Чому хрипкий подих при засипанні. Чому дитина хрипить? Причини і можливі захворювання. Хрипи при чужорідне тіло в дихальних шляхах

Хрипи при диханні у дитини майже завжди свідчать про наявність в легенях, бронхах або горлі запального процесу  або зараженням вірусом. Під цим терміном, як правило, розуміються сторонні шуми, чутні під час дихання. У дітей їх визначити буває складніше, ніж у дорослих. У дітей від року до семи нерідко спостерігаються симптоми, характерні для ГРВІ  у дорослих. Йдеться про жорсткий диханні. З віком вони самі по собі проходять. Також хрипи у дитини без температури буває складно прослухати, оскільки малюк почуває себе добре і не бажає спокійно сидіти протягом цілої хвилини і дихати по команді батьків або лікарів.

Види дитячих хрипів

Хрипи у дітей, як і у дорослих, ділять в першу чергу по їх локалізації. Вони бувають легеневими, бронхіальнимизалозами або трахейними. Хрипи в легенях можуть бути свистячими, крупнопузирчатих, дрібнопухирцевих, среднепузирчатимі. Нерідкі випадки, коли сторонні звуки  при диханні виходять з носоглотки або горла. Це буває після довгих криків (кажуть, що дитина захрип). Або симптом є яскравою ознакою алергічної реакції  або починається ГРВІ.

Крім локалізації, хрипи бувають сухими і вологими, постійними і періодичними, свистячими і крепитирующими. Дуже часто вони поєднуються з кашлем. Іноді хрипи чуються при вдиху (тоді їх називають інспіраторно), а часом - при видиху (експіраторние). Хрипи у дитини без температури, незалежно від джерела, не вимагають невідкладної медичної допомоги (за умови, що він здатний самостійно дихати і не існує ознак асфіксії). Однак ж показати його лікареві педіатра не завадить, особливо у випадках, коли незрозуміла ні причина галасливого дихання, ні його джерело.

Причини хрипів у дітей

Основними причинами появи хрипів у дитини можуть бути:

• бронхіальна астма;
• механічна обтурація просвіту бронхів або трахеї;
• скупчення рідини в грудній порожнині (гідроторакс).

Іноді, особливо у маленьких дітей, хрипи можуть бути і через те, що чужорідне тіло в дихальних шляхах  утруднює дихання. Воно могло потрапити як в гортань, так і в бронхи і в трахею через рот. Дуже часто цьому сприяє дитячу цікавість і бажання запхнути собі в рот різні дрібні предмети - горошинки, кісточки від фруктів, дрібні іграшки і деталі від них, монети.

Може бути й таке, що чужорідне тіло потрапило при розмові або нападі кашлю. В такому випадку їжа або чужорідний предмет  закриває просвіт трахеї і тим самим перешкоджає надходженню повітря в легені. Тоді частота дихання у дітей починає збільшуватися, але кисень не проходить і в підсумку може наступити задуха.

симптоматика захворювання

Хрипи - не основне захворювання, а лише сигнал, що в організмі стався збій. Вони супроводжуються додатковими симптомами:

• задишкою  або болем у грудях;
• кашлем, сухим або вологим;
• підвищенням температури або лихоманкою ;
• дитина рясно потіє  , Виглядає слабким і знесиленим;
• може скаржитися на головний біль.

Все це необхідно знати, для того щоб визначити захворювання. У дітей грудного віку хрипи здатні виникати в результаті тривалого крику. При появі поряд з хрипами високої температури , болісного кашлю, Блювоти, труднощі при диханні слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Як почути хрипи?

Медичні працівники роблять це за допомогою спеціального пристрою - фонендоскопа. Воно дозволяє локально посилювати звуки. Нерідко легеневі або бронхіальні хрипи виразно чутні, якщо просто притулити вухо до спини або грудній клітці. Зустрічаються і такі захворювання, при яких булькання в грудях неможливо не помітити навіть на деякій відстані від хворого. У разі якщо джерелом звуку є горло або носоглотка, шум, як правило, супроводжується болем, спотворенням голосу і утрудненням дихання.

