Головна » хвороби вуха » Що таке перфорація барабанної. Барабанна перетинка - перфорація барабанної перетинки.

Що таке перфорація барабанної. Барабанна перетинка - перфорація барабанної перетинки.

деякі вушні краплі при пошкодженої барабанної перетинки можуть заподіяти сильний біль і зовсім не сприяють поліпшенню стану. Саме тому так небезпечно самолікування. Тим більше що перфорація відбувається зазвичай тоді, коли отит вже запущений або барабанна перетинка пошкоджена в результаті необережних дій (травми). Тому вибирати ліки в цій ситуації треба дуже обачно, а краще - тільки за рекомендацією лікаря.

Причини і наслідки

Лікування вуха багато в чому залежить від причин, що викликали перфорацію. При її ушкодженні виникає одночасно кілька проблем: різко погіршується слух, відкриваються ворота для інфекції, з'являються рідкі виділення.

Ефективні краплі в вухо при перфорації барабанної перетинки повинні діяти одночасно в декількох напрямках: знімати запалення, загоювати ранки і перешкоджати розмноженню патогенних мікроорганізмів.

найбільш частими причинами розриву є наступні:

Баротравма або різкий перепад атмосферного тиску, при яких відбувається моментальний розрив перетинки і витікання рідини з внутрішнього вуха.
Акустична травма - те ж саме відбувається через вплив сильної звукової хвилі.
Механічна травма - може виникнути навіть при необережної чищенні вух гострими предметами, але частіше барабанна перетинка пробивається при переломі скроневої кістки.
Запущений отит, при якому в вусі скупчився гній, який створює тиск на барабанну перетинку, завдаючи сильного болю і призводить до перфорації.

Діагностувати може тільки лікар, після того як буде проведений ретельний огляд із застосуванням отоскопа. Він же призначає лікування, яке зазвичай включає не тільки краплі і пероральний прийом протизапальних препаратів, але і фізіотерапевтичні процедури.

вушні краплі

Вушні краплі при перфорації барабанної перетинки - саме кращий засіб швидко зняти біль, так як вони впливають безпосередньо на вогнище запалення. Найбільш ефективними препаратами є:

Дуже важливо, щоб краплі при перфорації барабанної перетинки застосовувалися до повного її відновлення. А визначити цей момент може тільки лікар.

На жаль, багато пацієнтів припиняють капати призначений препарат самостійно, як тільки зникає біль і неприємні симптоми. Але якщо барабанна перетинка не зажила повністю, то існує високий ризик, що хвороба незабаром після відміни препарату спалахне з новою силою, а можливо, призведе до таких серйозних ускладнень, як сепсис і втрата слуху.

Гострий гнійний середній отит (перфоративні отитом) називається запальний процес, що протікає в слизовій оболонці барабанної порожнини. Відмітною ознакою захворювання є наявність гнійної рідини в середньому вусі. Воно дуже часто зустрічається у дітей у віці до трьох років.

У малюків порожнину середнього вуха може бути легко заражена шляхом проникнення мікроорганізмів з носоглотки по євстахієвої трубі.

захворюваність такими запальними захворюваннями (Наприклад, гайморитом) досягає піку в ранньому дитинстві до дозрівання імунної системи. Однак це не означає, що підлітки і дорослі позбавлені ризику виникнення гнійного отиту середнього вуха.

Існує три стадії гнійного середнього отиту:

Доперфоратівная. Характеризується розвитком запалення порожнини середнього вуха і накопиченням рідини з подальшим перетворенням її в гній. При огляді видно почервоніла (гиперемированная) барабанна перетинка.
Перфоративная.При перфоративного отиті відбувається прорив барабанної перетинки, і накопичився гній починає виливатися з вуха. При цьому пацієнт зазвичай відзначає зниження больових відчуттів і відчуває себе краще. гнійні виділення з вуха спочатку рясні, іноді в них є кров. При медичному огляді лікар може спостерігати гній, видимий через перфорацію і пульсуючий «в такт» пульсу.
Репаративна. Відбувається загоєння і рубцювання пошкоджених тканин.

Прокол барабанної перетинки при отиті: ознаки і симптоми

Що таке перфорація барабанної перетинки? Поява розриву в перетинці (тонкої мембрані, яка відділяє зовнішній слуховий прохід від середнього вуха) називається перфорацією (проколом) барабанної перетинки. Прокол барабанної перетинки при отиті часто супроводжується зниженням слуху, а іноді і закінченням рідини (гною). Перфорація, викликана травмою або інфекцією, зазвичай супроводжується болем в тій барабанної перетинки, яка лопнула.

