Qu'est-ce que la postménopause - une phase chez la femme. Qu’est-ce que la postménopause chez la femme ? Ce qui peut être important chez les femmes ménopausées

Ménopause– c'est la période physiologique de la vie d'une femme, dont le protyag, sur les pucerons séculaires, les changements dans le corps dominent les processus involutifs du système reproducteur. Les mots « ménopause », « ménopause » ressemblent aux mots grecs kli-max – descendre et klimakter – marches.

• période préménopausique- de 45 ans jusqu'à la ménopause actuelle ;
• période périménopausique- Préménopause et 2 étapes après la ménopause ;
• période postménopausique- pochinaєetsya après le début de la ménopause et trois jusqu'au décès d'une femme.

Des modifications du cycle menstruel peuvent survenir chez les femmes de 40 ans, la puanteur se manifeste par des menstruations irrégulières. La sensibilité des follicules perdus diminue sous l'effet de la stimulation par les gonadotrophines, le seuil de sensibilité de l'hypothalamus aux œstrogènes augmente. Derrière le mécanisme d'une intoxication négative se cache une augmentation des gonadotrophines. Zmist FSH commence à augmenter dans le sang à partir de 40 ans, LH à partir de 45 ans. Après la ménopause, la LH augmente de 3 fois et la FSH de 14 fois. Durant cette période, on s'attend à la mort des ovocytes et à l'atrésie des follicules primordiaux. Dans les follicules, le nombre de boules de clitine granulosa et de clitine thèque change, car elles constituent la principale source de synthèse et de sécrétion d'œstrogènes. L'activité hormonale du stroma de l'ovaire ne change pas - il y a sécrétion d'androstènedione et d'une petite quantité de testostérone.

Les modifications de la libération d'œstradiol s'ajoutent à la sécrétion de gonadotrophines hypophysaires. Il n'y a pas d'échec ovulatoire de FSH et de LH, et les cycles ovulatoires sont remplacés par des cycles dus à un manque de graisse corporelle, puis des cycles anovulatoires. En raison de la présence du corps jaune, la synthèse de progestérone est fortement réduite, ce qui n'est pas la cause de l'hyperplasie de l'endomètre et des saignements utérins dysfonctionnels (DUB).

Un petit nombre de follicules en maturation entraînent une augmentation des intervalles entre les cycles ou une chute des cycles avec oligoménorrhée.

Le déclenchement des menstruations se produit chez celles qui ont une quantité insuffisante d'œstrogènes, de manière à déclencher des processus prolifératifs dans l'endomètre et la menstruation.

L'heure du début de la ménopause est déterminée par le nombre d'ovules dans la population en raison de facteurs environnementaux et sociaux. La ménopause précoce est caractérisée par une manifestation d'aménorrhée persistante entre 36 et 39 ans, dont les causes possibles sont : une schilnisme génétique ; insuffisance de la fonction ovarienne résultant d'une réaction auto-immune secondaire dans la polyarthrite rhumatoïde ou d'une réaction inflammatoire dans les oreillons.

La ménopause précoce survient entre 40 et 44 ans. Riven FSH, qui est de 30 mcg/l, est un marqueur de la ménopause (Smetnik V.P., 2001).

Selon la nature de la manifestation de l'heure, les pathologiques se subdivisent en 3 groupes :

1er groupe. Premiers symptômes

Vasomoteur : point « chaud », fluidité accrue, plus de tête, hypotension ou hypertension, frissons, palpitations.

Émotionnel-psychique : dramatisation, somnolence, faiblesse, agitation, dépression, oubli, manque de respect, diminution de la libido.

2ème groupe. Symptômes en milieu d'heure

Urogénital : sécheresse des poumons, dyspareunie - saignement avec usure importante, insuffisance hépatique et hépatique, syndrome urétral.

Peau et phanères : sécheresse, fragilité des ongles, rides, sécheresse et pilosité.

3ème groupe. Taux de change des dégâts : ostéoporose, maladies cardiovasculaires.

Otzhe, 1er groupe - Les premiers symptômes sont des manifestations typiques du syndrome climatérique (CS), dont la fréquence atteint 40 à 60 %. Selon V.P. Smetnik (1999), chez 37 % des femmes, les veines se manifestent pendant la période préménopausique, chez 40 % - elles dépassent la ménopause, chez 21 % - après 1,0 à 1,5 ans après la ménopause, chez 2 % - après 3- 5 ans après la ménopause. Les symptômes les plus précoces et les plus spécifiques sont les taches « chaudes ». Les « poussées » se caractérisent par l'incapacité de porter la peau de la tête, du large et des seins, qui s'accompagne de sensations de forte chaleur et de sueur.

Les marées peuvent durer quelques secondes avant quelques sifflements et saigner souvent la nuit ou à l'heure d'une situation stressante. L'oreille de la marée monte, peut-être, avec l'épi de LH, elle se caractérise par une augmentation du taux de LH, d'ACTH et de TSH. Les niveaux égaux de FSH et de prolactine ne changent pas pendant les bouffées de chaleur. Cependant, même si les taux d’hormones thyroïdiennes ne changent pas lors des bouffées de chaleur, les fonctions glucocorticoïdes et minéralocorticoïdes des ulcères supra-nerveux rougeoleux s’améliorent progressivement. Les troubles vasomoteurs chez la plupart des femmes durent 1 à 2 ans, mais ils peuvent également prendre 10 ans (Savelyeva G.M. et in., 2002).

Pour le nombre de bouffées de chaleur, la gravité du syndrome climatérique est déterminée (Vikhlyaeva Є.M, 1966) :

• forme légère - jusqu'à 10 marées pour l'extraction, le camp de brûlage et la production ne sont pas endommagés ;
• gravité modérée - 10 à 20 marées, maux de tête, confusion, douleurs cardiaques, diminution du rythme de tête et diminution du rythme de pratique ;
• une forme importante - plus de 20 excédents pour la production, il est significatif que le gaspillage de praticité soit important.

Les "poussées" imputent aux pucerons la diminution du niveau d'œstrogène, ayant augmenté plus tôt, et ne la blâment pas à l'hypoestrogénémie (par exemple, en cas de dysgénésie gonadique) - en raison d'un faible niveau d'œstrogène.

Les derniers symptômes du CS sont l'hyperhidrose, les modifications de la pression artérielle, l'affaissement de la pression artérielle (jusqu'à 60 % de dépression), les maux de tête, les troubles du sommeil, les frissons, les crises sympatho-surrénaliennes. L'étiologie des dégâts n'a pas été établie avec précision. Cependant, il est admis qu’une carence en estradiol entraîne une altération de la synthèse des catécholestrogènes dans le cerveau, car ils entrent en compétition avec les catécholamines pour le site de liaison dans l’hypothalamus. Un rôle important est joué par la perturbation de la synthèse (3-endorphine dans le cerveau et sérotonine, puant l'humeur (Smetnik V.P., 2002)). C'est facile de bien le faire, c'est plus acceptable en termes d'efficacité de la thérapie et de la recherche scientifique (Pshenichnikova T.Ya., 1998).

Schématiquement, le complexe symptomatique du CS est divisé en 3 groupes (Savchenko O.M. et in, 1967).

Groupe 1- troubles neurovégétatifs : augmentation de la pression artérielle, maux de tête, crises de tachycardie, frissons, frissons, crises sympatho-surrénaliennes, troubles du sommeil, « chaud ». Groupe 2- troubles métaboliques endocriniens : obésité, modifications de la fonction de la glande thyroïde, hyperplasie dyshormonale des glandes mammaires, douleurs des muqueuses, atrophie des organes de l'État, ostéoporose, diabète circulatoire. Groupe 3 - troubles psycho-émotionnels : diminution de l'aspect pratique, rugissements, mémoire affaiblie, drastique, larmoiements, discorde d'appétit, altération du pouvoir de l'État et autres. Le symptôme cutané est évalué par des scores en fonction du degré de gravité - de 0 à 3. manifestations du CS, 10-20 points - stade léger, 20-30 points - stade moyen, 30 et plus - stade sévère du degré de KS.

Les troubles échange-endocriniens et psychoémotionnels sont évalués de la même manière. MІ, qui est plus grave 0, signifie le nombre de blessures, 1-7 - blessures légères, 8-14 points - moyennes, 15 et plus - manifestation grave du COP.

Un autre groupe est une épave- Des heures moyennes de discorde, une puanteur souvent reprochée au bout de 3 à 5 ans après le début de la ménopause. La fréquence des troubles urogénitaux atteint 30 à 40 % (Savelyeva G.M. et al., 2002). Dans le contexte de l'hypoestrogénie, la synthèse de glycogène dans les clitines de la membrane muqueuse du pylône diminue et le nombre de lactobacilles change, le pH du milieu s'élève à 5,5-7,0. L'infection se produit souvent, en particulier la croissance de bactéries intestinales, les staphylocoques streptotaques. Une colpite atrophique stable, une zone vulvo-vaginale enflée et une dyspareunie se développent. Vahovuyuchy vyscheperelіchene, lіkuvannya sіd réalisé avec l'ajout de préparations d'œstrogènes sous le contrôle d'une augmentation des indications de l'IPC à 50-60 et une diminution du pH à 4,5.

Les modifications atrophiques de l'urètre provoquent des récidives fréquentes d'infections bactériennes, pouvant conduire à une fibrose et au développement d'un « syndrome urétral », caractérisé par une séchoviprosie partielle, maladive et mimique. La colonisation bactérienne paraurétrale aggrave la cystite et l'urétrite.

Il existe de telles formes de troubles urogénitaux :

1) forme bénigne : vaginite atrophique, dyspareunie, cystalgie, nycturie ; effectuer likuvannya donne un effet à 100 % ;

2) l'étape intermédiaire : avant le transfert, il n'est pas nécessaire de couper sous pression ; l'effet de l'alcool est présent dans 70 % des cas, de sorte que la maladie se développe 3 à 5 ans après l'apparition des symptômes ;

3) une étape importante : une mimique ; l'effet de l'éblouissement - aux frontières jusqu'à 30 % des chutes.

Troisième groupe de pistons- P_znі échange de dégâts. L'ostéoporose primaire ou involutive est une maladie systémique du squelette, ou un syndrome de perte accélérée de masse du tissu osseux, qui se caractérise par une nouvelle augmentation de la fragilité et de la faiblesse jusqu'à une fracture des os. Des changements se produisent au niveau de la boule squelettique des kystes spongieux du squelette axial : l'épaisseur du tissu osseux change et la masse du tissu osseux diminue. L'augmentation du taux de résorption du kyste persiste 3 à 7 ans après la ménopause. Ostéoporose due à des modifications de l'estrone et de l'androstènedione. Une carence en estrone réduit l'activité des ostéoblastes et augmente la sensibilité du tissu osseux à l'hormone parathyroïdienne, qui régule l'échange de calcium dans les os.

Il existe deux mécanismes possibles pour le développement de l'ostéoporose : 1. Perte d'intégrité du canal spongieux de la parole due à l'activité accrue des ostéoclastes. Morphologiquement, elle se manifeste par la destruction de la parole spongieuse.

2. Un amincissement accru de la boule corticale et une modification de la masse de la parole spongieuse des os due à une diminution de l'activité des ostéoblastes.

