برونشیت انسدادی برای MKB 10. J82 Eosinophilia ریه، که در جای دیگر طبقه بندی نشده است. مزایای استفاده از سند

بسیاری از مردم با چنین مشکلاتی مانند برونشیت مواجه هستند، اغلب در برابر سرماخوردگی، ARVI. یکی از اشکال موجود برونشیت، بیماری ای است که با علائم انسداد برونش مواجه است. این شکل ظاهری ویژگی های خاص خود را در پاتوژنز و در درمان دارد.

برونشیت انسدادی (OB) یک فرآیند پاتولوژیک است درخت برونشهمراه با التهاب، سرفه با خلط و تغییرات انسدادی در ساختار تشریحی برونش. این بیماری در طبقه بندی بین المللی بیماری های اصلاحیه 10 (ICD-10) متعلق به کلاس 10 و کد J20 یا کد های J40 و J44 (بسته به ویژگی های مسیر بیماری) است. انسداد برونش می توانید در هر دو صورت حاد (ترجیحا ترشح زیاد و برونکواسپاسم، تلفظ ادم بخصوص در کودکان،) (بیشتر در برابر پس زمینه از تغییرات دژنراتیو و پرولیفراتیو) ظاهر می شود، و یا مزمن.

در نتیجه انسداد برونش، بدتر شدن افتادن برونشیت وجود دارد. در انسداد حاد (معمولا در کودکان) در پاتوژنز سندرم انسداد برونش شامل ترشح زیاد و تجمع بیش از حد خلط در لومن برونش ها، با تلفظ ادم برونش دیوار (محدودتر لومن برونش)، کاهش سلولهای عضله صاف در دیواره برونش (حتی باریک تر از لومن). برای درک این فرآیند واضح، به دقت تصویر زیر را مطالعه کنید.

    مهم است بدانید! ریهشناسان درباره داروها و ضد برونشیت، از جمله موارد مزمن صحبت می کنند!

    هوا که از طریق تنفس از طریق چنین لوله های باریک عبور می کند، موجب تشکیل یک پاتولوژیک با انقباض طولانی می شود و ذرات خلط در شکل گیری خس خس، اغلب خشک، در فاصله ای قابل شنیدن می باشند.

    در برونشیت مزمن انسدادی (COB)، سلول های مخاطی مرتب می شوند و پروسه های proliferative در دیواره مشاهده می شوند و بافت طبیعی با بافت همبند جایگزین می شود و عملکردهای برونکوس کاهش یا از بین می رود.

    طبقه بندی

    ICD-10 انسدادی برونشیت یک بیماری تنفسی است (کلاس 10). هم تیز است بیماری تنفسی   (کد ICD-J20) یا دارای وضعیت مزمن (ICD کد 10 - J40 و ICD-10 کد - J44).

    هر دو می توانند با انتشار ترشحات مخاط، گلوله و مخاطی ایجاد شوند، برونچهای پروگزیمال و دفاعی تاثیر می گذارند، منتشر می شوند. شاید حاد (کد J20 با توجه به ICD-10) یا مزمن (کد J40 بر اساس ICD-10) مسیر این آسیب شناسی باشد. تشخیص خاص این بیماری بر اساس تشخیص ترشح خلط، وضعیت عمومی سیستم تنفسی و سابقه بیمار است. بنابراين وضعيت مزمن اين بيماري در شرايطي است که مجموع مدت برونشيت حداقل سه ماه در سال به مدت دو سال است.

    برای درمان BRONCHITIS حاد و مزمن، و همچنین آسم برونش، خوانندگان ما با موفقیت از آن استفاده می کنندروش PULMONOLOGIST Tolbuzinoj EV با دقت این روش را مطالعه کردیم، تصمیم گرفتیم آن را به شما معرفی کنیم.

    برونشیت انسدادی علت گسترده ای از وقوع دارد. برونشیت ثانویه و اولیه را بسته به علت بیماری تعیین کنید. OB اولیه با سایر آسیب شناسی ها ارتباط ندارد. OB ثانویه با سایر بیماری ها مرتبط است. دستگاه تنفسی، نارسایی قلبی عروقی یا کلیوی.

    عوامل خطر برای توسعه OB را می توان به گروه های زیر تقسیم کرد:

    • شیوه زندگی (سیگار کشیدن فعال و غیرفعال، مشروب)؛
    • محیط زیست (هوا آلوده، شرایط آب و هوایی)؛
    • فعالیت های حرفه ای (خطرات شغلی، کار در یک اتاق گرد و خاک، معدن، معدن)؛
    • بیماری های مزمن (rhinitis، sinusitis، tonsillitis، pharyngitis، پوسیدگی دندان، نارسایی کلیوی یا قلب، رکود در دایره کوچک گردش خون)؛
    • عامل ژنتیکی؛
    • سن (به ویژه اغلب انسدادی برونشیت در کودکان رخ می دهد سن زودرس، و همچنین در سالخوردگی).

    سیگار کشیدن یکی از دلایل توسعه OB بر اساس داده های آماری، تحقیق توسط دانشمندان و مطالعه اثرات پاتولوژیک دود سیگار بر سیستم تنفسی است. طبق آمار، بیش از سه میلیون نفر به علت سیگار کشیدن هر ساله میمیرند.

    این اثر سیگار بر سیستم تنفسی ناشی از این واقعیت است که توتون شامل بیش از 1900 ماده مختلف است. در میان آنها شما می توانید کربوهیدرات های چند حلقه ای معطر را پیدا کنید، که سرطان زا هستند، که باعث ایجاد تومورهای تومور می شوند. همچنین در تنباکو پولونیوم - یک ماده رادیواکتیو، فنل سمی و کروسول است. فلزات سنگین در دود سیگار مانند کادمیوم، ساختار سلول های درخت برونش را از بین می برند.

    اگر یک فرد بیش از 15 سیگار در روز سیگار بکشد، صدمات خاصی به حالت تنفسی وارد می شود. در این مورد، در طول روز پس از هر سیگار کشیدن سیگار، اثربخشی اپیتلیوم ساق پا، که شامل سلول های بیهوازی خاص است، به تدریج کاهش می یابد. به طور معمول، ساقه اپیتلیوم در حال حرکت است و تخریب های انباشته شده از ریه ها را از طریق برونش ها حذف می کند: گرد و غبار، مخاط، سلول های مرده یا محصولات گسلی برای بیماری های دیگر. اگر سرعت حرکات ایمنی کاهش یابد، تمام محصولات مضر در ریه ها باقی می مانند، باعث بروز برونش می شوند، محیط مناسب برای رشد عفونت ها و فرآیندهای جهش زا. یعنی، تمام زباله در ریه ها و برونش ها جمع می شود.

    همچنین اپیتلیوم برونش ها و مولکول شیمیایی دود را نقض می کند. غلظت نوتروفیل ها در بافت ها (لکوسیت های گرانولوسیت) افزایش می یابد. این سلول های خونی از ارگان های تنفسی محافظت می کنند و یک آنزیم پروتئولیتی خاص (الاستاز) را که منجر به تخریب مواد شیمیایی انباشته می شود، ترشح می کند. در نتیجه، الاستاز به طور قابل توجهی اپیتلیوم پوستی برونشها را آسیب می زند.

