Розшифровка аналізу крові з пальця у жінок. Правильно розшифруємо аналіз крові! Швидкість осідання еритроцитів

Розгорнутий загальний аналіз крові більш правильно називати загальний клінічний аналіз крові За даним дослідженням фахівці можуть оцінити стан організму, наявність відхилень в його роботі і динаміку поліпшень або погіршень при лікуванні. Своєчасне його проведення допомагає попередити багато хвороб і діагностувати їх на ранніх стадіях.

Коли необхідний загальний клінічний аналіз крові

В якості обов'язкової моніторингу загальний клінічний аналіз крові показаний при огляді, навіть при відсутності скарг. Показаннями для дослідження також є:

• підозра на анемію;
• моніторингу;
• визначення;
• при підозрі на розвиток;
• перевірка загального стану функцій організму;
• діагностика хвороб крові або патології систем органів;
• при в анамнезі, для перевірки динаміки стану організму;
• дослідження проводиться в якості контролю проведеного лікування.

Відео, доктор Комаровський: клінічний аналіз крові

Як проводять загальний аналіз крові

Кров для загального клінічного аналізу беруть з пальця або з вени.Із пальця (зазвичай з безіменного) береться. Коли забирається капілярна кров, то перша, яка виступила після проколу крапля, витирається ватою. Решта відправляється в пробірку.

Забір крові з пальця

Для забору венозної крові частіше використовується ліктьова вена. При розширеному (венозній) скринінгу забір крові проходить після перетягування руки вище ліктя джгутом. Для взяття матеріалу використовується шприц або спеціальна пробірка з голкою.

Кров з вени на аналіз

Забір крові для аналізу повинен проводиться в спеціальних лабораторіях. За винятком гострих станів і термінової необхідності забору крові, дослідження проводиться натще.

Відео, Жити здорово: лейкоцити, біла формула крові

Показники загального аналізу крові, норма

Результати проведеного аналізу капілярної або венозної крові можуть показувати загальний стан пацієнта, а також чітко ідентифікувати область, в якій розвиваються проблеми. Докладний аналіз певного набору показників крові дасть розгорнуту картину.

• Перелік елементів, які досліджуються при цій процедурі, включає:
• рівень еритроцитів, усереднена норма 3,7-5,1 * 10 12 / л;
• середній обсяг еритроцитів, усереднена норма 80-99 мкм 3;
• показник гемоглобіну, усереднена норма 120-160 г / л;
• показник гематокриту, усереднена норма 36-48 %;
• колірний показник (ЦП) - процентну концентрацію гемоглобіну в еритроцитах норма 0,9-1,1 ;
• рівень ретикулоцитів, норма 0,5-1,2 %;
• анизоцитоз еритроцитів, норма 11,5-14,5 %;
• рівень тромбоцитів, норма 180-320 * '10 9 / л;
• середній обсяг тромбоцитів, норма 7-11 мкм 3;
• показник числа лейкоцитів, норма 4-9 * '10 9 / л;
• швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ), усереднена норма 2-15 мм / год.
• Крім цього, розписується кожна складова лейкоцитарної формули. У неї входять: еозинофіли, моноцити, паличкоядерні, сегментоядерні, нейтрофіли, лімфоцити, базофіли.

Відхилення кожного з показників від нормального рівня свідчить про розвиток патології.

• Розшифровки проведеного аналізу капілярної / венозної крові, виходячи з індивідуального стану, віку і статі обстежуваного, будуть змінюватися.

Відео, що говорять аналізи крові

Хвороби, які може показати загальний аналіз крові

Розгорнутий аналіз декількох десятків параметрів крові дозволяє з точністю визначити, в якій точці організму розвивається патологія. За результатами такого дослідження, визначивши тип, характер і ступінь розвитку захворювання, призначається точний курс лікування.

Зміна показників еритроцитів

• Підвищений рівень еритроцитів може говорити про порок серця, надмірній кількості стероїдних, що розвивається гіпоксії та інші недуги.
• Зниження цього показника в аналізі крові можливо вказує на зменшення кількості крові, або патології кісткового мозку.

Зміна показників гемоглобіну

• Низький гемоглобін в загальному аналізі крові може бути при анемії, розвитку пухлинних процесів, прогресуючих ураженнях кісткового мозку.
• Обсяги понад покладений межі можливі при, еритреми або регулярному прийомі препаратів, спрямованих на заповнення.

Гематокрит і захворювання, які він показує

• Перевищення норми гематокриту спостерігається під час критичного зниження рівня рідини, перитоніту, опіках великої площі.
• При зниженні розглядається анемія, в перебігу та інше.

Про що говорить ЦП (колірний показник)

• Зниження показника ЦП нижче нормального межі вказує на можливе отруєння свинцем, розвиток недокрів'я при вагітності або анемію.
• Перевищення встановленої межі ЦП відзначається при підозрах на поліпоз, захворювання,

Анізоцитоз, що він показує

Цей стан еритроцитів і лейкоцитів, коли вони змінюються в розмірі. Свідчить про протікання в організмі якого - то патологічного процесу. Може говорити про, кісткового мозку, отруєннях.

