خانه » آناتومی بینی » احساس درد در استخوان ها چرا استخوان در پشت سر درد می کند

احساس درد در استخوان ها چرا استخوان در پشت سر درد می کند

درد استخوان یا استئوآرژیک بیماری خاصی است و شرایط پاتولوژیک دارد. مهم است که ماهیت درد را متفاوت کنیم.

در بعضی موارد، درد در عضلات، مفاصل، لگن و تاندون ها به عنوان اسوسالژیا به حساب می آید. اگر چه اغلب درد در این ساختارهای تشریحی می تواند با درد استخوانی ترکیب شود. بسته به عوامل ایجاد کننده، اسسالژی را می توان در استخوان ها، دندان ها، استخوان های جمجمه و لگن احساس کرد.

اعمال شدید فیزیکی و ناکافی بر سیستم اسکلتی عضلانی تاثیر می گذارد. سندرم تشکیل شده، به نام بیش از حد آموزش داده شده است. این سندرم همراه با ضعف عمومی، استقامت و قدرت عضلانی را کاهش می دهد، می تواند با احساسات دردناک در استخوان همراه باشد.

دوره رشد

رشد سریع استخوان ها در مهد کودک و در نوجوانی همچنین گاهی اوقات اسسالژی را نشان می دهد. اغلب استخوان های اندام تحتانی آسیب می بینند. با توجه به افزایش مصرف کلسیم همراه با درد، ممكن است احساس تشنگی شود اندام تحتانیعمدتا در شب.

جراحات

آسیب زخم معده - شکستگی، کبودی، ریزش مو - همه این موارد همراه است احساس درد نقاط قوت مختلف. همراه با درد، تشدید حرکت، نشانه های دیگری از آسیب - زخم خونریزی، تورم و هماتوم بافت نرم خواهد بود.

تومورهای استخوان

تومورهای بدخیم تومورهای استخوانی (استئوسارکوم، فیبروسارکوم، سارکوما یوینگ، هیستوسیتوما و غیره) علاوه بر درد پیشرونده، با خستگی عمومی (کششی)، ضعف، تب، آسیب به سایر اندامها ظاهر می شوند. با توجه به اختلالات ساختاری بافت استخوانی، شکستگی های خودبخودی مکرر است. تومورهای بدخیم اولیه نه تنها اولیه بلکه متاستاز نیز هستند.

در این موارد تومور در ابتدا در اندام های دیگر تشکیل می شود و سپس متاستاز در استخوان ها ایجاد می شود. نه تنها تومورهای بدخیم توسط خودشان، بلکه درمان آنها با شیمی درمانی می تواند با درد استخوانی ظاهر شود. در موارد نادر، تومورهای استخوانی می توانند خوش خیم باشند. این تومورها شامل پوکی استخوان هستند که عمدتا در استخوان های پوستی، استخوانی و استخوان جمجمه شکل می گیرد. استئوآماها به آرامی رشد می کنند و بلافاصله درد خود را اعلام نمی کنند.

همو بلاستوزیس

تومورهای بدخیم سیستم هماتوپوئیت یا هموبلاستوز مغز استخوان را تحت تاثیر قرار می دهند و اسسالژی را نشان می دهند. برای هموبلاستوز شامل میلوما، لوسمی حاد و مزمن، انواع مختلف لنفوم

درد استخوان در این بیماری ها به طور عمده در ستون فقرات، دنده ها، استخوان های ستون فقرات و لگن احساس می شود. همراه با درد، ضعف مترقی، تب، کبد بزرگ، غدد لنفاوی، طحال، عفونت های عفونی وجود دارد.

استئومیلیت

این است التهاب حاد بافت استخوانی و مغز استخوان. عفونت مخرب (استافیلوکوک، استرپتوکوک، پروتئوس) به بافت استخوانی نفوذ می کند صدمات باز یا از طریق هتروژن (خون) از فون های دور افتاده به ارمغان می آورد.

استئومیلیت می تواند بر روی استخوان ها تاثیر بگذارد، اما اغلب در استخوان های بزرگ - شکمی، فمورال و تیبای.

اغلب استئومیلیت بر مردان و کودکان تاثیر می گذارد. این بیماری معمولا با تب، لرز، تهوع، استفراغ و بدتر شدن وضعیت پیشرفته بیماری همراه است.

پروتئین پاتولوژیک با استخوان و پروستوم به بافت نرم نزدیک می شود. پوست قرمز می شود، متورم می شود، اغلب در سطح آن، نقص اسفنجی شکل می گیرد، که از آن نیمه آزاد می شود. درد شدید در استخوان بیشتر با کوچکترین بار افزایش می یابد.

عفونت های خاص

عوامل ایجاد کننده بیماری سل و سیفلیس (زخم Koch، Treponema رنگ پریده) در طول زمان می تواند تغییرات مخرب استخوانی را همراه با درد ایجاد کند.

سل در استخوانها در اکثر موارد بر ستون فقرات، خراب کردن مهرهها و ایجاد درد مخربی تأثیر میگذارد. استخوانهای لوله ای کمتر درگیر می شوند.

ضایعات سیفلیتی معمولا بر روی دندان ها، جناغ، استخوان ساعد و پایه، و نیز بینی و کام قرار می گیرند. قابل توجه است که استخوان ها در مرحله آخر، مرحله چهارم سیفلیس درمان نشده تحت تاثیر قرار می گیرند.

پوکی استخوان

این نوع اختلال متابولیکی با کاهش تراکم استخوان، و در نتیجه، احساسات دردناک و شکستگی های پاتولوژیک استخوان ظاهر می شود. پوکی استخوان به طور عمده در استخوان های ستون فقرات و استخوان های لوله ای اندام ها ایجاد می شود. این به دلیل بسیاری از شرایط پلی اتیولوژیک است.

