Перелік антибіотиків від гаймориту. Показання до застосування. Спреї з антибіотиком.

Антибіотиками називають речовини, які здатні пригнічувати ріст і розмноження мікробів або приводити до їх загибелі. При бактеріальному гаймориті антибіотики є препаратом номер один для лікування хвороби.

Застосування антибактеріальних препаратів дозволяє усунути збудник захворювання і знизити ймовірність розвитку небезпечних ускладнень. Грамотно підібрані антибіотики при гаймориті у дітей і дорослих є запорукою успішного і швидкого одужання.

Таким чином, важливо знати симптоми розлади харчової поведінки, включаючи зображення спотворюється тіла, відсутність менструацій протягом трьох або більше циклів, звичка різати їжу на шматки, звичай ходити в туалет відразу після їжі, страх Набирати вагу навіть при ідеальному вазі, серед інших. Як тільки ви стаєте підозрілим до цієї хвороби, життєво важливо звернутися за медичною допомогою  якомога швидше.

Але антибіотик також може

З іншого боку, інший клас антибіотичних засобів, хінолони можуть бути побічно пов'язані зі збільшенням ваги. Це пов'язано з тим, що одним з поширених побічних ефектів цього класу ліків є летаргія. Для того, щоб відчувати себе млявими, в стані втоми або млявості, звичайно, людина буде виконувати менше фізичну активність і витрачати меншу кількість калорій, що може привести до збільшення ваги.

Різновиди антибактеріальних препаратів і їх форми випуску

Незважаючи на величезну кількість антибіотиків їх можна розділити на дві великі групи:

Вибір відповідного препарату здійснюється лікарем з урахуванням ступеня тяжкості гаймориту і наявності супутніх хвороб.

Важливо!  Самостійний, некомпетентний вибір того які антибіотики пити при гаймориті, може викликати дисбактеріоз, не надавши лікувального ефекту. А в гіршому випадку важкі наслідки у вигляді гіперінфекціі і грибкового ураження організму.

Антибіотики системної дії призначаються, капсул або ін'єкцій. Місцеві антибактеріальні препарати входять до складу крапель і спреїв для носа.

Ще одна ознака того, що відгодівля антибіотиком є ​​результатом дослідження, проведеного епідеміологом і лікар Брайан Шварц зі школи громадської охорони здоров'я Джона Хопкінса Блумберга, США. Опитування спостерігатися при 164000 чоловік в Пенсільванії, в Сполучених Штатах, і виявили, що у здорових молодих людей до 15 років, які приймали антибіотики не менше семи разів в дитячому віці важив близько 1, 3 кг більше, ніж ті, хто не Ці препарати.

Для епідеміолога антибіотики сприяють збільшенню ваги в будь-якому віці. Томас Хейт заявив, що антибіотики, надані військовим протягом семи тижнів, призвели до значного збільшення ваги. Результатом цього є також збільшення ваги. Хто не хоче, щоб отримати жир за допомогою облікового запису антибіотиків, ви повинні поговорити з лікарем про медицину і запитати, якщо ви можете використовувати той, який не діє так багато в цьому напрямку. Обов'язково використовуйте його, якщо ваш лікар скаже вам, тому що, якщо він наказаний, це тому, що це важливо для вашого здоров'я.

Місцево антибактеріальні засоби можуть застосовуватися як самостійне лікування при легких формах гаймориту, але частіше вони входять до складу комплексної терапії і використовуються спільно з системними антибіотиками.

У медицині антибіотики ділять на кілька груп залежно від їх хімічної структури. Розглянемо докладніше основні групи препаратів і розберемося, які кошти краще приймати при гаймориті і чому.

Інші побічні ефекти антибіотиків

Крім того, намагайтеся дотримуватися здорового способу життя, харчуючись збалансовано, контролювати і поживні і практикуючих фізичні вправи регулярно, якщо його здоров'я дозволяє. Серед найбільш поширених побічних реакцій, викликаних антибіотиками.

Коли ви страждаєте одним або декількома побічними ефектами, перерахованими вище, повідомте свого лікаря, щоб дізнатися, як найкраще діяти. Це все ще можливо, що антибіотик викликає алергічні реакції, які призводять ознаки, такі як шкірний висип, почервоніння, набряк, свербіж, задишка, кашель і задишка, утруднення ковтання їжа, блювота і анафілактичний шок. При виникненні будь-якої з цих або інших алергічних реакцій на взяття антибіотик, звернутися за медичною допомогою якомога швидше.

Пеніциліни.

Мають більшою мірою бактерицидний ефект. У них широкий спектр активності, тобто вони впливають на найбільшу кількість бактерій.

