Головна » Отіт » Постійні зуби в дітей віком. Коли виростають постійні зуби у дітей

Постійні зуби в дітей віком. Коли виростають постійні зуби у дітей

Беззуба дитяча посмішка приваблива, але побачити те саме у дорослого не надто приємно. Проте зуби потрібні не тільки для краси. Без них процес харчування буде, м'яко кажучи, скрутним. А колись вони були ще й для захисту. Сьогодні докорінні зуби також виконують досить важливі функції. Які ж?

Термінологія

Для початку слід розібратися, що таке корінні зуби. Адже люди, виявляється, одними й тими самими словами називають дещо інші поняття. Хтось вважає, що по-іншому їх називають незмінними, які виникають після випадання молочних. Але це не так, адже корінні – зовсім окрема категорія. Вони мають іншу будову та інші функції. Існують і молочні корінні зуби. Дивне словосполучення, чи не так?

Якщо ж говорити науковішими термінами, існує кілька категорій зубів: різці, ікла, премоляри та моляри. Саме дві останні групи і становлять так звані корінні, які розташовані в задній частині щелепи. Загалом у людини 32 зуби, хоча в останні кілька десятків років спостерігається тенденція до зниження їх кількості до 28. У багатьох людей просто не закладаються треті моляри.

Зуби та еволюція

У різних видів тварин ротова порожнина влаштована по-різному. У гризунів добре розвинені різці, що дозволяють, наприклад, скуштувати кору з дерев. У хижаків – великі ікла, які допомагають зривати шматки м'яса з тіла жертви. У людей є і та й інша категорія. А ще у них є корінні зуби, що мають свою власну функцію, про яку йтиметься трохи пізніше.

Втім, не варто думати, що людська щелепа є унікальною. Молярі є і в багатьох інших тварин, більше того, вважається, що у людини редукований зубний ряд за рахунок відсутності додаткових різців та іклів. До речі, саме ця частина організму відіграє важливу роль, коли йдеться про вивчення еволюційного розвитку. Справа в тому, що те, як влаштовані фронтальні та корінні зуби, як розташовані на них горбики та гребені, може сказати вченим дуже багато. Отже вивчення того, як змінювалася щелепа людських предків – важлива частина роботи антропологів та біологів.

Молочні та корінні

Зуби людини закладаються ще під час внутрішньоутробного розвитку, тому для жінок так важливо дотримуватися правильного режиму харчування та утримуватися від прийому ліків, а також куріння та алкоголю під час вагітності. Молочні зуби з'являються у дітей у перші кілька місяців життя і служать приблизно 5-8 років, після чого випадають, а на їхньому місці з'являються корінні.

Втім, не варто думати, що якщо це тимчасово, то не варто доглядати за ними, регулярно відвідувати стоматолога і лікувати різні захворювання. Один уражений молочний зуб може сприяти поширенню зарази і на корінні, що з'являються. Крім того, звичка доглядати порожнину рота, щеплена дитині ще в дитинстві, співслужить йому хорошу службу і в старшому віці.

Молочний і корінний зуб відрізняються будовою, адже у перших навіть немає коренів, тому коли постійні починають рухатися вгору, вони легко виштовхують попередників з ясна. Крім того, їх легко розрізнити за розміром. Молочні – більш маленькі, а міжзубний простір у них набагато ширший, ніж у випадку, коли йдеться про корінні.

Розташування

Премоляри – це четверті та п'яті за рахунком зуби, якщо рахувати з середини щелепи. Іноді їх називають малими корінними, першим та другим відповідно. Моляри йдуть відразу за ними і за рахунком є шостими і сьомими. Інша їх назва – перший великий корінний зуб та другий. Вони справді більші за розміром. Восьмий за рахунком у ряду – зуб мудрості, про нього буде окрема розмова. До речі, далеко не завжди вони з'являються в одній або навіть у обох щелепах. Але буває і навпаки - у деяких людей (зазвичай австралоїдів) ростуть навіть дев'яті зуби. Але це рідкість.

Особливості будови

Перший корінний зуб, а також другий, тобто премоляри, мають прямокутну форму порівняно з більш плоскими різцями та іклами. Вони можуть мати два, але найчастіше лише один корінь. Моляри мають більш квадратну форму, а їхня жувальна поверхня - трикутну. На них добре видно пагорби та гребені, що допомагають у пережовуванні їжі. Крім того, у молярів може бути від двох до п'яти потужних коренів, саме тому їх так складно видаляти. Крім того, збільшено число каналів, що зв'язують пульпу з рештою кровоносної системи. Корінь зуба-моляра дуже потужний, що дозволяє йому міцно утримуватись у щелепі.

Особливості догляду

Будова корінного зуба, а особливо складна конфігурація поверхні створює певні проблеми в гігієні ротової порожнини. Досить багато людей насамперед приділяє увагу лише тій частині, що видно при посмішці, ігноруючи те, що приховано від сторонніх поглядів. І даремно. Шматочки їжі, що залишаються на премолярах та молярах, – чудове середовище для розмноження хвороботворних бактерій. У кращому разі недостатня гігієна стане причиною несвіжого дихання, у гіршому – обернеться втратою зубів. Саме тому щоденне чищення має стати звичкою. І приділяти увагу в її процесі слід як жувальній, так і задній поверхні зубів, де може накопичуватися наліт. Зрозуміло, всі ці заходи не скасовують необхідності регулярно відвідувати стоматолога для профілактичного огляду та професійного чищення.

Прорізування

Будь-яка мама знає, що процес появи зубів пов'язаний зі зниженням імунітету та супутніми симптомами. По-перше, сверблячка і біль турбують дитину. По-друге, може виникнути температура, пронос, зниження апетиту. І якщо різці прорізуються відносно легко, оскільки вони маленькі та вузькі, то з корінними, швидше за все, доведеться помучитися.

Все це актуально і для появи постійних зубів, з тією лише різницею, що до віку зміни імунітет набагато міцніший, а отже і реакція організму не така гостра. У зв'язку з тим, що премоляри і моляри набагато ширші, ніж різці і ікла, їх прорізування відчувається набагато болючіше. Варто також пам'ятати, що єдиної схеми, за якою з'являються зуби, не існує - це індивідуальний процес. Немає і нормативів за віком, все визначається насамперед спадковістю.

Але якщо говорити про те, як і коли проходить прорізування корінних зубів у більшості малюків, то перший може з'явитися приблизно в 1-1,5 роки. Це молочні премоляри, які зміняться приблизно на 6-14 років. Що стосується постійних зубів, то це перші моляри, які починають з'являтися приблизно в 9 років. Повна зміна може завершитися як до 12, так і до 15 років, тому не варто панікувати, якщо молочний ряд начебто трохи затримався. Вважається, що пізні зуби ростуть міцнішими та здоровішими. Занепокоєння треба починати, якщо молочні випали, а нові не з'явилися. У цьому випадку необхідно відвідати стоматолога, який перевірить, чи заклалися постійні зуби, в якому вони стані і чому запізнюються. Причиною може бути нестача вітаміну D або кальцію, а також багато інших факторів.

Функції

Різці потрібні для відкушування, ікла - для утримування їжі та розривання її на волокна, ну а задні - як малі, так і великі - корінні зуби служать в першу чергу для механічної обробки, тобто перетирання та пережовування. Будова молярів також дозволяє їм "дробити" їжу, що особливо актуально за наявності в раціоні грубої клітковини, наприклад сирого капустяного листя.

Крім того, вони беруть участь, хоч і меншою мірою, у освіті звуків, тобто формуванні мови. Не останню роль і естетика. Тож для зникнення премолярів і молярів у процесі еволюції немає серйозних підстав - вони приносять більше користі, ніж шкоди. Але й спеціально позбуватися здорових зубів не варто: незважаючи на болючість маніпуляцій та відносну тривалість відновлення, багато знаменитостей і просто люди, схиблені на своїй зовнішності, вдаються до видалення молярів, щоб зробити свої вилиці більш вираженими. Без сумніву, подібні операції, зроблені без серйозних причин, а лише з примхи, ніякої користі не принесуть.

