симптоми Enterococcus faecalis у чоловіків. Причини появи ентерококів у мазку у чоловіків та жінок

Здоров'я жінки – це не тільки її власне здоров'я, але найчастіше і здоров'я її майбутньої дитини.

Тому жінці так важливо регулярно відвідувати лікаря з обов'язковим взяттям мазка із цервікального каналу та дослідженням його на мікрофлору. Однак часто, отримавши на руки результат аналізу і побачивши незнайомі назви латинською мовою, жінки збентежуються. Справді, що це за звір такий, чим він небезпечний, і як з ним боротися?

Відмінні ознаки

Еnterococcus faecalis – це бактерії з роду Еnterococcus, Сімейства Streptococcaeae. Найближчими родичами ентерококів є стрептококи, і раніше ці мікроорганізми відносили до стрептококів групи D. Вони мають овальну форму та розміри: 0,6-2,0×0,6-2,5 мкм. У мазках ентерококи розташовуються у вигляді скупчень або короткими ланцюжками. Зростають в інтервалі 10 – 45 ºС, але найбільш сприятливим для них є температура людського тіла. Еnterococcus faecalis – типовий вид роду.

Поширеність

Ентерококи поширені у навколишньому середовищі дуже широко, ці бактерії знайдені у кишечнику багатьох хребетних. У людей ентерококи в нормі зустрічаютьсяв порожнині рота, кишечнику, у невеликій кількості вони входять до складу мікрофлори піхвита нижніх відділів уретри.

Але за певних умов можуть стати причиною сепсису, перитоніту, гострих уражень кишечника, ранових інфекцій, ендокардитів, уражень сечостатевої системи тощо.

Норма чи відхилення?

Піхва

Еnterococcus faecalisу незначній кількості поряд з лактобацилами, стафілококами, стрептококами та іншими мікроорганізмами. входить до складу нормальної мікрофлори піхви, не завдаючи жінці жодної шкоди.

Секрет каналу шийки матки, як варіант норми, може містити кілька мікроорганізмів – переважно молочнокислих бактерій, які потрапляють туди з піхви. Еnterococcus faecalis в норміу цервікальному каналі не міститься, і виявлення його в мазку має насторожити як саму жінку, так і її лікаря.

Тут слід звернути увагу до кількість виділеного мікроорганізму. Убоге зростання або невелика кількість ентерококу ( зростання І та ІІ ступеня) найчастіше свідчить про те, що при взятті мазка було допущено похибки, і бактерія була просто випадково захоплена з піхви.

А ось помірна і велика кількість ( III та IV ступеня зростаннявідповідно) вже з великим ступенем достовірності говорять про те, що саме ентерокок є причиною розвитку запального процесу.

Причини утворення Еnterococcus faecalis у мазках?

Оскільки природним резервуаром Еnterococcus faecalis в організмі людини є кишечник, то і потрапляє мікроб із прямої кишки спочатку у піхву, а вже звідти може дістатися до цервікального каналу. Це трапляється, коли одночасно в організмі жінки відбувається:

  • порушення складу нормальної мікрофлори піхви (піхвовий дисбіоз), при якому кількість ентерококу перевищує норму;
  • ослаблення природних механізмів імунного захисту

До факторів, що сприяють цьому, можна віднести:

  • пухлини, травми та деформації шийки матки;
  • недостатнє дотримання правил інтимної гігієни;
  • незахищене статеве життя із частою зміною сексуальних партнерів;
  • безконтрольне та необґрунтоване застосування антибіотиків;
  • ведення нездорового способу життя, часті стресові ситуації.

Потрапивши в достатній кількості в шийковий канал і подолавши захисний бар'єр у вигляді слизової пробки та багатого антитілами секрету, ентерокок здатний викликати запалення слизової оболонки. цервіцит.


Цервіцит рідко починається сам собою, ізольовано. Найчастіше він виникає на тлі вже наявних вульвіта, вагініту, бартолініту або їх поєднань.

