komplementu a imunoglobulinů.
Přednizolon působí na distální část renálních tubulů, zvyšuje reabsorpci sodíku a vody a zvyšuje vylučování iontů draslíku a vodíku.
Prednisolon inhibuje sekreci ACTH hypofýzou, což vede k poklesu tvorby kortikosteroidů a androgenů kůrou nadledvin. Po dlouhodobém užívání léku ve vysokých dávkách může být funkce nadledviny obnovena do jednoho roku a v některých případech dochází k trvalému potlačení její funkce. Prednisolon zvyšuje proteinový katabolismus a indukuje enzymy podílející se na metabolismu aminokyselin. Inhibuje syntézu a zvyšuje proteinový katabolismus v lymfatických, spojivových, svalových tkáních. Při dlouhodobém užívání se může vyvinout atrofie těchto tkání (stejně jako kůže).
Zvyšuje koncentraci glukózy v krvi indukcí enzymů glukoneogeneze v játrech, stimulací proteinového katabolismu (který zvyšuje množství aminokyselin pro glukoneogenezi) a snížením spotřeby glukózy v periferních tkáních. To vede k akumulaci glykogenu v játrech, zvýšení koncentrace glukózy v krvi a zvýšení rezistence na inzulín.
Při dlouhodobém užívání léku může docházet k přerozdělení tukové tkáně.
Zabraňuje tvorbě kostní tkáně a zvyšuje její resorpci, což snižuje koncentraci vápníku v séru, což vede k sekundární hyperfunkci paratyreoidních žláz a k současné stimulaci osteoklastů a inhibici osteoblastů.
Tyto účinky společně se sekundárním poklesem množství proteinových složek v důsledku proteinového katabolismu mohou vést k potlačení růstu kostí u dětí a dospívajících a ke vzniku osteoporózy u dětí všech věkových skupin.
Zlepšuje působení endogenních a exogenních katecholaminů.

Způsob použití:

Dávkovací režim je stanoven individuálně podle důkazů, účinnosti terapie a stavu pacienta.
V souladu s denním rytmem sekrece endogenních glukokortikoidů se doporučuje, aby byl přípravek podáván jednou denně ráno. V některých případech je zapotřebí častější užívání drogy.
Po dosažení požadovaného terapeutického účinku se doporučuje postupně snižovat dávku na minimum.
Průměrná doporučená dávka pro dospělé je 5-60 mg / den, maximální denní dávka je 200 mg. Pro roztroušenou sklerózu během exacerbace je léčivo předepisováno v dávce 200 mg / den po dobu 7 dnů, pak v dávce 80 mg / den po dobu jednoho měsíce.
Dávka dětí byla stanovena rychlostí 0,14 mg / kg tělesné hmotnosti / den. v 3-4 recepcích.
Pokud vynecháte dávku, měli byste přípravek užít co nejdříve, nebo pokud přijde další dávka, neužívejte vynechanou dávku. Neužívejte současně dvojnásobnou dávku.

Formulář uvolnění:

Rr d / injekce. 30 mg / 1 ml: amp. 3, 5, 6, 10 nebo 20 ks.
Injekční roztok je čirý, bezbarvý nebo slabě nažloutlý nebo nazelenalý nažloutlý.
1 ml
přednison (ve formě fosfátu sodného) 30 mg.
Pomocné látky: nikotinamid, metabisulfit sodný, edetát disodný, hydroxid sodný, voda d / a.
1 ml - ampule (3) - plastové palety (1) - kartonové krabice.
1 ml - ampule (3) - plastové palety (2) - lepenkové krabice.
1 ml - ampule (10) - plastové palety (2) - kartonové krabice.
1 ml - ampule (10) - plastové palety (1) - kartonové krabice.
1 ml - ampule (5) - plastové palety (1) - kartonové krabice.
1 ml - ampule (5) - plastové palety (2) - kartonové krabice.

Indikace:

Endokrinologické onemocnění:
- nedostatečnost kůry nadledvin: primární (Addisonova choroba) a sekundární;
- adrenogenitální syndrom (vrozená adrenální hyperplazie);
- akutní nedostatečnost kůry nadledvin;
- před chirurgickými zákroky as těžkými onemocněními a úrazy u pacientů s nadledvinovou nedostatečností;
- subakutní tyreoiditida.
Závažné alergické onemocnění, které jsou rezistentní na jiné terapie:
- kontaktní dermatitida;
- atopická dermatitida;
- sérová nemoc;
- reakce přecitlivělosti na léky;
- přetrvávající nebo sezónní alergická rýma;
- anafylaktická reakce;
- angioedém.
Rheumatická onemocnění:
- revmatoidní artritida, juvenilní revmatoidní artritida (v případech rezistentních vůči jiným způsobům léčby);
- psoriatická artritida;
- ankylozující spondylitida;
- akutní dnová artritida;
- akutní revmatické horečky;
- myokarditida (včetně revmatických);
- dermatomyositida;
- systémový lupus erythematodes;
- granulomatózní obrovská buňka mezoartritidy;
- systémová sklerodermie;
- periarteritis nodosa;
- recidivující polychondritidu;
- revmatická polymyalgie (Hortonova choroba);
- systémová vaskulitida.
Dermatologické onemocnění:
- exfoliativní dermatitida;
- bulózní dermatitida herpetiformis;
- závažná seboroická dermatitida;
- závažný multiformní erytém (Stevensův-Johnsonův syndrom);
- houbová mykóza;
- pemfigus;
- závažná psoriáza;
- těžké formy ekzému;
- pemfigoid.
Hematologické onemocnění:
- získaná autoimunní hemolytická anémie;
- vrozená aplastická anémie;
- idiopatická trombocytopenická purpura (Verlgovova nemoc) u dospělých;
- hemolýza.
Onemocnění jater:
- alkoholická hepatitida s encefalopatií;
- chronická aktivní hepatitida.
Hyperkalcémie u maligních novotvarů nebo sarkoidózy.
Zánětlivé onemocnění kloubů:
- akutní a subakutní burzititida;
- epikondylitida;
- akutní tendovaginitidu;
- posttraumatické osteoartrózy.
Onkologické onemocnění:
- akutní a chronická leukémie;
- lymfomy;
- rakovina prsu;
- rakovina prostaty;
- mnohočetný myelom.
Neurologické onemocnění:
- tuberkulózní meningitida se subarachnoidálním blokem;
- roztroušená skleróza v akutní fázi;
- myasthenie.
Oční onemocnění (závažné akutní a chronické alergické a zánětlivé procesy):
- těžká pomalá přední a zadní uveitida;
- optická neuritida;
- sympatická oftalmie.
Perikarditida.
Respirační onemocnění:
- bronchiální astma;
- beryllióza;
- Lefflerův syndrom;
- symptomatická sarkoidóza;
- fulminantní nebo diseminovaná plicní tuberkulóza (v kombinaci s chemoterapií proti tuberkulóze);
- chronický plicní emfyzém (rezistentní na léčbu aminofylinem a beta-adrenomimetiky).
Při transplantaci orgánů a tkání k prevenci a léčbě reakcí odmítnutí štěpu (v kombinaci s jinými imunosupresivními léky).

Nežádoucí účinky:

Při krátkodobém užívání přednisonu (podobně jako u ostatních GCS) jsou zřídka pozorovány vedlejší účinky. Při dlouhodobém užívání prednisolonu se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky.
- Ze strany vodní a elektrolytové rovnováhy: zpoždění v těle sodíku a tekutiny, hypokalémie, hypokalemická alkalóza, zvýšený krevní tlak, oběhové selhání.
- z muskuloskeletálního systému: svalová slabost, steroidní myopatie, ztráta svalové hmoty, osteoporóza, kompresní zlomenina páteře, aseptická nekróza kostí femuru a humeru, patologické zlomeniny dlouhých tubulárních kostí.
- Z trávicího ústrojí: steroidní vřed s možnou perforací a krvácením, pankreatitida, nadýmání, ulcerózní ezofagitida, porucha trávení, nevolnost, zvýšená chuť k jídlu.
- kožní reakce: atrofie kůže, strie, akné, zpomalené hojení ran, ztenčení kůže, petechie, krevní výrony, zarudnutí, pocení, alergická dermatitida, kopřivka, angioneurotický edém.
- Na straně centrálního nervového systému a periferního nervového systému: zvýšený nitrolební syndrom tlak stojatých bradavky zrakový nerv (vyskytuje nejčastěji u dětí, po příliš rychlé snížení dávky, symptomy - bolesti hlavy, rozmazané vidění, dvojité vidění); křeče, závratě, bolesti hlavy, poruchy spánku.
- ze strany endokrinního stavu: sekundární adrenální a hypotalamo-hypofyzární insuficience (zejména v stresových situacích: nemoci, zranění, chirurgická operace); Cushingův syndrom, potlačení růstu u dětí, menstruační poruchy, hyperglykémie, glykosurie, snížená sacharidová tolerance, manifestace latentního diabetes mellitus a zvýšený inzulin nebo perorální hypoglykemie u pacientů s diabetes mellitus, hirsutismus.
- na straně výhledu: zadní subkapsulární katarakta, zvýšený nitrooční tlak, glaukom, exophthalmos.
- Z mentální sféry: nejčastěji se vyskytují během prvních 2 týdnů léčby, symptomy mohou napodobovat schizofrenii, mánii, deliriózní syndrom; ženy a pacienti se systémovým lupus erythematosus jsou nejvíce náchylní k vývoji duševních poruch.
- Ze strany metabolismu: negativní bilance dusíku (v důsledku katabolismu bílkovin).
- Z laboratorních indikátorů: zvýšení počtu leukocytů (20 000 / μl), pokles počtu lymfocytů a monocytů, zvýšení nebo snížení počtu krevních destiček, zvýšení koncentrace vápníku v krvi a moči, zvýšení celkového cholesterolu, LDL, sérových triglyceridů 17-hydroxykortikosteroidy koncentrace a 17-ketosteroidy v moči, snížení techneciem značeného zachycení kostní tkáně a nádory mozku, snížení jodového značeného zachycování štítné žlázy; oslabení reakce při kožních alergických a tuberkulinových testech.
- jiné: anafylaktické reakce, reakce přecitlivělosti; arteritida obliterans, přírůstek hmotnosti, synkopa.