در میان آنها - کمبود ویتامین D و B 1، کمبود مصرف کلسیم از غذا یا نقص جذب آن در بیماری ها دستگاه گوارش. استئوپروز اغلب در سالمندان رنج می برد و زنان بعد از یائسگی.

بیماری های غدد درون ریز منجر به این بیماری می شود، همچنین بعضی از داروهایی که به طور سیستماتیک مصرف می شوند - کورتیکواستروئیدها، ضد انعقاد، گروه های خاصی از آنتی بیوتیک ها و ضد انعقادی نقش کلیدی در توسعه این حالت توسط osteoclasts - سلول های خاصی است که بافت استخوانی را بازی می کنند.

تشخیص

تغییرات پاتولوژیک در بافت استخوانی در طول اشعه ایکس تشخیص داده شده است که در 3 پیش بینی انجام شده است. با این وجود، رادیوگرافی معمولی برای تشخیص پوکی استخوان مفید نیست. برای انجام این کار، از روش densitometry - اشعه ایکس یا اولتراسوند استخوان ها با استفاده از روش خاص با استفاده از تجهیزات مناسب استفاده کنید.

برای تشخیص هموکلستوز، یک حفره (حفره) از گره های لنفاوی یا جناغی انجام می شود (برای بدست آوردن مغز استخوان) و سپس با بررسی بافت شناسی مواد حاصل می شود. برای از بین بردن اسسالژی، داروهای ضد درد به تنهایی کافی نیستند - عامل فاکتور باید حذف شود. بسته به ماهیت این عامل، درمان توسط یک جراح، یک متخصص ارتوپدی، یک متخصص انکولوژیست، یک متخصص غدد درون ریز و یک هماتولوژی انجام می شود.

استخوان سر شامل نئوپلاسم های بدخیم در قسمت مغزی و صورت جمجمه می شود. بخش مغز شامل یک سقف (سقف) و پایه جمجمه است. این مغز، اندام های بوی، بینایی، تعادل و شنوایی را می سازد. در ناحیه صورت پایه استخوانی دهان و بینی است.

بخش مغز جمجمه شامل استخوانهای ناحیه ای (گوشه گوشه، گوه شکل و جلویی) و زوج (زمان و پاریتال، همانطور که در شکل 1.2 دیده می شود).

استخوان اکتوموئید به طور جزئی وارد می شود بخش مغزو همچنین در آن توپوگرافی استخوان های اندام های شنوایی (گوش میانی) قرار دارد. بخش صورت متشکل از استخوان های زوجی: فک فوقانی، نازک بینی، نازک، مچ دست و ساق پا، و همچنین ناحیه ناحیه ای: بخشی از استخوان رحم و زیر جلدی، Vomer، فک پایین.

شکل چاله های جمجمه اغلب نامنظم است. استخوانهای جلویی، گوهی، اصولی، طولی و شکاف فوقانی پنوماتیک نامیده می شوند، زیرا آنها دارای حفره های هوا هستند.

جمجمه بیشتر از اتصالات ثابت، و آنها را با هم نگه می دارد بخیه جمجمه. مفاصل استخوانهای زمانی و شنوایی بین خود و فک پایین. خارج از آن، جمجمه با پرایستوم پوشیده شده است، در داخل - با دوام با رگ های خونی. طاق مغزی شامل اسفنکهای مسطح با صفحات مواد جامد و اسفنجی (دیپلوی) است که در آن کانالهای رگهای دیابلوئی عبور می کنند.

در خارج، قوس صاف است، و در داخل آن با برداشت های انگشتی پوشیده شده، granulations dimpled از آراکنوئید و سولفات venous. در پایه جمجمه، حفره ها و کانال ها برای اعصاب جمجمه و عروق خونی وجود دارد.

سرطان استخوان جمجمه ممکن است نتیجه جهش های تومورهای خوش خیم اولیه باشد:

استئوما از لایه های عمیق پرایوستات. پرده بیرونی و داخلی این ماده یک تومور تک یا چندگانه جمع و جور تشکیل می دهد که یک ماده اسفنجی است - پوکی استخوان اسفنجی (اسفنجی) یا یک فرم مخلوط.
همانیگویم ها از ماده اسفنجی اسفنک تیری و پیشانی (کمتر از حد اکسیپیتال) مویرگی (لکه دار)، شکل های کورنوئوس یا رازمی؛
انچندرومها
osteoid osteomas (osteomas cortical)؛
استئوبلاست
فیبروئید کاندرومایسوئید.

تومور اولیه استخوان های جمجمه و بافت نرم سر با رشد خوش خیم می تواند دوباره به استخوان های طناب تبدیل شود و آنها را از بین ببرد. آنها می توانند در هر دو گوشه چشم به شکل کیست های درمیوایی قرار داشته باشند mastoid، sagittal و سینه کرونال.

Cholesteatomas از بافت نرم سر نقص بر روی صفحه استخوان خارجی: لبه های مارپیچ و نوار استئوسکلروز. Meningiomas به استخوان ها در امتداد کانال های استون ها رشد می کنند و با توجه به تکثیر استئوبلاست ها، بافت استخوانی از بین می رود و ضخیم می شود.

انواع تومورهای استخوان جمجمه خونی

سرطان استخوان جمجمه توسط:

کندروسارکوم با عناصر بافت غضروف mute؛
سارکوم osteogenic در معبد، گردن و پیشانی؛
میلوما در غار سرطانی؛
سارکوما یوینگ در بافت های جمجمه؛
هیستوسیتوم فیبری بدخیم

این تومور بدخیم استخوان جمجمه، رشد از سلول های غضروف، آسیب رساندن به جمجمه، تراشه و حنجره. در کودکان، آن نادر است، اغلب افراد در سن 20-75 سالگی بیمار می شوند. این نوع سرطان را به شکل استخوانی پوشیده شده با غضروف ظاهر می کند. Chondrosarcoma ممکن است از بدخیمی های فرآیندهای خوش خیم تومور حاصل شود. این گونه بر طبق درجه بندی منعکس کننده سرعت توسعه آن طبقه بندی شده است. با رشد آهسته، درجه و شيوع کاهش خواهد يافت و پيش آگهی زنده ماندن بالاتر است. اگر درجه بدخیمی بالا باشد (3 یا 4)، آموزش و پرورش رشد و گسترش می یابد.

