» »

Endometriozda bol miktarda akıntı. Endometriozisde menstrüasyon nasıldır?

Endometriozis, kadınlar arasında oldukça yaygın bir jinekolojik hastalıktır. Her yıl bu patolojinin teşhisi sayısı artar, bu da üreme çağındaki kadınlar için oldukça acil bir problemdir.

Endometriozis nedir?

Yapısında endometriuma benzeyen bu doku büyümesi, onun organları ve dokuları için olağandışıdır. Bu nedenle, bu dokunun çimlenmesi sadece bir kadının ürogenital sistemi içinde değil, aynı zamanda kadın vücudunun diğer bölümlerinde ve sistemlerinde de mümkündür. Endometrioid dokunun ve bağırsakta, akciğerlerde, rektumda, vb. Yayılma durumları açıklanmaktadır. Ancak en yaygın yer hala kadın cinsel organları ve ekleridir.

Endometriozis ile aylık

Uterustaki endometriozisin yayılmasıyla, kompresyonuna, büyüklüğünün artmasına, adet sırasında kan kaybının artmasına, adet döngüsünün bozulmasına ve cinsel organlardan kalıcı kanamaya neden olabilir. Bu bozukluklar döllenmiş bir yumurtanın uterusun duvarlarına implantasyonunu önleyebilir ve bu da buna yol açacaktır.

Endometriozis ayrıca fallop tüplerine ve yumurtalıklara da uzanır. İşlem fallop tüplerine yayıldığı zaman, doku tüpün lümeni içinde büyür ve bunun sonucunda tüp lümeni tamamen bloke edilebilir - fallop tüplerinin tıkanmasıyla (yumurta uterusa giremez). Gelecekte, kısırlık ya da ektopik hamilelik gibi bir patoloji gelişebilir.

Yaşamın bir yıl sonra adet görmemesi birincil amenore olarak adlandırılır. Adet Bu terim, fizyolojik faktörlerin de neden olabileceği adetin yokluğunu ifade eder. Bir kadının hayatının farklı dönemlerinde, adetlerin doğal nedenlerle ortaya çıkmadığı dört nokta vardır.

İki tip amenore ayırt ediyoruz. İlköğretim - hala ilk adet döngüsü olmayan bir yıl sonra kızlarda; İkincil - amenore daha önce normal bir döngüye sahip kadınlarda ortaya çıktığında ve sonra kaybolur. İkincil amenore primerden daha fazla kadını etkiler. Buna hormonal bozukluklar, belirli kanser türleri, genetik hastalıklar veya üreme bozuklukları, yeme bozuklukları veya yeme bozuklukları, yaralanmalar, cerrahi prosedürler, akıl hastalığı, belirli ilaçların kullanımı, stres, aşırı çaba gibi birçok faktör neden olabilir.

Kural olarak, ektopik gebelikler kesinti ile sonuçlanır, çünkü döllenmiş yumurtanın daha da büyümesiyle birlikte, kadının yaşamı için doğrudan bir tehdit olan ağır kanama ile komplike olan fallop tüpü yırtılır. Yumurtalıklar ayrıca endometriozisten de etkilenir ve bu da kısırlığa da yol açar. Endometriozisin ana semptomu ağrıdır. Sürecin lokalizasyonuna bağlı olarak, ağrı çekim, çekme veya kramp tipinde olabilir.

Amenore bir hastalık olmasa da, genellikle diğer hastalıkların bir belirtisi veya kötü bir yaşam tarzının bir belirtisidir. Amenore uzun süre devam ederse, jinekolojik konsültasyon önerilir. Amenore faktörünü belirledikten sonra, doktorunuz sizin için hazır olacaktır. Bazı durumlarda, döngüsü olmayan bir problemi teşhis etmek zor ve zaman alıcı olabilir.