En cas d'ostéoporose, induite par une hypoestrogénie, ce sont les lésions des crêtes et les fractures du tiers inférieur des os de l'épaule antérieure qui sont les plus à craindre. Sur les pucerons d'hypoestrogénie, un processus accéléré de résorption des kystes est indiqué. Estrogeni nadavat se déversant directement et intermédiaire sur le squelette. Reste une diminution de l'activité de l'hormone parathyroïdienne, ce qui contribue à réduire l'absorption du calcium dans les intestins et la réabsorption des médicaments. Sur les pucerons, l'hypoparathyroïdie active la transformation de la 25-hydroxyl-tamine D le yoga a un métabolite actif - la 1,25-hydroxyvitamine D, un certain blocage de l'absorption du calcium par les intestins. La calcitonine peut avoir un effet prolifératif, le taux de yogo sur les pucerons de l'hypoestrogénie diminue également.

Les fonctionnaires à risque d'ostéoporose primaire sont souvent spadkovo obumovlenі ; De plus, il existe des facteurs associés à des antécédents familiaux spécifiques :

1) signes phénotypiques (petite taille d'une femme au pelage léger, stature tendineuse) ;

2) fractures chez la mère ;

3) premières règles après 15 ans ;

4) ménopause jusqu'à 50 ans.

5) oligo-abo aménorrhée ;

6) anovulation et infertilité ;

7) plus de 3 postes vacants et positivité ;

8) durée de la lactation ;

9) lactation sur 6 mois.

L'ostéoporose secondaire est une maladie multifactorielle dans laquelle les facteurs suivants jouent un rôle :

1) endocrinien (hyperthyroïdie, hyperparathyroïdie, hypercortisolisme, diabète, hypogonadisme) ;

2) carence alimentaire et calcium ;

3) consommation excessive d'alcool, de cavi (plus de 5 tasses), de nicotine ;

4) prise de médicaments : corticoïdes, héparine, anticonvulsivants (sur 4 jours) ;

5) facteurs génétiques : mauvaise ostéogenèse, faible masse osseuse maximale ;

6) d'autres fonctionnaires.

Avant les méthodes diagnostic précoce densitométrie. En tant que méthode de dépistage, la sonogroscopie ultrasonore est désormais victorieuse, elle détermine le degré d'élasticité et l'épaisseur du tissu osseux après la répartition de l'onde ultrasonore dans le tissu osseux.

Le diagnostic de l'ostéoporose peut être posé sur la base d'une radiographie de la crête - une diminution de l'épaisseur du kyste due à la soustraction des contours corticaux est révélée. L'apparition sur les radiographies de lésions similaires n'est possible que si au moins 30 % du tissu kystique est dépensé. Des déformations en forme de coin et des fractures par compression sur les radiographies de la colonne vertébrale peuvent également indiquer une ostéoporose.

La nomination de la masse du tissu kystique est réalisée par tomodensitométrie. La station de densité minérale du tissu kystique (MBCT) est utilisée pour le support d'un absorptomètre monophotonique aux points du kyste proméneutique. Victoire en valeur absolue de la DMO (g/cm 2 ) et indicateurs indicatifs en centaines de normes d'âge, couvertes pour des tranches d'âge avec un intervalle de 5 fois.

Désigné à la place du calcium et du phosphore dans le sang et l'excrétion dans la section, tobto. métabolisme phosphore-calcium, c'est un marqueur insuffisamment spécifique de la résorption osseuse, de sorte que de nombreux facteurs s'y ajoutent (notamment l'alimentation, le pH sanguin, le stock de protéines, etc.).

Les maladies du système cardiovasculaire pendant la période préménopausique sont une cause majeure de décès dans les hautes régions. Bien qu'au 40ème siècle la fréquence de l'infarctus du myocarde chez les hommes soit significativement plus élevée, plus faible chez les femmes, puis dans la période postménopausique, surtout jusqu'à 60 ans, la fréquence de l'infarctus du myocarde chez les hommes et les femmes peut être la même (Savelyeva G.M. in. , 2002).

Il est important que les œstrogènes endogènes jouent un rôle dans le système cardiovasculaire. Les œstrogènes réduisent le niveau de fractions athérogènes de lipides (lipoprotéines faibles et même faibles), et contribuent également agréablement à l'hémodynamique, réduisant la vascularisation des vaisseaux périphériques et augmentant le flux sanguin dans les capillaires. De plus, les œstrogènes sont injectés dans les processus biochimiques locaux des parois des artères (transfert de cholestérol vers l'intima des artères), synthèse de thromboxane, de prostacycline et d'autres facteurs endothéliaux. À zbіlshennya risque de maladies cardiaques-sudinales mojouer le rôle des facteurs du groupe sprat(V.P. Koshtorisnik, 2002) :

1er groupe- Modifications métaboliques. Chez 90 à 95 % des femmes, une dyslipoprotéinémie apparaît, des modifications du métabolisme du glucose et de l'insuline, des modifications de l'hémostase et de la fibrinolyse.

2ème groupe- Modifications non métaboliques : dysfonctionnement des cellules endothéliales, déficit en œstrogènes viklikan, qui affecte la promotion de l'endothéline-1 et du thromboxane - A2, ainsi qu'une synthèse réduite d'oxyde nitrique et de prostacycline ; modifications de la fonction cardiaque et de l’hémodynamique.

Prévention et traitement des troubles de la ménopause. L'hormonothérapie est prescrite pour le traitement du syndrome de la ménopause et pour une véritable prévention de l'ostéoporose et des maladies du système cardiovasculaire. De plus, un traitement hormonal est prescrit pour l'apparition de troubles urogénitaux, ainsi que pour les modifications trophiques de la peau et des muqueuses - conjonctivite "sèche", stomatite, laryngite et autres.

Les œstrogènes non stéroïdiens (stilbestrol) et les stéroïdes synthétiques (étinil-estradiol et mist-ranol) ont été largement utilisés sur les côtes. Une monothérapie compliquée était caractérisée par l'apparition d'une hyperplasie de l'endomètre chez 7 à 15 % des femmes et une incidence accrue de cancer de l'endomètre de 2 à 9 fois dans la même population (Smetnik V.P., 2002). Des schémas thérapeutiques optimaux d'hormonothérapie et des types de préparations hormonales ont été développés à l'avenir en collaboration avec cym pour éliminer les effets négatifs.

À l'heure actuelle, nous sommes généralement acceptés par la réglementation sur le vikoristannya œstrogène naturel pour l'hormonothérapie avec obov'azkovym complétant de faibles doses de gestagène (naturel ou synthétique). Si les œstrogènes naturels ne sont pas aussi actifs que les œstrogènes synthétiques, cela peut être un facteur important à prendre en compte. Les puants sont métabolisés dans le foie, comme les œstrogènes endogènes, sans une telle réaction sur le foie, comme les synthétiques, ne modifient pas les facteurs de coagulation, le métabolisme des glucides, ne favorisent pas la synthèse de prolactine.

Avec les œstrogènes victorieux l'estradiol, Le vin est le principal œstrogène en circulation chez les jeunes femmes. Estron sous ses formes conjuguées aux œstrogènes, il est largement utilisé en thérapie hormonale chez les femmes ménopausées. Le composant principal est le sulfate d'estrone.

Estriol principalement des vicoristes sous forme libre ou sous forme de succinate d'es-triol. L'estriol est l'œstrogène le moins actif, n'a aucun effet colpotropique et est largement utilisé par voie vaginale dans les troubles urogénitaux.

Il existe deux manières principales d’introduire les œstrogènes naturels : par voie orale et parentérale. Deux indications importantes entre les indications des œstrogènes par voie orale et parentérale :

1. Les œstrogènes naturels sont souvent convertis en estrone dans le tractus intestinal. Les œstrogènes administrés par voie orale sont soumis au métabolisme primaire hépatique sous forme de sulfate biologiquement inactif. Aussi, pour que les niveaux physiologiques d’œstrogènes atteignent les organes cibles, il faut prescrire des doses supraphysiologiques.
2. L'administration parentérale d'œstrogènes atteint les organes cibles et l'effet thérapeutique à des doses plus faibles, etc. le métabolisme primaire du foie est désactivé.

Avec la reconnaissance parentérale des œstrogènes, il existe différentes méthodes d'administration. L'action œstrogénique systémique est disponible avec l'administration intraveineuse, transdermique (plastie), sous-cutanée et saline (pommade).

L'effet médical est obtenu par l'administration vaginale d'œstrogènes sous forme de pommades, suppositoires, pessaires pour le traitement des troubles urogénitaux.

Comme cela était prévu davantage, avec un apport ininterrompu et insignifiant d'œstrogènes, une augmentation de la fréquence de divers types d'hyperplasie et de cancer de l'endomètre est indiquée. Par conséquent, à cette heure où l'hormonothérapie est reconnue, il est généralement admis de compléter cycliquement les œstrogènes progestatifs pendant 10-12-14 jours. L’utilisation d’œstrogènes naturels en association avec un progestatif supplémentaire a permis d’exclure l’hyperplasie de l’endomètre. Les femmes qui sont heureuses de ce régime ont une incidence plus faible de cancer de l'endomètre, plus faible chez celles qui ne sont pas heureuses. Les gestagènes provoquent une transformation sécrétoire cyclique de l'endomètre en prolifération, garantissant ainsi la destruction complète de l'endomètre.

Docіlnim є reconnaissance de la progestérone toxique 17-OH. Vіn maє nadzvychayno faible activité androgène est égale à l'activité progestative їhnoy et ne réduit pratiquement pas l'afflux agréable d'œstrogènes sur le système cardiovasculaire. Les progestatifs de nouvelle génération (désogestrel, gestodène, norgestimate) injectent également le métabolisme lipoprotéique. Les progestatifs synthétiques, lorsqu'ils sont inclus dans les pilules contraceptives, sont administrés aux doses nécessaires pour supprimer l'ovulation. Les progestatifs peuvent être administrés par voie orale ou parentérale (intrinsèquement, à travers la peau, par voie vaginale - bougies, gélules). Doses de progestatifs oraux en visch, parentérale inférieure. Par exemple, la dose d'acétate de noréthistérone pour administration transdermique serait de 0,25 mg par dose. pendant 14 jours et lorsqu'il est pris par voie orale - 1,0 à 2,5 mg par doba. Il a été établi qu'une diminution de la fréquence des hyperplasies de l'endomètre est plus importante que l'utilisation de progestatifs, une diminution de la dose quotidienne. Ainsi, l'administration supplémentaire d'un progestatif pendant 7 jours réduit la fréquence de l'hyperplasie de l'endomètre à 4 %, et pendant 10 à 12 jours, elle s'éteint pratiquement. De faibles doses de progestatifs et leur utilisation cyclique ont permis de provoquer un effet négatif minimum sur les lipoprotéines.

En cas de saignement utérin, une échographie et une imagerie diagnostique doivent être réalisées.

Suivi, nécessaire avant l'admission de l'hormonothérapie :

• L'anamnèse pour l'urologie est contre-indiquée.
• Formation gynécologique issue de l'oncocytologie.
• Examen échographique des organes génitaux (évaluation de l'endomètre.
• Suivi des maladies du lait - palpation et mammographie.
• Inhibition de l'AT, de la croissance, de la masse corporelle, des facteurs de coagulation, du cholestérol sanguin égal, ainsi que de la TSH, T3, T4 ; Enregistrement ECG, ostéodensitométrie en périménopause.