У ранньому дитячому віці (особливо до року) і діагностувати, і лікувати хвороби буває дуже непросто. Немовля не може сказати, що конкретно його турбує. При цьому у немовляти хрипи можуть бути результатом як тривалого крику, так і складного (а часом навіть небезпечного) захворювання. Матері не завжди легко зрозуміти, задихається її дитя або просто занадто довго плакало.

Лікарі радять звернути увагу на інші симптоми. Якщо немовля, опинившись на руках, відразу заспокоївся, виглядає здоровим і нормально себе веде (незважаючи на хрипи), можна не хвилюватися. У тому випадку, коли на шкірі з'являється синюшного відтінку, а подих явно утруднено - потрібно бити на сполох. Це може виявитися як симптомом застуди або інфекції, так і більш серйозного захворювання. Подібні ознаки також іноді свідчать про попадання в органи дихання сторонніх предметів. Важливо, що у всіх цих випадках потрібно невідкладна допомога  фахівця.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Хрипи при диханні у дитини самі по собі не привід для паніки. Але в сукупності з деякими іншими симптомами вимагають негайного звернення до лікаря. «Швидку допомогу» потрібно викликати, якщо сильні хрипи у дитини супроводжуються високою температурою  (Від 38 і більше), блювотою, помітно утруднення дихання (існує загроза асфіксії) або у віці до року (якщо вони не пройшли протягом 5 хвилин, щоб виключити «помилкову тривогу», викликану тривалим криком).

У всіх інших випадках немає необхідності в невідкладному втручанні фахівця. Якщо у дитини кашель  з хрипами, підвищена температура  (В допустимих межах) і інші ознаки респіраторної інфекції, Досить викликати дільничного лікаря. Самолікування допустимо, коли всі симптоми вже спостерігалися раніше, фахівцем був поставлений діагноз і призначено лікування. Візит в поліклініку все ж доведеться запланувати, якщо кашель не проходить за тиждень, незважаючи на всі вжиті заходи. Лікаря додому потрібно запросити, навіть якщо температура у малюка не дуже висока, але за 7 днів її не вдалося нормалізувати.

лікувальні заходи

Підходити до питання лікування хрипів потрібно починати з відвідин педіатра. Лікар повинен визначити причину: мокрота  або чужорідне тіло в бронхах або легких, звуження дихальних шляхів. Діагноз виноситься на підставі рентгенологічного дослідження легень, аускультації, результатів зовнішнього огляду і опитування хворої дитини або його батьків. Якщо встановлено діагноз ГРВІ, то в перші години або добу з моменту захворювання призначаються противірусні препарати. Нерідко причиною хрипів є запалення бронхів. Тактика лікування в цьому випадку залежить від збудника захворювання. Якщо це віруси, то застосовуються противірусні засоби. При наявності бактеріального бронхіту показані антибіотики. В даний час використовуються препарати групи макролідів, та цефалоспоринів. Дозування призначає педіатр або терапевт, в залежності від віку дитини.

При наявності вологих хрипів, що супроводжуються кашлем і відходженням мокротиння, показані відхаркувальні засоби. До них відноситься корінь Алтея, Мукалтин і деякі інші. Потрібно пам'ятати, що ці ліки небажано використовувати для грудних дітей, тому що вони здатні викликати сильний кашель  і блювоту. Відхаркувальні засоби показані при наявності хрипів з відділенням негустий і нев'язкої мокротиння. Для розрідження мокроти доцільно застосовувати муколітики. Найбільш відомі такі препарати, як АЦЦ, Бромгексин, Амбробене.

Для дітей краще вибирати такі лікарські форми  для лікування бронхіту, як сиропи, настої, мікстури. Щоб усунути кашель і хрипи, використовуються протикашльові засоби. Вони пригнічують кашльовий центр. Важливо, що їх не можна призначати одночасно з Муколитики, так як мокрота буде накопичуватися в бронхах, що може спровокувати обструкцію. Вони показані тільки при сухому кашлі і сухих хрипах. Якщо хрипи у дитини викликані бронхітом алергічної природи, то доцільно використовувати антигістамінні засоби.