У зв'язку з появою мікроорганізмів, здатних руйнувати пеніциліни, були розроблені спеціальні захищені препарати, що представляють собою комбінацію пеніциліну з клавулановою кислотою.

Рекомендується і безпечно приймати антибіотики тільки у випадках захворювань, викликаних бактеріями, і при наявності медичного показання. Необхідно дотримуватися обережності, щоб не метушитися серед захворювань, викликаних бактерії, і ті, які розробляються вірусами, такі як застуда, грип, більшість кашлю, бронхіт і ангіна не викликавши бактеріями. Антибіотики не можуть лікувати такі проблеми і можуть принести більше шкоди, ніж користі в цих ситуаціях.

Це пов'язано з тим, що, використовуючи ліки, коли немає необхідності або приймаєте його неправильним способом, він може викликати резистентність до антибіотиків. В результаті, коли бактерія присутня в організмі і зазнає змін, вона може стати стійкою до впливу лікарського засобу.

Практично не мають серйозних побічних ефектів, але іноді викликають алергічні реакції і розлади роботи шлунково-кишкового тракту.

Для терапії гаймориту у дорослих використовують пеніциліни в формі таблеток або капсул, для маленьких дітей розроблені спеціальні суспензії з фруктовими наповнювачами.

  Цефалоспорини.

Подібні за хімічною будовою з попередньою групою, але мають більшу стійкість щодо бактерій, що руйнують пеніциліни.

Ця небезпека також робить необхідним слідувати інструкціям все лікаря щодо використання антибіотиків, без вкладання медицини прийняти пізніше або використовувати рецепт іншої людини. Крім того, важливо використовувати дозування ліків, запропонованого лікарем протягом всього часу він встановлений, навіть якщо ви вже відчуваєте себе краще. Закриваючи лікування на ранній стадії, існує ризик того, що деякі бактерії виживуть і знову інфікують організм.

Вагітним жінкам слід приймати тільки антибіотики, зазначені їх акушерами. Це пов'язано з тим, що деякі ліки в класі пов'язані з вадами розвитку. Оскільки вони усуваються ниркою, деякі антибіотики можуть стати токсичними для людей, які страждають від ниркової недостатності, оскільки їх видалення порушено.

Цефалоспорини поділяються на 5 поколінь в залежності від спектру дії і хімічної структури. Для лікування гаймориту частіше використовують цефалоспорини:

  • I (цефазолін);
  • II (цефуроксим);
  • Або III () поколінь.

Ця група препаратів може застосовуватися як у вигляді таблеток, так і у формі ін'єкцій.



цефалоспорини з обережністю призначають  пацієнтам з алергією на пеніциліни, оскільки вони володіють подібною структурою і часто дають перехресні алергічні реакції.
  Макроліди і азаліди.

Мають бактеріостатичну дію і активні щодо внутрішньоклітинних збудників (мікоплазма, хламідії).

Полідекса з фенілефрину

Але холод зазвичай триває від 7 до 14 днів і зникає без лікування. Навіть гострий синусит триває довше і зазвичай викликає більше симптомів, ніж простий застуда. Лікар зазвичай діагностує гострий синусит, прислухаючись до симптомів пацієнта і приймаючи фізичне обстеження, включаючи огляд носових тканин. Якщо симптоми є невизначеними або постійними, лікар може замовити комп'ютерну томографію для підтвердження синуситу.

Після того як синусит діагностований і визначена його ймовірна причина, лікар може запропонувати лікування, яке зменшить запалення і полегшить симптоми. Однак протизастійні кошти слід використовувати тільки на кілька днів. Використання їх протягом більш тривалих періодів може призвести до ще більшого застою і набряку носових ходів. Якщо синусит викликаний бактеріями, то зазвичай допомагають антибіотики, використовувані з протинабрякову речовиною. Лікар може призначити антибіотик, який атакує тип бактерії, яка найчастіше асоціюється з синуситом.

Основними перевагами є низька токсичність і відсутність перехресної алергії з пеніцилінами і цефалоспоринами.

Зручність застосування (раз на добу) і тривалий лікувальний ефект після відміни препарату дозволяє проводити терапію гаймориту короткими курсами, а це збільшує прихильність пацієнтів до лікування.

Багато випадків синуситу виявляються без використання антибіотиків. Якщо у вас алергія на синус, вам можуть знадобитися ліки для полегшення симптомів алергії. Якщо пацієнт вже має астму, а потім має синусит, він / вона може відчувати погіршення і повинен зв'язатися зі своїм лікарем. Крім того, лікар може призначити інше лікування, щоб зменшити застій, набряк і запалення.

