Головна » симптоми горла » Постійне кхиканье горлом у дітей. Розвиток мови: від чотирьох до шести місяців

Постійне кхиканье горлом у дітей. Розвиток мови: від чотирьох до шести місяців

затяжний кашель у дітей в більшості випадків пов'язаний не з катаральними процесами в органах дихання, а з постинфекционной гиперсекрецией слизу. Мокротиння, які продукують слизовими оболонками ЛОР-органів, стікають по задній стінці глотки, провокуючи роздратування кашльових рецепторів.

Якщо дитина постійно кхикает горлом, необхідно звернутися за допомогою до педіатра, щоб точно встановити причину виникнення симптому. Слід розуміти, що кашель - ознака, що сигналізує про наявність збоїв в роботі органів дихання.

Приблизно в 25% випадків постійне покашлювання обумовлено розвитком позалегеневих захворювань. Провокаторами періодичного форсованого видиху можуть стати серцево-судинні патології, глистяні інвазії, алергійні реакції, аномальне будова носової перегородки і т.д.

Що таке кашель?

Кашель - форсований видих, який виникає в результаті скорочення м'язів повітроносних шляхів. Провокатором кашльового акту є роздратування рецепторів, розташованих в придаткових пазухах, Трахеї, бронхах, гортані, плеври і глотці, пилом, холодним повітрям і т.д. Імпульси, які генеруються рецепторами, передаються доцентровими нервами до відповідного відділу довгастого мозку. Постійне подразнення слизової глотки провокує виникнення мимовільної фізіологічної реакції, внаслідок чого пацієнт починає кашляти.

По суті, кашель - захисна реакція, яка сприяє очищенню повітроносних каналів від патогенів та слизу, секретируемой миготливимепітелієм. У ряді випадків покашлювання обумовлено гіперчутливістю кашльових рецепторів, яка виникає в результаті пошкодження слизових оболонок горла, бронхів, трахеї і т.д. Деструкція тканин найчастіше обумовлена розвиток хвороботворної флори в органах дихання.

Іноді тривалість постинфекционного кашлю становить 4 або навіть 6 тижнів.

причини

Чому дитина часто покашлює? Затяжний кашель у дітей більшою мірою пов'язаний з анатомічними особливостями будови носоглотки. Практично всі виділення з носової порожнини стікає в повітроносні шляхи по задній стінці горла, внаслідок чого спостерігається роздратування кашльових рецепторів. У розшифровці патологічного стану необхідно враховувати вік і самопочуття дитини. У дітей грудного віку покашлювання може бути пов'язано з банальним частинками пилу і зневодненням миготливого епітелію.

До числа основних провокаторів кашльового акту у дітей відносять:

сухе повітря;
алергічні реакції;
психогенні чинники;
сторонні предмети в повітроносних шляхах;
гіпертрофію аденоїдів;
гастроезофагеальний рефлюкс.

Покашлювання з характерними клекотливе хрипами в грудній клітці можуть свідчити про порушення евакуаційної функції миготливого епітелію.

Найчастіше кашлевая реакція виникає у відповідь на розвиток інфекції в органах дихання. Хвороботворні мікроорганізми, проникаючі в бронхи, трахею, горло і плевру, провокують запалення і, відповідно, подразнення слизових оболонок. В результаті миготливимепітелієм починає продукуватися більше слизу, яка дратує кашльові рецептори і провокує форсований видих.

можливі захворювання

Покашлювання - наслідок порушення секреторної функції епітелію, що вистилає внутрішню поверхню органів дихання. Постійне першіння і саднение в горлі провокує підвищення порога чутливості кашльових рецепторів.

З цієї причини маленькі діти починають кашляти при найменшому подразненні горла пилом, холодним або сухим повітрям.

Наявність неприємного симптому може свідчити про розвиток інфекційних патологій, до числа яких відносяться:

бронхіальна астма;
назофарингіт;
аденоїдит;
коклюш;
муковісцидоз;
ангіна;
бронхіт;
фарингіт;
трахеїт;
туберкульоз;
синусит.

Нездатність маленьких дітей відкашлювати слиз чревата спадением легкого і розвитком хронічних захворювань.

Патологічні процеси в тканинах стимулюють гіперсекреція слизу, яка з часом стає більш в'язкою. Непродуктивний кашель у дітей призводить до скупчення мокротиння в трахеобронхиальном дереві, що тягне за собою розвиток пневмонії. Щоб визначити причину появи неприємного симптому, варто розглянути етіологію і клінічні прояви часто зустрічаються захворювань у дітей більш детально.

трахеїт

Трахеїт - запалення миготливого епітелію в трахеї, яке найчастіше виникає на тлі гострого риніту або фарингіту. Провокаторами деструктивних змін в тканинах є хвороботворні бактерії (стафілококи, менінгококи). Розвитку патологічної флори сприяє зниження місцевого імунітету, яке пов'язане з місцевим переохолодженням і роздратуванням оболонок повітроносних шляхів запилених або загазованим повітрям.