Les patients qui suivent un traitement hormonal reçoivent un premier contrôle d'obstézhennie après 3 mois et un traitement avancé - après 6 mois. Requis 1 fois pour la mammographie, l'oncocytologie, l'ostéodensitométrie dans l'ostéopénie et l'ostéoporose, l'échographie des organes génitaux.

Même après une heure de diagnostic échographique, les fibromes et l'hyperplasie de l'endomètre vont jusqu'à 0,5 div, il est possible d'envisager un changement d'hormonothérapie (THS) ; si la largeur des structures médianes est de 05 à 06 cm, un test à la progestérone est effectué, puis un contrôle échographique est effectué avec une modification de la taille des structures médianes (M-moon), si elle est supérieure à 06 cm - obstézhennie (hystéroscopie).

Cependant, sur les pucerons du HRT, l'image échographique des nœuds est visible dans la première génération et la possibilité de croissance de myomes (Zaidiev Ya.Z. et in., 2001), de nœuds interstitiels et interstitiels-sous-muqueux. Les processus atrophiques chez la mère peuvent entraîner une aggravation des tendances centripètes et une augmentation de la composante sous-muqueuse du nœud, la possibilité de saignement (Savelieva EM. et al., 2002), qui nécessiteront une hydrosonographie et une hystéroscopie.

En cas de mastopathie diffuse, le THS n'est pas contre-indiqué, la priorité est donnée aux médicaments en 2 phases.

Contre-indications à l'hormonothérapie :

• gonflement de l'utérus, des ovaires et des ulcères du lait ;
• saignements utérins d'origine inconnue ;
• thrombophlébite à hostria;
• maladie thromboembolique;
• troubles thromboemboliques associés à la consommation d'œstrogènes ;
• nirkova et insuffisance hépatique;
• formes sévères de diabète circulatoire ;
• méningiomes (Contre-indications du gestagène).

Il est nécessaire de se protéger de la présence d'une maladie dont la protyagation peut provoquer une accalmie cardiaque (asthme, migraine, épilepsie), ainsi qu'en cas d'endométriose, d'antécédents de dépression, de vaginite zhovtyanitsyu, d'insuffisance nirkov. L'œstrogénothérapie peut être administrée en présence d'un utérus hypertrophié et zhovtyanitsy.

Effets secondaires du THS : engorgement des ulcères de lait, diminution ou augmentation de la masse corporelle (de 4 à 5%), nudota, pastosité, oppression de la gorge, maux de tête, vision claire de la glaire cervicale, cholestase, diminution ou augmentation de la libido. La mastodinone ou la clamine est prescrite pour les maladies du lait aggravées (Smetnik V.P., 2002).

Effets positifs du THS se caractérisent par des modifications des symptômes de la ménopause chez 90 à 95 % des femmes (Savelyeva EM. et in., 2002 ; Koshtoris V.P., 2002 ; Sobolevska A.A. et in., 2001 ; Novikova O.V. et in., 2001 ; Zaydiev Ya.Z. , 2001), réduction de la dépression, ainsi qu'une diminution du tonus malin, de la peau, des cheveux, des modifications des troubles urogénitaux (de 85 %), du risque de fractures du col de la stegna (de 50 %), des crêtes (de 60 -70 %), une diminution de la fréquence des infarctus du myocarde (de 35 à 50 %), de la maladie d'Alzheimer (de 30 à 60 %) et de la fréquence du cancer du côlon (de 25 à 30 %) (Smetnik V.P., 2002).

Dans le cas des troubles climatériques, la seule méthode pathogénétiquement amorcée et efficace de correction et de remplacement de l'hormonothérapie, la protéothérapie est silencieuse, qui nécessitera un THS et ne sera pas obsédée par la douleur du reste (Savelyeva G.M. et ., 2002). D'une part, en raison du manque d'éclairage de la population, d'autre part, il existe peu de rapports faisant état de risques, d'indications du THS. Ainsi, dans l’intérêt du risque de croissance du THS conduisant au cancer du sein, les œstrogènes jouent un rôle de promoteurs dans la carcinogenèse (Savelyeva G.M. et autres, 2002). Au fil des années, des données sont apparues sur l'augmentation de la fréquence des complications cardiovasculaires (thrombose, thromboembolie, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque) avec le THS chronique, avec lequel le plus sûr est la première prise de médicaments. (Bashmakova N.V. et in., 2001 ; Mukhin I.B. et in., 2001 ; Savelyeva G.M. et in., 2002).

Les grands principes de l’hormonothérapie substitutive et les indications de cette indication :

• Utilisez des œstrogènes naturels et des analogues du yoga (faible dose d’œstrogène).
• Avec une mère intacte, des œstrogènes et des progestatifs ; dans le cas de mères éloignées, une monothérapie aux œstrogènes en cours urique ou en mode non-stop est indiquée (Smetnik V.P., 2002).

Avec la méthode de prévention, l'efficacité du THS peut atteindre 5 à 7 ans ou plus. Pour le THS, il existe des préparations pour lutter contre les œstrogènes (monothérapie), une association d'œstrogènes avec des progestatifs selon différents schémas (cycliques ou non-stop), une association d'œstrogènes avec des androgènes.

Un traitement combiné (œstrogènes et progestatifs) dans le cadre d'un régime cyclique est prescrit aux femmes en cas de présence de l'utérus en périménopause.

Les préparations biphasiques - dans le régime cyclique intermittent, sont prescrites aux femmes en périménopause en cas de présence de l'utérus (divina, divinitren, climen, climonorm, premella-cycle, cycloproginova) et dans le régime non interrompu (femoston).

Les préparations triphasiques sont prescrites en mode non-stop (triséquence).

Autres préparations - Livial (tibolone), qui sont œstrogéniques, gestagènes et androgènes. Livial n'a pas d'effet stimulant sur l'endomètre et les follicules lactiques (Genazzani A.R. et al., 1991 ; Rymer J. et al., 1994 ; Valdivia I. et al., 2002). Livial 2,5 mg par dose. pendant une période de 28 jours, il n'est pas recommandé d'arrêter le médicament avant le 1er jour après la dernière menstruation.

Œstrogènes V THS. La Russie a enregistré des médicaments contenant du 17-β-estradiol, du valérate d'estradiol, de l'estriol et des conjugués d'estragen. La monothérapie aux œstrogènes est indiquée en cas de dysplasie utérine. Les œstrogènes sont injectés positivement dans l'échange de parole dans l'endothélium des vaisseaux, le spectre lipidique du sang, activant la synthèse d'azote et de prostacycline. Voies d'introduction des œstrogènes :

1. Oral(estrofem, ovestin, proginova, estrofeminal, prémarin, hormoplex, presomen).
2. Vaginal(crème, bougies - ovestin).
3. Au-dessus de la peau(Plastir, gel ; climara, estraderm, dermestril, divigel, estral).

Maux de tête de la forme transdermique d'œstrogène - ce zabіgannya їx métabolisme lors du passage primaire dans le foie ; il n'y a pas de stimulation du système rénine et de modification du risque d'hypertension (Karjalainen et al, 1997). De plus, une modification du taux de fibrinogène et de l'activité du facteur VII, influençant l'augmentation de la concentration de triglycérides, a un effet positif sur le risque factoriel de cardiopathie ischémique (Smetnik V.P. et in., 2000). La forme transdermique est plus importante chez les patients atteints de maladies du tractus intestinal et du foie.

Prévention et traitement des troubles urogénitaux (UTR). La méthode la plus efficace est le THS. Tout type de thérapie (systémique, je pense) peut être positivement provoqué par l'ordre à venir :

• Indique la prolifération de l'épithélium du pin.
• Sous l'influence des œstrogènes, le nombre de lactobacilles augmente, le glycogène augmente et le pH du mélange de sol diminue, ce qui améliore l'écologie du sol (la norme de pH est de 3,5 à 4,5).
• Améliorer le saignement de toutes les versions de la muqueuse, augmentant la transsudation, ce qui favorise l'activité sexuelle de la femme.
• Sous l'afflux d'œstrogènes, le saignement de toutes les versions de l'urètre est réduit, le tonus de la muqueuse est observé, la prolifération de l'épithélium urétral et l'augmentation de la quantité de mucus urétral sont observées.
• La pression urétrale interne est normalisée, de sorte que le développement d'une section stressante et non obligatoire se développe.
• Le trophée grossit et l'activité du détrusor est transitoire.
• L'œstrogène pour réduire la perte de sang, le trophisme et l'accumulation de courte durée de tumeurs malignes du plancher pelvien, les fibres de collagène, en adhérant à un tel rite de destruction de la coupure et de l'affaissement pereskodzhayuchi des parois du bassin.

Les œstrogènes stimulent la sécrétion d'immunoglobulines par les dépôts paraurétraux, ce qui, associé à la quantité accrue de mucus urétral, crée une barrière pour le développement d'une infection viscérale. Dans les formes légères d'UGR, un traitement médical efficace réside dans le régime "lundi-mercredi-vendredi", qui comprend de l'ovestine (crème) + des préparations systémiques (l'estriol se lie pendant 6 ans aux récepteurs et ne

donne une action systémique, l'estradiol se lie aux récepteurs à 24 ans et donne une action systémique).

Prévention hormonale des maladies cardiovasculaires. Une petite quantité d'œstrogènes dans l'organisme peut entraîner une modification de la structure du sang, ce qui réduira l'élasticité des vaisseaux, y compris les coronaires. L'approvisionnement en matière cardiaque est aigre, ce qui constitue une menace de développement d'un infarctus du myocarde. Chez les femmes qui prennent des préparations de THS avant l'heure de la ménopause, on observe une diminution significative des lipoprotéines de bas grade (LPNS), du cholestérol sérique et une augmentation des lipoprotéines de haut grade (LPZCH). Vvazhayut, scho tsі zmіni spriyat zabіgannyu sertso-sudnym zahvoryuvannyam et є prophylaxie de l'athérosclérose. La présence de protéines réceptrices des œstrogènes dans la muqueuse des parois des artères a été établie. Par conséquent, les œstrogènes sont appliqués à la paroi artérielle par des mécanismes de liaison aux récepteurs hormonaux, aux peptides vasoactifs, aux prostaglandines, ainsi que par un effet direct sur la paroi artérielle en liaison avec le facteur de relaxation faisant vibrer l'endothélium. Le choc et les faibles volumes du cœur bougent, les signes d'essoufflement myocardique diminuent, la pression artérielle se stabilise et la douleur cardiaque change.

De cette manière, l'administration précoce d'un THS réduit considérablement le risque d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral, et le risque de maladie cardiovasculaire augmente de 2 %. L'hormonothérapie est indiquée pendant 5 à 10 ans.

Pour la prévention des maladies cardiovasculaires chez les femmes en période de THS péritonéal postménopausique, pour les indications, il est nécessaire d'ajouter des cours de thérapie enzymatique systémique (bromélaïne, wobenzym - 5 comprimés 3 fois par jour pendant 30 minutes avant la semaine - 4-6 tizh ., italique répété par points 1-1,5 m/s); avec hyperagrégation plaquettaire - vitamine E- 50 mg/dose, pour une cure de 2000 mg), avec hyperlipidémie - lipostabl, cholestyramine), qui normalisent le pouvoir rhéologique du sang.