Відео, Жити здорово, читаємо аналізи: тромбоцити

Чому буває зниження кількості тромбоцитів

• Зміст тромбоцитів нижче встановленої межі є приводом для перевірки на лейкоз, / захворювання, відхилення на рівні, ураження в тканинах кісткового мозку та інших порушень.
• Зниження обсягу за позначені межі відбувається при, анемії або в результаті проведення

Коли підвищується кількість тромбоцитів

• Перевищення норми можливо при остеомієліті, що розвивається, що зароджуються захворюваннях, прихованих або, утвореннях та інших.
• Підвищення середнього обсягу тромбоцитів може говорити про, мієлоїдному лейкозі, активно розвивається судинної тканини та інших.

Відхилення від норми показників ШОЕ, і причини

• Якщо в завершеному загальному аналізі крові ШОЕ підвищено, можливо у обстежуваного розвиваються або зароджуються, порушено стан сполучних тканин, виявляться недуги або травми.
• Якщо ШОЕ знижений, тоді в організмі можуть бути проблеми іншого роду: порушення в функціонуванні, кровотоці.
• Подібне зниження характерно для.

Відео, Жити здоровий: ШОЕ, про що розповідає ваша кров

Чому в аналізі лейкоцитоз, збільшення рівня лейкоцитів

• Перевищення нормального рівня лейкоцитів трапляється при перепаді температур (переохолодженні / перегрів), що почастішали стресових станах або фізичних навантаженнях.
• Збільшення числа лейкоцитів дає підстави для обстеження на наявність процесу в організмі, на хвороби крові, епілепсію, отруєння токсинами,.

Чому в аналізі лейкопенія, зменшення рівня лейкоцитів

• При низькому рівні лейкоцитів, при відповідних симптомах, призначити обстеження на, в тканинах кісткового мозку, нервові розлади на функціональному рівні, плюс і захворювання.

Розшифровка аналізу крові проводиться тільки кваліфікованим фахівцем. На підставі отриманих даних встановлюється діагноз і вибудовується курс лікування.

Відео, загальний аналіз крові, норма показників

Загальний аналізу крові, розшифровка, норма, таблиця

За результатами аналізу крові, забраної з вени, можна отримати дані про, клітинному і складі крові. Це комплексний аналіз крові, дуже важливий для діагностики. На додаток до цього:

• накладаючи результати загального аналізу венозної крові на аналіз капілярної крові, можна отримати розгорнуту картину стану пацієнта.

Найлегше розуміти перелік норм і позначення показників загального аналізу крові, коли вони зведені в таблицю:

Еритроцити, гематокрит

показники	Скорочення в бланку	У жінок	У чоловіків
Рівень еритроцитів (× 10 12 / л)	RBC	3,7-4,7	4-5,1
Пор. обсяг еритроцитів (мкм 3)	MCV	81-99	80-94
Рівень гемоглобіну (г / л)	HGB	120-140	130-160
Пор. гемоглобін в еритроцитах (пг)	MCH	27-31
ЦП	ЦП	0,9-1,1
Гематокрит (%)	HCT	36-42	40-48
Тромбоцити (× '10 9 / л)	PLT	180-320
Сер. еритроцитарна концентрація гемоглобіну (%)	MCHC	33-37
Ретикулоцити (%)	RET	0,5-1,2
Лейкоцити (× '10 9 / л)	WBC	4-9
Пор. обсяг по тромбоцитам (мкм 3)	MPV	7-11
ШОЕ (мм / год)	ESR	2-10	2-15
Анізоцитоз еритроцитів (%)	RFV	11,5-14,5

лейкоцитарна формула

Відео, Жити здорово: анемія, як лікувати анемію

Норма еритроцитів за віком

Норма лейкоцитів за віком

Норма гемоглобіну за віком

Вікова група	статева група	Частка, г / л
1-2 тижні		134 — 198
до року		94 — 141
1-12 років		100 — 150
12-15 років	ж	115 — 150
	м	120 — 160
15-18 років	ж	117 — 153
	м	117 — 166
18-45 років	ж	117 — 155
	м	132 — 173
45-65 років	ж	117 — 160
	м	131 — 172
після 65 років	ж	120 — 161
	м	126 – 174

Відео, як швидко підвищити рівень гемоглобіну в крові

Норма гематокриту за віком

Норми лімфоцитів за віком

Відео, Жити здорово: лімфоцити - зрадники, як їх знешкодити

Норма нейтрофілів за віком

базофіли крові

тромбоцити

моноцити

ШОЕ

інші показники

ЦП

0,9-1,1

Особливості при вагітності

Відео, чи можна здавати аналізи під час місячних

Загальний аналіз крові (ОАК) - одне з найпоширеніших проведених діагностичних досліджень, яке призначають людині при зверненні в поліклініку.

Розшифровка загального аналізу крові підтверджує або спростовує передбачуваний діагноз.

Однокласники

Знаючи, що таке клінічний аналіз крові і як потрібно здавати біоматеріал на дослідження, можна отримати необхідні результати для діагностики хвороб. Перед тим, як розшифрувати загальний аналіз крові, лікар збирає і інші дані, щоб зробити висновок на підставі комплексу наявної інформації.

Що входить в цей тест?

ОАК вивчає не тільки кількісні, але і якісні показники елементів кров'яної рідини. Розглянемо, що включає в себе клінічний аналіз крові:

• кількість еритроцитів;
• колірний показник;
• кількість ретикулоцитів, базофілів, еозинофілів;
• лейкоцитарну формулу;
• вмістнейтрофілів (мієлоцитів, паличкоядерних і сегментоядерних, метамиелоцитов);
• рівень вмісту тромбоцитів і лейкоцитів.

