چگونه برای درمان اوتیت مزمن رسانه اوتیت مزمن: علائم و درمان

شما باید اسکریپت جاوا را در مرورگر خود غیرفعال کنید، باید آن را فعال کنید یا نمی توانید تمام اطلاعات مربوط به مقاله را دریافت کنید اوتیسم مزمن  و علائم تظاهر. "

رسانه های اوتیت مزمن - علائم اصلی عبارتند از:

رسانه اوتیت مزمن یک بیماری التهابی گوش میانی است که با تشکیل یک سوراخ در گوشه ی گوشه با یک تخلیه دائمی یا مکرر از گوشه گوش مشخص می شود.

اتیولوژی

مزمن اوتیسم رسانه  بر اساس شکل حاد بیماری و با قسمت های مکرر التهاب حفره تمپانک، بر اساس آن توسعه می یابد. علل اولیه تشکیل چنین بیماری، عفونت یا آسیب مکانیکی هستند.

دلایل خاصی از بیماری در حفره گوش شخصی ایجاد می شود:

• زخم ها در گوش به علت عود زوال عقل.
• اختلال در لوله های شنوایی؛
• برای مثال بیماری های عفونی.

فاکتور تحریک کننده همچنین می تواند مورچه ها را دو بار در یک زمان ببندد. کانال های بینی و گوش به طور متصل هستند، بنابراین اگر مخاط مخاطی تحت تاثیر قرار می گیرد یا شروع می شود، توسعه اوتیسم کاملا امکان پذیر است.

دلایل انتقال از حاد به مزمن می تواند باشد:

• بیماری های التهابی ارگان های ENT؛
• مشکل تنفس بینی
• کمبود ایمنی؛
• استفاده طولانی مدت از شیمی درمانی؛
• نیکوتین و الکل؛
• رژیم غذایی نامتعادل؛
• آب و هوای نامناسب

در کودکان، اوتیت مزمن گلودرد از عفونت هایی که بر ایمنی ناپایدار تاثیر می گذارد، پیشرفت می کند. همچنین یک فاکتور تحریک کننده می تواند ویژگی های ساختاری گوش و بخش بین بینی، رژیم غذایی نامناسب و کمبود ویتامین ها در بدن باشد. کمک به پیشرفت بیماری می تواند:

• هیپوترمی؛
• افت فشار؛
• سرد
• آب وارد گوش می شود

طبقه بندی

پزشکان دریافتند که اوتیسم مزمن می تواند از 3 نوع باشد:

• اوتیت مزمن گرمایی (CHD) - که توسط باکتری ایجاد می شود. این به دو زیر تیپ تقسیم می شود - mesotympanitis، که فقط حفره تمپان آسیب دیده است و استخوان تبدیل نمی شود و التهاب اپیتیم پانیت، که توسط ضایعات استخوانی مشخص می شود؛
• رسانه اوتیت اگزوداتومی - برای دو ماه یا بیشتر، مایع غلیظ در حفره تمپانک تجمع می یابد. در عین حال، غشا آسیب ندیده است، اما عملکرد یک لوله شنوایی ممکن است به شدت در یک فرد اختلال ایجاد کند؛
• اوتیسم چسبندگی مزمن - زخم در حفره تمپانک، و همچنین در غشا، همه صدف صدفی  رشد با یکدیگر، که باعث کاهش شنوایی قابل توجه است. چنین فرم پیشرفتی از عود بیماری یا بیماری طولانی مدت دارد.

با توجه به جهت سندرم درد، پزشکان سه نوع اصلی را تقسیم می کنند:

• خارجی - اغلب از آسیب مکانیکی به سر و گردن و خارجی خارج می شود کانال شنوایی;
• متوسط ​​- وقوع در حفره تمپان، لوله شنوایی و فرایند مشتویی؛
• اوتیسم تحتانی تحت درمان با فرم قبلی باعث آسیب به دستگاه وستی بیلی می شود.

در لحظات تشدید، آسیب شناسی به چندین مرحله توسعه می انجامد:

• التهاب، همچنین التهاب در لوله های شنوایی نامیده می شود؛
• سردرد، التهاب گوش میانی شروع می شود؛
• تبعیض آمیز، به صورت توده های غدد لنفاوی در گوش میانی ظاهر می شود؛
• پس از انفجار، تجمع های غدد لنفاوی از گوش خارج می شود؛
• مناطق تسکین دهنده، ملتهب شده کاهش می یابد، مناطق آسیب دیده توسط زخم ها بهبود می یابند.