Захворювання

Незважаючи на те, що емаль, що покриває абсолютно всі, а не тільки корінні зуби, є найтвердішим матеріалом в людському організмі, може руйнуватися і вона. Колосальне навантаження, яке зазнає ротова порожнина за все життя, позначається на її стані негативно. Як і всі інші, корінні зуби можуть бути піддані карієсу або пародонтиту, а також іншим захворюванням. Крім того, у зв'язку зі своєю особливою функцією, моляри та премоляри іноді тріскаються та розколюються. Самостійне лікування подібних захворювань, зрозуміло, не допускається, інакше можна спровокувати велике та глибоке запалення, яке перейде на корінь зуба і, можливо, на решту щелепи. У той же час хороший стоматолог порадить потрібну тактику лікування або просто видалить пошкоджений елемент, замінивши його, наприклад імплантом.

Зуби мудрості

Вони з'являються останніми вже свідомому віці, але можуть заподіяти стільки ж болю і незручностей, як і перші, що прорізуються ще в дитинстві. Справа в тому, що якийсь зуб мудрості або всі вони можуть бути закладені неправильно, а тому починають рости під кутом або навіть горизонтально. Це завдає жахливого болю, часто навіть позбавляє працездатності.

Прорізування може тривати роками, перериваючись періодами затишшя. Багато людей просто не витримують і йдуть до хірурга-стоматолога з проханням видалити ці зуби. Часто це має серйозні наслідки. Справа в тому, що саме "вісімки" утримують весь зубний ряд. Це особливо актуально у старшому віці, коли емаль починає зношуватись, а на всі інші частини постійно проводиться навантаження. Втім, якщо зуб мудрості закладено неправильно, особливого вибору немає. Але в цьому випадку варто посилити догляд за молярами, адже тепер функцію "вісімок" беруть він, тому не можна дозволити їм розхитатися.

Жувальні зуби - це ті зуби, які знаходяться далі за різці (передні зуби) і іклів, в стоматології вони називаються премоляри і моляри. У народі їх також часто називають задніми чи корінними. Жувальні зуби, як молочні, так і постійні, при прорізуванні можуть завдавати батькам та дітям чимало клопоту.

Види жувальних зубів

Молочних жувальних зубів всього 8, по 4 на кожній щелепі, по 2 з кожного боку. Офіційно пара задніх зубів називається перший та другий моляри. У порівнянні з постійними зубами, вони менші, а також характеризуються більш тонкою емаллю, підвищеною крихкістю та більшим ризиком ушкодження.

Схема прорізування молочних зубів

Після того, як зростання молочного зуба завершиться, настає період фізіологічного спокою, що триває близько трьох років. Потім коріння починає коротшати, розсмоктуватися, а зуб стає рухливим і випадає. На його місці зростає постійний.

Постійні жувальні зуби називають премоляри та моляри. Вважаючи від середини щелепи, премоляри є четвертими та п'ятими за рахунком, а моляри – шостими, сьомими та восьмими.

Схема прорізування постійних зубів

Жувальні зуби прозвали корінними за їхню форму. Премоляри ще називають малими корінними зубами. Перші та другі моляри відрізняються за будовою кореня та формою коронки. Шостий та сьомий зуби верхньої щелепи мають по три корені, кубоподібну коронку та 3–4 горбки. Нижні моляри мають по 2 корені. При цьому другий моляр менший, ніж перший.

Загалом у кожної людини з'являється 8 премолярів та 8 молярів. Постійні зуби, які є восьмими - зуби мудрості, - прорізаються не у всіх людей. Як правило, сумарна кількість зубів – 28 (з них жувальних – 16).

Коли і в якому порядку вони ріжуться

Жувальні зуби починають рости у малюків після року, коли перші 8 зубів – різці – вже на місці. З'являються вони не поспіль: після перших молярів (їхній номер у зубній формулі - 4) зазвичай виростають ікла (3), і лише потім - другі моляри (5).

Зубна формула показує, які зуби у дитини вже виросли, позначаючи кожен за допомогою її номера від центру щелепи.

Таблиця: послідовність та терміни прорізування перших та других молочних молярів

Важливо пам'ятати, що будь-яка послідовність прорізування молочних зубів, а також терміни їх появи, що відхиляються від загальноприйнятих не більше ніж на півроку, є індивідуальним варіантом норми.

Відео: терміни та порядок появи зубів

Постійні корінні зуби у дітей починають прорізуватись ближче до шести років.. Спочатку виростають перші моляри (6), потім пара премолярів (4, 5), ікла (3) і тільки після іколів – другі моляри (7).

Таблиця: послідовність та терміни прорізування постійних премолярів та молярів

Вік		Зубна формула	Розшифровка
Хлопчики	Дівчатка
5,5-7,5 років	5,5-7,5 років	6 6	Перші моляри
		6 6
8,5-11 років	8,5-10 років	6 4 2 1 1 2 4 6	Перші премоляри
		6 4 2 1 1 2 4 6
8,5-12,5 років	8,5-12,0 років	6 5 4 2 1 1 2 4 5 6	Другі премоляри
		6 5 4 2 1 1 2 4 5 6
10,5-13,0 років	10,5-12,5 років	7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7	Другі моляри
		7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7

Порядок прорізування постійних зубів також досить умовний. Приблизно до 13 років у дитини утворюється 28 постійних зубів.

Симптоми прорізування корінних зубів

Як правило, прорізування молочних корінних зубів відбувається відносно безболісно і легко, порівняно з появою різців та іклів. Малюк на кілька днів може стати млявим, примхливим та неспокійним.

Основні симптоми:

підвищення температури (зазвичай, не вище 38 градусів);
нежить;
рясне слиновиділення;
порушення сну та занепокоєння;
свербіж та болючість ясен;
іноді - розлад травлення та випорожнення.

Важливо пам'ятати, що під час прорізування зубів імунітет дитини ослаблений, тому при прояві кількох тривожних симптомів протягом 2–3 днів необхідно проконсультуватися з педіатром чи стоматологом, щоб унеможливити інфекційне захворювання.

Найчастіше поява молярів супроводжується лише нежиттю.

Відео: доктор Комаровський про «зубний» нежить

Прорізування постійних жувальних зубів зазвичай не викликає погіршення загального стану і тому легко переноситься дітьми. Але тут є інша проблема. У період змінного прикусу іноді трапляється, що молочний зуб міцно стоїть на своєму місці, а постійний починає прорізуватися. Часто це відбувається безсимптомно та безболісно. Однак якщо вчасно цей процес не помітити та не видалити молочний зуб у стоматології, то постійний може зрости нерівним або зростатиме між молочними, розсовуючи їх. Виникає серйозний ризик формування у дитини неправильного прикусу.

Відео: період змінного прикусу у дітей

Як допомогти дитині

Поява молочних зубів можна полегшити спеціальними силіконовими прорізувачами. Є прорізувачі, наповнені водою, перед використанням їх потрібно потримати в холодильнику 20 хвилин. Дітям старшого віку, у яких ріжуться постійні зуби, дають жувати тверду їжу (наприклад, яблуко чи сухарі). Це потрібно навіть для того, щоб зуби звикали до навантаження.

Запам'ятайте, що малюкам, які ще не вміють жувати, давати які-небудь продукти, щоб вони чухали таким чином сверблячі ясна, можна тільки в спеціальній сіточці - ніблері.

Ніблер допомагає масажувати ясна безпечно

Відео: чим не можна знімати свербіж ясен

При необхідності лікар призначає спеціальні стоматологічні гелі з знеболюючим та протизапальним ефектом, а також препарати загальної дії, які знімають біль та зменшують запалення:

гелі на основі лідокаїну та бензокаїну (наприклад, Калгель та Камістад);
протизапальні та гомеопатичні гелі (наприклад, Холісал та Траумель С);
призначені лікарем знеболювальні та протизапальні засоби, у лікарській формі, що підходить дитині за віком (як правило, це препарати парацетамолу та ібупрофену, наприклад, Ефералган та Нурофен).

Перед застосуванням медикаментів обов'язково проконсультуйтеся з лікарем: тільки він може визначити безпечне та ефективне дозування.

Фотогалерея: засоби, що полегшують симптоми прорізування зубів у дітей

Ніблер не тільки допоможе зняти свербіж ясен, але й навчить малюка жувати Сироп Ефералган містить парацетамол Один з найпопулярніших засобів від болю та жару на основі ібупрофену – суспензія Нурофен
Траумель С – гомеопатичний протизапальний препарат
Виражена знеболювальна дія Калгеля триває близько півгодини
Для масажу ясен у місцях прорізування молярів відмінно підходять прорізувачі довгастої форми

Прорізування корінних зубів у дітей зазвичай викликає безліч запитань у батьків. Справді, за рахунок своїх розмірів вони прорізаються довго та болісно. Крім того, багатьох цікавить, які зуби на даний момент з'являються у роті їхньої дитини, молочні чи постійні? Цю інформацію дійсно необхідно знати, що допоможе уникнути багатьох проблем із порожниною рота малюка надалі.