Симптоми гострого цервіциту

Суб'єктивні скарги

Гострий цервіцит, спричинений Еnterococcus faecalis, мало чим відрізняється від інших неспецифічних запальних захворювань шийки матки.

При цьому жінки скаржаться на:

  • білуваті або жовті виділення, іноді з домішкою крові, не дуже рясні;
  • тупі тягнучі болі внизу живота. Болі, як правило, не дуже інтенсивні і можуть віддавати в промежину та (або) в область крижів. Болючі відчуття можуть посилюватися під час або після спорожнення кишечника, а також при статевому акті;
  • дискомфорт при сечовипусканні, часті та (або) помилкові позиви.

Будь-які загальні прояви інфекції, такі як інтоксикація, погіршення самопочуття в цілому, підвищення температури тіла, не характерні для цього захворювання.

Що бачить гінеколог?

При огляді в дзеркалах слизова оболонка шийки матки – пухка, набрякла та гіперемована зі слідами слизових, гнійних або слизово-гнійних виділень в області зовнішнього зіва, місцями на ній можуть бути точкові крововиливи та ерозії.

Симптоми хронічного цервіциту

За відсутності лікування або при неправильному та недостатньому лікуванні гострий процес, спричинений Еnterococcus faecalis, може перейти у хронічну стадію.

При цьому кількість скарг зменшується, виділення набувають слизового характеру, стають майже прозорими та мізерними. Болі як такі вже не турбують жінку, іноді можуть бути тягнучі відчуттяу нижній частині живота. Менш яскравою стає і клінічна картина під час огляду. Однак зміни в клітинах стають глибшими, запальний процес можуть залучатися навколишні тканини.

Чим небезпечний хронічний цервіцит?

Насамперед тим, що запальний процес із шийки може перейти на стінки матки, і викликати розвиток такого небезпечного захворювання, як ендометрит. Крім цього, патологічні зміни мають місце і в самій шийці матки. Вона ущільнюється, можуть з'явитися інфільтрати, кісти та псевдоерозії.

Яке лікування?

Самостійно чи під наглядом лікаря?

Лікування призначає гінеколог, зіставляючи результати мазка з наявністю скарг та даними, отриманими під час огляду. За наявності клінічної картини запалення призначаються антибіотики.


Еnterococcus faecalis має природну стійкість до деяких класів антибіотиків, наприклад, цефалоспоринів, еритроміцину та ін. Крім того, він може стати нечутливим до ряду препаратів і внаслідок раніше проведеного протимікробного лікування.

Місцеве чи системне лікування антибіотиками?

В даний час існує безліч вагінальних супозиторіїв (свічок), що мають протимікробну активність. Але при введенні в піхву активні речовини, що входять до їх складу, якщо і проникають у цервікальний канал, то тільки в дуже невеликих кількостях. Основний їх антимікробний ефект поширюється на стінки піхви.

Тому в даному випадку призначають системну терапію антибіотиками. Вони приймаються внутрішньо або вводяться в організм у вигляді ін'єкцій. При цьому діюча речовина потрапляє в потік крові, і з нею розноситься до всіх органів і тканин.

Місцеві антибактеріальні препарати можуть застосовуватися тільки як допоміжний засіб для посилення ефекту та при супутньому кольпіті.

Чи потрібне ще якесь лікування, крім антибактеріального?

Після застосування протимікробних засобів необхідно обов'язково провести відновлення кислотно-лужного балансу у піхви з наступним підселенням до нього «корисних» лактобактерій. Ось тут використовуються лікарські засоби саме місцевого застосування: гелі та вагінальні таблетки для корекції вагінального pH, свічки та капсули, що містять молочнокислі бактерії.

Ентерококявляє собою невелику овальну форму бактерію, що входить до складу нормальної мікрофлори кишечника людини (раніше подібні мікроорганізми класифікувалися як стрептококи групи D).