Симптомами і ознаками розриву барабанної перетинки можуть бути:

хворобливі (іноді нестерпно) відчуття у вухах;
витікання гнійної рідини (можливо, з кров'ю) з вуха;
часткова або повна втрата слуху;
дзвін у вусі (вухах);
відчуття запаморочення і пов'язані з ним нудота або блювота.

Як виглядає розрив барабанної перетинки, ви можете побачити на фото, розташованому вище.

Зверніться до отоларинголога, це ЛОР , Якщо виник будь-який з вищеописаних ознак або симптомів проколу барабанної перетинки при отиті . середнє і внутрішнє вухо дуже чутливі до пошкодження або інфекції. швидке і правильне лікування допоможе зберегти слух.

Якщо ви думаєте, що у вас виник прокол барабанної перетинки, то не мочіть вуха, щоб уникнути виникнення інфекції.

Чи не купайтеся.
Щоб уберегти вухо, при прийнятті душу або ванни використовуйте шапочку для душу або вкладіть в зовнішнє вухо ватний тампон, покритий вазеліном.
При проколі барабанної перетинки деякі краплі, а також народні засоби (наприклад, алое при отиті) Можуть лише нашкодити і посилити больові відчуття.

Барабанна перетинка при отиті: діагностика та вплив на слух

Діагностика пошкодження барабанної перетинки здійснюється шляхом огляду вуха за допомогою отоскопа.

Візуально перфорація виглядає як щілину в формі трикутника з рваними краями.
Перфорація найчастіше виникає в нижньому квадранті барабанної перетинки.

Зазвичай розмір перфорації визначає рівень втрати слуху - більший отвір викликає велику втрату слуху, ніж маленький отвір.

Якщо барабанна перетинка при отиті була пошкоджена в результаті важкої травми (наприклад, перелому кісток черепа) і це супроводжується порушенням роботи внутрішнього вуха, то втрата слуху може бути серйозною, аж до глухоти.
Результатом хронічної інфекції внаслідок пошкодження барабанної перетинки при отиті може стати тривале погіршення або зникнення слуху.

Перфорація барабанної перетинки при отиті - етапи лікування

Важливо!

Перед виконанням будь-якої корекції перфорації повинна бути виконана перевірка слуху.

Переваги закриття перфорації барабанної перетинки при отиті включають:

запобігання надходження води в середнє вухо під час водних процедур, що може погіршити стан хворого;
поліпшення слуху;
зменшення шуму у вухах;
запобігання виникненню кісти шкіри в середньому вусі, що може спричинити розвиток затяжний інфекції і пошкодження структури вуха.

Якщо перфорація дуже мала, отоларинголог (лікар «вухо, горло, ніс») може вибрати тактику спостереження за нею протягом довгого часу і подивіться, затягнеться пошкодження самостійно. Також лікар може спробувати «залатати» барабанну перетинку пацієнта в стаціонарі і призначить вушні краплі, що містять знеболюючі речовини. Чи не закопуйте вушні краплі від отиту , Які не визначені лікарем.

Щоб пошкодження швидше гоїлися і в нього не проникала інфекція, його закривають цигарковим папером.
Якщо ваш лікар вважає, що цигарковий папір не буде надавати швидке або адекватне закриття дірки в барабанній перетинці, або якщо цей спосіб не допомагає, може знадобитися хірургічне втручання. Воно зазвичай досить успішно для лікування перфорації барабанної перетинки при отиті.

Як правило, після загоєння барабанної перетинки слух поліпшується.

Перфорація барабанної перетинки - це, іншими словами, розрив плівки, що розділяє середнє і Загальновідомо, що середнє вухо знаходиться між зовнішнім (тим, яке ми бачимо) і внутрішнім вухом. У складі цього органу є три невеликі кісточки, які називають молоточком, ковадлом та стремечком. Саме ці невеликі кісточки забезпечують в організмі слухову функцію. Внаслідок застуд і інфекцій відбуваються запальні процеси, що викликає утворення рідини, а часто і гною. Перфорація барабанної перетинки виникає тоді, коли цей гній "знаходить вихід" назовні. Це соспровождается а також зниженням (а в ряді випадків і втратою) слуху.

