استرپتوکوک و بیماری های عفونی ناشی از آن. استرپتوکوک ها - گروه ها، علائم، تشخیص، درمان با آنتی بیوتیک ها و پیشگیری است

استرپتوکوک یک باکتری کروی است. امروزه 27 نوع استرپتوکوک شناخته شده است. برخی از آنها برای انسان ها بی ضرر هستند. دیگران، مانند استرپتوکوک بتا همولیتیک، می توانند بسیاری را ایجاد کنند بیماری های خطرناک  شخصا

این گروه شامل استرپتوکوک پنوموکوک است. پنوموکوک علت اصلی برونشیت، پنومونی، پلاسمودی، بیماری گوش میانی (25٪ از تمام اوتیت) و سینوزیت است. آنها باعث اندوکاردیت و آرتریت، مننژیت و پریتونیت می شوند.

ویژگی های عمومی پاتوژن

استرپتوکوک ها حدود نیمی از میکروارگانیسم طبیعی عصب را تشکیل می دهند. اپیتلیوم پوستی و باقیمانده مواد غذایی برای آنها مفید است. باکتری ها نیز کلنی می شوند دستگاه گوارش، دستگاه تنفسی، تناسلی، تعداد زیادی از آنها در پوست زندگی می کنند.

کمبود ایمنی موجب توسعه بیماری های جدی عفونی می شود. در چنین شرایطی، استرپتوکوکها خواص بیماریزا را شروع میکنند. در فصل سرد و پس از عفونت های حاد تنفسی و سرخک، بیماران به خصوص بیماران مبتلا به کوئین، فارنژیت، رینیت و سایر بیماری های طبی استپرتوکوک تنفسی فوقانی و پایین تنفسی ثبت می شوند. دمای پایین و رطوبت بالا برای زندگی و بازتولید باکتری ها مطلوب است.

شکل 1. در عکس آنژین استرپتوکوک عکس.

راه های انتقال

توزیع کنندگان عفونت بیمار و حامل باکتری هستند. انتقال کارکنان بیمارستان مادران به ویژه خطرناک است.

  • قطره هوابرد اصلی (تا 96٪) در گسترش عفونت است. گسترش میکروب ها با تماس و با دست های کثیف، تا حدودی کمتر معمول است.
  • استرپتوکوک ها در دستگاه تناسلی می توانند در طول مقاربت جنسی به شریک زندگی خود برسند.
  • یک زن باردار می تواند یک عفونت را در یک زایمان به نوزاد منتقل کند.
  • انتروتوکسین پاتوژن که در غذا انباشته شده است می تواند باعث سمیت سمی مواد غذایی شود.

محصولات آسیب دیده استرپتوکوک مدفوع، تبدیل به تنبل و طعم ناخوشایند می شود. در خط مقدم درمان تب تکسمی و ظاهر مدفوع شل. تهوع و استفراغ بسیار شایع است.

استرپتوکوک ها قادر به مدت طولانی در بدن انسان هستند. با کاهش ایمنی، آنها به علت تشدید شدن با و.


شکل 2. علت گلودرد اغلب استرپتوكك هاي بتا-هموليتيك است.

شکل 3. در عکس عضلات پا. علت اصلی این بیماری استرپتوکوک است.

ویژگی های استرپتوکوک

استرپتوکوکها قادرند سموم تولید کنند.که به بافت های بدن انسان آسیب می رساند و به گسترش عفونت در سراسر بدن کمک می کند. فاکتورهای التهابی در اندام های داخلی در طبیعت فاجعه ناپذیر هستند. سموم دفع شده باعث سمیت شدید همراه با آن می شود درجه حرارت بالا  بدن، استفراغ، سردرد و حتی اختلال در آگاهی.

ویژگی عفونت استرپتوکوک یک پاسخ اتوایمیون را ایجاد کنید، منجر به عوارض جدی از ارگان های داخلی می شود:

  • آسیب عضلانی قلب روماتیسمی؛
  • آسیب مفصلی (آرتریت)؛
  • آسیب کلیه (گلومرول و پیلونفریت).

هنگامی که میکروب ها وارد جریان خون می شوند، بازتولید عظیم آنها، سپسیس و مننژیت ممکن است رخ دهد.

ایمنی پس از بیماری های ناشی از استرپتوکوک تولید نمی شود. استثناء، تب زرد است، پس ایمنی برای زندگی است.

شکل 4. استرپتوکوک - علت سپسیس در نوزادان.


شکل 5. نارسایی قلب در روماتیسم.

شکل 6. شکست مفاصل با روماتیسم.

ساختار و استرپتوکوک

  • استرپتوکوک ها دارای شکل گرد هستند. زنجیر یا زوج مرتب شده است. نژاد با تقسیم در دو.
  • آنها به سرعت در دمای بالا، در نور خورشید و از طریق راه حل های ضد عفونی کننده می میرند.
  • در محيط خارجي (در گرد و غبار، خلط، خلال) ماهها ادامه دارد. این دماهای پایین و انجماد را تحمل می کند.
  • باکتری ها به یک محدوده حساس هستند داروهای ضد باکتری. مقاومت به آنها به تدریج توسعه می یابد.


شکل 7. در عکس استرپتوکوک (تجسم کامپیوتری).

عوامل بیماریزای استرپتوکوک

اثرات مخرب باکتری توسط اندو و اگزوتوکسین و تعدادی از آنزیم هایی که آنها ترشح می کنند، ایجاد می شود.

  • Streptococci پروتئین M به طور مستقیم بر فاگوسیت ها اثر می گذارد، فعالیت آنها کاهش می یابد و از مکانیسم های هومورال پاسخ ایمنی. هنگامی که اثرات آن واکنش های خود ایمنی را افزایش می دهد. C5a-peptidase نیز فعالیت فاگوسیت ها و مکانیسم های هومورال دفاع از بدن را مهار می کند. کپسول استرپتوکوک محافظت از باکتری از فاگوسیت ها و چسبندگی (چسبندگی) به اپیتلیوم را فراهم می کند. با نفوذ استرپتوکوک ها به بافت، آنها قادر به کپسول خود را نابود می کنند.
  • اسید هیالورونیک، که از آن کپسول تشکیل شده، در ساختار مشابه با اسید هیالورونیک بافت همبند بدن انسان است که به علت آن استرپتوکوک به عنوان عامل خارجی شناخته نمی شود.
  • محل تزریق باکتری ها به آرامی از بافت های اطراف جدا شده است، که به میکروب ها اجازه می دهد تا در سراسر بدن ضرب و جابجا شوند و باعث ایجاد بیماری های جدی شود.
  • استرپتولیزین O قادر به از بین بردن سلول های قرمز خون و سلول های عضلانی قلب است.
  • استرپتولیسین S باعث تخریب گلبول های قرمز و فاگوسیت ها می شود که توسط باکتری جذب می شوند.
  • سموم اریتروژنیک قادر است عروق کوچک را گسترش دهد. آنها باعث ظهور یک بثورات (به عنوان مثال، با تب زرد).
  • Toxin قلب و عروق باعث آسیب به عضله قلب، دیافراگم و کبد می شود.
  • استروپتوکسیناز باعث انحلال فیبرین می شود و حرکت باکتری ها از طریق بافت همبند را تسهیل می کند.
  • هیالورونیداز باعث تخریب غشاهای سلولی بافت همبند می شود که باعث گسترش عفونت می شود.

شکل 8. در عکس یک بثورات پلاک با تب زرد وجود دارد.


شکل 9. در عکس عضلات پا.

گروه های استرپتوکوک

با توجه به توانایی آنها برای از بین بردن سلول های قرمز خون با رشد گیاه مواد مغذی "آگار" خون، استرپتوکوک ها به 3 گروه تقسیم می شوند (طبقه بندی براون، 1919):

  • گروه اول - استرپتوکوک های همولیتیک آلفا - همولیتیک. آنها باعث اکسیداسیون آهن در مولکول های هموگلوبین اریتروسیت ها می شوند که رنگ رشد سبز را با رشد باکتری ها بر روی آگار خون می دهد. استرپتوکوک های این گروه "سبز" نامیده می شود.
  • گروه دوم - استرپتوکوک های همولیتیک بتا. آنها باعث همولیز کامل (تخریب) گلبول های قرمز می شوند. باکتری های این گروه باعث ایجاد بسیاری از بیماری های خطرناک در انسان می شود. 20 نوع (سرووگروپ) استرپتوکوک وجود دارد که با حروف بزرگ لاتین (طبقه بندی ربکا لنس فیلد 1933) نشان داده شده است. مهمترین آنها از گروههای A، B، C، D و G. باکتری است.
  • گروه سوم - گاما - استرپتوکوک همولیتیک. آنها قادر به ایجاد همولیز قابل مشاهده گلبول های قرمز نیستند.

خصوصیات استرپتوکوک های بتامتلوکیت

گروه استرپتوكوكی بتا-همولیتیک A (استرپتوکوکوس پریوژنس، GABA)

باکتریهای پیهوژن (گیاهی) باعث ایجاد بیماری های متعددی می شوند: بیماری های پوسچول پوست و بافت نرم (آبسه، سلولیت، جوش، استئومیلیت)، گلو درد و فارنژیت، برونشیت، روماتیسم، تب خال و شوک سمی. خاصیت ایجاد واکنش های خود ایمنی منجر به ظهور ضایعات جدی در اندام های داخلی - قلب، مفاصل و کلیه می شود.

پیدا کردن نوع میکروب که ناشی از بیماری است برای تصمیم گیری در مورد دوره درمان با آنتی بیوتیک ضروری است. بیماری های ناشی از استرپتوكوك بتامتلوكتیك باید با آنتی بیوتیك ها درمان شود.

استرپتوکوک یک باکتری بیماریزا است که در مقادیر زیاد بدن انسان یافت می شود و در بیشتر موارد به آن آسیب نمی رساند. با این حال، در برخی موارد، در حالی که کاهش نیروهای محافظ سیستم ایمنی بدن، می تواند باعث بیماری های جدی است که نیاز به درمان فوری دارند. Streptococci چیست، علت این بیماری چیست، چگونه برای تشخیص این میکروارگانیسم ها آزمایش می شود و روش های اصلی درمان چیست؟

استرپتوکوک در بزرگسالان

استرپتوکوک در مردان

استرپتوکوک ها در مردان اغلب در اسمیرهای ناحیه رحم، بینی یا هنگام انجام آزمایش ادرار تشخیص داده می شوند. او یک ساکن عادی حفره بینی، دهان و روده است، بنابراین ارزش تشخیصی با ترکیبی از تیتان بالا با تظاهرات بالینی بیماری عفونی بازی می شود.

استرپتوکوک ها در زنان و همچنین در مردان اغلب در اسمیرهای رحم و بینی تشخیص داده می شوند. خطرناک ترین نتیجه مطالعه ادرار در یک زن باردار است، زیرا استرپتوکوک آگالاکتیا ممکن است در هنگام زایمان در هنگام عبور از دستگاه تناسلی آلوده به بیماری جدی باشد.

استرپتوکوک در کودکان

بیماری های تنفسی در نوزادان اغلب علل رفتن به متخصص اطفال است. بررسی گلو یا بینی اسمیر یک نوع معمولی از تجزیه و تحلیل است، زیرا استرپتوکوک در کودکان اغلب باعث جدی بیماری های عفونی. استحکام ایمنی محلی و عمومی در کودکان پیش دبستانی بسیار ضعیف تر از بزرگسالان است، بنابراین عوارض باکتریایی در آنها بیشتر به وجود می آیند و به شدت رفتار می کنند. استرپتوکوک ها در کودکان و همچنین در بزرگسالان معمولا در حفره بینی، رحم و روده وجود دارد، اما در عفونت های شدید ویروسی، اغلب اوتییت، سینوزیت و حتی پنومونی و مننژیت عوارض ایجاد می کنند.

