Onkologická fáze 3 operace je nemožná. Třetí stupeň rakoviny prsu: prognóza a léčba

Rakovina prsu je typ nádoru špatné kvality převážně v epiteliální tkáni těla. Tato nemoc je univerzální povahou, ale mezi ženami je mnohem častější.

Podle lékařských statistik se v posledních 3 desetiletích míra infekce více než zdvojnásobila. To je způsobeno několika důvody, včetně špatné ekologie, dědičnosti, špatných návyků a závislostí.

Velmi často je léčba rakoviny obtížná vzhledem k tomu, že nádory jsou detekovány pozdě a již dosáhly velké velikosti a metastázy zasáhly nedaleké tkáně.   Je třeba poznamenat, že pacienti, kteří pravidelně podstupují vyšetření, byli schopni sami zjistit přítomnost rakoviny prsu.

Symptomy onemocnění a metody diagnostiky

Třída 3 rakoviny prsu lze rozpoznat těmito znaky:

Během nástupu třetí fáze rakoviny prsu se často objevují onemocnění typu rakoviny podobné mastatitě.   Symptomy karcinomu prsu ve stádiu 3 jsou výraznější než v prvních dvou fázích.

• vzhled opuchu prsu a zarudnutí;
• syndrom bolesti;
• zvýšení teploty.

Diagnóza rakoviny prsu ve 3. stupni zahrnuje:

Popisované symptomy jsou pouze primární vyšetření. Po jeho průchodu je jmenován důkladný průzkum ženy.

Počítačová tomografie: tento postup vám umožní zjistit rozsah poškození jaterních a plicních metastáz zadáním zvláštního kontrastního činidla intravenózně.

Abychom pochopili, jak silně jsou postiženy lymfatické uzliny, provedou biopsii.

Léčba

Stupeň 3 rakoviny prsu lze léčit systematickým přístupem. Co to znamená? Nejen mléčná žláza a nádor, ale i další orgány a tkáně, které jsou postiženy metastázami, podstoupí terapii.

Místní léčba je předepsána k odstranění nádoru. Taková metoda předpokládá operační zásah, ve kterém se odstraní jak sebevzdělávání, tak metastázy v nedalekých tkáních a orgánech.

Systémová léčba zahrnuje hormonální terapii a chemoterapii. Během systémové léčby by ženy měly pravidelně navštěvovat onkologa. V závislosti na výsledcích hormonální analýzy je předepsána léčba. V případě, kdy je nádor citlivý, může předepsat průběh hormonů v příštích 5-6 letech.

V tomto okamžiku vypadá režim léčby rakoviny prsu stupně 3 takto:

• předoperační chemoterapie nebo hormonální terapie. Odborníci provádějí molekulární genetické vyšetření vzdělávání. Cílem léčby před operací je snížit velikost nádoru a umožnit jeho odstranění.
• Přímý provoz. Hlavním úkolem chirurgů je odstranit nádor z těla ženy a odstranit metastázy z blízkých tkání.
• pacient podstoupí radiační terapii. Tento postup zahrnuje expozici radioaktivnímu záření;
• období systémové léčby.

Prognóza onemocnění

Předpověď, jak rakovina prsu bude probíhat ve 3 fázích, závisí na kombinaci faktorů, jako jsou:

Ve většině případů není možné odstranit nádorové a prsní metastázy bez jejich odstranění. Není nutné odstranit celý hrudník. V některých případech je prsní žláza částečně odstraněna. V této fázi je velmi důležité poskytnout ženě s psychologickou podporou rodiny a psychologů. Tato vada může být odstraněna pomocí rekonstrukční chirurgie, která může být provedena okamžitě.

Stojí za zmínku fakt, že ženy, které mají cukrovku a mají alkohol a nikotinovou závislost, se zranění léčí mnohem pomaleji.