نشانه شناسی

اوتیسم مزمن با نشانه های مختلفی ظاهر می شود که بسته به مرحله تشدید و موقعیت تمرکز التهابی متفاوت است. پزشکان متوجه علائم مورفولوژیکی پیشرفت اوتیسم می شوند - آسیب های ناخوشایند در گوش و حلق و بینی، تجمع چرکی موقت و تخلیه گوش و آسیب شنوایی.

بسته به محل تمرکز التهاب، بیمار ممکن است نشانه های مختلفی داشته باشد. تصویر بالینی پیشرفت عفونت خارجی اوتیت یک سندرم درد شدید در ناحیه گوش، که با افت فشار افزایش می یابد. هنگام باز شدن احساس ناراحتی کنید حفره دهان  و با معرفی یک دستگاه خاص برای بررسی منطقه آسیب دیده. پوسته بیرونی بطور قابل توجهی فرو می ریزد.

تظاهرات بالینی بیماری اوتیت مزمن بسته به مرحله توسعه متفاوت است:

• مرحله 1 - گوش ها را تنظیم می کند، درجه حرارت افزایش نمی یابد، سر و صدا و وزوز گوش؛
• مرحله 2 - افزایش تراکم گوش آسیب دیده، درد شدید، پر سر و صدا در طبیعت و صدای ناخوشایند ظاهر می شود، دمای بدن ممکن است افزایش یابد؛
• مرحله 3 - ظاهر می شود آموزش گاو نر  در گوش میانی، سندرم درد پیشرفت می یابد و به دندان ها، چشم ها و گردن می رسد، درجه حرارت بدن بسیار زیاد است، خونریزی در پرده گوش وجود دارد، شنوایی می تواند ناپدید شود؛
• مرحله 4 - سندرم درد و کاهش سر و صدای، با این حال، التهاب غدد لنفاوی افزایش می یابد، کف شروع به از گوش می شود؛
• مرحله 5 - شدت علائم کاهش می یابد، ممکن است کاهش شنوایی وجود داشته باشد.

توسعه می تواند با سرگیجه، تهوع، استفراغ، پیاده روی نامناسب، وزوز گوش قوی و اختلال شنوایی شناخته شود. همچنین هنگامی که چنین نوعی از بیماری ظاهر می شود، علائم گوش میانی حاد آشکار می شود.

تشخیص

در طول تشخیص مزمن اوتیت گوارشی  برای پزشک مهم است که شکایات را روشن کنید، سابقه بیماری و زندگی بیمار را جمع آوری کنید. برای این، پزشک باید بداند:

• آیا بیمار دچار تخریب غدد لنفاوی قوزک بود؟
• آیا شنوایی کاهش یافته است
• چه مدت علائم بدتر می شود؟
• آیا بیماری التهاب رخ داد و بیماری چگونه بود؟
• آیا بیماری های مزمن و اختلالاتی در تنفس بینی وجود دارد؟

سپس حفره گوش بررسی می شود - اتوسکوپی. اگر بیمار در کانال گوش یا در گوش باشد شاخه های گوگرد، باید آن را حذف کنید تا پزشک بتواند وضعیت دقیق آن را بررسی و تحلیل کند. گوشه گوشه  و کانال شنوایی.

همچنین تعیین میزان شنوایی بیمار از طریق تنظیم شماره گیری و شنوایی سنجی مهم است.

با کلیه ی گوشه ی سرفه، تام پانومتری به بیمار انجام می شود، به همین دلیل تحرک غشاء می تواند تعیین شود. اگر در حفره مایع وجود داشته باشد یا زخم ایجاد شده باشد، تحرک غشاء می تواند کاهش یابد یا به طور کامل وجود نداشته باشد. این را می توان در فرم کشیده از تیمپانوگرافی مشاهده کرد.

برای تشخیص باکتری هایی که باعث ایجاد آسیب شناختی می شوند، پزشک از گوش می گیرد.

توموگرافی استخوان های زمانی و نمونه های ویستیبولار نیز می تواند انجام شود.

در صورت لزوم، بیمار ممکن است به یک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کند.

درمان

در لحظات تشدید علائم، فرد درباره مسائل مربوط به درمان عفونت گوش میانی نگران است. برای درمان این نوع آسیب شناسی، بیمار نیاز به یک دوره قابل توجهی از زمان و بعضی اوقات مراقبت های جراحی دارد. درمان دارویی  اغلب همراه با وسایل به طور کامل تعیین می شود طب سنتیبا این حال، داروهای غیر متعارف بدون نیاز به مشاوره با پزشک در نظر گرفته نمی شود. بیمار تنها می تواند وضعیت او را تشدید کند و باعث ایجاد عوارض شود.

