Чому ниє кіста яєчника. Болі при кісті яєчника: симптоми, що робити, якщо болить

Кістозні розростання у яєчниках можуть виникати практично у кожної жінки репродуктивного віку. Детально розібратися в ситуації та призначити необхідне лікування може лише фахівець.

Будь-яка кіста є патологічним розростанням у вигляді порожнини, заповненої різним вмістом. Кіста яєчника зазвичай добре кровопостачається і розташовується на своєрідній ніжці, якою проходять судини та нерви. У ряді ситуацій ця судинна ніжка подовжується, після чого кіста стає дуже рухомою, а ніжка може перекручуватися. Іноді розміри кісти яєчника можуть досягати значних масштабів, зміщуючи прилеглі органи в бік, що провокує досить сильний біль. У деяких випадках кіста яєчника мимоволі розривається, після чого потрібна термінова операція (після проведення лапароскопії малого тазу).

Чого треба побоюватися

Болі при кисті яєчника в багатьох випадках дуже помірні і не сприймаються жінкою як щось екстраординарне, не викликають серйозного занепокоєння. Однак жінка, у якої в процесі профілактичного огляду було діагностовано кісту (жовтого тіла або будь-яку іншу), після цього має досить уважно ставитися до свого організму.

Небезпека становить не сама кіста, а можливість розвитку її ускладнень. Розрив кісти або перекрут її ніжки – це один із варіантів гострого живота в гінекологічній практиці, який має бути прооперований протягом доби та не завжди методом лапароскопії. Пізня діагностика призводить, своєю чергою, до розвитку запального процесу очеревини (перитоніту) і навіть смерті пацієнтки.

Причини розвитку кісти

Кіста невеликих розмірів виявляється випадково, оскільки виражених больових відчуттів немає. Проте, наявність сприятливих факторів у певної жінки може навести на думку про можливість розвитку кістозної освіти та, відповідно, більш прицільного обстеження.

Серед найбільш значимих факторів, що можуть спровокувати розвиток кісти, виділяють:

  • різноманітні порушення менструального циклу;
  • ранній початок менструації (10-11 років);
  • повторні епізоди абортів та мимовільного переривання вагітності;
  • наявність кісти у минулому чи в найближчих родичок;
  • захворювання ендокринної системи (ожиріння, цукровий діабет, патологія щитовидної залози);
  • вторинне чи первинне безпліддя.

Наявність цих провокуючих чинників ще означає обов'язковий розвиток кісти. Це лише привід дещо уважніше ставиться до свого здоров'я, регулярно робити УЗД органів малого тазу і після цього відвідувати гінеколога.

Види кістозних утворень

Сучасні гінекологи виділяють такі варіанти кістозних розростань:

  • кіста фолікула;
  • кіста жовтого тіла;
  • дермоїдна кіста;
  • ендометріоїдна кіста;
  • синдром полікістозних яєчників та синдром полікістозоподібних яєчників.

Фолікулярна кіста

Перші два варіанти кісти яєчника є певною мірою майже фізіологічним варіантом. У фолікулі дозріває жіноча статева клітина, потім цей фолікул повинен розкритися і яйцеклітина вийде назовні. Іноді це не відбувається, фолікул деякий час існує всередині яєчника, але через кілька місяців все одно мимоволі розсмоктується без будь-якого медичного втручання.

Така кіста в яєчнику болить незначно - жінка може відчувати тільки дискомфорт, що тягне, при цьому страждає тільки правий або лівий бік. Загальний стан не порушується, немає слабкості та підвищення температури. Щоб зменшити біль, можна приймати звичайні знеболювальні засоби, прийняти гарячу ванну або робити гарячі компреси (грілка).

Кіста жовтого тіла

Кістозне утворення жовтого тіла формується дома фолікула, з якого вже вивільнилася яйцеклітина. У нормі це утворення зникає при менструальній кровотечі.

У ряді випадків не спостерігається швидкого мимовільного розсмоктування жовтого тіла – воно протягом декількох місяців зберігається у тканині яєчника. Однак, навіть за відсутності медикаментозного втручання за кілька місяців від такого жовтого тіла не залишається й сліду.

Кіста жовтого тіла яєчника також не завдає серйозних незручностей жінці - вона майже не болить, загальний стан не змінюється. Якщо утворюється лише одна така кіста, то й болить лише один бік. Якщо біль сильний, можна прийняти знеболювальні групи НПЗЗ.

Дермоїдна кіста


Причини її формування остаточно невідомі. У період внутрішньоутробного розвитку формується порожнина, всередині якої зберігаються частинки тканин та органів, що не мають відношення до тканин яєчника. Усередині дермоїдної кісти можна виявити жирові скупчення, волосся, нігті, зубні зачатки, кісткові елементи. В особливо рідкісних випадках всередині дермоїдної кісти може міститися муміфікований ембріон, що не розвинувся, - літопедіон.

