Головна » Лікування горла » Лікування проносу після антибіотиків. Чи може бути пронос після прийому антибіотиків? Лікувати діарею після прийому антибіотиків

Лікування проносу після антибіотиків. Чи може бути пронос після прийому антибіотиків? Лікувати діарею після прийому антибіотиків

Діарея після прийому антибіотиків – це дуже часто ускладнення, яке може проявитися як у дорослої, так і у дитини. Пронос не просто завдає фізичного та морального дискомфорту. Таке явище може призвести до негативних наслідків організму людини.

Діарея буває легкою та важкою, відповідно, ускладнення можуть бути у вигляді дисбактеріозу або серйозних захворювань, що загрожують здоров'ю та життю людини.

Важливо знати, як лікувати пронос та відновити мікрофлору кишечника після прийому антибіотиків. Багато людей починають лікуватися народними засобами. Однак це небажано, тому що можна пропустити розвиток небезпечних захворювань.

Діарея після прийому антибіотиків: симптоми патології

При тривалому лікуванні з допомогою антибіотиків змінюється кількість кишкових бактерій. Це може викликати пронос, як у дорослої, так і у дитини. Найчастіше симптом проходить через кілька днів самостійно. Однак іноді захворювання може затягтися.

При сильних розладах спостерігається:

Рідкий стілець;
Підвищення температури тіла.

При зверненні до лікарні та проведення діагностики обов'язково повідомте лікаря назву ліків, після прийому яких розпочався дискомфорт, а також дату початку прояву симптомів.

Найчастіше на підставі скарг та обстеження ставиться діагноз «Антибіотикоасоційована діарея».

Діарея після прийому антибіотиків: причини патології

Рідкий стілець після тривалого прийому антибіотиків пов'язаний із впливом ліків на м'язи кишечника та шлунка, що призводить до хвилеподібного скорочення їх стінок. Якщо приймати ліки дозовано, дотримуючись вказівок, прописаних в інструкції, дискомфорт виникати не повинен. В іншому випадку побічні ефекти є неминучими.

Причини нездужання пов'язані з тим, що антибіотики вбивають не лише шкідливі, а й корисні для організму бактерії. Це призводить до пошкоджень мікрофлори травної системи. У пацієнтів, які приймають лікарські препарати за інструкцією, можуть бути побічні ефекти у вигляді прискореної дефекації. При передозуванні та тривалому лікуванні (понад два тижні), прийомі кількох груп препаратів виникає діарея.

Головні причини розладу у дорослої людини:

Порушення балансу мікрофлори;
Гіперемія та набряки слизової оболонки;
Геморагічний коліт;
Псевдомембранозний коліт.

Антибіотики, після прийому яких може виявлятися діарея

Пеніцилін різних поколінь ( «Ампіцилін», «Бензилпеніцилін»). Він найчастіше негативно впливає мікрофлору кишечника. Сучасні препарати на основі пеніциліну не викликають проносу у зв'язку з більш адаптованим для людського організму складом.

«Цефалоспорин». Більшість препаратів подібної дії сприяють посиленому зростанню ентеробактерій та клостридій, які викликають пронос у дорослих. По можливості краще замінити «Цефалоспорин» «Цефаклором»або «Цефраліном», які найбільше сприятливо впливають на кишечник.

«Ерітроміцин». У нормальному стані в епітелії тонкого кишківника виробляється гормон під назвою мотилін. Він сприяє моториці та просуванню їжі по ходу травного тракту. Препарат «Еритроміцин» викликає посилене вироблення гормону, через що відбувається прискорення випорожнення шлунка. Тому після прийому ліків може бути пронос.

Клавуланова кислота. Ця речовина є одним з головних діючих компонентів у ряді антибіотиків: "Амоксиклаве", "Амоксицилін", "Клавуланате". Клавуланова кислота сприяє стимуляції моторики кишечника. Препарати "Тетроциклін" та "Неоміцин" негативно впливають на епітелій кишечника, надаючи токсичний вплив.

Фторхінолони. Антибіотики, які належать до цієї групи, вбивають корисні бактерії, що мешкають у шлунково-кишковому тракті.

«Лінкоміцин». Після прийому препарату у пацієнтів часто спостерігається пронос, який триває більше двох днів.

Тривати такий стан може до двох місяців після припинення лікування. У такому випадку ставиться діагноз антибіотик-асоційована діарея. При цьому захворюванні відбувається патологічний зсув у складі кишкової флори, який призводить до дисбактеріозу.

Якщо, крім діареї, відзначається підвищена кількість лейкоцитів у крові, це означає, що під впливом клостридій відбулася інтоксикація організму.

Найчастіше від антибіотик-асоційованої діареї страждають такі групи людей:

Діти віком від двох місяців до двох років;
Дорослі віком від шістдесяти років;
Пацієнти, які страждають на захворювання кишечника і шлунка;
Хворі, які проходили лікування антибіотиками довше за три дні;
Пацієнти, які приймали кілька видів лікарських засобів;
Пацієнти з імунодефіцитом.