Кров з пальця беруть, проколюючи шкіру спеціальним скарифікатором

Що показують результати?

При визначенні діагнозу для лікаря потрібно знати, що показує ОАК. Показники загального аналізу крові оцінюються з урахуванням виявлених клінічних ознак. Отримані результати мають важливе значення для діагностики, оскільки:

• дозволяють визначити функціональний стан організму;
• допомагають в постановці діагнозу і його диференціації;
• вказують на перебіг запальних, гнійно-септичних, аутоімунних процесів в організмі людини;
• дають можливість контролювати правильність проведеної терапії;
• прогнозують подальший розвиток патології.

Таблиця норм для дорослих людей

Розшифровка клінічного аналізу крові у дорослих проводиться за нормами в таблиці, зазначеним для жінок і чоловіків. У дорослих норма в таблиці відрізняється від показників для пацієнтів дитячого віку. Для прикладу наведемо дані для дорослих з визначенням норми основних показників крові.

У чоловіків

Таблиця 1. Референсні значення показників загального аналізу крові для чоловіків

У жінок

Таблиця 2. Референсні значення показників загального аналізу крові для жінок

Нормальні показники у дітей за віком

Загальний аналіз крові у дітей в нормі і розшифровка результатів таблиці трохи відрізняються від дорослих, оскільки у дітей зміни деяких показників динамічніші й можуть бути різними навіть через кілька місяців. Це диктує необхідність особливого підходу до аналізу крові у дітей: лікар повинен враховувати, що виявляє аналіз і в якому віці, і після цього співвідносити результат з нормою або патологією.

Таблиця 3. Референсні значення показників загального аналізу крові для дітей

Як розшифрувати?

«Прочитання» ОАК проводиться лікарем, призначав дане дослідження. Розшифровка аналізу у дітей проводиться педіатром або профільним фахівцем, який видав направлення. У сучасних лабораторіях в розшифровці вказана норма результатів в таблиці для жінок і чоловіків. Відхилення легко помітити навіть пацієнтові без медичної освіти.

Для постановки діагнозу мало знати про тих цифрах, які не відповідають референсним значенням. Важливо зіставити наявність клінічних симптомів, скарг пацієнта, дані анамнезу, фізикального обстеження, і тільки після комплексного аналізу всіх результатів ставиться діагноз.

Гемоглобін є складне білкове з'єднання, що міститься в еритроцитах. По ньому можна судити про те, наскільки добре транспортується кисень і виводиться вуглекислий газ. і сигналізують про серйозні порушення.

Якщо концентрація нижче ніж треба, то це говорить про:

• наявності анемії;
• гострих або прихованих геморрагиях;
• онкологічному захворюванні;
• ураженні нирок;
• патологіях кісткового мозку;
• прийомі препаратів, що провокують розвиток гемолізу (антибіотики пеніцилінового і сульфаніламідного ряду) або апластичної анемії (протипухлинні і протисудомні засоби, окремі анальгетики і антибіотики).

При розшифровці результатів показник вище норми в таблиці зустрічається досить рідко. Гіперхромемія (так називається зміна колірного показника, обумовлене підвищеним вмістом еритроцитів) свідчить про згущення крові, серцевої недостатності, високий рівень еритроцитів, що спровоковано різними патологіями.

Кількісні зміни еритроцитів пов'язані з чисельністю клітин, що відрізняється від нормальних показників. (Еритроцитоз) буває фізіологічним і патологічним. Норми еритроцитів у дорослого будуть вище, якщо людина випробував фізичне навантаження, стрес, які тривалий час голодував.

Патологічно підвищений рівень еритроцитів спостерігається при надлишку адренокортикотропного гормону, згущення і перерозподілі крові, гіпоксії, надлишку андрогенів.

Загрозливий для здоров'я спостерігається при лейкозі, апластичної, залізодефіцитної, гемолітичної анеміях, при значних крововтратах, дефіциті вітамінів групи В, введення замінників плазми в судинне русло.

При здачі ОАК розшифровка передбачає і підрахунок кількості тромбоцитів. вище норми говорить про:

• мієлофіброзі;
• еритреми;
• картині хронічного запалення;
• наявності злоякісного новоутворення;
• кровотечі та анемії;
• недавно перенесеному оперативному втручанні;
• спленектомії;
• прийомі кортикостероїдів.

З'являється при спадкових патологіях - вродженої тромбоцитопенії, синдромі Фанконі, Бернара-Сульє, Віскотта-Олдріджа, гістіоцитоз.

Якщо клінічний аналіз крові показує, що є недостатність тромбоцитів, то це може бути наслідком патологій крові, захворювань кісткового мозку, інфекційних уражень організму.

Значення грунтується на можливості еритроцитів осідати під дією гравітації в середовищі несвертивающейся крові. Цей тест багато років використовується для визначення інтенсивності запалення в організмі і входить в загальний аналіз крові, що при рутинному дослідженні біоматеріалу дає можливість визначити наявність інфекції в організмі.

Осідання еритроцитів з підвищеною швидкістю в більшості випадків говорить про патологію, але іноді цей показник є фізіологічним, тобто не пов'язаний з певними захворюваннями. Наприклад, норма у жінок за віком в таблиці становить 2-15 одиниць. Показник трохи змінюється в період вагітності і під час менструацій, при дотриманні суворої дієти.

