Лікування преднізолоном. Преднізолон в ампулах інструкція із застосування

Найменування: Преднізолон (Prednisolonum)

Фармакологічна дія
Преднізолон є синтетичним аналогом виділяються корою наднирників гормонів кортизону і гідрокортизону. Преднізолон в 4-5 разів активніший в порівнянні з кортизоном і в 3-4 рази в порівнянні з гідрокортизоном при внутрішньому застосуванні. На відміну від кортизону і гідрокортизону преднізолон не викликає помітної затримки натрію і води і лише незначно підвищує виділення калію.
  Препарат має виражену протизапальну, антиалергічну, антиексудативну, протишокову, антитоксичну дію.
  Протизапальний ефект преднізолону досягається, головним чином, за участю цитозольних рецепторів глюкокортикостероїдів. Гормон-рецепторний комплекс, проникаючи в ядро ​​клітини-мішені шкіри (кератиноцити, фібробласти, лімфоцити), підсилює експресію генів, що кодують синтез ліпокортинів, які інгібують фосфоліпазу А2 і знижують синтез продуктів метаболізму арахідонової кислоти циклічних ендоперекісей, простагландинів і тромбоксану. Антипроліферативну дію преднізолону пов'язано з гальмуванням синтезу нуклеїнових кислот (перш за все ДНК) в клітинах базального шару епідермісу і фібробластах дерми. Протиалергічний ефект препарату обумовлений зменшенням числа базофілів, прямим гальмуванням синтезу і секреції біологічно активних речовин.

Фармакокінетика.
  При прийомі всередину добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 90 хвилин після прийому. У плазмі 90% преднізолону знаходиться в зв'язаному вигляді (з транскортином і альбуміном). Біотрансформується шляхом окислення переважно в печінці; окислені форми глюкуронізіруются або сульфатується. Виводиться з сечею та калом у вигляді метаболітів, частково в незміненому вигляді. Проникає через плацентарний бар'єр і в невеликих кількостях виявляється в грудному молоці.

Показання до застосування
Колагенози (загальна назва хвороб, що характеризуються дифузним ураженням сполучної тканини і судин), ревматизм, інфекційний неспецифічний поліартрит (запалення кількох суглобів), бронхіальна астма, гострий лімфобластний і мієлобластний лейкоз (злоякісна пухлина крові, що виникла з кровотворних клітин кісткового мозку), інфекційний мононуклеоз ( гостре інфекційне захворювання, що протікає з високим підйомом температури, збільшенням піднебінних лімфовузлів, печінки), нейродерміти (захворювання шкіри, обумовлене порушен ием функції центральної нервової хвороби), екзема (нейроаллергіческое захворювання шкіри, що характеризується мокнущим, що зудить) та інші шкірні захворювання, різні алергічні захворювання, хвороба Аддісона (зниження функції надниркових залоз), гостра недостатність кори надниркових залоз, гемолітична анемія (зниження вмісту гемоглобіну в крові внаслідок підвищеного розпаду еритроцитів), гломерулонефрит (захворювання нирок), гострий панкреатит (запалення підшлункової залози); шок і колапс (різке падіння артеріального тиску) при хірургічних втручаннях; для придушення реакції відторгнення при гомотрансплантациі (пересадці від однієї людини іншій) органів і тканин.
  Алергічний, хронічний і нетиповий кон'юнктивіт (запалення зовнішньої оболонки ока) і блефарит (запалення країв повік); запалення рогівки при непошкодженій слизової; гостре і хронічне запалення переднього відрізка судинної оболонки, склери (непрозорої частини фіброзної оболонки очного яблука) і епісклерит (зовнішнього пухкого шару склери, в якому проходять кровоносні судини); симпатичне запалення очного яблука (запалення передньої частини судинної оболонки ока у зв'язку з проникаючим пораненням іншого ока); після травм і операцій при тривалому подразненні очних яблук.

Спосіб застосування
Доза встановлюється індивідуально. У гострих станах і в якості вступної дози зазвичай застосовують 20-30 мг на добу (4-6 таблеток). Підтримуюча доза становить 5-10 мг на добу (1-2 таблетки). При деяких захворюваннях (нефрозі -Захворювання нирок, що характеризується ураженням ниркових канальців з розвитком набряків і появою білка в сечі /, деяких ревматичних захворюваннях) призначають в більш високих дозах. Лікування припиняють повільно, поступово знижуючи дозу. Якщо в анамнезі (історії хвороби) є вказівки на психози, в високих дозах призначають під строгим контролем лікаря. Доза для дітей зазвичай становить 1-2 мг на кг маси тіла на добу в 4-6 прийомів. При призначенні преднізолону слід враховувати добовий секреторний ритм глкжокортікоїдов (ритм виділення гормонів кори надниркових залоз): вранці призначають великі дози, вдень - середні, ввечері - малі.
  При шоці 30-90 мг преднізолону вводять внутрішньовенно повільно або крапельно.
  При інших показаннях преднізолон призначають в дозі 30-45 мг внутрішньовенно повільно. Якщо внутрішньовенне вливання утруднено, то препарат можна вводити глибоко в м'яз. За свідченнями преднізолон вводять повторно в дозі 30-60 мг, внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Після купірування (зняття) гострого стану призначають преднізолон всередину в таблетках, поступово зменшуючи дозу.
  У дітей преднізолон застосовують з розрахунку: віком 2-12 місяців - 2-3 мг / кг; 1-14 років - 1-2 мг / кг внутрішньовенно повільно (протягом 3 хв). У разі необхідності препарат можна ввести повторно через 20-30 хв.
  Препарат у вигляді суспензії для ін'єкцій і розчину для ін'єкцій призначений для внутрішньосуглобового, внутрішньом'язового і інфільтраційного (просочування тканин) введення при строгому дотриманні асептики (стерильності). При внутрішньосуглобової ін'єкції рекомендується введення 10 мг в малі суглоби, введення 25 мг або 50 мг в великі суглоби. Ін'єкція може бути повторена неодноразово. Після проведення кількох ін'єкцій слід оцінити вираженість терапевтичного ефекту. При недостатній вираженості - вирішити питання про підвищення дози. Після видалення голки з суглобової йшов і, пацієнт для кращого розподілу гормону повинен кілька разів привести суглоб в рух, згинаючи і розгинаючи його. При інфільтраііонном введенні в невеликі уражені частини тіла - 25 мг, в більші - 50 мг.
  Очну суспензія закопують в кон'юнктивальний мішок (порожнина між задньою поверхнею вік і передньою поверхнею очного яблука) по 1 -2 краплі 3 рази в день. Курс лікування - не більше 14 днів.
Рекомендується регулярно контролювати артеріальний тиск, проводити аналізи сечі і калу, вимірювати рівень цукру в крові, вводити анаболічні гормональні препарати, антибіотики. Слід особливо ретельно стежити за електролітним (іонним) балансом при комбінованому застосуванні преднізолону з сечогінними засобами. При тривалому лікуванні преднізолоном з метою профілактики гіпокаліємії (зниження рівня калію в крові) необхідно призначати препарати калію і відповідну дієту. Для зменшення небезпеки катаболізму (розпаду тканин) і остеопорозу (порушення харчування кісткової тканини, що супроводжується збільшенням її ламкості) застосовують метандростенолон.

