Jaká látka se používá jako antiseptikum. Antiseptikum a dezinfekční prostředky

Až do 19. století většina chirurgických zákroků skončila smrtícím výsledkem pacienta z infekcí způsobených zdravotnickými pracovníky. Naštěstí takový úspěch medicíny jako antiseptiku snížil procento úmrtí ze septikosémie na minimum. Moderní chirurgie úspěšně aplikuje různé typy antiseptik, které budeme diskutovat v tomto článku.

Co je to antiseptikum a proč je?

O vztahu patogenních mikrobů s purulentním zánětem ran, starých léčitelů, kteří nevědomky používali přírodní složky s protizánětlivými vlastnostmi, odhadli. Přesto skutečný boj proti chirurgickým infekcím začal v druhé polovině 19. století, kdy anglický lékař J. Lister publikoval článek, ve kterém popsal jeho metodu léčby otevřené zlomeniny s 5% roztokem kyseliny karbolové. Od té doby se začala nová éra chirurgie, kde se při vývoji medicíny objevily nové typy antiseptiků.

Antiseptikem v moderní terminologii se rozumí soubor opatření a manipulací, jejichž cílem je zničit mikroorganismy, jakož i jejich spory a toxiny v tkáních a makroorganismech. Spolu s tím je v chirurgii velmi důležitý termín "aseptický", což znamená soubor opatření, která zabraňují vývoji patogenních mikrobů v ráně. Aseptické techniky také zahrnují sterilizaci chirurgických nástrojů a příslušenství. Stejně jako objev anestezie a krevních typů, otevřená chirurgie v asijském a antiseptickém století se stala jedním ze základních lékařských úspěchů té doby. Od té doby se chirurgové začali aktivněji zabývat rizikovými (s téměř 100% smrtelnými) operacemi hrudníku a břicha, které byly stále zvažovány.

Hlavní typy antiseptiků v moderní medicíně

Asepsa samozřejmě hraje obrovskou roli v chirurgii a často nevyžaduje další opatření, nicméně, jak dokazuje praxe, úplné odmítnutí antiseptických manipulací je nemožné. Druhy antiseptiků v medicíně lze rozdělit podle povahy použitých metod a způsobu aplikace. V prvním případě obsahují typy antiseptik:

• Mechanické antiseptiky.
• Fyzické.
• Chemické.
• Biologické.
• Smíšené

Podle způsobu použití se chemické a antiseptické přípravky dělí na:

• Místní ve formě zpracování samostatné části těla. Místní antiseptické látky mohou být povrchní a hluboké. Povrch zahrnuje záchod rány a poškození (mytí roztoky, ošetření práškem, mastí, kompresí) a hlubokým antiseptikem je zavedení chemických a biologických protiinfekčních léčiv do těla injekcemi.
• Obecně, což znamená, že infuzní saturace těla krví a lymfy s antiseptickými léky (infúze kapátků).

Mechanické antiseptiky

Mechanická antiseptika se provádí pomocí chirurgických nástrojů a zahrnuje:

Fyzické antiseptické látky

Fyzické antiseptiky zahrnují soubor opatření, která zabraňují reprodukci patogenních mikroorganizmů a absorpci produktů jejich životně důležité činnosti tkáněmi pacienta. Fyzikální typy antiseptických látek zahrnují následující produkty:

Chemické antiseptické látky

Chemické antiseptiky zahrnují opatření k ničení patogenních mikrobů v ráně nebo v těle pacienta za použití chemických prostředků, mezi které patří:

Biologické antiseptické látky

Biologické antiseptiky zahrnují látky biologického původu, které jsou schopné působit jak přímo na mikroorganismy, tak i nepřímo. Mezi biologické antiseptiky patří:

Smíšené antiseptické látky

Kombinované antiseptiky používají techniky a nástroje všech druhů antiseptiků v agregátu. Vzhledem k tomu, že se používají kombinované prostředky:

• Anorganické antiseptické látky.
• Syntetické analogy biologických činidel.
• Synteticky vyrobená organická hmota.