درمان گوش اوتیت مزمن، پیروی از توصیه های دکتر است:

• کاهش میزان نفوذ باکتری ها در گوش - شیرجه رفتن را نداشته باشید، از سواحل و استخر ها بازدید نکنید، موهای خود را با گوش های بسته در حمام بشویید
• یک قطره با اثر ضد باکتریایی استفاده کنید.

اگر درمان محافظه کار به بیمار کمک نکرد، او بیشتر می شود درمان موثر  برای درمان التهاب گوش - مراقبت جراحی. به عنوان بخشی از این درمان، بیمار در حال انجام عمل جراحی برای بازگرداندن ساختار سرفه و جلوگیری از ورود عفونت به داخل است.

جراحی می تواند چندین راه انجام شود:

• از طریق کانال گوش
• با قطع پشت گوش.

با توجه به درمان های رادیکال، پزشک نه تنها به طور قابل توجهی بهبود وضعیت بیمار را بهبود می بخشد، بلکه همچنین به حذف پولیپ، تشکیلات تومور مانند می شود که از روند التهابی.

رسانه های عفونی حاد مزمن نیز تحت عمل جراحی قرار می گیرند. درمان دارویی تنها به عنوان آماده سازی برای جراحی استفاده می شود. با این درمان، بیمار می تواند از تمام کانون های احتمالی عفونت - التهاب در بینی، نازوفارنکس و سینوس های جانبی  بینی.

پس از عمل، بیمار دوره ای از توانبخشی را آغاز می کند که دو هفته طول می کشد و دوره ای از فیزیوتراپی را شامل می شود.

عوارض جانبی

اگر تشدید اوتیت در زمان برطرف نشد، فرد میتواند عوارض جدی ایجاد کند:

•   و / یا؛
•   سینوسهای وریدی
• اتوژنیک؛
• کلستئاتوم
• کم شنوایی کامل

پیشگیری

پزشکان توصیه می کنند تا به موقع درمان بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی به منظور جلوگیری از پیشرفت عفونت مزمن غدد لنفاوی مزمن. همچنین، با حذف درست و اصلاح وضعیت کمبود ایمنی، می توان از این بیماری جلوگیری کرد.

پزشکان خود را درمان می کنند با قطره یا گرما، به عنوان عوارض جدی می توانند شروع شوند.

اگر شما فکر می کنید علائم شما مشخصه این بیماری است، یک پزشک می تواند به شما کمک کند.

اوتیسم مزمن - التهاب مکرر در گوش میانی است که با گذشت دوره ای از اگزودا فاکتور از کانال گوش مشخص می شود. از بین رفتن سرفه، منجر به توسعه سریع کاهش شنوایی هدایت شده و اتوفونیک می شود. در صورت درمان با تاخیر به پزشک، تقریبا غیرممکن است که حوادث شنوایی را بازگردانیم.

در 90٪ موارد، اوتیت مزمن از التهاب حاد ایجاد شده است که به طور نامناسب درمان شده است. در سایر موارد، آسیب شناسی به عنوان یک عارضه از اوتیت قرمز، عصب نوک تیز یا اوتویت توبو رخ می دهد. از بین بردن ضایعات فک های گلومرول در گوش منجر به لرژانتیت، ماستوئیدیت و سایر آسیب های جدی می شود.

  علایم بیماری

علت اصلی مزمن یک عفونت است، عوامل ایجاد کننده آن می تواند باکتری های گرم مثبت و گرم منفی یا قارچ ها باشد. میکروارگانیسم های بیماریزا به طور مستقیم بر کانال گوش یا نازوفارنکس تاثیر می گذارند، از جایی که آنها با استفاده از لوله Eustachian وارد حفره گوش می شوند. از جمله پاتوژن هایی که باعث ایجاد بیماری های ENT می شوند عبارتند از:

• klebsiella؛
• استافیلوکوک؛
• پنوموکوک؛
• پروتئین؛
• باسیلوس هموفیلوس؛
• rhinoviruses

پاساژ گوش و بینی متصل است، بنابراین هر فرآیند التهابی در ناحیه بینی می تواند منجر به رشد شود بیماری گوش. به همین علت، در حدود 80 درصد از کودکان در اوایل دوران کودکی عفونت را تحمل می کنند.

