این فصل به غضروف کمر جانبی، که شکل و اندازه غیر معمولی دارد، اختصاص داده شده است. این غضروف نوک بینی است که در تشکیل آن دخیل است. تعداد زیادی از بینی های مختلف، وجود غضروف های جانبی اندازه های مختلف و تنظیمات را نشان می دهد. در زیر بعضی از آنها در نظر گرفته می شود.

عکس بالا حاوی غضروف بسیار وسیع است. عرض غضروف با یک فلش سیاه نشان داده شده است. در طول عملیات، غضروف با قطع کردن قسمت غضروف مشخص شده در سبز تنگ می شود. برش در امتداد خط آبی ساخته شده است. در نگاه اول ممکن است به نظر برسد که بیش از حد غضروف برداشته شده است، اما در این بیمار، آن اضافی نخواهد بود.

قبل از عکس گرفتن از همان بیمار، اما از یک زاویه متفاوت. قبل از عمل، بینی خود را با غضروف های بسیار بزرگ و گردن تشکیل می داد.

غضروف کمر جانبی این بیمار بسیار گسترده و منحنی است که تقریبا شکل کروی دارد. از بین بردن بخشی از غضروف در لبه پایین ساخته شده است. در نمودار، بخش حذف شده رنگ سبز است.

چرا لبه پایین حذف شده است؟ این یک مورد نادر است، اما در این مورد این گزینه است که به بهترین شکل تبدیل شده است.

در جلوی شما یک بینی با غضروف دور چشم است.

گنبد غضروف کمر جانبی آن قسمت از آن است که در انتهای بینی قرار دارد. در عکس فوق، غضروف به شدت در ناحیه گنبد تنگ می شود. غضروف خود را در سبز نشان داده شده است، گنبد آن با فلش های زرد مشخص شده است. فلش های سیاه نشان دهنده عرض غضروف است.

این بیمار از یک زاویه متفاوت است.

در این بیمار، غضروف کمر جانبی نیز بسیار باریک است، اما بر خلاف موارد قبلی، غضروف فقط در نقطه ای که نشانگر فلش آبی است، تغییر می کند. در این محل، گسترش شدید غضروف اتفاق می افتد. این توهم را ایجاد می کند که غضروف توسط دو غضروف دو اندازه متفاوت تشکیل شده است.

در عکس مقابل شما غضروف کاملا وسیع است. فلش های سیاه نشان دهنده عرض این غضروف هاست. آنها یک شکل محدب کاملا طبیعی دارند. اگر مسیر پیروزی را از یک فلش سیاه و سفید به سوی دیگری دنبال کنید، ابتدا باید صعود کنید، و سپس از بالای این گره کوچک، در طول خط بین غضروف کمر جانبی پایین فرود می آید.

در عکس فوق، غضروف، در مقابل، دارای شکل مقعر است. اگر ما آزمایش توپوگرافی خیالی را ادامه دهیم، به جای صعود، انتظار میرود که به یک توده کوچکی برسیم.

معمولا بینی با غضروف مشابه یک شکل منظم زیبا دارد. با این وجود، غضروف غوطه ور جانبی می تواند مشکلات گنبد گسترده ای را ایجاد کند. در این مورد، بینی زیبایی و شکل خود را از دست می دهد.

قبل از اینکه شما عکس همان بیمار، اما از زوایای مختلف از نظر. در قسمت غضروف کمر جانبی، یک ناحیه در ناحیه گنبد وجود دارد. علاوه بر این، غضروف در محل نقص به شدت محدود است.

بالاتر از غضروف های نرمال جانبی است. در نمودار، غضروف کمر راست سمت چپ سبز است. لبه پایین تر غضروف با یک خط قرمز مشخص شده است، columella با یک فلش زرد نشان داده شده است و گنبد با یک سیاه و سفید مشخص شده است. طرف غضروف با یک فلش آبی نشان داده شده است.

توجه داشته باشید که خط قرمز خم می شود به آرامی، تشکیل یک انتقال صاف از جانبی به بخش medial.

در این عکس، غضروف نامتقارن را با یک خلال آشکار و خم شدگی در ناحیه گنبد نشان می دهد. انتقال بین دو قسمت غضروف به جای یک خط صاف یک زاویه حاد ایجاد می کند.

خط قرمز خم شدگی این غضروف را مشخص می کند.

در این تصویر، زاویه تیز در محل خمیدگی غضروف بیان می شود.

در مقابل شما یک تصویر غیر معمول غیر معمول از گنبد گنبد است. همانطور که قبلا، خط پایین غضروف با یک خط قرمز مشخص شده است.

این غضروف کمر جانبی، علاوه بر عرض بیش از حد، دارای بازویی کوچک است که توسط کشتی که از طریق آن عبور می کند تشکیل شده است. چنین نقص به ندرت ظاهر بینی را تغییر می دهد، بنابراین جراحان اغلب با آن مواجه نمی شوند.

عکس های فوقانی غضروف همان شخص را نشان می دهد، اما از یک زاویه متفاوت است. همچنین یک سوراخ در غضروف وجود دارد. در اغلب موارد، لبه های این سوراخ کمی بالاتر از سطح غضروفی است که به وضوح در تصویر درست دیده می شود.

غضروف های جانبی کمتری نادر نیستند. در عکس فوق، غضروف کمر جانبی سمت چپ دارای چروک است، در سمت چپ این گلو وجود ندارد. در نمودار، بار با خط قرمز نشان داده شده است.

این غضروف نوک بینی حتی بیشتر نامتقارن است. بخش های داخلی که به عنوان بخشی از کلوملا به جای مواجه شدن مستقیم و موازی با یکدیگر، منحنی هستند.

عدم تقارن غضروف نوک بینی به عملیات پیچیده است. به خصوص از آنجا که تغییر نوک بینی مشکل ترین بخش عمل است. اغلب اتفاق می افتد که عدم تقارن غضروف تنها در طی عمل تشخیص داده می شود. در چنین وضعیتی، تغییر اندازه غضروف به نوک بینی و یا بلند کردن آن ممکن است عدم تقارن را افزایش دهد، که بر شکل بینی تاثیر می گذارد. به همین دلیل یک جراح با تجربه باید این نقص را قبل از تشخیص تشخیص دهد و چنین روش عملیاتی را برای به حداقل رساندن خطرات عملیاتی انتخاب کند.

انحنای سپتوم بینی یک شرط است که بسیار رایج است. در واقع کاملا حتی سپتوم بینی  - این یک استثنا بزرگ است. اما تغییر شکل آنها همیشه به عنوان آسیب شناسی در نظر گرفته نمی شود و در اکثر موارد درمان لازم نیست.

اگر انحنای سپتوم بینی به اندازه کافی بیان شده باشد، می تواند منجر به تعدادی عوارض شود. در این مورد، آنها در مورد وجود بیماری می گویند. درمان با Otorhinolaryngologist (ENT متخصص) نشان داده شده است.

طبق آمار، انحنای سپتوم بینی در کودکان به طور معنی داری اتفاق نمی افتد. اوج تشخیص داده شده در نوجوانان 13 - 18 ساله است - زمانی که رشد سریع ارگانیسم مشاهده می شود.

آناتومی بینی

حفره بینی  - بخش اولیه سیستم تنفسی پس از وارد شدن به حفره بینی، هوا سپس به نازوفارنکس وارد می شود، از آنجا - به حنجره، تراشه، سیستم برونش، و در نهایت به آلوئول ریوی، جایی که تبادل گاز بین هوا و خون وجود دارد.

ساختار بینی:

• سوراخ بینی  - ورودی که از طریق آن هوا وارد حفره بینی می شود.
• اولیه  تقسیم حفره بینی - فضایی است که به نیمه راست و چپ جداره بین بینی تقسیم می شود؛
• پاساژ بینی -قسمت پشتی حفره بینی که در قسمت پشتی قرار دارد، عبور پایین، متوسط ​​و بالای بینی را تشخیص می دهد که به ترتیب به غلاف بالا، متوسط ​​و پایین تر است.
• انتخاب -  دو سوراخ که از طریق آن حفره بینی با نازوفارنکس ارتباط برقرار می کند.

دیواره های حفره بینی:

• دیوار قدام  تشکیل شده توسط استخوان جمجمه (فرایند فک بالا، استخوان بینی) و غضروف بینی.
• دیوار پایین - پایین بینی، - تشکیل شده توسط فرایندهای پالاتین فک بالا (سخت یا استخوان، آسمان)، و همچنین یک کام نرم.
• دیواره های جانبی حفره بینی  عمدتا توسط استخوان اکتومید تشکیل شده است.
• سپتوم بینیکه حفره بینی را به صورت نیمه تقسیم می کند، در پشت ورمیر تشکیل شده و در جلوی - غضروف.

  درون حفره بینی قرار گرفته است غشای مخاطی این مقدار فراوان با خون تامین می شود و مقدار زیادی از مخاط را ترشح می کند. در ناحیه بالای دهانه بینی در مخاط، بسیاری از گیرنده های حساس عصبی وجود دارد - این منطقه بویایی است.

conchas بینی  - تشکل های استخوانی که در پشت حفره بینی واقع شده اند و آنرا به سه قسمت بینی تقسیم می کنند - بالا، متوسط ​​و پایین تر. توربین های فوقانی و میانی، فرآیندهای استخوان اتیل است. پایین پوسته پوسته پوسته  استخوان مستقل کوچک

پاساژ بینی با سینوس بینی ارتباط دارد:

• گذر بالا بینی  با سینوس های خلفی استخوان اتیوئید و سینوس ها در استخوان اسفنوئید ارتباط دارد.
• گذرگاه بینی  ارتباط با سینوس های شبکه ی جبهه و میانی با سینوس های ماگزیلاری (سینوس ها در درون استخوان های ماگزیلاری قرار دارد).

در استخوان اتیومید، بسیاری از حفره های کوچک - سینوس ها هستند که معمولا به سه گروه تقسیم می شوند: عقب، وسط و جلوی.

استخوان اسفنوئیدی در پایه جمجمه قرار دارد و عموما از بیرون نامرئی است. این یک بدن به شکل یک مکعب است، که از آن "بال" به سمت دو طرف می رود. درون بدن یک حفره هوا - سینوس اسفنوئید است.

توابع حفره بینی:

• نگه داشتن هوا در نازوفارنکس و حنجره؛
• مرطوب کننده هوا با ترشحات غدد واقع در غشای مخاطی؛
• گرم شدن جریان هوا - پیوند وریدی زیر غشاء مخاطی مسئول این عمل است؛
• دفاع دستگاه تنفسی  از مزاحمت های مکانیکی: موها و مخاط در بینی، ذرات گرد و خاک را حفظ کرده و آنها را از بین ببرند؛
• حفاظت در برابر عفونت: مخاط مخاطی پاتوژن ها را حفظ می کند و آنها را از حفره بینی حذف می کند، خواص ضد باکتری دارد؛
• منطقه بویایی حفره بینی مسئول دریافت (ادراک) بوی ها است.

  عملکرد اصلی سپتوم بینی - توزیع صحیح جریان هوا بین نیمه راست و چپ حفره بینی است. اهمیت این مکانیسم در طی یک سری مطالعات با استفاده از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و توموگرافی کامپیوتری ایجاد شد.

  سپتوم بینی بین هوای استنشاق را به دو جریان مساوی تقسیم می کند و از این طریق باعث حرکت خطی آنها از طریق دستگاه تنفسی می شود. شرایط بهینه برای حفره بینی برای انجام کارهای خود (گرم شدن، پاک کردن، رطوبت هوا) به دست می آید. اگر پیکربندی سپتوم بینی بینائی باشد، این عملکرد نیز مختل می شود.