اگر استرپتوکوک در کودکان در یک گلو، بینی یا اسمیر ادرار با شدت بالا تشخیص داده شود، با توجه به سن، ماهیت آسیب شناسی و وزن، درمان با داروهای ضد باکتری ضروری است.

باکتری استرپتوکوک چیست؟

استرپتوکوک ها امتحان های میکروسکوپی هستند که شبیه توپ یا بیضی هستند. با این حال، آنها معمولا نه به طور یکسان زندگی می کنند، بلکه در جفت یا زنجیره ای متحد می شوند، مبهم شبیه دانه ها با پایان نیست. گروه های مختلف استرپتوکوک وجود دارند که هر کدام ویژگی های خاص خود را دارند، بیماری های خاصی را در انسان ایجاد می کنند و نشان دهنده انتساب نوع خاصی از آنتی بیوتیک ها است. شایع ترین باکتری های استرپتوکوک پاتوژن های شرطی هستند، زیرا آنها در پوست یا بدن تقریبا هر فرد از روز اول زندگی زندگی می کنند اما در اکثر موارد باعث ایجاد عفونت نمی شوند. آنها منتظر ایجاد شرایط مطلوب هستند که کاهش نیروهای محافظ سیستم ایمنی هستند و سپس می توانند به علت بیماری های کاملا جدی تبدیل شوند.



هر سلول یک ارگانیزم مستقل با نوع خاصی از فعالیت حیاتی است. باکتری استرپتوکوک قادر به حرکت به طور مستقل نیست، زیرا آنها هیچ وسیله ای برای این کار ندارند (پرچم، چشمی). بنابراین، آنها به طور انحصاری به دلیل تاثیر نیروی خارجی حرکت می کنند: حرکت جریان خون، ادرار، با هوا استنشده یا خروج از طریق سطح آلوده از دست ها از یک مکان به مکان دیگر. باکتری استرپتوکوک بسیار سریع رشد می کند، در شرایطی که برای آنها مناسب است (رطوبت بالا، گرما، محلول گلوکز و خون) با تقسیم، و دو مورد از آنها به دست می آید، که هر کدام نیز به نصف تقسیم می شوند. به عنوان یک نتیجه، تعداد آنها به طور نمادین در یک زمان کوتاه رشد می کند.

گروه های استرپتوکوک

گروه های مختلف استرپتوکوک ها بسته به توانایی آنها برای ایجاد همولیز (تخریب گلبول های قرمز) جدا شده اند. این مطالعه را بر روی آگار خون در یک آزمایشگاه بالینی انجام دهید، زیرا نوع این باکتری تاکتیک های پزشکی بیشتری را تعیین می کند و بر روند بیماری تأثیر می گذارد. Streptococci همولیتیک غیر آلرژیک، همولیتیک آلفا همولیتیک و بتا همولیتیک متمایز است، که هر کدام ویژگی خاصی دارند.



استرپتوکوک همولیتیک آلفا دارای نام دیگری سبز است. نسخه لاتین این باکتری Streptococcus viridans است. این نام را با توجه به این واقعیت که در طول تجزیه و تحلیل آن را به همولیز کامل (تخریب) گلبول قرمز کامل نیست، که خون را به رنگ سبز می دهد. با این حال، در خود آن رنگ را ندارد. Streptococcus hemolytic آلفا یکی از انواع مطلوب ترین این میکروب ها است، زیرا به ندرت باعث ایجاد بیماری ها می شود.

استرپتوکوک همولیتیک بتا

Streptococcus hemolytic Beta توسط همولیز کامل (تخریب) اریتروسیت ها بر روی آگار خون در تحقیقات میکروبیولوژی تعیین می شود. یک تفاوت مشخصی از قبلی، این است که ظاهر یک رنگ سبز در اطراف این سلول ها نشان نمی دهد. استرپتوکوک های همولیتیک بتا به نوبه خود به چند زیر گروه کوچک تقسیم شده اند، که هر کدام ویژگی خاص خود را در ساختار دیواره سلولی دارند.

گروه های استرپتوكوك همولیتيك بتا، A، B، C، D و به همین ترتیب تا U مشخص می شوند، یعنی تنوع آنها به سادگی چشمگیر است. گروه A شامل استرپتوکوک پوزوژنی، گروه C - استرپتوکوک آگالاکتیا، گروه D - انتروکوک ها و غیره. تعیین نوع خاصی از این میکروارگانیسم برای پزشکان بسیار مهم است، زیرا همه آنها در بدن انسان رفتار خاصی دارند و بر روند بیماری تاثیر می گذارد. در تعیین تاکتیک های درمان، پزشک برای انتخاب هر نوع داروهای ضد باکتری، به منظور کمک به فرد بیمار، به آسانی امکان پذیر خواهد بود.

استرپتوکوک همولیتیک

Streptococcus non-hemolytic باعث خونريزي گلبول قرمز خون آگار نمي شود. برای این و به دلایل دیگر، آنها به انسانها خطری ندارند. آنها باعث بیماری های عفونی باکتری نمی شوند و از اهمیت پزشکی برخوردار نیستند.

اغلب شما می توانید این وضعیت را پیدا کنید: فردی که در آن تجزیه و تحلیل نشان داده است استرپتوکوک غیر هورمونیک است، علائم هر بیماری وجود ندارد. با این حال، او در مورد این واقعیت بسیار نگران است و او از پزشک درخواست تجویز او را می دهد. و، با این وجود، برای این نیازی نیست.



استافیلوکوک ها و استرپتوکوک ها دو میکروارگانیسم هستند که اغلب در تجزیه و تحلیل ادرار، خون و اسمیر های مختلف در انسان تشخیص داده می شوند. معمولا افراد با نتایج مثبت مطالعه هراس دارند، علیرغم این واقعیت است که آنها احساسات ناخوشایند و انحراف در وضعیت سلامتی خود ندارند. با این حال، استافیلوکوک ها و استرپتوکوک ها می توانند بیماری های جدی ایجاد کنند که با شرایط نامساعد و بدتر شدن نیروهای ایمنی بدن رشد می کنند.

شایع در استرپتوکوک ها و استافیلوکوک ها ساختار آنهاست. آنها باکتری های بی هوازی دارای خصوصیات گرم مثبت هستند که نمی توانند به تنهایی حرکت کنند، اما تحت شرایط مطلوب تولید می شوند. تفاوت این است که آنها اغلب در یک زمان یافت می شوند و استرپتوکوک ها در جفت ها، گروه ها یا زنجیره های طولانی ترکیب می شوند. و آن ها و دیگران بر روی پوست، غشاهای مخاطی، در دهان، راه هوایی  و گاهی اوقات باعث ایجاد آنژین صدری، اوتیت، پیلونفریت، اندوکاردیت، مننژیت، پروسه های التهابی پوست و حتی سپسیس می شود.

کدام یک از استرپتوکوک ها خطرناک هستند؟

بعضی گروه های استرپتوکوک تحت شرایط نامطلوب می توانند بیماری های بسیار جدی ایجاد کنند که نیاز به داروهای ضد باکتریایی دارند.

مهم است که پزشک برای ارسال یک ماده به یک مطالعه در زمان، از جمله که اغلب اسمیر برای استرپتوکوک (از رحم، بینی) گرفته شده است، به منظور یک متخصص به تعیین اینکه آیا پاتوژن متعلق به یک گونه خاص است. علاوه بر اسمیر، ادرار، خون، شیر مادر و غیره برای آزمایش باکتری شناسی مناسب است.

استرپتوکوک ویروس (استرپتوکوک سبز)

Streptococcus viridans یا سبز شدن استرپتوکوک ها یک ساکن عادی حفره دهان در اکثر افراد است. محلی سازی مورد علاقه آن مینای دندان ها، لثه ها است که می تواند با ساختار آن توضیح داده شود: یک پروتئین مخصوص روی سطح این باکتری وجود دارد که اجازه می دهد آن را به طور ایمن به مینای دندان ثابت کنید. اگر شخصی سوء مصرف مواد غذایی شیرین داشته و دارای محیط دائمی مطلوب در دهان خود باشد، پس از آن استرپتوکوک سرپرستی مواد ویژه ای را ایجاد می کند که گلوکز را به اسید لاکتیک تبدیل می کنند که به نوبه خود مینا را از بین می برد. در نتیجه، پوسیدگی یا پالپیت رشد می کند.

اگر قدرت مصونیت محلی یا عمومی کاهش یابد (عفونت های ویروسی، استفاده از سیتواستاتیک، کورتیکواستروئیدها، هیپوترمی شدید، عفونت HIV یا سایر بیماری های سیستم ایمنی بدن)، سپس علاوه بر پوسیدگی استرپتوکوک ویروس می تواند موجب آنژین، پنومونی، مننژیت، اندوکاردیت شود. در موارد شدید، خطر سپسیس - گسترش از یک میکروارگانیسم در سراسر بدن وجود دارد.



شایعترین گروه استرپتوکوک بتا همولیتیک A یک استرپتوکوک فاز است. علاوه بر این، تعدادی از باکتری های دیگر نیز وجود دارد (Streptococcus equisimilis و Streptococcus anginosus)، اما بسیار کمتر از آنها معمول است. بنابراين، در حال حاضر گروه استرپتوكوك بتا هموليتيك A و پاتوژنيك داراي مترادف با پزشكان هستند.

به طور معمول، در بسیاری از افراد در حفره دهان وجود دارد، بدون اینکه باعث آسیب شود. اما در شرایط خاص (عفونت شدید ویروسی، تروما، هیپوترمی، کاهش ایمنی با داروهای مختلف (سیتواستاتیک، کورتیکواستروئیدها)، شیمی درمانی و پرتودرمانی برای سرطان)، آن را به لوزه ها نفوذ می کند و باعث ایجاد آنژین می شود. استروپتوکوک همولیتیک  گروه A که باعث ایجاد آکنه حنجره ای می شود، بسیار خطرناک است، زیرا بدون درمان، آن را به راحتی با خون به پارنشما کلیه، پوشش داخلی داخل قلب و مفاصل گسترش می دهد. بنابراین، آنژین درمان نشده می تواند باعث ایجاد پیلونفریت، گلومرولونفریت، میوکاردیت، اندوکاردیت و روماتیسم شود.

اگر بیمار یک درمانگاه تونسیلیت حاد ( درد شدید  در گلو، با بلع شدن یا غیرممکن بودن آن، تب و نشانه های مسمومیت کلی) همراه با نتیجه ای مثبت برای استرپتوکوک گروه A در یک اسمیر - دوره ای از آنتی بیوتیک حیاتی است. هیچ روش درمان جایگزین در وضعیت مشابه  مجاز نیستند اگر اسمير استرپتوکوکي اين گروه از حلق چي مثبت بود، اما فرد را ناراحت نمي کند، ولي براي برطرف کردن آن نياز به درمان خاصي ندارد - اين نوعي از هنجارهاست.

گروه استرپتوکوک B همولیتیک (استرپتوکوک آگالاکتیا)

در میان استرپتوکوک های بتا همولیتیک گروه B، تنها نماینده مورد علاقه پزشکان، استرپتوکوک آگالاکتیا است. با وجود نام آن، این میکروارگانیسم به عدم شیر در پوپرپراس مربوط نیست. او به همین علت به این دلیل شناخته شد که اولین بار در گاوهایی یافت شد که مبتلا به ماستیت بودند.

استرپتوکوک آلککتوزا همچنین یک میکروارگانیسم بیماریزا است، زیرا در روده بیش از نیمی از مردم زندگی می کند و بدون هیچ علتی ناخوشایند زندگی می کند. وجود تعداد زیادی از این میکروب ها در مهبل (واژن) می تواند موجب ایجاد ولووواژینیت و سیستیت شود و از آنزیم خارج شود. به صورت جنسی، یک زن می تواند مردی را که دارای عفونت مجاری مثانه و مثانه است آلوده کند.