Prévention et traitement de l'ostéoporose. Préservation de la masse kystique - la tâche est plus facile, moins inspirante. Par conséquent, la prévention de l’ostéoporose est encore plus importante et peut être l’un des principaux objectifs :

1) façonner le pіku de la masse kystique et le repliement du squelette avec le maximum de mіtsnіstyu avant la période de maturation de l'état ;

2) diminution précoce de la masse du kyste après la ménopause et liée à l'âge ;

3) l'augmentation de la qualité du pinceau et l'augmentation du її mіtsnostі ;

4) normalisation des processus endommagés de remodelage kystique et prévention des fractures osseuses (Rozhinska L.Ya., 2002).

Toutes les méthodes de thérapie pathogénique et de prévention de l'ostéoporose peuvent être mentalement divisées en trois groupes selon le mécanisme le plus important :

1) il est important d’ignorer la résorption kystique ;

2) stimuler les kystes ;

3) préparation et bricolage bugatoplanovy.

Persha méta - blocage de la résorption du tissu kystique atteindre les niveaux d'œstrogènes (Vasiliev A.Yu. et al., 2001 ; Borovin O.V., 2001 ; Boldireva N.V., 2001) chez les femmes de plus de 60 ans. Docily vikoristovuvat (pendant la durée du protipozan) préparations monophasiques (à deux composants) du type kliogest ou lvial, et chez les femmes ayant un utérus éloigné - préparations d'œstrogènes monophasiques, y compris pour la congestion ovarienne (emplâtres, gels) (Dyakonova A .A. et dans.) ., 2001 ; Koshtoris V.P., 2002).

Dans la recherche d'un œstrogène idéal, les modulateurs sélectifs des récepteurs des œstrogènes étaient considérés comme la parole, qui étaient des agonistes des récepteurs des œstrogènes dans le tissu osseux et des antagonistes des récepteurs des œstrogènes en termes d'administration à l'utérus et de lésions laiteuses (Rozhinska L.Ya., 2002). Ces modulateurs sélectifs des récepteurs des œstrogènes de 2e génération sont le raloxifène, le kéoxifène et le droloxifène.

Raloxifèneà une dose de 60 mg, il augmente significativement l'épaisseur minérale du tissu osseux dans la crête, dans les diaphyses proximales du sténocyste et réduit l'incidence des fractures des corps des crêtes de 30 à 40 % (Delmas P.D. et al., 1 997 ; Eftinger B. et al., 1, 19 ; .N., 2001).

Le 2ème groupe de préparations, qui suppriment l'activité des ostéoclastes, provoquent en même temps une galvanisation de la résorption kystique - le calcium-tonine. Ces préparations peuvent avoir un effet analgésique, associé à une augmentation du taux de R-endorphines dans le sang, affectant la calcitonine, l'afflux de tonine grise et de monoamines dans le métabolisme du système nerveux central (Rozhinska L.A., 2002).

Vicoriste de calcitonine comme en mode non-stop, 100 OD en interne ou de manière semi-permanente, ainsi qu'en cours de traitement (2 min. Schodennogo zastosuvannya, 2 min. Interruption) avec une séquence de 2-5 roki avec obov' yazkovym apport de sels de calcium iyu cette vitamine D.

Le reste de l'heure, après avoir acquis une calcitonine de saumon élargie - myocalcique sous forme intranasale à une dose de 200 OD (Karelina S.M. et in, 2001). La jubilation s'effectue pendant 12 mois. - deux cures thérapeutiques de 3 mois, intervalles entre les cures - 3 mois. Myocalcic est prescrit à la dose de 200 UI par voie intranasale en spray 1 fois par jour. La calcitonine peut affecter l'action antirésorption, le myocalcique stabilise la lacune minérale du tissu osseux dans le kyste proximal du stegnum, y compris dans la sciatique de la stegna (Karelina S.M. et in., 2001 ).

Bisphosphonates les inhibiteurs les plus puissants de la résorption kystique. Pour l'activité antirésorbante parmi les bisphosphonates, l'étidronate (xydifon, didronel) est le leader, qui est prescrit en thérapie apparemment cyclique (400 mg par jour pendant 2 jours, puis 10 jours pour une pause) en association avec des préparations à base de calcium et (ou) de vitamines. D.

Olendronate (fosamax) et formes médicamenteuses prolongées d'alédronate et de risédronate à la dose de 70 et 35 mg pour 1 comprimé. pour la réception 1 fois par jour.

Dans la prévention et le traitement de l'ostéoporose sénile, il est important de prendre des médicaments et des vitamines. D. L'essence de la science biologique du yoga :

• stimulation de l'absorption du calcium et du phosphore dans l'intestin ;
• injection d'une heure dans le processus de résorption et de moulage pour un blocage supplémentaire et la sécrétion de l'hormone parathyroïdienne ;
• augmenter la concentration de calcium et de phosphore dans la matrice et stimuler la maturation du yoga ;
• se déversant dans les facteurs de croissance, scho spryyaє pіdvishennya mіtsnostі kіstki.

Doses Pidbir de vitamine D3être effectué en étirant les 2 premiers jours sous le contrôle du niveau de calcium grisâtre, donner le contrôle nécessaire à la place du calcium 1 fois pendant 2-3 mois.

Valeur ajoutée importante des suppléments vitaminiques D(800 OD/dose de cholécalciférol ou d'ergocalciférol à la dose quotidienne de 1200 mg de calcium) chez les femmes ayant un œil fragile pour la prévention des fractures cervicales (Chapuy M.C. et al., 1994). Thérapie trival (plus de 2 ans) avec des métabolites vitaminiques actifs D(alpha-calcidol et calcitriol) n'entraîne pas d'augmentation significative de la masse du kyste, mais la fréquence des nouvelles fractures osseuses diminue (Rozhinska L.Ya., 2002).

A l'heure actuelle, il a été établi que les sels de calcium jouent un rôle important dans la prévention de l'ostéoporose et qu'il est nécessaire de les inclure dans le traitement complexe de l'ostéoporose. National Institute of Health USA publié en 1994. les données sur la rétention optimale de calcium pour les femmes ménopausées sont de 1 500 mg et pour les femmes ménopausées qui prenaient un THS, de 1 000 mg. Pour qui doit être sûr que la rétention moyenne de calcium doit être de 600 à 800 mg/jour. Et pour obtenir un effet préventif, il est nécessaire d'ajouter du calcium sous forme de sels. Depuis un siècle, on observe une diminution progressive de l'absorption intestinale du calcium et des vitamines. D, ainsi que la vitamine approuvée D au shkir.

La reconnaissance la plus acceptable des préparations combinées de calcium et de vitamines D, un comprimé contient au moins 500 mg de calcium et 200 mg de vitamine D. Les mégots de formes médicinales similaires sont le cal-C-vita, le calcium-D3 Nikomed, le calcinium.

Pour le traitement de l'ostéoporose, vicorist est utilisé ostéogenon - un médicament qui donne un effet secondaire : anabolisant - activation des ostéoblastes et anti-catabolique - une diminution de l'activité des ostéoclastes. Il est préférable de venger les brosses des insectes en tant que composants organiques et inorganiques. Les composants organiques (oséine) sont représentés par le collagène et les peptides non collagènes (protéines avec facteur de croissance et protéines spécifiques aux os), une partie inorganique remplace le calcium et le phosphore dans un rapport physiologique de 2:1. Prescrire Osteogenon pour 1-2 comprimés. 2 fois par jour. En cas d'aggravation, l'ordre de l'hormonothérapie est important.

Pour des indications évidentes et (ou) d'intolérance au THS, une thérapie alternative est prescrite : phytohormones et préparations homéopathiques.

Plan climatique- préparation homéopathique - prescrit 1-2 comprimés. 3 fois par jour, 30 minutes avant le départ, cours - de 4 à 12 jours.

Klimaksan- 5 comprimés 1 à 2 fois par jour.

Mammosane - 5 à 7 comprimés 3 fois par jour pendant trois heures, après un mois de peau - une pause hebdomadaire. Les médicaments régulent l'équilibre hormonal, peuvent être angioprotecteurs et protizapalny dia.

Climat- un médicament de pozhennya rosée, qui interagit avec les œstrogènes, abaisse de manière vibrante la concentration dans le sang de LH de l'hypophyse ; attribuer pour 1 table. 2 fois environ 30 gouttes 2 fois par jour sans interruption pendant trois heures.

Rémens- Les composants naturels du yoga se régulent mutuellement dans le système hypothalamo-hypophyso-ovarien, augmentant les niveaux d'œstrogènes, réduisant les niveaux de FSH, normalisant les niveaux de LH/FSH. Remens prescrit 15 gouttes 3 jours par jour, 30 minutes avant minuit, la durée dure moins de 1 à 3 mois.

Fitovide- une préparation naturelle, composée d'herbes médicinales indiennes ; influencer le spectre lipidique du sang (abaisser les taux de cholestérol), activer les processus métaboliques du cerveau, améliorer la mémoire et peut également prévenir le stress et l'action immunomodulatrice. Il est recommandé de prendre 1 capsule par jour pendant 1 à 3 mois.

Turiplex vikoristovuetsya en cas d'altération de la fonction du sich michur (sich non manipulateur) en période périménopausique, 1 capsule 3 fois par jour. Une capsule contient 122,5 mg d'extrait sec de guimauve.

Tourneurin- herbe sédative zasіb, une capsule dont 225-237,5 mg d'extrait sec d'herbe millepertuis. Prendre 1 capsule 3 fois par jour, toutes les deux heures.

Kal'kohel'- zasib homéopathique. Il est recommandé de traiter l'ostéoporose pendant la période postménopausique. Peut être métabolique et spasmolytique. Attribuez 1 onglet. pid mov.

Ostéokeyaі calcitriol. Ces préparations stimulent l'activité des ostéoblastes, qui visent à prévenir l'ostéoporose.

Hofitol peut avoir un effet antioxydant, normaliser l'échange de cholestérol dans le profil lipidique du sang. Vykoristovuetsya au schéma des litiges complexes selon 2 tableaux. 3 jours par jour avec une période de 6 minutes.

Le reste des années, la méthode d'hémocorrection extracorporelle, la plasmaphérèse, a été utilisée. L'essence de la méthode est la polagaє dans l'exposition plasma à distance. Le soufflage de plasma est effectué par variétés colonnaires et cristallines à un taux de 1,0:1,1 ou 1,0:1,2 - pendant la période de jachère en cas d'indications hémodynamiques de week-end.

Pour le traitement du syndrome climatérique, zastosovuyut reopolі-glucine et réoglucane. La sélection des cristaux pour le soufflage de plasma est considérée comme un indicateur du niveau d'électrolyte du sang.

Le traitement par plasmaphérèse comprend 2 à 4 séances espacées de 1 à 2 jours. Pendant l'heure du traitement des maladies, un régime protéiné sans sel est suivi, des vitamines sont prises. La trivalence des rémissions se produit de 3 à 18 mois. après avoir appliqué la plasmaphérèse.

Il est temps de voler vite, et une lycéenne, nommée, les mères ont grandi, les petites filles montrent que mon corps commence à fonctionner différemment, c'est appelé pour le reste des 30-35 ans. Un autre âge de transition pour les femmes est de trois ans un à deux ans. Si la postménopause arrive, qu'est-ce que ça fait de vivre pendant cette période, cela devient encore plus important.

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Pourquoi ne peux-tu pas être éternellement jeune ?

