Анатомія ока, як органу зору. Око і зір людини Який орган відповідає за зір

Орган зору – найважливіший із органів чуття. Він забезпечує людині до 90% інформації. Орган зору тісно пов'язані з мозком. Світлочутлива оболонка органу зору розвивається з мозкової тканини.

Орган зору, що є периферичною частиною зорового аналізатора, складається з очного яблука (очі) і допоміжних органів ока, які розташовані в очниці.

Мал. 93. Схема будови очного яблука: 1 – фіброзна оболонка (склера), 2 – власне судинна оболонка, 3 – сітківка, 4 – райдужка, 5 – зіниця, 6 – рогівка, 7 – кришталик, 8 – передня камера очного яблука задня камера очного яблука, 10 – війний поясок, 11 – війне тіло, 12 – склоподібне тіло, 13 – пляма (жовта), 14 – диск зорового нерва, 15 – зоровий нерв. Суцільна лінія – зовнішня вісь ока, пунктирна – зорова вісь ока

Очне яблукомає кулясту форму. Воно складається з трьох оболонок та ядра (рис. 93). Зовнішня оболонка – фіброзна, середня – судинна, внутрішня – світлочутлива, сітчаста (сітківка). Ядро очного яблука включає кришталик, склоподібне тіло та рідке середовище – водянисту вологу.

Фіброзна оболонка -товста, щільна, представлена ​​двома відділами: переднім та заднім. Передній відділ займає поверхні очного яблука; він утворений прозорою, опуклою допереду рогівкою.Рогівка позбавлена ​​кровоносних судин і має високі світлозаломлюючі властивості. Задній відділ фіброзної оболонки – білкова оболонканагадує за кольором білок вареного курячого яйця. Утворена білочна оболонка щільною волокнистою сполучною тканиною.

Судинна оболонкарозташована під білковою і складається з трьох різних за будовою та функціями частин: власне судинної оболонки, війкового тіла та райдужної оболонки.

Власне судинна оболонказаймає більшу задню частину ока. Вона тонка, багата на судини, містить пігментні клітини, що надають їй темно-коричневий колір.

Вікове тілознаходиться вперед від власне судинної оболонки і має вигляд валика. Від переднього краю віїного тіла до кришталика відходять вирости. війкові відросткиі тонкі волокна (війковий поясок), що прикріплюються до капсули кришталика за його екватором. Більшість війного тіла складається з вії м'язи.При своєму скороченні цей м'яз змінює натяг волокон війного пояска і цим регулює кривизну кришталика, змінюючи його заломлюючу силу.

Райдужна оболонка,або райдужка,знаходиться між рогівкою спереду та кришталиком ззаду. Вона має вигляд фронтально розташованого диска з отвором (зіницею) посередині. Своїм зовнішнім краєм райдужка перетворюється на війне тіло, а внутрішнім, вільним, обмежує отвір зіниці. У сполучнотканинній основі райдужки знаходяться судини, гладкі м'язові та пігментні клітини. Від кількості та глибини залягання пігменту залежить колір очей – карий, чорний (за наявності великої кількості пігменту), блакитний, зелений (якщо пігменту мало). Пучки гладких м'язових клітин мають двоякий напрямок і утворюють м'яз, що розширює зіницю,і м'яз, що звужує зіницю.Ці м'язи регулюють надходження світла у око.

Сітчаста оболонка,або сітківка,прилягає зсередини до судинної оболонки. У сітківці розрізняють дві частини: задню зоровута передню війну та райдужкову.У задній зоровій частині закладено світлочутливі клітини – фоторецептори.Передня частина сітківки (сліпа)прилягає до війкового тіла та райдужної оболонки. Світлочутливих клітин вона містить.

Зорова частина сітківкимає складну будову. Вона складається з двох листків: внутрішнього – світлочутливого та зовнішнього – пігментного. Клітини пігментного шару беруть участь у поглинанні світла, що потрапляє в око і пройшов через світлочутливий лист сітківки. Внутрішній лист сітківки складається з нервових клітин, розташованих у три шари: зовнішній, прилеглий до пігментного шару, – фоторецепторний, середній – асоціативний, внутрішній – гангліозний.

Фоторецепторний шар сітківкискладається з нейросенсорних паличкоподібнихі колбочкоподібних клітин,зовнішні сегменти яких (дендрити) мають форму паличокабо колбочок.Дископодібні структури паличкоподібних та колбочкоподібних нейроцитів (паличок та колбочок) містять молекули фотопігментів:у паличках – чутливі до світла (чорно-білого), у колбочках – чутливі до червоного, зеленого та синього світла. Кількість колб у сітківці очі людини досягає 6 – 7 млн, а кількість паличок – у 20 разів більше. Палички сприймають інформацію про форму та освітленість предметів, а колбочки – кольори.

Центральні відростки (аксони) нейросенсорних клітин (паличок та колб) передають зорові імпульси біополярним клітинам,другого клітинного шару сітківки, які мають контакт із гангліозними нейроцитами третього (гангліозного) шару сітківки.

Гангліозний шарскладається з великих нейроцитів, аксони яких утворюють зоровий нерв.

У задній частині сітківки виділяються дві ділянки – сліпа та жовта плями. Сліпа плямає місцем виходу з очного яблука зорового нерва. Тут сітківка не містить світлочутливих елементів. Жовта плямазнаходиться в області заднього полюса ока. Це найчутливіше до світла місце сітківки. Середина його поглиблена та отримала назву центральної ямки.Лінію, що з'єднує середину переднього полюса ока з центральною ямкою, називають оптичної віссю ока.Для кращого бачення очей встановлюється так, щоб предмет і центральна ямка, що розглядається, знаходилися на одній осі.

Як зазначалося, ядро ​​очного яблука включає кришталик, склоподібне тіло і рідку вологу.

Кришталикявляє собою прозору двоопуклу лінзу діаметром близько 9 мм. Розташовується кришталик позаду райдужної оболонки. Між кришталиком ззаду та райдужкою спереду знаходиться задня камера ока,містить прозору рідину – рідку вологу.Позаду кришталика знаходиться склоподібне тіло.Речовина кришталика безбарвна, прозора, щільна. Судин та нервів кришталик не має. Кришталик покритий прозорою капсулою, яка з допомогою війного пояска з'єднується з війним тілом. При скороченні або розслабленні війного м'яза натяг волокон пояска слабшає або зростає, що призводить до зміни кривизни кришталика та його заломлюючої сили.

Скловидне тілозаповнює всю порожнину очного яблука між сітківкою ззаду та кришталиком спереду. Воно складається з прозорої студнеподібної речовини та не має кровоносних судин.

Водяниста вологавиділяється кровоносними судинами війкових відростків та задньої частини райдужної оболонки. Вона заповнює порожнини задньої та передньої камер ока, сполучених через отвір зіниці. Відтікає водяниста волога із задньої камери в передню, а з передньої камери у вени на межі рогівки та білкової оболонки ока.

1. Які структури входять до складу органу зору?


Подібна інформація.



Орган зору — одне із головних органів чуття, він грає значної ролі у процесі сприйняття довкілля. У різноманітній діяльності, у виконанні багатьох найтонших робіт органу зору належить першорядне значення. Досягши досконалості в людини, орган зору вловлює світловий потік, спрямовує його на спеціальні світлочутливі клітини, сприймає чорно-біле та кольорове зображення, бачить предмет в обсязі та на різній відстані.
Орган зору розташований у очниці і складається з ока та допоміжного апарату (рис. 144).

Мал. 144. Будова ока (схема):
1 - склера; 2 - судинна оболонка; 3 - сітківка; 4 - центральна ямка; 5 - сліпа пляма; 6 - зоровий нерв; 7-кон'юнктива; 8- циліар-на зв'язка; 9-рогівка; 10-зіниця; 11, 18 - оптична вісь; 12 - передня камера; 13 - кришталик; 14 - райдужка; 15 - задня камера; 16 - війний м'яз; 17 - склоподібне тіло