Морфологічні зміни в тканинах ЛОР-органів призводять до гіперемії і набряку епітелію, внаслідок чого виникає гіперсекреція слизу. частою причиною розвитку трахеїту є затяжний нежить, Емфізема легенів і запалення навколоносових пазух. Гіпертрофічні зміни в тканинах підвищують чутливість миготливого епітелію, що стимулює появу кашльового акту. Несвоєчасне лікування хвороби у маленьких дітей веде до розвитку бронхіоліту.

Характерними проявами патології є непродуктивний кашель, що посилюється при перепаді температур, глибокому вдиху і плачі дитини. При откашливании виникають саднять болю в грудній клітці і глотці. Поступове накопичення патологічного секрету в районі біфуркації трахеї призводить до появи приступообразного кашлю, Що посилюється в нічний час.

назофарингіт

Назофарингіт (епіфарінгіт) - запальні процеси в слизових оболонках носоглотки, що супроводжуються гіперемією, набряком і гіпертрофією тканин. Поразка верхніх дихальних шляхів бактеріями і вірусами призводить до порушення секреторної функції епітелію. Стікає по горлянці слиз дратує кашльові рецептори, що і стає причиною.

При розвитку епіфарінгіта діти найчастіше скаржаться на такі симптоми:

головний біль;
першіння в горлі;
постійний нежить;
печіння при ковтанні;
утруднене носове дихання;
періодичне покашлювання.

Гіперплазія лімфоїдних фолікулів призводить до набухання піднебінних мигдалин, внаслідок чого з'являється відчуття клубка в горлі. При огляді ротоглотки відзначається почервоніння і набряк слизових оболонок, а також зернистість зіва. Подальша інтоксикація організму, спровокована скупченням метаболітів патогенів в тканинах, призводить до адинамії, блідості і млявості пацієнта.

Бронхіальною астмою називають уповільнене запалення органів дихання, яке виникає через обструкції бронхів. Розвиток патології в більшій мірі обумовлено сенсибілізацією організму і алергічними реакціями.

характерними симптомами бронхіальної астми є напади кашлю, задишка, відчуття закладеності і свистячі звуки в грудній клітці.

Тригерами спастичного кашлю і загострення хвороби є:

різкі запахи;
шерсть тварин;
хімічні агенти;
слущивающийся епідерміс;
частинки пилу.

Ключову роль у розвитку бронхіальної обструкції грає висока реактивність бронхіального дерева. У більшості випадків сенсибілізація організму обумовлена порушенням роботи вегетативної нервової системи, Яке веде до зниження тонусу гладких м'язів.

В результаті спостерігається підвищення опірності повітроносних шляхів і, як наслідок, недостатня вентиляція легенів.

Вогнищева гіповентиляція легенів може стати причиною гострої асфіксії і смерті пацієнта.

Симптоми бронхіальної астми схожі з проявами алергічної реакції. Однак слід врахувати, що покашлювання у дитини можуть викликати не тільки традиційні алергени, а й фізичні навантаження. Нападів ядухи часто передує чхання, кропив'янка і періодичне відкашлювання невеликої кількості склоподібної слизу.

муковісцидоз

Муковісцидоз - системна патологія, яка розвивається в результаті мутації генів, відповідальних за транспортування іонів хлору через клітинні мембрани. Про розвиток захворювання сигналізує дисфункція органів дихання, що супроводжується ураженням залізистих тканин. Дегенеративні зміни в легенях призводять до розвитку хронічного бронхіту з бронхоекстази. У дітей захворювання часто ускладнюється бактеріальною інфекцією, внаслідок чого в бронхах починає накопичуватися слизисто-гнійний ексудат.

Муковісцидоз - спадкова хвороба, яка в 70% випадків діагностується у дітей протягом перших 2-3 років життя. Про розвиток патології сигналізують наступні клінічні прояви:

періодичний кашель;
рецидивний бронхіт;
відставання у фізичному розвитку;
дихальна недостатність;
часте запалення органів дихання;
хронічний гайморит.

Симптоми захворювання можна сплутати з проявами коклюшу, фіброзом легенів і обструктивним бронхітом. Тому при виявленні характерної симптоматики у дитини необхідно пройти диференціальну діагностику у фахівця.

Кашлюк - небезпечна бактеріальна інфекція, Яка характеризується ураженням дихальних шляхів. Характерною ознакою розвитку захворювання є спазматичний кашель, який може спровокувати гіпоксію і спадання легені. У зв'язку з недостатньою опірністю організму хвороботворним агентам, захворювання найчастіше діагностують у дітей у віці до 5 років.

Важливо! постійний кашель може привести до порушення ритму дихання і недостатнього кровообігу в мозку.