Інші методи лікування

Лікувати хрипи можна за допомогою інгаляцій. Подібні процедури дуже ефективні при вираженій обструкції бронхів. Хрипи уві сні і під час неспання у дітей, а також осиплість голосу і кашель вказують на скупчення мокротиння. Інгаляції сприяють розрідженню мокротиння і зменшення хрипів. Інгаляції робляться на основі наступних компонентів:

• мінеральної води;
• розчину соди;
• трав і масел;
• лікарських препаратів ( «сальбутамолу», «беротек»).

Для проведення інгаляцій буде потрібно спеціальний прилад, який називається небулайзер. Він сприяє розпорошення речовини, яка потрапляє в бронхи і легені. Інгаляції використовуються при наявності бронхіальної астми у дітей. Інгалятор завжди повинен бути під рукою, щоб дитина не постраждала від задухи. Інгаляції роблять після їжі. Їх застосування доцільне для дітей у віці від двох років і старше. Парові інгаляції можуть тривати кілька хвилин. Тривалість їх і періодичність встановлює лікуючий лікар, грунтуючись на віці дитини. Інші методи лікування хрипів при бронхіті припускають масаж, лікувальну гімнастику, Фізіотерапію, компреси, прогрівання, прийом лікувальних відварів і настоїв.

Лікування хрипів при чужорідне тіло в дихальних шляхах

Якщо обструкція дихальних шляхів стороннім предметом стала причиною появи хрипів у дитини, то що робити в цьому випадку? Якщо при бронхіті і пневмонії хрипи в легенях і бронхах лікуються консервативно, то тут потрібна невідкладна допомога. При попаданні чужорідного тіла в дихальні шляхи потрібно викликати швидку допомогу. Як стороннього тіла можуть виступати різні дрібні предмети (гудзики, шматочки їжі, кістки, кульки). Вони здатні потрапляти в верхні або нижні відділи дихальної системи. Даний стан небезпечно можливим апное і асфіксією.

При наявності хрипів в носоглотці потрібно дати дитині висякатися. Не потрібно намагатися дістати чужорідний предмет самостійно. Перша допомога включає в себе використання прийому Геймліха. Для цього потрібно встати ззаду малюка, обхопити його руками в області середньої лінії живота, стиснувши руки замком. Після цього потрібно різко і сильно натиснути назад і вгору. це створює високий тиск  в черевній порожнині, що допоможе виходу чужорідної частинки. Можна просто сильно поплескати дитини між лопатками.

Лікування хрипів при пневмонії

Хрипи в легенях у дитини виникають і на тлі пневмонії. До інших симптомів запалення легенів відносяться прискорене дихання, кашель з мокротою або без неї, осиплість голосу, інтоксикація, синюшність носогубного трикутника і шкіри, підвищення температури тіла. Позбутися від хрипів в цій ситуації можна шляхом комплексного лікування пневмонії, що включає в себе застосування антибіотиків, НПЗЗ, відхаркувальних і муколітичних препаратів, вітамінів, фізіотерапії.

профілактика

Звичайно ж, всі батьки мріють про здоров'я власних дітей. Але далеко не всі здійснюють конкретні дії, спрямовані на його підтримку. Йдеться в першу чергу про правильне харчування, регулярні фізичні навантаження, активний відпочинок, прогулянки на природі і загартування. Дітей не потрібно кутати і напихати антибіотиками при перших симптомах застуди. Адже імунітет виробляється саме в цьому віці. Якщо його постійно придушувати зайвою турботою і хімічними препаратами, то в результаті з хворобливого дитини вийде дорослий з букетом хронічних захворювань.

Хрипи у дітей можуть бути ознакою різних недуг, починаючи від звичайної респіраторної інфекції і закінчуючи складним бронхітом, пневмонією та навіть астму. Найефективніший спосіб позбутися від хрипів у дітей - вилікувати основне захворювання і нормалізувати прохідність дихальних шляхів. Тому в тому випадку, якщо вони не проходять і супроводжуються підвищенням температури та іншими симптомами, слід звернутися до лікаря.