    تغییرات پاتولوژیک در برونش ها به علت مواد دود سیگار منجر به انواع بیماری ها، از جمله. در عین حال، برونشیت مزمن انسدادی معمولا در طی سیگار کشیدن ایجاد می شود. به نوبه خود، سیگار کشیدن باعث پیشرفت بیماری می شود و دوره آن را بدتر می کند.

    هوا آلوده به سیستم تنفسی با سیگار کشیدن مشابه است. این شامل آلاینده ها - مواد خطرناکی از طبیعت مختلف است که سبب آسیب رساندن به ساختار بافت ها می شود. آلودگی هوا با افزایش محتوای دی اکسید گوگرد و نیتروژن، حضور هیدروکربن ها، آلدئیدها و نیترات ها نشان داده می شود. این مواد به برونش ها آسیب می رساند و باعث ایجاد OB می شوند.

    آب و هوا تاثیر منفی بر سیستم تنفسی دارد. دمای پایین   و افزایش رطوبت می تواند موجب تشدید COPD، کاهش ایمنی در مبارزه با ARVI (برای کودکان مبتلا به عفونت) شود.

    خطرات شغلی شامل گرد و غبار، اثرات سمی و حرارتی است. گرد و غبار سطح برونش را تحریک می کند و باعث برونشیت گرد و غبار می شود. سموم استنشاق اپیتلیوم ساق پا را از بین می برند. درجه حرارت بالا   باعث سوختن بافتهای برونش می شود و کم شدن آن باعث بروز برونشیت می شود. بر اساس آمار، بروز برونشیت انسدادی در شرکت های با این عوامل از 12 تا 45 درصد است.

      آیا خلط جنین به بدی روی می دهد؟

    برای بازگرداندن سریع، مهم است که خلط خلع سلاح شود و از بدن دفع شود. متخصص مغز و اعصاب EV Tolbuzina می گوید که چگونه این کار را انجام دهد.

    استعداد ژنتیکی در توسعه OB در حضور بیماری در سابقه خانوادگی دیده می شود. اغلب این بیماری در زنان ظاهر می شود. همچنین با توجه به نتایج مطالعات خاص، افراد مبتلا به گروه خون سوم، عامل Rh منفی یا اولین نوع هپاتوکلرین احتمال ابتلا به این بیماری را بیشتر می کنند. مهم است بدانیم که استعداد ژنتیکی نمی تواند باعث بیماری شود. این تنها افزایش احتمال ابتلا به OB در حضور عوامل دیگر علت را افزایش می دهد.

    عفونت عامل اصلی در توسعه OB است. در بیشتر موارد، شرایط فوق برای برونشیت ایجاد یک زمین مفید برای میکروارگانیسم ها است. پاتوژن های اصلی میکروارگانیسم های زیر هستند:

    • ویروس پاراآنفلوآنزا، آنفلوآنزا، سینوسیتی تنفسی، کم آدرن و ویروسی رینوویروس؛
    • باکتری هموفیلوس (تا 40٪ موارد)؛
    • پنوموکوک (تا 25٪ موارد)؛
    • مایکوپلاسما و کلامیدیا؛
    • بالون آبی باسیلوس (تا 10٪ موارد)؛
    • استافیلوکوک اورئوس (تا 10٪ موارد)؛
    • klebsiella، moraxelly.

    این میکروب ها با کمک سموم و آنزیم های تولید شده توسط آنها، اپیتلیوم ساق پا را مختل می کنند، غشای سلولی را مختل می کنند و باعث مرگ سلول می شوند. بنابراین، عفونت ها به عنوان یک عامل تشدید بیماری، وقوع سندرم انسداد حاد برونش، به انتقال بیماری به شکل مزمن کمک می کند.

    علل ذکر شده در توسعه OB اغلب در ترکیب با کاهش ایمنی فرد عمل می کنند. از بین بردن علل پیشگیری از برونشیت انسدادی است.

    وجود و نوع برونشیت را فقط می توانید یک متخصص یا متخصص ریه انجام دهید، اما می توانید در خانه مشکوک باشید. تشخیص برونشیت انسدادی با این واقعیت که علایم OB را نمیتواند توسط بیمار یا پزشک متوجه شود، مانع است.

    برونشیت ساده (کاتاراگال) (ICD-10 کد J20) دارای علائمی است که در OB مشاهده می شود اما نمی تواند در تمایز یک نوع برونشیت از دیگری شرکت کند:

    • سرفه مرطوب;
    • هک و خسته کننده قسمت سرفه؛
    • خستگی؛
    • ضعف عمومی؛
    • تب پایین

    اما اگر برونشیت انسدادی وجود داشته باشد، علائم لزوما عبارتند از تنگی نفس، دشواری تنفس، عمدتا استنشاق، مشارکت عضلات کمکی (در موارد شدید)، خستگی با انقضای طولانی مدت (صفات هدایتگر)، غلبه بر ترالی خشک، سرفه طولانی   و اغلب عرق کردن.

    تنگی نفس یک علامت مهم برای نشان دادن برونشیت با انسداد است. این ویژگی شخصیتی است که در طول انقضا دیده می شود، کمتر از زمان خارش خلط، فعالیت بدنی محدود است. در زمان تنگی نفس، یک سرفه هک (تنش، فشار خون) و تنفس با یک سوت وجود دارد.

    سرفه در بیماران مبتلا به برونشیت انسداد طولانی است. تخلیه خلط دشوار است. در اغلب موارد، بیماران مبتلا به زخم معده به بیش از سه شوک سرفه برای تخلیه خلط نیاز دارند. در همان زمان، خلط در مقدار کمی، اغلب مخاطی، در فرم مزمن، مخاطی یا گلودلی دفع می شود.

    توسعه بیماری در جمعیت بالغ

    در مورد بزرگسالان اغلب طبیعت مزمن در برابر پس زمینه سیگار کشیدن، ARVI و خطرات شغلی وجود دارد. سرفه خشک بدون خلط در ابتدای بیماری مشاهده می شود. بیماران دچار ضعف، احساس ضعف، سنگین شدن پشت جناغ و تب پایین میباشند.

    در طول توسعه برونشیت، سرفه خشک به یک خیس تبدیل می شود، یعنی، خلط در مقدار کمی آغاز می شود. تخلیه آن دشوار نیست، خلط یک ساختار مخاطی و آبدار است. با ظهور سندرم انسداد برونشي، ابتدا گلوگاه بي حسي بيروني ظاهر مي شود. با پیشرفت بیماری، تنگی نفس دائمی می شود. پس از این، سرفه پارکیسمیال لخت می شود.

    یک حمله می تواند از پنج دقیقه تا یک ساعت طول بکشد. خلط دچار مشکل می شود، قبل از اینکه ظاهر شود، شوک های سرفه ای طول می کشد. میزان خلط ترشح شده بسته به ماهیت واکنش التهابی و نوع پاتوژن متفاوت است. مخاط مخاطب مخاطی (آن دارای رنگ زرد و بوی ناخوشایند) نشان دهنده پیشرفت برونشیت انسدادی است.

    با تشدید AB، تنگی نفس افزایش می یابد، نارسایی تنفسی ظاهر می شود. خلط در اغلب موارد، فاكتور و چسبنده، در مقادير كوچك جدا مي شود، همچنين مي تواند مخاطي يا مخاطي باقي بماند، اما در عين حال چسبناک تر و جداسازي دشوار است. در برخی موارد، به علت خستگی غشای مخاطی درخت برونشوی و خسارت به عروق که از طریق آن عبور می کند، خلط شخصیت خونریزی دارد (حاوی خون خونی). در خلط هموراژیک، بین برونشیت انسدادی و سرطان ریه، سل و نارسایی قلبی، یک تشخیص افتراقی کامل وجود دارد.