Sadece amenore nedenini belirledikten sonra, hasta için uygun bir tedavi seçmek, yani ilaçları reçete etmek, operasyona atıfta bulunmak veya sağlıklı bir yaşam tarzı önermek mümkün olacaktır. Premenstrüel sendrom Premenstrüel sendrom, menstrüasyonun bitmesinden birkaç gün önce ortaya çıkan ve menstrüasyonun başlangıcında ölen veya kaybolan bir hastalık sendromudur. Her ne kadar çoğu kadın adet belirtilerini bilmese de, diğerleri ağrı, halsizlik, duygusal sıkıntı, tahriş ve depresyon ile ilgili ciddi sorunlar yaşar.

Endometriozda aylık ağrı

En sık olarak, hastalar adet öncesi, sırası ve sonrasında alt karın bölgesinde ağrıyan ağrı şikayetçi. Kural olarak, adet kanaması sırasında ağır kanama ağrıya katılır, adet kanamalarının başlamasından birkaç gün önce ve tamamlandıktan sonra kanama gelişmesi de mümkündür. Genellikle kadınlar adetin yokluğuna dikkat eder. Endoskopi en bilgilendirici tanı yöntemidir, ancak bilgisayarlı tomografinin yanı sıra ek araştırma yöntemleri olarak ultrason da kullanılmaktadır.

tedavi
Etkili tedavi için kullanılan hormon tedavisi ve cerrahi. Endometriozis, hormona bağlı bir süreç olduğundan ve çocuk doğurma döneminde kadınlarda meydana geldiğinden, hormonlar aktif olarak üretildiğinde, gestazenler, gestagen-östrojen ilaçları, yanı sıra gestrinon ve gonadotropin salgılayan hormon agonistleri tedavi için reçete edilir. Cerrahi tedavide endometriozis odakları sağlıklı doku içerisinde uzaklaştırılır. Ancak her zaman operasyonel bir şekilde değil, etkilenen organı kurtarmak mümkündür.

Bu sorunlar, akrabalara karşı saldırganlık, eşle olan sürekli kavgalar, mizah değişikliklerinden dolayı çalışamama gibi sosyal ilişki sorunlarına eklenmelidir. Premenstrüel sendrom, doğurganlık çağındaki kadınları, özellikle de orta ve üst sınıfları etkiler, muhtemelen en doğru yaşam tarzına duyarlı oldukları için. Belirtiler genellikle adetin başlangıcından sonraki 10 gün içinde ortaya çıkar, zaman yaklaşırken kötüleşir ve adet sırasında yok olur.

Premenstrüel sendrom 10 ila 14 gün arasında sürebilir. Adet dönemleri her 28 günde bir olan kadınlarda, adet döneminin başlangıcına ve adetin başlangıcına kadar sürer. Bu, bir kadının iştahın arttığını gösterebileceği uzun bir süredir. Belirtiler Yumurtlamadan hemen sonra ortaya çıkan belirtilerin çoğu, kadınlar arasında yoğunluk ve süre bakımından farklılık gösterir. Bu semptomlar o kadar yoğun olabilir ki bazı durumlarda günlük ev ve iş yaşamınız üzerinde güçlü bir etkiye sahiptir.

Kısırlık şeklinde komplikasyonlardan kaçınmanın ana yolu jinekoloğa zamanında ulaşmak ve hastalığın ilk aşamalarında tedavisidir. Ayrıca bir jinekoloğun ziyaret edilmesi ve yılda en az bir kez önleyici muayeneler yapılması önerilir.

Endometriozis, endometriyumun uterus dışındaki organların boşluğunda patolojik olarak büyüdüğü jinekolojik bir hastalıktır. Adet döngüsünün değiştirilmesi genellikle hastalıktan önce gelir; ayrıca endometriozisle adet kanaması, alt karın bölgesinde ağrı ve benign büyümelerin lokalizasyonuna bağlı olarak ortaya çıkan diğer semptomlar da vardır. Hastalık kısırlığa yol açabilir, bu nedenle tedavisini ertelememelisiniz.