Smrt z rakoviny prsu stupně 3 je možná, ale při správné léčbě může 40% všech pacientů s rakovinou překročit 10letou známku života. To je z velké části způsobeno pokroky v moderní medicíně a používání špičkových technologických zařízení. Podle statistik u všech pacientů, kteří mají rakovinu, každý měsíc umírá 1 pacient. Současně se každoročně přidává 50 lidí do řad pacientů s rakovinou po celém světě.

Šíření rakoviny prsu získává každoroční hybnost. Ve 3. stupni je rakovina prsu považována za nevyléčitelné onemocnění a doba života pacienta se zvyšuje pouze o 10 let.

Stage 3 rakovina prsu je rozvinutá patologie s progresivním charakterem, při které dochází k rozvoji nádorů v okolních tkáních a metastázy ovlivňují lymfatické uzliny v podpaží a na hrudi.

Typy rakoviny prsu

Rakovina prsu 3. stupně se nazývá lokálně pokročilá. Jedná se o velký maligní nádor, který šíří rakovinové buňky nejbližším lymfatickým uzlinám. V medicíně je rakovina prsu 3. stupně rozdělena do tří fází:

Stupeň 3a. V této fázi nádor nepřesahuje 5 centimetrů. Postižené lymfatické uzliny v hrudi a podpaží. Někdy jsou lymfatické uzliny tavené mezi sebou nebo s tkáněmi kolem nádoru.

Článek 3b. Nádory jsou doprovázeny zánětlivým procesem, který zhoršuje léčbu. Současně proniká do kůže hrudníku nebo do hrudníku. Velikost nádoru nepřesahuje 8 centimetrů.

etapa 3c. Tato fáze se vyznačuje aktivním vývojem nádoru, který umožňuje velké množství metastáz ve velikostech větších než 8 centimetrů.

Symptomy rakoviny

Na rozdíl od počátečních stadií vývoje nádorového nádoru mléčných žláz, které mají mírné příznaky, má rakovina prsu (BC), která již má stupeň 3, hmatatelné příznaky.

Jedná se o mazanost onemocnění - symptomy se objevují v předposlední fázi, kdy je ztracena doba příznivá pro léčbu s úplnou remisi. Doporučuje se provádět vyšetření a testovat jednou za rok.

Ve stádiu 3 jsou symptomy rakoviny:

• na kůži hrudníku jsou těsnění s nerovným povrchem;
• hustota mléčných žláz se zvyšuje vzhledem k tomu, že nádorové buňky se šíří do okolní tkáně;
• kůže nad lézí se nakloní a seje a tvar prsou se mění;
• výtok z bradavky je pozorován, v některých případech je čerpán;
• kůže se stává porézní, podobně jako citrónová kůra.

V této fázi je šíření metastáz charakteristické, a proto jsou axilární lymfatické uzliny palpovány jako tuleně. Navíc rakovina prsu, jejíž stupeň 3 má další rakoviny podobné mastitidě, má charakteristické rysy:

• zčervenání kůže;
• opuch hrudníku;
• pocity bolesti;
• zvýšená teplota.

Diagnóza rakoviny prsu ve 3. stupni

Pokud se k lékaři odkazuje, kromě lékařské anamnézy pacienta bude muset vyšetřit mléčnou žlázu a zjistit výsledky krevní testu.

K určení stupně 3 rakoviny prsu pomůže tyto studie:

• mamografie;
• sonografii.

Ultrazvuk zkoumá prevalenci rakovinných buněk a fázi onkologie. Léčba magnetickou rezonancí umožňuje určit agresivitu určité formy rakoviny, ale určit ji, lékař musí mít zkušenosti, protože v této fázi je obtížné stanovit přesnou diagnózu. S pomocí sonografie se ukázala fáze rakoviny a jejího vzhledu.

Někdy předepisují další studie uvádějící rozsah účinku rakoviny na tělo ženy jako celek.

Lékař se může odvolat na rentgen plic, objednat vyšetření jater nebo jiných orgánů. Existuje biopsie lymfatických uzlin, která pomáhá stanovit stupeň jejich zamoření. Počítačová tomografie je prováděna. Je založen na podání intravenózního kontrastního činidla k určení přítomnosti metastáz v plicích nebo játrech.