Як лікувати діарею, спричинену прийомом антибіотиків?

При лікуванні діареї, викликаної прийомом антибіотиків, важливим є правильний підхід. У разі виникнення неприємних симптомів краще не лікувати пронос у домашніх умовах народними засобами, а звернутися до лікаря. Він після огляду та діагностики може замінити ліки, під час застосування яких стався розлад кишечника.

Для того, щоб позбавитися сильної інтоксикації, фахівець може призначити прийом таких груп препаратів:

Імуностимулятори;
Опіат;
Вітаміни групи;
Гідрофільні абсорбенти;
Атроїн сульфату;
Біологічні стимулятори

Додатково терапія включає:

Дотримання спеціальної дієти;
Рясне пиття;
тимчасова відмова від фізичних навантажень;
Створення нормального психоемоційного стану.

Негайно звертайтеся до лікаря, якщо у вас спостерігаються такі симптоми:

Акти дефекації найчастіше шість разів на день;
Дуже рідкі калові маси;
підвищення температури тіла;
Болісні відчуття в ділянці живота;
Наявність крові чи гною в калі.

Спеціальна дієта при проносі для дорослих

Для того, щоб швидко вилікувати пронос, викликаний прийомом антибіотиків, потрібно максимально розвантажити кишечник і виключити ризик бродіння в шлунково-кишковому тракті. Рекомендується також знизити калорійність їжі та зменшити кількість жирів та вуглеводів.

Вживайте їжу часто, але невеликими порціями. Акцент робіть на напіврідких чи протертих стравах. Фахівці рекомендують у перші дні повністю відмовитися від їжі та більше пити. Бажано, щоб це був несолодкий чай чи чиста вода. При сильному голоді можна їсти кашу з рису та сухарики із білого хліба.

Рекомендується їсти їжу, яка легко засвоюється і викликає бродіння в кишечнику. Увімкніть у меню: картопляне пюре, пісний суп, рисову кашу, теплі компоти або киселі, печені яблука, яйця у вигляді омлету, підсолений крекер і галетне печиво.

У період лікування забороняється вживати:

Будь-які копчені продукти;
Газовані та алкогольні напої;
жирну їжу;
Свіжі фрукти, особливо цитрусові;
Здобні булочки та солодке;
Молочні продукти.

Спеціальна дієта для дітей

Якщо після тривалого лікування у малюка почалася діарея, потрібно змінити раціон. Готуйте їжу лише у вигляді пюре чи каші.

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Василь Миколайович запитує:

Як позбутися діареї під час прийому антибіотиків?

Якщо під час прийому антибіотиківз'явився пронос, Спочатку можна вдатися до наступних методів:

зменшити дозування призначеного препарату;
приймати антибіотик лише після їди;
по можливості замінити прийнятий антибіотик іншим.

Зупинити діарею під час прийому антибіотиків допоможе:

Дієта.

Під час проносу рекомендується дотримуватись певних правил харчування та обмежити у вживанні деякі продукти. У період дієти їжу щодня слід споживати 5-6 разів. З часом, коли випорожнення нормалізуються, рекомендується починати вводити по 1 – 2 продукти на день і стежити за реакцією організму.

Виключити	Вживати
смажену їжу	їжу вживати у вареному чи тушкованому вигляді
жирну їжу ( вершкове та рослинне масло, сметана, вершки та ін.)	каші ( рис, гречка, вівсянка та ін.)
солодощі, цукор, кондитерську випічку	сухарі ( з будь-якого хліба)
прянощі, приправи, соуси ( майонез, кетчуп та ін.)	легкі супи з крупами, супи-пюре
мариновані та консервовані продукти	яйця у вареному вигляді
м'ясо та рибу жирних сортів	м'ясо та рибу нежирних сортів
горох, квасоля	яблука, банани
овочі ( капуста, буряк, редька та ін.)	овочі ( морква, картопля, кабачки та ін.)
газовані та алкогольні напої	чай, негазована вода

Вживання рідини.

Щоб зупинити пронос і заповнити втрачену рідину, слід вживати багато пиття ( чай, компот), а також сольові розчини.

Чаї та компоти.

Чай із вишнею;
Чорний чай;
Компот із груші;
Компот із яблук .

Відвари та настої.

Відвар із квітів ромашки. Одну столову ложку квіток залити склянкою окропу ( 250 мл), поставити на повільний вогонь на 4 – 6 хвилин. Приймати по 2 – 3 столові ложки 4 десь у день, після їди;
Відвар зерен ячменю. Одну столову ложку зерен залити склянкою окропу ( 250 мл), поставити на повільний вогонь та варити протягом 10 – 15 хвилин. Процідити та приймати відвар по 1 – 2 столові ложки 4 рази на день;
Настій листя евкаліпта. Одну столову ложку дрібно нарізаного листя залити одним літром води, дати настоятися 1 – 2 години. Приймати по 100 мл 4-5 разів на день;
Настій деревію. Одну столову ложку залити склянкою окропу ( 250 мл), дати настоятися протягом години. Приймати по 50 мл п'ять разів на день;
Настій із насіння кропу. Одну столову ложку насіння залити окропом ( 400 мл), дати настоятися одну годину. Приймати по 100 мл 3-4 рази на день до їди;
Настоянка із перегородок волоських горіхів. Одну столову ложку перегородок ( розколоти горіхи та дістати перегородки) залити склянкою горілки ( 250 мл) і дати наполягати протягом 2 – 3 днів. Готову настойку додавати по 8-10 крапель у 30-40 мл теплої води і пити 3-4 рази на день.