Дермоїдна кіста, на відміну, наприклад, від кісти жовтого тіла, може викликати більший дискомфорт. Нерідко ця освіта може досягати значних розмірів, тому правий або лівий бік хворітиме досить інтенсивно, іноді практично постійно, оскільки здавлюються прилеглі органи. Серйозних розмірів дермоїдна кіста яєчника може не тільки постійно хворіти, а й викликати порушення менструального циклу.

Дермоїдна кіста не піддається мимовільному розвитку, вона може тільки збільшуватися в розмірах за рахунок пропотівання геморагічним вмістом. Більшість гінекологів рекомендують робити операцію з її видалення після встановлення остаточного діагнозу. Іноді достатньо лапароскопії, при значних розмірах потрібна порожнинна операція. Консервативне лікування та прийом знеболювальних суттєвого результату не приносять.

Полікістозні яєчники

Характеризуються формуванням не однієї, а кількох кіст, що призводить до жіночого безпліддя. Диференціальна діагностика синдрому полікістозного яєчника та полікістозоподібного яєчника дуже складна та доступна лише фахівцеві. Зазвичай, спостерігаються серйозні зміни гормонального балансу.

Щоб остаточно розібратися, чому болить той чи інший бік, жінці потрібно відвідати гінеколога. Після внутрішнього та зовнішнього огляду лікар скаже, які дослідження треба робити та їх порядок. Після завершення комплексного обстеження стане зрозуміло, чи потрібно робити операцію чи можливе спостереження динаміці.

В окремих випадках виникає необхідність проведення діагностичної лапароскопії для взяття зразків тканин і виключення злоякісного новоутворення.

Коли потрібна термінова медична допомога


При розвитку ускладнень кожного з вищеописаних варіантів кісти потрібна екстрена операція. Жодні консервативні методи і навіть сильні анальгетики жодного результату не принесуть.

Про можливі ускладнення кісти яєчника слід думати у таких ситуаціях.

  1. Больові відчуття інтенсивніші, ніж зазвичай, і з часом ця інтенсивність лише наростає.
  2. Один бік візуально збільшився у розмірах, тобто одна сторона живота випинається і стає малорухливою при диханні.
  3. Біль раптово став різким і пульсуючим на тлі значного фізичного навантаження, підняття тяжкості, різких рухів.
  4. Жінка не може рухатися у звичному режимі, одна сторона вона щадить за будь-яких рухів.
  5. Нормальне самопочуття на тлі помірного болю змінюється різкою слабкістю, підвищується температура, може виникати блювання.

Всі вищеназвані симптоми – це показання до госпіталізації до стаціонару та проведення діагностичної лапароскопії. Іноді необхідно робити операцію з видалення як кісти, а й всього яєчника.

Після того як кісту, що ускладнилася, видалили, сильні болі припиняються. Якщо видалення відбувалося за допомогою лапароскопії, післяопераційний період обмежиться кількома днями. Якщо проведення лапароскопії було неможливим і була проведена порожнинна операція, біль у ділянці яєчника зберігатиметься ще кілька тижнів.

Належить до доброякісних утворень являють собою порожнину, наповнену рідиною або кров'ю. Упродовж тривалого часу така пухлина може не доставляти пацієнтці дискомфорту та не порушувати роботу внутрішніх органів.

Цей фактор є підставою для необов'язкового лікування. Болі при кисті яєчника вважаються тривожним симптомом і можуть вказувати на прогресування патологічних процесів.

Чому болить?

Відсутністю болючих відчуттів може супроводжуватися тільки зростання кісти невеликого діаметра. При значному її збільшенні чи виникненні ускладнень дискомфорт та біль різної локалізації стають невід'ємним симптомом патологічного процесу.

Тривалість безсимптомного розвитку кісти залежить від індивідуальних особливостей жіночого організму та стадії прогресування новоутворення.

Причинами больових відчуттівє такі фактори:

  • надмірні фізичні навантаження;
  • стрімке збільшення розміру новоутворення;
  • серйозне порушення процесу кровопостачання органів, розташованих у ділянці малого тазу;
  • запальний процес (прогресування запалення може поширитися на черевну порожнину);
  • виникнення ускладнень (ризик розриву освіти чи наявність);
  • здавлювання сусідніх органів освітою, що розрослася.

Болі за такої патології супроводжуються додатковою симптоматикою. Її інтенсивність може відрізнятись. Основною ознакою вважається відчуття здуття та неприємної тяжкості у животі. При напрузі м'язів може бути його асиметрія.

Біль виникає після фізичних навантажень перед місячними, під час статевого акту або при сечовипусканні. Її локалізація залежить від місця розташування кісти та діаметра освіти.