Kromě toho může přiřadit kostní skeny. Pomáhá zjistit, kolik jsou kosti postiženy zhoubnými buňkami. Tento proces nastává při zavádění radioaktivních složek, které mají sklon akumulovat kosti.

Léčba rakoviny prsu 3. stupně

Ve většině případů se léčba rakoviny prsu stupně 3 provádí individuálně, v závislosti na stavu těla ženy a vývojové fázi rakoviny.

Stupeň 3a. Léčí se komplexním účinkem, který zahrnuje odstranění postižených lymfatických uzlin, průběh radiační terapie, pokud se buňky rakovinového procesu vyvinuly v širokém měřítku. V této fázi je před operací předepisována chemoterapie, která snižuje velikost nádoru. To přispívá k provozu.

Pokud má chemoterapie vliv na rakovinu a nádor po podání léků je snížen, pak se použije následující léčebný režim:

• Mastektomie - odstraní oblast hrudníku a axilární lymfatické uzliny, pokud jsou postiženy. Přidat radioterapii do hrudníku a podpaží.
• Jemná operace, při které jsou lymfatické uzliny odstraněny, provádí radiační terapii bez odstranění mléčné žlázy.
• Radiační terapie. Metoda se používá v několika málo případech, jestliže chemoterapie s hormonální terapií dala efektivní výsledek. Tato metoda se používá ve všech fázích, aby se zabránilo opakování a snížení progrese onemocnění.

Vážné stadia zahrnují úplné odstranění prsu nebo jeho postižené oblasti. A jestliže ve stádiu 3b a 3c existuje další zánětlivý proces, pak není možné vyléčit rakovinu chirurgickým zákrokem.

Třetí fáze rakoviny prsu má režim léčby:

1. Před operací jsou kurzy chemoterapie a hormonální terapie. Pomocí biopsie se analyzuje nádor, jehož údaje poskytují základ pro výběr způsobu léčby. Pokud je rakovinový proces citlivý na hormony, je předepsána hormonální terapie. A ve všech ostatních případech bude vhodné provádět chemoterapii pomocí speciálních protirakovinových léků. Předoperační léčba má za cíl snížit objem nádoru a zajistit jeho chirurgické odstranění.
2. Pak se v podstatě provádí operace. Chirurg odstraní nádor a lymfatické uzliny, pokud jsou postiženy. Stupeň operace závisí na objemu nádoru.
3. Další ošetření se provádí za použití radiačního záření. Jedná se o radiační terapii.
4. Po provedení výše uvedených manipulací se provádí systémová terapie, která opět závisí na citlivosti nádoru. Dlouhodobě se provádí a pacient musí být neustále sledován lékařem. Onkolog provádí vyšetření jednou za tři měsíce nebo šest měsíců.

Tato frekvence se udržuje po dobu 5 let po operaci, ale na konci tohoto období inspekce nekončí - dochází k ní častěji. Překročení pětileté míry přežití je dobrým výsledkem a pokud nedojde k relapsu, dochází k inspekci jednou za rok.

Každý rok zhruba milion žen na světě slyší diagnózu rakoviny prsu. Stupeň 3 rakoviny prsu je zhoubný nádor, ze kterého se rozšířil do blízkých lymfatických uzlin a dalších orgánů.

Příčiny tohoto onemocnění jsou rozmanité: dědičnost, stres, touha opalovat se nahoře, životní styl a výživa, rané nástupy menstruace a menopauzy.

Když slyšíte takovou hroznou diagnózu od lékaře, první otázka ženy je vždy: je rakovina léčitelná? Tato nemoc je bohužel nevyléčitelná a délka života pacienta s takovou diagnózou může být prodloužena o ne více než 10 let, ale vše závisí na stupni a formě procesu.

Diagnóza nemoci

Po počáteční diagnostice na základě údajů mamografie a ultrazvuku je nutné provést další studie s cílem určit rozsah infekce tělem maligními buňkami.