به طور کلی، برای یک فرد بزرگسال، استرپتوکوک آگالاکتیا خطر خاصی را ایجاد نمی کند، که نمی توان گفت در مورد نوزادان تازه متولد شده است. آنها ممکن است در حین فرایند تولد توسط مادر، یک حامل علامتدار عفونت، آلوده شوند. نتیجه اغلب غم انگیز است: پنومونی، سندرم ديسترس تنفسی، مننژیت، و یا حتی سپسیس. مرگ و میر نوزادان تازه متولد شده از این عفونت با وجود پیشرفت های پزشکی مدرن بسیار بالا است و به 15 تا 30 درصد می رسد. بنابراین، هر زن باردار که در طی آزمایش ادرار یک گروه استروپتوكوك B همولیتیک تشخیص داده می شود، بایستی ضدعفونی شود، یعنی با داروهای ضد باكتريال درمان می شود تا زمانی كه میکروب های مربوطه در تجزیه و تحلیل به طور کامل ناپدید شوند.

دیگر استرپتوکوک های همولیتیک بتا

بسیاری از استرپتوکوک های بتا همولتیک نادر که به انسان خطرناک هستند: انتروکوک، فکالیس، فوزوم، استرپتوکوک بوییس و غیره وجود دارد. زندگی با آنها تقریبا غیرممکن است. تشخیص این استرپتوکوک های خطرناک در اسمیر گلو، بینی، خون و ادرار.



یکی از مشخصه های استرپتوکوک پنومونی، و یا به عنوان آن معمولا به نام پنوموکوک، این است که دو باکتری در جفت ها ترکیب شده و به این ترتیب حرکت می کنند. با این حال، حتی در این گروه باریک از میکروب ها، بیش از 90 زیر گونه متفاوت وجود دارد. خاصیت باکتری Streptococcus pneumonia باکتری است که بر خلاف دیگر آن یک پاتوژن متعارف نیست. عفونت با این میکروب از طریق تماس مستقیم با یک فرد بیمار رخ می دهد: یک قطره هوا (با هوا بیرون آور) یا یک مسیر تماس با خانوار (در هنگام استفاده از وسایل خانگی تنها).

پنوموکوک ها می توانند بیماری های کاملا جدی را که نیاز به مشارکت اجباری پزشکی دارند، به وجود آورند: اوتیت، سرطان، مننژیت. اگر یک فرد در تجزیه و تحلیل، استرپتوکوک پنومونی را در ترکیب با انواع مختلف نشان دهد علائم خطرناک: تب، سرفه، درد در قفسه سینه، گوش، سر و غیره، و سپس باید درمان های ضد باکتریایی که حساس هستند را دریافت کند. کمبود درمان به موقع می تواند منجر به عواقب جدی و حتی مرگ شود.

بهترین پیشگیری از بیماری هایی که استرپتوکوک پنومونی ایجاد می کند، واکسن از پاتوژن مربوطه است. از 1 ژانویه 2014، آن را به تقویم ملی واکسیناسیون برای کودکان در کشور ما وارد شده است، اما این واکسن نیز برای بزرگسالان در معرض خطر مفید است.

استرپتوکوک: علائم عفونت



استرپتوکوک یکی از ساکنین حفره دهان اکثریت قریب به اتفاق مردم است. این پاتوژن متعادل است، یعنی، آن را در غشای مخاطی است و به میزبان آسیب نمی رساند. بنابراین، اگر یک استرپتوکوک در یک فرد کاملا سالم در گلو پیدا شود، این امر دلیل درمان فعال نیست. این میکروارگانیسم در محیط بسیار گسترده ای است که چند ساعت پس از حذف کامل آن از بین می رود حفره دهان، آنها دوباره به آنجا می آیند

با این حال، گلو در اثر استرس برای انسان ها خطرناک نیست، در صورتی که قدرت ایمنی محلی کافی برای مقاومت در برابر آن باشد. اگر به هر دلیلی آنها کاهش می یابد، باکتری می تواند مخاط دهان و بافت را نفوذ کند و باعث فرایند جدی عفونی شود. التهاب لوزه ها ناشی از استرپتوکوک ها (اغلب گروه A استرپتوکوک همولیتیک) تونسیلیت حاد یا تونسیلیت است. علائم آن به شرح زیر است:

  • گلو درد شدید، که با بلع و صحبت کردن تشدید می شود
  • سرفه دوره ای
  • تب به موارد تب، 39-40 درجه سانتیگراد،
  • علائم مسمومیت کلی (ضعف، درد، درد در عضلات، مفاصل، استخوان، سردرد).

اولین گلودرد در زندگی یک فرد تحت پوشش یک بیماری عفونی به نام تب زرد رخ می دهد. علاوه بر علائم فوق، یک بثورات مضر در یک فرد (معمولا یک کودک) به مدت 2-3 روز ظاهر می شود که بر روی پوست پوست سر شروع می شود و سپس پایین می آید. پس از چند روز، لایه برداری روی کف دست ظاهر می شود. اگر با آنتی بیوتیک ها درمان نشود، استرپتوکوک در گلو بافت لوزه ها با جریان خون در سراسر بدن حمل می شود و باعث عوارض کلیه ها (گلومرولونفریت)، قلب (اندوکاردیت یا میوکاردیت) یا مفاصل (روماتیسم) می شود.

بنابراین می توان گفت که استرپتوکوک در گلو برای اکثر مردم خطرناک نیست، اما در بعضی موارد ممکن است باعث مشکلات جدی در سلامت شود.

استرپتوکوک در بینی

استرپتوکوک در بینی فلوئوروزیس بیماریزا است، یعنی این می تواند در اکثر افرادی که نشانه های ناخوشایندی را تجربه نکرده اند، پیدا شود. با این حال، با کاهش قدرت ایمنی محلی، باکتری ها می توانند فعال شوند و باعث ایجاد روند التهابی نسبتا مشخص شوند.

اغلب، استرپتوکوک ها در بینی می توانند به سینوس ها نفوذ کنند (ماگزیلاری و جلویی) و باعث ایجاد سینوزیت باکتریایی می شوند. این بیماری به علت درد در بینی سینوس ها، که با خم شدن و فشار بر روی ناحیه متناظر، گرفتگی بینی، تب و سلامتی بسیار ضعیف (سردرد، درد، ضعف، سرگیجه) تشدید می شود، مشخص می شود. تشخیص با اشعه ایکس و بینی انجام می شود. گاهی اوقات استرپتوکوک ها در بینی می توانند با جریان هوای استنشاقی در دستگاه تنفسی فوقانی و پایین گسترش یابند و باعث ایجاد پاراتیروئیدی، تراکئیت، برونشیت یا پنومونی می شوند.



استرپتوکوک در ادرار معمولا به علت آن است که از روده خارج می شود. اغلب آن استرپتوکوک آگالاکتیا (گروه B استرپتوکوک بتا همولیتیک) است. همچنین این نتیجه اغلب غلط مثبت است، یعنی وجود یک میکروب در آن، نقض تکنیک در طول تجزیه و تحلیل را نشان می دهد: بیمار قبل از تجزیه و تحلیل قوانین بهداشت شخصی را فراموش کرد، یا وقتی که او توانایی فیزیکی شستشو را نداشت، در موارد اضطراری جمع آوری شد.

برای یک فرد بالغ سالم، این میکروارگانیسم خیلی خطرناک نیست، گرچه تحت شرایط نامساعد می تواند باعث ایجاد سیستیت، پیلونفریت، اورتریت یا ولووواژینیت شود. مقدار بالای استرپتوکوک آگالاکتیا در ادرار یک زن باردار می تواند در طول گذشتن از کانال تولد باعث ایجاد عفونت جنین شود که برای او بسیار خطرناک است. بنابراین، تمام مادران آینده این تجزیه و تحلیل را برای شناسایی این میکروارگانیسم منتقل می کنند؛ زیرا اگر آنها در تجزیه ادرار خود استرپتوکوک داشته باشند، باید قبل از شروع کار درمان شوند.

استرپتوکوک در خون

به طور معمول، یک فرد سالم نباید streptococcus در خون داشته باشد. حضور آن در جریان خون نشان دهنده یک فرآیند پاتولوژیک جدی است که در آن این میکروارگانیسم از تمرکز اصلی (بینی، گلو، روده یا پوست) در سراسر بدن پخش می شود. این بیماری سپسیس نامیده می شود و یکی از شدید ترین در پزشکی است، زیرا به درمان فعال در بخش مراقبت های ویژه نیاز دارد و علت مرگ و میر بالا است.



اغلب شما می توانید این وضعیت را پیدا کنید: یک مادر جوان که شیر مادر را تغذیه می کند، در مورد وجود خارش های مختلف پوست و مشکلات روده شکایت می کند. او برای تحقیق در مورد استریل شیر مادر ارسال می شود و استرپتوکوک را در آن نشان می دهد. بعضی از کارشناسان این را با وجود بثورات توضیح می دهند و توصیه می کنند که کودک را از بین ببرند یا دوره ای از آنتی بیوتیک ها را بخورند. با این حال، این توصیه ها اساسا اشتباه است.

هنگام بیان شیر مادر، این قسمت تا حدودی از پوست پستان عبور می کند، با دست یک زن تماس می گیرد که قطعا این میکروارگانیسم را دارد، زیرا این پاتوژن مشکوک است. بنابراین، این نتیجه می تواند مثبت کاذب نامیده شود، زیرا این صرفا غیرممکن است که این تجزیه و تحلیل را مطابق با تکنیک ایده آل ناپذیری انجام دهد.

وجود یک تجزیه و تحلیل مثبت برای استرپتوکوک تنها زمانی ممکن است که یک زن مبتلا به نشانه های ماستیت باشد و حتی در موارد شدید باعث ایجاد استافیلوکوک می شود.

تشخیص عفونت استرپتوكوك

استرپتوکوک در سواب حنجره

جهت مشخص كردن استرپتوکك ها در سواب گلو معمولا پزشکان وقتی كه علائم خاصی دارند عبارتند از: گلو درد، قرمزی مخاط دهان، لوزه ها، وجود پلاك بینی، افزایش گره های لنفاوی زیر جلدی، تب و نشانه های مسمومیت عمومی. مهم این است حضور این میکروارگانیسم در تجزیه و تحلیل، اما محتوای کمی آن نیست.

استرپتوکوک در یک اسمیر حنجره در افراد سالم به عنوان 10 3 -10 4 CFU / ml تعریف می شود، این نتیجه می تواند در تجزیه و تحلیل دیده شود. با این حال، اگر آن 10-5-106 CFU / ml و بالاتر باشد، این ممکن است نشان دهنده یک پروسه عفونی است که توسط این میکروارگانیسم ها ایجاد می شود. و هنوز درمان فعال  این تنها در صورت نیاز علائم بالینی به فرد نیاز است. استرپتوکوک هایی که در دهان زندگی می کنند معمولا به داروهای ضد باکتری حساس هستند.

قبل از مصرف اسمیر بر استرپتوکوک ها از رحم شما نیاز دارید:

  • خوردن یا خوردن صبح نکنید
  • دندان های خود را برسید
  • از عوامل ضد عفونی محلی (آب نبات، اسپری) استفاده نکنید.

اسمیر از سطح مخاط مخاطی ناشی از سوراخ پنبه گرفته شده است. این روش تقریبا بدون درد است. میزان عفونت استرپتوکوک با تعداد میکروارگانیسم های موجود در آن تعیین می شود:



دکتر، بیمار را هدایت می کند تا با استرپتوکوک ها در بینی با نشانه های خاصی لخته شود. آنها می توانند عبارتند از: شدت گرگرفتگی بینی، تخریب گلودرد و تهاجمی، درد در ریزش موی فک بالا سینوسهای پیشانی، تب و علائم مسمومیت کلی. پس از همه، گاهی اوقات می تواند باعث توسعه شود روند التهابی  در دستگاه تنفسی فوقانی با این حال، باید بدانید که این میکروارگانیسم ها در حفره بینی تقریبا هر فرد زندگی می کنند و تنها یک حضور در غیاب علائم خاصی از استرپتوکوک، نیازی به درمان آنتی بیوتیکی ندارد.