Також барабанна перетинка може перфоровані (розірватися) через травми. Причиною такої травми в багатьох випадках є потрапляння у вухо гострих предметів (наприклад, при іграх у дітей або при чищенні вух не забезпечували у дорослих) або різких перепадів тиску (вибухи, удари по голові, стрибки в воду). Перфорація барабанної перетинки у дітей може бути наслідком ускладнення інфекційних хвороб.

базові симптоми

Це захворювання дуже небезпечно, тому що воно може призводити до порушень слуху (в ряді випадків необоротним). При діагнозі "перфорація барабанної перетинки" симптоми будуть наступними:

різка, несподівана біль, що супроводжується кровотечею;
запаморочення;
дзвін або дзижчання у вухах;
втрата слуху;
виділення з вуха (найчастіше гнійного характеру).

лікування

Якщо ви виявили у себе всі або деякі з цих ознак, рекомендується відправитися до лікаря, причому якомога швидше. Спеціаліст з допомогою отоскопії (спеціального обстеження) поставить вам конкретний діагноз. У разі, якщо лікар підтвердив, що у вас і справді є перфорація барабанної перетинки, лікування буде проходити за певною схемою. Якщо травмоване то виділення збирають, і лікар перевіряє, чи не міститься в них гній або (що трапляється рідше) Якщо лікар не в змозі визначити це самостійно, виділення відправляють в лабораторію для дослідження їх складу.

На вухо, звичайно зовнішнє, накладають стерильну пов'язку. Якщо перетинка пошкоджена серйозно, її лікування може включати негайну хірургічну операцію. Мета такої операції - з'єднання плівки для усунення значних її пошкоджень. Така операція називається тимпанопластика, або мірінгопластіка. Вона проходить під загальною анестезією. Хірург робить над вухом маленький розріз, з якого бере невеликий шматочок шкіри, за допомогою якого потім зашиває пошкодження в мембрані вуха. Така операція проходить за допомогою мікроскопа, після неї вам доведеться кілька тижнів походити з ватним тампоном в вусі. Цей тампон лікар вставляє відразу після операції.

Якщо розрив невеликий, можна обійтися і без хірургічного втручання, тоді мембрана заживе за проміжок часу від 8 до 10 днів. У цей час слід перебувати під наглядом ЛОРа. Але в деяких випадках навіть незначні пошкодження не заростають природним шляхом, і їх лікування вимагає обов'язкової операції. з медичних препаратів зазвичай призначають знеболюючі, заспокійливі препарати. У деяких випадках використовують антибіотики, прийняті орально.

профілактика

Для того, щоб прискорити процес лікування і знизити ймовірність ускладнень, вам слід пам'ятати, що до повного заживання перетинки не слід сякатися, затискаючи ніздрі, а також потрібно стежити, щоб у вуха не потрапляла рідина (при купанні закривати їх ватою, змоченою в олії або кремі). Щоб уникнути виникнення даного захворювання, використовують такі заходи попередження і профілактики:

невідкладне лікування будь-яких вушних інфекцій, так як затримка лікування захворювань середнього вуха часто призводить до накопичення рідини, що викликає вищезазначене захворювання;
під час польотів на літаках для захисту барабанних перетинок рекомендують або є (смоктати) цукерку. Це забезпечує запобігання різких перепадів тиску. При застуді, що супроводжується нежиттю, від перельотів краще відмовитися або в крайньому випадку перед зльотом скористатися судинозвужувальними краплями для носа;
не використовувати гострих предметів (гачків, шпильок, голок) для чищення вух;
уникати надмірного перебування в галасливих місцях.

Пошкодження барабанної перетинки у всіх випадках веде до порушення слуху і можливій появі інфекційного запалення в середньому вусі. Це приносить людині не тільки дискомфорт, але і викликає масу хворобливих відчуттів.

Барабанна перетинка являє собою одну з найбільш тендітних частин слухового апарату людини. Тому її травмування і розрив відбувається досить часто як у дітей, так і у дорослих людей.

Своєчасне виявлення пошкодження і оперативне комплексне лікування дозволить без наслідків відновити функції слуху і повернутися до нормального повноцінного життя. У багатьох випадках розрив перетинки можливий і при факторах, які у разі не залежать від людини.

Етіологія захворювання МКБ 10

Розрив барабанної перетинки - це пошкодження тонкої шкіри, яка розділяє слуховий прохід і середнє вухо. У Міжнародній класифікації хвороб 10 в редакції, травматичний розрив барабанної перетинки має код S09.2.