Typy antiseptik pro dřevo a jiné stavební materiály

Různé bakterie mohou způsobit proces rozkladu a rozkladu nejen u lidí a zvířat, ale také ve stavebních materiálech, jako je dřevo. K ochraně dřevěných výrobků v interiéru a exteriéru před poškozením hmyzem a domácími houbami se v konstrukci používají různé typy konzervantů dřeva. Mohou být:

H hodnota antiseptiků a dezinfekčních prostředků je velmi vysoká. Ax použití při léčbě infikovaných ran, léze pokožky a sliznic mikroorganismy, pro ošetření jídla a vody, pro dezinfekci lékařských přístrojů, prádla apod.

Antiseptikum a dezinfekční prostředek by měl mít široké spektrum účinku proti mikroorganismům, prvokům a houbám, charakterizovaným malým latentním obdobím účinku, vysokou aktivitou, včetně přítomnosti biologických substrátů. Je důležité, aby léky byly chemicky odolné a cenově dostupné z hlediska jejich výroby a nákladů.

Důležitými požadavky na antiseptiky jsou nepřítomnost lokálního negativního (např. Dráždivého) účinku na tkáně, minimální absorpce z místa aplikace, absence alergenních účinků a nízká toxicita.

Dezinfekční prostředky by neměly poškozovat ošetřené předměty (měnit barvu, způsobit korozi kovů apod.). Je žádoucí, aby neměli nepříjemný zápach.

Společným kritériem pro hodnocení aktivity antiseptiků je tzv fenolový koeficient  (poměr koncentrací fenolu a testovacího antiseptika, u kterých mají látky stejný antimikrobiální účinek).

Mechanismus účinku různých antiseptik a dezinfekčních prostředků je odlišný a může být spojen s denaturací bílkovin, narušením propustnosti plazmatické membrány., inhibice enzymů důležitých pro životnost mikroorganismů.

Klasifikace antiseptiků a dezinfekčních přípravků (podle chemické struktury)
1. Detergenty   Tserighel, rokkal a další.

2. Deriváty nitrofuranu   Furacilin (furazolidon)

3. Skupina fenolu a jeho deriváty   Phenolová čistá rezorcinová břízová bříza

4. Barviva   Brilantní zelený methylen modrý Etakridin laktát

5. Halogenové sloučeniny   Chlorhexidin Chloramin B Roztok alkoholu, jodu, atd.

6. Kovové sloučeniny   Oxid rtuťnatý oxid ortutnatý žlutý dusičnan stříbrný Síran měďnatý
  Oxid zinečnatý Síran zinečnatý
7. Oxidační činidla   Permanganát hydrogenperoxidu draselného

8.   Aldehydy a alkoholy   Roztok formaldehydu Ethylalkohol

9. Kyseliny a zásady   Boritá kyselina, roztok amoniaku

Detergenty , nebo kationtové mýdla, mají detergentní a antiseptické vlastnosti. Ovlivňují mnoho bakterií a hub. Jedním z těchto léků je cerigel. Obsahuje kationtový detergent - monokvětou amonnou sůl cetylpyridiniumchloridu, stejně jako polyvinylbutyral a ethylalkohol. Tato skupina také zahrnuje roccal, který má výraznou povrchovou aktivitu. Jedná se o mono-kvartérní amoniovou sůl. Naneste čisticí prostředky na ruce chirurga, sterilizujte nástroje a vybavení. V normálních koncentracích nezpůsobují podráždění tkáně.

Detergenty nelze kombinovat s aniontovými mýdly, protože v tomto případě jejich antimikrobiální aktivita klesá. Účinek detergentů je také snížen za přítomnosti organických látek.

Důležitá skupina antiseptiků je deriváty nitrofuranu . Patří sem furatsilin (nitrofural, nitrofurazon). Nitrofurany mají široké spektrum účinku. Má škodlivý účinek na grampozitivní a gramnegativní baktérie, protozoa.

Furacilin se používá hlavně externě pro léčbu ran, kůže, sliznic, pro mytí serózních a kloubních kanálků. Furacilin je obecně dobře tolerován. Někdy způsobuje senzibilizaci, dermatitidu.