اسمیر استرپتوکوک از بینی به صورت مشابه با این تجزیه و تحلیل از حلق گرفته شده است. دکتر دارای یک سواب پنبه در غشای مخاطی قسمت قدام حفره بینی است. این روش کاملا بی درد است و نشانه های منفی را در بیمار ایجاد نمی کند.

قبل از تحقیق در مورد استرپتوکوک در بینی، شما باید قوانین خاصی را دنبال کنید:

میزان عفونت استرپتوکوک برای اسمیر بینی که شبیه به مطالعه چشم انداز میکروبی حفره دهان است، تعیین می شود.

  • 10 1 -10 2 CFU / ml - میکروارگانیسم در حفره دهان در حداقل مقدار است و قادر به ایجاد بیماری عفونی نیست،
  • 10 3 -10 4 CFU / ml - میکروارگانیسم در حفره دهان در یک مقدار طبیعی است و در صورت عدم وجود علائم بالینی آن ایمن است،
  • 10 5 -10 7 CFU / ml - محتوای میکروارگانیسم در حفره دهان بالا است و می تواند یک بیماری عفونی ایجاد کند، مربوط به میزان متوسط ​​عفونت استرپتوكوكی،
  • "رشد فشرده" - این عبارت بدین معنی است که محتوای میکروارگانیسم در اسمیر بسیار زیاد است که به سادگی نمیتوان شمارش کرد، به میزان بالایی از عفونت استرپتوکوک مربوط می شود و نیاز به درمان فوری دارد.

آزمایش خون برای استرپتوکوک

اگر یک پروتئین سپتیک مشکوک باشد، پزشک خون آزمایشگاهی را برای آزمایش باکتریایی به آزمایشگاه ارسال می کند. رشد مثبت استرپتوکوک ها در خون آگار نشان می دهد که زندگی انسان در معرض خطر جدی است، زیرا در خون طبیعی باید استریل باشد. پس از آزمایش مثبت برای حضور استرپتوکوک ها در خون، پزشک آزمایشگاهی تشخیصی را ادامه می دهد تا بررسی کند که آیا متعلق به یک گونه خاص است یا خیر.

علاوه بر این، نوع دیگری از تحقیقات وجود دارد: سرولوژیک، که در آن آن ها نه میکروارگانیسم ها هستند که شناسایی می شوند، بلکه آنتی بادی های آن هستند.

ادرار برای استرپتوکوک

تجزیه و تحلیل استرپتوکوک ها در ادرار باید بسیار دقت انجام شود. شکست اولیه به رعایت قوانین جمع آوری می تواند منجر به تحلیل مثبت کاذب شود. اغلب استرپتوکوک هایی که معمولا در پروتئین زندگی می کنند با اشباع نامناسب (یا حتی در صورت عدم وجود آن) بر روی سطح مجاری ادرار قرار می گیرند. در نتیجه، تجزیه و تحلیل ادرار برای استرپتوکوک ها نتیجه مثبت کاذب را به همراه می آورد که موجب نگرانی های خاصی در دوران بارداری می شود.

بنابراین، به منظور مطالعه برای نشان دادن تصویر واقعی، شما باید قوانین خاصی را دنبال کنید:

  • قبل از جمع آوری ادرار، لازم است که ولو را با آب آشامیدنی معمولی بشویید بدون استفاده از محصولات بهداشتی خاص،
  • قبل از شروع جمع آوری ادرار لازم است به طور گسترده ای رقیق Minora Labia،
  • قسمت اول ادرار باید در توالت تخلیه شود، زیرا میکروارگانیسم ها از سطح مجرای ادرار در آن وجود دارد،
  • بخش متوسط ​​مناسب برای تجزیه و تحلیل است، دوم نیز باید در توالت رفع شود.

حضور استرپتوکوک ها در ادرار از زمان روز، فاز چرخه قاعدگی و سایر عوامل تأثیری ندارد.



اگر یک فرد سالم خارجی، در غیاب شکایات و نشانه های خاص، استرپتوکوک در اسمیر ناحیه رحم، بینی و شیر مادر وجود داشته باشد، درمان لازم نیست. حضور استرپتوکوک در تجزیه و تحلیل ادرار در یک زن باردار نیاز به درمان دارد. خون انسان به طور معمول استریل است؛ بنابراین ظهور استرپتوکوک ها در آن نشان دهنده یک فرایند سپتیک است که در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان ها درمان می شود.

اگر فردی با علائم واضح بیماری بیماری عفونی میزان بالای استرپتوکوک ها را نشان می دهد، درمان باید با داروهای ضد باکتری انجام شود. تمام جنبه های دیگر (شستن، شستشو، استنشاق، گرفتن آب نبات) کمکی هستند.

استرپتوکوک ها به آنتی بیوتیک های پنی سیلین، سفالوسپورین ها، ماکرولیدها، فلوروکینولون ها و غیره حساس هستند. با این حال، حساسیت به آنها دقیقا در فرآیند تجزیه و تحلیل میکروبیولوژیکی خاص تعیین می شود. در هر مورد، دکتر یک داروی ضد باکتری را با حداکثر کارآیی انتخاب می کند و در اکثر موارد مشکلات خاصی در درمان وجود ندارد. بعضی از گونه ها (انتروکوک ها، پنوموکوک ها مقاوم به پنسیلین) گاهی اوقات نیاز به انتخاب دقیق تر درمان دارند و باعث مشکلات خاصی می شوند.

مقدار زیادی از استرپتوکوک ها در کودکان که در یک اسمیر از بینی، گلو یا ادرار یافت می شود نیز نیاز به درمان آنتی بیوتیکی دارد، اما لیست داروهای تایید شده در اطفال بسیار محدود است.

عفونت استرپتوکوک گلیکوزمی یک گروه از آسیب شناسی است که تحت تاثیر قرار می گیرند. از زمان تولد، فرد با جهان اطراف او تعامل می کند، بنابراین استرپتوکوک در گلو به عنوان عادت در نظر گرفته می شود.

هنگام ایجاد شرایط مطلوب و درهم آمیختن شرایط خاص، چنین باکتری باعث پیشرفت فرایندهای التهابی در بدن انسان می شود. آسیب شناسی چنین گروهی با توجه به نوع موضع گیری متفاوت است و ممکن است با ظهور علائم مشخص همراه باشد.

استرپتوکوک ها می توانند توسعه چنین آسیب های خطرناکی در انسان را به عنوان فریا گزی و تونسیلیت تحریک کنند. علت اصلی بیماری در دوران کودکی عفونت اولیه در بدن و یا کاهش شدید فعالیت های محافظتی در نتیجه عفونت های ویروسی حاد می باشد. نتیجه این افزایش تعداد باکتری هایی است که در گلو موش قرار دارند.

در بزرگسالان، علت اصلی عفونت استرپتوككك می تواند عادت های ناسالم باشد كه مخاطی دهان را به شدت آسیب می رساند و آن را حساس به بیماری می كند.

عوامل متعددی وجود دارد که باعث افزایش احتمال گلو درد شدید استرپتوکوک می شوند:

  1. نفوذ آب از معده به مری و رحم، یعنی سوزش سر دل
  2. درمان طولانی مدت با گلوکوکورتیکواستروئید
  3. شیمیدرمانی
  4. نقص ایمنی

گروه استرپتوکوک همولیتیک B یک جزء جزء ارگانهای سیستم تولید مثل بدن زن است و تعداد آن در طول بارداری به طور قابل توجهی افزایش می یابد.به همین دلیل است که باکتری ها می توانند در یک نوزاد بلافاصله پس از تولد ظاهر شوند، زیرا در حالی که از راه جنسی عبور می کنند، عفونت را دریافت می کنند.

از این ویدیو می توانید یاد بگیرید چگونه تشخیص دهید عفونت ویروسی  از باکتری:

خطر ابتلا به عفونت با کار طولانی مدت همراه است، با شکستگی زودرس غشاء جنین و زمانی که سایر عوامل نامطلوب بر بدن زن تاثیر می گذارد.عمل پزشکی نشان می دهد که اگر یک عفونت استرپتوكوك در موجودات مادر وجود داشته باشد، در نیمی از موارد به نوزاد منتقل می شود.

در دوران کودکی عفونت می تواند در تماس با غشای مخاطی بزرگسالان که حامل باکتری هستند، وارد بدن شود. در اغلب موارد، کودکان مبتلا به عفونت استرپتوکوک آلوده می شوند. جلوتر از زمانکه مکانیسم به دست آوردن آنتی بادی های مادر را نقض می کند. عفونت کودکان در هر سنی ممکن است در حین سرفه یا عطسه، و نیز تماس طولانی مدت با یک فرد بیمار، رخ دهد.

نشانه شناسی


دوره انکوباسيون عفونت استرپتوكوكي چندين روز است و شدت نشانه ها بر حسب سن بيمار تعيين مي شود. در دوران کودکی، پیشرفت آسیب شناسی بسیار سریعتر است و با ظهور علائم روشن بیماری همراه است.

در سن زودرس  ممکن است علائم زیر را در یک کودک مشاهده کنید:

  • تهوع و استفراغ؛
  • مخاط از حفره بینی زرد و سبز؛
  • افزایش دمای بدن؛
  • از دست دادن اشتها یا عدم آن؛
  • تحریک پذیری و خلق و خوی؛
  • گریه دائمی

یک کودک مسن تر می تواند پاسخ دهد چه چیزی آسیب می زند و چه چیزی ناراحتی  زحمت بیمار دیر می شود، به طور مداوم به خواب می رود و از خوردن غذا اجتناب می کند، و گره های لنفاوی او به طور قابل توجهی در گردن افزایش می یابد. کودک دارای علائم بیماری مانند سردرد، درد، خارش و خشکی در گلو است. با عفونت استرپتوکوک، دمای بدن به طور قابل توجهی افزایش می یابد و می تواند 40 درجه باشد.

در معاینه بیمار، پزشک متوجه لوزالمعده های شدید قرمز شده و ظاهر پودول ها در غشای مخاطی می شود.

با پیشرفت بیشتر پروسه های التهابی، زوال حتی بیشتر در وضعیت سلامت بیمار و تظاهرات نشانه های مسمومیت کل ارگانیسم مشاهده می شود. وقتی که فارنژیت استرپتوکوک، بیمار از سرفه خفیف شکایت می کند، که در صورت عدم درمان لازم، به تراکیت تبدیل می شود. کارشناسان می گویند هنگامی که یک بثورات بر روی بدن ظاهر می شود، تب خال در یک کودک رشد کرده است.

در بزرگسالان، تنگی لایت استرپتوکوک می تواند شدید باشد و با ظهور این علائم همراه است. شکایت اصلی بیماران تهوع، ضعف و تب پایین است. علاوه بر این نگران است احساس درد  گلو در هر دو طرف، تورم صورت و غدد لنفاوی متورم شده است.

عوارض احتمالی


به طور عمده عوارض ناشی از لوزه گزن استرپتوکوک و به ویژه در افرادی که دارای ایمنی کم هستند.

عوارض اولیه که چند روز پس از شروع عفونت ظاهر می شود عبارتند از:

  • پنومونی
  • برونشیت
  • سینوزیت
  • اوتیسم
  • لنفادنیت

چند هفته پس از بهبودی خیالی، ممکن است عوارض دیرین ایجاد شود که با عدم وجود درمان آنتی بیوتیک یا عدم پیگیری دوره درمان تجویز می شود. احتمال توسعه در بیماران:

  • مننژیت
  • استئومیلیت
  • اندوکاردیت
  • میوکاردیت
  • روماتیسمی حاد

با توسعه برونکوپنیومونی استرپتوکوک در دوران کودکی، مراکز التهاب رشد می کنند و با همدیگر ادغام می شوند. توسعه ضایعات پلورزی، شدید نئروتیک ریه ها و امپراطوری پلورا می تواند منجر به این آسیب شناسی شود. بیشترین عوارض شدید  عفونت استرپتوکوک که پیشرفت آن ممکن است تکمیل شود، تعمیم آن به توسعه سپسیس است.