برای تحریک ضرب شدن فلور بیماریزا در گوش می توان:

• کاهش واکنش بدن؛
• بیماری های عفونی;
• جراحات به جمجمه و بینی؛
• کمبود ویتامین ها و عناصر کمیاب؛
• آسیب شناسی گوش و سپتوم بینی.

در نوزادان، بیماری بیشتر در برابر بیماری های عفونی مشترک ایجاد می شود. با توجه به حفاظت ضعیف بدن، باکتری فرصتطلبانه به سرعت در حال توسعه است، تحریک مسمومیت. این منجر به ظهور کانون التهاب در ناحیه بینی می شود، که در آن پاتوژن ها قرار دارند. آنها به راحتی به لوله Eustachian نفوذ می کنند، که منجر به عفونت غشای مخاطی حفره گوش می شود.

  تصویر نشانه

• احساس گرسنگی با توجه به انباشت اگزودای پتاسیم در داخل گوش، احساس ناراحتی شدید، ناشی از احساس انتقال خون مایع در گوش میانی است.
• وزوز گوش توسعه اختلالات شنوایی همراه با نقص هدایت سیگنال صدا به صدف اسکیزل منجر به ظاهر وزوز گوش است. بیماران در مورد autophony شکایت دارند، که توسط تشدید صدای خود در حفره گوش مشخص می شود؛
• احساس درد در طول دوره های تشدید بیماری، فرایندهای خلط حاد در بافت ها اتفاق می افتد، در نتیجه ذوب شدن غشای مخاطی مشاهده می شود. تغییرات پاتولوژیک در ساختار گوش منجر به ظهور "تیراندازی" درد می شود؛
• سرگیجه تخریب صدف شنوایی همراه با شکست کانال های نیم کره ای  در دخمه پرپیچ و خم، باعث اختلال در دستگاه ویستیبولار می شود و منجر به جابجایی فضایی می شود؛
• تخلیه خونریزی در نتیجه فعالیت حیاتی باکتری ها، توده های گسلی با بوی ناخوشایند در حفره تمپانا ظاهر می شوند که به صورت دوره ای به کانال شنوایی خارجی تخلیه می شود.

  نشانه های اوتیت در کودکان

هیپرترمی، لرز، کمبود اشتها و خستگی می تواند به عنوان علائم بالینی عمومی بیماری های ENT در کودکان محسوب شود.

فرآیندهای التهابی در حفره گوش منجر به حفره های سوراخ در غشا می شود، که در نتیجه آن از ابتلا به پوکی استخوان شروع می شود.

به علت بدتر شدن وضعیت سلامتی و التهاب غشای مخاطی حفره تمپان، علائم کلاسیک اوتیت مزمن عبارتند از:

اگر پاتولوژی را در زمان تشخیص ندهید و درمان را شروع نکنید، فوم های التهاب می توانند به بافت های سالم برسند. در نتیجه درد گوش  ممکن است به دندانها، گردن، معبد یا بینی برسد. در برابر ضعف کلی ایمنی به طور کلی عفونت باکتریایی  اغلب فلور قارچی (اتومایکوژن) به وجود می آید. واکنش آلرژیک به متابولیت های پاتوژن ها باعث خارش و فوران های اگزما در گوشه می شود.

مهم است! پیشرفت بیماری منجر به آسیب به کپسول استخوانی شده است گوش داخلی. این می تواند منجر به ایجاد لرژنین یا مننژیت شود.

  فرم اوتیت مزمن

چگونگی درمان اوتیت مزمن چیست؟ اصول درمان آسیب شناسی گوش  تعیین محل التهاب در گوش، و همچنین نوع نفوذ غشای گوش. در این رابطه، چندین نوع بیماری وجود دارد:

1. mesotympanal - سوراخ مرکزی با تشکیل یک حفره سوراخ در مرکز غشای گوش. التهاب مکرر که در عفونت های حاد تنفسی اتفاق می افتد منجر به ظهور پولیپ ها می شود. رشد آنها به جلوگیری از انسداد کانال گوش کمک می کند که با توسعه تنگی همراه است.
2. اپیتیمپانال - سوراخهای حاشیه ای با سوراخ شدن در قسمت فوقانی غشاء. از بین بردن بافت های مخاطی و غشاء گوش باعث ایجاد نئوپلاسم های مشابه تومور (کلستئاتوم) می شود. با پیشرفت بیماری کاهش شنوایی هدایت و autophony توسعه؛
3. epimesotympanal - perforation مخلوط، مشخص شده توسط ظهور حفره های سوراخ شده در هر دو قسمت از غشای گوش.