Патологічний прискорення ШОЕ відбувається при:

• наявності в організмі запалення;
• розвитку гнійно-септичних процесів;
• аутоімунних патологіях;
• наявності онкологічних захворювань;
• інфаркті міокарда;
• анемії;
• під впливом певних медикаментозних препаратів (оральних контрацептивів, саліцилатів, морфіну).

Загальний розгорнутий аналіз крові визначає і кількість лейкоцитів. Відхилення білих кров'яних тілець в бік збільшення буває в кінці дня, після фізичної напруги, стресу.

На значення впливає зміна температури тіла, наявність вагітності або періоду перед менструаціями. Підвищення також можливо і під впливом деяких медикаментозних препаратів. При тривалому голодуванні з'являється природне зниження кількості лейкоцитів.

Збільшення лейкоцитів, яке насторожує лікаря, з'являється через:

• течії в організмі запальних процесів гострого і хронічного характеру;
• ураження інфекціями;
• наявності злоякісних пухлин;
• опіку;
• інтоксикації;
• крововтрати;
• тромбозу судин з розвитком гангрени;
• дії радіації;
• прийому кортикостероїдних засобів.

Патологічний зниження рівня лейкоцитів спостерігається при вірусних інфекціях, апластичної анемії і інших захворюваннях.

Перевищення норми буває нормальним і патологічним. Норма у чоловіків і жінок збільшиться через перенесеного стресу, після прийому їжі або силових навантажень. Збільшуються нейтрофіли в нормі і у вагітних жінок. Патологічне підвищення кількості з'являється при:

• прогресуванні пухлини з розпадом тканин;
• інфікування бактеріями;
• некротичних процесах;
• лейкозі;
• запаленні.

Якщо розшифровка показує патологічно низький рівень нейтрофілів, то це може бути при вірусних патологіях, при прийомі цитостатиків і під дією токсичних хімічних сполук.

Також дефіцит нейтрофілів виявляється в результаті ураження метастазами кісткового мозку і при анафілактичний шок, що покаже ОАК.

Патологічне підвищення сегментоядерних нейтрофілів реєструється тоді, коли їх обсяг перевищує 75%. Причини відхилення полягають в наступному:

• протягом в організмі інфекційного процесу - гострого або хронічного;
• запальна реакція організму;
• поствакцинальний відповідь;
• поява некротичних зон;
• отримання терапії стероїдними гормонами.

Підвищення сегментоядерних нейтрофілів може бути варіантом норми, якщо воно виникло внаслідок підвищеного фізичного навантаження, через стрес, у жінок перед менструаціями або під час вагітності.

Зниження нейтрофілів виникає через захворювання органів кровотворення, після хіміотерапії і лікування противірусними препаратами, внаслідок тривалого перебігу інфекції. Спровокувати зниження сегментоядерних клітин можуть і спадкові порушення.

При загальному зменшенні рівня нейтрофілів це незмінно позначається і на паличкоядерних тільцях. При низькому рівні паличкоядерних нейтрофілів лікарі підозрюють наявність важких хвороб, оскільки це корелюється з пригніченням продукування клітин лейкоцитарного типу. Зниження може бути спровоковано:

• важкими інфекційними процесами, наприклад, тиф;
• перенесенням вірусного захворювання;
• інтоксикацією медикаментозних препаратів і впливом на процеси продукування кров'яних елементів;
• наявністю анемії поряд з недостатністю вітамінів групи В;
• вплив на організм людини хіміотерапії, радіації.

Підвищення паличкоядерних виникає при патологіях кровотворення, при гострих бактеріальних інфекціях.

Підвищена фізична активність, стресова ситуація і вагітність не можуть вплинути на рівень паличкоядерних. У такому випадку їх кількість залишається в межах норми.

Збільшення кількості лімфоцитів допустимо для дітей. У дорослих пацієнтів лимфоцитоз можливий при ураженні організму на вірусну інфекцію, при захворюваннях крові.

Якщо в розшифровці відзначений дефіцит лімфоцитів, то це можливо під дією кортикостероїдних гормонів, при прийомі імунодепресантів. Впливає на зниження наявність онкологічного захворювання, імунодефіцитний стан, а також вплив іонізуючого випромінювання.

Збільшення кількості моноцитів в крові відзначається при гострому лейкозі, лімфогранулематозі, мієлолейкозі хронічного типу течії, гранулематоз, інфекціях, після операції. Буде збільшено кількість лейкоцитів і в період реабілітації після важких захворювань.

Зниження рівня моноцитів виникає в результаті апластичної анемії, як наслідок важкого септичного ураження організму.

В ОАК враховується і кількість еозинофілів, за якими судять про деяких захворюваннях. При патологічному підвищенні еозинофілів в розшифровці лікарі підозрюють:

Зниження рівня еозинофілів в ОАК говорить про підвищену адренокортікоідной активності, що відбивається на затримці еозинофілів в «депо» - кістковому мозку.

Розшифровка аналізу у дорослих включає в себе і визначення рівня гематокриту. При підвищенні гематокриту є підозра на зневоднення організму. Це може бути наслідком тривалої діареї, рясної блювоти, підвищеного потовиділення.

Якщо розшифровка загального аналізу крові показує підвищення рівня гематокриту, то це свідчить про зменшення об'єму циркулюючої плазми, що стає наслідком масштабних опіків, перитоніту, розвивається при шоковому стані організму. Збільшення кількості еритроцитів - ще одна причина підвищення рівня гематокриту. Це відбувається через:

• ниркових захворювань (полікістозу, злоякісних новоутворень в нирках);
• перебування на великій висоті;
• хронічних легеневих патологій з вираженою дихальною недостатністю.