ویژگی های برخی از کندروسارکوم ها:

تمایز - رفتار تهاجمی، آنها را می توان اصلاح و به دست آوردن ویژگی های fibrosarcoma یا osteosarcoma؛
سلول های واضح - رشد آهسته، عود مکرر محلی در منطقه فرایند سرطان اولیه؛
mesenchymal - رشد سریع، اما حساسیت خوب به آماده سازی شیمیایی و قرار گرفتن در معرض

این تومور osteogenic استخوان جمجمه به ندرت اولیه است و از سلول های استخوانی تشکیل شده است. این بر ناحیه های زمانی، گوش و ناحیه پیشانی تاثیر می گذارد. اغلب با سارکوم ثانویه در پروستوم، دواما، آپوئولوزیس و سینوسهای پارانازال تشخیص داده می شود. تشکیلات به اندازه های بزرگ می رسند، تمایل دارند به تجزیه و جوانه زدن سریع در یک پوشش قوی مغز.

متاستاز در سرطان استخوان جمجمه (استئوسارکوم) در اوایل رخ می دهد، شکل گیری به سرعت شکل می گیرد و به شدت رشد می کند. در مطالعه رادیوگرافی، مرکز با طرح های ناهموار و وجود استئوسکلروز مرزی متوجه می شود. اگر فوکوس در خارج از قشر گسترش یابد، این امر منجر به ظهور پرئواستات تابشی می شود. در این مورد، اسپیکول استخوان از فنلی متفاوت است.

بافت همجوشی اولیه، باعث ایجاد سارکوم osteogenic از جمجمه، قادر به تشکیل استئوئید تومور است. سپس سی تی ترکیبی از روند استخوانی و استئوبلاست را رفع می کند.

کودکان بیشتر به علت جهش استخوان در طول رشد و جوانان 10 تا 30 ساله رنج می برند. افراد سالمند در 10٪ موارد رنج می برند. درمان با روش عملی، عوامل ضد تومور (وینکرستین، سیس پلاتین و دیگران) و پرتودرمانی انجام می شود.

جوانه زدن این سارکوم جمجمه در استخوان ها و بافت های نرم از نئوپلاسم های بدخیم دیگر مناطق رخ می دهد. توده تومور حاوی سلول های گرد یکپارچه با هسته های کوچک، نکروز و خونریزی ممکن است وجود داشته باشد. سارکوم یوینگ از سر از ماه های اول رشد به طور انحصاری بر وضعیت انسان تاثیر می گذارد. بیماران شکایت دارند درجه حرارت بالا، درد، تعداد لکوسیت آنها افزایش می یابد (تا 15000)، آنمی ثانویه توسعه می یابد. کودکان، نوجوانان و جوانان اغلب بیمار می شوند. سارکوما یوینگ قادر به درمان با سرکولیزین است. اشعه ایکس درمان می تواند زندگی بیماران تا 9 سال یا بیشتر را افزایش دهد.

تومور بدخیم استخوان جمجمه این گونه ابتدا در رباط ها، تاندون ها، بافت های چربی و عضله ایجاد می شود. سپس آن را به استخوان گسترش می دهد، به خصوص به فک، متاستاز به گره های لنفاوی و مهم اندام های حیاتی. افراد مسن تر و مسن بیشتر در معرض خطر هستند.

میلوما در طاق مغزی

میلوما در استخوانهای جمجمه تخت و چاله های ناحیه صورت رخ می دهد. آن را با یک فرآیند مخرب مشخص در منطقه غار سرطانی مشخص می شود. بالینی - نوع رادیولوژیکی میلوم (با توجه به S. A. Reinberg) است:

چند کانونی
پوسیدگی پراکنده؛
جدا شده

تغییرات رادیوگرافی در استخوان در میلوم (به گفته A. A. Lemberg):

کانال
گره خورده؛
استئولیتیک؛
مش؛
استئوپروز
مخلوط شده

در آثار G.I. ولدینا انواع مختلفی از تغییرات در بافت استخوانی در میلوما را تشخیص داد، کانال ها، استئوپروز ها، سلول های کوچک و مخلوطی از اشعه ایکس. تغییرات کانونی شامل تخریب استخوان: شکل گرد و یا نامنظم است. قطر قطعه ممکن است 2-5 سانتی متر باشد.

Chordoma در پایه جمجمه

انکولوژی استخوان های جمجمه نیز توسط کوردومای در پایه آن نشان داده شده است. خطر گسترش سریع آن در فضای نازوفارنکس و آسیب به بسته های عصبی خطرناک است. محل کوردومای منجر به مرگ و میر بالا در بیماران می شود که بین آنها بیشتر از 30 سال است. پس از جراحی با سلول های کوردومای باقی مانده، عود بیماری رخ می دهد.

طبقه بندی سرطان استخوان نیز شامل موارد زیر است:

تومور اولیه سلول غالب سلول خوش خیم و بدخیم بدون متاستاز مشخص است. سلول غول پیکر به عنوان یک عود مجدد پس از برداشتن جراحی از ویروس استخوانی رخ می دهد؛
لنفوم غیر هودکین در استخوان ها یا گره های لنفاوی؛
پلاسموسیتوما در استخوانها یا در مغز استخوان.