Супроводжувати патологіюможуть наступні симптоми:

  • відхилення у менструальному циклі (затримки менструації, їх нерегулярність);
  • дискомфорт у нічний час доби (з'являються неприємні відчуття, що тягнуть, в різних частинах живота);
  • утруднене сечовипускання (може супроводжуватися помилковими позивами до спорожнення);
  • поява кровотеч у середині менструального циклу;
  • болючі та рясні місячні (якщо раніше вони були мізерними та безболісними);
  • напади рясного або мізерного блювання і регулярної нудоти (ознака з'являється в поєднанні із загальною слабкістю організму);
  • поява ознак інтоксикації організму (слабкість, головний біль, запаморочення, озноб, сонливість та ін.);
  • блукаючий біль у різних частинах живота (дискомфорт віддає в поперек, неясна локалізація, лівий або правий бік).

Де локалізується біль?

Локалізація болю залежить від багатьох чинників. Важливу роль грає розмір освіти, наявність додаткових запальних процесів та рівень ризику ускладнень.

Перші болючі відчуття у більшості випадків виникають у нижній частині живота або в боці (лівий або правий, залежно від того, де знаходиться).

Якщо зростання кісти відбувається стрімкими темпами, то біль може мати блукаючий характер.

Дискомфорт різного ступеня інтенсивностівиникає у сусідніх ділянках тіла. Можливо біль:

Характерні відчуття

При перекруті кісти

Перекрут кісти виникає внаслідок особливостей будови новоутворення. Пухлина може мати своєрідну ніжку. Яєчник у свою чергу кріпиться до черевної порожнини спеціальними зв'язками.

Збільшення розміру кісти провокує рух навколо своєї осі. Результатом такого процесу стає перекрут зв'язок яєчника чи ніжки освіти. Такий процес супроводжується больовими відчуттями різної інтенсивності.

Патологія є приводом для госпіталізації жінки та усунення проблеми, що виникла.

Особливості болю:

  • патологія провокує передавлювання кровоносних судин (порушення кровопостачання яєчника стає причиною больових відчуттів);
  • при вираженому перекруті починається процес омертвіння тканин яєчника (патологія не може розвиватися безсимптомно та завжди супроводжується інтенсивними болями);
  • повний перекрут викликає як напад болю, а й додаткові симптоми (нудота, блювання, підвищення температури тіла, падіння рівня артеріального тиску, загальна слабкість і раптова втрата свідомості).

При її розриві

Біль при раптовому розриві освіти виникає різкота має спазматичний характер. У деяких випадках витримати напад жінці складно, і вона може впасти у шоковий стан.

Спочатку біль виникає у нижній частині живота, та був поширюється на верхні його відділи. Здійснення рухів провокує перехід больових відчуттів до області попереку, спини чи тазової частини. Ці симптоми можуть виникнути після розриву освіти або незадовго до цього.

Особливості болю:

  • больові відчуття супроводжуються тахікардією та зміною рівня артеріального тиску;
  • напад може спровокувати втрату свідомості;
  • характер болю є тривалим та інтенсивним.

Що робити?

Якщо раптово виник біль, необхідно в найкоротші терміни звернутися до лікаря.

При нападі різких спазмів рекомендується відразу викликати швидку допомогу. Якщо причиною такого симптому стали ускладнення, то своєчасна та кваліфікована медична допомога може бути єдиним способом урятувати жінці життя.

Після поміщення пацієнтки в стаціонар проводиться її обстеження та виявлення причинивиниклого стану. Діагностика проводиться такими методами:

Як позбутися болю?

Заходи усунення болю можна робити лише за її низької інтенсивності чи полегшення стану до приїзду швидкої допомоги (в екстрених випадках).

Наявність такого симптому свідчить про розвиток ускладнень. Препаратами їх усунути не вдасться. Спроба позбавитися болю може створити загрозу життю жінки. Знеболюючі засоби полегшують стан, але не позбавляють основної проблеми, що спровокувала біль.

Для полегшення при болю можна використовувати такі медикаменти:

  • нестероїдні препарати із протизапальним ефектом (Ацетамінофен, Ібупрофен, Диклофенак, Найз);
  • препарати групи спазмолітиків (Но-шпа, Спазмол, Дюспаталін);
  • седативні засоби із заспокійливим ефектом (Афобазол, Мебікар).

У разі болю, спровокованої кістою яєчника, необхідно забезпечити жінці спокій. Фізична активність має бути виключена. Різкі рухи можуть ускладнити ситуацію та стати причиною передчасного розриву освіти.

Внутрішня кровотеча підвищує ризик летального результатупацієнтки. Швидку допомогу треба викликати негайно, навіть при полегшенні стану після прийому знеболювальних засобів.