Око (oculus) складається з очного яблука та зорового нерва з його оболонками. Очне яблуко має округлу форму, передній та задній полюси. Перший відповідає найбільш виступаючій частині зовнішньої фіброзної оболонки (рогівки), а другий - найбільш виступаючій частині, яка знаходиться латерально виходу зорового нерва з очного яблука. Лінія, що з'єднує ці точки, називається зовнішньою віссю очного яблука, а лінія, що з'єднує точку на внутрішній поверхні рогівки з точкою на сітківці, отримала назву внутрішньої осі очного яблука. Зміни співвідношень цих ліній викликають порушення фокусування зображення предметів на сітківці, поява короткозорості (міопія) або далекозорості (гіперметропія).
Очне яблуко складається з фіброзної та судинної оболонок, сітківки та ядра ока (водяниста волога передньої та задньої камер, кришталик, склоподібне тіло).
Фіброзна оболонка - зовнішня щільна оболонка, яка виконує захисну та світлопровідну функції. Передня її частина називається рогівкою, задня – склерою. Рогівка - це прозора частина оболонки, яка не має судин, а формою нагадує годинникове скло. Діаметр рогівки – 12 мм, товщина – близько 1 мм.
Склера складається із щільної волокнистої сполучної тканини, товщиною близько 1 мм. На кордоні з рогівкою в товщі склер знаходиться вузький канал - венозний синус склер. До склери прикріплюються окорухові м'язи.
Судинна оболонка містить велику кількість кровоносних судин та пігменту. Вона складається з трьох частин: власної судинної оболонки, війкового тіла та райдужної оболонки. Власне судинна оболонка утворює більшу частину судинної оболонки та вистилає задню частину склери, зростається пухко із зовнішньою оболонкою; між ними знаходиться навколосудинний простір у вигляді вузької щілини.
Війскове тіло нагадує середньопотовщений відділ судинної оболонки, який лежить між власною судинною оболонкою та райдужкою. Основу війного тіла становить пухка сполучна тканина, багата на судини і гладкі м'язові клітини. Передній відділ має близько 70 радіально розташованих війкових відростків, які становлять війковий вінець. До останнього прикріплюються радіально розташовані волокна війного пояса, які йдуть до передньої і задньої поверхні капсули кришталика. Задній відділ війкового тіла - війний кружок - нагадує потовщені циркулярні смужки, які переходять у судинну оболонку. Війковий м'яз складається зі складнопереплетених пучків гладких м'язових клітин. При їх скороченні відбуваються зміна кривизни кришталика та пристосування до чіткого бачення предмета (акомодація).
Райдужка - передня частина судинної оболонки, має форму диска з отвором (зіницею) в центрі. Вона складається з сполучної тканини з судинами, пігментних клітин, які визначають колір очей, та м'язових волокон, розташованих радіально та циркулярно.
У райдужці розрізняють передню поверхню, яка формує задню стінку передньої камери ока, і зіничний край, який окунає отвір зіниці. Задня поверхня райдужної оболонки становить передню поверхню задньої камери ока, війний край з'єднується з війним тілом і склерою за допомогою гребінчастої зв'язки. М'язові волокна райдужної оболонки, скорочуючись або розслабляючись, зменшують або збільшують діаметр зіниць.
Внутрішня (чутлива) оболонка очного яблука – сітківка – щільно прилягає до судинної. Сітківка має велику задню зорову частину та меншу передню «сліпу» частину, яка поєднує війну та райдужкову частини сітківки. Зорова частина складається з внутрішньої пігментної та внутрішньої нервової частин. Остання має до 10 шарів нервових клітин. У внутрішню частину сітківки входять клітини з відростками у формі колб і паличок, які є світлочутливими елементами очного яблука. Колбочки сприймають світлові промені при яскравому (денному) світлі та є одночасно рецепторами кольору, а палички функціонують при сутінковому освітленні та відіграють роль рецепторів сутінкового світла. Інші нервові клітини виконують сполучну роль; аксони цих клітин, з'єднавшись у пучок, утворюють нерв, що виходить із сітківки.
На задньому відділі сітківки перебуває це виходу зорового нерва — диск зорового нерва, а латеральне від нього розташовується жовта пляма. Тут є найбільша кількість колб; це є є найбільшим бачення.
В ядро ​​ока входять передня та задня камери, заповнені водянистою вологою, кришталик та склоподібне тіло. Передня камера ока – це простір між рогівкою спереду і передньою поверхнею райдужної оболонки ззаду. Це по колу, де знаходиться край рогівки та райдужної оболонки, обмежено гребінчастою зв'язкою. Між пучками цієї зв'язки розташований простір райдужно-рогівкового вузла (фонтанові простори). Через ці простори водяниста волога з передньої камери відтікає у венозний синус склери (шоломів канал), а потім надходить у передні вені вени. Через отвір зіниці передня камера з'єднується із задньою камерою очного яблука. Задня камера своєю чергою з'єднується з просторами між волокнами кришталика і війним тілом. По периферії кришталика лежить простір у вигляді паска (петитів канал), заповнений водянистою вологою.
Кришталик - це двоопукла лінза, яка розташована ззаду камер ока і має світлозаломлюючу здатність. У ньому розрізняють передню та задню поверхні та екватор. Речовина кришталика безбарвна, прозора, щільна, не має судин і нервів. Внутрішня його частина — ядро ​​— набагато щільніша за периферичну частину. Зовні кришталик покритий тонкою прозорою еластичною капсулою, до якої прикріплюється війний поясок (цинова зв'язка). При скороченні війного м'яза змінюються розміри кришталика та його заломлююча здатність.
Склоподібне тіло — це прозора желеподібна маса, яка не має судин і нервів і покрита мембраною. Розташоване воно в склоподібній камері очного яблука, ззаду кришталика і щільно прилягає до сітківки. Збоку кришталика в склоподібному тілі знаходиться поглиблення, що називається склоподібною ямкою. Заломлююча здатність склоподібного тіла близька до такої рідкої вологи, яка заповнює камери ока. Крім того, склоподібне тіло виконує опорну та захисну функції.
Допоміжні органи ока. До допоміжних органів ока належать м'язи очного яблука (рис. 145), фасції очної ямки, повіки, брови, слізний апарат, жирове тіло, кон'юнктива, піхва очного яблука.


Мал. 145. М'язи очного яблука:
А — вид з латерального боку: 1 — верхній прямий м'яз; 2 - м'яз, що піднімає верхню повіку; 3 — нижній косий м'яз; 4 — нижній прямий м'яз; 5 — латеральний прямий м'яз; Б - вид зверху: 1 - блок; 2 - піхву сухожилля верхнього косого м'яза; 3 — верхній косий м'яз; 4- медіальний прямий м'яз; 5 — нижній прямий м'яз; 6 — верхній прямий м'яз; 7 — латеральний прямий м'яз; 8 - м'яз, що піднімає верхню повіку

Двигун ока представлений шістьма м'язами. М'язи починаються від сухожильного кільця навколо зорового нерва в глибині очної ямки і прикріплюються до очного яблука. Виділяють чотири прямі м'язи очного яблука (верхній, нижній, латеральний і медіальний) і два косі (верхній і нижній). М'язи діють таким чином, що обидва очі повертаються узгоджено і спрямовані в ту саму точку. Від сухожильного кільця починається також м'яз, що піднімає верхню повіку. М'язи ока відносяться до поперечносмугастих м'язів і скорочуються довільно.
Ока, в якій знаходиться очне яблуко, складається з окістя очної ямки, яка в області зорового каналу і верхньої очної щілини зростається з твердою оболонкою головного мозку. Очне яблуко вкрите оболонкою (або теноновою капсулою), яка пухко з'єднується зі склерою та утворює епісклеральний простір. Між піхвою і окістям очної ямки знаходиться жирове тіло очної ямки, яке виконує роль еластичної подушки для очного яблука.
Повіки (верхнє і нижнє) є утворення, які лежать попереду очного яблука і прикривають його зверху і знизу, а при змиканні - повністю його закривають. Повіки мають передню та задню поверхню та вільні краї. Останні, з'єднавшись спайками, утворюють медіальні та латеральні кути ока. У медіальному кутку знаходяться слізне озеро та слізне м'ясо. На вільному краї верхнього та нижнього віків біля медіального кута видно невелике піднесення — слізний сосочок з отвором на верхівці, яка є початком слізного канальця.
Простір між краями повік називається очною щілиною. Уздовж переднього краю повік розташовані вії. Основу століття складає хрящ, який зверху покритий шкірою, а з внутрішньої сторони - кон'юнктивою століття, яка потім переходить у кон'юнктиву очного яблука. Поглиблення, яке утворюється під час переходу кон'юнктиви повік на очне яблуко, називається кон'юнктивальним мішком. Повіки, крім захисної функції, зменшують або перекривають доступ світлового потоку.
На межі чола і верхньої повіки знаходиться брова, що є валиком, покритим волоссям і виконує захисну функцію.
Слізний апарат складається із слізної залози з вивідними протоками та сльозовідвідних шляхів. Слізна залоза знаходиться в однойменній ямці в латеральному кутку, біля верхньої стінки очної ямки і покрита тонкою сполучно-тканинною капсулою. Вивідні протоки (їх близько 15) слізної залози відкриваються кон'юнктивальний мішок. Сльоза омиває очне яблуко і постійно зволожує рогівку. Руху сльози сприяють миготливі рухи повік. Потім сльоза капілярної щілини біля краю повік відтікає в слізне озеро. У цьому грі беруть початок слізні канальці, які відкриваються в слізний мішок. Останній знаходиться в однойменній ямці в нижньомедіальному кутку очниці. Донизу він перетворюється на досить широкий носослезный канал, яким слізна рідина потрапляє у порожнину носа.
Проводять шляхи зорового аналізатора (рис. 146). Світло, яке потрапляє на сітківку, проходить спочатку через прозорий світлозаломлюючий апарат ока: рогівку, водянисту вологу передньої та задньої камер, кришталик та склоподібне тіло. Пучок світла своєму шляху регулюється зіницею. Світлозаломлюючий апарат направляє пучок світла більш чутливу частину сітківки — це найкращого бачення — пляма з його центральної ямкою. Пройшовши через усі шари сітківки, світло викликає там складні фотохімічні перетворення зорових пігментів. Внаслідок цього у світлочутливих клітинах (паличках та колбочках) виникає нервовий імпульс, який потім передається наступним нейронам сітківки — біполярним клітинам (нейроцитам), а після них — нейроцитам гангліозного шару, гангліозним нейроцитам. Відростки останніх йдуть у бік диска і формують зоровий нерв. Пройшовши в череп через канал зорового нерва по нижній поверхні головного мозку, зоровий нерв утворює неповний зоровий перехрест. Від зорового перехреста починається зоровий тракт, що складається з нервових волокон гангліозних клітин сітківки очного яблука. Потім волокна зоровим трактом йдуть до підкіркових зорових центрів: латерального колінчастого тіла і верхніх горбків даху середнього мозку. У латеральному колінчастому тілі волокна третього нейрона (гангліозних нейроцитів) зорового шляху закінчуються і входять у контакт із клітинами наступного нейрона. Аксони цих нейроцитів проходять через внутрішню капсулу і досягають клітин потиличної частки біля шпорної борозни, де закінчуються (кірковий кінець зорового аналізатора). Частина аксонів гангліозних клітин проходить через колінчасте тіло і у складі ручки надходить у верхній горбок. Далі з сірого шару верхнього пагорба імпульси йдуть в ядро ​​окорухового нерва і в додаткове ядро, звідки відбувається іннервація окорухових м'язів, м'язів, що звужують зіниці, і війного м'яза. Ці волокна несуть імпульс у відповідь на світлове подразнення і зіниці звужуються (зіховий рефлекс), також відбувається поворот у необхідному напрямку очних яблук.

