Блукаючий нерв. Симптоми і лікування, що це, де знаходиться, діагностика

зміст

Людський організм є складним механізмом, за підтримку всіх життєвих процесів на необхідному рівні відповідає нервова система. ЦНС приймає зовнішні сигнали і імпульси від внутрішніх органів про небезпеку і віддає команди для поліпшення ситуації, тому відхилення в роботі системи можуть привести до серйозного розладу здоров'я. Що таке блукаючий нерв, які ознаки дискомфорту свідчать про його запаленні і про те, що потрібно звернутися до лікаря, спробуємо розібратися.

Що таке блукаючий нерв

Від головного мозку відходить дванадцять нервів. Десята (Х) пара нервів, що виходить з черепа, отримала назву вагус або блукаючий через широкого поширення, бродіння по організму. За анатомії людини вагусний нерв є найдовшим, має два стволи і складну будову. По всій довжині вагуса утворюються ядра блукаючого нерва. Nervus vagus охоплює наступні частини тіла людини:

1. Головний відділ. У цю частину вагус потрапляє після виходу з черепа, за рахунок відгалужень нерва відбувається іннервація мозкової оболонки в порожнині черепа, задньої стінки зовнішнього слухового каналу у скроневої кістки.
2. Шийний відділ. Тут волокна нерва знаходяться в м'язах глотки, голосових зв'язок, м'якого піднебіння, язичка. В області шиї волокна вагуса розташовані частково в щитовидній залозі і в слизових: глотки, гортані, надгортанника і кореня язика.
3. Грудний відділ. У цю зону нерв потрапляє через отвір в діафрагмі, його гілки утворюють сплетення: сердечне, легенева і стравоходу.
4. Черевний відділ. Сюди вагус опускається по стравоходу через отвір в мембрані і направляється до шлунку, печінки, підшлункової залози.

Вагус складається з комплексу волокон трьох типів:

1. Чутливих. Волокна вагуса знаходяться в слуховому каналі, барабанної перетинки і оболонці мозку; отримують і передають інформацію.
2. Рухових. Ця частина нерва задіюється для виконання команди після обробки інформації в головному мозку і складається з волокон вагуса в м'язах гортані, глотки, стравоходу.
3. Вегетативних. Волокна нерва відповідають за стабільну діяльність внутрішніх органів, ендокринних залоз, кровоносної та лімфатичної системи і включають нервові закінчення вагуса в м'язах серця, у гладких м'язах легенів, стравоходу, шлунка, кишечника.

причини

Переоцінити значення вагуса неможливо, порушення функції блукаючого нерва веде до:

• збоїв в діяльності дихальних органів, серцевого м'яза, залоз внутрішньої секреції, травної системи;
• розладу регуляції кров'яного тиску.

До розбалансування діяльності иннервирована вагусом органів призводить роздратування, запалення, защемлення або пошкодження волокон нерва. Поразка може знаходиться всередині черепної коробки або охоплювати периферичні частини вагуса. До внутрішньочерепних причин патології відносять:

• менінгіт;
• пухлина;
• гематому;
• аневризму;
• розсіяний склероз;
• сифіліс;
• тромбоз.

Проблеми можуть виникнути в периферичної частини вагуса, до них відносять:

• інфекційні захворювання (дизентерія, гайморит);
• отруєння;
• хронічний алкоголізм;
• травми;
• ендокринні захворювання;
• пухлини.

симптоми

Прояви ураження нерва залежать від: локалізації, причини виникнення, ступеня пошкодження. Внутрішньочерепні пошкодження можуть охоплювати всі три типи волокон вагуса і мати важкі наслідки - параліч обох стовбурів нерва, порушення комплексу функцій і смерть. Про поразку вагуса можуть свідчити наступні симптоми:

• розлад функції ковтання;
• порушення тембру голосу, поява хрипотою;
• утруднення дихання;
• запор або діарея;
• зміна ритму серцебиття.

Запалення блукаючого нерва

Ознаки запалення вагуса залежать від локалізації джерела ураження:

1. В області голови симптоматика може проявлятися зниженням слуху, запамороченням, головним болем (мігрень).
2. У шийному відділі спостерігаються: зміна голосу і вимови слів, труднощі при ковтанні, порушення кашльового рефлексу.
3. У грудної області поразка може супроводжуватися порушенням дихання, болем у грудях.
4. Внаслідок запалення вагуса в черевній порожнині можливе виникнення розлади травлення, наступ блювоти, діареї або запору.

тонус

Вегетативна нервова система складається з симпатичних і врівноважують їх діяльність парасимпатических волокон нерва. Нормальне їх взаємодія визначає здоровий тонус. Про хорошу роботу вегетативної системи свідчать:

• позитивне настрій людини;
• незначне підвищення пульсу після вдиху, його зниження після видиху;
• вміння управляти своїми емоціями в стресових ситуаціях.

При ураженні нерва страждає вегетативна система, збій в діяльності парасимпатических волокон вагуса веде до прояву симптомів неврастенії:

• млявості, апатії при підвищеному тонусі;
• запальності і дратівливості при зниженому тонусі.

роздратування

Серйозні порушення в діяльності внутрішніх органів відбуваються при подразненні вегетативних волокон нерва. Діяльність парасимпатических волокон вагуса спрямована на:

• розширення кровоносних судин,
• уповільнення серцебиття,
• зменшення скорочень гладкої мускулатури бронхів,
• стимуляцію секреторної функції залоз черевної порожнини,
• виникнення кашлю як захисної реакції.