Сольові розчини.

Домашнє приготування. В один літр теплої води додати 6 - 7 чайних ложок цукру, одну чайну ложку солі та одну чайну ложку соди;
Регідрон (готовий порошок). Вміст одного пакета додати один літр кип'яченої теплої води;
Гастроліт (готовий порошок). Вміст одного пакета додати до склянки гарячої води ( 200 мл).

Дані розчини слід приймати після кожного випорожнення кишок по 200 мл.

Примітка.Надмірне вживання даних розчинів може негативно позначитися на здоров'ї, підвищивши рівень калію та натрію у крові.

Застосування пробіотиків.

Щоб зупинити пронос, викликаний антибіотиками, необхідно паралельно приймати пробіотики, які допоможуть відновити порушену мікрофлору кишечника. Приймати їх бажано за годину після прийому антибіотика.

Примітка.Якщо через два – три дні після використовуваних методів пронос не зупинився, необхідно звернутися за консультацією до лікаря.

Дізнатись більше на цю тему:

Зіннат – інструкція щодо застосування антибіотика для дорослих, для дітей (таблетки, суспензія), відгуки, ціна, аналоги
Пилобакт (пилобакт АМ, пілобакт НЕО). Що це за препарат і навіщо він застосовується? Показання, протипоказання та інструкція із застосування. Побічні реакції при застосуванні препарату. Ціни та відгуки

Антибіотик-асоційована діарея- це пронос, який починається після курсового лікування антибіотиками. ВООЗ визначила такі критерії: рідкий неоформлений стілець 3 і більше разів на день протягом 2-х і більше днів поспіль, причому пронос пов'язаний з антибіотиками. Тимчасовий критерій – 8 тижнів, тобто якщо пронос виник протягом 2-х місяців після вживання антибіотиків, він вважається пов'язаним із ними. Середня частота цього синдрому у дорослих від 5 до 35%, у дітей до 40%. Синдром збільшує тривалість госпіталізації, частоту ускладнень, внутрішньолікарняних інфекцій, погіршує перебіг основного захворювання у пацієнтів похилого віку.

Насамперед, потрібно зрозуміти, що антибіотик-асоційована діарея має 4 одночасно діючі механізми:

Осмотичний чи гіперосмолярний – зменшується кількість анаеробних бактерій, що знижує розщеплення вуглеводів. Нерозщеплені вуглеводи притягують воду до просвіту кишечника.
Гіпермоторний – обумовлений фармакологічними властивостями антибіотиків. Ліки стимулюють так звані мотилінові рецептори, за рахунок чого їжа швидше евакуюється зі шлунка і пролітає кишечник.
Секреторний – ліки збільшують накопичення жовчних кислот, а це посилює виділення води та хлору у порожнину товстого кишечника. До того ж порушується зворотне всмоктування натрію та води, що різко збільшує кількість кишкового вмісту.
Порушення складу мікрофлори – кількісне та якісне. Захисна функція слизової оболонки знижується, а умовно патогенні бактерії починають бурхливе зростання. Активно розвиваються клостридії, кандиди, стафілококи, сальмонели та інші.

Ці механізми є завжди, але самостійно визначити, який з них переважає, неможливо. У будь-якому випадку відбувається втрата рідини, солей та електролітів, а також розвивається інтоксикація продуктами життєдіяльності бактерій.

Зупинити пронос самостійно і швидко, швидше за все, не вдасться. Але в першу добу бажано відновити водно-електролітний баланс і зменшити інтоксикацію.

Перша допомога

Без побоювання до відвідування лікаря можна використовувати дві групи препаратів:

регідранти для прийому внутрішньо;
ентеросорбенти.

Регідранти

Це порошок або суха суміш солей та електролітів, які потрібно розчинити у воді та випити в кілька прийомів. У фармакопеї зареєстровано 2 препарати: Регідрон® та Тригідросоль®, усі інші – Гастроліт, Маратонік, Орсоль, Хумана Електроліт та подібні – віднесені до БАДів.

Вживання цих ліків припиняє зневоднення, попереджає порушення серцевого ритму та багато інших неприємностей.

Якщо аптека недоступна, то найпростіший розчин, що регідратує, можна приготувати самостійно за рекомендацією ВООЗ: на 1 літр води 1 неповна чайна ложка (3 г) солі і 1 неповна столова ложка (18 г) цукру.