تشخیص و روش های از بین بردن عفونت


ساده ترین تشخیص حضور استرپتوکوک در گلو هنگام انجام بذر باکتری شناسی خاص است. برای شناسایی باکتری ها در انسان، یک اسمیر از گلو گرفته می شود که به یک محیط تغذیه ای خاص اعمال می شود. هنگام انجام چنین مطالعه، مستعمره رشد میکروارگانیسم ها می تواند بلافاصله برای حساسیت به آنتی بیوتیک های مختلف مورد آزمایش قرار گیرد، و پس از آن امکان انتخاب مناسب ترین درمان را فراهم می کند.

راه دیگری برای شناسایی عفونت استرپتوکوک این است که آن را در یک فرد مشخص کنید. چنین مطالعات فقط به این صورت است که عفونت استرپتوکوک بر علائم تاثیر نمی گذارد، اما لازم است که حالت حامل را تعیین کرده و یک درمان موثر را انتخاب کنیم.

درمان عفونت استرپتوككی مسئولیت مسئولیت تمركز در روند التهاب است.

تمرین پزشکی نشان می دهد که در اکثر موارد درمان با کمک داروهای ضد باکتری از گروه پنی سیلین های نیمه سنتتیک انجام می شود. در صورتی که بیمار به آنها حساسیت داشته باشد، آنها به مصرف ماکرولیدها، لینوکسامین ها و سفالوسپورین ها متوسل می شوند.

درمان عفونت استرپتوکوک می تواند با استفاده از داروهای ضد باکتری زیر انجام شود:

  • سفتازیدیم
  • Cefotaxime
  • Augmentin
  • آموکسی سیلین
  • اریترومایسین
  • یوزامایسین

معمولا البته درمان دارویی  عفونت استرپتوكوكی با آنتی بیوتیك ها 7 تا 10 روز است و مجاز نیست كه آنها را در حین بهبود وضعیت بیمار مصرف كنند. علاوه بر درمان آنتی باکتریال انتخاب شده، استفاده از آماده سازی های محلی به صورت اسپری ها، قرص های مکنده و دهانشویه تجویز می شود.


موثرترین داروها اقدام محلی  در نظر گرفته شده است:

  • Ingalipt
  • Bioparox
  • Tonsilgon N
  • کلرهگزیدین
  • هگزولر
  • لیزوبات

در صورتی که درمان با عفونت استرپتوككی با كمك آنتی بیوتیك انجام شود، برای درمان میکرو فلور طبیعی اندام های داخلی لازم است. مؤثرترین دارو در میان تمام تنوع آنها این است:

  • Bifiform
  • Atsipol
  • Linex

درمان عفونت های استرپتوكوكی در كودكان با استفاده از آنتی هیستامین ها مانند زدك، كتین و كلاریتین انجام می شود. علاوه بر این، مصرف پیشگیری از ویتامین C، که به تقویت دیواره عروق خونی کمک می کند و ایمنی را بهبود می بخشد.

مهم است که در طول بیماری در رختخواب بمانید و تا آنجا که ممکن است در رختخواب بمانید. برای حنجره یا تونسیلیت حاد، مجاز به غذا خوردن بیش از حد گرم و خشن نیست. برای حذف سموم از بدن باید به میزان 3 لیتر مایع در روز به صورت چای، آب، نوشیدنی میوه یا آب مصرف شود.

روش های سنتی درمان


برای بهبود سریع، بیمار توصیه می شود که درمان اصلی عفونت استرپتوكوك را با داروهای تجویزی ترکیب كنید. طب سنتی.

  1. آماده سازی مؤثر، پروپولیس است که توصیه می شود آنها را به قطعات کوچک بریزید و آنها را برای چند دقیقه چند بار در روز بخورید.
  2. هنگامی که عفونت استرپتوككی با سوپ سویا تهیه شده از یک سری از پوست بید می شود. علاوه بر این، درمان موثر  برای شستشو گلو درد  فرنی چغندر با افزودن سرکه سیب سرخ شده است.
  3. برای رفع وضعیت بیمار با کمک نوشیدنی ساخته شده از خربزه، تمشک و خرما. شما می توانید پالپ زردآلو را ریز ریز کنید و آن را در صبح و عصر، که سرعت بهبودی بیمار را افزایش می دهد.

مهم است که به یاد داشته باشید که حذف عفونت استرپتوکوک با کمک بعضی از داروهای سنتی بعید است که کار کند، بنابراین نباید از درمان ضد باکتری تجویز شود. ممکن است از آسیب شناسی تنها با یک رویکرد یکپارچه برای درمان و با رعایت اجباری تمام توصیه های یک متخصص خلاص شوید.

عفونت استرپتوکوک یک گروه از بیماری های ناشی از استرپتوکوک بتا - همولیتیک است که دارای توانایی تخریب سلول های خون، وارد خون، مغز، دستگاه تنفسی، سیستم ادراری و یا دستگاه تناسلی تناسلی می شود و باعث بیماری های بسیاری می شود، از جمله تاندونولیت (تونسیلیت، فارنژیت، تب زرد) انواع مختلفی از استرپتوکوک ها وجود دارد، اما در 70٪ موارد گروه A استرپتوکوک بتا-همولیتیک باعث ایجاد التهاب در گلو و راین می شود.

عفونت استرپتوکوک چیست؟

عفونت استرپتوكوكی گلو یك بیماری حاد یا مزمن است كه در آن فرآیندهای التهابی در گلو و گلو، با ضایعات لوزه ها و دستگاه تنفسی فوقانی رخ می دهد. عامل ایجاد کننده این بیماری - استرپتوکوک گروه A است که در تقریبا هر فرد وجود دارد اما فعال شدن آن تنها در شرایط خاصی است.

Streptococcus همولیتیک گاما به باکتری هایی که در حفره دهان، روده ها، سیستم تنفسی وجود دارد، اشاره دارد اما به بدن ما آسیب نمی رساند. استرپتوکوک های بتا، که پس از نفوذ سلول ها، تحریک توسعه فرآیندهای التهابی را با خطر بالای عوارض ایجاد می کند، برای بدن انسان خطرناک است. استرپتوکوک های پاتوژنیک آنزیم های سمی را ایجاد می کنند که نفوذ به جریان خون، لنفها و گسترش در سراسر بدن را تحت تاثیر قرار می دهند اندام های داخلی  و سیستم ها. این توکسینهای استرپتوکوک است که باعث علائم و نشانه های نشانه ای از مسمومیت می شوند که در حین توسعه آنژین یا تب خال وجود دارد.




سیستم ایمنی بدن پس از معرفی عفونت استرپتوكوكی ناپایدار است كه می تواند باعث التهاب مجدد مكرر یا عوارض شود.

چگونه عفونت استرپتوکوک گلی ایجاد می شود؟

بیماری های گلو و حنجره ای از علت عفونت در 70٪ موارد ناشی از استرپتوکوک ها هستند که در غدد ایمنی در غشاهای دهان قرار دارند. با این حال، تحت شرایط خاصی، هنگامی که تغییر سیستم ایمنی بدن وجود دارد یا فرد تماس مستقیمی با یک فرد بیمار یا حامل استرپتوکوک دارد، یک باکتری پاتوژن فعال ایجاد می شود که در نهایت منجر به ایجاد آنژین صدری (تونسیلیت)، فارنژیت یا تب زرد می شود.

عفونت با عفونت استرپتوكوكی گلو می تواند به چند طریق رخ دهد: توسط قطره های هوا، با تماس - داخلی یا با تماس نزدیک با فرد بیمار. با این حال، همه افراد از بیماری های عفونی گلو رنج نمی برند. واقعیت این است که احتمال مرگ و میر بستگی به وضعیت ایمنی محلی لوزه ها دارد. ضعف ایمنی محلی، احتمال ابتلا به عفونت استرپتوكوكی گلو بیشتر است. در مواردی که ایمنی عمومی کاهش می یابد، عفونت استرپتوكوكی گلو می تواند خود را در مقابل عوامل زمینه ساز تشخیص دهد: هیپوترمی، واكنش های آلرژیک یا شرایط محیطی نامطلوب.




پس از نفوذ استرپتوکوک به گلوهای مخاطی، آن را به طور جدی در حال افزایش است، که منجر به عدم امکان ایمنی محلی لوزه ها برای غلبه بر باکتری می شود. هنگامی که استرپتوکوک موانع ایمنی محلی را از بین می برد، به جریان خون نفوذ می کند، سموم را آزاد می کند و همراه با جریان خون، در سراسر بدن گسترش می یابد و سبب التهاب و مسمومیت می شود. فرایند التهابی در عفونتهای استرپتوكوكی گلو به علت طبیعت و البته آن می تواند باعث التهاب مرطوب، فولیکولار، لكون یا التهاب نكروتیك شود كه بیانگر ظاهر آنژین، فرم و شدت آن است. در واقع، شناخته شده است که یک گلودرد اتفاق می افتد: نارسایی مزمن، لکونار، نکروتیک یا گلودرد و فولیکولار، همچنین می تواند در یک شکل حاد یا مزمن رخ دهد. با توسعه یک نوع آنژین، عفونت استرپتوکوک نفوذ نه تنها به جریان خون، بلکه همچنین گره های لنفاویجایی که باعث التهاب حاد می شود.

گاستریت گلو عفونت گلو: علل

علت اصلی عفونت استرپتوکوکی گلو، کاهش ایمنی موضعی یا عمومی است که قادر به مقاومت در برابر میکروب های بیماریزا نیست. عوامل تحریک کننده برای ایجاد عفونت استرپتوكوكی گلو عبارتند از:

  • هیپوترمی بدن؛
  • کمبود ایمنی نسبت به سایر بیماری های داخلی؛
  • آسیب های مکانیکی دهان، گلو، حنجره؛
  • بیماریهای دندانی؛
  • بیماری های مخاط بینی: سینوزیت، سینوزیت، رینیت مزمن.

علل دیگری نیز وجود دارد که می تواند التهاب را در گلو ایجاد کند، اما در هر صورت عفونت استرپتوکوکی گاو تحت نظارت پزشک است.

علائم عفونت Strept گلو

عامل ایجاد عفونت استرپتوکوک (استرپتوکوک) باعث آزاد شدن سموم می شود که بدن انسان را مسموم می کند و باعث مسمومیت و علائم شدید می شود. علائم بالینی اصلی عفونت استرپتوكوكی گلو عبارتند از:

  • افزایش دما تا 38 درجه سانتیگراد و بالاتر؛
  • سردرد، ضعف عضلانی، درد های بدن؛
  • پلاک در زبان و لوزه ها؛
  • گلو درد
  • سرفه خشک
  • قرمزی، پرخاشگری لوزه ها و آسمان خلف؛
  • ظاهر شاخه های غدد لنفاوی  - مشخصه آنژین فولیکولار یا نکروتیک؛
  • ریزش نقطه خفیف و خارش - مشخصه تب خونی
  • فشار خون پایین؛
  • افزایش گره های لنفاوی زیر جمجمه;
  • مسمومیت کامل بدن.




عفونت گلو در ناحیه گلو (گلودرد یا تب خال) نیاز به درمان فوری دارد. درمان ضعیف یا ضعیف عفونتهای استرپتوكوكی در گلو اغلب منجر به عوارض می شود: گلومرولونفریت، میوكاردیت، روماتیسم، آسیب مغزی، پنومونی و سایر آسیب های شدید كه برای درمان بسیار دشوار است و اغلب می تواند منجر به ناتوانایی یا مرگ شود.