در یک نوزاد تازه متولد شده، سپتوم بینی همیشه راست و سطح است. هنوز هم دشوار است که بخش استخوانی و غضروف آن را تشخیص دهیم: تقریبا همه آن غضروف است، که در آن چند فونداسیون پوسته پوسته شدن وجود دارد. به تدریج آنها به استخوان تبدیل می شوند و با هم رشد می کنند. نقض این پروسه منجر به انحراف سپتوم بینی می شود. علل اولیه نقض نتیجه همیشه دقیق نیستند.

علل انحراف سپتوم بینی

طبقه بندی علل انحنای سپتوم بینی

علل فیزیولوژیکی : مرتبط با ارثی و دیسپلازی استخوان های جمجمه.	علل ترومای	دلایل جبران خسارت: سپتوم بینی به دلیل وجود سایر شکل های پاتولوژیک در حفره بینی تغییر شکل یافته است. ***
رشد بی روح جمجمه. جمجمه انسان شامل یک صورت و بخش مغز. جمجمه صورت از بالا و پایین تشکیل شده است فک پایین، ناحیه شکمی، استخوانهای کف دست و غیره. منطقه مغز جمجمه با استخوان پیشانی، زمان، پاریتال، اکیپیتال، ادموئیدی، اسفنوئید نشان داده شده است. اگر رشد ناهموار قسمت های صورت و مغز جمجمه وجود داشته باشد، اندازه حفره بینی نیز تغییر می کند. این برای سپتوم بین بینی "نزدیک" می شود. در نتیجه، دومی باید خم شود.	طبق آمار، منحنی سپتوم بینی در پسران نوجوان و مردان بیشتر است. این احتمال وجود دارد که بین آسیب جمجمه و صورت رایج است. در نتیجه یک ضربه قوی، استخوان های بینی از بین می روند. این می تواند منحنی سپتوم بینی، حتی اگر ناچیز باشد، منجر شود. شدیدترین ناهنجاری ها ناشی از چسبندگی نادرست استخوان بینی پس از شکستگی است.	هیپرتروفی  (توسعه بیش از حد) از یکی از concha. پوسته بزرگ تحت فشار جدی بین بینی قرار می گیرد و باعث جابجایی آن می شود.
رشد بی روح جمجمه. جمجمه انسان شامل مناطق چهره و مغز است. جمجمه چهره از فک بالا و پایین، استخوان ساق پا، پالاتین و غیره تشکیل شده است. منطقه مغزی جمجمه، استخوانهای جلویی، قاعدگی، تابیده، گوشه، قوزک و قوزک است. اگر رشد ناهموار قسمت های صورت و مغز جمجمه وجود داشته باشد، اندازه حفره بینی نیز تغییر می کند. این برای سپتوم بین بینی "نزدیک" می شود. در نتیجه، دومی باید خم شود.		پولیپ ها و تومورهای مخاطی بینی. اگر آنها به ابعاد کافی بزرگ برسند، پس نفس یک سوراخ سوراخ شده است. در نواحی مرطوب، سپتوم بینی، تلاش برای جبران این شرایط است.
توسعه بیش از حد از ارگان ژاکوبسون. این علت انحنای سپتوم بینی بسیار نادر است. ارگان جاکوبسون در خزانه ها توسعه یافته است، که با کمک آن می تواند به معنای واقعی کلمه "طعم هوا" باشد. یک فرد تنها دارایی خود را دارد، که توسط گروهی از تشکیلات عصبی در پشت منطقه بویایی نشان داده شده است. اگر این زنجبیل بیش از حد توسعه یافته باشد، فضای رشد رشد سپر بینی را محدود می کند، منحنی رخ می دهد.		تراکم ثابت در یک نیمی از بینی. انحنای سپتوم بینی در این مورد تلاش برای انطباق با تنفس از طریق یک سوراخ بینی است، تا آن را کامل تر کند.

*** در این مورد، اغلب دشوار است بدانید که آیا تخفیف تنفس بینی باعث ایجاد انحنای سپتوم بینی یا پیامد آن می شود.

نقض هایی که با انحنای سپتوم بینی صورت می گیرد

انسداد تنفس بینی

مکانیسم های آسیب شناسی که منجر به مشکل تنفس بینی در انحنای سپتوم بینی می شود:

• محدود کردن عبور بینی بین طرف سپر بجای. کاهش حجم فضا از یک سو منجر به مشکل عبور جریان هوا تا عدم امکان کامل تنفس یک سوراخ بینی می شود.
• نقض پویایی هوا داخل حفره بینی. به طور معمول، در طول استنشاق، هوا در بینی افزایش می یابد و در امتداد عبور متوسط ​​و نیمه بالا بینی قرار می گیرد. در هنگام خروج از بدن، به سمت پایین بینی فرستاده می شود. با انحنای سپتوم بینی، اختلال در جریان هوا حتی از طریق یک گذر بینی باعث تنفس می شود. علیرغم این واقعیت که دو قسمت دیگر بینی در یک طرف می تواند لومن طبیعی داشته باشد.
• محدود کردن عبور بینی و نارسایی تنفسی در سمت تقارن دیواره بین دیواره بینی.  اغلب نشانه ها در اینجا بیشتر از در سمت بالغ ظاهر می شوند. در نتیجه گسترش انقباض بینی، هیپرتروفی جبرانی (رشد) concha رخ می دهد. با گذشت زمان، آنها به اندازه ای بزرگ می رسند که شروع به تنفس می کنند.
• واکنش انتهای عصبی  (گیرنده ها) غشای مخاطی حفره بینی. به طور معمول، جریان هوا در بینی یکنواخت است. با انحنای سپتوم بینی، در آن آشفتگی ظاهر می شود. آنها گیرنده های حساس در غشای مخاطی را تحریک می کنند. واکنش دفاعی رفلکس اتفاق می افتد: عروق غشاء مخاطی گسترش می یابد، ادم آن رخ می دهد و مقدار زیادی از مخاط تشخیص داده می شود.
• سوزاندن بال بینی به سپتوم. این اغلب با انحنای سپتوم در جلو مشخص می شود. بال بینی به طور مداوم محکم در مجاورت دیواره است، در نتیجه، عبور از هوا به شدت مانع است.

تغییرات مخاطی بینی

  به طور معمول، غشای مخاطی حفره بینی مقدار مشخصی از مخاط تولید می کند که هوای مرطوب می کند و عملکردهای محافظی را انجام می دهد. در سطح سلول های اپیتلیال، ساقه دیده می شود. آنها دائما حرکت می کنند که به علت گرد و غبار و سایر ذرات کوچک از بینی خارج می شوند.

در نتیجه آشفتگی، هوا در حفره بینی به طور مداوم در یک محل خاص غشای مخاطی قرار می گیرد. در اینجا ضخیم شدن، سلول های اپیتلیال از بین می روند. عملکردهای حفاظتی، روند پاکسازی مخاطی از ذرات خارجی و مخاط است. رقیق کردن موکوس خشک می شود تا شکسته شود.

مخاط مخاطی آسیب پذیرتر به بیماری ها می شود.
  رینیت در حال توسعه است - آبریزش بینی، احتقان ثابت بینی.

روزه داری اکسیژن از اندام ها و بافت ها

  عرضه اکسیژن کافی به ریه ها و خون بستگی زیادی به نحوه تنفس بینی دارد. هنگامی که منحنی تبادل گاز بین سپتوم بینی در آلوئول ریوی اختلال ایجاد می شود. گرسنگی عمومی اکسیژن بدن است.

تنفس دهان

  تنفس بینی برای یک فرد تنها عادی است. در صورت نقض آن در نتیجه انحنای سپتوم بینی، تنفس دهان فعال می شود. از راه های مختلفی کم است

عدم تنفس دهان:

• رطوبت ندهد و هوای گرم نشده وارد ریه ها شود: به عنوان یک نتیجه، تبادل گاز در آلوئول ها به اندازه تنفس بینی نیست. اکسیژن کمتر به خون می رسد
• خصوصیات محافظتی مخاط مخاطی خاموش می شود. احتمال ابتلا به عفونت تنفسی را افزایش می دهد.
• تنفس دهان ممکن است در نهایت منجر به آدنوئیدیت شود - التهاب لازک حنجره.

اختلالات عصبی

  هنگامی که انحنای سپتوم بینی یک تحریک ثابت مخاط مخاطی است. این به عوارض طبیعت رفلکس منجر می شود.

اختلالات رفلکس در انحنای سپتوم بینی:

• آسم برونش - یک نوع بیماری وجود دارد، علت اصلی عدم توازن روانی-روانشناختی است.
• اسپاسم حنجره،  به شکل حملات کوتاه تنفس ظاهر می شود.
• تشنجهای صرع سکته مغزی.
• عطسه عطسه و سرفه.
• دیسمنوره در زنان  - نقض فرکانس و مدت قاعدگی
• نقض چشم، قلب ارگان های دیگر.

نقض توسط بدن همسایه

• تخطی از لوله Eustachian و گوش میانی. حفره بینی به نازوفارنکس منتقل می شود، در غشای مخاطی که دهانه حفره های گوش شنوایی یا Eustachian در سمت راست و چپ قرار دارد. لوله Eustachian nasopharynx را با حفره گوش میانی (حفره تمپانیک، که در آن استخوان های شنوایی واقع شده اند، متصل می کند: عصبانیت، استراحت) التهاب مزمن به علت انحنای سپتوم بینی، منجر به این می شود که مخاط ها و عوامل عفونی می توانند وارد شوند لوله شنوایی  و حفره تمپان.
• التهاب سینوس ها  بینی - سینوزیت. پیوند مستقیم بین انحنای سپتوم بینی و توسعه فرآیندهای التهابی در سینوسی های پارانازال نشان داده شده است. این بیماران اغلب روتاری (التهاب غشاء مخاطی سینوس ماگزیلاری یا ماگزیلاری) و فروتیت (التهاب سینوس پیشانی).
• التهاب مجاری اشک و کیسه های شکم.اشک، که توسط غدد اشکانی تشکیل شده است، به طور معمول به داخل حفره بینی از طریق کانال nasolacrimal وارد می شود. این می تواند به عنوان یک گسترش عفونت خدمت کند.

انواع انحنای سپتوم بینی:

• انحراف مناسب سپتوم بینی
• شانه
• ترکیبی از دو یا سه نوع انحنای

گونه های انحنای واقعی سپتوم بینی:

• عمودی یا افقی
• در جلوی یا پشت جلد بینی
• یک راه و دو راه
• با تشكيل قسمت غضروفي سپتوم (در مواردي كه از استخوان جدا شده است، غضروفي به نام غضروف وجود دارد)، يك صفحه عمودي استخوان اخموئيد (قسمت قدامي سپتوم بيني بيني) و يا Vomer (پشت جلد بيني)
• S-shaped، C-shaped، در ارتباط با رگی استخوان فک بالا.

  توسعه عوارض در انحنای سپتوم جلدی بینی بستگی به شدت و نوع تغییر شکل دارد. تقریبا هر بزرگسال دارای انحنای کوچکی است، اما منجر به نارسایی تنفسی نمی شود. مواردی وجود دارد که تغییرات قابل توجهی با جریان طبیعی هوا نفوذ نکنند.

اغلب انحنای سپتوم بینی در جلو وجود دارد. شایع تر، vomer در پشت قرار دارد. لبه پشتی Vomer تقریبا همیشه دقیقا عمودی است.

چرخه ها و سنبله ها معمولا در امتداد لبه بالایی و یا پایین لبه لانه قرار می گیرند. آنها ممکن است طول های مختلف داشته باشند، آنها در جهت های مختلف هدایت می شوند. گاهی اوقات آنها در طرف مخالف به غشای مخاطی می روند. اغلب ستون ها و رگه ها تنها از بافت استخوانی تشکیل شده است. گاهی اوقات می توان تاپ ها را با غضروف نشان داد.