Za tím účelem pacient dělá:

• vyšetření kostí k určení hloubky šíření nádoru v kostech;
• počítačová tomografie, která umožňuje odhalit vývoj metastáz v plicích a játrech;
• biopsie lymfatických uzlin pro pochopení stupně penetrace rakovinných buněk do lymfatických uzlin;
• stupeň poškození jiných orgánů je určen výsledky vyšetření každého orgánu zvlášť.

V současné době jsou stále více a více rozvíjeny molekulární genetické studie zkoumající maligní nádory na úrovni genů, které zkoumají jejich postoj k hormonální a chemoterapii. Data z takových studií umožňují lékaři každého pacienta vybrat nejúčinnější léky pro léčbu.

3 stupně nemoci

Rakovina prsu 3. stupně je rozdělena do fází, které se liší ve formě a průběhu vývoje rakoviny:

1. Stupeň 3a - vznik konsolidace nádoru o průměru 5 cm. V této fázi jsou postiženy lýtkové a hrudní lymfatické uzliny.   Lymfatické uzliny jsou zhutněny, spojené s blízkými tkáněmi.
2. Stupeň 3b - rozšíření tvorby nádorů v kůži a na hrudi. Objevuje se zánětlivý proces, který ztěžuje léčbu. Tvar mléčných žláz se mění.
3. Stupeň 3c - novotvar roste a metastázy pronikají do lymfatických uzlin na hrudi, klíční kosti a podpaží.

Symptomy onemocnění

Stává se, že onemocnění probíhá v latentní formě a symptomy onemocnění se objevují pouze v 3. etapě.

Jedním z těchto příznaků, který naznačuje přítomnost rakoviny prsu, je změněný tvar a barva bradavek.   Zdá se, že jsou vtaženi.

Jiné příznaky rakoviny prsu ve stupni 3 zahrnují:

• přítomnost tvorby hrudníku v prsou;
• divergence atypických buněk v okolní tkáni a jejich špičce;
• obrysy vzniku nepravidelného, ​​nepoddajného prohmatání;
• symptomy onemocnění se objevují na kůži, zasahuje přes místo těsnění, což mění tvar prsních žláz;
• dochází k zesílení kůže, podobně jako pomerančová kůra, která je spojena s divergencí procesu podél lymfatických štěrbin kůže, rozšiřují se folikuly a objevuje se edém.

Rakovina třetí fáze často doprovází proces zánětu prsů, který má známky mastitidy: otok, nevolnost, zhoršení kůže a zvýšení tělesné teploty. Často s těmito příznaky je antibiotická léčba předepsána, ale není úspěšná.

Poznámka:   u žen po 50 letech, na základě popsaných příznaků, je rakovina diagnostikována dříve, protože pro tuto věkovou skupinu není mastitida.

V popsaném stádiu onemocnění mohou být známky erysipelů zjištěny s odbarvením kůže, edémem a obrysy podobnými jazykům ohně. Pouze onemocnění není vyléčeno antibiotiky a to se liší od erysipela.

Léčba

Léčebný režim léčby rakoviny prsu stupně 3 nyní vypadá takto:

• předoperační a;
• operace;
• adjuvantní léčba po operaci - radioterapie.

Za účelem dosažení účinného účinku z léčby lékař předepisuje léčbu pouze po podání tkáně pro biopsii a molekulární genetické studie, které odhalují vztah nádoru k hormonálním lékům. Hlavním cílem předoperační terapie je minimalizovat velikost nádoru tak, aby byl operabilní.

Nyní můžete zcela odstranit nádor a zabránit výskytu relapsů. Chemoterapie v této fázi je velmi důležitá. Používá ve svém procesu toxické léky zaměřené na ničení nádorových buněk. Používá se také v pooperačním období.

Další fáze léčby rakoviny prsu je chirurgická. Zahrnuje radikální chirurgii, během níž se provádí odstranění mléčné žlázy a regionálních lymfatických uzlin postižených metastázami.