При подразненні парасимпатичних волокон нерва посилюється робота залоз внутрішньої секреції, зростає перистальтика кишечника. Надмірна кількість шлункового соку іноді стає причиною розвитку виразки шлунка або кишечника, а посилена перистальтика веде до виникнення діареї. В результаті роздратування нерва може наступити бронхоспазм, напад задухи.

Блукаючий нерв і аритмія

Причиною порушення в роботі серцево-судинної системи може бути ураження вагусного нерва. У хворих спостерігається зміна ритму скорочень серця:

• тахікардія;
• брадикардія;
• аритмія.

Діяльність парасимпатичної системи розрахована на нічний час, тому вночі порушення ритму серця посилюється. Хворих турбує біль в області грудної клітини, відчуття нестачі повітря. Поразка вагуса може супроводжуватися зниженням частоти пульсу, артеріального тиску або протилежними симптомами при пригніченні парасимпатических волокон нерва.

діагностика

Для успіху лікування важливими є раннє звернення до фахівця, правильно поставлений діагноз. Огляд повинен виробляти невропатолог. Під час обстеження фахівець проводить:

• перевірку тембру голосу і вимови слів;
• огляд м'якого піднебіння (ознака поразки - провисання), положення язичка (він відхиляється в непораженную сторону).

Порушення ковтальної функції визначається за допомогою склянки з водою: пацієнтам з ураженнями нерва властивий кашель при ковтанні. Додатково можуть бути призначені лікарем дослідження:

• ларингоскопия для визначення стану голосових зв'язок;
• рентгенографія;
• електрокардіограма.

лікування

Для досягнення позитивного результату при лікуванні вагусного нерва необхідно визначення причини захворювання і усунення її. Іноді поліпшення самопочуття пацієнта настає після плазмаферезу - очищення крові. Домогтися позитивного результату можна за допомогою електростимуляції нерва - напрямки диадинамических струмів в область відчуття болю.

медикаментозна терапія

Переважно лікування нерва проводять консервативними методами. У виняткових важких випадках призначають хірургічне втручання. Терапію ураженого вагуса проводять наступними препаратами:

• протівовоспалітельнимі- мелоксикаму, найзом;
• антигістамінними - супрастин;
• комплексом вітамінів;
• антіхолінестеразнимі - Нейромідин, прозерин;
• гормональними - Преднізолоном.

Народна медицина

Використовувати методи народної медицини можна як доповнення до призначення лікаря і з його згоди, але займатися самолікуванням вагуса не можна. Для поліпшення самопочуття можна готувати чай з трав:

1. 1 столову ложку чебрецю залити 50 мілілітрів окропу і настоювати 15 хвилин. Схема прийому: розділити на 4 порції і випити.
2. Залити склянкою окропу 2 столові ложки суміші м'яти і меліси, настояти 20 хвилин, розділити на 2 порції і випити.

Заспокоїти організм допоможе ванна. Температура води повинна бути 33 градуси. Для приготування ванни необхідно залити суміш трав 10 літрами окропу і настоювати 6 годин. Варіанти суміші можуть бути наступні:

• корінь аїру, деревій, материнка, соснові нирки;
• листя шавлії, корінь валеріани.

Засоби для зміцнення нервів

Уникнути недуги можна за допомогою прийому комплексу вітамінів, які зміцнюють нервові клітини, допомагають боротися організму з втомою, покращують настрій. Корисними є вітаміни А, В, С, Е. Як антидепресантів, заспокійливих засобів можна вживати продукти:

• банан;
• цитрусові;
• шоколад;
• помідори;
• смородину;
• квасоля.

профілактика вагуса

Щоб уникнути ураження вагуса необхідно вести здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок. Для запобігання стресових ситуацій потрібно планувати свій робочий день. Профілактика захворювання включає:

• щоденні фізичні навантаження;
• повноцінний сон і відпочинок, отримання позитивних емоцій;
• контрастний душ.

Відео

Увага! Інформація, представлена \u200b\u200bв статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!

Блукаючий нерв - це десята пара черепно-мозкових нервів, пов'язаних з усією мозкової системою і впливає на всі парасимпатические нервові волокна. Одна з головних його функцій - надавати мозку інформацію про те, що відбувається в організмі і відповідати за рефлекси.

Нерв функціонально є змішаним, і в нього включені вегетативні, рухові і чутливі волокна. Сигнали, що передаються по блукаючому нерву, діють збудливо на всю нервову систему. Гілки цього нерва розташовуються в головному, шийному, черевному і грудному відділах організму.

Блукаючий нерв відповідає за багато рефлекторні дії в людському організмі, регулює серцебиття, дихання відповідає за кашель, ковтання або ж наповнення шлунка.

Блукаючий нерв може бути обумовлений різними захворюваннями, таким як неврастенія або ангіоневроз. Причини, за якими він може бути пошкоджений:

• ураження, що виникають внаслідок аварій або травм;
• хірургічне втручання, при якому зачіпають нерв. Особливо небезпечні операції на кишечнику і шлунку;
• шкідливі звички, особливо серйозно впливає.