Tous les êtres vivants se développent de telle manière que les gens grandissent, gagnent progressivement en force, puis changent au cours de la période d'expansion, puis disparaissent progressivement. Ce n'est pas un blâme et l'organisme d'une femme, qui doit passer un dekilka rivniv. La postménopause en fait partie, qui est résiduelle.

Le camp Tsei se remettra du reste du mois. Yakscho їх мє рік, tout le temps que le début des règles est postménopausique. Vaughn est un camp absolument naturel pour une voix chantée.

Les causes de la postménopause sont liées au développement naturel du système reproducteur féminin. Il fonctionne comme un voile pour les hormones qui sont vibrées par l'hypophyse, l'épididyme et les ovaires. Chaque année, ces organisations utilisent leurs ressources, le nombre de discours nécessaires diminue.

Le plus grand monde en vaut la peine. Ils manquent de stock de cellules statiques, arrêtent de vibrer l'estradiol, entraînant une augmentation de la concentration de FSH et de LH. La progestérone diminue également. Tout cela rend difficile le renouvellement de la muqueuse utérine. Au début des règles, elles se font plus rares, puis elles commencent à diminuer.

La postménopause peut être distinguée de la ménopause en l'attribuant à votre moustache. Pour certains, c’est tout à fait vrai, il est évident qu’une femme peut endurer, mais elle est plus forte en s’étirant pendant des décennies et plus.

La bière est plutôt un signe de postménopause - une ménopause moins affaiblie et d'autres caractéristiques :

• Masse corporelle croissante. Tse dépend de la croissance des cellules adipeuses. De plus, le régime alimentaire et le mode de vie ne changent pas. C’est trop dire qu’ils ne caressent pas comme des côtelettes, mais comme des pierres, et que ça pue fait une ration. Zayva vaga - compensation d'une diminution des niveaux d'œstrogènes. Il s’agit d’un processus naturel, mais le corps n’a pas besoin de stocker ses réserves. La crème des ovaires, qui ont fixé leur fonction, fait vibrer les œstrogènes du tissu adipeux en construction ;
• Il devient plus important de prendre la barre oblique et le risque de contracter une urétrite augmente. Les symptômes postménopausiques du Qi chez les femmes sont également causés par la consommation d'œstrogènes. Les hormones donnaient le ton au mur du sich mikhur, raison pour laquelle la patrie n'était pas vue dans le passé. Maintenant, la puanteur a fragilisé le revêtement de sol, ce qui fait que la moindre susilla physique peut provoquer une coupure. Pourquoi pulvériser aussi la perte d'élasticité des tissus ;
• Les muqueuses des organes du corps se ratatinent et les organes eux-mêmes perdent beaucoup de tonus. conduire à la destruction du collagène, et aussi du même secret. Grâce à cela, l'inconfort au niveau du pihvu se fait sentir, et les parois du yogo peuvent s'effondrer ;
• et grâce à cette réaction émotionnelle, le pouvoir de l'épi de la période ménopausique est préservé. Les symptômes postménopausiques de premier ordre sont moins prononcés. Ale rush, drastіvlivіst, l'astuce ne reste pas ;
• Le tissu kystique gaspille trop de minéralité par carence en calcium et se replie suite à son acquisition. Nezgrabny ruh ou fall, comme si auparavant cela se terminait par un massacre, vous pouvez maintenant l'amener à un tournant.

Comment peux-tu voir Buti ?

Changements observés dans les organes des femmes ménopausées

Des points de suture pour les visions pour obov'yazku obov'yazkovo sont nécessaires. Après la ménopause, le travail du col de l'utérus change, le mucus ne vibre plus. Le nouvel entrepôt d'hormones imprègne la microflore du pikhvi. Les organes de l’État deviennent immunisés contre les infections.

Comme si de l’état des chemins il y en avait des colorés, qui irritent les masses de mucus, signe d’une maladie. Croissance et insécurité. Sur la membrane muqueuse, ils peuvent se cacher, blâmer.

Il est important de surveiller régulièrement la postménopause, la norme est soumise aux critères suivants :

• Slime, lacunes;
• Avoir un petit nombre ;
• De consistance similaire à celle du riz ;
• Ne sentez pas, ne donnez pas d'impressions inacceptables.

Heure pour arrêter la fonction de reproduction

Des changements dans le système reproducteur robotique sont immédiatement observés, peut-être la mère d'un personnage aussi intelligent. Se manifeste donc par le stress, la maladie. Tout le monde ne peut pas en dire autant si la postménopause approche.

Les médecins appellent ce terme la période de la seconde moitié de l'année, 12 mois après la fin du reste de la menstruation et avant. L'âge normal de la ménopause est compris entre 45 et 55 ans. Rarement, mais plus souvent. Tse buvaє via spadkovі osobennosti ou. Les maladies irritent également les médecins en raison du travail à la pièce de l'esprit pour l'infliction totale des menstruations.

Avant tout, la préménopause et la ménopause, puis d'autres périodes de transition pour les femmes, la postménopause, l'âge actuel est au milieu du fleuve 51, le reste est dans cette rangée.

Comment comprendre que la postménopause est arrivée ?

Le système reproducteur de la femme est étroitement enroulé. Naviguez dans volodarka, connaissant vos propres particularités et pіdіyshovshi jusqu'à la frontière vіdpovіdnogo, vous ne pouvez pas savoir à quoi vous attendre. Tim est plus qu'un intermède centenaire, dans lequel la fonction des ovaires va s'estomper, finir la grande.

Pour ces raisons, le diagnostic postménopausique est nécessaire, car il est possible de différencier les processus naturels des organes reproducteurs des processus pathologiques. Je deviendrai de tels signes que j'apprécierai les risques de tomber malade et la capacité de me sauver. Quant à la femme, il n'y a pas de règles, et le varto grandit :

Ces méthodes sont suffisamment informatives pour établir que la période postménopausique est effectivement définie. Ale évalue la tête de son corps, Skoda a besoin d'aide :

• Prise de sang globale ;
• Échographie du col vide ;
• Hystéroscopie ;
• Mammographie ;
• Examen cytologique de la muqueuse du cou ;
• Ostéodensitométrie, qui montre l'épaisseur du tissu osseux.

La vie après la jeunesse

La vie après la ménopause chez les femmes n’est pas encore terminée. Navpaki, nabuvay perevag : n'ayez pas besoin d'avoir peur, vous pouvez, en toute conscience, vous respecter davantage. Ale, à la folie, il faut chanter les règles de la vie :

• . Le corps blanc et gras n'est pas seulement inutile, mais il est espiègle. J'ai gagné du cholestérol zbіshuє, pіdvischuє yak vagu. Il faut manger plus de fruits, légumes, céréales mûres, petits pois. Obov'yazkovі dans le régime alimentaire des produits laitiers fermentés, les meilleurs amis des kystes et des ennemis ;
• Physiquement accro. La correction postménopausique n'implique pas la reprise d'une activité par le mouvement des fractures à risque. Navpaki, une ambition physique raisonnable est nécessaire. La mémoire du m'yazіv sauve et du tissu kystique normalise les processus d'échange, qui ont été altérés par un déficit hormonal. Pishі marche, nage, deyakі ont le droit d'aider à sauver le tonus et à gagner de la confiance en soi ;
• Sexy. Occuper l'amour de la satisfaction, pour soulager les émotions négatives, pour continuer la jeunesse. Et pour usunennya іsnuyut.

Mode de vie de Crimée, dans lequel il est nécessaire de disposer d'une dose raisonnable de temps et de force pour travailler et récupérer, varto vichity, comme la postménopause chez les femmes, les symptômes et la folie. Adzhe є sche th préparatifs, zdatnі pіdtremati zdorov'ya dans cette période difficile.

Visages pour soulager les symptômes

Є très utile pour soulager les symptômes postménopausiques. C'est le médecin qui en est responsable, en examinant toutes les nuances du corps d'une femme en particulier. L'autosuffisance vibir peut paraître incroyable, provoquant des signes négatifs jusqu'à l'intensification, le saignement et l'apparition d'un développement de maux déjà évidents.

Plus grand fahivtsіv upevnі, scho diminution du nombre de discours actifs - la principale raison en sera comme la postménopause, likuvannya, les préparations responsables de leur carence. Et les patients, en revanche, vvazhayut nebazhanym "pour s'asseoir sur les hormones". Bien entendu, les thérapies substitutives peuvent être contre-indiquées :

• cet utérus muqueux ;
• Maladies auto-immunes systémiques ;
• Problèmes graves avec le foie et les voies vitales.

Ale tse trouve la jubilation. Récupérez la carence en œstrogènes sans trop de problèmes.

La ménopause est un processus naturel permettant de surmonter les changements séculaires qui se produisent dans le corps d'une femme après avoir atteint un âge avancé. Vіn po'yazanі z vyroblennyam gormonіv i zachіpaє, surtout, le système reproducteur, mais dans le monde plus petit, l'organisme inshіy. Le camp passera par trois étapes : préménopause, ménopause complète et postménopause. La même chose à propos d'un phénomène tel que la postménopause est écrite dans ce document.

Zgornuti

Rendez-vous

Qu’est-ce que la postménopause chez la femme ? En bref, la postménopause chez une femme est un céstan, qui survient maintenant juste après la ménopause. La deuxième étape du fond actif et hormonal du corps se termine et se termine, dans la ménopause humide, la postménopause est ici.

Quelle que soit la cause de la ménopause, les particularités de son dépassement de la récession génétique, une telle manifestation est présente. Pendant la ménopause, les niveaux d'œstrogènes, de progestérone et d'autres hormones sont considérablement réduits, chez les femmes ménopausées, en fait, on les appelle. L'organisme commence à fonctionner dans un nouvel esprit et de manière plus consciente, et le camp du patient s'améliore (des bouffées de chaleur apparaissent, mais à peine).

Fonctionnalités de dépassement

À ce stade, la fonction hormonale des ovaires bat son plein et le corps commence à fonctionner sans participation. Il est nécessaire de réadapter les systèmes et les processus. La ménopause est la dernière menstruation d'une femme. Tant que 12 mois de règles par jour, on peut parler de postménopause et de fin de la période ménopausique.

Combien coûte la postménopause ? Une période postménopausique précoce et tardive est observée. Partez donc tôt, si le reste du mois s'est écoulé depuis un à cinq ans. Si jusqu'à 10 ans se sont écoulés, parlons de la dernière période. Après la fin du terme, le terme postménopause chez la femme peut être victorieux.

Pour cette étape, l'apparition de saignements menstruels est plus caractéristique. Parce que les ovaires ne fonctionnent pas. S'il y a un saignement, alors vous pouvez parler d'une pathologie grave, ce besoin est négligemment adressé au médecin.

Parce que le développement

La ménopause et la postménopause se développent principalement pour des causes naturelles. Avec le temps, la fonction naturelle des ovaires diminue. La puanteur répare moins les hormones féminines - les œstrogènes et la progestérone, et quelques autres. En conséquence, des changements importants se produisent dans les systèmes riches du corps. Mais c'est plus important dans le domaine reproductif - la menstruation se produit, évidemment, la santé de la grossesse.

Quand te lèveras-tu ? Tsey est devenu naturel pour les femmes âgées de 40 à 50 ans. Mais parfois, cela peut survenir beaucoup plus tôt, par exemple entre 20 et 25 ans. Il s'agit d'un changement pathologique, le vin nécessitera un likuvannya négatif. Par conséquent, une telle ménopause, en règle générale, ne s'accompagne pas de postménopause, les fragments de progestérone et d'œstrogène réapparaissent sous le cycle de l'exubérance.