    علاوه بر این، تشدید برونشیت با سندرم انسداد برونش با افزایش عرق شبانه، تب پایدار ثابت و شتاب ضربان قلب در طول تمرین ضعیف نشان داده شده است.

    شایع ترین عوارض برونشیت انسدادی، برونشکتازی، ذات الریه (کد J13-J18 ICD-10)، نارسایی قلب راست، آمفیزم، افزایش نارسایی تنفسی.

    به دست آوردن فرم مزمن برونشیت انسدادی (ICD-10 کد J-44) عمدتا به دلیل تاثیر ثابت عوامل علمی است. طبق آمار، افرادی که بیش از 15 سیگار در روز سیگار می کشند، از COPD (برونشیت مزمن انسدادی) 35 بار بیشتر از افراد غیر سیگاری دارند. با توجه به اثرات ثابت عوامل ایجاد کننده، التهاب مزمن غشای مخاطی درخت برونشیت رخ می دهد.

    موضع گیری التهاب در برونش ها و تأثیر عوامل علمی، باعث ایجاد فرم مزمن بیماری می شود. در این مورد، عود بیماری در بیماران حداقل برای سه ماه در سال به مدت دو سال مشاهده می شود. در مراحل اولیه COPD، تمام تغییرات دژنراتیو در ساختار برگشت پذیر هستند. اما در غیاب درمان سیستماتیک مناسب پس از پنج تا پانزده سال، بسته به شرایط کلی بدن و تأثیر عوامل بیماریزا، آسیب به ساختار برونش تبدیل می شود غیر قابل برگشت است.

    در COB شدید در بیماران مبتلا به سینه به شکل بشکه ای شکل می گیرد، آمفیزم ریه ایجاد می شود. رگ گردن متورم شده است، به خصوص در زمان انقضا. اختلالات تنفسی و قلب، آکروسیانوز و ادم اندام های پایینی ایجاد می شود.


    توسعه بیماری در کودکان تقریبا مشابه بزرگسالان است. اغلب، OB دارای شکل حاد و به ندرت مزمن می شود. آن را در برابر پس زمینه پدیده های مرتبط با دستگاه تنفسی فوقانی، به عنوان مثال، سینوزیت، آدنوئیدها یا فارنژیت توسعه می دهد.

    کودک دارای ضعف، دمای پایین، فعالیت کم و درد در ناحیه قفسه سینه است. سرفه مرطوب وجود دارد، حرکت خلط در مقدار کمی است. با یک نوع شدید بیماری، تنگی نفس، ضعف شدید و سرفه پره اکلامپسی. علائم شروع به کاهش در روز چهارم پس از شروع بیماری. با یک دوره مناسب از بیماری و درمان مناسب   علائم به طور کامل از روز هفتم یا دهم ناپدید می شوند.

    مهم است که درک کنیم که در یک کودک، برونشیت نیز می تواند مزمن شود. به منظور اجتناب از این، لازم است بقیه رختخواب را در طول دوره واکنش حرارت مشاهده کنید، به طور کامل دوره درمان را انجام دهید و در طول بیماری نوشیدنی گرم فراوانی بخورید. پس از بهبودی، از هیپوترمی، مصرف ویتامین ها، خلق و خوی، در زمان واکسیناسیون، رژیم تهویه و رطوبت استفاده کنید و مقدار زیادی هوای تازه داشته باشید.

    در طول آزمایش پزشکی، ممکن است یک عامل مهم تشخیصی برای تایید برونشیت انسدادی - استنشاق کند، طولانی مدت با توجه به استنشاق، خس خس سینه، شنیدن توسط گوش.

    در طی مطالعات فراشناختی، تنفس سخت یا ضعیف است (با COB)، خروج از بدن گسترش می یابد، خشکی، خس خس، گرده های متوسط ​​و یا ریز ریز وجود دارد.

    در تجزیه و تحلیل کلی   هیچ تغییر قابل توجهی در خون وجود ندارد. با بیماری شدید و عفونت باکتریایی   مشخص لکوسیتوز، به عنوان مثال افزایش تعداد نوتروفیل ها، تغییر نوتروفیل به سمت چپ و افزایش متوسط ​​در سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR).

    بررسی میکروسکوپی خلط با هدف تشخیص افتراقی بیماری و تشخیص پاتوژن باکتری انجام می شود. در OB میزان بالای نوتروفیل ها در خون، سلول های اپیتلیوم برونش و ماکروفاژ ها، مارپیچ های کورشمن و کریستال های لیدن را نشان می دهد. کاشت باکتریایی نوع بیماری را تعیین می کند. تجزیه و تحلیل همچنین حساسیت را نشان می دهد. پاتوژن عفونی   برای آنتی بیوتیک ها درمان موثر   بیماری ها

    برونکوسکوپی تشخیص وضعیت تراشه و برونش با استفاده از آندوسکوپ است. در نتیجه معاینه، دکتر تصویری دقیق از وضعیت داخلی برونش ها را از طریق عکس یا ویدئو از برونکوسکوپ دریافت می کند. تصویر حاصل به صفحه نمایش داده می شود و یک متخصص را رمزگشایی می کند. همچنین در طول برونکوسکوپی، مواد بیولوژیکی را می توان جمع آوری کرد (خلط یا برونکوس). شدت التهاب با توجه به وضعیت غشای مخاطی و رگ های خونی تعیین می شود. سه مرحله اندوبرونچیت وجود دارد که توسط برونکوسکوپی تعیین می شود.


    تغییرات رادیوگرافی تنها در بیماران مبتلا به نوع مزمن بیماری دیده می شود، پس از پیوستن به آمفیزم. هنگامی که رادیوگرافی برای حذف پنومونی، آتکلوز، برونشکتازی و سایر بیماری ها استفاده می شود.

    یک روش موثر برای تعیین وضعیت سیستم تنفسی، اسپیروگرافی است. این روش تحقیق اجازه می دهد تا شاخص های اصلی سیستم تنفسی را با استفاده از ضبط گرافیکی تنفس مشخص کند. به عنوان مثال، (VC)، حجم انبساط مجاز (FEV1)، سرعت حداکثر حجم (PIC)، یا شاخص Tiffno (نسبت FEV1 به VC). با برونشیت انسدادی، میزان VC، FEV1، شاخص تیفن کاهش می یابد. آزمون با برونکودیلاتور در COB منفی است و با فرم حاد می تواند مثبت باشد.

    مهم است که حاد طولانی مدت را از ABD مزمن تشخیص دهیم. با شکل طولانی مدت بیماری، علائم از 3 تا 4 تا 8 هفته مشاهده می شود. در حالت مزمن، علائم در 3 ماه و یا بیشتر در دینامیک 2-3 سال گذشته دیده می شود.

    در حضور خلط مخاطی یا غدد لنفاوی ضروری است که OB را از برونشکتازی جدا کند. در برونشکتازی، خلط توسط "دهان کامل" در مقادیر زیادی جدا شده است. خلط ممکن است با یک موقعیت بدن خاص همراه باشد.