Мал. 146. Схема будови зорового аналізатора:
1 - сітківка; 2 - неперехрещені волокна зорового нерва; 3 - перехрещені волокна зорового нерва; 4-зоровий тракт; 5 корковий аналізатор

Механізм фоторецепції ґрунтується на поетапному перетворенні зорового пігменту родопсину під дією квантів світла. Останні поглинаються групою атомів (хромофори) спеціалізованих молекул - хромоліпо-протеїнів. Як хромофор, який визначає ступінь поглинання світла в зорових пігментах, виступають альдегіди спиртів вітаміну А, або ретиналь. Останні завжди знаходяться у формі 11-цисретиналю і в нормі зв'язуються з безбарвним білком опсином, утворюючи при цьому зоровий пігмент родопсин, який через ряд проміжних стадій знову розщеплюється на ретиналь і опсин. При цьому молекула втрачає колір, і цей процес називають вицвітанням. Схема перетворення молекули родопсину представляється так.


Процес зорового збудження виникає в період між утворенням люмі- та метародопсину II. Після припинення впливу світла родопсин відразу ж респондується. Спочатку повністю за участю ферменту ретинальізомерази трансретиналь перетворюється на 11-цисретиналь, а потім останній з'єднується з опсином, знову утворюючи родопсин. Цей процес безперервний і є основою темнової адаптації. У повній темряві необхідно близько 30 хв, щоб усі палички адаптувалися та очі набули максимальної чутливості. Формування зображення в оці відбувається за участю оптичних систем (рогівки та кришталика), що дають перевернуте та зменшене зображення об'єкта на поверхні сітківки. Пристосування ока до ясного бачення з відривом віддалених предметів називають акомодацією. Механізм акомодації ока пов'язаний із скороченням війкових м'язів, які змінюють кривизну кришталика.

При розгляді предметів на близькій відстані одночасно з акомодацією діє і конвергенція, тобто відбувається зведення осей обох очей. Зорові лінії сходяться тим більше, чим ближче знаходиться предмет, що розглядається.
Заломлюючу силу оптичної системи ока виражають у діоптріях («Д» - дптр). За 1 Д приймається сила лінзи, фокусна відстань якої становить 1 м. Заломлююча сила ока людини становить 59 дптр при розгляді далеких предметів та 70,5 дптр при розгляді близьких.
Існують три головні аномалії заломлення променів в оці (рефракції): короткозорість, або міопія; далекозорість, або гіперметропія; стареча далекозорість, або пресбіопія (рис. 147). Основна причина всіх дефектів ока полягає в тому, що не узгоджуються між собою заломлююча сила та довжина очного яблука, як у нормальному оці. При короткозорості (міопії) промені сходяться перед сітківкою в склоподібному тілі, але в сітківці це точки виникає коло світлорозсіяння, око яблуко у своїй має більшу довжину, ніж у нормі. Для корекції зору використовують увігнуті лінзи із негативними діоптріями.



Мал. 147. Хід променів світла у нормальному оці (А), при короткозорості
(Б1 та Б2), при далекозорості (В1 та В2) та при астигматизмі (Г1 та Г2):
Б2, В2 - двояковогнута і двоопукла лінзи для виправлення дефектів короткозорості і далекозорості; Г2 - циліндрична лінза для корекції астигматизму; 1 - зона чіткого бачення; 2 - зона розмитого зображення; 3 - коригувальні лінзи

При далекозорості (гіперметропії) очне коротке яблуко, і тому паралельні промені, що йдуть від далеких предметів, збираються ззаду сітківки, а на ній виходить неясне, розпливчасте зображення предмета. Цей недолік може бути компенсований шляхом використання заломлюючої сили опуклих лінз із позитивними діоптріями.
Старча далекозорість (пресбіопія) пов'язана зі слабкою еластичністю кришталика та ослабленням натягу цинових зв'язок при нормальній довжині очного яблука.

Виправляти це порушення рефракції можна за допомогою двоопуклих лінз. Зір одним оком дає нам уявлення про предмет лише в одній площині. Тільки при зорі одночасно двома очима можливе сприйняття глибини та правильне уявлення про взаємне розташування предметів. Здатність до злиття окремих зображень, одержуваних кожним оком, єдине ціле забезпечує бінокулярне зір.
Гострота зору характеризує просторову роздільну здатність ока і визначається тим найменшим кутом, у якому людина здатна розрізняти окремо дві точки. Чим менший кут, тим кращий зір. У нормі цей кут дорівнює 1 хв, або 1 одиниці.
Для визначення гостроти зору використовують спеціальні таблиці, у яких зображені літери чи фігурки різного розміру.
Поле зору - це простір, який сприймається одним оком при нерухомому стані. Зміна поля зору може бути ранньою ознакою деяких захворювань очей та головного мозку.
Відчуття кольору - здатність ока розрізняти кольори. Завдяки цій зоровій функції людина здатна сприймати близько 180 колірних відтінків. Колірний зір має велике практичне значення у низці професій, особливо у мистецтві. Як і гострота зору, відчуття кольору є функцією колбочкового апарату сітківки. Порушення колірного зору можуть бути вродженими та передаватися у спадок та набутими.
Порушення колірного сприйняття зветься дальтонізму і визначається за допомогою псевдоізохроматичних таблиць, в яких представлена ​​сукупність кольорових точок, що утворюють будь-який знак. Людина із нормальним зором легко розрізняє контури знака, а дальтонік немає.

Здоров'я очей

Будова органу зору людини та особливості її розвитку

Орган зору людини це складний елемент людського організму.

Незважаючи на володарювання техніки, поява «розумних» машин, штучний інтелект, як і раніше, не здатний конкурувати з природним інтелектом та роботою організму – загалом.

Людський організм – найдосконаліший комп'ютер.

Сьогодні це практично вічний двигун, якщо судити з точки зору трансплантології, коли один орган здатний «обслуговувати» два організми.

Будова людського ока

Очі – орган зору, по-перше, тому містить безліч чутливих рецепторів. Людське око – це невеликий зовнішній мозок. Це гіпоталамус та гіпофіз головного мозку.

Очі влаштовані досить складно та злагоджено між собою та з усім організмом. Це парний орган, що забезпечує прийом та передачу до мозку зовнішньої інформації.

Орган зору складається з таких частин:

  1. Очного яблука
  2. Захисних частин: очниці, повік, слізного та рухового апарату.

Очне яблуко поміщене в очниці – западини черепа, які є його складовими. Це надійно захищає очне яблуко.

Очниці мають дві сторони – праву та ліву. Обидві сторони мають форму чотиригранних пірамід, звернених своїми вершинами назад. Осі очних ямок перетинаються в черепі біля турецького сідла. Верхня очниця становить одну зі стінок пазухи чола, тоді як нижня очниця є однією із сторін гайморової пазухи.

З внутрішньої сторони верхньої очниці відкривається зорова щілина, яка спрямовує заломлені промені світла до мозку. Через цю щілину проходить зоровий нерв та очна артерія.

Отже, в очниці розташовані:

  • Очне яблуко
  • Тканини, що облягають очне яблуко – жирова, м'язова, судинна та нервові волокна.

Саме ж очне яблуко складається з таких анатомо-фізіологічних утворень, які поділяються на три групи:

  • Капсула ока, судинний тракт та сітківка
  • Внутрішньоочна рідина
  • Кришталик та склоподібне тіло

Капсула ока, судинний тракт

Капсула ока - це зовнішня оболонка очного яблука, що складається, головним чином, із білої фіброзної тканини – склери. Зовнішня частина склери покрита оболонкою, що називається рогівкою.

Рогівка – це тонка та прозора, але досить міцна оболонка, що захищає очне яблуко від зовнішніх впливів. Також рогівка виконує оптичну функцію – вона заломлює промені світла. За рогівкою розташована сітківка, яка і проводить попередню переробку інформації, після чого за допомогою нервових імпульсів передає її в мозок.

Внутрішня сторона склери витончується і переходить у гратчасту пластинку. Через пластинку проходять нервові волокна. Зовнішній бік склеру перетворюється на щільну оболонку, яка вкрита судинної оболонкою. Судинна оболонка утворює судинний тракт.

Судинний тракт прийнято поділяти на три частини:

  • судинна оболонка
  • війкове тіло воно ж циліарне тіло
  • Райдужна оболонка.

Роль судинної оболонки ока полягає у харчуванні органу зору. Війкове (циліарне) тіло виробляє вологу та живить око, а також пристосовує очі бачити предмети однаково на різній відстані. Тобто виконує акомодиційну функцію.

Райдужна оболонка – діафрагма із центральним отвором (зіницею), яка визначає колір ока. Саме в ній виробляється та накопичується пігмент. Формується ця оболонка біля кордону склери та рогівки. Райдужна оболонка, крім того, що визначає якого кольору, буде орган зору, регулює кількість світла, що надходить до сітківки.

Внутрішньоочна рідина, кришталик та склоподібне тіло

Внутрішньоочна рідина - це не сльози і призначена вона для внутрішніх потреб ока. На відміну від слізної рідини, внутрішньоочна не омиває очне яблуко, а живить його. Також вона живить усі внутрішні структури ока.

Кришталик – це відносно тверде та рухоме тіло, яке розташоване відразу ж за райдужкою. Кріпиться кришталик за допомогою мільйона циннових зв'язок. Призначений кришталик для заломлення світлових променів.