از گره های لنفاوی، سلول ها می توانند به استخوان های سر و اندام های دیگر نفوذ کنند. تومور مانند هر سرطان غير هوچکين اوليه با همان زيرشو و مرحله عمل ميکند. بنابراین، درمان به عنوان گره های لنفاوی اولیه انجام می شود. طرح درمانی، مانند سارکوم استئوژنیک جمجمه، مورد استفاده قرار نمی گیرد.

تومور سلول غول پیکر (استئوبلاستوکلستوم یا استئوکلاستوما)

ممکن است به دلیل وابستگی ارثی در جمعیت رخ دهد، از ابتدای تولد تا پیری بسیار زیاد است. اوج انکوپراساس به دلیل رشد سیستم اسکلت در 20 تا 30 سال می افتد. تومورهای خوش خیم می تواند به بدخیم تبدیل شود. استئوکلاستوما به آرامی ادامه می یابد، درد و تورم استخوان در مراحل بعدی بیماری رخ می دهد. متاستازها به عروق وروسی دور و نزدیک می رسند.

در فرمهای لخته تومور سلول غول پیکر بر روی یک رادیوگرافی، ساختار سلولی-ترابکال یا استخوان قابل توجه است و استخوان به طور کامل تحت تاثیر فرایند انکولوژیک ناپدید می شود. زنان باردار با این شرایط باید بارداری را خاتمه دهند یا درمان بعد از زایمان را شروع کنند، اگر خیلی دیر شد.

علل سرطان استخوان جمجمه

در نهایت، علت و علل سرطان استخوان جمجمه هنوز مطالعه نشده است. به نظر می رسد ساختارهای انکولوژیک در ریه ها، غدد پستان، استرن و سایر مناطق بدن سلول های خود را از طریق خون و عروق لنفاوی در طی متاستاز گسترش می دهند. وقتی به سر می رسند، سرطان ثانویه استخوان جمجمه رخ می دهد. شکل گیری تومورها، به عنوان مثال، در پایه جمجمه در طول رشد تومورهای گردن و بافت نرم رخ می دهد. از nasopharynx در مراحل بعد نیز می تواند در استخوان جمجمه رشد کند.

عوامل خطر یا علل تومورهای استخوان جمجمه:

استعداد ژنتیکی؛
بیماری های همراه خوش خیم (به عنوان مثال، رتینوبلاستوما چشم)؛
پیوند مغز استخوان؛
exostoses (مخروط با استخوان سازی بافت غضروف) با کندروسارکوم؛
تابش یونیزه، عبور پرتو برای اهداف دارویی؛
بیماری ها و شرایطی که ایمنی را کاهش می دهند؛
آسیب های مکرر استخوان

سرطان استخوان جمجمه: نشانه ها و تظاهرات

علائم بالینی سرطان جمجمه استخوانی به سه گروه تقسیم می شوند. اولین گروه عفونت عمومی شامل موارد زیر است:

افزایش درجه حرارت بدن با لرز و / یا عرق بیش از حد؛
تب متناوب: افزایش شدید دمای بالاتر از 40 درجه و کاهش گذرا به شاخص های طبیعی و غیر طبیعی، و سپس تکرار جهش های دما در 1-3 روز؛
افزایش سلول های خون، ESR؛
کاهش چشمگیر وزن، افزایش ضعف، ظاهر پوست کمرنگ صورت و بدن است.

علائم سرطان استخوان جمجمه گروه مغز مشترک:

سردرد با افزایش فشار داخل جمجمه، تهوع و استفراغ، و همچنین تغییرات در فوندوس چشم (شامل دیسک حاملگی، نوریت نور، و غیره)؛
تشنج های صرعی (به واسطه فشار خون داخل جمجمه ای ظاهر می شود)؛
برادیکاردی دوره ای (ارتوپاتیک) تا 40-50 ضربان / دقیقه؛
اختلالات روحی؛
کندی تفکر؛
بی تفاوتی، آرامش، "حماقت"، خواب آلودگی، حتی کما.

علائم و نشانه های سرطان استخوان جمجمه کانونی (گروه سوم) بستگی به مکانیزم فرآیند آسیب شناختی دارد. در برخی موارد به مدت طولانی به نظر نمی رسد.

علائم کانونی از تومورهای استخوان جمجمه بوسیله تورم و فشرده سازی بافت مغزی، علائم مننگردی در آبسه های مخچه پیچیده می شود. در عین حال، تظاهر پلوسیتوز با لنفوسیت ها و چند هسته ای (سلول های چند هسته ای) در مایع مغزی نخاعی مشخص است. این باعث افزایش غلظت پروتئین (0.75-3 g / l) و فشار می شود. اما اغلب چنین تغییراتی ممکن نیست.

سارکوم Osteogenic استخوان جمجمه با یک مهر و موم زیر جلدی ثابت و درد در هنگام حرکت پوست بیش از آن مشخص می شود. گره های لنفاوی سر و گردن بزرگ شده اند. هنگامی که متاستاز، هیپرکلسمی، همراه با حالت تهوع، استفراغ، مخاط دهان خشک، ادرار فراوان، اختلال در آگاهی ایجاد می شود.

در بیماران مبتلا به سارکوما یوینگ، سطح لکوسیت و افزایش دما، سردرد صدمه دیده، کم خونی مشاهده می شود. در بیمار مبتلا به میلوم، بیمار به طور چشمگیری تضعیف می شود، آنها کم خونی ثانویه را آشکار می کنند و زندگی درد مزاحم را تشدید می کنند.

میلوما می تواند 40٪ بافت استخوانی استخوان را تحت تاثیر قرار دهد. علاوه بر این، همه کانون های تشخیص داده شده اولیه با رشد چند نفره در نظر گرفته می شوند و متعلق به تومورهای متاستاتیک نیستند.