Чому болить живіт при кисті яєчника розповість у своїй передачі Олена Малишева:

Вміст

На прийомі гінеколога пацієнтки часто цікавляться, що робити, якщо болить кіста яєчника: терміново бігти за допомогою або можна усунути напад самостійно. За наявності патології знання характеру пухлини, виду, частоти та сили болю має велике значення. При функціональних новоутворення зазвичай показана вичікувальна тактика. Однак навіть у такому разі вогнище хвороби болить, періодично завдає дискомфорту та незручності, що заважає жінці вести звичний ритм життя. При виявленні дермоїдних муцинозних розростань призначають оперативне втручання. Такі типи пухлин оваріальної тканини швидко ростуть, болить як бік, а й увесь живіт.

Потрібно розуміти, що нешкідливе, на перший погляд, новоутворення може спричинити серйозні ускладнення, що становлять небезпеку для життя пацієнтки. Кожній жінці репродуктивного віку слід зайняти, що робити, коли болить кіста яєчника для попередження проблем репродуктивного здоров'я.

Що таке кіста яєчників

Кіста представляє пухлинне розростання тканин органу, заповнене секретом. Зазвичай вогнища мають доброякісну природу, дуже рідко малигнізуються, рідко болять. Вміст бульбашки частіше представлений рідиною. Обсяг освіти варіює від 1 до 20 см. На початкових етапах тонкостінний вогнище в оваріальній тканині ніяк не проявляє себе, не болить. При досягненні певного розміру жінки з'являються болі при кісті яєчника, симптоми запалення.

Важливо! Кіста яєчника – загальне поняття. Для визначення тактики лікування необхідно визначити тип освіти.

Причини розвитку кісти

Існують різні види пухлин, утворення яких провокують такі фактори:

  • гормональний дисбаланс;
  • оперативні втручання на статевих органах;
  • інфекційні, запальні захворювання;
  • ендокринні порушення;
  • аномалії будови статевих органів;
  • генетична схильність;
  • безконтрольний прийом гормональних препаратів; неправильно підібрана контрацепція;
  • куріння.

Важливо! За наявності порушень менструального циклу, ожиріння, безплідності, раннього статевого дозрівання, переривання вагітності ризик розвитку патології придатків вищий.

Чому болить кіста яєчника

Новоутворення в оваріальній тканині проявляється з наступних причин:

  • приєднання запалення;
  • збільшення розмірів пухлини;
  • здавлення нервових закінчень, кровоносних судин із наступними ускладненнями: перекрут, некроз вузла;
  • розрив капсули;
  • озлоякіснення клітин.

Маленькі утворення придатків мало болять. Багато пацієнток випадково дізнаються про захворювання. Болі внизу живота при кисті яєчника виникають при досягненні розміру, коли пухлина починає здавлювати навколишні оваріальні тканини. При достатньому впливі на нервові закінчення з'являються неприємні відчуття, що тягнуть. У такому варіанті жінки звертаються за допомогою, дізнаються про діагноз та подальше лікування.

Особлива увага приділяється ускладненням новоутворення, що супроводжуються вираженим больовим синдромом.

Які болі при кісті яєчника

Болі при кісті яєчника бувають різними. За характером відчуттів можна судити про форму патології, стадії розвитку. На початкових етапах захворювання не проявляється скаргами, не болить, відзначається незначне відчуття дискомфорту. Іноді при переохолодженні, різких рухах новоутворення придатків стискається і сильно болить. Однак кістома болить помірно, з періодичними загостреннями. Пацієнтки цілком можуть зазнати таких порушень: симптоматика легко усувається у спокої, прийомі анальгетичних засобів.

Сильні переймоподібні болі внизу живота свідчать про розвиток ускладнень, збільшення освіти.

Цікаво знати!У зв'язку з особливостями кровопостачання болить кіста правого яєчника сильніше.

При перекруті ніжки

У разі перекрута болить дуже сильно, симптом з'являється раптово. Крім різів унизу живота, біль віддає в пахвинну зону, бік з боку ураження. Додатково клініку доповнюють нудота, блювання, підвищення температури, озноб. Загальний стан жінки тяжкий.

Ступінь виразності скарг залежить від типу перекрута. При повному перекруті з'являється клініка гострого живота: болить кіста яєчника зліва, утворюється тахікардія, липкий піт. Для усунення скарг потрібне негайне оперативне втручання. Медикаментозна корекція практично не впливає на стан: спочатку болить трохи менше, але після припинення дії ліків біль повертається на повну силу.

Увага! Стертість симптомів спостерігається при неповному перекруті, у вагітних та літніх пацієнток.