Висококонтагіозна захворювання лікується в стаціонарних умовах під наглядом інфекціоніста. Для усунення патологічної флори в ЛОР-органах застосовують напівсинтетичні пеніциліни і макроліди. Попередити появу спастичного кашлю дозволяє аерозольтерапія і дихальна гімнастика.

аденоидит

Аденоідітом називають катаральне або гнійне запалення гиперплазированной глоткової мигдалини, Яке найчастіше виникає на тлі поразки гланд (піднебінних мигдалин). Розрослися аденоїди призводять до зниження гостроти слуху та утруднення носового дихання. Гіперплазія лімфоїдних тканин найчастіше зустрічається у дітей у віці від 3 до 8 років. Розвитку патології передує часте запалення слизових оболонок органів дихання, що виникає на тлі грипу, скарлатини, фарингіту і т.д.

Перекриття гирла євстахієвої трубки аденоидами є прямим показанням для видалення гіпертрофованої мигдалини. Аденоидит проявляється сухим кашлем, гнійними виділеннями з носа, різким порушенням носового дихання і субфебрильною лихоманкою. При своєчасному зверненні до отоларинголога хворобу можна вилікувати за допомогою засіб консервативної терапії. Попередити подальше розростання глоткової мигдалини дозволяють місцеві глюкокортикостероїди, а також препарати протизапального і протинабряклого дії.

інші причини

Періодичне покашлювання дитини протягом тижня після зникнення клінічних прояви ЛОР-захворювання вважається нормою.

Кашлевой акт виникає через підвищення чутливості кашльових рецепторів.

Після відновлення евакуаційної функції миготливого епітелію неприємний симптом зникає.

Слід врахувати, що форсований видих може виникати внаслідок розвитку позалегеневих захворювань. Досить часто покашлювання обумовлено наступними причинами:

прорізування зубів;
глистяні інвазії;
алергія;
дисфагія;
шлунково-кишковий рефлюкс.

Особливу увагу слід звернути на психогенні причини виникнення кашльового акту. Психогенний кашель - відповідна реакція організму на стреси, які виникають в дитячому садку, Школі, сім'ї і т.д. Покашлювання з металевим відтінком посилюється при виникненні психоемоційного перенапруження. Згодом спостерігається закріплення кашльового синдрому, внаслідок чого дитина починає кашляти навіть при відсутності психогенних подразників. Такі пацієнти потребують ретельного обстеження у педіатра для виключення інфекційної захворювань, а в деяких випадках пробної терапії спреями стероїдів.

Вибір методів і препаратів для лікування кашлю багато в чому залежить від результатів діагностики. Поява неприємного симптому не завжди обумовлено респіраторними захворюваннями і Постінфекційний ускладненнями.

Періодичне покашлювання може сигналізувати про наявність системних збоїв, розвитку серцево-судинних патологій, гельмінтозу, неврозу глотки і т.д. Для визначення основних причин виникнення кашльового синдрому фахівець повинен проаналізувати таку інформацію:

тривалість кашлю;
кількість і властивості відокремлюваної з ЛОР-органів слизу;
наявність супутньої симптоматики;
залежність кашлевой реакції від пори року;
перенесені раніше інфекційні захворювання.

Кашлевой синдром - складна діагностична проблема, так як спровокувати появу кашлевой реакції можуть не тільки захворювання органів дихання, а й багато позалегеневі патології. Визначити причину виникнення симптому дозволяє візуальний огляд слизової оболонки ротоглотки, рентгенологічні обстеження, загальний і біохімічний аналіз крові. Висока концентрація імунокомпетентних клітин в крові найчастіше сигналізує про розвиток інфекційного захворювання. Визначити природу збудника інфекції дозволяє бактеріальний посів із зіву.

принципи лікування

Що робити, якщо дитина покашлює? Слід врахувати, що кашльовий акт відноситься до числа захисно-пристосувальних реакцій, тому основним завданням медикаментозної терапії є не усунення, а полегшення симптомів захворювання.

Препарати, купирующие кашель, застосовуються тільки при відсутності відокремлюваної слизу під час форсованого видиху. Напади непродуктивного кашлю можуть викликати нудоту, блювання або задухи.

В рамках проходження фармакотерапії для усунення кашльового синдрому використовуються наступні види медикаментів:

Не можна давати дітям протикашльові препарати при продуктивному кашлі, так як це призведе до скупчення слизу в бронхах.

Муколітичні і протикашльові засоби можуть призначатися тільки фахівцем після проходження пацієнтом обстеження.

Слід врахувати, що навіть при відсутності мокротиння під час покашлювання застосовувати протикашльові засоби можна не більше 3-4 днів поспіль.

препарати від кашлю

Протикашльові засоби призначаються тільки в тому випадку, коли кашльовий акт фізіологічно невиправданий. У дитячій терапії для усунення неприємного симптому використовуються переважно ненаркотичні медикаменти центральної дії. Вони пригнічують активність кашельних центрів, що перешкоджає обробці сигналів, що надходять від відповідних рецепторів.