Лікування хронічного синуситу. Лікарі часто насилу справляються з хронічним синуситом, розуміючи, що симптоми зберігаються навіть після використання антибіотиків протягом тривалого періоду. Деякі лікарі використовують назальні спреї, що містять стероїди. Інші ставляться до хронічного синуситу як до інфекції, через антибіотики і протинабрякові засоби. Є також ті, хто робить лікування з комбінацією антибіотиків і назальних спреїв, що містять стероїди. Подальші дослідження необхідні, щоб визначити, яке з них найкраще підходить.

  Аміноглікозиди.

Мають бактерицидну дію відносно грамнегативних і деяких інших мікроорганізмів.

Ця група препаратів при гаймориті практично не застосовується, Оскільки аміноглікозиди системної дії мають важкими побічними ефектами. Будучи препаратами резерву, використовуються тільки в самих крайніх випадках.

Назальні спреї, що містять стероїди, призначають для зменшення запалення при хронічному синуситі. Оскільки він ще не впевнений у безпеці свого довгострокового використання, необхідно, щоб лікар зважував ризики і переваги. У важких випадках хронічного синуситу лікар може призначати пероральні стероїди, такі як преднізон. Оскільки оральні стероїди є сильними препаратами  і можуть викликати значні побічні ефекти, їх слід використовувати тільки в тих випадках, коли інші засоби захисту не працюють.

Коли лікування не проходить, хірургічне втручання може бути єдиною альтернативою хронічного синуситу. Дослідження показують, що більшість людей, які проходять операцію, мають менше симптомів і покращують якість життя. Хоча ви не можете повністю запобігти синусит, так само, як ви не можете уникнути застуди і бактеріальних інфекцій, Ви можете зробити деякі речі, щоб зменшити їх частоту і тяжкість і, можливо, запобігти гострий синусит від хронічного. Люди з чутливістю до синуситу, особливо з алергією, повинні уникати забрудненого повітря і не курити сигарети.

При цьому для лікування гаймориту широко використовують аміноглікозиди місцевої дії:



  Фузафунгін.

антибактеріальний препарат місцевого застосування, Який має протизапальну активність.

На ранніх етапах і при легких формах гаймориту може застосовуватися як самостійна терапія, при середній і тяжкого ступеня краще використовувати в складі комплексної схеми лікування. При гаймориті приймають ліки через спеціальний дозатор для носа.

Якщо ви підозрюєте, що синусит пов'язаний з пилом, цвілі, Плевене або іншими алергенами, ви повинні проконсультуватися з лікарем, щоб визначити, який алерген викликає алергію, щоб зробити необхідні кроки для його зниження. Щоб бути успішним у лікуванні алергічного дитини або алергічних симптомів, важливо, щоб батьки розуміли, що відбувається в дихальних шляхах  цих дітей. Що викликає алергію в дихальній системі, це роздратування. Важливо відзначити, що це роздратування, а не інфекція.

Які аргументи, використовувані педіатрами для виправдання рецепта антибіотика?

На медичному жаргоні це роздратування називається запальним процесом. І запалення відрізняється від інфекції! Часто, алергічні діти приймають антибіотики без необхідності, коли це роздратування помилково приймається за інфекцію. Одним з поширених аргументів є наявність лихоманки. Лихоманка не обов'язково вказує, що вам потрібно давати антибіотики. У перші роки життя у дітей часто виникають вірусні інфекції.

Фторхінолони.

Мають широкий спектр протимікробної активності, мають бактерицидний ефект. Виділяють кілька поколінь фторхінолонів. Для лікування гаймориту вибирають перші два покоління.

Представники і назви: ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин.

Лінкозаміди.

Залежно від концентрації можуть проявляти бактерицидний і бактеріостатичний ефект. Активні щодо грампозитивних бактерій. Можуть застосовуватися для лікування гаймориту в якості антибіотиків запасного ряду.

Досліджуйте, перш ніж давати антибіотик

Дев'ять з десяти випадків лихоманки у дітей у віці до п'яти років пов'язані з вірусною інфекцією - і віруси не лікуються антибіотиками. Тому інтенсивність лихоманки не обов'язково вказує на серйозність проблеми. Лихоманка тільки вказує на те, що тіло реагує на щось, що може бути хорошим знаком. Набагато більш тривожним є той дитина, який простягся, пригнічений, без їжі і холоду, з гіпотермією. Велику частину часу ми повинні турбуватися тільки про лихоманці, якщо вона зберігається більше п'яти-семи днів.

Популярні назви: клиндамицин, далацін.

Поліміксини.

Мають вузьким спектром дії відносно синьогнійної палички. Антибіотики цього ряду не приймають при гаймориті системно, але представник цієї групи полимиксин «В» входить до складу згаданого вище спрею для носа - Полідекса.