    تنها پس از یک تشخیص کامل می توان نوع بیماری و درجه توسعه آن را تعیین کرد.

    چگونه برونشیت انسدادی را به درستی و به طور موثر می توان با یک متخصص با تجربه، بر اساس نتایج آزمایش و یک تاریخ فردی تعیین کرد. طرح کلی درمان شامل حذف عوامل تحریک کننده، درمان در بیمارستان و یا در خانه، رژیم غذایی مخصوص، داروهای ضد باکتری، بازسازی عملکرد دفع برونش، سم زدایی و ترمیم عملکرد تنفسی.

    استثنا از عامل علمی که موجب توسعه بیماری می شود، به شما اجازه می دهد تا توسعه OB را محدود کرده و از انتقال بیماری به شکل مزمن جلوگیری کنید. لازم است ترک سیگار، به عنوان دود سیگار باعث پیشرفت بیشتر از انسداد است. اگر یک منبع عفونت در دستگاه تنفسی فوقانی (پاساژ بینی، سینوس، لوزه ها) وجود داشته باشد، لازم است که سازماندهی مجدد آن را تغییر دهیم. توصیه می شود برای جلوگیری از تحریک غشاء مخاطی درخت برونشوی از هوای سرد و یا سوزاندن هوا استفاده کنید.

    درمان بستری برای بیماران مبتلا به بیماری شدید تجویز شده برای نظارت بر دوره بیماری، انجام فعالیت های تشخیصی و جلوگیری از تشدید پیچیده مانند پنومونی یا پنوموتوراکس خودبهخودی به علت انسداد برونش انجام می شود. درمان بستری در اکثر موارد 9 تا 14 روز طول می کشد. اگر بیماری خفیف است، درمان های سرپایی اختیاری است. بستری مجاز با انطباق کامل با تمام نسخه ها.

    به منظور درمان کامل برونشیت انسدادی (قبل از اثرات برگشت ناپذیر بیماری) توصیه می شود که رژیم غذایی را با محتوای کامل تمام مواد ضروری (ویتامین ها، اسیدهای آمینه، اسیدهای چرب اشباع نشده و مواد معدنی) دنبال کنید. انتصاب یک رژیم غذایی با پروتئین بالا برای بازیابی پروتئین های از دست رفته با توجه به تولید خلط فراوان.

    داروهای ضد باکتری برای انسداد برونش تقریبا همیشه تجویز می شود. متاسفانه، پزشک برای زمان بندی درست و کاشت بیومارایتی برای حساسیت به آنتی بیوتیکها وقت ندارد (روش مالدور). این به خاطر شرایطی نسبتا جدی بیمار است، بنابراین درمان آنتی بیوتیکی برای OB در مرحله اول تجربی است.

    گروه های زیر از آنتی بیوتیک ها تجویز می شود: آماده سازی آمینوپنیسیلین ها، ماکرولیدها، سفالوسپورین ها، فلوروکینولون های تنفسی. برای ضد عفونت، به عنوان مثال، آماده سازی فیتونسیدها، ضد عفونی کننده ها تجویز می شود. آماده سازی در فرم های مختلف تجویز می شود، آئروسل، تزریقی داخل وریدی، اندو برونشیل و اندوته رانی قابل قبول است. استفاده از مسیر مستقیم برونش یا ترشحات موثر و سریع است، زیرا داروها به طور مستقیم به تمرکز التهابی می افتند، اما این در معرض خطر برای بیمار است.

    در میان آنتی سپتیک، به طور گسترده دریافت "دیوکسیدین". به عنوان یک قانون، endobronchial اداره می شود. برای استنشاق ده میلی لیتر از یک راه حل 1٪ برای یک روش استفاده کنید.

    به منظور درمان OB، لازم است بازگرداندن عملکرد دفع برونش، یعنی بهبود عملکرد اپیتلیوم ساق پا. دفع آفات برای این منظور استفاده می شود. به طور گسترده استفاده می شود "Mukaltin" - مواد مخدر از منشاء طبیعی است، استفاده می شود تا شش بار در روز، سه قرص. Ambroxol (Lasolvan) یک داروی موکولیتیک است که به صورت خوراکی یا از طریق استنشاق از طریق یک نبولایزر تزریق می شود (این روش کاربرد بهتر است). موکولیتیکها و mucoregulators های زیر دارای اثر اثبات خوبی هستند:

  1. استیل سستئین (ACC، Fluimucil) از طریق استنشاق، دارو انتخابی در هنگام ترجیح داده می شود.
  2. "Karbotsistein (" Flyuditek ") - همچنین استفاده بهتر از nebulized استنشاق را، آن را نه تنها به حذف خلط، بلکه عادی سازی عملکرد غشای مخاطی کمک می کند. داروی انتخابی در OB مزمن.
  3. Erdostein داروی انتخابی در COPD است.

در طول تشدید AB حنجره، تزریق داخل وریدی چهارصد میلیون از هموداز برای از بین بردن مسمومیت استفاده می شود. تزریق محلول های ایزوتونیک، نوشیدنی گرم فراوان از عصاره های حاوی ویتامین و تزریق ها، تاثیر خوبی دارند.

برنشودها به طور قابل توجهی برای بهبود وضعیت بیمار کمک می کنند: دارو ipratropium bromide در ترکیب با fenoterol (Berodual)، Spiriva، Berotek، Atrovent، Salmeterol.

هنگامی که شدت التهاب، بیماری شدید تجویز استنشاق، گلوکو کمتر سیستمیک، که به سرعت متوقف پاسخ التهابی و کمک به عادی سازی عملکرد تنفسی:

  • "Pulmicort" - budesonide؛
  • بکتومازون؛
  • "Fliksotid" - فلوتیکسون؛
  • "Asmanex" - ممتازن.

موارد 3 و 4 در این لیست بیشتر مورد توجه قرار می گیرند، زیرا آنها اثر سیستمیک حداقل بر بدن دارند.

ممکن است برونشیت با سندرم انسداد را فقط تحت نظارت یک متخصص با تجربه درمان کنید. در غیر این صورت، برونشیت با سندرم انسداد اثرات غیر قابل برگشت و مزمن ایجاد می کند.

اول از همه، مهم است که علل علل برونشیت انسدادی را درک کنید و با آنها مبارزه کنید.


یک گام مهم حفظ ایمنی در یک سطح خوب است. دریافت جامع و منظم از همه ویتامین های ضروری   - یک راه عالی برای حفظ سطح ایمنی. ترکیب خوب   چنین مجتمع های ویتامین به عنوان "Complivit"، "Supradin" یا "Vitrum" وجود دارد. کافی است که این ویتامین ها را دو یا سه بار در سال بخورید.

ثابت شده است که توقف سیگار کشیدن و فعال بودن احتمال ابتلا به برونشیت انسدادی را دوازده بار کاهش می دهد. در عین حال، غشای مخاطی برونش از طریق مواد دود سیگار و عملکرد به طور معمول آسیب نمی بیند.

از بین بردن خطرات شغلی که بر سیستم تنفسی اثر می گذارد نیز در جلوگیری از OB موثر است. ذرات جامد جامد یا مواد شیمیایی شرکت به معنای واقعی کلمه غشای مخاطی برونشها را از بین می برند، بنابراین تغییر محل کار یا اقامت باعث حفظ وضعیت سالم برونش ها می شود.