Cholesteatoma باعث تخریب استخوان می شود mastoidبنابراين، در تشخيص اويتيت اپيتيپال، درمان بايد به سرعت شروع شود.

  ویژگی های درمان

اصول درمان گوش اوتیت مزمن در بزرگسالان و کودکان تنها با نوع داروهای مورد استفاده داروهای مختلف متفاوت است. با این حال درمان دارویی  نقش مهمی در تسکین علائم اصلی آلودگی گوش دارد. برای از بین بردن فاکتور تخلیه گوش ها از عملیات ضد عفونی استفاده می شود که جریان خروج اگزودا از حفره گوش را بهبود می بخشد.

برای درمان اوتیت مزمن، روش های زیر از درمان پیچیده استفاده می شود:

• تیمپانوستومی - تخلیه گوش با قرار دادن لوله های ویژه در کانال شنوایی؛
• تیمپانوپلاستی عملیاتی است که در آن سوراخ های سوراخ سوراخ شده در گوشه ی گوشه از بین می روند.
• phonophoresis - یک روش فیزیوتراپی Resorptional است که کمک می کند تا از بین بردن اگزودا از گوش میانی؛
• ضد باکتری درمان - باکتری های بیماریزا را در حفره گوش می کشد، که کمک می کند تا تسکین روند التهاب.

در مراحل ابتدایی آلودگی گوش، کارشناسان درمان محافظه کارانه را با استفاده از داروهای ضد عفونی، ضد ادراری و ضدافسردگی تجویز می کنند. در غیاب دینامیک مثبت، ماموریت ضد انعقاد قرار می گیرد، یعنی درمان جراحی همراه با بازسازی حفره گوش با راه حل های دارویی.

  درمان کودکان

ممکن است بیماری لوزالمعده در نوزادان ایجاد شود واکنش آلرژیک  در prikorm یا شیر مادر. بنابراین، متخصصان اطفال توصیه می کنند که مادران پرستاری به یک رژیم غذایی ضد حساسیت خاص که باعث کاهش خطر ابتلا به این بیماری می شوند، پایبند باشند. لازم به ذکر است که درمان با آنتی باکتریال برای کودکان زیر سن 3 تا 2 سال به علت کم واکنش ایمنی، ممنوع است. با این حال، آنتی بیوتیک های پنی سیلین یا سفالوسپورین ممکن است برای درمان اوتیت مزمن استفاده شود، پیچیده شده توسط لارژنینت یا ماستوئیدیت.

در کودکان زیر 2 سال، گوش و حلق و بینی بسیار قوی تر و ضخیم تر از بزرگسالان است. بنابراین، حتی با انباشت یک مقدار زیادی از گوشه در گوش، یکپارچگی آن همیشه شکسته نمی شود، که منجر به ورود توده های چرکی در گوش داخلیو نه به کانال شنوایی خارجی. برای جلوگیری از توسعه لارژانتیت، مننژیت و آبسه مغزی، آنها غشای گوش (Paracentesis) را سوراخ می کنند، که کمک می کند تا از سمت چپ به خارج خارج شود.

  بررسی مواد مخدر

چگونه برای درمان اوتیت مزمن به عنوان بخشی از یک درمان جامع، داروهای داروی دارویی می تواند برای رفع فرایندهای کاتاراج در طول تشدید بیماری مورد استفاده قرار گیرد. آنها به تخریب پاتوژن ها، از بین بردن پوسته و سرعت بخشیدن کمک می کنند   فرایندهای بازسازی بافت:

• قطره گوش ("Otinum"، "Otizol") - از بین رفتن درد در هنگام سوراخ کردن غشای گوش، جلوگیری از ورود عفونت؛
• آنتی بیوتیک های سیستمیک (فلموکسین، اکسستین) - فعالیت فلور باکتری را مهار می کند، که منجر به از بین رفتن فسفر التهاب می شود.
• کورتیکواستروئیدها ("Kandibiotik"، "Sofradeks") - از بین بردن التهاب و تورم غشاهای مخاطی حفره گوش و لوله Eustachian؛
• ضد عفونی کننده ("Miramistin"، "Liquid Burov") - کشتن پاتوژن ها در فوم التهاب، که سرعت بازسازی بافت را تسریع می کند.