Fenolová skupina   a jeho deriváty zahrnují mnoho dobře známých aromatických antiseptik. Patří sem hydroxybenzeny ( čistý fenol)a dioxybenzeny ( resorcinola další.). Fenol působí především na vegetativní formy bakterií a hub. Používají se roztoky fenolu pro dezinfekci přístrojů, předmětů pro domácnost.

  Je třeba mít na paměti, že toxický fenol s vysokou lipofilností se snadno vstřebává z kůže a sliznic. a způsobuje otravu !!!

Resorcinna antiseptický účinek méně než fenol. V nízkých koncentracích má resorcinol keratoplastické vlastnosti a ve velkých koncentracích je dráždivý a keratolytický. Používá se při určitých kožních onemocněních (např. U ekzému, seborrhy atd.) A při konjunktivitidě.

Složení březový dehet  zahrnuje fenol a jeho deriváty, pryskyřice a další sloučeniny. Získejte lék na suchou destilaci březové kůry. Kobylka má břidlice antimikrobiální, keratoplastické, keratolytické a dráždivé účinky.  Použijte jej při zacházení s číslem kožní choroby a svrab.

Birch dehet je jednou ze složek balsamické tkaniny podle A.V. Višnevský mast (Vishnevsky masť) používaný při léčbě ran, stejně jako mačke Vilkinson, předepsané pro svrab a houbové kožní léze.

Do skupiny barviv  Existuje řada sloučenin s různou chemickou strukturou. Nejčastěji se používá derivát trifenylmethanu. brilantně zelená. Někdy se používá fenothiazinový derivát. methylenová modř  a akridinový derivát ethakridin-laktátu.

Zvláště citlivá na barviva gram-pozitivní koky.

Brilantně zelená  je vysoce aktivní a relativně rychle působící antiseptikum. In v přítomnosti bílkovin je jeho účinnost snížena.  Používá se hlavně externě s purulentními kožními lézemi (pyoderma).

Methylenová modř  (methylthioniumchlorid, methylenová modř) má nižší aktivitu než brilantně zelená. Použijte ji externě jako antiseptikum, uvnitř s infekcemi močových cest, stejně jako intravenózně s otravou kyanidem.  Účinnost ve druhém případě je vysvětlována skutečností, že methylenová modř (ve velkých dávkách) převádí hemoglobin na methemoglobin, který přichází do styku s kyanidy a vytváří netoxický kyanmethemoglobin.

Etakridin-laktát (rivanol)  malovaná žlutá. Jeho činnost je poměrně vysoká, ale činnost se rozvíjí pomalu. Aplikujte jej externě a pro mytí infikovaných dutin (pleura, peritoneum), močového měchýře, dělohy.

Halogenové antiseptiky   zastoupené přípravky obsahujícími chlorem a jodem.  Nejaktivnější antiseptiky obsahující elementární halogeny nebo jejich uvolnění. Jedno z léků, které štěpí chlór, je chloraminu B,  s antiseptickými a deodorizačními vlastnostmi. Používá se pro dezinfekci sekrecí pacientů (například při horečce, choleře, tuberkulóze atd.), předměty pro domácnost, nekovové nástroje, stejně jako pro ošetření rukou a infikovaných povrchů rány.

  Mezi účinné antiseptiky obsahující chlór patří derivát biguanidu. chlorhexidin(Hibitan). On má antibakteriální a fungicidní účinek.  Používá se pro manipulace s chirurgickými rukama, chirurgickým polem, ranami, močovým měchýřem a sterilizačními nástroji. Při léčbě chirurgových rukou jsou možné suchá kůže a dermatitida.

Kromě toho u přípravků obsahujících elementární jód, roztoku lugolu (sestávající z 1 dílu jodu, 2 dílů jodidu draselného a 17 dílů vody) používaných k mazání sliznice hltanu a hrtanu během zánětlivých procesů.

Významný počet antiseptik je prezentován sloučeniny (soli) kovů.