При розриві

Розриви частіше спостерігаються у функціональних елементів, які мають тонку стінку. Болить при апоплексії дуже сильно. Ознаки схожі з перекрутом ніжки, але при розриві зазвичай на перший план виходять симптоми внутрішньої кровотечі. Спочатку болить місце хвороби, низ очеревини, потім приєднуються такі ознаки:

  • порушення кишкової перистальтики;
  • зміна діурезу та стільця;
  • холодний липкий піт;
  • поширення неприємних відчуттів у поперек, пряму кишку.

При обтяженні стану підвищується температура, можлива поява кров'янистих виділень.

Зауваження! Різко болить живіт у момент розриву тканин, що частіше спостерігається у середині циклу.

Діагностика

Для встановлення діагнозу необхідно ретельно зібрати анамнез пацієнтки, провести огляд. При кисті яєчника ниє низ живота, місячні йдуть нерегулярно, збільшується частота сечовипускань, з'являється дискомфорт при статевому акті, фізичному навантаженні. На прийомі лікар уточнює існуючі гінекологічні патології, характер менструацій.

Під час піхвового огляду: болить при пальпації ураженої ділянки, спостерігається збільшення придатків. За наявності підозр на об'ємне утворення малого тазу проводять аналіз крові, мазок на флору, УЗД. За потреби додатково виконують МРТ, діагностичну лапароскопію.

Важливо! Болить у проекції придатків не лише за кисті яєчника. Правильно встановлений діагноз гарантує оптимальне лікування.

Лікування

Для визначення тактики ведення пацієнтки лікар керується розміром, типом освіти, як часто болить чи ниє кіста яєчника, чи виникають порушення циклу, планується у майбутньому вагітність чи ні.

При фолікулярних, лютеїнових новоутвореннях перевага надається консервативним методикам. В інших випадках краще скористатися оперативними підходами.

Консервативне

Лікування кістоми без операції призначається при функціональних утвореннях, які здатні розсмоктатися. При неускладненій течії можна обмежитись спостереженням, прийомом аналгетиків у моменти больового нападу. Деякі гінекологи переконані, що не варто покладатися на самостійне лікування пухлини, якщо вона болить: застосовують гормональні контрацептиви, гомеопатичні засоби, вітаміни. Лікування загалом спрямоване не так на вогнище, але в причини виникнення пухлини – гормональний дисбаланс. Нормалізація ендокринних порушень приводить тканини яєчника до норми.

Ще одним варіантом консервативного лікування є народні методики усунення кісти, лікувальна гімнастика, голкорефлексотерапія. У будь-якому разі перед вибором одного із способів терапії необхідно обумовити можливі переваги та ризики.

Хірургічне втручання

При неефективності консервативного підходу, прогресуванні симптомів, визначенні потенційно небезпечного пухлин рекомендується виконати лапароскопію. Об'єм втручання при неускладненій течії обмежується вилущуванням кісти в межах здорової тканини. Після такої операції жінка може завагітніти і народити, після певного періоду відновлення.

Особливу небезпеку становлять випадки розвитку ускладнень. Незалежно від початкового типу освіти, у жінки виникає клініка гострого живота. Без своєчасного хірургічного втручання існує високий ризик смерті. Саме з цим пов'язаний факт, що кожна жінка повинна знати загрозливі симптоми ускладненого захворювання на придатки і вчасно звертатися за допомогою.

Як зняти біль при кісті яєчника

Кіста яєчника, болить бік, що робити – досить часта проблема, з якою стикаються сотні тисяч пацієнток щороку. Для визначення правильної тактики необхідно вирішити:

  • чи знає жінка, що в неї пухлина;
  • яка саме форма пухлини є;
  • характер болю (терпима/ні);
  • усувається після призначених препаратів чи ні;
  • чи є інші «небезпечні ознаки»: блювання, нудота, кров'яні виділення.

При раптовому болі в яєчниках необхідно встановити причину подібних змін. Для правильної встановлення діагнозу краще утриматися від прийому ліків і негайно звернутися за допомогою.

Якщо у жінки є патологія придатків, призначено спостереження і виник біль, слід прилягти, прийняти зручне положення, випити знеболювальне, спазмолітичне засоби. При цьому дискомфорт унизу живота має зменшитися. При наростанні скарг слід звернутися до лікарні.

Поява серйозних порушень самопочуття - найгірша прогностична ознака кісти яєчника. У такому варіанті висока ймовірність розриву, перекруту пухлини, обов'язково потрібна хірургічна допомога.

Небезпека кісти без лікування

Небезпека функціональних змін полягає у можливості розвитку ускладнень. Нагноєння, кровотеча, перитоніт, сепсис можуть призвести до смерті, необхідності видалення репродуктивних органів для врятування життя жінки.