Молочні чи постійні?

Корінні зуби можуть виявитися і тими, й іншими. Вся справа в тому, в якому віці почався процес і яка пара корінних зубів прорізується. Перші корінні зуби, центральні, лізуть зазвичай у віці до півтора року і називаються першою парою премолярів. Далі їх кількість до 2,5 років сягає 4, після чого прорізується 4 моляри. А ось 6-ті, 7-ті, 8-ті корінні зуби вже залишаться постійними, будуть значно міцнішими за своїх молочних побратимів.

Зміна корінних зубів зазвичай відбувається у період 7-12 років, у цей час виростають постійні корінні зуби. Остання пара молярів може з'явитися лише у віці 18-25 років, а то й зовсім не прорізатись, і їм доведеться допомагати хірургічним шляхом.

Не треба помилятися, ніби молочні зуби не слід обстежувати у лікаря. Якщо вони стануть вмістилищем карієсу, біль у дитини буде таким же сильним, як і від пошкодження постійного зуба. Корінь, нерви, чутливість емалі - все це є в молочних корінних зубах.

Від чого залежить термін появи зубів?

Кожна дитина насправді має свій графік, і кожне відхилення в даному плані вважається нормою. Це залежить від різних обставин.

генетичний фактор. Зазвичай, якщо рано починався процес у батьків, діти підуть їх стопами, і навпаки.
Протягом вагітності.
Харчування матері та немовляти, включаючи і допологовий період.
Клімат та екологія місцевості.
Здоров'я малюка у перші місяці після народження.

Крім того, графік появи постійних зубів може виявитися зміщеним щодо молочних, що залежить від умов життя дитини вже у дошкільному віці.

Як зрозуміти, що ріжуться премоляри та моляри?

Перша пара корінних зубів може почати прорізатися ще в піврічному віці, коли дитина крихітна, ще немовля. Звичайно, пояснити свій стан він не зможе.

Чи можна самостійно зрозуміти, що трапилося з ниючим малюком, які симптоми можуть прояснити ситуацію?

Починається все з дитячих примх, які посилюються та переходять у частий плач. Дійсно, зуби великі, їм необхідно прорізатись і крізь кісткову тканину, і крізь ясна, які на цей час сильно опухають, червоніють. Залишитись у хорошому настрої у дитини можливості не залишиться.
Власне опухлі ясна, а зараз перед самим прорізуванням ще й білуваті опуклості, в яких ховається новий зуб, що підріс.
Дитина відмовляється від їжі: коли лізуть зуби, кожен рух ясен завдає болю.
Підвищене виділення слини. Вона стікає будь-якої доби у немовлят і змушує постійно ковтати старших малюків. Але вночі подушка все одно видасть всі секрети – буде мокрою.
Температура. Коли ріжуться зуби, у яснах значно прискорюється потік крові. Організм вважає, що він захворів, і починає реагувати відповідно. Втім, лікарі старої школи стверджують, що причиною підвищеної температури тіла стають реальні захворювання, які зазвичай супроводжують складний період. Імунітет знижується, і це справді можливо.
Діарея. Вона може стати наслідком поганого пережовування їжі, підвищеної температури та зниженням функцій шлунково-кишкового тракту внаслідок порушення природної роботи організму.
У старших дітей під час заміни молочних зубів постійними спочатку з'являються щілини. Це означає, що щелепа активно зростає

Чим можна допомогти дитині?

Звичайно, коли малюк плаче, батьки готові абсолютно на все. Зовсім неприємні симптоми вгамувати не вийде, але їх різкість можна згладити.

Насамперед потрібно розібратися з яснами. Ріжуться зубки? Допоможіть їм. Якщо легенько масажувати ясна, біль і свербіж можна вгамувати, і навіть трохи прискорити процес. Зробити це легко – дуже чистим пальцем (ніготь має бути акуратно підстрижений) легенько потерти хворе місце.
Коли ріжуться зубки, сильний біль можна вгамувати медикаментозним шляхом, але не варто занадто захоплюватися знеболюючими засобами. Важливий баланс використовувати не варто більше 3-4 разів на добу, а якщо з'являється необхідність у більшій кількості, розумно звернутися до лікаря. Серед мазей можуть бути «Бебі Доктор», «Калгель», «Камістад», «Холісал», але використовувати їх можна тільки після прочитання інструкції та перевірки на алергічну реакцію у вашої дитини.

Коли лізуть зубки, температура зазвичай не тримається довше 3-5 днів, якщо ж тривалість більша, необхідна обов'язкова консультація у лікаря. Швидше за все, справа тут не лише у зубках. У жарознижуючих зазвичай є знеболювальне, тому мазі на ясна в цей період, швидше за все, не знадобляться.
Як не дивно, проблеми може створити підвищене виділення слини. Постійно скочуючи по підборідді, а вночі і по шиї, вона може викликати серйозне роздратування. Якщо не витирати - від вологи та кислоти, що міститься в ній. Якщо витирати – від контакту з тканиною чи серветками. Краще користуватися дуже м'якою сухою тканиною, ніжно промокуючи поверхню ніжної шкірки малюка, після чого змащувати жирним дитячим кремом. Після цього волога не досягатиме пір, і її шкідлива дія значно зменшиться.

І не варто забувати, що самолікування не завжди є ефективним. Під егідою того, що лізуть зубки, можна пропустити реакцію організму на якесь захворювання, на яке вказують ті ж симптоми.

Перші кроки по догляду за зубами

Бабусі та дідусі із серйозним виглядом розкажуть про те, що до 3 років не варто чистити зуби і взагалі – молочні скоро випадуть, навіть зіпсовані. На жаль, карієс не випадає разом із молочним зубом, часто він залишається у ротовій порожнині. Тому варто дотримуватися низки правил.

До півтора року пропонують пити пару ковтків чистої води після їжі.
З 2 років можна спробувати полоскати зубки водою. Малюкам дуже подобається подібна процедура.
До 2,5 років мама чистить дитині зубки силіконовою щіткою, одягненою на палець.
До 3 років дитина чистить зуби без пасти, лише щіткою, змоченою у чистій воді.
Після 3 років під наглядом дорослих можна чистити за допомогою зубної пасти

Крім того, не можна робити таке:

давати на ніч пити солодке;
дозволяти багато солодощів є взагалі;
допускати незбалансоване харчування;
пробувати харчування немовлят і опускати ложку після цього в їжу або допускати іншим чином контакт зі слиною дорослого. Так можна подарувати дітям усі можливі інфекції, зокрема карієс.

є багато клітковини - вона може очищати рот малюка не гірше за пасти;
вводити в меню родзинки, морську капусту, курагу, твердий сир та кисломолочні продукти, зелений чай другої заварки (для підвищення кількості фтору);
починаючи з 1 року регулярно водити малюка до стоматолога, якщо є скарги чи сумніви – частіше.

А тим, хто кілька діб уже не може виспатися і страждає, слухаючи жалібний писк дитини, варто пам'ятати, що неприємності мають єдину позитивну якість – вони закінчуються. Головне – зробити все, щоб це сталося швидше, і лікарі – краще помічники для вас.

therebenok.ru

Прорізування корінних зубів у дітей

На рік у малюка має бути 8 зубів, причому це дуже індивідуальний показник. Як раніше прорізування, і пізніше вважається нормою. І в тому, і в тому випадку всі 20 молочних зубів у наявності до 3-3,5 років. У комплект входять – по 4 різці зверху та знизу, 4 ікла (по 2 на кожній щелепі), 4 премоляри (1-і корінні зуби) та 4 моляри (2 корінні зуби). Усі молочні зуби випадають та змінюються постійними. А ось треті моляри або 6 корінні зуби відразу ростуть постійні, у них немає молочних попередників. Як і 7-х та 8-х корінних зубів.

Багато батьків помилково вважають, що тільки корінні зуби мають коріння, а молочні ні, тому так легко випадають. Насправді кожен молочний зуб має таку ж будову, як і постійний, у тому числі і корінь, і нерви, причому вони мають складнішу структуру, їх важче лікувати. Також, молочні зубки менш мінералізовані, м'якіші, набагато ніжніші, вразливіші. Тому тимчасові зубки також схильні до захворювань і в разі пошкодження або карієсу малюки відчувають такий же біль. Коли приходить час молочним зубам випадати, їхній корінь просто розсмоктується і коронка тимчасового зуба або випадає самостійно, або легко і безболісно видаляється.