تشخیص عفونت استرپتوكوك

شناسایی عوامل ایجاد کننده و علت این بیماری تنها پس از نتایج بررسی امکان پذیر است. پزشک باید مراقب سایر بیماری هایی با علائم مشابه با عفونت استرپتوكوك باشد: دیفتری، سرخك، سرخجه، منوكلوئیس عفونی، و تنها پس از تشخیص و تجویز درمان. امتحانات زیر به تعیین نوع و مهر پاتوژن کمک می کند:

  1. آزمایش خون بیوشیمیایی؛
  2. تجزیه ادرار؛
  3. کاشت باکتریولوژیک؛
  4. الکتروکاردیوگرافی




نتایج آزمایشات آزمایشگاهی، تاریخچه بیمار و همچنین بررسی نازوفارنکس به پزشک کمک می کند تا تصویر کامل بیماری را دریافت کند، تشخیص صحیح را انجام دهد و یک درمان مناسب برای عفونت استرپتوكوكی گلو را تجویز كند.

درمان عفونت استرپتوکوک

درمان عفونتهای استرپتوكوكی گلو به صورت سرپایی یا بستری انجام می شود و بستگی به میزان بیماری، تشخیص داده شده، سن بیمار، خطر عوارض و سایر ویژگی های بدن انسان دارد. درمان اصلی درمان آنتی بیوتیک است که هدف آن از بین بردن پاتوژن بیماریزا و از بین بردن روند التهابی است. از داروهای ضد باکتری، پزشکان اغلب آنتی بیوتیک ها را تجویز می کنند. طیف گسترده ای  اقدامات: اریترومایسین، داروهای گروه پنی سیلین، اریترومایسین، سفالوسپورین ها. چنین داروهایی عبارتند از: Augmentin، Ampicillin، Penicillin، Sameed، Fromilid، Makropen. چنین داروهایی در فرم های مختلف دارویی موجود هستند: قرص، کپسول، تعلیق برای کودکان و یا آمپول. اگر مشکوک به عوارض یا موارد شدید باشد، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک های پنی سیلین را تجویز کند: بنزیلپنیزیلین، بیسیلین 3، بی سیولی 5 به شکل آمپول برای عضلات عضلانی یا داخل وریدی. آنتی بیوتیک ها در روزهای سوم و چهارم پس از درمان عفونت استرپتوكوك در گلو با پنی سیلین انجام می شود. دوره درمان 5-7 روز است. دوز داروها بسته به سن بیمار، وزن بدن و سایر ویژگی های بدن تجویز شده است.


همراه با آنتی بیوتیک ها، شما باید پروبیوتیک هایی مصرف کنید که از میکرو فلور روده از دیس بیوسی محافظت می کند: Linex، Laktovit، Beefy - فرم ها و دیگران.

علاوه بر دریافت درمان ضد باکتری، دیگر بیماران تجویز می شوند داروها:

  • ضد تب و ضد التهاب: Paracetamol، Ibuprofen؛
  • آنتی هیستامین: Suprastin، Tavegil، Loratadin.
  • اسپری گلو - التهاب را کاهش می دهد، دارای ضد التهابی، ضد عفونی کننده و خواص ضد درد است: Orasept، Ingalipt، Kameton، Protosol.
  • برای مکیدن - آنها همان اثر اسپری گلو را دارند: Faringosept، Dekatilen، Trachisan، Strepsils، Lysobact.
  • درمان با ویتامین، ایمونوتراپی - به شما اجازه می دهد بدن را با مواد ضروری، ایمنی را بهبود بخشد، سرعت روند بهبودی را افزایش دهید.
  • مكوليتيك، داروهاي ضد سرطاني - تجويز سرفه خشكي، كه اغلب همراهي آنژين و تب زرد است: آمبروكسول، ليزولوان، سينكود و ديگران.

تمام داروها باید توسط پزشک شرکت کننده تجویز شود و تنها پس از نتایج آزمایش و تشخیص. علاوه بر درمان دارویی، بیماران بطور منظم، نوشیدنی سنگین و عدم تمرکز فیزیکی تجویز می شوند. اثربخشی در درمان عفونتهای استرپتوكوكی با استفاده از راهكارهای ضد عفونی (فوراكسیلین، دكسان) یا عصاره های گیاهی با اثرات ضد التهابی: بابونه، كالندولا، پوست بلوط در نظر گرفته می شود. برخی از گیاهان گیاهی که در درمان عفونت های گلو استفاده می شوند می توانند باعث شوند واکنش آلرژیکبنابراین، قبل از استفاده از آنها باید با یک پزشک مشورت کرد.

در مواردی که درمان محافظه کارانه نتایج مثبت نداشته باشد و تشدید شدن به نظر می رسد، لوزه ها، که باید از عفونت محافظت کنند، تبدیل به منبع می شوند. در چنین مواردی، پزشک توصیه می کند که عمل جراحی برای حذف لوزه ها انجام شود.




مهم این است که عفونت استرپتوكوكی گلو را بدون آنتی بیوتیك درمان نكنید. عدم وجود درمان آنتی بیوتیک در درمان استرپتوکوک در 90٪ موارد سبب عوارض می شود. درمان بیماری های عفونی گلو ناشی از استرپتوکوک های بیماریزا باید در اولین علائم بیماری و تنها تحت نظارت یک پزشک انجام شود. درمان خود را می تواند نه تنها نتایج دلخواه را به ارمغان بیاورد، بلکه باعث ایجاد عوارض نیز می شود. هر چه زودتر درمان انجام شود، بیشتر شانس بهبودی موفقیت آمیز است.

پیشگیری از عفونت استرپتوکوک گلو

برای رفع عفونت گلودرد عفونت استرپتوكوك ممكن است در موارد انطباق با قوانین خاص ممكن است:

  1. افزایش ایمنی
  2. عدم تماس با گلو درد
  3. اجتناب از هیپوترمی
  4. تغذیه مناسب و متعادل
  5. درمان بیماری های دیگر عفونی یا غیر عفونی.

مطابقت با اقدامات پیشگیرانه اولیه نمی تواند به طور کامل در برابر بیماری محافظت کند، اما می تواند خطر ابتلا به عفونت را کاهش دهد.

استرپتوکوک یکی از آن پاتوژن هایی است که به طور معمول در میکرو فلورا هر فرد یافت می شود. باکتری در غشای مخاطی بینی و رحم، در دستگاه تنفسی، اندام های کولون و ادرار قرار می گیرد، و در حال حاضر به صاحب آن آسیب نمی رساند. عفونت های استرپتوکوک تنها در شرایط مصونیت ضعیف، هیپوترمی یا مصرف تعداد زیادی از سویه های ناشناخته پاتوژن ها رخ می دهد.

همه انواع استرپتوکوکها برای سلامت انسان خطرناک نیستند، در این گروه حتی میکروب هایی هستند که مفید هستند. واقعیت یک حامل باکتری نباید باعث ایجاد زنگ خطر شود، زیرا برای جلوگیری از تقریبا غیرممکن است، به همین دلیل است که استرپتوکوک ها را از بدن شما کاملا ریشه کن می کند. مصونیت قوی و انطباق با قوانین ابتدایی بهداشت شخصی به هر دلیلی می تواند انتظار داشته باشد که بیماری شما را از بین ببرد.

با این وجود، هر کس در مورد سوال از اینکه چه کاری باید انجام دهد، اگر شما یا بستگان شما هنوز هم بیمار هستند، چه نگران است؟ چه داروهایی باید مصرف کنید و چه عوارض نگران باشید. امروز ما کاملا همه چیز راجع به استرپتوکوک و بیماری هایی که باعث آن می شود، و نیز روش های تشخیص و درمان عفونت های استرپتوكوكی به شما می گویم.

استرپتوکوک چیست؟

از نظر علمی، استرپتوکوک یکی از اعضای خانواده Streptococcaceae، کروی یا تخم مرغی باکتری بی هوازی مثبت گرم مثبت است. بیایید این شرایط دشوار را درک کنیم و آنها را به زبان ساده ی انسانی ترجمه کنیم: استرپتوکوک ها به صورت یک توپ منظم یا اندکی بلندتر هستند، اسپور را تشکیل نمی دهند، جوراب نخی ندارند، قادر به حرکت نیستند، اما می توانند در فقدان کامل اکسیژن زندگی کنند.

اگر به میکروسکوپ نگاه کنید به استرپتوکوک ها، می توانید ببینید که آنها هرگز تنها نیستند - فقط به صورت جفت یا به شکل زنجیره های منظم. در طبیعت، این باکتری ها بسیار گسترده هستند: آنها در خاک، روی سطح گیاهان، و بر روی بدن حیوانات و انسان ها وجود دارد. استرپتوکوک ها به گرما و انجماد بسیار مقاوم هستند و حتی در گرد و غبار جاده ای دروغ می گویند، آنها توانایی تولید سالیانه را دارند. با این حال، آنها می توانند با آنتی بیوتیک های پنی سیلین، ماکرولیدها یا سولفونامید ها شکست دهند.

به کلنی استرپتوکوک شروع به فعالیت شدید می کند، او نیاز به یک ماده مغذی در قالب سرم، محلول شیرین یا خون دارد. در آزمایشگاه ها، باکتری ها به طور مصنوعی شرایط مطلوب ایجاد می کنند تا مشاهده کنند که چگونه آنها ضرب می شوند، کربوهیدرات ها را جذب می کنند، اسید و سم را ترشح می کنند. یک کلنی استرپتوکوک ها یک فیلم شفاف یا سبز روی سطح مواد مغذی مایع یا جامد ایجاد می کند. تحقیق او ترکیب شیمیایی  و خواص دانشمندان را قادر به تعیین عوامل بیماریزای استرپتوکوک ها و ایجاد علل عفونت های استرپتوكوك در انسان می كنند.

علل عفونت استرپتوکوک

علت تقریبا همه عفونتهای استرپتوكوكی، استرپتوكوك beta-hemolytic است، زیرا آن است كه قادر به تخریب گلبول قرمز - گلبول قرمز است. در جریان زندگی استرپتوکوکها تعداد زیادی از سموم و سم را که اثرات مضر روی بدن انسان دارند، ترشح می کنند. این توضیح می دهد علائم ناخوشایند  بیماری های ناشی از استرپتوکوک: درد، تب، ضعف، تهوع.

عوامل بیماریزای استرپتوكوك به شرح زیر است:

    استروپتولیزین - سم اصلی که یکپارچگی سلول های خونی و قلب را نقض می کند.

    erythrogenin اسکارلتینین  - سم زدایی، که به موجب آن مویرگ ها گسترش می یابد و یک خارش پوست در طول زمان رخ می دهد؛

    لکوکیدین یک آنزیم است که سلول های ایمنی خون - لکوسیت ها را از بین می برد و در نتیجه محافظت طبیعی ما را علیه عفونت ها می کند؛

    نکتوکسین و سموم کشنده  - سمی که باعث ناباروری بافت می شود؛

    هیالورونیداز، آمیلاز، استرپتوكیناز و پروتئیناز  - آنزیم هایی که استرپتوکوک ها از بافت سالم استفاده می کنند و در سراسر بدن گسترش می یابند.

در عوض معرفی و رشد کلنی استرپتوکوک، تمرکز التهاب رخ می دهد، که شخص را نگران می کند درد شدید و تورم با پیشرفت بیماری سموم و سموم ترشح شده توسط باکتری ها از طریق جریان خون در سراسر بدن پخش، بنابراین عفونت های استرپتوکوکی همواره با ضعف عمومی همراه است، و در موارد شدید - مسمومیت در مقیاس بزرگ، تا زمانی که استفراغ، کم شدن آب بدن و سرگیجه است. سیستم لنفاوی  غلظت گره های لنفاوی در کنار تمرکز التهابی را به این بیماری واکنش نشان می دهد.

از آنجایی که خود استرپتوکوک ها و محصولات متابولیک آنها خارجی برای بدن ما هستند، ایمنی به آنها به عنوان یک آلرژن قدرتمند واکنش نشان می دهد و تلاش می کند آنتی بادی تولید کند. بیشترین پیامد خطرناک  این فرایند یک بیماری اتوایمی است که بدن ما متوقف ساختن استرپتوکوک های بافت اصلاح شده را تشخیص می دهد و شروع به حمله به آنها می کند. نمونه هایی از عواقب وحشتناک: گلومرولونفریت، (آندوکاردیت).