حفظ سلامتی شما در سطح مناسب بهترین پیشگیری از بیماری است.

برونشیت مزمن برای ICD-10 در طبقه بندی بین المللی بیماری ها گنجانده شده است. تعیین ویژه اجازه می دهد تا پزشکان بدون مانع زبان ایده ای از وضعیت بیمار داشته باشند. تشخیص، مشخص شده با توجه به استانداردهای بین المللی، کمک به ارائه کمک در هر نقطه از جهان را تسهیل می کند.

ICD چیست؟

ICD-10، یا طبقه بندی بین المللی بیماری ها، یک سیستم گروه بندی منسجم است که شامل نه تنها بیماری ها، بلکه آسیب شناسی ها نیز می شود. با تشکر از این فرم، طب مدرن وارد مرحله جدیدی از پیشرفت شده است، و تسهیل تشخیص تشخیص بدون دانستن یک زبان خاص است.

ICD-10 اصلی ترین سند قانونی است که به طور گسترده ای برای مطالعه سلامت افراد در هر نقطه از جهان استفاده می شود. این توسط اعضای سازمان بهداشت جهانی ایجاد شده است.

اولین طبقه بندی در سال 1900 در پاریس منتشر شد. این جلسه تصمیم گرفت هر دهه سند را تغییر دهد. این اجازه می دهد تا شما را به تنظیم موجود و اضافه کردن بیماری های جدید.

سند اهداف خاصی دارد. بنابراین، طبقه بندی بین المللی یک گروه هماهنگ با معیارهای پذیرفته شده را تعریف می کند. هدف اصلی این سند، سامان دادن به ثبت، تجزیه و تحلیل و مقایسه تطابق آن با بروز است. داده ها در بسیاری از نقاط جهان در زمان های مختلف جمع آوری شده اند.

ICD-10 یک تشخیص کتبی را به عبارات دیجیتالی و نمادین تبدیل می کند. این نوآوری ذخیره سازی اطلاعات و استفاده از آن را آسان می کند.


ساختار سند متغیر محوری است. طرح کار آن جمع آوری آمار مربوط به بیماری ها و گروه بندی آنها است. این اجازه می دهد تا حداکثر قابل قبول در استفاده.

گروه های اصلی شامل ICD-10:

  • بیماری های اپیدمیولوژیک؛
  • بیماری های مشترک
  • بیماری های محلی با توجه به محل تشریحی؛
  • بیماری های انسانی انسانی؛
  • صدمات

طبقه بندی بر اساس سیستم دهدهی است، همه بیماری ها به گروه ها و زیرگروه ها تقسیم می شوند. بیماری های اصلی یک کد دو رقمی دارند، انواع آنها - یک رقم سه رقمی است. گسترده ترین اطلاعات در سرفصل ها و زیر شاخه ها ارائه شده است.

ویدیو بر روی ICD-10:

بخش مهمي از طبقه بندي، فهرست الفبايي است. هر بیماری تنها یک کد نیست، بلکه یک نامه است. این کار با سند آسان تر می شود.

فردی که به پزشکی نمیپردازد، آگاهی از تمام ظرافتهای کار با طبقهبندی به هر چیزی است. به اندازه کافی برای درک اهمیت این سند است.

مزایای استفاده از سند

برای چندین سال اختلافات شدید در مورد سند ICD-10 وجود دارد. در بسیاری موارد، این واقعا مهم و ضروری است.

به عنوان مثال برای یک بیماری خاص، برای مثال برونشیت مزمن، استفاده از یک سند قانونی اجازه می دهد ما را به مطالعه بخش که شامل این بیماری است. به عنوان مثال، شما می توانید اطلاعات مربوط به تمام بیماری های دستگاه تنفسی مشاهده کنید، یا به طور مستقیم به فرم مزمن برونشیت یا بیماری دیگری بروید.

مستندات به شما اجازه می دهد تا تشخیص را مشخص کنید، کلاس را بررسی کرده و اندازه گیری های لازم را انجام دهید. با توجه به سند، شخص را می توان به مقوله های مختلف نسبت داد. در طبقه بندی جدید یک همبستگی به اصطلاح وجود دارد.

برونشیت انسدادی در دسته آن قرار دارد، اما متعلق به بیماری های شایع برونش ها، فرم های مزمن دوره است. با این حال، ممکن است حاد باشد.

با توجه به اطلاعات ارائه شده در این سند، تشخیص می تواند تشریح شود تا ترتیبی منطقی از فرمول بندی آن ایجاد شود.

برونشیت انسدادی، شکل مزمن یا نامشخص بیماری - همه اینها در طبقه بندی بین المللی است. چنین سیستم اجازه می دهد تا به اعتبار تشخیص دست یابد.

بیماری مزمن تنفسی

برونشیت مزمن یک التهاب طولانی مدت برونش است. این وضعیت را می توان از طریق حذف موقتی از فرم حاد اجتناب کرد.

برونشیت مزمن، مانند سایر بیماری ها، بخشی از سند قانونی است. گروه اصلی ضایعات دستگاه تنفسی پایین است که توسط کد J40-J47 نشان داده شده است. همه آنها با یک شکل مزمن جریان شناخته می شوند.

کد J40 نشان دهنده برونشیت نوع نامشخص، شکل حاد یا مزمن دوره است. این بیماری در بعضی موارد می تواند طبق ماهیت در نظر گرفته شود و به رده J20 برسد. تحت این کد، برونشیت مجاری و تراکیت پنهان هستند. به طور کامل دولت را حذف کرد، نتیجه آن بود واکنش آلرژیک، حمله آسم یا قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی.

کد J41 یک برونشیت ساده یا مخاطی است که یک فرم مزمن دوره است. این دسته شامل نوع انسدادی بیماری نیست.

J42 - برونشیت مزمن، نامشخص این ممکن است تراکیت، تراکئو برونشیت، آسم، ضایعات برونش، همراه با انسداد دستگاه تنفسی باشد.

J43 - آمفیزم شکل جبرانی این بیماری حذف شده است. این طبقه شامل آمفیزم ناشی از اثرات منفی مواد شیمیایی، جراحات و مداخلات جراحی نیست.

J44 یکی دیگر از بیماری های مزمن ریوی است. این دسته شامل برونشیت انسدادی، نوع آسم و امفسیماتیک بیماری است.

J45 - آسم. استثناء اشکال شدید، مزمن و انسداد حاد است. این نوع شامل بیماریهای ریه نیست که ناشی از اثرات منفی عوامل خارجی است.

J46 - وضعیت آسم. این دوره شدید حاد آسم است.

J47 - برونشکتازی این شامل فرم مادرزادی و بیماری ناشی از سل نیست.

کمک در مورد ویدئو بیماری مزمن   ریه ها:

بر اساس این طبقه بندی، به دست آوردن اطلاعات در مورد وضعیت بیمار تا حد زیادی ساده شده است.

وظیفه اصلی طبقه بندی بین المللی بیماری های اصلاح دهم، که در سال 1990 ایجاد شده است، ایجاد نوعی از پایگاه داده ای است که تسهیل ضبط، تجزیه و تحلیل و تفسیر سیستماتیک از بروز، شیوع و مرگ و میر ناشی از آسیب های مختلف را تسهیل می کند. چگونه برونشیت مزمن و حاد انسدادی طبقه بندی می شود: کد ICD 10 این بیماری ها ویژگی های خاص خود را دارد.