Наступними, зазвичай, з'являються перші корінні зуби чи премоляри. Найчастіше це відбувається одночасно на верхній та нижній щелепі у віці до півтора року. Або першими – верхні премоляри. Цей період для деяких малюків дійсно стає складним, тому що поверхня корінних зубів велика і їм доводиться прорізати велику площу ясен, яка сильно опухає. Процес зростання перших молочних корінних зубів досить тривалий – до 2 місяців, супроводжується сильним слиновиділенням, що часто спричиняє подразнення шкіри навколо рота. Батьки зобов'язані забезпечити сухість шкірних покривів, у тому числі і під час сну - стелити малюку спеціальну серветку на подушку, витирати слину, що випливає, регулярно змащувати підборіддя захисними кремами.

Симптоми корінних зубів у дітей

Набрякові ясна у малюка дуже сверблять, тому рекомендується давати спеціальні силіконові кільця для прорізування зубів, а також гризти тверду їжу - скоринки, сушіння, печиво, яблука і морква. Коли зубки лізуть, малюк може бути дуже дратівливим та примхливим через сильну хворобливість ясен. Допомогти йому можна, періодично обережно протираючи рот марлевим тампоном, змоченим у прохолодній воді. Або треба звернутися до дитячого стоматолога, який порекомендує один з ефективних препаратів, що знімають болючість ясен. Це можуть бути гелі з лідокаїном. Наприклад, Камістад. Застосовувати строго за призначенням лікаря. Кальгель чудово знеболює, але заборонений для використання дітям, у яких спостерігається діатез.

Також обов'язково треба здійснити перевірку на алергічні реакції перед використанням Мундизалу, Дентінокса, Холісалу. Робити треба обов'язково, навіть якщо у малюка раніше ніколи не було ніякої алергії, тому що алергія на лідокаїн може призвести до анафілактичного шоку, що стрімко розвивається. Якщо малюк схильний до алергій – тоді найкраще підходить дентальна мазь Бебі Доктор. Також дуже ефективна спеціальна дентальна солкосерила (не плутати з маззю для зовнішнього застосування!!!). У будь-якому випадку, консультація з дитячим лікарем чи стоматологом є обов'язковою. Малята дуже вразливі і самолікування або дотримання сумнівних порад бабусь неприпустимо.

До інших симптомів та неприємних реакцій, якими супроводжується прорізування корінних зубів, причому як молочних, так і постійних – у віці 9-12 років, це підвищення температури. Навіть якщо інші зубки з'явилися без таких ускладнень, корінні зуби приносять більше проблем. Поява температурних реакцій цілком зрозуміла. Коли ясна опухає, там збільшується кров'яний потік, організм намагається компенсувати набряклість додатковим викидом біологічно активних речовин і якнайшвидше ліквідувати такий хворобливий стан. Тобто по суті організм реагує на прорізування зубів, як на хворобу. Звідси й підвищення температури.

Що робити в цьому випадку, підкаже лише лікар. Терапія залежить від того, наскільки сильний жар, як довго він тримається, яка реакція дитячого організму, наскільки складно малюк переносить температуру. Звичайно, якщо дитина схильна до судом – температуру треба збивати. Також слід негайно звернутися до лікаря, якщо малюк дуже млявий, сонливий, багато спить на фоні температури. Насамперед це необхідно для того, щоб виключити якусь іншу хворобу, яка протікає на тлі складного прорізування корінних зубів.

mirzubov.info

Поява молочних корінних зубів у дітей: симптоми

Молочні корінні зуби у дітей відрізняються тим, що серед них премолярів немає. Виростають молочні корінні зуби зазвичай до 2-х років. Першими виростають два різці знизу та зверху. Потім приходить черга молярів, розташованих збоку, а вже після них з'являються ікла. І якщо поява різців проходить більш-менш спокійно, то момент, коли лізуть корінні зуби у дитини (13-18 міс.), мало хто проходить спокійно.

Помітити появу молярів важче, ніж різців – для цього потрібно відкрити рота малюкові. Симптоми схожі на ті, що ви могли бачити з появою перших зубів. Дитина турбується, з рота часто тече слина. Тому доцільно надягати на нього м'який слинявчик, а вночі накривати подушку м'якою серветкою. Слину потрібно витирати, інакше навколо рота утворюється подразнення.

Його ясна набрякають і сверблять, доставляючи вкрай неприємні відчуття. Маля буде постійно пхати пальці в рот, щоб спробувати почухати свербляче місце в роті, але це негігієнічно. Тому батькам потрібно подбати про те, щоб забезпечити малюкові спокій – наприклад, запропонувати погризти спеціальне стоматологічне кільце з охолоджуючим гелем усередині. Попередньо його трохи остуджують у холодильнику.

Коли у дитини лізуть корінні зуби, можна давати їй погризти тверді овочі та фрукти – наприклад, яблука чи морква. Також багато дітей із захопленням гризуть підсушені бублики. А ось такі речі, як цукор-рафінад (рецепти наших бабусь) давати категорично забороняється.

Чи можна прискорити прорізування зубів? Ні, зробити це неможливо, це індивідуальна особливість дитини. Препарати кальцію тут також не допоможуть. Найголовніше, від чого потрібно застерегти особливо запопадливих батьків, це від спроби надірвати ясна, щоб полегшити прорізування. Цього в жодному разі робити не можна, оскільки, по-перше, дуже болісно, а по-друге, викличе негайне запалення та інфікування тканини ясен.

Чому у малюка піднімається температура

Температура при корінних зубах у дітей – справа звична. Але тут є одна особливість. Найчастіше і педіатри, і самі батьки списують на появу зубів усі симптоми нездужання, які спостерігають у дитини – і підвищення температури, і послаблення випорожнень, і навіть іноді блювання та висипання. Але підвищення температури зазвичай відбувається не вище 38 ° С, і тримається не більше трьох днів. Таку температуру педіатри навіть не рекомендують збивати. Тому так серйозних наслідків прорізування зубів просто не може мати. Запалення ясен дійсно присутні, але локальне, його вогнище занадто малий, щоб викликати температуру вище 38 °С.

А ось те, що малюк раз у раз тягне в рот будь-які предмети і свої пальці, щоб пожувати їх і зняти свербіж у роті, цілком може стати причиною попадання в ротову порожнину бактерій, що і викликає кишкову інфекцію. Крім того, деякі діти дуже чутливі до підвищення температури навіть вище 37 ° С, і вона нерідко супроводжується блюванням або проносом.

Таким чином, температура при корінних зубах у дітей – це нормальне явище, але якщо вона супроводжується іншими симптомами захворювання, лікар має призначити відповідне лікування, а не чекати, доки вилізе черговий зуб.

Як можна мінімізувати запалення в роті і заспокоїти сверблячу ясна? Крім прорізувачів з охолоджуючим гелем, можна робити легкий масаж ясна стерильною марлею, змоченою холодною водою. Можна використовувати для цих цілей відвар ромашки, що має антисептичні властивості. Також в аптеках продаються спеціальні дитячі гелі-анестетики (в їхньому складі міститься лідокаїн), використовувати які потрібно строго відповідно до інструкції.

Коли молочні корінні зуби в дітей віком змінюються на постійні? Якщо різці починають випадати з 5-6 років, то моляри – починаючи з 9 років. Таким чином, зубний ряд дитини повністю оновлюється десь до 13 років. Батькам можна не хвилюватися – молочні корінні зуби у дітей змінюються на постійні набагато легше, без температури тощо неприємних симптомів.

Своєчасне привчання малюка до зубної щітки та гігієни порожнини рота допоможуть зубкам вирости здоровими та красивими. Не нехтуйте походом до стоматолога, якщо у дитини починається карієс. Догляд за молочними зубами повинен бути такий самий, як і за постійними.

lady7.net

Коли з'являються

Перші молочні відростки у дитини, які зазвичай формуються 2 роки, налічуються у кількості 20. При зміні на постійні зуби вони розхитуються і випадають. Прорізування корінних зубів – дуже важливий етап для дітей та їхніх батьків. Достеменно визначеного часу та строків їх появи не встановлено. На цей процес може вплинути раціон харчування, кліматичні умови, якість питної води. Також чимало важлива причина, яка здатна вплинути на зміну зубів – спадковість.