Батьки можуть серйозно злякатися, почувши, як їх дитина хрипить, особливо якщо це відбувається уві сні. Найлегше запідозрити наявність захворювання, але іноді такі звуки можуть бути викликані природними причинами.Батькам буде корисно знати, як можна впоратися з таким станом дитини і в яких випадках необхідно терміново звертатися за медичною допомогою.

Дізнатися, чому дитина хрипить, потрібно обов'язково, особливо якщо мова йде про дитину. Причиною захриплості може бути застуда, Яке проявляється на ранніх стадіях тільки малопомітними змінами в тембрі і дзвінкості голосу.

А лікувати його потрібно якомога швидше, так як в занедбаному стані воно загрожує численними небезпечними ускладненнями.

До фізіологічних можна віднести наступні:

• Перевантаження через підвищених навантажень на них, наприклад, при тривалому плачі або сильному надривному крику.
• Занадто сухе повітря в приміщенні, через яке у малюка пересихають слизові оболонки горла, а голос стає сиплим або хриплим.
• Скупчення слизу в носових ходах, яка може стікати по задній стінці  глотки і потрапляти в бронхи. Зазвичай в таких випадках батьки кажуть, що разом з хрипами часто чути «булькання», особливо під час сну.
• Пересихання слизу в носі призводить до утворення твердих кірочок, які дратують ніжну слизову оболонку і також призводять до хрипоті.
• Іноді малюк на грудному вигодовуванні дуже жадібно смокче груди. При цьому молоко потрапляє в ніс, підсихає і провокує хрипоту дихання.

Корисне відео: перші ознаки ларингіту у дитини

До патологічних причин належать такі:

1. Інфекційні захворювання, що супроводжуються виділенням  слизу і запаленням слизових оболонок горла. До хрипоті можуть приводити багато хвороб, наприклад, або, а також будь-які види, наявність у дитини. Особливо небезпечними можуть виявитися такі інфекційні захворювання, Як, дифтерія, несправжній круп. Всі вони так чи інакше позначаються на зміні звучання голосу.
2. Спотворення і хриплость в голосі можуть бути спровоковані алергічними реакціями, що викликають набряклість і перекриття дихальних шляхів, а також на бронхіальну астму, бронхоспазмом.
3. Порушення нормальної роботи шлунково-кишковий тракт: Закидання кислого вмісту шлунку може спровокувати серйозне роздратування горла і дихальних шляхів, приводячи до змін в голосі.
4. Проблеми з нервовою системою. В організмі людини все взаємопов'язано, і патології нервової системи можуть позначатися на голосі спазмами, мовними труднощами, хрипотою, невиразністю звучання.
5. Папіломатоз гортані. При цьому вірусному захворюванні  в горлі дитини з'являються шорсткі освіти у вигляді грубих наростів. Вони можуть істотно впливати на видаваний звук, особливо якщо утворюються на голосових зв'язках.
6. Ще однією причиною захриплості можуть бути вузлики на голосових зв'язках. Якщо їх багато або ж вони мають значну величину, звучання голосу дитини може невпізнанно змінитися. У важких випадках може розвинутися - повна втрата голосу.
7. У підлітків в період статевого дозрівання голос «ламається», що є цілком природним явищем, особливо у юнаків. Якщо ж звук починає змінюватися набагато раніше, це може вказувати на існуючі гормональні проблеми, що вимагає звернення до лікаря.

При появі незрозумілою осиплості і хрипоти в голосі дитини необхідно обстежитися у фахівця, особливо якщо мова йде про дитину або звукові спотворення супроводжуються іншими загрозливими ознаками.

Небезпечні симптоми і можливі ускладнення

З'ясувавши, чому дитина хрипить, необхідно виключити серйозні проблеми зі здоров'ям. Їх можуть супроводжувати різні додаткові ознаки.