Про розрив перетинки говорять при наявності пошкоджень, отвори і явною рани, тобто розриву. При наявності травм перетинки людина страждає від неприємних ниючих відчуттів, різких болів, що супроводжуються поколюванням всередині вуха.

При розриві функції барабанної перетинки порушуються. Так, нормальні коливання перетинки припиняється, відбувається перекручування вібрацій повітря. Це призводить до появи шуму у вухах, іноді можлива.

При розриві симптоматика в кожному окремому випадку індивідуальна. Залежно від того, що стало причиною розриву, залежать і прояв супутніх симптомів. Лікування також призначається при обліку симптомів.

Як виглядає барабанна перетинка з перфорацією

причини

Розрив барабанної перетинки може відбувається з найрізноманітніших причин. Серед них можуть бути, наслідки після ударів або невдалих дій при виконанні фізичних робіт. До основних різновидів причин варто віднести:

Через неправильне чищення вух або потрапляння в слуховий прохід. Чи не обережне проведення гігієнічних заходів здатне завдати. Після того, як всередині каналу залишається шматочок вати або частинка будь-якого іншого предмета, в вусі починає розвиватися інфекцій, яка в подальшому і появи.
Сильний і різкий шум. Раптовий вибух, шум промислового обладнання та машин також може спровокувати пошкодження перетинки. Такі пошкодження зазвичай не настільки істотні. На деякий час слух втрачає свою гостроту, але в міру загоєння перетинки він відновлюється. Іноді розрив може бути і більш істотним, що супроводжується появою крові з вушної раковини і появою больових відчуттів.
Тиск. Різкі можуть легко призвести до порушення повітряного тиску, що в більшій імовірності призведе до розриву перетинки. Запобіжні заходи необхідно дотримуватися тим, хто звик чхати з закритим носом і тим, хто часто літає на літаках.
Запалення. Запальний процес, що почався всередині вуха, здатний привести до серйозних ускладнень у вигляді нагноєння, сильного болю. Саме цей гній і надає в майбутньому тиск на стінку барабанної перетинки, приводячи до її пошкодження.
Вплив теплом. Тут мова йде про отримання опіків, який призводять до порушення тиску, що і веде за собою розрив. Такий тип розриву зустрічається досить рідко і характерний для людей, які працюють на важкому виробництві.
Черепно-мозкова травма голови. , Падіння і удари, внаслідок яких відбувається перелом або серйозне пошкодження скроневої кістки також може викликати травматизацію барабанної перегородки.

Значно ризикують отримати розрив барабанної перетинки любителі самостійного чищення вух, які з необережності чистять вушні канали ватяними паличками, сірниками, шпильками і навіть в'язальними спицями.

Також розрив може статися, якщо ви потенційно схильні до частого скупчення рідини в середньому вусі.

Розрив барабанної перетинки ватною паличкою

симптоми

При розриві перетинки людина може випробувати на собі більше 10 симптомів, що свідчать про те, що з його вухами щось сталося. Симптоматика у кожної людини різна і може в самому початку проявляти себе більш загострено, після чого піти на спад.

В цілому на людину можуть обрушитися наступні симптоми:

в області вуха;
поява в'язкої рідини або кров'яних виділень з вушного проходу;

З додаткових симптомів у людини проявляється нездужання, слабкість, деяка дезорієнтація. При зборі анамнезу доктором, пацієнти скаржаться на ниючий біль всередині вуха, що безпосередньо вказує на наявність запального процесу.

Ознаки розриву барабанної перетинки

Серед першочергових ознак виділяють різкий біль в вусі. У деяких випадках біль виникає настільки несподівана і різка, що люди здатні навіть знепритомніти.
Протягом деякого часу больові відчуття залишаються досить сильними, людина відчуває пульсацію.
Можлива поява рідини внаслідок розриву, але не обов'язково. Виділення можуть з'явитися і значно пізніше.

Після виявлення таких ознак краще не затягувати з самостійним постановою діагнозу і терміновим чином відправитися до лікаря на огляд.

Як визначити у дітей?

Розрив барабанної перетинки проявляється у дітей за тим же принципом, що і в дорослих. Єдина проблема полягає в тому, що дитина може вчасно не зорієнтуватися і не зрозуміти, що з ним сталося.