Побічні дії
При тривалому застосуванні можливі ожиріння, гірсутизм (надмірне оволосіння у жінок, що виявляється зростанням бороди, вусів і т. Д.), Поява вугрів, порушення менструального циклу, остеопороз, симптомокомплекс Іценко-Кушинга (ожиріння, що супроводжується зниженням статевої функції, підвищенням ламкості кісток внаслідок посиленого виділення адренокортикотропного гормону гіпофіза), виразка травного тракту, прорив нерозпізнаною виразки (виникнення наскрізного дефекту стінки шлунка або кишки на місці виразки), геморрагіч ський панкреатит (запалення підшлункової залози, що протікає з крововиливом в її тіло), гіперглікемія (підвищення рівня цукру в крові), зниження опірності до інфекцій, підвищення згортання крові, психічні порушення. При припиненні лікування, особливо тривалого, можливе виникнення синдрому відміни (різкого погіршення стану хворого після припинення прийому лікарського препарату), надниркової недостатності, загострення захворювання, з приводу якого призначався преднізолон.

Протипоказання
Важкі форми гіпертонічної хвороби (стійкий підйом артеріального тиску), цукрового діабету і хвороби Іценко-Кушинга; вагітність, недостатність кровообігу III стадії, гострий ендокардит (запалення внутрішніх порожнин серця), психози, нефрит (запалення нирок), остебпороз, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, недавно перенесені операції, сифіліс, активна форма туберкульозу, старечий вік.
Преднізолон призначається при цукровому діабеті з обережністю і тільки за абсолютними показаннями або для лікування резистентності до інсуліну (відсутність реакції і введення інсуліну), пов'язаної з високим титром антиінсулінових антитіл. При інфекційних захворюваннях і туберкульозі застосовувати препарат слід лише в комбінації з антибіотиками або засобами для лікування туберкульозу.

Лікарська взаємодія:
  Якщо преднізолон призначається на тлі протидіабетичних або противосвертиваючих коштів, то їх доза повинна бути скоригована.
  При спільному застосуванні преднізолону і барбітуратів у страждаючих хворобою Аддісона слід дотримуватися обережності.
  При вагітності, особливо в першому триместрі, преднізолон слід призначати з особливою обережністю.

Передозування:
  Повідомлення про гострі токсичні ефекти або смерті при передозування глюкокортикоїдів рідкісні. У випадках передозування не існує специфічних антидотів. Проводиться симптоматична терапія.

Форма випуску
Таблетки, що містять 0,001; 0,005; 0,02 або 0,05 г преднізолону в упаковці по 100 шт. Ампули по 25 і 30 мг в 1 мл в упаковці по 3 штуки. Ампули з 1 мл суспензії для ін'єкцій, що містять преднізолону 25 або 50 мг, в упаковці по 5, 10, 50, 100 і 1000 штук. 0,5% мазь в тубах по 10 г. 0,5% очна суспензія в упаковці по 10 мл.

Умови зберігання
Список Б. У захищеному від світла місці.
  Умови відпустки - за рецептом.

склад
Міжнародна та хімічна назви: Prednisolonum; (Прегнадіен-1,4-тріол-11,17,21-діон-3,20 (або -дегідрокортізон);
  основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого кольору;
  склад: 1 таблетка містить 0,005 г преднізолону;
  допоміжні речовини: цукор молочний, крохмаль картопляний, кальцію стеарат.

Діюча речовина:преднізолон

додатково
Виробники:
  ЗАТ "Фармацевтична фірма" Дарниця ", Київ, Україна;
  РУП Белмедпрепарати, Мінськ, Білорусь;
  Gedeon Richter, Угорщина.

Увага!
Перед застосуванням препарату " преднізолон"На даній сторінці є спрощеною і доповненої версією офіційної інструкції по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з затвердженою виробником анотацією.
Інформація про препарат надана виключно з ознайомчою метою і не повинна бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози і способи його застосування.

преднізолон - гормональний препарат, який надає протизапальну, протисвербіжну і антиалергічну дію. Наявність розчинної форми Преднізолону дозволяє використовувати препарат при наданні невідкладної допомоги.

Код АТС H02A B06. Гормони кори надниркових залоз та їх синтетичні аналоги.

Показання до застосували Преднізолону

• Різні алергічні захворювання, гострі та хронічні: Бронхіальна астма і астматичний статус, сироваткова хвороба, кропив'янка, сінна лихоманка, підвищена індивідуальна чутливість до хімічних речовин, набряк Квінке, анафілактичні реакції. Посттрансфузійний синдром.
• Захворювання шкіри: псоріаз, пухирчатка, нейродерміт, вузликовий періартеріїт, екзема, себорейна екзема шкіри голови, ексфоліативний дерматит, гострі і хронічні дерматити, алопеція (гнездной облисіння), попрілості, свербіж шкіри (в тому числі старечий), свербіж і екзема в області анального отвори і статевих органів, еритродермія, шкірні прояви ексудативного діатезу.
• Гострий ревматизм і ревматоїдний запальні захворювання, колагенози і захворювання суглобів: хронічний поліартрит, гострий і хронічний ревматоїдний артрит, інфекційний і подагричний поліартрит, псоріатичний артрит, періартрит плечового суглоба, анкілоізірующій спондилоартрит, артроз. Ревматичний кардит, серцева блокада. ВКВ (системний червоний вовчак). Саркоїдоз, васкуліт.
• Стани, що вимагають підвищення вмісту кортикостероїдів в крові: шок (опіковий, травматичний, операційний, анафілактичний, токсичний, трансфузійний), колапс, несвідомий стан.
• Адреногенітальний синдром. Гостра недостатність коркового речовини надниркових залоз. Хвороба Аддісона.
• Захворювання печінки і нирок: Гепатит, печінкова кома. Ліпоїдний нефроз, нефрит без азотемії.
• Гіпоглікемічністану.
• Агранулоцитоз, лейкоз, хвороба Ходжкіна, тромбоцитопенічна пурпура, гемолітична анемія.
• В офтальмології: симпатична офтальмія, кератит, виразка рогівки, іридоцикліт, увеїт.
• В отоларингології: запалення і екзема зовнішнього слухового проходу, загострення отиту, вазомоторний риніт, алергічний риніт.
• Інфекційні захворювання (пневмонії, черевний тиф, вірусні інфекції в токсичній формі).