Je důležité si pamatovat:   během léčby musíte použít nejradikálnější přístup. Je nepřijatelné provádět operace šetřící orgány, nikoliv chemii nebo odmítnout radioterapii.

Použití všech těchto metod v komplexu sníží pravděpodobnost relapsu nádoru. Prognóza léčby rakoviny je v této fázi poměrně příznivá: u 70 až 80% případů se vyskytuje léčení.

Adjuvantní terapie je pomocná metoda léčby zaměřená na konsolidaci účinku dosaženého jinými metodami. Může zlepšit příznaky určitých onemocnění, zvýšit míru přežití pacientů, je zaměřen na úplné vyléčení.

Jednou z metod adjuvantní terapie je radiační terapie. Tento typ terapie může zničit zbývající rakovinné buňky po operaci a významně zvýšit terapeutický účinek. Účinky radiační terapie nemají negativitu, o které hovoří každý.

Tam je nějaká únava pacienta, uprostřed kursu může dojít k dermatitidě. Ale všechny příznaky zmizí za 1-2 měsíce. Po ukončení léčby rakoviny prsu stupně 3 se pacient nemusí vždy vrátit do života s plností všech fyzických činností, které zahrnují určité činnosti. V takových případech, ve smyslu lékaře, žena předá zvláštní komisi a může dostat zdravotní postižení.

Podívejte se na následující video o příběhu ženy, která porazila třetí fázi rakoviny prsu:

Každý rok počet žen s diagnózou rakoviny prsu stupně 3 neustále roste. Před třiceti lety bylo každoročně v Rusku ročně diagnostikováno asi 6 000 případů rakoviny třetího stupně a nyní jejich počet přesahuje 14 000. V počáteční fázi tato nemoc způsobuje téměř žádné nepříjemnosti, takže asi polovina žen se obrací na odborníka, když je rakovina již ve třetí fázi. . Nicméně i tato forma onemocnění je léčena poměrně produktivně. Co je rakovina prsu v této fázi?

Popis třetí fáze rakoviny prsu

Třetí fáze rakoviny prsu nebo lokálně pokročilá rakovina je velký maligní nádor, který má metastázu v regionálních (blízkých) lymfatických uzlinách. Rakovina prsu třetího stupně může být ze tří typů:

1. 3A. Nádor je větší než 5 centimetrů. V podpaží jsou postiženy 1 až 3 lymfatické uzliny. Rostou mezi sebou a rostou do okolních tkání. Neexistují žádné regionální metastázy.
2. 3B stupně. Nádor může mít jakoukoli velikost, zatímco se rozrostl do okolní tkáně. Lymfatické uzliny mohou být ovlivněny nebo neovlivněny. Jednotlivé nebo více metastáz jsou diagnostikovány. Tato fáze zahrnuje vzácnou formu onemocnění - zánětlivou rakovinu.
3. 3C fáze. Nádor jakékoli velikosti, který se rozšířil do 10 nebo více lymfatických uzlin. Mohou se nacházet v oblasti klíčích, podpaží nebo v samotném prsu. Existují metastázy.

Symptomy

Rakovina prsu má v této fázi poměrně výrazné symptomy ve srovnání s fázi 1-2. Obvykle má pacient následující příznaky rakoviny:

• příznak "citrónové kůry";
• místo příznaků (snížení pružnosti kůže na kterékoli části hrudníku);
• umbilizace (kůže přes formu se stává);
• opuch hrudníku;
• zatahování bradavek (ne vždy);
• změna tvaru prsou;
• ulcerace prsu;
• vypouštění z bradavky;
• uzliny na kůži žlázy.

Diagnostika

Když žena stěžuje na lékaře, podstoupí první zkoušku, která se skládá z několika etap:

1. počítání s historií (pacientova historie pacienta);
2. vyšetření prsu;
3. Ultrazvuk prsu (určení struktury těsnění a míry zamoření lymfatických uzlin);
4. mamografie;
5. duktografie (provádí se v případě podezření na rakovinu kanálků mléčné žlázy).