مراحل سرطان استخوان جمجمه

سرطان اولیه استخوان جمجمه به مراحل فرایند بدخیم تقسیم می شود که برای تعیین میزان تومور، درمان اختصاص داده شده و پیش بینی بقای آن پس از آن است.

در مرحله اول، تشکیلات تومور سطح پایین بدخیمی دارد، فراتر از استخوان ها گسترش نمی یابد. در مرحله IA، اندازه گره 8 سانتی متر نیست، در مرحله IB -\u003e 8 سانتی متر است.

در مرحله دوم، پروتئین oncoprocess هنوز در استخوان است، اما میزان تمایز سلولی کاهش می یابد.

در مرحله سوم، چندین استخوان و یا بخش هایی از استخوان تحت تاثیر قرار می گیرد؛ انکوپراسپس در طول جمجمه و بافت نرم آن گسترش می یابد. متاستاز در گره های لنفاوی، ریه ها و سایر اندام های دور در 4 مرحله اتفاق می افتد.

تشخیص تومور استخوان جمجمه

تشخیص سرطان استخوان جمجمه شامل موارد زیر است:

بررسی آندوسکوپی حفره بینی و گوش
رادیوگرافی از پیش بینی های مستقیم و جانبی سر؛
CT و MRI با اسکن رادیولوژیکی لایه بردار استخوان و بافت نرم؛
PET - توموگرافی انتشار پوزیترون با معرفی گلوکز، با محتوای یک اتم رادیواکتیو، برای شناسایی تک پردازش در هر منطقه از بدن و تشخیص بین تومورهای خوش خیم و بدخیم؛
PET-CT - برای تشخیص سریع تر سارکوم استخوان جمجمه و سایر شکل ها؛
osteoscintigraphy - اسکن اسکلت استخوان با استفاده از رادیونوکلئید؛
بررسی بافتی بیوپسی پس از جراحی رادیکال (بیوپسی، سوراخ و / یا بیوپسی جراحی)؛
ادرار و آزمایش خون، از جمله آزمایش خون.

تشخیص تومور استخوان جمجمه با استفاده از آنامنیزه و بررسی بیماران برای تعیین تمام علائم بیماری و وضعیت کلی بیمار پشتیبانی می شود.

سرطان استخوان جمجمه با متاستاز

متاستاز در استخوان جمجمه به طور عمده از فرایند بدخیم اولیه در ریه ها، پستانداران، تیروئید و غده پروستات و همچنین کلیه ها بوجود می آید. در 20٪ بیماران، متاستاز در سرطان استخوان های جمجمه از ملانوم بدخیم غشاهای مخاطی نازوفارنکس و دهان، شبکیه چشم پخش می شود. گسترش تومورها به مغز به وسیله آن رخ می دهد رگ های خونی. در بزرگسالان، رتینوبلاستوما و / یا سمپاتوبلاستوما متاستاز می کند، در کودکان - رتینوبلاستوما و / یا مدولوبلاستوما. ضایعات استخوانی مخرب به مواد اسفنجی آسیب می رسانند. با رشد متاستاز، ناحیه اسکلروتیک گسترده به خارج از استخوان منتقل می شود.

در مورد متاستازهای کوچک متمرکز چندگانه، همانطور که در مولتیپلین چندگانه، پیکربندی آنها ممکن است در حفره های غضب جمجمه متفاوت باشد، و این روند مشابه غده فوق کرونافن غده، کبد و مدیاستین است. همچنین متاستاز بر پایه جمجمه و استخوان های صورت. بنابراین، هنگام شناسایی نشانه های انکولوژی جمجمه در رادیوگرافی، لازم است نه تنها تومور اولیه بلکه ضایعه متاستاتیک نیز مورد بررسی قرار گیرد.

با ظهور حتی یک متاستاز در جمجمه، تمام ارگان های دیگر به طور کامل مورد بررسی قرار می گیرند تا متاستازها را در آنها حذف کنند. اولین بررسی روی ریه های اشعه ایکس. علاوه بر متاستاز هماتوژن، تومورها و پایه جمجمه نیز می توانند با رشد چنین تومورهایی نفوذ کنند:

کوردومای (شامل پایین و عقب زینت ترکیه، شیب و قله های هرمی از استخوان های معبد)؛
سرطان نازوفارنکس (توده تومور به سینوس اسفنوئید و پایین زانوی ترکی تبدیل می شود).

متاستاز از کلیه ها، پستان، غده فوق کلیه به سیگنال های پارانازال، فک بالا و پایین، مدار می رسند. سپس روی رادیوگرافی تومور رتروبولبار را نشان می دهد. با اسکن رادیونوکلئید، متاستازها سریعتر از رادیوگرافی تشخیص داده می شوند.
درمان سرطان متاستاتیک استخوان جمجمه همانند تومورهای اولیه تجویز می شود.

درمان سرطان استخوان جمجمه

درمان جراحی

فرآیندهای پاتولوژیک مختلفی که در استخوانهای جمجمه ایجاد میشوند و در حفرههای آن به جراحی نیاز دارند، عبارتند از: craniotomy.

درمان تومور استخوان جمجمه ای انجام می شود:

پراکنش ترشح با تشکیل یک نقص باز استخوان؛
استراحت استئوپلاستیک، که در آن بخشی از استخوان و پیوند از بافت نرم برداشته می شود، و پس از عمل، آنها در جای خود قرار می گیرند. گاهی اوقات مواد آلوپلاستی (protacril) برای بستن نقص یا حفظ همگن استفاده می شود.

درمان سرطان استخوان جمجمه، که توسط استئومیلیت پیچیده است، با برداشت گسترده استخوان آسیب دیده به منظور جلوگیری از فرآیند فاکتور انجام می شود. تومورهای اولیه (خوشخیم و بدخیم) در بافت سالم به حداکثر می رسند و درمان با پرتودرمانی را تکمیل می کنند.