ICD نه تنها در مطالعات اپیدمیولوژیست ها، آمارگیران و سایر نمایندگان بخش مراقبت های بهداشتی، بلکه در تمامی سطوح پزشکی عملی نیز کاربرد گسترده ای دارد. با استفاده از کد کوتاه الفبایی، شما می توانید هر گونه بیماری یا سایر مشکلات بهداشتی را بیان کنید.

این راحتی را فراهم می کند:

  • رفع اشکال؛
  • ذخیره سازی؛
  • استخراج؛
  • بحث ها؛
  • تجزیه و تحلیل داده ها

به عنوان مثال، تمام بیماری های تنفسی دارای کد هستند که شامل هر دو حرف J و یک عدد دو رقمی (00-99) می باشد.

این جالب است آگاهی از ICD نیز در هنگام پر کردن شرایط بیمار لازم است. نشانه مستقیم تشخیص نباید در آنها باشد - پزشک تنها برای وارد کردن داده های محرمانه وارد کد الفبا و عددی می شود.

مبانی طبقه بندی انسدادی برونشیت

برونشیت انسدادی در پزشکی به بیماری مبتلا می شود که همراه با ضایعه التهابی برونش های کالیبر متوسط ​​و کوچک، اسپاسم آنها و نیز اختلال متراکم تهویه ریه ها است.

اغلب، توسعه بیماری با عمل ویروس همراه است. تأثیر چنین میکروارگانیسم ها مانند کلامیدیا و مايکوپلاسما از مطالعه خارج نمی شود.

نشانه های معمول برونشیت انسدادی عبارتند از:

  • گلودرد انقباضی (خروج دشوار است)
  • سرفه با تقسیم کردن خلط ویسکوز جدی است
  • خستگی؛
  • نشانه های نارسایی تنفسی


تشخیص آسیب شناسی مبتنی بر شکایات معمول، وضعیت عینی، داده های استنشاقی ریه ها، اشعه ایکس و مطالعه عملکرد تنفسی است.

در درمان آموزش پزشکی شامل استفاده از:

  • برونش دهلیتر؛
  • با کورتیکواستروئیدها استنشاق می شود؛
  • ضد اسپاسم؛
  • آنتی بیوتیک ها؛
  • mucolytics

طبقه بندی عمومی برونشیت تقسیم شده توسط جریان به حاد و مزمن است. در خصوص این گونه بیماری ها - در بخش های زیر و ویدیو در این مقاله.

توجه کن! بر اساس ICD 10، برونشیت حاد انسدادی متعلق به کلاس X (بیماری های تنفسی) است. فرم مزمن پاتولوژی نیز طبقه بندی شده است.

شارپ

برونشیت حاد انسداد بر اساس ICD 10 کد J20 است. در برخی موارد، یک رقم دیگر بعد از یک نقطه نشان داده می شود - این نشان دهنده پاتوژن خاص است.

جدول: طبقهبندی برونشیت حاد با اتيولوژي:


توجه کن! برونشیت حاد انسدادی اغلب در کودکان تشخیص داده می شود. این به علت ارتجاعی فیزیولوژیک افزایش یافته برونشهای ذاتی بیماران کوچک است.

به طور معمول، علائم شکل حاد بیماری در زمینه عفونت دستگاه تنفسی فوقانی - نازوفارنژیت، سینوزیت، آدنوئیدیت ایجاد می شود. آسیب شناسی حاد است

دمای بدن بیمار افزایش می یابد (معمولا کمتر از 38-38.5 درجه سانتیگراد) و علائم زیر به وجود می آید:

  • ضعف عمومی، خستگی؛
  • کاهش اشتها؛
  • سرفه غیر تولیدی خشک با خلط دشوار است.
  • گلودرد انعقادی


در موارد شدید ممکن است علائم نارسایی تنفسی را اضافه کنید:

  • مرحله اولیه   - عدم وجود علائم DN در حالت استراحت؛ در طول ورزش ممکن است باعث تنگی نفس شود، افزایش NPV؛
  • مرحله کم هزینه - تنگی نفس در حالت استراحت، ارتوپیک، مشارکت عضلات کمکی در عمل تنفس، سینوسی از مثلث نازولبیال، تاکیکاردی و تاکیپنه؛
  • مرحله تخریب شده   - موقعیت اجباری بیمار، سیانوز پوست و غشاهای مخاطی، کاهش فشار خون؛
  • مرحله ترمینال   - وضعیت بیمار بسیار دشوار است، افسردگی از هوشیاری به کما، ظاهر تنفس غیر طبیعی (زنجیری، زیستی) ممکن است.

توجه کن! کمک های پزشکی   با علائم نارسایی تنفسی باید در اسرع وقت ارائه شود. قیمت تاخیر زندگی انسان است.

تشخیص و درمان التهاب حاد حاد دستگاه تنفسی نور و شدت متوسط ​​بر اساس سرپایی انجام می شود. جریان سنگین   بیماری ها - نشانه ای برای بستری فوری درمان درمانی در بیماران جوان در اولین سال زندگی، بدون در نظر گرفتن شدت بیماری مورد نیاز است.

مزمن

برونشیت مزمن انسدادی کد J44 (برای ICD - یک بیماری مزمن انسدادی) است.

این کد ترکیبی الفبایی کد شده است:

  • برونشیت انسدادی؛
  • تراکئو برونشیت انسدادی؛
  • برونشیت امگیزموتوز با انسداد راه هوایی
  • برونشیت با آمفیزم

عوامل اصلی رشد التهاب مزمن برونشیت با انسداد عبارتند از:

  • سیگار کشیدن (هر دو فعال و غیر فعال)؛
  • کار در صنایع خطرناک (به عنوان مثال، در تماس با سیلیکون، کادمیوم)؛
  • شرایط محیطی منفی، آلودگی هوا بالا است.


توجه کن! بر اساس آمار، مردان - معدنچیان، متالوژیست ها، کارگران صنایع کشاورزی اغلب از برونشیت انسدادی رنج می برند.

همانند شکل حاد بیماری، سرفه و تنگی نفس، اساس تصویر بالینی برونشیت حاد را تشکیل می دهند. سرفه خشک و بی پروا است.

مقدار کمی از خلط ممکن است در روز باشد، اما آن را تسکین نمی دهد - از تنفس و ناراحتی قفسه سینه وجود دارد. یک مدت طولانی. علائم عمومی مسمومیت کمی بیان می شود: امکان توسعه ضعف، خستگی، کاهش عملکرد. درجه حرارت بدن در برونشیت مزمن، به طور عادی، طبیعی باقی می ماند.

  1. مرحله اول   - FEV1 کمتر از 50٪ کاهش می یابد. در این مرحله علائم DN به طور ناچیز بیان می شود، کیفیت زندگی بیمار عملا رنج می برد. نمایش منظم بازدید از GP محلی، اقدامات پیشگیرانه با هدف کاهش تعداد ناراحتی ها. مشاهده اختلال در متخصص ریه ضروری نیست.
  2. مرحله دوم - FEV1 35-49٪ از علت است. کیفیت زندگی بیمار کاهش می یابد؛ درمان حمایتی ثابت و مشاهده ریه متخصص ضروری است.
  3. مرحله III   - FEV1 کمتر از 35٪. پاتولوژی شدید، مشخصه کاهش شدید تحمل به اعمال جسمی، ظهور علائم نارسایی تنفسی در حالت استراحت است. بیمار نیاز به درمان سرپایی بیمار و حمایتی دارد.