У яких випадках потрібна екстрена медична допомога

При виникненні різких безперервних болів у яєчниках, підвищенні температури, запаморочення, нудоти, блювання, почастішання пульсу необхідно звернутися за невідкладною медичною допомогою.

Болить кіста яєчника досить часто. Орган має невеликі обсяги, тому поява невеликої освіти викликає здавлення тканин. У нормі органи репродуктивної системи не болять, крім періоду менструації. У разі порушень роботи статевої системи необхідно встановити причину, визначити лікування.

Часто кіста яєчника не дається взнаки і проходить безсимптомно. Однак одночасно жінка може відчути сильний біль у нижній частині живота, погіршується і загальне самопочуття. Якщо з'являються подібні симптоми, необхідно не зволікати з відвідуванням гінеколога.

Причини болю при кісті яєчника

Поки пухлина зростає, жодні симптоми не відчуваються. Коли кіста досягає певного розміру, пацієнтка починає помічати ознаки патології. Справа в тому, що новоутворенню потрібно більше місця, воно тисне на сусідні органи.
Інтенсивність болю буває різною. В окремих випадках доставляється тільки невеликий дискомфорт, але часом з'являються відчуття, що тягнуть і колючі.

Важливо!Сильний біль може говорити про розрив кісти та потрапляння рідини в очеревину.

Кіста впливає інші функції організму. Симптоми тут такі:

  1. порушений менструальний цикл;
  2. не менструальні кровотечі із матки;
  3. напруга черевної порожнини при пальпації;
  4. гормональний дисбаланс;
  5. біль у ділянці малого тазу;
  6. підвищене газоутворення;
  7. порушення сечовипускання;
  8. дискомфорт після фізичних навантажень;
  9. неприємні відчуття під час сексу;
  10. болючість грудей.

Дискомфорт іноді може посилюватися через:

  1. активного статевого акту;
  2. надмірного навантаження у спортивному залі;
  3. травми в ділянці малого тазу;
  4. великого розміру кісти;
  5. перекрутити ніжки.

Іноді яскраво виражені симптоми взагалі відсутні. Новоутворення знаходять лише на плановому УЗД.

Активний секс нерідко робить дискомфорт постійним, є провокатором перекруту ніжки або розриву самого яєчника. У ході менструації кіста тисне на парну залозу. Якщо її розмір великий, пацієнтка відчуває неприємні відчуття у кишечнику та сечовому міхурі.

Симптоми тут такі:

  1. прискорене сечовипускання;
  2. утруднення дефекації;
  3. бурчання в животі;
  4. рідкий стілець.

Після місячних пухлина іноді зникає самостійно і перестає проглядатись на УЗД.

У вас сильний біль під час місячних?

ТАКНІ

Що робити до походу до лікарні

Що робити, якщо болить кіста, але до лікаря ви потрапите, наприклад, лише наступного дня? Самої знімати біль можна, тільки якщо він невеликий. Але в будь-якому випадку потрібно здатися лікареві.

Щоб зняти біль, використовуються такі знеболювальні:

  1. нестероїдні протизапальні (Найз, Ібупрофен, Диклофенак);
  2. спазмолітики (Спазмол, Ношпа);
  3. седативні заспокійливі (Афобазол)

Пацієнтці необхідний повний спокій. Можна до місця болю прикласти грілку чи пляшку із теплою водою. Спазми знімає та розслаблення м'язів.

Важливо!Грелка прикладається не так на голе тіло, але в рушник чи поверх одягу.

При безперервному больовому синдромі потрібно терміново звернутися до гінеколога.

Висновок

При кісті яєчника біль може як виявлятися, так і не давати себе знати зовсім. Причиною цього є багато чинників, серед яких розмір новоутворення та її локалізація. Самостійно усунути неприємні відчуття разово можна, але коли ситуація повторюється, потрібно попрямувати до фахівця, щоб той призначив ефективне лікування.

Зміст

Болі при кісті яєчника

Через те, що біль при кисті яєчника нерідко або слабко виражена, або виникає на пізніх стадіях розвитку новоутворення, захворювання часто діагностують пізно. Для запобігання небезпечним ускладненням та негативним наслідкам у вигляді порушення репродуктивної функції жінці важливо розуміти, які непрямі симптоми можуть бути свідченням цієї патології, щоб своєчасно звернутися за лікарською допомогою.

Що таке кіста яєчників

Патологічне новоутворення в тканинах придатків яєчників, що є наповненою рідинним секретом порожниною, називають оваріальною кістою. Кістозні розростання можуть досягати розмірів 10 см і більше. Захворювання виникає як ускладнення на фоні інших порушень – запалення, гормональних збоїв після хірургічного втручання, викидня або аборту. На початкових стадіях розвитку зростання кісти не супроводжується вираженими симптомами, ниючі болі в нижній частині живота виникають після значного збільшення її розмірів.