Правила застосування

Преднізолон застосовують тільки за призначенням лікаря, вводячи його всередину, внутрішньом'язово і внутриочагово, а також використовують місцево. Дозування препарату, спосіб введення і тривалість лікування залежать від перебігу та форми захворювання, переносимості препарату хворим, ефективності лікування та стану пацієнта.

всередину   Преднізолон приймають під час або відразу після їжі по 0,025-0,05 г на добу (в 2-3 прийоми), потім дозу зменшують до 0,005 г 4-6 разів на день (або 2-3 рази на день по 0,01 г ).

Вища доза Преднізолону для дорослих всередину становить: разова - 0,015 г, добова - 0,1 г; у важких випадках добову дозу препарату можна підвищити до 0,3-1,2 г. Дітям до 4 років призначають по 0,001 г / кг маси тіла дитини на добу, 5-6 років - по 0,02 г, 7-9 років - 0,025-0,03 г, 10-14 років - 0,025-0,04 г на добу.

ін'єкційно   Преднізолон вводять внутрішньом'язово (вміст ампули розчиняють в 5 мл, підігрітою до 35-37 ° C, по 0,03-0,06 г препарату) і внутрішньовенно (струминно або крапельно по 0,015-0,03 г).

Для внутрішньовенного краплинного введення Преднізолону вміст ампули розводять в 250-500 мл, 5% розчину глюкози або Поліглюкіну. При гострій недостатності надниркових залоз, шоку та інших невідкладних випадках, що вимагають термінового підвищення рівня кортикостероїдів в крові, вводять внутрішньовенно по 0,03 г Преднізолону в 1 мл.

Вогнища ураження обколюють суспензією преднізолону 1 раз в 7-10 днів, вводячи по 1 мл суспензії на одне обколювання.

місцево   для протизапального і антиалергічного дії застосовують 0,5% преднизолоновую мазь при захворюваннях шкіри (екзема, еритродермія і ін.).

В офтальмології (алергічні захворювання очей та ін.) Застосовують у вигляді очних крапель (по 1-2 краплі 0,3% розчину в кожне око), але не довше 14 днів. Лікувальні дози - 0,02-0,03 г, підтримують - 0,005-0,01 р

В отоларингології - по 4-5 крапель розчину преднізолону в вухо або ніздрю 4-5 разів на день.

Протипоказання

Похилий вік.

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, цукровий діабет, гіпертонічна хвороба, хвороба Іценко-Кушинга, декомпенсація серцевої діяльності, психічні захворювання, нефрит (з азотемією), остеопороз, вагітність, недавно перенесені операції, тромбофлебіти і тромбоемболія, гострий ендокардит.

З великою обережністю слід призначати Преднізолон при інфекційних захворюваннях без специфічної хіміотерапевтичне захисту.

Герпес і інші вірусні захворювання шкіри, період вакцинації.

побічні явища

Схильність до затримки води та іонів натрію в організмі, розвиток набряків, негативний баланс азоту, алкалоз (порушення балансу електролітів, пов'язане з підвищеним виділенням іонів калію і затримкою іонів натрію), підвищена стомлюваність, загальна м'язова слабкість, аменорея, передчасні пологи; у осіб, які страждають на остеопороз - посилення процесу (переломи кісток, асептичний некроз головок стегнової і плечової кісток).

Застосування Преднізолону може вести до гіперглікемії, глюкозурії, виникнення судом (частіше у дітей) у зв'язку з розвитком гіпоглікемії, підвищенням кров'яного тиску, порушення, безсонні, психозу, помірного гірсутизму, шлунковим і кишкових кровотеч, підвищення кислотності шлункового соку, утворення виразок шлунково-кишкового тракту, знижену опірність інфекціям.

Вагітність і лактація

Застосування Преднізолону при вагітності протипоказано.

особливі вказівки

З метою профілактики гіпокаліємії при тривалому застосуванні Преднізолону призначається відповідна дієта і прийом препаратів калію.

Лікування Преднізолоном вимагає ретельного лікарського контролю картини периферичної крові, спостереження за артеріальним тиском і рівнем цукру крові.

Необхідно дотримуватися правила поступового зниження дози Преднізолону до кінця лікування (синдром відміни гормонів).

Склад і форма випуску

випускають:

Рецепти на Преднізолон

Rp .:	Prednisoloni	0,001
	D. t. d. N 50 in tabul.
	S.
Rp .:	Ung. Prednisoloni	20,0
	D. S.
Rp .:	Sol. Prednisoloni	1,0
	D. t. d. N 10 in amp.
	S.

• Таблетки, 0,001 г і 0,005 г, в упаковках по 20, 30, 50 або 100 таблеток. 1 таблетка містить: преднізолону - 1 мг (5 мг); допоміжні речовини: магнію стеарат, тальк, крохмаль кукурудзяний, лактоза.
• 0,05% суспензія преднізолону для очей, у флаконах ємністю 10 мл.
• 2,5% і 3% розчини для ін'єкцій в Апулії по 1 мл або 2 мл, в упаковках по 3, 5, 10 25 або 50 ампул. 1 мл розчину містить: преднізолону гідрохлорид - 25 мг (30 мг); допоміжні речовини: спирт бензиловий - 8 мг, 1,2-пропіленгліколь (1,3-бутиленгліколь) - 600 мг, гліцеринформаль, натрію хлорид, натрій фосфорнокислий двузамещённий безводний, натрію фосфат однозаміщений двухводний, вода для ін'єкцій - до 1 мл.
• 0,3% розчин преднізолону (краплі для очей), у флаконах по 5 мл.
• Розчин для застосування в отоларингології у флаконах-крапельницях ємністю 5 мл, складу (на 5 мл): преднізолону гідрохлорид - 0,025 г, - 0,050 г, преднизона ацетату. Преднізолон в меншій мірі, ніж, впливає на водно-мінеральний, електролітний обмін, баланс азоту і артеріальний тиск, але сильніше впливає на слизові оболонки шлунково-кишкового тракту.

  Синоніми

  Δ "-Гідрокортізон. Антізолон. Бенізолон. Берізолон. Гідельтра. Гідродельталон. Гідрокортідельт. Гідроретрокортін. Гостакортін Н. Дакортін. Дакортін Н. Дегідрогідрокортізон. Дегідрокортізол. Дегідро-Кортекс. Делькортол. Дельта-Генакорт. Дельтагідрокортізон. Дельтаглікортріл. Дельтакортенол. Дельта-Кортеф . Дельтакортріл. Дельтастаб. Дельта-Еф-Кортелан. Дельтідрозол. Дельтізолон. Дельтолассон. Ді-Адрезон-Ф. Кетеокорт. Коделькортон. Кордекс. Леокортол. Мепрізолон. Метакорталон. Метакортандролон. Метакортандралон. Метікортелон. Нізолон. Параку ртол. Преднелан. Преднікорт. призначе-Н. Предніс. Прекорталон. Пре-Кортізіл. Пренолон. стеран. Стерлон. Таракортелон. Ультракортен Н. Флогекс. Хостакортін Н. Шерізолон.