اگر روند پروتئین استئوپلاستی یافت شود که در آن بافت استخوانی به طور قابل توجهی افزایش می یابد، جراحی زیبایی با حذف فوک های آسیب دیده و پیوند استخوانی انجام می شود. در حضور craniostenosis، استخوانهای طحال قاعدگی را به قطعات جداگانه تقسیم می کنند یا در مناطق اسکیزوفرانی جمجمه استخوان را انجام می دهند تا ضریب اطمینان خوب داشته باشند.

شیمی درمانی

اگر تومور غیر قابل استفاده باشد، از شیمی درمانی استفاده می شود. درمان تومور استخوان جمجمه ای با استفاده از:

اینوپوزاید (VP-16).
دوکسوروبیسین (آدریامایسین).
وین کستینین (Oncovin).
Ifosfamide (Ifos).
سیکلوفسفامید (سوتوکسان).
متوترکسات
سیپلاتین یا کربوپلاتین.

داروهای سیتوتوکسیک پس از آزاد شدن به خون، باعث تخریب تومورها در مراحل مختلف می شوند. به طور جداگانه، هر بیمار دوره ها، طرح ها، ترکیب داروها و دوز آنها را انتخاب می کند. این بستگی به اینکه چقدر ممکن است به منظور کاهش عوارض جانبی (عوارض جانبی) پس از شیمی در نظر گرفته شود.

عوارض جانبی موقت شامل تهوع و استفراغ، از دست دادن اشتها و مو و زخم های غشای مخاطی دهان و بینی است. عوامل شیمیایی سبب آسیب رساندن به سلول های مغز استخوان می شوند که شامل تشکیل خون و همچنین گره های لنفاوی هستند. در همان زمان تعداد سلول های خونی کاهش می یابد. در صورت نقض خون:

افزایش خطر بیماری های عفونی (با کاهش سطح لکوسیت ها)؛
خونریزی ها یا کبودی ها با برش های کوچک یا صدمات ایجاد می شود (با کاهش سطح پلاکت ها).
تنگی نفس و ضعف ظاهر می شود (با کاهش گلبول های قرمز).

عوارض خاص شامل هماچوری (سیتیت هموراژیک - ذرات خون در ادرار) است که در ارتباط با آسیب به مثانه Ifosfamide و Cyclophosphamide ظاهر می شود. برای از بین بردن این آسیب شناسی، دارو Mesna مورد استفاده قرار می گیرد.

اعصاب سیس پلاتین آسیب دیده و نوروپاتی رخ می دهد: عملکرد عصبی مختل می شود. بیماران احساس بیحسی، سوزن شدن و درد در اندام را احساس می کنند. این دارو می تواند به کلیه ها آسیب برساند، بنابراین قبل و بعد از تزریق سیس پلاتین بیمار با مقدار زیاد مایع تزریق می شود. شنوایی اغلب دچار اختلال می شود، به خصوص صداهای بالا درک نمی شوند، بنابراین قبل از تجویز شیمی و دوز دارو، شنوایی مورد مطالعه قرار گرفته است (یک شنوایی در حال انجام است).

دوکسوروبیسین به عضلات قلب آسیب می رساند، به خصوص با دوزهای بالا دارو. قبل از انجام شیمی با doxorubicin، عملکرد قلب برای به حداقل رساندن آسیب ناشی از آن بررسی می شود. درباره همه عوارض جانبی باید به پزشکان و پرستاران اطلاع داده شود تا اقدامات لازم را برای از بین بردن آنها انجام دهند.

در طول دوره شیمی، آزمایشات خون و ادرار در آزمایشگاه برای تعیین کارکرد عملکرد کبد، کلیه و مغز استخوان مورد بررسی قرار می گیرد.

رادیوتراپی

برخی از تومورهای استخوانی تنها در دوزهای بالا می توانند به رادیوتراپی پاسخ دهند. این آسیب به ساختارهای سالم و عصب های اطراف آن لطمه می زند. این نوع درمان به عنوان درمان اصلی سارکوما یوینگ مورد استفاده قرار می گیرد. در میلوم، اشعه یونیزاسیون به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیماران را بهبود می بخشد. با حذف جزئی توده توده، لبه های زخم به علت آسیب زدن / نابودی سلول های باقی مانده بدخیم تابش می شوند.

تابش شدید مدولاسیون درمان (LTMI)) نوع مدرن درمان رادیولوژیک خارجی (محلی) محسوب می شود؛ زمانی که رایانه تابش اشعه را با حجم تومور تنظیم می کند و شدت آن را تغییر می دهد. اشعه ها به نقطه ای از زوایای مختلف هدایت می شوند تا میزان دوز تابش که از طریق بافت های سالم عبور می کند را کاهش دهد. در عین حال، دوز تابش به محل آنکوپروپس باقی می ماند.

پرتودرمانی پروتون یک نوع جدید از پرتودرمانی است. در اینجا پروتون ها جایگزین اشعه ایکس می شوند. پرتو پروتون به طور جدی آسیب به بافت های سالم است، اما به سلول های سرطانی می رسد و آنها را از بین می برد. این نوع تابش برای درمان پایه جمجمه در کوردوماها و کندروسارکوم ها موثر است.

در مورد متاستاز، عمل با پرتودرمانی بعدی انجام می شود، که عوارض بعد از عمل و عود را کاهش می دهد. در درمان سرطان متاستاتیک و استخوانی جمجمه، درمان پوکی استخوان (درمان علائم) انجام می شود: حملات درد متوقف شده و عملکرد حیاتی بدن حفظ می شود.

پیش بینی سرطان استخوان جمجمه

برای ارزیابی اثرات تشخیص سرطان استخوان جمجمه، انکولوژی از یک شاخص استفاده می کند که شامل تعداد بیمارانی است که 5 سال از زمان تشخیص تایید شده اند.