Склоподібне тіло – це гелеподібна маса, яка заповнює собою весь простір очного яблука за кришталиком. Ця маса має у своєму складі близько 98% води. Головне завдання цієї складової – зберігати форму очного яблука.

Крім того, через склоподібне тіло проходять світлові промені до сітківки. Тобто ця маса виконує також оптичну функцію.

Зовнішня будова ока

Складовими зовнішньої будови ока є:

  • Слізні крапки
  • Вії

Повіки є гнучкими шкірними складками, які з'єднуються між собою зовнішніми і внутрішніми спайками. Повіки прикривають очне яблуко і допомагають внутрішнім тканинам утримувати очне яблуко.

Повіки у внутрішніх кутах утворюють вигин, що має форму підкови. Цей вигин звужує простір і називається він слізним озером. Саме тут розташовані слізні крапки та сльозовивідні канальці.

Слізних точок – дві. Одна з них розташована вгорі краю віку, а друга, відповідно, у нижньому краю віку. У цих місцях слізні точки переходять у сльозовідвідні канальці. У свою чергу канальця «впадають» у слізний мішечок, який має вихід у носову порожнину через слізно-носовий канал.

Орган зору - одне із основних органів чуття, він відіграє значну роль процесі сприйняття довкілля. У різноманітній діяльності, у виконанні багатьох найтонших робіт органу зору належить першорядне значення. Досягши досконалості в людини, орган зору вловлює світловий потік, спрямовує його на спеціальні світлочутливі клітини, сприймає чорно-біле та кольорове зображення, бачить предмет в обсязі та на різній відстані.

Орган зору розташований в очниці і складається з ока та допоміжного апарату (рис. 144).

Мал. 144.

1 – склера; 2 – судинна оболонка; 3 – сітківка; 4 – центральна ямка; 5 - сліпа пляма; 6 - зоровий нерв; 7-кон'юнктива; 8- циліар-на зв'язка; 9-рогівка; 10-зіниця; 11, 18-оптична вісь; 12 – передня камера; 13 – кришталик; 14 - райдужка; 15 – задня камера; 16 - війний м'яз; 17 - склоподібне тіло

Око (oculus) складається з очного яблука та зорового нерва з його оболонками. Очне яблуко має округлу форму, передній та задній полюси. Перший відповідає найбільш виступаючій частині зовнішньої фіброзної оболонки (рогівки), а другий - найбільш виступаючій частині, яка знаходиться латерально виходу зорового нерва з очного яблука. Лінія, що з'єднує ці точки, називається зовнішньою віссю очного яблука, а лінія, що з'єднує точку на внутрішній поверхні рогівки з точкою на сітківці, отримала назву внутрішньої осі очного яблука. Зміни співвідношень цих ліній викликають порушення фокусування зображення предметів на сітківці, поява короткозорості (міопія) або далекозорості (гіперметропія).

Очне яблуко складається з фіброзної та судинної оболонок, сітківки та ядра ока (водяниста волога передньої та задньої камер, кришталик, склоподібне тіло).

Фіброзна оболонка - зовнішня щільна оболонка, яка виконує захисну та світлопровідну функції. Передня її частина називається рогівкою, задня – склерою. Рогівка - це прозора частина оболонки, яка не має судин, а формою нагадує годинникове скло. Діаметр рогівки – 12 мм, товщина – близько 1 мм.

Склера складається із щільної волокнистої сполучної тканини, товщиною близько 1 мм. На кордоні з рогівкою в товщі склер знаходиться вузький канал - венозний синус склер. До склери прикріплюються окорухові мишці.

Судинна оболонка містить велику кількість кровоносних судин та пігменту. Вона складається з трьох частин: власної судинної оболонки, війкового тіла та райдужної оболонки. Власне судинна оболонка утворює більшу частину судинної оболонки та вистилає задню частину склери, зростається пухко із зовнішньою оболонкою; між ними знаходиться навколосудинний простір у вигляді вузької щілини.

Війскове тіло нагадує середньопотовщений відділ судинної оболонки, який лежить між власною судинною оболонкою та райдужкою. Основу війного тіла становить пухка сполучна тканина, багата на судини і гладкі м'язові клітини. Передній відділ має близько 70 радіально розташованих війкових відростків, які становлять війковий вінець. До останнього прикріплюються радіально розташовані волокна війного пояса, які йдуть до передньої і задньої поверхні капсули кришталика. Задній відділ війного тіла - війний кружок - нагадує потовщені циркулярні смужки, що переходять у судинну оболонку. Війковий м'яз складається зі складнопереплетених пучків гладких м'язових клітин. При їх скороченні відбуваються зміна кривизни кришталика та пристосування до чіткого бачення предмета (акомодація).

Райдужка - передня частина судинної оболонки, має форму диска з отвором (зіницею) в центрі. Вона складається з сполучної тканини з судинами, пігментних клітин, які визначають колір очей, та м'язових волокон, розташованих радіально та циркулярно.

У райдужці розрізняють передню поверхню, яка формує задню стінку передньої камери ока, і зіничний край, який окунає отвір зіниці. Задня поверхня райдужної оболонки становить передню поверхню задньої камери ока, війний край з'єднується з війним тілом і склерою за допомогою гребінчастої зв'язки. М'язові волокна райдужної оболонки, скорочуючись або розслабляючись, зменшують або збільшують діаметр зіниць.

Внутрішня (чутлива) оболонка очного яблука – сітківка – щільно прилягає до судинної. Сітківка має велику задню зорову частину та меншу передню «сліпу» частину, яка поєднує війну та райдужкову частини сітківки. Зорова частина складається з внутрішньої пігментної та внутрішньої нервової частин. Остання має до 10 шарів нервових клітин. У внутрішню частину сітківки входять клітини з відростками у формі колб і паличок, які є світлочутливими елементами очного яблука. Колбочки сприймають світлові промені при яскравому (денному) світлі та є одночасно рецепторами кольору, а палички функціонують при сутінковому освітленні та відіграють роль рецепторів сутінкового світла. Інші нервові клітини виконують сполучну роль; аксони цих клітин, з'єднавшись у пучок, утворюють нерв, що виходить із сітківки.

На задньому відділі сітківки знаходиться місце виходу зорового нерва - диск зорового нерва, а латеральне від нього розташовується жовта пляма. Тут є найбільша кількість колб; Це місце є місцем найбільшого бачення.

У ядро ​​очі входять передня та задня камери, заповнені водянистою вологою, кришталик та склоподібне тіло. Передня камера ока - це простір між рогівкою спереду і передньою поверхнею райдужної оболонки ззаду. Місце по колу, де знаходиться край рогівки та райдужної оболонки, обмежено гребінчастою зв'язкою. Між пучками цієї зв'язки розташований простір райдужно-рогівкового вузла (фонтанові простори). Через ці простори водяниста волога з передньої камери відтікає у венозний синус склери (шоломів канал), а потім надходить у передні вені вени. Через отвір зіниці передня камера з'єднується із задньою камерою очного яблука. Задня камера своєю чергою з'єднується з просторами між волокнами кришталика і війним тілом. По периферії кришталика лежить простір у вигляді паска (петитів канал), заповнений водянистою вологою.

Кришталик - це двоопукла лінза, яка розташована ззаду камер ока і має світлозаломлюючу здатність. У ньому розрізняють передню та задню поверхні та екватор. Речовина кришталика безбарвна, прозора, щільна, не має судин і нервів. Внутрішня його частина - ядро ​​- набагато щільніша за периферичну частину. Зовні кришталик покритий тонкою прозорою еластичною капсулою, до якої прикріплюється війний поясок (цинова зв'язка). При скороченні війного м'яза змінюються розміри кришталика та його заломлююча здатність.

Склоподібне тіло - це прозора желеподібна маса, яка не має судин і нервів і покрита мембраною. Розташоване воно у склоподібній камері очного яблука, ззаду кришталика та щільно прилягає до сітківки. Збоку кришталика в склоподібному тілі знаходиться поглиблення, що називається склоподібною ямкою. Заломлююча здатність склоподібного тіла близька до такої рідкої вологи, яка заповнює камери ока. Крім того, склоподібне тіло виконує опорну та захисну функції.

Орган зору, або зоровий аналізатор, складається з периферичного зорового аналізатора – очного яблука з його підрядним апаратом, зорового шляху та зорового центру сприйняття – головного мозку.

Очне яблуко

Очне яблуко (малюнок 1.3) - парне утворення, розташовується в очних западинах черепа - орбітах.

Мал. 1.3. Очне яблуко (сагітальний розріз).

1 – війне тіло; 2 – задня камера; 3 – райдужка; 4 – кришталик; 5 – рогівка; 6 – склера; 7 – верхній прямий м'яз; 8 - власне судинна оболонка (хоріоїдея); 9 – сітківка; 10 – склоподібне тіло; 11 – зоровий нерв.

Око має не зовсім правильну кулясту форму. Довжина його сагітальної осі в середньому дорівнює 24 мм, горизонтальній – 23,6, вертикальній – 23,3. Щоб орієнтуватися лежить на поверхні очного яблука, використовують такі самі терміни, як поверхні кулі. У центрі рогівки знаходиться передній полюс, з протилежного боку задній. Лінія, що з'єднує їх, називається геометричною віссю ока. Зорова та геометрична осі не збігаються. Лінії, що з'єднують обидва полюси по колу очного яблука, утворюють меридіани. Площина, яка поділяє око на передню та задню половини, називається екваторіальною. Маса очного яблука складає 7-8 г.

Незважаючи на складні різноманітні функції, які виконує око як периферична частина зорового аналізатора, має відносно просту макроанатомічну структуру.