Преднізолон вважається синтетичним замінником кортизону і гідрокортизону - гормонів, які виділяються корою наднирників.

Як діє ліки?

Преднізолон надає кілька дій на організм:

• протизапальну;
• антиексудативну;
• антиалергічна;
• антитоксичну;
• протишокову.

При прийомі ліків всередину, у вигляді таблеток, добре всмоктується в шлунку і кишечнику. Преднізолон може проникати через плаценту і виявляється в грудному молоці.

Показання до використання преднізолону

Преднізолон (фото)

Ендокринологічні захворювання:

• підгострий тиреоїдит;
• вроджена гіперплазія надниркових залоз;
• гостра і хронічна недостатність надниркових залоз.

Важкі алергічні стани:

• набряк Квінке;
• сироваткова хвороба;
• анафілактичний шок;
• висока чутливість до лікарських препаратів;
• контактний і атопічний дерматит;
• алергічний риніт.

Ревматичні хвороби:

• артрит (ювенільний ревматоїдний, псоріатичний, подагричний);
• міокардит;
• системна червона вовчанка;
• системні васкуліти;
• системна склеродермія;
• дерматомиозит.

Шкірні захворювання:

• дерматит (себорейний, бульозний та ексфоліативний);
• пухирчатка;
• грибоподібний мікоз;
• важкий перебіг псоріазу;
• екзема.

Хвороби крові:

• гемоліз;
• хвороба Вергольфа (у дорослих);
• апластична анемія.

Хвороби печінки:

• гепатит (хронічний, алкогольний).

Запальні захворювання суглобів:

• бурсит;
• епікондиліт;
• остеоартрит.

Онкологічне захворювання:

• лейкоз;
• лімфома;
• рак передміхурової залози;
• миелома.

Неврологічні хвороби:

• туберкульозний менінгіт;
• загострення розсіяного склерозу;
• міастенія.

Хвороби очей:

• увеїт (передній і задній);
• запалення зорового нерва;
• симпатична офтальмія;
• всі види кон'юнктивіту;
• блефарит;
• травми і операції на очах.

Хвороби органів дихання:

• симптоматичний саркоїдоз;
• бронхіальна астма;
• бериліоз;
• туберкульоз легенів;
• емфізема легенів (хронічна).

Інші захворювання:

• гострий панкреатит;
• серцева недостатність;
• перикардит.

Крім цього преднізолон призначають після пересадки органів і тканин, з метою профілактики відторгнення трансплантата.

Форми випуску преднізолону

• таблетки різної дозування;
• ампули з розчином для ін'єкцій;
• очні краплі;
• мазь.

Спосіб застосування

Важливо! Застосування преднізолону заборонено без призначення лікаря!

Перед початком лікування лікар повинен ретельно зібрати анамнез хворого, тобто дізнатися про наявність у пацієнта хронічних захворювань. Крім цього хворий повинен здати аналіз крові і сечі, а також кілька днів стежити за артеріальним тиском, щоб дізнатися, чи немає у нього гіпертонічної хвороби.

Тільки зібравши всю необхідну інформацію, лікар може призначити пацієнтові преднізолон. При наявності у хворого цукрового діабету необхідно строго контролювати рівень глюкози в крові і коригувати дози антидіабетичних препаратів.

Застосування таблетованої форми

Дозування преднізолону встановлюється лікарем, індивідуально для кожного хворого. При лікуванні цим препаратом необхідно пам'ятати, що не можна різко припинити прийом ліків, так як це може спровокувати погіршення стану.

Таблетки приймають під час або після їди, запиваючи невеликою кількістю води.

Застосування розчину для ін'єкцій

Внутрішньовенне і внутрішньом'язове введення - інфаркт міокарда, гострі алергічні реакції, напад бронхіальної астми, тиреотоксичний криз, гостра надниркова недостатність, гостра печінкова і ниркова недостатність, отруєння кислотами і лугами.

Внутрішньосуглобове введення - артрити, остеоартроз.

застосування мазі

Мазь необхідно наносити тонким шаром на хворі ділянки 3 рази на день. Курс лікування буде залежати від тяжкості захворювання, але в середньому він становить 7 - 10 днів. У важких випадках курс лікування може бути збільшений.

Застосування очних крапель

Краплі призначаються 3 рази в день при ирите, кон'юнктивіті, блефариті, травмах очей, кератиті і інших неінфекційних захворюваннях очей.

Побічні дії

Преднізолон надає побічні дії на багато систем організму:

• Ендокринна система - можливий розвиток синдрому Іценко-Кушинга, різкий набір маси тіла, підвищення цукру в крові.
• Травна система - нудота, тяжкість в шлунку, блювота.
• Серцево-судинна система - підвищення артеріального тиску.
• Обмін речовин - утворення набряків через затримку в організмі натрію.
• Кістки людини - розвиток остеопорозу.
• Кровоносна система - підвищення згортання крові.
• Органи зору - розвиток глаукоми і катаракти.
• Центральна нервова система - психічні розлади.
• Імунна система - зниження імунітету, погане загоєння ран.
• З боку шкіри (при використанні мазі) - поява вугрів, свербіння, печіння, сухість шкіри, подразнення.

Протипоказання до застосування

Для таблетованих форм і внутрішньом'язових ін'єкцій:

• вагітність;
• загальне інфекційне захворювання;
• попередня артропластика;
• виражений навколосуглобових остеопороз;
• інфекційний запальний процес в суглобі;
• чрессуставной перелом кістки;
• патологічна кровоточивість.

Для очних крапель:

• глаукома;
• захворювання очей, викликані вірусами і грибами;
• туберкульоз очей;
• трахома;
• гнійна виразка рогівки;
• період після видалення стороннього тіла рогівки;
• кон'юнктивіт (вірусний і гнійний).

При цукровому діабеті застосування препарату повинно бути під суворим контролем рівня глюкози в крові. При туберкульозі та інших інфекційних хворобах лікування проводиться поряд з антибактеріальною терапією або протитуберкульозними препаратами.

Вагітність і лактація

Під час вагітності та лактації застосування преднізолону має бути тільки за життєвими показаннями. Особливо це важливо в 1 триместрі вагітності.

особливі вказівки

При тривалому лікуванні преднізолоном необхідно відвідування окуліста, контроль артеріального тиску, показників крові. Так як при прийомі препарату відбувається зменшення калію в організмі - то необхідно призначити препарати калію або дієту. З метою зменшення побічних дій призначають анаболічні стероїди.

Якщо у людини хвороба Аддісона, то слід пам'ятати, що одночасне призначення барбітуратів і преднізолону не бажано.