پیش آگهی سرطان استخوان جمجمه در مرحله اول 80٪ است. با پیشرفت بیشتر سرطان، جهش سلولها و گسترش آنها به فراتر از تمرکز، پیش آگهی کمتر خوش بین است. در مرحله دوم یا سوم، تا 60٪ از بیماران زنده ماندن. در فاز ترمینال و در متاستاز، درمان تشکیل بافت های جمجمه می تواند منفی باشد. رفتار تومور تهاجمی و آسیب به سیستم عصبی مرکزی منجر به مرگ می شود.

امید به زندگی برای تومورهای استخوان جمجمه در مراحل آخر پس از درمان، 6 تا 12 ماه طول می کشد. پیش آگهی ناامید کننده برای ضایعات متاستاز چند. اختلالات عصبی در 30٪ بیماران پس از درمان وجود دارد.

ویدئو آموزنده

استخوان گوشه ای در جمجمه بزرگترین در نظر گرفته می شود، ساختارهای تشریحی در گوشه را رفع می کند، قسمت های پشتی مغز را از آسیب محافظت می کند.

علل درد در گردن بسیار زیاد است. این می تواند یک نتیجه از فرار عصبی، overwork از اعمال جسمی و روانی بیش از حد، پس از اقامت طولانی در موقعیت ناراحت کننده، و یا افزایش آموزش. در حالی که استئوفیت ها در ستون فقرات گردن تغییر شکل یافته اند، در ناحیه گردن صدمه می بینند، رشد در استخوان ها به دلیل رسوب نمک یا دژنراسیون لگن ظاهر می شود. هنگام چرخش سر، گردن، فک، پشت سر، چشم ها و گوش ها زمانی که عضلات گردن به علت وضعیت بد، اعصاب شدید عصبی ایجاد می شود، درد در پشت سر می شود.

نورالژی عصب گوش. با توسعه پاتولوژی در ستون فقرات گردن: استئوچندروز یا اسپوندیلارترروز در پشت سر درد، سرگیجه، احساس سفتی و تنگی در شانه ها وجود دارد. با نورالژی عصب سه گانه درد به وجود می آید فک پایین و گوش، در حال رشد در حال چرخش سر، سرفه، عطسه، پوسیدگی در یک نقطه از سر، دادن عقب، فک، معابد، درد پشت سر.
سرد، هیپوترمی بدن. هنگام چرخش سر، عطسه، سرفه، تیراندازی رخ می دهد.
پرفشاری خون شریانی، که در آن فشار می یابد، عضلات، فک و زخم پشت سر را تنگ می کند.
میگرن گردن، ظاهر می شود درد حاد در صبح ها در قسمت های گوش و حلق و بینی، در چشم تیره، سر و صدا در گوش، شنوایی، سرگیجه. میگرن می تواند یک آسیب شناسی ژنتیکی باشد و مدت زمان طولانی در حالت سکون قرار گیرد و تنها در برابر پیش زمینه عوامل تحریک پذیر فعال شود. شروع به پیشرفت سریع، افسردگی خود را با حملات، فشار خون نامنظم پس از مصرف داروهای هورمونی در دوزهای زیاد، تغییرات شدید در هوا به استخوان گردن، فک، عقب، بیش از حد تنش پس از افزایش تمرین یا فعالیت ذهنی، مصرف بیش از حد الکل می دهد.
سندرم Vertebrobasilar در osteochondrosis ستون فقرات گردن ظاهر می شود، زمانی که آن را در گوش گوش می دهد، در پشت سر درد می کند و حجاب با چشم پوشیده می شود. به نظر می رسد، به ویژه پس از تمرین فشرده یا مصرف دوزهای زیاد الکل، همه چیز در حال چرخش، چرخش، دو برابر شدن است.

بسیاری از مردم با این واقعیت مواجه هستند که پشت سر به طور مداوم صدمه دیده است. بسیاری از عوامل می توانند باعث درد زخم شوند، اغلب مضر هستند، طولانی با فک پایین و قابل تمدید نیست. آسیب شناسی مادرزادی است، به دست آوردن یا جنبشی، زمانی که جهش درون جمجمه، که اغلب در زنان پس از 40 سال مشاهده می شود.

پشت سر به عنوان یک نتیجه از:

بحران فشار خون بالا؛
استرس مزمن؛
بیش از حد بیش از حد عضلات و یا ماندن در آنها برای مدت زمان طولانی در تن؛
مال اکلوژن؛
تغییر شکل دهی تمپوروماندیبولار، تهوع، سرگیجه، اختلال شنوایی و هماهنگی حرکات. حتی ضد دردها هم کمک نمیکنند، درد کمر و ضربه به استخوان در گردن و فک وجود دارد؛
انشعابات عضلات گردن پس از تمرین شدید، همچنین در مورد هیپوترمی، کبودی، آسیب در انباشت مایع مغزی نخاعی در یک نقطه ضعف؛
فشار داخل جمجمه پس از ضربه، ضربه مغزی، مخچه، درد تیرگی، در یک نقطه ظاهر می شود، فک ها و قسمت های گوشه را محاصره می کند، اما درد را به خوبی با قرص های بیهوشی تسکین می دهد.
سیگار کشیدن، مصرف الکل؛
استرس پایدار؛
شیوه زندگی بیحوصلگی، در موقعیت ناراحت کننده یا تمرین بلند، که اغلب در طول خواب اتفاق می افتد.

متأسفانه، قرصهای تسکین درد همیشه با درد در پشت سر کمک نمی کند. در بدن، تغییرات فیزیولوژیکی جدی سیستمیک وجود دارد که نیاز به ایجاد ریشه دارد که باعث درد در ناخن، تشخیص جامع، آزمایش خون (عمومی و بیوشیمی) می شود. ممکن است یک تومور بدخیم در یکی از ساختارهای مغز ظاهر شود، یا ارگانیسم وضعیت پیش سکته را تجربه کرده است.