Baş ağrısı, uterus ağrısı, şişkinlik, vücutta su tutma, kilo alımına, göğüs ağrısı, lavaj, cilt lezyonlarına neden olur; Sinirlilik, saldırganlık, ruh hali değişimleri, kaygı, salgının makul olmayan çığlıkları, depresyon, yorgunluk, konsantrasyon, iştah değişiklikleri, libido kaybı. Ne yapmalı Premenstrüel sendromu teşhis edecek laboratuvar testleri yoktur ve bu nedenle tanısı semptomların zamanını ve sıklığını izlemeye dayanır. Çoğu durumda, bu belirtiler tedaviyi garanti altına almak için yeterince ciddi değildir.

Endometrium, hücreleri sürekli değişen uterusun iç tabakası olarak adlandırılır. Çeşitli çevresel faktörler ve iç organların bozuklukları, endometriozis gelişimine yol açar. Patolojik hücre proliferasyonu uterusun dışında oluşabilir. Hastalık üreme sistemini etkilerse, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

Bazen, ağır semptomları hafifletmek için, örneğin döngünün ikinci yarısında, vücutta su tutulmasını azaltmak için alkol, kafein, tütün ve ayrıca tuz alımı tüketimini sınırlamanız önerilir. Bazı durumlarda, çalışmayı, günlük hayatı veya sosyal hayatı etkileyen ciddi bir ICP olduğunda, bir doktora görünmeniz gerekir.

Premenstrüel sendromun tedavisi zordur. Çeşitli tedaviler analiz edildi, ancak sonuçlar umut verici değil. Kontraseptif kullanımı bu rahatsızlıkla ilişkili semptomları hafifletir; Adetten bir gün önce sadece hafif bir huzursuzluk vardır. Bununla birlikte, uygun ilacın seçimi ve dozu sadece doktorunuz tarafından belirlenmelidir. Semptomların ciddiyetine bağlı olarak, herhangi bir tedaviyi tedavi etmek veya germe, yoga veya diğer fiziksel aktivite gibi alternatif bir terapi olarak kullanmak için başka yöntemler kullanılabilir.

  • yumurtalık kistleri;
  • bir çocuğu tasarlamanın karmaşıklığı;

Endometriozis menopoz öncesi kadınlarda, ergenlik döneminde kızlarda daha sık görülür. Adet hastalığının doğası nedeniyle ertelenir. Genital ve extragenital formlar dahil olmak üzere iki tür patolojik süreç vardır. İlk tip üreme sisteminin lezyonları ile karakterize edilir: uterus, yumurtalıklar, tüpler, vajina. İkinci tip, endometrial hücreler bitişik organlara girdiğinde gelişir.

Bu kritik günlerde magnezyum alınması semptomları hafifletmeye de yardımcı olabilir. Son çalışmaların sonuçları, semptomların şiddeti ile bir kadının bazı psikolojik özellikleri arasında, semptomları olumsuz yönde etkileyebilecek ve kötüleştirebilecek bir ilişki olduğunu göstermiştir. Ağrılı adet, birincil veya ikincil olabilir.

Primer dismenore Genellikle ilk adet döngüsünün ortaya çıkmasından 1-2 yıl sonra ortaya çıkar ve hemen hemen her zaman ilk hamilelikten sonra kaybolur. Bu, yumurtlama sırasında ortaya çıkan hormonal değişikliklerden ve özellikle de uterusun ani ve ağrılı kasılmalarına neden olan prostaglandinlerin aşırı üretimi nedeniyledir. Primer dismenorede, adet kanamasından önceki birkaç gün içinde ve adet kanamasının başlamasından sonraki ilk 3 gün boyunca ağrı oluşabilir.

Gebelik ve endometriozis

Uterin endometriozis, komplikasyonu genellikle infertilite olan en yaygın patoloji şeklidir. Yayılımlar yumurtalıklara, fallop tüplerine yayılır ve kadın sağlığında birçok rahatsızlığa yol açar.

Hastalık hamilelik sırasında oluşmuşsa, düşük riski vardır. Hamile bir kadında başka bir komplikasyon ani rüptürü olan uterus duvarının perforasyonu olabilir. Uzmanlar, endometriozisin tamamen iyileşmesine kadar bebeği gebe bırakmayı planlamıyor.