اما حتی یک انحنای جزئی سپتوم در جلو می تواند باعث ایجاد آشفتگی هوا شود و پس از آن شدت می یابد و به طور قابل توجهی تنفس بینی را مختل می کند.

علائم انحنای سپتوم بینی

  شکایات که در انتصاب دکتر توسط بیماران با انحنای سپتوم بینی صورت می گیرد:

• انسداد تنفس بینی. علامت می تواند در درجه های مختلفی باشد: از یک اختلال جزئی تا ناتوانی کامل برای نفس کشیدن از طریق بینی (در این حالت، بیمار تنفس می کند از طریق دهان). با این حال، فقدان این شکایت نشانه ای نیست که انحنای سپتوم بینی نیز وجود ندارد. اگر ناهنجاری در یک سن جوان رخ دهد، بدن می تواند آن را برای برخی از زمان جبران کند. بیمار هیچ شکایتی از مشکل در تنفس بینی ندارد. اگر حفره بینی  ابعاد بزرگ دارد، هیچ مشکلی وجود ندارد.
• رینیت مزمن - آبریزش بینی. به شکل چسبندگی بینی، تخلیه روده دائمی ظاهر می شود. گاهی اوقات بیمار به مدت طولانی به دکتر نمی رود، زیرا او معتقد است که سرماخوردگی مکرر دارد و همه چیز در کاهش ایمنی است.
• واکنش های آلرژیک. تغییراتی که در حفره بینی اتفاق می افتد به دلیل انحنای سپتوم بینی، همیشه با نقض مکانیزم های دفاع محلی و ایمنی در طول زمان همراه است. این نه تنها در کاهش مقاومت در برابر عفونت، بلکه در ظاهر نیز ظاهر می شود واکنش های آلرژیک. رینیت آلرژیک یک مشکل رایج در افراد با انحنای سپتوم بینی است. رینیت مزمن predastomy  - شرطی که علیه آن اغلب آسم برونش را ایجاد می کند. بیمار به پزشک می گوید که تراکم بینی و تخلیه بینی به طور عمده در تماس با هر گونه آلرژن، به عنوان مثال، با گرده گیاهان خاص رخ می دهد.
• سردرد. یک سنبله، ریف، یا سپتوم بینی منحنی ممکن است با مخاط مخاطب تماس بگیرد و به آن فشار وارد کند. تحریک دائمی گیرنده های عصبی منجر به ایجاد سردردهای رفلکس می شود.
• خشک بینی، ناراحتی و ناراحتی  در طول تنفس بینی. علائم، در نتیجه سوزش طولانی مدت و روند التهابی  در حفره بینی.
• خونریزی بینی. آنها همچنین منجر به تحریک غشای مخاطی می شوند. در طرفي که در قسمت بيني بيني قرار دارد، غشاء مخاطي به شدت نابود مي شود. حتی با کم اثر، آن را به راحتی آسیب دیده است.
• خروپف در شب  به عنوان یک نتیجه از نقض تنفس بینی.
• افزایش خستگی، کاهش عملکرد، کاهش مقاومت در برابر اعمال جسمی. این علائم همراه با اختلال تنفس بینی و اکسیژن کافی در خون از ریه ها است.
• عفونت های مکرر با علائم عفونت های حاد تنفسی (آبریزش بینی، سرفه، عطسه)، تب.
• علائم التهاب مزمن ریه و حنجره: گلودرد، خشک و گلودرد، سرفه.
• علائم التهابی در گوش میانی: درد، افت شنوایی
• نقض شکل بینی. این علامت مشخصه انحنای سپتوم بینی بینایی است.
• در موارد شدید، بیمار و بستگان او از تشنجهای تشنجی تشنجی، تشنجی، درد در قلب و فشار خون بالا، تنگی نفس و سایر علائم یاد می کنند. آنها همچنین می توانند با ناهنجاری های جداره بین بینی ارتباط داشته باشند.
• ضعف حافظه، تفکر، حواس پرتی. دانش آموزان با انحنای سپتوم بینی با زمان در عملکرد مدرسه کاهش می یابد.

تشخیص انحنای سپتوم بینی

  تشخیص انحنای سپتوم بینی توسط یک پزشک ENT شامل یک معاینه خارجی، رینوسکوپی، - قرار دادن آزمایش های اضافی و آزمایش های آزمایشگاهی است.

بازرسی ویژوال

  ارزیابی ظاهر بینی بیمار. با انحنای آسیب دیدگی سپتوم بینی، تغییر کرده است.

ارزیابی تنفس بینی به صورت جداگانه برای بینی های سمت راست و چپ انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که انگشت خود را در سمت چپ سوراخ بگذارد و یک قطعه پشم یا نخ را به سمت راست برساند. در هنگام استنشاق و استنشاق، لرزش او را ببینید. سپس روش برای نوستال سمت چپ تکرار می شود.

برای ارزیابی حس بویایی، یک سوراخ بینی نیز چسبانده می شود، و یک قطعه پنبه در یک محلول یک ماده بوی غوطه ور شده به مرحله دوم منتقل می شود. از بیمار خواسته می شود که نفس بکشد و بو را فراخواند. معمولا، با انحنای سپتوم بینی، حس بویایی در یک یا هر دو طرف کاهش می یابد.

راینوسکوپی

راینوسکوپی  - بازرسی حفره بینی با ابزار خاص.
رینوسکوپی جلو و عقب وجود دارد. اغلب موارد رینو کپی قدامی انجام می شود. بازگشت - با توجه به نشانه ها

  چگونه رینو کپی قدامی است؟

رینوسکوپی قدامی با استفاده از یک نازولایزر خاص انجام می شود (تصویر را ببینید).
  دکتر از بیمار می پرسد که کمی سر را بالا بکشد، نوک بینی را برداشته و دستگاه را به سوراخ بینی بچسبانید. با استفاده از پروب نازک (تصویر را ببینید)، یک متخصص گوش و حلق و بینی می تواند حفره بینی را بهتر بررسی کند و سازگاری تشکیلات در داخل را ارزیابی کند.
  رینوسکوپی قدامی به صورت جداگانه برای هر سوراخ بینی انجام می شود.

بیماری هایی که می توانند از انحنای سپتوم بینی در رینوسکوپی قدامی تشخیص داده شوند:

• پولیپ ها  غشای مخاطی
• هماتوم ها  - خونریزی های زیر غشای مخاطی که به اندازه بزرگ می تواند نفخ بینی را مختل کند
• تومورها  در بینی
• آبسه  - آبسه

  اگر ریشن کپسی قدام به علت دشوار باشد ادم شدید  مخاط دهان، پزشک قبلا سوراخ سوراخهای بیمار را 0.1٪ محلول آدرنالین تزریق کرد. او کم می کند رگ های خونی  و باعث می شود که سوراخ سوراخ بینی برای بازرسی آزاد شود.

rhinoscopy خلفی چگونه است؟

رینوسکوپی پشتی، بررسی نازوفارنکس و حفره بینی از طرف جین است. برای انجام این کار، پزشک از بیمار درخواست می کند که دهانش را باز کند، زبانش را با یک منفجر می کند و یک آینه خاص را به نازوفارنکس وارد می کند.

مطالعات بعدی در انحنای سپتوم بینی انجام می شود

تحقیق	علائم
اشعه ایکس جمجمه	ارزیابی وضعیت سینوس های پارانازال؛ شناسایی ناهنجاری ها در بخشی از استخوان جمجمه؛ تشخیص ناهنجاری های موجود پس از آسیب بینی.
توموگرافی کامپیوتری	پرده ها و ستون ها را که در قسمت پشتی سپر بینی قرار دارند شناسایی کنید و در طول رینوسکوپی مشاهده نکنید.
بررسی آندوسکوپی حفره بینی   این کار با کمک یک رینوسکوپ انجام می شود - یک پروب نازک، در انتهای آن یک دوربین ویدئویی مینیاتوری وجود دارد. این به داخل سوراخ سوراخ شده و به سمت داخل حرکت می کند. اکثر بیماران این مطالعه را تحمل می کنند. بیهوشی موضعی مخاط مخاطی با استفاده از اسپری بیهوشی انجام می شود.	شناسایی تشکیلات در حفره بینی که برای بازرسی در رینوسکوپی قدامی و خلفی قابل دسترس نیست.

روش های آزمایشگاهی در انحنای سپتوم بینی

نوع مطالعه	هدف
تجزیه و تحلیل عمومی  از خون	مطالعه روتین بالینی که به شناسایی علائم التهاب کمک می کند.
فقط به دلایل خاص اعطا می شود:
معاینه باکتریولوژیک اسمیر بینی و مخاط مخاطب.	شناسایی پروسه عفونی و انتصاب یک درمان آنتی بیوتیک منطقی.
بررسی سیتولوژی اسمیر و مخاط مخاطی	مشکوک فرایند انکولوژیک.
آزمایش خون آلرژیک و ایمونولوژیک.	منحنی سپتوم بینی، پیچیده شده توسط یک بیماری آلرژیک است. شناسایی آلرژن

درمان انحنای سپتوم بینی

  انحنای سپتوم بینی به صورت جراحی درمان می شود. نوع اصلی جراحی که در اغلب موارد انجام می شود، سپتوپلاستی است.

علائم جراحی برای تغییر شکل بینی سپتوم بینی:

• انسداد تنفس بینی در یک یا هر دو طرف. مداخله جراحی کاملا نشان داده شده است، در صورتی که دشواری در تنفس ناشی از تغییر شکل پرده بینی است.
• رینیت مزمن  - التهاب مخاطی بینی.
• اوتیسم و ​​اوستاکیت (التهاب گوش و گوش شنوایی یا لوله Eustachian)دلیل اصلی آن نقض شکل سپتوم بینی است.
• التهاب سینوس های جانبی (سینوزیت): سینوزیت، ethmoiditis (التهاب سلول ethmoid).اگر این عوارض ناشی از انحنای سپتوم بینی باشد، جراحی نشان داده می شود.
• سردرد تکراری مکرر
• نقص های لوازم آرایشی خارجی. گاهی اوقات، در موارد نادر، پس از شکستگی، عقب بینی به طور همزمان محو می شود و سپتوپلاستی انجام می شود.

در معرض ابتلا به سپتوم پلاستيک با انحناي سپتوم بيني:

• سن پیری با سن، نارسایی تنفسی در طول انحنای سپتوم بینی، تا حدی جبران می شود. بنابراین علائم این بیماری کمتر مشخص می شود. افراد مسن تر در معرض مخاط بینی قرار دارند، بنابراین عملیات دشوار است، خطر عوارض زیاد است.
• اختلال لخته شدن خون. برای مثال، هپاتوپلاستی برای افراد مبتلا به هموفیلی ممنوع است.
• بیماری های شدید سیستم قلبی عروقی.
• دیابت
• بیماری روانی
• تومورهای بدخیم.
• عفونت شدید
• وضعیت کلی بیمار.
• کودکان و افراد بالای 48 سال ممکن است جراحی داشته باشند، اما نشانه های آن در این سن محدود است.

آماده سازی سیتوپلاستی

  تشخیص اولیه انحراف سپتوم بینی معمولا توسط یک متخصص گوش و حلق و بینی در یک کلینیک سرپایی ایجاد می شود. اگر پزشک معتقد باشد که جراحی ضروری است، پس او ارجاع بیمار به بیمارستان را تجویز می کند.

در اتاق اورژانس بیمار مورد بررسی قرار می گیرد و تاریخ بستری مجدد تجویز می شود. قبل از این لازم است که یک مجموعه استاندارد از تجزیه و تحلیل منتقل شود. این را می توان در کلینیک در محل اقامت انجام داد.