Ентеросорбенти

Препарати, які пов'язують, утримують та виводять токсичні речовини та гази з просвіту кишечника. Різноманітність сорбентів велика, найвідоміший і застосовується довше за інших – активоване вугілля. Можна використовувати й інші, якщо вони є під рукою: Лактофільтрум, Полісорб, Поліфепан, Фільтрум-Сті, Ентеросгель, Ентерумін та подібні.

Будь-який кишковий сорбент як видаляє токсичні продукти обміну речовин, а й створює несприятливі умови для життєдіяльності , що саме собою значно поліпшує стан.

Однак для одужання потрібно зайнятися відновленням популяції нормальної кишкової мікрофлори.

Методи відновлення кишкової мікрофлори

Займатися цим потрібно за рекомендацією лікаря одночасно. Починати курс потрібно лише після закінчення прийому антибіотиків, інакше це марно. Коли прийде відповідь аналізу, препарати відновлення мікрофлори можна скоригувати.

В аптечній мережі продаються 3 групи ліків для цього: про-, пре- та синбіотики. Призначення та дія препаратів різне.

Пробіотики

Спеціально виділені штами живих кишкових бактерій, що мешкають у кишечнику здорової людини. Їхні функції: розщеплення та перетравлення їжі, продукція вітамінів, синтез молочної кислоти, яка зупиняє зростання хвороботворних мікроорганізмів. Пробіотики добре знешкоджують токсичні речовини та захищають організм від інфікування.

В аптеках продаються як офіційні (зареєстровані у державній фармакопеї) препарати, так і БАДи. Надавати перевагу краще лікам, оскільки вони проходять повний цикл клінічних випробувань, спочатку на тваринах, а потім на добровольцях. Їхня дія повністю вивчена і результат гарантований.

Всі ліки цієї групи випускаються в оболонці, яка стійка до дії шлункової соляної кислоти, щоб бактерії дійшли живого до кишечника.

Усі пробіотики можна розділити на 4 покоління:

Для успішного лікування потрібно приймати ліки щонайменше 2 тижні. Якщо стілець залишається нестійким, краще приймати препарати повний місяць.

Мікрофлора не може відновитися миттєво, деякі з «поселенців» гинуть, іншим потрібен час для розмноження та пристосування до конкретних умов існування.

Це речовини, які доходять до товстої кишки у незміненому вигляді. Вони блукають у товстому кишечнику, забезпечуючи поживними речовинами. Це молочні та соєві білки, різні сахариди, амінокислоти, ферменти, жирні та органічні кислоти.

Для "годування" корисних бактерій не обов'язково використовувати ліки. Пребіотики є у харчових продуктах, насамперед кисломолочних, найкращі з яких – або натуральний йогурт. Щоденне вживання цих продуктів забезпечить стабільне травлення в будь-якому віці.

Багато пребіотиків є в хлібі та крупах, кукурудзяних пластівцях, цибулі, цикорії, гороху та квасолі, часнику та спаржі, бананах.

В аптечній мережі продаються такі ліки:

Синбіотики

Біфіліз – ліофілізат для приготування суспензії, що складається з біфідобактерій та лізоциму або антибактеріальної речовини;
БАД Нормобакт (Польща) – порошок у саші, що складається з лактобактерій, мальтодекстрину, олігосахарилів та діоксиду кремнію;
БАД Вітабс БІО з біфідобактеріями;
БАД Бактистатин – желатинові капсули: культуральна рідина бактерій, гідролізат соєвого борошна та цеоліт.

живлення

Основні принципи

Дробовість - надходження їжі має бути частим, а об'єм невеликим. Оптимально – близько 200 мл (склянка) кожні 3 години.
Достатня калорійність – для здорової людини коливається не більше 2000 калорій на день. У період одужання бажано уникати фізичних та емоційних навантажень.
Баластові речовини або клітковина – не перетравлюються і не маю енергетичної цінності, але забезпечують просування харчової грудки. Клітковину починають вживати після того, як зупиниться пронос. Найкращий «баласт» – сушений чорнослив та курага, а також грубі овочі (буряк, броколі).
В'язкі страви – пюре та каші, страви з таніном – чай, какао, чорниця, черемха.
Відмова від алкоголю, газування, фаст-фуду, снеків, консервів та маринадів, кондитерських виробів.

Продукти

Коли не обов'язково вживати заходів щодо відновлення мікрофлори?

Якщо після антибіотиків проносу немає, то й турбуватися не варто. Це означає, що вся кількість антибактеріального засобу витрачена на знищення хвороботворних бактерій, і склад мікрофлори не змінено. Однак потрібно дотримуватись тимчасових рамок, позначених ВООЗ – діареї після антибіотиків не повинно бути протягом двох місяців.

Можливі наслідки діареї після антибіотиків

Зневоднення

Зневоднення усувається досить просто, але потрібно пити не просту воду, а розчини, що регідратують, які її утримують у кров'яному руслі.

Псевдомембранозний коліт

– небезпечне захворювання, коли у товстій кишці поселяються , що утворюють суперечки або Clostridium difficile. Ці бактерії розвиваються лише тоді, коли з товстої кишки витіснено нормальних мешканців, і це сталося давно. На слизовій оболонці утворюються грубі бляшки, ділянки некрозу (відмирання), виразки та перфорації.