Симптоми, що вказують на ураження

1. Виникає параліч м'язів стравоходу і глотки, обвисає м'яке піднебіння і стає важко ковтати, пов'язано це з тим, що за рефлекс руху мови відповідає саме блукаючий нерв.

2. блювотний рефлекс, який є необгрунтованим, і може призвести до задушення.

4. З'являються проблеми з травленням, часті розлади шлунка або запор.

5. З'являється нетримання сечі.

6. При ураженні блукаючого нерва можлива глухота, тому як через вухо проходить його гілка.

7. Порушується дихання і серцева діяльність, з'являється біль в грудях і аритмія, запаморочення.

Лікування блукаючого нерва складне. Але існують деякі методи народної медицини, що допомагають впорається із захворюванням.

Настої і відвари

1. Столову ложку лугового конюшини залити двомастами мілілітрами окропу і дати постояти двадцять хвилин, потім процідити і випити настій за два рази.

2. Столову ложку чебрецю настояти п'ятнадцять хвилин в двохстах п'ятдесяти мілілітрах окропу. Настій потрібно випити за чотири прийоми.

3. м'яти перцевої, столову ложку змішати з такою ж кількістю меліси лимонної і настояти двадцять хвилин заливши склянкою окропу. Випити потрібно за два прийоми.

4. За сто грам горицвіту і синеголовника змішати. Дві ложки суміші трав залити половиною літра окропу і помістити в термос на ніч. Вранці потрібно процідити і випити склянку настою за день, розділивши його на рівні частини.

5. Спориш, цикорій і синьоголовник по п'ятнадцять грам. Чайну ложку збору залити в термосі окропом, якого потрібно п'ятдесят мілілітрів. Дві години наполягати і випити протягом дня.

6. Синюха - 25 грам, м'ята - 15 грам, фіалка - 10 грам. Ложку збору залити склянкою молока, яке попередньо потрібно закип'ятити. Після того як настоїться дві години, випити дрібними ковтками.

Настоянки для лікування

Заспокійлива ароматична подушка

Для тих, хто страждає на захворювання, корисно буде зробити подушку з наступних трав:

• чебрець;
• м'ята;
• меліса;
• шишки хмелю;
• лаванда, рута;
• ромашка;
• лавровий лист;
• материнка.

На цій подушці потрібно спати або покласти біля себе під час сну. Протипоказано тим, хто страждає на алергію.

Поразка блукаючого нерва, дуже серйозне захворювання, і потребує хірургічного втручання і електростимуляції, тому перед початком лікування обов'язково порадьтеся з лікарем.

Блукаючий нерв (X)

Блукаючий нерв, п. vagus , є змішаним нервів. Його чутливі волокна закінчуються в ядрі одиночного шляху, рухові починаються від подвійного ядра (обидва ядра - спільні з язикоглотковим "нервом), а вегетативні - від заднього ядра блукаючого нерва. Блукаючий нерв іннервує велику територію. Волокна, що виходять з вегетативного ядра, складають більшу частину блукаючого нерва і забезпечують парасимпатичну іннервацію органів шиї, грудної та черевної порожнин. За волокнам блукаючого нерва йдуть імпульси, які уповільнюють ритм серцебиття, розширюють судини (реф-лекторно регулюють тиск крові в судинах), звужують бронхи, підсилюють перистальтику і розслаблюють сфінктери кишечника, викликають посилену секрецію залоз шлунково-кишкового тракту.

Блукаючий нерв виходить з довгастого мозку в задній бічній борозні декількома корінцями, які, соеди няясь, утворюють єдиний стовбур, що прямує до яремній отвору. У самому отворі і після виходу з нього нерв має два потовщення: верхній і нижній вузли, ganglion supe- rius et ganglion inferius. Ці вузли утворені тілами чутливих нейронів. Периферичні відростки нейронів цих вузлів йдуть до внутрішніх органів, твердій оболонці головного мозку, шкірі зовнішнього слухового проходу. У яремному отворі до стовбура блукаючого нерва підходить і з'єднується з ним внутрішня гілка додаткового нерва.

Вийшовши з яремного отвору, нерв прямує вниз, розташовуючись на предпозвоночной платівці шийної фасції позаду і між внутрішньою яремної веною і внутрішньою сонною артерією. В грудну порожнину блукаючий нерв проходить через верхню апертуру грудної клітини. Правий нерв розташовується між підключичної артерією ззаду і підключичної веною спереду. Лівий нерв йде між загальної сонної і підключичної артеріями, продовжуючись на передню поверхню дуги аорти (рис. 178). Далі правий і лівий нерви розташовуються позаду коренів легких. Потім правий блукаючий нерв переходить на задню, а лівий - на передню поверхню стравоходу, ділячись на кілька гілок, що з'єднуються між собою. Так утворюється стравоходу сплетіння, з якого формується передній і задній блукаючі стовбури. Останні разом з стравоходом проходять в черевну порожнину і там віддають свої кінцеві гілки.

Топографічно у блукаючого нерва можна виділити 4 відділи: головний, шийний, грудної та черевної.

головний відділблукаючого нерва знаходиться між нача брухт нерва і верхнім вузлом. У цьому відділі відходять такі гілки:

1Менінгеальная гілка, мmeningeus, відходить від верхнього вузла і йде до твердої оболонці головного мозку в області задньої черепної ямки, в тому числі до стінок поперечного і потиличного синусів.