Po počáteční diagnóze je pacientovi přidělena řada dalších studií, které poskytují představu o tom, kolik je ženské tělo postiženo maligními buňkami:

• Kostní skenování. Za tímto účelem se pacientovi injektuje radioaktivní látka, která se hromadí v kostech. Potom se provede skenovací postup, v jehož důsledku lze zjistit rozsah poškození maligních kostních buněk.
• Počítačová tomografie. Kontrastní látka se injektuje intravenózně do pacienta, v důsledku čehož mohou být detekovány metastázy v játrech nebo plicích.
• Biopsie lymfatických uzlin. Postup vám umožňuje zjistit, jak jsou postiženy lymfatické uzliny.
• Vyšetření dalších orgánů za účelem určení rozsahu jejich poškození (rentgenové vyšetření plic, vyšetření jater a tak dále).

Léčba

Léčba rakoviny třetí fáze by měla být systemická. To znamená, že k dosažení výsledku je nezbytné nejen odstranit samotný nádor, ale také zbavit se řady mikroskopických metastáz v jiných orgánech. Někdy jsou tak malé, že je nemožné je identifikovat během diagnózy, nicméně tyto metastázy jsou příčinou povinné recidivy onemocnění.

Riziko metastáz v orgánech se zvyšuje, pokud jsou přítomny následující faktory:

• rychlé zvýšení nádoru;
• porážka pokožky;
• zachycením buněk zhoubných lymfatických uzlin.

Na základě výše uvedených skutečností je zřejmé, že pro každou ženu by měla být zvolena systémová individuální léčba, která musí nutně zahrnovat i průběh protirakovinových léků.

Léčebný režim

Dosavadní stav léčby pro třetí stupeň rakoviny je následující:

1. Průběh předoperační chemoterapie nebo hormonální léčby. Před operací provádí lékař biopsií molekulární genetickou analýzu nádoru. Podle jeho výsledků se zvolí vhodná léčba: pokud je vzdělávání citlivé na hormony - hormonální terapie, v jiných případech - chemoterapie pomocí speciálních přípravků - cytostatika.

   Léčba před operací je zaměřena na snížení velikosti nádoru a zajištění jeho odstranění.

2. Chirurgická intervence. Úkolem chirurga je zachránit pacienta před postiženým nádorem a mízními uzlinami. Objem chirurgického zákroku je diktován velikostí nádoru.
3. Radiační terapie (léčba radiací).
4. Systémová terapie a neustálé monitorování onkologem. Typ systémové terapie závisí také na typu nádoru: během hormonálně citlivého vzdělávání se hormonální terapie provádí po dobu 5-6 let, pokud je nádor HER2-pozitivní, provádí se cílenou léčbu. K monitorování stavu pacienta a předepsání účinného léčení předepisuje onkolog pacienta každých 3-6 měsíců během prvních 5 let po operaci. Pozdější prohlídka by měla probíhat každých 6-12 měsíců.

Prognóza onemocnění

Prognóza onemocnění závisí na řadě faktorů:

• přítomnost vzdálených metastáz v těle;
• fáze nemoci;
• histologická struktura vzdělávání;
• hladiny hormonálních receptorů;
• velikost nádoru;
• celkový stav těla.

Pokud byla léčba zahájena po uplynutí doby, život ženy je přibližně 3 roky. Nástup boje proti nemoci poskytuje 60-70% míry přežití po dobu 5 let.

Mezi příčiny úmrtí na rakovinu patří rakovina prsu na 5. místě. Aby nedocházelo k vzniku nezvratných důsledků, měla by každá žena sledovat své zdraví a věnovat pozornost nejmenším změnám v ní. Třetí fáze onemocnění není věta - kompetentní léčba a dodržování lékařských předpisů bude pacientovi schopno dávat mnoho let života.

Jak jsem se zbavil mastopatie? Jen na sobě každý den ...