Sekonder ağrılı menstrüasyon Genellikle primer dismenore'den daha geç bir yaşta ortaya çıkar ve endometriozis, fallop tüplerinin veya yumurtalıkların iltihaplanması, fibroidlerin ve serviksin poliplerinin varlığı gibi kadın genital hastalıklarından kaynaklanabilir.

Ne yapmalı? Genç kadınlarda hafif adet ağrısı normaldir ve jinekolojik konsültasyon veya tanı amaçlı test gerektirmez. Bu çalışmaların sonuçları olumsuz ise, daha fazla çalışmaya gerek yoktur. Alternatif olarak, rahatsızlığı gidermek için uygun bir tedavi kullanılabilir. Özellikle primer dismenore durumunda, doktor ağrı kesici ve antienflamatuar ilaçlar önerebilir. Prostaglandinlerin salgılanmasını derhal engellemek için, ilk hafif ağrı ortaya çıkar çıkmaz onları almak önemlidir; Ağrı kötüleşene kadar beklemeyin.

Uterusun mukoza proliferasyonu

Uterusun iç dokusu etkilendiğinde, bu organın endometriozisi gelişir. Adet gecikmiş olduğundan, mukoza zarının büyümesine yumurtalıkların normal işleyişinin bozulması eşlik eder. Yumurta hücresi normalden daha uzun süre olgunlaşır.

Adet döngüsü bir kereden fazla kırılırsa, doktora seyahat ertelenemez, çünkü bu endometriozun kesin bir işareti olabilir.

Çok düzenli aylarda, ağrı başlangıcının tahmin edilebilir olduğu durumlarda, hastalıkların ortaya çıkmasını beklemeden önceden profilaktik ilaçlar almaya başlayabilirsiniz. Bu ilaçlar iyi tolere edilir ve ayda sadece birkaç gün kullanılırlarsa önemli yan etkilere neden olmazlar; Bu nedenle, onları kullanmamak için acı çekmeye gerek yoktur.

En isteksiz vakaların bazılarında ağrı kesici kullanımı yardımcı olmaz, çünkü ağrı ve diğer rahatsızlıklar devam eder. Kural olarak, doktor oral yoldan verilen östrojenik ilacı reçete eder. Yukarıda bahsedildiği gibi, dismenore öncelikle yumurtlama döngülerinde meydana gelir, çünkü prostaglandin salgılanması hormonlar tarafından uyarılır. Doğum kontrol hapı yumurtlamayı baskıladığından, dismenore kontrolündeki etkinliği çoğu zaman çok fazla olduğundan tedavi tam iyileşir. Buna rağmen, bazı hastalar hala adet ağrısından muzdariptir, ancak bu gibi durumlarda, ağrı kesiciler paralel olarak güvenle uygulanabilir.

Hastalık, endometriumun zamanında gelişmesini ve reddedilmesini de etkileyen hormonal dengesizliğe yol açar. Aylık değişikliklerin periyodikliği, tamamen durabilirler. Kadın cinsiyet hormonlarının eksikliği doğrudan adet görmesini etkiler. Azalan progesteron üretimi gecikmeye veya kontrolsüzleşmeye yol açar.

Bu durum için magnezyum ve B 1 vitamini alınması gibi başka tedaviler de vardır. Bu ilaçlar adetin başlangıcından 7-10 gün önce alınmalıdır.

Sekonder ağrılı adet kanaması için tedavi, nedene bağlı olarak değişebilir. Araştırmacılar için endometriozisin nedenleri hala gizli kalmaktadır. Bu hastalığın nedenleri hakkındaki soruları cevaplamak için çeşitli detaylı çalışmalar yapılmıştır. Endometriozis gelişimi için kadın vücudunda neler olduğunu açıklayan birçok teori vardır. Bunlardan en popüler üç teoridir.

Servikste endometrial dokunun çimlenmesi

Adet gecikmesinin bir diğer nedeni de, rahim ağzındaki anormal hücrelerin çoğalmasıdır, deşarjın neden vajinadan çıkamadığı. Adet görülürse, bol ve acı olurlar. Bu form diğerlerinden daha az yaygındır. Bu tip endometriozis bazen rahim ağzının habis işlemlerine dönüşebilir. Hücre proliferasyonu, üreme organının servikal kısmında, sperm hareketinin kısıtlanmasından dolayı hamileliği önleyen yapışmaların oluşumuna yol açar.