При тяжкому перебігу до шлунково-кишкових розладів приєднуються серцево-судинні та електролітні розлади. Врятувати життя вдається тільки в половині випадків за допомогою хірургічної операції, що полягає у видаленні ураженої ділянки.

Псевдомембранозний коліт розвивається у літніх та ослаблених пацієнтів, що значно погіршує прогноз.

Антибіотики чи антибактеріальні препарати – це група лікарських фармакологічних засобів, які згубно впливають на бактеріальні мікроорганізми.

Виділяють дві основні групи антибіотиків:

Бактеріостатичні.

Вони блокують розмноження бактерій шляхом руйнування їхньої генетичної інформації.

Бактерицидні.

Наносять шкідливу дію клітинній стінці, тим самим руйнуючи самі бактерії.

У нашому організмі в нормі містяться корисні та умовно-патогенні мікроорганізми, які сприяють нормальному функціонуванню органів та систем.

При зниженні кількості нормальної мікрофлори кишечника її захисна роль знижується, місцевий імунітет слабшає, до всього цього приєднується патогенна мікрофлора. На її вплив організм реагує реакцією як порушення стільця – діареї.

Корисні бактерії: основними з них прийнято вважати лактобактерії та біфідобактерії.

Вони заселяють шкіру, кишечник, статеві органи, захищаючи від негативних факторів зовнішнього середовища та сприяючи нормальному функціонуванню органів та систем.

Антибіотики призначені для лікування гострих та хронічних інфекційних процесів, що протікають із вираженою запальною симптоматикою, спектр їхньої дії дуже різноманітний.

Їх використовують на лікування респіраторних захворювань, ЛОР-органів, шкірних покривів, кишкових розладів, дихальної, сечостатевої системи, для профілактики бактеріальних ускладнень при імунодефіцитних станах.

Крім позитивного терапевтичного ефекту, дана група препаратів має небажані побічні ефекти, тому всі антибактеріальні препарати повинні продаватися строго за рецептом лікаря.

До них відноситься діарея після антибіотиків. Препарати не мають вибіркового характеру дії, вони знищують як патогенні, так і сприятливі бактерії, у зв'язку з цим розвивається дисбактеріоз кишечника та діарейний синдром.

Причини діареї від антибіотиків:

Зміна мікрофлори кишечника у бік патогенної.
Розвиток запалення у процесі кишечника і натомість приєднання дисбактеріозу.
Проносний ефект самих антибіотиків.
Виведення надмірної кількості рідини через шлунково-кишковий тракт.

Групи антибактеріальних препаратів, які здатні викликати діарею:

Пеніцилінового ряду: Амоксиклав, Бензилпеніцилін, Пеніцилін, Біцилін-5.
Фторхінолони: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.
Цефалоспорини різних поколінь: Цефтріксон, Цефотаксим, Цефіпім.
Аміноглікозиди: Гентаміцин, Амікацин.
Макроліди: азітроміцин, кларитроміцин.
Карбапінеми: Меронем.
Тетрацикліни: Доксицилін.
Бактеріостатитки: Левомецітін.

Для антибіотик асоційованої діареї характерна поява ознак на 3-4 день прийому засобів, цей стан обов'язково вимагає корекції та лікування, посилюється симптоматика при застосуванні комбінації препаратів із кількох антибіотиків.

Які стани вимагають обов'язкової терапії:

Наростання алергічних реакцій введення коштів.
На фоні діареї висока лихоманка.
Виражений симптом інтоксикації.
Сильний біль, що супроводжується діареєю.
Розвиток псевдомембранозного коліту.

Псевдомембранозний коліт - це грізне ускладнення прийому антибактеріальних засобів з боку шлунково-кишкового тракту, що розвивається на тлі дисбактеріозу та приєднання такої палички, як Clostridium difficile.

Підтвердити діагноз можна лише стаціонарно при використанні лабораторно-інструментальних методів дослідження.

Як хвороба себе проявляє:

Часте рідке випорожнення після вживання антибіотиків, понад 20 разів на добу.
Висока лихоманка, озноб, біль голови.
Болючість у сфері животі.
Домішки слизу та крові в калі.
Тривалість стану понад 7 днів.
Не піддається лікуванню протидіарейними препаратами.

Лікується патологія комплексно, у стаціонарі, під контролем лікаря, етіотропним препаратом для лікування є ванкоміцин.

Діарея при прийомі антибіотиків: що робити та чим лікувати

При виникненні проносу під час або після прийому антибіотиків у дорослих, в першу чергу необхідно звернутися до лікаря, який призначав препарати.

Можливо, вони не підходять, тоді для лікування первинної патології лікар індивідуально підбере іншу групу препаратів.

При можливості антибактеріальний препарат необхідно відмінити або замінити іншим, більш щадним.
Слід дотримуватись дієти.
Призначення препаратів, які сприятимуть нормалізації мікрофлори кишківника.