Після відміни препарату можливий розвиток надниркової недостатності або загострення захворювання, для лікування якого було призначено застосування преднізолону.

лікарська взаємодія

Преднізолон + антикоагулянти = посилення протизсідного дії антикоагулянтів.
  Преднізолон + саліцилати = висока ймовірність виникнення кровотеч.
  Преднізолон + діуретики = погіршення електролітного обміну.
Преднізолон + гіпоглікемічні препарати = зменшення швидкості зниження рівня цукру в крові.
  Преднізолон + серцеві глікозиди = можливий розвиток глікозидної інтоксикації.
  Преднізолон + рифампіцин = зниження дії рифампіцину.
  Преднізолон + гіпотензивні засоби - зниження дії гіпотензивних препаратів.
  Преднізолон + барбітурати = зниження дії преднізолону.
  Преднізолон + гормональні контрацептиви = посилення терапевтичної дії преднізолону.
  Преднізолон + похідні кумарину = ослаблення антикоагулянтного ефекту (зниження згортання крові).
  Преднізолон + ацетилсаліцилова кислота = зниження рівня саліцилатів у крові.
  Преднізолон + м-холіноблокатори = підвищення внутрішньоочного тиску.

Ознаки передозування препарату

Передозування преднізолону може виникнути при його тривалому застосуванні у великих дозах.

Підвищується артеріальний тиск, виникають набряки і посилюються побічні дії препарату.

При гострому отруєнні необхідно промити шлунок, а при хронічному отруєнні потрібно просто знизити дозу.

Спеціального антидоту до преднизолону немає.

Застосування преднізолону при захворюваннях суглобів

Преднізолон використовують при хронічних інфекційно-запальних захворюваннях з тяжким перебігом, які супроводжуються сильними болями і набряком. В основному це все види артриту і поліартриту. Препарат відмінно знімає біль і набряк.

Так як при цьому відбувається різке зниження імунітету, то хворому призначають антибактеріальну терапію або протигрибкові засоби. Призначене лікування буде залежати від збудника захворювання. Застосування преднізолону зазвичай призначається на короткий курс. У разі якщо препарат призначався на тривалий курс, то його скасування повинна проходити поступово.

У важких випадках призначають внутрішньосуставні ін'єкції з преднізолоном. Такі ін'єкції зменшують біль і запалення, знімають набряк.

Вартість преднізолону і його аналогів

• Преднізолон 100 таблеток по 5 мг - 45 - 60 рублів.
• Преднізолон 3 ампули по 1 мл - 25 - 35 рублів.
• Преднізолоновая мазь 0,5% 10 грам - 15 - 25 рублів.
• Метипред 30 таблеток по 4 мг - 175 - 200 рублів.
• Метипред флакони 250 мг - 335 - 350 рублів.
• Декортін Н5.
• Декортін Н20.
• Медопред.
• Солю-декортін Н25.

преднізолоновая мазь

Показання до застосування

• шкірні захворювання немікробного походження;
• екзема - захворювання, що характеризується мокнущим і зудить;
• дерматит;
• алопеція - повне або часткове випадання волосся;
• тріщини.

Спосіб застосування

Пр призначення мазі Преднізолон наносять на уражену шкіру рівним шаром 3 рази в день. Курськ лікування залежить від захворювання і тяжкості перебігу. При використанні мазей у дітей курс лікування повинен становити не більше 7 днів. При цьому необхідно виключити застосування зігріваючих і фіксуючих пов'язок. Діюча речовина всмоктується в кров, а потім виходить з організму з сечею та калом.

Побічні дії

Зазвичай при використанні мазі побічні ефекти з'являються рідко. У деяких випадках, при тривалому застосуванні можлива поява свербежу, сухості шкіри, еритеми. Всі побічні ефекти не потребують лікування і зникають після відміни преднізолону.

Протипоказання:

• вагітність і період лактації (необхідно припинити грудне вигодовування на період лікування);
• пухлини шкіри;
• бактеріальні та грибкові ураження шкіри;
• реакція шкіри на вакцинацію;
• оперізуючий лишай та інші захворювання вірусної етіології;
• вітряна віспа;
• туберкульозний і сифілітичний процеси в області нанесення препарату;
• індивідуальна непереносимість.

лікарська взаємодія

Преднізолон підсилює дію антикоагулянтів і збільшує ризик кровотеч при прийомі саліцилатів. При одночасному прийомі діуретиків можливе порушення електролітного обміну. Також препарат знижує дію гіпоглікемічних препаратів.

Увага!
  Преднізолон відноситься до гормональних препаратів і безконтрольне його застосування заборонено. Також не можна самостійно міняти дозування преднізолону, збільшувати курс лікування або припиняти прийом ліків.

Всі ці дії можуть нести за собою важкі наслідки, загострення хронічних захворювань. Інформація про препарат викладена в спрощеній формі і не є рекомендацією до застосування. Перед початком лікування необхідно проконсультуватися з лікарем.

  лікарського засобуПРЕДНІЗОЛОН

Торгівельна назва

преднізолон

Міжнародна непатентована назва

преднізолон

Лікарська форма

Розчин для ін'єкцій 30мг / мл

склад

1 мл розчину містить,

активне речовина преднізолону динатрію фосфат БФ

(В перерахунку на преднізолон) 30,0 мг

допоміжні речовини: натрію гідрофосфат (безводний), натріядігідрофосфат, динатрієва сіль ЕДТА, пропіленгліколь, вода для ін'єкцій.

опис

Прозора безбарвна або злегка жовтувата рідина.

Фармакотерапевтична група

Кортикостероїди для системного застосування. Глюкокортикостероїди.

Код АТС Н02АВ06

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Максимальна концентрація в плазмі відзначається через несколькомінут після введення. Період напіввиведення становить близько 3 годин. У плазмебольшая частина преднізолону зв'язується з транскортином (кортізолсвязивающімглобуліном). Метаболізується, в основному в печінці. 20% препарату виводиться внеізменном вигляді з сечею.

Фармакодинаміка

Синтетичний ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ препарат. Обладаетпротівовоспалітельним, протиалергічну, імуносупресивної, антіекссудактівним і протисвербіжну дію. Надає катаболіческоедействіе, підвищує рівень глюкози в крові, викликає перерозподіл жіровойткані. Гальмує синтез і секрецію адренокортикотропного гормону (АКТГ) івторічно - глюкокортикостероїдів (ГКС) залозами.