چند هفته قبل از عمل جراحی، بیمار باید عادت های بد را ترک کند، از هیپوترمی و عفونت اجتناب کند. ضروری است که دندانهای بد را درمان کنیم و دیگر فساد التهاب در بدن را از بین ببریم.

در طول جراحی، مقدار زیادی از خون ممکن است از دست رفته به علت این واقعیت است که مخاط مخاطی به مقدار زیادی با خون تامین می شود. بهتر است برای زنان 2 هفته پس از دوره جراحی خود برنامه ریزی کنید.

یک آزمایش اضافی ممکن است پیش از عملیات در بیمارستان انجام شود. اگر مداخله تحت بیهوشی عمومی برنامه ریزی شده باشد، در آن روز در صبح انجام ندهید برای یک ساعت، بیمار قبل از دارو تجویز می شود - داروهای تزریقی که برای آماده سازی بدن برای بیهوشی کمک می کنند.

عمل در انحنای سپتوم بینی

سپتپلاستی  (پلانت سپتوم بینی) ممکن است تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام شود. در کودکان تنها بیهوشی عمومی استفاده می شود. بیمار بر روی میز عملیاتی در موقعیت قامت قرار می گیرد.

مداخله جراحی شامل برش روی صورت نیست - دسترسی از طریق سوراخ سوراخ بینی است. جراح از طریق غشای مخاطی، آن را از سپتوم بینی، پلاستیک و بخیه می گیرد.

بعد از عمل جراحی، تاندون ها (تامپون ها) در یک محلول شبه آبی (خونی شفاف) در داخل بینی قرار می گیرند. دارویی. بیمار باید آنها را در طول روز بپوشاند.

امروزه به طور گسترده ای برای نصب پین های سیلیکون در بینی استفاده می شود که به سپتیک جدید برای حفظ شکل مورد نظر کمک می کند.

انحنای سپتوم بینی در برخی موارد با عدم تقارن استخوان اتموئیدی همراه است و تغییر شکل و اندازه concha. این نقض نیز باید در طول عمل جراحی حذف شود.

سپتپلاستی لیزر آندوسکوپی

روشهای مدرن اصلاح جراحی انحرافات بین سپتوم بینی.

مزایای استفاده از سپتپلاستی لیزر:

• آسیب بافت کم
• از دست دادن خون در طی عمل جراحی کمینه می شود؛
• لیزر خواص ضد عفونی کننده دارد؛
• اقدامات توانبخشی در دوره پس از عمل به حداقل می رسد.

  اشکال اصلی لیزر این است که قادر به حذف تمام تغییر شکل بینی سپتوم بینی، به خصوص قسمت استخوانی آن نیست.

دوره پس از عمل

در عرض 1 تا 2 روز پس از جراحی، بیمار مجبور به استفاده از توروندا در بینی می شود. این باعث ناراحتی می شود زیرا تنفس بینی در طول این مدت غیرممکن است.

در 2 تا 4 روز، تنفس بینی کاملا بازسازی می شود.

پس از عمل، متخصص گوش و حلق و بینی به طور مرتب آزمایشات بیمار انجام می دهد، پوسته های خشک را از بینی برداشته و شستشو با یک راه حل فیزیولوژیکی یا راه حل نمک دریانگه داشتن دوش بینی

اگر در دوره بعد از عمل بیمار نگران درد باشد، سپس داروهای ضد درد (داروهای مسکن) تجویز می شود.

برای پیشگیری از عوارض عفونی، درمان آنتی بیوتیک تجویز می شود.

بعد از اینکه بیمار از بیمارستان خارج می شود، در یک ماه توسط پزشک ENT در کلینیک مشاهده می شود.

شایع ترین عوارض بعد از سپتومپلاستی:

• هماتوم بزرگ  (خونریزی) تحت غشای مخاطی؛
• خونریزی بینی;
• سوراخ شدن سپتوم بینی  - تشکیل سوراخ در آن، نقص؛
• تشکیل آبسه در زیر مخاط  - آبسه؛
• سینوزیت حاد;
• تغییر شکل بینی  - اغلب اوقات جراح برداشتن قسمت سپتوم را بالا می برد.

آیا امکان انحنای سپتوم بینی وجود دارد بدون جراحی؟

  برای مبارزه با علائم عوارض انحنای سپتوم بینی استفاده می شود قطره خونریزی دهنده، آنتی بیوتیک ها، اسپری ها، شستشوی بینی. این روش ها تسکین موقتی را فراهم می کنند اما نمی توانند علت مشکل را از بین ببرند. ممکن است آن را به طور دائم از بین ببرید و تنها با کمک مداخله جراحی از پیشرفت بیشتر جلوگیری کنید.

آیا ممکن است مانع از انحراف سپتوم بینی شود؟

  دلایل نقض رشد سپتوم بینی و تغییر شکل آن همیشه نمی تواند شناسایی شود. بنابراین، در حال حاضر وجود ندارد جلوگیری مؤثر  بیماری ها

منحنی سپتوم بینی در کودکان چگونه است؟ درمان ها چیست؟

انحنای سپتوم بینی در کودکان کمتر از بزرگسالان است. با این حال این ویژگی آناتومیک  می تواند نفس کودک را به طور جدی تضعیف کند، باعث گرسنگی اکسیژن شود و تاخیر در توسعه فیزیکی ایجاد کند.

علل انحنای سپتوم بینی در کودکان:

• تروما در دوران زایمان؛
• ضربه در یک طرف بینی؛
• اختلاف بین نرخ رشد استخوان و غضروف بینی در نوجوانی.

نشانه های آسیب شناسی. در خارج، تغییرات ممکن است قابل مشاهده نیست و هر دو طرف بینی بینی متقارن هستند. در معاینه پزشک متوجه می شود که کودک یک طرف بینی دارد و هوا در آن عملا گردش نمی کند. این با تورم مخاط مخاطی همراه است که به تدریج خواص محافظتی آن را از دست می دهد. به علت کاهش ایمنی محلی، کودک مبتلا به رینیت طولانی و اوتیت می شود.

علائم انحنای سپتوم بینی در کودکان:

• اختلال تنفس از طرف آسیب دیده.   والدین توجه می کنند که از زمان به زمان یک سوراخ سوراخ کاملا برداشته می شود. در بعضی موارد، به همین دلیل، کودک تنها در یک طرف خواب می کشد تا تنفس بهینه سازی شود.
• طولانی یا رینیت مزمن . سینوزیت مکرر و سینوزیت همراه با افزایش حساسیت غشاهای مخاط به عفونت است. مخاطی غلیظ شده (رشد و ضخیم) پایه ای برای تشکیل یک پولیپ است - رشدی که عبور از بینی را مسدود می کند.
• لوزه های مکرر (آدنوئید) که می توانند خروپف و سرفه ایجاد کنند.
• سردرد -   نشانه ای که مرکزی است سیستم عصبی  کمبود اکسیژن دارد.
• اختلال بو آن را به تدریج توسعه می دهد و با آسیب به گیرنده های حسی بر مخاط مخاطی همراه است.

درمان انحنای سپتوم بینی در کودکان.  همه کودکان مبتلا به سپتوم بینی منحنی نیاز به درمان ندارند. تصحیح نقص ضروری است اگر تنفس کودک به طور قابل توجهی نقص داشته باشد و شواهدی وجود دارد که انحنای اوتیت و سینوزیت مکرر را به دنبال دارد.

درمان محافظه کارانه  (درمان بدون جراحی انحنای سپتوم بینی) تمرکز اصلی در کودکان زیر 15 سال است. هدف او بازگرداندن اختلالات تنفسی و عملکرد تومورهای دستگاه تنفسی است.

• اینترناسال گلوكوكورتيكواستروئيدها   (ممتازون، فلوتیازون، بکتومتازون) از بین بردن رینیت آلرژیک و داروهای رینیت ناشی از استفاده طولانی مدت از قطره های عروق کرونر است. یک بار در روز استفاده کنید، ترجیحا در صبح.
• کرومون .   Kromoglin - اسید کروموگلیسیک به شکل یک اسپری برای درمان استفاده می شود رینیت آلرژیک  4 بار در روز
• داروهای ضد باکتری   (Isofra، Polydex، Bioparox) - نرم افزار محلی  آنتی بیوتیک ها رشد و تکثیر باکتری ها را در غشاهای مخاط و سینوس ها متوقف می کند.
• اسپری موکولیتیک   - (Sinuforte، Rinofluimucil) برای مخلوط کردن موکوس استفاده می شود و حذف آن از سینوس ها را تسهیل می کند.
• اسپری های مرطوب کننده - (Salin، Aqua-Maris) مرطوب کننده غشای مخاطی، تمیز کردن آن از میکروارگانیسم ها و کمک به تقویت ایمنی محلی است.
• قطره و اسپری Vasoconstrictor   - (نفیسیامین، فرمازولین، نوشپری). رگ های خونی را کاهش دهید، تورم غشاء مخاطی را کاهش دهید، تنفس بینی را تسکین دهید. قطره باعث تورم بافت بینی می شود و لومن را از طریق آن عبور می کند.

درمان جراحی انحنای سپتوم بینی در کودکان. در دوران کودکی آنها سعی می کنند از جراحی اجتناب کنند، از ترس اینکه ممکن است بر تشکیل بینی در آینده تأثیر بگذارد. پزشکان توصیه می کنند تا عمل جراحی تا 15-16 سال به تعویق بیفتند. اکثر سن زودرس  بیماران - 6 سال. آنها زمانی که تنفس بینی را نمی توان با روش های دیگر بازسازی کرد، جراحی می کنند.

این عمل قبل از آزمایش کامل، آزمایش خون و ادرار، اشعه ایکس یا توموگرافی، آندوسکوپی، قلب و عروق پیش می رود.

انتخاب بیهوشی  بستگی به سن کودک و میزان جراحی دارد. به طور کلی کودکان زیر 5 سال نیاز به بیهوشی عمومی دارند. كودكان در سنين مدرسه تحت بيهوشي موضعي انجام مي شوند.

ماهیت عملیات.  جراح برش بینی را انجام می دهد. از یک طرف، قطعه مخاطی را از غضروف جدا می کند. سپس غضروف خود را از استخوان جدا می کند و تصحیح می شود. در صورت لزوم، نقص های استخوانی اصلاح می شود: ستون فقرات، رشد بیش از حد، حفره های استخوانی و ایجاد فضای برای نصب غضروف ایجاد می شود. در نتیجه، جراح غضروفی، nadkhryaschnitsu و مخاط را باز می کند، و سپس زخم را می بخشد.

در بعضی موارد، وقتی قسمت غضروفی سپتوم نازک تر می شود و قادر به حفظ شکل بینی نیست، خطر فرو رفتن بینی یا نزول آن وجود دارد. در این حالت، قطعات غضروف به یک mesh پلییدوکسان خاص متصل می شوند، که به عنوان حمایت از آنها عمل می کند. مش به هیچ وجه توسط بیمار احساس نمی شود و پس از حدود یک سال خود جذب می شود. در طول این دوره، سپتوم غضبی بازسازی چگالی آن و به طور مستقل می تواند شکل بینی را حفظ کند.

این روش 30-45 دقیقه طول می کشد. این ناخوشایند است اما به دلیل بیهوشی بدون درد است. پس از جراحی، شما مجبور به صرف 1-2 روز در بیمارستان هستید. در این زمان، پرسنل پزشکی باید اطمینان حاصل کنند که بازیابی به همان صورت برنامه ریزی شده است و خطر عوارض وجود ندارد.