Види ентерококів. Причини інфікування

Ентерококи налічують понад 17 видів, деякі з них можуть стати причиною інфекційних захворювань органів сечостатевої системи, ендокардиту та ін. Найбільш поширеними є Enterococcus faecalis (фекальний енетрокок) та Enterococcus faecium. Хоча нормальним місцем проживання ентерококів є кишечник, майже у 25% здорових чоловіків Enterococcus faecalis є у передній частині уретри. Ось чому ентерококи відносять до умовно-патогенної (транзиторної) мікрофлори сечостатевих органів. У свою чергу Enterococcus faecium відповідальний за більшість ванкоміцин-стійких енетрококових інфекцій. Нечутливість бактерій до антибіотиків виявляється серйозною проблемою сучасної медицини.

Ентерококи мають як власну, завдяки особливій будові, так і набуту антибіотикостійкість. Це забезпечує суттєвий внесок даних бактерій у розвиток внутрішньолікарняних інфекцій та обмежує можливості лікарів щодо такого важливого аспекту, як лікування ентерококу.

Ентерокок у чоловіків (частіше – Enterococcus faecalis) може викликати захворювання органів урогенітального тракту, особливо у осіб, які проходили відповідне інструментальне обстеження та/або приймали антибіотики:

Простатит;
баланопостит;
уретрит;
епідидиміт/орхоепідідіміт;
цистит та ін.

Шляхи інфікування:

Статевий контакт (особливо чергування генітально-генітального та анально-генітального);
неправильна гігієна після туалету;
передача від матері новонародженому;
рідко – при трансплантації органів.

При попаданні в сечостатеві органи ентерококи можуть перебувати в них від кількох годин до тижнів, згодом знищуючись захисними механізмами. Такий стан називається тимчасовим носієм чи транзитом. У цьому носій може передати збудника статевому партнеру. Діагностика ентерококу при тимчасовому носії можлива високоточними методами (наприклад, ПЛР).

Також ентерококи в незначній кількості можуть постійно перебувати в сечостатевих органах (стійке носійство). Їх зростанню перешкоджають ті ж захисні механізми та нормальна мікрофлора. При зниженні числа нормальних мікроорганізмів та/або порушенні захисту ентерококи починають бурхливо розмножуватись, розвивається процес запалення. Стійке носійство зазвичай безсимптомне, за винятком періоду загострення, виявлення ентерококу можливе ПЛР, культуральним методом дослідження. При цьому також є ймовірність інфікування партнера.

Коли організм перестає стримувати розвиток ентерококів, відбувається маніфестація захворювання. Фактори, що схильні до розвитку ентерококової інфекції:

Наявність тяжких захворювань;
перенесені раніше гонококова/хламідійна інфекції;
порушення механізмів захисту статевих органів (до таких механізмів відносяться нейтральне/слаболужне середовище в уретрі, протимікробний фактор простати, механічний, локальний імунологічний захист)
хронічний простатит (передбачається, що ця хвороба впливає через зниження вмісту цинку і, як наслідок, порушення роботи протимікробного фактора простати – комплексу цинк-пептидного);
тривала антибіотикотерапія;
зловживання місцевими анестетиками, що веде до опіку уретри;
катетеризація сечовивідних шляхів або інше інструментальне обстеження, що може спричинити травматизацію слизових оболонок;
літній вік та ін.

Симптоми ентерококової інфекції

Специфічних ознак ураження сечостатевої системи ентерококом немає. При розвитку патологічного процесу пацієнти скаржаться, характерні для конкретного виду захворювання (залежно від локалізації запалення).

Уретрит супроводжується:

Частінням, хворобливими проявами при сечовипусканні;
уретральними виділеннями;
почервоніння, роздратування, дискомфорт в області уретри.

Для простатиту характерні:

Синдром у вигляді болю та дискомфорту в промежині, болю в яєчках, різів/болів в уретрі, печіння після статевого акту сечовипускання;
синдром порушення сечовипускання (почастішання, відчуття неповного спорожнення, слабкий/переривчастий струмінь);
порушення оргазму, еякуляції (болі, стертість оргазму, передчасна еякуляція або затягнутий статевий акт);
при поєднанні з хронічним уретритом – виділення слизово-гнійного характеру.