Деякі особливості батьків можуть передатися ще в утробі матері. До них відносяться як позитивні, і негативні чинники. Якщо у батьків не було суттєвих проблем зі здоров'ям і особливих схильностей, які стосуються формування та росту зубів, то не варто переживати з цього приводу. Перші ознаки зміни зубів на корінні з'являються у віці 5-6 років, іноді пізніше, а триває цей процес до 12-14.

Симптоми

Першим характерним симптомом, коли починають лізти корінні зуби у дитини – це збільшення розмірів щелепи. Справа в тому, що проміжки між молочними відростками зазвичай не дуже великі. Коли щелепа росте, вона готується до зміни зубів на постійні та створює для них умови.

Розмір корінних зубів завжди перевищує молочні, їм необхідно більше місця для зростання та формування. Такий симптом призводить до збільшення відстані між молочними відростками, які «роз'їжджаються» у ротовій порожнині.

Якщо проміжок не збільшується, коли почнуть лізти корінні зуби, можуть виникнути деякі проблеми. У першу чергу у дитини будуть гостріші болючі відчуття, а самі зуби виростуть криво і порушать прикус.

Через час таку ситуацію доведеться виправляти, якщо батьки хочуть, щоб їхні діти мали рівні і здорові зуби. Іноді вони лізуть у 6-7 років, не викликаючи жодних симптомів.

Якщо батьки звернули увагу на неспокійний стан дитини, примхливість, дратівливу реакцію на звичайні речі або погіршений апетит – це симптоми прорізування зубів.

Часто діти реагують на другу стадію формування зубів схожим чином, як і при зростанні молочних відростків. Коли у малюка немає інших захворювань, їхня поведінка буде відповідати.

Підвищене слиновиділення вже вважається практично обов'язковою ознакою. Даний симптом протікає не так сильно як вперше, але все ж таки не виняток.
У віці 6-7 років малюка можна привчити самостійно витирати рот, використовуючи хустку або стерильні серветки. Якщо цього не робити, то з'явиться подразнення на підборідді та губах. Ніжна шкіра дуже сприйнятлива, а в складі слини є безліч різноманітних бактерій.

Коли у дитини лізуть корінні зуби, знову виникає запальний процес у яснах та слизовій оболонці. Перші ознаки почервоніння деяких зон у ротовій порожнині свідчать про початок зміни їхньої зміни або присутності вірусної інфекції. Щоб точно визначити причину, найкраще звернутися до лікаря.

Через час у яснах почнуть з'являтися невеликі набухання - це зсередини тягнеться постійний зуб на молочному молочному. Якщо діти і раніше відчували при цьому болючі відчуття, що і в такій ситуації вони не забаряться. Батьки вже повинні бути готові до того, що у дитини знову настане періодичний біль у яснах, та мати відповідні препарати анестетичної дії. Якщо не відчувається сильного гострого болю, то зміна супроводжується відчуттям сверблячки. Маля постійно тягне руки в рот або сторонні предмети, щоб почухати ясна.

Наступними ознаками є порушений та неспокійний нічний сон. Дитина часто прокидається, повертається чи може почати плакати. Причина для останнього є болючі відчуття.

Дані симптоми можуть з'являтися періодично і не є обов'язковими при прорізуванні постійних зубів у дітей. Якщо також інші ознаки, яким відводиться особлива увага: висока температура тіла у малюка, кашель і пронос.

Черговість

Поява корінних зубів у дітей має дещо іншу послідовність на відміну молочних. Насамперед з'являються моляри, які ростуть позаду других молочних молярів. Зазвичай вони починають прорізуватись після 6 років у дитини.
Потім на зміну молочним відросткам приходять корінні зуби дома центральних різців. Перші поступово розхитуються та випадають, цьому сприяє прорізування постійних зубів. Вони починають повільно вичавлювати молочні зуби, знову прорізаючи поверхню ясен зсередини.

Після зміни центральних різців також з'являються корінні бічні. p align="justify"> Формування різців може займати проміжок часу від 6 до 9 років.

Корінні перші премоляри та другі прорізаються у 10-12, 11-12 років відповідно.
Другі моляри зазвичай формуються до 13 років дитини.

Останні корінні зуби мудрості здатні почати зростання в найрізноманітніший час. Іноді вони виростають у 18 років, а іноді їх може не бути у 25. Трапляються випадки, коли такі зуби мудрості взагалі не виростають у людини – це не вважається патологією, і в такій ситуації немає нічого страшного.

Якщо зростання і розвиток корінних зубів починається в деяких місцях одночасно або не в тій послідовності, це також не є приводом для паніки і занепокоєння. Індивідуальні особливості організму та наявність у ньому необхідних вітамінів, мінералів здатні прямо вплинути на швидкість росту як молочних, так і корінних зубів.

Батьки повинні пам'ятати, що постійні зуби не повинні розхитуватися. Якщо було виявлено таке відхилення, слід негайно звернутися до лікаря для огляду та встановлення діагнозу.

Суміжні симптоми

Дані проміжні ознаки зміни молочних відростків на корінні зуби не часто супроводжують процес. Однак їх не можна ігнорувати. Якщо у дитини спостерігається підвищена температура тіла, рідкісний кашель і рідкий стілець, це може бути схожим на ознаки багатьох інфекційних і гострих респіраторних захворювань. Така реакція організму викликана активним протистоянням імунної системи проти шкідливих бактерій.

Висока температура має тривати довше 3-4 днів, а позначка на термометрі перевищувати 38,5 градуса. Оскільки цей симптом періодичний, він не повинен супроводжувати процес постійної гіпотермією. Якщо температура у дітей тримається довше 4 днів і не збивається тривалий час, слід звернутися до лікаря і встановити справжню причину такої реакції організму.

На сьогоднішній день є ще лікарі «старого загартування», які відразу призначать лікування від застуди чи інфекційного захворювання. Вони вважають, що прорізування зубів не має до підвищеної температури жодного відношення.

Багато батьків не бачать зв'язку між появою зубів та кашлем. Зазвичай кашель не з'являється один, а супроводжується нежиттю. Пояснення цьому дуже просте – річ у тому, що активне кровопостачання дихальних шляхів та всієї носової порожнини з яснами дуже тісно пов'язані. Коли починають різатися нові постійні зуби в ротовій порожнині і яснах збільшується кровообіг. Інтенсивна циркуляція крові також впливає на слизову оболонку носа, адже вони знаходяться поруч. З цієї причини носові залози починають продукувати велику кількість слизу, а діти хочуть її висякати для звільнення дихальних шляхів.

Кашель викликається тим, що залишки слизу спускаються в нижню частину горла, починаючи дратувати верхні дихальні шляхи. Ще одна ознака – пронос. Зазвичай може тривати кілька днів, не частіше 3 разів на добу. Рідкий випорожнення викликаний тим, що в організм потрапляє велика кількість інфекції через те, що дитина часто бере брудні руки в рот або сторонні предмети. Також цьому сприяє рясне слиновиділення, яке регулярно промиває кишечник.

Пронос небезпечний для малюка, якщо протікає короткочасно. Стілець не повинен мати домішки кров'яних тіл. Регулярне спостереження нічого очікувати зайвим, особливо якщо врахувати те що, що у цей період в дитини ослаблена імунна система. Тому досить велика можливість додати нову інфекцію і загострити всі симптоми.

lechimdetok.ru

Як і коли лізуть зуби у дітей

Прорізування зубів у дітей – чиста фізіологія, внаслідок якої верхня частина «жувалок» та «кусалок» виходить на поверхню ясен. Найчастіше цей процес стартує у шість-дев'ять місяців, хоча є чимало випадків, коли відбуваються відхилення від норми. Всі дітки розвиваються за індивідуальною схемою, тому не треба відразу хвилюватися, думати про порушення розвитку, якщо зубки не вилазять за класичною черговістю. Ознаки початку зростання зубів можуть бути слабкими або сильно вираженими, вони впливають на стан здоров'я малюків.

Ознаки та симптоми прорізування зубів у немовлят

У дітей до року та старшої вікової групи період прорізування зубів переноситься по-різному. Хтось стає дуже примхливим, втрачає апетит. Інше маля проявляє занепокоєння, постійно засовує в рот іграшки або руку. У цей непростий час може спостерігатися риніт, підвищення температури, мокрий кашель та багато інших ознак перших зубів.