درمان انحنای سپتوم بینی با لیزر. با توجه به این که در کودکان عمدتا منحنی در قسمت غضروفی رخ می دهد، عمل لیزیک آندوسکوپی بهترین گزینه است. آنها عملا خونریزی و ضعف عضلانی دارند. لیزر غضروفی را به دمای 70 درجه بر می بخشد، پس از آن غضروف پلاستیک می شود، و آن را محو می شود. تامپون های مخصوص به قسمت های بینی منتقل می شوند که به شکل صحیح سپتوم می دهند. با این حال، این درمان تنها برای چند سال انجام شده است، بنابراین هیچ اطلاعاتی در مورد چگونگی تأثیر گرما بر وضعیت غضروف در آینده وجود ندارد.

یکی دیگر از انواع پلاستیک های لیزر یک عملیات سنتی است که با استفاده از یک لیزر اسکنر انجام می شود. این امر باعث کاهش ضربان قلب و به حداقل رساندن خطر عوارض عفونی می شود. علاوه بر این، ابزار لیزر کمتر از الیاف عصبی آسیب می رساند، بنابراین کودک از درد کمتر رنج می برد دوره پس از عمل.

عملیات لیزر دارای معایب قابل توجهی هستند: آنها فقط در مراکز بزرگ پزشکی انجام می شود و هزینه آنها اغلب بیش از 1000 دلار است.

هزینه جراحی برای انحنای سپر بینی چیست؟

عمل جراحی ترمیم بینی را می توان به صورت رایگان انجام داد.. برای انجام این کار، شما باید در محل اقامت خود با کلینیک تماس بگیرید، جایی که پزشک به بیمارستان هدایت می کند. در بخش ENT شما را در لیست انتظار قرار داده و پس از معاینه شما یک عملیات رایگان را به عنوان بخشی از CHI (بیمه اجباری پزشکی) خواهید داشت. با این حال، در این مورد، هزینه های بیهوشی و داروهای لازم برای عمل ممکن است. در بیمارستان های شهری و منطقه ای به عنوان جراحان با تجربه و تجربه های فراوان و پزشکان تازه کار کار می کنند. این در هنگام انتخاب متخصص که این عمل را انجام می دهد، باید در نظر گرفته شود، زیرا نتیجه درمان بستگی زیادی به کار جراح دارد.

در درمانگاه های ENT خصوصی  مراکز پزشکی، که متخصصان بسیار متخصص (جراحان بالاترین رده و استادان) فعالیت می کنند، هزینه جراحی برای انحنای سپتوم بینی بستگی به شرایط پزشک دارد. بنابراین، عملیات همراه با آزمایش اولیه، بیهوشی و اقامت در بخش 1-2 تختخوابی هزینه 300-700 cu

قیمت جراحی لیزر در کلینیک های خصوصی از 500 تا 2000 متر مکعب می رسد درمان لیزر انحنای سپتوم بینی یک روش بدون خونریزی و کم اثر است که پس از آن بیمار تقریبا بلافاصله می تواند به یک شیوه زندگی عادی بازگردد. با این حال، این یک معضل عمده است: لیزر سپتوپلاستی تنها می تواند مورد استفاده قرار گیرد اگر علت نارسایی تنفسی منحنی غضروف سپتوم بینی باشد. در بزرگسالان این بسیار نادر است. آنها تغییر شکل غضروف در 90٪ موارد همراه با رشد استخوان دارند و در این حالت لیزر کافی نخواهد بود.

هزینه سپتپلاستی رادیواووا  به 1000 کیلوگرم می رسد به جای یک اسکنر، یک موج رادیویی با فرکانس بالا استفاده می شود که سلول های بافت نرم مانند لیزر را تبخیر می کند. ناخن های رادیویی موجب تخریب رگ های خونی، جلوگیری از خونریزی و اثر ضد باکتری می شود. با توجه به این روش، این مداخله از عملیات سنتی متفاوت نیست و همان ابزار جراحی برای اصلاح غضروف و استخوان استفاده می شود.

اصلاح زیبایی  انحنای سپتوم بینی (رینوپلاستی) هزینه 600 تا 4000 کیلووات بسته به کلینیک و حجم عملیات است. جراحی پلاستیک در فهرست CHI گنجانده نشده است، بنابراین در تمام موسسات پزشکی پرداخت می شود.

احساسات پس از جراحی بر روی سپر منحنی بینی چیست؟

  احساس بیمار پس از جراحی بر روی دیواره بینی منحنی بستگی به داروهای مورد استفاده برای بیهوشی و میزان مداخله دارد. بنابراین، فردی که قسمت غضروفی قسمت سپتوم را تحت بیحسی موضعی تنظیم کرده است، دوره پس از عمل بسیار ساده تر از بیمار است که بیهوشی را تحت عمل جراحی بر روی ساختارهای استخوانی بینی قرار داد.

  هنگامی که شما نیاز به یک دکتر دارید

• رفع خستگی;
• درد شدید  در بینی 5-7 روز پس از جراحی;
• افزایش دما;
• تخلیه خونریزی  از بینی.

  در مورد همه نقض رفاه به پزشک خود بگویید - این امر به اقدامات به موقع و جلوگیری از عوارض احتمالی کمک خواهد کرد.

انحنای سپتوم بینی (انحراف، تغییر شکل) یک انحراف مداوم از شکل آن از خط میانی است، که باعث نقص تنفس بینی می شود. با تغییر شکل شدید، خون رسانی به مغز بدتر می شود و عملکرد طبیعی قلب و دستگاه گوارش تضعیف می شود.

اگر آسیب شناسی در اوایل دوران کودکی ظاهر شود، کودک ظاهر مشخصی (به علت کاهش عرضه اکسیژن به بدن) را تشکیل می دهد: دهان باز، پوست پریده، ساختار آستانه (به علت توسعه هیپوکسی و کم خونی).

توجه داشته باشید که سپتوم بینی در طول زندگی افزایش می یابد. از آنجایی که آن شامل چندین قسمت است که با سرعت های مختلف رشد می کنند، با سن، مشکلات ناشی از انحنای آن ممکن است بیشتر نمایان شود.

در حالت ایدهآل، سپتوم مستقیم بینی در بزرگسالان بسیار ناچیز است به علت عوامل متعدد، صدمات در طول زندگی. دقیق تر - هیچ پارتیشن مستقیم وجود ندارد، هر یک دارای نوعی انحنای خاصی است، نوعی پارتیشن بندی. با این حال، عملیات تنها با نقض عملکرد تنفسی نشان داده می شود. به عنوان مثال:

• ممکن است یک شانه بزرگ بر روی سپتوم وجود داشته باشد، اما با نفس تنفس بینی تداخل ندارد - عملیات لازم نیست.
• در مورد یک انحنای کوچک (یا یک جزر و مد کوچک اما قابل توجه) بیش از یک بازوی باریک که منجر به سینوس ماگزیلاریکه دارای سینوزیت مکرر است - باید اصلاح شود.

سپتوم بینی است

در قسمت جلو آن، توسط غضروف چهارگوشه تشکیل شده است، و در پشت بافت استخوانی (Vomer، Ethmoid استخوان و فک بالا) نشان داده شده است. تغییر شکل آن می تواند در استخوان، استخوان و غضروف و بخش های غضروف ایجاد شود.

توابع بینی

• بویایی - توانایی درک بوی ها؛
• تصفیه هوا استنشاق  ذرات گرد و غبار بزرگ با موهای نازک حفظ می شوند، و ذرات کوچک به خاطر جذب الکترودینامیکی به غشای مخاطی سپرده می شوند. تمام ذرات خارجی با مخاط در معده وارد می شوند و مانند یک تسمه نقاله از بدن خارج می شوند؛
• گرم شدن و مرطوب شدن هوا استنشاق  - هوا به دمای بدن گرم می شود، رطوبت آن به 100٪ افزایش می یابد. همچنین هنگامی که شما در حفره بینی گشاد می شوید، رطوبت و گرما از هوای خروج شده حفظ می شود، بنابراین مانع از کم شدن آب بدن و هیپوترمی می شود.

علل تغییر شکل

پیامدهای آسیب

• در 50٪ از بیماران با انحراف سپتوم در طول زندگی خود آسیب های مختلف  بینی و جمجمه صورت. وضعیت تروماتیک در دوران کودکی و نوجوانی به ویژه خطرناک است.
• انحنای سپتوم پس از آسیب دیدگی با تغییر شکل های خاص، شکستگی های شدید مشخص می شود.
• آسیب های زایمان نیز در این دسته قرار می گیرند: مواردی که در آن، به علت تحویل سریع یا تاکتیک های اشتباه یک متخصص زنان و زایمان، حتی در نوزادان پاتولوژیک یافت می شود.

رشد نامناسب استخوان های جمجمه صورت

• این دلیل در 30٪ از بیماران مورد بررسی مرتبط است.
• اغلب، ساختار بینی رشد و توسعه ناسازگاری، باعث انحنای سپتوم می شود.

بیماری های مختلف (تغییر شکل جبرانی)

در 10٪ بیماران ممکن است آسیب شناسی به علت:

• نئوپلاسم بینی (پولیپ)؛
• هیپرتروفی سینوس بینی

مستعد ارثی

مطالعات مدرن ثابت کرده اند که این آسیب شناسی می تواند به ارث برده و مادرزادی باشد.

هیپرتروفی ارگان جاکوبسون

همچنین نام مفصل بینی نام دارد. این شامل سلول های بویایی است. در طبیعت، آن را در حیوانات برای جفت شدن رخ می دهد، به عنوان آن را درک فرومون (خاص مواد odorous ترشح توسط مرد و زن). در انسان، اندام ژاکوبسون آتروفیز است. در موارد نادر، اندام وومر بینی ممکن است افزایش یابد (هیپرتروفی)، باعث تغییر شکل ساختار بینی می شود.

شدت و نوع انحنای

• نور - کمی از محور محوری متفاوت است.
• وسط - انحراف به سمت تقریبا به وسط سینوس؛
• شدید - سپتوم منحنی تقریبا در تماس با دیواره جانبی بینی.

طبقه بندی انحنای Mladin:

• انحنای کمری در قسمت قدامی سپتوم، اندازه کوچک، یک طرفه، تنفس بینی نداشته باشد.
• ضایعات کریبرم فرم در بخش قدامی بینی، اختلال عملکرد تنفسی.
• انحراف شکل به شکل هلال، یک طرفه، در قسمت پشتی پارتیشن.
• S-deformation سپتوم - دو انحنای شکل رگه ای در سینوس راست و چپ قرار دارد.
• انحراف نوع "Sabere ترکی" - شانه شکل، در پشت بینی.
• ناهماهنگی هایی در سطح افقی، در هر دو سوراخ سوراخ شده.
• پارتیشن "Crumpled" - مجموعه ای از منحنی در هواپیما های مختلف است.

چه نوع پارتیشن تغییر شکل داده می شود (با توجه به Lopatin)

تقریبا هر بزرگسال دارای انحنای کمی از سپتوم بینی است که با جریان طبیعی هوا نفوذ نمی کند. اما با یک نقص مهمتر، عوارض ناشی از نوع و شدت ناهنجاریها بستگی دارد.

• اغلب نقاط ضعف در جلو وجود دارد، و حتی یک انحنای کوچکی می تواند ایجاد آشفتگی هوا ایجاد کند، که به طور قابل توجهی باعث نفوذ بینی می شود.
• شانه ها و سنبله ها معمولا در امتداد لبه پایین یا پایین تر از ورمر قرار دارند و شامل بافت استخوانی هستند (تاپس غضروف)، طول های مختلف دارند، می توانند به جهت های مختلف هدایت شوند و یا در غشای مخاطی در طرف مقابل قرار گیرند.