Знижений гематокрит говорить про наявність великого об'єму рідини в організмі - при гіпергідратації, коли в судинне русло вводяться великі обсяги лікарських препаратів крапельним шляхом, при наявності набряклості у пацієнта.

Зниження гематокриту характерно для вагітних жінок в другій половині терміну, а також при гіперпротеїнемії у людини. Тривожної причиною зниження гематокриту є анемія.

Процес підготовки до загальним аналізом крові нескладний, але відповідальний. Для отримання достовірних результатів необхідно в точності дотримуватися рекомендацій лікаря, адже певні фактори можуть спровокувати результат, який не відповідає дійсності і діагностику доведеться робити повторно.

• в рідкісних випадках заборонено вживання медикаментозних препаратів;
• за сорок хвилин до здачі аналізу заборонено курити;
• за добу до здачі крові виключити алкогольні напої будь-якої міцності;
• за день до забору біоматеріалу не рекомендовані підвищені фізичні навантаження, перебування в лазні чи сауні;
• забір крові рекомендований вранці, його проводять до медичних процедур, інших діагностичних досліджень і прийому препаратів;
• безпосередньо перед здачею аналізу бажано 15 хвилин відпочити.

Зазвичай при дотриманні цих простих рекомендацій проблем з правильністю результатів не виникає. Якщо ж лікар бачить явні відхилення, спровоковані неправильною підготовкою, то перездати аналіз необхідно в той же час і в тій же лабораторії, щоб зіставити результати.

Кров складається з рідкої частини - плазми, а також клітин (формених елементів), концентрація яких може істотно змінюватися при різних патологічних станах. Розшифровка клінічного аналізу крові дозволяє судити про можливу наявність чи відсутність запалення, інтоксикації організму, дегідратації (зневодненні), кровотечах, онкологічних захворюваннях, хворобах кровотворної системи і т. Д.

Які аналізи крові здають?

Сучасна лабораторна діагностика заснована, головним чином, на дослідженнях крові. Показники цієї основної сполучною субстанції організму можуть багато розповісти про стан здоров'я людини. Найбільш інформативними - і тому найчастіше вживаються - є біохімічний і загальний аналіз крові.

Що таке загальний аналіз крові?

Загальний аналіз крові є одним з найважливіших клінічних досліджень, які проводяться при більшості захворювань, а також в рамках профілактичного обстеження (диспансеризації). При діагностиці захворювань крові даному тесту відводиться провідна роль.

важливо:загальний аналіз крові з пальця беруть натщесерце в ранкові години. Щоб уникнути спотворення результатів за 8 годин не можна приймати їжу, а пити можна тільки воду.

Перед аналізом крові не допускається прийом напоїв, що містять алкоголь, а також чаю, і соків.

Традиційно забір крові проводять з безіменного пальця, проколів шкіру стерильним ланцетом на глибину в 2-3 мм. Першу краплю зазвичай видаляють за допомогою ватного тампона, потім набирають кров для визначення рівня гемоглобіну і швидкості осідання еритроцитів, наступну порцію - для встановлення кількості білих і червоних кров'яних тілець. Мазки для мікроскопії роблять за допомогою стекол.

Лабораторне дослідження передбачає:

• визначення кількості різних формених елементів (клітин);
• встановлення основних параметрів клітин крові (розмір, вид та ін.);
• вимір рівня (концентрації) гемоглобіну;
• визначення лейкоцитарної формули;
• визначення гематокриту.

Основні показники ОАК

гематокрит - це процентний показник, що визначає об'ємне співвідношення клітинної маси до плазми. Еритроцитарні індекси відображають основні характеристики червоних кров'яних тілець.

Гемоглобін (HGB) - це «дихальний пігмент» - з'єднання заліза і протеїну, що відповідає за транспортування кисню до органів і тканин.

Зверніть увагу: Фізіологічне зменшення рівня гемоглобіну можливо у малюків першого року життя.

Низький рівень гемоглобіну свідчить про розвиток анемії (недокрів'ї).

важливо:анемія нерідко розвивається на тлі крововтрати, порушення утворення червоних тілець або при їх прискореному руйнуванні. Вона може бути клінічним проявом ряду патологій або ж бути самостійним захворюванням.

еритроцити(RBC) - це високодиференційовані клітинні елементи. У них відсутні ядра, а внутрішньоклітинний простір заповнений гемоглобіном.

Кольоровий показник еритроцитів відображає рівень вмісту дихального пігменту в цих червоних кров'яних тільцях.

Середній обсяг еритроцитів (MCV) - це показник, який застосовується при діагностиці різних видів анемій. Також при диференціальної діагностики типів недокрів'я неодмінно враховується показник, що відображає середній вміст гемоглобіну в еритроцитах.

Розподіл еритроцитів за величиною (RDW) дозволяє встановити ступінь анізоцитозу, т. е. присутності червоних клітин різних за обсягом.

ретикулоцити називають молоді форми червоних клітин.