Це може значно затягнути процес діагностики і постанови діагнозу. Таким чином, виявивши, що ваша дитина стала неспокійно себе вести, постійно чіпає вухо, чеше або тримається його, постарайтеся з'ясувати, чи не турбує його біль всередині слухового проходу.

Навіть якщо дитина все категорично заперечує, не полінуйтеся і покажіть свого малюка фахівцеві, щоб виключити можливість наявності розриву і.

методи діагностики

Крім збору анамнезу, лікар в обов'язковому порядку проводить отоскопію.

Ця нескладна і абсолютно безболісна процедура дозволяє виявити наявність розриву або будь-яких інших змін в слуховому проході.

Огляд дозволяє визначити ступінь розриву. При наявності гною або будь-яких інших підозрілих виділень, лікар бере невелику кількість рідини на аналіз.

Це дозволяє виявити потенційного збудника інфекції і призначити ефективні антибіотики при складанні плану лікування.

лікування

При звичайному розриві барабанному перетинки призначається саме що ні є щадне лікування. У більшості випадків пошкодження заростає саме без сторонньої допомоги. Досить рідко, доктор може допоміжний засіб, Яке дозволить прискорити цей процес.

Іноді можуть знадобитися примочки, вони дозволяють зняти неприємні відчуття і знизити свербіж. На час лікування не слід робити різких вдихів і видих через ніс. Також слід контролювати бажання чхнути. Активні рухи теж знаходяться під забороною до повного відновлення перетинки.

Як лікують розриви барабанної перетинки в клініках:

медикаментозно

При наявності запального процесу призначається курс антибіотиків і допоміжних препаратів. Така необхідність настає тільки при наявності густого гною і кров'яних виділень, Яке до того ж супроводжуються сильним сверблячкою і неприємними відчуттями всередині.

При запаленні вухо обов'язково закладають стерильною латкою, яку змінюють близько 3 або 4 раз. В процесі зміни латочок вухо обов'язково обробляється спеціальним розчином або звичайним спиртом.

Деяким пацієнтам призначаються краплі - протизапальні речовини, наприклад, Отофа, і інші.

фізіотерапія

Фізіотерапія передбачає собою ряд найпростіших рекомендацій. Вони включають в себе дотримання режиму спокою і відпочинку, який би дозволив розірваної перетинки нормально відновитися без ускладнень.

При процесі лікування не рекомендується вдаватися до активних фізичних вправ, прийому гарячий і надмірно холодних ванн. Варто утриматися від прослуховування музики в навушниках і походу в місця, де можуть бути надмірно гучні звуки.

Народні засоби

Народні засоби чинять швидше загальнозміцнюючий і доповнює ефект, який буде цілком доречний до загального лікування.

Щоб прискорити загоєння перетинки слід привчити себе вживати більшу кількість вітамінів С. Знайти його можна далеко не тільки у фруктах. Для більш швидкого нормалізації стану можна використовувати:

чай з відвару шипшини;
чай з глоду;
сік з солодкого винограду.

Також можна використовувати сік з подорожника, настій хвої і пасльону для того, щоб змочувати ватяний тампон і закладати його в хворе вухо.

Більше дізнатися про функції барабанної перетинки ви можете дізнатися в нашому відео:

наслідки

Ускладнення, викликані розривом, безпосередньо пов'язані з тим, наскільки швидко було виявлено пошкодження. Основна небезпека полягає в здатності мікроорганізмів проникати вглиб вуха, що провокує розвиток серйозного запалення.

На початковому етапі у людини відзначається. Далі можливо ще більш глибоке проникнення інфекції. Це в свою чергу викликає серію запалень структур вуха. Вони супроводжуються слабкістю людини,.

При самому глибокому проникненні інфекції у людини розвиваються такі захворювання, як і. При відсутності кваліфікованої допомоги пацієнту може загрожувати смерть або довічна інвалідність.

Сподобалася стаття? Поділіться з друзями в соціальних мережах:

Вконтакте

Однокласники

І підписуйтесь на оновлення сайту в

Барабанна перетинка являє собою тонкий шар шкіри, скручений у вигляді воронки, що розділяє слуховий прохід. Під перфорацією барабанної перетинки на увазі освіту будь-якого отвору або розрив в цьому місці. Дане освіту вкрай необхідно для здійснення слухових функцій. Без барабанної перетинки робота органів слуху порушується, тому що вона приймає участь в передачі звуку, передає повітряні вібрації на молоточок. Після цього коливання передаються на слухові кісточки і на внутрішнє вухо. Перфорація перетинки приводить до порушення сприйняття звуків, вони можуть сприйматися недостатньо чітко або не сприймають зовсім.