Сульфаніламіди.

Одні з перших антибактеріальних препаратів, найбільш відомим представником яких є стрептоцид. Раніше широко використовувалися для лікування хвороб ЛОР-органів.

Макроліди для лікування гаймориту

при вірусної інфекції лихоманка не повинна виходити за межі тижні. Однак ми пам'ятаємо, що занепокоєння не обов'язково вказує на призначення антибіотиків. Занепокоєння вказує на дослідження, щоб оцінити, чи дійсно дитина потребує в цьому типі медицини. У дітей рідко спостерігається лихоманка, яка зберігається більше семи днів. Скільки разів у вашої дитини була лихоманка більше тижня? Часто призначають антибіотики, поліпшується лихоманка, і кожен буде спати спокійно, створюючи враження, що засіб працює.



Сульфаміди поступаються в ефективності сучасних антибіотиків і мають великий спектр побічних реакцій. Їх припинили використовувати для лікування гаймориту і перейшли на інші антибіотики.

Тетрацикліни.

Мають широкий спектр дії, але поступаються в ефективності пеніцилінів відносно грампозитивних бактерій. Тому для лікування гаймориту практично не застосовуються.

Краплі з антибактеріальною дією

Фактично, більшу частину часу, прийшов час для лихоманки, щоб слабшати, незалежно від використання антибіотиків. Іншим аргументом, широко використовуваним для цих рецептів, є наявність мокротиння. Хто ніколи не чув, що жовто-зелена мокрота є ознакою інфекції і що потрібно приймати антибіотики? Знову ця концепція неправильна і стара. Сьогодні ми знаємо, що простий холод може представляти жовто-зелену мокроту і не обов'язково вказує на необхідність призначення антибіотиків.

Які антибіотики підійдуть для дитини?

Препаратом вибору для дітей молодшого віку є антибіотики пеніцилінового ряду, які випускаються у вигляді суспензій і порошків. Тому найкращий антибіотик при гаймориті у дітей це Амоксиклав або Аугментин.

Не слід забувати, що у дітей, набагато частіше, ніж у дорослих, гайморит може бути викликаний внутрішньоклітинним збудником (хламідії, мікоплазма), на яких не діють пеніциліни. У цих випадках відповідним препаратом стає фромілід у вигляді суспензії (макроліди та азаліди).

Принципи призначення антибактеріальних засобів

Якщо збудник гаймориту невідомий, то антибіотик підбирають емпірично (т. Е. Дослідним шляхом, на підставі даних про поширених збудників цієї хвороби).

Вибирають антибактеріальні препарати широкого спектра дії, які впливають на більшість імовірних збудників гаймориту. наприклад:  амоксиклав, азитроміцин, цефтриаксон,.

У випадках, коли збудник гаймориту підтверджений бактеріологічним дослідженням, антибіотик обирають прицільно з урахуванням чутливості бактерії.



Наведемо список поширених бактерій, які можуть стати причиною гаймориту, і препаратів, які на них подіють.

*   - дані про висівають бактеріях при гаймориті взяті з наукової публікації Н.В. Григор'євої в журналі «Вісник оториноларингології» другий випуск 2003 року.

При виборі антибіотика враховують побічні ефекти і протипоказання, а також хвороби, що супруводжують, Вік пацієнта і ступінь тяжкості патологічного процесу. Від цих даних залежить дозування і тривалість курсу лікування.

Деякі помилки при лікуванні гаймориту антибіотиками

  Антибіотики треба пити при підвищеній температурі.

Це не зовсім так. Підвищення температури в організмі провокують сторонні патогенні бактерії. Наше тіло починає самостійно боротися з цими загарбниками.



Антибіотики - це не жарознижуючий засіб.  Їх прийом, в першу чергу, спрямований на знищення бактерій. І при успішному застосуванні ріст бактерій припиняється і організм за допомогою кровоносних тел уже самостійно справляється з лікуванням. Тільки після цього температура приходить в порядок.

А безконтрольний прийом антибактеріальних засобів, для зниження температури, нерідко призводить до погіршення стану.

Антибіотиками потрібно лікувати вірусні інфекції.

Грип, нежить, головний біль, погане самопочуття, слабкість все це стану характерні при гаймориті.

Як вже було написано вище для того, щоб почати лікування важливо дізнатися причину. А не знаючи причини, нічого крім зниження імунітету і знищення природної мікрофлори кишечника таке лікування не дасть.

Прийом антибіотиків для профілактики.

Так існують такі випадки, коли прийом антибіотиків може бути обумовлений профілактикою. І є необхідність запобігання важких захворювань на кшталт холери, лихоманки або перед проведенням хірургічних операцій.