درمان عفونت مزمن اوتیت بستگی به مرحله توسعه فرآیندهای التهابی و شیوع ضایعات دارد. خود دارو می تواند باعث کاهش شنوایی، ناشنوایی و عوارض جدی تر شود.

• تخلیه دوره ای یا ثابت غلیظ از گوش، گاهی اوقات با خون مخلوط می شود. تخلیه از گوش می تواند ناخوشایند باشد.
• افت شنوایی مداوم
• احتقان گوش
• احساس انتقال سیال در گوش.
• درد دوره ای در گوش.
• سر و صدا در گوش
• سرماخوردگی
• نقض تحرک عضلات صورت (پارسی عصب صورت) - با فرایند بسیار پیشرفته.
• سردرد - معمولا به نظر می رسد تنها با توسعه عوارض (التهاب مننژانس، و غیره).

فرم ها

• رسانه های اوتیت گرمایی مزمن  - ایجاد شده توسط باکتری های مختلف، اغلب، چند در یک زمان. به طور متعارف، دو نوع رسانه اوتیت مزمن وجود دارد، اگرچه در واقع اغلب دشوار است که بین آنها متمایز شود:
  • mesotympanitis - تنها غشای مخاطی حفره تمپان در التهاب دخالت دارد، استخوان باقی می ماند. سوراخ شدن (نقص) پرده گوش از اندازه های مختلف در قسمت مرکزی آن معمولا مشخص شده است.
  • epitimpanit - استخوان اغلب در التهاب دخالت دارد. در اکثر موارد، epitimpity کلستئاتوم را تشکیل می دهد - تشکیل یک سلول از لایه بالایی پوست کانال شنوایی خارجی است که از طریق سوراخ هایی که در قسمت فوقانی گوش میانی قرار دارند، به حفره تمپانک می رسد. التهاب حاد  تسریع رشد کلستئاتوم، که بر روی بافت های اطراف فشار می آورد و آنها را از بین می برد.

• اوتیت مزمن مزمن  - انباشت مایع غلیظ در حفره تمپان برای بیش از 2 ماه، در حالی که یکپارچگی پرده گوش معمولا حفظ می شود. این نتیجه در اثر اختلال طولانی مدت لوله های شنوایی ایجاد می شود (حفره گوش میانی را با نازوفارنکس متصل می کند).

• اوتیسم چسبناک مزمن - تشکیل بافت زخم در حفره تمپان، زخم گوشه گوشه. تمام ساختارهای گوش میانی (صدف شنوایی) بین یکدیگر و با سرفه می پوشند، که منجر به کاهش شنوایی مداوم می شود. اوتیسم عفونی مزمن معمولا از عفونت حاد اوتیت حاد یا عفونت اوودیت مزمن بدون درمان است.

دلایل

علل عفونت مزمن مزمن:

• رسانه های اوتیسم حاد درمان نشده یا تحت درمان؛
• زخم در حفره تمپان به علت عود اوتیت حاد گاه به گاه؛
• اختلال در لوله های شنوایی (حفره گوش میانی را با نازوفارنکس متصل می کند)؛
• برخی از بیماری های عفونی مانند تب خال (بیماری که معمولا توسط گروه استرپتوكوك بتا-همولیتیک بوجود می آید، به علت بثورات پانكراتی، تب، ضعف، سردرد، التهاب لوزه ها است).

  کمک به انتقال اوتیت حاد به مزمن:

• مزایای مختلف بیماری های التهابی  (به عنوان مثال، کانون های عفونت در سینوس های پارانازال - سینوزیت مزمن)؛
• نقص تنفس بینی (انحنای سپتوم بینی، آدنوئید - بزرگ شدن لازک حنجره لگن)؛
• دیابت نوع یک - یک بیماری مزمن، همراه با افزایش سطح قند خون (قند) است.
• کمبود های ایمنی - اختلال ایمنی، منجر به افزایش حساسیت بدن به عفونت می شود. می تواند مادرزادی و به دست آورد (به عنوان مثال، ایدز)؛
• درمان طولانی مدت با شیمی درمانی؛
• سیگار کشیدن، سوء مصرف الکل؛
• سوء تغذیه، زندگی در شرایط آب و هوایی و شرایط اجتماعی.