Transplantasyon, metaplazi, indüksiyon. . Endometriozis belirtileri temel olarak uterus mukozasının ektopik odaklarının konumuna bağlıdır. Günümüzde dört ana hastalık türü vardır: derin sızma, peritoneal, postoperatif ve yumurtalık.

Hastalarda endometriozisin en sık görülen belirtilerinden biri pelvik ağrı sendromudur. Bu problemler en sık olarak belirli bir zamanda ortaya çıkar ve düzenlilik ile karakterize edilir. Bunun nedeni ektopik endometriyumun uterusun mukoza zarı gibi bir hormon gibi davranmasıdır. Yerel inflamasyonun gelişmesine katkıda bulunan atrofiyi dağıtır ve geçirir.

Hormonal dengesizlik

Hormonal bozukluklardan dolayı, yumurtalıklarda yumurta gelişiminde bir yavaşlama vardır ve bu durum menstrüasyonun bir süre sonra ortaya çıkmasına neden olur. Endometrium uygun zamanda olgunlaşmaz, çünkü vajinadan boşalma yoktur. Rahim bir ay boyunca döllenmiş bir hücrenin alınması için hazırlanır, ancak eğer bir kadın endometriozis varsa, bu doğal süreç bozulur.

Endometriozis ağrısı aylık kanama döneminde ortaya çıkar ve genellikle alt karın bölgesinde bulunur. Derinlemesine sızmış endometriozis durumunda, birlikte yaşama sırasında rahatsızlık oluşabilir. Diğer konumlara bağlı olarak, durum idrar yolunu veya rektumu da etkileyebilir. Bu hastalığın özelliği temas kanaması veya aşırı adet kanaması olabilir.

Yumurtalıklarda ortaya çıkan endometriozis, büyük boyutlarda büyüyebilen çikolata kistlerinin oluşumuna neden olur. Bu etki hastaların verimliliğini olumsuz yönde etkiler. Ek olarak, endometriozis pelvik bölgede iltihaplanmaya neden olur ve bu da fallop tüplerinin açıklığını bozar ve bunun sonucu olarak yumurta uterus boşluğuna giremez. Bu hastalarda ayrı bir problem, genellikle kendiliğinden düşüklere neden olan immün bozukluklardır.

Endometriozis Nedenleri

Endometriozis, çeşitli inflamasyonlardan ve uterus fibroidlerinden sonra üçüncü en sık görülen jinekolojik hastalıktır. Bugün, bu hastalığın tüm nedenleri hala belli değil. Bazı bilim adamları, kalıtsal faktör ve zayıf ekolojinin her şey için suçlu olduğunu savunurken, diğerleri hormonal dengenin ve kadının bağışıklık sisteminin ihlal edildiğinden şüpheleniyorlar.

Jinekolog, klasik belirtilerle dikkatlice görüşme ve değerlendirme yaptıktan sonra, endometriozis tanısını düşünmeye başlamalıdır. Klinik bir muayene sırasında, vajina ve rektum arasındaki dokuda bulunan yapışıklıklar veya hasar nedeniyle uterusun hareketini azaltmak için bazen büyütülmüş yumurtalık kistlerini taramak mümkündür. Test sırasında anormalliklerin tespit edilemediği hastalık vakaları vardır ve endometriozis semptomları çok ciddidir.

Ultrasonografi, ardından manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografi gibi ek testler yardımcı olabilir. Son olarak, tanısal laparoskopi ve endometriozisin ortaya çıkmasından ve histopatolojideki hasarın değerlendirilmesinden sonra tanı konulabilir.


Bazı hastalarda, endometriyal parçacıklar menstrüel akış sırasında diğer organlara ve doğrudan kan dolaşımına girerler ve daha sonra dokulara bağlanırlar ve engellenmeden çalışmaya devam ederler. Döllenme gerçekleşmediyse, uterusta olduğu gibi endometriyum, yapışık olduğu yerde, ağrı ve rahatsızlıkla cevap vererek baskı oluştururken reddedilir.