گروه های استرپتوکوک

استرپتوکوک به ترتیب نوع همولیز اریتروسیت به سه گروه تقسیم می شود:

    آلفا همولیتیک  یا سبز - Streptococcus viridans، Streptococcus pneumoniae؛

    بتا همولیتیک  - Streptococcus pyogenes؛

    غیر همولیتیک  - استرپتوکوک anhaemolyticus.

برای دارو، این نوع دوم از استرپتوکوک است که مهم است، beta-hemolytic:

    استرپتوکوک پیکوژنز - به اصطلاح streptococci pyogenic، که باعث بالغ و تب خونی در کودکان می شود و عوارض جدی را در قالب گلومرولونفریت و اندوکاردیت ایجاد می کند؛

    استرپتوکوک پنومونیه - پنوموکوک، که عامل اصلی هستند؛

    Streptococcus faecalis و Streptococcus faecies  - انتروکوک، باکتری های باقی مانده ترین این خانواده، باعث می شود التهاب حاد  در حفره شکم و قلب؛

    استرپتوکوک های Agalactiae باکتری هستند که اکثریت ضایعات استرپتوكوكی ارگانهای تخمدان و التهابات پس از زایمان اندومتری رحم را در مادران جدید مسئول می دانند.

در مورد انواع اول و سوم استرپتوکوک، سبز و غیر همولیتیک، آنها به سادگی باکتری های Saprophytic هستند که بر روی انسان تغذیه می کنند، اما تقریبا هرگز بیماری های جدی را ایجاد نمی کنند، زیرا آنها توانایی تخریب گلبول های قرمز را ندارند.

در عدالت، باکتری های خوب از این خانواده - استرپتوکوک لاکتیک است. با کمک آن، محصولات لبنی توسط لبنیات به طور کلی در لبنیات تولید می شود: كفیر، ماست، ریژانكا، خامه ترش. همان میکروب به افرادی که دارای کمبود لاکتوز هستند کمک می کند - این یک بیماری نادر است که در کمبود لاکتاز ظاهر می شود - آنزیم ضروری برای جذب لاکتوز، یعنی شکر شیر. گاهی اوقات streptococcus thermophilic به نوزادان برای جلوگیری از انقباض شدید داده می شود.

استرپتوکوک در بزرگسالان

فارنژیت

یک پزشک را در پذیرش به سرعت تشخیص فارنژیت های بازرسی بصری از حلق: مخاط متورم، قرمز روشن، پوشش داده شده با شکوفه های مایل به خاکستری و تورم لوزهها، در جایی فولیکول قرمز قابل مشاهده در قالب شیرینی بی شیرینی. فارنژیت استروپتوكوكی تقریبا همیشه همراه است، علاوه بر این، مخاطی واضح و فراوان است كه می تواند موجب خارش پوست (زیر پوست) زیر بینی شود. بیمار آنتی سپتیک های محلی را برای گلو به شکل یک اسپری یا لوزه ها تجویز می کند و نیازی به مصرف آنتی بیوتیک ها نیست.

معمولا این بیماری به طور ناگهانی شروع می شود و طول می کشد - 3-6 روز. قربانیان فارنژیت عمدتا جوان هستند، یا بالعکس، سالمندان با ایمنی ضعیف، که در تماس با یک فرد بیمار، با استفاده از ظروف یا مسواک خود بوده اند. اگرچه فارنژیت به عنوان یک بیماری گسترده و غیر جدی محسوب می شود، اما می تواند عوارض بسیار ناخوشایندی ایجاد کند.

عوارض فارنژیت میتواند باشد:

آنژینا

گلودرد استرپتوکوک (حاد) می تواند یک فاجعه واقعی برای یک بیمار بالغ، به ویژه یک سالمند، تبدیل شود، زیرا درمان دیر و با کیفیت پایین این بیماری اغلب باعث عوارض جدی در قلب، کلیه ها و مفاصل می شود.

عوامل موثر در توسعه تاندونولیت استرپتوکوک حاد:

    ضعف ایمنی عمومی و محلی؛

    هیپوترمی؛

    اخیرا یک عفونت باکتریایی یا ویروسی دیگر رنج می برد؛

    تاثیر منفی عوامل خارجی؛

    تماس طولانی با فرد بیمار و موضوع استفاده از آن.

گلو درد به طور ناگهانی به عنوان فریونژیت شروع می شود - شب قبل از آن که بیمار برای بلعیدن دردناک باشد، و صبح روز بعد گلو به طور کامل توسط عفونت پوشیده می شود. توکسین ها از طریق جریان خون در سراسر بدن انجام می شود و سبب افزایش گره های لنفاوی، تب بالا، لرز، ضعف، اضطراب و گاهی سردرگمی و حتی تشنج می شود.

علائم لوزه گزینی:

    گلو درد شدید؛

    دمای تبخیری؛

    لنفادنیت زیرجلدی؛

    تورم و قرمزی مخاط مخاطی رحم؛

    لوزه های بزرگ شده؛

    ظاهر شدن بر روی گلو اسفنجی پلاک خالص خاکستری یا زرد رنگ و گاهی اوقات گوه های دروغین؛

    در کودکان جوان - اختلالات گوارشی (تهوع،)؛

    در آزمایش خون، لوکوسیتوز قوی، پروتئین واکنش C، ESR را تسریع می کند.

آنژین استرپتوکوک دارای دو نوع عوارض است:

    خفیف - اوتیت، سینوزیت، شار؛

    غيرپهن - رماتيسم، گلومرولونفريت، سندرم، ميوکارديت، اندوکارديت، پریکارديت.

درمان آنژین با کمک آنتی سایکوتیک های موضعی انجام می شود، اما اگر التهاب برای 3-5 روز متوقف نشده و بدن از طریق مسمومیت کامل پوشیده شود، لازم است که از عفونت جلوگیری شود.

استرپتوکوک در کودکان

استرپتوکوک ها برای نوزادان نوزاد بسیار خطرناک هستند: اگر عفونت داخل رحمی اتفاق بیفتد، کودک به دنیا می آید تب بالاکبودی زیر جلدی، خونریزی  از دهان، دشواری تنفس، و گاهی اوقات با التهاب پوشش مغز. با وجود سطح بالایی از پیشرفت پزشکی مدرن پریناتال، همیشه این کودکان را نجات ندهید.

همه عفونتهای استرپتوكوكی در كودكان به طور معمول به دو گروه تقسیم می شوند:

    اولیه - آنژین، تب زرد، عفونت گوش میانی، زگیل، لارنژیت؛

    ثانویه - آرتریت روماتوئید، واسکولیت، گلومرولونفریت، اندوکاردیت، سپسیس.

رهبران بی قید و شرط در بروز بروز در کودکان، آنژین و تب زرد است. بعضی از والدین این بیماری ها را کاملا متفاوت می دانند، و بعضی دیگر، برعکس، آنها را با یکدیگر اشتباه می گیرند. در واقع، تب خاجی یک نوع شدید گلودرد استرپتوکوک است که همراه با بثورات پوستی است.

تب اسکولاری

این بیماری بسیار مسری است و در بین دانش آموزان مدارس پیش دبستانی و مدارس با سرعت آتش سوزی جنگل توزیع می شود. تب اسكار معمولا كودكان بين دو تا ده ساله، علاوه بر اين، فقط يك بار، به علت مصونيت شديد به اين بيماري مبتلا مي شود. این مهم است که به درک که علت تب مخملک است که استرپتوکوک و سم erythrogenic آن، که باعث ارگانیسم شدید مسمومیت تا تیرگی آگاهی itochechnuyu بثورات قرمز رنگ که در آن پزشک متخصص اطفال با دقت می تواند بین تب مخملک را متمایز از آنژین معمول نیست.

معمولا عادت به تشخیص سه نوع تب خال دار است:

    آسان - بیماری 3-5 روز طول می کشد و با مسمومیت در مقیاس بزرگ همراه نیست

    متوسط ​​- یک هفته طول می کشد، با مسمومیت قوی بدن و منطقه ای بزرگ از فوران ها مشخص می شود؛

    شدید - ممکن است چند هفته طول بکشد و به یکی از اشکال پاتولوژیک برسد: سمی یا سپتیک. تب خال سمی به علت از دست دادن هوشیاری، کم آبی و همچنین سپتیک - توسط لنفادنیت قوی و تونسیلیت نکتروانی ظاهر می شود.

تب اسکاری، مثل همه عفونتهای استرپتوكوكی، کوتاه است دوره انکوباسیون  و به طور ناگهانی روی کودک تاثیر می گذارد و به طور متوسط ​​10 روز طول می کشد.

علائم تب خال:

    ضعف عمومی، بی حالی، خواب آلودگی؛

    تهوع، اسهال، استفراغ، کم آبی بدن، از دست دادن اشتها؛

    چهره پفیف مشخص و بلوز ناسالم از ملتحمه؛

    افزایش شدید و شدت غدد لنفاوی زیر جمجمه، تا ناتوانی در باز کردن دهان و فرو رفتن غذا؛

    قرمزی پوست و ظهور رولز یا پاپول کوچک روی آنها، ابتدا در قسمت فوقانی بدن و بعد از چند روز در اندامها. به نظر می رسد مثل ضربه زدن به گوزن، علاوه بر این، در بثورات گونه ها ادغام می شود و پوسته ی قرمز را تشکیل می دهد؛

    خنثی کردن مثلث نازولبیال در ترکیب با لب گیلاس؛

    زبان با یک شکوفه خاکستری پوشیده شده است که سه روز بعد از نوک شروع می شود و تمام سطح با پاپیلا برجسته قرمز می شود. زبان، شبیه توت تمشک است؛

    سندرم پاستیا - مجموعه ای از بثورات پوستی در چهره و قضاوت قوی؛

    Clouding از آگاهی تا کمبود، حداقل - بی احتیاط، توهم و تشنج.

علائم درد در طی سه روز اول از زمان شروع بیماری افزایش می یابد و سپس به تدریج فروکش می کند. تعداد و شدت بثورات کاهش می یابد، پوست سفید و خشک می شود، گاهی اوقات کودک در کف دست و پا، آن را در تمام لایه ها می افتد. در بدن، آنتی بادی های erytotoxin تولید می شود، به طوری که اگر کودکان مبتلا به تب خال دوباره با پاتوژن مواجه شوند، این تنها منجر به گلودرد می شود.

تب اسکورب برای عوارض آن بسیار خطرناک است:  ، التهاب عضله قلب، لنفادنیت مزمن.

فرم متوسط ​​و شدید این بیماری نیاز به درمان کافی و به موقع آنتی بیوتیک دارد، همچنین مراقبت دقیق از کودک و اقدامات پیگیری برای تقویت ایمنی بدن خود، به عنوان مثال، استراحت در یک آسایشگاه و دوره چند ویتامین.

استرپتوکوک در زنان باردار

یکی از دلایلی که مادر باردار باید در مسائل مربوط به بهداشت شخصی بسیار وسواسی شود - استرپتوکوک و استافیلوکوک، که به راحتی می تواند نفوذ دستگاه تناسلی که در اشتباه پاک کردن، طولانی با پوشیدن لباس زیر، استفاده از ابزار غیر استریل و بهداشت صمیمی، لمس کردن آلت تناسلی با دست کثیف و جنسی محافظت نشده البته، استرپتوکوک ها معمولا در میکرو فلور واژن وجود دارد، اما بدن یک زن باردار تضعیف می شود و مکانیسم های محافظ طبیعی ممکن است برای جلوگیری از عفونت کافی نباشد.

استرپتوکوک های زیر در توسعه پاتولوژی بارداری مهم هستند:

    استرپتوکوک پیتوژن باعث گلودرد، پیدرما، سيستيت، اندومتريت، گلومرولونفریت، پس از زايمان و عفونت جنين با تمام عواقب ناشی از آن می شود.