هدف درمان برونشیت مزمن انسدادی، کاهش سرعت پیشرفت فرآیند آسیب شناختی، کاهش فرکانس و مدت حملات برونش اسپاسم، بهبود کیفیت زندگی است. برنامه درمان توسط دکتر به صورت جداگانه بسته به علائم بالینی و داده های امتحانات انجام شده است.


بنابراین، برونشیت انسداد را می توان با جریان، که در ICD از تجدید نظر دهم و با شدت منعکس شده است، طبقه بندی شده است. هر گونه بیماری نیاز به تماس با یک متخصص برای انجام درمان و فعالیت های تشخیصی به موقع و جامع است.

کد CODD ICD-10 J44 است. بنابراین کشف بیماری مزمن انسدادی ریه است. این بیماری یک نوع التهابی طبیعت غیر آلرژیک است. در این حالت سیستم تنفسی رنج می برد. نقض می شود به علت تحریکات مختلف ریه ها توسط مواد مضر. در این بیماری، ضایعات به برونش و پارنشما ریه گسترش یافت.

COPD در ICD-10

در هر صنعت یک طبقه بندی وجود دارد، از جمله در مراقبت های بهداشتی. طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10) توسعه یافته است. این سند هنجاری و پایه محسوب می شود. این شامل یک شاخص حروف الفبا، دستورالعمل ها، و خود طبقه بندی است. سند شامل 21 کلاس است. کد ها شامل مجموعه ای از الفبایی هستند. ICD-10 هر 10 سال یکبار بررسی می شود، بنابراین به روز رسانی ها و افزودنی های مختلف همیشه انجام می شود. ICD-10 برای ایجاد شرایط مطلوب برای جمع آوری، پردازش، ذخیره و تجزیه و تحلیل اطلاعات در مورد مرگ و میر و بیماری طراحی شده است.

بخش J44 به سایر بیماری های ریوی یک طبیعت انسدادی مزمن اشاره دارد.   این شامل تمام انواع بیماری های مزمن، و همچنین نوع انسدادی، نوع بیماری مفرط است. علاوه بر این، مسدود شدن کانال های تنفسی، آسم، تراکئو برونشیت و برونشیت در نظر گرفته شده است. اما در عین حال، بخش برونشیت آسم، برونشیت مزمن، تراکیت نوع ساده یا گلودرد مخاطی، برونشکتازی، و همچنین آمفیزم و تراکئو برونشیت است که توسط محرک های خارجی بوجود می آیند.

کد J44.0 به معنی بیماری مزمن ریه در فرم انسدادی است که با آن رخ می دهد عفونت تنفسی   شخصیت حاد در سیستم تنفسی پایین تر. در همان زمان، روند بیماری ریه همراه با آنفولانزا حذف می شود. علاوه بر این، تحت این تعداد فقط بیماری طبیعت ویروسی در نظر گرفته می شود.

شماره J44.1 یک بیماری انسدادی ریوی یک نوع مزمن با تشدید است که مشخصاتی ندارد. کد J44.8 سایر مشکلات ریه طبیعت انسدادی مزمن را ارائه می دهد و باید آنها را روشن کرد. این عمدتا به نوع امفسیمات و برونشیت مربوط می شود و البته بیماری بسیار شدید است. بیمار دارای نارسایی تنفسی است. در برخی موارد نارسایی قلبی وجود دارد.

اگر بیماری هنوز روشن نشده است، اما همچنین انسدادی و مزمن است، پس از آن شماره J44.9 تنظیم شده است. البته بیماری نیز دشوار است. همچنین درجه دوم یا سوم نارسایی احتقانی قلب و درجه سوم نارسایی تنفسی وجود دارد.

علائم و مراحل COPD

به طور معمول، COPD در افرادی که به طور مداوم سرفه دارند مشکوک است. علاوه بر این، علائم مشخصی از قبیل ضعف نفس، خلط است. چنین علائمی تشخیصی نیستند، اما حضور آنها باعث افزایش احتمال چنین تشخیصی می شود.

این یک سرفه مزمن است که اولین علامت بیماری ریه است. به عنوان یک قانون، مردم بر این باورند که سیگار کشیدن یک واکنش طبیعی بدن است. یا سرفه ناشی از آلودگی هوا است. در واقع، سرفه اولین دوره ای است و پس از آن دائمی می شود. بنابراین این واکنش طبیعی بدن نیست، بلکه نشانه ای از بیماری است. به هر حال، آن می تواند خشک باشد، یعنی بدون تولید خلط.

یکی دیگر از علائم مهم این بیماری این است که تنگی نفس است که در طی ورزش ظاهر می شود. بیمار احساس سنگینی می کند قفسه سینه. احساس خفگی، کمبود هوا وجود دارد. برای تنفس مناسب باید تلاش کنید.

طبق طبقه بندی بیماری، COPD دارای 4 مرحله است:

  1. مرحله اول

در این مرحله در حال توسعه بیماری، بیمار هنوز در معرض آسیب شناسی یا اختلالات خود نیست. گاهی اوقات یک سرفه ظاهر می شود که به تدریج مزمن می شود. در مورد تغییرات طبیعت آلی، آنها تعریف نشده اند، بنابراین تشخیص COPD غیرممکن است.

  1. مرحله دوم

البته نمیتوان این بیماری را شدید توصیف کرد، اما در این مرحله بیمار در حال حاضر به بیمارستان شکایت از یک سرفه معمولی میگوید. علاوه بر این، در هر زمان، حتی ساده ترین تمرین فیزیکی، ضعف تنفس ظاهر می شود. شدت سرفه افزایش می یابد

  1. مرحله سوم

در حال حاضر روند بیماری بسیار دشوار است. ورود هوا به کانال های تنفسی محدود است، به طوری که تنگی نفس در حال حاضر نه تنها در طول ورزش، بلکه در وضعیت آرام بیمار نیز ظاهر می شود.

  1. مرحله چهارم سخت ترین است.

علائم COPD در حال حاضر تهدیدی برای زندگی بشر است. برونش ها مسدود شده و منجر به قلب ریوی می شوند. به عنوان یک قانون، در این مرحله، بیماران معلول می شوند.

علل و مکانیزم توسعه COPD

COPD ممکن است به دلایل مختلف ظاهر شود. مکانیسم بیماری به شرح زیر است. در ابتدا، تغییرات در ریه ها فقط به امفسیم مربوط می شود. ریه ها بوجود می آورند، که منجر به پارگی دیواره های آلوئول می شود. سپس انسداد برونشي طبیعت برگشت ناپذیر شکل می گیرد. با توجه به این واقعیت که دیواره های برونش ضخیم می شود، مانع از عبور هوا از طریق آنها می شود. علاوه بر این، نارسایی تنفسی مزمن می شود و به تدریج افزایش می یابد.

ویدئو درباره بیماری COPD:

راه های هوایی به دلایل بسیاری ملتهب هستند. شکل مزمن این بیماری به علت سوزش دود سیگار، گرد و غبار و گازهای مضر توسعه می یابد. در نتیجه، بافت ریه به تدریج تخریب می شود که منجر به ایجاد آمفیزم می شود. مکانیسم های دفاع شخصی و ترمیم نقض شده اند. تولد دوباره طبیعت فیبری برونش کوچک آغاز می شود. به دلیل چنین تغییراتی، سیستم تنفسی دچار اختلال می شود. سرعت جریان هوا به طرز چشمگیری کاهش می یابد.