Є ще й ряд людей, яким рекомендується періодично проводити такого роду профілактику, наприклад, людям з імунодефіцитом. Але для звичайного здорової людини приймати антибіотики при риніті, щоб запобігти гайморит - це як з гармати стріляти по горобцях, все одно не потрапите.

Підбір дозування



Те, які антибіотики приймати при гаймориті у дорослих і дітей повинен визначати фахівець. Він же повинен вибирати і дозування препарату, враховуючи ваші особливості. Важливо визначити, скільки грам діючої речовини матимуть виражений терапевтичний ефект. При цьому необхідно дотримуватися обрану дозування і ні в якому разі не зменшувати її, Навіть якщо ви відчули поліпшення.

Поки ви підтримуєте концентрацію препарату в організмі, він працює. Як тільки ви послабили тиск і зменшили дозу, тут же починається зворотний процес. Бактерії починають виробляти стійкість, вони, можна сказати, еволюціонують і стають сильнішими.

Допустивши незначну помилку, ви ризикуєте затягнути лікування, тому що на такі «підготовлені» бактерії цей антибіотик вже не подіє, навіть при збільшенні обсягу. І потрібно підбирати інші препарати і схеми лікування.

Є й інша сторона. Збільшення дозування не дорівнює збільшенню результату. Замість ефективної терапії можна домогтися пошкодження печінки і повного знищення корисної кишкової мікрофлори.

Те ж саме відноситься і до тривалості прийому препаратів. Якщо було наказано лікування антибіотиками протягом, наприклад, 8 або 10 днів, значить необхідно сумлінно пройти призначений курс.

Під час прийому антибіотиків можуть розвиватися невеликі побічні ефекти у вигляді діареї або шкірної висипки, але це не привід одразу кидати розпочате. Замість цього потрібно знову звернутися до лікаря і разом з ним вирішити наскільки небезпечні побічні реакції, чи варто їх перетерпіти або краще змінити схему лікування. В іншому випадку можна, так само як і з дозуванням, отримати штам бактерій стійких до антибіотиків.

Що ще потрібно знати під час прийому антибіотиків?



  Заборонені процедури.

Якщо ви приймаєте антибіотики з групи тетрацикліну, до яких відносяться Юнідокс солютаб або доксициклін, вам потрібно знати, що ці препарати впливають на шари епідермісу, знижуючи їх захисну функцію. Тому небажано:

  • засмагати;
  • Відвідувати солярій;
  • Робити хімічну завивку волосся або їх фарбування.

Так як можна отримати «внутрішній» опік шкіри. Утримуватися від цих процедур потрібно не тільки під час лікування, але і протягом двох тижнів після нього.

Несумісність препаратів.

  • антациди  - противиразкові препарати огортає дії, такі як Алмагель або гастал впливають на всмоктуваність антибіотиків з шлунково-кишкового тракту, знижуючи кількість діючої речовини в крові. Тому одночасний прийом цих ліків не рекомендується;
  • Активоване вугілля при одночасному прийомі з антибіотиками нейтралізує їх дію, пов'язуючи і виводячи їх з організму разом з іншими шлаками;
  • Антибіотики пеніцилінового і тетрациклінового ряду  знижують ефективність оральних контрацептивів, що може привести до небажаної вагітності. Тому подумайте про альтернативні методи запобігання.
  Алкоголь.

Під час прийому антибіотиків бажано відмовитися від вживання алкоголю, а в деяких випадках обов'язково.

Це пов'язано з тим, що деякі (не всі) препарати здатні утворювати з етиловим спиртом стійкі зв'язки - ацетальдегід, які важко переносяться організмом і викликають інтоксикацію печінки.

Симптоми такого ураження досить неприємні і в деяких випадках здатні привести до самих сумних наслідків.

Чи можна вилікувати гайморит без антибіотиків?



Дуже часто відвідувачі сайту задають нам питання: як вилікувати гайморит без антибіотиків? Якщо ви вже прочитали цю статтю, то ви і самі знаєте відповідь, що ніяк. Однак, бувають винятки і існують види гаймориту, які можливо вилікувати без застосування антибактеріальних засобів.

До таких видів відносяться:

Алергічний гайморит.

Набряк в носі в цьому випадку викликаний алергічною реакцією, а не бактеріями. Застосування антигістамінних засобів в цьому випадку усувається закладеність носа і симптоми запалення.

Але потрібно розуміти, що тривалий алергічний набряк  може привести до утворення бактеріального запалення. В цьому випадку потрібно буде одночасно боротися відразу з двома проблемами: гайморитом і алергією.