2Ушная гілка, мauricularis, починається від нижньої частини верхнього вузла, проникає в яремну ямку, де входить в соскоподібного каналець скроневої кістки. Вийшовши з останнього через барабанно-соскоподібного щілину, вушна гілка іннервує шкіру задньої стінки зовнішнього слухового проходу і шкіру зовнішньої поверхні вушної раковини.

До шийного відділублукаючого нерва відноситься та його частина, яка розташовується між нижнім вузлом і отхожде-ням поворотного горлового нерва. Гілки шийного відділу блукаючого нерва:

1Глоточние гілки, rr. pharyngei [ pharingedlis], йдуть до стінки глотки, де, з'єднуючись з гілками язикоглоткового нерва і симпатичного стовбура, утворюють глоткове сплетіння,ple­ xus pharyngeus [ pharyngedlis]. Глоткові гілки іннервують слизову оболонку глотки, м'язи-констриктор, м'язи м'якого піднебіння, за винятком м'яза, що напружує піднебінну фіранку.

2Верхніе шийні серцеві гілки, rr. cardiaci cervicdles superiores, в кількості 1-3 відходять від блукаючого нерва, спускаючись уздовж загальної сонної артерії, і разом з гілками симпатичного стовбура входять в серцеві сплетення.

3Верхній гортанний нерв, п.laryngeus [ laryngea- lis] superior, відходить від нижнього вузла блукаючого нерва, йде вперед по латеральної поверхні глотки і на рівні під'язикової кістки ділиться на зовнішню і внутрішню гілки. Зовнішня гілка, мexternus, іннервує перстнещітовідной м'яз гортані. Внутрішня гілка, мinternus, супроводжує верхню горлову артерію і разом з останньою прободает щітопод'язичная мембрану. Її кінцеві гілки іннервують слизову оболонку гортані вище голосової щілини і частина слизової оболонки кореня язика.

4Возвратний гортанний нерв, п.laryngeus [ la- ryngealis] recurrens, має різне початок праворуч і ліворуч. Лівий поворотний гортанний нерв починається на рівні дуги аорти і, обігнувши її знизу в передньо-задньому напрямку, піднімається вертикально вгору в борозні між стравоходом і трахеєю. Правий поворотний гортанний нерв відходить від блукаючого нерва на рівні правої підключичної артерії, огинає її знизу і також в задньому напрямку і піднімається вгору по латеральної поверхні трахеї. Кінцева гілку поворотного горлового нерва - нижній гортанний нерв, п.laryngealis infe­ rior, іннервує слизову оболонку гортані нижче голосової щілини і всі м'язи гортані, крім перстнещітовідной. Від віз Вратна гортанного нерва відходять також трахейні гілки,rr. trachedles, Стравоходу гілки,rr. esophagei [ oesophagealis] і нижніuieuHbie серцеві гілки,rr. cardiaci cervicdles infe- riores, які йдуть до серцевих сплетення. Від нижнього гортанного нерва відходить також сполучна гілка(З внутрішньої гортанний гілкою верхнього гортанного нерва), мcommunicans (cum r. laryngeo interno).

грудний відділ- це ділянка блукаючого нерва від рівня відходження зворотних нервів до рівня стравохідного отвору діафрагми. Гілки грудного відділу блукаючого нерва:

1Грудние серцеві гілки, rr. cardiaci thordcici, направляються до серцевих сплетення.

2Бронхіальние "гілки, / т. bronchidles, йдуть до кореня легені, де разом з симпатичними нервами утворюють легеневе сплетення,plexus pulmondlis, яке оточує бронхи і разом з ними входить в легеню.

3Піщеводное сплетіння, plexus esophageus [ oeso­ phagealis] , Утворено гілками правого і лівого блукаючих нервів (стовбурів), що з'єднуються між собою на поверхні стравоходу. Від сплетення відходять гілки до стінки стравоходу.

черевний відділблукаючого нерва представлений переднім і заднім стволами, які виходять з стравохідного сплетення.

1Передній блукаючий стовбур, truncus vagdlis anterior, переходить з передньої поверхні стравоходу на передню поверхню шлунка поблизу малої його кривизни. Від цього блукаючого стовбура відходять передні шлункові гілки, рр.gdstrici anteriores, а також печінкові гілки, мhepdtici, що йдуть між листками малого сальника до печінки.

2Задній блукаючий стовбур, truncus vagdlis pos­ terior, з стравоходу переходить на задню стінку шлунка, йде уздовж його малої кривизни, віддає задні шлункові гілки,rr. gdstrici posteriores, а також чреваті гілки,rr. coeliaci. Чреваті гілки йдуть вниз і назад і по лівої шлункової артерії досягають чревного сплетення. Волокна блукаючих нервів разом з, симпатичними волокнами чревного сплетення йдуть до печінки, селезінці, підшлунковій залозі, нирці, тонкій кишці і товстій кишці до низхідній ободової кишки.

Трапляється, що людина дотримується принципів здорового способу життя і правильного харчування, не зловживає алкоголем і не курить, навіть займається спортом, але раптом його самопочуття починає погіршуватися: сильний головний біль, напади задухи, перебої в роботі серця, болі в епігастрії. Найчастіше причиною цих недуг є хвороби блукаючого нерва. Де знаходиться блукаючий нерв, що з себе представляє, як функціонує і впливає на наше самопочуття?