Лікування антибіотикоасоційованої діареї

Для того, щоб не виникало побічних явищ, потрібно дотримуватись правил прийому антибактеріальних засобів.

Як правильно приймати антибіотики:

Вживання препаратів тільки за призначенням лікаря в потрібних дозах і з правильною кратністю прийому, все це обумовлює лікар.
Уникати стресових навантажень під час лікування.
Дотримуватися режиму праці та відпочинку.
Правильно харчуватися.
Чи не вживати кошти на голодний шлунок, тільки після їжі.
Не пити алкоголю під час курсу лікування.

Лікування зводиться до основних правил та цілей:

Припинити діарею.
Відновити дисбаланс у мікрофлорі.
Вживання великої кількості рідини для усунення синдрому інтоксикації.

Медикаментозна терапія

Виділяють основні групи препаратів для лікування розладу випорожнень та відновлення мікрофлори:

Пребіотики.

Це ферментні препарати, які містять поживні елементи, необхідні для росту та розмноження корисних бактерій, застосовують їх для лікування діареї після прийому антибіотиків, коли вплив антибактеріального препарату вже закінчено.

Препаратами є: Олігосахариди, Сорбіт, Сахароза, валін, Аргінін та інші.

Пробіотики.

Кошти, які у своєму складі мають вже готові живі бактерії, ними заселяють травний тракт: Лінекс, Ентерол, Хілак Форте, Аципол, Нормобакт та інші.

Виробляють їх у найрізноманітніших формах: пігулки, капсули, порошки, краплі. Виправдано застосування капсульних пробіотиків, капсульний компонент при проходженні через шлунково-кишковий тракт захищає діючу речовину та корисні бактерії від агресивної дії соляної кислоти у шлунку.

Під дією ферментів кишечника капсула розчиняється, корисні бактерії у незмінному вигляді заселяють середовище. Справжнім пробіотиком, який може зупинити діарею під час та після прийому антибіотиків, є Лінекс, він показаний з першого дня прийому препаратів.

Всі інші засоби слід використовувати після закінчення курсу лікування:

Метабіотики.

Комбіновані препарати, які у своєму складі містять пробіотик та пребіотик: Нормобакт, Біфіформ.

Сорбенти.

Речовини, які пов'язують токсини та чужорідні речовини, виводячи їх із просвіту кишечника, до найефективніших сорбентів відносять: Вугілля активоване, Смекта, Ентеросгель, Полісорб, Фільтрум.

Для того, щоб заповнити запас рідини, втраченої з рідким випорожненням, вдаються до прийому регідратації, призначають сольові розчини всередину: Регідрон, Трісоль, Полісорб, на добу пацієнт повинен приймати не менше 2х літрів рідини.

Дієта

Список продуктів, які заборонені для вживання: консерви, ковбасні вироби, копченості, напівфабрикати, алкоголь, тютюн, гостра їжа, маринади, фаст-фуд.

Що дозволено:

Дієтичне м'ясо птиці, відварена яловичина, риба, чай, овочеві супи, каші без молока, варені овочі, сухофрукти, сухарі, кисіль, кисломолочні продукти.

Лікування діареї при хіміотерапії

Хіміотерапія - це застосування лікарських засобів, які згубно впливають на клітини організму, вбиваючи їх, це один із основних методів лікування злоякісних утворень.

Як і в кожної лікарської речовини, хіміотерапія має свої побічні реакції, мінус лікування полягає в тому, що речовини впливають і вбивають не тільки ракові клітини, а й здорові елементи організму.

Страждають функції всіх основних органів та систем, основним проявом кишкових розладів при хіміотерапії є діарея. Препаратами, які викликають діарейний синдром, є: топотекан, доксорубіцин, теніпозид, іринотекан, фторафур та інші, що вбивають здорові клітини епітелію шлунково-кишкового тракту.

Пацієнти з онкологічними захворюваннями лікуються у стаціонарі, при виникненні діареї хворі потребують особливої уваги та лікування. Важливо стежити, щоб у калі не було домішок слизу, крові, лихоманки, зневоднення.

Якщо пацієнт помітив такі зміни, необхідно терміново повідомити лікаря про свій стан.

Що необхідно дотримуватись для лікування:

Регідратація

Це процес заповнення рідини в організмі, що досягається шляхом вживання необхідної кількості рідини пацієнтом або внутрішньовенним вливанням розчинів.

Якщо хворий може сам випивати рідину, то рекомендують вживати розчини Гідровіт, Регидрон, вміст пакетиків розводять на певний обсяг води.

Кошти заповнюють мінеральний, електролітний, водний баланс організму. Краплинно внутрішньовенно вливають фізіологічний розчин, розчин Рінгера, Трісоль, Квадросоль та інші, все це призначає лікар.

Правильне харчування

Дієта повинна дотримуватись дрібно, невеликими порціями, часто, рекомендовано у вживання відварене м'ясо птиці, грудку курячу, рибу, яйця, каші без молока, варені овочі, картопля, морква, м'ясні тефтелі, гуляш.