До числа ефективних протикашльових препаратів можна віднести:

«Синекод»;
«Панатус»;
«Лібексін»;
«Бронхотон»;
«Глікодін».

Щоб прискорити дію препаратів, таблетки і краплі слід давати дітям перед їжею.

Препарати, купирующие Кашльові реакцію, призначаються при кашлюку, плевриті, грипі та інших простудних захворюваннях. Тривалий непродуктивний кашель призводить до перенапруження м'язів глотки, тому несвоєчасне купірування симптому може призвести до спазму гладкої мускулатури і задухи.

Секретолітичні (муколітичні) кошти впливають на гель-фазу мокротиння, що сприяє їх розрідженню і евакуації. Препарати цієї групи стимулюють виведення слизисто-гнійного секрету, що виникає при розвитку синуситу, хронічного риніту, гаймориту і т.д. Всупереч існуючій думці, муколітики не призводять до збільшення обсягу мокротиння, тому їх можна використовувати для лікування дітей дошкільного віку.

Для усунення вологого кашлю в дитячій терапії використовуються наступні секретологіческіе препарати рефлекторного дії:

«Ацетилцистеїн»;
«Бромгексин»;
«Лазолван»;
«Амбробене»;
«Флуімуціл»;
«Кашнол»;
«Бромгексин».

Мокрота є живильним середовищем для більшості хвороботворних мікробів. Очищення трахеобронхіального дерева від патологічного секрету пригнічує подальший розвиток патогенів, що прискорює процес одужання.

Постінфекційний покашлювання обумовлено гіперчутливістю кашльових рецепторів. Щоб ліквідувати неприємний симптом, необхідно усунути максимальну кількість провокуючих чинників, що викликають роздратування кашльових рецепторів. Для цього необхідно:

Під час лікування бажано обмежити контакт дитини з домашніми тваринами, шерсть яких може спровокувати подразнення слизової оболонки горла. В опалювальний сезон перед сном поруч з ліжком дитини можна ставити тазик з відваром з ромашки або шавлії. Випари лікарських відварів допоможуть запобігти пересихання слизових оболонок і, відповідно, роздратування кашльових рецепторів.

Звін у вухах

Після довгого дня ви лягаєте в ліжко і у вас починає дзвеніти у вухах. Зазвичай це відбувається, коли ви лягаєте одним вухом на подушку, так що блокуєте зовнішні шуми. Це відлуння від пульсуючого крові в яремній вені і сонної артерії - обидві знаходяться за вухом.

Якщо у вас дзвенить у вухах цілий день, причина може бути в алергії або інфекції: запалена евстахиева труба, яка з'єднує ніс і горло із середнім вухом, може бути надто сильним зовнішні звуки і посилювати внутрішні. Зазвичай це саме проходить, але іноді застосовують протинабрякові засоби.

Хрускіт в шиї

Не переживайте, все ці хрускоти зовсім не означають, що ви старієте. Шия - це ряд парних суглобів, кожен з яких наповнений рідиною і оточений капсулою. Коли ви нахиляє шию, капсули тягнуться, тиск на суглобовий рідина зменшується, і вона перетворюється в газ. Тріск, який ви чуєте - це лопаються бульбашки утвореного із рідини газу.

Це не шкідливо, але якщо ви відчуваєте при цьому біль, то варто звернутися до лікаря, особливо, якщо це тріск і біль в суглобі під рукою, що може свідчити про проблеми в нерві і вплинути на працездатність всієї кінцівки.

Бурчання в животі

Цей дивний звук, що булькає після їжі - це повітря і рідина рухаються по травному тракту. Бурчання на порожній шлунок - це очищення кишечника від шматочків їжі та рідини. І так, може бути просто пора поїсти: мозок посилає сигнал в кишечник і той активізується, готуючись до прийому їжі.

Якщо бурчання супроводжується болем, нудотою і тривалою відсутністю дефекації, можливо у вас непрохідність кишечника, яка в складних випадках вимагає навіть хірургічного втручання.

Хрипи під час скручувань

Це дуже помітно люди під час певних вправ. Це повітря, який виходить зі шлунка або з легких, і піднімається через звужених дихальні шляхи, Коли ви робите скорочення руху. У цьому немає нічого страшного, якщо ви при цьому можете нормально дихати. Якщо немає, то проблема може бути в алергії або обструктивної хвороби легень.

Випускання газів вагиной

Так, це звучить немов пук інтимним місцем. Дівчата, не червонійте - це цілком нормально і результат виходу повітря з вагіни. Зазвичай це відбувається під час або після статевого акту, тренувань. Це нешкідливо і не має медичних наслідків. А ось звичайні гази в кишечнику викликають бактерії.