При баланіті/баланопоститі хворі скаржаться на болі та почервоніння в ділянці головки статевого члена, почервоніння (ерозії, виразки, тріщини), наліт, набряклість, виділення.
Орхоепідідіміт є поєднанням запалення яєчка (орхіту) і придатка останнього (епідідиміту). При гострому захворюванні відзначаються тупий виражений біль у мошонці, збільшення/ущільнення одного яєчка або обох, гіперемія шкіри мошонки, збільшення/ущільнення придатка з різкою хворобливістю. Больові відчуття знижуються в мошонці під час її підняття. Хронічне захворювання характеризується стертою симптоматикою, іноді появою у спермі крові.

Способи діагностики

Діагностика ентерококу в органах чоловічого урогенітального тракту передбачає проведення:

Огляд спеціалістом;
загальних аналізів сечі та крові;
полімеразної ланцюгової реакції (дозволяє виявити мікроорганізм навіть при безсимптомному носійстві);
культурального дослідження (інакше бактеріологічного посіву) із визначенням антибіотикочутливості;
інших лабораторних, таких як РІФ, ІФА, мікроскопія мазків та ін., а також інструментальних (УЗД, уретроскопія, МРТ, КТ) досліджень для виключення інших причин захворювання (неентерококових статевих інфекцій, пухлинних процесів та ін.)
Лабораторно досліджуються зразки сечі, сперми, секрету простати, уретральні виділення.

За наявності негативних проявів з боку урогенітального тракту важливо розуміти, що ентерокок нечасто є причиною подібних проблем. Якщо аналізи не показали наявність інших збудників, можливо, знадобиться повторна діагностика (іноді навіть в іншій лабораторії). Тільки після виключення інших можливих збудників (трихомонад, гонококів, хламідій тощо) призначається індивідуальний терапевтичний курс для усунення ентерококів.

Методи лікування ентерококу

При випадковому виявленні ентерококу під час рутинного обстеження лікування рекомендується проводити лише за наявності характерних скарг, плануванні оперативних втручань на органах сечостатевого тракту (у деяких ситуаціях лікар може порекомендувати відповідну терапію під час планування вагітності). Це зумовлено тим, що такий мікроорганізм може виявлятися в нормі абсолютно здорових чоловіків.

Діагностично значущими (без клінічних проявів) вважаються титри ентерококу порядку 1 * 10 в 6-му ступені. При цьому безсимптомна бактеріурія (виявлення ентерококу в сечі) може вимагати лише спостереження лікаря та за необхідності періодичного проведення аналізів: повторних посівів. У хлопчиків без симптомів інфекції сечовивідних шляхів рутинне лабораторне виявлення ентерококу не рекомендується.

Якщо ентерокок підозрюється як єдина причина проблем у чоловіка з боку урогенітального тракту (уретриту, пієлонефриту простатиту, циститу та ін.), необхідно проведення адекватної антибіотикотерапії. З урахуванням підвищеної стійкості таких мікроорганізмів до дії антибактеріальних препаратів дуже бажано перед початком лікування здійснити визначення відповідної чутливості (на жаль, це час витратний захід і не завжди є можливість відкласти початок лікування).

У більшості випадків запальних захворювань органів сечостатевої системи у чоловіків причиною інфекції виявляється фекальний ентерокок (Enterococcus faecalis). Цей вид ентерококу зазвичай:

Чутливий до рифаксиміну, левофлоксацину, ніфурателу, деякі штами до доксицикліну;
чутливий помірно до ципрофлоксацину;
чутливий трохи (для більшості штамів) до тетрацикліну;
практично нечутливий до лінкоміцину.

Пеніциліни, деякі цефалоспорини, ранні фторхінолони неактивні або активні слабко щодо фекального ентерококу.