Повністю таких хворих виключаються молочні продукти, боби, сири, хліб, продукти, які можуть містити пліснявий грибок. У пацієнтів після хіміотерапії імунодефіцит, зараження грибком може посилити перебіг хвороби.

Дані засоби впливають і відновлюють нормальну мікрофлору кишечника, створюють сприятливе живильне середовище для росту та розмноження бактерій, оскільки містять у необхідній кількості корисні бактерії.

Для пацієнтів, які проходять курс хіміотерапії показані пробіотики Лінекс, Пробіфор, їх можна приймати з першого дня хіміотерапії. Сорбіфор у своєму складі має біфідобактерії, їх кількість становить 500 млн. клітин на разову дозу.

Терапевтичну необхідну кількість відновлення флори, кратність разового прийому призначає лікар. Стандартна схема - по 2 пакетики 2 рази на день, курс триває 7-10 днів.

Ще одним дієвим препаратом є Біфідумбактерін, його відмінною особливістю є те, що у своєму складі він має меншу кількість біфідобактерій, отже, збільшується кратність та дозування прийому.

Ентеросорбенти

Виконують функцію виведення токсичних речовин і метаболітів розпаду клітин, до них відносять Ентеросгель, полісорб, активоване вугілля, Фільтрум, Смекта. При тривалому лікуванні здатні викликати подразнюючу дію на стінку кишечника.

Смекта або Неосмектин захищають слизову оболонку, запобігають розвитку токсичних реакцій, підвищують місцевий імунітет. Прийом розрахований по 1 пакетику 3 рази на день, термін встановлює лікар.

Лікування після хіміотерапії

Якщо діарея виникає після проведеної хіміотерапії, слід з цими скаргами звернутися до лікаря для призначення необхідної терапії. Спочатку лікар призначить дотримання суворої дієти.

Дієта призначається така ж, як і при хіміотерапії,наступним етапом є прийом кишкових антисептиків, які пригнічують зростання хвороботворних бактерій: Ніфуроксазид, Стопдіар. Курс лікування триває 5-7 днів.

Після кишкових антисептиків виписують пребіотики, нормалізують ферментативний склад для корисних бактерій. Наступним кроком служить курс пробіотиків, їх можна приймати разом із пребіотиками, найефективнішими є Нормобакт, Лінекс, Ентерол.

Чому з'являється діарея від антибіотиків

На пронос після прийому антибактеріальних засобів скаржаться багато пацієнтів. Це явище отримало назву «антибіотик-асоційована діарея». Як правило, симптоми виявляються через 3-5 днів після початку прийому препаратів. Діарея може супроводжуватися больовим відчуттям, метеоризмом та здуттям. Причини:

Препарати мають проносну дію. Наприклад, макроліди значно посилюють моторику кишечника.
Гине природна мікрофлора. Антибіотики не мають розуму, тому не ділять бактерії на «потрібні» та «шкідливі», знищуючи мікрофлору без розбору. Їжа гірше перетравлюється, знижується засвоюваність та розвивається дисбактеріоз.
Розмноження патогенних мікробів. Якщо знищується корисна мікрофлора, яка автоматично контролює кількість хвороботворних мікроорганізмів, то патогенні бактерії розвиваються активніше, провокуючи запалення.

Важливо! Не слід виключати, що діарея викликана антибіотиками, якщо вона почалася з лікування і до 4 тижнів після його закінчення. Якщо звертаєтеся до фахівця, обов'язково розкажіть йому про факт прийому препаратів

Найчастіше діарея виникає у випадках:

Якщо антибіотик давали дітям чи людям похилого віку.
Якщо в анамнезі є хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту (ЖКТ).
Якщо дія антибіотика спрямована на лікування травної системи.
При прийомі великого дозування засобу.
Якщо терапія тривала.
Найчастіше діарея виникає при прийомі таблеток або капсул, при введенні внутрішньовенно або внутрішньом'язово такий побічний ефект діагностується рідше.

Рідкий випорожнення може з'явитися не тільки в перші дні вживання препарату, але і після завершення курсу лікування. Одночасно може активізуватись молочниця – дріжджові грибки, які також розмножуються, якщо порушена мікрофлора кишечника.

Правила прийому антибіотиків

Пам'ятайте, що при проносі разом із каловими масами з організму виводиться волога та корисні солі, тому першорядне завдання – підтримувати баланс. Вживайте більше рідини. При серйозному зневодненні варто приймати спеціальні сольові розчини, наприклад, Регідрон. Народні засоби від діареї після антибіотиків також слід активно застосовувати.

Правила прийому антибіотиків:

Тільки за призначенням лікаря з урахуванням можливих наслідків.
Щоб уникнути неприємних побічних ефектів перед прийомом сильних антибактеріальних засобів, здайте аналізи на бактеріальний посів.
Не перевищуйте призначене фахівцем дозування.
Якщо ви раніше приймали антибіотик і стикалися з побічними ефектами, повідомте про це лікаря.
Терапевтичний процес має бути безперервним, оскільки лише повноцінна терапія може вилікувати хворобу.
Тривалість курсу прийому антибіотиків вказує лікар.
Найкраще запивати препарати чистою водою.
Лікувальний процес обов'язково має супроводжуватися дієтою та прийомом препаратів, що покращують мікрофлору кишечника (пробіотиків).