показання

системні захворювання сполучної тканини (сістемнаякрасная

вовчак, узелковийперіартеріт)

ревматична лихоманка, ревматіодний артрит

дерматомиозит і поліміозит

системний васкуліт, міокардит

хвороба Аддісона

гостра недостатність кори надниркових залоз

адреногенітальний синдром

бронхіальна астма, астматичний статус

сироваткова хвороба, кропив'янка, алергічний риніт, алергічний

кон'юнктивіт, отекКвінке, анафілактичний шок

гепатит, печінкова кома

гіпоглікемічністану

захворювання нирок аутоімунної природи

агранулоцитоз, лейкози, тромбоцитопенічна пурпура, гемолітична анемія

хвороба Ходжкіна

пухирчатка, екзема, ексфоліативний дерматит, псоріаз, епідермолізіс Лайелл

симпатична офтальмія, негнійний кератит, ірит, іридоцикліт, увеїт, хореоідіт

в педіатрії: гострий ревматизм, мала хорея, важкі форми

бронхіальнойастми, нефротичний синдром

Спосіб застосування та дози

Дорослі: В ургентних ситуаціях (анафілактичний шок, астматичний статус і т.п.) дорослим вводять преднізолон внутрішньовенно, струменево, повільно в комбінації з норадреналіном дозі 30-90мг (можливо збільшення дози до 200 мг і вище).

В інших випадках при внутрішньом'язовому введенні доза, кратність і тривалість застосування визначається індивідуально.

Зазвичай преднізолон вводиться внутрішньом'язово в дозе30-60мг.

При внутрішньосуглобове введення в великі суглоби пріменяютдозу- 30-60 мг, для суглобів середньої величини 10-30 мг, для дрібних суставов5-10 мг. Для інфільтраційного введення в тканини в залежності від тяжестізаболеванія і величини області поразки, застосовують дози від 5 до 60 мг.

Дітям: разова доза у віці 2-12 місяців 1-2 мг / кг масситела внутрішньовенно або глибоко в сідничний м'яз, у віці 1-14 років 2-3 мг / кгмасси тіла внутрішньовенно, повільно (протягом 3 хв.) Або глибоко в ягодічнуюмишцу. У разі необхідності препарат можна ввести повторно через 20-30 мінут.Дозіровка для дітей до 2-х місяців не представлена.

Після купірування гострого стану призначають пріемпреднізолона в таблетках, поступово зменшуючи дозу.

Курс лікування не більше 14 днів.

Побічні ефекти

підвищення апетиту

головний біль, нервозність, неспокій

зниження опірності до інфекцій

повільне загоєння ран

незначне підвищення рівня цукру в крові

оніміння, біль або пощипування на місці або поруч з местомін'екціі

потемніння або освітлення кольору шкіри

запаморочення або непритомний стан

гикавка, жар

почервоніння обличчя або щік

підвищення болю в суглобах (після ін'єкції в суглоб)

підвищена пітливість

сліпота (при введенні препарату в область голови або шиї)

артеріальна гіпертензія

Дуже рідко:

синдром Іценко-Кушинга, збільшення маси тіла

гіперглікемія аж до розвитку стероїдного діабету, виснаження і атрофія функції кори надниркових залоз

підвищення виведення калію, затримка натрію в організмі з образованіемотеков, негативний баланс азоту

підвищення згортання крові

остеопороз, асептичний некроз кісток

стероидная катаракта, провокування латентної глаукоми

психічні розлади

стероїдні вугри, пурпура, телеангіектазії, печіння, свербіж, подразнення,

сухість шкіри

Протипоказання

підвищена чутливість до преднізолону

виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки

остеопороз

схильність до тромбоемболії

ниркова недостатність

тяжка артеріальна гіпертензія

системні мікози

вірусні інфекції

період вакцинації

активна форма туберкульозу

глаукома, хвороби рогівки з ушкодженням епітелію

продуктивна симптоматика при психічних захворюваннях

синдром Кушинга

лікарські взаємодії

З обережністю призначають препарат спільно спротіводіабетіческімі засобами, антикоагулянтами, саліцилатами, діуретиками, барбітуратами.

Протисудомні препарати. Ефект преднізолону подавляютсяу пацієнтах, які отримують препарати какбарбітурати або фенітоїн.

Рифампіцин. При одночасному застосуванні з ріфампіціномвозможно ослаблення терапевтичної дії рифампіцину.

Ціклоспорін.Ціклоспорін знижує метаболізм преднізолону брехні фазі комбінованої терапії. Відповідно, період напіввиведення подовжується, і кліренс зменшується. Дозування преднізолону в таких випадках, вимагає корекції.

Кортикостероїди. Попередня тривала терапія другімікортікостероідамі може знизити періодполувиведенія преднізолону.

Гармональному контрацептиви. При одночасному прімененіігармональних контрацептівов- посилення дії преднізолону.

Саліцилати. При одночасному застосуванні з саліцілатаміувелічівается ймовірність виникнення кровотечі.

Діуретики. При одночасному застосуванні з діуретікамівозможно збільшення порушень електролітного балансу.

Протидіабетичні засоби. При одночасному прімененііс протидіабетичнимизасобами зменшується швидкість зниження рівня глюкози крові. Пацієнтам, які отримують преднізолон, підвищується потреба в інсуліні.

Серцеві глікозиди. При одночасному застосуванні ссердечнимі глікозидами підсилюється ризик розвитку глікозидної інтоксикації.

Гіпотензивні засоби. При одночасному прімененіігіпотензівних коштів можливе зниження їх ефективності.

Одночасне застосування з М-холіноблокатори (включаяантігістамінние препарати, трициклічні антидепресанти), нітратаміспособствует розвитку підвищення внутрішньоочного тиску.

Поява вугрів сприяє одночасне застосування другіхГКС (андрогенів, естрогенів, пероральних контрацептивів і стероідниханаболіков). Ризик розвитку катаракти підвищується при застосуванні на тлі ГКС, антипсихотичних засобів, карбутаміду і азатіоприну.

особливі вказівки

При цукровому діабеті преднізолон призначають з особойосторожностью і тільки за абсолютними показаннями або для лікування резістентностік інсуліну.

При інфекційних захворюваннях препарат слід назначатьтолько в комбінації з антибіотиками.

Якщо преднізолон призначають на тлі прийому пероральнихпротіводіабетіческіх коштів або противосвертиваючих коштів, то їх дозуследует підбирати з урахуванням спричиненої гіперглікемії.

Слід особливо ретельно стежити за електролітним балансомпрі комбінованому застосуванні преднізолону з діуретиками.

При тривалому лікуванні преднізолоном з цельюпрофілактікі гіпокаліємії необхідно призначати препарати калію ісоответствующую дієту.

Для зменшення небезпеки підвищення катаболізму білків ірозвитку остеопорозу можливе застосування метандростенолона.

Після закінчення курсу лікування преднізолоном в ряді случаевцелесообразно застосування АКТГ, в якості підтримуючої терапії, з постепеннимсніженіем дози.

Вагітність і лактація

У період вагітності (особливо в 1-му триместрі) преднізолонследует призначати з особливою обережністю.