Хрускіт в плечі

Якщо, коли ви тягнете за книжкою на верхній полиці, ви відчуваєте хрест в плечі, можливо у вас запалення суглоба. Повторювані подібні рухи - наприклад, витирання пилу на верхніх полицях, - може призвести до запального процесу в суглобі, від чого й чується такий звук. Він може проходити з часом, але якщо з'являються болі, то потрібно обов'язково відвідати лікаря.

звукові галюцинації

Вам здається, що ви чітко чули звук смс на телефоні, але там нічого немає. Не бійтеся, ви не зійшли з розуму. Майже кожна людина чує шум у вухах. Цьому сприяють інфекції, дуже гучні звуки і старіння, які руйнують волоскові клітини в вусі і змушують посилати в мозок сигнали про звук, навіть коли його немає. Зазвичай це саме проходить, але якщо фантомні звуки тривають довше двох днів, потрібно перевіритися у лікаря на наявність інфекцій і неврологічних проблем.

гикавка

Це все діафрагма - м'яз під легкими, яка допомагає нам дихати. Коли вона мимоволі скорочується, верхня частина дихального горла закривається і створює звук «ик». Причина тому - занадто швидкий прийом їжі, занадто багато алкоголю і навіть прийом деяких ліків. Хоча точну причину, як і мета гикавки вчені до цих пір не знають.

Свист в носі

Зазвичай ця проблема виникає під час нежиті, коли в носовому проході виробляється занадто багато слизу. Якщо була травма носа, то можливо справа в розриві хряща.

Хрипи при кашлі

Це може бути ознакою астми. Алергени запалюються дихальні шляхи, стискаючи навколо них м'язи і викликаючи задишку. Якщо це триває довго і будить вас ночами, то це може бути астма або кислотний рефлюкс.

анонімно, Жінка, 35 років

Добрий день. Допоможіть будь ласка радою. Дитина 4 роки видає такий звук ніби прочищати горло. Почалося це після хвороби приблизно 2 місяці назад.Переболелі ГРВІ. Температура, соплі, кашель. Пропили антибіотик 10 днів. Кашель трохи залишився. Лікар сказала залишковий. Але потім він перейшов в це киханье. Ну такий звук коли прочищають горло, наче горло пересихает.Прітом дуже часто. Крім ночі. Вночі не делает.Пошлі в приватну клініку до ЛОРа. Він поставив діагноз гострий рино-фарингіт, аденоїдит і хронічний тонзиліт і призначив лікування: Аквамаріс Промивати ніс 2 рази на день 7 днів, виброцил по 2каплі 2 рази в День5 днів, тобрадекс по 2каплі 3 рази в день в ніс 7 днів, хлорфіліпт бризкати горло 3 рази на день 5дней., розтирати стопи доктор мом на ніч 5 днів. Не допомогло. Пішли знову. Але перед цим вирішили знати аналіз -бакпосев з рота. Висіяли Staphylococcus aureus -10 ^ 5кто / мл і Streptococcus viridans 10 ^ 4 хто / мл. Лікар сказав що не хоче призначати антибіотик, будемо підвищувати імунітет щоб організм сам боровся. І призначив лікування: Протаргол краплі 2% по 2-3кап. 3рази в день 7 днів, ІРС 19 бризкати в ніс 2 рази на день 21 день, гексаспрей бризкати в горло 3 рази на день 6 днів, безкоштовний мазь мазати губи так як у дитини сильно пересихають і тріскаються губи. Перші 4 дні симптоми практично зникли але на 5 день він знову почав "кихать". Знову до ЛОРа. знали загальний аналіз крові. З відхилень: Нейтрофіли знижені 21.8%, лімфоцити підвищені 65.9%, підвищені базофіли 1.3% і базофіли (абс) 0,09 10 ^ 9клеток / л. Призначення: Дефла сильвер спрей в ніс 3 рази на день 7 днів, тантум Верде в горло 3 рази на день 7 днів, назонекс спрей бризкати в ніс 1 раз в день на ніч 14 днів. Пройшли курс. Трохи стало краще але не совсем.сделалі зараз поки перерву в ліках. І подумати що робити далі. Перездалі загальний аналіз крові. З відхилень: Еритроцити 4,69 10 ^ 12клеток / л, середній склад гемоглобіну в еритроциті (МСН) 27,9пг, моноцити 11%. Допоможіть будь ласка радою. Що робити далі? Якщо діагноз поставлений правильно невже така кількість ліків не допомогло? Або може тут зовсім в іншому проблема? Вже незнаю що робити далі. Дитина тепер прощає горло тепер ще й з протяжністю. БУДУ ДУЖЕ ВДЯЧНА ЗА ВСЕ ВІДПОВІДІ. Спасибі всім.