    استرپتوکوک Agalactiae همچنین می تواند باعث آندومتریت و بیماری های التهابی  اندام های ادراری در مادر، و در علت نوزاد، سپسیس، پنومونی و اختلالات عصبی.

اگر یک اسمیر در یک زن باردار غلظت خطرناکی از استرپتوکوک ها را نشان می دهد، با کمک شیاف ضد باکتریایی، سازماندهی مجدد محلی را انجام می دهد. و با عفونت های استرپتوکوک در مقیاس کامل، مثلا آنژین، وضعیت خیلی بدتر است، زیرا اکثر آنتی بیوتیک ها، که استرپتوکوک حساس هستند، در حین بارداری به شدت در معرض خطر هستند. نتیجه گیری بی رحمانه است: مادران آینده باید مراقب سلامت خود باشند.

عوارض و پیامدهای استرپتوکوک

عفونت های استرپتوكوك می تواند عوارض زیر را ایجاد كند:

    رسانه اوتیسم خفیف؛

    آرتریت روماتوئید؛

    لنفادنیت مزمن؛

    التهاب غشاء قلب - اندوکاردیت، میوکاردیت، پریکاردیت؛

    همزمان عفونت های ویروسی و بی هوازی: ARVI ؛؛

    عفونت منتقله از راه جنسی

اگر streptococci در اسمور بسیار کمی وجود داشته باشد و مقدار زیادی از چوبهای داودلین وجود دارد، برعکس، بسیاری از آنها وجود دارد، پس ما در مورد اولین نوع صحبت می کنیم. اگر streptococci بیشتر از چوب داودرلین وجود دارد، اما تعداد لکوسیت ها در زمینه دید بیش از 50 قطعه نیست، ما در مورد نوع دوم، یعنی دیس بکروب واژینال صحبت می کنیم. خوب، اگر مقدار زیادی از leukocytes وجود دارد، پس از آن تشخیص "واژینوز باکتریایی" است، که بسته به نوع پاتوژن اصلی مشخص شده است. آنها ممکن است نه تنها استرپتوکوک، بلکه استافیلوکوکوس اورئوس، gerdnerella (واژینوز باکتریال)، تریکوموناس ()، کاندیدا ()، مایکوپلاسما (مایکوپلاسموزیز)، ()، کلامیدیا () و بسیاری دیگر میکروارگانیسم ها.

بنابراين، درمان استرپتوکوک در واژن، و همچنين ريشه کني هر بيماري ديگر، تنها در صورتي صورت مي گيرد که ميزان آن در اسمير غيرعادي باشد و همراه با لکوسيتوز مشخص باشد. همه این عفونت های دستگاه تناسلی علائم بسیار روشن دارند و برای شناسایی مجرمان و انتخاب آنتی بیوتیک مناسب لازم است آزمایش اسمیر انجام شود.

درمان استرپتوکوک

درمان عفونت های استرپتوکوکی است متخصص، که حوزه مسئولیت تمرکز التهاب بوده است: - یک پزشک متخصص اطفال، درماتیت و صورت - متخصص پوست، عفونت ادراری تناسلی - سرماخوردگی zabolevaniyalechit درمانگر، تب مخملک یک متخصص زنان و اورولوژیست و غیره. در اکثر موارد، بیمار آنتی بیوتیک ها را از گروه پنی سیلین های نیمه مصنوعی تجویز می کند، اما اگر آلرژی دارند، به ماکرولیدها، سفالوسپورین ها یا لینوکسامین ها می رسند.

آنتی بیوتیک های زیر برای درمان عفونت های استرپتوكوك استفاده می شود:

    بنزیل پنی سیلین  - تزریق، 4-6 بار در روز؛

    فنوکسی متیل پنی سیلین  - بزرگسالان، 750 میلی گرم و کودکان، 375 میلی گرم دو بار در روز؛

    آموکسی سیلین (Flemoksin Solutab) و آگومتین (آموکسیکلاو) - در دوزهای مشابه؛

    آزیترومایسین (Sumamed، Azitral) - بزرگسالان 500 میلی گرم یک بار در روز، سپس 250 میلی گرم در هر روز، کودکان دوز بر اساس 12 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن محاسبه می شود.

    استئفورکسیم - تزریق 30 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن دو بار در روز، 250-500 میلی گرم خوراکی دو بار در روز؛

    سفتازیدیم (Fortum) - تزریق یک بار در روز، 100-150 میلی گرم در کیلوگرم وزن؛

    سفتریاکسون - تزریقی یکبار در روز برای 20 تا 80 میلیگرم بر کیلوگرم وزن بدن؛

    سفتوتاکسیم - یک بار در روز برای تزریق 50 تا 100 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن، تنها اگر اثر آنتی بیوتیکی دیگر وجود نداشته باشد؛

    Cefixime (Supraks) - به صورت خوراکی 400 میلی گرم یک بار در روز؛

    یوزامینایسین - به صورت خوراکی یکبار در روز، 40 تا 50 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن؛

    Midecamycin (Macropen) - به صورت خوراکی یک بار در روز، 40-50 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن؛

    کلاریترومایسین - به صورت خوراکی یک بار در روز، 6-8 میلیگرم در هر کیلوگرم وزن؛

    روکسی ترومایسین - 6-8 میلی گرم خوراکی در هر کیلوگرم وزن؛

    اسپيامايسين (رواامايسين) - به صورت خوراکي دو بار در روز، 100 وات براي هر کيلوگرم وزن؛

    اریترومایسین - در هر خوراکی چهار بار در روز، 50 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن.

یک دوره استاندارد درمان عفونت استرپتوكوك 7-10 روز طول می كشد. بسیار مهم است که مصرف دارو را بلافاصله پس از احساس بهتر انجام ندهید و اجازه ندهید که دوز را تغییر دهید. همه اینها موجب بروز چندین عود بیماری می شود و خطر عوارض را به طور قابل توجهی افزایش می دهد. علاوه بر آنتی بیوتیک های عضلانی، داخل وریدی و یا خوراکی برای درمان استرپتوکوک ها با استفاده از عوامل ضد میکروبی موضعی به شکل آئروسل ها، راه حل هایی برای قرمزی و قرص های مکنده. این داروها به طور قابل توجهی سریعتر بهبود می یابند و بیماری را تسهیل می کنند.

اکثر داروهای موثر  برای درمان محلی  عفونتهای استرپتوكوكی رئوفارنكس به شرح زیر است:

    Bioparox - یک فاز آئروسل بر پایه نسل جدید آنتی بیوتیک Fuzafunjin، به گلو و بینی منتقل می شود؛

    Inhalipt - آئروسل ضد باکتری سولفانیلامید برای گلو؛

    Tonsilgon N - یک ایمونستون محلی و آنتی بیوتیک از گیاهان به شکل قطره و dragees؛

    Geksoral - اسپری ضد عفونی کننده و محلول برای طاسی.

    کلرهگزیدین یک ضد عفونی کننده است، به طور جداگانه به عنوان یک راه حل به فروش می رسد و همچنین در بسیاری از قرص های گلو درد (آنتی ژنیک، سابیدین، فاریونگوسپت) گنجانده شده است.

    استیلپیریدین، یک ضد عفونی کننده، در قرصهای Septolet قرار دارد.

    الکل دیکلروبنزل  - ضد عفونی کننده، حاوی بسیاری از آئروسل ها و لوزی (Strepsils، Ajisept، Rinza، Lorsept، Suprima-LOR، Astracept، Terasil)؛

    ید - موجود در آئروسل ها و محلول های گلوکز (یدینول، واکادین، یوکس، پیودون ید).

    Lizobakt، Immunal، IRS-19، Imunorix، Imudon- سیستم ایمنی بدن محلی و کلی.

اگر آنتی بیوتیک ها به صورت خوراکی برای درمان عفونت های استرپتوكوك مصرف شوند، برای بازسازی میکروارگانیسم طبیعی اندام های داخلی داروها مورد نیاز است:

  • بیفیدوماباکترین؛

  • Bifiform

درمان استرپتوكك ها در كودكان جوان با افزودن داروهاي آنتي هيستاميني انجام مي شود:

    کلاریتین؛

مصرف ویتامین C غیر ضروری نخواهد بود، که باعث تقویت دیواره عروق خونی، بهبود وضعیت ایمنی و سم زدایی بدن خواهد شد. در شرایط دشوار، پزشکان از یک bacteriophage استرپتوکوک ویژه برای درمان استفاده می کنند - این یک ویروس مصنوعی ایجاد شده است که استرپتوکوک ها را می خورد. قبل از استفاده، باکتریوفاژ آزمایش شده است، تزریق آن به یک فلاسک با خون بیمار و مشاهده اثر آن. ویروس با تمام سویه ها مقابله نمی کند، گاهی اوقات لازم است که با پیوباکتریوفایز ترکیبی به کار رود. در هر صورت، این اندازه گیری موجه است تنها زمانی که عفونت با استفاده از آنتی بیوتیک ها متوقف نمی شود و یا بیمار به تمام انواع دارویی ضد باکتری آلرژیک حساس است.

بسیار مهم است که رژیم درست را در طول درمان عفونتهای استرپتوكوك مشاهده كنید. بیماری جدی با مسمومیت شدید بدن نیاز به بستری شدن در رختخواب دارد. این حرکات فعال است و در طول دوره بیماری کار می کنند که پیش نیازهای اصلی برای ایجاد عوارض جدی در قلب، کلیه ها و مفاصل هستند. برای از بین بردن سموم شما نیاز به مقدار زیادی آب - تا سه لیتر روزانه، هر دو به صورت خالص و به شکل چای دارویی گرم، آب میوه و نوشیدنی میوه. گرم شدن فشرده در گردن و گوش می تواند تنها در صورتی که بیمار درجه حرارت بدن بالا نداشته باشد.

با گلودرد استرپتوكوك، سعی كنید كه سرعت بهبودی را بهبود ببخشید، سعی كنید از پلاك های غدد لنفاوی و شاخه ها از غشای مخاطی گلو با باندی كه در ید یا لئول قرار گرفته اند، پاشید. این باعث می شود نفوذ پاتوژن حتی عمیقتر و بیماری را تشدید کند.

با tonsillitis حاد  و فارنژیت نمی تواند تحریک شود گلو بیش از حد گرم است، و یا برعکس، غذای یخ. مواد غذایی خشن نیز غیرقابل قبول است - آن باعث آسیب رساندن به غشای مخاطی ملتهب می شود. بهترین غذا خوردن غلات، سوپ، سیب زمینی پخت و پز، ماست، پنیر نرم است. اگر بیمار اشتهای نداشته باشد، نیازی به غذا دادن به آن نیست، بلکه تنها تهوع و استفراغ است. هضم پروسه ای است که بدن ما انرژی زیادی را صرف می کند. بنابراین، در طول درمان عفونت های استرپتوكوكی، وقتی اندام های گوارشی خیلی ضعیف هستند و بدن با سموم مسموم می شود، روزه گرفتن با نوشیدن فراوان ممكن است مفیدتر از تغذیه خوب باشد.

البته، کودکان مبتلا به گلودرد استرپتوکوک یا تب خال دار نیاز به مراقبت کامل دارند. هر یک و نیم ساعت یک کودک با آهک گرم یا چای بابونه تهیه می شود، لوسیون های سرد برای چشم های چشمی و پیشانی داغ استفاده می شود، و خارش و پوست پوسته پوسته شده با کرم های بچه آغشته می شود. اگر كودك قادر به غرق شدن باشد، شما باید آن را با اغلب موارد با استفاده از تزریق و یا انجام دهید. پس از بهبودی از یک فرم شدید تب زرد، بیماران جوان توصیه می شود که در یک مراکز بهداشتی، مصرف پیشگیرانه مولتی ویتامین ها، ایمن سازی، پروتئین و پری بیوتیک ها بمانند.