тромбоцити (PLT) - це що утворюються в червоному кістковому мозку клітини, які відповідають за процес згортання крові. У гранулах цих без'ядерних формених елементів присутні фактори згортання і біологічно активні речовини, які вивільняються при активації тромбоцитів. Ці клітини можуть прикріплятися до стінок кровоносних судин і один до одного, утворюючи згусток, який «закупорює» пошкодження судинних стінок. Тривалість існування тромбоцита в крові - не більше 1-1,5 тижнів. Підвищення кровоточивості розвивається, якщо концентрація цих клітин становить менше 50х10 3. Такі стани можуть представляти серйозну загрозу для життя пацієнта.

Зверніть увагу: В аналізі крові вагітної число тромбоцитів знижений, що є нормою. Фізіологічна тромбоцитопенія фіксується також у жінок при місячних. Кількість даних клітин зростає на тлі фізичного навантаження.

ШОЕ - це швидкість осідання еритроцитів. У жінок цей показник в нормі вище, ніж у чоловіків, що пояснюється регулярної фізіологічної крововтратою. Збільшення ШОЕ може свідчити про наявність запального процесу, присутності в організмі інфекційних агентів або про інтоксикацію.

Лейкоцити (WBC) - це білі кров'яні тільця, які утворюються в лімфатичну систему і кістковому мозку. Вони забезпечують захист організму за рахунок розпізнавання і нейтралізації чужорідних агентів, а також власних клітин, що зазнали патологічні зміни. Лейкоцитоз (збільшення числа лейкоцитів), як правило, говорить про розвиток запального процесу. До лейкоцитам зокрема відносяться нейтрофіли (паличкоядерні і сегментоядерні), базофіли, еозинофіли, моноцити (великі білі клітини) і лімфоцити (елементи, що відповідають за придбаний).

Підвищення числа еозинофілів нерідко говорить про глистовихінвазіях або наявності захворювань алергічного генезу.

Результати аналізу крові готуються в лабораторії протягом одного дня.

нормальні показники

Інтерпретувати результати, тобто робити які б то не було висновку на підставі даних, отриманих в ході лабораторного дослідження крові, може тільки лікар. Тим не менш, деякі висновки можна зробити, порівнявши свій загальний аналіз крові з пальця з референсними (нормальними) значеннями в наведених таблицях.

важливо:показники аналізу крові дорослого відрізняються від результатів даного дослідження у дитини.

Таблиця норм аналізу крові у дорослих:

Таблиця для розшифровки аналізу крові у дітей (норма):

вік	еритроцити х10 12	гемоглобін	тромбоцити х10 9	лейкоцити х10 9	швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ), мм / год
новонароджені	5,0-5,8-6,0	215-180	273-309	30-12	2,5-2,8
1-12 місяців	4,6-4,7	178-119	280-290	10-10,5	4-7
2-3 роки	4,6-4,7	117-126	280-290	10,5-11	7-8
4-5 років	4,6-4,7	126-130	280-290	10-11	7-8
6-8 років	4,7-4,8	127-130	280-290	8,2-9,7	7-8

Про що свідчать відхилення?

Приводом для занепокоєння може бути лейкоцитоз, т. Е. Збільшення числа білих кров'яних тілець.

Причиною збільшення числа лейкоцитів є такі патології, як:

• бактеріальні інфекції, що супроводжуються гнійним запаленням;
• будь-які;
• захворювання крові (лейкози).

Якщо має місце лейкоцитоз, то це є приводом для глибокого і всебічного медичного обстеження. При підозрі на інфекційні захворювання може додатково проводитися аналіз крові на антитіла.

важливо: Слід враховувати, що кількість лейкоцитів може тимчасово підвищуватися в післяопераційному періоді, після вакцинації, а також після прийому їжі або значного фізичного навантаження.

Лейкопенія (зменшення числа лейкоцитів) нерідко обумовлена \u200b\u200bнестачею вітамінів, несприятливою екологічною обстановкою або вірусними інфекціями. Як правило, вона не є приводом для серйозного занепокоєння.

ШОЕ залежить від позитивного заряду червоних клітин крові, завдяки якому вони відштовхуються один від одного. При деяких патологіях еритроцити втрачають заряд, внаслідок чого починають осідати швидше.

Слід пройти обстеження, якщо показник в 3-5 разів перевищує нормальні значення.

Причиною підвищення ШОЕ можуть бути:

• захворювання нирок - запалення ниркової балії () або клубочків (гломерулонефрит);
• бактеріальна (запалення легенів);
• вогнища гнійного запалення (абсцеси і флегмони);
• (Генералізований процес);
• запальні захворювання підшлункової залози, жовчного міхура і інших органів травної системи;
• захворювання ревматичного (аутоімунного) походження - ревматоїдний артрит і ВКВ (системний червоний вовчак);
• злоякісні новоутворення.

важливо: Щоб виключити рак, проводиться спеціальний клінічний аналіз крові на онкомаркери.

Жінкам не варто турбуватися, якщо швидкість осідання еритроцитів збільшується перед настанням місячних - це фізіологічна норма. Показник також підвищено в період вагітності (з 5 тижні) і приходить в норму тільки до четвертому тижні після появи малюка на світ.

Під тромбоцитопенією мається на увазі зменшення кількості тромбоцитів нижче 100 × 109 / л.

Можливими причинами тромбоцитопенії можуть бути:

• гострі інфекційні захворювання;
• апластична форма анемії;
• злоякісні захворювання крові (лейкози).

Зверніть увагу: Особливу настороженість слід проявляти при виявленні зниження числа тромбоцитів в аналізі крові вагітних. Одна з причин патології - антифосфоліпідний синдром, досить часто призводить до невиношування.