Для лікування, як правило, достатньо одного препарату, при його неефективності може призначатися інший або комбінація кількох. Після закінчення курсу проводиться повторна діагностика ентерококу. Лікування статевого партнера здійснюється за рекомендацією лікаря (часто у разі планування вагітності). У разі виявлення змішаної інфекції підбираються препарати, які є активними для кожного збудника.

Курсу антибіотикотерапії зазвичай достатньо повного лікування. Тим не менш, у ряді випадків лікар може призначити додатково:

різні фізіотерапевтичні процедури;
курс масажу (часто застосовується при запальних патологіях передміхурової залози);
ферментні препарати;
вітаміни;
імуномодулюючі засоби;
гомеопатичне лікування;
засоби народної медицини (ванни з відварів та настоїв лікарських трав, пиття журавлинного соку тощо);
місцеве лікування (вливання, так звані інстиляції, в уретру розчинів різних лікарських речовин, наприклад, антисептиків).

Ігнорування лікарських рекомендацій, надмірне захоплення самолікуванням та народними засобами може не лише не призвести до одужання, а й помітно погіршити стан хворого. Наприклад, зловживання вливанням у сечівник розчинів антисептиків часто призводить до опіку слизової, що саме по собі служить провокуючим фактором для розвитку бактеріальної інфекції.

Ускладнення

За відсутності адекватної терапії ентерококової інфекції можливі:

Поширення процесу запалення на інші органи та тканини;
перехід захворювання на хронічну форму;
погіршення якості сперми та, відповідно, розвиток чоловічої безплідності;
порушення еректильної функції тощо.

Профілактика

Профілактика енетрококової інфекції полягає в:

Дотримання правил безпечного сексу (застосування бар'єрних методів захисту, постійний партнер);
своєчасне виявлення та усунення/корекцію хронічних захворювань;
грамотної терапії виявлених статевих інфекцій (особливо гонококової, трихомонадної);
здоровому способі життя (нормалізація режиму праці та відпочинку, повноцінне якісне харчування, помірні фізичні навантаження, мінімізація стресових ситуацій тощо) та ін.

До найвідоміших представників умовно-патогенних мікроорганізмів відносяться мікроби enterococcus faecalis або фекальний ентерокок. Особливо часто ці бактерії докучають чоловікам, провокуючи у них запальні процеси у сечостатевій системі. Чому це відбувається і як вилікувати ентерокок у чоловіків, розповімо в даному матеріалі.

У чоловічому організмі фекальний ентерокок може вразити кишечник або шлунок, але найчастіше провокує захворювання сечостатевої сфери: пієлонефрит, цистит, уретрит, простатит та інші небезпечні захворювання.

Симптоми інфекцій спричинених ентерококами

Як правило, на початковому етапі запалення фекальний ентерокок ніяк себе не проявляє. Однак згодом запалення набуває вираженого характеру, що стає помітно за такими неприємними ознаками:

  • часті позиви до сечовипускання;
  • різкі болі в паху або області уретри;
  • проблеми з сечовипусканням;
  • зміна кольору сечі;
  • болючі відчуття при дефекації;
  • виражені проблеми з ерекцією та еякуляцією;
  • зниження потенції та сексуального бажання;
  • стертий оргазм;
  • постійна слабкість, млявість та швидка стомлюваність.

Методи діагностики

Кожен із цих симптомів повинен змусити чоловіка звернутися до лікаря-уролога, який проведе бактеріурію свіжовипущеної сечі, а також зробить посів на мікрофлору із забором біологічних рідин з уретри та простати. Якщо діагностика підтвердить перевищення кількості ентерококів в організмі, фахівець призначить адекватне лікування та фізіотерпевтичні процедури для зміцнення імунітету та покращення загального здоров'я.

Лікування інфекцій спричинених ентерококами

Потрібно відзначити, що фекальний ентерокок є одним з найбільш життєстійких мікроорганізмів. Він виявляє стійкість не тільки до антибактеріальних засобів, але також до серйозних перепадів температур та тривалої відсутності кисню.