Важливо пам'ятати про те, що крім відповідальності за якість сприйняття звуку на барабанну перетинку покладається ще одна функція - захист середнього і внутрішнього вуха від інфекцій. При утворенні отвору патогенні мікроорганізми можуть вільно проникати в порожнину середнього вуха, і це призводить до запального процесу.

причини прориву

Прорив являє собою утворення незначного отвори в барабанної перетинки. Порушення цілісності перекриття може траплятися мимовільно, але в той же час може бути вимушеним заходом для лікування. Вимушену операцію роблять при необхідності очищення порожнини вуха від скупчився гнійного ексудату. Подібна мембрана розмежовує середнє і зовнішнє вухо, тому порушення її цілісності відбиваються на якості слуху.

Розрив перетинки може бути спровокований декількома причинами, як правило, це відбувається в результаті травми або запального процесу.

При адгезивному отиті часто відбувається перепад тиску, на тлі якого внутрішні поверхні вуха покриваються рубцями. Незважаючи на те, що адгезивний отит є сухе пошкодження, прорив діагностують часто.
при гнійному отиті відбувається накопичення гнійного вмісту, що давить на мембрану, на тлі цього утворюється витончення. Пошкодження барабанної перетинки при даному типі отиту помітити легко, оскільки є ознаки гноетечения. Вкрай небезпечна хронізация процесу, тому що на такому несприятливому фоні проявляється стійка перфорація, часто діагностують некроз барабанної перетинки.
Травматична перфорація барабанної перетинки - результат негативного механічного впливу. Це часто відбувається внаслідок порушення правил чищення слухового проходу. Перфорація у дітей може бути результатом впровадження стороннього тіла в слуховий прохід.
Травма може бути отримана в результаті стрибків тиску, вибухової хвилі, при польоті в літаку, при дайвінг. При підвищенні тиску відбувається втягнення, яке і стає причиною прориву. Така травма може бути отримана в результаті бавовни по вушній раковині.
Посттравматическая перфорація барабанної перетинки може статися внаслідок травм голови, при переломах кісток черепа, щелепи.
Пошкодження може відбутися при занадто сильному акустичному впливі. Різкі і сильні коливання призводять до напруги і травм слухових кісточок.

Лікування перфорації займає тривалий час. При підозрі на пошкодження такого роду слід негайно звертатися до фахівця. Тільки вчасно надана допомога стане запорукою повноцінного одужання з абсолютним відновленням слухових функцій.

ймовірні ускладнення

Обмежити вплив негативно впливають чинників досить просто. При запаленні використовують краплі, які вбивають патогенні мікроорганізми і знижують тиск на барабанну перетинку.

Наслідки надриву перетинки обумовлені характером отриманої травми і супутніми чинниками. Все залежить від вжитих заходів. Серед можливих варіантів розвитку подій виділяють:

Загоєння. Це цілком природний процес, пошкоджені мембрани зрощуються самостійно через деякий час (близько 2 тижнів), від розриву не залишається сліду. На поверхні утворюються невеликі рубці, які в більшості випадків не впливають на якість сприйняття звуку. Важливо наголосити на необхідності використання дезінфікуючих розчинів в цей період. Тільки отоларинголог може підібрати найбільш ефективний препарат. Тому займатися самолікуванням не варто.
Некроз трапляється при тривалому інфікуванні, відбувається велика перфорація. Присутній високий ризик нагноєння і відмирання мембран. Процес може торкнутися кісткові утворення.
Не виключено розвиток мірінгіта в результаті проникнення інфекції ззовні.
, Як правило, розвивається при відсутності належного лікування, якщо запалення поширюється на порожнину внутрішнього вуха.
поразка лицевого нерва. Через вухо проходять нервові закінчення, в тому числі і вихід на лицевий нерв.
Можливий розвиток мастоидита.
Формування кісти з епітеліальних наростів на краях надриву.
Розвиток кондуктивної приглухуватості.
Небезпечний наслідок - внутрішньочерепні ускладнення, такі як менінгіт.