Symptômes et signes

Les symptômes de la ménopause sont différents. La puanteur est tourmentée par les systèmes, organes et processus impersonnels du corps d'une femme. Les puanteurs du bâtiment à doser s'infiltrent négativement dans la qualité de vie sauvage et perdurent parfois de manière importante.

Mais les symptômes postménopausiques sont nettement moins prononcés. La puanteur d'une année s'écoulera indépendamment sans exubérance. Cependant, afin de réduire leur manifestation, un traitement postménopausique est parfois prescrit.

Neurovégétatif

Ce sont les signes les plus caractéristiques de la postménopause chez les patientes, qui peuvent apparaître jusqu'au stade actuel de la ménopause. Tse add heat - le camp, dans lequel on ressent une forte chaleur dans la partie supérieure du corps. C'est accompagné d'une boisson, puis ça change avec des frissons.

Ce phénomène est dû à des dommages à la thermorégulation. Les cellules nerveuses transmettent un signal concernant les changements dans le cerveau au milieu superflu. Et les étoiles, avec l'aide des hormones, sont distribuées dans tout l'organisme, influençant l'énergie, les échanges et d'autres processus. En cas de manque d'hormones, des signaux sont transmis en conséquence, ce qui entraîne une réaction incorrecte du corps.

Urogénital

Les causes de ces symptômes résident également dans des hormones égales. En cas de manque d'œstrogènes et de progestérone, le tonus de certaines substances de l'organisme diminue. Zokrema, sphincter et sich mihur. En conséquence, ils ont tendance à accélérer la séchovision par petites portions. De la même manière, le non-management se développe.

Du côté du système reproducteur chez les femmes ménopausées, des changements et des dommages peuvent être imputés. Manque d'hormones entraînant des changements structurels dans la membrane muqueuse de la peau. Vaughn gémit, diminue la vibration de la sécrétion vaginale. Le foie et la sécheresse du mucus apparaissent, les pleurs de la muqueuse bougent, et la cicatrisation des blessures.

Grâce à de tels changements dans les membranes muqueuses, il y a une augmentation significative du développement de processus inflammatoires ou infectieux (vaginite, vaginose cutanée). Par conséquent, un rôle important est joué par le relais pour le maintien de l'hygiène et la révision périodique du fahivtsya.

Au loin

Zzvichay, ces symptômes sont caractérisés par le stade pochatkova que je deviendrai. Au fil du temps, la gravité des symptômes diminue au point de ne plus s’améliorer. Il existe cependant un certain nombre de symptômes lointains ou secondaires, qui peuvent entraîner une gêne après la fin des règles. Ce sont les signes, comme :

• Syndrome asthénique - une grave détérioration de la perception de soi, qui se manifeste par le développement d'une stomie, d'une faiblesse, d'une instabilité de l'état psycho-émotionnel et de ;
• La diminution de la quantité de lactobacilles dans la microflore du pénis est connue dans la mesure où elle est imputée aux diverses lésions musculaires. Peut-on z'yavlyatsya champignons toscho ;
• Dans les dépressions solitaires, des saignements utérins peuvent en être la cause, associés à la présence de bons ou de mauvais nouveau-nés ;
• La fonction hormonale Oskilki des ovaires chez les femmes ménopausées est déprimée, elles craignent une aggravation de l'apparence ancienne - une diminution de l'élasticité du haut du bras, une pilosité ;
• Dans certains cas, il est possible de prendre du poids, les fragments des tissus adipeux, les œstrogènes et le corps vibrent souvent, augmentant la pression, compensant le déséquilibre hormonal ;
• Gêne auditive, mémoire, aube, des éclats d'œstrogènes se déversent dans le système nerveux ;
• Si la postménopause s'installe, elle peut également endommager le système cardiovasculaire, car elle se manifeste par une hypertension (hypertension) et une athérosclérose.

En cas d'éclatement inacceptable de ce camp, il faut arrêter les préparations médicinales qui préservent la beauté et la santé. La puanteur est injectée positivement dans le corps de la femme et aide à survivre le plus facilement possible à la ménopause.

Diagnostique

Cependant, la première étape est de faire toute préparation, il est nécessaire de réaliser un diagnostic récurrent. Surtout, il faut parler de la ménopause précoce. Les sons sont attribués comme suit :

1. Faire une anamnèse et établir les symptômes ;
2. Analyse des hormones ;
3. Examen échographique des organes pelviens, ECG et autres suivis si nécessaire.

Si c'est le cas, vous pouvez déjà reconnaître les visages. Cependant, on ne peut pas s’admirer soi-même et respecter respectueusement toutes les recommandations des médecins.

je serai soulagé

Il est important que vous puissiez faciliter l'aide aux bénéficiaires. Deyakі roslini mayut à la phytohormone de l'entrepôt, le yakі peut souvent remplacer les phytohormones naturelles. La carte mère est particulièrement populaire. Deux cuillères à soupe de syrovine sèche sont versées avec un verre d'eau. Boire ce thé dans une demi-bouteille l'un devant l'autre pendant une journée.

Il est recommandé de prendre toutes les vitamines nécessaires en quantité suffisante. Le moyen le plus simple est de prendre un complexe multivitaminé. Certains médecins prescrivent des antidépresseurs pour normaliser le fond psycho-émotionnel, ainsi que pour normaliser le travail d'autres organes et systèmes.

mode de vie

Un mode de vie correct et sain passe aussi par la rénovation des bâtiments. Apprenez à connaître de nombreuses règles :

1. Pomіrne fіzichne navantazhennya, faire du sport ;
2. Sain, riche en glucides et équilibré en vitamines et minéraux ;
3. Réduire la quantité de stress ;
4. Vіdmova sous la forme de shkіdlivih zvichok.

Tout est fait pour faciliter la transition postménopausique.

Thérapie hormonale

Si les ovaires cessent de produire des œstrogènes, vous devez rappeler. Avec un niveau d'hormones aussi élevé, la norme ne sera pas atteinte, mais le camp sera réduit. Sortez du dékilkome de différentes manières :

1. Oestrogènes purs - préparations Klimara, Premarin, Estrfem, Proginova ;
2. Combinaisons d'œstrogènes et de progestérones - préparations Klimonorm, Divina, Klimen, Cycloproginova, Femoston, Divitren, Trisequens, Kliogest ;
3. Combinaisons d'œstrogènes et d'androgènes - médicaments Raloxifène, Draloxifène, Torimefen, Gedoxifène, Tamoxifène et autres.

Une telle friandise est souvent complétée par un apport de vitamines. Tse construit également un meilleur camp.

Pathologies possibles

Sur les pucerons, les muqueuses développent souvent des processus fusibles, infectieux et mycotiques. Il est encore plus important de respecter votre hygiène, ainsi que le caractère de la vision. Si la puanteur est remplie d'une odeur inacceptable ou d'une couleur jaune-vert inhabituelle, il est alors nécessaire de consulter un médecin.

A ce stade, il ne faut pas blâmer le nouveau-né, même si la puanteur est souvent de nature hormonale. Cependant, la capacité de développer une nouvelle création de ce caractère chi іnshoy au niveau des seins pour traire la tempe.

Dure

Enfin, la fonction reproductrice est attribuée à l’organisme ancien. Vous pouvez améliorer le processus de vieillesse et améliorer votre apparence démodée à l’aide de la stase de l’exubérance hormonale. Après la ménopause, les femmes aisées ont également tendance à renforcer leur libido. En général, la qualité de vie peut rester aussi élevée qu’avant la ménopause.

PÉRIODE PÉRIMÉNOPAUSE Miel.
La période périménopausique est la période de la vie d'une femme, caractérisée par un déclin naturel lié à l'âge des fonctions du système étatique. Comprend la période préménopausique, la ménopause et 2 étapes de la période postménopausique. Les termes climax, période climatérique s'arrêtent rarement.
Période préménopausique - une période de 45 ans avant la ménopause.
Ménopause - aménorrhée durant 6 à 12 mois chez les femmes de plus de 45 ans, qui reflète les changements naturels du système étatique ; le reste des règles a lieu en milieu de journée à l'âge de 508 ans.
La période postménopausique est la période qui commence après la ménopause et dure jusqu'au décès d'une femme.
Physiologie de la périménopause et de la ménopause. Modifications du cycle menstruel : irrégularité après 40 ans de début des règles.
Mort accélérée des ovocytes et atrésie des follicules primordiaux. Un petit nombre de follicules en maturation entraîne une augmentation des intervalles entre les cycles ou une chute des cycles avec oligoménorrhée. Il n'y a pas d'échec ovulatoire de FSH et de LH, et les cycles ovulatoires sont modifiés par des cycles avec déficit du corps, puis par des cycles anovulatoires.
Changer la régulation hormonale
Diminution des niveaux d'œstrogènes, bien que l'activité des œstrogènes soit observée longtemps après la ménopause (les niveaux d'œstrogènes proviennent principalement de dépôts supra-nerveux, et dans une moindre mesure du stroma ovarien). Il est important de noter que le nombre absolu de follicules primordiaux évolue progressivement avec le temps, qu'au moment de la ménopause la puanteur est pratiquement quotidienne, le développement du follicule noir de la production d'œstrogènes. Femmes souffrant d’obésité
la force de l'adoption de l'estrone du yoga devant l'androstendionus
Augmentation de la virilité des gonadotrophines en raison du mécanisme de liaison sérique négative (FSH pendant 40 ans, LH pendant 45 ans). Après la ménopause, la LH augmente de 3 fois et la FSH de 14 fois
L'activité hormonale du stroma de l'ovaire ne change pas - il y a sécrétion d'androstènedione (un précurseur de l'estrone) et d'une petite quantité de testostérone.
La quantité d'œstrogènes n'est pas suffisante pour provoquer des changements prolifératifs dans l'endomètre, de sorte que les menstruations semblent avoir lieu entre 50 et 52 ans.
En raison de la présence du corps jaune, la synthèse de progestérone est fortement réduite. Le manque de progestérone est l’une des causes des saignements utérins dysfonctionnels (DUB) et de l’hyperplasie de l’endomètre.
Chez les femmes entre 40 et 55 ans, le sort de certaines femmes est imputé à un excès d'œstrogènes, qui se manifeste par le DMC. Trop d’œstrogènes n’est pas une indication d’ovulation. Causes de l’augmentation des niveaux d’œstrogènes endogènes :
Soulagement à la place de l'andro-stendion en cas de gonflements endocriniens fonctionnellement actifs et inactifs, de maladies du foie et de stress.
Augmentation de la production d'œstrone en cas d'obésité, d'hyperthyroïdie et de maladie du foie
Augmentation de la sécrétion d'œstrogènes dans les ovaires
Hypoprogestéronémie.
Réponse des organes cibles à la diminution des taux d'œstrogènes
La peau devient moins tendue, notamment au niveau des veines supérieures, la muqueuse est pâle, amincie et sèche.
Les petites lèvres paraissent pâles et sèches, le tissu adipeux se remplace près des grandes lèvres
M'yazi et les ligaments du petit bassin, qui soulèvent l'utérus et le pihva, induisent du tonus, ce qui conduit souvent à l'effondrement de l'utérus.
L'endomètre devient rebondi, atrophique, avec de multiples hémorragies pétéchies ; le nombre d'ulcères de l'endomètre change considérablement. Le myomètre s'atrophie, l'utérus change lors de l'expansion. Les fibromes, comme une puanteur, se transforment en romarins, mais n'apparaissent plus
Les crêtes laitières perdent leur fermeté et se forment en présence de tissu adipeux et d'atrophie du tissu salivaire.
La parole kystique consomme progressivement du calcium, qui est ensuite imputé à l'ostéoporose, qui s'accompagne souvent de douleurs, d'une courbure de la crête et de fractures partielles des os.
Changer le type de cheveux en rahunok humain de la prolifération androgène perméable.
Panneaux. Selon la nature des manifestations de discorde climatérique, elle peut être divisée en groupes de sprats.
Les symptômes vasomoteurs chez la plupart des femmes surviennent pendant 1 à 2 ans et peuvent survenir pendant 5 ans.
Exprimez les spécifications
Nespodіvane chervonіnnya shkiri apparence, shiї et seins, qui s'accompagnent de l'apparition d'une forte tache et de sueur. Trivalence de quelques secondes à quelques respirations. Le plus souvent blâmé et plus prononcé la nuit à l'heure des situations stressantes
Pour le nombre de marées, la gravité du syndrome climatérique est déterminée : forme légère - jusqu'à 10 marées par trait ; gravité modérée - 10 à 20 bouffées de chaleur, maux de tête, confusion, douleur dans la région
les cœurs, le déclassement de l’état infâme et l’abaissement de la pratique ; une forme importante - plus de 20 excédents pour la production, il est significatif que le gaspillage de praticité soit important.