Mechanismusantimikrobiální působení kovových solí  v nízkých koncentracích spojených s blokování sulfhydrylových skupin enzymů mikroorganismů. Ve velkých koncentracích, v závislosti na povaze kovu a kyselinových zbytků, koncentraci soli, stupni disociace a rozpustnosti, mohou nastat různé lokální účinky: astringentní, dráždivá, kauterizující (nekrotizující).

  Lokální působení kovových solí spojené s denaturací bílkovin. Výsledné albuminy mohou být husté a volné. V prvním případě je na povrchu tkaniny vytvořen film, tkanina je zhutněna, zánět je snížen, tento typ je typický pro přípravek se stékavým účinkem. Při hlubším pronikání látky jsou buňky a nervové zakončení podrážděny. Extrémním projevem je kauterizační účinek kovových solí. Druhý je výraznější než rozpustnější albumináty.

Podle rozpustnosti vzniklých albuminátů ve vodě a biologických tekutinách mohou být kovy uspořádány v následujícím řádku: Pb, ... A1, Zn, Cu, Ag, ... Hg.

Olovnaté soli mají nejvíce výrazný adstringentní účinek (tvoří husté albumináty) a soli rtuti mají cauterizační účinek. Současně vzroste antimikrobiální aktivita z olova na rtuť v tomto řádku.

Jako antiseptické látky jsou zvláště zajímavé kovové soli umístěné na pravé straně řady rtuť a stříbro.

Z soli rtuti  Následující léky se používají jako antiseptiky:

a) dobře rozpustné ve vodě chlorid ortutnatý (chlorid rtuťnatý)  - HgCl2;

b) rtuť nerozpustná ve vodě amidchlorid (rtuťový sediment bílý) a rtuťově žlutý oxid  (ortuťový sediment žlutý).

Dobře rozpustná a disociační chlorid rtuťnatý  má vysokou antimikrobiální aktivitu. Používá se droga pro zpracování kůže z rukou, nádobí, místností atd.Není vhodný pro dezinfekci kovových předmětů, protože je korozivní vůči kovům. In v přítomnosti proteinů padá aktivita rtuťnatého dichloriduproto se přípravek nepoužívá k dezinfekci sekrecí pacientů obsahujících proteinové složky. Má výrazný dráždivý účinek, a proto může být léčba pokožky rukou použita jen sporadicky. Měla by být také zvážena že dichlorid ortutnatý je velmi toxický. Složitým faktorem je schopnost látky proniknout do kůže a sliznic.

Oxid siřičitý žlutý  nejčastěji používané s oční infekcí(s konjunktivitidou, keratitidou). Chlorid amidu ortuti je obvykle předepsán. s kožními chorobami, jako je pyoderma.

Akutní otravy sloučeninami rtutiTo je obvykle spojeno s náhodným nebo úmyslným požitím rtuťnatého dichloridu. To se projevuje bolestí břicha, zvracením, průjmem (výsledkem kauterizujícího působení na sliznici trávicího traktu), změnami centrálního nervového systému (agitace střídající se s útlakem) a kardiovaskulárním systémem (akutní srdeční selhání, kolaps). Po 2-4 dnech se zvyšují příznaky spojené s nekrotickými změnami ledvin ("sublimátní ledviny") a zažívacího traktu (stomatitida, ulcerózní kolitida). Tato lokalizace lézí je způsobena tím, že hlavní cestou eliminace sloučenin rtuti je ledviny, stejně jako hrubé a slinné žlázy.

  Léčba akutní otravy rtutí s dichloridem  spočívá primárně v prevenci absorpce léčiva. Pro tento účel se umyjí žaludek, injikují roztok protilátek sloučenin rtuti Unithiol (obsahuje sulfhydrylové skupiny, které váží rtuť). Někdy se vstřikuje aktivní uhlí, malé množství pojiva, mléko, vejce. Vyplachování žaludku by se mělo provádět s velkou opatrností, protože rtuťový dichlorid poškozuje sliznici jícnu a žaludku. Pak předepisují projímadla, stejně jako sifonové klystýry s roztokem Unithiol. Inaktivace absorpčního léčivého přípravku Unitiol podaného intravenózně. Při mírné až středně závažné otravě je účinná diuréza účinná. V případech závažné otravy, zejména v případech renální dysfunkce, musí být při intravenózním podání unitiolu a vápníku vápenatého (CaNa 2 EDTA) použita hemodialýza a peritoneální dialýza.