Функції блукаючого нерва

Існує дванадцять пар нервів, які виходять від основи черепа. Одна з найбільш важливих серед них - Х пара. У медичній літературі це утворення називають «vagus» - мандрівний або блукаючого. Назва обумовлено тим, що даний нервовий стовбур має велику протяжність і безліч розгалужень.

Блукаючий нерв - це найбільший нерв людського організму, він бере початок біля основи черепа, мине шию, потім груди, опускаючись до самої очеревини.

Виділяють 3 ядра блукаючого нерва:

• рухове - здійснює передачу нервових сигналів від мозку до м'язових волокон гортані, глотки і м'якого піднебіння;
• чутливе - по ньому до мозку надходять імпульси від зовнішнього слухового проходу, органів дихальної системи, стравоходу, шлунка і міокарда;
• секреторное - за допомогою його виражається вплив блукаючого нерва на серце, просвіт бронхів, кровоносні судини і перистальтику кишечника.

Таким чином, гілки блукаючого нерва пов'язують головний мозок і більшість життєво важливих органів. Цим обумовлений широкий перелік функцій, які виконуються цим нервовим утворенням.

Процеси, контрольовані блукаючим нервом:

• діяльність серцево-судинної і дихальної систем, шлунка і підшлункової залози;
• мова;
• ковтальний, блювотний і кашльовий рефлекси.

Блукаючий нерв знижує частоту серцевих скорочень і, як наслідок, артеріальний тиск, розширює просвіт бронхів, підвищує кількість вироблюваних шлунком і підшлунковою залозою секретів, допомагає організму справитися зі стресом, є складовою частиною сонячного сплетіння. Функція блукаючого нерва активізується в нічний час.

причини поразок

Нервова система вкрай вразлива, і блукаючий нерв не є винятком. Основними причинами його пошкодження можуть бути:

• цукровий діабет - провокує запальні ураження судин через підвищеного рівня глюкози в крові;
• хронічні патології - часто наслідки ВІЛ або хвороби Паркінсона, оскільки ці захворювання негативно впливають на нервові волокна;
• травми і хірургічні втручання в результаті яких нерв був пошкоджений або затиснений;
• пухлини і гематоми, які надають тиск на нерв;
• алкоголізм - він тягне пошкодження структури нервових волокон (алкогольну невропатію);
• важкий перебіг інфекцій;
• отруєння токсичними речовинами, що володіють здатністю пошкоджувати нервові структури;
• стресові ситуації.

симптоматика

Пошкодження блукаючого нерва мають дуже різноманітні прояви, які залежать від механізму розвитку патології.

Запалення блукаючого нерва (невралгія)

симптоми:

• порушення голосу, аж до значного його зміни і труднощів вимови;
• порушення акту ковтання з подальшим розвитком патологічних блювотних рефлексів (безпричинних), за якими слід відчуття нестачі повітря;
• запаморочення.

Роздратування блукаючого нерва (неврастенія)

симптоми:

• раптово що виникає однобічний біль в області гортані;
• напади сильного кашлю;
• загальна слабкість;
• непритомний стан;
• посилення активності ендокринних залоз, через що виробляється зайва кількість шлункового соку і ферментів підшлункової залози;
• різке посилення кишкової перистальтики, яке негативно позначається на процесах травлення;
• порушення серцевої і дихальної діяльності - запаморочення, аритмія, болі за грудиною, утруднення дихання;
• крайня стадія ураження нерва характеризується серйозними відхиленнями для організму, в тому числі глухотою і нетриманням сечі.

Розлади вегетативної іннервації (ангіоневрози)

Симптоми: запаморочення і погіршення слуху, причиною яких є порушення з боку роботи судин мозку внаслідок таких захворювань, як мігрень, ерітромелалгія, хвороби Меньєра та Рейно.

Іноді симптоми обумовлені зовсім не пошкодженням, а зміною тонусу блукаючого нерва, який забезпечує адаптацію організму до змін умов навколишнього середовища, і навантаженнях на організм (емоційним і фізичним). При зниженні тонусу відзначаються апатія, почуття самотності, перебої в роботі серця.

діагностика

Визначити патологію можна навіть при візуальному огляді:

• оцінити голосове звучання - виникає гугнявість, а тембр голосу знижується;
• людина не може спеціально покашляти, розслаблене внаслідок парезу м'яке піднебіння незначно провисає;
• проголошення голосного звуку викликає відхилення язичка в сторону ураження;
• порушені піднебінний і глотковий рефлекси.

Для остаточної діагностики необхідно використовувати інструментальні методи, такі як магнітно-резонансна та комп'ютерна томографії, рентгенографічне дослідження черепа і грудної клітини.

лікування

Терапія при ураженні блукаючого нерва - процес складний і тривалий, який повинен здійснюватися тільки в умовах спеціалізованого стаціонару, оскільки можуть страждати життєво важливі органи.

Ніколи не варто займатися самолікуванням, тому що неправильно проведена діагностика або невчасно призначене лікування може призвести до незворотного пошкодження нервової системи, а у важких випадках навіть до летального результату.

традиційна медицина

Традиційна медицина передбачає лікування патології блукаючого нерва за кількома напрямками.

усунення причини

Якщо ураження викликане інфекцією, основне значення мають противірусні або антибактеріальні лікарські засоби. При новоутвореннях і травмах допомогти може виключно оперативне втручання, що усуває тиск на нервовий стовбур.

симптоматичне лікування

• Стероїдні гормональні препарати (преднізолон, дексаметазон) - призначені для зняття запалення, курс лікування ними тривалий, більш того, необхідна його регулярна корекція;
• Прозерін - призначається для нормалізації секреції шлункової соку і кишкової моторики;
• Димедрол - антигістамінний і заспокійливий засіб;
• Полівітамінні комплекси в поєднанні з вітамінами групи В.

відновлювальна терапія

• Мильгамма - для нормалізації структури нервового волокна;
• Електрична стимуляція блукаючого нерва (має на увазі використання струмів, спрямованих в область хворобливих відчуттів) здатна заспокоїти блукаючий нерв;
• Плазмаферез - очищення крові на клітинному рівні.

При природженому ураженні нерва хворий потребує встановлення кардіостимулятора. Важкі випадки вимагають застосування дихального апарату.

Народні засоби

Методи народної медицини не відіграють важливої \u200b\u200bролі в лікуванні патологій блукаючого нерва, вони здатні лише незначно знизити інтенсивність прояву симптомів і посилити ефект традиційного лікування. Застосовувати народні засоби слід тільки за згодою лікуючого лікаря.

З метою поліпшення самопочуття можна приймати відвари чебрецю, конюшини, м'яти з мелісою. Поліпшити стан хворого здатні лікувальні ванни, до складу яких входять деревій, корінь лепехи, трава материнки, соснові нирки, лаванда, листя розмарину, листя м'яти перцевої.

На жаль, наслідки поразок блукаючого нерва практично не піддаються остаточному лікуванню. Тому при перших насторожують симптомах необхідно негайно звертатися за медичною допомогою.

Блукаючий нерв (вагус) відповідає за іннервацію різних відділів організму і внутрішніх органів: м'язів глотки, шиї, грудної клітки, черевної порожнини. Від нього залежить серцева функція, блювотний рефлекс і робота інших життєво важливих механізмів. Небезпека ураження вагуса полягає в складності диференціювання з іншими патологіями з подібною симптоматикою. Невралгія може призвести до тяжких ускладнень аж до летального результату, тому при виникненні симптомів хвороби необхідна консультація і допомога лікаря.

анатомічні особливості

Розглянемо анатомію блукаючого нерва, щоб зрозуміти, за що він відповідає і як лікувати його поразки.

Топографія нерва досить складна. Виходячи з яремного отвору головного відділу, в місці розташування спинного ядра блукаючого нерва він розділяється на дві гілки, які мають власну анатомію. На початку «шляху» нерв пролягає знизу мозку. Його головний відділ складається з чотирьох гілок:

1. Менінгеальна. Ця частина блукаючого нерва іннервує тверду оболонку головного мозку.
2. Вушна. З'єднується з лицьовим і і пролягає уздовж зовнішньої частини слухового проходу, иннервируя цю зону.
3. Сполучна. З'єднується з Язикоглоткового нервовими волокнами.
4. Сполучна, з додатковими нервовими волокнами. Відрізняється досить великими розмірами.

Додаткова гілка разом з іншою частиною вагуса виходить з яремного отвору, входить в шийний відділ, утворюючи:

1. Глоткові гілки. Поділяються на два відгалуження і, звиваючись уздовж сонної артерії, з'єднуються з і волокнами, складовими симпатичний стовбур. Завдяки такій будові, здійснюється рух мови, піднебінної фіранки і глотки.
2. Верхню горлову гілка. Пролягає вздовж бокової поверхні гортані, розділяється на кілька частин, які відповідають за іннервацію щитовидної залози, надгортанника, кореня язика (частково), слизової оболонки гортані, сонного сплетення.
3. Верхні шийні серцеві гілки. Поділяються на дві частини, пролягають уздовж плечового сплетення і аорти, підходять до серця.
4. Нижні шийні серцеві гілки. Відрізняються більшим, розгалуженим будовою, ніж верхні. Ці гілки також доходять до серця, утворюючи з іншими волокнами нервове сплетіння.
5. . Розділяється на дві гілки, обходить аорту і підключичну артерію, рухаючись у напрямку до зони, розташованої між стравоходом і трахеєю.

Вагус має розгалужену «мережу» волокон в шийному відділі. Тут парасимпатичні волокна іннервують більшість пролягають м'язів.

Далі дві гілки блукаючого нерва починають рухатися вниз, звиваючись уздовж передньої поверхні дуги аорти і правої підключичної артерії. Досягнувши грудної клітини, знову розділяється на кілька відгалужень, частина з яких має досить великі стовбури. Волокна, що відходять від серцевого сплетення, опускаються до бронхів і далі до легким, огинаючи ці органи з двох сторін. Потім гілки досягають стравоходу.

У грудній клітці пролягають передній і задній стовбури блукаючого нерва, які йдуть до органів черевної порожнини. Одні волокна проходять уздовж шлунка і його артерії, інші - досягають печінки, формуючи тут ще одне сплетіння.

Ядра у блукаючого нерва розташовуються в різних відділах організму: шиї, грудній клітці, головному мозку. Обумовлюється це тим, що дана частина ЦНС відповідає за кілька функцій.

Описане анатомічна будова пояснює, чому так називається блукаючий нерв. Він має безліч відгалужень, що проходять відразу через 4 відділу.