Враховуючи, що ентерокок фекальний несприйнятливий до антибіотиків тетрациклінового ряду, для боротьби з ним лікарі застосовують тривале лікування бактеріофагами. Крім того, боротьба з інфекцією, яку викликав ентерокок у чоловіків, передбачає застосування свічок, гелів і мазей, які нормалізують мікрофлору кишечника і прискорюють загоєння тканин і слизових оболонок органів сечостатевої системи. У разі простатиту, спричиненого ентерококами, пацієнту рекомендовано пройти курс масажу простати для покращення кровотоку.

Не варто забувати і про імунітет, як про надійний захист від ураження фекальним ентерококом. Для зміцнення захисних сил організму необхідно приймати вітамінно-мінеральні комплекси, займатися лікувальною фізкультурою та переглянути власне харчування. Бережіть себе!

Ентерококи – грам-позитивні коки, що належать до підкласу лактобактерій. Зазвичай мікроорганізми такого виду розміщуються або парами, або короткими ланцюжками. Раніше цих бактеріальних агентів відносили до стрептококів, але в 1984 році вчені вирішили зробити їх окремим рядом. На сьогоднішній день у медицині відомо 15 видів ентерококів.

Примітно, що ці мікроорганізми відносяться до умовно-патогенної мікрофлори. Це говорить про те, що вони мешкають у тілі як чоловіки, так і жінки. Але для того, щоб вони виявили свої патогенні якості, потрібні сприятливі умови (наприклад, зниження реактивності організму).

У кишечнику людини живуть 2 види ентерококів:

  • фекальний ентерокок;
  • ентерокок феціум.

Етіологія

Ентерокок фекальний або феціум - це різновиди, які входять до складу нормальної мікрофлори ШКТ. Варто також відзначити і той факт, що цей умовно-патогенний мікроорганізм навіть відіграє важливу роль у забезпеченні протекторних властивостей слизової оболонки кишечника. Але це тільки в тому випадку, якщо немає умов для його переродження на інфекцію (захворювання, зниження сенсибілізації та реактивності організму).

Ентерококи можуть спровокувати прогресування таких захворювань:

  • інфекції сечовидільної системи Варто зазначити, що часто ентерококи провокують прогресування таких недуг у немовлят та у жінок під час вагітності;
  • бактеріальний;
  • харчові отруєння;
  • . Найчастіше діагностується у дитини, ніж у дорослої людини;
  • бактеріємію. І тут мікроорганізм перебувають у урине, але заодно ознак інфекції в людини немає.

Зазвичай даних інфекційних агентів у жінок, чоловіків та дітей виявляють або в сечостатевих органах (що пояснює наявність ентерококів у сечі), або в порожнині рота.

Причини та способи інфікування:

  • зараження немовляти відбувається ще в пологовому будинку, коли його прикладають до грудей матері;
  • зараження дитини або дорослого може також відбутися у будь-якій медичній установі;
  • поранення, порізи та забиття будь-якого ступеня тяжкості. Це часто стає причиною зараження дитини, оскільки саме діти більш схильні до травм;
  • порушення нормальної мікрофлори кишківника;
  • порушення метаболізму;
  • ослаблення реактивності організму.

Симптоматика

Найчастіше патогенна активність фекального ентерококу призводить до розвитку різних запальних процесів у сечостатевій системі. Цьому схильні більше чоловіка, але не виключено прогресування патології у дитини або у жінок.

Симптоми ураження сечостатевої системи чоловіка:

  • змінюється зовнішній вигляд сечі;
  • під час випромінювання сечі з'являється різкий біль у ділянці уретри;
  • з уретри з'являються виділення, що мають біло-зелений колір;
  • стертий оргазм;
  • позиви до сечовипускання частішають;
  • труднощі під час виділення сечі;
  • зниження потенції;
  • депресія;
  • слабкість;
  • підвищена стомлюваність.

На перших етапах прогресування недуги більшість чоловіків навіть не помічають жодних видимих ​​симптомів. Зазвичай наявність підвищеного титру умовно-патогенної мікрофлори спостерігається під час проходження планового огляду. Може бути виявлений ентерокок у мазку, аналізі сечі, екскрементах.