V případě chronické otravy rtutí (tzv mercurialismus )   ovlivňuje ústní sliznici (stomatitidu), stejně jako centrální nervový systém, hematopoézu apod. Nejčastěji je to důsledkem profesionální otravy spojené s prací s rtuťovými přípravky. V tomto ohledu je první a hlavní událostí odstranění zdroje otravy. Jako antidota používat unithiol, stejně jako tetacin-vápník, thiosíran sodný. Kromě toho jsou prováděna opatření k urychlení vylučování látek z těla a také je prováděna symptomatická léčba.

Stříbrných přípravků  použití dusičnan stříbrný (lapis; AgNO3), protargol (stříbrný proteinát) a collargol(koloidní stříbro). Mají antimikrobiální, adstringentní a protizánětlivé účinky. Používají se v oftalmologii  (s konjunktivitidou, bolesti), zavlažování ran, umytí močové trubice a močového měchýře. Kromě toho se ve vysokých koncentracích a tyčinkách používá dusičnan stříbrný jako kauterizační činidlo pro eroze, vředy, nadměrnou granulaci a také pro trachom.

Jako antiseptika a adstringenty v oftalmologii také používají síran měďnatý  (síran měďnatý, CuSO4.5H2O), síran zinečnatý  (ZnS04). Při použití trachomu používejte speciální oční tužky obsahující síran měďnatý, dusičnan draselný, kamenec a kafr. Rozpustné soli (síran měďnatý a síran zinečnatý) mohou být použity pro spalování močové trubice a močového měchýře.

Do skupiny oxidačních činidel  vztahují peroxid vodíku (H 2 O 2) a manganistan draselný (manganistan draselný, KMnO 4). Mají antiseptické a deodorizační účinky. Princip činnosti obou léčiv je při uvolňování kyslíku.
Při aplikaci na tkáň v přítomnosti bílkovin je peroxid vodíku pod vlivem katalázy rozdělen na uvolňování molekulárního kyslíku.

H 2 O 2 → 2H + O 2.

Avšak oxidační a tudíž antimikrobiální aktivita molekulárního kyslíku je zanedbatelná. V tomto případě je důležitější mechanické čištění ran, vředů, dutin, což je spojeno s uvolňováním kyslíkových bublin a tvorbou pěny. Peroxid vodíku má také deodorizační vlastnosti. Lék působí stručně. Navíc peroxid vodíku pomáhá zastavit krvácení.

Manganistan draselný v přítomnosti organických látek štěpí atomový kyslík.

2KMnO 4 + H 2 O → 2KON + 2MnO 2 + AOR.

Antiseptický účinek atomového kyslíku je výraznější.závist než molekulární. To poskytuje antimikrobiální a deodorizační účinkya výsledný oxid manganičitý (Mn02) - astringentní In  vysoké koncentrace manganistanu draselného dráždivý a kauterizační účinek.
  Použijtelék v roztoku pro oplachování, doučování, zavlažování ran, ošetření hořlavých povrchů, výplach žaludku v případě otravy morfinem, fosforem atd.

Některé sloučeniny také patří k antiseptikům. ze skupiny aldehydů a alkoholů. Jedním ze zástupců aldehydů je řešení formaldehyd (formalin); obsahuje 36,5-37,5% formaldehyd - HCHO). Vlastní silné antimikrobiální a deodorizační  vlastnosti. Používá se jako dezinfekční prostředekstejně jako pro ošetření pleti s pocením.  Pod vlivem roztoku formaldehydu epidermis kondenzuje (v důsledku denaturace bílkovin), v důsledku čehož se pnutí sníží. Droga má výrazné nepříjemné akce.
  Tuto skupinu lze přiřadit hexamethylentetramin (hexam).  Někdy se používá jako antiseptikum. s infekcí močových cest. Bakteriostatický účinek hexamethylenetetraminu je spojen s jeho štěpením v kyselém prostředí a tvorbou formaldehydu (v případě nutnosti posune se reakce moči na kyselou stranu, můžete použít chlorid amonný). Hexamethylenetetramin se podává orálně a intravenózně. V žaludku je částečně zničena. Z nežádoucí účinky by měly být vzaty v úvahu možnost podráždění ledvin, což je základem pro jeho zrušení.