Види

Кістозні утворення можуть мати різну природу, морфологію, будову. За функціональні новоутворення відповідальні фізіологічні причини появи кісти яєчника у жінок, до таких розростань належать такі типи:

  1. Фолікулярна. З'являється при порушеннях овуляторної фази менструального циклу, коли яйцеклітина з різних причин не залишає дозрілий фолікул. В результаті він перероджується у фолікулярну кісту, яка рідко турбує жінку, не вимагає лікування і саморозсмоктується протягом декількох місяців.
  2. Кіста жовтого тіла. Виникає з фолікула, що лопнув, або через відсутність регресу жовтого тіла в кінці лютеїнової фази. Часто самостійно проходить через кілька циклів, іноді викликає ниючі болі в нижній частині живота.
  3. Полікістоз. Група функціональних утворень із невиявленою етіологією. Частим ускладненням у занедбаних випадках є безплідність, у своїй захворюванні регулярно болить низ живота. Лікування здійснюють за допомогою гормональної терапії.

Велику небезпеку для здоров'я та життя жінки становлять нефункціональні чи органічні види кістозних розростань. За відсутності раннього лікування така кіста може переродитися на злоякісну пухлину, у більшості випадків потрібне її хірургічне видалення. Такими захворюваннями є:

  1. Муцинозна. Це доброякісне утворення схильне до агресивного зростання та переродження, супроводжується болями, що віддають у ноги. Негативно впливає на роботу найближчих внутрішніх органів.
  2. Геморагічна. Це функціональне утворення фолікулярного або іншого типу, що тривало розростається. Порожнина кісти заповнена рідиною з кров'яними включеннями, супроводжується збоями циклу, посиленням інтенсивності щомісячних кровотеч, болями, що тягнуть, та іншими неприємними відчуттями до і під час менструації.
  3. Дермоїдна. Доброякісна освіта з похідних зародкових листків, що представляє собою щільну капсулу, заповнену м'якими або кістковими тканинами, може містити елементи тканин волосся, нігтів і ін. Може бути вродженою, тобто виникла на стадії внутрішньоутробного розвитку. Часто діагностується у молодих жінок. Через великі розміри викликає почуття тяжкості в животі, прискорені сечовипускання, порушення випорожнень.
  4. Ендометроїдна. Ускладнення ендометріозу, порожнина кісти заповнена коричневою рідиною чи кров'ю. Супроводжується сильними болями, спазмами, може викликати судоми кінцівок.

Симптоми

Симптоми кісти яєчників у жінок проявляються неявно, іноді захворювання до останніх стадій протікає без будь-яких клінічних ознак. При значних розмірах освіта починає тиснути на сусідні органи, процес може супроводжуватися прискореними сечовипусканнями, запорами, болями в животі тягнучого чи ниючого характеру. Гормонально активні новоутворення можуть викликати збільшення маси тіла, вірилізацію у формі гірсутизму (підвищене зростання волосся за чоловічим типом).

Болі з нижньої частини живота поширюються інші ділянки – поперековий відділ хребта, криж і крижову область, відділ прямої кишки, область паху з иррадиированием на внутрішню частину стегна. Усі види дисфункційних кіст викликають такі порушення роботи репродуктивної системи:

  • збої менструального циклу;
  • маткові кровотечі;
  • специфічні виділення між менструальними кровотечами.

Чим небезпечна кіста яєчника

Відсутність вираженої симптоматики загрожує пізнім початком лікування та розвитком небезпечних ускладнень, у тому числі безпліддя. Крім ймовірності переродження доброякісної освіти на злоякісне, існує ризик мимовільного розриву порожнини кісти яєчника, попадання її вмісту в простір очеревини з подальшим розвитком перитоніту. Перекручування ніжки рухомих новоутворень може спровокувати початок некротичного процесу.

Чому виникає біль при кісті яєчника

Болі, що виникають при кістозних розростаннях яєчника, носять нерегулярний неявно виражений характер, турбують жінку в основному після інтенсивних фізичних навантажень або статевого контакту внаслідок травм пахвинної області. При розвитку ускладнення у вигляді перекруту ніжки, нагноєння або розриву біль стає сильним, супроводжується рядом інших симптомів. Фізіологічними причинами, що викликають регулярний дискомфорт у нижній частині живота при кісті яєчника, є:

  • Великий розмір новоутворення, його швидке зростання.
  • Тиск кісти на сусідні внутрішні органи.

