Частини скелета, їх характеристика та вікові особливості. Будова, функції та вікові особливості скелета людини

Частини скелета: скелет голови (череп), скелет тулуба (хребетний стовп і грудна клітка),

скелет верхньої кінцівки (плечовий пояс і скелет вільної верхньої кінцівки), скелет нижньої кінцівки (таз і скелет вільної нижньої кінцівки).

Будова і вікові особливості черепа.

череп виконує опорну і захисну роль   для таких життєво важливих органів, як головний мозок, органи чуття, початкові відділи травлення і дихання, є місцем прикріплення мімічних і жувальнихм'язів.

Череп складається з мозкового і лицевого   відділів. Мозковий відділ   складається з

8 кісток, з яких 2 парні - скронева і тім'яна і 4 непарні - лобова, клиноподібна, решітчаста і потилична. Особовий відділ   з 15 кісток, з яких

6 парні - верхньощелепні, виличні, носові, слізні, піднебінні, нижні носові раковини і 3 непарні - нижньощелепних, леміш і під'язикова кістки.

Кістки черепа з'єднуються:

1) за допомогою швів

а) зубчастих- лобова з тім'яними - вінцевий шов

Тім'яні між собою - сагиттальний

Потилична з тім'яними - лябдовідний

б) лускатих -скронева з тім'яної

в) плоских -кістки лицьового відділу черепа.

2) за допомогою хряща   - кістки основи черепа

3) рухоме з'єднання - скронево-нижньощелепний склад (з'єднується нижня щелепа з скроневої кісткою)

4) за допомогою м'язівз'єднується під'язикова кістка з нижньощелепний кісткою.

Вікові особливості черепа:

1. У новонародженого кістки черепа з'єднані -тканинної перетинкою.   Є 6 джерелець - лобовий, потиличний і парні - клиновидні і сосковидні.Завдяки джерельцям, череп новонародженого дуже еластичний, його форма може змінюватися під час пологів.

2. На 2-му місяці життя заростає потиличний джерельце.

На 3-му місяці - клиновидні і сосковидні джерельця.

На 2-му році життя заростає лобовий джерельце. Формування швів між кістками черепа закінчується до 3-5 років.

3. У перші 6 місяців після народження обсяг черепа подвоюється, а до 2-х років - потроюється, а до зрілого віку   - учетверяется. Особа новонародженого короткий (Ще нема голосів зубів) і широке.

4. Від народження до 7 років череп росте швидко. Від 1 року до 3-х років активно росте потилична кістка черепа. З 3-х до 7 років триває зростання всього черепа, особливо його заснування, і досягає розмірів черепа дорослої людини. Від 7 до 13 років зростання черепа сповільнюється.

5. Після 13 років активно ростуть лобовий відділ мозкового відділу черепа і лицьової відділ. Заростання швів між кістками черепа закінчується до 30-40 років.

6. У похилому і старечому віці кістки стають більш тонкими, розсмоктується губчаста речовина, зменшується еластичність кісток. Череп стає більш крихким і легким.

Будова і вікові особливості скелета тулуба

Хребетний стовп утворений 33-34 хребцями, з яких 24 дійсних, інші помилкові. Розрізняють 7 шийних, 12 грудних, 5 поперекових, 5 крижових, 4-5 куприкових хребців. Між хребцями розташовані міжхребетні хрящові диски,що створює рухливість хребетного стовпа і його амортизацію.

Хребець складається з тіла, дуги і 7 відростків,з яких 3 парні   - поперечні, верхні і нижні суглобові, і 1 непарний -остистий.

Хребетний стовп має природні вигини - лордози і кіфози.

лордози   - вигини хребта, спрямовані опуклістю вперед (шийний і поперековий).

кіфози   - вигини хребта, спрямовані опуклістю назад (грудний і крижовий).

У лежачому положенні тіла вигини трохи розпрямляються, хребетний стовп подовжується. При вертикальному положенні, особливо при навантаженнях, вигини хребта виражені більш чітко. Вигини хребта з'являються після народження. Рухи хребетного стовпа можливі в різних напрямках: згинання-розгинання, нахили в сторони і скручування(Обертання вправо-вліво).

Вікові особливості скелета тулуба:

1. Хребетний стовп новонародженого має вигляд пологої дуги,увігнутою спереду. Дитина народжується з крижовий кіфозом.

У 3-4 місяці дитина починає тримати голову - з'являється шийний лордоз.

У 5-6 місяців дитина починає сидіти - з'являється грудний кіфоз.

В 8-12 місяців дитина починає стояти і ходити - з'являється поперековий лордоз.

2. Утворилися вигини не фіксовані, непостійні, здатні зникати при розслабленні мускулатури. Фіксація шийного та грудного вигинів відбувається в 6-7 років, а поперекового - до 12 років.

3. Найбільш інтенсивне зростання хребетного стовпа відбувається: а) в перші 2 роки життя (майже подвоюється); б) в 7-9 років; в) в період статевого дозрівання - 12-16 років. Завершується зростання хребетного стовпа до 21-23 років.

Будова і вікові особливості грудної клітини.

Грудна клітка утворює кісткову основу грудної порожнини. Вона захищає серце, легені, печінку і служить місцем прикріплення дихальних м'язів і м'язів верхніх кінцівок. Грудна клітка складається з грудини, 12 пар ребер,з'єднаних ззаду з хребетним стовпом.

Форма грудної клітини істотно змінюється з віком. У грудному віці вона стиснута з боків, її передньозадній розмір більше поперечного (конічна форма). У дорослого переважає поперечний розмір.

Протягом 1-го року життя поступово змінюється форма грудної клітини, що пов'язано зі зміною положення тіла і центру тяжіння. Зменшується кут ребер по відношенню до хребта. Відповідно зміни грудної клітки збільшується об'єм легенів. Зміна положення ребер сприяє збільшенню рухів грудної клітки і дозволяє ефективніше здійснювати дихальні рухи.

Подальші зміни грудної клітки з віком відбуваються в тому ж напрямку. Конічна форма грудної клітини зберігається до 3-4 років. До 6 років встановлюються властиві дорослому відносні величини верхньої та нижньої частини грудної клітки, різко збільшується нахил ребер. До 12-13 років грудна клітка набуває ту ж форму, що і у дорослого.

На форму грудної клітки впливають фізичні вправи і посадка. Під впливом фізичних вправ вона може стати ширше і об'ємні. При тривалій неправильної посадці, коли дитина спирається грудьми об край столу або кришку парти, може статися деформація грудної клітини, що порушує розвиток серця, легенів і великих судин.

Будова і вікові особливості скелета кінцівок.

Виділяють скелет верхніх і нижніх кінцівок.

Скелет верхніх кінцівок (В.К.)складається з кісток пояса В.К. - плечовий пояс -лопатка і ключиця і кісток вільної В.К.   - плечова, утворює кісткову основу плеча, променева і ліктьова - передпліччя, і кісток кисті - зап'ястя - 8 кісток, п'ясті - 5 кісток і фаланг пальців - 14 кісток.

Скелет нижніх кінцівок (Н.К.)складається з кісток тазового поясаі кісток вільної Н.К.   - стегна, гомілки - великої та малої гомілкових кісток, кісток стопи - Передплесно - 7 кісток, плесна - 5 кісток і фаланг пальців - 14 кісток. Кожна тазова кістка утворена 3-ма зрощеними кістками - клубової, сідничної і лобкової.

Кістки як верхній, так і нижній кінцівок з'єднуються між собою рухомоза допомогою суглобів.Верхня кінцівка утворює плечовий, ліктьовий і променезап'ястковий   і інші суглоби. Нижня кінцівка утворює тазостегновий, колінний, гомілковостопний   і інші суглоби, що забезпечує хорошу рухливість при пересуванні тіла в просторі.

Вікові особливості:

1. Окостеніння кінцівок починається в допологовому періоді. Кістки зап'ястя стають видимими тільки до 7 років. Окостеніння пальців закінчується до 11 років, а зап'ястя - до 12 років.

2. Окостеніння верхніх кінцівок закінчується до 18-20 років.

3. Зрощення тазових кісток (клубова, лобкова і сіднична) починається з

5 років і закінчується до 18 років.

4. Найбільш інтенсивний розвиток суглобів відбувається у віці 2-3 років, що пов'язано з наростанням рухової активності дитини. Формування суглобів завершується в основному в підлітковому віці - 13-16 років.

5. У новонароджених дітей нижні кінцівки ростуть швидше і вони стають довшими верхніх. Найбільша швидкість росту нижніх кінцівок відзначена у хлопчиків в 12-15 років, у дівчаток - 13-14 років.

6. Зміна форми і розмірів таза відбувається під впливом сили тяжіння тіла, органів черевної порожнини, під впливом м'язів, а також під впливом статевих гормонів. Збільшується переднезадний і поперечний розміри таза. Таз хлопчиків вузький і довгий, а дівчаток - короткий і широкий.

Кістковий скелет і прикріплені до нього м'язи складають опорно-руховий апарат людини. Як і у всіх хребетних, скелет людини являє собою структурну основу його тіла, визначає його форму, розмір і пропорції. Скелет захищає від механічних впливів головний і спинний мозок, а також формує порожнини, в яких під надійним захистом перебувають внутрішні органи. Переміщення ланок тіла здійснюються завдяки тому, що окремі кістки з'єднані одна з іншого за допомогою рухомих зчленувань, а м'язи, прикріплені до різних кісток, здатні переміщати одну кістку щодо іншої. Всі рухи людини - це переміщення в просторі ланок його тіла.

Особливості опорно-рухового апарату людини багато в чому пов'язані з розмірами його тіла, а також з прямоходінням. Проте, як і у всіх ссавців, тіло людини складається з голови, тулуба і кінцівок, причому така будова набуває ембріон вже на 3-му місяці внутрішньоутробного життя.

Кость. Скелет складається з кісток, яких у дорослої людини більше 200. Кость - це дуже складний орган, який має, як і всі інші органи, клітинну будову. Всередині кістки проходять численні порожнини і канали, кістка рясно забезпечується кров'ю і лімфою, до неї підходять численні нервові закінчення, які сприймають інформацію про стан кісткової тканини і передають імпульси з нервових центрів. Усередині багатьох кісток є порожнина, де розташований кістковий мозок - найважливіший орган кровотворення, в якому утворюються всі типи клітин крові. Зовні кістка вкрита окістям - спеціальним захисним, дуже чутливою до механічного впливу оболонкою. Клітини окістя ростуть і розмножуються, забезпечуючи потовщення кістки зі зростанням.

Кость - дуже міцне і тверде речовина: в 30 разів твердіше цегли, в 2,5 рази твердіше граніту; міцність кістки в 9 разів вище, ніж у свинцю, і майже настільки ж велика, як у чавуну. Стегнова кістка людини у вертикальному положенні витримує тиск До 1,5 т, а большеберцовая - до 1,8 т.

Механічна міцність кістки залежить від вмісту в ній мінеральних речовин, особливо солей кальцію. У складі кістки близько 10% води, 30% білка і інших органічних речовин, а решта (60%) - мінеральні солі. Найважливішим органічним складовим кісткової тканини є білок колаген, який утворює еластичні і в'язкі волокна. Саме цей білок надає кісткам Гнучкість. Хрящова тканина, що вистилає суглоби і знаходиться на периферії кісток молодого організму, являє собою набагато менш мінералізовану структуру, яка містить багато колагену і мало солей кальцію.

Мал. 2. Послідовні стадії окостеніння

У дітей в кістковій тканині вміст мінеральних речовин значно нижче, тому їх скелет більш гнучкий і еластичний, здатний легко деформуватися під впливом зовнішніх причин - важкої фізичної роботи, неправильного положення тіла і т. П.

Процес насичення кістки мінеральними речовинами називається мінералізацією. У міру зростання і розвитку людини мінералізація його кісток збільшується, досягаючи оптимальних значень до кінця статевого дозрівання. Мінералізація кістки призводить до того, що хрящові ділянки поступово перетворюються в кісткові, тому цей процес називається також окостенінням (рис. 2). З віком кістки стають менш еластичними, але більш крихкими. До старості, коли мінеральний обмін порушується, з кістки вимивається значна кількість кальцію, в результаті кістки втрачають міцність, зберігаючи при цьому свою крихкість. Ось чому у людей похилого віку так часті переломи кісток.

Протягом першого року життя окостеніння кістяка відбувається дуже активно в безлічі точок. Цьому сприяє специфічна будова кісткової тканини дитини, зокрема відносно більшу (в 5-10 разів в розрахунку на одиницю площі поперечного перерізу) кількість каналів, за якими всередині кістки проходять дрібні судини. Завдяки цьому постачання кісток кров'ю у дітей набагато більш інтенсивне, ніж у дорослих. На розвиток кісткового скелета може негативно позначатися порушення балансу вітаміну D, який бере участь у метаболізмі кальцію в кістковій тканині. Нестача вітаміну веде до появи рахіту, який проявляється в уповільненні процесів окостеніння і, як наслідок, - в порушенні пропорцій у розвитку кісток, що зчленовуються. Ознаки рахіту особливо часто видно по зміненій формі черепа і грудної клітини. Для профілактики рахіту прийнято давати дітям першого року життя риб'ячий жир або синтетичний вітамін D. У той же час надлишок цього вітаміну також небажаний, так як він може призводити до прискорення процесів окостеніння і гальмування ростових процесів в кістковій тканині.

Мал. 3. Вікові зміни форми і розмірів черепа. Цифри 5, 7, 9 означають місяці внутрішньоутробного розвитку

Ріст і розвиток кісток закінчуються до 20-24 років у чоловіків і на 2 3 роки раніше - у жінок. До цього часу завершується окостеніння всіх зон росту, тобто заміна в них хрящової тканини на кісткову. Ріст кістки в товщину може в певних умовах тривати і пізніше. На цьому, зокрема, засноване зрощення кісток після перелому.

череп . Вмістилищем головного мозку, а також каркасом для м'язів, що забезпечують міміку і первинну обробку їжі в ротовій порожнині, є кістки черепа (рис. 3).

Череп новонародженого складається з декількох окремих кісток, з'єднаних м'якої сполучною тканиною. У тих місцях, де сходяться 3-4 кістки, ця перетинка особливо велика, такі зони називають джерельця. Завдяки джерельцям кістки черепа зберігають рухливість, що має найважливіше значення при пологах, так як голова плода в процесі пологів повинна пройти через дуже вузькі родові шляхи жінки. Після народження джерельця заростають в основному до 2-3 місяців, але найбільший з них - лобовий - тільки до віку 1, 5 років.

Мозкова частина черепа дітей значно більше розвинена, ніж лицьова. Інтенсивний розвиток лицьової частини відбувається в період напівростового стрибка, і особливо - в підлітковому періоді під впливом гормону росту. У новонародженого обсяг мозкового відділу черепа в 6 разів більше обсягу лицьового, а у дорослого - в 2-2,5 рази.

Голова дитини щодо дуже велика. З віком істотно змінюється співвідношення між висотою голови і зростанням. Це співвідношення використовується як один з морфологічних критеріїв біологічного віку дитини.

Хребет.   Хребет новонародженого, як і дорослого, складається з 32-33 хребців (7 шийних, 12 грудних, 5 поперекових, 5 тазових і 3 4-х хвостових), причому їх зростання і окостеніння закінчуються тільки з статевим дозріванням. Головною відмінною рисою хребта дитини першого року життя є практична відсутність вигинів. Вони формуються поступово (рис. 4), у міру зростання тулуба і реалізації антигравітаційна реакцій (сидіння, стояння, прямоходіння), і покликані забезпечити биомеханически найбільш ефективні режими як при статичній, так і при динамічному навантаженні. Першою утворюється шийна кривизна (опуклістю вперед), коли у дитини з'являється можливість утримувати у вертикальному положенні голову. До кінця першого року життя формується поперековий кривизна (також опуклістю вперед), необхідна для реалізації пози стояння і акту прямоходіння. Грудна кривизна (опуклістю назад) формується пізніше. Хребет дитини цього віку ще дуже еластичний, і в лежачому положенні його вигини згладжуються. Недолік рухової активності в цьому віці негативно позначається на розвитку нормальної кривизни хребетного стовпа.

Мал. 4. Формування вигинів хребта в онтогенезі дитини

Слід підкреслити, що формування нормальної кривизни хребта - найважливіший етап у розвитку не тільки кісткового скелета, але і всіх внутрішніх органів, так як від форми і вигинів хребта залежить взаємне розташування органів у грудній клітці та черевній порожнині. Крім того, хребет - вмістилище спинного мозку, з якого проводять нервові шляхи відходять до всіх порожнинних органів і тканин, а також до кожної скелетної м'язі. Порушення в розвитку хребта можуть мати найважчі наслідки для здоров'я. Саме тому так важлива профілактика, яку слід починати вже на першому році життя дитини, виконуючи з ним обережні і помірні фізичні вправи і масажуючи його при дотриманні гігієнічних норм і правил поводження з дитиною. Найбільш часто розвивається сколіоз - бічні викривлення хребта в шийному і грудному відділах (рис. 5), причому нерідко вони виникають в результаті неправильного догляду за дитиною. Так, дуже важливо стежити, щоб дитина спала на досить твердій поверхні з невисокою подушкою, в зручній і природній позі, а також періодично її міняв - це один із засобів профілактики сколіозів шийного відділу. Сколіози грудного відділу, а також кіфоз (передньо-заднє викривлення грудного відділу) і лордоз (надмірний вигин у поперековій області вперед) в ранньому віці розвиваються рідко.

Мал. 5. Постава:

а - нормальна; б - випрямлена; в - кифотическая; г - лордотіческая; д - сутуловатая; е - сколиотическая

Зростання хребта найбільш інтенсивно відбувається в перші 2 роки життя. При цьому спочатку все відділи хребта ростуть відносно рівномірно, а починаючи з 1,5 років зростання верхніх відділів - шийного та верхнегрудного - сповільнюється, і збільшення довжини відбувається в більшій мірі за рахунок поперекового відділу. Таким чином, в динаміці зростання хребетного стовпа також відзначається виражений градієнт темпів розвитку - «від голови до хвоста». Наступний етап прискорення зростання хребта - період «напівростового» стрибка. Останнє витягування хребта відбувається на початкових етапах статевого дозрівання, після чого зростання хребців сповільнюється.

Окостеніння хребців триває протягом усього дитячого віку, причому до 14 років окостеневают тільки їх середні частини. Завершується окостеніння хребців тільки до 21-23 років. Вигини хребта, що почали формуватися на 1-му році життя, повністю формуються у віці 12-14 років, т. Е. На початкових стадіях статевого дозрівання.

Грудна клітина. Грудний відділ хребта, 12 пар ребер і грудина складають грудну клітку, в якій під цією надійність ної захистом розміщені серце, легені та інші життєво важливі органи. Рухи ребер під впливом міжреберних м'язів забезпечують акт дихання. Ось чому форма і розмір грудної клітини мають найважливіше значення для здійснення фізіологічних процесів.

У новонародженого грудна клітка має конічну форму, причому її розмір від грудини до хребта більше, ніж поперечний. У дорослої людини - навпаки.

У міру зростання дитини форма грудної клітини змінюється. Зменшується кут, під яким ребра з'єднані з хребтом. Уже до кінця 1-го року життя це забезпечує значне збільшення амплітуди дихальних рухів грудної клітки, що робить дихання глибшим і ефективним і дозволяє знизити його темп. Конічна форма грудної клітини після 3-4 років змінюється на циліндричну, а до 6 років пропорції грудної клітини стають схожими на пропорції дорослої людини. Це в ще більшому ступені дозволяє збільшити ефективність дихальних рухів, особливо при фізичному навантаженні. До 12-13 років грудна клітка набуває ту ж форму, що у дорослого.

Форма грудної клітини після 12-13 років тісно пов'язана з будовою тіла. Представники доліхоморфного (витягнутих в довжину) типів мають подовжену, циліндричну грудну клітку з гострим епігастральній кутом (кут між двома нижніми ребрами в точці їх зрощення з грудиною). У представників брахіморфний (з переважанням ширини) типів грудна клітка стає бочкообразной, короткою, з тупим епігастральній кутом. У проміжного мезоморфного типу епігастральній кут буває прямим.

Скелет верхніх кінцівок.   Пояс верхніх кінцівок складається з двох лопаток і двох ключиць. Вони утворюють жорсткий каркас, який формує верхню межу тулуба. До лопаток рухомо прикріплені кістки вільних кінцівок (правої і лівої), які включають плечову кістку, передпліччя (променева і ліктьова кістки) і кисть (дрібні кістки зап'ястя, 5 довгих п'ясткових кісток і кістки пальців).

Окостеніння вільних кінцівок триває до 18-20 років, причому раніше всього окостеневают ключиці (практично ще внутрішньоутробно), потім - лопатки і останніми - кістки кисті. Саме ці дрібні кістки служать об'єктом рентгенографічного дослідження при визначенні «кісткового віку». На рентгенограмі ці дрібні кісточки у новонародженого тільки намічаються і стають чітко видимими тільки до 7 років. До 10-12 років виявляються статеві відмінності, які полягають в більш швидкому окостенінні у дівчаток в порівнянні з хлопчиками (різниця становить приблизно 1 рік). Окостеніння фаланг пальців завершується в основному до 11 років, а зап'ястя - в 12 років, хоча окремі зони продовжують залишатися не окостенілими до 20-24 років.

Скелет нижніх кінцівок.   Пояс нижніх кінцівок включає таз і вільні нижні кінцівки. Таз складається з крижів (нижній відділ хребта) і нерухомо з'єднаних з ним двох тазових кісток. У дітей кожна тазова кістка складається з трьох самостійних кісток: клубової, лобкової і сідничної. Їх зрощення і окостеніння починається з 5-6 років, а завершується до 17-18 років. Крижі у дітей також ще складається з несросшихся хребців, які з'єднуються в єдину кістку в підлітковому віці. У цьому віці важливо стежити за ходою, якістю та зручністю взуття, а також остерігатися різких ударів, здатних завдати шкоди хребту. Неправильне зрощення або деформація кісток таза може мати несприятливий вплив на здоров'я в подальшому. Зокрема, для дівчаток дуже важливі форма і розмір виходу з малого таза, яка впливає на проходження плода при пологах. Статеві відмінності в будові таза починають проявлятися у віці 9 років.

До тазових кісток прикріплені стегнові кістки вільних нижніх кінцівок. Нижче розташовані пари кісток гомілки - великогомілкової і малогомілкової, а потім кістки стопи: Передплесно, плюсна, фаланги пальців. Стопа утворює звід, що спирається на п'яткову кістку. Звід стопи - винятковий привілей людини, пов'язана з прямоходінням. Звід діє як ресора, пом'якшуючи удари і поштовхи при ходьбі і бігу, а також розподіляючи тяжкість при перенесенні вантажів. Склепінні стопи формується тільки після 1 року, коли дитина починає ходити. Сплощення зводу стопи - плоскостопість (рис. 6) - одне з найчастіших порушень постави, з яким необхідно боротися.

Мал. 6. Форма стопи: а - нормальна; б - плоска; в - різні ступені плоскостопості

Порядок і терміни окостеніння вільних нижніх кінцівок в цілому повторюють закономірності, характерні для верхніх.

Розвиток кісткової системи людини починається дуже рано - вже в кінці першого місяця вагітності. З 21 дня після запліднення починається закладка хребта. На 6 тижні з'являються зачатки ручок, кистей, і ніжок. На 7 тижні ніжки інтенсивно розвиваються. На 8 тижні починають розвиватися суглоби, роз'єднуються пальчики на кистях, починається процес окостеніння (заміщення хрящової тканини кістковою). 11-14 тижні внутрішньоутробного розвитку відрізняються інтенсивним зростанням скелета.

До кінця шістнадцятого тижня плід вже повністю сформований - у нього є всі без винятку органи і тканини. Його скелет має всі відділи, сформовані всі суглоби. Триває процес окостеніння, який закінчиться тільки із завершенням статевого дозрівання.

Вплив будь-яких несприятливих факторів в цей період внутрішньоутробного розвитку можуть привести до виникнення різних вроджених захворювань кісткової системи (вродженим вивихів, клишоногості, недосконалому остеогенезу і ін.).

Особливості кісткової системи у дітей: кістки черепа і зуби

Особливості кісткової системи у дітей зазвичай починають описувати з голови. І неспроста: череп малюка, на відміну від дорослого, не представляє собою суцільне ціле, а складається з окремих піддатливих кісток, з'єднаних м'якими швами, які зростаються тільки до 3 - 6 місячного віку. Між ними у новонародженого є два специфічних «вікна» - джерельця. Розміри великого джерельця при народженні становить від 3x3 см до 1,5 х 2 см, малого - 0,5 x 0,5 см. Зазвичай закриття великого джерельця відбувається до 1 - 1,5 років.

До кістковій системі у дітей і дорослих відносяться і зуби. Зуби починають прорізуватися, починаючи з 6 місячного віку. Процес прорізування зубів відбувається в два етапи: спочатку з'являються молочні зуби, які після 6 років поступово змінюються на постійні.

СХЕМА прорізування молочних ЗУБОВ

Увага! Названі терміни і черговість прорізування зубів можуть змінюватися. Так, затримка прорізування зубів може спостерігатися при рахіті, при будь-яких важких захворюваннях, хоча аж ніяк не завжди є ознакою патології кісткової системи.

Іноді поява молочних зубів супроводжується підвищенням температури тіла, дратівливістю, кишковими розладами, підвищеною сприйнятливістю до інфекцій. Якщо немає інших причин, які б викликали такі зміни, то лікувати дитину не потрібно.

Звертаючи увагу на особливості кісткової системи дитини, слід враховувати, що двом з половиною або трьох років в роті дитини повинні знаходитися всі 20 молочних зубів (по 10 зверху і знизу). Після чотирьох років починається ріст щелепних і лицьових кісток, в результаті чого між наявними молочними зубами утворюються проміжки. А ось насторожити батьків, зацікавлених в нормальному розвитку кісткової системи дитини, має неправильне положення зубів, яке часто спостерігається через нераціональне використання пустушки, смоктання пальця дитиною і т.д.

Природною особливістю кісткової системи дитини є і заміна молочних зубів на постійні. Воно відбувається в тому ж порядку, що і прорізування.

Особливості кісткової системи у дітей: грудна клітка і хребет

До особливостей кісткової системи у дітей відноситься і будова грудної клітини. У малюків перших місяців життя вона бочкообразная, ребра розташовані майже горизонтально і не беруть участь в акті дихання. Це призводить до поверхневого дихання.

Окружність грудної клітки при народженні становить 32-25см В 4 місячному віці при нормальному розвитку кісткової системи окружність грудної клітини здорової дитини повинна бути дорівнює окружності голови, а в рік на 1 см більше окружності голови. У 5 років середні показники «обхвату» грудної клітини досягають 55см, а в 10 років - 63 см.

Особливості кісткової системи у дітей стосуються і «пристрою» хребта. Хребет у немовляти майже прямий, фізіологічні вигини з'являються поступово. У 2-3 місяці, коли дитина починає утримувати головку, формується шийний лордоз ( «прогин»). У 6-7 місяців формується грудний кіфоз (вигин назад). У 10-12 місяців -пояснічний лордоз. І тільки до двох років хребет дитини набуває таку ж форму як у дорослих - стає S-образним.

Ні для кого не секрет, що хребет - це «альфа і омега» кісткової системи дітей і дорослих. Від форми хребта залежить постава (звичне положення тіла людини). Правильна постава формується з раннього дитинства до 6-7 років в процесі росту, розвитку і виховання. Дефекти постави призводять до формування стійких викривлень хребта, поганого самопочуття, частої легеневої патології.

Еластичність і податливість - ключова особливість кісткової системи у дітей

Загальна особливість кісткової системи у дітей полягає в тому, що вона містить більше хрящової тканини, ніж у дорослих, більше води і менше мінералів. За рахунок цього кістки дітей більш еластичні і менш крихкі, ніж у їхніх мам і тат. Саме з цієї причини у дітей рідше виникають серйозні травми, переломи. Окістя також еластична, тому при переломах вона утримує відламки кістки, формуються переломи за типом «зеленої гілки».

Сказане вище визначає ще одну особливість кісткової системи дітей - здатність до швидкому загоєнню будь-яких ушкоджень!

Але завдяки еластичності, піддатливості кісткової системи у дітей швидко формуються і різні викривлення, деформації. Тому з моменту народження дитина повинна спати на тверду рівну поверхню, мати можливість вільно рухатися, змінювати положення. Тугі сповивання теж не сприяють правильному розвитку кісткової системи дітей, так як веде викривлення ніжок, формуванню дисплазії. Знаходження маленьку дитину в ходунках, ненормовані навантаження на хребет теж негативно позначаються на формуванні кісткової системи, так як призводять до викривлення хребта.

Та ж проблема у школярів. Тому для попередження порушень постави (іншими словами, для нормального формування кісткової системи у дітей) необхідно, щоб юний учень спав рівно, на спині, або животі, правильно сидів, не носив портфель в одній руці, був фізично активним, займався фізкультурою, плаванням, повноцінно і різноманітно харчувався. Також дуже важлива своєчасна корекція плоскостопості.

Розвиток опорно-рухового апарату в онтогенезі

1. Скелет і його вікові особливості 1

2. Розвиток м'язової системи 4

3. Вікові особливості рухових навичок і координації руху 7

4. Порушення опорно-рухового апарату 10

До опорно-руховому апарату відносяться скелет і м'язи, об'єднані в єдину кістково-м'язову систему. За допомогою опорно-рухового апарату здійснюється одна з найважливіших функцій організму - рух. Рух - основне зовнішній прояв діяльності організму і разом з тим необхідний фактор його розвитку. В умовах обмеження рухів різко сповільнюється як фізичний, так і психічний розвиток. Рухова активність відіграє також важливу роль в обмінних процесах, позитивно впливає на роботу всіх внутрішніх органів. Знання вікових особливостей органів руху і умов, що сприяють їх нормальному розвитку, необхідно для розробки ефективних засобів і методів фізичного виховання, організації режиму дня.

Закладка скелета відбувається на 3-му тижні ембріонального розвитку: спочатку як соединительнотканное освіту, а в середині 2-го місяця розвитку відбувається заміщення її хрящової, після чого починається поступове руйнування хряща і утворення замість нього кісткової тканини. Окостеніння кістяка не закінчується до моменту народження, тому у новонародженої дитини в скелеті міститься багато хрящової тканини.

Сама кісткова тканина значно відрізняється за хімічним складом від тканини дорослої людини. У ній міститься багато органічних речовин, вона не володіє міцністю і легко викривляється під впливом несприятливих зовнішніх впливів.

Молоді кістки ростуть у довжину за рахунок хрящів, розташованих між їх кінцями і тілом. До моменту закінчення росту кісток хрящі заміщуються кістковою тканиною. За період зростання в кістках дитини кількість води скорочується, а кількість мінеральних речовин збільшується. Вміст органічних речовин при цьому зменшується. Розвиток скелета у чоловіків закінчується до 20-24 років. При цьому припиняється ріст кісток в довжину, а їх хрящові частини замінюються кістковою тканиною. Розвиток скелета у жінок закінчується до 18-21 році.

хребетний стовп. Зростання хребетного стовпа найбільш інтенсивно відбувається в перші 2 роки життя. Протягом перших півтора років життя ріст різних відділів хребта щодо рівномірний. Починаючи з 1,5 до 3 років сповільнюється зростання шийних і верхньогрудних хребців і швидше починає збільшуватися зростання поперекового відділу, що характерно для всього періоду росту хребта. Посилення темпів зростання хребта відзначається в 7-9 років і в період статевого дозрівання, після завершення якого надбавка в зростанні хребта дуже невелика.

Структура тканин хребетного стовпа істотно змінюється з віком. Окостеніння, що починається ще у внутрішньоутробному періоді, триває протягом усього дитячого віку. До 14 років окостеневают тільки середні частини хребців. У період статевого дозрівання з'являються нові точки окостеніння у вигляді пластинок, які зливаються з тілом хребця після 20 років. Процес окостеніння окремих хребців завершується з закінченням ростових процесів - до 21-23 років.

Кривизна хребта формується в процесі індивідуального розвитку дитини. У самому ранньому віці, коли дитина починає тримати голову, з'являється шийний вигин, спрямований опуклістю вперед (лордоз). До 6 місяців, коли дитина починає сидіти, утворюється грудної вигин опукла назад (кіфоз). Коли дитина починає стояти і ходити, утворюється поперековий лордоз.

До року є вже всі вигини хребта. Але що утворилися вигини не фіксовані і зникають при розслабленні мускулатури. До 7 років вже є чітко виражені шийний і грудний вигини, фіксація поперекового вигину відбувається пізніше - в 12-14 років. Порушення кривизни хребетного стовпа, які можуть виникнути в результаті неправильної посадки дитини за столом і партою, призводять до несприятливих наслідків у його здоров'я.

Грудна клітина.   Форма грудної клітини істотно змінюється з віком. У грудному віці вона як би стиснута з боків, її передньозадній розмір більше поперечного (конічна форма). У дорослого ж переважає поперечний розмір. Протягом першого року життя поступово зменшується кут ребер по відношенню до хребта. Відповідно зміни грудної клітки збільшується об'єм легенів. Зміна положення ребер сприяє збільшенню рухів грудної клітки і дозволяє ефективніше здійснювати дихальні рухи. Конічна форма грудної клітини зберігається до 3-4 років. До 6 років встановлюються властиві дорослому відносні величини верхньої та нижньої частини грудної клітки, різко збільшується нахил ребер. До 12-13 років грудна клітка набуває ту ж форму, що у дорослого. На форму грудної клітки впливають фізичні вправи і посадка.

Скелет кінцівок. Ключиці відносяться до стабільних кістках, мало що змінюється в онтогенезі. Лопатки окостеневают в постнатальному онтогенезі після 16-18 років. Окостеніння вільних кінцівок починається з раннього дитинства і закінчується в 18-20 років, а іноді і пізніше.

кістки зап'ястя у новонародженого тільки намічаються і стають чітко видимими до 7 років. З 10-12 років з'являються статеві відмінності процесів окостеніння. У хлопчиків вони спізнюються на 1 рік. Окостеніння фаланг пальців завершується до 11 років, а зап'ястя в 12 років. Помірні і доступні рухи сприяють розвитку кисті. Гра на музичних інструментах з раннього віку затримує процес окостеніння фаланг пальців, що призводить до їх подовження ( «пальці музиканта»).

У новонародженого кожна тазова кістка   складається з трьох кісток (клубової, лобкової і сідничної), зрощення яких починається з 5-6 років і завершується до 17-18 років. У підлітковому віці відбувається поступове зрощення крижових хребців в єдину кістку - крижі. Після 9 років відзначаються відмінності у формі тазу у хлопчиків і дівчаток: у хлопчиків таз більш високий і вузький, ніж у дівчаток.

стопа людини   утворює звід, який спирається на п'яткову кістку і на передні кінці кісток плесна. Звід діє як пружина, пом'якшуючи поштовхи тіла при ходьбі. У новонародженої дитини склепінні стопи не виражена, вона формується пізніше, коли дитина починає ходити.

Череп.   У новонародженого черепні кістки з'єднані один з одним м'якою сполучнотканинною перетинкою. Це - джерельця. Джерельця розташовуються по кутах обох тім'яних кісток; розрізняють непарні лобовий і потиличний і парні передні бічні і задні бічні джерельця. Завдяки джерельцям кістки даху черепа можуть заходити своїми краями один на одного. Це має велике значення при проходженні голівки плоду по родових шляхах. Малі джерельця заростають до 2-3 місяців, а найбільший - лобовий - легко прощупується і заростає лише до півтора років. У дітей в ранньому віці мозкова частина черепа більш розвинена, ніж лицьова. Найбільш сильно кістки черепа ростуть протягом першого року життя. З віком, особливо з 13-14 років, лицьовий відділ зростає більш енергійно і починає переважати над мозковим. У новонародженого обсяг мозкового відділу черепа в 6 разів більше лицьового, а у дорослого в 2-2,5 рази.

зростання голови   спостерігається на всіх етапах розвитку дитини, найбільш інтенсивно він відбувається в період статевого дозрівання. З віком істотно змінюється співвідношення між висотою голови і зростанням. Це співвідношення використовується як один з нормативних показників, що характеризують вік дитини.

Ріст і розвиток кісток.Вембріональном періоді розвитку скелет закладається як соединительнотканное освіту. У деяких кістках безпосередньо в сполучнотканинному скелеті з'являються осередки окостеніння, т. Е. Кістка в своєму розвитку мине хрящову стадію. Такі кістки називають первинними(Кістки черепа). Для більшості кісток характерно заміщення сполучної тканини хрящової, після чого хрящ руйнується і замість нього утворюється кісткова тканина. так формуються вториннікістки.

Окостеніння відбувається двома шляхами: енхондральногоокостеніння, коли вогнища окостеніння з'являються всередині хряща, і перихондральне,що починається з його поверхні.

В колагенових волокнах формується кісткової тканини (у певних їх ділянках) містяться активні центри кристалізації, що володіють реакційноздатними групами. Припускають, що процес звапнення починається з взаємодії амінокислоти лізину, що входить в реакційну групу колагену, з іонами фосфату. На перших стадіях мінералізації кристали неорганічних солей не орієнтовані щодо осей колагенових фібрил. Але в міру мінералізації утворюються кристали орієнтуються своїми довгими осями паралельно осях тих колагенових фібрил, з якими вони пов'язані. В епіфізах, в коротких кістках, в відростках кісток окостеніння здійснюється по енхондрального типу, а в диафизах - по перихондральне. Окостеніння починається з середньої частини діафіза, де утворюється завдяки діяльності остеобластів кісткова манжетка. Кісткова манжетка росте в напрямку до епіфіза. Разом з тим відбувається збільшення її товщини за рахунок утворення все нових і нових шарів кісткової тканини. Одночасно всередині відбувається розсмоктування хрящової і кісткової тканин, при цьому формується костномозговая порожнину. Таким чином, зовні відбувається все нове нашарування пластів кісткової тканини, а зсередини руйнування залишків хрящової і кісткової тканин. За рахунок цього кістка росте в товщину. На певному етапі ембріонального розвитку з'являються осередки окостеніння в епіфізах. Однак тривалий час на межі діафізу і епіфіза зберігається хрящова зона - пластинка росту,обумовлює здатність росту кісток в довжину.

Для здійснення складного процесу формування кістки необхідно повноцінне як в якісному, так і в кількісному відношенні харчування. Їжа дитини повинна містити в достатній кількості солі Р і Са, без яких неможливий процес звапнення, а також необхідну кількість вітамінів. Так, нестача вітаміну А викликає звуження судин окістя і пов'язане з цим розлад харчування формується кісткової тканини, в результаті чого кістка перестає рости. При нестачі вітаміну С не формуються кісткові пластинки. При нестачі вітаміну D порушується обмін фосфору і кальцію. Виникає захворювання - рахіт,що виявляється в порушенні процесу формування кісткової тканини. Це захворювання характеризується розм'якшенням кісткової тканини і деформацією внаслідок цього кісток, а також посиленим розростанням тканини, яка відрізняється від кісткової своєю структурою і хімічним складом.

Вікові особливості структури кісток.Окостеніння починається у внутрішньоутробному періоді розвитку, коли з'являються первинні ядра окостеніння.Значно більша кількість ядер окостеніння виникає після народження дитини. Ці ядра називають вторинними.Всього за час розвитку в скелеті людини формується 806 ядер окостеніння.

Тільки в черепі майже всі ядра окостеніння з'являються у внутрішньоутробному періоді розвитку. У всіх же інших частинах скелета число вторинних ядер більше числа первинних. У дорослого число кісток значно менше, ніж у підлітка 14 років: у дорослого - 206, в 14 років - 356. Звідси випливає, що і після 14 років триває зрощення кісток.

Кость новонародженого характеризується великою кількістю хрящової тканини, великою товщиною окістя, багатою судинної мережею, неправильним розташуванням гаверсових каналів. Кристали апатиту мають дуже малий розмір, діаметр колагенових волокон невеликий. Знову сформована кісткова тканина багата водою. Неорганічне речовина кістки становить лише половину її маси. Все це робить кістку менш щільною, порізно, більш пружною, еластичною і гнучкою.

Вікові особливості скелета черепа.Череп починає диференціюватися на 2-му місяці внутрішньоутробного життя. Кістки черепа розвиваються і первинним, і вторинним шляхом. До моменту народження ядра окостеніння є у всіх кістках черепа, але їх розростання і зрощення відбувається в постнатальному періоді. У новонародженого обсяг мозкового черепа в 8 разів більше лицьового, а у дорослого - тільки в 2-2,5, рази. У 2 роки ставлення особа / череп дорівнює 1: 6, в 5 років-1: 4, в 10 років-1: 3 . Менша величина лицьового черепа у новонароджених залежить від недорозвинення лицьових, головним чином щелепних, кісток. З ростом зубів ці співвідношення наближаються до співвідношення їх у дорослого.

У новонародженого між кістками черепа є простору розміром близько 3 мм, заповнені сполучною тканиною. Їх називають швами.В процесі постнатального розвитку ширина швів зменшується, так що сполучнотканинна прошарок стає ледь помітною. Після 30 років відбувається окостеніння швів.

Кути кісток черепа не окостеневают до моменту народження, і місця їх з'єднання також заповнює сполучна тканина. Ці ділянки називають джерельця(Мал. ). Розрізняють передній, задній і бічні джерельця. Передній, лобовий джерельцерозташований між лобовою і тім'яними кістками, його розмір становить 2,5-5 см. Він прогресивно зменшується до 6 місяців постнатального розвитку і повністю закривається до 1,5-2 років. Задній, потиличний джерельцезнаходиться між потиличної і тім'яної кістки, він має розмір до 1 см. Зазвичай він вже закритий до моменту народження, але іноді зберігається до 4-8 тижнів. Бічний передній джерельцепоміщається в місці сходження лобової, тім'яної, основний і скроневої кісток, а бічний задній- між потиличної і скроневої кістки. Їх закриття відбувається або у внутрішньоутробному періоді розвитку, або в перші тижні після народження. При рахіті закриття джерельця відбувається в більш пізні терміни.

Мал. Особливості черепа новонароджених:

А- розташування джерелець: 1 - лобовий; 2 - потиличний; 3 - задній бічний; 4 - переднійбоковой;

Б- співвідношення між лицьової і мозгопой частинами череп;) у новонароджених і дорослих: 1 - у новонародженого; 2 - у дорослого.

Тривале збереження джерелець вважається одним із симптомів цього захворювання. Наявність до моменту народження джерелець і швів має велике значення, бо дозволяє зміщуватися кісток черепа дитини при його народженні, полегшуючи тим самим проходження через родові шляхи матері.

Потилична кістка у новонароджених складається з чотирьох несросшихся кісток, скронева - з трьох, нижня щелепа - з двох половин, лобова - з двох, в клиноподібної кістки не зрощені передня і задня частини її тіла, а також крила з тілом. На першому році життя зростаються великі крила з тілом клиноподібної кістки, зрощення передніх і задніх ділянок її тіла відбувається тільки в 13 років. Половинки нижньої щелепи зростаються до 2 років. Зрощення окремих частин скроневої кістки відбувається в 2-3 роки, потиличної - в 4-5 років. Зрощення двох половин лобової кістки закінчується до кінця 3-го року життя, шов між ними зникає в 7-8 років.

Пазухи в кістках черепа формуються в основному після народження дитини. У новонародженого є тільки зачаток верхньощелепної,або гайморової, порожнини.Формування пазух закінчується тільки в зрілому віці.

У новонародженого кістки черепа дуже тонкі, їх товщина в 8 разів менше, ніж у дорослого. Однак завдяки інтенсивному процесу кісткоутворення вже на першому році життя товщина стінок збільшується в 3 рази.

Досить швидко змінюється обсяг черепа: у новонародженого він складає 1/3, в 6 місяців-1/2, а до 2 років - 2/3 об'єму черепа дорослого. З 10-12 років величина його змінюється мало.

Вікові особливості скелета тулуба.Хребці, що формують хребетний стовп, розвиваються як вторинні кістки, тобто вони проходять хрящову стадію. Ядра окостеніння в них з'являються на 2-му місяці внутрішньоутробного розвитку. Процес окостеніння хребетного стовпа відбувається в строго визначеному порядку. Вогнища окостеніння спочатку з'являються в грудних хребцях, і потім окостеніння поширюється у напрямку до шийного відділу і куприкового.

На 40-50-ту добу внутрішньоутробного розвитку ядро ​​окостеніння з'являється в тілі 12-го грудного хребця, до кінця 4-го місяця тіла всіх грудних хребців, шийних, поперекових і двох перших крижових мають ядра окостеніння. В цей же період з'являються ядра окостеніння в дугах хребців. Злиття ядер окостеніння правої і лівої половин дуг хребців відбувається тільки після народження. Хребет новонародженого відкритий ззаду по лінії всіх дуг хребців. Тільки до 7 років все дуги виявляються закритими. Винятком може бути лише дуга першого крижового хребця. Іноді вона закривається пізніше. Передня дуга атланта може залишатися відкритою до 9 років.

В 8-11 років з'являються ядра окостеніння в епіфізарних хрящових дисках, що обмежують хребці зверху і знизу. З 15 до 24 років відбувається зрощення кісткових епіфізарних дисків з тілом хребця. Перш за все це відбувається в грудному відділі хребта, потім в шийному і поперековому. Повне зрощення відростків з тілом хребця здійснюється у віці 18-24 років.

Тіла хребців у новонароджених сплющені так, що їх поперечний діаметр більше поздовжнього і співвідношення між діаметрами одно 5: 3. У період статевого дозрівання це співвідношення стає рівним 4: 3, а у дорослого - 3: 3. В цілому на весь період розвитку довжина хребта збільшується в 3,5 рази. Перші 2 роки зростання хребта дуже інтенсивний, потім він сповільнюється і знову стає більш інтенсивним в період статевого дозрівання.

Хребетний стовп новонародженого має тільки невеликий крижовий вигин. Першим з'являється шийний вигин у віці 2,5-3 місяців, коли дитина починає тримати голівку. Вигин, спрямований опуклістю вперед, називають лордозом.Отже, першим з'являється шийний лордоз.У віці близько 6 місяців, коли дитина починає сидіти, виникає вигин в грудному відділі, спрямований опуклістю назад. Такі вигини, спрямовані опуклістю назад, називають кіфоз.До моменту початку ходьби формується поперековий вигин.Це супроводжується зміною положення центра ваги, що запобігає падінню тіла при переході до вертикального положення. Таким чином, до року є вже всі вигини хребта. Спочатку утворилися вигини не фіксовані і зникають при розслабленні мускулатури. Фіксація вигинів в шийному і грудному відділах хребта відбувається в 6-7 років, а в поперековому - до 12 років.

Окостеніння грудини відбувається вторинним способом, причому перші ядра окостеніння з'являються в рукоятці і тілі її ще у внутрішньоутробному періоді розвитку. У мечевидном відростку ядро ​​окостеніння виникає лише в 6-12 років.

Повне зрощення всіх кісткових ділянок грудини здійснюється після 25 років.

Окостеніння хрящових ребер починається на 6-8 тижні внутрішньоутробного розвитку. Перш за все з'являються ядра в середніх ребрах. Вторинні ядра виникають в 8-11 років. Злиття кісткових частин ребра відбувається у віці 18- 19 років, а головки і тіла ребра - в 20-25 років.

У новонароджених грудна клітка має форму дзвони або груші. Верхня частина грудної клітини вузька, нижня через високий розташування внутрішніх органів розширена, передньо-задній діаметр її більше поперечного. З розвитком легенів, які починають займати великий простір, верхні ребра, що розташовувалися косо, починають займати горизонтальне положення. У зв'язку з цим грудна клітка бере бочкообразную форму. Верхній край грудини у немовляти знаходиться на рівні першого грудного хребця. Вигнутість ребер невелика. Кут між ребрами і хребтом, так само як і між ребрами і грудиною, великий. Так, реберно-хребетний кут у новонародженого становить 82 °, а в 3 роки - 62 °. Форма грудної клітини в цей період відповідає фазі максимального вдиху. Звідси зрозуміло, що дихання в цьому віці здійснюється в основному за рахунок діафрагми. До 3-4 років верхній край грудини опускається до рівня 3-4-го грудного хребця (як у дорослих). Разом з грудиною опускаються ребра, збільшується їх зігнутість, зменшуються реберно-хребетний кут і кут між ребрами і грудиною. Це призводить до все більшої залежності акту дихання від зміни обсягу грудної клітини. Ця залежність вже чітко проявляється у 3-річну дитину. Форму дорослого грудна клітка набуває до 12-13 років.

Вікові особливості скелета кінцівок.Всі кістки пояса верхніх кінцівок,за винятком ключиці, проходять хрящову стадію. В ключиціпредхрящевая тканину відразу заміщається кісткової. Процес окостеніння, розпочавшись в ній на б-му тижні внутрішньоутробного розвитку, майже повністю закінчується до моменту народження. Лише грудини кінець ключиці не має ядра окостеніння. Воно з'являється тільки до 16-22 років, а зрощення його з тілом відбувається до 25 років.

У більшості кісток вільних верхніх кінцівок первинні ядра окостеніння виникають протягом 2-3 місяців ембріонального розвитку. У кістках зап'ястя вони з'являються після народження: в головчатой ​​і гачкуватої - на 4-5-му місяці, а в інших - в період від 2 до 11 років. Зрощення первинних і вторинних ядер окостеніння в кістках пояса закінчується до 16 - 25 років.

Майже у всіх кістках пояса нижніх кінцівокпервинні ядра окостеніння з'являються також в ембріональному періоді розвитку. Лише в кістках Передплесно (ладьевидной, кубовидної і клиновидних) вони утворюються в період від 3-х місяців після народження до 5 років.

тазу новонародженого має форму воронки. Його передньозадній розмір більше поперечного. Нижній отвір таза дуже мало. Площина входу розташована значно більш вертикально, ніж у дорослого. Таз новонародженого складається з окремих, не зрослих кісток. Ядра окостеніння в клубової, сідничної і лобкової кістках з'являються в період від 3,5 до 4,5 місяців внутрішньоутробного розвитку. З 12 до 19 років з'являються вторинні ядра окостеніння. Зрощення всіх трьох кісток таза відбувається в 14-16 років, а вторинні ядра з'єднуються з раніше сформованими і зрощеними кістками таза тільки до 25 років.

У постнатальному періоді відбувається зміна форми і розміру тазу під впливом різних факторів: під впливом тиску, що чиниться масою тіла і органами черевної порожнини, під впливом м'язів, в результаті тиску головки стегнової кістки, під впливом статевих гормонів і т. Д. В результаті цих різноманітних впливів збільшується переднезадний діаметр таза (з 2,7 см у новонародженого до 8,5 см в 6 років і 9,5 см в 12 років), зростає його поперечний розмір, який в 13-14 років стає таким же, як і у дорослих. Площина таза в поперечному діаметрі стає в цьому віці овальної.

Після 9 років відзначається різниця в формі тазу у хлопчиків і дівчаток: у хлопчиків таз більш високий і більш вузький, ніж у дівчаток.

Таким чином, не тільки в дошкільному віці, але і в шкільному зростання і розвиток скелета далеко ще не закінчені. Про це слід пам'ятати педагогам, вихователям, батькам і намагатися виконувати всі ті гігієнічні вимоги, які пред'являються до організації умов життя дитини. Меблі, яка не відповідає зросту дитини, погана освітленість приміщення під час його занять, незручне взуття, взуття на високих підборах, обмеження рухової активності, недостатнє перебування на свіжому повітрі, неправильна в кількісному і якісному відношенні організація харчування можуть стати причиною тих чи інших порушень формування скелета , що в свою чергу може бути причиною патології внутрішніх органів. Так, різко виражений кіфоз (сутула спина) нерідко призводить до розладу діяльності органів дихання. Деформація грудної кістки може мати негативний вплив на роботу серця і т. Д. Іноді виникають бічні викривлення хребта - сколіози.Вони також можуть бути причиною порушення роботи органів грудної порожнини.