Тромбоцитоз (збільшення числа даних клітин) свідчить про можливу наявність наступних патологій:

• гостре запалення;
• загострення хронічного запального процесу;
• амілоїдоз (порушення метаболізму протеїнів);
• злоякісні пухлини.

Зверніть увагу : Немає підстав хвилюватися, якщо тромбоцитоз зафіксований в післяопераційному періоді або після істотного фізичного навантаження.

Зниження рівня гемоглобіну з високою часткою ймовірності свідчить про залізодефіцитну анемію.

Причинами низького рівня гемоглобіну можуть бути:

• гіповітаміноз по вітаміну В12, обумовлений порушенням його засвоєння (характерний для пацієнтів, які страждають атрофической формою гастриту і для осіб похилого та старечого віку);
• відсутність в раціоні продуктів тваринного походження (вегетаріанська дієта);
• період вагітності і лактації;
• регулярна крововтрата (в т. ч. фізіологічна при місячних).

Загальний аналіз крові (Інша його назва - клінічний аналіз крові) - це фундаментальне дослідження, яка призначається лікарями різних спеціальностей при зверненні пацієнта. Якщо у вас є скарги на погане самопочуття, то лікар, швидше за все, призначить вам загальний аналіз крові (скорочено ОАК). Результати аналізу дозволять йому отримати загальне уявлення про стан вашого здоров'я і визначитися, в якому напрямку потрібно рухатися далі, наприклад, які дослідження ще потрібні для постановки діагнозу.

Для чого потрібен загальний аналіз крові. Чому цей аналіз такий важливий?

Кров - це особлива тканина, яка є транспортом для різних речовин між іншими тканинами, органами і системами, забезпечуючи при цьому єдність і постійність внутрішнього середовища організму. Таким чином, більшість процесів, що стосуються стану різних тканин і органів, так чи інакше, відбиваються на стані крові.

Кров складається з плазми (рідка частина крові) і формених елементів - лейкоцитів, тромбоцитів, еритроцитів. Кожен вид формених елементів має свої функції: лейкоцити відповідають за імунний захист, тромбоцити - за згортання крові, еритроцити забезпечують транспорт кисню і вуглекислого газу.

У здорової людини склад крові досить постійний, а при захворюванні він змінюється. Тому за допомогою аналізу крові можна встановити, що захворювання має місце. Іноді загальний аналіз крові дозволяє виявити хворобу на ранній стадії, коли основні симптоми захворювання ще не виявлені. Саме тому ОАК проводиться при будь-якому профілактичному обстеженні. При наявності симптомів клінічний аналіз допомагає розібратися в природі захворювання, визначити інтенсивність протікання запального процесу. Клінічний аналіз використовується для діагностики різних запальних захворювань, алергічних станів, захворювань крові. Повторний загальний аналіз крові дасть лікаря можливість судити про ефективність призначеного лікування, оцінити тенденцію до одужання і при необхідності скоригувати курс лікування.

Показники клінічного аналізу крові

Загальний аналіз крові обов'язково містить такі показники:

При необхідності лікар може призначити розширений клінічний аналіз крові. У цьому випадку він спеціально вкаже, які показники треба додатково включити в аналіз.

Розшифровка показників загального аналізу крові

гемоглобін

Гемоглобін - це білок, складова частина еритроцита. Гемоглобін зв'язується з молекулами кисню і вуглекислого газу, що дозволяє доставляти кисень з легких в тканини по всьому організму, а вуглекислий газ - назад в легені. У своєму складі гемоглобін містить залізо. Саме він надає червоний колір еритроцитів (червоних кров'яних тельцям), а вже ті - крові.

Насиченість крові гемоглобіном - вкрай важливий показник. Якщо він падає, тканини організму одержують менше кисню, а кисень необхідний для життєдіяльності кожної клітини.

Норма гемоглобіну для чоловіків становить 130-160 г / л, у жінок - 120-140 г / л. У дітей залежно від статі немає, проте у щойно народжену дитину кількість еритроцитів (і відповідно, рівень гемоглобіну) значно перевищує «дорослу» норму. І перші 2-3 тижні цей показник поступово знижується, що треба мати на увазі при оцінці результатів загального аналізу крові.

При значеннях показника гемоглобіну нижчий за норму діагностується. Також, низький рівень гемоглобіну може говорити про гіпергідраціі організму (підвищеному споживанні рідини). Гемоглобін вище норми, відповідно, може спостерігатися при зневодненні (згущення крові). Зневоднення може бути фізіологічним (наприклад, внаслідок підвищених фізичних навантажень), а може - патологічним. Підвищений рівень гемоглобіну є типовою ознакою еритреми - порушення кровотворення, при якому продукується підвищену кількість еритроцитів.

еритроцити

Еритроцити - це червоні кров'яні тільця. Їх значно більше, ніж всіх інших формених елементів разом узятих. Саме тому наша кров - червоного кольору. Еритроцити містять гемоглобін і цим беруть участь в процесі кисневого обміну в організмі.

Норма по еритроцитів для чоловіків - 4-5 * 10 12 на літр крові, для жінок - 3,9-4,7 * 10 12 на літр.