  عامل تحریک کننده تشدید عفونت مزمن گوش می تواند باشد:

• هیپوترمی؛
• آب ورود به گوش؛
• بیماری سرد

تشخیص

• تجزیه و تحلیل شکایات و تاریخچه بیماری:
  • آیا بیمار علائم ترشح بلوز از گوش، کم شنوائی، گرفتگی گوش، تشخیص چقدر طول می کشد؟
  • وجود دارد رسانه اوتیت حاد تک یا تکرار ( التهاب حاد  گوش میانی) که درمان شد؛
  • بیماری های مزمن وجود دارد، نقض تنفس بینی.
• بررسی گوش (اتوسکوپی)، از جمله استفاده از میکروسکوپ یا آندوسکوپ. اگر حلال در کانال گوش وجود داشته باشد، لازم است با دقت گوش را پاک کنید تا دقت گوش را بررسی کنید.
  • در عفونت مزمن گلودرد مزمن، پس از تشدید، پرفوراسیون (نقص) سرفه به طور معمول تعیین می شود.
  • مناطق ممنوعیت سرفه (به اصطلاح جابجایی) می توانند ذکر شوند.
  • با تشدید وسعت گوش اوتیت مزمن غدد لنفاوی، فک پایین از پرفوراسيون وجود دارد.
  • مزمن اوتیت اگزودا  غشا معمولا دست نخورده است، مایع از طریق آن ظاهر می شود.
  • با عفونت مزمن چسبنده بر روی زخم های قابل مشاهده غشا، آن را تغییر شکل داده است، retracted.
• آزمون شنوایی:
  • تست های چنگال تنظیم (آزمایش های ویژه با چنگال تنظیم می شود تا معلوم شود که آیا افت شنوایی تنها با التهاب مزمن در گوش میانی همراه است یا اگر آسیب عصب شنوایی پیوست)؛
  • audiometry - مطالعه شنوایی با یک دستگاه خاص. به شما اجازه می دهد تا دقیق تر میزان کم شنوایی را تعیین کنید و همچنین درگیر شدن در روند عصب شنوایی باشید.
• در حالی که حفظ یکپارچگی غشای تمپانک، تمپانومتری را صرف می کنند. این روش اجازه می دهد تا تحرک جراحت گوش، فشار در حفره تمپانا را ارزیابی کند. در حضور مایع یا زخم در گوش میانی، کاهش یا فقدان کامل تحرک گوشه گوش، که در شکل منحنی تمپان توری منعکس شده است، وجود دارد.
• در عفونت مزمن غدد لنفاوی، باکتری از گوش خارج می شود تا باکتری هایی را ایجاد کند که حساسیت به آنتی بیوتیک ها را ایجاد می کند.
• توموگرافی کامپیوتری (CT) استخوانهای زمانی.
• تست های ویستیبولار (ارزیابی سرگیجه، تعادل) - برای تشخیص ضایعات گوش داخلی.
• در صورت لزوم مشاوره.

درمان گوش اوتیت مزمن

درمان بستگی به شکل و مرحله بیماری دارد.