Характер болю при кісті яєчника

Ступінь вираженості та характер болю при кісті яєчника залежить від структури, розмірів та швидкості зростання освіти. Для різних типів захворювання характерні такі види больового синдрому:

  1. Фолікулярна – нерегулярний несильний біль у правому або лівому боці внизу живота.
  2. Муцинозна - відчуття тиску в нижній частині живота. Больовий синдром виражений, відчуття іррадіюють у ноги. При збільшенні розмірів новоутворення болі стають сильнішими через тиск кісти на навколишні її внутрішні органи.
  3. Полікістоз. Больовий синдром носить помірно виражений характер, біль, що тягне внизу живота, може іррадіювати в поперек, тазову область.
  4. Дермоїдна. Болі сильні, тривалі. Знеболюючий ефект при застосуванні консервативних методів або прийомі анальгетиків слабкий.
  5. Ендометріоїдна. Тривалі сильні болі в нижній частині живота і спини можуть супроводжуватися судомами кінцівок.
  6. Кіста жовтого тіла. За відсутності ускладнень біль у животі слабкі чи повністю відсутні.

При перекруті ніжки

Гострий сильний біль при кисті яєчника виникає при ускладненому перебігу захворювання, наприклад при перекруті ніжки освіти. Така ситуація потребує негайної госпіталізації пацієнтки та видалення освіти, тому що через порушення місцевого кровообігу існує ризик розвитку некротичного процесу. Клінічними ознаками перекруту, що сталося, є наступні симптоми:

  • висока температура;
  • запаморочення, блювання;
  • рясне виділення слизу з піхви;
  • блідість шкірних покривів на обличчі, руках та животі;
  • зниження показників артеріального тиску до критичних позначок;
  • можлива втрата свідомості.

При розриві

Симптоматика розриву кісти яєчника схожа на симптоми перекруту ніжки, процес провокує блювання або нудоту, підвищення температури тіла або інтоксикацію, гострі різкі болі в животі та попереку. Попадання секрету з порожнини новоутворення, що прорвалася, в очеревину може спровокувати перитоніт, тому постраждала потребує термінової госпіталізації та екстреної хірургічної операції.

Діагностика

Обстеження проводять визначення місць локалізації болю, диференціювання новоутворення з інших захворювань репродуктивних та інших органів малого таза. При підозрі на кісту яєчника після опитування пацієнтки, збору скарг та медичного анамнезу призначаються такі дослідження:

  1. Візуальний огляд гінеколога. Обов'язковою є пальпація яєчників, яка допомагає визначити хворобливість, наявність новоутворень.
  2. УЗД органів малого тазу для визначення розмірів кісти та її розташування. У ряді випадків для уточнення даних призначають МРТ.
  3. Аналіз на онкомаркер З 125 для уточнення морфології новоутворення.
  4. Пункція заднього склепіння піхви для визначення супутніх симптомів ускладнених кіст.
  5. Діагностична лапароскопія з наступним гістологічним дослідженням одержаних матеріалів для точної діагностики виду новоутворення.
  6. Загальний аналіз крові, сечі для визначення загального стану організму, виключення позаматкової вагітності.

Лікування

Тактика терапії підбирається відповідно до характеру освіти, вираженості симптоматики, ризику розвитку онкології, віку та загального стану здоров'я пацієнтки, важливості збереження репродуктивних функцій. Консервативне лікування з вичікувальною тактикою показано при функціональних новоутвореннях з неускладненим перебігом. У ряді випадків показані спеціальний режим харчування, акупунктура, лікувальна фізкультура. За відсутності лікувального ефекту і зростання освіти, що продовжується, рекомендується хірургічне втручання.

Консервативне

Даний метод лікування, залежно від стану пацієнтки та прогнозу, включає спеціальну дієту, постільний режим або лікувальну фізкультуру, гомеопатичну та фітотерапію. Призначаються медикаментозні препарати наступних фармакологічних груп:

  • Аналгетики (Ібупрофен).
  • Протизапальні засоби (Ацетамінофен).
  • Гормональні препарати (Дюфастон та інші похідні прогестерону, монофазні або двофазні оральні контрацептиви для нормалізації менструального циклу та зменшення розмірів новоутворення).
  • Вітамінні комплекси.

Хірургічне втручання

За відсутності ефекту від терапевтичного лікування або агресивного зростання та інших швидких змін новоутворення, при підозрі на розрив або перекручування ніжки проводяться такі види хірургічних втручань:

  • Лапароскопічне видалення – процедура, при якому видалення проводиться спеціальними ендохірургічними інструментами через троакарні проколи. Травматичність методу мінімальна за максимального збереження функціональних тканин яєчників.
  • Клиноподібна резекція – висічення новоутворення з тканинами, що його оточують.
  • Кістектомія – здійснюється вилущування капсули кісти з її ложа із проведенням гомеостазу. Тканини залози зберігаються, повністю відновлюються її репродуктивні функції.
  • Оофоректомія – видалення яєчника, іноді у важких випадках придатки видаляються повністю, таке втручання називається аднексектомією.

Відео

Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!