ساختار سینوس بینی حفره بینی. ساختار و عملکرد آن

حفره بینی(cavitas nasi)آغاز سیستم تنفسی است. این زیر پایه جمجمه، بالای دهان و بین سوکتها قرار دارد. جلو حفره بینی با محیط خارجی از طریق آن ارتباط برقرار می کند

دهان بینی - بینی (nares)پشت - با بینی بینی حلقوی از طریق دهانه های عقب حفره بینی - انتخاب کردن(choanae).حفره بینی  تشکیل شده توسط دیواره های استخوانی پوشیده شده با غشای مخاطی. با حفره بینی متصل می شود سینوس های جانبیغشای مخاطی حفره بینی به سینوس های پارانازال گسترش می یابد.

سپتوم بینی(سپتوم ناسای)حفره بینی به دو قسمت تقسیم می شود - راست و چپ. در هر نیمه، تشخیص دهید سالن بینی(vestibulum nasi)،محدود به غضروف بینی خارجی و تحت پوشش چند لایه است اپیتلیوم صافو حفره بینی خود، با غشای مخاطی با یک اپیتلیوم پوستی چند ردیفی پوشیده شده است. مرز بین حیاط و حفره بینی بین شانه های قوس - عبور آستانه بینی (litep nasi)

در حفره بینی 4 دیواره: بالا، پایین، جانبی و medial. دیوار Medialمشترک در هر دو طرف حفره بینی، توسط سپتوم بینی نشان داده شده است. سه قسمت از سپتوم بینی وجود دارد:

1) استخوان فوقانی (pars ossea)؛

2) غضروف قدامي (پارس کورتیلاژی)؛

3) غشایی ناحیه تناسلی (pars membranacea).

در لبه جلوی درب بازکن، یک عضو کولوم بینی است. (organum vomeronasale)،نماینده پیچیده ای از مقعد کوچک غشاء مخاطی. در انسان، این ارگ کوچک است، به طور عملی با بوی شناختی مرتبط است.

دیوار پایینحفره بینی نیز دیواره فوقانی حفره دهان است. در دیواره پایین، خلفی از اندام کولون-بینی، کانال مجذور (کانال) واقع شده است (ductus incisivus)،باز کردن سوراخ در پاپیلای قارچی قهوه ای.

برای دندانپزشکان مهم است که رابطه ریشه های پاره پاره های بالا را با دیواره پایین حفره بینی در نظر بگیریم. در بعضی از افراد، به ویژه افرادی که دارای چهره گسترده و کوتاه هستند، تپه های برش دهانه فوقانی و کمر بالا بسیار نزدیک به پایین حفره بینی هستند، که تنها از طریق یک لایه نازک از مواد فشرده جمع و جور جدا می شوند. برعکس، در افراد دارای چهره باریک و طولانی، راهنمایی از ریشه های دهان و دندان بالا از حفره بینی برای فاصله قابل توجهی (10-12 میلی متر) برداشته می شود.

دیوار بالایا طاق حفره بینی که به وسیله ورقه cribriform استخوان اخموئید تشکیل شده است، از طریق آن اعصاب بویایی عبور می کند، بنابراین قسمت بالای بینی حفره بینی منطقه بویایی(reg.olfactoria)،به عنوان مخالف بقیه حفره - منطقه تنفسی(ریه تنفسی).

دیوار جانبیدارای ساختار پیچیده ترین است. بر روی آن 3 توربین است: بالا، متوسط ​​و پایین تر (conchae nasales superior، media et deferior)هسته ی آن مربوط به پروستات بینی است. غشای مخاطی پوسته ها و سلول های وریدی که در آن قرار دارد، پوسته ها را ضخیم تر می کند و حفره بینی را کاهش می دهد.

فضای بین دیواره medial (سپتوم بینی) و conchas بینی، و همچنین بین دیواره های بالا و پایین گذر مشترک بینی(meatus nasi communis).علاوه بر این، حرکت های جداگانه ای از بینی وجود دارد. بین سینک بینی پایین و دیواره پایین حفره بینی کمر بینی پایین(meatus nasi پایین تر)،بین کونچهای بینایی و پایین تر بینی - گذرگاه بینی(meatus nasi medius)،بین توربین بالا و پایین - عبور بالا بینی(meatus nasi برتر).بین شکاف فوقانی و دیواره جلویی بدن استخوان اسفنوئید، دروغ است گیره ی گوه ای(recessus sphenoethmoidalis)،ارزش آن متفاوت است. این گوه اسفنوئید را باز می کند (شکل 114).

عرض پرده بینی بستگی به اندازه حفرات، موقعیت سپتوم بینی و حالت غشای مخاطی دارد.

با پوسته های نامناسب، انحنای سپتوم و تورم غشاء مخاطی، گذرهای بینی به صورت ضخیم است که می تواند تنفس بینی را مختل کند. طولانی ترین سکته پایین است، کوتاه ترین و باریک ترین - بالا و وسیع ترین - وسط.

در پایین تر بینی عبور زیر قوس پوسته پایین یک سوراخ است مجرای لوزالمعدهدر گذر وسط بینی، سینوس های ماگزیلاری و پیشانی و سلول های جلو و وسط سینوس اخمو در سوراخ های جداگانه باز می شوند.

در دیواره جانبی در ناحیه ی میانی یک شکاف خالص است. (hiatus semilunaris)،منجر به سینوس فرونتال، سلول های جلو استخوان ران، و نیز سینوس فک بالا است. بنابراین، متوسط ​​عبور بینی از لحاظ بالینی، بخش مهمی از حفره بینی است.

در بالا آمدن بینی، دهانه های سلول خلفی و میانی سینوس اتموئید وجود دارد، و در دهانه گوه گلو - دیافراگم سینوس اسفنوئید. دهانه های عقب حفره بینی - Hoans - در قسمت پایین آن واقع شده است.

حفره بینی به طور کلی می تواند نسبتا بالا و کوتاه باشد (در پروانه ها) و یا کم و طولانی (در دیلوشایفال ها). در نوزادان، ارتفاع حفره بینی کوچک است. اغلب در نوزادان

شکل 114حفره بینی:

a - دیواره جانبی: 1 - حاشیه حفره بینی؛ 2 - عبور از بینی پایین تر؛ 3 - آستانه بینی؛ 4 - پایین تر پوسته پوسته پوسته؛ 5 - گذرگاه بینی؛ 6 - کنسروی بینی متوسط؛ 7 - عبور از بینی بالا؛ 8 - کنچا بالا بینی 9 - سینوس پیشانی 10 - سینوس sphenoid؛ 11 - غلتک لوله؛ 12 - باز شدن گوشه گوش لوله؛

ب - دیواره جانبی بعد از حذف توربین ها: 1 - ورود به سینوس ماگزیلاری؛ 2 - باز کردن مجرای دهان؛ 3 - سینک پایین بینی را قطع کنید. 4 - شکاف آویزان؛ 5 - vesicle شبکه 6 - قطع توربین میانی؛ 7 - پروب در سینوسی فرونتال؛ 8 - پروب از طریق دیافراگم به سینوس اسفنوئید وارد می شود.

ج - رينو كوپي (بررسي حفره بيني از طريق سوراخهاي سوراخ سوراخ شده): 1 - پوسيدگي بيني؛ 2 - متوسط ​​عبور بینی 3 - سینک بینی پایین تر 4 - عبور از بینی پایین تر 5 - گذر مشترک بینی 6 - سپتوم بینی

4 غرق: پایین، متوسط، بالا و بالاتر. اخیرا معمولا کاهش می یابد و در بزرگسالان نادر است (تقریبا در 20٪ موارد). پوسته ها نسبتا ضخیم هستند و نزدیک به پایین و قوس حفره واقع شده اند، بنابراین در نوزادان، پایین تر بینی معمولا غالبا وجود دارد و تنها در ماه های شصت و هفتم زندگی شکل می گیرد. به ندرت (در 30٪ موارد) قسمت فوقانی بینی دیده می شود. تمام 3 پاس بینی از 6 ماه به شدت رشد می کنند و در سن 13 سالگی به فرم طبیعی خود می رسند. ناهنجاری های اندازه، شکل و تعداد پوسته امکان پذیر است.

مخاطیدر حفره بینی، غشای مخاطی به پریسئوتوم زیرین و Perichondrium جوش داده شده و با اپیتلیوم ساقه موشهای چند سطر پوشانده شده است. این شامل سلول های گلبول های مخاطی و غدد مخاطی پیچیده آلوئولار است. (gll nasales).سلول های وریدی قوی و شبکه های شریانی به طور مستقیم تحت اپیتلیوم قرار دارند که امکان ایجاد هوای استنشاق را ایجاد می کند. پیشرفته ترین پلاسمایی پاورنوین (پیوند کورنوسی کوناکاروم)،آسیب که باعث خونریزی بسیار سنگین می شود. در پوسته، غشای مخاطی به خصوص ضخامت (تا 4 میلیمتر) است. در منطقه متخلخل، غده فوقانی بینی و بخشی از حفره حفره با یک اپیتلیوم بویایی خاص پوشیده شده است.

غشای مخاطی داخل بینی بینی ادامه پوست اندام اپیتلیال پوست است و با اپیتلیوم صاف چند لایه پوشش داده شده است. در لایه بافت همبند از ورقه ورقه قرار داده شده است غدد سباسهو ریشه مو

آناتومی اشعه ایکس.در رادیوگرافی در پیش بینی های پیشانی پیشانی و جانبی، به طور واضح بین سپر بینی، موقعیت آن، پوسته ها، سینوس های پارانازال و نیز تغییرات در روابط تشریحی ناشی از یک فرآیند آسیب شناختی یا ناهنجاری ها دیده می شود.

راینوسکوپییک فرد زنده می تواند تشکیل حفره بینی را با یک آینه خاص مشاهده کند (rhinoscopy).مخاطی حفره به وضوح قابل مشاهده است، رنگ صورتی در افراد سالم (در منطقه بویایی با رنگ زرد رنگ)، سپتوم، کونش بینی، پاساژ، برخی از حفره های سینوس های پارانازال است.

کشتی ها و اعصاب حفره بینی.تامین خون به حفره بینی از است شريان کبد کبدي(از شريان ماگزيلا). در مقابل خون در شاخه ها جریان دارد شريان قدامي قدامي(از شريان چشمي).

خون Venous در 3 جهت جریان دارد: به رگهای حفره جمجمه - رگهای چشم، سینوس غشایی، بخش قدامی ساجیتال بالا

سینوس پا در رگ صورتدر ورن گوه-پلاتینجريان به پيوندهاي وريدي pterygoid.

رگ های لنفاوی از شبکه های سطحی و عمیق شکل می گیرند و به آن می رسند حنجره، زیرمجموعهو گره های لنفاوی چانه

عصب حسی توسط عصب چشم و ماگزیلاری (از جفت اعصاب مغزی V) فراهم می شود. استحکام بی نظیری از غدد و عروق حفره بینی توسط الیاف سمپاتیک که در امتداد عروق حفره قرار می گیرند و فیبرهای پاراسیمپاتیک که به عنوان بخشی از اعصاب گره pterygo-fibrous ارائه می شوند، فراهم می شود.

همه نمی دانند که در ساختار قسمت صورت جمجمه، قسمت های توخالی به نام سینوس بینی وجود دارد. شکل گیری نهایی این بخش 5 سال است. سینوس ها با گذر ویژه به حفره داخلی بینی متصل می شوند.

بوزوم های Okolonosovy، دارای شکل و اندازه های مختلف هستند. آنها ممکن است در طول بیماری های مختلف قبلی تغییر کنند. التهاب آنها با هر فرد به شیوه های مختلف با توجه به ویژگی های فیزیولوژیک فردی می گذرد.

آناتومی و عملکرد سینوس ها

ساختار آناتومیک مناسب بینی نقش مهمی در سلامت انسان دارد. تقسیمات داخلی نیز همه چیز را شامل می شوند. آناتومی سینوس بینی کمتر از عملکردهای آن پیچیده و مهم نیست، بنابراین ارزش این موضوع را با جزئیات بیشتری در نظر می گیرد.

با توجه به اهمیت بسیار بالای سینوس ها، لازم است که به سرعت به عنوان مایع موجود در آنها واکنش نشان دهیم.

سینوسهای اصلی به شکل گوه معرفی می شوند.  این نام به دلیل موقعیت آن در استخوان اسفنوئید دریافت شده است. با توجه به این واقعیت است که آنها را در دیگر قسمت های به همان اندازه مهم از بدن مرز است (هیپوفیز، آرتریت کاروتید، اعصاب چشم)، هر التهابی خطر بزرگی است.

  بزرگترین از همه.  آنها در فک بالا قرار دارند. هر شخص یک اندازه متفاوت دارد. هر کدام دارای رکود است ساختار سینوسها در شکل آن شبیه به یک هرم با سه چهره است.

روند التهابی در سینوس های ماگزیلاری در فیستول شکل می گیرد. با توجه به این واقعیت که قسمت پایین آن در ریشه دندان فک بالا قرار دارد، اغلب هر بیماری جدی دندانی با التهاب تهدید می کند.

  در قسمت جلویی بالای ابرو قرار دارند.  آنها به یک حفره بینی با آناستوموز وصل می شوند. برخی افراد پارتیشن اضافی دارند جالب است که همه افراد سینوس پیشانی (پیشانی) ندارند، اما حدود 95٪ است.  اندازه کامل، آنها فقط در زمان بلوغ می رسند.

سلولهای دخمه پرپیچ و خمی  آنها در استخوان اتموئید قرار دارند و ساختار آنها شباهت زیادی به سلول های متصل است که در اندازه های متفاوت هستند. به حفره بینی برسید. تعدادی از این سلول ها به 15 می رسند. عملکردهای سینوسها به طور کامل با عملکردهای اولیه بینی انجام می شود.

نتیجه گیری

با وجود این واقعیت که کل سیستم بوی ساختاری نسبتا پیچیده دارد، آنها چند منظوره هستند و به راحتی در تقریبا هر بیماری به حالت عادی باز می گردند، اگر شما آن را در زمان مصرف و شروع به درمان کنید.

در صورتی که این زمان درمان بیماری را نداشته باشد، عملکرد این سیستم ممکن است دچار اختلال شود، که سبب بروز مشکلات مربوط به سایر توابع بدن می شود. بنابراین، لازم است که با زمان و با یک متخصص تمرین کنیم.

حفره بینی (cavum nasi) بین حفره دهان و حفره قدامانی قاعدگی قرار دارد و از طرف چپ - بین شکاف فوقانی شکم و استخوان های زوج زرد است. سپتوم بینی آن را ساجیتال را به دو قسمت تقسیم می کند، بازوی قدامی با بینی و عقب، در ناحیه بینی، توسط جون ها. هر نیمی از بینی توسط چهار سینوس پانزانال پنوماتیک احاطه شده است: مغز استخوان، مغز نخاعی، فورنال و اسفنوئید، که در سمت آن با حفره بینی ارتباط دارد (شکل 1.2). حفره بینی دارای چهار دیواره است: پایین، بالا، متوسط ​​و جانبی؛ حفره بینی خلفی از طریق جوآن با نازوفارنکس ارتباط دارد، جلوی آن باز و با هوا خارج از طریق سوراخ ها (بینی ها) ارتباط برقرار می کند.

بالا رفتن بینی بالا؛ 2 - سینوس sphenoid؛ 3 - کنچای بینی بالا؛ 4 - دهان گلو از لوله های شنوایی؛ 5 - گذرگاه بینی؛ 6 - فیستول اضافی سینوس ماگزیلاری؛ 7 - آسمان سخت 8 - سینک پایین بینی؛ 9 - گذر پایین بینی 10 - شب آفتاب، 11 - حنجره بيني بيني، 12 - سينوس فرونتال و پروب نازک به لومن آن از طريق کانال بيني بيني وارد مي شود.

دیواره پایینتر (پایین حفره بینی) بوسیله دو پروسه پالاتال فک بالا و در یک قسمت کوچک از قسمت پشتی، توسط دو صفحه افقی استخوان پالاتین (کامپخت) تشکیل می شود. با یک خط مشابه، این استخوان ها با یک نخ روبرو می شوند. نقض این ترکیب منجر به نقایص مختلف (شکاف کام، شکاف لب) می شود. در جلو و در وسط در پایین حفره بینی یک کانال بینی (canalis incisivus) وجود دارد، که از طریق آن عصب عصب نامطلوب و آناستوموز شریان در کانال با عروق کبد بزرگ به حفره دهان منتقل می شود. این امر باید در هنگام برداشتن حفره زیر بغل سپتوم بینی و سایر عملیات در این منطقه به منظور جلوگیری از خونریزی قابل توجهی در نظر گرفته شود. در نوزادان، پایین حفره بینی در تماس با جوانه های دندان است که در بدن فک بالا قرار دارد.

دیواره فوقانی (سقف) حفره بینی در جلوی استخوان های بینی، در قسمت های میانی توسط پلاک Ethmoid (lamina cribrosa) و سلول های Ethmoid (بزرگترین بخش سقف) تشکیل می شود، قسمت های پشتی توسط دیواره جلویی سینوس اسپنوئید تشکیل می شود. نخ ها از عصب بویایی عبور می کند از سوراخ در صفحه Ethmoid؛ لامپ این عصب بر روی سطح جمجمه ای از صفحه ی اچ موید قرار دارد.

لازم به ذکر است که در لامینا کریبروسا تازه شکل گیری فیبری است که فقط 3 سال پوکی استخوان دارد.

دیواره Medial یا Septum بینی (Septum nasi) شامل بخش های استخوانی غضروفی و ​​خلفی قدامی است (شکل 1.3). بخش استخوانی توسط ورق عمود بر (لامینا پرنسیکولاریس) استخوان اکتوموئید و وومر (وومر)، غضروفی چهارگانه غضروفی تشکیل شده است که لبه بالایی آن قسمت قدامی پشتی بینی است. در آستانه بینی، قدامي و پایینتر از لبه جلوي غضروف چهارگوشه، قسمت متحرک تلفن همراه خارجي از سپتوم بيني (سپتوم تلفن همراه) وجود دارد. در یک نوزاد، ورق عمود بر استخوان اکتوموئیدی با تشکیل غشایی نشان داده می شود، استخوانی که تنها 6 سال به پایان می رسد. سپتوم بینی معمولا دقیقا در هواپیما نیست. انحنای قابل توجه او در قسمت قدامی، که در مردان شایع تر است، می تواند باعث ایجاد اختلالات در تنفس از طریق بینی شود. لازم به ذکر است که در نوزادان ارتفاع بازو کمتر از عرض کوهان است، بنابراین به عنوان یک شکاف عرضی به نظر می رسد؛ فقط در سن 14 سالگی، ارتفاع درب بازکن بزرگتر از عرض کوهان می شود، و به شکل بیضی شکل می رسد که به سمت بالا می رود.

1 - غشای مخاطی حفره بینی؛ 2 - بشقاب عمود بر استخوان اکتوموئید؛ 3 - غضروف جانبی مثلثی؛ 4 - غضروف چهار گوشه سپتوم بینی 5 - غضروف کوچک بال بال بینی 6 - پایه medial از غضروف بزرگ بال بال بینی. 7 - کراس بینی 8 - فرآیند گوه شکل غضروف سپتوم بینی 9 - نورد

ساختار دیواره حفره جانبی (بیرونی) پیچیده تر است (شکل 1.4). در تشکیل آن شرکت در جلوی و بخش های متوسط  دیافراگم و فونداسیون فک بالا، لاکریال و استخوان بینیسطح وزنی استخوان اکتوموئید، در قسمت پشتی، تشکیل لبه های انتخابی، فرایند عمود بر استخوان پلاتین و فرآیندهای پیلار استخوان اسفنوئیدی است. در دیوار بیرونی (جانبی) سه توربیتس (پاها) است: پایین (concha lowerferior)، وسط (concha media) و بالا (concha superior). پوسته کمر یک استخوان مستقل است، خط دلبستگی آن، قوس را تشکیل می دهد، محدب به سمت بالا، که باید در هنگام سینوس ماگزیلاری و کولکتومی مورد توجه قرار گیرد. پوسته های میانی و بالایی فرایندهای استخوان اکتوموئید هستند. اغلب قسمت جلویی پوسته میانی به شکل یک حباب (conhae bullosa) تزریق می شود - این یک سلول هوا از دخمه پرچم اخلاقی است. قدامي به پوسته مياني، پاره اي از استخوان هاي عمودي وجود دارد که مي توان آن را به ميزان بيشتر يا کمتر نشان داد. تمام کوزه های بینی، با یک لبه جانبی به دیواره جانبی بینی در شکل سازه های مسطح زاویه بلند، با لبه های دیگر، به پایین و به صورت متوسط ​​به پایین متصل می شوند، به این ترتیب، قسمت های پایین تر، میانی و بالا بینی تشکیل می شوند که ارتفاع آن 2-3 میلی متر است. فضای کوچک بین بالای سینک و سقف بینی، به نام sphenoemoidal،

A - با ساختار امدادی محافظت شده: 1 - سینوس اسپنوئید؛ 2 - سلول اضافی سینوس اسفنوئید؛ 3 - کنچا بالا بینی 4 - عبور بالا بینی، 5 - medcha nocal concha؛ 6 - دهان گلو از لوله های شنوایی؛ 7 - nasopharynx؛ 8 - یوولا؛ 9 - زبان؛ 10 - آسمان سخت؛ 11 - گذر پایین بینی 12 - سینک بینی پایین تر 13 - فیستول اضافی سینوس ماگزیلاری؛ 14 - فرایند قلاب 15 - شکاف نیمه شفاف؛ 16 گلوله مشبک؛ 17 بطری مشبک 18 - سینوس پیشانی؛ 19 - سلول های دخمه پرپیچ و خمی

ب - با سینوسهای باز: 20 - کیسه لکرمالیوم؛ 21 جفت سینوس ماگزیلاری 22 - کانال nasolacrimal؛ 23 - یک قفس پشتی از دخمه پرپیچ و مهره 24 - سلول های جلویی labyrinth ethmoid؛ 25 - کانال پیشانی بینی.

معمولا به عنوان عبور بالا بینی می گویند. بین سپتوم بینی و کنچا بینی یک فضای آزاد در قالب یک شکاف (اندازه 3-4 میلی متر) است که از پایین به سقف بینی گسترش می یابد - یک گذرگاه بینی معمولی است.

در نوزادان، کون پایین تر به پایین بینی می رسد، ضخامت نسبی همه گذر های بینی مشخص شده است، که باعث ایجاد مشکل سریع در تنفس بینی در کودکان جوان می شود، حتی با تورم ناگهانی غشای مخاطی ناشی از وضعیت ناراحتی آن.

در سمت دیواره عبور پایین بینی در فاصله 1 سانتی متر در کودکان و 1.5 سانتی متر در بزرگسالان از انتهای قدامی پوسته، مجرای بینی است. این سوراخ پس از تولد شکل می گیرد؛ در صورت تاخیر افتادن آن از باز شدن، خروج مایع اشک آور مختل می شود، که منجر به انقباض کیستیک کانال و باریک بینی می شود.

استخوان دیواره جانبی کمر بینی پایین در پایه بسیار ضخیم تر از خط پیوستن پوسته کمر است (این باید در هنگام سوزش سوزنی ماگزیلاری مورد توجه قرار گیرد). انتهای خلفی حفره های پایین به طور دقیق به سوراخ های حلقهای لوله های شنوایی (Eustachian) در دیواره های جانبی ناحیه رحم بستگی دارد، در نتیجه که هیپرتروفی پوسته ها ممکن است عملکرد را مختل کند. لوله های شنوایی  و بیماری خود را توسعه دهند.

پاساژ میان بینی بین بین پوسته های پایین و متوسط ​​واقع شده است، در دیواره جانبی آن یک شکاف نیمه شکل نیمه قیمتی وجود دارد که قسمت پشتی آن در زیر جلو قرار دارد (اولین بار توسط N.I. Pirogov شرح داده شده است). در این اسلات باز: در قسمت پشت - سینوس ماگزیلاری  از طریق سوراخ (ostium1maxillare)، در بخش قدامی بالا - باز کردن کانال سینوسی فرونتال، که یک خط مستقیم را تشکیل نمی دهد، که باید در هنگام بررسی سینوسی فرونتال در نظر گرفته شود. شکاف در شکل خلفی هلال در قسمت پشتی، توسط لکه های زاویه دار (bulla ethmoidalis) و در ناحیه قدامی به وسیله فرایند قلاب (processus uncinatus) که از قدام به لبه قدام توربین میانی محدود می شود، محدود می شود. پاساژ مدفن بینی همچنین سلولهای قدامی و میانی استخوان اخمو را باز می کند.

گذر بالا بینی از شکاف وسط به سقف بینی گسترش می یابد و شامل فنگ فنگ می شود. در سطح انتهای خلفی پوست فوقانی، سینوس اسفنوئید از طریق باز (ostium sphenoidale) به داخل دهانه بینی باز می شود. سلول های خلفی از دخمه پرپیچ و خم اخلاقی نیز با عبور از بینی بهتر ارتباط برقرار می کنند.

غشای مخاطی حفره بینی تمام دیواره های آن را با یک لایه پیوسته پوشش می دهد و به سینوس ها، گوش و گوش میانی ادامه می دهد؛ لایه زیراسایه ای ندارد، که در همه ی موارد در دستگاه تنفسی وجود ندارد، به استثنای منطقه ی غده ی شکم حنجره. حفره بینی می تواند به دو بخش تقسیم شود: قدام - حیاط (vestibulum nasi) و حفره بینی واقعی (cavum nasi). دوم، به نوبه خود، به دو قسمت تقسیم می شود: تنفسی و بویایی.

تنفس ریزی (ریه تنفسی) از فاصله پایین بینی تا سطح لبه پایین پوسته میانی اشغال می کند. در این ناحیه، غشای مخاطی با یک اپیتلیوم سیلوری چند ردیف پوشیده شده است.

تحت اپیتلیوم، بافت واقعی غشای مخاطی (تونیکا پروپریا)، شامل کلاژن بافت همبند و الیاف الاستیک است. تعداد زیادی از سلولهای گلبولهای تولید شده از موکوس وجود دارد و غده های شاخه ای متشکل از آلوئولار است که تولید ترشح سرووز یا مخاطی را ایجاد می کند که از طریق کانال های خروجی به سطح غشای مخاط منتقل می شود. اندکی در زیر این سلول ها، سلول های بازال در غشای پایه واقع شده اند که در معرض قرار دادن پوست نیستند. آنها پایه ای برای بازسازی اپیتلیوم پس از پوسیدگی فیزیولوژیکی و پاتولوژیک آن هستند (شکل 1.5).

غشای مخاطی به سمت پرکاندریوم یا پرایستوم تنگ می شود، که کل کل را با آن تشکیل می دهد، بنابراین در طول عملیات، غشا با این ترکیبات جداسازی می شود. در ناحیه بخشهای متوسط ​​و پایینتر پوسته کمر، لبه آزاد پوسته میانی و انتهای خلفی آن، غشای مخاطی به علت وجود بافت غشایی که از انعقاد انقباض وریدی است و دیواره های آن به مقدار زیادی با عضلات صاف و فیبرهای بافت همبند می شوند، ضخیم تر می شود. بخشی از بافت غضروف گاهی اوقات ممکن است بر روی دیواره بینی، به ویژه در قسمت پشتی آن یافت شود. پر کردن و تخلیه بافت کاورنوس با خون، تحت تاثیر محرک های فیزیکی، شیمیایی و روان شناختی مختلف قرار می گیرد. غشای مخاطی حاوی بافت غضروف است

1 جهت جریان مولکولی 2 - غده مخاط 3 - پروستوم؛ 4 - استخوان 5 وین شریانی ششم 7 - شانت آرتريوژن 8 - سینوس وریدی 9 - مویرگ های زیرخاک؛ 10 - سلول جام II - سلول مو؛ 12 - مایع مایع از مخاط؛ 13 - مولکول چسبناک (ژل) مخاط.

این می تواند بلافاصله بوجود می آید (به این ترتیب سطح را افزایش می دهد و هوا را به میزان بیشتری گرم می کند)، باعث ایجاد محدودیت عبور بینی می شود و یا کاهش می یابد و اثر تنظیم کننده ای بر عملکرد تنفسی دارد. در كودكان، شكمهاي وريدي كوئورنوئيد تا سن شش سالگي به رشد كامل خود مي رسند. در سن جوانتر، ارگانیسم اندام گرسنگی جاکوبسون گاهی اوقات در غشای مخاطی سپتوم بینی دیده می شود که در فاصله 2 سانتی متری از لبه جلویی سپتوم و 1.5 سانتی متر از پایین بینی قرار دارد. در اینجا کیست ها می توانند فرآیندهای التهابی را شکل دهند و توسعه دهند.

رجینا olfactoria (regio olfactoria) در قسمتهای فوقانی آن قرار دارد، از قوس تا لبه پایینتر توربین میانی. در این منطقه، غشای مخاطی با اپیتلیوم بویایی پوشیده شده است، که در آن سطح نیمی از بینی حدود 24 سانتی متر است. در میان اپیتلیوم بویایی به شکل جزایر، اپیتلیوم ساق پا وجود دارد که در اینجا عمل تمیز کردن انجام می شود. اپیتلیوم بویایی با فرمول های بویایی، پایه و حمایت کننده بویایی ظاهر می شود. الیاف مرکزی از سلولهای اسپیندل (خاص) به طور مستقیم به فیبر عصبی (فیلا الفاکتوریا) منتقل می شوند. تپه های این سلول ها در داخل حفره بینی - موهای بویایی قرار دارند. بنابراین، سلول عصبی بویایی اسپیندل به شکل یک گیرنده و یک هادی است. سطح اپیتلیوم بویایی با راز غده های بویایی توخالی آلوئولی مشخص شده است که یک حلال جهانی مواد آلی است.

K p یک C O ب W N الکترونیکی حفره بینی ارائه یک شاخه نهایی شریان کاروتید داخلی (a.ophthalmica) است، که به عروق مدار شبکه می فرستد (aa.ethmoidales قدامی خلفی و همکاران) (شکل 1.6A). این عروق بخش های بعد از دیواره حفره بینی و لبه دار اتریش را تغذیه می کنند. بزرگترین سرخرگ بینی - a.sphe-nopalatina (شاخه سرخرگ فکی از شریان کاروتید داخلی از systemsThe)، آن را برگ حفره pterygopalatine از طریق سوراخ خوشه تشکیل صفحه عمودی استخوان کامی، و بدن از استخوان اسفنوئید (sphenopalatinum فورامن) (شکل 1.6 ب. )، شاخه های بینی را به دیواره جانبی حفره بینی، سپتوم و تمام سینوس های پارانازا می دهد. این شریان بر روی دیوار کنار بینی نزدیک انتهای عقب از وسط و turbinates کمتر بینی، شما نیاز به در نظر داشته باشید در هنگام انجام عملیات در این منطقه است. یکی از ویژگی های عروق سپتوم بینی تشکیل یک شبکه عروقی متراکم در غشای مخاطی در منطقه جبهه سوم (منبع Kisselbachii) آن، اینجا غشای مخاطی است که اغلب نازک (شکل 1.6 در) است. خونریزی بینی اغلب از این محل نسبت به سایر مناطق رخ می دهد، به همین علت "منطقه خونریزی بینی" نامیده می شود. عروق خونی همراه با شریان ها است.

یکی از ویژگی های از خروج وریدی از حفره بینی ارتباط خود را با شبکه وریدی (pterigoideus شبکه، cavernosus سینوس)، به موجب رگ بینی ارتباط با رگهای از جمجمه، مدارها و حلق، بر روی ان است احتمال عفونت توسط این مسیرها و اتفاق وجود دارد rhinogenous داخل جمجمه و مداری عوارض است سپسیس و دیگران

L و m f حدود حدود t در حدود از قسمت های قدامی بینی در زیر فرعی قرار دارد گره های لنفاوی، از قسمت های میانی و خلفی - به گردن گردن عمیق. مهم است که اتصال را ذکر کنید سیستم لنفاوی  ناحیه بویایی بینی با فضاهای حلقوی b-حلقوی، در امتداد مسیرهای عصبی فیبری عصبی بویایی انجام شده است. این احتمال مننژیت پس از عملیات در لابی شبکه را توضیح می دهد.

و - دیواره جانبی حفره بینی: 1 - عروق پس از گل دهی بینی؛ 2 - شريان بيني بيني شریان بیماری 3 بینی 4 - شریان کبد بزرگ؛ 5 - صرع صرع پالاتین؛ 6 - شكلات كلاتين كوچك؛ 7 - شریان کبد؛ ب - دیواره داخلی دیافراگم بینی: 8 - شریان قدامي قدامي؛ 9 - شریان قدامي سپتوم بینی 10 - غشای مخاطی سپتوم بینی 11 - فک بالا؛ 12 - زبان؛ 13 - فک پایین؛ 14 - شریان عمیق زبان؛ 15 شريان زباني 16 - شريان خلفي سپتوم بيني؛ 17 - ورقه استخوانی (غربال) استخوان اکتوموئید؛ 18 - شريان اخلاقي خلفي؛ ج - تامین خون به سپتوم جلدی 19 - منطقه Kisselbach؛ 20 - یک شبکه متراکم از anastomoses از شریان های سپتوم بینی و سیستم عروق مغزی داخلی اصلی است.

در حفره بینی، بویایی، حساس و قارچی مشخص می شود. الیاف بویایی (FILA olfactoria) گسترش از اپیتلیوم بویایی و نفوذ از طریق صفحه شبکه به داخل حفره جمجمه به پیاز بویایی، جایی که آنها شکل سیناپس با دندریت سلول های دستگاه بویایی (عصب بویایی). شکنج Parahippocampal (hippocampi شکنج)، یا یک شکنج اسب دریا، تمرکز اصلی از بوی، gippo- پوست است

1 - عصب عصب pterygoid؛ 2 - عصب infraorbital؛ 3 - عصب پالاتین اصلی؛ 4 - شاخه های بینی پس از لگن؛ 5 - گره اولیه پالتیک؛ 6 - شاخه های بینی پس از لگن؛ 7-back palatine nepv، 8 عصب پالتیوم متوسط؛ 9 - اعصاب کف پا؛ 10 - عصب بینی 11 - مخاط بینی 12 - مخاط دهان؛ 13 - ماهیچه فک بالا 14 - ماهیچه چانه؛ 15 - عضله چانه - hypoglossal؛ 16 - عصب هیپوگلیسمی ماگزیلاری؛ 17 - عضله پرچین پالت پالت؛ 18 - عضله پتریوود داخلی 19 - عصب زباني؛ 20 - عصب pterygoid داخلی؛ 21 - گانگلیون فوقانی گردن رحم؛ 22 - گانگلیون عصب وگ: 23 - قوس زمانی. 24 - گره گوش 25 - رشته درام؛ 26 - گره ژوگولار عصب واگ؛ 27 - هشت جفت اعصاب جمجمه (عصب قبل از درب کوچه)؛ 28 - عصب صورت؛ 29 - سطح بزرگ عصب سنگی؛ 30 - عصب مندیبول؛ 31 - گره نیمه شعاع؛ 32 - عصب ماگزيلي؛ 33 - عصب سه بعدی (قسمت های بزرگ و کوچک).

کامپا (شاخهای آمونیوم) و ماده سوراخدار قدامی بالاترین مرکز بوی قشر هستند.

غربالگری حساس حفره بینی بوسیله شاخه های اول (n.ophtalmicus) و دوم (n.maxillaris) انجام می شود. عصب سه گانه (شکل 1.7). از شاخه اول عصب سه بعدی، اعصاب قدامی و خلفی اخموئید، که نفوذ به داخل حفره بینی همراه با عروق و انسداد بخش های جانبی و غلاف بینی است، ترک می کنند. به سپتوم بینی. عصب infraorbital از شاخه دوم به غشای مخاطی پایین حفره بینی و سینوس ماگزیلاری خارج می شود. شاخه های عصب سه گانه anastomose در میان خود، که توضیح می دهد تابش درد از بینی و سینوس پارانازا به دندان، چشم، دورا (درد در پیشانی، گوشه گوش) و غیره ناهنجاری سمپاتیک و پاراسمپاتیک بینی و سینوسهای پارانازال توسط عصب کانال پتریشوپاتیک (عصب Vidia)، که از التهاب روی عروق کاروتید داخلی (گره سمپاتیک فوقانی گردن رحم) و عصب دندانی مفصلی (قسمت پاراسمپاتیک) تشکیل شده است، نشان داده شده است.

حفره بینی آغاز راه هوایی است. از طریق او، هوا از طریق یک کانال خاص وارد محیط بدن می شود که محیط خارجی و نازوفارنکس را متصل می کند. علاوه بر عملکرد اصلی تنفسی، تعدادی از کارها را انجام می دهد: حفاظت، تمیز کردن و مرطوب نگه داشتن. با سن، اندازه حفره افزایش می یابد، در سالمندان آن حدود سه برابر بزرگتر از نوزادان است.

ساختار

حفره بینی یک ساختار نسبتا پیچیده است. این شامل چند بخش است که مستقیما شامل قسمت خارجی بینی و عبور بینی هستند، ردیف استخوان های جمجمه که با آن تشکیل می شود، غضروف پوشیده شده با خارج  پوست، و از داخل - غشای مخاطی. این فقط یک لیست کلی از آنچه از حفره بینی تشکیل شده است.

ساختار آن بسیار پیچیده است. بنابراین، قسمت بیرونی بینی، بال (یا نام محبوب تر بینی است) و پشت. بخش آخر شامل قسمت وسط و ریشه است که به قسمت جلویی چهره می رود. از طرف حفره دهان  بینی محدود به گوشه سخت و نرم است. و داخل حفره توسط استخوان جمجمه تشکیل شده است.

بینی خود متشکل از دو سوراخ بینی است که بین آنها تقسیم می شود. هر یک از آنها دارای دیواره خلفی، پایین، جانبی، بالا و مدیا است. همچنین، آناتومی بینی شامل یک منطقه خاص است که از آن تشکیل شده است رگ های خونی. به هر حال، این یکی از دلایل خونریزی مکرر در این منطقه است. سپتوم بینی را به 2 قسمت تقسیم می کند، اما همه آنها یکسان نیستند. این می تواند به عنوان یک نتیجه از آسیب، آسیب، و یا به علت ظهور تشکل منحنی.

پاساژ های بینی به طور معمول به وادی و حفره خود تقسیم می شوند. قسمت اول با اپیتلیوم فضایی پوشانده شده و با موهای کوچک پوشانده شده است. و مستقيما در حفره بینی بيني اپي تليوم پوستي است.

خارج از سفر

فراموش نکنید که تصفیه هوا هنوز در بینی است. در ورودی موچهای از مو وجود دارد که برای تشکیل ذرات بزرگ گرد و غبار از هوا طراحی شده اند. و سطح داخلی پاساژ با غدد مخاطی است که بدن را از میکروب های ورودی محافظت می کند و توانایی آنها برای تکثیر را کاهش می دهد.

بینی یک ریشه دارد که بین سوکتها قرار دارد. پشت او رو به پایین است. قسمت پایینی بینی، که در آن ورودی هوا قرار گرفته است، - سوراخ بینی، نوک نامیده می شود. به هر حال، سوراخ هایی که از طریق تنفس انجام می شود، برای همه افراد با اندازه های مختلف. این به خاطر این واقعیت است که سپتوم ناهمگونی بینی را تقسیم می کند، نه به طور شدید در وسط، اما در برخی جهات رد می شود.

بال بینی در طرف چپ قرار دارد. قسمت بیرونی آن توسط دو استخوان و غضروف تشکیل شده است. دومی در جداره بینی قرار دارد و با لبه پایین تر آنها به بافت های نرم که در آن قرار دارند متصل می شوند. در بال بینی نیز تا 4 صفحات الاستیک غضروفی وجود دارد، بین آنها بافت همبند است و با عضلات صورت پوشانده می شوند.

حفره ها

این ساختار همچنین شامل سینوس های پارانازال: سلول های گوه شکل، جلویی و ماگزیلاری، دخمه پرپیچ و خمی است. آنها به جلو و عقب تقسیم می شوند. این طبقه بندی در درجه اول برای پزشکان ضروری است، زیرا آسیب های آنها متفاوت است.

زوج سینوسهای ماگزیلاری  حفره بینی نیز نامرئی است. در شکل، آنها شبیه یک هرم است. آنها به دلیل محل سکونت خود، نام دوم را دریافت کردند. یک دیوار آنها حفره بینی دارند. این یک سوراخ است که سینوس را با گذرگاه بینی میانی متصل می کند، همپوشانی است که منجر به التهاب می شود که به آن سینوزیت گفته می شود. در بالای حفره به دیوار پایین تر از مدار محدود می شود و پایین آن به ریشه های دندان منتهی می شود. برای بعضی ها، حتی ممکن است به این سینوس منتقل شوند. بنابراین، گاهی حتی پوسیدگی معمول باعث سینوزیت odontogenic می شود.

اندازه حفره های ماگزیلاری ممکن است متفاوت باشد، اما هر یک از آنها دارای اندام های اضافی است. آنها coves نامیده می شوند. کارشناسان افسردگی زایگوماتیک، پالاتال، فرونتال، آلوئولار را تشخیص می دهند.

حفره بینی فردی شامل سینوس های جانبی زانو می شود. دیواره عقب آنها مغز، لبه های جلویی آن را محدود می کند. در قسمت پایین آنها یک سوراخ وجود دارد که آنها را با کانال بینی که منجر به عبور از میان بینی می شود، متصل می کند. با توسعه التهاب در این منطقه، تشخیص سینوزیت پیشانی ایجاد می شود.

در استخوان اسفنوئید همان سینوسی است. دیواره فوقانی آن در برابر غده هیپوفیز، دیواره جانبی حفره جمجمه و سرخرگ کاروتید قرار دارد و پایین تر به بینی و بینی می رسد. از آنجا که این محله، التهاب در این منطقه خطرناک است اما خوشبختانه بسیار نادر است.

همچنین متخصصان متخصص گوش و حلق و بینی، سینوس ها را تشخیص می دهند. آنها در حفره بینی قرار دارند و به قسمت خلفی، میانی و قدامی بسته به محل جابجایی آنها تقسیم می شوند. جلو و وسط با عبور دهانه بيني و عقب - با بالا. در اصل، این یک اتحاد سلولهای استخوان رانده شده از اندازه های مختلف است. آنها نه تنها با حفره بینی، بلکه در میان خودشان هم ارتباط دارند. هر فرد می تواند از 5 تا 15 سینوس مشخص شده داشته باشد که در 3 یا 4 ردیف قرار دارند.

تشکیل ساختار

در روند رشد انسانی، از زمان تولدش، حفره بینی تغییر می کند. برای مثال، کودکان دارای دو سینوس هستند: دخمه پرپیچ و خمیده و فک بالا. در همان زمان در نوزادان می توان تنها آغاز آنها یافت شد. آنها در حال رشد هستند. حفره های جلو نوزادان وجود ندارد. اما در حدود 5٪ از مردم آنها در طول زمان ظاهر نمی شود.

همچنین، کودکان به طور قابل ملاحظه ای دچار تنگی بینی می شوند. این اغلب باعث می شود مشکل تنفس خرده. پشت ریشه بینی در نوزادان به طور خاص مشخص نیست. تشکیل نهایی آنها تنها 15 سال است.

فراموش نکنید که با سن آنها شروع به مردن می کنند انتهای عصبی  - نورون هایی که مسئول بویایی هستند. به همین دلیل است که افراد مسن اغلب بوی بسیاری را نمی شنوند.

تنفس

برای اینکه هوا نه تنها به بدن وارد شود، بلکه برای تمیز کردن آن، برای رطوبت فراهم می شود تا حفره بینی خاصی داشته باشد. ساختار و عملکردهای آن یک گذر خاص از هوا را فراهم می کند.

حفره شامل سه پوسته است که توسط پاساژ ها جدا شده اند. در آن است که هوا جریان دارد. شایان ذکر است که تنها پوسته کمر درست است، زیرا بر خلاف پوسته وسط و بالا، با بافت استخوانی تشکیل شده است.

مسیر پایین تر از طریق مجرای بینی بین مدار متصل است. Median با ماگزیلاری و سینوسهای پیشانی، آن سلول های میانی و جلویی دخمه پرپیچ و مهره را تشکیل می دهد. انتهای خلفی کنچوی فوقانی بینی سینوس استخوان اصلی را تشکیل می دهد. انقباض، سلول های خلفی استخوان اتموئید است.

سینوس حفره های جانبی بینی است. آنها توسط غشای حاوی مقدار کمی غدد مخاطی اخراج می شوند. تمام پارتیشن ها، پوسته ها، سینوس ها، حفره های جانبی به طور قابل توجهی سطح دیوارهای متعلق به بالا را افزایش می دهد راه هوایی. با تشکر از همه پیچیدگی، حفره بینی تشکیل شده است. ساختار آن محدود به داخل دخمه پرپیچ و خم نیست. این شامل قسمت خارجی، طراحی شده برای مصرف هوا، تصفیه آن، حرارت دادن است.

اصل دستگاه تنفسی فوقانی

هنگام وارد شدن به خارج بینی، هوا وارد حفره ای گرم می شود. درجه حرارت بالا  به علت تعداد زیادی عروق خونی به دست می آید. هوا به سرعت به اندازه کافی گرم می شود و به دمای بدن می رسد. در عین حال در همان محل از گرد و غبار و میکروب ها به علت مانع طبیعی بافت های مو و مخاط است. همچنین در بخش فوقانی حفره بینی، شاخه های عصبی بویایی هستند. این ترکیب شیمیایی هوا را کنترل می کند و نیروی استنشاق بسته به آن تنظیم می کند.

هنگامی که حفره بینی به پایان می رسد، ساختار و عملکردهای آن برای طراحی تنفس طراحی شده است، نازوفارنکس آغاز می شود. این در پشت حفره بینی و دهان قرار دارد. بخش پایین آن به 2 لوله تقسیم شده است. یکی از آنها تنفسی است و دوم مری است. آنها در گلو متقابل هستند این لازم است به طوری که یک فرد می تواند هوا را به روش دیگری نفوذ کند - از طریق دهان. این روش بسیار راحت نیست، اما در مواردی که پاساژ بینی بسته است، لازم است. پس از همه، برای این منظور، حفره های دهانی و بینی متصل می شوند، آنها تنها توسط دیواره پالاتال جدا می شوند.

اما لازم به ذکر است که هنگام تنفس دهان، هوا قادر به تمیز کردن و گرم کردن مناسب نیست. به همین دلیل است که افراد سالم همیشه باید سعی کنند هوا را فقط با بینی خود نفس بکشند.

مخاطی

از قسمت بیرونی بینی، سطح داخلی حفره با سلول های خاصی پوشانده شده است. در هر سانتی متر، حدود 150 غدد مخاطی وجود دارد. آنها موادی را تولید می کنند که عملکرد محافظتی دارند. مخاط بینی برای محافظت از بدن از اثرات مضر میکروب ها که از طریق هوا وارد می شوند طراحی شده است. هدف اصلی آنها کاهش توانایی موجودات پاتولوژیک برای تولید مثل است. اما علاوه بر این، از طریق ترک های سلول های عروق خونی، تعداد زیادی از لکوسیت ها در حفره آزاد می شوند. آنها با فلور میکروبی در حال ظهور مقابله می کنند.

بخش بزرگی از حفره بینی و سینوس های آن، با پرزهای کوچک فیبری پوشیده شده است. چندین ده تشکیلات از هر سلول جدا می شوند. آنها دائما تردید می کنند و حرکات لرزان را انجام می دهند. آنها به سرعت به سمت سوراخ ها خم می شوند تا به خروج بروند و به آرامی در جهت مخالف قرار بگیرند. اگر شما آنها را به میزان زیادی افزایش دهید، تصویری شبیه به یک میدان گندم ایجاد می کنید که توسط نیروی باد تحریک می شود.

در حفره بینی باید تمیز شود. Epithelium ciliary دقیقا به این ترتیب عمل می کند که میکروارگانیسم های بازداشت شده را می توان به سرعت از حفره بینی حذف کرد.

عملکرد حفره

علاوه بر ارائه تنفس، بینی نیز طراحی شده است تا تعدادی از کارهای دیگر را انجام دهد. دانشمندان این را یافته اند تنفس مناسب  عملکرد صحیح کل ارگانیسم را تضمین می کند. بنابراین، عملکرد اصلی حفره بینی:

1) تنفس: این به لطف جریان هوا از محیط خارجی است که تمام بافتها با اکسیژن اشباع می شوند.

2) حفاظت: در طول گذر از طریق بینی، هوا تمیز، گرم، ضد عفونی می شود؛

3) حس بویایی: شناخت بوی ها نه تنها در تعدادی از حرفه ها (برای مثال در صنایع غذایی، عطر و یا صنایع شیمیایی) ضروری است، بلکه برای فعالیت های طبیعی نیز ضروری است.

چالش رفلکس اقدامات لازم نیز می تواند به عملکرد محافظتی مربوط باشد: ممکن است عطسه یا حتی توقف موقت تنفس باشد. سیگنال ضروری به مغز توسط انتهای عصب ارسال می شود وقتی مواد مضر برای آنها تحریک می شوند.

همچنین، حفره بینی که عملکرد تشدید را انجام می دهد، صدای آن را به صدای خواننده، تونالیت و رنگ فردی می دهد. بنابراین، هنگامی که سر سرد، آن را تغییر می دهد، بینی می شود. به هر حال، تنفس کامل بینی است که گردش خون طبیعی را تحریک می کند. این کمک می کند به این واقعیت است که خروج طبیعی از خون ورید از جمجمه وجود دارد، گردش خون لنفاوی را بهبود می بخشد.

فراموش نکنید که بینی و حفره بینی دارای ساختار خاصی هستند. به علت تعداد زیاد سینوس های راه هوایی، توده جمجمه به طور قابل توجهی تسهیل می شود.

ارائه یک تابع حفاظتی

بسیاری از افراد به اهمیت تنفس بینی توجه ندارند. اما بدون اجرای عادی این تابع، بدن بیشتر به عفونتها حساس است. تمام سطح داخلی بینی باید کمی مرطوب باشد. این به خاطر این واقعیت است که سلولهای جام و غدد مربوطه باعث ایجاد مخاطی می شوند. تمام ذراتی که به داخل بینی می افتند به آن چسبیده می شوند و با کمک اپیتلیوم سلیاری برداشته می شوند. روند پاکسازی بستگی به وضعیت این لایه دارد که عملکردهای اولیه حفره بینی را فراهم می کند. اگر آسیب دیده، و این می تواند به عنوان یک نتیجه از بیماری یا آسیب، رخ می دهد، حرکت موکوس مختل خواهد شد.

همچنین برای محافظت از فولیکولهای لنفاوی، که در آستانه حفره بینی قرار دارند، انجام می شود و عملکرد سلول های ایمنی را انجام می دهد. سلول های پلاسما، لنفوسیت ها و گاهی اوقات لکوسیت های گرانولیت برای یکسان در نظر گرفته شده اند. همه آنها دروازه ای برای باکتری های بیماریزا هستند که می توانند به هوا وارد بدن شوند.

مشکلات احتمالی

در برخی موارد حفره بینی قادر به انجام تمام کارکرد آن نیست. اگر مشکلات بوجود آید، تنفس دشوار می شود، عملکرد محافظتی ضعیف می شود، تغییر صدا، بویایی به طور موقت از بین می رود.

شایع ترین بیماری رینیت است. این می تواند یک واسوموتور باشد - در قلب مشکل این است که از بین بردن تن از عروق که در submucosa از پوسته های پایین تر است. رینیت آلرژیک  - این فقط یک واکنش فردی از بدن به تحریک های بالقوه است. این شامل گرد و غبار، پشم، گرده و دیگران است. رینیت هیپرتروفیک با افزایش بافت همبند مشخص می شود. این به عنوان یک نتیجه از گونه های دیگر توسعه می یابد. بیماری های مزمن  بینی. همچنین ممكن است آبریزش بینی به دلیل مصرف بیش از حد طولانی باشد. داروهای ضد فشار خون. این پدیده رینیت پزشکی نامیده می شود.

غشای مخاطی حفره بینی ممکن است از آسیب یا جراحی رنج ببرد. در این موارد ممکن است رخ دهد. همچنین در موارد رینوسینوزیت پیشرفته، رشد مخاطی بیش از حد دیده می شود. در بسیاری از موارد، این همراه است رینیت آلرژیک. مشکل دیگری که بیمار با آن مواجه است ظاهر تومورها است. ممکن است وجود کیست ها، استئوماها، فیبروئید یا پاپیلوم در بینی وجود داشته باشد.

همچنین فراموش نکنید که اغلب حفره بینی که رنج می برند، اما سینوس های پارانازال نیست. بسته به محل التهاب، بیماری های زیر تشخیص داده می شوند.

1. با شکست سینوس های ماگزیلاری سینوزیت ایجاد می شود.
2. فرآیندهای التهابی در ناحیه ای از مغز نخاع، ethmoiditis نامیده می شود.
3. بیماری روده ای مشکلات پاتولوژیک با حفره های جلویی است.
4. در مواردی که به التهاب سینوسی اصلی مربوط می شود، آنها درباره اسپنوکوئیدیت صحبت می کنند.

اما اتفاق می افتد که مشکلات در همه حفره ها در همان زمان شروع می شود. سپس متخصص گوش و حلق و بینی می تواند تشخیص پانزینیوز را تشخیص دهد.

پزشکان ENT می توانند بیماری حاد یا مزمن بیماری را تشخیص دهند. آنها با درجه علائم و فراوانی تظاهرات بیماری مشخص می شوند. اغلب به مشکلات سینوس ها  سرماخوردگی های معمولی را که در زمان معالجه نشدند، ایجاد می کنند.

اغلب کارشناسان با سینوزیت و یا جلویی مواجه می شوند. این به خاطر ساختار و مکان سینوس های جلویی و فک بالا است. به همین دلیل است که آنها اغلب تحت تاثیر قرار می گیرند. احساس احساسات دردناک  در این حفره ها، بهتر است به پزشک متخصص گوش و حلق و بینی، که قادر به تشخیص و انتخاب یک درمان مناسب می باشد، بهتر است.

در خارج، بینی شامل بالها یا سوراخهای بینی، قسمت پشتی قسمت وسط و ریشه واقع در لبه جلویی چهره است. در داخل دیواره های آن توسط استخوان های جمجمه تشکیل شده و از طرف دهان به قامت سخت و نرم محدود می شود. این ساختار پیچیده ای دارد - حفره بینی به دو سوراخ بینی تقسیم می شود که هر کدام دارای یک میانی (سپر بین بینی)، دیواره جانبی، بالا، پایین و پشت هستند.

علاوه بر بافت استخوانی، اجزای غشایی و غضروفی تحرک بالا در ساختار حفره بینی قرار می گیرند. سه حفره در حفره وجود دارد.- بالا، متوسط ​​و پایین تر، اما تنها آخرین درست است، از آنجا که تنها توسط یک استخوان مستقل تشکیل شده است. گذرگاه ها بین پوسته ها قرار دارند - فضایی که از طریق آن هوا جریان می یابد:

نوبت بالایی این در پشت قرار دارد و در سلول استخوان اتموئید باز است.

حرکت متوسط با سلولهای جلویش، با سینوس های جلویی و فک بالا ارتباط برقرار می کند؛

نوبت پایین تر آن را از طریق کانال بینی با مدار متصل می کند.

حفره بینی شامل ویتامین و قسمت تنفسی است.

غرفه بینی با غشای مخاطی است که از یک اپیتلیوم بدون تکه تخت چند لایه و پلاستیک مخاطی آن تشکیل شده است.

قسمت تنفسی با یک لایه ای از اپیتلیوم ciliary چند ردیف قرار گرفته است. در ترکیب آن مشخص شده است:

سلول های گلبول سفید - دارای پوست ساق پا که در برابر حرکت هوای استنشاق نوسان می کند، با کمک این میکروارگانیسم های ساعد از حفره بینی برداشته می شود و بدن خارجی;

سلول های گلبول قرمز موازی - موکوس، که همراه با بدن خارجی، باکتری ها و دفع آنها را تسهیل می کند؛

سلول های میکرولیلی سلول های شیمیایی هستند؛

سلول های پایه ای نقش عناصر کامبی را بازی می کنند.

لامینا پروپیئید مخاطی با بافت همبند شکسته، فیبری، بی شکل و بافت پروتئین ساده، عروق، اعصاب و انتهای عصبی، و همچنین فولیکول های لنفوئیدی در آن قرار دارد.

غشای مخاطی که بخش تنفسی حفره بینی را پوشش می دهد، دارای دو قسمت است که در ساختار دیگر باقی می مانند:

بخشی از بویایی که بر روی قسمت بیشتری از سقف هر حفره بینی، و همچنین در توربین بالا و سومین قسمت بالایی قسمت جلویی بینی قرار گرفته است. غشای مخاطی که در ناحیه بویایی قرار می گیرد، ارگان بویایی را تشکیل می دهد.

غشای مخاطی در ناحیه توربین های میانی و پایین تر از سایر نقاط مخاط بینی متفاوت است، زیرا در آن حاوی رگه های نازک دیواره ای شبیه به لکون ها از اجسام کوارنوس آلت تناسلی است. در شرایط عادی، مقدار خون در شکافها کوچک است، زیرا آنها در حالت فروپاشی قرار دارند. با التهاب (رینیت)، ورید ها با خون سرریز می شوند و عبور از بینی را تشدید می کنند، و برای تنفس بینی نیز دشوار است.

ارگان بویایی بخش محوری تجزیه کننده بویایی است. ترکیب اپیتلیوم بویایی شامل سه نوع سلول است:

سلول های بویایی دارای شکل اسپیندل و دو فرآیند هستند. فرآیند محیطی دارای ضخیم شدن (مایع بویایی) با آنتن - بیهوشی بیهوشی است که موازی با سطح اپیتلیوم موازی هستند و در حال حرکت ثابت هستند. در این فرایندها، با تماس با یک ماده بویایی، یک ضربان عصبی شکل می گیرد که در طول فرآیند مرکزی به سایر نورون ها و به قشر مغز منتقل می شود. سلول های رحمی تنها نوع نورون هستند که در قالب یک سلول کومبالی در یک فرد بالغ دارای پیش ساز هستند. با توجه به تقسیم و تمایز سلول های پایه، سلول های بویایی هر ماهه به روز می شوند؛

سلول های حمایت کننده در شکل یک لایه اپیتلیال چند ردیف قرار دارند، در سطح آپیکالی دارای میکروویلی های متعدد هستند؛

سلولهای پایه دارای یک شکل مخروطی هستند و بر روی غشاء زیر زمینی در فاصله ای از یکدیگر قرار می گیرند. سلول های بازال بی تفاوت هستند و به عنوان منبع برای تشکیل سلول های بویایی جدید و حمایت می شوند.

Axons از سلول های بویایی، سلول های وریدی عروقی، و همچنین بخش های ثابتی از غدد بزاقی ساده در لامینا پروپرای منطقه بویایی قرار دارد. این غدد باعث تولید ترشحات پروتئینی و ترشح آن به سطح اپیتلیوم بویایی می شود. این مخلوط مواد چرب را حل می کند.

آنالیز بویایی از 3 نورون ساخته شده است.

اولین نورون سلول های بویایی است، آکسون آنها اعصاب بویایی را تشکیل می دهند و به شکل گلومرولی در لامپ های بویایی در دندریت های سلول های چندگانه میترال متوقف می شوند. این لینک دوم مسیر بویایی است. آکسون های سلول های میترال مسیر های بویایی مغز را تشکیل می دهند. نورونهای سوم سلول های دستگاه های بویایی هستند که فرآیندهای آن در ناحیه لنگی قشر مغزی قرار دارند.

نازوفارنکس ادامه قسمت تنفسی حفره بینی است و ساختاری شبیه به آن دارد: با یک اپیتلیوم پوستی چند ردیف که بر روی لامینهای خود قرار دارد، روی آن قرار گرفته است. بخش های ترشحی غدد پروتئینی کم پروتئین در پروموترین لامینا قرار دارند و بافت لنفی (لوزه ها) در قسمت پشتی بافت لنفی قرار دارد.

ساختار سینوس پارانازال.

سینوسهای بینی درشت شامل چندین قسمت است که به هم متصل هستند.

سینوس ماگزیلاری حفره هوایی است که در مجاورت حفره بینی قرار دارد و ارتباط آن با شکاف فک بالا است که در گذر وسط بینی باز می شود. سینوسهای نزدیک بینی که به آن سینوس ماگزیلاری تعلق دارد نیز به شکل اولیه در دوران جنینی رشد جنین ظاهر می شود. تغییر شکل و اندازه آنها، آنها در دوران پس از تولد رشد می کنند و در نهایت در سن 14 تا 20 سالگی شکل می گیرند.

سینوس معده- بزرگترین سینوس پارانازال. این در ضخامت فک فوقانی قرار دارد و در شکل شبیه یک هرم سه بعدی است، که پایه آن دیوار خارجی حفره بینی است و نوک فرایند شکمی از فک بالا است. ظرفیت سینوس بین 3 تا 30 سانتیمتر مکعب، به طور متوسط ​​10-12 سانتی متر مکعب است. فشار هوا در آن به طور معمول همانند در حفره بینی است.

تنوع حجم سینوسی به علت شرایط توسعه آن است.

مشخص شد که سینوس ماگزیلاری به علت جذب ماده اسفنجی فک بالا تشکیل شده است. این ممکن است که عملکرد دستگاه جویدن بر این روند اثر می گذارد. در مواردی که جذب به آرامی اتفاق می افتد و به پایان می رسد، اندازه سینوس ماگزیلاری خیلی کوچک است که می تواند به عنوان اولیه ای گرفته شود. دیواره های این سینوس ضخیم است. جذب خوب استخوان منجر به تشکیل یک سینوس بزرگ می شود. طبق گفته پزشکان آلمانی، تنگ شدن سینوس ماگزیلاری نیز ممکن است به علت: 1) همگرایی دیواره های خارجی و درونی بین سینوسها باشد؛ 2) نفوذ قوی دیواره بینی و در جهت سینوس ماگزیلاری؛ 3) ضخیم شدن دیواره های سینوس ماگزیلاری؛ 4) حفظ دندان در فرآیند آلوئولار؛ 5) ترکیبی از تمام این شرایط.

دیواره داخلی سینوس ماگزیلاری دیوار بیرونی حفره بینی است. این دیوار در احیای آناتومی دشوارتر است و اهمیت بالینی مهم دارد. این شامل استخوان بینی، سطح مادی بدن فک فوقانی با فرایند پیشانی، استخوان مچ پا، سلولهای دخمه پرچم اخمو، پلاک عمود بر استخوان پلاتین و ورید داخلی پروتئین در استخوان اصلی است.

دیواره داخلی سینوس ماگزیلاری عمدتا در قسمتهای پایین و متوسط ​​بینی قرار دارد. دیواره استخوان به تدریج از پایین به بالا و از جلو به عقب و در قسمت مرکزی عبور بینی میانی کاملا نازک می شود. در اینجا دیوار شامل یک تکثیر از غشای مخاطی است.

در دیواره داخلی سینوس ماگزیلاری در پایه مدار یک سوراخ وجود دارد که از طریق آن سینوس ماگزیلاری با حفره بینی در ناحیه بخش قدامی عبور بینی میانی ارتباط دارد.

اندازه سوراخ 2 تا 19 میلیمتر و عرض 2-6 میلیمتر است. سوراخ واقع شده روی دیواره سینوس به طور دقیق به دهان سینوسی در حفره بینی اطلاق نمی شود و می تواند از آن در فاصله 1 سانتی متر خارج شود و به کانال مورب منتهی شود. این وضعیت در ترکیب با موقعیت بالا سوراخ باعث خروج آن از سینوس می شود. در برخی موارد (10٪) خلفی به سوراخ اصلی، سوراخ دوم، کمکی، وجود دارد.

هوا از طریق سوراخ بینی ماگزیلاری در سینوس تغییر می کند. پزشکان تعیین کرده اند که با یک بازه ای که به طور نرمال عمل می کند، هوا در حفره به مدت 5 دقیقه با 90٪ مبادله می شود. نفوذپذیری افتادگی ماگزیلاری در توسعه فرآیندهای آسیب شناختی سینوس ها اهمیت زیادی دارد.

دیوار داخلی در بخش فوقانی خلفی در تماس نزدیک با سلولهای دخمه پرپیچ و خمی است که در بعضی موارد به سینوسی برسد.

دیواره فوقانی سینوس ماگزیلاری، دیوار پایینتر مدار است. این یک صفحه استخوانی نازک است، که گاهی اوقات افتادگی وجود دارد، پوشیده شده با غشای مخاطی. در ضخامت این صفحه، کانال مادون قرمز است که در آن عصب، شریان و ورید همان عنصر عبور می کند. کانال در شکل غلتکی بر روی سطح سینوس سطح پلاستیکی قرار دارد. Inogra در بالشتک مشخص شده، شکاف وجود دارد و سپس عصب و عروق عبور می کند در کانال فقط با یک غشای مخاطی نازک پوشیده شده است، که باید هنگام برداشتن دیواره بالا در عمل جراحی سینوس.

دیوار جلو و یا صورت ضخیم تر است، با گونه های نرم پوشیده شده و کف دست در دسترس است. در مرکز دیواره جلویی یک شیار - شکم کانین وجود دارد که در هنگام باز کردن سینوس پایه عمل می کند. در این محل استخوان باریک ترین است. در لبه بالایی شکم کانین، یک سوراخ وجود دارد که از طریق آن شاخه دوم عصب سه بعدی، عصب مادون قرمز، به سطح می رسد. دیواره پشتی توسط مراتع مادون قرمز و قهوه ای مرطوب است، در آن دومی پلکسی گلاس وریدی قرار دارد.

دیواره پایین سینوس ماگزیلاری قسمت پشتی پروسه آلوئولار فک بالا است. دیوار پایین در تماس نزدیک با سوراخ های اول، دوم مولر بزرگ و دو دندان کوچک قرار دارد. در برخی موارد، بافت استخوانی در ناحیه سوراخ های فردی وجود ندارد و پس از آن ریشه ها در تماس مستقیم با غشای مخاطی پایین سینوس قرار می گیرند. دیواره پایین تر از سینوس ماگزیلاری میانی در سطح پایین حفره بینی قرار دارد، اما اغلب در بالا یا پایین آن قرار دارد. با توجه به اطلاعات تحقیق، پایین سینوس ماگزیلاری در 8/42٪ موارد پایین تر از عبور از بینی است، در 39.3٪ - در همان سطح با آن و در 17.9٪ - بالاتر از آن.

با توجه به تماس نزدیک دیواره پایین سینوس ماگزیلاری با ریشه های دندان فک بالا، التهاب آپکس ریشه می تواند باعث التهاب سینوس ماگزیلاری شود.

در زمان تکامل کامل سینوسها، چهار حفره یا حفره وجود دارد: آلوئولار، ساقه، پالاتال و فرونتال. اغلب در دیوار پایین، در قالب رگها پیشانی های استخوانی وجود دارد، که تا حدی و در برخی موارد به طور کامل سینوسی را به دو اتاق تقسیم می کند. پارتیشن در سینوس ماگزیلاری می تواند جامد یا با حفره های کوچک باشد. تشکیل سینوس های ماگزیلاری اضافی نیز ممکن است به علت رشد یک سلول ethmoid رخ دهد. ظرفیت این سینوس ها در بزرگسالان از 0.2 تا 3.62 سانتی متر مکعب است.

البته وجود پارتیشن هایی که سینوسی را به قسمت های جداگانه تقسیم می کنند اهمیت بسیار زیادی دارد، زیرا به علت این بیماری می تواند ناشناخته باشد و سینوسی در هنگام پانک زدن، دشوار است.

تمام ناهنجاری های سینوس های ماگزیلاری را می توان در رادیوگرافی تشخیص داد. اختلالات رادیولوژیک در 3/13٪ بیماران تشخیص داده می شود.

ظرفیت مکش غشای مخاط و مهاجرت لکوسیتها به عنوان تظاهرات عملکرد محافظتی پوسته سینوسهای پارانازال در نظر گرفته می شود.

عرضه خون به سینوس های پارانازال توسط شاخه های آرتروز کاروتید داخلی و خارجی، عمدتا از طریق وریدهای مغزی، خارجی و داخلی ماگزیلاری فراهم می شود. سینوس ماگزیلاری عمدتا بر روی شریان آلوئولار بالاتر از خلفی و سرخرگ های آلوئولار پیشانی - شاخه های شریان های ماگزیلاری تغذیه می کند.

خروج خون از سینوس های پارانازال از طریق عروق انجام می شود که به طور گسترده ای با یکدیگر، با رگهای بینی، چهره، مدار و حفره جمجمه و با سینوس های مغزی ایجاد می شود.

سیستم وریدی بینی و سینوس های پارانازال برای گسترش عفونت اهمیت زیادی دارد.

خروج لنفاوی از سینوسهای پارانازال به گره های عمقی گردن و رحم رخ می دهد. عفونت می تواند از طریق مجاری لنفاوی به بخش های عمیق گردن و مدیاستین گسترش یابد.

بیرون زدن سینوس های پارانازال توسط شاخه های اول و دوم عصب سه بعدی و الیاف گره pterygopalatine انجام می شود.

به طور کلی، سینوس ماگزیلاری، مانند سایر سینوس های پارانازال، از ساختار عصبی مدار و قوس قاعده مغز جلوگیری می کند از آسیب های خنک کننده و آسیب مکانیکی ناشی از تنفس. علاوه بر این، سینوس های پارانازال عملکرد تنفسی بینی را بهبود می بخشد، برای مرطوب کردن مخاط بینی و خنک کردن عملکرد تشدید می کند.