• در حضور پرفوراسیون (نقص) سرفه، آب به شدت در گوش مخالف است. هنگام مصرف دوش یا حمام کردن، لازم است که گوش را با یک پشم پنبه ای در روغن آغشته کنید.
• با تشدید عفونت مزمن غده تیروئید، درمان محافظه کارانه انجام می شود. بیشترین روش موثر  یک وسیله ی ورزشی معمولی در یک متخصص گوش و حلق و بینی و استفاده از آن است قطره گوش  با آنتی بیوتیک ها مهم است که از استفاده از قطره های حاوی مواد معدنی که به گوش و الکل کمک می کنند جلوگیری شود زیرا این می تواند به کاهش شنوایی ناشی از اثر سمی بر عصب شنوایی منجر شود. خود درمان در چنین شرایطی بسیار خطرناک است.
• درمان محافظه کارانه از عفونت مزمن غدد لنفاوی مزمن غدد درون ریز قبل از عمل باید در نظر گرفته شود. روش اصلی درمان جراحی است که هدف آن بازگرداندن یکپارچگی گوش پرده گوش برای جلوگیری از عفونت گوش میانی و بهبود شنوایی است.
• این عمل اغلب تحت بیهوشی، دسترسی به گوش اتصال (برش بعد از عمل) انجام می شود پینا، یک گزینه رادیکال تر) و یا از طریق کانال شنوایی خارجی (برش درون گوش، گزینه ملایم تر). انتخاب روش عمل بستگی به شیوع التهاب، حضور و اندازه کلستئاتوم (یک عارضه از عفونت مزمن مزمن در شکل تشکیل تومور که شامل سلول های لایه بالایی پوست، در حال رشد به حفره های گوش میانی و استخوان های زمانی) و مهارت های جراح بستگی دارد.
• نقص سرفه با مواد مختلف پوشیده شده است. این راحت است برای استفاده از غضروف خود بیمار، که معمولا از تراگوس (فرایند غضروفی که ورود به کانال شنوایی خارجی را) بسته می شود، استفاده می شود، زیرا هیچ رد شدن از آن وجود ندارد قطعه کوچکی از غضروف گرفته شده است، پس از آن عمدتا تغییر شکل شکل نمی گیرد.
• بعد از جراحی، بیمار باید تحت نظارت پزشک قرار بگیرد، تمیز کردن گوش انجام می شود.
• در اوتیت مزمن مزمن، شنت حفره تمپانک نشان داده شده است: در زیر بیهوشی موضعی، یک سوراخ کوچکی در گوشه ی گوشه ایجاد می شود که چندین ماه طول می کشد تا یک شنت نصب شود - یک لوله میکروسکوپی. از طریق شنت محتویات را از حفره گوش میانی، دارو تزریق می کند. سوراخ در غشاء پس از حذف شنت معمولا به طور مستقل رشد می کند.
• در صورت بروز عفونت گوش میانی مزمن برای بازخورد شنوایی، درمان جراحی نیز نشان داده شده است - برداشتن زخم ها از حفره گوش میانی، جایگزین زخم زخم با یک پیوند (مچ دست مصنوعی)، به عنوان مثال، از غضروف خود بیمار.
• برای درمان موثر  رسانه های اوتیت مزمن برای از بین بردن فساد التهاب مزمن در بینی، بینی، سینوس پارانازال، بازگرداندن تنفس بینی بسیار مهم است.

عوارض و عوارض

• Mastoiditis (التهاب پروستات مزانشیمی استخوان زمانی) - با تورم، تورم منطقه گوش مشخص می شود.
• عوارض داخل جمجمه (مننژیت - التهاب دوام، انسفالیت - التهاب مواد مغزی، آبسه مغز - آبسه محدود در مغز) با وضعیت شدید عمومی، سردرد شدید، ظهور علائم مغزی (تنش در ماهیچه های گوش، استفراغ، سردرگمی و غیره) مشخص می شود.
• ترومبوز سینوسی (حفره ها در مواد دوار که در آن خون وریدی جمع آوری می شود). در همان زمان قوی وجود دارد سردرد، exophthalmos (چشم های تیز)، تشنج، کما (عدم آگاهی) و سایر اختلالات شدید سیستم عصبی.
• نوریت عصب صورت (التهاب عصب صورت) - که ناشی از عدم تقارن صورت است، تحرک ناشی از نیمی از صورت را نشان می دهد.
• سپسیس اوتوژنیک عفونت عمومی است که از طریق جریان خون به اندام ها و بافت های مختلف گسترش می یابد.
• Cholesteatoma - آموزش و پرورش، متشکل از سلول های لایه بالایی پوست کانال شنوایی خارجی است که به وسیله سوراخ شدن (نقص) سرفه به داخل حفره تمپانک تبدیل می شود. می تواند بافت های اطراف، از جمله استخوان، را از بین ببرد.
• افت شنوایی غیرقابل برگشت
• خطر مرگ.

پیشگیری از عفونت گوش میانی مزمن

• به موقع و مناسب درمان اوتیت حاد.
• درمان بیماری های مزمن بینی، نازوفارنکس؛ تصحیح تنفس بینی.
• اصلاح کمبود ایمنی و دیابت - بیماری مزمنهمراه با افزایش سطح قند خون (قند).
• در اولین نشانه های بیماری گوش، به موقع درمان می شود. خود درمان قابل قبول نیست، استفاده از قطره های گوش (ممکن است غیر موثر یا حتی خطرناک باشد)، گرم کردن گوش بدون نسخه پزشک است.

اختیاری

حفره درام یک بالغ حجمی حدود 1 سانتیمتر دارد؛ صدفهای شنوایی در آن وجود دارد، که مسئول انتقال سیگنال صدا - پروستات، انسو و روده است.
  حفره تمپانک با نازوفارنکس لوله شنوایی (Eustachian) متصل شده است، که با کمک آن فشار داخل و خارج پرده گوشه برابر است: در طی حرکات بلع لوله شنوایی  باز می شود، گوش میانی با محیط خارجی ارتباط دارد.
  به طور معمول، تیمپانوم با هوا پر می شود.