Ентерокок при вагітності

При вагітності у жінок у сечі часто виявляють цей мікроорганізм. Його наявність є підтвердженням, що в органах сечовидільної системи протікають запальні процеси, які потребують термінового лікування.

У тілі жінки під час вагітності створюються всі умови для застою сечі та подальшого розвитку патогенної мікрофлори. У виникненні бактеріурії при вагітності важливу роль відіграє порушення гормонального тла, зниження реактивності організму. Тому патогенна флора у період може активізуватися. Медична статистика така, що у жінок при вагітності фекальний ентерокок виявляють у 5 разів частіше, ніж у чоловіків або у жінок «не в положенні».

Ентерокок у немовляти

Грудничок у перші місяці життя постійно перебуває під динамічним наглядом педіатра. Це необхідний захід, щоб лікар міг оцінити загальний стан дитини. Іноді у немовляти в калі може бути виявлено підвищений вміст ентерококів. Це свідчить у тому, що у його тілі розвиваються патогенні процеси, потребують лікування.

Заразити немовля цими мікроорганізмами може і мати при грудному вигодовуванні. У такому разі обов'язково необхідно здати молоко до лабораторії для ретельного дослідження. Але доки не прийдуть результати аналізів, годувати дитину грудьми не потрібно припиняти.

Симптоми інфекції у немовляти:

  • виділення смердючого калу;
  • діарея;
  • здуття живота;
  • дитина стає плаксивою, може відмовлятися від їжі.

Діагностика

Виявити наявність підвищеного титру бактерій можна лише за допомогою ретельної лабораторної діагностики. Зводиться забір екскрементів, урини, крові. Для виявлення збудника проводиться посів матеріалу на живильні середовища, де через деякий час можна виявити патогенні штами.

Лікування

План лікування призначається лікарем лише після отримання результатів аналізів. Варто зазначити, що терапія у немовляти та дорослої людини дещо відрізняється. Так, при лікуванні маленької дитини лікарі не вдаються до використання антибактеріальних препаратів через те, що імунна система малюка ще повністю не сформована. Тому основний упор на застосування бактеріофагів. Також слід відмовити від застосування антибіотиків та під час вагітності.

План лікування дорослої людини включає:

  • антибактеріальні засоби;
  • вітамінно-мінеральні комплекси;
  • препарати для місцевого застосування: свічки, мазі та гелі;
  • спринцювання;
  • фізіотерапію.

Коли людина чує про ентерококи, що це таке — це найперше, про що вона хоче дізнатися. Ці бактерії можна зустріти у здорових людей та тих, хто приймає наркотичні засоби.

Що таке ентерококи

У людини в кишечнику живуть фекальний ентерокок і ентерокок феціум. Ці обидва різновиди є у складі нормальної мікрофлори шлунково-кишкового тракту. Тільки в тому випадку вони мають велике значення у функціонуванні слизової оболонки кишечника, якщо немає умов для того, щоб вони переродилися в інфекцію.

Еnterococcus faecalis – це бактерії овальної форми. У мазках вони вирівнюються в ланцюжок або тримаються в скупченні. Температура людського тіла для них оптимальна для енергійного розмноження. Ентерокок фекальний не в змозі утворювати суперечки та капсули. На нього не діє дуже мало кисню.

Зазначається, що у 90% випадків ці організми стійкі при колонізації бактерій іншого виду. У жінок вони зустрічаються набагато частіше, тому що поряд із зниженням гормонального фону зменшується імунітет. Якщо в сечі присутній фекальний ентерокок, це свідчить про запальні процеси в сечовивідних шляхах. У таких ситуаціях потрібне негайне лікарське втручання. Справа в тому, що перевищення допустимої норми цього умовно-патогенного мікроорганізму веде до серйозних запальних хвороб, менінгіту, харчових отруєнь та дисбактеріозу.

Електронна мікрофотографія Enterococcus faecalis

Еnterococcus faecalis дуже стійкий до всіляких антисептичних засобів та не боїться високих температур. Заразитися ними можна через пошкодження на слизовій та шкірі.

Ентерококи, присутні у сечі, у 18% всіх випадків вражають систему її виділення. В ослабленому організмі їхнє розмноження протікає посилено, особливо при вагітності, під час якої у жінки відзначається застій сечі. Такий ґрунт вважається сприятливим для розмноження бактерій. Причини, через які в організмі людини з'являються ентерококи, різні. Вони починають активно розмножуватися при:

  • Недотримання правил інтимної гігієни;
  • частій зміні статевих партнерів;
  • порушення мікрофлори кишечника;
  • Ушибах та поранення;
  • Вживання анестетиків, які мають наркотичну дію;
  • Старіння. У цей час спостерігається ослаблення організму, який вже не в змозі чинити опір різним видам бактерій.

Основні ознаки хвороб, спричинених ентерококами

При розростанні колонії ентерококів у хворого спостерігається:

  • виникнення больових відчуттів при сечовипусканні та внизу живота;
  • часті позиви до сечовипускання;
  • наявність у сечі різних домішок;
  • відсутність оргазму;
  • зниження статевого потягу.

Людина починає почуватися слабкою, виснаженою, швидко втомлюється. У чоловіків спостерігається порушення ерекції, із сечового каналу виділяється біло-зелений слиз, стає іншим колір сечі. Якщо буде виявлено хоча б один із цих симптомів, необхідно негайно звернутися за лікарською допомогою. Ентерокок може стати причиною виникнення та розвитку прихованої інфекцією сечостатевої системи. У жінок з'являються рясні виділення слизової консистенції або сирної густоти, що погано пахнуть. Мучають біль у паху, внизу живота та спині.
У разі, коли інфекція проходить без будь-яких ознак, збільшена кількість enterococcus faecalis у мазку у чоловіків виявляється під час медичного огляду чи діагностики циститу та венеричних хвороб. Виявляють його при здачі аналізів у сечі, мазку та екскрементах.

План лікування

Якщо ентерокок фекалісу виявлено в сечі і при цьому він вражає сечостатеву систему, то потрібна негайна терапія. Ігнорування лікування призводить до того, що інфекція перейде в хронічну форму з проявами, що повторюються. Цей умовно-патогенний мікроорганізм може призвести до того, що загострюються та розвиваються захворювання судин та серця.

Запобігти надмірному збільшенню кількості цих бактерій допоможе прийом бактеріофагів. Вони можуть стабілізувати мікрофлору кишечника. Необхідно утриматися від вживання антибіотиків, які спонукають їх до розмноження.

Схема лікування передбачає призначення:

  • вітамінних та полівітамінних комплексів;
  • антибактеріальних препаратів;
  • місцевих ліків.

Як місцеві лікарські засоби використовуються:

  • вагінальні пігулки;
  • гелі та мазі;
  • антисептичні свічки та капсули.

На додаток до цього лікування можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури. Більшість захворювань, викликаних ентерококами, розвивається за ослабленої імунної системи, яка повинна захищати організм. Для того, щоб зміцнити та активізувати її функції, призначаються імуностимулятори. Слід зазначити, що натуральний імуностимулятор – це вітамін С чи аскорбінова кислота. На неї багата смородина, лимон, шипшина, обліпиха.

Лікар призначає додатково приймати вітамінно-мінеральні комплекси. Вони допомагають лікувати інфекційні захворювання тим, що:

  • активізують та зміцнюють імунітет;
  • приводять у норму роботу всіх важливих процесів;
  • відновлюють баланс мікрофлори у кишечнику.

Ознаки недуги негативно позначаються загальному стані організму. Однак раннє виявлення та адекватне лікування допоможе впоратися із цією проблемою.

На основі аналізів калу та сечі лікар зобов'язаний чітко сформувати правила, за якими належить лікувати пацієнта. Неправильне призначення лікарських препаратів призведе до серйозних ускладнень та тяжких наслідків.