علائم اصلی، شکایت

آمار مدرن نشان می دهد که 90٪ از بزرگسالان در طول معاینه این پاتولوژی را نشان دادند. با این حال، نه همه آن باعث شکایت می شود. در بسیاری از موارد، بدون علامت است. شکایت اصلی این بیماری عبارتند از:

رینیت و سینوزیت

با این آسیب شناسی، بیمار به احتمال زیاد سینوزیت (، ethmoiditis، antritis، sphenoiditis) بیشتر است، زمانی که عفونت نفوذ به سینوس های پارانازال، نسبت به افراد بدون چنین نقص. در 3٪ موارد، رینوسینوپاتی آلرژیک در 15٪ موارد رینیت وازوموتور ایجاد می کند.

• احتباس بینی؛
• ترشحات مخاطی مخاطی یا مخاطی؛
• پاره شدن و عطسه کردن
• صدای بینی

خروپف، آپنه خواب

• اغلب بیماران مبتلا به این آسیب شناسی از خروپف شکایت دارند (طبق آمار، مردان 2 برابر بیشتر از زنان هستند).
• با این حال، خروپف فقط مانع از خوابیدن دیگران نیست. چنین بیماران دارای دوره کوتاه مدت از دست دادن تنفس در هنگام خواب - آپنه هستند (نگاه کنید به).
• بیماران اغلب از خواب آلودگی شکایت دارند زمان روز, سردرد، عدم انجام در مدرسه و در محل کار (به علت اختلالات گردش خون قلب و مغز).

تنفس بینی ممنوع

این علامت را می توان در موارد مختلف بیان کرد، از یک نقض جزئی تنفس بینی تا عدم کامل آن، زمانی که یک فرد مجبور به نفس کشیدن از طریق دهانش باشد. موارد مکرر وجود دارد که تنفس بینی دشوار است، نه به دلیل انحنای سپتوم بینی، اما در حضور هیپرتروفی توربینیت. هنگامی که این اتفاق می افتد، رشد بافت های فکچه بینی پایین تر و در نتیجه لومن تنگ می شود، تنفس ضعیف بینی وجود دارد. فرد به لوزالمعده تبدیل می شود و منحنی سپتوم بینی را تشخیص می دهد (از آنجا که اکثریت آن منحنی است). بعد از جراحی، بینی هنوز نفس نمی کشد. در چنین مواردی بافت لیزر باید با لیزر برداشته شود.

علائم دیگر

• کاهش بویایی  - اختلال در توانایی درک بوی ها، تا عدم عدم بویایی کامل.
• خونریزی بینی  - تغییر شکل باعث نازک شدن غشای مخاطی، به ویژه در قسمت پایین، که در آن التهاب عروق متمرکز است. به عنوان یک نتیجه، هر آسیب، حتی ناخوشایند بینی می تواند باعث خونریزی بیش از حد شود.
• گلودرد اغلب و بیماری های برونوك ریوی - هنگام تنفس از طریق دهان، هوا از گرد و غبار و میکروب ها پاک نمی شود، که به آنها اجازه می دهد وارد ریه ها شود و باعث عفونت های مکرر عفونت های تنفسی حاد و همچنین آسم برونش می شود.
• مخاط بینی خشک  - دلیل ظاهر خشکی در بینی به شرح زیر است: با انحنای شدید سپتوم بینی، غشاهای مخاط ممکن است با یکدیگر در تماس باشند، باعث اختلال در عملکرد پوست و سلول های ترشح مخاط.
• سردردهای عودکننده  - در طبیعت رفلکس، همراه با تحریک غشای مخاطی است.
• احتقان و وزوز گوش، افت شنوایی  - به علت گسترش روند التهابی در گوش میانی از طریق لوله Eustachian. در شرایط پیشرفته ممکن است کم شنوایی ایجاد شود.
• خشک شدن دهان - اگر فرد مجبور به نفس کشیدن از طریق دهانش باشد (با ناهنجاری شدید)، رطوبت از غشای مخاطی تبخیر می شود و دهان خشک ظاهر می شود.
• نقص های زیبایی  - در کودکان، به علت آسیب شناسی، نوع آدنوئیدی شکل می گیرد - دهان آجار، نیش اشتباه، صدای بینی است. نقص بینی بینی نیز ممکن است پس از آسیب و کبودی باشد.

چگونگی شناسایی آسیب شناسی

تکنیک	توضیحات
اشعه X از بینی	وضعیت سینوسهای پارانازال، وجود احتمالی ناهنجاری استخوان جمجمه یا ناهنجاریهای سپتوم بینی بررسی می شود. این در چهار موقعیت استاندارد انجام می شود: موقعیت آب موقعیت کالدول؛ طرح ریزی جانبی از چانه تا بالای جمجمه.
توموگرافی کامپیوتری	این مطالعه به ویژه برای شناسایی ستون فقرات و ران ها در بخش های خلفی و در هیپرتروفی کانچا مهم است. همچنین برای تشخیص بیماری های مشترک ( سینوزیت مزمنکیست های سینوس پارانازال) که می تواند به طور همزمان با سپتوم بهبود یابد.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی	بررسی برای مشکوک به تومور یا پولیپ در حفره بینی یا گوش میانی تجویز می شود.
رینودوسکوپی	این روش برای بررسی بهتر سینوس های خلفی بینی نشان داده شده است. به طور کامل با استفاده از آندوسکوپ فیبروئالاستیک بیهوشی انجام می شود.
راینوسکوپی	این مطالعه اجازه می دهد تا در مورد یخ زدگی حفره بینی و بخش های عمیق سپتوم بررسی شود. برای جزئیات تصویر، قطره های واستقطبی (0.1٪ محلول کایلومتازولین) قبل از رینو کومپی تزریق می شود.
رینومتری	رینومتری آکوستیک به شما امکان می دهد تا درجه و مکان موانع جریان هوای استنشاق را مشخص کنید، یعنی درجه بندگی بینی. بر اساس اندازه گیری جریان هوا در بینی.

هنگامی که یک عملیات در انحنای سپتوم بینی انجام شود لازم است

دشوار است حدس بزنید که درمان انحنای سپتوم بینی فقط ممکن است با عمل جراحی باشد. نشانه ای برای مداخله جراحی، حقیقت انحنای سپتوم بینی نیست، اما اگر منحنی بیان شود، عمل جراحی ضروری است و باعث می شود بیمار دچار تنفس بینی، ناراحتی، بیماری های مرتبط. برای تغییر سپتوم بینی باید به شدت نزدیک شد:

• تنفس یا تنفس بینی - یعنی اینکه آیا عملکرد بینی حفظ شده است یا خیر
• در هر مورد نسبت خطر یا سود را در نظر بگیرید
• سن بیمار را در نظر بگیرید.

در سال های اخیر، پزشکان به این نتیجه رسیده اند که انجام عملیات در کودکان تا 4-5 ساله نامناسب است. یک کودک بیش از 5 ساله جراحی انجام می شود تنها در صورت شکایت وجود دارد. عملیات بازسازی دیافراگم بینی، rhinoseptoplasty نامیده می شود.

جراحی مدرن برای اصلاح دیواره بین دیواره بینی بسیار مفیدتر از عمل مشابه 20-30 سال پیش است. امروزه تنها ردیف کوچکی در پارتیشن، که با پارتیشن مواجه می شود، حذف می شود و هیچ کس تمام پارتیشن را حذف نمی کند، همانطور که قبلا انجام شد.

چگونه برای آماده سازی rhinoseptoplasty؟

Rhinoseptoplasty به آماده سازی ویژه نیاز ندارد. 2 هفته قبل از عمل، شما باید عادت های بد را ترک کنید، خطر ابتلا به عفونت و هیپوترمی را کم کنید. همچنین توصیه می شود از دندانپزشک بازدید کنید و دندان های بد را درمان کنید، از دیگر احتمالی التهاب در بدن را از بین ببرید. قبل از جراحی، بیمار توصیه می شود مطالعات استاندارد انجام شود:

• معاینه عمومی بالینی خون
• مطالعه سیستم هموستاتیک ()؛
• تحقیق در مورد ایدز و سیفلیس؛
• مشاوره با متخصص و متخصص بیهوشی.

از آنجایی که در طول جراحی ممکن است از دست دادن خون قابل ملاحظه باشد، برای زنان بیشتر از آن است که در وسط چرخه (2 هفته پس از دوره های ماهانه) انجام شود. بیمار معمولا یک شبانه روز یک انما تمیز را تجویز می کند و از او می خواهد بعد از 6 شب در آستانه عملیات غذا بخورد. یک ساعت قبل از مداخله، بیمار قبل از مداخله اعمال می شود - تجویز داروهایی که برای آماده سازی بدن برای بیهوشی کمک می کنند.

آیا برای رینوسیپتوپلاستی اختلالاتی وجود دارد؟

هیچ مانعی مطلق برای عمل وجود ندارد. نسل ها عبارتند از:

• سالمندان (بیش از 65 سال) سن (بیماران دچار بیهوشی دشوار است)؛
• بارداری، شیردهی؛
• کاهش لخته شدن خون (به عنوان یک خطر بالقوه خونریزی وجود دارد)؛
• نئوپلاسم های بدخیم (سرطان، سارکوم)؛
• فشار خون بالا (خطر حمله قلبی و سکته مغزی)؛
• تیز عفونت تنفسی (جراحی ممکن است نه یک ماه پس از بهبودی)؛
• در طول گل گیاهان (در طول تشدید رینیت آلرژیک).

تکنیک رینوسیپتوپلاستی

این عملیات تحت بیهوشی عمومی اندوتاچئال (قرار دادن یک لوله اندوتاچئال در داخل تراشه و عرضه گاز بی حس کننده) و با بیهوشی موضعی (تزریق تزریق بیهوشی موضعی - نووآکائین، لیدوکایین) انجام می شود. چندین نوع رینوسیپتوپلاستی وجود دارد:

سپتوپلاستی آندوسکوپی

چنین عملیاتی برای بیماران مبتلا به نارسایی های غیر ترومای نشان داده شده است. استفاده از یک فیبرو آندوسکوپ مانع از چنین عوارضی مانند توسعه خونریزی و تشکیل هماتوم می شود.

septochondrocorrection لیزر

این عمل بدون خونریزی و بیمار است. بر اساس این واقعیت که غضروف تحت عمل تابش لیزر می تواند شکل خود را تغییر دهد. این عملیات به صورت سرپایی انجام می شود و در بخش ENT بستری نمی شود. مزایای آن:

• حداقل خونریزی
• آسیب بافت کم
• توانبخشی و دوره پس از عمل بسیار ملایم است
• لیزر خواص ضد عفونی کننده دارد

فقدان لیزر این است که تمام تغییر شکل دهانه های بین بینی قادر به اصلاح آن، به ویژه بخش استخوانی نیستند.

روش برداشت-تکمیل روش

قسمت های منحنی غضروفی و ​​استخوان برش داده می شود و سپس بر روی یک صاف کننده مخصوص صاف می شود و در زیر مخاط قرار می گیرد. مزیت این عملیات این است که بافتهای خود معمولا جذب شده و پارتیشن را بازسازی می کنند و مانع از ایجاد سوراخ شدن می شوند.