характерні симптоми

Симптоми перфорації барабанної перетинки неможливо не відчути. По-перше, виявляється гострий біль. Протягом 2-3 днів після травми біль буде досить сильною, приблизно через 5-7 днів це пройде. Важливо зауважити, що при наявності гнійного запального процесу середнього вуха хворий відчуває біль, але після прориву перетинки вона навпаки вщухає.

Серед ряду симптомів прориву виділяють:

відчуття гострого болю всередині вуха;
виділення гною з вушного отвору;
наявність кров'яних виділень (можливо при акустичної травми);
зниження гостроти слуху.

Варто пам'ятати про те, що якщо причиною прориву є інфекційний процес, є можливість повної втрати слуху.

Слух повинен відновитися повністю після заростання отвору. Важливо зауважити, що визначити чіткі терміни заростання дуже складно, все залежить від розміру отвору і обтяжливих факторів. У разі якщо прорив сталося внаслідок складної ЧМТ, пацієнт може повністю позбутися слуху назавжди. До запальним процесам в області вуха потрібно ставитися дуже уважно і починати своєчасне лікування, зволікання в цьому випадку часто стає причиною розвитку і абсолютної втрати слуху.

діагностичні заходи

Діагностичні заходи включають:

Отоскопіческі огляд. Перфорації барабанної перетинки і можуть бути виявлені отоларингологом в ході огляду.
Отомікроскопія дозволяє визначити тяжкість перфорації і визначити невиявлені раніше нюанси патології.
Аудіометрія дозволяє визначити чутливість органів слуху до звуків.
Тимпанометрия дозволяє визначити безпосередньо чутливість барабанної перетинки.
Проводиться ряд комп'ютерних тестів - імпедансометрія.

Комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію часто використовують, коли причиною перфорації барабанної перетинки є травма. Після виявлення причини прориву підбирають спеціальний курс терапії. Для лікування частіше використовують консервативні методи: фізіопроцедури і медикаменти, операції на органах слуху проводять в крайніх випадках. Відповідальність за результат лікування в повній мірі лягає на плечі самого пацієнта, вкрай важливо берегти травмоване вухо від впливу зовнішніх факторів до повного одужання.

методи лікування

Перфорація барабанної перетинки лікування особливого в більшості випадків не вимагає. Якщо отвір займає не більше 25% від загальної площі мембрани, ускладнення не виникають. Пацієнт повинен дотримуватися рекомендацій лікаря щодо захисту порожнини, важливо обмежити проведення гігієнічних процедур на період лікування.

Якщо прорив невелике, лікар використовує паперову латочку, перед накладанням якої обробляє краю розчином, який стимулює зростання кліток. Маніпуляцію повторюють 3-4 рази.

При Отоскопіческі огляді можуть бути виявлені частинки бруду або крові в порожнині, тоді лікар видаляє їх за допомогою ватного тампона і обробляє порожнину дезинфікуючим засобом. Для запобігання поширенню інфекції часто застосовують антибіотики широкого спектру. Якщо причиною перфорації є комплексний отит, проводять повний курс лікування.

Якщо площа ураження досить велика і медикаментозна терапія не дає результатів, вдаються до хірургічного втручання. Мірінгопластіка проводять під загальною анестезією. Виробляється невеликий надріз над вухом для забору клаптя шкіри, необхідного для зшивання мембран. Проводиться операція з використанням ендоскопа, який вводиться в слуховий прохід. Краї тканин зшивають за допомогою саморассасивающіеся ниток. Шви надійно утримують латочку, що забезпечує швидке загоєння.

Намагатися залікувати прорив народними засобами не варто. Вони не здатні замінити повноцінне лікування, а в деяких випадках можуть стати причиною погіршення самопочуття пацієнта. застосовувати лікарські засоби і обробляти порожнину вуха дезінфікуючими розчинами без призначення лікаря теж не рекомендується.

Профілактика перфорації барабанної перетинки

Попередити прорив барабанної перетинки можливо.

Слід забезпечувати захист органів слуху від впливу гучного шуму.
Необхідно акуратно чистити вуха від скупчення сірки, оскільки причиною перфорації барабанної перетинки часто є механічні пошкодження.
Не слід займатися самолікуванням отиту - дана патологія одна з найпоширеніших причин перфорації.

Багато що залежить від ставлення пацієнта до свого власного здоров'я. прояв постійного шуму в вухах і хворобливі відчуття в порожнині - привід для відвідин отоларинголога. При несвоєчасному відбувається швидке накопичення патогенного вмісту.