درد در یک نقطه سر مهاجم است، معمولا ناگهان با مدت بیش از 1-3 ثانیه رخ می دهد. نقطه درد - به عنوان یک قاعده نادر، تهدیدی برای سلامت انسان نیست. این درد پشت سر است، آن محل دقیق است، شما می توانید با یک انگشت که در آن آسیب می کند اشاره: در بخش temporal و یا در پشت سر. درد بیشتر در زنان بعد از 40 سال از درد میگرنی، درد ناگهانی سر درد در یک نقطه بیشتر است. به عنوان یک قاعده، درمان ویژه ای برای چنین درد نیازی نیست، کافی است قرص های درد را مصرف کنید: اندومتاسین، ملاتونین، منوفن، سنتالگین و سلپودین.

هنگامی که میگرن در بخش زمانی بیمار درد را به عنوان در یک نقطه درک می کند، که پالس، متورم می شود. قبل از حمله مشاهده شد:

سوزش
قرمزی چشم
سقوط پلک پایین؛
سفتی دانش آموز چشم در طرف دردناک؛
تورم مخاطی بینی
دشواری تنفس؛
تخلیه مفصلی از حفره بینی.

در دوره حملات درد در یک قسمت از استخوان در پشت سر نشان داده شده در / م معرفی سه قطره. برای اهداف پیشگیری، گلوکوکورتیکوئید تجویز می شود. در موارد شدید، عصب رادیواکتیو عصب سه بعدی برای تحریک عصب گوش در یکی از قسمت های پشتی هیپوتالاموس بر روی گردن انجام می شود.

درد در گردن و گردن می تواند متفاوت باشد و علل نیز متفاوت هستند. بیماران اغلب شکایت دارند که درد خود را نشان می دهد. یک مدت طولانی اما با درد و رنج قابل درمان نیست، با این وجود، هر گونه درد علائمی است و صرف نظر از علت وقوع آن خطرناک است.

ممکن است یک عصب خفیف و یا وجود دارد انتهای عصبی در ستون فقرات گردن، فشرده سازی یا جابجایی مهره ها. این درد در پشت سر و سمت راست سر در صبح با فشار خون شریانی صدمه می بیند، معابد و ناحیه سر، شنوایی و کاهش دید را فشار می دهد. زمانی که اسپاسم عروق مغزی معمولا به اسپرمهای ضد اسپاسم کمک می کند. با این وجود، حتی از قوی ترین داروهای مسکن نیز نمی توان همه انواع درد را از بین برد. این بیماری در ناخوشایند شدن از اضطراب، استرس، رژیم ناسالم، سوء استفاده از سیگار، الکل و قرص ها همیشه کمک نمی کند. اگر علائم ناخوشایند پس از آن بیماری ایجاد نمی شود طب سوزنیاین است: آرامش بخش طب سوزنیاستراحت مناسب، نرمال بودن تغذیه، پایبندی به وضعيت، قرار دادن یک غلتک مخصوص تحت گردن در طول کار بی تحرک برای مدت زمان طولانی، به عنوان مثال، در کامپیوتر. این به کارکنان اداری، که اغلب از میگرن رحم رنج می برند، اعمال می شود. لازم است که بیشتر حرکت کنید، برای مدت کوتاهی در یک حالت نشستن، بعد از کار برای انجام یک ماساژ گردن در پشت سر.

با درد مزمن، ماساژ سر کمک به جلوگیری از سردرد در پشت سر است. در استئوكندروئید گردن، برخی از آنها موثر هستند. درمان های محلی، داروهای هومیوپاتی.

اگر در پشت سر وجود داشته باشد، متخصصین نیاز به کمک دارند. توصیه نمیشود به خود درمان شود. بعضی از راه حل های محلی، گرم کردن پماد ها و ژل ها می توانند نشانه های ناخوشایند را از بین ببرند و بعضی اوقات پس از تمرین فشرده و طولانی، شرایط را از بین ببرند، اما این راه حل نیست. اگر علت درد یک بیماری باشد، آن نیاز به ایجاد علت واقعی بیماری وقوع بیماری، گذراندن یک معاینه جامع، CT، MRI و داپلر مغز است. استثنا، زمانی که واقعا کمک پزشک ها لازم نیست، تنها ظاهر درد در پشت سر در برابر پس زمینه اضطراب عاطفی یا ذهنی است. توصیه می شود که آرامش بخشید، ماساژ ناحیه گردن، انجام یک روش آرام سازی، و سپس حمام کنتراست را بگیرید. ممکن است، با توجه به توصیه یک دکتر، به طور موقت یک دستگاه ثابت در گردن بپوشید تا از تنش و تنش در عضلات پشت سر سرریز شود.

ضروری است که اتاق را اغلب تهویه کنید، با درد های ثابت، فشردهای گرم را از طریق تزریق از گیاهان دارویی به پشت سر بخورید، چای داغ بیشتری بخورید، در هوای آزاد وارد شوید، از الکل و سیگار کشیدن جلوگیری کنید، بارهای ورزشی را تحمل کنید، سعی کنید همیشه گردن خود را آرام نگه دارید و استخوان را تحمل نکنید عضلات ساعد و گردن، بالشتک ارتوپدی زیر سر، فک در هنگام کار بیحرکت.

درمان بسیاری از بیماری ها، اگر در پشت سر من آسیب ببیند و مدت زیادی طول بکشد، نیازمند یک رویکرد جدی و حرفه ای است. مجموعه اقدامات لازم شامل بسیاری از فرآیندها و اقدامات است. به همین علت، اقدامات جهت جلوگیری از وقوع بیماری ها در فرایندهای زندگی هر فرد اساسی است.