  Má výrazné antimikrobiální vlastnosti ethylalkoholu. Používá se pro dezinfekce nástrojů, léčba rukou chirurga, chirurgické pole. Antimikrobiální účinnost ethylalkoholu se zvyšuje se zvyšující se koncentrací. Nicméně pro dezinfekce kůže je lepší použít 70% ethanolu, který proniká do hlubších vrstev epidermis než 95%.

  Jako antiseptik lze použít kyselé a alkalické řady. Proto je někdy předepsáno umývání sliznic a propláchnutí úst roztok kyseliny borité (H 3 BO 3).  Může být také použit jako masť v mastich a prášcích. Avšak antimikrobiální aktivita kyseliny borité je nízká.
  K antiseptikům ze skupiny zásad se odkazuje na roztok amoniaku (amoniak;  NH4OH; obsahuje 9,5 až 10,5% amoniaku). Jeho 0,5% roztok zvyklý na ruce chirurga.Kromě toho může být použita inhalace pro reflexní stimulaci dýchacího centra.

Testovací otázky (zpětná vazba)

1. Jaký je rozdíl mezi antiseptiky a dezinfekčními prostředky?

2. Co je poměr fenolu?

3. Co tím myslíte podle spektra antimikrobiálních účinků?

4. Jak se bakteriostatický účinek liší od baktericidního účinku?

5. Klasifikace antiseptických a dezinfekčních prostředků.

6. Hlavní mechanismy působení antimikrobiálních látek.

7. definování antimikrobiální aktivity.

8. Srovnávací hodnocení antiseptiků z různých skupin.

9. Otrava, reliéfní opatření, principy antidotní terapie.

Antiseptikum

širokospektrální antimikrobiální činidla, používaná hlavně lokálně (na kůži, sliznici) k prevenci nebo léčbě zánětlivých procesů. Samostatné přípravky ze skupiny A. p., Charakterizované nízkou toxicitou, mohou být také použity pro chemoterapii infekčních onemocnění.

Jako A. s. Používají se zpravidla chemické sloučeniny, které jsou charakterizovány vysokou aktivitou proti převážnou většině mikroorganismů, krátkou latentní dobou působení, nízkou toxicitou pro místní podávání (včetně nepřítomnosti alergenického účinku), zachováním aktivity za přítomnosti produktů rozkladu tkáně a nepřítomnost lokálního dráždivého účinku. a depresivní účinky na procesy hojení ran.

Mezi A. s. Jsou rozlišovány následující hlavní skupiny léčiv: 1) halogeny - jodové přípravky (roztok alkoholového jodu, roztok Lugolu, jodoform, jodinol) a chlor (chloramin B); 2) detergenty (dekamin, chlorhexidin, etonium, cerigel, degmicid, rokkal atd.); 3) kyseliny (boritá, salicylová), alkálie (roztok amoniaku, tetraboritan sodný), alkoholy (ethylalkohol), aldehydy (formaldehyd, hexamethylentetramin); 4) barviva (brilantně zelená, methylenová modř, laktát ethakridinu); 5) oxidační činidla (roztok peroxidu vodíku, hydroponický, manganistan draselný); 6) deriváty hydroxychinolinu (chinozolu); 7) sloučeniny těžkých kovů (dichlorid ortutnatý, oxykyanid rtuťnatý, chlorid rtuťnatý, rtuťově žlutý oxid, monochlorid rtuťnatý, dusičnan stříbrný, klarakol, protargol, síran zinečnatý atd.); 8) fenoly (fenol, trikesol, resorcinol, fenylsilicilát atd.), Dehet a dehet (březový dehet, ichthylol, rafinovaný olej naftalanu, vinilin atd.). Kromě toho se jako antiseptiky používají některé další syntetické přípravky, například deriváty nitrofuranu (furatsilin) ​​a látky přírodního původu (novoimanin, baliza apod.).