Кольоровий показник

Кольоровий показник розраховується за формулою, співвідносить рівень гемоглобіну і кількість еритроцитів. У нормі колірний показник повинен бути близьким до одиниці (0,85-1,05). Відхилення від норми спостерігається при анеміях, і при різних видах анемій проявляється по-різному: колірний показник нижче норми вказує на залізодефіцитну (рівень гемоглобіну знижений більшою мірою, ніж кількість еритроцитів); колірний показник вище норми характерний для інших видів анемій (кількість еритроцитів знижується в більшому ступені, ніж рівень гемоглобіну).

ретикулоцити

Ретикулоцити - це молоді, ще не дозрілі форми еритроцитів. Процес утворення еритроцитів безперервний, тому ретикулоцити завжди присутні в складі крові. Норма: 2-10 ретикулоцитів з 1000 еритроцитів (2-10 проміле (‰), або 0,2-1%). Якщо ретикулоцитів більше норми, це говорить про те, що організм відчуває потребу в збільшенні кількості еритроцитів (наприклад, з причини їх швидкого руйнування або крововтрати). Знижений рівень ретикулоцитів характерний для анемії, променевої хвороби, онкології (якщо метастази торкнулися кістковий мозок), деяких захворювань нирок.

тромбоцити

Основна функція тромбоцитів - забезпечувати гемостаз, тобто, простіше кажучи, тромбоцити відповідають за згортання крові. Беруть участь вони і в імунній відповіді організму на проникнення інфекції. Норма: 180-320 * 10 9 на літр. Знижений рівень тромбоцитів може вказувати на важкий запальний процес або аутоімунне захворювання. Підвищений рівень характерний для станів після значних крововтрат (наприклад, після перенесеної операції), а також спостерігається при ракових захворюваннях або атрофії (зниженні функції) селезінки.

лейкоцити

Лейкоцити - це білі кров'яні тільця, які виконують захисну функцію, тобто представляють систему імунітету. У нормі загальна кількість лейкоцитів має перебувати в інтервалі 4-9 * 10 9 на літр.

Підвищення кількості лейкоцитів говорить про імунній відповіді організму і спостерігається при інфекційних захворюваннях (перш за все, викликаних бактеріями), запальних процесах, алергічних реакціях. Високий рівень лейкоцитів може бути також наслідком недавнього кровотечі, стресу, пухлинних процесів і деяких інших патологій.

Знижений рівень лейкоцитів свідчить про пригнобленому стані імунної системи. Такі результати можуть спостерігатися при вірусної інфекції (,), важких токсикозах, сепсисі, захворюваннях кровотворних органах, променевої хвороби, аутоімунних захворюваннях і т.д.

Значення має не тільки загальна оцінка кількості лейкоцитів. Виділяють п'ять видів лейкоцитів - нейтрофіли, еозинофіли, базофіли, лімфоцити і моноцити; всі вони мають різні функції, і тому важливо знати, в якому співвідношенні вони представлені в складі крові. Співвідношення різних видів лейкоцитів в загальному їх обсязі називають лейкоцитарною формулою.

нейтрофіли

Збільшення кількості нейтрофілів в крові, таким чином, говорить про наявність інфекції (перш за все, слід підозрювати бактеріальну інфекцію), що йде запальний процес. Також це може бути результатом стресу, інтоксикації, ракового захворювання.

еозинофіли

базофіли

Норма: 0-1% від загального числа лейкоцитів.

лімфоцити

Лімфоцити - це основні клітини імунної системи. Вони забезпечують специфічний імунітет, тобто розпізнають проник чужорідний агент і знищують його. За допомогою лімфоцитів організм бореться з вірусами. У нормі лімфоцити складають 19-37% від загального числа лейкоцитів. У дітей частка лімфоцитів більше. У віці від 1 місяця до двох років лімфоцити - це основний вид лейкоцитів, саме вони складають основну спостережувану масу. До 4-5 років кількість лейкоцитів стає порівнянно з кількістю нейтрофілів. У міру дорослішання дитини зниження триває, але ще у віці 15 років у дітей лімфоцитів більше, ніж у дорослих.

Підвищений вміст лімфоцитів в крові вказує на проникнення вірусної інфекції; відзначається також при токсоплазмозі, туберкульозі, сифілісі.

Знижена кількість лімфоцитів є ознакою пригніченого стану імунної системи.

моноцити

Моноцити знаходяться в крові в середньому близько 30 годин, після чого вони залишають кров'яне русло і переходять в тканини, де перетворюються в макрофаги. Призначення макрофагів - остаточно знищувати бактерії і загиблі тканини організму, очищаючи місце запалення для подальшої регенерації (відновлення здорової тканини). Норма для моноцитів - 3-11% від загальної кількості лейкоцитів.

Підвищена кількість моноцитів характерно для уповільнених і тривалих захворювань, воно спостерігається при туберкульозі, саркоїдозі, сифілісі. Є специфічною ознакою.

ШОЕ - швидкість осідання еритроцитів

Якщо пробірку з кров'ю залишити у вертикальному положенні, еритроцити - як більш важка фракція крові в порівнянні з плазмою - почнуть осідати на дно. В кінцевому підсумку вміст пробірки розділиться на дві частини: густа і темна частина внизу (це як раз і будуть еритроцити) і світла частина вгорі (плазма крові). Швидкість осідання еритроцитів вимірюється в мм / год. Норма: 2-10 мм / год у чоловіків і 2-15 мм / год у жінок. У дітей, вагітних і літніх людей діапазон нормальних значень буде іншим (у дітей він сильно змінюється з віком).