Fête

les œstrogènes réduisent la fréquence et la gravité des bouffées de chaleur
Les autres symptômes sont une hyperhidrose, des modifications de l'AT, des maux de tête, des frissons, des palpitations.
Émotionnel-psychique : dramatisation, somnolence, faiblesse, agitation, dépression, oubli, manque de respect, diminution de la libido.
La sécheresse du shkiri, la légèreté des ongles, la ride, la sécheresse des cheveux.
Changer le cycle menstruel
Oligoménorrhée avec aménorrhée progressive
Si des saignements vaginaux surviennent après une période d'aménorrhée de 12 mois, il est nécessaire d'inclure la pathologie de l'endomètre (polypes, hyperplasie et néoplasie).
L'ostéoporose est une dystrophie du tissu kystique à structure rebudée, caractérisée par une modification du nombre de barres transversales kystiques dans une unité de volume du kyste, un amincissement, une courbure et une luxation totale des parties de ces éléments, ce qui peut conduire à une augmentation du risque de fractures. Une résorption plus forte du kyste persiste 3 à 7 ans après la ménopause.

image clinique

Fractures par compression de la crête (le plus souvent - Th8-L3)
Fracture du stegna avec localisation caractéristique dans les zones sciatiques et intervertébrales du kyste du stegion
Fracturez la partie distale du kyste proméneutique et d'autres kystes.

Fréquence

Environ 25 % des femmes de 60 ans qui ne suivent pas d'œstrogénothérapie substitutive sont imputées à des fractures par compression de la crête.
Environ 32 % de la durée de vie présente une ou plusieurs fractures de la jambe.
En moyenne, 16 % des femmes souffrant d'une fracture de la hanche meurent dans les 4 mois après des blessures telles qu'une pneumonie ou une thromboembolie de l'artère légendaire.
Modifications atrophiques
Vaginite atrophique, gonflement de la zone vulvo-vaginale, dyspareunie.
Dysurie, souvent cet appel fort avant la coupure, pas de coupure
Cystite.
La faute à l’excès d’œstrogènes endogènes
DMK
Néoplasie de l'endomètre. En cas de saignement cutané pathologique chez la femme de plus de 35 ans, il est nécessaire de réaliser une biopsie de l'endomètre pour exclure l'hyperplasie adénomateuse et le carcinome de l'endomètre.

Likuvannya :

Tactiques de vérification

Thérapie hormonale
Un traitement substitutif par des œstrogènes est indiqué pour les femmes cutanées en période de périménopause.
Prescrire parfois de la progestérone en association avec des œstrogènes.
La psychothérapie est indiquée pour toutes les femmes, notamment dans la transition pathologique de la période périménopausique.
Éducation physique luxueuse, bains chauds de conifères, promenades au grand air, sanatorium-station likuvannya
Régime - un vin nécessaire de roslinna zha épicé, salé (légumes, fruits) est recommandé
Thérapie sédative
Thérapie vitaminique
Prévention et traitement de l'ostéoporose, complications cardiovasculaires. Thérapie hormonale.
Thérapie de remplacement par les œstrogènes
La thérapie aux œstrogènes aide à sauver la turgescence de la peau (la peau semble
jeune), ne modifie pas la tonicité du plancher pelvien
Contre-indication absolue
Maladie hépatique hostile
Dommages chroniques aux fonctions du foie
Thrombose gastro-intestinale
Maladie vasculaire neuro-ophtalmologique
Myome utérin
Gonflement et brosses des ovaires
Mastopathie kystique
Polypose endométriale récurrente
Les nouvelles créations maléfiques ressemblent à une localisation
Contre-indications de Vіdnosnі
Syndrome sudominal
Hypertension artérielle
Hyperlipidémie de Spadkova
Migraine.
Thérapie hormonale chez les patientes après ovariectomie jusqu'à 40 ans ou présentant une dysgénésie gonadique
Thérapie cyclique trival avec de faibles doses d'œstrogènes (0,625 mg d'œstrogène par jour du 1er au 25e jour du mois civil cutané) et
progestatif (acétate de médroxyprogestérone) 10 mg par jour du 16 au 25 du mois civil cutané.

Viens plus tard

- Biopsie de l'endomètre, étirant périodiquement le parcours de l'endomètre.
DMC pid heure de périménopause
Un traitement progestatif cyclique est recommandé pour prévenir un excès d'œstrogènes dans l'endomètre ; visite plus tard - biopsie périodique de l'endomètre
Pour le traitement des manifestations végétatives et judiciaires chez les femmes dont les menstruations se poursuivent, arrêtez d'utiliser des méthodes non hormonales, des fragments d'apport supplémentaire d'œstrogènes peuvent aggraver l'endomètre.
Ménopause
Post-chirurgie d'œstrogènes et de progestatifs chez les femmes ménopausées (comme chez les femmes de moins de 40 ans). Il est recommandé de commencer avec une faible dose d'œstrogène et d'augmenter la dose si nécessaire pour soulager les symptômes ; le progestatif est pris du 16 au 25ème jour du mois civil
Schéma thérapeutique combiné (0,625 ou 1,25 mg d'œstrogène et 2,5 mg d'acétate de médroxyprogestérone les jours 1 à 25)
Thérapie aux œstrogènes pour favoriser la promotion des HDL
Le traitement progestatif abaisse efficacement les concentrations de HDL.
L'atrophie de la membrane muqueuse avant le jour de pihvi, pihvi et sechivnik pendant la ménopause piznіy se réjouit efficacement de l'aide de bienfaits médicaux (crème d'œstrogène) ou de faibles doses d'œstrogène par voie orale.
Alternative à l'œstrogénothérapie. L'acétate de médroxyprogestérone peut être efficace pour soulager les bouffées de chaleur, car il est contre-indiqué pour les œstrogènes. Prévention et traitement de l'ostéoporose Il est plus facile de devancer l'ostéoporose et de réduire le risque. Les soins de santé médicamenteux sont moins susceptibles d'améliorer la vitesse des pinceaux, mais ils sont moins efficaces pour restaurer la parole des pinceaux.
Prévention - thérapie de remplacement précoce par des œstrogènes.
Comme exaltée pendant 3 ans à compter de la dernière menstruation, l'ostéoporose n'est pas mise en cause
En épi de joie, 3 ans après la dernière menstruation, l'ostéoporose n'est pas blâmée, mais il n'est pas nécessaire d'établir un nouveau tissu osseux.
Doses d'oestrogène
Cheval d'œstrogène 0,625-1,25 mg par jour
Etinilestradiol 0,025-0,05 g par jour
Sulfate d'œstron 1 à 2 mg par jour :
Dodatkovo prescrit du calcium à une dose de 1 à 1,5 g par doba.

Fête

-Div.
Prévention des maladies cardiaques. Rizik
L'IM chez les femmes avant la ménopause est significativement plus faible, plus faible chez les hommes du même siècle. Les femmes après la ménopause courent un risque de mouvement. La prise d'œstrogènes pendant la première heure de la ménopause réduit considérablement la quantité de LDL, le cholestérol grisâtre et augmente la concentration de HDL. Recommander l'utilisation de médicaments combinés pour lutter contre les œstrogènes et les gestagènes
Proginova
Cycloproginova
Klimen
Dépôt Ginodien.
également, déficit en extrogènes de vulvovaginite. La descente de ce vipadanny pіhvi celle de l'utérus
Rapide. DMK - saignement utérin dysfonctionnel Primitka. Vous pouvez voir une partie de la ménopause - le début des règles après tout type de vtruchani (par exemple, ovaryectomie, ablation de l'utérus, mise en évidence par des modifications radiologiques, des injections de médicaments) et une ménopause pathologique - le début des règles, associé à un processus pathologique (utérus de Noah enflé). Raisons possibles : faiblesse génétique, insuffisance ovarienne suite à une réaction auto-immune secondaire dans la polyarthrite rhumatoïde ou une réaction inflammatoire dans la parotidite épidémique.

MKL

N95 Troubles de la ménopause et autres troubles de la période navcolopause

Maladie de Dovidnik z. 2012 .

La plupart des femmes font l'éloge de la nutrition : qu'est-ce que la postménopause et si elle n'existe pas, avec certains symptômes de proticatim, quelle est la norme, et quels signes peuvent indiquer la présence d'une pathologie ? Il est nécessaire de savoir à l'avance ce à quoi vous vous préparez et, avec l'aide d'une telle aide, de faciliter votre camp.

La ménopause est un processus inévitable qui se produit dans le corps d'une femme. Indications de fin de période de reproduction et de brièveté progressive de la production d'hormones d'État. Autrefois, une femme riche célébrait la ménopause, mais c'est loin d'être le cas, même la période ménopausique a trois décennies, elle n'arrive pas mittevo. Si vous pouvez reconnaître immédiatement le début de la ménopause, alors, en corrigeant votre mode de vie et votre alimentation, vous pouvez réduire considérablement les symptômes et manifester un déficit hormonal.

Les changements endocriniens sont principalement causés par une petite quantité de production d’œstrogènes – les principales hormones féminines. En particulier les œstrogènes et ceux qui puent protègent le fonctionnement normal des organes de l’État, et infusent tout l’organisme :

• devenir shkiri pogirshuetsya ;
• l'état psycho-émotionnel est détruit ;
• l'obésité se développe;
• pereskodzhayut utution d'oestrogène dans le sang des plaques de cholestérol;
• prenons le sort des facteurs de la glotte sanguine produits par le foie.

En raison du manque d’œstrogènes chez les femmes, celles-ci présentent des symptômes de ménopause inacceptables.