функції нерва

Блукаючий нерв відноситься до парасимпатичної нервової системи. Тому найбільша активність вагуса спостерігається в нічний час.

В силу того, що блукаючий нерв пролягає в декількох відділах, спектр його функцій великий:

1. Сприйняття інформації. Гілки головного відділу пролягають уздовж головного мозку і слухового каналу, зачіпаючи барабанну перетинку. Також вони доходять до мови і слизової оболонки гортані. При подразненні зазначених зон блукаючий нерв передає відповідну інформацію, формуючи у людини смакове і слухове сприйняття.
2. Рух м'язів. Частина нервових волокон, яка відходить від головного мозку, передає відповідні імпульси, що змушують скорочуватися серце і легені, працювати шлунок і інші органи.
3. Підтримка функцій внутрішніх органів. Від стану нервових волокон залежить працездатність ендокринних залоз, шлунка, легень, серця, кишечника, стравоходу.

Таким чином, блукаючий нерв відповідає за:

• регуляцію дихання;
• ковтальні функції;
• процес виділення поту і насичення;
• перетравлення їжі;
• роботу мовного апарату;
• шлункову і серцеву діяльність.

Завдяки передачі імпульсів вздовж волокон блукаючого нерва, виникають блювотний рефлекс і кашель.

Тому пошкодження гілок, які відносяться до числа чутливих нейронів, негативно позначається на здатності сприймати інформацію із зовнішнього середовища, а при ураженні рухового відділу вагуса можливий летальний результат.

симптоми ураження

Тип симптомів при ураженні блукаючого нерва багато в чому залежить від локалізації патологічного процесу. Якщо порушено головний відділ, у пацієнта відзначаються такі явища:

• інтенсивні головні болі постійного характеру;
• напади запаморочення (характерні для початкової стадії розвитку запалення);
• зниження гостроти слуху;
• дискомфортні відчуття в слуховому проході і завушній зоні.

Пошкодження вагуса в шийному відділі викликає:

• проблеми з ковтанням їжі;
• зміна тембру голосу;
• дисфункцію мовного апарату;
• утруднене дихання;
• постійне відчуття.

При локалізації патологічного процесу в грудному відділі відзначаються:

• посилене серцебиття;
• болю за грудиною;
• утруднене дихання;
• слабкий кашель.

Поразка гілок блукаючого нерва, що пролягають в черевному відділі, провокує:

• неприємні відчуття в області живота;
• гикавку;
• блювоту;
• запори або діарею.

Роздратування блукаючого нерва, викликане защемлением волокон, також відрізняється великою симптоматикою. Найбільш чіткі прояви має здавлювання тканин, які відносяться до верхньої гортанний гілки:

• раптовий біль, що локалізується з одного боку гортані;
• інтенсивний кашель;
• загальна слабкість;
• запаморочення, поєднуються з непритомністю.

При стисненні нервових волокон, що пролягають в грудній клітці або черевної порожнини, можливий розвиток гіперфункції залоз внутрішньої секреції. Через це прискорюється вироблення шлункового соку. Також під впливом зазначеного фактора посилюється перільстатіка кишечника; організм не засвоює поживні елементи, які приходять разом з їжею. Порушення нервової провідності через ослаблення м'язів погіршує роботу внутрішніх органів.

Існує таке поняття, як тонус блукаючого нерва. Якщо він знижується, то пацієнт стає дратівливим, підвищується ймовірність виникнення серцевого нападу.

причини

Спровокувати синдром блукаючого нерва можуть різні фактори. Компресія або запалення волокон вагуса всередині черепної коробки виникають на тлі:

• гематом;
• пухлинних процесів;
• менінгіту;
• аневризми;
• розсіяного склерозу;
• сифілісу;
• тромбозу.

Порушення іннервації тканин, розташованих в черевному, шийному або грудному відділі викликає:

• системні інфекційні патології;
• гостру інтоксикацію організму;
• хронічний алкоголізм;
• механічні пошкодження;
• сильні стреси;
• захворювання ендокринної системи;
• пухлини різного характеру.

Описані вище поразки можуть бути викликані помилками, зробленими при оперативному втручанні. Зокрема, при перерезке блукаючого нерва, дихання може зупинитися, так як порушується іннервація м'язових волокон в легенях.

Зв'язок блукаючого нерва і аритмії

Дослідники відзначають високу ступінь впливу блукаючого нерва на серце. Його поразка призводить до появи серцевих патологій, в тому числі аритмії. Більш вірогідним є її виникнення після рясного прийому їжі або інтенсивних фізичних навантажень. Ці чинники провокують екстрасистол або несвоєчасне повне скорочення серця.

При ураженні нервових волокон в грудній клітці можливі больові відчуття, утруднення дихання, зниження частоти пульсу і артеріального тиску.

Діагностика блукаючого нерва

Діагностика проводиться з урахуванням симптоматичних проявів, які дозволяють зрозуміти, де локалізується патологічний процес. Якщо у пацієнта, наприклад, відзначаються порушення акту ковтання, змінюється тембр голосу, проводиться огляд ротової порожнини і гортані.

Додатково в рамках діагностики застосовуються:

• ларингоскопия;
• рентгенографія;
• електрокардіограма.