Звук, як ніби дитина прочищає горло викликаний постійним роздратуванням задньої стінки глотки через що стікає по горлу слизу. Це стікання - симптом запалення в носоглотці, викликаного постійно знаходиться там вірусною інфекцією (Швидше за все аденовирусом). Справитися з ним буде не складно, але для цього потрібен час. Швидше за все буде досить 1-2 курсів інгаляцій з інтерфероном через небулайзер по 10-15 днів кожен

анонімно

Спасибо большое за Ваш ответ.Скажіте чи можна робити таку процедуру самим, будинки? У нас є інгалятор, але тільки звичайний, тепловологої. Якщо так, то підкажіть будь ласка як це робиться. Дякуємо.

Як правило, використовується інгалятор або компресорного, або ультразвукового типу. Паровий використовувати не потрібно - він руйнує лікарські речовини. На інгаляцію розводять 1000 МО інтерферону (це або 1 ампула сухого інтерферону або 1 мл рідкого інтерферону для місцевого застосування) Так щоб вийшло 2 мл суміші - тобто до ампулі додають 2 мл фізрозчину, а до 1 мл рідкого інтерферону - 1 мл фізрозчину. Тривалість інгаляції 5 хвилин, 2 рази на день, курс 10-15 днів. Інгаляції проводять через маску, щоб дитина дихав би і носом, і ротом одночасно

анонімно

Підкажіть будь ласка. Ніде не можу знайти в аптеках інтерферо. Може порадите якесь інше ліки для інгаляції в нашому випадку. Дивилася сьогодні горло у дитини і дійсно роздратована задня стінка горла, прямо червоні пухирці. Температури немає. Ходили нещодавно до іншого лора., Сказала затяжний фарингіт, прописала тонзилотрен, інгаляції Ромашка + сода, бортом, масло відміну. Поки поліпшення немає. Допоможіть порадою будь ласка.

У перші місяці мова дитини розшифрувати було важко. Тепер комунікація з дитиною полегшується. На цьому етапі дитина дізнається, що говорити - це забавно, а також вчиться використовувати мову звуків і мову тіла для впливу на оточуючих людей.

нові звуки

Подивіться, дитина широко відкрив рот. Ось він видає «а», потім округлений рот трохи закривається, і «а» перетворюється в «о». Як тільки дитина зрозуміла, що для того, щоб змінювати звуки, досить лише міняти положення губ, його вже не зупинити. Дитина розтягує ці звуки, видаючи довгу низку «а-о-а-о» і довгі голосні, «иииии-ии», особливо під час жвавої гри або в очікуванні такого приємного події, як годування. Зверніть увагу на те, що між цими довгими наборами звуків дитина швидко робить вдих для відновлення дихання.

Звуки-підказки.Постарайтеся встановити зв'язок між певними звуками і певними потребами. Якщо «ааа» і «иииии-ии» означають «я голодний», прислухайтеся і робіть те, що дитина просить. Дитина незабаром зрозуміє цінність різних звуків, і у нього буде сильніша мотивація продовжувати говорити.

Гучні звуки.Дитина розуміє не тільки те, що він здатний видавати різні звуки і більш довгі звуки, але і те, що тепер він може видавати більш гучні звуки, виштовхуючи більше повітря через голосові зв'язки. Дивіться, як дитина робить великий вдих і видає гучний крик. Незабаром дитина з'ясовує, які звуки надають шоковий ефект. Закликає увагу пронизливий вереск і протестуючі крики викликають у оточуючих швидшу реакцію. Не думайте, що дитина навмисне

вам докучає. Він просто пробує нові звуки, щоб визначити, які йому більше подобаються, і перевірити, які найбільше вражають слухачів. Незабаром він усвідомить, що приємні звуки викликають приємну реакцію публіки. Ви можете допомогти дитині знизити тональність, відповідаючи на його крики пошепки. Дитина зрозуміє, чого ви від нього хочете.

Звуки, що викликають сміх.Приходячи в захват під час гри, дитина виштовхує повітря через тремтячі маленькі голосові зв'язки так швидко, що його сміх постійно зривається. Хочете, щоб ваша дитина сміявся більше? Лоскіт, супроводжувана іграми і розповідями, а також забавні звуки напевно розсмішать його. Улюблений клоун вашої дитини - це ви. Ви граєте перед публікою, що складається з одного глядача, а сміху можете нарахувати дуже багато. Не забувайте, якими смішними здаються безглузді звуки, що видаються вашою дитиною, вам, такими ж смішними здаються ваші дурні звуки вашій дитині. Посмійтеся разом.

Дитина пускає бульбашки.На першому місці в десятці улюблених звуків дитини між чотирма і шістьма місяцями стоять різноманітні варіанти видування бульбашок. Ці забавні дитячі звуки виходять тоді, коли дитина випускає повітря через наповнений слиною рот через вивернуті губи. за

міру наближення прорізування зубів будьте готові до того, що дитина буде бризкати слиною, видаючи багато звуки.