При призначенні преднізолону вагітним і годуючим грудьюженщінам, а також жінкам, які планують вагітність, слід провести тщательнуюоценку співвідношення користі від застосування препарату для матері і потенціальногоріска для плода.

Особливості вплив лікарського засобу на способностьуправлять транспортними засобами

Деякі побічні ефекти (судоми, запаморочення і головнаяболь, порушення зору або диплопія, психічні порушення) можуть порушити здатність керування транспортом, управління механізмами і психомоторні можливостей для роботи. В таких випадках не виполнятьработи, що вимагають психомоторні можливості.

Передозування

Симптоми: нудота, блювота, болі в області живота, кровотечі, порушення функції надниркових залоз.

Лікування: підтримуюча або симптоматична терапія.

Форма випуску і упаковка

По 1 мл в ампулах з корічневогостекла з міткою для розтину. 3 ампули поміщені в контурну ячейковуюупаковку з полівінілхлориду. Кожна контурна упаковка разом з інструкцією помедіцінскому застосування державною та російською мовами поміщена в пачку ізкартона.

Умови зберігання

Зберігати в сухому і темному місці при температурі не вище 15С.

Зберігати в недоступному для дітей місці!

Термін зберігання

Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

умови відпустки

  з аптек

За рецептом

Виробник

СІМПЕКС ФАРМА Пвт. Лтд.

Завод: 12, Перший поверх СантібагТенамент,

Ісанпур, Ахмедабад -382 443, Індія

Головний офіс: В-4/160, Сафдарджанг Енклаве,

НьюДелі- 110 229, Індія

| Prednisolonum

Преднізолон Нікомед, преднізолон-Дарниця, преднізолон ВР

рецепт:

Rp: Tab. Prednisoloni 0,005
D.t.d: №30 in tab.
S: Всередину: 3 таблетки о 7 годині, 2 табл в 11ч, 1 табл в 13ч.
  Rp .: Sol. Prednisoloni 0,025 -1ml
D. t. d. № 1 in ampull.
S. Вводити з 20 мл. 0,9% розчину натрію хлориду внутрішньовенно струменевий.

Фармакологічна дія:

Синтетичний ГКС. Має виражену протизапальну дію. Вважається, що протизапальну дію 5 мг преднізолону еквівалентна дії 4 мг метилпреднізолону або триамцинолона, 0.75 мг дексаметазону, 0,6 мг бетаметазону і 20 мг гідрокортизону. Мінералокортикоїдної активність преднізолону становить близько 60% від гідрокортизону.
Препарат гальмує розвиток симптомів запалення. Гальмує накопичення макрофагів, лейкоцитів та інших клітин в зоні запалення. Пригнічує фагоцитоз, вивільнення мікросомальних ферментів, а також синтез і вивільнення медіаторів запалення. Викликає зменшення проникності капілярів, гальмування міграції лейкоцитів.
Підсилює синтез ліпомодуліна, інгібітору фосфоліпази А2, що вивільняє арахідонову кислоту з фосфоліпідних мембран з одночасним пригніченням її синтезу.
Механізм иммунодепрессивного дії преднізолону до кінця не вивчений. Препарат зменшує кількість Т-лімфоцитів, моноцитів і ацидофільних гранулоцитів, а також зв'язування імуноглобулінів з рецепторами на поверхні клітин, гальмує синтез або вивільнення інтерлейкінів шляхом зменшення бластогенеза Т-лімфоцитів; зменшує ранній імунологічний відповідь. Гальмує також проникнення імунологічних комплексів через мембрани і зменшує концентрацію компонентів комплементу і імуноглобулінів.
Преднізолон діє на дистальну частину ниркових канальців, посилюючи зворотне всмоктування натрію і води, а також збільшення виділення калію і іонів водню.
Преднізолон пригнічує секрецію АКТГ гіпофізом, що приводить до зменшення вироблення кортикостероїдів і андрогенів корою наднирників. Після тривалого застосування препарату у високих дозах функція надниркових залоз може відновлюватися протягом року, а в деяких випадках розвивається стійке придушення їх функції. Преднізолон підсилює катаболізм білків і індукує ферменти, що беруть участь у метаболізмі амінокислот. Гальмує синтез і посилює катаболізм білків в лімфатичної, сполучної, м'язової тканини. При тривалому застосуванні можливий розвиток атрофії цих тканин (а також шкіри).
Підвищує концентрацію глюкози в крові шляхом індукції ферментів глюконеогенезу в печінці, стимуляції катаболізму білків (що збільшує кількість амінокислот для глюконеогенезу) і зменшення споживання глюкози в периферичних тканинах. Це призводить до накопичення глікогену в печінці, підвищення концентрації глюкози в крові і підвищення резистентності до інсуліну.
При тривалому застосуванні препарату можливий перерозподіл жирової тканини.
Пригнічує утворення кісткової тканини і підсилює її резорбцію, знижуючи концентрацію кальцію в сироватці крові, що призводить до вторинної гіперфункції паращитовидних залоз і одночасної стимуляції остеокластів і пригнічення остеобластів.
Ці ефекти разом із вторинним зменшенням кількості білкових компонентів в результаті катаболізму білків можуть призвести до пригнічення росту кісток у дітей та підлітків і до розвитку остеопорозу у дітей різного віку.
Підсилює дію ендо- та екзогенних катехоламінів.

Спосіб застосування:

Режим дозування встановлюють індивідуально залежно від показань, ефективності терапії та стану пацієнта.
Відповідно до добовим ритмом секреції ендогенних глюкокортикоїдів препарат рекомендують приймати 1 раз / сут вранці. У деяких випадках потрібно більш частий прийом препарату.
Після досягнення бажаного терапевтичного ефекту рекомендується поступове зниження дози до мінімально ефективної.
Середня рекомендована доза для дорослих становить 5-60 мг / добу, максимальна добова доза - 200 мг. При розсіяному склерозу в період загострення препарат призначають в дозі 200 мг / добу протягом 7 днів, потім по 80 мг / добу протягом місяця.
Дітям дозу встановлюють з розрахунку 0,14 мг / кг маси тіла / добу. в 3-4 прийоми.
У разі пропуску прийому дози слід прийняти препарат якнайшвидше або, якщо наближається час наступного прийому, пропущену дозу не приймати. Не слід приймати подвійну дозу одномоментно.

Форма випуску:

Р-н д / ін'єкцій. 30 мг / 1 мл: амп. 3, 5, 6, 10 або 20 шт.
Розчин для ін'єкцій прозорий, безбарвний або злегка жовтуватого або зеленувато-жовтуватого кольору.
1 мл
преднізолон (у формі натрію фосфату) 30 мг.
Допоміжні речовини: нікотинамід, натрію метабісульфіт, динатрію едетат, натрію гідроксид, вода д / і.
1 мл - ампули (3) - піддони пластикові (1) - коробки картонні.
1 мл - ампули (3) - піддони пластикові (2) - коробки картонні.
1 мл - ампули (10) - піддони пластикові (2) - коробки картонні.
1 мл - ампули (10) - піддони пластикові (1) - коробки картонні.
1 мл - ампули (5) - піддони пластикові (1) - коробки картонні.
1 мл - ампули (5) - піддони пластикові (2) - коробки картонні.