Катаральний гайморит.

Початкова стадія будь-якого гаймориту, виникає з появою набряклості в носі і невеликого нежитю, як правило, в сезон застуд. Якщо докласти чималих зусиль на боротьбу з нежиттю, то цілком можна обійтися підручними засобами у вигляді промивань носа і евкаліптового крапель.

Грибковий гайморит.

Розвиток грибкової інфекції може спровокувати зниження захисних сил організму, в тому числі неправильне і надмірне вживання антибактеріальних препаратів. Лікуватися таке запалення хірургічним шляхом з додатковим застосуванням антимикотических засобів.



Існують і інші випадки, коли лікування гаймориту відбувається без застосування сучасних протимікробних засобів, але вони настільки рідкісні в лор-практиці, що ними можна знехтувати.

В інших же випадках застосування медичних препаратів з антибактеріальним ефектом виправдано, необхідно і ефективно. Важливо перед початком лікування пройти діагностику і застосовувати препарати найбільш цільовим способом.

Антибіотики при гаймориті у дорослих призначаються досить часто, і вони вже стали класичним способом позбавлення від цієї патології. Однак починати антібіотікотерапіію можна тільки після консультації з лікарем. Справа в тому, що лікування гаймориту антибіотиками не завжди буває ефективним, оскільки доцільність їх використання залежить від типу, стадії, ступеня тяжкості та симптомів хвороби, точно визначити які може тільки фахівець.

Так, антибіотики при гнійному гаймориті надають виключно позитивну дію в боротьбі з інфекцією, тоді як при інших типах захворювання вони будуть не тільки марними, але також можуть завдати шкоди організму хворого. Крім того, сучасний фармакологічний ринок пропонує широкий спектр різних препаратів. Вибрати, які антибіотики приймати при гаймориті може лише отоларинголог, який буде грунтуватися на попередній історії хвороби і враховувати особливості конкретного організму.

  типи гаймориту

Перш ніж задатися питанням «Якими антибіотиками лікувати гайморит?», Необхідно упевниться в тому, чи є взагалі реальна необхідність застосовувати антибіотики для лікування гаймориту. Це залежить головним чином від природи захворювання. За своєю етіології запалення верхньощелепних синусів буває:

  • бактеріальним,
  • вірусним,
  • алергічних,
  • одонтогенних (причиною хвороби стають проблеми з зубами),
  • грибкових,
  • травматичним.

Найчастіше різні типи верхнечелюстного синуситу  супроводжуються схожими симптомами, тому самостійно виявити причину розвитку патології буває непросто. Як вже зазначалося вище, лікування антибіотиками не завжди приносить користь, а точніше, воно буде доречно лише в одному випадку - якщо захворювання має бактеріальну природу. У такій ситуації проти гаймориту обов'язково призначають антибактеріальні ліки, які сповільнюють ріст і розмноження (бактеріостатичні антибіотики) або знищують (бактерицидні антибіотики) патогенні мікроорганізми.

Якщо хвороба спровокована алергічною реакцією організму, отриманням травми, появами новоутворень в носовій порожнині або запаленням верхніх зубів, коріння яких можуть знаходитися в нижній частині пазухи, то, по-перше, необхідна обов'язкова консультація відповідного фахівця (алерголога, хірурга або стоматолога). По-друге, лікують захворювання такого типу абсолютно іншими медикаментами. Іноді для того щоб усунути проблему необхідно навіть зробити хірургічне втручання.

При вірусного характеру, який виникає практично при кожній застуді, ніякої особливої ​​терапії не призначають. Різні риновіруси і аденовіруси, що потрапляють в носову порожнину, Разом з повітрям розносяться також і по підрядним пазух, Викликаючи там запальний процес  (Набряк і інтенсивну вироблення слизових мас). Однак якщо вчасно почати і відповідально підійти до лікування гострої респіраторної вірусної інфекції, то набряк навколоносових синусів пройде разом зі зникненням симптомів ГРВІ.

оскільки запалення верхньощелепних пазух  в більшості випадків виникає на тлі тривалої застуди, багато людей намагаються убезпечити себе, використовуючи антибактеріальні препарати в якості профілактики ускладнень. Однак антибіотик застосовується при гаймориті, викликаному інфекцією небактериального походження, абсолютно не сприяє одужанню хворого. Більш того якщо сильнодіючий препарат приймається у формі таблеток, це може привести до порушення роботи шлунково-кишкового тракту (дисбактеріозу).