Mechanizmy působení jednotlivých skupin A. p. na mikroorganizmech jsou různé. Kyseliny, alkálie a aldehydy denaturují a alkoholy dehydratují cytoplazmatické proteiny mikroorganismů, dochází k oxidaci organických složek (včetně proteinů) cytoplazmy, detergenty porušují propustnost cytoplazmatických membrán, soli těžkých kovů inaktivují enzymatické systémy mikrobiálních buněk a tak dále. d.

Činnost A. s. závisí hlavně na koncentraci léčiv, délce jejich expozice, teplotě média, stupni citlivosti patogenu atd. S rostoucí teplotou média a prodloužením expoziční aktivity A. s. s vysokou mikrobiální kontaminací zdroje infekce - se snižuje.

  Bibliografie:  Satoskar R.S. a Bandarkar S.D. Farmakologie a farmakoterapie, trans. z angličtiny, t. 2, s. 229, M., 1986; Charkevich D.A. Pharmacology, str. 399, M., 1987

léky, které mají antimikrobiální účinek a jsou určeny hlavně pro místní použití na kůži a sliznicích. Jsou extrémně rozmanité v chemické struktuře, fyzikálně-chemických vlastnostech a antimikrobiální aktivitě. A. účinnost s. závisí na citlivosti mikroorganismů na ně, koncentraci látky, teplotě, trvání účinku a dalších faktorech. Ve vysokých koncentracích většina A. s. může být toxické pro lidské tělo.

Nejběžnější A. s. jsou alkoholové roztoky brilantně zelené a jodové (používané k ošetření pokožky při povrchových poraněních, poškrábání, odřeninách); manganistan draselný (manganistan draselný), 0,1-0,5% roztok se používá k praní ran, 0,01-0,1% roztok - pro oplachování úst a hrdla, 0,02-0,1% roztok - pro praní a doučování v gynekologické a urologické praxi; 3% roztok peroxidu vodíku se používá k praní hnisavých ran. Vodný roztok furatsilinu 1: 5000 se používá k léčbě vředů, zánětů, hnisavých ran, popálenin ve stupních II-III, umytí purulentních dutin, klouzání a také vpichování do oka při konjunktivitidě. Furatsilinový alkoholový roztok 1: 1500 se používá k instilaci do ucha pro chronický purulentní otitis. Vodné roztoky laktátu ethakridinu (rivanolu) v koncentracích 0,05 až 0,2% se používají k léčbě a léčbě infikovaných ran a k mytí tělesných dutin; 0,1-0,2% roztoky tohoto léčiva se používají ve formě lotion s vroucími, karbunkovými a abscesy a jako oční kapky se používá 0,1% roztok a pro oplachování při zánětlivých onemocněních ústní sliznice a hltanu. Pro vyplachování úst, hrdla se pro mytí očí používá také 2-4% vodný roztok kyseliny borité. Pro mytí mandlí v chronické tonzilitidě, instilaci do ucha s purulentním otitem s použitím jodinolu. Moderní vysoce aktivní antiseptiky jsou jodopyron a chlorhexidin. Jodipiron ve formě 0,5-1% roztoku se používá pro různé purulentní kožní onemocnění; Pro ošetření pokožky se používá 0,5% roztok voda-alkohol chlorhexidinu, 0,05% roztok se používá k léčbě ran, vředů a zánětů a 0,02% roztok se používá k umytí močové trubice.

léky s antimikrobiální aktivitou a používané hlavně externě (halogeny, kyseliny atd.).

Encyklopedický slovník lékařských pojmů M. SE-1982-84, PMP: BDT-94 g, ММЭ: МЭ.91-96 g.