Особливості лікування проносу

Способи лікування антибіотик-асоційованої діареї включають: прийом пробіотиків, дієту, що щадить, засоби для усунення симптомів.

Важливо дотримуватися режиму харчування:

За добу споживати не менше 2 літрів рідини, оскільки при проносі вона виводиться з організму дуже швидко.
Основою раціону на перші 2-3 дні мають стати протерті супи, слизові оболонки каші, пюре з варених овочів. З 3-го дня за умови, що симптоми вщухають, можна вводити в раціон нежирне м'ясо та рибу. Кефіри та йогурти, насичені біфідобактерії, можна додати в меню лише після зникнення симптомів.
Лікарські препарати для покращення перистальтики приймають лише за призначенням лікаря.
Пробіотики найчастіше приймають одночасно з антибіотиками (Хілак Форте, Лінекс, Біфіформ та ін.). Тривалість курсу після завершення антибактеріальної терапії – не менше ніж 14 днів.
Намагайтеся готувати страви правильно: на пару чи варити. Не перевантажуйте шлунок смаженою або запеченою їжею.
На час терапії калорійність раціону має бути знижена у 1,5 раза.
З меню на якийсь час виключають свіжі овочі та фрукти, грубу клітковину, молочні продукти.
Намагайтеся харчуватися дрібно: обсяг порції до 200 г 4-5 разів на день.
Голодати не рекомендується, виняток – перший день, який можна провести на чаї та сухариках. Потім обов'язково їсти, хай і невеликими порціями.
Уникайте дуже гарячої та холодної їжі – вона дратує слизову оболонку шлунка та посилює симптоми. Найкраща температура страв – 35-50 градусів за Цельсієм.
У раціоні не повинно бути пряних, копчених, гострих та солоних страв – вони посилюють перистальтику, а отже, з організму буде швидше виводитися волога та поживні речовини.

Народні засоби

Зменшення симптомів діареї після антибіотиків: як лікувати народними засобами

Важливо! Навіть нешкідливі, на перший погляд, трави можуть спричинити несподівану реакцію організму. Перед вживанням рекомендується проконсультуватися з фахівцем

Найефективніші способи:

Відвар дубової кори. Цей засіб має хороші в'яжучі властивості. Вона за пару днів позбавить вас від проносу. На 1 столову ложку 2 склянки води кип'ятити 10 хвилин. Процідити, остудити. Пити по столовій ложці за півгодини до їди 4 десь у день.
Корки граната. Висушені кірки (50г) залити 1.5 склянками окропу, кип'ятити на невеликому вогні 5-7 хвилин. Готовий відвар остудити та пити 4 рази на день по півсклянки.
Житній хліб. Замочіть 150 г житнього хліба у теплій воді на 30 хвилин. Їжте невеликими шматочками протягом дня.
Перегородки волоського горіха. 1 столову ложку перегородок залийте 2 склянками окропу. Через 20 хвилин процідіть та приймайте вранці по 100 мл.
Ягідний відвар. 1,5 столові ложки сушених ягід вишень, 1 чайна ложка ягід мирти. Перемішати, залити 1 склянкою окропу на 20 хвилин. Процідити та приймати по півсклянки двічі на день.
Мірта та шавлія. 1 чайну ложку ягід мирти та 1 чайну ложку шавлії залити склянкою окропу, настояти півгодини і приймати двічі на день по 100 мл.
Відвар звіробою. 1 столову ложку подрібненої трави залити 250 мл окропу. Дати настоятися 30 хвилин, остудити та приймати по третині склянки за півгодини до їди.
Чорничний кисіль. 2 столові ложки ягід добре подрібнити. Залити 1,5 склянками води, дати закипіти. Додати 1 столову ложку картопляного крохмалю та кип'ятити 10 хвилин на невеликому вогні. Приймати по півсклянки 4-5 разів на день.
Відвар черемхи. 1 столову ложку подрібнених ягід залити склянкою окропу. Дати настоятися 40 хвилин, остудити і пити по третині склянки 3 десь у день.
Рисовий крем. Обсмажити 3 столові ложки рису на сковороді, добре подрібнити в кавомолці (або ступці). Залити 1 склянкою води та варити 15 хвилин. Є 2-3 десь у день по 100 р.
Насіння подорожника. Приймати по 4-5 г 2-3 рази на день за півгодини до їди, рясно запиваючи водою.
Чайне заварювання. Пожуйте половину чайної ложки чайної заварки, запийте водою. Такий засіб добре зупиняє діарею вже з другого прийому.
Марганець . Зробіть світло-рожевий розчин і випийте вранці та ввечері по склянці, на другий день – по півсклянки двічі на день.