Перший лепет.Іноді між чотирма і шістьма місяцями діти починають вимовляти перші справжні слова - починають лепетати, тобто з'єднувати голосний звук з згодним і повторювати це поєднання знову і знову ( «ба-ба-ба-ба»). Лепет проявиться виразніше на наступному етапі мовного розвитку, від шести до дев'яти місяців.

Допоможіть своїй дитині навчитися спілкуватися краще

Якщо ви будете частіше затівати спілкування з дитиною, це не тільки допоможе дитині спілкуватися краще, але і допоможе вам краще спілкуватися з дитиною. Вдамося до цим першим урокам мови.

Знайомі вступу.Починайте діалог зі знайомих слів, наприклад з імені своєї дитини, і повторюйте їх часто і музично. До чотирьох місяців більшість дітей жваво реагує на своє ім'я. У цьому віці дитина також виділяє слова, пов'язані виключно до нього, такі як «милашка» або «принадність». Дитина розпізнає особливий тон вашого голосу, яким ви звертаєтеся тільки до нього. Якщо ви хочете знати, наскільки важливо для дитини його ім'я, проведіть такий експеримент: говоріть з дитиною, стоячи позаду нього, не називаючи його по імені; потім повторіть те ж речення, вимовивши спочатку його ім'я. Дитина повернеться до мовця більш жваво, якщо звернутися до нього по імені.

Як утримати увагу.Як діти включаються в розмову, так само вони можуть і вимкнутися з нього. Використовуйте на початку розмови такі слова, як «агов» і «привіт», щоб привернути увагу дитини і утримати його протягом розмови. Коли помітите, що погляд вашої дитини почав гуляти, повторіть ці ключові слова, щоб знову захопити дитину.

Гра в повтори.Залучіть свою дитину в діалог віч-на-віч. Почніть експресивно. Зачекайте, поки дитина відкриє свій рот і, можливо, повторить ваш звук. Потім повільно округлятимете губи і промовте «о»; дивіться, чи повторить дитина цей звук. Здатність повторювати ваші звуки вказує на те, що мова є інтелектуальною діяльністю, що ваша дитина дізнається звук і довільно намагається відтворити його.

наклеювання ярликів(Укаливаніе, або називние пропозиції).

Дайте імена знайомим іграшок, людям або домашнім тваринам. Почніть з односкладових слів, таких як «м'яч», «кіт». Коли погляд вашої дитини вказує, що він зацікавився котом, скажіть йому,

як він називається. Спочатку використовуйте вступну фразу - «Гей, малюк!» - щоб привернути увагу дитини. Як тільки дитина повернеться до вас і зустрінеться з вами поглядом, повільно переведіть свій погляд на кота, давши дитині час піти за вашим поглядом. Коли ви обидва будете дивитися на кота, вкажіть на тварину і скажіть: «Кот!» - дуже жвавим голосом. На цьому етапі розвитку дитина може асоціювати цей ярличок, «кіт», з усією послідовністю подій: ви підводите його погляд до кота, вказуєте на кота і вимовляєте слово «кіт». Швидше за все, він не поверне голову до кота, якщо ви дасте йому один тільки ярличок без супроводу вказують рухів. На наступному етапі розвитку, від шести до дев'яти місяців, дитина може повернутися і вказати на що проходить повз кота без будь-яких інших підказок, крім сказаного вами слова «кіт».

Поширені пропозиції, ініційовані дитиною.Поширені пропозиції стоять на щабель вище називних пропозицій (ярликів). Коли дитина висловлює інтерес до знайомого предмету, например не зводить очей з проходить повз кота, скористайтеся його інтересом і викликніть: «Там кіт!» Поширення базується на добре відомому дидактическом принципі: Дитина швидше запам'ятає те, що вчить по своєму

бажанням.Також вимовляєте слова слідом за яким-небудь дією дитини. Коли дитина чхне, швидко скажіть: «Будь здоров!» Після багаторазових повторів цієї реакції дитина, чхнув, буде повертатися до вас, чекаючи, що ви скажете: «Будь здоров!» Якщо ви будете по сигналу дитини використовувати поширені пропозиції і вимовляти фрази услід за його діями, це посилить з'являється у дитини почуття впевненості в своїх здібностях, оскільки дає йому відчути, що його примітивний мову має важливість. А тому важливий і він сам.

Відлуння. Ще один спосіб скористатися затівати дитиною спілкуванням - повторювати, як відлуння, вироблені дитиною звуки. Якщо ви імітуєте звуки, які вимовляє дитина, це дає йому зайвий раз зрозуміти, що ви чуєте те, що він говорить, і його звуки вам цікаві - а значить цікавий і він сам.