برداشت کلاسیک ناحیه کشاله ران با توجه به Killian

این عملیات نسبتا قدیمی است، اساس آن این است که برداشته شود و استخوان خلفی غضروفی بین سپتوم را از بین ببرد. این رزاق عوارض جانبی زیادی دارد:

• پارتیشن می شود تلفن همراه و می تواند هنگام تنفس ارتعاش؛
• بینی می تواند سقوط، گرفتن یک شکل زین؛
• بیماران پس از جراحی اغلب شکایات را از بین نمی برند (احتقان بینی، تخلیه مخاطی)؛
• پارتیشن می تواند سوراخ شود

عوارض احتمالی بعد از جراحی

• تشکیل چسبندگی پس از عمل، synechiae؛
• سوراخ شدن سپتوم بینی
• واکنش آلرژیک به بیهوشی (ادم حنجره، افت فشار خون)؛
• فلج اعصاب چشم، کوری؛
• آسیب ورقه ورقه ای که تهدید به نشت می کند مایع مغزی نخاعی  از حفره بینی
• تشکیل یک هماتوم یا آبسه بین ورق های غشای مخاطی؛
• نقص بوی، تا کمبود کامل آن؛
• وخامت عملکرد غشای مخاطی (تغییرات دژنراتیو).

در دوره پس از عمل بیماران معمولا توصیه می شود:

• شستن راه حل نمک  (آکواریومیس) 2-3 روز - برای مرطوب کردن مخاط.
• اجتناب از اعمال شدید جسمی فیزیکی؛
• در هواپیما پرواز نکنید (به دلیل تغییر شدید فشار اتمسفر)
• برای 2-3 ماه، تغییرات ناگهانی آب و هوا را تحت تاثیر قرار نمی دهد، بیش از حد کور و گرم نکنید، به حمام و سونا بروید.

آیا ممکن است مانع از انحنای سپتوم بینی شود؟

متاسفانه هیچ اقدام خاصی برای پیشگیری از این آسیب شناسی وجود ندارد. پزشکان هنگام دریافت آسیب بینی توصیه می کنند بلافاصله با اورژانس تماس بگیرند تا موقع جابجایی قطعات استخوانی با آنها تماس بگیرند. ورزشکاران، لازم است برای جلوگیری از آسیب رساندن ماسک های مخصوص صورت استفاده شود.

آیا تمرینات اصلاحی برای بینی وجود دارد؟

هر کس شکل، اندازه و پیکربندی بینی خود را دارد. بینی چگونه به نظر می رسد، بستگی به عوامل بسیاری دارد. اول از همه، نژاد، جنس، سن، وراثت است.

از شکل بینی  تا حد زیادی بر چگونگی چهره فرد تاکید می کند. در جهان تعداد زیادی از مردم با بینی خود راضی نیستند و می خواهند آن را تصحیح کنند. اغلب، جراحان پلاستیک به منظور ایجاد بینی کوچکتر، کوتاه کردن بینی، برداشتن شکاف و اصلاح شکل سوراخ بینی توصیه می شود. برخی از "سفارش" بینی به جراح، دیگران از عملیات و اثرات نامطلوب ممکن است، به دنبال روش های جایگزین برای ساختن بینی خود را زیبا تر.

ما سعی خواهیم کرد این سوال را درک کنیم و در یک زبان محبوب برای پاسخ دادن به سوالات متعدد خود در مورد این موضوع که به سایت ما آمده است.

استخوان بینی

استخوان استخوان بینی  تشکیل شده توسط فرایندهای پیشانی استخوان های ماگزیلاری و استخوان بینی. استخوان بینی در سومین قسمت بینی قرار دارد و مانند یک هرم شکل می گیرد.

غضروف بینی

قسمت های وسط و پایین بینی (پایین تر از 2/3) شامل بافت غضروف است. غضروف نوک بینی و قسمت پایین قسمت پشت بینی را تشکیل می دهد.

اسکلت غضروفبینی متشکل از چند غضروف متقارن و غضروفی ناحیه بینی سپتوم بینی است. غضروف سپتوم بینی بین واحدهای استخواني بینی را تکمیل می کند. به این معنی که لبه جلوی این غضروف تا حد زیادی شکل پایه بینی را تعیین می کند.

برای اغلب افراد، سپتوم جلدی بینی منحنی است، بینی ممکن است متقارن باشد. انحنای جزئی سپتوم بینی به صورت طبیعی و اصلاح لازم نیست.

در دیواره جانبی بینی، تکمیل پایه استخوانی، غضروفی جانبی هستند. در ضخامت بالها، غضروف بال و غضروف مازای کوچک و غولپیکر شکل است.

عضلات و بافت نرم بینی

در بالای ساختارهای حمایت کننده، یک پارچه نرم است که از آن تشکیل شده است عضله، چربی و پوست است. ساختار، ضخامت پوست و لایه چرب در بینی برای هر فرد فردی است که بر چگونگی ظاهر بینی تاثیر می گذارد. به همین دلیل، برخی افراد دارای بینی نازک و باریک هستند، در حالی که دیگران بینی و چروکیده دارند.

غضروف پورتوگوئید بزرگ بینی و فرایند جانبی، با عضلات از بالا پوشانده شده است. با کمک این عضلات، یک فرد بالهای بینی را تاخیر می دهد و دهانه بینی را فشرده می کند.

عضلات نیز به پای غضروف بالدار متصل می شوند. این ماهیچه ای است که سپتوم بینی و عضله ای را که لب فوقانی را بلند می کند، کاهش می دهد.

عضلات بینیکدام آموزش ممکن است بر شکل بینی تاثیر بگذارد:

چه چیزی شکل بینی را تعیین می کند؟

شکل بینی خارجی تحت تأثیر قرار می گیرد:

• زاویه ای که استخوان های بینی به جلو حرکت می کنند.
• اندازه غضروف بینی؛
• یک روش برای اتصال غضروف؛
• فاصله بین پیشانی و پایین حفره بینی؛
• اندازه و شکل سوراخ گلابی شکل.

نتيجه گيري: شکل بینی توسط ساختار و ترتیب متقابل اجزای استخوان و غضروف آن تعیین می شود. علاوه بر این، لازم است که بافت چربی زیر جلدی و پوستی که در خارج از آن قرار دارد، و نیز عضلات بینی، مورد توجه قرار گیرد.

شکل بینی و سن

شکل بینی در انسان به تدریج شکل می گیرد و در دوران کودکی و نوجوانی به طور قابل توجهی تغییر می کند. بینی نوزاد معمولا کوچک و گسترده است. این به دلیل انحراف نسبی در توسعه قسمت های متفاوتی از استخوان بینی و استخوان جمجمه جمجمه است.

شکل خارجی بینی نشان دهنده وضعیت پوست و لایه زیر جلدی است. در رابطه با تغییرات سن  این بافتها، در پیری، پایه استخوانی و غضروفی بینی، در تسکین، از بین می رود، بینی برداشته می شود.

تغییرات در دمای محیط و وضعیت کلی بدن به میزان قابل توجهی بر میزان عرضه خون به عروق پوست بینی تاثیر می گذارد. در نتیجه، رنگ پوست بینی، قرمز شدن آن یا آبی رنگ است.

آیا ورزش بر روی شکل بینی تاثیر می گذارد؟

تمرینات نمیتوانند حلقهای ثابت و سخت را ثابت کنند. بافت استخوانی تنها می تواند توسط جراحی پلاستیک، با استفاده از ابزار خاصی حذف شود.

با این حال، ورزش می تواند اجزای غضروف تلفن همراه بینی را تحت تاثیر قرار دهد. این یک فانتزی نیست، بسیاری از افراد با کمک تمرینات ویژه برای بینی، شکل زیبای بینی خود را به دست آوردند و از جراحی پلاستیکی رد شدند.

پیدا شد SUPER BURNER FAT؟ پزشکان می گویند که ...

روش آلن کار از CIGARETTES حتی از ماندگارترین بردار!

خودش را بساز موهای لوکس! پس از شستن مو ...

به 15 سال جوان نگاه کنید؟  در حال حاضر دستورالعمل جدید جوان سازی ایمن وجود دارد

کاتالوگ های آناتومیکی و کتاب های فیزیولوژی پیری

برای کسانی که کتاب را در اجرای سنتی ترجیح می دهند: "اطلس آناتومی انسان"در نسخه هدیه با تصاویر دقیق با کیفیت عالی و توضیحات متن دقیق می توان یافت زیبا و سازمان یافته روسی و لاتین راهنمای آناتومی انسان  برای طیف گسترده ای از خوانندگان.
اطلس بزرگ آناتومی انسان  در جداول بصری بهترین جداول آناتومیک با کیفیت خوب.
کتاب "قیامت صورت یا معجزه معمولی، نظریه و تمرین بازگرداندن جوانان" - محبوب ترین کتاب ناتالیا اسسمنینا، نویسنده سیستم جوان سازی Revitonika، بر روی فیزیولوژی پیری پوست، عضلات صورت، بر روی بازسازی جوانان صورت است. پرسش و پاسخ - تمرین و اصلاح برای بینی - سوالات و پاسخ ها کارول مدییو مجسمه چهره - آموزش تصویری - ارتقاء غیر جراحی و جوان سازی صورت تمرینات موثر برای مبتدیان - ژیمناستیک صورت کارول مدگیو

ترومای بینی شایع ترین آسیب به صورت است. آسیب بینی می تواند به دو گروه تقسیم شود: آسیب به غضروف بینی و آسیب به استخوان بینی. به دلایل آشکار، آسیب به غضروف بینی در ورزش، به ویژه در هنرهای رزمی، بیشتر از شکستگی استخوان بینی دیده می شود.

معمولا بلافاصله پس از آسیب آغاز می شود لکه بینی  و تورم سریع، ساختن محل شکستگی را دشوار می سازد. بعد از چند ساعت، درد ظاهر می شود و تغییر شکل و جابجایی بینی، در صورت وجود، آشکار می شود. ضایعه بینی نیز می تواند همراه با تهدید و تهوع و سردرد همراه باشد.

بزرگترین و غالبا آسیب دیدگی غضروف بینی به صورت زیر است سپتوم بینی. سپتوم بيني ادامه پالس عمودي استخوان است و در حفره بيني عمودي قرار دارد و به دو قسمت تقسيم مي شود و دو سوراخ سوراخ مي شود.

شکستگی بین سپتوم بینی

آناتومی بینی

سپتوم بینی ممکن است از بین برود، اما نه به طور کامل، همانطور که شاخه شاخه شکسته می شود: فقط یک طرف شکاف، از طرف دیگر - همه چیز دست نخورده است. چنین شكست هایی بیشتر در كودكان مشاهده می شود، زیرا الیاف الاستیک در غضروف بیشتر از بزرگسالان است. اما در هر صورت، غضروف باید برای بازگرداندن تنفس بینی و فرم خارجی بینی ایجاد شود. اگر مطمئن هستید که شکستگی استخوان بینی وجود ندارد، سپتوم جابجایی بینی می تواند توسط خود شما ایجاد شود. اما برای اجتناب از عوارض (شایعترین، این انحنای سپتوم بینی است)، پس از آسیب دیدن، یک پزشک تخصصی (ENT) لازم است.

انحنای سپتوم بینی

علل انحراف سپتوم بینی
  گسستگی سپتوم بینی ممکن است به دلایل مختلف رخ دهد. ممکن است به دلیل مکانیسم های فیزیولوژیکی، آسیب دیده یا جبران ناپذیر باشد. در صدمات، انحنای سپتوم بین بینی کمتر از شکستگی آن رخ می دهد و اغلب همراه با شکستگی استخوان بینی است. همچنین، انحنای سپتوم بینی ممکن است به دلیل صعود نادرست پس از آسیب باشد.