Навіть антибіотики місцевої дії, мінующіе шлунково-кишковий тракт  і призначені безпосередньо для носа (спреї, краплі), протипоказано пити без призначення лікаря, оскільки бактерії-збудники виробляють стійкість до антибактеріальних речовини і в ситуації, коли антибіотик дійсно буде необхідний організму, він може не принести належного результату. Проте, трапляється, що до вірусного або будь-якого іншого типу гаймориту згодом приєднуються бактерії, тоді уникнути лікування антибіотиками неможливо.

Нарешті, з огляду на швидкість і особливості перебігу хвороби, розрізняють хронічну і гостру форми гаймориту.

Під час періоду ремісії хронічного захворювання фахівці не рекомендують застосовувати антибіотики, так як на цьому етапі більш ефективними стають інші методи лікування (наприклад, добре допомагають такі фізіотерапевтичні процедури, як УЗТ, УВЧ, СВЧ, електрофорез і т.д.).

Антибіотикотерапію ж призначають під час періоду загострення патології.

  Симптоми бактеріального гаймориту

Для того щоб правильно і вчасно розпізнати гнійний гайморит  у дорослих або не упустити момент, коли до вірусної інфекції приєднується бактеріальна, необхідно знати, які симптоми, характерні для такого типу захворювання. Як правило, класична клінічна картина риніту або (сильна закладеність носа, часткова втрата нюху) поповнюється такими проявами:

  • жовтувато-зелені виділення з носа з неприємним запахом;
  • відчуття тяжкості, тиску і біль в голові;
  • біль в місці розташування гайморових пазух і перенісся;
  • субфебрильна температура (37,1 - 38 градусів).

При появі вищеперелічених симптомів потрібно негайно звернутися за медичною консультацією, оскільки лікування на початкових етапах дозволить одужати досить швидко, а головне не спричинить за собою ніяких наслідків. Якщо ж при яскраво виражених симптомах хворий затягує з лікуванням, відмовляється пити антибіотики від гаймориту або навпаки займається самолікуванням, самостійно обираючи які антибіотики пити, є ризик розвитку серйозних ускладнень у вигляді невриту лицевого нерва, Проблем з органами слуху і зору, менінгіту, периостита і т.д.

  Загальні правила антибіотикотерапії

Категорично не можна грунтуватися на радах і досвіді друзів або самостійно вирішувати, який антибіотик при гаймориті необхідно приймати, оскільки єдиного універсального рецепту для всіх не існує. Для того щоб вибрати найбільш ефективні антибактеріальні препарати для пацієнта кваліфікований отоларинголог бере до уваги:

  • історію хвороби (коли виникло захворювання, яке лікування робилося, який характер проявів патології);
  • результати огляду і аналізів (загальний аналіз крові, рентгенівський знімок, а іноді навіть бактеріальний посів);
  • інформацію про попередню антибіотикотерапії (якщо препарат вже застосовувався, є ризик зниження його ефективності для пацієнта під час наступних курсів лікування);
  • інформацію про індивідуальну непереносимість деяких препаратів;
  • вік і стан (деякі лікарські засоби заборонено вживати дітям, вагітним або годуючим жінкам).

Крім того, слід знати, що антибіотики при гаймориті зазвичай надають миттєве дію. Як правило, приблизно через 12 годин після початку прийому призначених таблеток хворий відчуває значне поліпшення свого стану. Однак, незважаючи на позитивну динаміку, курс антибіотикотерапії повинен бути повністю завершено, інакше з'являється ризик рецидиву хвороби або її хронізації.

Якщо по закінченню 24 або максимум 48 годин після початку прийому препарату у хворого не спостерігається ніяких позитивних змін, то лікування варто припинити, оскільки воно не дасть необхідного результату.

Відсутність ефекту може бути пов'язано як з резистентністю бактерій до даного препарату, так і з тим, що для лікування потрібно більше сильні ліки. У таких ситуаціях лікар призначає інший препарат або, в особливо важких випадках, робить прокол синуса. Пункція відбувається в діагностичних цілях, а зразок вмісту пазух відправляється на аналіз (посів), після чого можна підібрати дієві антибіотики від гаймориту.

Також при лікуванні запалення верхньощелепних синусів, надзвичайно важливо дотримуватися дозувань, прописаних лікарем. Побоюючись дисбактеріозу, хворі самостійно знижують обсяг прийнятого ліки або на свій розсуд зменшують курс лікування, розраховуючи на те, що такої кількості ліки або такого терміну буде достатньо для боротьби з патологією. Однак антибіотик, прийнятий в меншому дозуванні, ніж того вимагають приписи доктора, здатний нашкодити організму більше, ніж збільшена доза.