До них належать такі:

• Підвищення температури тіла. Цей стан є першим показником наявності інфекції і запального процесу у дитини, тому звернення до лікаря повинно бути практично моментальним.
• Додавання до захриплості, почервоніння очей, болю у вухах і / або в грудях. Це вказує на розширенні інфекції та ураженні сусідніх органів.
• Нудота блювота. Часто маленьких дітей нудить при температурі або сильному роздратуванні в горлі.
• Головний біль.
• Висипання на тілі.
• Сильна слабкість, млявість або ж зайве перезбудження.
• Втрата свідомості.
• Порушення дихання, зупинки, переривчасте, котра булькала дихання. Дитина насилу вдихає і видихає повітря, в горлі можуть з'являтися плівки або піна.
• Сині губи.

Подібні симптоми вимагають виклику «швидкої допомоги», так як можуть бути ознаками розвитку небезпечного бронхіту, Пневмонії, коклюшу, дифтерії, помилкового крупа та інших вкрай небезпечних захворювань. Також такі ж ознаки можуть відзначатися при нападі алергії, бронхіальної астми, бронхоспазм (найчастіше без підйому температури). Іноді мова йде про порятунок життя дитини.

Медикаментозне лікування

Призначати лікування за допомогою медикаментозних засобів може тільки лікар після проведення діагностики і установки правильного діагнозу. Це дуже важливий момент, тому що самолікування може завдати непоправної шкоди здоров'ю малюка, та й підлітка теж.

Особливості лікування в залежності від причини:

• Круп, коклюш, дифтерія і - захворювання інфекційні та легко передаються, тому зазвичай дітей з такими діагнозами госпіталізують. Лікування в основному полягає в підборі антибіотиків, які впливають на відповідну патогенну мікрофлору, а також у призначенні симптоматичних препаратів: протизапальних, жарознижуючих, знеболюючих, а також підтримують імунну систему, вітамінів. Таке ж лікування необхідно при, і. Іноді впоратися з тонзилітом у дітей вдається виключно хірургічними методами.
• при різних видах  алергій призначають антигістамінні засоби, при бронхоспазмах і бронхіальній астмі  - бронхолітики і спазмолітики, засоби від кашлю.
• Лікування гормональних порушень необхідно довірити ендокринолога, ніякої самодіяльності тут допускати не можна. При патологіях шлунково-кишкового тракту лікувати потрібно основне захворювання. Після його зникнення перестане турбувати і те, чому дитина хрипить навіть в стані спокою.
• Оперативне втручання може знадобитися і в разі наявності в горлі папілом або вузликів на голосових зв'язках.
• Захворювання нервової системи лікуються у профільного спеціаліста з урахуванням віку пацієнта.

У разі природно виникла хрипоти досить регулярно чистити ніс дитини, відсмоктувати слиз при нежиті, а при сухому повітрі придбати його зволожувач. Якщо ці методи не допомагають, лікар призначить промивання і зрошення сольовим розчином, Або інші краплі.

Якщо захриплість викликана алергічною реакцією, Крупом, кашлюк та іншими небезпечними захворюваннями, що загрожують маляті задухою, може допомогти інгаляція парою або розчином соди. маленьку дитину  простіше взяти на руки й пристати до нього в ванну кімнату, наповнену парою від гарячого душу. Нагадуємо, це не лікування, а лише спосіб зняти напад до прибуття «швидкої допомоги».

У тих випадках, коли причиною стає інфекція, рекомендується багато пити, краще за все відвари лікувальних трав, чай з медом або малиною, гаряче молоко з медом, відвар плодів шипшини.

Для прискорення зникнення захриплості голосу можна робити компреси на горло (тільки при відсутності гнійних процесів в ньому).

Заходи профілактики полягають в загартуванні малюка, правильне харчування і дотриманні гігієнічних заходів. Потрібно стежити за вологістю повітря і регулярно чистити ніс дитини, а також своєчасно звертатися за медичною допомогою при будь-яких підозрілих симптомах.

Читачам сподобалося: