Remantadin: kullanım talimatları, endikasyonları ve kontrendikasyonları. Remantadin tabletleri, kullanım talimatları.

Remantadin, tedavi ve korunma için kullanılan bir antiviral ilaçtır.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Remantadin şeklinde yayınlandı:

  • 50 mg rimantadin hidroklorür içeren tabletler (bir kabarcıklı ambalajda 10 ve 20 parça, her biri koyu cam kavanozlarda 10, 20, 30, 40 veya 50);
  • 100 mg rimantadin hidroklorür içeren kapsüller (her biri bir blister ambalajda 10).

Kullanım endikasyonları

Remantadin için öngörülen:

  • Salgınlarda erişkinlerde influenza önlenmesi;
  • 7 yıldan itibaren yetişkinlerde ve çocuklarda erken grip tedavisi ve grip önlenmesi;
  • Kene kaynaklı ensefalit viral etiyolojisinin önlenmesi.

Kontrendikasyonlar

Rimantadin kullanımı kontrendikedir:

  • Akut karaciğer hastalığı;
  • Kronik ve akut böbrek hastalığı;
  • Rimantadin ve ilacın yardımcı bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Remantadin reçete edilmedi:

  • Hamile kadınlar;
  • 7 yıla kadar çocuklar.

Doz ve Yönetim

Tabletler veya kapsüller, yemeklerden sonra içinde çiğnenmeden alınır. İlaç, ilk grip belirtilerinden hemen sonra başlatılmalıdır. Hastalığın ilk 2 gününde kullanımı durumunda daha belirgin bir terapötik etki gözlenir.

Genellikle reçete:

  • 1 gün - günde 3 kez 100 mg (veya bir kez 300 mg);
  • 2-3 gün - günde 2 kez, 100 mg;
  • 4-5 gün - günde bir kez, 100 mg.

İlacı kullanmadan önce, çocuklar doktora başvurmalıdır. Tipik olarak, rimantadin çocuklar 50 mg tek bir dozajda reçete. Kabul sıklığı yaşa göre belirlenir:

  • 7-10 yıl - günde 2 kez;
  • 11-14 yaş - günde 3 defa.

Tedavi süresi 5 gündür.

Grip önlenmesi için, yetişkinlere günde bir kez 100 mg ilaç verilir, kursun süresi 10-15 gündür.

Bir kene tespit edildiğinde, kene kaynaklı ensefalitin önlenmesi için yetişkinler, 3 gün boyunca günde 2 kez 100 mg alır. Doktor bazı durumlarda atanarak, kurs 5 güne kadar uzatılabilir. İlaç kene ısırığından hemen sonra, en geç 48 saat sonra alınmalıdır.

Arteriyel hipertansiyonu olan yaşlı hastalarda rimantadin alırken hemorajik riskini arttırır.

Tarihte epilepsi ve antikonvülsan tedavi ile ilaç, bir epileptik nöbet riskini arttırır. Bu durumlarda, antikonvülsan tedavi ile eş zamanlı olarak günde 100 mg alınır.

İnfluenza B virüsü ile, rimantadin antitoksik bir etkiye sahiptir.

İlacın profilaktik olarak verilmesi etkilidir:

  • Kapalı kolektiflerde enfeksiyonun yayılması;
  • Hasta ile temas;
  • Bir hastalık geliştirme riski (grip salgını sırasında).

Belki de ilaca dirençli virüslerin ortaya çıkması.

Remantadin eşzamanlı kullanım ile antiepileptik ilaçların etkinliğini azaltır.

İlacın emilmesi, zarflama ve bağlayıcı maddeleri ve adsorbanları azaltır.

Rimantadin'in etkinliği:

  • Azaltmak - idrar asitleştirme araçları (amonyum klorür, askorbik asit);
  • Güçlendirmek - alkalize etmek idrar anlamına gelir (asetazolamid, sodyum bikarbonat).

analogları

Rimantadin analogları şunlardır:

  • Aktif maddeye göre - Algirem, Orvirem, Rimantadin;
  • Etki mekanizması Yodantipirin, Ladivin, Rebetol, Alloferon, Amiksin, Asiklovir, Valogard, Gepon, Imichimod, Tetraxolin, Citivir, Tamiflu ve diğer antiviral ajanlardır.

Depolama şartları

Çocukların erişemeyeceği, kuru bir yerde ve 25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta tutun.

Şeklinde ilacın raf ömrü:

  • Hap - 5 yıl;
  • Kapsül - 2 yıl.

TALİMATI

(uzmanlar için bilgi)

ilacın tıbbi kullanımı üzerine

Rimantadin-Belmed

Belarus Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Tarafından Anlaşıldı

1/19/2016 tarihli 28 numaralı sipariş

Ticaret İsmi:Rimantadin-Belmed.

Uluslararası tescilli olmayan ad:Rimantadine (Rimantadine).

Yayın formu:tabletler.

Açıklama:bikonveks yüzeye sahip beyaz renkli tabletler.

Malzemeler: Her bir tablet içerir:

aktif madde: rimantadine hidroklorür, 50 mg;

yardımcı maddeler: laktoz monohidrat, kalsiyum stearat, patates nişastası.

Farmakoterapötik grup:Sistemik kullanım için antiviraller. Siklik aminler.

PBX kodu:J05AC02.

Farmakolojik özellikleri

farmakodinami

Rimantadine hidroklorür (bundan böyle rimantadin olarak anılacaktır), influenza A virüsünün çeşitli suşlarına (özellikle A2 tipi) karşı etkilidir. Flaviviridae familyasının arbovirüs grubuna ait kene kaynaklı ensefalit virüslerine (Orta Avrupa ve Rus ilkbahar-yaz) karşı etkindir.

Rimantadine, döngünün ilk aşamalarında viral replikasyonu inhibe eder ve muhtemelen viral zarfın oluşumunu bozar. Genetik çalışmalar, viryonun spesifik proteininin, influenza A virüsüne karşı rimantadin üzerinde önemli bir antiviral etkiye sahip olduğunu göstermiştir. içindenitrorimantadine, insanlardan izole edilen influenza A virüsünün her üç antijenik alt tipinin replikasyonunu inhibe eder - H1N1, H2N2 ve H3N2. Rimantadine, inaktive influenza A aşısının immünojenetik özelliklerini etkilemez, influenza A virüsünün rimantadine duyarlılığı arasındaki korelasyon içindenitrove ilacın klinik etkinliği henüz belirlenmemiştir.

Rimantadine, virüs B'nin neden olduğu influenzaya karşı antitoksik etkiye sahiptir. Diğer akut solunum yolu viral enfeksiyonları için etkili değildir.

Rimantadin kullanımının bir sonucu olarak, rantantinin etkisine dirençli influenza A virüs suşlarının görünümü mümkündür. Bu dirençli suşlar, temas grubundaki kişilerde tipik klinik semptomlarla influenza gelişimine neden olabilir.

Rimantadin alan hastalarda mevsimsel ve pandemik influenza virüslerinin suşlarında rimantadine direnç gelişimi gözlenmiştir. Transmembran alanı M2'deki beş amino asitten en az birinde ikame, rimantadine direnç gelişimine neden olur. H1N1 ve H3N2 virüslerinin rimantadine direncinin gelişmesine neden olan en sık sübstitüsyonlar, S31N ile ilişkilidir, daha az sıklıkla A30F, V27A, V30A ve L26F'deki sübstitüsyonlardan kaynaklanırlar.

Rimantadine dirençli influenza virüsleri A (H1N1) (S-OIV) 'nin S31N'de ikame içerdiği gösterilmiştir. İnfluenza virüslerinin antiviral ajanlara direnci ile ilgili yerel önerileri göz önünde bulundurun.

Farmakokinetik

Rimantadin iyidir ancak yavaş bir şekilde gastrointestinal sistemden emilir. Plazma proteinleri ile iletişim yaklaşık% 40'tır. Günde 1 kez 100 mg alırken maksimum plazma konsantrasyonu 74 ng / ml'dir (45 ng / ml'den 138 ng / ml'ye) ve günde 100 mg 2 kez alırken - 416 ng / ml'dir. İlacın çoğu karaciğerde yoğun şekilde metabolize edilir.

Kan plazmasından arınmanın yarı ömrü 24-36 saattir, idrarla atılır: dozun% 25'inden az - değişmemiş, yaklaşık% 20 - hidroksil metabolitleri şeklinde. Böbrek yetmezliğinde yarı ömür yaklaşık 2 kat artar. Böbrek yetmezliği olan hastalarda ve yaşlı kişilerde, doz kreatinin klirensindeki azalmayla orantılı olarak ayarlanmadığında toksik konsantrasyonlarda birikebilir.

Kullanım endikasyonları

7 yaşından büyük yetişkinlerde ve çocuklarda erken tedavi ve influenza önleme; erişkinlerde salgın sırasında influenza önlenmesi.

Uygulama şekli ve dozaj rejimi

Yiyeceklerden sonra içeriye alın ve suyla yıkayın. Grip tedavisi, semptomların başlamasından sonraki 24-48 saat içinde başlamalıdır.

Aşağıdaki şemalardan biri tarafından öngörülen influenza Remantadin-Belmed için bir çare olarak:

Şema 1: Yetişkinler: 1. günde - 100 mg günde 3 defa; 2. ve 3. günlerde - 100 mg günde 2 kez; 4. ve 5. günlerde - günde 100 mg 1 kez. Hastalığın 1. gününde, ilacı günde 2 kez 150 mg veya doz başına 300 mg olarak reçete etmek mümkündür.

Şema 2: Yetişkinler: 100 mg (50 mg iki tablet) 7 gün boyunca günde 2 kez.

7-10 yaş arası çocuklar günde 2 kez 50 mg atar; 11-14 yaş -günde 3 kez 50 mg; Tedavi süresi 5 gündür.

Grip önleme için Remantadin-Belmed, 10-15 gün boyunca günde 1 kez 50 mg reçete edilir. Reçete yazan hekim, günde iki kez 100 mg'a kadar olan yetişkinler için dozu artırabilir.

Ciddi derecede bozulmuş karaciğer fonksiyonu, ciddi bozulmuş böbrek fonksiyonu (5 ila 29 ml / dak kreatinin klirensi) veya böbrek yetmezliği (kreatinin klirensi ≤ 10 ml / dak) ve yaşlı hastalarda, günde 100 mg'a kadar bir doz azaltılması önerilir. Karaciğer ve / veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda rimantadin metabolitlerinin birikme olasılığı nedeniyle, yan etkileri kontrol etmek gerekir.

Yan etkileri

Merkezi sinir sisteminin yanından: konsantre olma kabiliyeti, uykusuzluk, baş dönmesi, baş ağrısı, sinirlilik, huzursuzluk, aşırı yorgunluk, ataksi, depresyon, yürüyüş bozuklukları, öfori, artan fiziksel aktivite, titreme, halüsinasyonlar, konvülsiyonlar.

Sindirim sisteminden: kuru oral mukoza, anoreksi, bulantı, gastralji, kusma, şişkinlik, ishal.

Solunum sisteminin bir parçası: dispne, bronkospazm, öksürük.

Duyulardan: kulak çınlaması, rahatsızlık veya tat kaybı, koku rahatsızlığı.

Kardiyovasküler sistemden beri: kalp atışı, taşikardi, arteriyel hipertansiyon, serebrovasküler bozukluklar, kalp yetmezliği, senkop.

Diğer: hiperbilirubinemi, alerjik reaksiyonlar (deri döküntüsü).

Advers reaksiyonların, özellikle gastrointestinal sistem ve sinir sistemi ile ilişkili olanlar, önerilen dozlardan daha yüksek dozlarda alındığında önemli ölçüde artar.

Kontrendikasyonlar

İlaca, akut karaciğer hastalığına, akut ve kronik böbrek hastalığına, tirotoksikoz, hamilelik ve emzirmeye (tedavi süresi boyunca emzirmeye son verilmelidir) karşı aşırı duyarlılık, 7 yaşın altındaki çocuklar.

Dikkatli ol. Epilepsi, arteriyel hipertansiyon, serebral arteriyoskleroz, kronik böbrek ve / veya karaciğer yetmezliği.

aşırı doz

Rimantadine-Belmed'in yüksek dozlarda kullanımı ile birlikte, yan etkilerde artış vardır.

Aşırı dozda amantadin (rimantadin gibi bir çare), uyarılma, halüsinasyonlar, kardiyak aritmilerin gelişmesiyle ortaya çıkmıştır ve ölüm mümkündür. Doz aşımı belirtileri varsa, ilacı kesmeli ve bir doktora danışmalısınız.

Güvenlik önlemleri

Böbrek ve / veya karaciğer yetmezliği olan hastaları tedavi ederken, ilacın daha düşük bir dozu gereklidir.

Rimantadine-belmed kullanımıyla, kronik eşlik eden hastalıkların alevlenmesi mümkündür.

Arteriyel hipertansiyonu olan yaşlı hastalar, intraserebral kanama riskini arttırır.

Rimantadin-belmed ile tedavi sırasında epilepsi ve antikonvülsan tedavi öyküsü olan hastalar epileptik nöbet gelişme riskini arttırır. Bu gibi durumlarda, Remantadin-Belmed'in antikonvülsanlarla aynı anda 100 mg / gün dozunda uygulanması önerilmektedir. Kasılma nöbeti olması durumunda, Remantadine-Belmed durdurulmalıdır.

İlaç nadir konjenital galaktoz intoleransı, laktaz Lapp eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu olan hastalarda alınmamalıdır.

Remantadin-Belmed, ulusal sağlık otoritelerinin tavsiyelerine göre erken grip aşılamasının yerini almaz. Doktorlar, influenza önleme veya tedavisi için rimantadine-Belmed'in atanmasına karar verirken yerel önerileri dikkate almalıdır.

Remantadin-Belmed'in influenza virüsü A.'nın önlenmesi için kullanılmasının etkililiği kanıtlanmıştır: Remantadin-Belmed, bulaşıcı maddeye karşı bağışıklık tepkisinin gelişimini tamamen engellememektedir, bu nedenle, Remantadin-Belmed'i alan kişiler, sonraki temaslarda önem taşıyan hastalık veya aşılama nedeniyle bağışıklık tepkisi geliştirebilirler. benzer antijenik bileşime sahip virüsler ile. Bir influenza salgını sırasında influenza aşısı yapılırsa, antikor üretimi için gereken süre zarfında (2-4 hafta) bir doktorun önerisinde rimantadin-belmed kullanılabilir.

Rimantadine Belmed çocuklarının grip tedavisine atanmasının etkinliği kesin olarak tespit edilmemiştir. Hastalığın başlamasından sonraki 48 saat içinde reçete edilirse, Remantadin-Belmed ateş ve diğer grip semptomlarının süresini azaltır. Katılan hekimin takdirine bağlı olarak, influenza tedavisi için rimantadin-Belmed 7 yaşın üzerindeki çocuklara komplikasyon geliştirme riski yüksek komorbiditeleri (diyabet, kalp hastalığı, orak hücre anemisi vb.) Verilebilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın. Hamilelik ve emzirme döneminde kontrendike kullanım (tedavi süresi boyunca emzirmeyi bırakması gerekir).

Aracı yönlendirebilme ve potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalara etkisi.

Rimantadine-Belmed kullanırken, konsantre olma kabiliyetinin azalması olasılığını dışlamak imkansızdır, bu nedenle sürüş araçları ve daha fazla dikkat gerektiren ve reaksiyon hızı gerektiren diğer aktiviteler önerilmez.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Kafeinin uyarıcı etkisini arttırır. Antiepileptik ilaçların etkinliğini azaltır. Adsorbanlar, bağlayıcılar ve kaplama ajanları, rimantadin emilimini azaltır. İdrarın asitleştirilmesi (amonyum klorür, askorbik asit, vb.) Anlamına gelir, rimantadinin etkinliğini azaltır (böbrekler tarafından atılmasının artması nedeniyle). Alkalize idrar (asetosalamid, sodyum bikarbonat, vb.) Anlamına gelir, etkinliğini arttırır (böbreklerin rimantadin atılımındaki bir düşüş nedeniyle). Parasetamol ve asetilsalisilik asit, maksimum rimantadin plazma konsantrasyonunu% 11 azaltır. Simetidin, rantantadin klirensini% 18 azaltır.

İntranazal canlı zayıflatılmış grip aşısı, rantantadin-belmed'in kesilmesinden 48 saat sonrasına kadar verilmemelidir. Burun içi canlı zayıflatılmış aşı uygulamasından sonra iki hafta boyunca Remantadin-Belmed tavsiye edilmez rimantadin, bir aşıda bulunan virüs suşlarının çoğalmasını engelleyebilir.

Depolama koşulları

25 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta nem ve ışıktan korunan yerde

Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.

Raf ömrü

Paketin üzerinde yazılı olan son kullanma tarihinden sonra kullanmayın.

ambalaj

Kabarcıklar halinde 10 tablet. Bir, iki blister şerit ambalajı, uygulama talimatı ile birlikte bir kartondan bir pakete yerleştirilir.

Eczane tatilleri

Tezgahın üstünde.

İlaç kayıt bilgisi

1 tablet rimantadin hidroklorür 50 mg; paket içinde 20 adet.

Kullanım yöntemi

Birey, kanıtlara bağlı olarak, hastanın yaşı ve kullanılan tedavi rejimi.

Kullanım endikasyonları

7 yaşından büyük yetişkinlerde ve çocuklarda influenza'nın önlenmesi ve erken tedavisi, erişkinlerde salgınlar sırasında grip önlenmesi, viral etiyolojinin kene kaynaklı ensefalitinin önlenmesi.

Kontrendikasyonlar

Akut karaciğer hastalıkları, akut ve kronik böbrek hastalıkları, tirotoksikoz, gebelik, 7 yaşın altındaki çocuklar, rimantadine karşı aşırı duyarlılık.

Farmakolojik özellikleri

Adamantan'dan türetilmiş antiviral ajan. Antiviral etkinin ana mekanizması, virüs hücreye girdikten sonra ve RNA'nın ilk transkripsiyonundan önce spesifik üremenin erken evresinin inhibisyonudur. Farmakolojik etkinlik, enfeksiyon işleminin ilk aşamasında virüsün üremesini engelleyerek sağlanır.

Flaviviridae familyasının arbovirüs grubuna ait, çeşitli influenza A virüsü suşlarına (özellikle A2 tipi) ve ayrıca keneler kaynaklı ensefalit virüslerine (Orta Avrupa ve Rus ilkbahar-yaz) karşı etkindir.

Farmakokinetik

Yutulduktan sonra yavaşça, bağırsakta neredeyse tamamen emilir. Plazma protein bağlanması yaklaşık% 40'tır. Yetişkinlerde Vd - 17-25 l / kg, çocuklarda - 289 l. Nazal sekresyonda konsantrasyon, plazmadan% 50 daha yüksektir. 100 mg 1 kez / - 181 ng / ml, 100 mg 2-416 ng / ml alırken Cmax değeri. Karaciğerde metabolize. T1 / 2 - 24-36 saat; böbrekler tarafından atılır (% 15 - değişmemiş,% 20 - hidroksil metabolitleri olarak). Kronik böbrek yetmezliğinde, T1 / 2 2 kat artar. Böbrek yetmezliği olan hastalarda ve yaşlı kişilerde, doz CC'deki azalmaya oranla ayarlanmazsa toksik konsantrasyonlarda birikir.

Hamilelik ve emzirme

Gebelikte kontrendikedir.

Yan etkileri

Sindirim sisteminden:  epigastrik ağrı, şişkinlik, kanda artan bilirubin, ağız kuruluğu, anoreksi, bulantı, kusma, gastralji.

Merkezi sinir sisteminin yanından:  baş ağrısı, uykusuzluk, sinirlilik, baş dönmesi, konsantrasyon bozukluğu, uyuşukluk, endişe, sinirlilik, yorgunluk.

Diğer:  alerjik reaksiyonlar.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Eşzamanlı rimantadin kullanımı ile anti-epileptik ilaçların etkinliğini azaltır.

Adsorbanlar, bağlayıcılar ve kaplama ajanları, rimantadin emilimini azaltır.

İdrarın asitleştirilmesi (amonyum klorür, askorbik asit) anlamına gelir, rantantadinin etkinliğini azaltır (böbrekler tarafından atılmasının artması nedeniyle).

Alkalize idrarın (asetazolamid, sodyum bikarbonat), etkinliğini arttırdığı anlamına gelir (böbrekler tarafından atılan azalma).

Parasetamol ve asetilsalisilik asit, rimantadin Cmax'ı% 11 azaltır.

Simetidin, rantantadin klirensini% 18 azaltır.

Özel talimatlar

Rimantadine, arteriyel hipertansiyon, epilepsi (tarih dahil) ve serebral damarların aterosklerozu durumlarında dikkatli kullanılır.

Rimantadin kullanırken, kronik eştanıları şiddetlendirebilir. Arteriyel hipertansiyonu olan yaşlı hastalar hemorajik inme riskini arttırır. Epilepsi ve antikonvülsan tedavi öyküsü belirtileri ile, rimantadin kullanımı ile epileptik nöbet gelişme riski artar. Bu gibi durumlarda, rimantadin, antikonvülsan tedavi ile eş zamanlı olarak 100 mg / dakıka bir dozda kullanılır.

İnfluenza B virüsü ile, rimantadin antitoksik bir etkiye sahiptir.

Profilaktik uygulama, hastalarla temasta, kapalı kolektiflerde enfeksiyonun yayılmasında ve grip salgını sırasında yüksek bir hastalık gelişme riski altında etkilidir. Belki de ilaca dirençli virüslerin ortaya çıkması.

Remantadin - aslında adamantan'dan türetilen sentetik. İlaç ilk olarak ABD'de 1963'te kimyasal sentezin bir sonucu olarak elde edildi ve ortaya çıkan formül, 1969'da Sovyetler Birliği'nde önemli ölçüde geliştirildi. Söz konusu ilacın bu son hali farmakoloji endüstrisi tarafından üretiliyor.

Lütfen dikkat:  Değerlendirilen antiviral ajan için başka bir isim var - rimantadin. Her biri doktorlar ve hastalar arasında aktif olarak kullanılmaktadır.

Remantadin: ilaç nasıl çalışır

Söz konusu ilacın antitoksik bir etkisi vardır, bilim adamları virüse karşı etkinliğini belirledi ve kene. Ancak, rantantinin temel amacı, A tipi üzerinde yıkıcı bir etkidir.

Vücutta rimantadin prensibi:

  • virüsün sağlıklı hücrelere nüfuz etmesini önler - bu, ilacı etkili bir profilaktik ajan olarak düşünmek için sebep verir;
  • hücreden virüs salınımını engeller - bu vücuttaki toplam viral maddelerin sayısında önemli bir azalmaya katkıda bulunur.

Bu önemlidir: Remantadin, sadece A tipi influenzaya karşı önleyici bir önlem olarak değil, aynı zamanda hastalığın erken bir aşamasında da etkilidir - virüsün proliferasyonunun beklenmeyen sonucu, ilk patolojinin ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından 18 saat geçmeden elde edilir.

Kabul edilen ilaç B tipi griple birlikte alınabilir - virüsün engellenmesi pek olası değildir, ancak rimantadine’in antitoksik etkisi tamamen ortaya çıkacaktır.

Rimantadine - kullanım endikasyonları

Söz konusu ilacın, salgın hastalıklar sırasında grip önlenmesi, 7 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar için önceden teşhis edilmiş ve ilerleyici grip tedavisi için kullanılması endikedir.

Remantadin ayrıca kene kaynaklı ensefalit virüs enfeksiyonunu önlemeye yönelik profilaktik bir ajan olarak kullanılır.

Remantadin - kullanım talimatları

Göz önünde bulundurulan antiviral ilaç doktora danıştıktan sonra alınmalıdır, ancak rimantadin için resmi açıklamada genel öneriler vardır:

  1. İlk grip belirtileri ortaya çıktıktan sonraki ilk iki günde, rantantadin günde 300 mg miktarında alınmalıdır - bu doz bir defada alınabilir, 2-3 kez ayrılabilir.
  2. İkinci ve üçüncü günde, günlük rantantadin dozu 200 mg olmalıdır - iki doza bölünür.
  3. Hastalığın dördüncü ve beşinci gününde, günde tek bir dozda 100 mg preparasyon alınması yeterlidir.

Lütfen dikkat:  Rimantadin kullanımı için yukarıdaki genel kurallar sadece yetişkinler ve ergenler için geçerlidir (14 yaşından itibaren).

Çocuklukta gribi tedavi etmeyi planlıyorsanız, aşağıdaki önerileri yerine getirmelisiniz:

  • 11-14 yaş arası çocuklar için günlük rimantadin dozu günde üç kez 150 mg, 50 mg olmalıdır;
  • günde 7-14 yaş arası çocuklara, söz konusu antiviral ajanın 100 mg'ı kullanılması önerilir - günde iki kez 50 mg.

Grip önleme yapılırken, yetişkinlere günde 1 kez, 10 yaşına kadar olan çocuklara günde 5 mg - 50 mg rimantadin almaları önerilir.

Grip tedavisi ve önlenmesi özellikleri:

  1. Griplerin söz konusu ilaçlarla tedavisi 5 gündür.
  2. Rimantadine sadece içeride alınır.
  3. İlacın tabletleri bol miktarda su ile yemeklerden sonra alınır.
  4. Rimantadin alma profilaktik kursu 10-15 gündür.

Kene kaynaklı ensefaliti önlemek için viral etiyoloji, günde iki kez 50 mg alınmalıdır. Resepsiyon süresi - 15 gün.

Önceden başarılı bir kene ısırığı durumunda, bir kişi kene kaynaklı ensefalit gelişimini önlemek için günde iki kez 100 mg rimantadin almalıdır. Resepsiyon süresi - 3 ila 5 gün.

Remantadin - kontrendikasyonları

Okumanızı öneririz:

Rimantadin kullanımı için resmi talimatlar koşulsuz ve şartlı kontrendikasyonlardır. Grip hastalığı durumunda çocuklar için bir ilaç olarak bu antiviral ilacı seçerken yetişkinler tarafından bilinmeleri gerekir - bu, en güçlü alerjik reaksiyon olan yan etkilerin gelişmesini önler.

Rimantadin kullanımına koşulsuz kontrendikasyonlar şunlardır:

  • glukoz-galaktozun bozulmuş emilimini;
  • laktaz eksikliği;
  • galaktozemi;
  • ağır bozulmuş karaciğer ve böbrek fonksiyonu;
  • tirotoksikoz.



Dikkat et
: 7 yaşın altındaki çocuklarda rimantadin atanması ve kabul edilmesi kesinlikle yasaktır. Ağızlık almak ve hamilelik sırasında yasaktır!

Dikkatli bir şekilde, emziren antiviral ilaç emzirme döneminde reçete edilir - bebeklerin emzirilmemesi durumunda, doktorların gribin ortaya çıkma riskini annenin sağlığına taşımaları muhtemel problemlerle ilişkilendirmeleri gerektiği anlaşılmıştır. Bu önemlidir!Rimantadin almak kaçınılmazsa, anne çocuğu beslemeyi bırakmalıdır.

Koşullu kontrendikasyonları daha önce tanı almış olanları içerir:

  • kalp hastalığı;
  • gastrointestinal sistem patolojileri;
  • kalp ritmi bozuklukları;
  • epilepsi.

Lütfen dikkat:  Bazı hastalarda rimantadin alırken alerjik reaksiyonlar görmüştür - tedavi veya profilaksi kursuna başlamadan önce ilaca aşırı duyarlılık ve / veya bireysel hoşgörüsüzlükten kaçınılmalıdır.

Yan etkileri

Genel olarak, rantantadin hastalar tarafından iyi tolere edilir ve yan etkilerin ortaya çıkması son derece nadirdir. Ancak, düşünülen antiviral ilaçların alımının arka planı görünebilir:

  • baş dönmesi ve konsantrasyon bozukluğu;
  •   düşük yoğunluklu ve uykusuzluk;
  • sinirlilik ve motivasyonsuz yorgunluk;
  • ağız kuruluğu, bulantı ve kusma;
  • artan gaz oluşumu;
  • klasik alerjik reaksiyon - ürtiker, kaşıntı.

Bu yan etkilerden en az biri ortaya çıkarsa, hemen rimantadin almayı bırakmalı ve söz konusu antiviral ilacı almanın uygunluğu konusunda doktorunuza danışmalısınız. Çoğu zaman, uzmanlar ya ilacın tam yerine geçer veya dozu ayarlar.

Aşırı doz rimantadin

Bazı hastalar, iyileşmenin ve / veya iyiliğin azaltılmasının hızlı bir etkisini elde etmek için önerilen günlük rimantadin dozlarını bilerek fazla abartmaktadır. Ancak bu doz aşımına neden olabilir ve bu durum belirgin yan etkileri ile karakterize olacaktır.

Rimantadin ile doz aşımı için yönlü bir tedavi yoktur, doktorlar mideyi yıkamayı tavsiye eder ve bir uzmana danışır.

Lütfen dikkat:  rimantadine analogları (rimantadine actitab, rimantadine-STI) kullanım için benzer talimatlara sahiptir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Söz konusu ilacı ve diğer ilaçları aynı anda alırken hiçbir karmaşık yan etki görülmedi. Ancak bu kombinasyonun bazı nüanslarını bilmeniz gerekir:

Çocuklar için Remantadin: Bilimsel araştırma

Talimatlara göre kabul edilen antiviral ilaç, 7 yaşına kadar olan çocuklar için kesinlikle yasaktır. Ancak doktorlar son zamanlarda St. Petersburg Araştırma Enstitüsü'nde geliştirilen bir ilaç olan Orvirem'i araştırdılar. Bu aracın bileşiminde, ana aktif bileşen, rantantadindir, ancak sodyum aljinat ile desteklenir. Adsorbe edici ve detoksifikasyon özelliklerine sahip olan ek bir bileşendir - bu, rantantinin anti-toksik aktivitesini önemli ölçüde azaltır.

Söz konusu ilacın serbest bırakılmasının böyle bir farmakolojik şekli, aktif maddenin kana aşamalı olarak akışını, birikimini ve uzun süreli dolaşımını sağlar. Orvirem, 1 yaşına kadar olan çocuklara verilebilir, en yaygın grip komplikasyonlarının gelişmesine karşı güçlü bir muhalefet vardır.

Araştırmada, Orvirem'in akut solunum yolu viral enfeksiyonları, influenza A ve B tipi ve viral ve bakteriyel etiyoloji solunum yolu enfeksiyonları tanısı alan çocuklara uygulanmasının uygunluğu vurgulanmış ve doğrulanmıştır.

Rantantadin içeren Orvirem, kardiyak patolojileri teşhis edilmiş olsa bile 1 yaşındaki çocuklara güvenli bir şekilde reçetelenebilir - bu tedavi zehirlenme süresinde bir azalmaya, bakteriyel komplikasyon riskinde bir azalmaya neden olur ve çocuğun yatılı tedavi sürecinde kalış süresini önemli ölçüde azaltır.

Rimantadine hem profilaktik hem de ilaç olarak kendini kanıtlamış bir antiviral ilaçtır. Grip yayılımının epidemiyolojik riskinin arttığı bir dönemde söz konusu ajan hem yetişkinler hem de çocuklar için uygun olacaktır. Yalnızca kullanım talimatlarını kesin olarak takip etmek, önerilen dozaja uymak ve yan etkilerin gelişmesini önlemek için gereklidir.

Yana Alexandrovna Tsygankova, tıbbi inceleme uzmanı, en yüksek nitelik kategorisinde pratisyen hekim.

antiviral .

Farmakodinamik ve farmakokinetik

farmakodinami

Rimantadine, bu haplardan ne? Ana mekanizması, hücreye girdikten sonra virüsün üremesinin erken aşamasını engellemek olan bu antiviral ajan, virüsün genetik materyalinin hücrenin sitoplazmasına iletilmesini engeller.

Bu virüsü etkiler grip a   ve virüs kene kaynaklı ensefalit (arbovirus). Enfeksiyonun başlangıç ​​aşamasında alındığında etkilidir (6-7 saat), bu da grip oranını ve semptomların şiddetini azaltır.

Farmakokinetik

Yavaşça ama tamamen sindirim sisteminde emilir. % 40'ı kan proteinlerine bağlanır. Nazal sekresyonda aktif maddenin konsantrasyonu,% 50 oranında plazmadan daha yüksektir. Metabolizma karaciğerde görülür. Eliminasyon yarı ömrü 24-30 saattir Böbrekler tarafından atılır. Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması yokluğunda toksik konsantrasyonlarda birikir.

Kullanım rimantadin endikasyonları

  • tedavi grip   erken aşamalarda;
  • salgınlarda grip önleme;
  • kenelerin neden olduğu profilaksi.

Kontrendikasyonlar

  • böbrek hastalığı;
  • karaciğer hastalığı;
  • 7 yıla kadar yaş;
  • gebelik;

Ne zaman dikkatli reçete hipertansiyon ,. Yüksek kan basıncı olan yaşlı insanlar riski arttırır hemorajik inme . Epilepsi nöbetinin olası gelişiminin tarihinde epilepsi ile.

Yan etkileri

  • midede ağrı anoreksi şişkinlik, ağız kuruluğu, bulantı;
  • baş ağrısı, sinirlilik, uykusuzluk, anksiyete, konsantrasyon azalması, sinirlilik, uyuşukluk;
  • alerjik reaksiyonlar.

Kullanım rimantadin Talimatları (yöntem ve doz)

Rimantadine tabletleri, kullanım talimatları

Tabletler yemeklerden sonra ağız yoluyla alınır. İnfluenza tedavisi için aşağıdaki şemaya uyun: 1. gün - 2. ve 3. günde 100 mg - üç kez - iki kez 100 mg, 4. günde 100 mg. Önleme amacıyla, 10 ila 15 gün boyunca günde 50 mg.

Kene ısırığı ile ilacı nasıl? İlk 72 saat boyunca günde 2 kez 100 mg alın.

Kullanım rimantadine STI Talimatları

İnfluenza tedavisi için aşağıdaki şemaya uyun: 1. gün - 2. ve 3. günde 100 mg - üç kez - 4. günde iki kez 100 mg - 4. kez 100 mg - 1 kez. Önleme amacıyla, 10 ila 15 gün boyunca günde 50 mg. Remantadin Aktitab   aynı endikasyonlara sahiptir ve aynı doz rejiminde kullanılır.

1 yaşından büyük çocuklar şurupta rimantadin reçete ettiler. Çocuklar için şurup adı altında verilir. Orvirem   ve Alguire . Dozaj yöntemi aşağıda belirtilecektir.

aşırı doz

Doz aşımı mide bulantısı, ağızda metal tadı ortaya çıkması, kusma dürtüsü ile kendini gösterir. Korku, panik, sanrılar, halüsinasyonlar, yoğun düşünce süreci eşliğinde psychedelic gezi ile karakterize. İntravenöz olarak uygulandı

Raf ömrü

Çocuklar için Remantadine

Çocuklar için rimantadin için talimatlar: 50 mg tabletler 10 yaşından iki kez 7-10 yaş arası çocuklar için tasarlanmıştır - günde üç kez 50 mg. Ciddi durumlarda, çocuklara 3-7 yaş arası, ancak 1,5 mg / kg / 2 dozda verilebilir.

şurup Alguire   (rimantadine + matris taşıyıcı aljinat ) 1 yaşından büyük çocuklar için kullanılabilir. ilacın antitoksik aktivitesini artıran bir adsorbe edici ve detoksifiye edici etkiye sahiptir. Dozunu azaltmak ve istenmeyen reaksiyon riskini azaltmak, kandaki Algirem'in daha uzun süre dolaşımını sağlar. Bir çay kaşığı şurup, şemaya göre, yemeklerden sonra alınan 10 mg rantantadin içerir.

1 ila 3 yıl: 2 çay kaşığı. 1 günde günde üç kez şurup; 2 çay kaşığı. günde iki kez, 2 ve 3 gün; 4 gün - 2 çay kaşığı. şurubu 1 kez.

3 ila 7 yıl arası: 3 çay kaşığı. 1 günde günde üç kez, 3 çay kaşığı. günde iki kez, 2 ve 3 gün; 4 gün - 3 çay kaşığı. 1 zaman
  Hastalığın başlangıcından itibaren ilk iki gün içinde kabul durumunda etkilidir. İle iyi gider antiviral ilaç   virüs üremesini engeller. Antiviral ilaç pazarında 1975 yılından bu yana kullanılan bir "uzun karaciğer" dir. Profilaktik uygulaması birçok derlemede bildirildiği gibi kapalı kolektiflerde influenza salgınlarında etkilidir. Bununla birlikte, son yıllarda, influenza A virüslerinin çoğu (% 50'ye kadar) bu ilaca dirençli hale gelmiştir, bu yüzden alaka düzeyini yitirmiştir. Diğer solunum yolu viral hastalıklarında etkili değildir ve salgınlara neden olan A / H1N1 virüsü buna karşı dirençlidir. Bu bağlamda, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Gelişme Bakanlığı pandemik dönemde rimantadin kullanılmasını önermemektedir.

Virüslerin sınıf II ilaçlara duyarlılığı devam etmektedir :, zanamivir, peramivir. Sınıf III ilaçlar (, kamostat) son zamanlarda ortaya çıktı ve grip tedavisinde lider bir pozisyonda kaldı.