Очне яблуко складається з трьох оболонок: зовнішньої або фіброзної; середньої, або судинної; внутрішньої, або сітківки. Ці оболонки оточують внутрішні структури ока.

Зовнішня оболонка ока

Зовнішня оболонка називається фіброзною капсулою ока(tunica fibrosa bulbi). Це тонка (0,3-1 мм), але водночас щільна оболонка.

Вона обумовлює форму ока, підтримує його певний тургор, виконує захисну функцію і є місцем прикріплення окорухових м'язів. Фіброзна оболонка поділяється на два нерівних відділи – рогівку та склеру.

Фіброзна капсула ока.

Рогівка(cornea, малюнок 1.3) – передній відділ фіброзної оболонки, що займає 1/6 її довжини. Рогівка прозора, відрізняється оптичною гомогенністю. Поверхня рогівки гладка, дзеркально-блискуча. Крім виконання загальних функцій, властивих зовнішній оболонці, рогівка бере участь у заломленні світлових променів. Сила її заломлення близько 43 дп. Горизонтальний діаметр рогівки загалом 11 мм, вертикальний – 10 мм. Товщина центральної частини 0,4-0,6 мм, на периферії 0,8-1 мм, що зумовлює різну кривизну передньої та задньої поверхонь. Середній радіус кривизни 7,8 мм.

Кордон переходу рогівки до склери йде косо, спереду назад. У зв'язку з цим рогівку порівнюють із годинниковим склом, вставленим в оправу. Напівпрозора зона переходу рогівки до склери називається лімбом, ширина якого 1 мм. Лімбу відповідає неглибокий циркулярний жолобок – умовна межа між рогівкою та склерою.

При мікроскопічному дослідженні у рогівці виділяють п'ять наступних шарів: 1) передній епітелій; 2) передню прикордонну пластинку або боуменову мембрану; 3) власну речовину рогівки, або строму; 4) задню прикордонну пластинку або десцеметову мембрану; 5) задній епітелій (рисунок 1.4).


Мал. 1.4 – Рогівка.

1 – передній епітелій рогівки; 2 – передня прикордонна платівка; 3 – власна речовина; 4 – задня прикордонна платівка; 5 – задній епітелій рогівки.

Передній епітелій рогівки є продовженням епітелію кон'юнктиви, його клітини розташовуються в 5-6 шарів, товщина становить 10-20% від товщини рогівки. Передні шари епітелію складаються з багатогранних плоских неороговілих клітин. Базальні клітини мають циліндричну форму.

Передній епітелій та передня прикордонна платівка рогівки.

Епітелій рогової оболонки має високу регенеративну здатність. Клінічні спостереження показують, що дефекти рогівки відновлюються з разючою швидкістю за рахунок проліферації клітин поверхневого шару. Навіть майже за повного відторгнення епітелій відновлюється протягом 1-3 днів.

Під епітелієм розташована однорідна безструктурна передня прикордонна пластинка, або боуменова оболонка. Товщина оболонки 6-9 мкм. Вона є гіалінізованою частиною власної речовини рогівки та має той самий хімічний склад.

У напрямку периферії рогівки передня прикордонна пластинка стоншується і закінчується з відривом 1 мм від краю рогівки. Після ушкодження вона не регенерує.

Власна речовина рогівки становить більшу частину всієї її товщі. Вона складається з тонких, правильно чергуються між собою сполучнотканинних пластинок, відростки яких містять безліч найтонших фібрил товщиною 2-5 мкм. Роль цементуючої речовини між фібрилами виконує мукоїд, що склеює, до складу якого входить сірчиста сіль сульфогіалуронової кислоти, що обумовлює прозорість основної речовини рогівки.

Власна речовина рогівки

Передня третина основної речовини рогівки складніша за своєю будовою і більш компактна, ніж глибокі її шари, і має ламеллярну структуру. Можливо, цим пояснюється велика схильність до набухання задніх шарів рогівки. Крім рогівкових клітин, у рогівці зустрічаються в невеликій кількості блукають клітини типу фібробластів та лімфоїдні елементи. Вони, подібно до кератобластів, відіграють захисну роль при пошкодженнях рогівки.

З внутрішньої сторони власна тканина рогівки обмежена тонкою (6-12 мкм), дуже щільною еластичною задньою прикордонною пластинкою, фібрили якої побудовані з речовини, ідентичного колагену. Характерною особливістю задньої прикордонної пластинки є резистентність по відношенню до хімічних реагентів, вона важлива як захисний бар'єр від вторгнення бактерій і вростання капілярів, здатна протистояти літичному впливу гнійного ексудату при виразках рогівки, добре регенерує і швидко відновлюється у разі руйнування, завиваються. Ближче до лімбу вона стає товстішою, потім, поступово розволокнуючись, переходить на корнеосклеральну трабекулу, беручи участь у її утворенні.

Задні відділи рогівки.

3 – власна речовина; 4 – внутрішня прикордонна платівка; 5 – задній епітелій.

З боку передньої камери задня прикордонна платівка покрита заднім епітелієм. Це один шар плоских призматичних шестикутних клітин, які щільно прилягають один до одного. Існує думка, що це епітелій гліального походження. Задній епітелій відповідальний за обмінні процеси між рогівкою та вологою передньої камери, що відіграє важливу роль у забезпеченні прозорості рогівки. При пошкодженні його з'являється набряк рогівки. Задній епітелій також бере участь в утворенні корнеосклеральної трабекули утворюючи покрив кожного трабекулярного волокна.

Рогівка зовсім не містить кровоносних судин, тільки поверхневі шари лімба забезпечені крайовим судинним сплетенням та лімфатичними судинами. Процеси обміну забезпечуються за рахунок крайової петлистої судинної мережі, сльози та вологи передньої камери.

Ця відносна ізольованість сприятливо впливає на пересадку рогівки при більмах. Антитіла не досягають пересадженої рогівки і не руйнують її, як це відбувається з іншими чужорідними тканинами. Рогівка дуже багата на нерви і є однією з найбільш високочутливих тканин людського організму. Поряд із чутливими нервами, джерелом яких є трійчастий нерв, у рогівці встановлено наявність симпатичної іннервації, яка виконує трофічну функцію. Щоб обмін речовин відбувався нормально, необхідна точна збалансованість між тканинними процесами і кров'ю. Саме тому улюбленим місцем клубочкових рецепторів є рогівково-склеральна зона, багата на судини. Тут і розташовуються судинно-тканинні рецептори, що реєструють найменші зрушення в нормальних процесах обміну речовин.

Нормально протікають обмінні процеси – запорука прозорості рогівки. Питання про прозорість є чи не найістотнішим у фізіології рогівки. Досі залишається загадкою, чому рогівка прозора. Висловлюють припущення, що її прозорість залежить від властивостей протеїнів та нуклеотидів рогівки. Надають значення правильності розташування колагенових фібрил. На гідратацію впливає вибіркова проникність епітелію. Порушення взаємодії в одному з цих складних ланцюгів призводить до втрати прозорості рогівки.

Рогівка.

Таким чином, основними властивостями рогівки слід вважати прозорість, дзеркальність, сферичність, певний розмір, високу чутливість, відсутність судин.

Склера(sclera) займає 5/6 всієї зовнішньої, або фіброзної оболонки очного яблука. Незважаючи на однорідність основних структурних елементів рогівки та склери, остання повністю позбавлена ​​прозорості і має білий, іноді злегка блакитний колір, чим зумовлена ​​її назва «білкова оболонка». Склера складається з власної речовини, що утворює її головну масу, надсклеральної пластинки – епісклери та внутрішньої, що має злегка бурий відтінок шару – бурої пластинки склери.

Гістологічна будова склери.

У задньому відділі склеру пронизує зоровий нерв. Тут вона сягає найбільшої товщини – до 1,1 мм. Кпереду склера стоншується, а під прямими м'язами очей області екватора товщина її сягає 0,3 мм. В області прикріплення сухожилля прямих м'язів склеру знову стає товще – до 0,6 мм. В області проходження зорового нерва отвір затягнутий так званою ґратчастою платівкою (lamina cribrosa). Це найтонше місце склери.

Гратчаста платівка склери.

Більшість волокон склери у диска зорового нерва перетворюється на оболонку, що покриває зоровий нерв зовні. Крізь отвори гратчастої пластинки між сполучнотканинними та гліозними волокнами проходять пучки волокон зорового нерва.

Власне судинами склер бідна, але через неї проходять всі стволики, призначені для судинної оболонки. Судини, що пронизують фіброзну капсулу в передньому відділі, направляються до переднього відділу судинної оболонки. У заднього полюса очі склеру пронизують короткі та довгі задні війкові артерії. Позаду екватора виходять вортикозні вени (v. vorticosae). Зазвичай їх буває чотири (дві нижні та дві верхні), але іноді зустрічається і шість вортикозних вен.

Чутлива іннервація йде від очної гілки трійчастого нерва. Симпатичні волокна склеру одержують із верхнього шийного симпатичного вузла. Особливо багато поліморфних нервових закінчень в ділянці, що відповідає циліарному тілу та корнеосклеральній трабекулі.

Середня оболонка ока

Середня оболонка називається судинної оболонкою ока(tunica vasculosa bulbi, uvea). Вона поділяється на три відділи: райдужку, війне тіло та хоріоїдею (власне судинну оболонку ока). Загалом судинна оболонка є головним колектором живлення ока. Їй належить домінуюча роль у внутрішньоочних обмінних процесах. У той самий час кожен відділ судинного тракту анатомічно і фізіологічно виконує спеціальні, властиві лише функції.

Райдужка(iris), є переднім відділом судинного тракту. Прямого контакту із зовнішньою оболонкою вона не має. Розташовується райдужка у фронтальній площині таким чином, що між нею та рогівкою залишається вільний простір – передня камера ока, заповнена водянистою вологою. Через прозору рогівку та водянисту вологу райдужка доступна зовнішньому огляду. Виняток становить периферія війкового краю райдужної оболонки, яка прикрита напівпрозорим лімбом. Ця зона видно лише за спеціальному дослідженні – гоніоскопії.

Райдужка має вигляд тонкої, майже округлої платівки. Горизонтальний діаметр її 12,5 мм, вертикальний – 12 мм.

У центрі райдужної оболонки знаходиться круглий отвір – зіниця. (pupilla), що регулює кількість світла, що проникає в око. Розмір зіниці постійно змінюється – від 1 до 8 мм – залежно від сили світлового потоку. Середня величина 3 мм.

Передня поверхня райдужної оболонки має радіарну смугастість, що надає їй мереживний малюнок і рельєф. Смугастість зумовлена ​​радіальним розташуванням судин, уздовж яких орієнтована строма (рисунок 1.5). Щелевидные заглиблення у стромі райдужної оболонки називають криптами, або лакунами.

Мал. 1.5 Райдужка (передня поверхня).

Паралельно зіниці, відступивши на 1,5 мм, розташований зубчастий валик, або брижі, де райдужка має найбільшу товщину - 0,4 мм. Найбільш тонка ділянка райдужної оболонки відповідає її кореню (0,2 мм). Брижі ділять райдужку на дві зони: внутрішню – зіниці та зовнішню – війну. У зовнішньому відділі війної зони помітні концентричні контракційні борозни – наслідок скорочення і розправлення райдужної оболонки при її русі.

У райдужній розрізняють передній - мезодермальний і задній - ектодермальний, або ретинальний, відділи. Передній мезодермальний листок включає зовнішній, прикордонний шар та строму райдужної оболонки. Задній ектодермальний листок представлений дилататором з його внутрішнім прикордонним та пігментним шарами. Останній у зіниці краю утворює пігментну бахрому, або облямівку.

Гістологічна будова райдужної оболонки.

1 передній прикордонний шар райдужної оболонки; крипта - лійкоподібне заглиблення, в області якого передній прикордонний шар переривається; 2 - Строма райдужної оболонки; видно її тонкі волокна; зірчасті клітини-хроматофори та судини з широкими адвентиційними муфтами; 3 - Передня прикордонна платівка; 4 – задній пігментний листок райдужної оболонки; 5 - sphyncter papillae; 6 - Виворіт заднього пігментного листка біля зіниці. Уздовж сфінктера темні округлі «глибинні» клітини.

До ектодермального листка належить і сфінктер, що змістився в строму райдужної оболонки в ході її ембріонального розвитку. Колір райдужної оболонки залежить від її пігментного шару і присутності в стромі великих багатовідросткових пігментних клітин. Іноді пігмент у райдужній оболонці накопичується у вигляді окремих плям. У брюнетів пігментних клітин особливо багато, у альбіносів їх зовсім немає.

Як зазначено вище, райдужка має два м'язи: сфінктер, що звужує зіницю, і дилататор, що зумовлює його розширення. Сфінктер розташовується у зіниці строми райдужної оболонки. Дилататор знаходиться у складі внутрішнього пігментного листка, у його зовнішній зоні. В результаті взаємодії двох антагоністів – сфінктера та дилататора – райдужна оболонка виконує роль діафрагми ока, що регулює потік світлових променів. Сфінктер отримує іннервацію від окорухового, а дилататор – від симпатичного нерва. Чутливу іннервацію райдужної оболонки здійснює трійчастий нерв.

Судинна мережа райдужної оболонки складається з довгих задніх війкових і передніх війкових артерій. Відня ні кількісно, ​​ні характером розгалуження не відповідають артеріям. Лімфатичних судин у райдужній оболонці немає, але навколо артерій і вен є периваскулярні простори.

Війскове, або циліарне тіло(corpus ciliare) є проміжною ланкою між райдужною та власне судинною оболонками (рисунок 1.6).


Мал. 1.6 - Поперечний розріз війкового тіла.

1-кон'юнктива; 2 – склера; 3 – венозний синус; 4 – рогівка; 5 – кут передньої камери; 6 – райдужка; 7 – кришталик; 8 - цинова зв'язка; 9 – війкове тіло.

Воно недоступне безпосередньому огляду неозброєним оком. Лише невелику ділянку поверхні війкового тіла, що переходить у корінь райдужної оболонки, можна бачити при спеціальному огляді за допомогою гоніолінзи.

Війскове тіло є замкненим кільцем шириною близько 8 мм. Його носова частина вже скроневою. Задня межа війного тіла проходить по так званому зубчастому краю (відserrata) та відповідає на склері місцям прикріплення прямих м'язів ока. Передню частину війкового тіла з його відростками на внутрішній поверхні називають війковим вінцем (corona ciliaris). Задня частина, позбавлена ​​відростків, називається війним гуртком (orbiculus ciliaris), або плоскою частиною війного тіла.

Серед війкових відростків (їх близько 70) виділяють головні та проміжні (рисунок 1.7).


Мал. 1.7 - Війскове тіло. Внутрішня поверхня

Передня поверхня головних війкових відростків утворює карниз, який поступово перетворюється на схил. Останній закінчується, як правило, рівною лінією, що визначає початок плоскої частини. Проміжні відростки розташовуються в міжвідросткових западинах. Вони не мають чіткої межі та у вигляді бородавчастих піднесень переходять на плоску частину.

Циліарні відростки

Від кришталика до бокових поверхонь основних війкових відростків тягнуться волокна війного пояска (fibrae zonulares) - Зв'язки, що підтримують кришталик (рисунок 1.8).

Мал. 1.8 - Волокна війного пояска (fibrae zonularis)

Однак вії відростки є лише проміжною зоною фіксації волокон. Основна маса волокон війного пояска як від передньої, так і від задньої поверхні кришталика прямує взад і прикріплюється на всьому протязі війного тіла аж до зубчастого краю. Окремими волоконцями поясок фіксується не тільки до війного тіла, а й до передньої поверхні склоподібного тіла. Утворюється складна система волокон зв'язки кришталика, що переплітаються і обмінюються між собою. Відстань між екватором кришталика та вершинами відростків війкового тіла в різних очах неоднакова (в середньому 0,5 мм).

На меридіональному розрізі віїчне тіло має вигляд трикутника з основою, зверненою до райдужної оболонки, і з вершиною, спрямованою до хоріоїдеї.

У війному тілі, як і в райдужці, розрізняють: 1) мезодермальну частину, що є продовженням хоріоїди і складається з м'язової та сполучної тканин, багатих судинами; 2) ретинальну, нейроектодермальну частину – продовження сітківки, двох її епітеліальних верств.

Вікове тіло

До складу мезодермальної частини війкового тіла входять чотири шари: 1) супрахоріоідея; 2) м'язовий шар; 3) судинний шар із вієвими відростками; 4) базальна платівка.

Ретинальна частина складається з двох шарів епітелію – пігментного та безпігментного. До війного тіла проходять хоріоїдальні платівки.

Війковий, або акомодаційний м'яз складається з гладких м'язових волокон, що йдуть у трьох напрямках – у меридіональному, радіальному та циркулярному. Меридіональні волокна при скороченні підтягують хоріоїдею допереду, у зв'язку з чим ця частина м'яза називається tensor chorioideae. Радіальна частина війного м'яза йде від склеральної шпори до війкових відростків та плоскої частини війкового тіла. Циркулярні м'язові волокна не утворюють компактної м'язової маси, а проходять як окремих пучків.

Поєднане скорочення всіх пучків війного м'яза забезпечує акомодаційну функцію війкового тіла.

За м'язовим розташований судинний шар війкового тіла, що складається з пухкої сполучної тканини, що містить велику кількість судин, еластичні волокна та пігментні клітини.

Гілки довгих війних артерій проникають у війну з надсудинного простору. На передній поверхні війного тіла, безпосередньо біля краю райдужної оболонки, ці судини з'єднуються з передньою війною артерією і утворюють велике артеріальне коло райдужної оболонки.

Судини війкового тіла

Особливо багаті на судини відростки війкового тіла, яким відводиться важлива роль - продукування внутрішньоочної рідини. Таким чином, функція війкового тіла подвійна: війний м'яз забезпечує акомодацію, війковий епітелій – продукцію водянистої вологи. Усередині від судинного шару йде тонка безструктурна базальна платівка. До неї прилягає шар пігментованих епітеліальних клітин, за якими слідує шар безпігментного циліндричного епітелію.

Обидва ці шари є продовженням сітківки, оптично недіяльної її частини.

Війкові нерви в області війного тіла утворюють густе сплетення. Чутливі нерви походять з I гілки трійчастого нерва, судиннорухові – з симпатичного сплетення, рухові (для війного м'яза) – з окорухового нерва.

Хоріоідея(chorioidea) - Задня, найбільша частина судинної оболонки від зубчастого краю до зорового нерва. Вона щільно з'єднана зі склерою лише навколо місця виходу зорового нерва.

Хоріоідея

Товщина хоріоїди коливається в межах від 0,2 до 0,4 мм. Вона складається з чотирьох шарів: l) надсудинної пластинки, що складається з тонких сполучнотканинних тяжів, покритих ендотелією і багатовідростковими пігментними клітинами; 2) судинної платівки, що складається головним чином з численних анастомозуючих артерій та вен; 3) судинно-капілярної платівки; 4) базальної пластинки (мембрани Бруха), що відокремлює судинну оболонку від пігментного шару сітківки. Зсередини до хоріоїдеї впритул прилягає зорова частина сітківки.

Судинна система хоріоїди представлена ​​задніми короткими війними артеріями, які в кількості 6-8 проникають у заднього полюса склери і утворюють густу судинну мережу. Велика кількість судинної мережі відповідає активній функції судинної оболонки. Хоріоідея є енергетичною базою, що забезпечує відновлення зорового пурпуру, що безперервно розпадається, необхідного для зору. На всьому протязі оптичної зони сітківка та хоріоідея взаємодіють у фізіологічному акті зору.

Внутрішня оболонка ока

Внутрішня оболонка ока – сітківка(retina) грає роль периферичного рецепторного відділу зорового аналізатора.

Сітківка розвивається, як було зазначено, з випинання стінки переднього мозкового міхура. Це дає підставу розглядати її як справжню тканину мозку, винесену на периферію.

Сітківка вистилає всю внутрішню поверхню судинної оболонки. Відповідно до структури та функції в ній розрізняють два відділи. Задні дві третини сітківки є високодиференційованою нервовою тканиною – зоровою частиною сітківки, яка простягається від зорового нерва до зубчастого краю.

Зорова частина сітківки з'єднана з тканинами, що підлягають, у двох місцях – у зубчастого краю і навколо зорового нерва. На решті сітківка прилягає до судинної оболонки, утримується на своєму місці тиском склоподібного тіла і досить інтимним зв'язком між паличками, колбочками та відростками клітин пігментного шару. Зв'язок цей в умовах патології легко порушується і відбувається відшарування сітківки.

Місце виходу зорового нерва із сітківки зветься диска зорового нерва. На відстані близько 4 мм назовні від диска зорового нерва є поглиблення – так звана жовта пляма, або макула.


Диск зорового нерва Жовта пляма сітківки

Товщина сітківки близько диска 0,4 мм, області жовтої плями – 0,1-0,05 мм, у зубчастої лінії – 0,1 мм.

Мікроскопічно сітківка є ланцюгом трьох нейронів: зовнішнього – фоторецепторного, середнього – асоціативного та внутрішнього – гангліонарного. Спільно вони утворюють 10 шарів сітківки (рисунок 1.9): 1) шар пігментного епітелію; 2) шар паличок та колбочок; 3) зовнішню гліальну прикордонну мембрану; 4) зовнішній зернистий шар; 5) зовнішній сітчастий шар; 6) внутрішній зернистий шар; 7) внутрішній сітчастий шар; 8) гангліонарний шар; 9) шар нервових волокон; 10) внутрішню глиальную прикордонну мембрану. Ядерні та гангліонарні шари відповідають тілам нейронів, сітчасті – їх контактам.

Мал. 1.9 Структура сітківки (схема)

I – пігментний епітелій; II – шар паличок та колбочок; ІІІ – зовнішня гліальна прикордонна мембрана; IV – зовнішній зернистий шар; V – зовнішній сітчастий шар; VI – внутрішній зернистий шар; VII - внутрішній сітчастий шар; VIII – гангліонарний шар; IX – шар нервових волокон; X – внутрішня гліальна прикордонна мембрана; XI – склоподібне тіло

Промінь світла, перш ніж потрапити на світлочутливий шар сітківки, повинен пройти через прозорі середовища очі: рогівку, кришталик, склоподібне тіло та всю товщу сітківки. Палички і колбочки фоторецепторів є глибокорозташованими частинами сітківки. Тому сітківка ока людини відноситься до типу інвертованих.

Найбільш зовнішнім шаром сітківки є пігментний шар. Клітини пігментного епітелію мають форму шестигранних призм, які розташовані в один ряд. Тіла клітин заповнені зернами пігменту – фусцину, який відрізняється від пігменту судинної оболонки – меланіну. Генетично пігментний епітелій належить сітківці, але щільно спаяний із судинною оболонкою.

Пігментний епітелій сітківки

Зсередини до пігментного епітелію прилягають клітини нейроепітелію (перший нейрон зорового аналізатора), відростки якого – палички та колбочки – становлять світлочутливий шар. Як у структурі, і по фізіологічному значенню ці відростки різняться між собою. Палички мають циліндричну форму, тонкі. Колбочки мають форму конуса або пляшки, коротші та товщі паличок.

Палички та колбочки

Розташовуються палички та колбочки у вигляді палісаду, нерівномірно. В області жовтої плями знаходяться лише колбочки. У напрямку периферії кількість колбочек зменшується, а паличок зростає. Кількість паличок значно перевищує кількість колбочек: якщо колб може бути до 8 млн., то паличок – до 170 млн.

Палички та колбочки у сітківці

Вона дуже складна. У зовнішніх члениках паличок і колбочек зосереджені диски, здійснюють фотохімічні процеси, потім показує підвищена концентрація родопсину в дисках паличок і йодопсину в дисках колбочек. До зовнішніх сегментів паличок і колб прилягає скупчення мітохондрій, яким приписується участь в енергетичному обміні клітини. Паличконесучі зорові клітини є апаратом сутінкового зору, колбочконесучі клітини - апаратом центрального та колірного зору.

Колбочка (ліворуч) та паличка (праворуч): 1 – пресинаптичний контакт; 2 – ядро; 3 – ліпосоми; 4 – мітохондрії; 5 – внутрішній сегмент; 6 – зовнішній сегмент

Ядра паличко- і колбочконесучих зорових клітин складають зовнішній зернистий шар, який розташовується всередині від зовнішньої прикордонної гліальної мембрани.

Зв'язок першого та другого нейронів забезпечують синапси, розташовані у зовнішньому сітчастому, або плексиформному шарі. У передачі нервового імпульсу відіграють роль хімічні речовини – медіатори (зокрема ацетилхолін), які накопичуються в синапсах.

Внутрішній зернистий шар представлений тілами та ядрами біполярних нейроцитів (другий нейрон зорового аналізатора). Ці клітини мають два відростки: один із них спрямований назовні, назустріч синаптичному апарату фотосенсорних клітин, інший – всередині для утворення синапсу з дендритами оптико-гангліонарних клітин. Біполяри входять у контакт із кількома паличковими клітинами, тоді як кожна колбочкова клітина контактує з однією біполярною клітиною, що особливо виражено області плями.

Внутрішній сітчастий шар представлений синапсами біполярних та оптико-гангліонарних нейроцитів.

Оптико-гангліонарні клітини (третій нейрон зорового аналізатора) становлять восьмий шар. Тіло цих клітин багате на протоплазму, містить велике ядро, має дендрити, що сильно гілкуються, і один аксон - циліндр. Аксони утворюють шар нервових волокон і, збираючись у пучок, формують стовбур зорового нерва.

Підтримуюча тканина представлена ​​нейроглією, прикордонними мембранами та проміжною речовиною, яка має важливе значення в обмінних процесах.

В області плями будова сітківки змінюється. У міру наближення до центральної ямки плями ( fovea centralis) зникає шар нервових волокон, потім шар оптико-гангліонарних клітин та внутрішній сітчастий шар, і, нарешті, внутрішній зернистий шар ядра та зовнішній ретикулярний. На дні центральної ямки сітківка складається лише з колбочконесухих клітин. Інші елементи хіба що зрушені до краю плями. Така будова забезпечує високий центральний зір.

Центральна ямка жовтої плями

Внутрішнє ядро ​​ока

Внутрішнє ядро ​​ока складається з прозорих світлозаломлюючих середовищ: склоподібного тіла, кришталика та водянистої вологи, що наповнює очні камери.

Передня камера(camera anterior) – простір, передню стінку якого утворює рогівка, задню – райдужка, а області зіниці – центральна частина передньої капсули кришталика. Місце, де рогівка переходить у склеру, а райдужка – в війне тіло, називається кутом передньої камери. У вершини кута передньої камери знаходиться підтримуючий кістяк кута камери - корнеосклеральна трабекула. В освіті трабекули беруть участь елементи рогівки, райдужної оболонки та циліарного тіла. Трабекула, у свою чергу, є внутрішньою стінкою венозної пазухи склери, або шоломного каналу. Остів кута та венозна пазуха склери мають дуже важливе значення для циркуляції рідини в оці. Це основний шлях від струму внутрішньоочної рідини.

Будова кута передньої камери ока

Глибина передньої камери варіабельна. Найбільша глибина відзначається у центральній частині передньої камери, розташованої проти зіниці: тут вона сягає 3-3,5 мм. В умовах патології діагностичне значення набуває як глибина камери, так і її нерівномірність.

Задня камера(camera posterior) розташована позаду райдужної оболонки, яка є її передньою стінкою. Зовнішньої стінки служить циліарне тіло, задній - передня поверхня склоподібного тіла. Внутрішню стінку утворюють екватор кришталика та передекваторіальні зони передньої та задньої поверхонь кришталика. Весь простір задньої камери пронизане фібрилами війного пояска, які підтримують кришталик у підвішеному стані та з'єднують його з війним тілом.

Камери ока

Камери ока заповнені водянистою вологою – прозорою безбарвною рідиною щільністю 1,005-1,007 з показником заломлення 1,33. Кількість вологи в людини вбирається у 0,2-0,5 мл. Водяниста волога, що виробляється циліарним тілом, містить солі, аскорбінову кислоту, мікроелементи.

Кришталик(lens) розвивається із ектодерми. Це винятково епітеліальна освіта. Він ізольований від інших оболонок ока капсулою, не містить нервів, судин та інших будь-яких мезодермальних клітин. У зв'язку з цим у кришталику не можуть виникати запальні процеси.