Складніше діагностувати підвищений тонус блукаючого нерва. Пояснюється це тим, що даний стан не має характерної симптоматики. Тому лікар підбирає процедури, що дозволяють виключити інші патології, які викликають дисфункцію серця і підвищену дратівливість.

методи стимуляції

Блукаючий нерв відповідає за безліч функцій в організмі:

• нормалізує концентрацію цукру в крові;
• попереджає інсульти і інфаркти;
• підтримує артеріальний тиск в нормі;
• зменшує частоту або попереджає виникнення головного болю;
• покращує настрій;
• пригнічує наслідки стресу.

Щоб зазначені показники не виходили за межі норми, рекомендується регулярно проводити стимуляцію блукаючого нерва:

• протягом 10-15 хвилин повільно дихати, стискаючи м'язи живота;
• медитувати протягом 20 хвилин;
• вранці і ввечері вмиватися холодною водою;
• полоскати рот після їжі;
• приймати пробіотики;
• голосно і з задоволенням співати.

Кількості шлункового соку при стимуляції нерва стає досить для перетравлення їжі. Також завдяки процедурі:

• знижується ризик розвитку хвороби Альцгеймера;
• стимулюється робота організму при булімії, анорексії, аутоімунних патологіях;
• підвищується стійкість нервової системи до стресових ситуацій;
• знижується інтенсивність прояву наслідків отруєння алкоголем.

До його складу входять мікроелементи, які роблять позитивний вплив на моторику кишечника і підсилюють збудження блукаючого нерва. Спостерігається позитивний вплив стимуляції при епілепсії.

Традиційні методи лікування

При симптомах ураження блукаючого нерва лікування призначається залежно від:

• типу патології, що викликала порушення нервової провідності;
• локалізації патологічного процесу;
• характеру ураження (вроджене, придбане і т. д.).

Традиційно блукаюча невралгія лікується медикаментозними препаратами:

• гормональні ( «Преднізолон», «Гідрокортизон»);
• вітамінно-мінеральні комплекси (віддається перевага вітамінам групи В);
• антигістамінні;
• антихолінестеразні, пригнічують діяльність ферменту, що забезпечує передачу імпульсу в нервову систему.

Якщо пацієнта турбують часті запаморочення, в схему терапії включають прийом антидепресантів або препаратів, які нормалізують артеріальний тиск.

У запущених ситуаціях вдаються до заморожування блукаючого нерва або плазмаферезу. Пацієнтам з вродженими патологіями нерідко встановлюють кардіостимулятор. Якщо діагностика виявила компресію нервових волокон, проводиться хірургічна операція.

Народні методи лікування

Лікування блукає невралгії народними засобами проводиться тільки за погодженням з лікарем. Вдаватися до подібної терапії без консультації з фахівцем заборонено.

Народні методи допомагають нормалізувати стан пацієнта. Справитися з причиною хвороби самостійно вони не здатні.

Для поліпшення загального стану підходять наступні рецепти:

1. 1 ст.л. сушеного чебрецю і 50 мл окропу змішують, дають настоятися 15 хвилин. Отриманий напій необхідно розділити на 4 частини і випити протягом дня.
2. Суміш м'яти і меліси. З цього складу потрібно взяти 2 ст.л., додати в склянку окропу. Настоюється засіб 20 хвилин. Після цього напій поділяється на дві порції і випивається протягом дня.
3. Свіжі квітки конюшини і 200 мл окропу. Напій настоюється 30 хвилин. Отриманий засіб потрібно випити за 2-3 підходи.

Якщо поразка блукаючого нерва викликало дисфункцію внутрішніх органів, пацієнтам рекомендують приймати лікувальні ванни з додаванням:

1. Суміші материнки, деревію, соснових бруньок і кореня аїру. З цього складу потрібно взяти 6 ст.л., додати в 10 л окропу. Засіб настоюється 6 годин. Потім цю суміш потрібно додати у ванну з водою, прогрітій до 33 градусів.
2. Суміші лаванди, розмарину, перцевої м'яти і кореня аїру. Для приготування лікувального засобу потрібно взяти 3 ст.л. наведеного складу, додати в 10 л окропу. Настоюється складу протягом 6 годин, після чого його можна додати в ванну. Така процедура нормалізує серцеву та дихальну діяльність.
3. Суміші кореня валеріани та листя шавлії, узятих по половині столових ложок. Склад потрібно додати в 10 л окропу, настояти 6 годин. Ванна з таким настоєм ефективно справляється з головними болями, нормалізує роботу кишечника, прискорює кровообіг.

• ромашки;
• чебрецю;
• м'яти;
• шишок хмелю;
• меліси;
• материнки;
• лаврового листа;
• лаванди.

Дану подушку слід прикладати в район трикутника блукаючого нерва (місце його виходу з черепної коробки). Перед першою процедурою рекомендується перевірити чутливість організму на контакт з зазначеними травами. Це дозволить уникнути виникнення алергічної реакції.

Як попередити хворобу?

Попередити обмеження блукаючого нерва досить складно, так як подібні наслідки характерні для травм і пухлинних процесів. Однак знизити ризики виникнення роздратування або запалення вагуса можна, дотримуючись простих рекомендацій:

• відмовитись від шкідливих звичок;
• щодня виконувати фізичні вправи, не перевантажуючи при цьому організм;
• уникати стресових ситуацій;
• приймати контрастний душ;
• спати 7- 8 годин на добу.