Patolojik sürecin gelişme riskini artıran bir grup faktör vardır:

  • kalıtım;
  • progesteron hormonunda bir azalma ve östrojende bir artış;
  • 30 yıl sonra ilk hamilelik;
  • çeşitli komplikasyonlar ile zor doğum;
  • düşük;
  • sezaryen;
  • servikal biyopsi, erozyonun koterizasyonu ve diğer yöntemler.

Menstrüasyonun başlamasından hemen önce rahim ağzının tedavisi sırasında hücreler bazen daha da genişleyen taze bir yaraya girerler. Kötü alışkanlıklar ve yetersiz beslenme de genel sağlığı etkiler ve patolojik süreç geliştirme riskini arttırır.

Hastalığın ana belirtileri

Hastalığın seyri bireyseldir ve bulunduğu yere bağlıdır. Genellikle ilk patoloji belirtileri daha sonraki aşamalarda görülür. Bazı belirtiler endometriozisin varlığını doğru olarak gösterebilir:

  • acı dönemleri;
  • pelviste ağrı;
  • kısırlık;
  • çok sayıda adet akışı;
  • ilişki sırasında bazen rahatsızlık ve ağrı;
  • dışkı sırasında ağrı.

Hastaların yaklaşık üçte biri, menstrüasyon öncesinde veya sırasında kötüleşebilecek olan pelvis ağrısından şikayetçidir. Patolojik gelişim organlarının yenilgisine bağlı olarak görülür. Adet sırasında ağrı, endometriozisli kadınların yarısıdır. Hücreler sıvı biriktirir ve karın boşluğu, uterus ve diğer organlara baskı uygular, bu yüzden rahatsızlık vardır. Hastalığın tüm belirtileri acilen muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir.

Hastalığın teşhisi birçok patolojinin benzer semptomlara sahip olması ve genellikle endometriozisin herhangi bir semptom göstermemesi gerçeği nedeniyle karmaşıklaşır. Bir doktorla yapılan önleyici muayeneler, zaman içinde hastalığın belirlenmesine yardımcı olacak ve ciddi sonuçlardan kaçınacaktır. Endometriozisde kısırlık, hastaların% 25'inden daha az olmaz.

Modern tedavi

Çeşitli zorunlu muayenelerden sonra doğru tanı konur. Jinekolojik muayene, ultrason, biyopsi ve bakteriyolojik tohumlama sonuçları kadının vücudundaki patolojik sürecin varlığını belirlemeye yardımcı olacaktır. Modern tedavinin temel amaçları, ağrıyı azaltmak, iltihaplanma aktivitesini azaltmak, hastanın gebe kalmasını sağlamaktır. Hastanın yaşı da tedavinin seyrini etkiler. Tedavi, sadece ilaç tedavisi veya ameliyatla komplike olabilir.

Endometriozis ilaçları arasında, tedavi sırasındaki adet döngüsünü askıya alan hormonal ajanlar kullanılır. Bu tür ilaçlar östrojen üretimini azaltan ve yumurtlama işlemini durduran gestagenleri içerir. Hastalığın erken evrelerinde kullanılırlar. Hormonal ilaçlara ek olarak, ağrı kesici, anti-enflamatuar tedavi, immünostimülanlar kullanın.

Operasyon orta ve şiddetli patoloji formları için endikedir. Bu tedavi çeşitli organlarda iltihaplanma odaklarının giderilmesine yöneliktir. Ne yazık ki, bazen hücre çoğalması ameliyattan sonra bile tekrar ortaya çıkar. Asemptomatik endometriozis, zamanında teşhisini karmaşıklaştırır, çünkü jinekoloğa düzenli ziyaretler ve sağlıklarına dikkatlice bakılması, teşhisi zamanında tespit etmeye ve kısırlık gibi ciddi sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olur.

İlgili makaleleri tavsiye ediyoruz