Температура

Коли ріжуться перші зуби, у немовляти часто фіксується підвищення температури тіла. Це відбувається через виділення величезної кількості біологічних речовин у галузі зростання. У дітей цей процес супроводжується температурою від 38 до 39 градусів, яка тримається не більше 2 днів. Якщо температурні показники вище 39 С і тримаються від 3 діб і більше, необхідно терміново викликати лікаря.

Нежить і кашель

Риніт (нежить) також нерідко поводиться під час появи перших зубів у дитини. Таке явище пов'язане з рясним виробленням слизу із залоз носової порожнини. Найчастіше секреція рідка, прозора, виділяється приблизно 3-4 дні. Ще батьки можуть помітити появу мокрого кашлю у малюка, що пояснюється накопиченням слини у горлі (підвищене слиновиділення завжди супроводжує процес прорізування). Кашель тримається протягом трьох діб, іноді посилюючись коли дитина лежить на спині.

Пронос і блювання

Розлад шлунка (пронос, у деяких випадках запор) – нерідке явище. Такий симптом з'являється через ковтання великої кількості слини, активізацію скорочення стінок кишечника. Калові маси мають рідкий вигляд, пронос спостерігається до 3 разів на день і повинен припинитися на третю добу. У деяких випадках може починатися блювання, яке також триває кілька днів.

Біль

Більшість маленьких дітей дуже тяжко переносить процес «зародження» перших зубів. Нерідко він супроводжується значним болем, сильним дискомфортом у ротовій порожнині. Особливо сильні болючі відчуття, коли гострі зубки вже виходять на поверхню ясен. Педіатри рекомендують давати малюкам у цей неспокійний час знеболювальні засоби.

Порядок та терміни прорізування зубів у схемі

Порядок та терміни зростання перших молочних зубів у кожної окремої дитини індивідуальні, але є зразкові середньостатистичні дані, на які орієнтуються багато сучасних матусь. Нижче представлені дві таблиці та графік, за якими відбувається прорізування корінних та молочних зубів у дітей.

Перших молочних зубів у немовлят

Назва зубів	Приблизний вік дітей (у місяцях)
Центральні різці знизу
Верхні центральні різці
Бічні різці зверху
Нижні бічні різці
Нижні перші зуби-моляри
Моляри зверху
Ікла на нижній ясні
Ікла зверху
Другі моляри внизу
Другі моляри на верхній ясні

Постійних зубів

Як допомогти дитині при прорізуванні зубів

На сьогоднішній день існує велика кількість різноманітних ефективних способів допомогти дитині під час зростання молочних зубів. Є різні медикаменти та народні методики, здатні полегшити симптоми росту зубів. Можна скористатися, наприклад, спеціальним гелем, дати малюкові жарознижувальний сироп або використовувати спеціальний прорізувач.

За допомогою мазей та гелів

У будь-якій аптеці або стоматологічній клініці можна знайти широкий асортимент аплікаційних препаратів різної вартості. Їх наносять безпосередньо на запалені ясна перед їжею або після годування не більше трьох разів на добу. Ось найпопулярніші медикаменти такої категорії:

Дентинокс - це гель на основі ромашки з додаванням лідокаїну. Відмінно знімає болючі відчуття, заспокоює ясна.
Краплі під назвою Бебидент містять анестетик, що добре знімають біль під час росту зубів. Цей препарат наносять на ясна за допомогою ватного тампону.
Ліки Холісал дає протизапальний ефект, прибирає набряки з ясен. У перший рік життя холісал слід застосовувати з обережністю.
Гель для прорізування зубів Камістад використовується з 3 місяців, наноситься легкими масажними рухами.
Калгель має антисептичну дію, діє як місцева анестезія. Рекомендується з 5 місяців життя малюка.

ліками

Для полегшення поганого стану дитини деякі матусі за порадою лікаря використовують гомеопатичні та жарознижувальні дієві препарати, ціна яких добре варіюється. Ось кілька прикладів:

Дантинорм бебі – гомеопатичний розчин. Знеболює на тривалий термін, значно згладжує рівень виразності травних розладів.
Дормікінд - таблетки, які використовуються для зменшення примхливості, нервозності малюка, покращують сон. Дитині з перших днів після народження можна давати ліки 4 рази на день, заздалегідь розчинивши таблетку водою.
Свічки Вібрукол добре справляються з високою температурою, усувають болючі відчуття, набряклість ясен. До піврічного віку слід застосовувати четверту частину свічки максимум 5 разів на добу. Дітям старшої вікової категорії запроваджується одна свічка перед сном.
Ще ефективними засобами для боротьби з болем та підвищеною температурою тіла є Панадол, Нурофен.

Іншими засобами

Народна медицина та спеціальні пристосування для зростання дитячих зубів іноді дають не менш ефективні результати:

Можна покласти пустушку в морозильну камеру на 15-20 хвилин, а потім дати її дитині. Холод непогано притуплює біль, трохи пом'якшує запальний процес.
Обережний догляд масаж за допомогою марлі, змоченої у відварі ромашки або перекису, дає непоганий результат.
Настоянка валеріани чудово справляється з больовими відчуттями, знижує дратівливість у дитини.
Є спеціальні прорізувачі для зубиків - найчастіше це силіконові кільця з рідиною. Їх кладуть у холод, а потім дають дітям. Перед кожним застосуванням такого пристрою бажано стерилізувати його, щоб не занести інфекцію.

Таблиця прорізування молочних зубів

У нашій статті ми зупинимося на питаннях, що стосуються корінних зубів у дітей: особливостей їх будови та основних відмінностей їх від молочних зубів, про симптоми та терміни прорізування, а також про найбільш поширені проблеми з ними, які виникають у дитячому віці.

Будова постійних зубів

У кожному постійному (корінному) зубі можна виділити 3 частини:

Коронка - верхня частина зуба, що виступає, в якій є кілька поверхонь (вестибулярна, оклюзійна, контактна і лінгвальна).
Корінь, що заглиблюється в альвеолу (кісткову частину щелепи) і закріплюється в ній сполучнотканинними пучками. Різні зуби мають різну кількість коренів, і може бути від одного (у іклів та різців) до п'яти (верхні моляри). Саме від цього залежить, скільки зуба матиме нерви і канали, а це дуже важливо при лікуванні.
Шийка – це частина зуба, яка розташовується між кореневою частиною та коронкою зуба.

Тканини зуба характеризуються неоднорідністю. Верхньою та найбільш міцною є емаль. Відразу після того, як зуб прорізується, емаль покриває тонку прозору кулю – кутикула, яку через деякий час змінює пеллікула – плівка, яка є похідною слини.

Під емаллю глибше розташований дентин – основна тканина зуба. Його будова дуже схожа на кісткову тканину, але відрізняється від неї вищою міцністю за рахунок високої мінералізації. Дентин у кореневій частині покриває цемент, який теж багатий на мінеральні сполуки і з періодонтом пов'язаний за допомогою колагенових волокон.

Усередині зуба є порожнина коронки та кореневий канал, які заповнює пульпа – сполучна тканина пухкої консистенції, де знаходяться нервові закінчення та кровоносні судини.

Чим молочні зуби відрізняються від постійних

Хоча будова постійних і тимчасових зубів одна і та ж, вони мають ряд відмінностей:

Молочні зуби мають відтінок емалі біліший, постійна ж емаль світло-жовта.
Корінні зуби мають більшу щільність і ступінь мінералізації.
Пульпа молочного зуба великих розмірів, а стінки щільних тканин більш тонкі.
Постійні зуби більші за розміром, довжина їх більша, ніж ширина.
Кореневі частини молочних зубів коротші і тонші, ніж у таких же постійних. У процесі формування коренів тимчасових молярів відбувається їх ширше розходження, завдяки чому може без перешкод зростати постійний зачаток у вільному просторі.

На фото будова молочного зуба

Розвиток зубів

Зуби закладаються та розвиваються у майбутнього малюка ще під час внутрішньоутробного розвитку на шостому тижні. Їхнє джерело – спеціальна зубна епітеліальна платівка. Вже 1 плода 14 тижнів відбувається активне формування твердих зубних тканин, спочатку в області коронки, а потім біля кореня зуба.

Початкові зачатки корінних зубів виникають на 5 місяці внутрішньоутробного життя малюка. На верхній щелепі вони розташовані вище ніж майбутні молочні зубки, на нижній щелепі – нижче. До народження малюка в тканинах щелеп є майже повністю сформовані зачатки молочних зубів, а також постійних зі змінної групи (відповідних тимчасовим зубам).