Говоріть по черзі.Пам'ятайте, що діалог відбувається в ритмі слухаю - відповідаю. Намагайтеся поставити ритм своїм бесідам з дитиною. Привчання слухати - важлива частина мовного розвитку. Висловлювання по черзі сприяє уважному спокою, важливій якості для навчання мови, і станом, в якому дитина найбільш сприйнятливий до навчання спілкуванню. Якщо ви берете активну участь в тому, щоб допомогти своїй дитині отримувати задоволення від мови, це не тільки допомагає дитині навчитися краще спілкуватися, але і допомагає вам краще спілкуватися з дитиною. Якщо ви багато дізнаєтеся про свою дитину, це допомагає вам багато чого довідатися від своєї дитини.

Довгий погляд очі в очі.Подивіться, як ваша дитина спрямовує свою голову до вас, посміхається, звивається, видає звуки і тим самим ініціює спілкування. Дитина тепер в змозі починати, підтримувати або зупиняти спілкування простим поворотом голови.

Довгий погляд очі в очі - потужний стимул для міжособистісного спілкування. Дорослі рідко утримують погляд очі в очі довше декількох секунд, хіба що коли закохуються. А ось батьки і діти можуть не зводити один з одного очей підлягає. Я бачив, як маленькі діти дивляться на тих, хто за ними доглядає, немов у трансі, до тридцяти секунд. Діти практично завжди перемагають дорослих при грі «в баньки», не відриваючи очей і не кліпаючи набагато довше дорослих.

комунікативні сигнали

Здатність залучити і усунути дорослої людини або направити його на задоволення своїх потреб - один з найбільш вражаючих аспектів взаємодії в чотиримісячному віці. Тепер дитина здатна сказати вам, що йому потрібно, - не словами, а

мовою тіла, до якого потрібно уважно прислухатися.

Примітка.Коли Метью хоче, щоб йому дали груди, він подає певний сигнал - притискається і тикає носом, і якщо цей сигнал залишається незрозумілим, він переходить до застосування голосу, видаючи звуки, які приберігає тільки для вираження голоду: низку голосних з придихом - «а- а-а-а-а »- з перервами на видих і вдих, і весь цей час він дивиться на мої груди.

Один раз Метью поводився дещо капризно, звивався у мене на руках, і ніщо не могло його втішити. Він дивився через моє плече на крісло-гойдалку і вигинався в цьому напрямку. Минув деякий час, перш ніж я зрозуміла, чого він хоче. Коли мене, нарешті, осінило і я дала йому те, що він хотів - крісло-гойдалку, - він моментально заспокоївся.

Перші комунікативні жести

Жести - ще один дивовижний аспект мови тіла, який з'являється на цьому етапі. Зараз подаються жестами сигнали дитини можуть бути ледь вловимими, наприклад кивки головою в бік зацікавив предмета або поворот тіла до ліжка, коли ви наближаєтеся до неї. На наступному етапі розвитку дитина буде жестикулювати краще, руками і кистями рук.

Чим краще ви слухаєте і відповідаєте, тим краще дитина вчиться

Розшифровка комунікативних сигналів

Ось вправу, яке допоможе вам навчитися інтерпретувати перші сигнали своєї дитини. Записуйте найцікавіші для вас комунікативні сигнали в одному стовпці, вашу інтерпретацію цих сигналів в іншому і реакцію дитини на ваш відповідь в третьому. Після виконання цієї вправи протягом декількох місяців ви будете близькі до того, щоб стати проникливим спостерігачем. Наприклад:

комунікативні сигнали

Нахиляється до мене, з широко розкритими очима махає руками, немов намагається обійняти.

Видає короткі, переривчасті крики.

Плямкає губами і чіпляється за мою блузку.

Плаче і вигинає спину, коли я тримаю його на руках.

Плаче, коли я кладу його на килим.

Що дитина намагається сказати мені

"Давай пограємо!"

«Я заплачу, якщо ти зараз же не візьмеш мене на руки».

"Хочу їсти".

«Поклади мене на килим, щоб я міг штовхати і грати».

«Хочу, щоб ти носила мене по дому в сумці».

Як відреагував дитина

Ми «говорили» безупинно три хвилини поспіль.

Заспокоївся, як тільки я взяла його.

Щільно поїв.

Він просто хотів, щоб я поклала його на підлогу і дала можливість вільно порухатися.

Заспокоївся, як тільки я посадила його в сумку.

«Говорити». Почуття «мене розуміють» служить потужною підживленням для самоповаги дитини.

Як щодо того, щоб не зіпсувати дитину?

Ви можете шукати відповіді на запитання: «Він що, грає мною?» Колись давно була ціла школа, керована помиляються «фахівцями» в області догляду за немовлятами, які вчили сприйнятливих молодих батьків, що якщо швидко реагувати на потреби дитини, він набалуется, що дитина буде чіплятися за батьків, буде дуже залежним і стане командувати батьками. Цю школу вже закрили. Багатотомні дослідження поставили хрест на теорії розбещеності. Чуйність по відношенню до дитини дозволяє йому вирости впевненим, незалежним, менш плаксивим. Викиньте думка про те, як би не зіпсувати дитину, зі своєї голови.