Слід знати, що, в цілому, здатність антибактеріальних препаратів чинити шкідливий вплив на кишкову флору значно перебільшена. А головну небезпеку, як правило, несуть ті самі зменшені дози, оскільки лікарський засіб не діє в повну силу. До того ж є ризик, що частина патогенних мікроорганізмів залишиться живий і виробить стійкість до приймається медикаменту. Крім того, бувають випадки, коли як дітям, так і дорослим, можна при гаймориті пити малотоксичні антибіотики, зовсім мінімізувавши їх негативний вплив на організм. Це трапляється, якщо пацієнт, звернувся за допомогою на ранніх етапах розвитку захворювання.

Що стосується протипоказань до прийому антибактеріальних препаратів, то це головним чином індивідуальна непереносимість певних компонентів лікарського засобу. Також до вибору антибіотиків потрібно підходити з обережністю, якщо у хворого гайморитом спостерігаються хронічне захворювання  органів травної системи, Печінки або нирок. Нарешті, існує довгий список антибіотиків, непридатних до застосування у дітей та вагітних або жінок, що годують.

  Групи і форми антибіотиків

У відповідності зі своєю хімічною структурою антибіотики діляться на групи. Під час лікування гаймориту зазвичай використовують:

  • Захищені амінопеніцилінів. З огляду на те, що за довгі роки використання багато бактерії виробили стійкість до пеніцилінів, зараз до них додають клавуланова кислота або сульбактам, які нейтралізують резистентність збудників. Багато хто вважає, що це найкращий антибіотик при гаймориті у дітей. Однак недолік в тому, що він нерідко викликає алергічну реакцію. До цієї групи відносять: Амоксиклав, Флемоклав, Екоклав, аугмента, Рапіклав, Панклав, Сультасін, Уназин, Ампісід, Лібакціл, Сульбацін, Сультаміціллін і т.д.
  • Макроліди. вважаються безпечними препаратами, Оскільки найрідше провокують алергічні реакції. На відміну від пеніцилінів, діють бактеріостатично - підходять для застосування при хронічному гаймориті. До цієї групи відносять: Еритроміцин, Рокситромицин, Кларитроміцин, Азитроміцин, Мидекамицин, Спіраміцин, Джозаміцин і т.д.
  • Цефалоспорини. Більш потужні антибіотики, які показані при важких запаленнях. Ця група антибіотиків абсолютно несумісна з алкоголем, оскільки діюча речовина інгібує в організмі синтез ферменту, який нейтралізує токсичну дію алкоголю. До цієї групи відносять: Цефазолін, Цефалексин, Цефуроксим, Цефокситин, Цефиксим, Цефтриаксон, Цефпіром, Цефепим, цефтобіпрол, Цефтолозан і т.д.
  • Фторхінолони. Повністю синтетичні препарати, які володіють дуже широким спектром дії. Однак через штучне походження і високу токсичність, вони часто викликають алергії і побічні ефекти. Вагітним і годуючим жінкам такі препарати категорично протипоказані, а при лікуванні дітей використовуються в самих крайніх випадках. До цієї групи відносять: Офлоксацин, Пефлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Геміфлоксацин, Моксифлоксацин і т.д.

Антибактеріальні препарати можуть надходити в організм різними шляхами в залежності від форми випуску лікарського засобу. Існують антибіотики у вигляді таблеток, крапель, спреїв, сиропів, суспензій, свічок і ін'єкцій. В якій формі і який саме антибіотик краще застосовувати в конкретній ситуації може вирішити тільки лікар, який бере до уваги результати обстеження. Якщо ступінь тяжкості патології невисока, то, як правило, призначають антибіотики місцевої дії, які застосовуються при гаймориті безпосередньо в ніс (спреї, краплі).

Назви найбільш популярних і дієвих засобів - Биопарокс і Ізофора. Ці препарати роблять не дуже агресивне вплив на організм і практично не викликають у пацієнтів побічних ефектів. Однак слід обов'язково звернути увагу на те, що для отримання лікувального ефекту, лікарська речовина  має потрапити прямо в осередок інфекції - в носову порожнину і гайморові пазухи. Таким чином, перед введенням препаратів, потрібно застосувати судинозвужувальні краплі  і очистити носові ходи від патологічних слизисто-гнійних виділень.

Антибіотики при гаймориті в таблетках (системної дії) використовуються в тому випадку, якщо захворювання не піддається лікуванню місцевими засобами або під час початку лікування патологія вже знаходиться на просунутій стадії.

Практикується також комплексне використання таблеток і крапель / спреїв одночасно. В крайньому випадку, якщо стан хворого весь час погіршується, то переходять на вживання ними ін'єкційних форму антибіотикотерапії. Проте, в такій ситуації, занадто високий ризик розвитку алергічної реакції, Тому уколи рекомендують робити тільки в амбулаторних умовах.