показання:

Ендокринологічні захворювання:
- недостатність кори надниркових залоз: первинна (хвороба Аддісона) та вторинна;
- адреногенітальний синдром (вроджена гіперплазія наднирників);
- гостра недостатність кори надниркових залоз;
- перед хірургічними втручаннями та при тяжких захворюваннях і травмах у пацієнтів з недостатністю надниркових залоз;
- підгострий тиреоїдит.
Важкі алергічні захворювання, резистентні до іншої терапії:
- контактний дерматит;
- атопічний дерматит;
- сироваткова хвороба;
- реакції підвищеної чутливості до лікарських засобів;
- постійний або сезонний алергічний риніт;
- анафілактичний реакції;
- ангіоневротичний набряк.
Ревматичні захворювання:
- ревматоїдний артрит, ювенільний ревматоїдний артрит (у випадках резистентний до інших методів лікування);
- псоріатичний артрит;
- анкілозуючий спондилоартрит;
- гострий подагричний артрит;
- гостра ревматична лихоманка;
- міокардит (в т.ч. ревматичний);
- дерматомиозит;
- системна червона вовчанка;
- мезоартерііт гранулематозний гигантоклеточний;
- системна склеродермія;
- вузликовий періартеріїт;
- рецидивуючий поліхондріт;
- ревматична поліміалгія (хвороба Хортона);
- системні васкуліти.
Дерматологічні захворювання:
- ексфоліативний дерматит;
- герпетиформний бульозний дерматит;
- тяжкий себорейний дерматит;
- тяжка мультиформна еритема (синдром Стівенса-Джонсона);
- грибоподібний мікоз;
- пухирчатка;
- тяжкий псоріаз;
- важкі форми екземи;
- пемфігоїд.
Гематологічні захворювання:
- придбана аутоімунна гемолітична анемія;
- вроджена апластична анемія;
- ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (хвороба Верльгофа) у дорослих;
- гемоліз.
Захворювання печінки:
- алкогольний гепатит з енцефалопатією;
- хронічний активний гепатит.
Гіперкальціємія при злоякісних новоутвореннях або саркоїдозі.
Запальні захворювання суглобів:
- гострий і підгострий бурсит;
- епікондиліт;
- гострий тендовагініт;
- посттравматичний остеоартрит.
Онкологічне захворювання:
- гострі та хронічні лейкози;
- лімфоми;
- рак молочної залози;
- рак передміхурової залози;
- множинна мієлома.
Неврологічні захворювання:
- туберкульозний менінгіт із субарахноїдальним блоком;
- розсіяний склероз у фазі загострення;
- міастенія.
Захворювання очей (тяжкі гострі та хронічні алергічні і запальні процеси):
- важкий уповільнений передній і задній увеїт;
- неврит зорового нерва;
- симпатична офтальмія.
Перикардит.
Захворювання органів дихання:
- бронхіальна астма;
- бериліоз;
- синдром Леффлера;
- симптоматичний саркоїдоз;
- блискавичний або дисемінований туберкульоз легенів (в комбінації з протитуберкульозною хіміотерапією);
- хронічна емфізема легенів (резистентна до лікування аминофиллином і бета-адреноміметиками).
При пересадці органів і тканин для попередження і лікування реакції відторгнення трансплантата (у комбінації з іншими імунодепресивними препаратами).

Побічні дії:

При короткочасному застосуванні преднізолону (як і інших ГКС) побічні ефекти спостерігаються рідко. При застосуванні преднізолону протягом тривалого часу можливий розвиток наступних побічних ефектів.
- З боку водно-електролітного балансу: затримка в організмі натрію і рідини, гіпокаліємія, гіпокаліємічний алкалоз, підвищення артеріального тиску, недостатність кровообігу.
- З боку кістково-м'язової системи: м'язова слабкість, стероїдна міопатія, втрата м'язової маси, остеопороз, компресійний перелом хребта, асептичний некроз головок стегнової і плечової кісток, патологічні переломи довгих трубчастих кісток.
- З боку травної системи: стероїдна виразка з можливим проривом і кровотечею, панкреатит, метеоризм, виразковий езофагіт, порушення травлення, нудота, підвищений апетит.
- Дерматологічні реакції: атрофія шкіри, стриї, вугри, уповільнене загоєння ран, витончення шкіри, петехії, гематоми, еритема, підвищене потовиділення, алергічний дерматит, кропив'янка, ангіоневротичний набряк.
- З боку ЦНС і периферичної нервової системи: підвищення внутрішньочерепного тиску з синдромом застійного соска зорового нерва (виникає найчастіше у дітей, після занадто швидкого зниження дози, симптоми - головний біль, погіршення гостроти зору, двоїння в очах); судоми, запаморочення, головний біль, порушення сну.
- З боку ендокринного статусу: вторинна надниркова та гіпоталамо-гіпофізарна недостатність (особливо під час стресових ситуацій: хвороба, травма, хірургічна операція); синдром Кушинга, пригнічення росту у дітей, порушення менструального циклу, гіперглікемія, глюкозурія, зниження толерантності до вуглеводів, маніфестація латентного цукрового діабету та збільшення потреби в інсуліні або цукрознижувальних препаратах у хворих з цукровим діабетом, гірсутизм.
- З боку органу зору: задня субкапсулярна катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску, глаукома, екзофтальм.
- З боку психічної сфери: найчастіше проявляються протягом перших 2 тижнів терапії, симптоми можуть імітувати шизофренію, манії, деліріозний синдром; найбільш схильні до розвитку психічних порушень жінки і пацієнти на системний червоний вовчак.
- З боку обміну речовин: негативний баланс азоту (в результаті катаболізму білків).
- З боку лабораторних показників: збільшення числа лейкоцитів (20 000 / мкл), зменшення кількості лімфоцитів і моноцитів, збільшення або зменшення кількості тромбоцитів, збільшення концентрації кальцію в крові і в сечі, збільшення рівня загального холестерину, ЛПНЩ, тригліцеридів в сироватці крові, збільшення концентрації 17-оксикортикостероїдів і 17-кетостероїдів в сечі, зменшення захоплення міченого техніці кістковою тканиною і тканиною пухлин мозку, зменшення захоплення міченого йоду щитовидною залозою; ослаблення реакції в шкірних алергічних тестах і туберкулінової пробі.
- Інші: анафілактичні реакції, реакції гіперчутливості; облітеруючий артеріїт, збільшення маси тіла, непритомність.