У дорослої людини кришталик є прозорим, злегка жовтуватим, сильно заломлюючим світлом тіло, що має форму двоопуклої лінзи. За силою заломлення кришталик є другим середовищем (після рогівки) оптичної системи ока. Його заломлююча сила загалом 19 дптр. Розташований кришталик між райдужкою та склоподібним тілом, у поглибленні передньої поверхні останнього. Утримують його в цьому положенні волокна війного пояска (fibrae zonulares), які іншим своїм кінцем прикріплюються до внутрішньої поверхні віїного тіла.

Будова переднього відрізка ока

Кришталик складається з кришталикових волокон, що складають речовину кришталика, та сумки-капсули. Консистенція кришталика у молоді роки м'яка. З віком збільшується щільність центральної його частини, тому прийнято виділяти кору кришталика та ядро ​​кришталика. У кришталику розрізняють екватор і два полюси – передній та задній (рисунок 1.10).

Мал. 1.10. - Будова кришталика (сагітальний розріз).

1 – екватор; 2 – передній полюс; 3 – задній полюс; 4 – капсула; 5 – епітелій.

Умовно по екватору кришталик ділять на передню та задню поверхні. Лінія, що з'єднує передній та задній полюси, називається віссю кришталика. Діаметр кришталика 9-10 мм. Переднезадній розмір у середньому від 3,5 до 4,5 мм.

Гістологічно кришталик складається з капсули, епітелію капсули та волокон. Капсула кришталика за екватором умовно ділиться на передню та задню. Епітелій покриває лише внутрішню поверхню передньої капсули, тому називається епітелієм передньої сумки. Клітини мають шестикутну форму. У екватора клітини набувають витягнутої форми і перетворюються на кришталикове волокно. Утворення волокон відбувається протягом усього життя, що призводить до збільшення обсягу кришталика. Однак надмірного збільшення кришталика не відбувається, так як центральні, більш старі волокна, втрачають воду, оплотнюють, стають уже і поступово в їхньому центрі утворюється компактне ядро. Це склерозування слід розцінювати як фізіологічний процес, що призводить лише до зменшення обсягу акомодації, але мало знижує прозорості кришталика.

Екваторіальна зона кришталика

Кришталик разом із війним пояском утворює війково-кришталикову діафрагму, яка ділить порожнину ока на дві нерівні частини: меншу – передню та більшу – задню.

Скловидне тіло(corpus vitreum) - частина оптичної системи ока, виконує порожнину очного яблука, за винятком передньої та задньої камер ока, і таким чином сприяє збереженню його тургору та форми. На думку ряду дослідників, склоподібне тіло до певної міри має амортизуючі властивості, оскільки його рухи спочатку є рівномірно прискореними, а потім рівномірно уповільненими. Об'єм склоподібного тіла дорослої людини 4 мл. Воно складається з щільного кістяка і рідини, причому частку води припадає близько 99% всього складу склоподібного тіла. Тим не менш, в'язкість склоподібного тіла в кілька десятків разів вища за в'язкість води. В'язкість склоподібного тіла, що є гелеподібним середовищем, обумовлена ​​вмістом у його кістяку спеціальних білків – вітрозину та муцину. З мукопротеїдами пов'язана гіалуронова кислота, що відіграє важливу роль у підтримці тургора ока. За хімічним складом склоподібне тіло дуже схоже з камерною вологою, а також цереброспінальною рідиною.

Скловидне тіло

Для розуміння особливостей будови склоподібного тіла та патологічних змін у ньому необхідно мати уявлення про етапи його розвитку. Первинне склоподібне тіло є мезодермальною освітою і дуже далеке від остаточного свого виду - прозорого гелю. Вторинне склоподібне тіло складається з мезодерми та ектодерми. У цей період починає формуватися кістяк склоподібного тіла (із сітківки та війкового тіла).

Сформоване склоподібне тіло (третій період) залишається постійним середовищем ока. При втраті воно не регенерує та заміщається внутрішньоочною рідиною. Склоподібне тіло прикріплюється до навколишніх відділів ока в декількох місцях. Головне місце прикріплення називають основою або базисом склоподібного тіла (рисунок 1.11.).

Мал. 1.11 - Склоподібне тіло (схема)

1 – основа; 2 – первинне склоподібне тіло

Основа являє собою кільце, що виступає кілька вперед від зубчастого краю. В області базису склоподібне тіло міцно пов'язане з війним епітелієм. Цей зв'язок настільки міцний, що при відділенні склоподібного тіла від основи в ізольованому оці разом з ним відриваються епітеліальні частини війкових відростків, залишаючись прикріпленими до склоподібного тіла. Друге за міцністю місце прикріплення склоподібного тіла – до задньої капсули кришталика – називається гіалоідохрусталиковою зв'язкою Вігера, що має важливе клінічне значення.

Третє помітне місце прикріплення склоподібного тіла посідає область диска зорового нерва і за розмірами відповідає приблизно площі диска зорового нерва. Це місце прикріплення найменше міцне з трьох перерахованих. Існують також місця слабшого прикріплення склоподібного тіла в області екватора очного яблука.

Більшість дослідників вважають, що склоподібне тіло особливої ​​прикордонної оболонки не має. Велика щільність переднього та заднього прикордонних шарів залежить від наявних тут більш густо розташованих ниток кістяка склоподібного тіла. При електронній мікроскопії встановлено, що склоподібне тіло має фібрилярну структуру. Фібрили мають величини близько 25 нм. Достатньо вивчена топографія гіалоїдного, або клокетова, каналу, через який в ембріональному періоді від диска зорового нерва до задньої капсули кришталика проходить артерія склоподібного тіла (a. hyaloidea). На час народження a. hyaloidea зникає, а гіалоїдний канал зберігається у вигляді вузької трубочки. Канал має звивистий S-подібний хід. У середині склоподібного тіла гіалоїдний канал піднімається догори, а в задньому відділі має тенденцію розташовуватися горизонтально. Водяниста волога, кришталик, склоподібне тіло разом з рогівкою утворюють заломлюючі середовища очі, що забезпечують чітке зображення на сітківці. В'язні в замкнуту з усіх боків капсулу очі водяниста волога і склоподібне тіло надають на стінки певний тиск, підтримують відомий ступінь напруги, зумовлюють тонус ока, внутрішньоочний тиск. (tensio oculi).

Зорові шляхи

У зоровому шляху розрізняють п'ять частин: 1) зоровий нерв; 2) зоровий перехрест; 3) зоровий тракт; 4) латеральне колінчасте тіло; 5) зоровий центр сприйняття (рисунок 1.12).

Мал. 1.12 - Будова зорового аналізатора (схема)

1 – сітківка; 2 – неперехрещені волокна зорового нерва; 3 – перехрещені волокна зорового нерва; 4 – зоровий тракт; 5 – латеральне колінчасте тіло; 6 – radiation optica; 7 – lobus opticus.

Зоровий нерв

Належить до черепних нервів (II пара), утворюється з осьових циліндрів оптико-гангліонарних нейроцитів. З усіх боків сітківки осьові циліндри збираються до диска, формуються в окремі пучки і через решітчасту пластинку склери виходять із ока.

Нервові волокна з центральної ямки сітківки складають папіломакулярний пучок і прямують у скроневу половину диска зорового нерва, займаючи більшу його частину.

Осьові циліндри оптико-гангліонарних нейроцитів носової половини сітківки йдуть у носову половину диска. Волокна від зовнішніх відділів сітківки збираються в сектори над та під папіломакулярним пучком. Подібні співвідношення волокон зберігаються у передній частині орбітального відрізка зорового нерва. Далі від ока папіломакулярний пучок займає осьове положення, а волокна темпоральних відділів сітківки пересуваються на всю темпоральну половину нерва, ніби огортаючи зовні папіломакулярний пучок і відсуваючи його до центру.

Хід волокон зорового нерва.

Потім зоровий нерв у вигляді круглого канатика прямує до вершини орбіти і через canalis opticus проходить у середню черепну ямку.

В орбіті нерв має S-подібний вигин, що запобігає розтягуванню його як при екскурсіях очного яблука, так і при новоутвореннях або запаленнях. Разом про те відзначаються несприятливі умови, у яких перебуває интраканаликулярный відділ нерва: канал щільно охоплює зоровий нерв. До того ж нерв проходить поблизу ґратчастої та основної пазух, наражаючись на ризик бути здавленим і ураженим при всякого роду синуситах. Пройшовши канал, зоровий нерв потрапляє у порожнину черепа.

Хід зорового нерва в орбіті

У зоровому нерві можна виділити інтраокулярну, інтраорбітальну, інтраканалікулярну та інтракраніальну частини. Загальна довжина зорового нерва дорослої людини в середньому 44-45 мм. На орбіту припадає приблизно 35 мм довжини зорового нерва. Зоровий нерв має три оболонки, які є безпосереднім продовженням трьох мозкових оболонок.

Зоровий перехрест

У зоровому перехресті відбуваються розшарування та часткове перехрестя волокон зорового нерва. Перехрещуються волокна, що від внутрішніх половин сітківки. Волокна, що йдуть від скроневих половин сітківки, розташовуються по зовнішнім сторонам перехрестя. Від зорового перехрестя починаються зорові тракти.

Зоровий перехрест

Зоровий тракт

Починаючи біля задньої поверхні зорового перехреста, зоровий тракт закінчується біля колінчастих тіл і подушки зорових горбів. Правий зоровий тракт включає неперехрещені волокна, що йдуть від правого ока, та перехрещені волокна від лівого. Відповідно розташовані волокна лівого зорового тракту.

Зоровий шлях

У латеральному колінчастому тілізакінчується периферичний нейрон і бере початок центральний нейрон зорового шляху, який після виходу з латерального колінчастого тіла у вигляді зорової променистості прямує в кортикальні зорові центри, розташовані на медіальній поверхні потиличної частки мозку в області борозни шпори.