Зуби додаткової групи, яка не має молочних попередників, закладаються трохи пізніше – через 1 рік з моменту народження (великі моляри). Це відбувається через невеликі розміри дитячої щелепи та нестачу для них місця.

Скільки у людини корінних та молочних зубів

Так як у дітей розміри щелепи набагато менші, ніж у дорослої людини, кількість молочних зубів у них лише 20 (на кожній щелепі по 10). Як зверху, так і знизу розташовані по 4 різці, 4 моляри і 2 ікла.

До того моменту, коли період зміни зубів закінчується, розміри щелепно-лицьової системи у підлітка досягають тих самих розмірів, що й дорослих, тому на ній вже може поміститися всі постійні зуби, яких у цьому віці вже 32. У дорослої людини на кожній щелепі є по 4 різці, 3 великих і 2 малих моляри, 2 ікла.

Який вигляд має зубна формула

Щоб мати можливість зручно описувати кількість зубів у ротовій порожнині людини, стоматологи використовують так звані «зубні формули»- кожному зубу надається певний номер, який відповідає його розташуванню на щелепі з лівого або правого боку.

У формулі для того, щоб описати молочний прикус, використовують римські цифри:

різці - I та II;
ікло - III;
моляри - IV та V.

"Доросла" формула передбачає підрахунок зубів від центру в сторони:

різці – 1 та 2;
ікло - 3;
малі моляри - 4 та 5;
великі моляри - 6, 7 і 8, причому восьмий зуб завжди є зубом мудрості і є він не у всіх людей.

Наприклад, якщо стоматолог записав, що «немає 6 верхнього зуба справа», це свідчить у тому, що з пацієнта відсутня перший великий моляр на верхньої щелепи з боку.

Є ще й такий варіант формули, коли перед тим, як вказати номер зуба, записується чисто від 1 до 4, яке свідчить про певну частину зубного ряду:

1 – верхня щелепа праворуч;
2 – верхня щелепа зліва;
3 – нижня щелепа зліва;
4 – нижня щелепа праворуч.

Тому якщо стоматолог зробив запис про те, що у пацієнта немає 48 зубів, це не є свідченням наявності у нього зубного надкомплекту, а лише про те, що у нього немає праворуч нижній зуб мудрості.

Терміни, коли молочні зуби змінюють постійні однакові майже в усіх дітей. Корінні зуби починають прорізуватись у п'ятирічному віці, з'являються великі моляри. Потім заміна відбувається практично так само, як при прорізуванні молочних зубів:

спочатку відбувається заміна центральних нижньощелепних різців;
далі майже одночасно прорізуються нижні бічні та верхні центральні різці;
до 8-9-річного віку змінюються бічні верхньощелепні різці;
близько 9-12 років відбувається заміна малих молярів (премолярів);
приблизно у тринадцятирічному віці змінюються ікла;
після 14 років відбувається прорізування других великих молярів, які були відсутні у молочному комплекті;
у п'ятнадцятирічному віці можуть з'явитися треті великі моляри, більш відомі як зуби мудрості. Але часто трапляється, що навіть у літньому віці таких зубів може не бути, оскільки вони залишаються в яснах.

На фото як прорізуються зуби

Що свідчить про появу корінних зубів у дитини

Є деякі ознаки, що свідчать про те, що незабаром проріжуться постійні зуби. До них можна віднести:

Збільшення у молочному прикусі міжзубних проміжків. З віком щелепа малюка росте, тому зуби розташовуються на ній просторіше.
Молочні зубки розхитуються. Відбувається це тому, що тимчасовий корінець зуба поступово розсмоктується і вже не може добре зафіксуватись у щелепних тканинах.
Якщо вже сталося випадання тимчасового зубика, це говорить про те, що його з ясен виштовхнув корінний зуб, і він сам скоро проріжеться.
У деяких випадках на яснах там, де має з'явитися постійний зуб, виникає незначне почервоніння та припухлість. Іноді можливе формування невеликих розмірів кіст з прозорим вмістом.
У процесі прорізування постійних зубів не може виникати біль у ділянці ясен, порушення самопочуття дитини та підвищення температури тіла. Якщо виникли такі симптоми, слід звернутися за консультацією до стоматолога.

Можливі проблеми

Хоча у дітей постійні зуби тільки з'являються у ротовій порожнині, є багато стоматологічних проблем, які мають бути відомі батькам.

Відсутні корінні зуби

Іноді буває так, що вже минули всі терміни, коли відбувається зміна молочних зубів, але постійні тривалий час не з'являються. Тимчасові зубки при цьому або випадають або залишаються на своєму місці.

У такому разі дитину потрібно обов'язково показати стоматологу, який допоможе з'ясувати причину, через яку немає постійних зубів. Він порадить зробити оглядовий рентгенівський знімок, на якому можна буде побачити дитячий череп і корінні зуби, що формуються.

Якщо ж у дитини вчасно не виросли постійні зуби, то можливі такі варіанти:

Фізіологічна затримка росту зубів, що виникає через спадкову схильність. У цьому випадку на знімку можна побачити всі зачатки зубів, тому батькам потрібно почекати.
Адентія – патологія, при яких у малюка відсутні зачатки постійних зубів внаслідок порушення закладки їх ще під час внутрішньоутробного розвитку, а також загибелі через запальні процеси у ротовій порожнині. В цьому випадку дитині, а потім і дорослій людині проводиться протезування.

Біль у корінному зубі

Відразу ж після того, як прорізався зуб, емаль не має достатнього рівня мінералізації. Саме тому той період, коли відбувається її дозрівання, є дуже небезпечним, тому що часто у цей час може виникнути у дітей каріозна поразка постійних зубів.

При карієсі відбувається глибоке руйнування тканини зубів, спочатку розвивається пульпіт, а згодом періодонтит. Дитина у разі може відчувати постійну зубний біль, температура тіла частіше підвищується, іноді порушується загальний стан дитини.

Як чинити батькам у тому випадку, якщо у дитини почав хворіти корінний зуб? У цьому випадку відразу ж слід звернутися до стоматолога. Який надасть кваліфіковану допомогу. У такій ситуації не потрібно зволікати, тому що можуть виникнути серйозні ускладнення, які можуть закінчуватися навіть втратою зуба.

При схильності дитини до карієсу проводиться герметизація фісур – глибокі природні кишені на корінних зубах закривають композитними матеріалами. Цей захід буде перешкодою для накопичення нальоту та залишків їжі в таких поглибленнях, тому шанси розвитку цієї патології зменшаться.

Криво ростуть

Іноді трапляються такі випадки, коли постійні зуби почали рости раніше, ніж випали молочні. Через це порушується їх процес зростання та розташування на щелепі.

У тому випадку, якщо за молочним росте корінний зуб, може виникати патологія прикусу та необхідність лікування у ортодонту. У цьому випадку обов'язково потрібно відвідати стоматолога, щоб видалити тимчасовий зуб і проконсультуватися про можливість зробити вирівнювання корінного зуба.

Почали випадати

Якщо у дитячому віці випав корінний зуб, це є першим тривожним дзвіночком про те, що зі здоров'ям дитини щось гаразд. До такої ситуації можуть призводити такі хвороби ротової порожнини, як карієс, пульпіт, запальні захворювання ясен, а також патологічні зміни у всьому організмі (наприклад, цукровий діабет, системні хвороби сполучної тканини).

Серйозною проблемою для дитини є втрата зуба з постійного прикусу, тому що надалі потрібно обов'язково вирішувати, як його відновити. Особливо це важливо для передніх зубів. Для правильного розвитку у дитини щелепно-лицьової системи йому замість втраченого зуба обов'язково потрібно поставити тимчасовий протез, який потрібно буде міняти зі зростанням маленького пацієнта.
Тільки після повного формування тканин щелепи можна буде здійснити постійне протезування.

Травматичні ураження корінних зубів

Діти та підлітки дуже часто зазнають різних травм через виражену рухливість. Тому протягом декількох років після того, як проріжуться зуби, їх тканини продовжать свій процес дозрівання, тому при ударах і падіннях існує дуже високий ризик пошкодити зуб. Часто до стоматолога на прийом приходять такі дітки, у яких розколовся, зламався чи тріснув зуб навіть після отримання незначної травми.

Якщо відколовся хоча б маленький шматочок зуба, потрібно провести корекцію. Часто проводять нарощування зубних тканин, що відсутні, композитними матеріалами.