علائم انحنای سپتوم بینی
  منحنی سپتوم بینی که منجر به علائم زیر می شود عبارتند از:

1. انسداد تنفس بینی. هر دو اختلال متوسط ​​و کمبود کامل تنفس بینی ممکن است مشخص شود. اگر بیمار یک انحنای یک طرفه از سپتوم بینی داشته باشد، تخریب تنفس بینی از طرف نیمه راست یا چپ بینی صورت می گیرد. در اینجا لازم است که در یک جنبه کوچک این علامت قرار گیریم. اغلب هنگام بازدید از یک پزشک ENT، بیمار با انحنای سپتوم بینی، که منجر به تعجب او می شود، تشخیص داده می شود، زیرا، به نظر وی بینی او به خوبی نفس می زند. این را می توان با این واقعیت مطرح کرد که با تخریب تنفس بینی به علت انحنای سپتوم بینی، ارگانیسم سازگار می شود و حفره بینی برای این کمبود در هزینه سازه های دیگر جبران می کند. این نیز این واقعیت را توضیح می دهد که یک نقض شدید تنفس بینی در یک فرد مبتلا به سپتوم بینی منحنی ممکن است در سالخوردگی رخ دهد، زمانی که توانایی های جسمی بدن به تدریج تخلیه می شود. افرادی که دارای حفره بینی بزرگ هستند، حتی با انحنای مشخصی از سپتوم بینی ممکن است دچار مشکلات تنفسی بینی نباشند، زیرا در هنگام تنفس جریان هوا از طریق حفره بینی جبران می شود. به یک کلام، اگر شما یک نفس خوب بینی دارید، این بدان معنا نیست که شما نمی توانید انحنای سپتوم بینی را داشته باشید.
2. اسنوره. این در اثر اختلال تنفس بینی رخ می دهد.
3. حفره حفره بینی.
4. مزمن بیماری های التهابی  سینوسهای جانبی (سینوزیت) - سوزن سینه، سوزوکی پیشانی. یکی از علل این بیماری ممکن است منحنی سپتوم بینی باشد. با یک دوره طولانی از سینیت مزمن، در پس زمینه سپر بینی منحنی تغییرات پولیپو از غشای مخاطی ایجاد می شود، به عنوان مثال پولیپ ها تشکیل می شوند.
5. بیماری های آلرژیک. نقض تنفس بینی، جریان فرایندهای آلرژیک در بدن را حفظ می کند، به خصوص با انحنای جبرانی سپتوم بینی، هنگامی که در تماس با غشای مخاطی حفره بینی با سپتوم، سوزش پایدار وجود دارد که می تواند تشنج را تحریک کند. آسم برونش، رینیت آلرژیک. بیمار احساس ناراحتی در بینی، خارش، مخاطی را به طور دوره ای یا دائما از حفره بینی منتشر می کند. این علائم به ویژه هنگامی که بیمار ترکیبی از رینیت آلرژیک، هیپرتروفی توربین و انحراف بین سپتوم بینی است، مشخص می شود.
6. تغییر شکل بینی. با انحنای آسیب دیدگی بین سپر بینی - تخریب، شکستگی های غضروفی سپتوم - شکل بینی تغییر می کند. مخلوطی از بینی به سمت راست یا چپ است. همانطور که قبلا اشاره شد، چنین شرایطی معمولا با شکستگی استخوان بینی همراه است. اگر به اندازه کافی درمان نشود، غضروفی اشتباه می کند. این ها علائم اصلی هستند که می توانند منعکس کننده جداره بین بینی باشند.

پیامدهای انحنای سپتوم بینی
  عواقب این بیماری کاملا متفاوت است. ثابت شده است که هنگامی که نقص تنفس بینی رخ می دهد، تغییرات در خون، سیستم عروقی، ناحیه تناسلی، بدن بیشتر حساس به هیپوترمی و اثرات عوامل محیطی نامطلوب است، زیرا بین شاخص های تنفس بینی و ایمنی وجود دارد. بنابراین، بسیار مهم است که به موقع با پزشک متخصص گوش و حلق و بینی تماس بگیرید و سلامت خود را ریسک نکنید.

درمان انحنای سپتوم بینی
   طبق گفته Killian، در بسیاری از بیمارستان های ما، عملیات اصلاح آن به شیوه ای قدیمی انجام می شود، یک روش که تا سال 1901 توسعه یافته است. قبل از جایی که انحنای آن قرار دارد، پزشک غشای مخاطی را با یک اسکنر جدا می کند، پوست را از بین می برد، منطقه را تغییر می دهد و آن را بیرون می اندازد. سپس یک پلاک مارپیچ محکم مخاطی را فشار می دهد. تامپون تا 5 روز هزینه می کند.

اما پس از این عمل، سینهایه ممکن است از جمله عوارض ناشی از سوراخ شدن بینی (شکست یکپارچه) سپتوم بینی باشد.

(همجوشی) حفره بینی. مکانیسم نفوذ به شرح زیر است. غضروف سپتوم بینی در هر دو طرف با یک پرکاندریا پوشیده شده است، که از آن رشد می کند و غشای مخاطی بر روی آن قرار دارد. در جایی که قطعه پریکارپوس همراه با قطعه غضروفی برداشته شود، مخاط در اثر یک جریان ثابت هوا شروع به خشک شدن می کند. اول، یک سوراخ کوچک در آن تشکیل شده است، که در نهایت بیشتر و بیشتر می شود، غضروف لاغر می شود و به تدریج فرو می ریزد. یک سوراخ در سپتوم بینی ظاهر می شود، و هنگامی که آن را به اندازه یک پنی می شود، یک عملیات جدید برای پچ کردن آن لازم است.

در حال حاضر تکنیک های دیگری وجود دارد که به شما اجازه می دهد تا حتی پارتیشن را با یک روش ضعیف تر. به عنوان مثال، جراحی با یک میکروسکوپ یا آندوسکوپ. دکتر یک لوله نوری فیبر نوری را به داخل حفره بینی وارد می کند که در آن یک راهنمای نور و دوربین فیلمبرداری تعبیه شده است و تصویر را به صفحه نمایش مانیتور انتقال می دهد. و محل انحنای غضروف آنها بدون آسیب رسیدن به مخاط است. برش بر روی پوست در ورودی به سوراخ بینی انجام می شود. بافت ها از هم جدا می شوند، ناحیه تغییر شکل غضروف برداشته می شود، برداشته می شود، در یک "سنگ شکن" ویژه قرار می گیرد، جایی که آن را راست و به عقب گذاشته شده است. سپتوم بینی در هر دو طرف با صفحات سیلیکون فشرده و برای فیکساسیون دوخته شده است. در ورودی به سوراخ سوراخ یک ناخن کوچک آرایشی ایجاد کنید. یک هفته بعد، صفحات سیلیکون را می توان حذف کرد.

شکستگی استخوان بینی

علائم شکستگی استخوان بینی
  شکستگی استخوان بینی ممکن است با آسیب ساختارهای عمیق تر پیچیده شود. بنابراین، اگر شما شكست استخوان بینی یا سپتوم بینی داشته باشید، در اسرع وقت با یک درمانگاه تخصصی تماس بگیرید. شکستگی استخوان بینی همراه با:

• نقض تنفس بینی (در یک یا هر دو طرف)؛
• خونریزی شدید
• تغییر شکل بینی خارجی (اسکولیوز، عقب نشینی پشت و یا دامنه).

  علاوه بر این، عوارض زیر ممکن است با شکستگی بینی همراه باشد:

• پاره شدن مفصلی نشان دهنده شکستگی دیواره جانبی بینی با آسیب رساندن به کانال بینی یا سینه های شکمی است.
• انتشار مایع مغزی نخاعی (rhinolikvoreya) با تخریب استخوان اتموئیدی مشاهده می شود که در مجاورت پاساژ های بینی بالا قرار دارد؛
• آمیسیام زیر جلدی نشان دهنده باز شدن سینوس های جانبی است.

  برای یک عادالنهار دشوار است از پاره شدن نشت مایع مغزی نخاعی متمایز شود، بنابراین انتشار مایع روشن یا خون رنگ شده از بینی باید موجب هشدار شود. در این موارد، در اسرع وقت باید به کمک واجد شرایط مراجعه کنید.

شدت شکستگی بستگی به جهت، قدرت و ماهیت ضربه دارد. شکستگی شدید متعدد (هنگامی که یک استخوان شکسته در دو یا چند مکان) باعث تورم یا خونریزی شدید می شود که می تواند منجر به انسداد مجدد دستگاه تنفسی شود. در این مورد، تراکوتومی ضروری است.

  درمان اولیه درمان نامناسب یا دیر می تواند منجر به جابجایی دائمی بینی، انحنای سپتوم بینی و نقض تنفس بینی شود.

درمان شکستگی استخوان بینی
  در هنگام ارائه مراقبت های تخصصی، آنها به دنبال به طور کامل بازگرداندن شکل بینی خارجی و عملکرد فیزیولوژیکی آن است. درمان این قربانیان احتمالا آغاز می شود شرایط اولیه  با انجام جراحی اولیه زخم، اگر شکستگی باز باشد، خونریزی بینی و تغییر مکان را متوقف کنید

  (کاهش) قطعات تحت بیهوشی. تورم شدید ممکن است درمان را تاخیر دهد.

اگر هیچ جابجایی استخوان های بینی وجود نداشته باشد، خونریزی بینی از بین می رود با معرفی تامپون های کوچکی که در محلول 3 درصد پراکسید هیدروژنی خیس شده اند.

هنگامی که قطعات استخوان جابجا می شوند، صرف نظر از اینکه شکستگی باز یا بسته شده است، آنها به صورت غده مجاور قرار می گیرند. برای انجام این کار، پایان ابزار باریک بلند (آسانسور یا گیره Kocher پیچیده شده با گاز) به حفره بینی وارد شده است. در عین حال، با فشار دادن ابزار بر روی قطعات استخوانی به داخل از داخل و انگشت های دست دیگر از خارج، قطعات را در موقعیت صحیح قرار دهید. برای جلوگیری از جابجایی مجدد قطعات و تنظیم آنها در موقعیت صحیح، گذرهای فوقانی و میانی بینی با یک تورند شکل ید

در روغن نارنجی پوشیده شده و لوله های لاستیکی نیز با یک توروند شکل ید دار تعبیه شده اند تا از تنفس اطمینان حاصل شود. از طریق یک زخم خارجی با شکستگی باز، وضعیت استخوان ها، قابلیت زنده ماندن، تثبیت آنها نظارت می شود و تنها پس از آن زخم در لایه ها ساقه می شود. در دوره پس از عمل، حفظ قطعات در موقعیت آناتومی صحیح از اهمیت زیادی برخوردار است. برای انجام این کار، یک باند از 6 غلطک گاز را می توان اعمال کرد، سه در هر طرف، تقویت شده با نوار چسب، یا یک باند کلدویدی. همه نویسندگان فتوکپی خارجی را ضروری می دانند، بعضی معتقدند که این امر به جابجایی قطعات کمک می کند. همانطور که برای تثبیت اندونزال با تامپوناد قدامي برای 7 روز، همه از آن استفاده می کنند. در این مورد، بعد از 3 روز توصیه می شود که تامپون ها را تغییر دهید. در مورد آسیب های بینی، همراه با شکستگی های زیرباسال زیروربیتال، تغییر استخوان بینی باید پس از کشش و ثابت فک بالا انجام شود. اگر پس از تورم، 7 روز پس از جابجایی و حذف پانسمان فروکش شده است، تغییر شکل بینی خارجی پیدا شده است، پس لازم است که جراحی صورت گیرد و موقعیت صحیح آناتومیکی استخوان های بینی را بدست آورد.

در صورت شکست نادرست استخوان بینی، ناهنجاری تلفظ و نقص تنفس بینی درجات مختلف. اغلب دیده می شود که شکل ظاهری زرد شکل قسمت غضروفی استخوان بینی بیشتر دیده می شود که همراه با جابجایی جانبی آن، محدود کردن عبور بینی و انحنای سپتوم بینی ممکن است، داکیروسیستیت