Principales étapes de la ménopause

La ménopause ne peut pas être célébrée avec la ménopause - toute la période, qui commence 5 à 7 ans avant le début des règles et se termine 10 à 15 ans après le reste du mois. Le présent que la banalité de la ménopause chez une femme cutanée est individuel. Il existe cependant des intervalles horaires statistiquement moyens pour lesquels les médecins sont égaux.

préménopause

Préménopause - 45-50 ans. Cette heure est caractérisée par une diminution de la production d'hormones d'État et une perturbation du cycle menstruel. A cette heure, une femme peut voir :

• ajouter du sang au visage, chauffer, augmenter la soif. Tse vіdbuvaєtsya à travers ceux qui modifient la circulation sanguine dans le corps ;
• changements psycho-émotionnels, qui peuvent se manifester par une vigilance accrue, une agressivité incontrôlée, des changements d'humeur partiels, des larmoiements, une dépression émotionnelle ;
• nabir vagi vidbuvaєtsya à travers zbіlshennya prosharkіv adipeux et atrophie du tissu m'yazovoi.

Une correction hormonale opportune et un changement du mode de vie pendant cette période aideront à atténuer les symptômes liés au dépassement de la ménopause et à éviter des problèmes plus graves pendant la période ménopausique.

Pendant 12 mois, la femme n'a pas de règles, ce qui prouve que la ménopause est arrivée. A cette époque, les principaux symptômes caractéristiques de la préménopause sont pris en charge, et peuvent être nouveaux :

• diminution du désir sexuel;
• atrophie des poumons - sécheresse, foie, peut être enflammé;
• sechovipuskannya endommagé. Netrimannya sechi peut trapletisya la nuit, ou avec une forte emprise mécanique, par exemple en toussant ;
• obésité - les tissus deviennent sensibles à l'insuline et commencent donc à vibrer à des volumes plus importants afin de maintenir un niveau normal de glucose dans le sang. Et l’insuline est l’hormone qui pulvérise la graisse accumulée, en particulier au niveau de la taille et de l’abdomen.

Post-ménopause

La postménopause est une période triviale qui commence après les règles résiduelles. Les ovaires perdent à nouveau leurs fonctions, ils ont peur d'un déficit hormonal hostile, ce qui entraîne une perturbation du fonctionnement des organes étatiques appauvris en œstrogènes :

• utérus;
• pikhvi ;
• maladies du lait;
• vulve.

Et aussi d'autres systèmes :

• kystique-m'yazovy;
• cardiovasculaire.

Les principaux signes de la postménopause

Comment comprendre, si la postménopause survient, que faut-il faire du corps, comment apparaîtront les symptômes ? Une telle alimentation est turbulente pour les femmes après 40 ans. Le principal signe de l'arrivée de la période postménopausique est une période triviale, supérieure à 12 mois, la semaine des règles. Ne manquez pas cette étape de la femme, avant qu'elle soit préparée tant moralement que physiquement, les fragments de vous ont passé deux périodes de ménopause.

La postménopause est mentalement divisée en deux étapes :

• tôt - jusqu'à 55 ans;
• pіznіy - jusqu'à 65 ans.

Au début, vous pouvez encore montrer la ménopause, comme :

• dommages urogénitaux;
• changement de courbes maigres.

En raison d'un déficit hormonal, la membrane muqueuse du bassin et de la vulve s'amincit, elle devient irritable face aux agressions infectieuses et à diverses blessures mécaniques, qui peuvent se développer chez une femme :

• vaginite;
• urétrite;
• cystite.

La présence d'une microflore normale peut provoquer des lésions dysbiotiques maculaires, entraînant une inflammation de la membrane muqueuse. Dans un tel moment, une femme remarquera l'apparition de visions atypiques de pikhvi, de saignements, d'ichorite.

Chez les patientes ménopausées précocement, des néoplasmes bénins sont souvent diagnostiqués :

• polypes;
• myome de l'utérus;
• kyste séreux.

La responsabilité de ces maladies est causée par l'endomètre serpentin hyperplasique - la croissance de la boule interne de l'utérus localement ou sur tout le périmètre.

Chez les femmes ménopausées, l'apparence de la femme change : la peau consomme des fibres de collagène et cesse de resserrer la peau, des rides profondes apparaissent, la sécheresse des courbes cutanées et l'élasticité diminuent. Shkiri de Crimée, souffre et nuit, comme devenu mince et cassant, et poilu - la puanteur s'estompe et tombe également.

Symptômes du stade tardif de la postménopause

Les derniers symptômes de la ménopause peuvent survenir chez les femmes après 55 ans. À la suite de changements endocriniens, se développent :

• ostéoporose - imitation du calcium des os, la puanteur devient forte et le risque de fracture augmente comme un bouchon insignifiant. Le col de la courtepointe est l’endroit le plus important du squelette. Et lorsque les fractures des os sont enlevées, elles se développent longtemps et font mal ;
• maladie cérébrovasculaire. L'hypertension et les maladies ischémiques du cœur peuvent également être imputées à une personne jeune, mais le pic de cette maladie tombe sur la postménopause elle-même ;
• athérosclérose - accumulation superficielle de cholestérol sur les parois des vaisseaux. La capacité de produire des œstrogènes pour accumuler du cholestérol, qui peut s’accumuler en plaques et se déplacer dans la circulation sanguine. En raison de l'accumulation de plaques, les organes internes ne se débarrassent pas de l'acidité nécessaire et leur fonctionnement normal est perturbé ;
• une augmentation du volume des vases est le symptôme le plus répandu de la postménopause, pouvant conduire au développement d'un diabète utérin ;
• les troubles de l'audition, de la vision, de la mémoire et d'autres troubles de la sphère neurologique sont imputés à une carence en œstrogènes. Sur ce terrain, la maladie d’Alzheimer pourrait commencer à se développer.

Il convient de noter que les femmes, respectant leur santé, menaient une vie correcte, la ménopause sans conséquences graves. Des symptômes clairement prononcés sont observés chez moins de 35 % des femmes.

Début précoce de la ménopause

Si une femme a ses règles à l'âge de 40 ans, on peut alors parler de l'apparition précoce de la ménopause. Jusqu'à 40 ans - avant la ménopause, elle est influencée par une faiblesse génétique et des maladies auto-immunes. De telles fluctuations sont plutôt rares et les corrections sont importantes.

Causes de la ménopause précoce :

• opérations gynécologiques des ovaires, de l'utérus, des trompes et autres organes du petit bassin ;
• ablation des ovaires après lésions de la cavité céphalo-rachidienne vide et gonflement oncologique ;
• thérapie likuvannya promenevoy Yakshko zhіnka a reconnu prominennya, une dose de 6 Gray et plus, il y aura des dommages irréversibles à vos ovaires ;
• traitement avec des médicaments chimiothérapeutiques, qui sont prescrits pour la première heure de diagnostic des maladies oncologiques de divers organes. De telles préparations modifient la croissance du clitine, y compris des follicules ;
• maladie auto-immune, si le corps prend l'action des organes en tiers et dirige toutes ses forces pour bloquer leur travail.

Les raisons de l'apparition précoce de la ménopause sont souvent :

• mauvaise alimentation;
• obésité;
• poulet, consommation de boissons alcoolisées et de discours narcotiques ;
• parties de stress;
• la présence d'un sommeil sain.

Chez les femmes riches, les causes d’une ménopause précoce restent inexpliquées.

Dès les premiers signes de l'apparition de la ménopause, j'irai chez le gynécologue-endocrinologue, qui procédera à un examen et reconnaîtra l'analyse nécessaire de la méthode d'explication des causes de l'apparition précoce de la ménopause. Étant donné que la cause en est un déséquilibre hormonal, il est facile de corriger le traitement substitutif et de poursuivre la vie reproductive d'une femme.

Norme d'hormones en période postménopausique

Il n'existe pas de normes claires pour les hormones qui peuvent être postménopausées chez une femme en dessous de l'heure de la postménopause. Il existe une carence en œstrogènes hostiles - la puanteur n'est désormais viroblyayutsya que par les dépôts surnatals et les glandes pituitaires des petits os. Les hormones du groupe des œstrogènes se retrouvent dans leur transformation mutuelle, de la même manière - dans différents tissus du corps. Par exemple, l’estradiol se transforme en estrone de la même manière. Les maux de tête causés par les œstrogènes chez une femme en période postménopausique sont dus au tissu adipeux, car elle a accumulé l'hormone q plus tôt.

Puisqu'il n'y a pas de follicules pendant la ménopause de l'ovaire, la croissance de la FSH et de la LH augmente considérablement. Le taux d'hormone folliculo-stimulante augmente de 15 à 25 fois et celui de l'hormone lutéinisante de 3 à 5 fois. L'inégalité de l'augmentation de ces hormones s'explique par le délai d'administration dans l'organisme, et induit la présence d'une inhibition - un peptide, qui va prendre en compte l'activité de la FSH. La quantité maximale de FSH et de LH dans le sang d'une femme est prévue au cours des trois premières années de la ménopause, puis ce nombre diminue progressivement.

Tableau des niveaux normaux d'hormones désacides chez les femmes ménopausées, nécessaire pour que les symptômes de la ménopause soient clairement prononcés :

Le niveau d'hormones humaines - androgènes diminue de manière insignifiante, d'environ 15 %, et dans certains cas, on peut s'attendre à une augmentation. Dans ce cas, la femme présente des signes d'hirsutisme :

• croissance des poils sur le corps et apparence derrière le type humain ;
• voix grossière;
• transpiration plus forte;
• perturbation du sommeil.

Vous ne pouvez lutter contre ces maladies qu'à l'aide de préparations hormonales.

Célébrer l'heure de la postménopause

En tant que guide de nutrition, afin d'éliminer la postménopause, nous avons présenté les moyens suivants pour réduire les symptômes inacceptables de la ménopause.

Є k_lka moyens d'améliorer l'état de torride du corps :

• préparations non hormonales utilisées pour stimuler le système nerveux. Avant eux, on peut voir les médicaments neurotropes et les antidépresseurs ;
• prendre complexes de vitamines Particulièrement nécessaire pendant la période des groupes de vitamines U et Navit Z, E, D et calcium;

• prendre des phytohormones - les mêmes préparations, à base d'extraits de roslin, puant la synthèse des œstrogènes, par exemple Feminal, Estrovel, Klimaktoplan, Klimadinon, Remens ;

• thérapie hormonale. Célébrant l'héritage de la ménopause pour une thérapie de remplacement supplémentaire individuellement, le programme est attribué par l'endocrinologue. Dermestril, Ovestin, Klimara, Divina, Livial, Klimonorm sont les plus courants pour la thérapie par la vicorrinine.

Pour soulager les symptômes postménopausiques, il existe de nombreuses recettes traditionnelles basées sur l'utilisation d'herbes telles que :

• zvіrobіy (avec des marées fortes et fréquentes) ;
• le ginseng (avec un fort stress et des pressions émotionnelles) ;
• réglisse (pour stimuler la libération d'œstrogènes humides);
• luchna stable (phytoestrogène riche en vengeance);
• shavliya (pour la normalisation du rythme cardiaque) ;
• Turner Rozloga (aphrodisiaque naturel).

Pour se débarrasser des principaux symptômes de la ménopause, il est nécessaire d'effectuer davantage d'activités par une journée fraîche, de dormir la nuit et de bien manger. Allumez ensuite avant le régime :

• nasіnnya lyona, sésame - ne sera pas riche en phytoestrogènes ;
• brocoli;
• haricots verts;
• blé;
• pistaches;
• dattes séchées.

Envie physique excessive d'inciter à faire du sport pour réduire le niveau d'œstrogène, il est donc nécessaire de l'accélérer.