Висновок

Дуже часто у батьків виникає питання, чи можуть помінятися корінні зуби ще раз і чи виростуть нові зуби у дітей, якщо вони втратили старі. У стоматології були випадки, коли на старості відбулася повторна заміна зубного ряду, але цей випадок є рідкісним винятком. Тому потрібно берегти постійні зуби, докладаючи при цьому максимум зусиль.

Коли починати чистити

Схема випадання

Які зуби змінюються

До 2-2,5 років у більшості дітей прорізуються всі двадцять молочних зубів. Після цього на батьків чекає спокійний період, коли жодних змін у ротовій порожнині дитини не відбувається. Але вже за кілька років вони починають хитатися і по черзі випадати, звільняючи місце для корінних. Як саме відбувається цей процес і що важливо врахувати батькам під час фізіологічної зміни зубів у дітей?

У період зміни зубів важливо стежити за правильністю формування прикусу у малюка

Скільки змінюється з молочних на корінні?

Всі молочні зуби, яких налічують двадцять, в нормі випадають, щоб на їх місці з'явилися постійні, які за їх міцне довге коріння називають корінними. При цьому постійних зубів прорізується більше, ніж було молочних, оскільки у малюків з'являється додатково ще по 2 пари жувальних зубів. У результаті дитячому віці замість 20 молочних прорізується 28 постійних зубів.

Усього корінних зубів має бути 32, але остання четвірка може почати різатися пізніше, а в деяких людей вона взагалі не з'являється, залишаючись у вигляді зачатків у яснах.

Схема: які та у якому віці змінюються на постійні?

Початок зміни відзначають у більшості дітей у 5-6-річному віці,коли у дитини ріжуться перші корінні зуби. За їхнє розташування в зубному ряду вони звуться «шостий зуб». Одночасно з 5-річного віку починається розсмоктування коренів молочних різців, трохи пізніше – коренів бічних різців, а у 6-7 років – коріння перших молярів. Це тривалий процес, що займає в середньому 2 роки.
У 6-8 років у дітей відбувається зміна центральних різців.Спочатку випадає пара, розташована на нижній щелепі, після чого в середньому в 6-7 років на їхньому місці з'являються постійні різці, які відрізняються великим розміром та наявністю хвилястого краю. Трохи пізніше випадають центральні різці, розташовані верхньої щелепи. Середній термін прорізування на місці постійних зубів – 7-8 років.
Далі настає період зміни бічних різців.У середньому вони випадають у 7-8-річному віці спочатку верхні, а потім на нижній щелепі. Далі починає прорізуватись нижня пара постійних бічних різців, а в 8-9 років з'являються аналогічні зуби на верхній щелепі. Також у віці 7-8 років починається процес розсмоктування коренів других молярів та ікол, який триває в середньому 3 роки.
Наступними змінюються «четвірки». Вони називаються першими молярами, але після їх випадання, яке в середньому відзначають у 9-11 років, на їх місці «прокльовуються» зуби, які звуться постійними першими премолярами. Випадають перші моляри спочатку на верхній щелепі, а потім настає черга нижніх зубів. Однак постійні зуби на їх місці прорізатися не поспішають, поступаючись чергою іклам.

У віці 9-12 років у дітей випадають молочні ікла– спочатку верхні, звані у народі «очними зубами», та був і нижні. Різатися постійні ікла починають з 9-річного віку. Першими з'являються такі зуби на нижній щелепі в 9-10 років, а у віці 10-11 років прорізаються верхні постійні ікла.

У віці від 10 до 12 років у дитини одночасно прорізаються перші премоляри(четверті постійні зуби) та випадають другі моляри (п'яті молочні зубки), після чого ріжуться другі премоляри (п'яті постійні зуби). Остання четвірка молочних зубчиків випадає спочатку на нижній щелепі, а потім на верхній. Після цього у роті дитини залишаються лише постійні зубки. Нижні постійні "четвірки" з'являються в середньому в 10-11 років, а в період з 10 до 12 років ріжуться премоляри (четверта та п'ята пара зубів) на верхній щелепі. У 11-12 років вони доповнюються нижньою парою других премолярів.

Останніми у дитячому віці (у середньому з 11 до 13 років) ріжуться другі моляри, Звані «сімкою». У 11-12-річному віці вони прорізаються на нижній щелепі, а в 12-13 років з'являються і верхні "сімки".

Треті моляри, які також називають «вісімками» або «зубами мудрості», з'являються пізніше за решту зубів. Найчастіше це спостерігається у віці старше 17 років.

Іноді корінні премоляри прорізаються при молочних зубах, що ще не випали.

Діалог із С.Сербіною, дитячим лікарем-ортодонтом, дивіться у поданому відео:

До скільки років змінюються?

Зміна зубів у дітей триває досить довго, починаючи до 5-6 років. У деяких дітей вона завершується до підліткового віку, але здебільшого до 16-17 років прорізається лише 28 постійних зубів. Зуби мудрості прорізаються набагато пізніше.

Чи є ті, що не змінюються?

Якщо йдеться про молочні зуби, то всі вони змінюються постійними.Деякі батьки вважають жувальні зуби, які прорізуються у дитини останніми (четвірки і п'ятірки) постійними і думають, що вони не змінюватимуться. Однак це не так, і четвертий, а також п'ятий молочний зуб з кожного боку щелепи у всіх дітей повинен випасти, а їх місці з'являються постійні, які звуться «премоляри».

Всі молочні зубки малюка обов'язково зміняться на корінні

Чи змінюються корінні зуби у дітей?

Оскільки корінними називаються постійні зуби, які прорізуються у дітей на зміну молочним, то у нормі вони випадати не повинні.Вони залишаються у дітей до кінця життя.

Гігієна порожнини рота під час зміни

Поки у дитини змінюються зуби, дуже важливо ретельно і регулярно доглядати ротову порожнину, оскільки емаль нових зубів слабо мінералізована та вразлива до негативних зовнішніх впливів.

Дитина повинна двічі на день очищати їх за допомогою відповідної віку зубної щітки, а також правильно підібраної зубної пасти. Також радять користуватися спеціальними ополіскувачами та зубною ниткою.

Гігієна порожнини рота має стати обов'язковою процедурою з ранку та перед сном

Щоб зуби, які прорізаються натомість молочних, були міцними та здоровими, важливо приділяти увагу раціону дитини в даний період. У меню має бути достатньо продуктів, у яких є кальцій та вітамін D.Важливо давати дитині тверду їжу, наприклад, яблука чи моркву, щоб зуби під час жування очищалися та зміцнювалися природним способом.
Не слід переживати, що до 5-6-річного віку між молочними зубами з'явилися щілини.. Це нормальний процес, оскільки корінні зуби більші, а щелепа дитини росте, щоб їм вистачило місця. Навпаки, якщо проміжків цього віку немає, дитину треба відвести до стоматологу.
Пам'ятайте, що найпоширенішою проблемою є карієс.Його виникнення зумовлюють різні чинники, серед яких велику роль відіграє гігієна та харчування. Намагайтеся обмежувати в меню дитини солодкі страви та регулярно ходите з дитиною до лікаря, щоб виявляти цю хворобу на ранніх стадіях, коли не потрібно свердлити та пломбувати зуби.

Захистивши малюка від надмірного вживання солодощів, ви збережете його зубки здоровими

Як правило, постійні зуби ріжуться без болючих відчуттів. Якщо дитину турбує біль, можна скористатися знеболюючим гелем, що застосовується при прорізуванні молочних зубчиків, але найкраще сходити з сином чи донькою до лікаря та переконатися, що процес прорізування проходить нормально.
Якщо зуб сильно хитається, його можна вирвати у домашніх умовах.Для цього обхопіть його шматочком стерильної марлі, похитайте убік і потягніть униз або вгору. Якщо вона не піддається, відкладіть процедуру або сходіть з малюком до лікаря.
Оскільки емаль зубів, що тільки що прорізалися, недостатньо міцна, то що з'явилися першими постійні зуби нерідко уражаються карієсом.«Шістки» схильні до цього не тільки через раннє прорізування, а й через наявність фіссур – заглиблень на жувальній поверхні, з яких важко видаляти зубний наліт. Для захисту нерідко застосовують процедуру, яка називається герметизацією фісур.Якщо ви хочете виконати її дитині, відведіть малюка до стоматолога, як тільки жувальна поверхня шостих зубів повністю звільнилася від ясна.