شایع ترین علت این اختلالات سیگار کشیدن است. علاوه بر این سیگار کشیدن سیگار کشیدن است که یک عامل است که نه تنها ریه، بلکه همچنین نارسایی قلبی را تحریک می کند. بدترین اثر تنها با ترکیبی از سیگار کشیدن با استفاده مکرر از آئروسل های صنعتی به دست می آید. در این مورد، شکل شدید بیماری پیشرفت می کند.

ICD-10 دارای کدهای مربوط به همه آسیب شناسی ها، از جمله بیماری های ریوی است.

ویدئو درباره COPD:

برای بیماری مزمن انسدادی ریه J44 ارائه شده است. این بیماری ناشی از تحریک دائمی بافت های اندام تنفسی فرد با مواد سمی مختلف، از جمله گاز و گرد و غبار است. همانطور که بیمار بیماری را ایجاد می کند، ضعف تنفس و سرفه ظاهر می شود که به تدریج فقط به ویژه در زمان اعمال جسمی افزایش می یابد. ICD-10 به پزشکان و سایر متخصصان کمک می کند تا به وضوح بیماری را از طریق این طبقه بندی شناسایی کرده و این روند را تسهیل کند.

متخصصان پزشکی با کاتالوگ ICD، یعنی طبقه بندی بین المللی بیماری ها آشنا هستند. سند جمع آوری شده است اطلاعات کامل   تمام بیماری ها، اشکال آنها، ویژگی های تشخیصی، توصیه های ویژه در مورد درمان و پیشگیری وجود دارد.

در سال 1999، نسخه 10 دایرکتوری داده انجام شد و بعد در سال 2015 برنامه ریزی شده است.

ICD-10 شامل 3 جلد است، تمام اطلاعات به 21 کلاس و عنوان 1، 2، 3 و 4 رقمی تقسیم می شوند. مکان خاصی در این طبقه بندی، در اشکال مختلف و همراه با عوارض ظاهر می شود.

برونشیت مزمن با توجه به اطلاعات ICD متفاوت از حاد در آن است روند التهابی   در درخت برونشي در طبیعت مترقی است و مناطق قابل توجهی از بدن را پوشش می دهد. معمولا پس از مدت زمان طولانی در معرض عوامل نامطلوب (سیگار کشیدن، زیست محیطی ضعیف، عفونت) چنین ضایعات غیر قابل برگشت دیده می شود.


این بیماری با بازسازی دستگاه ترشحی برونش مشخص می شود، که منجر به افزایش حجم و تراکم خلط، کاهش عملکرد محافظتی و پاکسازی ارگان می شود. بیمار از یک سرفه رنج می برد که ممکن است به صورت دوره ای ظاهر شود یا ثابت شود. مطابق با معیارهای ICD، تشخیص برونشیت مزمن زمانی اتفاق می افتد که یک سرفه بیش از حد تولید شده (مرطوب) طی 2 سال گذشته حداقل 3 ماه در سال است.

طبقه بندی فرم مزمن

در کشورهای مستقل مشترک المنافع، دو روش طبقه بندی وجود دارد که بر اساس عدم وجود یا وجود (فاصله بین دیواره های حفره های برونش که منجر به نقض بستر آنها می شود) وجود دارد، علاوه بر ماهیت فرآیند التهابی نیز در نظر گرفته شده است.


طبق داده ها، 4 نوع اصلی از بیماری وجود دارد:

  • غیر سازگاری
  • انسداد
  • گلودرد
  • انسدادی حاد

برونشیت انسدادی ویژگی مشخصی دارد - ظاهر تنگی نفس، در حالی که فرآیند التهابی بر روی برونچهای بزرگ و کوچک تاثیر می گذارد. و برای شکل غیر انسدادی، موضع گیری التهاب تنها در بخش های بزرگ برونش ذاتی است. برونشیت همراه با مسمومیت کلی بدن، وجود بخش های خلطی خونریزی است. اغلب فرمهای مزمن به بیماری های جدی تر تبدیل می شوند (آسم، قلب ریوی، آمفیزم ریوی و غیره).


هر دو انسداد و غیر انسدادی برونشیت در حالت مزمن دارای دو مرحله است:

  • تشدید
  • بهبودی (علائم بیماری را تا حدودی کاهش می دهد).

مدت زمان این دوره ها بستگی به سبک زندگی بیمار، پیشگیری به موقع، عدم وجود عادات بد دارد.

بیماری مزمن ریه با توجه به ICD-10

مرجع ICD-10 از اصطلاح مزمن انسدادی ریه استفاده می کند.   ساماندهی دانش در مورد این بیماری بر اساس تجربه و تحقیقات پزشکی قرن ها توسط دانشمندان مدرن است. بر اساس این سند، برونشیت مزمن در J40-J47 گنجانده شده است.

هر فرم فردی از بیماری به یک کد خاص مربوط می شود:

  •   با ترشحات به عنوان J40 نامیده می شود. با این حال، این دسته شامل انواع بیماری ناشی از قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی، و همچنین آسم و آلرژی نیست؛
  • کد J41 یک فرم مزمن ساده است. او همراه است سرفه مرطوب   با خلط خلط یا غدد لنفاوی مخچه بخش های بزرگی از برونش ها تحت تاثیر قرار می گیرند؛
  • تراکئو برونشیت، تراکئوئید، برونشیت، یعنی بیماریهایی که به عنوان مزمن مشخص نشده اند، عبارتند از: J42؛
  • آمفیزم اولیه ریه ها با تنگی نفس، بدون سرفه همراه است. این یکی از عوارض شایع COPD در ICD-10 است و به عنوان J43 ذکر شده است؛
  • کد J44 اختصاص به COPD دیگر. یک نشانه برجسته - خس خس سینه، و وضعیت بیمار به شدت تشدید شده است؛
  • Emphysema کد J45؛
  • J46 به بیمار وضعیت آسم می دهد؛
  • J47 - بیماری برونشیتاتیک است که با تغییر غیر قابل برگشت برونش ها با فرآیند نابالغ در آنها مشخص می شود.


دستورالعمل ICD برای پزشک در هنگام تجویز کافی درمان توصیه می شود. هدف اصلی از اقدامات درمانی   - جلوگیری از وخامت بیشتر وضعیت بیمار، طولانی شدن دوره های بهبودی و کاهش میزان پیشرفت بیماری. برونشیت انسدادی و غیر انسدادی نیاز به درمان های مختلف دارد، اما توجه زیادی به آن پرداخته شده است.

هنگام انتخاب مواد مخدر پزشک باید با توجه به وضعیت بیمار، سن، جنس، شرایط زندگی اجتماعی و علل بیماری توجه کند.

بسیاری از پزشکان بر این باورند که برونشیت مزمن انسدادی یک روند غیرقابل برگشت است. اما برای زندگی با این بیماری می تواند، اگر به درستی تغذیه می شود، برای انجام پیشگیری بیماری های عفونی   و بدن خود را خلق کنید چنین نتیجه گیری می تواند ما را به تجزیه و تحلیل داده های آماری، که در فهرست ICD-10 ذکر شده است.